Тест за јод. Шилер тест Индикации и контраиндикации

Тест на Шилер. Здравиот епител има темна боја Кафеава боја

Шилер - тест- вид на хромодијагностика што се користи за испитување на грлото на матката, при што се користат различни бои. Шилеровиот тест (или Шилеровиот тест) е една од фазите на изведување на проширена колпоскопија.
Во првата фаза, цервикалниот епител се третира со нискоконцентриран раствор оцетна киселина.
Втората фаза е Шилеровиот тест, базиран на следниот феномен: нормално, гликогенот влегува во структурата на епителните клетки. Активно апсорбира јод и, соодветно, ја менува бојата во темно кафеава. Ако таму патолошки процеси, тогаш количината на гликоген во клетките се намалува, затоа, бојата слабо се менува или воопшто не се менува.

Индикации за Шилеровиот тест

Оваа техника се користи кога се сомневаат следниве болести:

рак на матката;
цервикална дисплазија;
сомнеж за туморски заболувањагрлото на матката;
менопауза (за да се елиминира ризикот од развој на патолошки процеси).

Шилеровиот тест се прави за време на колпоскопија кога гинеколошки преглед. На сите жени им се препорачува да се подложат барем еднаш годишно. Ако пациентот е изложен на ризик, тогаш Шилеровиот тест се прави 2-3 пати годишно.

Контраиндикации

Шилеровиот тест не се изведува кај пациенти со нетолеранција на јод.

Методологија за спроведување на Шилеровиот тест

Со помош на вагинален спекулум, грлото на матката е изложено. Се прави стандардна колпоскопија. Грлото на матката се чисти со памук за отстранување на секрет и слуз. 10-15 ml раствор на Лугол се инјектира во вагината (грлото на матката треба целосно да се потопи во растворот). Алтернативно, грлото на матката се третира со тампон натопен во 3% раствор на Лугол со глицерин. Растворот се отстранува по 1 минута, а вратот се суши со салфетка или памучни топчиња. Потоа се преиспитува.

Толкување на резултатите од тестот на Шилер

Нормално здрави женипо третирање на грлото на матката со раствор на Лугол, епителот е подеднакво темно кафеав или речиси црн. Ендоцервиксот не ја менува својата боја.
Ако по Шилер-тестот ткивото не е обоено или има нерамномерна распределба на бојата, тогаш протоколот за колпоскопија ја опишува формата и областа на јод-негативните лезии.
Лесни дамки, тркалезни лезии на униформа темно кафеава позадина се знак на воспалителна болест на грлото на матката.
Слабо нерамномерно боење е симптом на атрофичен вагинитис.
Негативен Шилер тест – ерозија на цервикалниот фундус.
Исто така, негативен Шилер тест може да укаже на колпоскопска форма на цервикална леукоплакија.
Повеќеслојните области со нерамномерно боење се знак за присуство на инфекција со хуман папиломавирус.
Често, негативниот резултат од тестот на Шилер е карактеристичен за преканцерозните заболувања на даден орган или за присуството на рак.

Карактеристики на Шилеровиот тест

Оваа техника е задолжителен дел од проширената колпоскопија. Резултатите од Шилеровиот тест покажуваат дали треба да се направи хромоколпоскопија или колпомикроскопија.
Предноста на Шилеровиот тест е неговата леснотија на имплементација и можноста да се користи како метод на скрининг.
Недостатоците на Шилеровиот тест се ниската информациска содржина на тестот: за повеќе точна дијагнозатреба да направите стружење за микроскопија или да направите биопсија за хистолошка анализа.
Сеопфатен преглед, кој го вклучува и Шилеровиот тест, помага да се одредат понатамошни тактики за лекување на патологии на грлото на матката.

Дијагностички методи во гинекологија
Хардверски методи	Видеоколпоскопија

Алтернативни имиња: Шилер тест, Шилер-јод тест.

Шилеровиот тест е една од фазите на продолжената колпоскопија. Првата фаза е третман на цервикалниот епител слаб раствороцетна киселина. Втората фаза е самиот Шилер тест. Овој тест се заснова на следниов факт: епителните клетки на грлото на матката обично содржат гликоген, кој активно апсорбира јод и е обоен поради тоа темно кафеава боја. При некои патолошки процеси се нарушува акумулацијата на гликоген во клетките, поради што клетките се слабо обоени со јод или воопшто не се обоени.

Шилеровиот тест е еден вид на хромодијагностика - испитување на грлото на матката со боење со разни бои. Овој тест се изведува почесто при превентивен гинеколошки преглед на жени во репродуктивна возраст.

