Љубителите ширум светот го слават Денот на вљубените на 14 февруари. Многу луѓе на овој ден планираат изненадувања за својот значаен друг: одење да гледаат романтични филмови, вечера на свеќи, необични состаноци и уште многу пријатни моменти со кои можете да го продолжите Денот на вљубените. Но, не секој сака понизно да ја прифати туѓата среќа и да се спротивстави на нивната осаменост на секој можен начин. Ако, на пример, мажите, без да му наштетат на здравјето, можат да си дадат задоволство со свои раце, тогаш на жените им е потешко во овој поглед, и тие треба да смислат различни начини, а често и приговара, со цел да се задоволи себеси. Но, таквите методи не се секогаш безбедни.
Гинекологот-ендокринолог Марина Богданова, која работи со жени повеќе од 35 години, зборуваше за туѓите предмети што можат да се најдат во жената, за последиците од нивното присуство таму. венерични болестии необични услуги што сака да ги бара фер сексот.
Колку често луѓето ви се обраќаат за помош за отстранување на туѓ предмет од вагината?
Овде, таквите пациенти треба да се поделат во две групи: ако тоа се мали деца, тогаш најчесто тоа се девојчиња под 5 години. Затоа што тие ставаат сè што имаат при рака во нивната „пичка“. Така и возрасните жени по четириесет години, кои доста често имаат проблем кога ќе остане туѓо тело во вагината. Сите ние совршено разбираме зошто и како е таму. Последното нешто што излезе беше плута од шампањ. Многу често, секакви црева - парчиња се откинуваат, пластични работи - исто така, парчиња остануваат внатре. Имаше случај кога се откина врвот на фалусот. Има доста такви случаи. Во принцип, сè што ќе најдете при рака може да се стави внатре.
Имаше случај кога една девојка почна да вметнува стап од количка во вагината, со кој ја носеа, а тоа почна да се рони и пука. Имаше голема рана и внатре беа ставени дури и конци.
-Кога жената може да почне редовно да се самозадоволува, кога веќе и е потребно? По еден месец без секс, шест месеци, една година?
Според потребата. Жените во репродуктивна возраст имаат потреба од сексуална активност. И ако погледне наоколу и не го види принцот на бел коњ, но не сака да троши пари, тогаш може да го земе она што го има и да го реши проблемот на цивилизиран начин.
- Што правиш со работите што ги вадиш од жените?
Секако дека го фрламе, што друго да правиме со нив? Кај нас не е вообичаено да создаваме такви музеи.
Каква инфекција може да внесе жената во своето тело користејќи различни предмети?
Кога туѓ предмет што не треба да биде таму ќе влезе во вагината, жената се обидува сама да го извлече. Но, ова не може да се направи. Почнуваат да се гребат, се развиваат воспалителни процеси и болести, се јавува секундарна инфекција, а резултатот е сериозни болести. Добро знаеме дека матката и грлото на матката се отворени и таму може да дојде инфекција, која треба сериозно да се третира, дури и хируршки. Ако се покаже дека предметот е заглавен, тогаш треба да се консултирате со лекар. Ова никаде не е наведено. Лекарот ќе го исчисти столот по потреба. Ќе се лекува веднаш и нема инфекција да влезе во телото. Сè може да се случи во животот.
- А за специјалните артикли од секс шопови има ли методи за дезинфекција за да нема негативни последиципосле употреба?
Да, секако дека има. Самите секс-шопови имаат капацитети. Но, ние, гинеколозите, препорачуваме и свои методи, кои се нарекуваат „пред“ и „после“. Тие можат да се користат пред и по незаштитен сексуален однос.
За да се избегне застојот во карличните органи, мастурбацијата е многу добар метод. Се разбира, ова нема да ја замени комуникацијата во живо, но може да се користи како опција. Нема ништо лошо во овој метод на самозадоволување. И ако една жена на преглед рече дека го прави ова, тогаш е во ред - не е срамно.
-Дали спроведувате едукативни разговори со пациентите?
На пример, наскоро ќе држам предавања во гимназија за девојчиња од 11 години. И токму на оваа возраст можеме да ги научиме девојките што е можно, а што не, на која возраст созрева епителот, зошто овој или оној исцедок, сето тоа може да им се каже и објасни на девојчињата. Исто така, важно е да им се каже на девојчињата дека раната сексуална активност води до рак на грлото на матката. На овој моментмногу висок процент на оваа болест– 72 проценти. Исто така, може да се забележи намалување на бројот на абортуси. Девојките сега се однесуваат свесно. Многумина почнаа да разбираат дека првата бременост е како Празен лист, тогаш можете да родите здраво бебе, но ако пред тоа имаше голем бројабортуси и болести, тогаш здраво дететешко да се добие.
