Отворена туберкулоза како што се пренесува. Првите знаци на отворена форма на туберкулоза, како да се открие и како да се излечи? Колку е опасна отворената форма на туберкулоза

Туберкулозата е многу опасна и заразна болест. Во врска со распространетата распространетост на оваа болест ширум светот кај луѓето, се поставува сосема разумно прашање: како настанува инфекцијата и дали е висок ризикот од инфекција во контакт со болно лице? За да се одговори на ова прашање, важно е да се разбере што е инфекција и што е активна болест.

Влегувајќи во човечкото тело, mycobacterium tuberculosis води до фактот дека се јавува инфекција (најчесто ова се случува во детството), а воспалителен процес започнува во респираторниот тракт. Меѓутоа, во повеќето случаи, тоа останува незабележано и, поради високата активност на имунолошкиот систем, доаѓа до закрепнување. Едно лице дознава дека стапчето на Кох влегло во неговото тело дури откако ќе направи тест Манту.

За превозот и заразноста

И покрај фактот дека имунолошкиот систем успеа да се справи со воспалителниот процес, остатоците од mycobacterium tuberculosis не се целосно елиминирани од телото, туку се депонираат во лимфните јазли. Ако имунолошкиот систем не функционира, активноста на микобактериите може да се активира, иако активната форма на туберкулоза се развива само кај 5% од носителите. Затоа, толку е важно да се разбере дека инфекцијата не е еднаква на болеста. Не помалку значаен е фактот дека луѓето кои го носат Коховиот бацил не се негови дистрибутери. Тие стануваат опасни за другите само кога болеста ќе добие отворена форма. Во плунката, спутумот и другите секрети на таквите луѓе, се наоѓа активен микобактериум туберкулоза, кој може да навлезе во телото на здрава личност.

Исто така, треба да се има на ум дека луѓето не се секогаш способни самостојно да утврдат дали нивната болест преминала во активна фаза, бидејќи често почетокот на развојот на туберкулозата може да се меша со обичниот САРС. Останувајќи неизолирани од општеството, болните луѓе ја шират болеста, заразувајќи се повеќе и повеќе луѓе околу себе.

За контакти со пациенти со туберкулоза

Колку е голема веројатноста за инфекција може да се процени од природата на контактите со превозникот. Логично е да се претпостави дека колку е пократок контактот и помалку близок, толку е помал ризикот од инфекција. Сепак, не може да се биде сигурен дека додека користите јавен превоз, шетате по улица или посетувате преполна институција, не можете да заболите од туберкулоза. За да се намали ризикот од инфекција, неопходно е да се води здрав начин на живот, да се јаде правилно и да се избегнуваат лошите навики. Годишните прегледи како тестот Mantoux и флуорографијата се задолжителни активности кои не треба да се игнорираат.

Ризикот дека лицето ќе развие активна форма на болеста значително се зголемува ако е постојано и тесно во контакт со пациент со туберкулоза. Ова може да биде заеднички живот, редовна комуникација на работа или после работното време. Доколку се покаже дека некој пријател или роднина ја има оваа болест, важно е што поскоро да се консултирате со фтизијатар и да ги извршите потребните прегледи. Најчесто, тие вклучуваат Mantoux тест, рендген на граден кош, тестови на спутум, крв и урина. Возрасните од ризичната група треба да подлежат на такви студии најмалку еднаш на секои шест месеци, а децата двапати почесто. Ако некое лице живее со носител на бактерии, тогаш може да се препишат специјални антитуберкулозни лекови, земени во минимални дози.

Неопходно е целосно да се исклучи секој контакт со лице кое има отворена форма на туберкулоза. Пациентот треба веднаш да биде хоспитализиран, каде што ќе му биде препишан соодветен третман. Таквото лице ќе остане во болница додека истражувањето не покаже дека во неговиот секрет нема опасна микобактерија. Роднините и самиот пациент не треба да паничат, бидејќи дури и отворена форма на туберкулоза со развојот на модерната медицина и навременото лекување не е реченица. Најчесто, 2 месеци терапија е доволно, а човекот ќе може да се врати во општеството, бидејќи тоа ќе стане безопасно за другите.

За ризичните групи

Децата се изложени на ризик за инциденца на туберкулоза, бидејќи тие сè уште не се целосно формирани. Ако во семејството се појави лице со туберкулоза во која било форма, важно е целосно да се ограничи комуникацијата на детето со него. Покрај тоа, неопходно е да се регистрира бебето кај фтизијатар. Ако инфекцијата не е откриена, или е примарна, но продолжува во неактивна форма, тогаш таквите деца не претставуваат закана за другите и можат да го продолжат својот нормален живот, да посетуваат предучилишни образовни институции и училиште. Понекогаш им се прикажува профилакса со специјални лекови.

Бременоста не е дополнителен фактор на ризик за инфекција и болест. Ако постои сомневање дека микобактеријата може да навлезе во телото на жена која носи фетус, тогаш и се прикажуваат сите исти студии како обичен човек, со исклучок на рендген на граден кош. Контактот со пациент со туберкулоза не е причина за прекинување на бременоста.

Контактот со луѓе кои се во затвор или кои претходно отслужиле казна во затвор е ризик од заразување со активен вид на туберкулоза. Затоа, ако се покаже дека некое лице е болно, а неговата посета не може да се откаже, важно е да се почитуваат сериозни мерки на претпазливост: носење специјална маска, шал за коса, облека изработена од материјали отпорни на дезинфекција.

Опасно е не само да се има директен контакт со пациентот, туку и да се смести во стан во кој порано живеело лице со туберкулоза. Факт е дека стапчето на Кох е многу отпорно на фактори на животната средина. Таа може да живее во прашина или на страниците на книгите до 3 месеци, „чекајќи“ го следниот сопственик. Затоа, пред да се преселите во нов стан, важно е да се запрашате кој живеел во него порано. Ако има податоци за пациенти со туберкулоза, тогаш е опасно да се биде во таква куќа до целосна дезинфекција од санитарната и епидемиолошката служба.