Индикации

Шилеровиот тест се прави при гинеколошки преглед при колпоскопија.

Индикации за тоа се:

сомневање за туморски заболувања на грлото на матката;
менопауза;
цервикална дисплазија;
рак на матката.

Се препорачува сите жени да се подложат на Шилер тест за време на редовните превентивен прегледредовно посетувајте гинеколог барем еднаш годишно. Кај жени изложени на ризик, тестот се изведува почесто - 2-3 пати годишно.

Контраиндикации

Шилеровиот тест не се изведува кај пациенти кои имаат нетолеранција на јод.

Како се изведува Шилеровиот тест?

Грлото на матката е изложено со помош на вагинален спекулум. Се прави рутинска колпоскопија. Користете памук за чистење на грлото на матката од слуз и секрети. 10-15 ml раствор на Лугол се инјектира во вагината (грлото на матката е целосно потопено во растворот). Или грлото на матката се третира со брис навлажнета со 3% раствор на Лугол со глицерин.

По една минута, растворот се отстранува, вратот се суши со памучни топчиња или салфетка. По ова, грлото на матката повторно се испитува.

Толкување на резултатите

Кај здрави жени, кога грлото на матката се третира со раствор на Лугол, епителот станува рамномерно обоен темно кафеав, речиси црн (тест позитивен на јод). Во овој случај, ендоцервиксот (епителот на внатрешното грло на матката) не е обоен со Шилеровиот тест.

Во отсуство на боење или нерамномерност, протоколот за колпоскопија ја опишува областа и обликот на јод-негативните лезии.

Укажуваат лезии во форма на светли дамки или заоблени лезии на мазна темно кафеава позадина воспалителен процесво грлото на матката. Со атрофичен вагинитис, се забележува слабо нерамномерно боење. Негативен Шилер тест е забележан во областа на дното на цервикалната ерозија.

Негативен Шилер тест може да се забележи и со колпоскопска форма на цервикална леукоплакија. Со папиломавирус инфекција, области на повеќеслојни сквамозен епител, нерамномерно обоен со јод.

Негативниот Шилер тест е карактеристичен за преканцерозните заболувања на грлото на матката и ракот на грлото на матката.

дополнителни информации

Шилеровиот тест е составен стадиум на продолжената колпоскопија. Врз основа на резултатите од овој тест, може да се донесе одлука да се изврши хромоколпоскопија или колпомикроскопија.

Предноста на овој метод на истражување е што е лесен за изведување, што овозможува да се користи како скрининг метод. Меѓу недостатоците, вреди да се истакне релативно ниската информативна вредност во однос на поставувањето дијагноза - за да се постави точна дијагноза, треба да се направи стружење на грлото на матката, а потоа и микроскопија. Или спроведе биопсија на цервикално ткиво проследено со хистолошки преглед.

Сеопфатен преглед, вклучувајќи го и тестот на Шилер, ќе помогне да се утврдат понатамошните тактики за лекување на болести на грлото на матката.

Литература:

Гинекологија. Национално раководство. Автори: Ед. ВО И. Кулакова, Г.М. Савељева, И.Б. Манухина Објавено во 2009 година. Том: 1088 страници.
Стрижаков А.Н., Давидов А.И., Белоцерковцева Л.Д. Клиничка колпоскопија. МедиСГКа. 2002. - стр 8-11.
Иванова И.М. Колпоскопски знаци на патолошки процеси на грлото на матката поврзани со хуманиот папиломавирус

Кој е тестот на Шилер?

Шилеровиот тест во гинекологија е специјална истражувачка процедура во која грлото на матката и вагиналните области се третираат и обоени со состав што содржи јод за да се идентификуваат проблематичните области.

Во исто време, во во добра состојбаепителните клетки вклучуваат гликоген, кој овозможува апсорпција на јод и во исто време ткивата добиваат кафена боја. Со одредени проблеми и болести, вкупната содржина на гликоген се намалува и не се појавува боење.

Најдобро е да се спроведе постапката во првите денови по завршувањето менструалниот циклус. За време на тест во гинекологија, се користи силно оптичко зголемување, кое ви овозможува да испитате и утврдите дури и мали промени во обликот или бојата на ткивата.

Шилеровиот тест е дел од задолжителниот преглед на жени во репродуктивна возраст на гинекологија. Во зависност од добиените резултати, може да се препишат други процедури: биопсија и видови на колпоскопија.

