Kelopak mata melengkung. Penukaran kelopak mata bawah: rawatan berkesan. Jenis dan penyebab extropion

Patologi alat aksesori mata, yang mengarah ke lokasi yang salah dari tepi ciliary, disebut eversi kelopak mata - ektopropion. Penyakit yang mempengaruhi kelopak mata bawah atau atas menghalangnya daripada berdekatan dengan bola mata. Akibatnya, ia berubah ke arah luar.

Dalam sebilangan besar kes, penyakit ini mempengaruhi kelopak mata bawah. Ini disebabkan oleh adanya tisu rawan yang lebih nipis. Penyebaran patologi pada kelopak mata bawah atau atas mungkin berlaku setelah blepharoplasty yang tidak berjaya.

Penyakit ini dibahagikan kepada bentuk berikut:

Spesies yang paling jarang berlaku adalah kongenital. Seorang kanak-kanak dilahirkan dengan lamina muskulokutaneus pendek dari kelopak mata.
Penjelmaan spastik. Kekejangan otot bulat yang disebabkan oleh penyakit radang.
Ektropion mekanikal. Kehadiran neoplasma membawa kepada penghindaran.
Bentuk cicatricial. Kesan dari pelbagai faktor luaran (luka bakar, trauma atau pembedahan).
Bentuk lumpuh. Lumpuh saraf muka, atau suntikan Botox yang tidak berjaya.
Penjelmaan pucat kelopak mata atas dan bawah Atrofi otot yang berkaitan dengan usia, kelemahan tendon dan penipisan tisu adiposa.

Terdapat dua bentuk utama yang didiagnosis: cahaya (kelopak mata sedikit bergerak dari tepi) dan berat (kelopak mata benar-benar terbelit).

Blepharoplasty yang tidak berjaya boleh menyebabkan ectropion.

Gejala penyakit

Penyakit ini dapat dikenali dengan perubahan ciri bentuk kelopak mata bawah. Pesakit mempunyai simptom berikut:

lakrimasi yang tidak terkawal. Pengeluaran air mata dilakukan oleh kelenjar lakrimal, yang juga terletak di kelopak mata bawah. Eversion menghalang kelopak mata daripada bersebelahan dengan bola mata, sehingga air mata yang dikeluarkan tidak jatuh ke dalam kantung lakrimal, tetapi mengalir keluar dari mata;
kemerahan diperhatikan dalam bentuk yang teruk dan muncul dengan latar belakang konjungtivitis. Akibat penyakit ini, konjungtiva dilindungi dan cenderung mengering. Lendir yang tidak dilembabkan adalah sasaran yang sangat baik untuk jangkitan dan keradangan;
sensasi benda asing atau pasir di mata menyebabkan kekeringan dan peningkatan kerengsaan membran;
kawasan kulit yang terhakis. Muncul ketika pesakit terus menggosok mata dengan tangannya, atau dengan tisu di kelopak mata atas;
kornea yang meradang. Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, penglihatan kabur dan kemerosotan penglihatan mungkin muncul;
kemerosotan kelopak mata muncul kerana laserasi berterusan. Kelopak mata yang lembap kekal menjadi kurang kencang dan kurang anjal.

Dengan ectropion, jangkitan sekunder boleh bergabung.

Kaedah diagnostik

Ektropion kelopak mata dapat didiagnosis secara bebas. Pemeriksaan oleh pakar oftalmologi akan membantu mengesahkan diagnosis, mengenali komplikasi, mengenal pasti penyebabnya dan menentukan bentuknya.

Diagnosis dibuat melalui analisis visual dan tindakan tertentu (sudah cukup untuk mengembalikan kulit ke kedudukan yang betul untuk menentukan kecacatan parut).

Dalam bentuk lumpuh, tidak ada kepekaan di sekitar mata. Untuk mengenal pasti kelemahan mendatar, doktor menarik kulit dari pusat kelopak mata dari bola mata sebanyak 8 mm. Kulit akan kembali ke keadaan normal setelah berkelip.

Sekiranya sudut luar mata ditarik ke belakang tidak lebih dari 2 mm, dan fisur palpebral mempunyai bentuk bulat, ini menunjukkan kelemahannya. Dengan sudut dalaman yang lemah, kelopak mata yang ditarik ke luar akan menyentuh titik terendahnya dengan anggota badan atau murid.

Jangan mengelirukan penyongsangan kelopak mata bawah dengan pembalikan kelopak mata. Ini adalah dua patologi yang berbeza.

Kaedah rawatan

Dalam kes ringan, untuk membetulkan kelopak mata, rawatan boleh terdiri daripada kompres, salap dengan kesan antibakteria. Untuk mengelakkan jangkitan, kelopak mata tetap pada kedudukan normal dengan tampalan. Selalunya ini bukan langkah pra operasi jangka panjang.

Volvulus Atonik dihilangkan dengan pembedahan. Semasa prosedur, pakar bedah menormalkan hubungan kelopak mata dengan bola mata dan memulihkan penutupan mata semasa proses berkelip. Dengan cara yang serupa, mereka menyingkirkan bentuk ectropion cicatricial.

Pembetulan eversi kelopak mata jenis lumpuh mesti dimulakan dengan berunding dengan pakar neurologi. Dalam perjalanan menyingkirkan neuralgia, fungsi saraf wajah dipulihkan, dan kemudian kedudukan kulit.

Sekiranya bentuk mekanikal, mereka terutamanya menyingkirkan tumor, dan kemudian menormalkan kedudukan kelopak mata. Rasa benda asing di mata dapat dikeluarkan dengan titisan mata yang ditetapkan oleh pakar.