Туберкулозата е специфичен инфективен процес предизвикан од туберкулозниот бацил (Коховиот бацил). Формите на туберкулоза (видови на манифестации на болеста) можат да бидат многу различни. Од формата на туберкулозата зависи прогнозата на болеста, типот на лекување, ризикот по животот на пациентот и многу повеќе. Во исто време, знаењето за карактеристиките на различните форми на туберкулоза ќе помогне подобро да се движите низ механизмите на развој на болеста и да се разбере сложеноста на специфичноста на туберкулозата како болест.

Отворена и затворена форма на туберкулоза

Како што знаете, туберкулозата е заразна болест, и како и со многу други заразни болести, луѓето со туберкулоза може или не мора да бидат заразни. За разлика од другите заразни болести (на пример, хепатитис Б или Ц) за кои заразноста на пациентот се одржува речиси во текот на целиот тек на болеста, во случај на туберкулоза, статусот на пациентот (инфективен/неинфективен) може да се промени во зависност за фазата на развој на болеста и ефективноста на преземениот третман. Терминот отворена туберкулоза значи дека пациентот ослободува микроби на патогените на туберкулозата во околината. Овој термин главно се применува за белодробна туберкулоза, при која се јавува ослободување на бактерии при кашлање, искашлување на спутум. Отворената туберкулоза се нарекува и ЦД + (или ТБ +) - тоа значи дека микроскопското испитување на размаска од спутум кај пациентот откри бактерии кои предизвикуваат туберкулоза (ЦД - Коховиот бацил, ТБ - туберкулозен бацил). За разлика од ЦД + формата на туберкулоза, постои форма на ЦД- (или ТБ -), што значи дека пациентот не испушта микроби во околината и не е заразен. Терминот „затворена туберкулоза“ ретко се користи, почесто неговите еквиваленти се BK- (или TB-).
Пациент со затворена туберкулоза не може да зарази други луѓе.

Примарна и секундарна туберкулоза

Вообичаено е да се зборува за примарна туберкулоза во случај кога болеста се развила при првиот контакт на пациентот со микроби. Во случај на примарна туберкулоза, телото на пациентот сè уште не е запознаено со инфекцијата. Примарната туберкулоза завршува со формирање на фосилизирани фокуси на воспаление, во кои „заспаните“ микроби остануваат долго време. Во некои случаи (на пример, со намалување на имунитетот), инфекцијата може повторно да се активира и да предизвика нова епизода на болеста. Во овој случај, вообичаено е да се зборува за секундарна туберкулоза. Во случај на секундарна туберкулоза, телото на пациентот е веќе запознаено со инфекцијата и затоа болеста напредува поинаку отколку кај луѓето со туберкулоза за прв пат.
Белодробната туберкулоза може да има различни форми:

Примарен туберкулозен комплекс (фокус на туберкулозна пневмонија + лимфангитис + медијастинален лимфаденитис)
- изолиран лимфаденит на интраторакалните лимфни јазли.

Врз основа на распространетоста на белодробната туберкулоза, постојат:

Дисеминирана белодробна туберкулоза

Дисеминираната белодробна туберкулоза се карактеризира со присуство на повеќе специфични фокуси во белите дробови, на почетокот на болеста има претежно ексудативно-некротична реакција проследена со развој на продуктивно воспаление. Варијантите на дисертациската туберкулоза се разликуваат по патогенеза и клиничка слика. Во зависност од патот на ширење на mycobacterium tuberculosis, се разликува хематогена и лимфобронхогена дисеминирана туберкулоза. И двете варијанти може да имаат субакутен и хроничен почеток на болеста.
Субакутната дисеминирана туберкулоза се развива постепено, но се карактеризира и со тешки симптоми на интоксикација. Со хематогена генеза на субакутна дисеминирана туберкулоза, истиот тип на фокална дисеминација е локализиран во горните и кортикалните делови на белите дробови, со лимфогена генеза, фокусите се наоѓаат во групи во хиларните и долните делови на белите дробови наспроти позадината на изразената лимфангит со вклучување и на длабоката и на периферната лимфна мрежа во процесот. Наспроти позадината на фокуси со субакутна дисеминирана туберкулоза, може да се утврдат тенкоѕидни шуплини со благо перифокално воспаление. Најчесто тие се наоѓаат во симетрични области на белите дробови, овие шуплини се нарекуваат „печатени“ шуплини.

Милијарна белодробна туберкулоза

Милијарна пулмонална туберкулоза се карактеризира со генерализирано формирање на фокуси, претежно од продуктивна природа, во белите дробови, црниот дроб, слезината, цревата и менингите. Поретко, милијарна туберкулоза се јавува како лезија само на белите дробови. Милијарна туберкулоза најчесто се манифестира како акутна дисеминирана туберкулоза од хематогена генеза. Според клиничкиот тек, се разликува варијантата на тифус, која се карактеризира со треска и изразена интоксикација; пулмонална, во која симптомите на респираторна инсуфициенција преовладуваат во клиничката слика на болеста наспроти позадината на интоксикација; менингеална (менингитис, менингоенцефалитис), како манифестации на генерализирана туберкулоза. Рендгенскиот преглед одредува густа униформа дисеминација во форма на мали фокуси, лоцирани почесто симетрично и подобро видливи на радиографија и томограми.

