Nieru simptomu, cēloņu un seku izlaišana. Nefroptoze (klejojoša niere). Nieru prolapsa cēloņi

Veselas nieres atrodas mugurkaula labajā un kreisajā pusē uz krūšu kurvja un jostas daļas robežas. Parasti tie tikai nedaudz izvirzās no zem ribām, un to kustības amplitūda elpošanas, klepus un fiziskas slodzes laikā nepārsniedz 1-1,5 cm. , un tie iegūst spēju brīvi pārvietoties retroperitoneālajā telpā. Kādi ir šī stāvokļa cēloņi, kursa iezīmes, simptomi un ārstēšana: sapratīsim.

Nieru patoloģisko mobilitāti medicīnā sauc par nefroptozi (latīņu valodā - nephroptosis). Tā, piemēram, nolaižot urīnceļu un turot fiksētā stāvoklī, attīstās fiksēta nefroptoze. Patoloģiju, kurā nieres ne tikai pārvietojas pa vertikālo asi, bet arī brīvi pārvietojas no vienas puses uz otru, sauc par klejojošo nieri.

Iemesli

Urīnceļu sistēmas struktūras anatomisko īpatnību dēļ sievietes ir vairāk pakļautas slimībai nekā vīrieši. Apmēram 80% gadījumu attīstās labās puses nefroptoze.

Iespējamie klejojošu nieru veidošanās iemesli var būt:

pārāk straujš svara zudums badošanās laikā, stingras diētas ievērošana, stress;
ģenētiskas slimības, ko papildina muskuļu un saistaudu šķiedru struktūras pārkāpums;
svara celšana, pārmērīga fiziskā slodze;
muguras un vēdera traumas;
biežas grūtniecības un dzemdības;
muskuļu atonija pie dažādām neiroloģiskām slimībām, vecumdienās;
rachiocampsis.

Svarīgs slimības patoģenētiskais aspekts ir anatomisko struktūru vājums, kas atbalsta nieres fizioloģiskā stāvoklī:

taukaudu un saistaudu (šķiedru) kapsulas;
nieru gultne, ko veido sānu sānu, psoas major un kvadrātveida psoas muskuļi;
spēcīgs asinsvadu tīkls;
intraabdominālā spiediena darbība.

Klīniskās izpausmes

Nefroptozes gaita parasti ir hroniska. Sākotnējās stadijās mobilās nieres nekādā veidā neizpaužas, lai gan jau ir sākušās patoloģiskas kustības pa vertikālo un horizontālo asi. Nedaudz vēlāk pievienojas šādas slimības pazīmes:

Sāpes klejojošās nieres projekcijā. Tas var būt lokalizēts hipohondrija līmenī vai gūžas rajonā, bieži migrē. Sāpīgu sajūtu raksturs ir blāvi, sāpīgi.
Nieru iegurņa, urīnpūšļa, urīnvadu infekciozā bojājuma izpausmes: dedzināšana, krampji urinēšanas laikā, urīna krāsas un smaržas izmaiņas, duļķainu nogulumu parādīšanās tajā, dažreiz hematūrija.
Hemodinamikas traucējumi: asi asinsspiediena lēcieni, tahikardija.
Neiroloģiskie simptomi: reģionālo zaru neiralģija, vājums, nogurums, astēniskā sindroma parādības, personības izmaiņas (aizkaitināmība, trauksme, hipohondrijas pazīmes), miega traucējumi.
Gremošanas traucējumi: apetītes samazināšanās / pilnīgs trūkums, smaguma sajūta vēderā, meteorisms, izkārnījumu nestabilitāte.

Atkarībā no tā, cik palielināta nieru mobilitāte, izšķir trīs slimības pakāpes:

sākumā skartais orgāns par trešdaļu iznāk no krasta arkas apakšas un ir viegli sataustāms;
otrajai pakāpei raksturīga pilnīga nieres izeja no hipohondrija: tas ir labi palpēts, ja pacients stāv, bet atgriežas sākotnējā stāvoklī horizontālā stāvoklī;
urīnceļu orgāna izeja no hipohondrija - tā brīvi pārvietojas retroperitoneālajā telpā.

Klīstoša nieres ir veselības apdraudējums. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, tas izraisa lieces, sagriešanos un citas izmaiņas piegādes traukos un urīnvadā. Šie faktori izraisa komplikāciju attīstību:

pieloektāzija un hidronefroze;
urostāze;
infekcijas un iekaisuma procesi, hronisks pielonefrīts;
hroniska nieru mazspēja.

Diagnostikas un ārstēšanas principi

Slimību agrīnā stadijā ir iespējams diagnosticēt, tikai pamatojoties uz instrumentālajām metodēm - ultraskaņu, ekskrēcijas urogrāfiju, nieru trauku angiogrāfiju, scintigrāfiju. Būtisku nieru izlaidumu var viegli noteikt pēc raksturīgā klīniskā attēla un objektīva pētījuma datiem.

Slimību var ārstēt vairākos veidos. Etioloģiskā metode - vagusa nieres ķirurģiska fiksācija - tiek veikta nefroptozes 3. pakāpē, lai normalizētu orgāna darbību un novērstu iespējamās komplikācijas. Liela vēdera dobuma operācija tagad ir reta, un priekšroka tiek dota minimāli invazīvām laparoskopiskām metodēm.

Ar konservatīvām metodēm ir iespējams samazināt urīnceļu orgānu palielināto mobilitāti. Visiem pacientiem ieteicams ievērot diētu ar taukainas ceptas pārtikas un smagas olbaltumvielām bagātas pārtikas ierobežošanu, atbilstošu uzturu, vingrošanu. Klīstošās nieres fiksācija tiek veikta, izmantojot individuāli izvēlētu korseti vai pārsēju.

Simptomātiskā terapija ietver iecelšanu:

antibiotikas (ja ir pievienota infekcija);
diurētiskie līdzekļi;
augu uroseptiķi;
pretiekaisuma līdzekļi;
spazmolītiskie līdzekļi;
pretsāpju līdzekļi.

Nefroptoze ir slimība ar vājiem klīniskiem simptomiem, kas var izraisīt nopietnas sekas. Savlaicīga diagnostika un uzticama vagusa nieres fiksācija ļaus uzturēt normālu urodinamiku un izvairīties no komplikāciju attīstības.

pochkizdrav.ru

Nieru prolapsa cēloņi

Ir dažādi cēloņi, kā arī nieru prolapss stadijas. Pirms ārstēšanas uzsākšanas pārliecinieties, ka simptomi sakrīt. Tātad, simptomi, kas izraisa nieru prolapss:

negaidīts svara zudums;
jostasvietas ievainojums ar hematomas rašanos nieru rajonā;
smags fiziskais darbs, kas sastāv no svaru celšanas (īpaši sievietēm);
nieru infekcijas slimības.

Nieru prolapsa simptomi sievietēm parādās biežāk nekā vīriešiem, un attiecīgi arī nopietnākas sekas. Iemesli slēpjas elastīgākajos saistaudos, kā arī vājos vēdera muskuļos.

Nieru prolapss veidi

Nieru prolapsam ir dažādas pakāpes un stadijas. Atkarībā no nieru mobilitātes pakāpes ir jānošķir:

fiksēšana;
mobilais skats uz pazeminātu nieri (šo patoloģiju sauc arī par klejojošo nieri).