Dengan pembedahan, perkara berikut boleh digunakan:

Blepharoplasty (menggunakan laser atau pisau bedah).
Radas Surgitron. Gelombang radio frekuensi tinggi melarutkan sel yang rosak tanpa mencederakan kawasan sekitarnya.

Kemungkinan komplikasi

Kesalahan yang dibuat semasa pembedahan, atau rawatan lanjut yang tidak betul boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan:

parut dan parut;
hematoma;
berdarah;
jangkitan;
gatal-gatal di tapak parut selepas operasi;
gangguan kerja kelenjar lakrimal;
sensasi terbakar di mata.

Apabila salah satu gejala di atas muncul, anda perlu segera berjumpa dengan pakar oftalmologi.

Blepharoplasty harus dilakukan oleh doktor profesional dan berpengalaman. Jika tidak, komplikasi mungkin timbul.

Resipi ubat tradisional

Orang tua harus berhati-hati dengan keadaan mata mereka. Untuk melakukan ini, anda boleh melakukan urutan terapeutik secara berkala dan menggunakan resipi ubat tradisional:

Latihan setiap hari akan membantu menguatkan kelopak mata dan menyembuhkan selaput lendir: isi bekas dengan air bersih pada suhu bilik dan turunkan wajah anda ke dalamnya. Kemudian buka mata anda dan sekelip mata dengan cepat. Naikkan wajah anda dan berkelip beberapa kali lagi. Manipulasi ini dilakukan tiga kali.
Setelah mencuci muka selepas tidur malam, sediakan infusi untuk losyen dari 1 sudu besar. bunga linden dan segelas air panas. Sejukkan kuahnya, lembapkan pelapis kapas ganda dan letakkan di kelopak mata selama 5 minit.

Langkah pemulihan

Agar tempoh pemulihan dapat berjalan dengan baik, petunjuk tertentu harus diperhatikan:

menanamkan titisan mata yang ditetapkan oleh doktor;
memakai cermin mata hitam;
setiap hari melakukan satu set senaman gimnastik untuk mata;
gunakan bantal tinggi untuk tidur;
jangan gunakan kanta lekap;
menghilangkan tabiat buruk dan kafein;
hadkan aktiviti fizikal.

Selama tempoh pemulihan, dilarang sama sekali mengunjungi rumah mandian, sauna dan solarium. Tempoh pemulihan adalah dua bulan.

Simptomologi ectropion serupa dengan entropion.

Ramalan

Rawatan, pembedahan dan pematuhan yang tepat pada masanya dengan preskripsi doktor membolehkan anda memberikan prognosis yang baik. Kecacatan kosmetik akan berlalu, penglihatan yang tajam akan kembali, dan pesakit akan meneruskan cara hidupnya yang biasa. Walau bagaimanapun, dengan adanya bentuk okular patologi yang teruk, kemungkinan kambuh.

Langkah pencegahan

Untuk mencegah penyakit ini, anda harus mematuhi peraturan tertentu: berkunjung ke doktor mata secara berkala, segera menghilangkan keradangan, melindungi mata anda dari kerosakan mekanikal dan memantau kebersihan.

Sekiranya anda mengikuti langkah pencegahan dan berjumpa pakar pada tanda-tanda pertama penyakit ini, anda boleh mengelakkan banyak masalah yang disebabkan oleh pelupusan kelopak mata.

25 Sep 2017 Anastasia Tabalina

Konjungtivitis adalah penyakit oftalmik di mana konjunktiva (selaput lendir mata) menderita radang, bengkak dan hiperemia (kemerahan teruk). Kira-kira 30% daripada semua pesakit oftalmologi melawat doktor dengan gejala ini. Dalam kebanyakan kes, pesakit ini adalah kanak-kanak, kerana mereka sering menggosok mata dengan tangan yang tidak dicuci dan mengalami selesema. Dalam kedua kes tersebut, bakteria dan virus memasuki selaput lendir mata. Orang pertengahan umur juga boleh "menangkap" konjungtivitis, tetapi mereka mempunyai etiologi penyakit yang sedikit berbeza, serta gejalanya.

Jenis konjungtivitis

Dalam oftalmologi, istilah "konjungtivitis" merujuk kepada pelbagai penyakit heterogen yang berlaku dengan keradangan membran mukus mata.

"Mata arnab" - kerana orang memanggil konjungtivitis - penyakit mata yang biasa

Jadi, semua konjungtivitis membahagi

- bergantung kepada asal:

untuk endogen (bersamaan dengan penyakit lain);
eksogen (timbul selepas bersentuhan dengan patogen).

- bergantung pada arus:

tajam;
subakut;
kronik.

- bergantung pada bentuk klinikal:

bernanah;
catarrhal;
folikel;
filem.

- bergantung kepada etiologi:

bakteria;
klamidia;
viral;
kulat;
alahan dan autoimun;
dengan penyakit biasa.

Mari kita perhatikan secara terperinci gejala-gejala jenis tertentu.

Bakteria

Konjungtivitis akut secara bergantian mempengaruhi dua mata, dan penyakit ini berlaku secara tiba-tiba dengan rasa sakit yang tajam di mata.

Gejala:

Ikatan bulu mata pada waktu pagi (kerana terdapat banyak rahsia, sifatnya cepat berubah: lendir pertama, kemudian lendir dan nanah, hanya nanah);
Hiperemia konjungtiva (kemerahan);
Bengkak kelopak mata;
Sensasi terbakar;
Lachrymation.

Gejala konjungtivitis kronik tidak kelihatan begitu terang, seperti dalam bentuk akut, tetapi pada waktu petang mereka selalu meningkat. Ia dicirikan oleh perjalanan panjang dengan tempoh peningkatan. Pengaktifan penyakit "tertidur" dapat disebabkan oleh hipovitaminosis, penyakit pada rongga mulut, gangguan aliran air mata, keradangan pada sinus.