Фокална (ограничена) белодробна туберкулоза

Фокалната пулмонална туберкулоза се карактеризира со присуство на неколку фокуси, претежно од продуктивна природа, локализирани во ограничена област на едното или двете бели дробови и зафаќаат 1-2 сегменти, како и малосимптоматски клинички тек. Фокалните форми ги вклучуваат и неодамна појавите, свежи (меко-фокални) процеси со големина на фокуси помали од 10 mm, и постари (фибро-фокални) формации со изразени знаци на процесна активност. Свежата фокална туберкулоза се карактеризира со присуство на слабо контурни (меки) фокални сенки со малку заматени рабови. Со значително изразени перифокални промени кои се развиле долж периферијата на фокусот во форма на бронхо-лобуларни спојувачки фокуси; треба да се дефинира како инфилтративна белодробна туберкулоза. Фиброзно-фокалната туберкулоза се манифестира со присуство на густи фокуси, понекогаш со вклучување на вар, фиброзни промени во форма на нишки и области на хиперпневматоза. За време на периодот на егзацербација, може да се откријат и свежи, меки фокуси. Кај фокалната туберкулоза, феномените на интоксикација и симптомите на „градите“, по правило, се јавуваат кај пациенти за време на егзацербација, во фаза на инфилтрација или распаѓање.
Ако влакнести-фокални промени се откриени со рендгенска флуорографија, неопходно е да се спроведе темелно испитување на пациентите за да се исклучи активноста на процесот. Во отсуство на изразени знаци на активност, фиброзните фокални промени треба да се сметаат како излечена туберкулоза.

Инфилтративна белодробна туберкулоза

Инфилтративната белодробна туберкулоза се карактеризира со присуство на воспалителни промени во белите дробови, главно од ексудативна природа со казеозна некроза во центарот и релативно брза динамика на процесот (ресорпција или распаѓање). Клиничките манифестации на инфилтративната туберкулоза зависат од преваленцата и сериозноста на инфилтративно-воспалителните (перифокални и казеозно-некротични) промени во белите дробови. Постојат следниве клинички и радиолошки варијанти на инфилтративна белодробна туберкулоза: лобуларна, тркалезна, облачна, периоцисуритис, лобита. Покрај тоа, казеозната пневмонија, која се карактеризира со поизразени казеозни промени во погодената област, припаѓа на инфилтративната туберкулоза. Сите клинички и радиолошки варијанти на инфилтративна туберкулоза се карактеризираат не само со присуство на инфилтративна сенка, често со распаѓање, туку и со бронхогено сеење. Инфилтративната белодробна туберкулоза може да биде несоодветна и се препознава само со рендгенски преглед. Почесто, процесот клинички се одвива под маса други болести (пневмонија, продолжен грип, бронхитис, катара на горниот респираторен тракт итн.), Кај повеќето пациенти постои акутен и субакутен почеток на болеста. Еден од симптомите на инфилтративна туберкулоза може да биде хемоптиза во општата задоволителна состојба на пациентот).

Случајна пневмонија

Казеозна пневмонија се карактеризира со присуство на воспалителна реакција во ткивото на белите дробови од типот на акутно казеозно распаѓање. Клиничката слика се карактеризира со сериозна состојба на пациентот, тешки симптоми на интоксикација, обилни катарални симптоми во белите дробови, нагло поместување на бројот на леукоцити налево, леукоцитоза, масивна бактериска екскреција. Со брзото втечнување на казеозните маси, се формира џиновска празнина или повеќе мали шуплини. Случајна пневмонија може да биде или независна манифестација на болеста или како комплициран тек на инфилтративна, дисеминирана и фиброзно-незгодна пулмонална туберкулоза.

Белодробна туберкулоза

Белодробниот туберкулом обединува инкапсулирани казеозни фокуси од различна генеза, со дијаметар од повеќе од 1 cm. Постојат туберкуломи од инфилтративно-пневмоничен тип, хомогени, слоевити, конгломератни и таканаречени „псевдотуберкуломи“ - исполнети шуплини. На рентгенограмот, туберкуломите се откриваат во форма на тркалезна сенка со јасни контури. Во фокусот, просветлувањето на полумесечината може да се одреди поради распаѓање, понекогаш перифокално воспаление и мал број бронхогени фокуси, како и области на калцификација. Туберкуломите се единечни и повеќекратни. Постојат мали туберкуломи (до 2 cm во дијаметар), средни (2-4 cm) и големи (повеќе од 4 cm во дијаметар). Идентификувани се три клинички варијанти на текот на туберкуломот: прогресивна, која се карактеризира со појава во некоја фаза на болеста на распаѓање, перифокално воспаление околу туберкуломот, бронхогено сеење во околното белодробно ткиво, стабилно - отсуство на радиолошки промени за време на набљудувањето. на пациентот или ретки егзацербации без знаци на прогресија на туберкуломот; регресирачки, се карактеризира со бавно намалување на туберкуломот, проследено со формирање на фокус или група фокуси, поле на индурација или комбинација од овие промени на своето место.).

Кавернозна пулмонална туберкулоза

Кавернозната белодробна туберкулоза се карактеризира со присуство на формирана празнина, околу која може да има зона на мала нерефокална реакција, - отсуство на изразени фиброзни промени во ткивото на белите дробови што ја опкружува шуплината и можно присуство на неколку фокални промени. и околу шуплината и во спротивното белодробно крило. Кавернозната туберкулоза се развива кај пациенти со инфилтративна, дисеминирана, фокална туберкулоза, со распаѓање на туберкулозата, со доцна откривање на болеста, кога фазата на распаѓање завршува со формирање на шуплина, а знаците на првобитната форма исчезнуваат. Радиографски, празнината во белите дробови се дефинира како прстенеста сенка со тенки или пошироки ѕидови. Кавернозната туберкулоза се карактеризира со присуство на еластична, цврста, поретко фиброзна празнина кај пациентот.