Fiksācijas veida attīstībā ir trīs posmi. Viņu simptomi ir:

pirmā posma simptomi - nieres apakšējā daļa iedvesmas laikā iziet no hipohondrija, un, izelpojot, tā atgriežas sākotnējā stāvoklī. Šāda kustība notiek, kad cilvēka ķermenis pēkšņi mainās no horizontāla uz vertikālu. Ārstēšana šajā gadījumā būs visefektīvākā;
otrā posma simptomi - nieres tiek pārvietotas uz iegurņa reģionu. Paaugstināta spiediena dēļ nieru asinsvados urīnā ir olbaltumvielas un sarkanās asins šūnas. Šis periods ir diezgan sāpīgs, pacientam var būt tādi simptomi kā kolikas un sāpošas trulas sāpes. Šajā gadījumā ārstēšana jāsāk nekavējoties, jo sekas var būt ļoti negatīvas;
trešā posma simptomi - nieres pedikula stiepšanās un tā tālāka sagriešanās. Sekas var izpausties kā apgrūtināta urīna izdalīšanās un infekciozu komplikāciju rašanās.

Nokarenas nieres simptomi

Nieru prolapss simptomi ir tieši atkarīgi no procesa nolaidības pakāpes. Pirmajā pakāpē cilvēks var nezināt, ka nepieciešama ārstēšana. Sākotnējās stadijas ne vienmēr pavada sāpīgi procesi un asins bioķīmisko parametru izmaiņas. Dažos gadījumos šīs parādības cēloņi var izraisīt sāpes jostasvietā, kas ātri pāriet. Ja sāpes rodas reti, ir grūti atrast to cēloni un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Otrās pakāpes prolapsa sākumā ir sāpīgas pastāvīgas sāpes, kas kļūst diezgan spēcīgas, tās atņem cilvēkam darba spējas, izraisa apetītes zudumu un depresīvu stāvokli.

Nieru prolapsa briesmas

Ja netiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana, īpaši ar pēdējo nieru prolapsa pakāpi, tas var izraisīt šādas sekas:

ārstēšanas trūkums izraisa hidronefrozi, pielonefrītu un urolitiāzi. Šajā gadījumā nekādus īpašus simptomus var novērot, bet process jau tiks uzsākts, un ar laiku būs par vēlu kaut ko darīt;
mobila niera var izraisīt aborta cēloņus - spontānu abortu;
invaliditāte;
insults un hipertensija.

Nieru prolapss ārstēšana

Ko darīt pēc tam, kad ir noskaidroti nieru prolapsa cēloņi un pakāpes? Protams, sāciet savlaicīgu ārstēšanu, un jūs varat izvēlēties, ko darīt: izmantot tautas vai tradicionālās metodes.

Ārstēšana sastāv no kratīšanas, smagas fiziskās slodzes, lēkāšanas neesamības. Ko darīt, lai atvieglotu nieru slodzi? Samaziniet patērētās gaļas un sāls daudzumu, varat ievērot īpašu diētu nierēm, kuru vajadzētu nozīmēt ārsts.

Ja nav norāžu uz ķirurģisku iejaukšanos, tad nieri var salabot, tādā gadījumā ieteicams izmantot speciālu jostas saiti. Ieteicams to uzvilkt tikai guļus stāvoklī, pievelkot to ieelpojot, pretējā gadījumā noteikumu neievērošanas iemesli var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos. Ja pacientam ir svara trūkums, tad ir jāievēro īpaša diēta. Tauku slāņa apjoma palielināšanās ļaus ātri tikt galā ar slimību.

Var lietot dažādus pretsāpju līdzekļus, spazmolītiskos līdzekļus, uzņemt siltas vannas un gulēt pozā ar nedaudz paceltām kājām. Viens no svarīgākajiem šādas slimības ārstēšanas elementiem ir LKF. Šāds vingrinājums ļaus nofiksēt nieri vienā pozīcijā, izslēdzot iespēju to turpmāk izlaist.

Ja nieres nolaišanās notika zem 4. jostas skriemeļa, tad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Arī indikācijas operācijai var būt stipras sāpes, neatgriezeniski nieru darbības traucējumi un paaugstināts nieru šķirnes asinsspiediens.

Tautas ārstēšanas metodes

Alternatīvas metodes būs efektīvas tikai tad, ja nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šādas metodes var būt lieliska komplikāciju profilakse, samazinot sāpju simptomus, taču tās nespēs atgriezt pazemināto nieri iepriekšējā stāvoklī. Tātad, šeit ir dažas no visefektīvākajām receptēm nokarošu nieru ārstēšanai mājās:

saulespuķes, ķirbis, lini un jebkuri rieksti var būt noderīgi. Linsēklas jānomazgā ar dzeramo tīru ūdeni, pārkaisa ar pūdercukuru un jāapgrauzdē sausā pannā. Lietojiet iekšķīgi trīs reizes dienā, tējkaroti, labi košļājot;
sasmalciniet slotas kochia kātiņus un pārlejiet verdošu ūdeni proporcijā 1: 3. Iegūtais maisījums jābrūvē apmēram 12 stundas, pēc tam tas rūpīgi jāfiltrē. Dzeriet iegūto šķidrumu trīs reizes dienā pa ceturtdaļai ēdamkarotes;
tagad mēs pievēršamies ārstniecisko vannu pieņemšanai. Sagriež auzas un salmus sajaucot ar ūdeni proporcijā 1:20. Iegūtais maisījums jāvāra uz lēnas uguns apmēram stundu, pēc tam ļaujiet tam brūvēt vairākas stundas. Iegūtais šķīdums tīrā veidā jāizmanto vannas uzņemšanai;
linu sēklu, ehinācijas ziedu, mežrozīšu ziedlapiņu, mežrozīšu maisījumu aplej ar verdošu ūdeni un atstāj uz apmēram 15 minūtēm. Lietojiet trīs reizes dienā vienu mēnesi.

Fiziskie vingrinājumi ar nieru prolapsi

Nefroptozes ārstēšanas pamats ir īpaša vingrošana. Ir vairāki īpaši vingrinājumi, kas jāveic vismaz reizi dienā. Piedāvātais komplekss ļauj nostiprināt muguras lejasdaļas un vēdera muskuļus, vienlaikus stabilizējot nieres stāvokli vēderplēvē.

"Mārtins". Sākuma stāvoklis, guļus uz vēdera, kājas kopā, iztaisnotas, rokas izplests uz sāniem ar plaukstām uz leju. Tajā pašā laikā mēs noplēšam rokas, galvu, taisnas kājas un krūtis no grīdas, cik vien iespējams. Mēs turamies šajā pozīcijā 1-3 sekundes, pēc tam nolaižamies. Vingrinājums jāveic bez raustīšanās, vienmērīgi. Ieteicams veikt 10-15 atkārtojumus. Ja fiziskā sagatavotība ir vāja, var pacelt tikai kājas, rokas un galvu. Svarīgi: kājas nedrīkst būt saliektas ceļos;
Sākuma stāvoklis: apgulieties uz muguras, rokas gar ķermeni, plaukstas uz leju. Mēs paceļam katru kāju, savukārt, nesaliecoties ceļos. Katrai kājai atkārtojiet 10 reizes;
apgulieties uz muguras, pievelciet kājas pie vēdera, noliecoties ceļos. Atkārtojiet vismaz 10 reizes. Ir vienkāršāks variants – identisks vingrinājums, bet izpildi katrai kājai pēc kārtas;
guļot pa kreisi un pēc tam labajā pusē, paceliet taisno kāju pēc iespējas augstāk, atkārtojiet 8-10 reizes;
vingrinājumam būs nepieciešama maza bumbiņa: guļus stāvoklī saspiediet bumbu starp kājām virs ceļiem, noturot to saspiestā stāvoklī 8-10 sekundes. Atkārtojiet vairākas reizes.