Користењето на податоците од тестот ви овозможува да ја потврдите или побиете дијагнозата, како и да развиете понатамошна ефективна програма.

Предностите на тестот вклучуваат безопасност за грлото на матката и отсуство на болка.

Неточности во гинеколошката дијагноза може да се појават во следниве случаи:

Клеточните ткива не секогаш доаѓаат во контакт со раствор од јод.
По менопаузата, одредени слоеви на ткиво стануваат потенки и не дамки.
Во случај на повреди на грлото на матката во случај на невнимателно инсталиран гинеколошки спекулум.

За да може да се препише Шилер тест за болести на грлото на матката, не треба да има никаква нетолеранција на компонентите содржани во Лугол. Во гинекологијата се користи раствор кој може да содржи глицерин или да се користи без него. Оваа супстанца има омекнувачки својства.

Видови на колпоскопија

Колпоскопијата во гинекологија може да се изврши во едноставна или обемна верзија. Напредната процедура може да се состои од различни тестови за да се обезбеди подетален преглед.

Се користат следниве опции за тестирање:

За време на тестот, ектоцервиксот е обоен со составот на Лугол. Епителот во својата нормална состојба е добро обоен во кафена боја, а секоја необоена површина е предмет на дополнително испитување.
Тестот Шилер-Писарев вклучува употреба на раствор и калциум за подмачкување на мукозната мембрана на грлото на матката. Со негова помош се одредува степенот на воспалителниот процес.

ПОВЕЌЕ ЗА: Раџински Виктор Евсеевич, Фукс Александар Михајлович. Гинекологија. Тетратка

Тестот Шилер-Писарев ја одредува длабочината на воспалението, кое во гинекологијата се мери во посебни точки.

Тест - дијагноза на цервикална патологија

Шилер тест. Здравиот епител е темно кафеав

Шилеровиот тест е еден вид на хромодијагностика што се користи за испитување на грлото на матката, при што се користат различни бои. Шилеровиот тест е една од фазите на напредната колпоскопија.

Во првата фаза, цервикалниот епител се третира со низок концентриран раствор на оцетна киселина. Втората фаза е Шилеровиот тест, базиран на следниот феномен: нормално, гликогенот влегува во структурата на епителните клетки.

Активно апсорбира јод и, соодветно, ја менува бојата во темно кафеава. Ако има патолошки процеси, тогаш количината на гликоген во клетките се намалува, затоа, бојата се менува лошо или воопшто не се менува.

Индикации за Шилеровиот тест

Оваа техника се користи кога се сомневаат следниве болести:

рак на матката;
цервикална дисплазија;
сомневање за туморски заболувања на грлото на матката;
менопауза (за да се елиминира ризикот од развој на патолошки процеси).

Шилеровиот тест се прави при колпоскопија при гинеколошки преглед. На сите жени им се препорачува да се подложат барем еднаш годишно. Доколку пациентот е изложен на ризик, тогаш Шилеровиот тест се прави 2-3 пати годишно.

Контраиндикации

Шилеровиот тест не се изведува кај пациенти со нетолеранција на јод.

Методологија за спроведување на Шилеровиот тест

Со помош на вагинален спекулум, грлото на матката е изложено. Се прави стандардна колпоскопија.

Грлото на матката се чисти со памук за отстранување на секрет и слуз. 10-15 ml раствор на Лугол се инјектира во вагината (грлото на матката треба целосно да се потопи во растворот).

Алтернативно, грлото на матката се третира со тампон натопен во 3% раствор на Лугол со глицерин. Растворот се отстранува по 1 минута, а вратот се суши со салфетка или памучни топчиња.

Потоа се преиспитува.

Толкување на резултатите од тестот на Шилер

Нормално, кај здрави жени, по третирањето на грлото на матката со Луголовиот раствор, епителот е подеднакво темно кафеав или речиси црн. Ендоцервиксот не ја менува својата боја.
Ако по Шилер-тестот ткивото не е обоено или има нерамномерна распределба на бојата, тогаш протоколот за колпоскопија ја опишува формата и областа на јод-негативните лезии.
Светли дамки, тркалезни лезии на униформа темно кафеава позадина се знак воспалителна болестгрлото на матката.
Слабо нерамномерно боење е симптом на атрофичен вагинитис.
Негативен Шилер тест – ерозија на цервикалниот фундус.
Исто така, негативен Шилер тест може да укаже на колпоскопска форма на цервикална леукоплакија.
Повеќеслојните области со нерамномерно боење се знак за присуство на инфекција со хуман папиломавирус.
Често, негативниот резултат од тестот на Шилер е карактеристичен за преканцерозните заболувања на даден орган или за присуството на рак.