Фиброзно-кавернозна пулмонална туберкулоза

Фиброзно-кавернозната пулмонална туберкулоза се карактеризира со присуство на фиброзна празнина, развој на влакнести промени во околното ткиво на белите дробови. Фокусите на бронхогено напуштање на различни возрасти се карактеристични и околу шуплината и во спротивното белодробно крило. Како по правило, се засегнати бронхиите што ја одводнуваат шуплината. Се развиваат и други морфолошки промени во белите дробови: пневмосклероза, емфизем, бронхиектазии. Фиброзно-кавернозна туберкулоза се формира од инфилтративен, незгоден или дисеминиран процес со прогресивен тек на болеста. Степенот на промените во белите дробови може да биде различен, процесот е едностран и билатерален со присуство на една или повеќе шуплини.
Клиничките манифестации на фиброзно-кавернозната туберкулоза се разновидни, тие се предизвикани не само од самата туберкулоза, туку и од промените во ткивото на белите дробови околу шуплината, како и од компликациите што се развиле. Постојат три клинички варијанти на текот на фиброкавернозната белодробна туберкулоза: ограничена и релативно стабилна фиброкавернозна туберкулоза, кога, благодарение на хемотерапијата, се јавува одредена стабилизација на процесот и егзацербацијата може да отсуствува неколку години; прогресивна фиброкавернозна туберкулоза, која се карактеризира со промена на егзацербации и ремисии, а периодите меѓу нив можат да бидат различни - кратки и долги, за време на периодот на егзацербација се појавуваат нови области на воспаление со формирање на шуплини „ќерка“, понекогаш белите дробови може да се уништат целосно, кај некои пациенти со неефикасен третман, прогресивниот тек на процесот завршува со развој на казеозна пневмокија; фиброкавернозна туберкулоза со присуство на разни компликации - најчесто оваа опција се карактеризира и со прогресивен тек. Најчесто, таквите пациенти развиваат пулмонална срцева слабост, амилоидоза, честа повторена хемоптиза и белодробна хеморагија, а неспецифична инфекција (бактериска и габична) се влошува.

Циротична белодробна туберкулоза

Циротичната белодробна туберкулоза се карактеризира со раст на грубо сврзно ткиво во белите дробови во плеврата како резултат на инволуција на фиброкавернозни, хронично дисеминирани, масивна инфилтративна белодробна туберкулоза, плеврални лезии, туберкулоза на интраторакални лимфни јазли од страна на бронхополични јазли. Циротичната туберкулоза треба да вклучува процеси во кои туберкулозните промени во белите дробови продолжуваат со клинички знаци на процесна активност, склоност кон периодични егзацербации и периодично има слаба екскреција на бактерии. Цирозната туберкулоза е сегментална и лобарна, ограничена и широко распространета, унилатерална и билатерална, се карактеризира со развој на бронхиектазии, пулмонален емфизем, забележани се симптоми на пулмонална и кардиоваскуларна инсуфициенција.
Циротичните промени, во кои е утврдено присуство на фиброзна празнина со бронхогонална елиминација и повторена продолжена бактериска екскреција, треба да се припишат на фиброзно-незгодна туберкулоза. Цирозата на белите дробови, кои се пост-туберкулозни промени без знаци на активност, треба да се разликуваат од цироза туберкулоза. Во класификацијата, цирозата на белите дробови се припишува на резидуални промени по клиничкото излекување.

Туберкулозен плеврит

Туберкулозниот плеврит често ја придружува пулмоналната и екстрапулмоналната туберкулоза. Се јавува главно во примарниот туберкулозен комплекс, туберкулоза на интраторакалните лимфни јазли, дисеминирана белодробна туберкулоза Фиброзно-кавернозна пулмонална туберкулоза се карактеризира со присуство на фиброзна празнина, развој на фиброзни промени во околното ткиво на белите дробови. Фокусите на бронхогено напуштање на различни возрасти се карактеристични и околу шуплината и во спротивното белодробно крило. Како по правило, се засегнати бронхиите што ја одводнуваат шуплината. Се развиваат и други морфолошки промени во белите дробови: пневмосклероза, емфизем, бронхиектазии. Фиброзно-кавернозна туберкулоза се формира од инфилтративен, незгоден или дисеминиран процес со прогресивен тек на болеста. Степенот на промените во белите дробови може да биде различен, процесот е едностран и билатерален со присуство на една или повеќе шуплини. Туберкулозниот плеврит е серозен серозен фибринозен, гноен, поретко хеморагичен. Дијагнозата на плеврит се утврдува со комбинација на клинички и радиолошки знаци, а природата на плевритисот - со пункција на плевралната празнина или плеврална биопсија. Пневмоплевритис (присуство на воздух и течност во плевралната празнина) се јавува со спонтан пневмоторакс или како компликација на терапевтски пневмоторакс.

Плевралната туберкулоза, придружена со акумулација на гноен ексудат, е посебна форма на ексудативен плеврит - емпием. Се развива со широко распространета пештерна лезија на плеврата, како и како резултат на перфорација на шуплината или субплеврално лоцирани фокуси, може да се комплицира со формирање на бронхијална или торакална фистула и да заземе хроничен тек. Хроничниот емпием се карактеризира со брановиден тек. Морфолошките промени во плеврата се манифестираат со цикатрична дегенерација, развој на специфично гранулационо ткиво во дебелината на плеврата која ја изгубила својата функција. Емпиемот треба да биде наведен во дијагнозата.

Што е отворена туберкулоза, како се пренесува? Ова прашање загрижува многу луѓе, бидејќи и покрај напредокот во областа на медицината, секоја година расте бројот на случаи на оваа страшна болест. Но, добрата вест е што процентот на смртни случаи од оваа болест е намален во однос на претходните години.За жал, никој не е имун од отворената белодробна туберкулоза, толку страшна и неизлечива болест. Многу познати личности починале од оваа болест. Затоа, ќе се обидеме да откриеме како се појавува болеста и како се пренесува, разгледајте ги фазите на болеста и методите на лекување. Затоа што однапред предупреден значи подлактичен!

Целата опасност е што туберкулозата во отворена форма може да се пренесе преку контакт со болен за само неколку минути. Ова се случува при зборување, кашлање со капки во воздухот. Формата на отворена туберкулоза е многу опасна. Болните микроби во спутумот на пациентот лесно влегуваат во воздухот при кашлање. Затоа, луѓето кои се разболеле од оваа форма мора строго да бидат во болници! Сè додека нивната флегма содржи штетни бактерии.