Atkarībā no fiziskās sagatavotības un veselības stāvokļa jūs varat paplašināt vingrinājumu komplektu. Jāatceras, ka pirmām kārtām uzmanība jāpievērš slīpajiem, sānu, taisnās vēdera muskuļiem un muskulim, kas iztaisno mugurkaulu. Šie muskuļi ļauj sasniegt spēcīgu rāmi, kas pasargās no nieru izlaišanas, stabilizējot tā stāvokli.

Nieru prolapss profilakse

Sports būs lieliska nieru prolapsa profilakse. Rīta ikdienas vingrinājumi, tā sauktie vingrinājumi, var stiprināt visa ķermeņa muskuļus, palīdzot tiem labāk tikt galā ar lielām negaidītām slodzēm. Papildus šādai uzlādei var izmantot arī vakara vai rīta skriešanu, riteņbraukšanu, peldēšanu baseinā, kā arī citus aktīva dzīvesveida veidus.

Īpašu uzmanību ieteicams pievērst jostasvietai, jo spēcīga prese ir uzticama garantija pret mugurkaula nerva bojājumiem, nieru prolapsu un starpskriemeļu disku izvirzījumiem. Cilvēkam nevajadzētu baidīties no regulāriem sporta veidiem, jo tas viņu pasargās no iespējamās nieres izlaišanas, ceļot svarus.

Cilvēkiem, kuriem ir pirmā nefroptozes stadija, ieteicams vismaz reizi gadā apmeklēt nefrologu, veikt urīna analīzes un veikt nieru ultraskaņu. Tas ļaus jums savlaicīgi pielāgot ārstēšanu, novēršot turpmāku slimības attīstību.

wmedik.ru

Galvenā informācija

Vispirms atgriezīsimies pie anatomijas. Nieres ir viens no cilvēka ķermeņa pāra orgāniem. Tas atrodas jostas rajonā un tur tiek turēts ar vēdera saitēm, fascijām, vēderplēves muskuļiem un nieru atbalsta saiti.

Veselam cilvēkam šī orgāna pārvietošana ir pieļaujama ne vairāk kā dažus centimetrus. Šis process notiek elpošanas kustību dēļ.

Ar peldošu nieri orgāns var pārvietoties uz leju. Ir vērts atzīmēt, ka tas var atgriezties savā sākotnējā vietā, tāpēc to sauc par klejošanu.

Ar komplikācijām tas pastāvīgi atrodas iegurņa zonā. Šis stāvoklis ir saistīts ar daudzām uroloģiskām slimībām, tāpēc ir ļoti svarīgi diagnosticēt nefroptozi agrīnā stadijā.

Visbiežāk šī slimība skar sievietes un pusaudžus, retāk - vīriešus.

Cēloņi

Nefroptozes attīstībai ir daudz iemeslu, starp kuriem ir vērts izcelt:

biežas infekcijas slimības;
svara zudums, kas noved pie muskuļu relaksācijas;
grūtniecība;
nieru traumas;
smagu lietu celšana vai nešana;
profesionālais sports.

Izpausmes simptomi

Visbiežāk nefroptoze ir labajā pusē. Ir svarīgi atzīmēt, ka peldošai nierei parasti nav raksturīgu simptomu.

Bet tā ir tā mānība, jo, pārejot uz vēderu, orgānos notiek neatgriezeniski procesi.

Visspilgtākā nefroptozes pazīme ir sāpes muguras lejasdaļā no izlaiduma puses. Slimībai progresējot, tiek novēroti šādi simptomi:

īslaicīgas sāpes, kas pēc būtības ir vilkšanas, durošas vai sāpīgas;
guļot uz muguras, visi nepatīkamie simptomi pazūd;
apetītes zudums;
slikta dūša un vemšana;
sāpju sajūtas, kas tiek piešķirtas reproduktīvās sistēmas orgāniem;
ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
zarnu darbības traucējumi bieža aizcietējuma vai caurejas veidā;
smaguma sajūta vēderā;
reibonis;
miega traucējumi;
palielināta sirdsdarbība;
nospiežot uz slimās nieres, pacients sajūt stipras sāpes.

Ar nepareizu ārstēšanu attīstās nopietnas komplikācijas.

Plūsmas posmi

Klīstot nierēm ir vairāki attīstības posmi:

sākotnējā stadijā orgāns ir jūtams hipohondrijā;
šajā posmā nieres var iziet no anatomiskās zonas, bet, ja pacients guļ uz muguras, tā pati atgriežas sākotnējā vietā;
pēdējā posmā notiek pāreja uz iegurņa zonu, kļūst ļoti grūti atgriezt orgānu savā vietā.

Pēdējā posmā pacientam ir nopietnas komplikācijas, kas apdraud viņa dzīvību.

Diagnostikas pasākumi

Kad parādās pirmās satraucošās peldošas nieres pazīmes, ieteicams nevilcināties sazināties ar nefrologu. Viņš veiks pacienta rūpīgu pārbaudi un interviju.

Kā instrumentālās metodes tiek veikta orgānu ultraskaņas izmeklēšana, radiogrāfija un ekskrēcijas urrogrāfija.

Rezultāti palīdz noteikt, cik daudz orgāns ir pārvietots un vai ir ietekmētas citas urīnceļu sistēmas daļas. Ir svarīgi atzīmēt, ka nefroptozes diagnoze tiek veikta, ja nieres pārvietojas par vairāk nekā 5 cm.

Terapijas metodes

Atkarībā no klejojošās nieres attīstības stadijas ārsts izvēlas pareizo ārstēšanas metodi.

Tradicionālie veidi

Nefroptozes gadījumā nav zāļu, kas palīdzētu to atgriezt sākotnējā vietā. Ārsti izmanto šāda veida ārstēšanu, lai novērstu komplikāciju attīstību. Tas var būt pretiekaisuma, antibakteriālas, diurētiskas zāles.

Viņu iecelšanu veic tikai speciālists pēc visaptverošas pārbaudes rezultātu saņemšanas.

Ja pacientam ir pavadošas urīnceļu sistēmas slimības un nepieciešama klejotājnieres ķirurģiska korekcija, tad vispirms tiek veikta komplikāciju ārstēšana un tikai tad tiek uzsākta operācija.

Viena no konservatīvās terapijas iespējām ir īpaša ortopēdiskā pārsēja nēsāšana. Tas palīdz nostiprināt nieri vēlamajā stāvoklī un novērš tās turpmāku pārvietošanos.