Gejala:

Membakar, gatal;
Perasaan kehadiran badan asing;
Peningkatan keletihan visual;
Kemerahan sederhana membran mukus mata;
Bahagian tepi kelopak mata dibingkai oleh kerak (pelepasan kering).

Konjungtivitis pneumokokus ditularkan melalui hubungan rumah tangga, jadi jika anak yang menghadiri pasukan kanak-kanak jatuh sakit, wabak akan bermula. Selepas akhir tempoh inkubasi (1-2 hari), fasa akut bermula.

Gejala:

Bengkak kelopak mata;
Kehadiran filem kelabu keputihan pada membran mukus kelopak mata dan pada fornix bawah (ia mudah dikeluarkan dengan kapas).

Konjungtivitis difteria adalah jenis penyakit yang agak jarang berlaku (berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa yang tidak divaksinasi). Ia sering digabungkan dengan difteria saluran pernafasan atas.

Gejala:

Pembengkakan teruk;
Penyatuan kelopak mata dan kesakitannya (hampir mustahil untuk mematikan kelopak mata);
Semasa mencairkan kelopak mata, cecair keruh yang diselingi dengan serpihan dilepaskan;
Filem plak kelabu di tepi kelopak mata (sangat sukar untuk mengeluarkannya, ia hilang sendiri selepas 7-10 hari).

Pandangannya penuh dengan kerosakan pada sklera dan kemungkinan pembentukan parut stellate.

Konjungtivitis gonokokus berkembang pada orang dewasa yang menderita gonore (melalui pengenalan patogen ke dalam mata), pada orang yang bersentuhan dengan pesakit dengan gonorea dan pada bayi baru lahir (dijangkiti pada waktu kelahiran, jika ibu mengalami gonorea). Penyakit ini berkembang pesat dan, tanpa rawatan, menyebabkan perforasi kornea.

Gejala:

Kelembapan kelopak mata;
Konjunktiva merah terang;
Pelepasan yang banyak dari mata;
Konjungtiva dikumpulkan dalam lipatan yang menonjol.

Pada bayi baru lahir, simptomologi agak berbeza: gonoblenorrhea berkembang pada hari 2-5; pelepasan berdarah mengalir keluar dari mata ketika menekan fisur palpebral, kelopak mata membengkak. Komplikasi spesies berbahaya adalah kerosakan pada kornea dan pembentukan keputihan.

Konjungtivitis wabak akut menyerang seluruh keluarga dan kumpulan kanak-kanak, dan mereka jatuh sakit di semua negara dengan iklim yang hangat. Anda boleh dijangkiti melalui tangan, pakaian, dan sebagainya yang kotor. Malah lalat boleh membawa bakteria.

Gejala:

Tempoh penyakit ini adalah 5-6 hari.

Konjungtivitis sudut disebarkan melalui hubungan rumah tangga dan berbeza dengan orang lain dengan sekelip mata yang sering menyakitkan. Juga, pesakit bimbang akan keluar dalam jumlah kecil, yang mengingatkan pada lendir yang ketat. Ia terkumpul di sudut mata, membentuk kerak berlilin.

Chlamydial

Trachoma dianggap sebagai penyakit sosial dan hari ini hanya dijumpai di negara-negara di mana orang hidup ramai dan miskin. Paratrachoma - jenis kedua - didiagnosis lebih kerap. Kedua-dua kanak-kanak (jangkitan berlaku pada waktu kelahiran dari ibu yang sakit) dan orang dewasa boleh menderita penyakit itu, dan cara jangkitan boleh sangat berbeza. Ini termasuk air yang dijangkiti di kolam renang dan tangan yang kotor.

Ia lebih biasa pada wanita muda (berumur 20 hingga 30 tahun). Dalam kebanyakan kes, konjungtivitis klamidia mempengaruhi satu mata.

Gejala:

Kemerahan dan pembengkakan kelopak mata;
Pembesaran kelenjar parotid (menampakkan dirinya selepas 3-5 hari);
Pada mulanya, selaput lendir sedikit, kemudian bernanah, banyak;
Pada 2-3 minggu, banyak folikel bukan parut terbentuk pada konjunktiva;
Kehilangan pendengaran dan sakit telinga mungkin membimbangkan.

Viral

Pakar menunjukkan bahawa virus menyebabkan lebih daripada separuh keradangan. Di antara jangkitan mata, kedudukan utama ditempati oleh jangkitan adenovirus dan herpes, yang sering berlaku dalam bentuk wabak wabak.

Konjungtivitis adenoviral mempunyai dua bentuk virus.

Demam pharyngoconjunctival (tempoh inkubasi 7-8 hari). Penyakit virus akut, biasa di kalangan kanak-kanak prasekolah dan sekolah rendah. 2-4 hari pertama hanya berkaitan dengan manifestasi klinikal umum: rhinitis, demam, kelenjar getah bening yang bengkak.

Kemudian konjungtivitis berlaku - satu atau dua sisi dengan gejala ciri: pembengkakan kelopak mata, pelepasan mukus atau mukopurulen yang banyak. Dengan bentuk yang berlapis, filem putih kelabu dapat terbentuk, dengan bentuk folikel, folikel kecil atau besar pada membran mukus kelopak mata.

Keratoconjunctivitis wabak (tempoh inkubasi 4-7 hari). Kebanyakan orang dewasa jatuh sakit dengan penyakit berjangkit ini. Ciri khas konjungtivitis jenis ini: tempoh sehingga 2 bulan, selepas pemulihan, kekebalan kekal. Gejala: kelainan umum, kelenjar getah bening yang bengkak, kemerahan kelopak mata yang tajam, pendarahan tusukan, beberapa folikel kecil pada konjunktiva, pelepasan tidak bernanah, kemungkinan penurunan penglihatan sementara, perasaan mata yang tersumbat.

