Anestesia paling biasa digunakan semasa prosedur perubatan yang menyakitkan untuk mengelakkan orang itu daripada mengalami kesakitan dan ketidakselesaan. Ini sesuai untuk kedua-dua pesakit dan doktor. Anestesia am (narkosis) terutamanya diperlukan untuk operasi pembedahan, apabila paling selamat untuk seseorang tidak sedarkan diri. Tetapi anestesia sedemikian mempunyai banyak kesan sampingan yang perlu anda ketahui terlebih dahulu.

Anestesia biasanya dibahagikan kepada tiga jenis utama: am atau anestesia (apabila seseorang ditidurkan dengan kehilangan kesedaran sepenuhnya), serantau, termasuk epidural, tulang belakang, pengaliran (apabila kebas hanya menjejaskan bahagian bawah atau atas badan) dan tempatan ( anestesia kawasan kecil badan) . Anestesia am menggunakan ubat penyedutan atau intravena.

Sebelum melakukan anestesia am, pakar bius harus berbincang dengan pesakit untuk mengetahui lebih lanjut tentang sejarah perubatan seseorang, kepekaan mereka terhadap ubat-ubatan tertentu, kehadiran atau ketiadaan alahan, pengalaman anestesia lepas, dsb. Semua maklumat ini diperlukan untuk menjalankan prosedur dengan berkesan dan selamat, meminimumkan kesan berbahaya ubat bius pada badan. Adalah sangat penting bahawa pakar anestesi, apabila memilih ubat dan dosnya, mencegah perkembangan reaksi alahan pada pesakit.

Kebanyakan kesan sampingan selepas anestesia am muncul dalam masa 24 jam. Selepas itu mereka beransur-ansur hilang. Keterukan dan tempohnya bergantung pada ciri individu organisma dan jenis operasi. Walau bagaimanapun, anestesia am yang mendalam boleh menyebabkan komplikasi berbahaya seperti delirium selepas pembedahan (biasa di kalangan orang tua), disfungsi kognitif, kerosakan otak, serangan jantung, strok, atau hipertermia malignan.

Sekiranya keadaan kesihatan selepas anestesia tidak bertambah baik selama lebih daripada dua hari, maka perlu berunding dengan doktor. Berikut adalah beberapa kesan sampingan biasa yang berlaku selepas anestesia am:

1. Loya dan muntah

Rasa loya dan muntah adalah kesan biasa selepas anestesia am. Dalam istilah perubatan, ia dikenali sebagai mual dan muntah selepas pembedahan. Ia mungkin berlaku dalam 24 jam pertama selepas pembedahan dan berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Ini mungkin bergantung kepada pelbagai faktor: jenis ubat, operasi, keamatan pergerakan dan ciri-ciri individu badan manusia. Wanita, orang di bawah 30 tahun, bukan perokok, dan mereka yang mengalami mabuk laut lebih berkemungkinan mengalami kesan sampingan ini selepas pembedahan.

2. Menggigil dan menggigil

Selepas anestesia, seseorang sering ditutup dengan selimut hangat, kerana rasa sejuk dan menggeletar di seluruh badan (hipotermia) adalah satu lagi akibat yang tidak menyenangkan dari anestesia am. Ini biasanya disebabkan oleh anestetik yang mengganggu termoregulasi badan. Pada masa yang sama, vasodilatasi kulit yang disebabkan oleh kesakitan selepas pembedahan mungkin juga menjadi faktor penyebab. Ia ditunjukkan oleh vasodilasi dan penurunan tekanan, yang disertai dengan rasa sejuk di seluruh badan. Menggigil dan menggeletar selepas bius, menurut statistik, lelaki mengalami lebih kerap daripada wanita. Di samping itu, kesan sampingan ini boleh dicetuskan oleh tempoh operasi.

Menggelitik, kekeringan, batuk dan sakit tekak adalah simptom biasa selepas bius penyedutan. Mereka muncul kerana kerengsaan tekak oleh tiub endotrakeal yang dimasukkan ke dalam tekak untuk memastikan pesakit bernafas. Dan dalam proses penyingkirannya, dinding tekak mungkin sedikit rosak, yang menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan pada jam pertama atau bahkan hari selepas operasi. Hampir separuh daripada pesakit yang telah menjalani jenis anestesia am mengalami ini.

Kajian telah menunjukkan bahawa sakit tekak selepas prosedur sedemikian lebih cenderung berlaku pada wanita, pesakit di bawah 30 atau lebih tua daripada 60, orang yang telah menjalani operasi ginekologi, campur tangan pembedahan dalam rawatan organ pernafasan, dan juga semasa anestesia dengan ubat. suksinilkolin. Untuk meminimumkan kesan sampingan ini, doktor, dengan mengambil kira ciri-ciri orang yang dibedah, boleh memilih kaedah anestesia alternatif atau menggunakan tiub yang lebih kecil.

4. Sakit kepala

Anestesia am dan serantau dijalankan dengan bantuan ubat kuat yang mempengaruhi minda manusia. Selepas itu, seseorang selepas bangun tidur mungkin mengalami sakit kepala, pening dan mengantuk. Ini selalunya berlaku dengan anestesia tulang belakang dan epidural semasa pembedahan bahagian bawah badan seperti pembedahan caesarean, penggantian pinggul, rawatan pundi kencing, dll. Suntikan yang diberikan ke bahagian belakang boleh menyebabkan CSF bocor melalui lubang yang tercucuk.

Ini seterusnya membawa kepada penurunan tekanan cecair di seluruh badan yang mengelilingi otak dan saraf tunjang, yang merupakan punca utama sakit kepala. Ia biasanya bermula 12-24 jam selepas pembedahan. Kesakitan bertambah apabila orang itu berada dalam kedudukan tegak.

5. Kekeruhan kesedaran selepas bius

Apabila seseorang mula tersedar daripada bius am, dia mungkin merasa kekeliruan dalam ruang, kesedaran yang kabur dan kesukaran untuk berfikir. Ini adalah tindak balas normal badan terhadap ubat anestetik, yang boleh bertahan selama beberapa hari. Pada orang yang lebih tua, kesan anestesia ini bertahan lebih lama (sehingga beberapa minggu) berbanding orang yang lebih muda. Ia harus dielakkan oleh mereka yang mempunyai masalah ingatan. Doktor mesti mengambil kira faktor ini apabila memilih kaedah anestesia.

Anestesia am sering menimbulkan sakit otot. Ubat yang digunakan untuk mengendurkan otot supaya tiub pernafasan boleh dimasukkan ke dalam kerongkong boleh menyebabkan sakit dan sakit otot. Satu lagi punca biasa kesakitan dan ketidakselesaan di leher, belakang bawah, bahu, dan pelvis boleh berbaring dalam keadaan mendatar dalam jangka masa panjang di atas meja operasi yang keras.

Sakit otot biasanya muncul pada hari pertama selepas pembedahan dan mungkin berlarutan dua atau tiga hari. Dari semasa ke semasa ia meningkat, tetapi, sebagai peraturan, secara beransur-ansur hilang sendiri, tanpa rawatan tambahan. Sakit otot selepas pembedahan lebih berkemungkinan memberi kesan kepada wanita muda, terutamanya mereka yang menjalani pembedahan pesakit luar, selepas itu orang itu pulang ke rumah pada hari pembedahan atau sehari kemudian.

7. Kecederaan pada bibir, gusi dan gigi

Kesan sampingan lain yang disebabkan oleh anestesia am adalah kerosakan kecil pada rongga mulut dan gigi dalam bentuk luka kecil pada bibir, lidah, dan gigi depan. Ia kurang biasa berbanding yang lain dan disebabkan oleh tiub pernafasan yang dimasukkan ke dalam kerongkong pesakit semasa pembedahan. Orang yang menghidap penyakit pergigian dan gusi lebih cenderung untuk mendapat kecederaan di dalam mulut apabila tiub pernafasan dikeluarkan daripada pesakit lain. Oleh itu, adalah penting juga untuk melaporkan masalah dengan gigi dan gusi kepada pakar bius.

Suhu selepas pembedahan - adakah ia normal? Soalan ini boleh timbul pada mana-mana pesakit yang telah menjalani pembedahan. Keputusan termometri, iaitu, pengukuran suhu badan, adalah data yang doktor bergantung pada, menilai keadaan pesakit dalam dinamik. Angka yang tinggi menunjukkan permulaan demam, tetapi ujian tambahan diperlukan untuk menentukan punca sebenar. Peningkatan suhu selepas pembedahan adalah gejala tidak spesifik yang berlaku dalam pelbagai keadaan, tidak semuanya boleh dipanggil penyakit.

Demam selepas pembedahan dianggap sebagai peningkatan suhu melebihi 38.5 ° C, yang direkodkan sekurang-kurangnya 2 kali dalam tempoh 24 jam pertama selepas selesai operasi.

Walau bagaimanapun, suhu badan semasa perkembangan komplikasi pasca operasi mungkin subfebril - ia bergantung kepada jenis patologi, umur dan keadaan pesakit, dan beberapa faktor tambahan. Oleh itu, kriteria lain untuk menentukan demam juga digunakan - peningkatan suhu lebih daripada 37.2 ° C pada waktu pagi dan lebih daripada 37.7 ° C pada waktu petang.

Suhu selepas pembedahan pada kanak-kanak atau orang dewasa mungkin disebabkan oleh:

Jangkitan.
Phlebothrombosis.
Krisis tirotoksik.

Dalam sesetengah kes, demam dijelaskan oleh gangguan imun, perkembangan tindak balas penolakan selepas pemindahan, kehadiran neoplasma, dan pemburukan penyakit bersamaan kronik. Peningkatan suhu dalam kombinasi dengan penurunan tekanan darah adalah ciri kekurangan adrenal akut.

Pada jam pertama selepas pembedahan pada perut atau organ lain, suhu mungkin meningkat kerana menggigil. Menggigil teruk berlaku sebagai tindak balas pampasan jika badan mengalami kehilangan haba semasa pembedahan (hipotermia intraoperatif) akibat suhu rendah di dalam bilik pembedahan, pemberian anestetik, transfusi larutan, dan penggunaan campuran pernafasan yang tidak cukup panas. Suhu mencapai 38-39 ° C dan menjadi normal selepas gegaran berhenti.

Suhu dalam julat 37.1-37.4 ° C selepas pembedahan abdomen dan dada boleh berterusan selama beberapa hari. Sekiranya pesakit berasa memuaskan, tiada perubahan patologi di kawasan luka pembedahan, tidak ada sebab untuk memikirkan jangkitan atau komplikasi lain.

simptom

Demam biasanya disertai dengan:

Kelesuan umum, mengantuk.
Menggigil, menggigil, bersilih ganti dengan rasa panas.
Kurang atau kurang selera makan.
Pengurangan berat.
Sakit pada otot, sendi.
Peningkatan sensitiviti kulit.