Noteikti izlabojiet pacienta uzturu. No uztura tiek izslēgti visi taukainie, pikanti un cepti ēdieni, tiek regulēts dzeršanas režīms. Ja nefroptozi izraisa pēkšņs svara zudums, tad tiek izvēlēta diēta, kas ļauj pacientam atgriezties normālā stāvoklī.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja konservatīvās terapijas metodes nesniedz vēlamo rezultātu, ārsts nolemj veikt ķirurģisku operāciju. Šajā gadījumā orgāns tiek piestiprināts pareizajā vietā ar īpašu pavedienu palīdzību.

Galvenās indikācijas šādai operācijai ir akmeņu klātbūtne, pielonefrīts, biežas kolikas orgānā, asinsspiediena lēcieni.

Mūsdienās, pateicoties mūsdienu medicīnas sasniegumiem, operācija tiek veikta, izmantojot laparoskopu. Šī metode tiek uzskatīta par mazāk traumatisku, un pacienta rehabilitācijas periods ir nesāpīgs. Iepriekš ārsti operāciju veica tradicionālā vēdera veidā.

Lai to izdarītu, uz pacienta ķermeņa tika veikts apmēram 20 cm liels iegriezums, pēc tam, izmantojot nelielu muskuļa daļu, nolaists orgāns tika piestiprināts pareizajā vietā. Tomēr šāda veida iejaukšanās ir ļoti sāpīga, rehabilitācijas periods ir aptuveni 14 dienas (viņa pacients pavada stingrā gultas režīmā).

Ir svarīgi atzīmēt, ka pacientam ir pareizi jāsagatavojas šādai operācijai, jo no tā ir atkarīga tās īstenošanas efektivitāte. Vienlaicīgu urīnceļu sistēmas orgānu slimību klātbūtnē tās vispirms tiek ārstētas, pēc tam tikai sāk nefroptozes likvidēšanas procedūru.

Dažas dienas pirms operācijas pacients tiek ievietots slimnīcā un atrodas gultas režīmā. Jāatzīmē, ka viņa kājām uz gultas jābūt paceltā stāvoklī. Lai novērstu trombozes attīstības risku, obligāti jāveic asins recēšanas līmeņa pārbaudes.

Rehabilitācijas periodā pacientam tiek nozīmēti antibakteriālie, spazmolītiskie un pretiekaisuma līdzekļi. Cilvēkiem ar lieko svaru var būt nepieciešams valkāt īpašu korsete.

etnozinātne

Diemžēl tautas aizsardzības līdzekļi, kas varētu atgriezt nolaistu orgānu savā vietā, nepastāv. Tomēr daži pacienti joprojām izmanto šādas metodes. Starp populārākajiem ir:

Jāatzīmē, ka šādas metodes nedod 100% rezultātu, vislabāk tās izmantot kā papildinājumu galvenajai terapijai.

Komplikācijas

Biežākās nefroptozes komplikācijas ir urīnvada saspiešana un nieru saspiešana. Tajā pašā laikā tas ievērojami palielinās, pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās un sāpes pastiprinās.

Tā rezultātā pacientam tiek diagnosticēts pielonefrīts, nierakmeņi vai jaunveidojumu parādīšanās. Pēc pirmajiem komplikāciju simptomiem ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Profilakse un prognoze

Ja ārstēšana tiek uzsākta agrīnā stadijā, viņas atgriešanās dabiskajā stāvoklī procentuāli ievērojami palielinās. Pēc operācijas prognoze ir pozitīva 90% gadījumu. Pacientam pēcoperācijas periodā jāņem vērā visi ārsta ieteikumi.

ievērot pareizu stāju no bērnības;
ierobežot sevi ar diētām un smagu lietu celšanu;
vadīt veselīgu dzīvesveidu;
regulāri apmeklēt ārstu;
grūtniecības laikā valkāt īpašu atbalstošu apakšveļu;
izvairīties no iespējamiem nieru bojājumiem.

Ar progresējošu nefroptozi pacientam rodas nopietnas komplikācijas. Ir ļoti svarīgi uzraudzīt savu veselību un savlaicīgi konsultēties ar ārstu, tas ievērojami palielinās atveseļošanās iespējas.

urohelp.guru

Nieru prolapsa cēloņi

Nefroptoze ir slimības nosaukums, kurā cilvēka nieres var neatrasties tur, kur tām pēc fizioloģiskajām normām jāatrodas. To var izlaist, vai nu vienu nieri, vai divas. Sievietes ir uzņēmīgākas pret slimībām, un viņām daudz biežāk tiek diagnosticēts labās nieres prolapss.

Paturi prātā! Nieru prolapss rodas, ja tiek traucēts to dabiskais atbalsts. Cilvēkiem, kuriem ir ļengans vēdera muskuļi vai ķermeņa svars ir daudz zemāks par normālu, patoloģija ir daudz biežāka nekā cilvēkiem, kuriem ir standarta ķermeņa uzbūve, kuri nodarbojas ar sportu un necieš diētas.

Par nefroptozi var runāt, ja ir nobīde par diviem vai vairāk centimetriem uz leju. Nobīde līdz 1-2 cm netiek uzskatīta par patoloģiju, jo mobilitāte ir normāla veselai nierei.

Veselīgu nieru atrašanās vieta

Apskatīsim cilvēka fizioloģiju pēc shēmas, kur tieši atrodas nieres un kāpēc tās var nokrist. To vieta atrodas uz vēdera dobuma aizmugurējās sienas mugurkaula sānos pirmo jostas skriemeļu līmenī, zem krūšu kurvja. Gandrīz vienmēr labā niere ir pazemināta par 1-1,5 cm, salīdzinot ar kreiso.Parastā stāvoklī tos notur saišu aparāts - nieres gultne, nieres kāts un membrāna, kas piestiprināta pie mugurkaula sānu daļām. Nieru membrāna sastāv no:

savienojošā šķiedrainā kapsula ir plāna gluda plāksne, kas atrodas blakus pašas nieres vielai;
tauku kapsula - taukaudi irdeni;
saistaudu fascija.

Nieres nieres gultnē tiek fiksētas tieši pateicoties membrānai un noteiktam intraabdominālam spiedienam, kas rodas no vēdera muskuļiem un diafragmas. Neirovaskulārais saišķis tuvojas tam un urīnizvadkanāls iziet.

Var attīstīties nieru prolapss simptomi:

Vāja nieres saišu aparāta dēļ.
Pēc traumām, kas gūtas ķermeņa zonās pie nierēm. Tā rezultātā nieres tiek atstumtas, jo ir bojātas saites un veidojas perirenāla hemangioma.
Vēdera muskuļu vājuma dēļ. Visizplatītākais muskuļu tonusa samazināšanās iemesls ir daudzkārtēja vai ne pirmā grūtniecība.
Ar strauju un ievērojamu tauku kapsulas biezuma samazināšanos, kas var rasties pēc infekcijas slimības vai straujas ķermeņa masas samazināšanās.

Uzmanību! Sievietes, kuras ir dzemdējušas, vienmēr ir pakļautas riskam, taču tas nenozīmē, ka bērna piedzimšana vienmēr rada problēmas ar viņa mātes veselību. Nieru prolapss grūtniecības laikā ir atkarīgs no dzemdību skaita un vēdera izmēra. Predisponējošs faktors ir nieru fiksācijas aparāta pavājināšanās, tāpat kā grūtniecēm vēdera dobuma iekšējais spiediens strauji samazinās novājinātu vēdera muskuļu dēļ.