Konjungtivitis herpetic, yang sering dikesan pada masa kanak-kanak, dicirikan oleh jalan lambat dan berpanjangan, sering berulang. Dalam kebanyakan kes, ia mempengaruhi satu mata. Terdapat tiga bentuk klinikal. Gejala bentuk catarrhal serupa dengan konjungtivitis akut, folikel ditandai dengan ruam pada konjungtiva kelopak mata bawah, dengan vesikular-ulseratif, filem halus terbentuk yang meliputi hakisan, lakrimasi dan fotofobia.

Kulat

Bagi mata manusia, kira-kira 50 spesies kulat berbahaya, termasuk kulat seperti ragi, dermatofit dan miset kulat. Mereka bergerak ke membran mukus mata dari fokus mikotik pada kulit, merosakkan konjunktiva dan kornea.

Konjungtivitis etiologi kulat sering berlaku pada individu yang mengalami gangguan imun. Terdapat dua subspesies penyakit ini:

Konjungtivitis granulomatous dicirikan oleh hiperemia konjungtiva, kemunculan butiran kekuningan padat atau ulser dangkal dengan lapisan kehijauan pada membran mukus. Kelenjar getah bening dengan konjunktiva jenis ini selalu meningkat (nanah terkumpul di dalamnya).

Konjungtivitis eksudatif disebabkan oleh jamur seperti jamur Candida. Gejala utama penyakit ini adalah plak pseudomembran pada konjunktiva hiperemik.

Alahan

Mereka timbul dengan kepekaan genetik terhadap alergen tertentu. Konjungtivitis alergi boleh digabungkan dengan dermatitis atopik, asma bronkial, dan rinitis alergi.

Variasi konjungtivitis alahan:

Musim bunga Qatar. Selalunya berkembang pada kanak-kanak lelaki berumur 5-12 tahun kerana peningkatan kepekaan terhadap sinar ultraviolet. Gejala paling ketara pada musim panas, pada musim gugur kemunduran: sensasi benda asing, fotofobia, kelopak mata atas pucat, diselingi papila besar yang lebat.
Konjungtivitis ubat boleh berlaku dengan penggunaan titisan mata dan ubat sistemik. Ia boleh menampakkan diri secara akut (segera setelah menggunakan ubat), atau tidak sihat (dengan latar belakang rawatan jangka panjang). Gejala utama: gatal-gatal yang teruk, pembakaran, hakisan pada mukosa konjungtiva, pelepasan mukosa atau membranous, pendarahan subkonjungtiva mungkin berlaku.
Pollinosis adalah manifestasi alahan bermusim yang disebabkan oleh berbunga herba dan fenomena semula jadi yang lain. Pollinosis digabungkan dengan luka kulit, saluran pernafasan atas. Permulaan penyakit ini akut, terdapat gatal yang tidak dapat ditoleransi, edema konjunktiva yang jelas, pelepasan tebal yang telus.
Konjungtivitis hiperapilar berlaku dengan sentuhan konjunktiva yang berpanjangan dengan objek asing, termasuk kanta lekap. Gejala penyakit serupa dengan katarrh musim bunga.

Rawatan

Pakar mata menggunakan pelbagai ubat bergantung kepada penyebab permulaannya. Walau bagaimanapun, pada mulanya, bukan terapi yang ditetapkan, tetapi patologi yang menimbulkan konjungtivitis dihapuskan (pertama, agen penyebab jangkitan langsung dihapuskan, dan kemudian akibatnya yang menyakitkan).

Secara umum, rawatan konjungtivitis terdiri daripada membilas mata dengan kerap dengan penyelesaian ubat, penggunaan salap mata dan titisan.

Barli di mata dan kaedah rawatannya

Barli adalah proses keradangan purulen terhad yang bersifat berjangkit di kelopak mata. Nama rasmi penyakit ini adalah hordeolum, tetapi istilah "barli", yang berkaitan dengan penampilan kelopak mata yang meradang, tidak kurang tersebar luas dalam literatur perubatan, dan juga lebih banyak digunakan dan biasa di persekitaran yang popular.

Gejala dan jenisnya

Biasanya, gejala barli pertama adalah:

sensasi terbakar sedikit;
kemerahan pada kelopak mata;
ketidakselesaan ketika berkelip.

Fenomena ini berkembang dengan cukup cepat, dan dalam masa yang singkat, tanda-tanda penyakit lain mula muncul. Yang paling ciri adalah:

kehadiran abses berbentuk kerucut dalam bentuk bengkak dengan bintik kuning pada kelopak mata;
sakit ketika menyentuh;
kemerahan yang ketara dan pembengkakan kelopak mata tempatan yang ketara;
laserasi tidak biasa;
rasa benda asing di mata.

Barli dibezakan mengikut lokasi:

luar;
pedalaman.

Dengan barli luaran, abses terletak di bahagian luar kelopak mata, dan biasanya disebabkan oleh keradangan pada folikel rambut silia, lebih jarang kelenjar sebum kecil Zeiss.

Dengan barli dalaman, kelenjar meibomia yang disebut dan plat kelopak mata tulang rawan menjadi radang. Abses dengan bintik kuning dalam kes ini terletak di permukaan dalaman, dan untuk melihatnya, anda perlu memusingkan kelopak mata ke luar (jelas bahawa kerana kesakitan dan pembengkakan ini mungkin sukar).

Barli luaran dijumpai lebih kerap daripada dalaman. Barli dalaman lebih menyakitkan dan memperlambat gejala.

