Изметот за јаглени хидрати е норма. Кога е пропишана анализа на измет за јаглени хидрати, индикатори за нормата и отстапувањата. Кога да се грижите

Едноставен преглед не е секогаш доволен за педијатарот да ја процени состојбата на новороденото дете и да постави правилна дијагноза. Coprogram е полноправна студија за измет, што овозможува да се види целосна слика за состојбата на дигестивниот систем, црниот дроб и жолчното кесе.

Што е анализа на столицата за јаглени хидрати

Во првата година од животот на бебето, млекото е единствениот производ што сè уште не целосно формираниот дигестивен систем на бебето може да го свари. Според статистичките податоци, повеќе од половина од сите новородени бебиња имаат проблеми со асимилацијата на мајчиното млеко или формулата.

Ако се сомневате дека се прекршуваат дигестивните процеси во сè уште незрелите црева на доенчето, се пропишува анализа на измет за јаглени хидрати. Оваа студија ја покажува количината на јаглени хидрати во столицата на вашето бебе. Моносахариди се лактоза, галактоза и гликоза. И според резултатите од анализата, лекарот прави дијагноза и пропишува соодветен третман.

За што е потребно

Главната индикација за назначување на овој тип на анализа е дефицит на лактаза или нетолеранција на лактоза. Ова може да биде сериозен проблем, особено за мал организам кој треба да расте.


Лактозата и лактазата се два ензими тесно поврзани еден со друг. Поради недостаток на лактаза, која е вклучена во разградувањето на лактозата, мајчиното млеко делумно се апсорбира или не се апсорбира целосно. Ова е главната причина за нетолеранција на лактоза.

Зошто изнајмување

Колку побрзо лекарот може да дијагностицира дефицит на лактаза, толку побрзо ќе се препише потребниот третман.

Симптоми на недостаток на лактаза:

  1. Лабава столица која често е пенлива. Бројот на движења на дебелото црево достигнува и до 10 пати на ден.
  2. Изметот има лут кисело мирис.
  3. Формирање гасови, надуеност, колика.
  4. Бебето плаче за време или по хранењето.
  5. Вашето дете не добива или слабее добро.

Што е нетолеранција на лактоза


Нетолеранција на лактоза е недостаток на апсорпција на млечниот шеќер од цревата. Тој е од два вида: примарен и секундарен.

  1. Примарниот недостаток на лактоза е наследна болест. Нетолеранцијата на млечни производи се пренесува на детето на генетско ниво од мајката или таткото. Лекарите можат само да ја ублажат состојбата на бебето, бидејќи оваа болест не може целосно да се излечи.
  2. Секундарниот дефицит на лактоза е привремен недостаток на лактаза кој е забележан кај скоро сите деца во првата година од животот. Во овој случај, многу е важно брзо да се утврди причината и да се елиминира.

Која е опасноста

За возрасен, откажувањето од млеко нема да биде сериозен проблем, за разлика од бебето. Затоа што неговиот стомак не е способен да свари ништо друго освен млеко. Недоволна количина на лактаза во мал организам доведува до доцнење во развојот на детето.

Мајчиното млеко содржи над 400 ензими и супстанции. Тоа се протеини, масти, јаглени хидрати, витамини, елементи во трагови, макронутриенти, нуклеотиди. Лактозата е млечен моносахарид, кој, кога се разградува, произведува гликоза и галактоза. Гликозата делува како главен извор на енергија, а галактозата е вклучена во развојот на централниот нервен систем.

Дополнително, недоволната апсорпција на лактоза во цревата доведува до намалување на нивото на калиум, магнезиум и цинк во телото, бидејќи лактозата му помага на незрелото црево да ги апсорбира овие елементи во трагови. Мајчиното млеко е единствениот извор на калциум, протеини и гликоза за бебињата.

Причини

Ензимот лактаза е виновен за нетолеранција на лактоза. Поточно, негово отсуство или недоволна количина, предизвикувајќи болка и формирање гасови кај детето. Овој ензим се произведува од здрава цревна микрофлора: бифидобактерии и лактобацили. Во првите неколку месеци од животот, цревната микрофлора штотуку почнува да се формира, а количината на лактаза е нестабилна. Затоа, лактозата е слабо разградена.