Nieru prolapss diagnostika

Ir svarīgi zināt, ka spilgti klīniskie simptomi ir tikai 15-20% pacientu. Klīstošo nieru sindroms (cits šīs patoloģijas nosaukums) bērniem ar retiem izņēmumiem nenotiek, un pieaugušajiem tas izpaužas galvenokārt 20-40 gadu vecumā. Ar dažām pacientu sūdzībām nepietiek, lai noteiktu precīzu diagnozi. Nepieciešama urīna analīze, ultraskaņa un īpašas izpētes metodes. Nieru kustīgumu apstiprina urrogrāfija – urīnceļu rentgena izmeklēšana. Lūdzu, ņemiet vērā, ka urrogrāfija ir aptauja, ekskrēcija, infūzija. Pirmajā gadījumā tas ir parasts rentgens, otrajā un trešajā - tas pats rentgens, bet ar kontrastvielu, ko pacientam injicē intravenozi. Ir svarīgi, lai ārsts no pacienta uzzinātu par alerģisku reakciju klātbūtni. Pirms zāļu lietošanas ārstam jāveic pārbaude. Kontrolei vienā apakšdelmā ievada krāsvielu šķīdumu, bet otrā - fizioloģisko šķīdumu.

Klīstoši nieru simptomi

Uroloģijā izšķir trīs slimības stadijas. Neatkarīgi no iemesla nieru prolapss var izpausties šādi:

Pirmais posms - nav sāpju vai ir nelielas velkošas sāpes muguras lejasdaļā, ko var saasināt fiziska slodze. Pārkāpums notiek tikai tad, ja persona atrodas vertikālā stāvoklī. Ja pacients apguļas, nieres atgriezīsies savā vietā un sāpes mazināsies.
Otrais posms - sāpes vēderā jau ir ilgstošas un izteiktas, kas liecina par nefroptozes progresēšanu. Urīna analīze parāda olbaltumvielas, eritrocītus. Nolaišanos pavada stiepšanās, asinsvadu saišķa un urīnvada sagriešanās. Nieru artēriju un vēnu lūmenis ir sašaurināts uz pusi. Patoloģiju pavada nieru hemodinamikas pārkāpums un apgrūtināta urinēšana.
Trešais posms - visi iepriekš minētie simptomi ir pastiprināti. Attīstās pielonefrīts - nieru iekaisums smagas nieru audu išēmijas, venozās hipertensijas un tūskas dēļ. Ar deformētu urīnvadu var rasties urīna stāze. Nav izslēgta nieres patoloģiska fiksācija adhezīvu procesu dēļ. Sāpes nepāriet ar horizontālu stāvokli, tām pievienojas emocionāla sastāvdaļa.

Labās nieres izlaišanai ir simptomi, kas līdzīgi kreisās nieres patoloģijai, bet sāpju lokalizācija, protams, ir pacienta ķermeņa labajā pusē.

Nieru prolapsa sekas

Nefroptoze pati par sevi nav briesmīga, taču tā var izraisīt nopietnas sekas komplikāciju veidā. Pacientam jāsaprot, ka viņa slimības prognoze ir nelabvēlīga, ja viņš neārstē un neievēro ārsta ieteikumus. Visbiežāk sastopamās vagālās nieres sindroma komplikācijas ir:

fornic asiņošana;
ortostatiskā arteriālā hipertensija;
perinefrīts;
hidronefroze;
pielonefrīts.

Urologiem ir neizskatīga medicīniskā statistika. Pēdējā posmā labās vai kreisās nieres izlaišana beidzas ar darbaspēju zudumu pilnībā. Ir pienācis laiks padomāt par savu veselību, jo savlaicīga ārstēšana samazina komplikācijas līdz minimāliem gadījumiem. Neaizmirstiet, ka atveseļošanās ir atkarīga ne tikai no ārstējošā ārsta kvalifikācijas, bet arī no tā, cik labi viņa pacients izpilda receptes. Esiet veseli, rūpējieties par sevi!

Bet varbūt pareizāk ir ārstēt nevis sekas, bet cēloni?

Klīstošās nieres ir urīnceļu sistēmas patoloģija, kurai raksturīga pārmērīga nieru orgāna kustība ārpus anatomiskās gultas.

Pateicoties nieres augstajai mobilitātei, tā var krietni pazemināties, sasniedzot iegurņa zonu.

Sievietēm mobilās nieres ir vairāk raksturīgas ķermeņa anatomiskās struktūras īpatnību dēļ. Arī vecāka gadagājuma cilvēki ir uzņēmīgi pret šo patoloģiju.

Iemesli

Abi nieru orgāni pēc būtības ir mobili, taču to normālā novirze no ierastās vietas ir ne vairāk kā 1-2 cm.

Ja nieres nobīde pārsniedz šo rādītāju, ārsti diagnosticē tādu patoloģiju kā nefroptoze, kuras veids ir klejojoša niere.

Tā kā kreisā niere ir augstāka par labo, tad pēdējās mobilitāte ir nedaudz lielāka, tāpēc tieši labā niere biežāk tiek diagnosticēta kā klejojoša.

Ārsti šobrīd nevar pilnīgi droši nosaukt, kas tieši izraisa šādu patoloģiju.

Tomēr līdz ar to tiek izdalīti daži faktori, kas veicina orgāna patoloģisku kustību rašanos.

Pirmkārt, nieres var kļūt vagusas vēdera muskuļu pavājināšanās, fascijas elastības zuduma vai pārmērīgas tauku kapsulas izsīkuma dēļ.

Vēdera muskuļi var zaudēt spēku dažādu apstākļu dēļ. Jo īpaši pat smaga darba aktivitāte, daudzaugļu grūtniecība veicina vēdera sienas atslābināšanu.

Nieres kapsula ir izsmelta, ja ķermenis pārāk ātri zaudē lieko svaru. Šāda situācija rodas, kad cilvēks sev uzliek stingru diētu vai tuvākajā laikā viņam ir bijusi nopietna slimība.

Par klaiņojošu nieri var kļūt arī tad, ja ir plīsušas fascijas, respektīvi, nekas nevar noturēt orgānu vienā anatomiskā stāvoklī.

Visbiežāk tas notiek, kad cilvēks nonāk bīstamās situācijās, kurās gūst nopietnas traumas.

Veiciniet ķermeņa paaugstinātas mobilitātes rašanos sarežģītos darba apstākļos, kad jāpārvietojas vai jāceļ smagi svari.

Pat spēcīgs klepus, zarnu aizcietējums var provocēt klejojošas nieres rašanos.

Retos gadījumos ārsti šādu patoloģiju uzskata par patoloģisku iedzimtību, kad saistaudu struktūrā notiek nopietnas izmaiņas.

Simptomi

Ja nieres ir kļuvušas klaiņojošas, kamēr tās novirze no dabiskās gultas ir liela, pacients to noteikti pamanīs, jo patoloģiju šajā gadījumā pavada noteikti simptomi.

Diemžēl 1. pakāpes nefroptozi ir diezgan grūti atpazīt un vizuāli diagnosticēt, jo nav acīmredzamu simptomu, cilvēks vienkārši ne par ko neuztraucas.