Dengan jumlah abses, barli boleh menjadi:

bujang;
majmuk;
berlaku pada sebelah mata;
atau menjadi dua sisi.

Secara semula jadi, penyakit ini boleh:

tajam;
berulang;
kronik.

Bahan berkaitan: Cara mengelakkan penampilan barli

Sebab-sebab penampilan

Penyebab barli langsung adalah jangkitan, selalunya bakteria, dengan lebih daripada 90% kes kes penyakit ini berlaku di Staphylococcus aureus.

Staphylococcus aureus adalah penyebab barli yang biasa.

Lebih jarang penyakit ini disebabkan oleh:

streptokokus atau bakteria lain;
kulat;
demodex tungau mikroskopik.

Selain jangkitan, kelemahan sistem ketahanan badan memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini. Faktor ini sangat penting dalam kes barli berganda, serta penyakit kronik atau berulang.

Bahan berkaitan: Barli semasa kehamilan

Faktor predisposisi untuk perkembangan patologi ini mungkin penyakit seperti:

diabetes;
avitaminosis;
Jangkitan HIV;
dermatitis seborrheic;
furunculosis;
tekanan;
penipisan umum badan;
penyakit mata dekat dengan penyetempatan: konjungtivitis, blepharitis, dll.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi dengan barli jarang berlaku, dan biasanya berkaitan:

kehadiran penyakit bersamaan;
imuniti yang lemah;
dengan tidak menjaga kebersihan mata;
rawatan diri yang buta huruf.

Mengenai perkara terakhir, perlu diperhatikan bahawa anda tidak perlu mengeluarkan barli dengan tangan - jika tidak, ia boleh menyebabkan penyebaran jangkitan dan berlakunya komplikasi serius, seperti:

phlegmon orbit:
trombosis sinus serebrum;
meningitis purulen;
sepsis, dll. - sehingga mati.

Akibat lain yang mungkin berlaku termasuk:

kronik dan kambuh penyakit;
peralihan jangkitan ke mata yang lain;
chalazion - bengkak yang tidak menyakitkan pada kelopak mata, kadang-kadang memerlukan pembuangan pembedahan.

Rawatan di rumah

Dalam banyak kes, barli berlalu tanpa ubat - cukup untuk menjaga kebersihan mata:

jangan lap mata yang sakit dengan tangan anda, supaya tidak membawa jangkitan ke kawasan lain;
jangan gunakan alat solek sehingga pemulihan sepenuhnya;
bersihkan pelepasan purulen dan kerak kering yang dihasilkan dengan kapas yang dicelupkan ke dalam air.

Anda juga boleh melincirkan kawasan kulit kelopak mata yang bermasalah dengan kehijauan biasa. Namun, jika tidak ada peningkatan yang dicatat dalam 3-5 hari, atau, sebaliknya, barli bertambah besar, maka perlu memulakan rawatan untuk mengelakkan komplikasi.

Istilah eversi kelopak mata menentukan kepatuhannya yang tidak lengkap pada bola mata. Dalam kesusasteraan, nama negara ectropion abad ini juga dijumpai. Keadaan patologi berlaku pada orang yang berumur berbeza, termasuk kanak-kanak. Lebih kerap didaftarkan pada orang yang berumur lebih dari 45 tahun. Inversi bukan sahaja penyebab kecacatan kosmetik dan ketidakselesaan psikologi, tetapi juga boleh menyebabkan perkembangan komplikasi, termasuk gangguan penglihatan.

Ectropion kelopak mata bawah disertai dengan penampilan beberapa gejala ciri, yang merangkumi:

Lachrymation disebabkan oleh kerengsaan membran mukus konjunktiva dan sklera kawasan penutupan yang tidak lengkap. Juga, kemunculan simptom ini disebabkan oleh fakta bahawa biasanya pada manusia, cairan air mata mencuci mata dan membentuk "tetesan" yang mengalir antara kelopak mata bawah dan mata. Cecair terkumpul di bahagian bawah di sudut dalam (medial) mata, di mana ia diserap di bukaan lakrimal. Sekiranya lekatan tidak mencukupi, cecair lakrimal "mengalir keluar" di sudut luaran (lateral).
Kerengsaan kulit akibat pendedahan sistematik terhadap cecair lakrimal dengan latar belakang peningkatan lak.
Sensasi subyektif mengenai kehadiran benda asing di mata ("butir pasir").
Hiperemia (kemerahan) konjunktiva mata, penampilan (suntikan) saluran pada sklera, yang menunjukkan genangan darah dan perkembangan reaksi keradangan.

Perubahan ini sering disertai dengan kecacatan kosmetik yang ketara, yang dicirikan oleh pelekat yang longgar dan kelopak mata bawah yang "dipintal".

Punca

Fungsi utama kelopak mata adalah melindungi mata dari kesan negatif dari pelbagai faktor persekitaran. Oleh kerana sesuai dan berkelip, penghidratan bola mata tetap seragam. Kesesuaian dipastikan dengan adanya rangka tulang rawan, yang lebih jelas pada kelopak mata atas. Ektropion kelopak mata adalah keadaan polyetiologis. Ini bermaksud bahawa perkembangannya berlaku kerana pengaruh beberapa sebab, yang meliputi:

