Ieteikumi pediatrijai. Klīniskās vadlīnijas pediatrijai. Kā organizēt paliatīvo aprūpi bērniem

Klīniskās vadlīnijas pediatrijā izstrādāja pieredzējušu pediatrijas speciālistu grupa Krievijas Federācijas veselības ministra uzdevumā. Mēs iesakām iepazīties ar pieteikuma dokumenta pašreizējo versiju valstu ieteikumiem pediatra ikdienas darbībā

Iesakām iepazīties ar aktuālo dokumenta versiju, lai piemērotu valsts ieteikumus pediatra ikdienas darbībā.

Lejupielādējiet klīnisko vadlīniju atbilstības kontrolsarakstu.

↯ Vairāk rakstu žurnālā

No raksta jūs uzzināsit

Pamatojoties uz tiem, Krievijas Veselības ministrijas vadībā tiek izstrādāti medicīniskās aprūpes kvalitātes novērtēšanas kritēriji konkrētām nepilngadīgo pacientu stāvokļu un slimību grupām.

Galvenā izmaiņas medicīnas darbiniekiem 2019. gadā

Apskatiet algoritmu klīnisko ieteikumu ieviešanai, kas ir spēkā kopš 2019. gada. To izstrādājuši žurnāla "Galvenā ārsta vietnieks" eksperti. Noklikšķiniet uz sadaļām un izpildiet norādījumus.

Vai 2019. gada federālās klīniskās vadlīnijas pediatrijai ir obligātas? medicīnas iestādēm? Saskaņā ar federālo likumu “Par veselības aizsardzību” ārstējošie ārsti, sniedzot aprūpi pacientiem, vadās pēc medicīnas standarti, procedūras un klīniskie ieteikumi.

Bērna nosūtīšana uz paliatīvo aprūpi: veidi, kā pieņemt medicīniskus lēmumus

Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 14. aprīļa rīkojums Nr. 193n apstiprināja Paliatīvās aprūpes sniegšanas kārtību medicīniskā aprūpe bērniem. Lēmums par bērna nosūtīšanu uz paliatīvo aprūpi būtu jāpieņem līdz medicīniskā komisija medicīnas organizācijas.

Tajā pašā laikā Kārtība nedetalizē pacientu atlases metodiku. bērnība par nosūtīšanu uz paliatīvo aprūpi.

Pacientu stratifikācija noteiktos klīniskās grupas nepieciešams, lai pareiza plānošana paliatīvās aprūpes apjoms un raksturs:

1. kategorija — dzīvībai bīstami slimības, kurās radikāla ārstēšana var būt iespējams, bet bieži vien nedod rezultātus (piem. ļaundabīgi audzēji, neatgriezeniska/ļaundabīga sirds, aknu un nieru mazspēja);
2. kategorija – apstākļi, kuros priekšlaicīga nāve ir neizbēgama, bet ilgstoša intensīva ārstēšana var palielināt bērna dzīves ilgumu un ļaut viņam saglabāt savu aktivitāti (cistiskā plaušu hipoplāzija/policistiskā plaušu slimība)...

Kā organizēt paliatīvo aprūpi bērniem

Renderēt paliatīvā aprūpe Bērni var saņemt apmeklējuma patronāžas pakalpojumus, paliatīvās aprūpes nodaļas un bērnu patronas. Apskatiet ērtās tabulas ar rādītājiem un praktiskiem sasniegumiem bērnu paliatīvās aprūpes jomā Galvenā ārsta sistēmā.

B tipa hemophilus influenzae infekcijas vakcinācijas profilakse bērniem
Ļoti garas ķēdes taukskābju acil-CoA dehidrogenāzes deficīts bērniem
Elpceļu sincitiālā vīrusa infekcijas imūnprofilakse bērniem
Akūts obstruktīvs laringīts (krups) un epiglotīts bērniem
Centrālās nervu sistēmas perinatālā bojājuma sekas ar atoniski-astatisko sindromu
Centrālās nervu sistēmas perinatālo bojājumu sekas ar hidrocefāliskiem un hipertensijas sindromiem
Centrālās nervu sistēmas perinatālā bojājuma sekas ar paaugstinātas uzbudināmības sindromu

Dārgie kolēģi!

Saskaņā ar 2018. gada 25. decembra federālo likumu Nr.489-FZ “Par grozījumiem 40. pantā Federālais likums“Par obligāto veselības apdrošināšanu in Krievijas Federācija"un Federālais likums "Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem" par klīnisko ieteikumu jautājumiem" klīniskie ieteikumi pašlaik ir definēti kā dokuments, kas satur zinātniskie pierādījumi strukturēta informācija par profilaksi, diagnostiku, ārstēšanu un rehabilitāciju.