1. pakāpes klejojošo orgānu visbiežāk iespējams noteikt tikai nejauši, kad cilvēks citu iemeslu dēļ tiek nosūtīts uz ultraskaņas diagnostiku.

Taču katrs cilvēks ir unikāls, tāpēc organisms atsevišķus iekšējos patoloģiskos procesus var uztvert atšķirīgi.

Rezultātā par klejojošu nieri var būt aizdomas par atsevišķiem simptomiem, kas parādās. Jo īpaši sāpes jostas rajonā norāda uz nieru patoloģijām.

Ja sāpju sajūtas tiek novērstas pēc ķermeņa stāvokļa maiņas, pilnīgi iespējams, ka orgāns ir kļuvis pārmērīgi kustīgs, klaiņojošs. Nav noslēpums, ka klejojošo nieri var atgriezt nieru gultnē, patiešām, ieņemot horizontālu stāvokli.

Klīstošās nieres simptomi var ietvert arī pastiprinātu sirdsdarbību, kā arī pārmērīgu asinsspiediena paaugstināšanos.

Klīstošais orgāns dažos gadījumos izdodas ietekmēt nervu galus, tos saspiežot, kā rezultātā rodas neiralģija, pārmērīga aizkaitināmība un aizkaitināmība.

Nefroptozi raksturo arī apetītes zudums, zarnu trakta traucējumi.

Turklāt pacients jūt skaidru sabrukumu, reiboni, kā arī bieži saskaras ar bezmiegu.

Komplikācijas

Ja tiek konstatētas klejojošas nieres pazīmes, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Klīstošas nieres simptomu ignorēšana var izraisīt postošus rezultātus, jo pārmērīga nieru mobilitāte var izraisīt dažas patoloģijas, ko pavada nopietnas briesmas.

Jo īpaši nieres kustības procesā var ietekmēt urīnvadu, provocējot tā saspiešanu. Šādos gadījumos tiek traucēta dabiskā urinēšana.

Urīns sāk uzkrāties nierēs, negatīvi ietekmējot tās stāvokli. Urīns veicina patogēno baktēriju attīstību, tāpēc tā paaugstināta koncentrācija izraisa infekcijas un iekaisuma procesus.

Arī augsta urīna koncentrācija provocē urolītu patoloģiju, kas rodas, ja smilšu graudi tiek apvienoti akmeņos un pēc tam lielos konglomerātos.

Urīna izdalīšanās pārkāpums veicina tādas bīstamas slimības rašanos kā hidronefroze.

Var rasties pielonefrīts, kam seko biežas nieru kolikas.

Samazinoties nieru artērijas diametram, kas notiek, to saspiežot vai pagriežot, pacientu sāk mocīt asinsspiediena paaugstināšanās, kam, protams, seko arī galvassāpes.

Ir bīstami, ka skābekļa deficīta dēļ var rasties hipertensīvas krīzes.

Visnopietnākā un bīstamākā ne tikai veselībai, bet arī dzīvībai ir nieru mazspēja, kas var darboties arī kā komplikācijas ar neaktivitāti un pilnīgu klejojošas nieres pazīmju neievērošanu.

Diagnostika

Klīstošo nieri palīdz identificēt ne tikai simptomi, kurus pacients ir gatavs uzskaitīt ārsta pieņemšanā, bet arī vizuāla pārbaude ar vienlaicīgu palpāciju.

Pieredzējis ārsts var uzreiz noteikt klejojošo nieri, bet diagnozes precizēšanai viņš tomēr nosūtīs pacientu uz laboratorisko un instrumentālo diagnostiku.

Klīstošo nieri iespējams noteikt arī, mērot asinsspiedienu dažādās pozīcijās. Jo īpaši asinsspiediena rādītāji horizontālā un vertikālā stāvoklī var atšķirties par 15 - 30 mm. Hg

Veicot urīna laboratorisko pētījumu, tiek noteikts eritrocītu, leikocītu un olbaltumvielu klātbūtne tajā.

Ārsti neapstājas pie laboratoriskās diagnostikas rezultātiem, viņi vienmēr nosūta pacientu uz instrumentālo izmeklēšanu.

Ultraskaņas izmeklēšana atklāj klejojošu nieri. Diagnozes procesā tiek noteikta vieta, uz kuru pārvietojas nieru orgāns.

Ultraskaņas diagnostika šim nolūkam tiek veikta tikai pēc tam, kad pacients kādu laiku ir ieņēmis vertikālu stāvokli, vienlaikus pavadot viņa darbības ar papildu aktivitāti.

Klīstošo nieri var atklāt arī ar rentgena izmeklējumu, ekskrēcijas urrogrāfiju, kam vēnā ievada speciālu kontrastvielu.

Angiogrāfija ļauj ne tikai noteikt nieru prolapsu, bet arī pievērst uzmanību vēnu stāvoklim.

Radioizotopu skenēšana un scintigrāfija tiek izmantota arī kā instrumentālā diagnostika.

Ārstēšana

Ja simptomi apstiprināja patoloģiju, piemēram, nefroptozi, ārsts apsver vairākas ārstēšanas iespējas.

Var izmantot konservatīvu metodi un ķirurģisku iejaukšanos. Tehnika tiek izvēlēta atkarībā no pacienta konstatētās patoloģijas pakāpes.

Vagusa nieres attīstības sākumposmā ārsts nosaka tikai medicīnisko kontroli, kas nodrošina pastāvīgu ne tikai pacienta stāvokļa, bet arī patoloģijas dinamikas uzraudzību.

Ja jūs uzliekat pārsēju vertikālā stāvoklī, jūs varat nofiksēt ķermeni nepareizā stāvoklī, līmēšanas procesi palielinās nepareizas fiksācijas negatīvās sekas.

Augstu efektivitāti papildina sanatorijas un spa ārstēšana.

Mūsdienu medicīna veiksmīgi veic nefropeksiju, kas ļauj mākslīgi radīt apstākļus, kas atbalsta nieres pareizajā vietā.

Nefropeksija tiek veikta laparoskopiski, ar minimālu traumu.

Pēdējā laikā vēdera dobuma operācijas tiek veiktas ārkārtīgi reti, kad nav citu iespēju ķirurģiskai iejaukšanāsi.

Tātad nefroptoze rada zināmus draudus katra cilvēka veselībai, taču savlaicīga ārstēšana var novērst jebkādas komplikācijas.

Pat veselam cilvēkam nieres ne vienmēr atrodas vienā vietā, bet kustas uz augšu un uz leju dažus centimetrus. Tā ir normāla fizioloģiska parādība, no kuras nevajadzētu baidīties. Tomēr dažos gadījumos nieres sāk nejauši pārvietoties dobumā, dažreiz pat fiksētas citā vietā. Šo patoloģiju sauc par "klejojošo nieri" vai, zinātniski, "nefroptozi".

Slimība ir pilna ar nopietnām komplikācijām un ķermeņa darbības traucējumiem. Mēs jums pateiksim, kādi simptomi izpaužas klejojošās nierēs un kā jūs varat tikt galā ar problēmu.

Zināma anatomija un fizioloģija

Nieres ir pārī savienots pupiņas formas orgāns, kas atbild par vairākām svarīgām ķermeņa funkcijām. Nieres atrodas jostas rajonā, pēdējā krūšu kurvja un pirmā jostas skriemeļa pusē.