Perubahan berkaitan dengan usia yang sering terjadi pada kelopak mata bawah, yang dikaitkan dengan sebilangan kecil struktur tulang rawan. Ia juga dipengaruhi oleh penurunan nada otot, penurunan jumlah serat elastik pada kulit. Perubahan yang berkaitan dengan usia membawa kepada fakta bahawa dalam jangka masa yang panjang, penyerapan kelopak mata kedua-dua mata secara beransur-ansur berkembang dan semakin meningkat.
Perubahan cicatricial - pembentukan tali tisu penghubung, yang mempunyai keanjalan yang lebih sedikit berbanding dengan tisu di sekitarnya, setelah kecederaan (luka, luka bakar kimia atau terma), campur tangan pembedahan (blepharoplasty). Parut boleh menyebabkan pembentukan bukan sahaja eversion, tetapi juga volvulus.
Kelumpuhan otot-otot yang mengekalkan nada tisu, yang berlaku akibat pelanggaran persarafan - keadaan sering berkembang setelah strok otak, neuritis optik.
Kesan mekanikal - pembentukan formasi tumor (tumor jinak atau malignan) pada kelopak mata menyebabkan peregangan dan longgar ke mata.
Proses keradangan sistematik pada struktur mata, membawa kepada perubahan keadaan tisu pelengkap.
Kecenderungan keturunan - keadaan tisu, nada, kadar pemusnahan kerangka tulang rawan ditentukan oleh gen yang sesuai, yang diwarisi dari ibu bapa kepada anak-anak. Faktor ini menentukan perkembangan keadaan pada orang tua.

Oleh kerana ciri-ciri anatomi, serta adanya kerangka kartilaginus yang lebih maju, penyimpangan kelopak mata atas jarang terjadi.

Mengetahui alasannya membolehkan doktor memilih rawatan dan langkah pencegahan yang berkesan.

Diagnostik

Ektropion kelopak mata dapat dicurigai berdasarkan kemunculan perubahan ciri dan gejala klinikal. Keterukan perubahan dinilai oleh pakar oftalmologi semasa pemeriksaan. Dia juga menetapkan atau mengecualikan perkembangan komplikasi yang sesuai. Untuk menentukan penyebab perubahan, pemeriksaan tambahan diberikan, yang mungkin merangkumi pelbagai kaedah penyelidikan makmal, instrumental dan fungsional.

Berdasarkan semua hasil diagnostik keadaan patologi, doktor membuat kesimpulan dan memilih rawatan yang paling optimum.

Pengelasan

Bergantung pada kumpulan sebab yang membawa kepada perubahan, pelupusan kelopak mata merangkumi jenis berikut:

Jenis kongenital.
Penyebaran selepas trauma atau cicatricial.
Jenis umur (senile).
Jenis lumpuh (keadaan ini disebabkan oleh pelanggaran pemeliharaan cawangan saraf wajah).

Bergantung pada keparahan keadaan patologi, penyimpangan kelopak mata bawah dibahagikan kepada 4 darjah:

penyimpangan hanya mempengaruhi bukaan lakrimal di sudut tengah mata;
kelopak mata bawah sebahagiannya berlepas sepanjang keseluruhannya, sementara jalur bawah sklera menjadi ketara;
perubahan dicirikan oleh perkembangan keradangan konjungtiva di kawasan penyebaran dengan kemerahan membran mukus dan penebalannya dalam bentuk batang;
ectropion terhakis, disertai dengan fakta bahawa, dengan latar belakang reaksi keradangan pada konjunktiva, kawasan kecil pelanggaran integriti terbentuk, yang tidak sembuh untuk waktu yang lama.

Berdasarkan klasifikasi klinikal, doktor yang hadir memiliki kemampuan untuk membuat diagnosis dengan cepat, dan juga memilih langkah-langkah terapi yang mencukupi.

Penukaran selepas blepharoplasty

Blepharoplasty adalah prosedur pembedahan, yang tujuannya adalah untuk mengubah bentuk kelopak mata, memotong mata, dan membuang tisu adiposa yang berlebihan. Selepas operasi, disertai dengan trauma dari sejumlah besar tisu, komplikasi mungkin timbul dalam bentuk pembentukan parut. Ini boleh menyebabkan penutupan longgar yang mengakibatkan pelupusan kelopak mata setelah blepharoplasty. Komplikasi cicatricial selepas blepharoplasty berkembang agak jarang dan memerlukan pembetulan yang sesuai.

Bagaimana cara membetulkan pelupusan kelopak mata bawah selepas blepharoplasty?

Pilihan langkah-langkah terapi bergantung pada jangka masa yang berlalu setelah operasi blepharoplasty:

Sekiranya selepas campur tangan pembedahan sedikit masa berlalu dan doktor menentukan penghindaran yang akan berlaku, maka penetapan kelopak mata dengan plaster pelekat ditetapkan. Ini memungkinkan untuk meneutralkan perubahan yang muncul.
Sekiranya sudah lama berlalu selepas operasi, maka campur tangan pembedahan kedua ditetapkan. Doktor yang hadir memilih teknik membetulkan perubahan secara individu.

Rawatan pengelupasan kelopak mata

Membetulkan pembalikan atau pembalikan kelopak mata adalah usaha yang kompleks. Pemilihan kaedah dan petunjuk langkah-langkah terapi dilakukan oleh pakar oftalmologi secara individu. Dengan perubahan kecil, dan sekiranya penolakan pesakit dari operasi, terapi konservatif ditetapkan. Rawatan radikal melibatkan blepharoplasty - pembetulan pembedahan terhadap perubahan tisu.

Terapi konservatif

Rawatan konservatif melibatkan pelantikan beberapa langkah terapi:

Penggunaan tetes mata "air mata buatan", memberikan penghidratan sclera dan konjunktiva yang mencukupi, serta mencegah perkembangan komplikasi yang berkaitan.
Penggunaan titisan mata dengan kesan antiseptik dan antibakteria, yang membantu mencegah perkembangan komplikasi berjangkit, mengurangkan keparahan reaksi keradangan.
Normalisasi keadaan fungsi saraf muka dengan neuritis. Ia melibatkan pelantikan ubat-ubatan dari pelbagai kumpulan farmakologi, pilihannya bergantung kepada penyebab keradangan saraf (anti-radang, agen antivirus, vitamin B).