Tekanan darah tinggi dan takikardia (peningkatan kadar denyutan jantung) adalah simptom klasik tindak balas suhu.

Dalam sesetengah penyakit, mereka tidak hadir, fenomena yang bertentangan boleh diperhatikan - bradikardia.

Jangkitan

Jangkitan adalah salah satu punca demam yang paling biasa selepas pembedahan lutut atau pilihan pembedahan lain. Komplikasi berjangkit biasa termasuk:

jangkitan luka pembedahan;
jangkitan saluran kencing;
jangkitan sistem pernafasan.

Mengikut pemerhatian klinikal, lebih tepat andaian jangkitan, semakin lama demamnya muncul.

Pada jam pertama selepas pembedahan pada paru-paru, suhu mempunyai asal yang tidak berjangkit, tetapi jika tindak balas demam berlaku pada hari kedua dan di kemudian hari, perlu memasukkan patologi berjangkit dalam carian diagnostik.

Kemungkinan komplikasi bergantung pada tahap pencemaran bakteria pada luka.

Suhu selepas pembedahan abdomen untuk apendisitis diperhatikan, sebagai peraturan, dengan campur tangan yang terlambat dan kehadiran peritonitis. Sekiranya lumen saluran pencernaan, pernafasan dan kencing dibuka, luka dianggap tercemar secara bersyarat, risiko jangkitan purulen meningkat sebanyak 5-10% berbanding permukaan luka yang bersih (semasa prostetik, herniotomi). Fraktur terbuka, peritonitis najis dikelaskan sebagai luka tercemar, jangkitan yang diperhatikan dalam hampir 50% kes.

Sebagai tambahan kepada jangkitan luka, komplikasi boleh disebabkan oleh pengudaraan buatan paru-paru (pneumonia), penggunaan kateter uretra (cystitis), akses vena (trombophlebitis). Suhu selepas operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu melebihi 38.5 ° C harus mencadangkan kemungkinan jangkitan purulen (abses hati, abses subdiafragma, peritonitis). Senarai kemungkinan penyakit berjangkit, satu cara atau yang lain berkaitan dengan pembedahan, agak luas. Anggap jangkitan adalah perlu dengan adanya demam selepas pembedahan, sakit, kemerahan dan bengkak di kawasan luka pembedahan, kehadiran pelepasan purulen.

Ia adalah perlu untuk memberi perhatian bukan sahaja kepada kehadiran demam.

Adalah penting untuk menilai tempohnya, masa kejadian, kehadiran penurunan tajam dan kenaikan suhu, serta gejala yang menunjukkan penyetempatan lesi.

Contohnya, jika suhu selepas pembedahan jantung digabungkan dengan kelemahan, menggigil, dan kemunculan murmur jantung, ada sebab untuk mengesyaki endokarditis infektif.

Asas rawatan adalah terapi antibiotik. Sekiranya penembusan jangkitan dikaitkan dengan kateter uretra atau vena, ia mesti dikeluarkan. Apabila tumpuan purulen (abses, phlegmon) terbentuk, campur tangan pembedahan diperlukan.

Phlebothrombosis

Semasa anestesia, aktiviti sistem pembekuan darah meningkat, aliran darah menjadi perlahan. Phlebothrombosis adalah kemungkinan komplikasi anestesia am dengan penggunaan relaxants otot, lebih kerap diperhatikan pada pesakit yang berumur lebih dari 40 tahun. Risiko pembekuan darah dalam urat meningkat dengan jumlah pembedahan yang besar, tempoh pembedahan lebih daripada 4 jam, obesiti, vena varikos pada bahagian bawah kaki. Gejala trombosis mungkin suhu selepas pembedahan untuk membuang tumor.

Manifestasi klinikal trombosis urat dalam pada bahagian bawah kaki:

Kelemahan, demam.
Bengkak dan sakit pada anggota badan.
Perubahan warna pucat atau kebiruan pada kulit.

Pesakit memerlukan rehat tidur, kedudukan tinggi, dan pembalut anjal pada anggota badan. Antikoagulan (fraxiparin, heparin, phenylin), agen antiplatelet (chimes, trental) ditetapkan. Trombolisis (pembubaran trombus dengan pengenalan streptokinase, streptase) digunakan mengikut petunjuk ketat kerana risiko pendarahan. Pembuangan trombus juga boleh dilakukan secara pembedahan.

Krisis tirotoksik

Salah satu gangguan endokrin yang paling mungkin dalam tempoh selepas operasi adalah krisis tirotoksik - keadaan yang disebabkan oleh peningkatan mendadak dalam tahap hormon tiroid dalam darah.

Berlaku pada pesakit dengan goiter toksik meresap dalam kes pengesanan lewat patologi dan / atau kekurangan terapi yang mencukupi. Semasa operasi, badan mengalami tekanan yang berkaitan dengan anestesia dan pembedahan - ini adalah pencetus untuk perkembangan krisis tirotoksik. Gejala berikut diperhatikan:

Suhu tinggi selepas pembedahan pada kelenjar tiroid, usus dan organ lain, yang merupakan manifestasi krisis tirotoksik, adalah petunjuk untuk rawatan perubatan kecemasan. Ubat thyrostatic (mercasolil), beta-blockers (anaprilin, propranolol), glucocorticosteroids (prednisolone), terapi infusi digunakan.

Apa yang tidak disukai:

1. Kos rawatan sangat tinggi. (2700 untuk gigi dengan pulpitis, 500 rubel pemeriksaan oleh pakar pediatrik, 500 rubel insurans, 300 pemeriksaan oleh doktor gigi sebelum rawatan).
2. Pulpitis ditemui pada lapan gigi yang kami rawat. SAYA TAK PERCAYA. Gigi bawahnya agak baik, karies biasa (dua klinik berbeza berkata demikian). (Ia lebih mudah untuk merawat pulpitis (saraf mati, reamed dan itu sahaja), dan lebih mahal). Secara umum, terdapat keraguan bahawa ini semua adalah pulpitis, tetapi tidak ada bukti.
3. Pemeriksaan oleh pakar pediatrik sebelum anestesia nampaknya saya tidak cukup lengkap. Mereka mengukur suhu, mendengar degupan jantung, melihat kad pesakit luar dari klinik dan itu sahaja. (Atau patutkah begitu?)
4. Oh-oh-oh, saya tidak suka bius itu sendiri ... Kanak-kanak itu masih takut. Saya sedang melalui. Selepas bius (tetapi beginilah keadaan seseorang), kanak-kanak itu muntah dengan kuat, lesu. (Walaupun saya melihat berapa ramai kanak-kanak, bangun, bangun dan pulang dengan ceria). Dan selepas anestesia kedua, kami secara amnya ketakutan. :(Pada waktu petang, suhu tinggi meningkat, mereka memanggil ambulans. Benar, semua orang berkata serentak bahawa ini bukan dari anestesia dan bukan dari bahan pengisi. Tetapi sebelum rawatan, kanak-kanak itu benar-benar sihat. Suhu berkurangan dengan cepat, tanpa ubat.Pada waktu pagi, kanak-kanak itu dalam keadaan sempurna Jadi ia kekal misteri.
5. Ya, sebelum bius selama 4 jam, jangan makan atau minum, itu menyakitkan, terutama untuk tidak minum.

Perkara yang kami suka:

1. Dibuat dengan sangat baik, anda tidak dapat melihat bahawa ini adalah pengisian. Seperti kata doktor, anak kita mempunyai gigi seperti bintang Hollywood.
2. Meterai-meterai itu diberi jaminan yang kekal, i.e. jika sesuatu berlaku pada meterai (sekeping jatuh contohnya), maka ia akan dibaiki secara percuma. (Gigi ini akan bertahan sehingga 12 tahun, jadi jaminannya cukup berbaloi).
3. Semua yang sama, dalam tempoh yang singkat, semua gigi telah sembuh sekaligus - ini adalah satu kelebihan. Saya tidak dapat membayangkan berapa lama masa yang diperlukan, dan, secara umum, kemudian saraf (memandangkan ketakutan kanak-kanak itu), jika dilakukan satu demi satu di bawah tempatan.
4. Kakitangan yang sopan. (Semua orang memberitahu dan menunjukkan). Berhati-hati kepada kanak-kanak itu.
5. Klinik bersih, cantik, bilik permainan dilengkapi dengan kartun dan mainan untuk anda.
6. Sekarang saya ada kad diskaun dengan diskaun 10%. Dan pemeriksaan percuma selama setahun.

Jadi inilah perkara-perkaranya. Saya kini akan mempunyai kawalan yang paling teliti terhadap gigi anak saya. Jika rawatan diperlukan, anestesia, sudah tentu, saya tidak mahu berbuat lebih banyak! Saya lebih suka menahannya secara paksa jika kita tidak memujuknya. Saya takut daripada bius, dia berasa teruk, saya tidak mahu lagi.
Maaf, semuanya ditulis sedikit kelam kabut, saya hanya menulis dalam keadaan tergesa-gesa dari kerja.

Adakah patut panik dengan perkataan "anesthesia"? Sekiranya saya takut dengan anestesia am, dan jika ya, apakah bahayanya kepada kanak-kanak? Apakah akibat daripada anestesia sedemikian? Mari kita ketahui.

Anestesia am untuk kanak-kanak

Bayi akan dibedah di bawah bius am. Tetapi hanya memikirkan anestesia membuat anda menggigil. Ini berlaku kepada ramai ibu bapa. Dan semua kerana terdapat banyak khabar angin dan tekaan mengenai anestesia am. Sudah tiba masanya untuk mengetahui sekali dan untuk semua yang mana ini benar dan yang mana mitos mutlak.

Apakah bahaya anestesia am untuk kanak-kanak?

Ramai ibu bapa percaya bahawa anestesia am sangat berbahaya untuk kanak-kanak, tetapi mereka tidak tahu apa sebenarnya. Ketakutan utama ialah bayi tidak akan bangun selepas pembedahan. Kes sedemikian berlaku - dalam satu situasi daripada seratus. Dan sebagai peraturan, kematian sama sekali tidak dikaitkan dengan anestesia. Dalam kebanyakan kes ini, kematian berlaku akibat daripada pembedahan itu sendiri.