Како да се тестирате

Не е така лесно да се „добие“ измет од доенче. Што може да биде тешко да се земе примерок од измет откако бебето ќе се испразни на пелена или пелена? За да избегнете лажен резултат:

  1. Анализата треба да се направи без интервенција на клизма.
  2. Употребата на лаксативи е неприфатлива. Бидејќи лековите го забрзуваат процесот на варење и несварените остатоци од храна, несварените масти и јаглени хидрати може да се најдат во изметот.
  3. Примерокот мора да стигне во лабораторија најдоцна 4 часа по приемот. По подолго време, составот на столицата може да се промени, што веројатно ќе влијае на составот.
  4. Во никој случај не треба да се зема примерок за анализа од крпа или пелена. За вистински резултат, потребна ви е течност од столицата. И пелената ќе го апсорбира овој течен дел од столицата, а анализата може да биде невалидна. Најдобрата опција е да го ставите бебето на чиста масна крпа и да почекате. Можете да го користите и нокширот (ако детето веќе седи), но секогаш чисто и стерилизирано. По успехот, соберете го изметот во пластична тегла, која може да се купи во аптека.
  5. Анализата може да биде невалидна ако детето земало лекови пред тестот. Затоа, три дена пред собирање измет, мора да престанете да земате лекови.
  6. Исхраната на доенчето треба да биде иста како и обично. Нема додавање на нови производи доколку претходно не била воведена дополнителна храна.
  7. Потребниот волумен на измет е најмалку една кафена лажичка. Помала количина можеби не е доволна за да реагира со реагенсите.

Каде можам да земам

Обично, анализата се зема бесплатно во државните клиники. Но, можете да ги користите и услугите на приватните клиники. Времето на чекање за резултатот е два дена.

Анализа и нејзината суштина

Како што е наведено погоре, лактозата е млечен јаглехидрат. Тоа е моносахарид. Едноставните јаглехидрати можат да ги намалат атомите на бакар со промена на нивната боја. Токму оваа способност се користи за спроведување на анализа.

Добиениот примерок од столицата се испраќа во специјална центрифуга, откако таму ќе се додаде мала количина вода. Откако ќе се добие хомогена маса, додадете реагенси во садот и набљудувајте ја промената на бојата.

  • Ако бојата на примерокот остане непроменета, тогаш тоа значи дека јаглехидратите во столицата се 0 проценти.
  • Ако бојата на масата стане зелена, тогаш содржината на моносахариди е до 0,15 проценти.
  • Ако бојата на масата стане жолта, тогаш содржината на јаглени хидрати е до 0,75 проценти.
  • Црвената боја значи содржина на моносахариди до 2 проценти или повеќе.

Негативната страна на оваа постапка е што анализата ја покажува содржината на други едноставни јаглехидрати, а не само на лактоза. Моносахаридите исто така вклучуваат гликоза, лактоза, малтоза, фруктоза, сахароза. Плус, содржината на други јаглехидрати во изметот е занемарлива. Покрај тоа, најчеста индикација за анализата е дефицит на лактаза. Други болести поврзани со слаба апсорпција на јаглени хидрати се ретки.

Декодирање и значење на анализата за измет

За деца под една година, добар резултат од тестот се смета од 0 до 0,25 проценти. Значењето на бројките е едноставно дешифрирано: нема дефицит на лактаза.

Читањата над 0,25 проценти веќе се сметаат за ненормални. Но, до 0,5 проценти од јаглехидратите во изметот е незначително отстапување и не бара посебен третман. Од 0,6 до 1 процент - просек.

Сите резултати над 1 процент укажуваат на нетолеранција на лактоза и бараат медицинска интервенција.

За помали до умерени резултати, доенчето треба да биде надгледувано од лекар. И по одреден временски период, треба повторно да ја поминете анализата за содржината на јаглени хидрати, како и да го поминете тестот за киселост.

Во случај на големи отстапувања од нормата, лекарот дијагностицира нетолеранција на лактоза и пропишува третман.

Ако анализата покажува високо ниво на јаглени хидрати во столицата, но детето нема симптоми (добро спие, јаде, се здебелува и нема знаци на анксиозност), тогаш не треба да има причина за тревога.

Дополнителни анализи

За да ја потврдите дијагнозата на дефицит на лактаза, можете да направите уште еден тест - тест за киселост на столицата. Оваа студија ви овозможува да ги потврдите или негирате резултатите од анализата за јаглени хидрати. Со недостаток на лактаза, киселоста на столицата станува зголемена. Изметот добива мирис на кисело млеко. Ова може да се припише на симптомите на нетолеранција на млеко.

PH е 5,5 проценти или повеќе. Со нетолеранција на млеко, нивото на овие индикатори паѓа.

Многу бебиња имаат дигестивни проблеми и мајчиното млеко или формулата не се апсорбираат целосно. Многу е важно да се тестирате на време и да се утврди причината за болката во стомакот, грутките, зелените или натрупаните столици со слуз. Често, педијатарот издава упат за анализа на биоматеријал за јаглени хидрати. Што покажува ваквата студија и во кои случаи е пропишана?

Анализата е пропишана за проблеми со асимилација на мајчиното млеко или формула

Зошто е пропишана студија за биоматеријали за јаглени хидрати?