Šis federālais likums nosaka pārejas periodu līdz 2021. gada 31. decembrim, kas nepieciešams klīnisko ieteikumu pārskatīšanai un apstiprināšanai saskaņā ar likumprojektā ieviestajiem standartiem. Apstiprinātie klīniskie ieteikumi ietvers parametrus, kas atspoguļos pareizu diagnostikas metožu un ārstēšanas izvēli, pamatojoties uz principiem uz pierādījumiem balstīta medicīna. Klīnisko ieteikumu izmantošana ļaus medicīnas darbinieki noteikt taktiku, kā vadīt pacientu ar specifisku nozoloģiju visos medicīniskās aprūpes posmos.

Klīniskās rekomendācijas tiks izmantotas par pamatu citu medicīniskās palīdzības sniegšanas procesu regulējošo dokumentu, tai skaitā medicīniskās palīdzības sniegšanas standartu un kārtības, kā arī medicīniskās aprūpes kvalitātes novērtēšanas kritēriju izstrādei. Tādējādi pārejas perioda beigās tiks izveidota visaptveroša medicīniskās aprūpes kvalitātes vadības sistēma, kuras pamatā ir klīniskās rekomendācijas, kurās ņemta vērā labākā globālā prakse.

Krievijas Federācijas Veselības ministrija ir izdevusi vairākus rīkojumus, kas regulē darbu pie klīnisko ieteikumu veidošanas:

Krievijas Veselības ministrijas 2019. gada 28. februāra rīkojums Nr. 101n “Par kritēriju apstiprināšanu to slimību, stāvokļu (slimību grupu, stāvokļu) saraksta veidošanai, kuriem tiek izstrādātas klīniskās rekomendācijas”. Šobrīd šo sarakstu ievietots Krievijas Federācijas Veselības ministrijas tīmekļa vietnē https://www.rosminzdrav.ru/poleznye-resursy/nauchno-prakticheskiy-sovet;
Krievijas Veselības ministrijas 2019. gada 28. februāra rīkojums Nr. 102n “Par Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Zinātniskās un praktiskās padomes noteikumu apstiprināšanu”;
Krievijas Veselības ministrijas 2019. gada 28. februāra rīkojums Nr. 103n “Par klīnisko ieteikumu izstrādes, to pārskatīšanas kārtības un laika apstiprināšanu, standarta forma klīniskās rekomendācijas un prasības to struktūrai, sastāvam un klīniskajos rekomendācijās ietvertās informācijas zinātniskajam derīgumam”;
Krievijas Veselības ministrijas 2019. gada 28. februāra rīkojums Nr. 104n “Par klīnisko ieteikumu apstiprināšanas un apstiprināšanas kārtības un termiņu apstiprināšanu, kritērijiem zinātniskajai un praktiskai padomei, lai pieņemtu lēmumu par apstiprināšanu, noraidīšanu vai nosūtīšanu. par klīnisko ieteikumu pārskatīšanu vai lēmumu par to pārskatīšanu.”

Saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas 2019. gada 28. februāra rīkojumu Nr. 103n “Medicīnas profesionālās bezpeļņas organizācijas izstrādā klīnisko ieteikumu projektus un organizē to publisko apspriešanu, tostarp, piedaloties zinātniskajām organizācijām un izglītības organizācijām. augstākā izglītība, medicīnas organizācijas, medicīnas profesionālās bezpeļņas organizācijas, to asociācijas (arodbiedrības), kas norādītas Federālā likuma N 323-FZ 76. panta 5. daļā, kā arī ievietojot informāciju internetā un telekomunikāciju tīklā.

Saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas 2019. gada 28. februāra rīkojumu Nr. 102n pēc izstrādes klīniskos ieteikumus turpmāk izskatīs Krievijas Veselības ministrijas Zinātniskā un praktiskā padome un apstiprinās, noraidīs vai nosūtīs pārskatīšanai š.g. saskaņā ar termiņiem un kritērijiem, ko regulē Krievijas Veselības ministrijas rīkojums 104n.

Ja Krievijas Veselības ministrijas zinātniskā un praktiskā padome pieņem pozitīvu lēmumu, klīniskos ieteikumus apstiprina profesionālis bezpeļņas organizācijas.

Saistībā ar iepriekš minēto informējam, ka Medicīnas profesionālā bezpeļņas organizācija Krievijas Pediatru arodbiedrība ir uzsākusi klīnisko ieteikumu izstrādi slimībām, stāvokļiem (slimību grupām, stāvokļiem), kas iekļauti sarakstā, kuriem jāizstrādā klīniskie ieteikumi/ atjaunināts. .

Tāpat informējam, ka darba grupu veidošana tiks veikta sadarbībā ar attiecīgo profilu medicīnas profesionālajām bezpeļņas organizācijām un tajās cita starpā tiks iekļauti speciālisti, kas sniedz medicīnisko aprūpi pieaugušajiem vecuma kategorijas pacientiem.