Опасно е што патогените микроби опстојуваат многу долго. Тие можат да живеат дури и суви. На пример, ако пациентот плука флегма на земја, микробите од оваа страшна болест остануваат во неа многу долго. А луѓето можат да се заразат едноставно со газење или подигање нешто од земја.

Покрај тоа, овие бактерии не се погодени од хемиски третман. Тие преживуваат дури и по нанесување на алкали на површината. Затоа, тешко е да ги убиете, на пример, со обично белило.

Отворената пулмонална туберкулоза се карактеризира со појава на мали меурчиња, шуплини на површината на белите дробови. Како резултат на тоа, едно лице почнува да кашла хемоптиза. Неопходно е да се знаат главните знаци на отворена форма на туберкулоза.

Болно лице ги има следниве симптоми:

  1. Задушувачка белодробна кашлица, полоша ноќе. Во овој случај, често се забележува хемоптиза.
  2. Многу голем волумен на спутум, до 100 ml.
  3. Потење во текот на ноќта.
  4. Температурата на телото е повисока од 38.
  5. Недостаток на апетит.
  6. Брзо губење на тежината.
  7. Болка во градите.
  8. Тешка слабост, брза заморност.

Можни опции за инфекција

Сега да се обидеме да откриеме како се пренесува оваа болест. Отворената форма на туберкулоза е агресивна форма на болеста, кога патогените микроби содржани во спутумот што влегуваат во воздухот можат да им наштетат на другите суштества. Тие можат да удрат разни предмети. Затоа, воздухот во просторијата е заразен, како и сите предмети во неа! Може да се заразите и преку прибор во областите за сервисирање храна. Местата на големи толпи луѓе (ова може да биде: кафуле, транспорт, станица итн.) претставуваат голема опасност во однос на инфекција. Инфекцијата може да помине и низ исеченици и рани и да развие туберкулоза.

Еден долг, но близок контакт со болно лице може да биде поопасен во однос на инфекција од многу кратки. Јасно е дека бакнувањето, сексуалниот контакт со болна личност е најопасниот пат на инфекција за здрава личност. Затоа, исклучително е важно да се избегнуваат случајни врски.

Со цел да се спречи инфекција, влезовите на фтизијатарот обично се наоѓаат одделно, или овие лекари се примаат во посебни далечински диспанзери.

Ако спутумот веќе не ги содржи бактериите на болеста, тогаш ова е затворена форма на туберкулоза. Не се смета за заразна.

Понекогаш обичниот добиток може да стане извор на инфекција. Болно животно може да зарази лице.

Главните фази на болеста

Лицето заразено со бактериите на оваа болест може да живее многу години без воопшто да знае дека оваа инфекција се населила во неговото тело. Случајна средба со пациент со туберкулоза или собирање бактерии, со допирање на предметите на кои се наоѓале, човекот на почетокот не доживува ништо. Во него живее инфекцијата, имунолошкиот систем работи на сузбивање на бактериите, а болеста не се манифестира. Ова може да биде случај неколку години.

Тогаш може да започне манифестацијата на туберкулозна интоксикација.

Едно лице може одеднаш да почувствува:

  • Треска;
  • слабост;
  • летаргија.

Може да има малку покачена температура. Но, ова сè уште не е болест, туку алергиска реакција на вирус.

Понатаму, се развива примарна туберкулоза. На местото на влегување на бактерии во белите дробови се појавува воспаление. Потоа се покрива со фиброзно ткиво. Го апсорбира калциумот од телото и постепено се стврднува. Се формираат нодули. Ваквата промена веќе ќе се забележи на рендген. Ова сè уште не е отворена форма на туберкулоза. Бактериите на Кох веќе живеат во човечкото тело, но тоа досега е малку очигледно.

Секундарната туберкулоза започнува кога имунолошкиот систем пропаѓа. Ова може да биде поради многу причини. Лицето можеби настинало или земало какви било лекови кои го намалуваат неговиот имунитет (како што се антибиотици). Или друга инфекција влезе во човечкото тело. Во овој случај, болеста се развива брзо, зема отворена форма.

Понекогаш оваа фаза се манифестира со мала температура, летаргија. Затоа, понекогаш оваа состојба се помеша со настинка.

Но, почесто температурата се зголемува до високи бројки, задушувачка кашлица, зголемено потење.

Во овој случај, неопходно е да се тестира спутумот за бактерии на туберкулоза што е можно поскоро. Ако поради некоја причина оваа постапка не може да се направи, таков метод на испитување како бронхоскопија ќе помогне.

Методи на превенција и третман

Отворената форма на туберкулоза се третира исклучиво во болнички услови, бидејќи е најзаразна за другите и е тешка. Третманот обично е антибактериски. Во сложената терапија се препишуваат и разни други лекови, кои се избираат поединечно. Типично, терапијата трае околу шест месеци. Многумина се заинтересирани за прашањето: колку долго живеат луѓето со оваа болест? Одговорот е утешен. Со правилна дијагноза и ефективен третман, симптомите можат да исчезнат долго време.

Главната работа е да го направите следново:

  • почитувајте ги сите лекарски рецепти;
  • по текот на третманот, водете правилен начин на живот без лоши навики;
  • подобрување на имунитетот и навремено подложување на редовни прегледи.

Пациентите со затворена форма може да се лекуваат дома, но често посетуваат лекар.