Како по правило, анализата на измет за јаглени хидрати (или тестот на Бенедикт) е дизајнирана да ги идентификува знаците на дефицит на лактаза кај дете од првата година од животот. Оваа состојба значи дека гастроинтестиналниот тракт на бебето не може целосно да го асимилира мајчиното млеко, чиј главен јаглехидрат е лактоза (млечен шеќер). Оваа супстанца е дисахарид, кој вообичаено се разложува во тенкото црево на моносахариди, кои се погодни за понатамошна асимилација.

За разградување на лактозата во телото на бебето, се произведува посебен ензим - лактаза. Со неговиот недостаток, млечниот шеќер не се разградува, туку се таложи во цревниот лумен. Ова е полн со задржување на течности, дијареа, гасови и стомачни грчеви. Недостатокот на ензими е особено критичен во детството, бидејќи млекото е главниот вид на храна за бебето.

Недостатокот на лактаза може да биде вроден и стекнат. Примарниот се јавува кај дете со нарушувања на интраутериниот развој, а секундарниот - поради дисбиоза, минати болести (ротавирус), џардијаза, ентеритис или алергии.

Кога ќе се открие оваа патологија, на бебето му се препишуваат ензими или се пренесува на специјална диета без лактоза.

Подготовка на бебе за истражување и правила за собирање измет

Не е потребна посебна подготовка на детето за анализа. Важно е столицата собрана за анализа да биде во стерилен контејнер со цврсто заврткано капаче. Најдобро е да користите пластична тегла со лажица за оваа намена, во која е погодно да се собираат фрагменти од течна столица - таков сад може да се купи во аптека (за повеќе детали, видете ја статијата :). При собирањето на анализата, треба да се земат предвид следниве нијанси:

  1. Биоматеријалот мора да се достави во лабораторија најдоцна 4 часа по чинот на дефекацијата.
  2. Препорачливо е да се собира измет од маслена крпа, а не од пелена или пелена за еднократна употреба, бидејќи овој тест бара течна компонента од примерокот. Ако бебето користи тенџере, садот треба претходно да се измие и да се попари со врела вода.
  3. Пред да собере измет, детето треба да се храни според вообичаената шема, тогаш резултатот ќе биде што е можно попрецизен. Ако го прехраните бебето, тестот може да испадне лажно позитивен, ако недоволно го храните или да дадете мешавина со ниски јаглехидрати - лажно негативен.

Пред да се направат тестови, не треба да има промени во исхраната на бебето.
  • Кај новороденчињата и доенчињата на 2-3 месеци, вредностите може да ја надминат нормата, бидејќи на оваа возраст лачењето на ензими и варењето се во фаза на формирање.
  • Ако резултатите од анализата покажат дека процентот на јаглени хидрати во столицата е до 0,6 - не грижете се. Експертите веруваат дека овие бројки може конвенционално да се сметаат за норма.
  • Ако вредноста е од 0,7 до 1,0%, третманот не е пропишан ако детето нема проблеми со стомакот. Ваквите бебиња се земаат под контрола, им се препорачува да се подложат на повторен преглед. Ако резултатот остане во истиот опсег, педијатарот може да препише ензими, како што е Лактаза Бебе.
  • Повеќе од 1% од јаглехидратите во изметот укажува на голема веројатност за дефицит на лактаза кај бебето (за повеќе детали во статијата :). Индиректна потврда на дијагнозата ќе биде зголемена киселост на фецесот доколку pH вредноста е помала од 5,5.

За јаглехидрати е лабораториски тест, доста често препишан од педијатри за откривање на дефицит на лактаза кај доенчиња. Пред да продолжите со описот на оваа постапка, треба да разберете каква болест е наменета да се идентификува.

Што е ова?

Лактозата е јаглени хидрати од групата дисахариди содржани во млекото (вклучувајќи мајчиното млеко) и млечните производи.

За да може лактозата целосно да се апсорбира од телото на доенчето, таа мора да се разложи до моносахариди погодни за апсорпција од структурите на тенкото црево.

Дигестивниот ензим лактаза, синтетизиран од телото токму за оваа намена, е одговорен за разградувањето на лактозата. Ако лактазата се произведува во недоволни количини или воопшто не се произведува, бебето развива дефицит на лактоза.

Како резултат на тоа, лактозата, која останува несварена и не асимилирана во тенкото црево, се испраќа во дебелото црево, каде што станува одличен хранлив медиум, предизвикува брз раст на бактерии кои живеат во него, кои придонесуваат за втечнување на изметот и ослободување на вишокот гасови.

Поради високата содржина на киселина во столицата, апсорпциониот капацитет на цревните ѕидови е нарушен. Како резултат на тоа, повеќето ензими и хранливи материи (претставени со витамини, протеини, макро- и микроелементи, масти, јаглени хидрати) содржани во мајчиното млеко не се апсорбираат од телото на бебето.

Недостатокот на лактаза лекарите често го нарекуваат синоним „нетолеранција на лактоза“, што значи дека човечкото тело или не ја вари или не ја толерира лактозата содржана во ниту еден млечен производ. Овој феномен може да се појави и кај возрасните, но тие - за разлика од доенчињата - имаат можност да се ослободат од овој проблем со целосно избегнување на млечната храна.