Krievijas Pediatru arodbiedrība plaši iesaista profesionālās kopienas, kā arī zinātniskās, izglītības organizācijas un sabiedrībai.

Krievijas Pediatru savienības prezidents,
Krievijas Veselības ministrijas galvenais ārštata pediatrs profilaktiskajā medicīnā,
akad. RAS L.S. Namazova-Baranova

Krievijas Pediatru savienības goda prezidents,
Krievijas Veselības ministrijas galvenais ārštata speciālists pediatrs,
akad. RAS A.A. Baranovs

B tipa hemophilus influenzae infekcijas vakcinācijas profilakse bērniem
Vakcināla profilakse pret slimībām, ko izraisa cilvēka papilomas vīruss
Vakcināla pneimokoku infekcijas profilakse bērniem
Rotavīrusa infekcijas vakcinācijas profilakse bērniem
Ļoti garas ķēdes taukskābju acil-CoA dehidrogenāzes deficīts bērniem
Meningokoku infekcijas imūnprofilakse bērniem

Klīniskās vadlīnijas pediatrijai Krievijas Federācijas veselības ministra uzdevumā izstrādāja pieredzējušu pediatrijas speciālistu grupa. Iesakām iepazīties ar aktuālo dokumenta versiju, lai piemērotu valsts ieteikumus pediatra ikdienas darbībā

Iesakām iepazīties ar aktuālo dokumenta versiju, lai piemērotu valsts ieteikumus pediatra ikdienas darbībā.

Lejupielādējiet klīnisko vadlīniju atbilstības kontrolsarakstu.

↯ Vairāk rakstu žurnālā

No raksta jūs uzzināsit

Galvenā izmaiņas medicīnas darbiniekiem 2019. gadā

Apskatiet algoritmu klīnisko ieteikumu ieviešanai, kas ir spēkā kopš 2019. gada. To izstrādājuši žurnāla "Galvenā ārsta vietnieks" eksperti. Noklikšķiniet uz sadaļām un izpildiet norādījumus.

Vai 2019. gada federālās klīniskās vadlīnijas pediatrijā ir obligāti jāizmanto medicīnas iestādēm? Saskaņā ar federālo likumu “Par veselības aizsardzību” ārstējošie ārsti, sniedzot aprūpi pacientiem, vadās pēc medicīnas standartiem, procedūrām un klīniskajiem ieteikumiem.

Bērna nosūtīšana uz paliatīvo aprūpi: veidi, kā pieņemt medicīniskus lēmumus

Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 14. aprīļa rīkojums Nr. 193n apstiprināja Bērnu paliatīvās medicīniskās aprūpes sniegšanas kārtību. Lēmums par bērna nosūtīšanu paliatīvajai aprūpei jāpieņem medicīnas organizācijas medicīnas komisijai.

Tajā pašā laikā Kārtībā nav detalizēti aprakstīta metodika pediatrisko pacientu atlasei nosūtīšanai uz paliatīvo aprūpi.

Lai pareizi plānotu paliatīvās aprūpes apjomu un raksturu, ir nepieciešama pacientu stratifikācija noteiktās klīniskās grupās:

1. kategorija – dzīvībai bīstamas slimības, kuru gadījumā radikāla ārstēšana var būt iespējama, bet bieži vien neizdodas (piemēram, ļaundabīgs audzējs, neatgriezeniska/ļaundabīga sirds, aknu un nieru mazspēja);
2.kategorija - apstākļi, kuros priekšlaicīga nāve ir neizbēgama, bet ilgstoša intensīva ārstēšana var palielināt bērna dzīves ilgumu un saglabāt viņa aktivitāti (cistiskā plaušu hipoplāzija/policistiskā plaušu slimība)...

Kā organizēt paliatīvo aprūpi bērniem

Apmeklējot patronāžas pakalpojumus, paliatīvās aprūpes nodaļas un bērnu slimnīcas, var nodrošināt paliatīvo aprūpi bērniem. Apskatiet ērtās tabulas ar rādītājiem un praktiskiem sasniegumiem bērnu paliatīvās aprūpes jomā Galvenā ārsta sistēmā.

B tipa hemophilus influenzae infekcijas vakcinācijas profilakse bērniem
Ļoti garas ķēdes taukskābju acil-CoA dehidrogenāzes deficīts bērniem
Elpceļu sincitiālā vīrusa infekcijas imūnprofilakse bērniem
Akūts obstruktīvs laringīts (krups) un epiglotīts bērniem
Centrālās nervu sistēmas perinatālā bojājuma sekas ar atoniski-astatisko sindromu
Centrālās nervu sistēmas perinatālo bojājumu sekas ar hidrocefāliskiem un hipertensijas sindromiem
Centrālās nervu sistēmas perinatālā bojājuma sekas ar paaugstinātas uzbudināmības sindromu