Превенцијата вклучува: здрав начин на живот, задолжително присуство на свеж воздух, избегнување на лоши навики, доволна количина на сончева светлина. Важно е да се работи на зајакнување на имунолошкиот систем. Ова може да се направи на различни начини. Од земање мултивитамини до секојдневно стврднување. Многу е корисно да се врши често влажно чистење на просторијата. Бидете сигурни да јадете добро. Понекогаш правилната исхрана помага за најбрзо закрепнување на веќе болните луѓе. Препорачливо е да користите индивидуален прибор и да избегнувате кашлачки луѓе. Корисно е и почесто да се прегледува, да се прави дијагностика. Секоја година е потребна флуорографија. Ова ќе помогне да се забележат почетните промени во белите дробови. Diaskintest може да се спроведува еднаш годишно. Слободно се продава во аптеките.

Ако во вашата куќа живее пациент со ТБ, треба да посетите фтизијатар. Тој ќе препише, евентуално, профилактички лекови. Неопходно е редовно чистење на просториите со помош на специјални решенија Можете да повикате специјалисти од санитарната и епидемиолошката станица во вашата куќа.

Дури и ако инфекцијата веќе се појавила, посетата на вашиот лекар може да ви помогне да ги преземете потребните чекори за закрепнување.

Отворените и затворените форми на туберкулоза имаат голем број на разлики. Со отворена туберкулоза, пациентот е носител на бактерии кои за време на кашлица влегуваат во телото на друго лице. Затворената туберкулоза е безбедна за другите, болеста продолжува без изразени симптоми и се развива долго време. Пациентот чувствува општа малаксаност, слична на обична настинка, но микобактериите предизвикуваат интоксикација на целото тело.

Важно е да се разбере како се разликуваат формите на инфекција со цел правилно да се дијагностицира болеста и да се пропише соодветен третман.

Отворена туберкулоза со оштетување на респираторниот систем, манифестирана со изразени симптоми:

  • продолжена сува кашлица, често придружена со спутум;
  • општа слабост;
  • губење на апетит, што доведува до нагло губење на тежината;
  • температурата на телото се зголемува;
  • зголемено потење, особено за време на спиењето;
  • болка во градите.
  • може да се разликува од затворената туберкулоза со хемоптиза.

Комплицираниот тек на болеста се карактеризира со пенетрација на микобактерии во крвотокот, што доведува до интоксикација на други органи: црниот дроб, бубрезите, слезината, коскеното ткиво. Таквата компликација може да доведе до смрт, ситуацијата е особено опасна за бремените жени. Во такви случаи, лекарот препорачува прекин на бременоста, бидејќи курсот на хемотерапија ќе го оштети фетусот.

Симптомите на болеста бараат итна медицинска помош. По дијагностички преглед, пациентот се става во туберкулозен диспанзер и се препишува долготрајна терапија. Пациентите се многу опасни за другите, бидејќи патогенот лесно се пренесува, можете да заразите повеќе од 50 луѓе дневно. По закрепнувањето, таквото лице е регистрирано во диспанзерот за туберкулоза уште две години, а ако отсуството на воспалителни фокуси се потврди со рендген, може да се врати на својот поранешен живот.

Следниве лица се изложени на ризик:

  • стари лица, мали деца;
  • работници на диспанзерот за туберкулоза кои се во постојан контакт со заразени пациенти;
  • пациенти со ХИВ инфекција, СИДА, дијабетес мелитус;
  • лица без фиксно живеалиште, зависници од дрога;
  • поранешни затвореници.

Ваквите лица треба редовно да се подложуваат на флуорографија, доколку се открие болест се сместени во затворена установа каде се спроведува соодветен третман.

Карактеристики на текот на затворена туберкулоза

Затворената туберкулоза е почеста, се јавува без симптоми и може да биде тешко да се дијагностицира.

Бацилите можат да бидат долго време во телото, но не покажуваат активност, лицето не се чувствува лошо.

И дури и на студија за рендген, промените во белите дробови не се видливи, лабораториските методи не покажуваат позитивен резултат.

Таквите пациенти не претставуваат опасност за другите, експертите ги карактеризираат микобактериите како неактивни, тие се нарекуваат латентна инфекција. Се јавува кај луѓе со добар имунолошки систем кога телото сам се бори со бацилите. Но, со слабеење на имунитетот, стапчето на Кох почнува да се размножува, се појавуваат одредени знаци на болеста. Затоа, важно е да не дозволите телото да ослабне: јадете правилно, елиминирајте ја хипотермијата, лекувајте настинки, заразни болести, спортувајте.

Неуспехот да се почитуваат овие правила доведува до будење на патогенот, болеста добива отворена форма, се појавуваат симптоми кои бараат навремено лекување.

Затоа, дури и затворената туберкулоза бара соодветна терапија, не е опасна за другите луѓе, но може да се претвори во отворен облик на болеста.

Затворената туберкулоза има голем број карактеристики:

  • нема знаци на болест;
  • има болка во градите при вдишување;
  • мала слабост, на која личноста не и придава значење;
  • течност се акумулира во белите дробови - плеврит.

Ако некое заболување се открие навремено, можно е да се излечи болеста во рана фаза, без да се дозволат сериозни компликации.

При одредување на формата на патологијата се земаат предвид голем број фактори:

  • обемот на погодените ткива;
  • формирање на области кои пропаѓаат;
  • проодност на бронхиите;
  • развој на мускулите на градната коска.

Затоа, не постои јасна граница помеѓу формите на туберкулоза, во различни периоди, заразеното лице може да излачува патогени бацили или не.

Проблеми со третман на туберкулоза

Оваа подмолна болест од која било форма бара долготраен третман, со кој се справува фтизијатар. Специјалистот ја одредува формата и степенот на оштетување на органите.

Ефективноста на третманот зависи од проодноста на бронхиите, во случај на блокада, тешко е да се идентификува туберкулозниот бацил.

Исто така, важно е да имате развиени мускули на градниот кош, на постарите и малите деца им е тешко да ја отстранат флегмата со бактерии од длабочините на белите дробови, што го отежнува процесот на лекување.