Inversi kelopak mata (aka ectropion) adalah keadaan yang dicirikan oleh perubahan kedudukan normal tepi lipatan kulit di sekitar organ penglihatan. Masalahnya ditunjukkan oleh bahagian kelopak mata yang longgar (biasanya yang lebih rendah) dari permukaan bola mata.

Sekiranya hanya sepertiga bahagian dalam kelopak mata cacat, maka pembukaan bukaan lakrimal didiagnosis. Rawatan dalam kebanyakan kes terdiri daripada pembetulan pembedahan, yang ditentukan sesuai dengan data klinikal.

Ectropion selepas blepharoplasty

Pembalikan kelopak mata adalah kesan sampingan yang paling penting dalam blepharoplasty. Ectropion ditentukan dengan memutar kelopak mata atau menarik konjungtiva dari mata. Ini menyebabkan mata berair berterusan, sehingga menyebabkan penghidratan dan kerengsaan kulit di sekitar mata secara berterusan.

Ectropion (penyimpangan kelopak mata atas) jauh lebih jarang daripada yang lebih rendah, dan berlaku pada awal operasi selepas pembengkakan. Masalahnya bersifat sementara dan bertambah baik dengan penurunan kepadatan bengkak. Penyebaran yang berpanjangan disebabkan oleh pemilihan jumlah atau komplikasi kulit yang berlebihan dalam bentuk parut pada ligamen dan otot.

Untuk mengelakkan ectropion selepas blepharoplasty, penting untuk mengikuti peraturan tertentu. Doktor yang hadir, sebelum membiarkan pesakit pulang, harus membiasakannya dengan cara bersikap dan apa yang harus dilakukan pada hari-hari mendatang. Sebagai peraturan, setelah blepharoplasty, disarankan untuk menjaga kepala anda dalam posisi tinggi ketika tidur.

Sekurang-kurangnya seminggu setelah prosedur, perlu untuk mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah, yang tidak diinginkan setelah pembedahan plastik. Perangkap blepharoplasty adalah kemungkinan edema kelopak mata pada hari-hari pertama selepas pembedahan.

Bahkan beberapa lebam kecil pada kelopak mata bawah harus diingat, yang hilang dalam jangka waktu yang singkat.

Ectropion - gambaran klinikal

Sebagai peraturan, pada tahap pertama, penyimpangan kelopak mata ditunjukkan oleh lakrimasi yang ketara, penyebabnya dianggap sebagai gangguan aspirasi air mata yang disebabkan oleh pembukaan bukaan lakrimal bawah. Seseorang membersihkan cecair yang dikeluarkan, mengeluarkan kelopak mata, akibatnya keadaannya bertambah buruk.

Sekiranya ectropion berpanjangan, hiperemia dan penebalan konjungtiva secara beransur-ansur berlaku, kadang-kadang metaplasia (keadaan ini biasanya didefinisikan sebagai tahap akhir paresis periferal yang tidak dirawat, ketika, setelah lagophthalmos awal, ia mencapai kelemahan otot di sekitar mata). Kadang-kadang, semasa pemeriksaan, keratopati pendedahan dan bahkan keratitis di bahagian bawah kornea ditentukan.

Gejala utama pengelupasan kelopak mata dapat diringkaskan dalam perkara berikut:

longgar hingga ke pelupusan kelopak mata dari permukaan bola mata;
masalah ini terutamanya mempengaruhi kelopak mata bawah;
sekiranya hanya kelopak mata dalaman yang longgar, ini menunjukkan pembukaan bukaan lakrimal;
merobek berlebihan adalah tanda wajib.

Simptomologi ectropion boleh sangat berbeza, bergantung, pertama sekali, pada intensiti perubahan pada kelopak mata: jika sedikit terkulai, sebagai peraturan, tanda-tanda klinikal tidak ada atau minimum. Gejala kelopak mata yang paling biasa dan satu-satunya adalah konjungtivitis kronik.

Tisu penghubung berwarna merah kerana keradangan, kadang-kadang muncul pelepasan yang kuat. Gejala menjadi lebih teruk dengan pendedahan yang ketara terhadap debunga, habuk dan angin dan biasanya progresif.

Dalam banyak kes, berkaitan dengan pengembangan keratitis dan kulit terangsang, yang, jika tidak dirawat, dapat menyebabkan kebutaan.

Klasifikasi penyakit

Inversi kelopak mata terbahagi kepada beberapa jenis, bergantung kepada etiologi. Gejala yang lebih tepat juga dikaitkan dengan spesies, berdasarkan mana doktor membuat diagnosis:

Ektropion kongenital. Jenis penyakit ini adalah keturunan autosomal dan jarang berlaku dengan sendirinya (contohnya, patologi sering dikaitkan dengan ptosis, atau blepharophimosis). Ia hilang secara spontan dengan pertumbuhan wajah. Relatif sering mempengaruhi kelopak mata atas. Terapi terdiri daripada menjahit tepi kelopak mata sisi belakang, menggerakkan atau memindahkan kulit.
Penjelajahan Involutional (atonic) abad ini. Ia adalah bentuk penyakit yang paling biasa. Ini sering terjadi pada kelopak mata bawah pada pesakit tua, di mana masalahnya disebabkan oleh kelemahan tisu dan kelumpuhan bahagian pretarsal pada otot mata bulat (m. Orbicularis oculi). Penyakit ini disertai dengan lakrimasi ekspresif, hiperemia dan hipertrofi konjungtiva. Terapi ini terdiri daripada pemendekan kelopak mata mendatar di pinggir temporal (motor), akibatnya penekanan semula (lekatan yang mencukupi) kelopak mata ke bola mata dicapai.
Etropion lumpuh. Hasil daripada pengurangan fungsi orbicularis oculi, seseorang tidak dapat menutup kelopak mata sepenuhnya, yang sering menyebabkan perkembangan lagophthalmos. Penyebabnya sering dianggap sebagai paresis saraf muka n.VII. Kaedah terapi termasuk menjahit tepi kelopak mata, iaitu tarsografi.
Ektropion cicatricial. Ia berlaku, terutamanya, disebabkan oleh ketegangan yang disebabkan oleh parut pada kulit kelopak mata dan di sekitarnya (ia sering terbentuk akibat luka bakar, termasuk bahan kimia, trauma atau barah kelopak mata). Rawatannya agak rumit: Z-plasty dilakukan di tempat bekas luka. Sekiranya berlaku proses yang luas, pemotongan helai dan penutup plastik kulit dari kelopak mata kedua atau dari kawasan proses mastoid (processus mastoideus) dilakukan.