За доенчињата, мајчиното млеко е единствената храна што им е достапна, затоа, навременото откривање на дефицит на лактаза и назначувањето на соодветен третман ќе помогне да се избегнат одложувања во нивниот физички и ментален развој.

Со цел да се потврди присуството или отсуството на нетолеранција на лактоза кај новороденче, се врши анализа на измет за содржина на јаглени хидрати.

Оваа студија, исто така наречена метод на Бенедикт, е насочена кон идентификување на редукционите шеќери во столицата на бебето, обдарени со способност да го редуцираат бакар (II) хидроксид во бакар (I) оксид. Овие шеќери се претставени:

  • гликоза;
  • лактоза;
  • галактоза;
  • малтоза.

Во изметот на доенчињата најчесто се среќаваат лактоза и едноставни шеќери (галактоза и гликоза), кои се продукти од неговото разградување. Методот на Бенедикт ви овозможува да утврдите дали процесите на апсорпција и разградување на јаглени хидрати се нормални во телото на доенчето.

Индикации

Индикација за вежбање на јаглехидрати е присуството на одредени симптоми кај детето кои укажуваат.

Тие можат да бидат претставени:

  • Очигледно задоцнување во физичкиот и менталниот развој на бебето, поради недоволна апсорпција на хранливи материи што се јавува на позадината на ензимопатија (ова е името на патологијата што се јавува поради недостаток или целосно отсуство на клеточни ензими одговорни за дигестивните процеси ). За да се открие оваа патологија навремено, бебето мора редовно да се мери, споредувајќи го зголемувањето на телесната тежина со нормалните индикатори. Премногу бавно зголемување на антропометриските показатели на детето е причина за аларм.
  • и на површината на кожата.
  • Присуство на чести (осум до десет пати на ден) водени или пенливи столици со лут кисело мирис, доста обилен и кој содржи значителна количина слуз и несварени грутки храна.
  • Појавата на анемија со дефицит на железо (бледило на мукозните мембрани и кожата), предизвикана од нарушена интестинална апсорпција, која е слабо подложна на терапија.
  • Присуство на чести запек.
  • Немирното однесување на бебето: чувството на глад, бара гради, но штом ќе почне да цица, веднаш ја фрла и прснува во плачење. Како резултат на тоа, процесот на хранење е значително одложен, што носи маки и за бебето и за неговата мајка.
  • Тешка болка во стомакот на сито бебе. Болката може да биде предизвикана од колика и прекумерна акумулација на гасови, под чие влијание стомакот почнува гласно да татне и да отекува.

Појавата на горенаведените симптоми е причина за посета на педијатар, кој ќе даде упат за анализа на измет за јаглени хидрати.

Студијата за измет за јаглени хидрати може да се препише и за возрасни пациенти:

  • Страдаат од хроничен панкреатит - болест која се карактеризира со недостаток на ензими на панкреасот, како резултат на што сложените јаглехидрати престануваат да се распаѓаат и апсорбираат. Откако ќе влезат во дебелото црево и ќе се ферментираат, тие се излачуваат од телото заедно со измет. кај такви пациенти, открива присуство на амилореа - екстремно висока содржина на несварен скроб во него.
  • Се жалат на ненадејно губење на тежината, тешка дијареа, која се карактеризира со остар мирис на измет и нетолеранција на храна, бидејќи во сите овие случаи, нарушената апсорпција на јаглени хидрати може да се должи на недоволната ефикасност на париеталното варење, предизвикано од оштетување на мукозните мембрани на малите црево.

Што покажува анализата на измет за јаглени хидрати?

Примарната задача на оваа анализа е да се одреди количината на јаглени хидрати во столицата на бебето. Покрај тоа, оваа студија овозможува:

  • се утврди нивото на киселост на измет;
  • проценете го бројот на леукоцити и Ц-реактивен воспалителен протеин;
  • да се открие присуството на масни киселини при оптичка микроскопија.

Откако ги доби резултатите од студијата, лекарот што посетува сигурно ќе ги спореди со благосостојбата на бебето. Дури и присуството на отстапувања од нормата - наспроти позадината на задоволителната состојба на детето и со нормално зголемување на телесната тежина - не е причина за пропишување третман.

Во овој случај, педијатарот ќе ја претпочита тактиката на следење на бебето, задолжително пропишува повторена анализа на фекалните маси за јаглени хидрати, како и тест за нивната киселост.

Обука

Веродостојноста на резултатот, во кој количината на јаглени хидрати одговара на нејзината вистинска вредност, зависи од правилното собирање на биолошки материјал.