Но, современата опрема, при дијагностицирање на размаска, може да утврди присуство на инфекција во телото, да го продолжи третманот до целосно закрепнување. Но, во исто време, важно е правилно да го поминете тестот: треба да го одделите спутумот, а не плунката, тоа ќе влијае на резултатите од студијата.

Постојат голем број на проблеми за време на третманот на пациентот:

  1. Времетраењето на терапијата трае околу шест месеци и бара многу пари. Многу земји не ги обезбедуваат амбулантите за туберкулоза со потребните лекови, сè е оставено на рамениците на пациентот.
  2. Во малите градови се користи застарена дијагностичка техника, што не овозможува правилно да се воспостави дијагноза.
  3. Повеќето антибиотици се користат многу години, така што микобактериите се отпорни на лекови.

Овие проблеми негативно влијаат на ефективноста на терапијата и го продолжуваат нејзиното времетраење.

Главниот метод за лекување на туберкулоза е употребата на пропишаните лекови, придржување кон сите препораки на лекарите. Одбивањето на лекот доведува до сериозни компликации, инфекцијата станува отпорна на антибиотици и влијае на другите органи на телото.

За време на третманот, често се пропишува комплексна терапија, која се состои од следниве лекови: изонијазид, етамбутол, рифампицин, пиразинамид. Доколку лековите не дадат резултати, курсот се продолжува, ако други органи се оштетени од бацили, третманот се интензивира или се препорачува друга техника.

Доколку е потребно, се прави пункција на градната коска за да се отстрани течноста, понекогаш е потребна операција. Подобро е да се свртиме кон искусни специјалисти - ова ќе помогне да се ослободите од сериозни последици.

Целосното закрепнување може да се постигне со рано откривање на болеста. За да го направите ова, неопходно е да се подложите на флуорографија секоја година, таа ќе ја открие инфекцијата во првата фаза.

Многу луѓе ја игнорираат оваа постапка, сметаат дека е штетна за телото. Флуорографијата предизвикува мала доза на зрачење, која се акумулира секој пат. Но, штетата од процедурата не е толку страшна како компликацијата од болеста.

Отворената туберкулоза е многу опасна не само за пациентот, туку и за оние околу него. Затворената форма тече латентно, може да не се појави долго време. Но, со ослабен имунитет, тој почнува да напредува и може да се претвори во акутен тек.

Ризикот од инфекција со Коховиот бацил е висок за сите, па затоа е важно да се преземат мерки на претпазливост.

По јавните места, треба темелно да ги миете рацете, да водите здрав начин на живот, да се откажете од тутунските производи, да вежбате гимнастика и често да бидете на свеж воздух.

За превенција, новородените бебиња се вакцинираат со BCG во болницата за мајчинство, ревакцинацијата се врши по седум години.

Туберкулозата е болест која порано беше позната како потрошувачка. И покрај современите методи на дијагноза и третман, отворената форма на туберкулоза останува огромен проблем за целото човештво до ден-денес. Во многу земји постои епидемија на оваа болест. И покрај фактот дека асоцијалните слоеви на населението се поподложни на тоа, секој може да го добие.

За да разберете што е ова отворена форма, треба да научите за патогенот и механизмот на инфекција на телото. Коховиот бацил, предизвикувачкиот агенс на болеста, кој е стабилен во надворешната средина, се пренесува со капки во воздухот од носител со отворен тип на болест. Во некои случаи, инфекцијата е можна од болно животно, главно од говеда.

Оваа инфекција, навлегувајќи во белите дробови и лимфните јазли, продира во клетката, каде што почнува да се развива и да се размножува. На почетокот на болеста, доколку имунитетот на заболениот не е ослабен, бактеријата создава капсула околу себе и останува во неа извесно време. Во повеќето случаи, во овој момент, нема никакви симптоми или има минимални отстапувања во здравјето.

Ова се должи на неможноста на бактеријата туберкулоза да лачи токсин во телото што би предизвикал секакви симптоми. Додека е во обвивката, бацилот на Кох може да продолжи активно да се размножува, што доведува до пукање на капсулата и ослободување на инфекцијата. Ги населува ткивата на белите дробови, почнува активно да води до нивно распаѓање. Прачката почнува да се ослободува во околината заедно со издишаниот воздух. Затворената форма се претвора во отворена форма која е опасна за пациентот и другите.

Фази на болеста

Тактиката на лекување, рехабилитација и прогноза зависи од откривањето на болеста во една или друга фаза. На почетокот на болеста му претходи период на инкубација - времето од навлегувањето на патогенот во телото и неговото фиксирање таму, до неговиот развој, репродукција и појава на симптоми на болеста. Периодот на инкубација може да трае од 2 месеци до една година или повеќе до развојот на фазите на патологија, кои вклучуваат:


Треба да се запомни дека колку порано се дијагностицира болеста, толку полесно и побрзо продолжува третманот.

Причини за болеста и начини на инфекција

За разлика од затворената форма, оваа патологија е многу посложена. Отворениот стадиум на болеста, чиј ризик од инфекција е исклучително висок за другите, се пренесува со капки во воздухот. Во некои случаи, можно е да се зарази кога се јаде храна која содржи опасен микроорганизам.

Најподложни на болеста се луѓето кои живеат во лоши услови за живот и неквалитетна храна. Исто така, оваа болест често се среќава кај асоцијалните слоеви од населението кои страдаат од наркомани и алкохолизам, живеат на улица и не се подложуваат на редовни лекарски прегледи. Подложни на болести се и пензионерите кои живеат во лоши услови со недоволна исхрана.

Ширењето на туберкулозата

Поради недостиг на дијагностика кај носители на инфекцијата, огромен број луѓе се заразени. Ако нивниот имунитет е доволно силен, а контактот бил краткотраен, веројатноста да се разболат е мала. Во спротивна ситуација, инфекцијата ќе преживее во телото и болеста ќе почне да се развива кај оваа личност.