Шилеровиот тест е процедура која широко се користи во гинекологијата. Благодарение на него, може да се идентификуваат патологии или отстапувања. Се изведува со боење на грлото на матката и вагиналниот свод со препарат што содржи јод. Реакцијата се јавува поради гликоген, кој е содржан во епителните клетки: саканата област добива кафеава нијанса. Во случај на болести или абнормалности, мукозната мембрана не дамка поради малата количина на гликоген.

Лекарите советуваат да се спроведе истражување во првите денови по завршувањето на менструацијата. За време на постапката, лекарот користи повеќекратно оптичко зголемување. Ова е неопходно за детален преглед и идентификација на мали промени во вагината. Шилеровиот тест е нужно вклучен во испитувањето на жените во репродуктивна возраст од областа на гинекологијата. Покрај тоа, врз основа на добиените резултати, гинекологот може да препише биопсија или други видови на колпоскопија. Овие примероци служат за потврда или побивање на дијагнозата. Откако добил детална слика, лекарот развива програма за лекување. Вреди да се напомене дека тестот Шилер е апсолутно безопасен, не предизвикува болка и не предизвикува негативни последици на грлото на матката. Во текот на постапката, непријатноста практично се елиминира.

Како се изведува процедурата?

За да се спроведе тест на Шилер, гинекологот мора да вметне гинеколошки спекулум во вагината и да ја спроведе самата процедура за колпоскопија, односно да го исчисти грлото на матката од слуз или исцедок и да ги третира неговите области со препарати што содржат јод. Најчесто, лекарите прибегнуваат кон користење на растворот на Лугол. По неколку минути, лекарот го чисти местото на примерокот од растворот и го суши грлото на матката. По ова, тој спроведува втор преглед под микроскоп. Постапката трае не повеќе од 5 минути.

Контраиндикации за постапката

Шилеровиот тест активно се користи во гинеколошките истражувања. Причината е што речиси и да нема контраиндикации. Според статистичките податоци, ниту еден случај на негативни последиципо процедурата. Исклучоци од правилата се нетолеранцијата на жената кон јод и сите супстанции што содржат јод, краток период по породувањето или абортусот или друга хируршка интервенција.

Индикации за постапката

Колпоскопијата е една од општо прифатените и признати модерната медицинадијагностичка метода во областа на гинекологијата. Прибегнување кон оваа студијалекарот може да ја процени положбата на ткивата на вагината и грлото на матката, како и да утврди присуство на бенигни и малигни неоплазми.

Оваа студија треба да се спроведе за жени со:

крвав исцедок по сексуален однос;
појава на чешање или некарактеристичен исцедок;
хронични инфекции;
инфекција на гениталните органи со хуман папиломавирус;
тестирање за рак;
вулвитис;
церезитис;
колпит;
планирање на бременост;
присуство на какви било неоплазми.

Вреди да се напомене дека на почетни фазиБолестите на грлото на матката се јавуваат без специфични симптоми, така што не можете да се тестирате. Во овој случај, подобро е да му верувате на гинекологот.

По тестот, лекарот ќе ви каже што значат резултатите и ќе ви препише неопходен третман, ако е потребно.

Лекарите советуваат да не започнувате сопствена Здравјето на женитеи да се спроведе Шилер тест најмалку еднаш годишно за превентивни цели.

Подготовка за студијата

За да се подготвите за тестот Шилер и да добиете точни резултати, мора да следите голем број одредени правила. Како прво, два дена пред тестот, не се препорачува сексуален однос, освен тоа, нема потреба од туширање. Еден ден пред тестот, лекарите не препорачуваат употреба на супозитории или тампони. разни геловии масти. За време на туширањето, забрането е користење на средства за интимна хигиена.

Следејќи ги едноставните упатства од списокот можете да добиете сигурни резултати. Вреди да се напомене дека лекарот ќе ви каже директно за нив при пропишување на постапката.

Декодирање на резултатите од тестот Шилер

Резултатите од тестот на Шилер може да бидат позитивни или негативни. Во првиот случај, грлото на матката и вагиналниот ѕид, кога се применуваат препарати кои содржат јод, ја менуваат бојата во темно кафеави нијанси. Тоа значи дека жената е здрава и нема никакви патологии или абнормалности.

Ако епителот не се обои или се појават светли дамки, тоа укажува негативен резултат. Во овој случај, се вршат дополнителни тестови, бидејќи добиените податоци може да укажуваат на присуство на патологии и почетни воспалителни процеси.