  • Хранењето на бебето пред да се изврши тестот треба да биде исто како и обично.Во овој момент, не треба да внесувате нови производи во неговата исхрана. Истото барање важи и за исхраната на мајка која го храни своето бебе со своето млеко. Игнорирањето на оваа состојба може да ги наруши резултатите од истражувањето.
  • Празнењето на цревата мора да се случи природно: Без лаксатив или клизма.
  • Различни лекови може да влијаат на веродостојноста на резултатот., затоа, три дена пред анализата, неопходно е целосно да се откаже од нивната употреба.
  • Неприфатливо е да се собира измет од површината на платнена пелена или пелена, бидејќи нивниот течен дел, кој е неопходен за анализа, едноставно ќе се апсорбира во нивниот материјал. За да го соберете изметот, треба да го ставите бебето на стерилна маслена крпа и, по движењето на дебелото црево, многу брзо да соберете мала количина измет од неа.
  • Ако бебето веќе знае да седи, може да се собере измет од тенџерето.(претходно измиен со сапун и попарен со врела вода).
  • Најзгодниот сад за транспорт на измет е стерилна пластична тегла., чиј цврст капак е опремен со лажица дизајнирана да собира биоматеријал. Можете да го купите во кој било киоск во аптека.
  • Потребно е собраниот биоматеријал да се достави во лабораторија во рок од четири часа по дефекацијата.Резултатот од студијата станува познат за два дена.

Значењето на нормата и декодирањето

Анализата на измет за јаглени хидрати, која е прифатлива и прилично едноставна, се врши во однос на сите доенчиња.

  • Дешифрирајќи ја анализата, педијатарот пред сè обрнува внимание на количината на јаглени хидрати.Овој индикатор е главен, бидејќи во случај на недостаток на лактаза, телото на доенчето ја губи способноста да ги разградува. Оставени несварени, јаглехидратите се излачуваат од телото на бебето заедно со измет. Во измет на новороденчиња, содржината на јаглени хидрати не треба да надминува 1%. Како што детето расте, оваа вредност треба постепено да се намалува. Индикаторот на нормата за доенчиња под шест месеци е вредност еднаква на 0,5-0,6%. Кај доенчињата постари од шест месеци и до една година тој не треба да биде поголем од 0,25%.
  • Корисната микрофлора на дебелото црево има способност делумно да ја вари лактозата.Оцетните и млечните киселини, формирани за време на неговото распаѓање, значително ја зголемуваат киселоста на изметот. Нормалното ниво на киселост во столицата не треба да биде помало од 5,5. Индикатор еднаков на 5,5 и подолу е основа за сомневање за дефицит на лактаза.
  • Зголемениот број на леукоцити и Ц-реактивен воспалителен протеин во изметот укажува на присуство на воспалителни процеси во цревата, чиј виновник може да биде нетолеранција на лактоза.
  • Присуството на значителна количина на масни киселини во изметот може да биде резултат на нарушувањапридружувајќи го процесот на апсорпција на хранливи материи, кои се незаменливи придружници на дефицитот на лактаза.

Основата за дијагностицирање на дефицитот на лактаза е резултат на анализата со која се потврдува високата (повеќе од 1%) содржина на јаглени хидрати во изметот на доенчето, во комбинација со присуство на детална клиничка слика на патологија. Во овој случај, на детето му се препишува курс на соодветен третман.

Зголемената киселост на столицата - заедно со зголемувањето на количината на Ц-реактивен воспалителен протеин, масни киселини и леукоцити - може да биде резултат не само на недостаток на лактаза, туку и на други патологии кои го нарушуваат функционирањето на дигестивниот систем.

За јаглехидратите, помага со висок степен на веројатност да се увериме во присуството на дефицит на лактаза, што го прави невозможно да се утврди неговиот тип и причина.

Доколку постои сомневање за вроден дефицит на лактаза, на бебињата им се прави генетски тест, кој се состои во пронаоѓање на гените кои се одговорни за екстремно ниското производство на лактаза.

Најчесто, нетолеранцијата на лактоза се јавува поради (дигестивни нарушувања предизвикани од оштетување на ресичките на тенкото црево од производи што содржат глутен и протеини од житарици), сите видови протеини од кравјо млеко.

Сите овие патологии прво го нарушуваат функционирањето на тенкото црево, по што телото ја губи способноста да го разградува и апсорбира млечниот шеќер.

Дополнителен преглед

Невозможно е да се дијагностицира дефицит на лактаза само врз основа на клинички манифестации кои не се строго специфични. Затоа, покрај анализата на фекалните маси за јаглени хидрати, може да биде неопходно да се извршат голем број дополнителни студии.

Во врска со дијагнозата на дефицит на лактаза кај возрасни, анализата на измет за јаглени хидрати се надополнува со:

  • респираторни тестови, кои ја мерат количината на водород и метан во издишаниот воздух. Бидејќи токму овие гасови се формираат при делумно разградување на лактозата од корисни бактерии кои живеат во цревата;
  • цревни мукозни мембрани.