Bolehkah kompres digunakan atau tidak?

Sekiranya gejalanya ringan, terapi yang terbukti digunakan, yang melibatkan penggunaan salap oftalmik yang sesuai yang mengandungi antibiotik dan kortikoid. Selain itu, suntikan subconjunctival adalah mungkin.

Dalam keadaan yang berpanjangan, pembedahan diperlukan. Kaedah pembedahan berbeza dan bergantung pada pilihan pakar. Kesemuanya bertujuan untuk menguatkan kelopak mata bawah / atas, yang membolehkan anda menghilangkan ectropion.

Petua ubat tradisional mengesyorkan kompres atau losyen yang sejuk dari merebus pelindung mata untuk rawatan pengelupasan kelopak mata. Adakah mereka dapat menolong? Dalam beberapa kes, ya. Walau bagaimanapun, kompres ini tidak memberi kesan keanjalan kulit, hanya mengurangkan bengkak kelopak mata.

Penggunaan kosmetik tonik membawa kesan yang serupa. Tetapi dalam kes kompres herba, risiko reaksi kulit alergi mesti diambil kira.

Oleh itu, pembengkakan tidak berkurang dan rawatan diri seperti itu hanya dapat memperburuk keadaan. "Diservice" yang serupa dapat disediakan, misalnya, dengan penggunaan kompres dari rebusan chamomile.

Adalah mungkin untuk membuang lapisan lemak pada kelopak mata atas dan bawah, serta lipatan kulit yang berlebihan di kawasan ini, dengan menggunakan operasi. Untuk luka yang lebih ringan, pembedahan laser digunakan, tetapi teknik pembedahan klasik biasanya lebih disukai.

Sebagai peraturan, wanita datang ke doktor pada usia dini, yang terutama mementingkan aspek estetik masalah. Lelaki cenderung menangguhkan penyelesaian masalah sehingga kelopak mata yang terkulai mulai menghalang penglihatan mereka.

Soalan tentang kapan masa yang tepat untuk pembedahan bukanlah perkara yang mudah untuk dijawab. Kehilangan keanjalan kulit kelopak mata menyebabkan keriput. "Corugation" yang tidak diingini dikompensasikan dengan mengangkat kulit dahi dan alis ke atas.

Pampasan sedemikian dari masa ke masa menyebabkan ekspresi wajah "terkejut" yang dipaksa secara berterusan, munculnya kerutan mendalam di dahi. Masalah utama kecil kemudian menyebabkan masalah sekunder yang lebih besar. Oleh itu, dari segi estetika, penyelesaian yang lebih awal lebih baik.

Rawatan plastik

Berkenaan dengan penyelesaian masalah segera, ada sejumlah pertanyaan:

Apakah petunjuk untuk operasi? Semua jenis kelainan kelopak mata atau lekatan pada permukaan mata mesti diperbetulkan. Kulit mesti dipasang secara optimum pada bola mata, jika tidak, kelopak mata tidak dapat menjalankan fungsinya dengan baik dan menjadi sumber kerengsaan mata yang berterusan. Manfaat yang diharapkan adalah pemulihan fungsi normal lipatan kulit.
Apakah persediaan untuk prosedur? Pesakit yang sihat tidak memerlukan latihan khas. Hanya pada orang yang mengambil ubat yang mempengaruhi pembekuan darah kadang-kadang perlu menyesuaikan rawatan dalam jangka waktu yang singkat. Keputusan untuk menghentikan terapi atau sama ada untuk menggantinya harus selalu dibuat oleh doktor atau pakar kardiologi yang hadir. Di samping itu, anda perlu memberitahu pakar mengenai sebarang alahan (terutamanya untuk pembasmian kuman, ubat-ubatan, salap mata, titisan atau anestetik tempatan).
Bagaimana operasi dijalankan? Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Prinsipnya berdasarkan pembetulan plastik pada kelopak mata dan kawasan yang berdekatan, mungkin menggunakan kulit ketiak, mukosa mulut atau tulang rawan cuping telinga (ini dilakukan untuk membuat kedudukan dan bentuk yang betul). Kesannya bergantung pada operasi itu sendiri.
Apa kemungkinan komplikasi dan risiko? Pendarahan kulit, terutama pada pesakit yang menggunakan ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah, penyembuhan yang tidak sempurna atau penyembuhan luka, jangkitan berikutnya di dalamnya, penutupan fisur palpebral yang tidak lengkap, pembetulan kedudukan lipatan kulit yang tidak mencukupi, reaksi alergi terhadap pembasmian kuman, salap atau anestesia tempatan, reaksi anafilaksis jarang berlaku.

Patologi ini (selalunya terbalik pada kelopak mata bawah) hanya bergantung pada terapi pembedahan dan tidak dapat disembuhkan sendiri.