Jadi apakah bahaya anestesia am untuk kanak-kanak? Kita boleh bercakap tentang negatif hanya dalam konteks kontraindikasi. Doktor bertanggungjawab untuk menganalisisnya dengan teliti. Dan hanya selepas analisis, doktor memutuskan sama ada terdapat keperluan mendesak untuk anestesia am atau tidak. Sebagai peraturan, anestesia yang meluas tidak pernah ditetapkan secara tidak perlu. Terutama untuk kanak-kanak.

Untuk melakukan anestesia am, doktor mesti mendapatkan kebenaran ibu bapa tanpa gagal. Tetapi sebelum anda menolak dia ini, fikirkanlah. Banyak pembedahan untuk generasi muda dilakukan di bawah bius am. Ini adalah perlu untuk mengelakkan akibat psiko-emosi.

Tujuan utama anestesia adalah untuk melegakan kanak-kanak daripada keperluan untuk hadir pada pembedahannya sendiri.

Anestesia tempatan akan membolehkan bayi melihat darah, luka terbuka dan banyak lagi yang tidak sedap dipandang. Bagaimana ini akan menjejaskan jiwa yang rapuh adalah sukar untuk diramalkan.

Akibat anestesia am untuk kanak-kanak

Anestesia am kadang-kadang memerlukan akibat yang tidak menyenangkan untuk kanak-kanak. Doktor yang merawat pasti akan memberi amaran tentang mereka walaupun sebelum pembedahan. Berdasarkan maklumat ini, ibu dan ayah akan memutuskan sama ada anestesia yang meluas diperlukan.

Bagaimanakah anestesia am menjejaskan kanak-kanak? Dalam apa yang boleh ditunjukkan selepas campur tangan pembedahan?

sakit kepala,
pening,
serangan panik,
hilang ingatan,
sawan,
kegagalan jantung,
masalah buah pinggang dan masalah hati.

Semua akibat ini kadang-kadang tidak mempunyai tempat sama sekali dalam kehidupan pesakit kecil. Sesetengah orang mengalami sakit kepala seketika selepas pembedahan. Sesetengah orang mengalami kekejangan betis beberapa hari selepas pembedahan. Ini tidak bermakna bahawa semua negeri yang disenaraikan akan "menyerang" kanak-kanak itu tanpa gagal dan semua dalam khalayak ramai, tidak. Ini hanyalah akibat yang mungkin dari anestesia yang meluas. Mereka mungkin tidak wujud sama sekali. Itulah sebabnya sangat penting untuk mempercayai doktor anda. Tidak mungkin pakar yang baik akan menasihati bayi apa yang tidak perlu. Dan jika ada keperluan, maka ia pastinya lebih teruk daripada semua akibat yang digabungkan.

Anestesia am adalah prosedur yang mana tindak balas autonomi pesakit ditindas, mematikan kesedarannya. Walaupun fakta bahawa anestesia telah digunakan untuk masa yang sangat lama, keperluan untuk penggunaannya, terutamanya pada kanak-kanak, menyebabkan banyak ketakutan dan kebimbangan di kalangan ibu bapa. Apakah bahaya anestesia am untuk kanak-kanak?

Anestesia am: adakah perlu?

Ramai ibu bapa pasti bahawa anestesia am sangat berbahaya untuk anak mereka, tetapi mereka tidak dapat mengatakan dengan pasti apa sebenarnya. Salah satu ketakutan utama ialah kanak-kanak itu mungkin tidak bangun selepas pembedahan.. Kes sedemikian memang direkodkan, tetapi ia sangat jarang berlaku. Selalunya, ubat penahan sakit tidak ada kaitan dengannya, dan kematian berlaku akibat campur tangan pembedahan itu sendiri.

Sebelum melakukan anestesia, pakar mendapat kebenaran bertulis daripada ibu bapa. Walau bagaimanapun, sebelum enggan menggunakannya, anda harus berfikir dengan teliti, kerana sesetengah kes memerlukan penggunaan anestesia kompleks yang wajib.

Biasanya, anestesia am digunakan jika perlu untuk mematikan kesedaran kanak-kanak, melindunginya daripada ketakutan, kesakitan dan mencegah tekanan yang akan dialami bayi semasa berada di operasinya sendiri, yang boleh menjejaskan jiwanya yang masih rapuh.

Sebelum menggunakan anestesia am, kontraindikasi dikenal pasti oleh pakar, dan keputusan dibuat: adakah benar-benar memerlukannya.

Tidur nyenyak akibat dadah membolehkan doktor melakukan campur tangan pembedahan yang panjang dan kompleks. Biasanya prosedur ini digunakan dalam pembedahan kanak-kanak, apabila melegakan kesakitan adalah penting., contohnya, dengan kecacatan jantung kongenital yang teruk dan kelainan lain. Walau bagaimanapun, anestesia bukanlah prosedur yang tidak berbahaya.

Persediaan untuk prosedur

Adalah lebih bijak untuk menyediakan bayi untuk bius yang akan datang dalam masa 2-5 hari sahaja. Untuk melakukan ini, dia ditetapkan hipnotik dan sedatif yang mempengaruhi proses metabolik.

Kira-kira setengah jam sebelum anestesia, bayi boleh diberi atropin, pipolfen atau promedol - ubat yang meningkatkan kesan ubat anestetik utama dan membantu mengelakkan kesan negatifnya.

Sebelum melakukan manipulasi, bayi diberi enema dan kandungannya dikeluarkan dari pundi kencing. 4 jam sebelum operasi, pengambilan makanan dan air sepenuhnya dikecualikan, kerana semasa campur tangan muntah mungkin bermula, di mana muntah boleh memasuki organ sistem pernafasan dan menyebabkan penangkapan pernafasan. Dalam sesetengah kes, lavage gastrik dilakukan.

Prosedur ini dilakukan menggunakan topeng atau tiub khas yang diletakkan di dalam trakea.. Bersama dengan oksigen, ubat anestetik keluar dari peranti. Di samping itu, anestetik diberikan secara intravena untuk meringankan keadaan pesakit kecil.

Bagaimanakah anestesia menjejaskan kanak-kanak?

Pada masa ini kebarangkalian akibat yang teruk untuk badan kanak-kanak daripada anestesia adalah 1-2%. Walau bagaimanapun, ramai ibu bapa pasti bahawa anestesia akan memberi kesan buruk kepada bayi mereka.

Oleh kerana keunikan organisma yang semakin meningkat, jenis anestesia pada kanak-kanak berjalan agak berbeza. Selalunya, ubat generasi baru yang terbukti secara klinikal digunakan untuk anestesia, yang dibenarkan dalam amalan pediatrik. Ubat sedemikian mempunyai kesan sampingan yang minimum dan cepat dikeluarkan dari badan. Itulah sebabnya kesan anestesia pada kanak-kanak, serta sebarang akibat negatif, diminimumkan.

Oleh itu, adalah mungkin untuk meramalkan tempoh pendedahan kepada dos ubat yang digunakan, dan, jika perlu, ulangi anestesia.

Dalam kebanyakan kes, anestesia memudahkan keadaan pesakit dan boleh membantu kerja pakar bedah.

Pengenalan oksida nitrik, yang dipanggil "gas ketawa", ke dalam badan membawa kepada fakta bahawa kanak-kanak yang telah menjalani pembedahan di bawah anestesia am paling kerap tidak mengingati apa-apa.

Diagnosis komplikasi

Walaupun pesakit kecil bersedia dengan baik sebelum operasi, ini tidak menjamin ketiadaan komplikasi yang berkaitan dengan anestesia. Itulah sebabnya pakar harus mengetahui semua kemungkinan kesan negatif dadah, akibat berbahaya yang biasa, sebab yang mungkin, serta cara untuk mencegah dan menghapuskannya.

Pengesanan komplikasi yang mencukupi dan tepat pada masanya yang timbul selepas penggunaan anestesia memainkan peranan yang besar. Semasa operasi, dan juga selepas itu, pakar bius mesti memantau dengan teliti keadaan bayi.

Untuk melakukan ini, pakar mengambil kira semua manipulasi yang dilakukan, dan juga memasukkan hasil analisis ke dalam kad khas.

Peta hendaklah mengandungi:

penunjuk kadar jantung;
kadar pernafasan;
bacaan suhu;
jumlah darah yang dipindahkan dan penunjuk lain.

Data ini dilukis dengan ketat mengikut jam. Langkah sedemikian akan membolehkan sebarang pelanggaran dikesan dalam masa dan menghapuskannya dengan cepat..

Akibat awal

Kesan anestesia am pada badan kanak-kanak bergantung pada ciri-ciri individu pesakit. Selalunya, komplikasi yang timbul selepas kembalinya bayi ke kesedaran tidak jauh berbeza daripada tindak balas terhadap anestesia pada orang dewasa.

Kesan negatif yang paling biasa diperhatikan ialah:

penampilan alahan, anafilaksis, edema Quincke;
gangguan jantung, aritmia, sekatan tidak lengkap berkas-Nya;
peningkatan kelemahan, mengantuk. Selalunya, keadaan sedemikian hilang dengan sendirinya, selepas 1-2 jam;
peningkatan suhu badan. Ia dianggap normal, bagaimanapun, jika tanda mencapai 38 ° C, terdapat kemungkinan komplikasi berjangkit. Setelah mengenal pasti punca keadaan ini, doktor menetapkan antibiotik;
pening dan muntah. Gejala ini dirawat dengan antiemetik seperti Serucal;
sakit kepala, rasa berat dan sesak di pelipis. Biasanya mereka tidak memerlukan rawatan khas, bagaimanapun, dengan gejala kesakitan yang berpanjangan, pakar menetapkan ubat penahan sakit;
sakit pada luka selepas pembedahan. Akibat biasa selepas pembedahan. Untuk menghapuskannya, antispasmodik atau analgesik boleh digunakan;
turun naik dalam tekanan darah. Biasanya diperhatikan akibat kehilangan darah yang besar atau selepas pemindahan darah;
jatuh koma.

Mana-mana ubat yang digunakan untuk anestesia tempatan atau am boleh menjadi toksik kepada tisu hati pesakit dan membawa kepada disfungsi hati.

Kesan sampingan ubat yang digunakan untuk anestesia bergantung pada ubat tertentu. Mengetahui tentang semua kesan negatif ubat, anda boleh mengelakkan banyak akibat berbahaya, salah satunya adalah kerosakan hati:

Ketamin, yang sering digunakan dalam anestesia, boleh mencetuskan keterujaan berlebihan psikomotor, sawan, halusinasi.
Natrium oksibutirat. Boleh menyebabkan sawan apabila digunakan dalam dos yang tinggi;
Succinylcholine dan ubat berdasarkannya sering menimbulkan bradikardia, yang mengancam untuk menghentikan aktiviti jantung - asystole;
Relaks otot yang digunakan untuk melegakan kesakitan umum boleh menurunkan tekanan darah.