Горенаведените дијагностички методи се користат исклучително ретко при преглед на мали деца.

Бидејќи нетолеранцијата на лактоза се карактеризира со нарушена апсорпција на многу хранливи материи (биолошки значајни хемиски елементи неопходни за човечкото тело за нормален живот) од структурите на тенкото црево, може да се препише општ тест на крвта за бебето. Намалувањето на нивото на хемоглобинот ќе покаже дека процесот на апсорпција на железо е нарушен во телото на детето.

Причини за отстапувања

  • Зголемената содржина на јаглехидрати во изметот може да биде резултат не само на дефицит на лактаза, туку и на нарушувања кои ја придружуваат асимилацијата на други шеќери.
  • Лажно позитивен резултат може да се активира со земање одредени лекови (на пример, антибиотици и салицилати) и аскорбинска киселина.
  • Лажно негативен резултат може да произлезе од хранење (кратко пред тестирањето) на бебето со формула со ниска лактоза.

Определување на јаглехидрати во измет - лабораториска студија на фекалните маси. По декодирање на резултатите од анализата, се утврдува квантитативната содржина во биолошкиот примерок на шеќери, дисахариди, малтоза, поли- и моносахариди. Ако во изметот се најдат малтоза, лактоза и галактоза, се спроведуваат дополнителни студии за да се утврди причината за патолошкиот процес. Методот на Бенедикт ви овозможува да ја идентификувате способноста на гастроинтестиналниот тракт на возрасен и дете да вари и апсорбира јаглехидрати. Лабораториските истражувања најчесто се користат за дијагностицирање на дефицит на лактаза кај новороденчињата и децата во првата година од животот.

За одредување на јаглехидратите во изметот, се користи методот Бернард, базиран на редукција на бакарни јони

Како се спроведуваат лабораториски истражувања

Лабораториската анализа се заснова на способноста на едноставните јаглехидрати да дејствуваат како компонента или катализатор за различни хемиски реакции. Тие ги намалуваат бакарните катјони кои се дел од органски и неоргански соединенија. Во текот на хемиската реакција, бојата на состојката се менува, што овозможува да се процени присуството на моно- и полисахариди во биолошките примероци.

По отстранувањето на столицата од стерилен сад, потребната количина на дестилирана вода се мери во неа. По центрифугирањето, хемиски реагенс се додава во биолошкиот примерок. Според променетата боја, може да се процени квантитативната содржина на јаглени хидрати во изметот:

  • зелена - концентрацијата на јаглени хидрати надминува 0,05%;
  • жолта - примерокот содржи најмалку 0,5% шеќери;
  • црвено - нивото на јаглени хидрати е над 2%.

Ако мешавината на измет и реагенсот ја задржала оригиналната светло сина боја, тогаш причината за диспептичните нарушувања не е поврзана со неправилно распаѓање и апсорпција на јаглени хидрати.

Предупредување: „Пред да спроведете дијагностичка студија, не треба да правите корекции во исхраната или да се придржувате до каква било диета. За да се добијат сигурни резултати од тестот, неопходно е да се достави биолошки примерок во лабораторијата веднаш по празнењето на цревата“.

Индикации за анализа

Одредувањето на јаглехидратите во изметот може да биде независна дијагностичка анализа или да се спроведе заедно со други студии, кои вклучуваат:

  • копрограма;
  • генетски маркери на нетолеранција на лактоза;
  • студии за идентификување на цревната дисбиоза.

Биохемиска студија не се спроведува за деца во првите три месеци од животот. На оваа возраст, процесите на варење само што почнуваат да се формираат, а резултатот од анализата ќе има малку информации.

Одредувањето на јаглени хидрати во измет е индицирано за пациенти со диспептични нарушувања

Нарушување на гастроинтестиналниот тракт

Студијата е пропишана за патологии на тенкото црево, панкреасот. Ако се сомневате дека еден од дигестивните ензими е отсутен во телото, постапката помага да се утврди неговиот изглед.

Постапката е индицирана за возрасни и млади пациенти со чести диспептични нарушувања. Одредувањето на јаглени хидрати во измет овозможува да се утврди причината за болни сензации во абдоменот, нарушена перисталтика и прекумерно формирање гас. Студијата е пропишана за пациенти кои се жалат на надуеност, гадење и повраќање после секој оброк. Исто така, индикации за лабораториски истражувања вклучуваат:

  • хронична дијареа од непознато потекло;
  • појава на симптоми на надуеност, особено после јадење храна која содржи значителна количина шеќери и скроб;
  • ненадејно губење на тежината;
  • сомнителна малапсорпција на јаглени хидрати.

Јаглехидратите во изметот може да се појават не само од патолошки причини. Оваа состојба често се дијагностицира кај луѓе кои јадат неурамнотежено и монотоно.