Nierei nav spēcīgas fiksācijas, bet šķiet, ka tā ir piekārta uz īpašas saites. Tas nodrošina ķermeņa mobilitāti. Ieelpojot, nieres pārvietojas 2-4 cm uz leju, un, izelpojot, tā paceļas atpakaļ. Ar dziļu elpu pārvietojums palielinās līdz 4-6 cm.Šī funkcija ļauj orgānam nodrošināt normālu urīna izvadīšanu no ķermeņa. Ja nieres būtu nekustīgas, urīns stagnētu.

Patoloģijā saišu aparāts nespēj noturēt nieri normālā amplitūdā. Ērģelis sāk klīst - pāriet uz otru pusi, nolaisties un pacelties, griezties ap savu asi dažādās plaknēs. Dažos gadījumos nieres var pārvietoties un nostiprināties ar saķerēm. Tajā pašā laikā tiek savīti asinsvadi, tiek traucēta urīna aizplūšana, tiek skartas nervu šķiedras, rodas spiediens uz blakus esošajiem orgāniem un audiem.

Pat ja nieres atgriežas anatomiski pareizajā vietā, tas parasti nenotiek ilgi. Pēc kāda laika orgāns atkal sāk klīst. Attīstās nefroptoze.

Klīstošās nieres cēloņi

Nefroptozes cēloņi ir faktori, kas bojā saišu aparātu vai vājina to. Biežākie cēloņi:

pēkšņs svara zudums;
dažāda veida infekcijas;
grūtniecība sievietēm;
samazināts vēdera priekšējās sienas muskuļu tonuss;
traumas, īpaši krītot no augstuma vai nepareizi ceļot smagumus.

Dažos gadījumos, lai izveidotu nefroptozi, ir nepieciešama divu vai vairāku faktoru kombinācija. Citās situācijās patoloģijas attīstībai pietiek ar vienu iemeslu.

Slimību raksturo simptomu intensitātes palielināšanās ilgums un latenta kursa klātbūtne. Ir gadījumi, kad pacients vērsās pie ārsta dažus gadus pēc traumas vai cita patoloģiju izraisoša faktora.

Bieži atkārtotas sāpes muguras lejasdaļā bieži ir saistītas ar nogurumu pēc fiziskas slodzes, bet vai tas varētu būt kas bīstamāks? Sāpes nav nemainīgas: vertikālā stāvoklī tas ir, horizontālā stāvoklī tas pazūd, kas ir ļoti līdzīgs prolapsas nieres simptomiem.

Sāpes muguras lejasdaļā ir nieru prolapsa simptoms

Vai tā ir nopietna slimība? Kad tas rodas, kā tas izpaužas? Informācija par slimību palīdzēs izvairīties no nopietnām sekām, pastāstīs, kā uzlabot savu dzīvi, lai slimība netraucētu normāli dzīvot.

Nieru prolapsa cēloņi

Paturi prātā! Nieru prolapss rodas, ja tiek traucēts to dabiskais atbalsts. Cilvēkiem, kuriem ir ļengans vēdera muskuļi vai ķermeņa svars ir daudz zemāks par normālu, patoloģija ir daudz biežāka nekā cilvēkiem, kuriem ir standarta ķermeņa uzbūve, kuri nodarbojas ar sportu un necieš diētas.

Par nefroptozi var runāt, ja ir nobīde par diviem vai vairāk centimetriem uz leju. Nobīde līdz 1-2 cm netiek uzskatīta par patoloģiju, jo mobilitāte ir normāla veselai nierei.

Veselīgu nieru atrašanās vieta

savienojošā šķiedrainā kapsula ir plāna gluda plāksne, kas atrodas blakus pašas nieres vielai;
tauku kapsula - taukaudi irdeni;
saistaudu fascija.

Kreisās un labās nieres atrašanās vieta veselam cilvēkam

Var attīstīties nieru prolapss simptomi:

Vāja nieres saišu aparāta dēļ.
Pēc traumām, kas gūtas ķermeņa zonās pie nierēm. Tā rezultātā nieres tiek atstumtas, jo ir bojātas saites un veidojas perirenāla hemangioma.
Vēdera muskuļu vājuma dēļ. Visizplatītākais muskuļu tonusa samazināšanās iemesls ir daudzkārtēja vai ne pirmā grūtniecība.
Ar strauju un ievērojamu tauku kapsulas biezuma samazināšanos, kas var rasties pēc infekcijas slimības vai straujas ķermeņa masas samazināšanās.

Uzmanību! Sievietes, kuras ir dzemdējušas, vienmēr ir pakļautas riskam, taču tas nenozīmē, ka bērna piedzimšana vienmēr rada problēmas ar viņa mātes veselību. Nieru prolapss grūtniecības laikā ir atkarīgs no dzemdību skaita un vēdera izmēra. Predisponējošs faktors ir nieru fiksācijas aparāta pavājināšanās, tāpat kā grūtniecēm vēdera dobuma iekšējais spiediens strauji samazinās novājinātu vēdera muskuļu dēļ.

Nieru prolapss diagnostika

Kā tiek veikta urrogrāfija?

Klīstoši nieru simptomi

Uroloģijā izšķir trīs slimības stadijas. Neatkarīgi no iemesla nieru prolapss var izpausties šādi:

Pirmais posms - nav sāpju vai ir nelielas velkošas sāpes muguras lejasdaļā, ko var saasināt fiziska slodze. Pārkāpums notiek tikai tad, ja persona atrodas vertikālā stāvoklī. Ja pacients apguļas, nieres atgriezīsies savā vietā un sāpes mazināsies.
Otrais posms - sāpes vēderā jau ir ilgstošas un izteiktas, kas liecina par nefroptozes progresēšanu. Urīna analīze parāda olbaltumvielas, eritrocītus. Nolaišanos pavada stiepšanās, asinsvadu saišķa un urīnvada sagriešanās. Nieru artēriju un vēnu lūmenis ir sašaurināts uz pusi. Patoloģiju pavada nieru hemodinamikas pārkāpums un apgrūtināta urinēšana.
Trešais posms - visi iepriekš minētie simptomi ir pastiprināti. Attīstās pielonefrīts - nieru iekaisums smagas nieru audu išēmijas, venozās hipertensijas un tūskas dēļ. Ar deformētu urīnvadu var rasties urīna stāze. Nav izslēgta nieres patoloģiska fiksācija adhezīvu procesu dēļ. Sāpes nepāriet ar horizontālu stāvokli, tām pievienojas emocionāla sastāvdaļa.

Labās nieres izlaišanai ir simptomi, kas līdzīgi kreisās nieres patoloģijai, bet sāpju lokalizācija, protams, ir pacienta ķermeņa labajā pusē.

Nieru prolapsa sekas

fornic asiņošana;
ortostatiskā arteriālā hipertensija;
perinefrīts;
hidronefroze;
pielonefrīts.

2017. gada 27. aprīlis Vrach

Klīstošās nieres ir nefroptozes forma. Slimību raksturo viena vai abu iekšējo orgānu patoloģiska mobilitāte. Parasti iekšējā orgāna kustīgums viena skriemeļa ietvaros ir 1-2 cm (mainot stāju, ceļot svarus vai veicot elpošanas kustību), bet, ja pārvietošanās ir daudz lielāka par noteikto attiecību, tad runa ir par skriemeļa nobīdi. nieres.