Nasib baik, akibat yang serius sangat jarang berlaku.

Komplikasi Lewat

Walaupun campur tangan pembedahan berjalan tanpa komplikasi, tiada tindak balas terhadap agen yang digunakan, ini tidak bermakna tiada kesan negatif terhadap badan kanak-kanak. Komplikasi lewat mungkin muncul selepas beberapa waktu, walaupun selepas beberapa tahun..

Kesan jangka panjang yang berbahaya termasuk:

gangguan kognitif: gangguan ingatan, kesukaran dalam pemikiran logik, kesukaran menumpukan perhatian pada objek. Dalam kes ini, sukar untuk kanak-kanak belajar di sekolah, dia sering terganggu, tidak boleh membaca buku untuk masa yang lama;
gangguan hiperaktif kekurangan perhatian. Gangguan ini dinyatakan oleh impulsif yang berlebihan, kecenderungan untuk kecederaan yang kerap, kegelisahan;
kerentanan kepada sakit kepala, serangan migrain, yang sukar ditenggelamkan dengan ubat penahan sakit;
pening yang kerap;
penampilan kontraksi sawan pada otot kaki;
patologi progresif perlahan-lahan hati dan buah pinggang.

Keselamatan dan keselesaan campur tangan pembedahan, serta ketiadaan sebarang akibat berbahaya, selalunya bergantung pada profesionalisme pakar bius dan pakar bedah.

Akibat untuk bayi 1-3 tahun

Oleh kerana sistem saraf pusat pada kanak-kanak kecil tidak terbentuk sepenuhnya, penggunaan anestesia am boleh menjejaskan perkembangan dan keadaan umum mereka. Selain Gangguan Kurang Perhatian, Melegakan Sakit Boleh Menyebabkan Gangguan Otak, dan membawa kepada komplikasi berikut:

Perkembangan fizikal yang perlahan. Ubat yang digunakan dalam anestesia boleh mengganggu pembentukan kelenjar paratiroid, yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan bayi. Dalam kes ini, dia mungkin ketinggalan dalam pertumbuhan, tetapi kemudiannya dapat mengejar rakan sebayanya.
Gangguan perkembangan psikomotor. Kanak-kanak seperti itu belajar membaca lewat, sukar untuk mengingat nombor, mereka menyebut perkataan dengan salah, dan membina ayat.
sawan epilepsi. Pelanggaran ini agak jarang berlaku, namun, terdapat beberapa kes epilepsi selepas campur tangan pembedahan menggunakan anestesia am.

Adakah mungkin untuk mengelakkan komplikasi

Tidak mustahil untuk mengatakan dengan pasti sama ada akan ada apa-apa akibat selepas operasi pada bayi, serta pada masa dan bagaimana mereka boleh menampakkan diri. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan kemungkinan tindak balas negatif dengan cara berikut:

Sebelum pembedahan, badan kanak-kanak mesti diperiksa sepenuhnya dengan lulus semua ujian yang ditetapkan oleh doktor.
Selepas pembedahan, anda harus menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran otak, serta kompleks vitamin dan mineral yang ditetapkan oleh ahli neuropatologi. Selalunya, vitamin B, piracetam, cavinton digunakan.
Pantau keadaan bayi dengan teliti. Selepas pembedahan, ibu bapa perlu memantau perkembangannya walaupun selepas beberapa lama. Jika sebarang penyelewengan muncul, adalah wajar untuk melawat pakar sekali lagi untuk menghapuskan kemungkinan risiko.

Setelah memutuskan prosedur, pakar membandingkan keperluan untuk melaksanakannya dengan kemungkinan bahaya. Walaupun selepas mengetahui tentang kemungkinan komplikasi, anda tidak boleh menolak prosedur pembedahan: bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan kanak-kanak mungkin bergantung pada ini. Perkara yang paling penting adalah untuk memberi perhatian kepada kesihatannya dan bukan ubat sendiri.

Anak perempuan saya mengalami hernia inguinal. Kami didiagnosis hampir sejak lahir, tetapi hernia tidak mengganggu kami sama sekali. Kini kanak-kanak itu berumur 2.6 tahun, dan doktor sudah mendesak untuk menjalani pembedahan. Anestesia am sangat membimbangkan saya. Saya bimbang bagaimana anak perempuan saya akan menanganinya. Beritahu saya... Saya sangat risau... Apakah akibat bius kepada kanak-kanak pada usia itu? Saya membaca bahawa anestesia am menjejaskan kecerdasan kanak-kanak, fungsi otak (terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun) dan akibat negatif mungkin kekal. Mungkin berbaloi untuk menunggu operasi?

Irina, Moscow
16 Januari 2018, 11:18

Pada masa ini, anestesia am tidak dikaitkan dengan risiko yang besar jika rawatan dijalankan di institusi khusus yang dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan dan dengan kehadiran pakar anestesi-resuscitator. Sudah tentu, toleransi anestesia bergantung pada ciri individu kanak-kanak dan status somatiknya. Tetapi saya tidak boleh mengatakan bahawa anestesia am meningkatkan risiko mengembangkan masalah intelek, menjejaskan fungsi otak, serta hakikat bahawa tindak balas kanak-kanak terhadap anestesia akan berubah selepas 4 tahun, saya tidak boleh. Ubat moden untuk anestesia mempunyai ketoksikan yang rendah, bersifat hypoallergenic, cepat dikeluarkan dari badan, dan membenarkan anestesia dilakukan dengan akibat yang minimum.

Jika anda memilih ubat yang betul dan dosnya, dengan mengambil kira campur tangan pembedahan yang akan datang, keadaan kesihatan semasa bayi dan faktor penting lain, risiko akibat negatif boleh dikecualikan.

Di klinik kami, sebagai tambahan kepada penilaian klinikal tradisional tentang kedalaman dan kecukupan anestesia, kami menggunakan kawalan perkakasan kedalaman anestesia menggunakan pemantauan BIS. Sistem ini mengukur aktiviti fungsi otak pesakit (oleh EEG), membolehkan pakar bius menguruskan anestesia dengan lebih tepat. Dengan memberi tumpuan kepada penunjuk pemantauan, kami dapat menggunakan anestetik dengan lebih rasional (sebagai peraturan, ke arah pengurangan dos), mencegah dos ubat yang berlebihan dan mencapai pemulihan pesakit yang lebih lancar daripada anestesia. Kaedah ini tidak berbahaya, tidak mempunyai kontraindikasi, dan boleh dilakukan pada kanak-kanak dari sebarang umur (termasuk bayi baru lahir).

Pemantauan BIS digunakan secara meluas di Amerika Syarikat, Eropah Barat dan sudah termasuk dalam piawaian pemantauan intraoperatif mandatori di beberapa negara asing. Di Rusia, malangnya, hanya beberapa institusi perubatan yang mempunyai peralatan ini.

Pada masa ini, apabila menjalankan operasi pembedahan dan kajian diagnostik yang kompleks, anestesia sangat diperlukan. Anestesia membolehkan anda melakukan prosedur perubatan dengan keselesaan maksimum untuk doktor dan pesakit. Dengan anestesia am, kesedaran seseorang dimatikan secara ringkas, yang membolehkan doktor dengan tenang menjalankan tindakan perubatan yang diperlukan. Orang dewasa yang bermoral boleh secara bebas menyediakan dirinya untuk acara pembedahan yang akan datang. Lagi satu kalau operation untuk anak kecil. Oleh itu, frasa seperti anestesia untuk kanak-kanak sering mengejutkan ibu bapa.

Anestesia tempatan dan am

Anestesia boleh menjadi umum dan tempatan. Dengan anestesia tempatan, impuls rasa sakit disekat di kawasan tertentu badan kanak-kanak, yang terkelupas dengan persediaan khas. Semasa rawatan, kanak-kanak tidak berasa sakit, semasa sedar sepenuhnya. Di satu pihak, anestesia jenis ini mempunyai kelebihan penting, kerana persediaan anestesia tempatan tidak menjejaskan fungsi otak. Tetapi sebaliknya, terdapat kelemahan yang ketara. Pertama, anestesia tempatan tidak selalu dapat memberikan kesan anestesia yang diingini. Kedua, persediaan untuk prosedur rawatan adalah tekanan paling kuat untuk kanak-kanak. Pemandangan orang yang memakai pakaian dan topeng khas, meletakkan peralatan perubatan menyebabkan ketakutan pada kebanyakan kanak-kanak. Oleh itu, selalunya, doktor semasa prosedur pembedahan menggunakan anestesia gabungan untuk kanak-kanak, iaitu, mereka secara serentak melakukan anestesia am dan tempatan.

Apabila menggunakan anestesia am, kanak-kanak itu tidak sedarkan diri, tetapi untuk tempoh masa yang terhad. Ubat-ubatan yang dimasukkan ke dalam badannya memastikan ketiadaan sindrom kesakitan sepenuhnya, diikuti dengan pemulihan beransur-ansur keadaan normal dan kesedaran kanak-kanak. Anestesia am boleh dilakukan dengan cara yang berbeza. Terdapat penyedutan, anestesia intramuskular dan intravena. Pilihan kaedah anestesia am dipengaruhi oleh jumlah operasi yang akan datang, cadangan pakar bedah dan kelayakan pakar bius.

Anestesia "besar" dan "kecil".

Bergantung pada gabungan ubat-ubatan yang diberikan dan jumlah masa yang diperlukan untuk melegakan kesakitan, anestesia am secara konvensional dibahagikan oleh doktor kepada "besar" dan "kecil". Apabila perlu untuk mematikan kesedaran kanak-kanak untuk masa yang singkat, gunakan anestesia "kecil". Ia digunakan untuk operasi pendek dan kajian diagnostik traumatik rendah. Anestesia "kecil" boleh diberikan melalui kaedah penyedutan atau intramuskular.

Kaedah penyedutan bius biasanya dirujuk oleh pakar bedah sebagai anestesia topeng radas. Apabila ia digunakan, kanak-kanak menyedut campuran penyedutan, selepas itu kesedarannya padam. Anestetik penyedutan yang paling terkenal ialah Sevoflurane, Isoflurane, Ftorotan.

Kaedah lain untuk memperkenalkan anestesia "kecil", anestesia intramuskular, pada masa ini tidak digunakan. Menurut data terkini, bius jenis ini tidak berbahaya kepada tubuh kanak-kanak. Dengan anestesia intramuskular, ubat Ketamin biasanya digunakan, yang mampu "mematikan" ingatan untuk masa yang lama, menimbulkan masalah untuk perkembangan penuh kanak-kanak.