Предупредување: „Пред анализата, лабораторискиот асистент ги проценува надворешните карактеристики на изметот, забележува знаци на распаѓање и ферментација. Овие патолошки процеси се случуваат во гастроинтестиналниот тракт на пациентот кога е невозможно целосно да се разложи скробот. Фекална ферментација се јавува кај луѓе со делумна или целосна неспособност да апсорбираат едноставни и сложени јаглехидрати.

Недостаток на лактаза

Одредувањето на јаглехидратите во изметот е неопходно за навремено откривање на дефицит на лактаза кај малите деца. Лактозата е дисахарид кој го има во изобилство во мајчиното млеко. Во процесот на метаболизмот, тој се разложува на галактоза и гликоза, а потоа целосно се апсорбира во гастроинтестиналниот тракт. Лактозата (млечниот шеќер) се обработува од дигестивниот ензим лактаза. Со неговиот недостаток во телото на детето, се јавуваат симптоми на диспепсија:

  • надуеност;
  • слабо зголемување на телесната тежина;
  • болна колика.

Дефицитот на лактаза е најчест кај предвремено родените бебиња. При дијагностицирање на патологија, на детето му се препишува супституциона терапија, а исхраната се прилагодува.

Одредувањето на јаглени хидрати во измет се врши со сомневање за дефицит на лактаза кај доенчиња

Нормални вредности

Јаглехидратите не треба да се наоѓаат во изметот на децата и возрасните со нормални здравствени состојби. Дури и во телото со слатко, овие органски соединенија се разградуваат, а потоа се апсорбираат производите од нивниот метаболизам. Јаглехидратите почнуваат да се обработуваат веднаш во усната шуплина со помош на ензими содржани во човечката плунка. Како што храната поминува низ гастроинтестиналниот тракт, тие целосно се апсорбираат.

Надминување на вредностите е дозволено само кај мали деца. Нормата на јаглени хидрати во измет кај доенчиња варира во рамките на 0,001-0,25%. Ако бебето не страда од недостаток на апетит и добро се здебелува, тогаш педијатрите не ги сметаат показателите од 0,5-0,6% за отстапување. Но, вишокот на оваа вредност станува причина за понатамошно испитување на детето за присуство на дефицит на лактаза.

Анализата на измет за јаглени хидрати кај доенчиња е директно поврзана со нетолеранција на лактоза (недостаток на лактаза). Во првата година од животот на детето, дигестивниот систем не е целосно формиран. Оттука и појавата на проблеми со асимилација на мајчиното млеко или адаптирана формула. Кои се симптомите на испорака на копрограми? Како правилно да се собере материјал за анализа на измет за јаглени хидрати и да се дешифрираат резултатите?

Индикации за анализа на измет кај доенчиња

Цревата на доенчето се незрели и понекогаш не се во состојба да се справат со потребните дигестивни процеси. Копрограма е ангажирана во целосна студија на измет, што помага да се процени функционирањето на гастроинтестиналниот тракт, другите органи вклучени во варењето - црниот дроб, жолчното кесе. За време на анализата на изметот, меѓу другото, неопходно е да се открие содржината на јаглехидрати во него.

За телото на бебето кое расте, дефицитот на лактаза (нетолеранција на лактоза) станува сериозен проблем. Прикажана анализа на измет за јаглени хидрати, доколку постои сомневање за несоодветна апсорпција на мајчиното млеко, млечна формула. Лактазата е вклучена во разградувањето на лактозата. Ензимите се тесно поврзани. Со недоволно производство на дигестивен ензим во телото на детето, млекото не се апсорбира целосно, што предизвикува нетолеранција на лактоза.

Следниве симптоми укажуваат на недостаток на лактоза кај доенчиња:

  • остар кисело мирис од измет;
  • лабава столица, понекогаш се забележува пена;
  • зголемено формирање на гас, надуеност;
  • присуство на чести движења на дебелото црево (детето оди во тоалет до 10 пати на ден);
  • слабо зголемување на телесната тежина од страна на бебето, може да има дури и намалување на телесната тежина;
  • плачење, каприциозност на детето за време на хранењето или веднаш потоа;
  • наместо дијареа, детето може да страда од запек.

Понекогаш во изметот можете да видите несварена храна, грутки слуз, зеленикава пена. Можна е регургитација, дури и повраќање. Процесот на варење на млекото (формула) за бебето станува непријатен. Дури и кога чувствува глад, бебето ги зема градите и, не сити, ги фрла. Хранењето е одложено. Од мала количина млеко, стомакот на бебето расте и надуе. Се јавуваат алергиски реакции, кожата може да се покрие со осип.

Нарушената апсорпција на хранливи материи од цревата доведува до недостаток на железо во телото. Нивото на хемоглобин во крвта паѓа. Однадвор, ова се изразува во бледило на кожата и мукозните мембрани.