No visām nieru slimību šķirnēm medicīnas praksē nefroptoze ir reti sastopama. Visvairāk sievietes ir uzņēmīgas pret patoloģijas attīstību - fizioloģisko īpašību dēļ, kā arī cilvēki vecumā. Biežāk tiek novērota klejojošā labā niere (80% no visiem gadījumiem), jo tā atrodas ķermenī nedaudz zemāk par kreiso iekšējo orgānu, un tās fiksācijas aparāts nav attīstīts. Apmēram 10% šīs slimības gadījumu ir divpusēji.

Slimība var rasties dažādos veidos. Ja nieres vienkārši nolaižas un paliek vienā pastāvīgā vietā, tad tā ir fiksēta nefroptoze. Šāda veida patoloģija ir daudz grūtāka, turklāt tā var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Nieres organismā atbalsta tauku kapsulas, muskuļu struktūras, saites un fascijas. Diafragma un muskuļi rada intraabdominālo spiedienu, kas palīdz nostiprināt iekšējos orgānus. Galvenais patoloģijas attīstības iemesls ir fiksācijas aparāta vājums.

Cēloņi un faktori, kas izraisa fiksācijas aparāta vājināšanos un izraisa iekšējā orgāna pārvietošanos:

Nieru taukainās kapsulas strauja iztukšošanās notiek strauja svara zuduma dēļ slimības, stresa vai stingras diētas dēļ;
Saistaudu un muskuļu šķiedru struktūras ģenētiskās izmaiņas un patoloģijas;
Regulāra svara celšana
Intensīva fiziskā slodze;
Traumas;
Bieža un daudzaugļu grūtniecība, kas izraisa vēdera muskuļu aparāta pavājināšanos;
Urīnpūšļa atonija gados vecākiem cilvēkiem;
Rachiocampsis.

Saistaudu patoloģijas var būt iegūtas un iedzimtas. Iegūtā slimības forma bieži attīstās uz infekcijas procesu aktivitātes fona nierēs ar blakus esošo audu bojājumiem. Iedzimtas patoloģijas izraisa pārmērīga saistaudu paplašināšanās klātbūtne.

Attīstības stadijas

Nieru pārvietošana notiek pakāpeniski. Parasti no slimības sākuma līdz patoloģisku simptomu izpausmei paiet daudz laika. Bieži vien slimība paliek sākotnējā attīstības stadijā un nekādi neizpaužas, ja vien nav negatīvu faktoru ietekmes (traumas, iekaisums).

Nieru pārvietošanas stadija var būt atšķirīga, un tām visiem ir raksturīgas individuālas īpašības:

Nieru nefroptozes pazīmes pa posmiem

Klīstošā iekšējā orgāna klīniskie simptomi ir atkarīgi no patoloģijas stadijas, savukārt slimības progresēšana ir aprīkota ar smagāku pacienta stāvokli.

1. posms var būt asimptomātisks vai patoloģijas pazīmes būs nenozīmīgas (sāpes skartajā zonā, smaguma sajūta vēderā). Pie fiziskas slodzes vai smagumu celšanas sāpes kļūst aktīvākas, ja pacients atrodas guļus stāvoklī, tad simptomi izzūd.
2. posms ir aprīkots ar spilgtākām zīmēm. Sāpes muguras lejasdaļā pamazām palielinās un "sagrābj" vēderu vai muguru, pacientam nav apetītes, ar spiedienu uz pārvietoto nieri, sāpes kļūst asas.
3. stadijai raksturīgas plašas sāpes, kas izplatās cirksnī, vēderā, muguras lejasdaļā, parādās nieru kolikas, paaugstinās asinsspiediens, tiek traucēta gremošanas trakta darbība (caureja vai caureja). Sarežģītākos gadījumos pacientam izpaužas psihiski traucējumi. Sāpīgi simptomi ir jebkurā stāvoklī.

Ārstēšanas metodes

Klīstošu nieri nevar izārstēt ar medikamentiem. Zāļu lietošana tikai atvieglo patoloģijas simptomus. Zāļu galvenais mērķis ir:

asinsspiediena normalizēšana;
sāpju sindroma samazināšana;
patogēno mikroorganismu attīstības un vairošanās riska nomākšana.

konservatīvs

Agrīnā nefroptozes stadijā ir norādīta īpaša pārsēja nēsāšana. Jostu uzliek pacientam, kad viņš atrodas guļus stāvoklī, fiksēts uz iedvesmas. Pārsēju ieteicams nēsāt dienas laikā un noņemt naktī. Labākais variants ir izvēlēties pārsēju atbilstoši pacienta individuālajiem ķermeņa izmēriem, bet mūsdienu medicīna piedāvā jostas ar regulējamiem stiprinājumiem, kuras var viegli pielāgot figūrai.

Galvenais pārsēja trūkums ir jostas un vēdera muskuļu vājināšanās. Lai novērstu šo procesu, ieteicams veikt īpašus fiziskus vingrinājumus, kas veicina pārvietotā orgāna atgriešanos savā vietā.

Mūsu lasītāju stāsti

"Man izdevās izārstēt NIERES ar vienkārša līdzekļa palīdzību, par ko es uzzināju no raksta, ko sagatavojis UROLOGS ar 24 gadu pieredzi Puškars D. Ju..."

Pārsēja nēsāšana ir kontrindicēta pacientiem, kuriem iekšējais orgāns ir pārvietots, jo apkārtējos audos ir saaugumi.

vingrošanas terapijas vingrinājumi

Pozitīvu efektu nefroptozes terapijai dod īpašu vingrošanas terapijas vingrojumu kurss. Sākotnējā posmā vingrinājumi tiek veikti speciālista uzraudzībā, pēc tam fiziskās iesildīšanās kompleksu var turpināt patstāvīgi.

Kopā ar ārstniecisko vingrošanu pacientam jāievēro saudzējoša diēta bez sāls, kā arī jāierobežo jebkādas fiziskās aktivitātes.

Ķirurģija

Ja nav pozitīvu konservatīvas ārstēšanas rezultātu, kā arī ar 2. un 3. stadijas nefroptozi, ir indicēta ķirurģiska ārstēšana - nefropeksija (nieru fiksācija). Operāciju veic ar laparoskopiju, kuras laikā pārvietotais orgāns tiek piestiprināts pie saistaudiem.

Apnicis cīnīties ar nieru slimību?

Sejas un kāju pietūkums, SĀPES muguras lejasdaļā, PASTĀVĪGS vājums un nogurums, sāpīga urinēšana? Ja jums ir šie simptomi, nieru slimības iespējamība ir 95%.

Ja rūpējas par savu veselību, tad izlasi urologa ar 24 gadu stāžu viedokli. Savā rakstā viņš runā par kapsulas RENON DUO.

Šis ir ātras darbības vācu nieru dziedināšanas līdzeklis, ko jau daudzus gadus izmanto visā pasaulē. Zāļu unikalitāte ir:

Novērš sāpju cēloni un atjauno nieres to sākotnējā stāvoklī.
Vācu kapsulas novērš sāpes jau pirmajā lietošanas kursā un palīdz pilnībā izārstēt slimību.
Nav blakusparādību un alerģisku reakciju.