Dalam operasi jangka panjang yang kompleks, pakar bedah menggunakan anestesia "besar" untuk kanak-kanak, yang dianggap sebagai kaedah melegakan kesakitan yang paling berkesan. Dadah dimasukkan ke dalam badan kanak-kanak melalui penyedutan atau intravena. "Anestesia yang hebat" adalah kesan multikomponen pelbagai agen farmakologi. Anestesia am mungkin melibatkan anestetik tempatan, pil tidur, larutan infusi, pelemas otot, analgesik, dan juga produk darah. Sebagai peraturan, semasa campur tangan pembedahan, kanak-kanak itu diberi pengudaraan buatan paru-paru.

Sudah tentu, keadaan emosi yang betul kanak-kanak sebelum operasi yang akan datang adalah sangat penting. Ibu bapa dibenarkan untuk menemani kanak-kanak itu ke bilik pembedahan, berada berdekatan sehingga dia tertidur. Apabila terjaga, perkara pertama yang bayi patut lihat ialah wajah asli orang tersayang.

Ibu bapa tidak perlu takut menggunakan anestesia am untuk kanak-kanak. Ubat moden yang digunakan dalam anestesiologi membenarkan bius yang selamat walaupun untuk bayi yang baru lahir. Dan perkara utama bagi mana-mana ibu bapa adalah untuk menyembuhkan kanak-kanak itu!

Mengapa anestesia am berbahaya untuk kanak-kanak? Ya, dalam beberapa kes ia perlu. Selalunya - untuk menyelamatkan nyawa kanak-kanak.

Tetapi terdapat juga aspek negatif tindakan anestesia. Iaitu seperti syiling yang mempunyai dua sisi, seperti pedang bermata dua.

Sememangnya, sebelum operasi yang akan datang untuk kanak-kanak itu, ibu bapa cuba mengetahui betapa bahayanya campur tangan ini, apakah sebenarnya bahaya anestesia am untuk kanak-kanak itu.

Kadangkala anestesia am menakutkan orang lebih daripada pembedahan. Dalam banyak cara, kebimbangan ini didorong oleh banyak perbualan di sekeliling.

Pakar bedah yang menyediakan pesakit untuk pembedahan bercakap sedikit tentang anestesia. Dan pakar utama dalam perkara ini - pakar bius - menasihati dan menerangkan segala-galanya hanya sejurus sebelum operasi.

Orang ramai mencari maklumat dalam talian. Dan inilah dia, secara ringkasnya, berbeza. Siapa nak percaya?

Hari ini kita akan bercakap tentang jenis anestesia dalam amalan perubatan pediatrik, tentang tanda-tanda dan kontraindikasi untuknya, tentang kemungkinan akibat. Dan, sudah tentu, kami akan menghapuskan mitos dalam topik ini.

Banyak manipulasi perubatan sangat menyakitkan, jadi walaupun orang dewasa tidak dapat menanggungnya tanpa anestesia. Apa yang boleh dikatakan tentang kanak-kanak itu?

Ya, mendedahkan kanak-kanak kepada prosedur yang mudah tanpa anestesia adalah tekanan yang besar untuk organisma kecil. Ini boleh menyebabkan gangguan neurotik (tics, gagap, gangguan tidur). Ia juga merupakan ketakutan seumur hidup terhadap orang yang berkot putih.

Itulah sebabnya, untuk mengelakkan ketidakselesaan dan mengurangkan tekanan daripada prosedur perubatan, ubat penahan sakit digunakan dalam pembedahan.

Sebenarnya bius dipanggil bius am. Ini adalah keadaan terkawal yang dicipta secara buatan di mana tiada kesedaran dan tiada tindak balas terhadap kesakitan. Pada masa yang sama, fungsi penting badan (pernafasan, fungsi jantung) dipelihara.

Anestesiologi moden telah berkembang dengan ketara sejak 20 tahun yang lalu. Terima kasih kepadanya, hari ini adalah mungkin untuk menggunakan ubat-ubatan baru dan kombinasi mereka untuk menyekat tindak balas refleks sukarela badan dan mengurangkan nada otot jika perlu.

Mengikut kaedah menjalankan anestesia am pada kanak-kanak, ia adalah penyedutan, intravena dan intramuskular.

Dalam amalan pediatrik, anestesia penyedutan (topeng perkakasan) lebih kerap digunakan. Dengan anestesia topeng perkakasan, kanak-kanak menerima dos ubat penahan sakit dalam bentuk campuran penyedutan.

Anestesia jenis ini digunakan semasa operasi ringkas dan ringkas, serta dalam beberapa jenis penyelidikan, apabila penutupan jangka pendek kesedaran kanak-kanak diperlukan.

Ubat penahan sakit yang digunakan untuk anestesia topeng dipanggil anestetik penyedutan (Ftorotan, Isoflurane, Sevoflurane).

Anestesia intramuskular untuk kanak-kanak secara praktikal tidak digunakan hari ini, kerana dengan anestesia sedemikian sukar bagi pakar bius untuk mengawal tempoh dan kedalaman tidur.

Ia juga telah ditetapkan bahawa ubat yang biasa digunakan untuk anestesia intramuskular, seperti Ketamin, adalah tidak selamat untuk badan kanak-kanak. Oleh itu, anestesia intramuskular meninggalkan amalan perubatan kanak-kanak.

Untuk operasi yang panjang dan sukar, anestesia intravena digunakan atau digabungkan dengan anestesia penyedutan. Ini membolehkan anda mencapai kesan farmakologi multikomponen pada badan.

Anestesia intravena termasuk penggunaan pelbagai ubat. Ia menggunakan analgesik narkotik (bukan ubat!), relaxant otot yang melegakan otot rangka, pil tidur, pelbagai penyelesaian infusi.

Semasa operasi, pesakit diberi pengudaraan paru-paru buatan (ALV) dengan radas khas.

Hanya pakar bius yang membuat keputusan muktamad tentang keperluan untuk jenis anestesia ini atau itu untuk kanak-kanak tertentu.

Semuanya bergantung pada keadaan pesakit kecil, pada jenis dan tempoh operasi, pada kehadiran patologi bersamaan, pada kelayakan doktor itu sendiri.

Untuk melakukan ini, sebelum operasi, pakar bius mesti memberitahu ibu bapa sebanyak mungkin maklumat tentang ciri-ciri pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak.

Khususnya, doktor harus belajar daripada ibu bapa dan/atau rekod perubatan:

Bagaimana keadaan kehamilan dan melahirkan anak?
apakah jenis pemakanan: semula jadi (sehingga umur berapa) atau buatan;
apakah penyakit yang dialami oleh kanak-kanak itu;
sama ada terdapat kes alahan pada kanak-kanak itu sendiri atau dalam keluarga terdekat dan apa sebenarnya;
apakah status vaksinasi kanak-kanak itu dan sama ada sebarang tindak balas negatif badan semasa vaksinasi dikenal pasti sebelum ini.

Kontraindikasi

Tiada kontraindikasi mutlak untuk anestesia am.

Kontraindikasi relatif mungkin termasuk:

Kehadiran patologi bersamaan, yang boleh menjejaskan keadaan semasa anestesia atau pemulihan selepas itu. Sebagai contoh, anomali perlembagaan, disertai oleh hipertrofi kelenjar timus.

Penyakit yang disertai dengan kesukaran bernafas melalui hidung. Sebagai contoh, disebabkan oleh kelengkungan septum hidung, percambahan adenoid, rinitis kronik (untuk anestesia penyedutan).

Mempunyai alahan kepada ubat-ubatan. Kadang-kadang sebelum operasi, kanak-kanak diberikan ujian alahan. Hasil daripada ujian tersebut (ujian kulit atau ujian tabung uji), doktor akan mempunyai idea tentang ubat yang diambil oleh badan dan yang memberikan tindak balas alahan.

Berdasarkan ini, doktor akan memutuskan untuk menggunakan satu atau ubat lain untuk anestesia.

Sekiranya kanak-kanak itu mengalami jangkitan virus pernafasan akut atau jangkitan lain dengan demam sehari sebelumnya, maka operasi ditangguhkan sehingga badan dipulihkan sepenuhnya (selang antara penyakit dan rawatan di bawah anestesia hendaklah sekurang-kurangnya 2 minggu).

Jika kanak-kanak itu makan sebelum pembedahan. Kanak-kanak dengan perut penuh tidak dibenarkan menjalani pembedahan, kerana terdapat risiko aspirasi yang tinggi (kandungan gastrik memasuki paru-paru).

Sekiranya operasi tidak boleh ditangguhkan, kandungan gastrik boleh dikeluarkan menggunakan tiub gastrik.

Sebelum pembedahan atau kemasukan ke hospital yang sebenar, ibu bapa perlu menjalankan persediaan psikologi kanak-kanak.

Kemasukan ke hospital itu sendiri untuk bayi, walaupun tanpa pembedahan, adalah ujian yang sukar. Kanak-kanak itu takut dengan pemisahan daripada ibu bapa, persekitaran asing, perubahan rejim, orang berkot putih.

Sudah tentu, tidak dalam semua kes kanak-kanak itu perlu bercakap tentang anestesia yang akan datang.

Sekiranya penyakit itu mengganggu kanak-kanak dan membawanya penderitaan, maka perlu menjelaskan kepada bayi bahawa operasi itu akan menyelamatkannya daripada penyakit itu. Anda boleh menjelaskan kepada kanak-kanak bahawa dengan bantuan bius kanak-kanak khas, dia akan tertidur dan bangun apabila semuanya telah dilakukan.

Ibu bapa harus sentiasa berkomunikasi bahawa mereka akan bersama anak sebelum dan selepas pembedahan. Oleh itu, bayi harus bangun selepas bius dan berjumpa dengan orang yang paling disayangi dan paling rapat dengannya.

Sekiranya kanak-kanak itu cukup umur, anda boleh menerangkan kepadanya apa yang menantinya dalam masa terdekat (ujian darah, pengukuran tekanan darah, elektrokardiogram, enema pembersihan, dll.). Jadi kanak-kanak itu tidak akan takut dengan pelbagai prosedur kerana fakta bahawa dia tidak tahu tentang mereka.

Perkara yang paling sukar untuk ibu bapa dan anak-anak kecil diberikan untuk menahan jeda lapar. Saya telah pun bercakap tentang risiko aspirasi di atas.

6 jam sebelum bius, kanak-kanak tidak boleh diberi makan, dan 4 jam sebelum itu, anda tidak boleh minum air.