Мајчиното млеко е главниот извор на хранливи материи. Од него детето добива протеини, калциум, гликоза, витамини, макро и микроелементи неопходни за живот и раст. Недостатокот на лактаза предизвикува неспособност на цревата целосно да се асимилираат и да ја внесат потребната исхрана. Кога лактозата се распаѓа, се добиваат галактоза и гликоза. Вториот е главен извор на енергија за луѓето.

Галактозата е од суштинско значење за целосен развој на централниот нервен систем. Опасноста од недоволна количина на лактаза за детето е доцнење во развојот. Затоа, некој од симптомите наведени погоре треба да биде причина за загриженост кај родителите, задолжителна посета на педијатар и причина за правење тест на столицата за јаглени хидрати.

Како да се подготвите за тест за јаглени хидрати во столицата

Резултатот ќе биде што е можно посигурен со правилното собирање на измет од доенчиња. Неопходно е да се нахрани новороденчето во вообичаен режим. Оброците не треба да се менуваат неколку дена пред земањето на материјалот, тоа треба да биде нормално за детето. Непожелно е да се воведат нови производи во исхраната.

Ако бебето е доено, ова правило целосно се однесува на мајката. Пред анализа на измет за јаглени хидрати неколку дена, не треба да земате никакви лекови. Тие се дозволени само доколку се апсолутно неопходни за здравјето на бебето.

Материјалот за анализа на измет за јаглени хидрати се зема природно, без клизма или лекови за олеснување на движењето на дебелото црево. За да се собере измет од бебе кое веќе може да седи на тенџере, второто треба да се измие со бебешки сапун или сапун за перење, да се попари со врела вода и да се исуши. Изметот од многу мали деца треба да се собира од најстерилната масла. За анализа на измет за јаглени хидрати, биоматеријал изгребан од внатрешноста на пелена за еднократна употреба, ткиво (чаршафи, пелени) не е соодветно.

За анализа, доволно е измет еднаков по волумен на околу една кафена лажичка. Масата треба да се собере во чист сад со капак. Треба да биде цврсто затворена, спречувајќи воздух да влезе таму. Препорачливо е да купите контејнер со стап за собирање материјал. Овие специјални контејнери се продаваат во аптеки. Нивната цена е релативно ниска. Откако ќе се собере, кутијата треба да се достави во лабораторија во рок од четири часа. Одбројувањето започнува по чинот на дефекацијата.

Дешифрирање на резултатите од анализата на измет за јаглени хидрати

Педијатарот го оценува резултатот од анализата на измет за јаглени хидрати, додека ги споредува податоците со присуството на други симптоми, општата здравствена состојба и благосостојбата на детето. Дури и ако анализата на измет за јаглени хидрати покажува мало отстапување, но бебето се однесува добро и не се идентификувани патолошки симптоми, третманот не е пропишан. Ова обично се претпоставува дека е лажно позитивен резултат. Пропишана е повторна испорака на измет за анализа.

Што е вклучено во декодирањето на анализата на измет за јаглени хидрати кај доенчиња? Се проценува содржината на јаглехидрати во масите што се испитуваат, нивната киселост, бројот на молекули на масни киселини, леукоцити и присуството на протеини.

Доколку телото слабо ја поднесува лактозата, трагите од неа сигурно ќе се најдат во изметот на бебето. Многу јаглени хидрати, протеини, бели крвни зрнца укажуваат на присуство на воспаление. Со висока содржина на масни киселини, цревата слабо ја апсорбираат храната. Сето ова е придружено со слаба апсорпција на лактоза во организмот. Измет со висока киселост (со pH вредност до 5,5) често се забележува кога оцетна, млечна киселина е вклучена во разградувањето на неразварената лактоза.

Нормалната количина на јаглени хидрати во изметот на доенчето е до 0,25% од вкупниот број. Откриените елементи можат да бидат и лактоза и галактоза, гликоза. Доколку е неопходно да се разјасни дијагнозата, лекарот пропишува дополнителни испитувања за да пропише третман.

Отстапувања од нормалната вредност

Што значи содржината на јаглени хидрати во масата на столицата за здраво бебе под една година?

Кај доенчињата до три месеци, содржината на јаглени хидрати во изметот е малку повисока од нормата. Тоа е предизвикано од формирањето на дигестивниот систем, преработката на храната и лачењето на ензимите. Содржината на јаглени хидрати до 0,6% се смета за условна норма. 0,7 - 1% исто така не бараат терапевтска интервенција, во отсуство на истовремени симптоми. Здравјето на таквите бебиња, нивната исхрана, воведувањето на дополнителна храна треба да се чуваат под надзор на педијатар.

Телото троши многу јаглехидрати од течната и слатката храна. Недостатокот на лактаза се дијагностицира со повеќе од 1% од откриените инклузии на јаглени хидрати во проучуваните маси, под услов да се со зголемена киселост.

Се вчитува...Се вчитува...