Лошата работа е што девојките пушат, бидејќи сите треба да знаат дека пред бременоста треба да не пушите 5-6 години.
Можам да забележам намалување на инциденцата на сексуално преносливи инфекции. Очигледно, населението се исплашило. Многу девојки одат редовно, а докторот тоа нема да го пропушти.
Ако порано имаше многу воспалителни болести, сега децата станаа помудри и почнаа да се облекуваат потопло и поретко да настинуваат. Поради неповолни животната срединамногу полипи.
- Дали се забележани трендови кај девојчињата во однос на почетокот на сексуалната активност?
Почнаа да започнуваат многу подоцна. Ако претходно мојата девојка родила бебе на 14 години, сега има многу помалку такви случаи. Да, цената се зголеми, веројатно затоа што главите на девојките почнаа да работат.
Ми се чини дека мажите треба да работат со девојки. Таткото што роди ќерка треба да и каже дека е убава и да подари цвеќе за во свесна возраст да не брза по ниеден „љубезен“ маж, туку да избира. Во денешно време, самодовербата кај децата е многу ниска. Тато мора да влезе задолжителноразговарајте со децата. Воспитувањето девојчиња во семејството е многу важен процес.
- Кажете ни за постапката со која се враќа невиноста. Дали жените често ви приоѓаат со толку деликатно прашање?
Порано имаше многу такви операции, но сега речиси никогаш не се прават. Многу Азијки се пријавиле пред да дојдат дома. Невиноста им е многу важна. Порано пцуеја лево-десно. Сега тоа не е така од 2010 година сошив само една девојка.
Доаѓаат девојки од 20 и повеќе години. Некои луѓе имаат неочекувани инциденти, како силување, и сакаат да заборават како ужасен сон. Операцијата се изведува под анестезија, околу 15 минути Мажот нема да почувствува ништо.
- Дали намерно требаше да ја „пресечеш“ невиноста?
Се разбира, луѓето ми се обратија за таква помош. Ова е карактеристика на телото кога девицата плевра е многу затегната и густа. Нема ништо лошо во тоа.
-За каква услуга често одат жените на гинеколог?
Многу луѓе сега бараат филери за зголемување на чувствителноста и постигнување оргазам од која било причина. Најчесто жените не можат да доживеат оргазам поради нивниот психолошки проблеми, неспособноста на човекот. Девојката треба да биде опуштена и не срамежлива. Филерите ви даваат ослободување и ви помагаат да го добиете она што девојката сака да го добие.
-Дали често наоѓате сексуално преносливи болести кај вашите пациенти?
Понекогаш доаѓаат девојки и им кажуваме дека има болести. Се разбира, наоѓаме, разговараме и третираме. Но, бројот на вакви случаи се намалува. Најверојатно, девојките се плашат и се однесуваат помудро. Па, не е тајна дека има многу СИДА, и ова е нешто што не може да се врати. Сите болести можат да се излечат, но СИДА-та е точка од која нема враќање. Затоа, пред да влезе во сексуалниот живот, треба да разговарате со партнерот на оваа тема. Така прават во странство: младите, пред да започнат заедно сексуална активност, си покажуваат потврди дека немаат ништо и се занимаваат со ЉУБОВ и ништо друго.
– присуство на туѓ предмет во шуплината или ѕидот на матката, придружен со комплекс патолошки нарушувања. Странските тела на матката може да се манифестираат како крварење, хроничен ендометритис, пиометри, синдром на болка и секундарна неплодност. Странските тела на матката се откриваат со помош на ултразвук, хистероскопија и сондирање. Отстранување туѓи теламатката може да се изврши за време на хистероскопија, киретажа на матката празнина, лапароскопија; во комплицирани случаи, може да биде потребна хистеректомија.
Во матката празнина, често се открива присуство на лабави или вродени интраутерини контрацептиви и нивни делови (нишки, пластични закачалки, метални фрагменти), хируршки лигатури и фрагменти од коски на фетусот. Понекогаш туѓите тела кои влегуваат во матката се инкапсулирани и долго времене се покажуваат. Во други случаи, туѓите тела може да се движат со мускулна контракција, да предизвикаат перфорација на ѕидот на матката и да мигрираат во матката. абдоминална празнинаили ретроперитонеален простор. Инфекцијата на туѓи тела на матката предизвикува хронично истекување воспалителен процес, не се подложни на активна терапија. Проблемот со откривање и отстранување на туѓи тела на матката во клиничка гинекологијаима своја важност поради веројатноста за развој на широк спектар на опасни компликации.