Една од причините за огромната распространетост на болеста е недостатокот на соодветна имунизација на населението, презирниот однос кон методите за масовна дијагностика и непочитувањето на медицинските препораки од страна на пациентите.

Провоцирачки фактори на развој

Во зависност од различни фактори, шансата да се разболите се зголемува. Овие фактори вклучуваат:

Во случај на еден или повеќе фактори, едно лице мора внимателно да го следи своето здравје и да избегнува контакт со заразени луѓе. Важно е редовно да се проверува телото за туберкулоза.

Карактеристични знаци и карактеристики на курсот

Оваа болест, чии симптоми тешко се пропуштаат, може да доведе до состојби опасни по живот. Како резултат на уништување на ткивото на белите дробови, до кое води, пациентот ги развива следниве симптоми:


Кога се користат инструментални методи на истражување, можно е да се идентификуваат такви промени во белите дробови и телото:

  • воспаление на плеврата;
  • транзиција на туберкулоза во гркланот и блиските органи;
  • распаѓање (уништување) на ткивото на белите дробови - цироза на белодробна туберкулоза;
  • формирање на шуплини-шуплини на местото на распаѓање на белите дробови - кавернозна туберкулоза;
  • некротизација на ткивото - казеозна пневмонија;
  • формирање на нови фокуси во белите дробови, влез на инфекција во крвотокот и нејзино ширење низ телото - милијарна туберкулоза;
  • симетрична лезија на белите дробови по хематоген пат;
  • формирање на туберкулом, тумор на белите дробови.

Отворената туберкулоза има многу разновиден тек со многу можни опции за развој. Доколку се открие некој знак на болеста, веднаш треба да се подложите на дијагноза за туберкулоза и да се консултирате со фтизијатар.

И покрај фактот дека оваа форма на патологија има приближно исти симптоми кај сите луѓе, во зависност од различни фактори, неговата природа донекаде ќе се промени:

Дијагностички мерки

Во моментов постојат посебни медицински програми насочени кон дијагностицирање на целото население за откривање на оваа болест. Вклучува спроведување на туберкулински тестови кај деца под 14 години, во случај на сомневање за патологија, можно е флуорографско испитување, во кое се користи современа опрема, а малите пациенти практично не се озрачуваат.

Се користат и рендген дијагностика и КТ. По 14 години за целата популација задолжителен е годишен флуорографски преглед. Контраиндициран е само кај жени за време на бременоста. Исто така е можно да се користи Х-зраци / КТ и туберкулински тест Mantoux.

Ако постои сомневање за болест, се спроведуваат следниве методи на истражување:

  • микроскопско испитување на спутум за откривање на туберкулозниот бацил;
  • испитување за чувствителност на антибиотици, за утврдување на тактиката на лекување;
  • имунолошки тестови на крвта насочени кон откривање на антитела на бактерии. Тоа е високо чувствителен метод на истражување.

Мора да се запомни дека дијагнозата не е одговорност само на лекарите и медицинските работници, туку и на секој поединец. Важно е да се разбере дека во случај на инфекција и присуство на болест, лицето носи опасност, пред сè, за членовите на неговото семејство и блискиот круг.

Третман

Често, овој тип на болест бара долг престој во специјализирана институција. Третманот трае најмалку 6 месеци. Терапијата се состои од лекови и физиотерапија. По одредувањето на соодветните антибиотици, се избира оптималниот режим на лекување.

Најчесто користени лекови се:

  1. Етамбутол.
  2. Стрептомицин.
  3. изонијазид.
  4. Пиразинамид.
  5. Рифампицин.

Физиотерапијата вклучува:

  • аеросолни инхалации со антимикробно дејство;
  • магнетотерапија;
  • интраорганска електрофореза;
  • ултрафонофореза;
  • инфрацрвена ласерска терапија.

Третманот на децата е долгорочен, со понатамошна рехабилитација во специјализирани санаториуми. Овие деца се пријавуваат во амбулантата до 18 години.

Доколку се открие туберкулоза кај бремена жена, третманот треба да се започне веднаш. Жените често се упатуваат во специјализирани институции. Поради големата листа на контраиндикации, многу лекови не се користат за време на бременоста.

Алтернативните методи на лекување може да се користат само како дополнителна терапија и во договор со лекарот што посетува.

Кога прибегнувате кон нив, треба да бидете исклучително внимателни. Еден од вообичаените начини е да се користи кантарион. 100 грама билки се приготвуваат со 0,5 литри врела вода. По половина час, процедената инфузија се меша со 0,5 кг каша од лист од алое, 0,5 кг мед, 0,5 л суво бело вино. Инсистирајте 10-12 дена во фрижидер. Консумирајте по една лажица на секои три часа во тек на 30 дена.

Прогноза

Оваа болест е опасна поради развојот на пулмонална инсуфициенција, интоксикација на телото со производи за распаѓање на ткивото, можен развој на туберкулозен менингитис и труење на крвта. Понекогаш болеста може да предизвика рак. Овие состојби се исклучително опасни за животот на луѓето.

Поради високиот процент на заразност, отворената туберкулоза е опасна болест за другите. Особено кога се уште нема симптоми на болеста, поради тоа дијагнозата се одвива со губење на време, што го влошува текот на болеста.

Со навремена дијагноза и ран третман, можно е целосно излекување. Ако се пропушти времето, дури и ако се излечи, респираторните функционални нарушувања може да останат. По заздравувањето е можно повторно заболување.

Со тежок третман, можно е да се развие менингитис, формирање на тумори, вклучително и малигни, целосно губење на функцијата на белите дробови, поради големата површина на оштетување на органите.

Современата медицина направи голем напредок, како во дијагнозата, така и во третманот на оваа патологија. Постојат многу начини за откривање на болеста што не бара многу време, пари и не им носи никаква непријатност на луѓето што се испитуваат. Мора јасно да се разбере дека секој е одговорен за намалување на распространетоста на оваа болест.

Се вчитува...Се вчитува...