Негативниот Шилер тест укажува на проблеми во некои области на цервикалниот фундус. Овие можат да бидат човечки папиломавирус или цервикална леукоплакија.

Негативниот тест укажува на развој на ерозија и преканцерозни или онколошки заболувања.

Вреди да се напомене дека по извршувањето на тестот Шилер, пациентот може да доживее кафеав исцедокод вагината. Лекарите советуваат да не се паничи, бидејќи тоа се остатоци од лекови кои содржат јод што излегуваат. За да не ја расипете долната облека и облеката, можете да користите дневни хигиенски влошки.

Доколку се спроведе на време лабораториски истражувања гинеколошка природа, тогаш жената може да се заштити од развојот на многу болести на репродуктивниот систем или брзо да излечи постоечка патологија. Најефективен и брз методШилеровиот тест се користи за проучување на патологијата на епителните клетки во гинекологијата. Ако тестот е негативен, лекарот може да заклучи дека постои некаква болест, или можеби дури и се развива опасна болест. Се пропишуваат дополнителни тестови и врз основа на сè се спроведува соодветен третман. Позитивен тестукажува на здраво женско тело.

Што е Шилер тест?

Тестот на Шилер е гинеколошка процедура, во тоа време се случува следново: грлото на матката и вагиналниот свод се обоени со препарат кој содржи јод, што ќе помогне да се утврди во кои области може да има абнормалности и патологија.

Нормално, епителните клетки ја содржат потребната количина на гликоген, кој апсорбира јод и самиот добива светло-кафеава нијанса. Доколку се развијат други генитални органи, нивото на гликоген се намалува, па апсорпцијата и боењето не се јавува или е слабо изразена.

Се препорачува сите жени да се подложат на овој тест. превентивна мерка. Ваков преглед мора да се прави најмалку еднаш годишно, но доколку жената е регистрирана или е во ризик, тогаш тестот се прави најмалку три пати годишно.

Во кои случаи се врши процедурата на Шилер?

Шилеровиот тест е широко користен за следните индикации:

проблеми за време на менопаузата кај постарите жени
ако постои најмало сомневање за развој на онкологија
експлицитна клетките на ракоти тумор на грлото на матката или матката

Постапката се изведува кај секој пациент со индивидуална техника, особено кога станува збор за девојчиња кои се уште не се сексуално активни.

Прочитајте исто така:

Норма на леукоцити во цервикален каналшто треба да биде

Целта на постапката е да се добие резултат кој ќе му даде основа на гинекологот да препише дополнителни прегледи: биопсија, колпомикроскопија и хромоколпоскопија.

Шилеровиот тест е многу лесен за изведување и резултатите се речиси веднаш видливи. Затоа, во блиска иднина лекарот ќе го пропише потребниот курс на лекување.

Како се изведува Шилеровиот тест?

За време на тестот, гинекологот ја замолува жената да легне на стол, а потоа нежно ќе вметне спекулум во вагината, потоа се прави колпоскопија: грлото на матката се чисти од секрет или слуз за последователно да се третираат сите негови области со Лугол. По една минута, лекарот го отстранува растворот од јод со салфетка или памук и целосно го суши грлото на матката. Потоа се врши дополнително испитување на грлото на матката под микроскоп. Целата процедура трае не повеќе од 5 минути и е безболна.

Контраиндикации

Оваа постапка е широко користена во гинеколошките клиники, бидејќи практично нема контраиндикации. За време на долготрајните студии, не беше пронајден ниту еден негативен случај кога, по Шилеровиот тест, пациентот страдаше од инфекција или несакани ефекти.

Единствениот случај е ако пациентот има алергиска реакцијаили целосна нетолеранцијаЈода.

Подготовка за испитување

Не можете да бидете сексуално активни 2 дена
не туширајте и не ставајте супозитории, тампони ден пред тестот, не користете гелови и масти
Не користете средства за интимна хигиена додека се туширате наутро
најдобро е постапката да се спроведе на почетокот или веднаш по нејзиното завршување

Лекарот мора однапред да го предупреди пациентот за овие правила.

Евалуација на резултатите

Ако тестот е позитивен, тоа значи дека нема патологии или болести. Во грлото на матката кај позитивен Шилер се јавува следново: по Лугол, епителните клетки се обоени со кафена боја, можна е дури и црна нијанса, но внатрешниот дел на грлото на матката, ендоцервисот, не е обоен. Процесот е мазен и безболен.