Симптоми на туѓо тело на матката
Клинички, туѓите тела на матката обично се манифестираат како промени во менструалната функција - менорагија, метрорагија, крвав исцедок. Во случај на подолг престој во матката предизвикуваат туѓи тела хроничен ендометритис, секундарна неплодност, понекогаш – развој на пиометри. Присуството на фрагменти од спирала може да биде асимптоматско.
Изглед синдром на болка, по правило, укажува на перфорација на ѕидот на матката од делови од спиралата и може да доведе до понатамошна миграција на предмети и повреди на соседните органи. Перфорацијата на матката може да биде делумна (спиралата се вметнува во миометриумот) или целосна (спиралата целосно или до одреден степен се протега надвор од ѕидот на матката). Кога туѓите тела мигрираат од матката, тие можат да се најдат во областа на оментумот, ректосигмоиден агол, Мочниот меур, апендикуларен процес, додатоци на матката, ретроперитонеален простор, во цекум или тенкото црево.
Остатоците од феталните коски најчесто случајно се откриваат кај пациенти испитани за долгорочен ендометритис, нарушувања менструалниот циклус, секундарна неплодност. Историјата на оваа категорија жени открива прекинување на бременоста на 13-14 недели или повеќе, обично комплицирано со крварење и повторена киретажа на матката празнина. Миларните или свилените лигатури обично се откриваат кај пациенти со ендометритис, пиометри, претходен акушерски или гинеколошки интервенции (Ц-рез, конзервативна миомектомијаи сл.). Во овој поглед, пациентите се загрижени за гнојна леукореа и секундарна неплодност.
Дијагноза на туѓо тело во матката празнина
Главниот метод за откривање на туѓо тело на матката, кој денес го има гинекологијата е хистероскопија. Одмор инструментални студии(преглед на стол, сондирање, ултразвук, лапароскопија) се од помошна вредност. За време на гинеколошки преглед, туѓо тело во матката може да се открие со помош на сонда. Недостаток на испитувањето на матката празнина е неможноста да се одреди точната локација на објектот, неговата природа, форма и големина, како и неговата врска со ѕидовите на матката и соседните органи.
Спроведување трансвагинално или трансабдоминален ултразвукповеќе информативни за откривање на интраутерини контрацептиви. Фрагменти од спиралата во форма на зони со зголемена ехогеност може да се најдат директно во матката празнина или во дебелината на миометриумот. Ултразвучната дијагноза на коскените остатоци и лигатурите во матката празнина е тешка и неинформативна.
Хистероскопската слика зависи од природата на туѓото тело на матката. Странските тела кои остануваат во матката долго време можат да бидат покриени со ендометриум, интраутерина синехија, соли, а исто така да формираат рани во ѕидот на матката. Со помош на хистероскопија, можно е да се одреди локацијата на туѓо тело на матката и да се изврши негово насочено отстранување. Бактериолошки истражувањаРазмаска ви овозможува да изберете соодветна антибиотска терапија врз основа на чувствителноста на микрофлората на лекот. Странските тела што лежат лабаво во абдоминалната празнина се откриваат со обична радиографија.
Отстранување на туѓо тело од матката
Лежи во матката празнина туѓи предметиможе прецизно да се отстрани преку каналот на хистероскопот со помош на ендоскопски инструменти. Не се препорачува слепо да се отстранат туѓите тела на матката, бидејќи таквите обиди може да доведат до фрагментација и деформација на туѓи предмети, како и повреда на ѕидот на матката. Ако се открие делумна или целосна перфорација на ѕидот на матката, хистероскопијата се комбинира со лапароскопија.
Во случај на туѓи тела кои растат во дебелината на ендометриумот, индицирана е киретажа на матката празнина со отстранување на откриените фрагменти. Понекогаш колпохистеротомија, трансвагинален засек на матката, се користи за отстранување на туѓи тела. Во ситуации кога туѓите тела се протегаат надвор од матката и продираат во соседните органиили абдоминалната празнина, се врши лапаротомија со инспекција на засегнатите органи.
Ако присуството на туѓо тело во матката е комплицирано со перфорација и масивна инфекција, може да биде неопходно отстранување на матката: суправагинална ампутација или хистеректомија. Во постоперативниот период се спроведува антимикробно лекување. Превенцијата на присуство на туѓи тела во матката вклучува внимателно следење на состојбата на матката празнина по отстранувањето на спиралата, абортусот и гинеколошките операции.
Се вчитува...