Bayi yang menyusu boleh disapu pada payudara 4 jam sebelum pembedahan yang akan datang.

Kanak-kanak yang menerima susu formula tidak boleh diberi makan 6 jam sebelum bius.

Sebelum operasi, usus pesakit kecil dibersihkan dengan enema supaya semasa operasi tidak ada pembuangan najis yang tidak disengajakan. Ini sangat penting untuk operasi perut (pada organ perut).

Di klinik kanak-kanak, doktor mempunyai banyak peranti dalam senjata mereka untuk mengalihkan perhatian kanak-kanak daripada prosedur yang akan datang. Ini adalah beg pernafasan (topeng) dengan imej pelbagai haiwan, dan topeng muka berperisa, contohnya, dengan bau strawberi.

Terdapat juga peranti ECG kanak-kanak khas, di mana elektrod dihiasi dengan imej muncung haiwan yang berbeza.

Semua ini membantu mengalih perhatian dan menarik minat kanak-kanak, menjalankan tinjauan dalam bentuk permainan, dan juga memberi kanak-kanak itu hak untuk memilih, sebagai contoh, topeng untuk dirinya sendiri.

Akibat bius untuk badan kanak-kanak

Malah, banyak bergantung kepada profesionalisme pakar bius. Lagipun, dialah yang memilih kaedah pengenalan ke dalam anestesia, ubat yang diperlukan dan dosnya.

Dalam amalan kanak-kanak, keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan yang terbukti dengan toleransi yang baik, iaitu, dengan kesan sampingan yang minimum, dan yang cepat dikeluarkan dari badan kanak-kanak.

Selalu ada risiko intoleransi terhadap ubat atau komponennya, terutamanya pada kanak-kanak yang terdedah kepada alahan.

Adalah mungkin untuk meramalkan keadaan ini hanya jika saudara terdekat kanak-kanak itu mempunyai reaksi yang sama. Oleh itu, maklumat ini sentiasa dijelaskan sebelum operasi.

Di bawah ini saya akan memberikan akibat anestesia, yang boleh berlaku bukan sahaja disebabkan oleh sikap tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan.

Kejutan anaphylactic (tindak balas alahan jenis segera).
Hiperemia malignan (kenaikan suhu melebihi 40 darjah).
Kegagalan kardiovaskular atau pernafasan.
Aspirasi (refluks kandungan perut ke dalam saluran pernafasan).
Trauma mekanikal tidak dikecualikan semasa kateterisasi urat atau pundi kencing, intubasi trakea, pengenalan siasatan ke dalam perut.

Kebarangkalian akibat sedemikian wujud, walaupun ia sangat kecil (1-2%).

Baru-baru ini, maklumat telah muncul bahawa anestesia boleh merosakkan neuron otak kanak-kanak dan menjejaskan kadar perkembangan bayi.

Khususnya, diandaikan bahawa anestesia mengganggu proses menghafal maklumat baru. Sukar untuk kanak-kanak menumpukan perhatian dan mempelajari bahan baru.

Corak ini dicadangkan selepas penggunaan ubat suntikan seperti Ketamin untuk anestesia intramuskular, yang boleh dikatakan tidak digunakan dalam amalan pediatrik hari ini. Tetapi kesahihan kesimpulan sedemikian masih belum dibuktikan sepenuhnya.

Lebih-lebih lagi, jika terdapat perubahan sedemikian, ia tidak seumur hidup. Biasanya, kebolehan kognitif dipulihkan dalam masa beberapa hari selepas anestesia.

Kanak-kanak selepas anestesia pulih lebih cepat daripada orang dewasa, kerana proses metabolik lebih cepat dan keupayaan penyesuaian organisma muda lebih tinggi daripada pada masa dewasa.

Dan di sini banyak bergantung bukan sahaja pada profesionalisme pakar anestesi, tetapi juga pada ciri-ciri individu badan kanak-kanak.

Kanak-kanak kecil, iaitu, sehingga dua tahun, lebih berisiko. Pada kanak-kanak pada usia ini, sistem saraf secara aktif matang, dan sambungan saraf baru terbentuk di dalam otak.

Oleh itu, operasi di bawah bius, jika boleh, ditangguhkan untuk tempoh selepas 2 tahun.

Mitos mengenai anestesia

"Bagaimana jika kanak-kanak tidak bangun selepas pembedahan?"

Statistik dunia mengatakan bahawa ini sangat jarang berlaku (1 daripada 100,000 operasi). Lebih-lebih lagi, lebih kerap hasil operasi sedemikian dikaitkan bukan dengan tindak balas terhadap anestesia, tetapi dengan risiko campur tangan pembedahan itu sendiri.

Untuk meminimumkan risiko sedemikian, pesakit menjalani pemeriksaan menyeluruh semasa operasi elektif. Jika sebarang gangguan atau penyakit dikesan, operasi ditangguhkan sehingga pemulihan lengkap pesakit kecil.

"Bagaimana jika kanak-kanak itu merasakan segala-galanya?"

Pertama, tiada siapa mengira dos anestetik untuk anestesia "dengan mata". Semuanya dikira berdasarkan parameter individu pesakit kecil (berat, tinggi).

Kedua, semasa pembedahan, keadaan kanak-kanak sentiasa dipantau.

Nadi, kadar pernafasan, tekanan darah dan suhu badan pesakit, tahap oksigen / karbon dioksida dalam darah (tepu) dikesan.

Di klinik moden dengan peralatan operasi yang baik, walaupun kedalaman anestesia, tahap kelonggaran otot rangka pesakit, boleh dipantau. Ini membolehkan anda menjejaki penyimpangan minimum dalam keadaan kanak-kanak dengan tepat semasa operasi.

“Anestesia topeng adalah teknik yang ketinggalan zaman. Bentuk anestesia yang lebih selamat secara intravena "

Kebanyakan pembedahan (lebih daripada 50%) dalam amalan pediatrik dilakukan menggunakan anestesia penyedutan (topeng perkakasan).

Anestesia jenis ini menghilangkan keperluan untuk penggunaan ubat kuat dan kombinasi kompleksnya, tidak seperti anestesia intravena.

Pada masa yang sama, bius penyedutan memberikan lebih banyak ruang kepada pakar bius untuk bergerak dan membolehkan pengurusan dan kawalan kedalaman bius yang lebih baik.

Walau apa pun, tanpa mengira sebab-sebab operasi dengan anestesia ditunjukkan untuk kanak-kanak, anestesia adalah satu keperluan.

Ini adalah penyelamat, pembantu yang akan membolehkan anda menyingkirkan penyakit ini dengan cara yang tidak menyakitkan.

Malah, walaupun dengan campur tangan minimum di bawah anestesia tempatan, apabila kanak-kanak melihat segala-galanya, tetapi tidak merasakan, jiwa tidak setiap kanak-kanak dapat menahan "tontonan" ini.

Anestesia membolehkan rawatan kanak-kanak tanpa sentuhan dan kurang sentuhan. Menyediakan keadaan yang selesa untuk pesakit dan doktor, mengurangkan masa rawatan dan meningkatkan kualitinya.

Lebih-lebih lagi, tidak dalam semua kes kita mempunyai peluang untuk menunggu, walaupun kanak-kanak itu kecil.

Dalam kes ini, doktor cuba menjelaskan kepada ibu bapa bahawa meninggalkan penyakit kanak-kanak tanpa rawatan pembedahan boleh mencetuskan akibat yang lebih besar daripada kemungkinan mengembangkan akibat sementara anestesia am.

Apakah bahaya anestesia am untuk kanak-kanak, anda diberitahu oleh pakar pediatrik dan dua kali ibu Elena Borisova-Tsarenok.

Penggunaan anestesia am disertai dengan tindak balas sampingan - pernafasan terjejas, peredaran darah, dan fungsi sistem saraf. Anestesia semasa pembedahan caesarean juga boleh menyebabkan akibat jangka panjang - gangguan hiperaktif kekurangan perhatian pada kanak-kanak. Pencegahan memerlukan pemeriksaan lengkap (dengan campur tangan yang dirancang), dengan mengambil kira kemungkinan faktor risiko. Baca lebih lanjut mengenai mereka dalam artikel ini.

Baca dalam artikel ini

Apakah anestesia dan akibatnya

Anestesia adalah keadaan manusia di mana terdapat kehilangan kesedaran, dicipta secara buatan. Pengenalan kepada tidur narkotik adalah satu keperluan semasa sebarang operasi pembedahan, ini membolehkan anda mengelakkan kejutan sakit, yang menyebabkan perubahan negatif dalam badan, sehingga serangan jantung. Dalam perubatan, tiga jenis anestesia digunakan:

suntikan intramuskular;
suntikan intravena;
penyedutan.

Pilihan jenis dijalankan secara individu dan bergantung kepada jumlah campur tangan pembedahan, kesihatan umum pesakit, umurnya dan faktor lain.

Akibat anestesia boleh sangat berbeza - dari pelanggaran jangka pendek hingga kekal. Yang pertama termasuk:

kemerosotan ingatan separa/lengkap - ia dipulihkan secara literal dalam 3-5 hari;
gangguan tidur - insomnia atau, sebaliknya, keinginan berterusan untuk tidur, menjadi normal dalam seminggu;
sakit kepala yang teruk, masalah dengan penglihatan (penurunan ketajamannya) dan pendengaran - keadaan stabil selama 5-10 hari.

Selalunya muncul:

sakit otot;
loya, yang mungkin disertai dengan muntah;
pening;
masalah pertuturan, kelesuan umum;
sakit belakang.

Sakit belakang mungkin berlaku selepas anestesia epidural

Komplikasi selepas anestesia yang lebih teruk:

pelanggaran sistem pernafasan;
masalah dalam fungsi jantung dan sistem vaskular;
buah pinggang akut, kekurangan adrenal;
masalah dalam proses termoregulasi badan.

Akibat anestesia, yang direkodkan sangat jarang, tetapi mempunyai tempat untuk menjadi:

Kecederaan pada lidah, bibir dan gigi - didiagnosis dalam 1 kes bagi setiap 45,000 penggunaan anestesia. "Kesan sampingan" sedemikian dikaitkan dengan kerosakan pada rongga mulut dengan tiub pernafasan. Adalah disyorkan untuk melawat doktor gigi sebelum campur tangan pembedahan dan menjalankan sanitasi.
Jangkitan pulmonari selepas operasi - lebih kerap didiagnosis selepas pembedahan pada organ dada dan pada pesakit yang merokok. Menurut statistik, ia berjaya dirawat, tetapi memanjangkan tempoh pemulihan.
Kerosakan mata - lebih kerap kornea menderita, tidak menyebabkan kehilangan penglihatan, tetapi menyebabkan bintik gelap di hadapan mata. Sebab komplikasi ini adalah penutupan kelopak mata yang tidak lengkap semasa anestesia: bola mata mengering dan cedera oleh bahagian dalam kelopak mata.

Apakah kesan anestesia am?

Inilah perkara dan cara anestesia am mempengaruhi:

Sistem saraf (pusat)- adalah penting untuk "mematikan" pusat utama persepsi sensitiviti kesakitan. Sekiranya ubat yang disedut digunakan, maka vasodilasi dan pengurangan penggunaan oksigen berlaku. Ubat intravena secara langsung menjejaskan peredaran darah - mereka mengurangkan kelajuannya hampir 2 kali ganda.
Sistem pernafasan- dalam proses, sifat dan kualiti pernafasan berubah: otot pernafasan berfungsi dengan perlahan, kedalaman dan irama penyedutan / hembusan berubah, tahap serotonin menurun. Sekiranya anestesia digunakan serentak dengan pengudaraan paru-paru, terdapat pengagihan aliran darah di dalam saluran sistem pernafasan.
Sistem kardiovaskular- kemurungan berlaku apabila mana-mana ubat digunakan, miokardium mula bekerja pada kadar yang perlahan. Pada masa yang sama dengan kesan negatif pada jantung, sistem simpatetik-adrenal dirangsang, yang memastikan pemulihan cepat jantung dan saluran darah selepas berakhirnya campur tangan pembedahan.

Kesan biasa bius pada badan

Selalunya, pesakit mengalami loya selepas anestesia am, yang boleh menjadi lebih teruk dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan, pengambilan makanan atau air. Penghapusannya kadang-kadang memerlukan pengenalan antiemetik (Cerukal, Etaperazin, Tavegil), dalam kebanyakan kes ia berlalu sendiri dalam masa 1 hingga 2 hari. Pernafasan dalam yang tenang disyorkan dengan penyedutan perlahan untuk melegakan ketidakselesaan.

Kekeringan, rasa sakit atau terbakar di tekak mungkin berlaku sejurus selepas bangun, sesetengah pesakit mengalami sakit tekak yang agak teruk apabila menelan atau bercakap, suara serak. Akibat anestesia ini tidak berbahaya, dengan kesakitan yang teruk, teh chamomile hangat yang melembutkan dengan penambahan kecil madu, jem kelopak mawar ditetapkan. Daripada ubat-ubatan, Strepsils Intensive ditunjukkan.

Lidah - bahasa; epiglotis - epiglotis; belon - belon; trakea - trakea; tiub endotrakeal - tiub endotrakeal; lelangit - langit.

Gegaran tangan atau menggigil teruk tidak selalu dikaitkan dengan pemberian ubat penahan sakit atau larutan infusi. Mereka juga boleh dijelaskan oleh pengaktifan mendadak impuls simpatik sebagai tindak balas kepada tekanan, yang merupakan operasi. Memanaskan badan dengan selimut hangat akan membantu mengurangkan gementar dalam badan, mengekalkan suhu udara yang selesa di wad. Sekiranya tidak ada demam, maka terapi ubat tidak digunakan.

Perubahan dalam tekanan darah, kadar nadi dan pernafasan adalah tindak balas semula jadi terhadap penindasan aktiviti vasomotor dan pusat pernafasan otak. Selepas tempoh brek, mereka mungkin menjadi tidak stabil untuk seketika. Oleh itu, semua pesakit ditunjukkan untuk memantau parameter hemodinamik, mengawal irama dan kedalaman pernafasan dalam tempoh selepas operasi.

Pada masa yang sama, kemungkinan pelbagai aritmia jantung meningkat - extrasystole, takikardia dan bradikardia. Yang paling berbahaya ialah:

kumpulan extrasystoles;
sekatan lengkap pengaliran atrioventrikular;
serangan takikardia ventrikel, yang boleh bertukar menjadi fibrilasi ventrikel dan asystole.

Ia lebih kerap berlaku pada orang yang lebih tua dengan gangguan bersamaan dengan keceriaan dan pengaliran miokardium, kardiomiopati, penyakit jantung koronari. Untuk rawatan, ubat antiarrhythmic ditetapkan, pemantauan berterusan ECG diperlukan.

Kesan anestesia pada otak

Komplikasi neurologi yang paling biasa termasuk:

sakit kepala;
pening;
keadaan kolaptoid (pengsan);
kelemahan;
pelanggaran irama "tidur-terjaga";
kesukaran dalam menyelaraskan pergerakan (ketidakstabilan berjalan, kejanggalan dengan tindakan yang bertujuan).

Mereka dikaitkan dengan dehidrasi, kehilangan darah, nada vaskular terjejas, dan kesan perencatan ubat untuk anestesia pada otak. Sebagai peraturan, tanda-tanda sedemikian hilang dalam masa 2-4 hari.

Kemerosotan yang lebih ketara ialah disfungsi kognitif selepas pembedahan. Ia boleh nyata pada hari pertama dan 2-3 bulan selepas anestesia am. Pesakit mengadu bahawa sukar untuk mencari perkataan yang betul, mengingati maklumat, keletihan dengan cepat berlaku semasa tekanan mental, dan sukar untuk menumpukan perhatian.

Ingatan dan pembelajaran boleh berkurangan sebanyak 10-20%. Dari masa ke masa, gejala mungkin bertambah baik, tetapi dalam sesetengah pesakit tanpa terapi perubatan, mereka menjadi lebih teruk.

Punca komplikasi ini mungkin iskemia serebrum akibat penurunan tekanan darah semasa campur tangan pembedahan, gangguan interaksi neuron di bawah pengaruh ubat dan pemusnahan separanya. Ada kemungkinan bahawa rangsangan tindak balas imun dan proses keradangan semasa operasi yang panjang atau meluas, serta melegakan kesakitan yang tidak mencukupi, merosakkan sel-sel otak.

Pemakanan otak yang tidak mencukupi pada tahap selular, yang tidak cepat diperbetulkan, boleh mencetuskan halusinasi, masalah dengan perhatian dan ingatan.

Sekiranya otak cedera sebelum penggunaan anestesia am, maka adalah mustahil untuk meramalkan akibat pengaruh dadah.

Untuk pelantikan rawatan:

neuroprotectors - Mexidol, Nimotop;
nootropik - Glycine, Ceraxon;
perangsang metabolik - Cerebrolysin, Somazina;
antioksidan - Emoxipin, Bilobil.

Untuk mengelakkan gangguan ingatan, adalah perlu untuk meminimumkan faktor yang merosakkan tisu otak - merokok, minum alkohol, makan makanan berlemak dari haiwan, tekanan darah rendah atau tinggi, peningkatan gula darah dan kolesterol. Anda boleh melatih hafalan dengan menyelesaikan teka silang kata, membaca, mendengar buku audio, bermain catur.

Apa yang jarang menyebabkan anestesia

Kesan anestesia am yang kurang biasa ialah:

peningkatan rembesan lendir bronkial, kekejangan bronkus dan laring, gangguan pengudaraan paru-paru, kemurungan atau peningkatan pernafasan, sehingga penamatannya, radang paru-paru, kegagalan pernafasan, sesak nafas, batuk;

Pneumonia selepas pembedahan

peningkatan air liur, jaundis sementara, peningkatan aktiviti ujian hati, penurunan motilitas (fungsi motor) perut dan usus;
pergolakan psikomotor, sindrom sawan, mengantuk, tindak balas kemurungan, psikosis, kekeliruan;
pelanggaran keseimbangan asid-bes dan keseimbangan elektrolit, penurunan kandungan protein dalam darah akibat perkumuhannya oleh buah pinggang, turun naik paras gula darah, leukositosis, hemolisis sel darah merah;
berpeluh, demam;
tindak balas alahan - bronkospasme, urtikaria, gatal-gatal, kejutan anaphylactic, angioedema, menggigil;
kegagalan buah pinggang;
perubahan kesedaran - pengsan, kecelaruan, halusinasi;
pengurangan kontraktiliti miokardium, dekompensasi jantung.

Untuk maklumat tentang cara anestesia am menjejaskan kesihatan pesakit, lihat video ini:

Akibat negatif untuk wanita

Terdapat situasi khas apabila perlu menggunakan anestesia pada wanita - ini adalah bahagian caesar. Terdapat beberapa kaedah anestesia am, setiap satunya mempunyai kelebihan dan kekurangan tertentu.

Kaedah penyedutan adalah mudah apabila penghantaran segera diperlukan atas sebab kesihatan, kedalaman anestesia mudah disesuaikan. Penyedutan campuran gas biasanya diterima dengan baik - jarang terdapat gangguan peredaran darah pada ibu dan janin. Ciri negatif termasuk:

risiko muntah dan penyumbatan saluran pernafasan oleh muntah pada wanita yang bersalin;
penampilan keradangan bronkus dan tisu paru-paru (lebih kerap dengan kehadiran eter dalam campuran);
pernafasan kanak-kanak mungkin menjadi lemah.

Anestesia intravena boleh merosakkan neuron otak janin, menyebabkan ketidakstabilan tekanan dan kadar nadi, dan turun naik dalam aktiviti pernafasan. Oleh itu, selalunya ia digantikan dengan anestesia tulang belakang atau epidural. Mereka juga tidak sepenuhnya selamat, kerana ia mencetuskan hipotensi pada ibu dan kebuluran oksigen pada janin.

Hipoksia pada kanak-kanak boleh nyata hanya dalam 2-3 tahun dalam bentuk gangguan kekurangan perhatian, hiperaktif, gangguan perkembangan pertuturan, dan refleks otot.

Anestesia semasa bersalin digunakan mengikut petunjuk yang ketat dalam situasi di mana sindrom kesakitan boleh menyebabkan keadaan kejutan. Menegaskan anestesia kerana ketidaksediaan psikologi untuk melahirkan anak bermakna membahayakan bukan sahaja kesihatan anda, tetapi juga sistem saraf bayi yang belum lahir. Pilihan cara dan kaedah anestesia harus dijalankan oleh pakar, dengan mengambil kira semua faktor risiko.

Anestesia am: akibat untuk lelaki

Dalam bidang perubatan, tidak lazim untuk berkongsi akibat yang tidak menyenangkan selepas anestesia am oleh jantina pesakit, tetapi saintis telah membuktikan bahawa untuk lelaki ia boleh menyebabkan masalah dalam kehidupan seksual mereka. Bukan keinginan seksual yang berkurangan, tetapi potensi - disfungsi erektil didiagnosis. Terutama sering ini berlaku pada lelaki dalam kumpulan umur yang lebih tua, apabila sudah ada tanda-tanda penurunan semula jadi dalam aktiviti seksual.

Selepas anestesia am, masalah dalam sistem endokrin juga boleh diperhatikan - pengeluaran hormon lelaki berkurangan. Benar, ini dianggap sebagai pengecualian dan boleh direkodkan dengan campur tangan pembedahan yang kerap atau terhadap latar belakang penyakit endokrin yang sedia ada.

Kesan anestesia pada tubuh manusia: akibat

Akibat untuk tubuh manusia selepas anestesia secara langsung berkaitan dengan tindakan ubat:

Loya- yang paling sering diperhatikan dengan serta-merta selepas meninggalkan tidur narkotik, ia adalah jangka pendek, tidak memerlukan penggunaan dadah. Ia mungkin disertai dengan muntah, tetapi hanya jika persediaan untuk operasi dilakukan dengan pelanggaran (contohnya, pesakit makan makanan segera sebelum manipulasi).
Sakit tekak apabila menelan dan bercakap - boleh berselang-seli atau berterusan, berterusan dari 2 jam hingga beberapa hari. Ia disertai dengan kekeringan teruk di rongga mulut dan rasa dahaga yang kuat.
Menggoncang seluruh badan atau menggeletar anggota badan- berlangsung tidak lebih daripada 30 minit, dikaitkan dengan gangguan pengaliran impuls saraf. Masalahnya diselesaikan dengan pakaian hangat, selimut - pesakit perlu memanaskan badan.

Kelemahan umum, pening, pengsan- dikaitkan dengan penurunan tekanan darah selepas pemulihan daripada anestesia. Sekiranya keadaan patologi seperti itu berterusan selama 2 hari selepas operasi, maka anda harus mendapatkan bantuan daripada doktor anda - mungkin terdapat faktor dehidrasi.
Kulit gatal- hadir di seluruh badan, boleh menjadi kuat dan tidak terkawal. Ini adalah bagaimana tubuh bertindak balas terhadap ubat anestetik, tetapi ia juga boleh menjadi manifestasi alahan yang kuat. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi serius dalam bentuk kejutan anaphylactic, edema Quincke, anda perlu melaporkan masalah itu kepada doktor - anda perlu menjalani kursus terapi yang singkat dengan antihistamin.
Sakit di bahagian belakang, otot- akibat postur yang tidak selesa semasa operasi, mereka simetri, mereka boleh mengganggu 2-3 hari tempoh pemulihan. Selalunya, akibat sedemikian diperhatikan apabila menggunakan anestetik Ditilin, yang sesuai untuk pembedahan kecemasan tanpa terlebih dahulu membersihkan perut dari makanan.

Tonton video ini tentang bahaya anestesia:

Terlebih dos anestesia: akibat pada orang dewasa

Perubatan moden hampir menghapuskan risiko overdosis anestesia, tetapi jika ini berlaku, akibatnya pada orang dewasa mungkin seperti berikut:

Terlalu banyak tidur dadah- pesakit mula sedar hanya 6-12 jam selepas pembedahan. Dia boleh dikejutkan secara paksa, tetapi kehilangan kesedaran akan berterusan sehingga dos anestetik yang meningkat berhenti berfungsi.
sakit kepala- ini adalah bagaimana kebanyakan ubat untuk anestesia bertindak pada sistem saraf pusat. Jika, selepas anestesia konvensional, sindrom kesakitan hilang selepas beberapa jam, maka dengan dos berlebihan, ia mungkin berterusan selama beberapa hari.
Kemurungan pernafasan- fenomena sementara yang boleh mencetuskan radang paru-paru selepas operasi.

Kes apabila dos berlebihan bius menyebabkan kematian pesakit tidak direkodkan selama 50 tahun yang lalu.

Akibat anestesia yang kerap

Terdapat mitos yang mengatakan - semakin banyak anestesia diberikan kepada pesakit (pembedahan yang kerap), semakin sukar baginya untuk keluar dari keadaan ini, malah kematian klinikal atau kehilangan ingatan dan sebab sepenuhnya mungkin.

Sebenarnya ini tidak
berlaku:

dadah bertindak pada badan dengan cara yang sama dengan setiap pengenalan;
antara campur tangan pembedahan, tempoh pemulihan diperhatikan - akibat anestesia am sudah hilang, sistem bersedia untuk "mogok" baru;
terdapat pesakit yang sering diberi anestesia atas sebab perubatan (contohnya, beberapa operasi untuk luka bakar yang meluas) - statistik tidak bercakap tentang fakta bahawa ini membawa kepada beberapa akibat yang serius.

Satu-satunya perkara yang doktor dan saintis memberi amaran adalah bahawa gangguan sistem saraf dan kehadiran sakit belakang yang berterusan adalah mungkin. Ini ditunjukkan oleh sakit kepala yang tidak diketahui asalnya, lompatan tekanan darah yang tidak bermotivasi, sakit di bahagian bawah belakang selepas melakukan senaman fizikal yang biasa.

Adakah terdapat ubat yang tidak berbahaya?

Dengan pemeriksaan pra operasi yang baik, pakar anestesi mempunyai peluang untuk memilih pilihan terbaik untuk anestesia, dengan mengambil kira penyakit bersamaan, tempoh operasi, petunjuk dan kontraindikasi untuk ubat tertentu. Akibatnya, risiko kesan sampingan dapat diminimumkan, dan pesakit menerima anestesia, yang menyebabkan komplikasi yang lebih sedikit selepas bangun dari tidur.

Oleh kerana mana-mana ubat untuk anestesia menindas fungsi otak, tidak ada kaedah yang benar-benar selamat. Untuk memperkenalkan pesakit ke dalam keadaan tidur buatan, ubat diperlukan yang boleh mengurangkan aktiviti sistem saraf dan kardiovaskular untuk masa yang cukup lama untuk membolehkan pembedahan dijalankan. Oleh itu, beberapa kemungkinan akibat untuk badan dianggap sebagai sejenis "pembayaran" untuk menyingkirkan penyakit ini.

Apabila memilih ubat untuk wanita yang ditunjukkan untuk pembedahan caesarean, keutamaan diberikan bukan kepada pentadbiran intravena, tetapi kepada anestetik penyedutan baru - isoflurane dan sevoflurane. Mereka jauh lebih unggul dalam keselamatan berbanding yang sebelumnya (contohnya, Ftorotan). Wanita yang bersalin bangun dalam masa 15-20 minit, dan kemurungan anestetik pada bayi yang baru lahir juga hilang pada minit pertama selepas bersalin.

Patutkah saya takut dengan bius

Pembedahan tidak boleh dilakukan tanpa melegakan kesakitan. Pada masa yang sama, adalah penting bahawa pesakit bukan sahaja tidak berasa sakit, tetapi juga tidak mengingati apa yang berlaku kepadanya semasa tempoh rawatan (amnesia). Untuk ini, pakar bedah dan pakar bius memilih kaedah anestesia. Pada masa yang sama, mereka dipandu oleh ciri-ciri umur, kehadiran patologi bersamaan dan jumlah dan tempoh campur tangan pembedahan.

Dalam kebanyakan pesakit yang menjalani persediaan praoperasi, anestesia tidak menyebabkan penyelewengan yang ketara dalam kerja jantung, otak, paru-paru, hati dan buah pinggang yang berikutnya.

Untuk anestesia, ubat moden digunakan yang mempunyai tindak balas sampingan, tetapi ia boleh dicegah atau dihapuskan. Ia juga harus diingat bahawa mana-mana terapi ubat mempunyai tarikh luputnya sendiri. Hampir semua komplikasi dengan anestesia yang betul boleh dikeluarkan selepas ubat dikeluarkan dari badan.

Oleh itu, anda perlu memilih doktor dan institusi perubatan yang boleh anda percayai, dan menyerahkan semua tindakan lain (termasuk anestesia) kepada budi bicara pakar.

Bagaimana untuk meminimumkan risiko

Semasa bersiap sedia untuk operasi yang dirancang, rangkaian penuh kajian diagnostik disyorkan. ECG, X-ray dada, ultrasound perut ditetapkan. Untuk pemeriksaan makmal, adalah penting untuk menjalani ujian darah dan air kencing am, koagulogram, ujian buah pinggang dan hati, kajian kepekatan glukosa dan kolesterol darah.

Sekiranya mungkin untuk membandingkan beberapa institusi perubatan, maka keutamaan harus diberikan kepada mereka yang mempunyai pangkalan teknikal moden, serta pengkhususan doktor yang lebih sempit dalam profil yang diperlukan.

Pesakit perlu mengecualikan merokok, alkohol selama 10-15 hari, dan dari diet - mana-mana makanan berlemak, pedas, makanan jeruk dan dalam tin, diet harus terdiri daripada daging tanpa lemak, ikan, sayur-sayuran dan bijirin penuh. Mereka disediakan dengan minimum garam, rempah ratus, minyak dan minyak masak.

Ia juga berguna untuk minum jus yang baru diperah dari sayur-sayuran, buah-buahan, herba. Diet sedemikian meningkatkan keadaan membran mukus saluran pencernaan dan fungsi hati dan buah pinggang. Perkumuhan ubat untuk anestesia bergantung pada fungsinya.

Sekiranya keadaan kesihatan membenarkan, maka berjalan kaki selama sekurang-kurangnya 40 minit disyorkan setiap hari, kompleks gimnastik ringan, pematuhan kepada rejim, tidur malam 8 jam adalah sangat penting. Untuk memperbaiki tidur, anda boleh minum teh yang menenangkan dari valerian, balsem lemon, pudina, chamomile.

Mana-mana ubat harus diambil hanya selepas berunding dengan pakar bedah yang akan melakukan pembedahan. Ia juga perlu untuk berbincang dengannya tentang toleransi ubat-ubatan, tindak balas alahan pada masa lalu.

Anestesia am boleh menyebabkan kesan negatif terhadap keadaan sistem saraf, peredaran darah, fungsi bronkial dan paru-paru. Keadaan yang agak biasa ialah disfungsi kognitif postanesthesia. Apabila pembedahan caesarean dilakukan pada kanak-kanak, mungkin terdapat akibat jangka panjang dalam bentuk gangguan hiperaktif kekurangan perhatian.

Pilihan kaedah anestesia perlu dijalankan oleh pakar anestesi dan pakar bedah selepas pemeriksaan menyeluruh. Sebelum pembedahan, anda memerlukan diet dan gaya hidup khas.

Video yang berguna

Mengenai komplikasi yang berlaku selepas anestesia am, lihat video ini: