Noen pasienter reagerer veldig sint og noen ganger voldsomt når de blir fortalt at smerten deres er en samhandling mellom sinn og kropp. De blir rasende, begynner å spytte, kaste ting rundt seg og tråkke dem under føttene. De hører bare én ting: «Smerten din er bare i hodet ditt». Men det er ikke slik. Ingen sier at smerte er uvirkelig. Nei, hun er veldig ekte. Det er bare på grunn av det som kalles muskelspenningssyndrom, ikke det de fleste leger forteller sine pasienter.
Grunnen til at pasienter reagerer så følelsesmessig er fordi de setter smertene først slik at de ikke møter de andre problemene sine. Ved å avvise sannheten om at symptomene på deres sykdom er skapt av indre krefter, faller de for bedraget skapt av deres egen utspekulerte hjerne, og problemene deres fortsetter.
- Få en legesjekk. Pass på at du ikke er alvorlig syk med noe. Vær ansvarlig for helsen din.
- Ta en titt på resultatene av din fysiske undersøkelse med en klype salt. Hvis den fysiske undersøkelsen ikke avdekker noe annet enn en diskusprolaps, leddgikt, sporer, krumning av ryggen, innsnevring av ryggmargskanalen (stenose) eller annen normal forandring, så har du ingen grunn til å være trist. Alle disse lidelsene forårsaker ikke ryggsmerter. Uansett hvor mange leger som forvirrer pasienter i dette spørsmålet, viser erfaring at de fleste har slike anatomiske forandringer. For noen gir det smerte, for andre går det smertefritt over. Smerten skyldes begrensning av oksygentilgang. Uavhengig av plasseringen av smerten, det være seg i ryggen, lemmer eller andre steder, er opprinnelsen sjelden lokal. Oftest oppstår smerte på grunn av myoneuralt spenningssyndrom.
- Avvis tilnærmingen med én størrelse som passer alle. Denne tilnærmingen består av følgende ord: "Vi vet ikke årsaken til smerten din, så la oss prøve alle slags metoder, en av dem vil definitivt fungere." Disse metodene inkluderer manuell terapi, akupunktur, kirurgiske teknikker, injeksjoner, styrking av muskelkorsett, vekttap og så videre. Nesten alle av dem har samme effekt som placebo. Paradoksalt nok vil disse metodene gjøre deg smertefull. Hvis de hjelper pasienten, er det bare fordi han trodde på dem. Men lettelsen varer ikke lenge, og denne tilnærmingen bør fortsette på ubestemt tid, siden smerten ikke går bort fra korsryggen. Denne tilnærmingen er hovedårsaken til smerteepidemier. Prøv aldri å lindre smerte – bare eliminer den!
- Vær obs på feildiagnoser. En vertebral brokk forårsaker ikke ryggsmerter. Denne myten ble avslørt for flere tiår siden i smertepioneren John E. Sarno, MD. Han laget begrepet "muskelspenningssyndrom". Spinalkirurger begynner først nå å innse at Dr. Sarno hadde rett. Du kan ikke komprimere nerven, da umiddelbar lammelse vil følge og smertene forsvinner. Den døde nerven kan ikke overføre signaler. Du kan ikke forskyve ryggen. Vertebralskivene er godt festet til begge sider av ryggraden og kan ikke tas ut og settes inn igjen. Du trenger ikke å styrke korsettet for å gro, og skoliose er smertefritt. Et bevis på dette er det faktum at nesten alle blir kurert hvis de kan bli kvitt disse utdaterte mytene. Enhver del av kroppen kan bli skadet, noe som naturlig forårsaker smerte. Men etter hvert kommer kroppen raskt tilbake. Smerte blir ikke kronisk hvis den ikke støttes av emosjonelle prosesser og/eller betingede reflekser.
- Forstå årsaken til smerten din. Ved hjelp av nesten hvilken som helst smerte, omdirigerer hjernen pasientens oppmerksomhet til den berørte delen av kroppen hans. Smerte oppstår fra skjulte emosjonelle prosesser som sinne, frykt, tristhet og frustrasjon. Når disse kraftige følelsene passerer en viss terskel, vil hjernen redusere oksygentilførselen til det skadede området av kroppen for å distrahere oppmerksomheten fra det og forhindre følelsesmessig smerte. Smerte er aldri imaginært eller falskt, det er alltid veldig ekte og påtakelig.
- Ta et annet blikk på hva som skjer i livet ditt. Nesten alle jeg hjalp til med å helbrede var i stand til å spore opprinnelsen til ryggsmerter til en bestemt hendelse eller periode i livet. Går ekteskapet ditt gjennom en vanskelig tid? Er du misfornøyd med jobben din? Er dette veldig nervepirrende? Har noen nær deg dødd eller er syk? Har du nylig pensjonert deg? Er du en fullkommen perfeksjonist som prøver å tilfredsstille alle? Vet du ikke hvordan du skal vise følelsene dine? Føler du deg forlatt som et barn? Er du for ansvarlig og engstelig person? Bare å komme i puberteten? Sett sammen alle fakta om smerten din og helbred. Bevisstheten om hva som skjer ubevisst har en enorm helbredende kraft. Når du endrer oppførselen din, er ikke smerte lenger en stor distraksjon for deg.
- Prøv å forstå hvorfor du trenger å tro at du har dårlig rygg. Når jeg erklærer til noen at det er en reell måte å bli kvitt ryggsmerter på, sier de oftest til meg: «Nei! Smerten min er ekte!" Ja, smerten er alltid ekte. Spørsmålet er hvorfor du ikke spør hvordan du skal helbrede når du får en resept. Hvorfor skulle noen måtte kjempe mot smerten mens de fortsatt ble med den? Dette er avgjørende for å forstå formålet med smerte. Den vanligste smerteoppgaven er å skjule følelser som er for kraftige eller farlige. Hjernen skaper en forferdelig følelse av smerte for å fast overbevise pasienten om at han har mer alvorlige strukturelle problemer enn eksisterende bekymringer og uløste problemer. Og pasienten vil selvfølgelig tro at det er problemer, fordi hjernen hans snakker om det.
Moderne vitenskap, i sine mislykkede forsøk på å overliste Moder Natur, er hovedårsaken til den pågående epidemien av smerte fra fibromyalgi til kronisk tretthet. Sannheten om kuren gagner ikke et allmektig monster kalt «medisinsk industri» som er besatt av uendelig kontinuerlig smertebehandling uten konkrete resultater.
Enhver melding om hvordan du kan gjenopprette blokkeres hver gang av folk i denne bransjen som tjener på slik behandling og artikler som publiseres med penger fra reklameprodukter fra denne bransjen. Dermed er smerteepidemien på vei oppover, til tross for at menneskeheten nå har den mest avanserte teknologien i sin historie.
Alle kan bli kurert hvis de overvinner den gamle ideen om smerte og begynner behandlingen igjen, ved å bruke den allerede dypere kunnskapen om roten til problemet. Spørsmålet er fortsatt åpent: ønsker pasientene virkelig å bli kurert eller behandler de bare kroppen sin? Disse to målene er alltid i strid med hverandre.
Helseøkologi: En psykofysiologisk sykdom er enhver sykdom der fysiske symptomer ...
En psykofysiologisk sykdom er enhver sykdom der fysiske symptomer antas å være et direkte resultat av psykologiske eller emosjonelle faktorer. Denne diagnosen betyr at psykologiske faktorer enten har initiert eller bidrar til ryggsmerter, eller begge deler.
Det bør understrekes at selv om psykologiske faktorer kan være årsaken til fysiske symptomer, er symptomene ikke begrunnet ved hjelp av bildeteknikker. Imidlertid kan virkelige fysiske problemer (som ryggsmerter) utløses av emosjonelle faktorer.
Historie om "stress ryggsmerter"
Dr. John Sarno, MD, professor ved Institutt for fysikalsk medisin og rehabilitering ved New York University, populariserte nylig ideen om "stress ryggsmerter", som han kaller "Muscle Tension Syndrome" (SUI), selv om konseptet ble laget allerede i 1820. år.
Fra lammelse til tretthet av Dr. Edward Shorter, historien om psykosomatisk sykdom er detaljert. Og tilbake på 1820-tallet ble diagnosen stilt som "irritert ryggrad", og dette tilsvarer i hovedsak den moderne ideen om stressende ryggsmerter. Diagnosen irritert ryggrad var ganske populær og spredte seg over hele verden på den tiden.
Interessant nok var Dr. Shorter av den oppfatning at mange leger og pasienter fra den tiden begynte å tro fullt og fast på denne diagnosen, selv om det ikke var noen åpenbar patologi. Dr. Shorter bemerket at leger satte denne diagnosen i pasientens hode, og økte frykten for at en alvorlig sykdom eksisterte, og anbefalte sengeleie for pasienter.
Diagnosen spinal irritasjon forble ganske vanlig frem til begynnelsen av 1900-tallet. Dr. Shorter mener at diagnosen tjente "behovet for å forbli konkurransedyktig med andre medisinske klinikker i" medikalisering av "pasienter med visse subjektive plager. mulige psykologiske og emosjonelle faktorer, siden de fleste pasienter ikke ønsket å innrømme tilstedeværelsen av psykologiske problemer.
Historien om diagnosen spinal irritasjon er nyttig for å forstå gjeldende medisinske tilnærminger til ryggsmerter. Selv i dag fokuserer noen leger først og fremst på strukturelle "forklaringer" på ryggsmerter, og overbeviser pasienten om at "diagnostiske funn" er årsaken til smertene, og skaper dermed frykt hos pasienten, og gir deretter råd om den "berettigede" behandlingen. Men hvis stress er den virkelige årsaken til ryggsmerter, kan det hende at aggressiv fysioterapi ikke er effektiv og forårsaker mer stress hos pasienten.
Og går man tilbake til Dr. John Sarnos konseptualisering av «stressrelatert smerte», kan man se likheter med begrepet «spinal irritasjon». Den viktigste forskjellen er at Dr. Sarno plasserer primære årsaksfaktorer (psykologiske og emosjonelle) i forkant av sin behandlingsplan; mens noen leger fortsetter å bruke bare "fysiske" behandlinger.
Spesielt er Dr. Sarnos teori av den oppfatning at i de fleste tilfeller av ryggsmerter behandlet av det medisinske miljøet ved bruk av "organiske" tilnærminger, er det faktisk stressrelatert. Det er viktig å merke seg at denne teorien og behandlingstilnærmingene er tvetydig akseptert i det medisinske og psykologiske miljøet, og har ennå ikke blitt klart støttet av vitenskapelig forskning.
Hvordan forårsaker stress ryggsmerter?
Det er mange teorier om årsakene til stressrelaterte ryggsmerter. Det er viktig å merke seg at det overordnede prinsippet for alle disse teoriene er at psykologiske og emosjonelle faktorer forårsaker visse fysiske endringer, og som et resultat oppstår ryggsmerter.
I de fleste teorier om stress-ryggsmerter blir de sykliske smertene verre ettersom de fortsetter, noe som fører til at pasienten får angst og problemer med daglige aktiviteter.
Syklisk smerte er preget av:
- Pasienten blir unødvendig begrenset i mange funksjoner i dagliglivet.
- Denne nedgangen i aktivitet skyldes pasientens frykt for smerte eller skade.
- Denne frykten kan forverres av råd fra en lege (kjære) om å roe seg ned på grunn av tilstedeværelsen av diagnostiserte små strukturelle endringer (som faktisk ikke kan ha noe med ryggsmerter å gjøre).
- Begrensninger i bevegelse og aktivitet bidrar til forstyrrelse av fysisk tilstand og muskelsvekkelse, som igjen fører til økte ryggsmerter.
En slik syklus provoserer selvfølgelig frem økt smerte, økt frykt og enda større fysisk mistilpasning, sammen med andre reaksjoner som sosial isolasjon, depresjon og angst.
Dr. Sarnos teori
I formuleringen til Dr. Sarno SNM er ryggsmerter ikke relatert til mekaniske eller fysiske faktorer, men skyldes pasientens følelser, personlighet og underbevisste problemer. Sentrale følelser inkluderer ubevisst sinne og raseri. I tillegg beskriver han personer som kan utvikle muskelspenningssyndrom som personlighetstype med følgende egenskaper:
- Har en sterk indre motivasjon for suksess.
- Har stor ansvarsfølelse.
- Målbevisst og disiplinert.
- Selvkritisk.
- Perfeksjonistisk og tvangsmessig.
Dr. Sarnos teori hevder at disse personlighetstrekkene samhandler med stressende livssituasjoner og dette fører til ryggsmerter. Det bemerkes også at kilden til psykologisk og følelsesmessig stress ikke alltid er åpenbar.
Dr. Sarno TMS sin teori beskriver mekanismen som emosjonell spenning skyves fra bevissthet av sinnet til det ubevisste. Denne ubevisste spenningen forårsaker endringer i nervesystemet. Endringene fører til innsnevring av blodårer og redusert blodtilførsel til ulike myke vev, inkludert muskler, sener, leddbånd og nerver i ryggraden. Dette fører til en reduksjon i oksygentilførselen, samt akkumulering av biokjemisk avfall i musklene. Dette fører igjen til muskelspenninger, spasmer og ryggsmerter som pasienten opplever.
Diagnostikk av "stresssmertene" i ryggen
En diagnose av stress-ryggsmerter stilles ofte på grunnlag av nøye innsamling av sykehistorie og fysiske undersøkelsesfunn. Men pasienter bør være forsiktige når de prøver å selvdiagnostisere "stresssmerter" i ryggen, da smertesyndromet kan være forårsaket av en alvorlig medisinsk tilstand (som en spinal svulst eller infeksjon). En grundig medisinsk undersøkelse ved bruk av bildeteknikker vil vanligvis utelukke mer alvorlige strukturelle årsaker til ryggsmerter hos de fleste pasienter.
I tilfeller der ryggsmerter er assosiert med stress, er historien med ryggsmerter ofte ganske varierende. Smerten kan dukke opp etter en spesifikk hendelse, eller den kan dukke opp plutselig. For eksempel begynner ofte smerte med en hendelse av muskel- og ligamentforstuinger, men forsvinner ikke på grunn av påvirkning av emosjonelle faktorer, selv om musklene og leddbåndene allerede har kommet seg etter skaden.
I mange tilfeller kan en MR-skanning avsløre skivefremspring eller osteokondrose, selv om stress faktisk er årsaken til ryggsmerter. I disse tilfellene er MR-funnene ikke klinisk signifikante, og til syvende og sist anses ikke disse endringene å være årsaken til smerten.
Vanlige kjennetegn ved stress-ryggsmerter inkluderer symptomer som:
- Ryggsmerter og/eller nakkesmerter
- Diffuse muskelsmerter
- Smertefulle punkter i musklene
- Søvnforstyrrelser og tretthet
- I mange tilfeller av stressende ryggsmerter klager pasienter over smertemigrering
Generelt er symptomene på stress ryggsmerter lik de man ser ved fibromyalgi.
Ifølge Dr. Sarno stilles diagnosen SUI kun når de organiske årsakene til smerte er helt utelukket, og samtidig er det karakteristiske trekk ved SUI.
Behandling av stressrelaterte ryggsmerter
Akkurat som det er mange teorier om hvordan stress og andre emosjonelle eller psykologiske faktorer kan forårsake ryggsmerter, er det mange behandlingsmetoder. Men hovedtilnærmingen kan skilles - kompleks.
Med en integrert tilnærming utføres behandlingen av stress-ryggsmerter på en mer avansert måte enn definert av Dr. Sarnos SUI-konsept.
Med en integrert tilnærming ser ikke legene alltid klare kjennetegn ved personligheten, noe som er viktig ifølge Dr. Sarno, og fokuserer ikke på ubevisst sinne som et sentralt psykologisk problem.
En omfattende tilnærming til behandling tar hensyn til ulike faktorer: fysiske, emosjonelle, kognitive og miljømessige faktorer, og har som mål å påvirke alle aspekter. På denne måten, effekten av behandlingen utføres på følgende aspekter:
- Fysisk, inkludert svekkede muskler, nerveirritasjon osv.
- Følelsesmessig, inkludert depresjon, angst, sinne, etc.
- Kognitiv, som negative tanker, pessimisme, fortvilelse osv.
- Miljøfaktorer som tap av jobb, økonomiske problemer osv.
Et omfattende behandlingsprogram kan inkludere prosedyrer som:
- Behandling av fysiske faktorer med fysioterapi, analgetika og treningsterapi.
- Behandling av fysiske og emosjonelle faktorer ved hjelp av passende medisiner (antidepressiva eller muskelavslappende).
- Behandling av emosjonelle og kognitive faktorer med psykologisk smertebehandling og biofeedback.
- Behandling av miljøfaktorer gjennom konsultasjon.
En slik kompleks terapi for behandling av ryggsmerter har blitt brukt i over 25 år og har bevist sin effektivitet, selv om nøkkelfaktoren for resultatet av behandlingen er pasientens motivasjon for å fullføre behandlingsforløpet og rehabiliteringen. publisert av
BO IV I RYGG
FOLK BØR VET SANNHETEN
JOHN E. SARNO
Helbredelse
RYGGSMERTE
SINN-KROPP FORBINDELSEN
Oppmerksomhet Denne boken beskriver ikke en ny tilnærming til ryggbehandling, men en ny DIAGNOSE som krever adekvat behandling. Hvert år lærer millioner av mennesker fra leger at årsaken til deres lidelse er osteokondrose, nerve i klem, leddgikt, spinal stenose, diskusprolaps og så videre. Men hvis alle disse diagnosene er korrekte, hvorfor klarer da ikke medisinen sine plikter?Hvorfor er det ikke født en nevropatolog som en gang for alle ville ha kurert minst én av pasientene sine?Dr. Sarno utfordrer dogmet. Han hevder at folk blir behandlet ikke på grunn av hvorfor de trenger å bli behandlet, og han gir pasientene sine en diagnose av muskelspenningssyndrom (MS) ukjent for ortodoks medisin. Om teorien hans er riktig La oss overlate disse kontroversene til vitenskapsmenn. Praksis er mye viktigere for oss - det faktum at takket være Dr. Sarno har tusenvis av mennesker allerede blitt friske!
Sarno John Hvordan kurere ryggsmerter Folk trenger å vite sannheten Transl. fra engelsk - M LLC Publishing House Sofia,
2010 .-- 224 s.
UDC 615.851
BBK 53,57
S S Sofia, 2010
© Publishing House Sofia LLC, 2010
ISBN 978-5-399-00148-7
UDC 615.851
LBC Alle rettigheter forbeholdt, inkludert retten til å reprodusere helt eller delvis i hvilken som helst form © 1991 av John E. Sarno, M.D.
Helbredende ryggsmerter. Forbindelsen sinn-kropp
Denne utgaven utgitt etter avtale med Grand Central Publishing,
New York, New York, USA. Alle rettigheter Oversatt fra engelsk av N. Bolkhovetskaya
ADVARSEL
Husk at denne boken, som alle andre, ikke er en erstatning for en lege. Den ble ikke skrevet for å hjelpe til med å diagnostisere seg selv. Hvis du har smerter, sørg for å få en legeundersøkelse for å utelukke en alvorlig sykdom.
INTRODUKSJON
P
Hovedårsaken til smerter i nakke, skuldre, rygg, korsrygg og ledd er etter min mening det såkalte muskelspenningssyndromet (MSS). Dette syndromet er et skremmende medisinsk problem. Ifølge statistikken lider åtti prosent av amerikanske borgere av ryggsmerter i en eller annen grad. I en artikkel publisert i 1986 i augustutgaven av magasinet
Forbes, er følgende tall sitert årlig for behandling av patologiene bak disse smertene. Omtrent femtiseks milliarder dollar brukes Ryggsmerter rangerer først blant årsakene til sykefravær og den andre - i antall besøk til legen. Dessuten er det åpenbart at situasjonen har forverret seg betydelig de siste tretti årene. Men hvorfor Egentlig, etter millioner av år med evolusjon, har ryggen til amerikanerne sluttet å takle funksjonene deres Hvor kom så mange syke mennesker fra? Og hvorfor fant legene seg plutselig maktesløse i møte med en sykdom? Hensikten med min boken skal svare på disse og mange andre spørsmål angående dette utbredte problemet. Jeg mener det er nødvendig å se på temaet jeg har tatt opp fra et bredere perspektiv enn det vanligvis blir sett på, siden årsaken til den beskrevne epidemien (ja - epidemien) ligger i den faktiske manglende evnen.
HVORDAN KURE RYGGSMERTER medisin for å gjenkjenne sykdommens sanne natur, det vil si å stille en nøyaktig diagnose. På samme måte, mens folk ikke visste noe om bakteriologi og epidemiologi, ødela pesten hele land. Selvfølgelig er det ganske vanskelig å tro på en slik inkompetanse til representanter for moderne høyteknologisk medisin. Likevel er det et faktum. Leger er tross alt også mennesker, noe som betyr at de på ingen måte er allvitende og godt kan ta feil. Her er en av de vanligste feil stereotypiene som veileder leger, ryggsmerter må nødvendigvis være et resultat av strukturelle abnormiteter i ryggraden eller muskelskade. En annen medisinsk misforståelse er at følelser ikke kan indusere fysiologiske endringer i kroppen. Min erfaring med SMN-behandling motbeviser begge disse stereotypiene. De aktuelle lidelsene er ledsaget av små (om enn svært smertefulle) forandringer i kroppens myke vev (ikke ryggraden) og er av psykoemosjonell karakter. Jeg la først merke til dette problemet
1965, da han ledet poliklinisk avdeling ved Howard Rusk Institute of Rehabilitation Medicine ved New York University Medical Center. Det var der jeg møtte et stort antall pasienter som led av smerter i nakke, skuldre, rygg og korsrygg. Fra synspunktet til tradisjonell medisin var årsakene til deres lidelse forskjellige typer strukturelle lidelser - leddgikt av forskyvning av mellomvirvelskivene og så videre, samt muskelpatologier assosiert med feil holdning, overanstrengelse og utilstrekkelig fysisk aktivitet. Smerter i bena og armene ble tilskrevet nerver i klem.
INNLEDNING 9 Samtidig forble mekanismen for utbruddet av smerte uklar. Er det mulig i en slik situasjon å snakke om betydningen av den foreskrevne behandlingen - alle slags injeksjoner, dyp oppvarming med ultralyd, massasje og spesielle øvelser.Selvfølgelig ikke. Ingen forsto egentlig hvordan slike prosedyrer påvirker kroppen. Legene var fornøyd med primitive ideer - de sier at trening forebygger smerte, da det hjelper å strekke og styrke musklene i magen og ryggen, som støtter ryggraden. Som et resultat kunne behandlingen av slike pasienter ikke kalles virkelig vellykket. Situasjonen ble ytterligere komplisert av at det som følge av undersøkelser langt fra alltid var mulig å etablere en direkte sammenheng mellom smerte og deres påståtte årsaker. For eksempel er det ifølge diagnosen degenerative leddgiktsforandringer i pasientens korsrygg, men hendelsen er at helt andre deler av kroppen skader ham. Eller pasientens mellomvirvelskive i korsryggen er forskjøvet til venstre, og av en eller annen grunn kjenner han smerter i høyre ben. Men den viktigste observasjonen var følgende hos åttiåtte prosent av pasientene med problemer som migrene, halsbrann, hiatal brokk, magesår, kolitt, irritabel tarm, høysnue, astma, eksem og så videre, forverring av sykdommen utløses av nervøs spenning. Men da er det logisk å anta at den smertefulle tilstanden til musklene også er forbundet med nervøs spenning. Eller rettere sagt, med muskelspenningssyndrom (MSS).
HVORDAN BEHANDLE RYGGSMERTER Da vi satte denne antagelsen på prøve og begynte å behandle mennesker riktig, var resultatene svært positive. Dette var begynnelsen på det diagnostiske og terapeutiske programmet, som vil bli diskutert i denne boken. Det er nødvendig å presisere at boken ikke beskriver en ny tilnærming til ryggbehandling, men en ny diagnose -
SMN som krever passende diagnose og behandling. Da legene fikk vite at bakterier er årsaken til mange infeksjoner, begynte de å lete etter våpen mot dem - slik dukket antibiotika opp. På samme måte, hvis psyko-emosjonelle faktorer viser seg å være årsaken til ryggsmerter, bør passende nye terapeutiske teknikker brukes. Tydeligvis er tradisjonelle psykoterapeutiske metoder uanvendelige i dette tilfellet. Erfaring viser likevel at for at behandlingen skal lykkes, er det nødvendig å forklare pasienten hva som egentlig skjer med ham. Snakker vi om holistisk medisin nå?Dessverre er det som skjuler seg under dette begrepet en blanding av vitenskap, pseudovitenskap og folklore. Grunnlaget for den helhetlige tilnærmingen til helbredelse av pasienter er imidlertid det kloke prinsippet om en person som må oppfattes og behandles som en helhet.Dessverre ignoreres dette prinsippet av sertifiserte leger. Kanskje bør "helhetlig" kalles helbredelsesmetoder som tar hensyn til både de kroppslige og psykoemosjonelle komponentene ved helse og sykdom. Og samtidig bør man ikke i noe tilfelle forlate den vitenskapelige tilnærmingen til behandling av sykdommer. Det vil si at jeg ikke snakker om det offisielle og ikke om det "helhetlige"
INNLEDNING det handler bare om god medisin. Selv om årsaken til SMD er nervøs spenning, diagnostiseres den på tradisjonell måte i klinisk nevrologi – basert på den fysiske og ikke psykiske tilstanden til personen. Leger som driver med slike ting bør lære å se forholdet mellom kropp og sinn og få, billedlig talt, et diplom i holistiske vitenskaper. Fordi medisin ikke er verdt en pris, som ignorerer påvirkningen av følelser på helsetilstanden til mennesker.
Jeg ber deg om ikke å glemme SMN - fysisk lidelse, hvis utvikling utløses av følelser. Denne sykdommen bør diagnostiseres av en allsidig lege, hvis kvalifikasjoner lar oss bestemme både den fysiologiske og psykoemosjonelle komponenten av problemet.
Psykologer, i motsetning til nevropatologer, er i stand til å skjelne årsaken til muskelsmerter i den psykiske lidelsen til pasienten. Men siden de ikke har nødvendig opplæring i nevrologi, kan de ikke stille en diagnose av SMI med full tillit. Og omvendt - det er vanskelig å finne en nevropatolog som er i stand til å dyktig gjenkjenne de psykoemosjonelle røttene til visse fysiologiske lidelser. Som et resultat faller CMN igjennom, så å si, mellom to stoler og pasientene går ut med feil diagnose. Hva mener leger om SMI Det er lite sannsynlig at de forstår godt hva som står på spill. Ut fra reaksjonene til leger jeg kjenner når det kommer til HMD, avviser de fleste leger enten denne diagnosen helt eller ignorerer den. Noen av mine kolleger innrømmer at de rett og slett ikke vet hvordan de skal behandle slike pasienter.
HVORDAN BURDE RYGGSMERTE kamerat. Jeg har skrevet flere medisinske artikler og spesialmanualer om SMN, men de er kun tilgjengelige for en smal krets av spesialister, hovedsakelig fysioterapeuter og rehabiliteringsterapeuter. Dessuten har det de siste årene blitt nesten umulig å publisere et arbeid om emnet SMD, siden denne diagnosen er i strid med medisinsk dogme. Så jeg vil spørre legene som skal lese boken min, den inneholder mye mer fullstendig informasjon enn noen av artiklene jeg tidligere har publisert, så det ville vært fint om dere tok det på alvor, til tross for at jeg henvendte meg til en bred publikum... Hvordan takle lesere som har smerter i nakke, skulder, rygg eller sete og tror de har
SMN? Husk at denne boken, som alle andre, ikke kan erstatte en lege; den ble ikke skrevet for å diagnostisere seg selv med den. Jeg finner det i det minste uetisk å innpode folk håp om at de kan tilegne seg de riktige medisinske kvalifikasjonene gjennom å lese populærlitteratur eller se DVDer. Hvis en person opplever tilbakevendende smerter i noen del av kroppen, bør de studeres nøye for å utelukke slike alvorlige sykdommer som kreft, alle slags svulster, beinsykdommer og andre patologier. Med andre ord, han må definitivt oppsøke lege og gjennomgå en undersøkelse. Den vitenskapelige tilnærmingen krever at enhver ny idé blir pålitelig validert. Et nyfødt konsept kan bare adopteres etter at ubetinget bevis på det er oppnådd.
INNLEDNING 13 sannhet. Derfor er det ekstremt viktig at alle tankene som kommer til uttrykk her blir gjenstand for nøye oppmerksomhet fra spesialister. Jeg oppfordrer mine kolleger til enten å bekrefte mine konklusjoner basert på deres egen erfaring, eller å argumentere med meg på en rimelig måte. Det eneste de ikke bør gjøre er å forbli likegyldige, fordi problemet med ryggsmerter er for alvorlig og trenger snarest en effektiv løsning.
Kapittel MANIFESTASJON AV MUSKULÆRT SYNDROM
SPENNING
JEG ER
Jeg har aldri sett en pasient klaget over nakke-, skulder-, rygg- eller rumpesmerter som ikke var sikker på at problemene deres skyldtes utilsiktet skade eller overdreven fysisk anstrengelse under sportstrening. Jeg skadet beinet mitt mens jeg jogget (basketball, tennis, bowling. Jeg kjente smerte da jeg løftet datteren min i armene da jeg prøvde å åpne et fastkjørt vindu. For ti år siden hadde jeg en ulykke og siden da har jeg konstant smerter i ryggen. I tankene om at årsakene til smerte bare kan være traumer eller andre typer ytre eller indre skader har blitt godt forankret. Selvfølgelig, hvis smerte oppstår under eller etter
15
fysisk aktivitet, er det lett å anta at det er en direkte forbindelse mellom de andre (selv om, som du senere vil lære, er slike antakelser ofte feil. før repetisjon av smerte og derfor beveger seg med ekstrem forsiktighet. I flere tiår har denne ideen har blitt veiledet av både tradisjonelle leger og ulike typer healere.De forteller sine pasienter at smerter i nakke, skuldre, rygg og rumpa er forårsaket av en skade eller sykdom i ryggraden og relaterte strukturer, eller på grunn av dysfunksjon av muskler og andre ledd, men uten å gi noen overbevisende argumenter til fordel for sine diagnoser, nerver, sener og fascia. Beviset på riktigheten av mitt synspunkt er den høye prosentandelen av helbredelser etter å ha brukt det enkle og hurtigvirkende programmet beskrevet i denne boken. Legenes misoppfatninger om ryggraden er forankret i selve utdanningssystemet og er betinget av medisinens filosofi. Poenget er at moderne helsevitenskap omhandler mekanismer og strukturer. Kroppen, eksplisitt eller implisitt, blir sett på som en ekstremt kompleks maskin, og sykdom som dens nedbrytning som følge av infeksjon, traumer, arvelige patologier, vevsdegenerasjon og selvfølgelig kreft. Medisinen
HVORDAN kurere ryggsmerte kan ikke leve uten laboratoriestudier, og tro at bare de er verdt oppmerksomhet. Jeg skal ikke bagatellisere rollen som disse studiene spilte i utviklingen (oppfinnelsen av penicillin, insulin og lignende. Men, dessverre, når det gjelder en person, kan ikke alt måles med instrumenter og beskrives vha. tall. Først av alt gjelder det menneskesinnet) og hjernen som er ansvarlig for det.Det er umulig å legge i et reagensrør og veie eller måle følelser, derfor er det ingen for moderne medisinsk vitenskap. praktiserende leger ignorerer faktum at følelser kan være årsaken til fysiologiske lidelser, selv om mange av dem erkjenner at pasientens opplevelser ofte forverrer sykdommen hans.
Generelt sett føler tradisjonelle leger seg ekstremt ukomfortable med følelsene sine. De trekker en klar linje mellom problemene med sinn og kropp og vet mye bedre hvordan de skal håndtere kroppslige dysfunksjoner. Et godt eksempel på det ovennevnte er behandling av magesår og duodenalsår. Selv om det lenge har vært kjent at årsaken til denne sykdommen er psykoemosjonelt stress, foretrekker de fleste terapeuter, i motsetning til all logikk, å foreskrive utelukkende medisiner, foreskrive medisiner som senker surheten i magen og ærlig talt ignorere psykoterapi. De bryr seg med andre ord ikke om årsaken til sykdommen, og de tilbyr utelukkende symptomatisk behandling – akkurat som det læres på medisinske skoler.
KAPITTEL. MANIFESTASJONER AV SYNDROMER Y SH ECH NO GONA YARN NI
17
Siden leger hovedsakelig fokuserer på å helbrede kroppen, vurderes ikke den psyko-emosjonelle siden av sykdommen av dem i det hele tatt, selv om det er hovedårsaken til pasientens lidelse. Det er derfor det er legene som bærer hoveddelen av ansvaret for en så utbredt, kan man si epidemi, sykdommer av denne typen. Selv om det i rettferdighet skal bemerkes at noen leger fortsatt snakker om nervøs spenning, men på en eller annen måte tilfeldig må du slappe av og hvile, du jobber for mye. Hensikten med denne boken er å bøte på denne situasjonen. I første kapittel skal vi snakke om hvem som er overrasket
SMN, i hvilke deler av kroppen det manifesterer seg, hvor forskjellige smertefølelser kan være og hvordan de påvirker den generelle tilstanden til en persons helse og hans daglige liv. Påfølgende kapitler er viet til den psykoemosjonelle siden av SMI som faktisk alt starter, dens fysiologi og hvordan man skal håndtere dette syndromet. I tillegg viet jeg et eget kapittel til å beskrive sammenhengene som eksisterer mellom sinn og kropp, totalt sett, hvordan de påvirker helsen. HVEM SLÅR SMM?
Noen kan si at SMI er en sykdom uten alder, siden dette syndromet kan manifestere seg ikke bare hos voksne, men også hos barn fra fem til seks år. Selv om symptomene til et barn selvfølgelig er forskjellige fra en voksens. Jeg er sikker på at de nevralgiske smertene som så ofte observeres i barndommen aldri har blitt ordentlig studert, spesielt siden leger ikke
HVORDAN BEHANDLE RYGGSMERTER Du må anstrenge deg spesielt for å overbevise mødre om utbredelsen av dette problemet og at det generelt sett ikke utgjør en trussel mot barnets helse. En gang, mens hun snakket med en ung mor, som klaget over at datteren hennes hadde sterke smerter i beinet om natten, gikk det opp for meg at barnet følte, det var veldig likt isjias hos voksne, som er en av de vanligste. manifestasjoner
CMN. Dette betyr at dette syndromet godt kan forekomme hos barn. Det er ikke overraskende at ingen er i stand til å forklare naturen til de såkalte nevralgiske smertene, fordi
SMM etterlater ingen åpenbare fysiske spor etter deres tilstedeværelse. Du kan spore en midlertidig spasme i blodårene som forårsaker de karakteristiske symptomene, men så går alt tilbake til det normale. Den emosjonelle stimulansen som provoserer et smertefullt angrep hos barn og voksne er den samme - dette er angst. Noen mener at barnet på denne måten får en slags erstatning av marerittet med en smertefull fysiologisk reaksjon – i stedet for vonde opplevelser som er uutholdelige for ham, opplever det fysisk smerte. Hos voksne skjer i hovedsak det samme. Jeg har observert manifestasjonen av SMD selv i åtti år gammel. Det vil si at denne tilstanden ikke har noen alder og potensielt truer enhver person som er i stand til å oppleve følelser. Likevel, i hvilken alder vises SMD oftest, og hvilken lærdom kan vi lære av denne typen statistikk?
1982 deltok 177 pasienter i behandlingsforløpet for SMI. Syttisju prosent av dem var i aldersgruppen tretti-seksti.
KAPITTEL. MANIFESTASJONER AV SYNDROMER Y SH ECH NO GONA YARN NI
19
år, ni prosent er mellom tjue og tretti, to prosent er ungdom, syv prosent er mellom seksti og sytti, og fire prosent er over sytti. Denne statistikken bekrefter at årsakene til ryggsmerter først og fremst er av emosjonell karakter, fordi perioden av en persons liv fra tretti til seksti er årene med hans høyeste ansvar. I denne alderen streber vi etter å oppnå suksess, å oppnå materiell velvære, og det er da SMN oftest utvikler seg. Hvis hovedårsaken til ryggsmerter var degenerative forandringer i ryggraden (for eksempel slitasjegikt, forskyvning av skiver, diskusprolaps, leddgikt, stenose i ryggraden, ville disse statistikkene sett annerledes ut, siden SMI først og fremst ville påvirke eldre. spørsmålet Hvem påvirker SMD? "Du kan trygt svare hvem som helst. Og jeg kan definitivt si følgende at dette syndromet oftest oppstår midt i en persons liv - i årene med høyeste ansvar. La oss se på hovedtegnene på CMD. HVOR MANIFESTER CMD?
Muskel
Først av alt påvirker syndromet som er beskrevet her musklene (derav navnet. Muskler som lider av SMD er plassert i nakken, ryggen, baken og kalles tonic eller holdning. Det er de som er ansvarlige for riktig posisjon av hodet, bagasjerommet og sikre effektive arbeidshender.
HVORDAN BEHANDLE RYGGSMERTET I følge statistikk viser SMD seg oftest i lumbal-gluteal-regionen - hos omtrent to tredjedeler av pasientene. Noen ganger påvirkes sete- og lumbalmusklene separat.
Det nest vanligste området av lesjonen er musklene i nakke og skuldre. Vanligvis føles smerte i siden av nakken og øvre skulder, samt i trapezius-muskelen.
SMI kan vises i alle deler av ryggen - fra skuldrene til korsryggen, men mye sjeldnere enn i de to ovennevnte områdene. Oftest klager pasienten over smerter i den vannaktige delen av kroppen som er oppført ovenfor, for eksempel i venstre rumpe eller høyre skulder, men samtidig avslører en medisinsk undersøkelse noe veldig interessant. Nesten hver pasient med SMI ved palpasjon har økt følsomhet eller sårhet i musklene i ytre del av begge rumpa (noen ganger i hele baken, korsryggen og begge trapeziusmusklene. svikt, men genereres faktisk av hjernen.
Nerver
Det andre substratet som SMN manifesterer seg på er nerver, spesielt perifere. Og oftest påvirker det de nervene som er plassert i umiddelbar nærhet til musklene. Isjiasnervene er plassert dypt i setemusklene (en på hver side, lumbalnervene under paraspinalmusklene i belteområdet
KAPITTEL. MANIFESTASJONER AV SYNDROMER Y SH ECH NO GONA YARN NI
21
ben, occipitale nerver, også nerver i plexus brachialis under øvre del av trapezius-musklene. Det er disse nervene som oftest påvirkes av SMI. Som regel dekker SMN et ganske stort område av ryggen, ikke begrenset til ett lokalområde. Alt vev i dette området lider av mangel på oksygen, slik at en person kan oppleve smerte i musklene, og fotturen til nervestammene. Når muskler og/eller nerver påvirkes, oppstår smerter av ulike slag. Smerten kan være skarp, brennende, skjærende, verkende, trykkende. I tillegg, hvis nervene er påvirket, er det ikke uvanlig at en prikkende eller nummenhet utvikler seg, noen ganger som strekker seg til musklene i armer eller ben. I noen tilfeller observeres muskelsvakhet, som kan registreres ved hjelp av elektromyografi. Når SMN påvirker lumbal- og isjiasnervene, oppstår smerter i bena. Hvis de oksipitale og brachiale nervene er påvirket, vises smerte i armen. Den tradisjonelle diagnosen for leggsmerter er vanligvis diskusprolaps, og for armsmerter, klemt nerve (se kapittel 5).
SMI kan påvirke hvilken som helst av nervene i nakken, skuldrene, ryggen og baken, og forårsake ekstraordinære smerter. Et av de mest skremmende symptomene på det er brystsmerter. En engstelig person bestemmer umiddelbart Hjertet - og for fred i sinnet trenger han absolutt å vite at alt er i orden med hjertet hans. Overbevist om dette, han at årsaken til sterke smerter i brystområdet kan være oksygenmangel av nervene som betjener øvre del av ryggen og forsiden av torso forårsaket av SMN.
2 2 HVORDAN BEHANDLE RYGGSMERTET I dette tilfellet kan en person klage over merkelige samtidige opplevelser og svakhet.
Husk: for ikke å gå glipp av en alvorlig sykdom, sørg for å rådføre deg med en lege. Denne boken er ikke en egenveiledning for de som ønsker å stille diagnoser på egen hånd. Formålet er å beskrive et klinisk fenomen kalt SMN.
Under en fysisk undersøkelse er det nødvendig å sjekke senereflekser og muskelstyrke for å finne ut hvor mye oksygenmangel har påvirket nervene – om det har påvirket motorikk og hastigheten på overføring av nerveimpulser. I tillegg bør det utføres sensoriske tester (f.eks. en nålestikktest for å sikre at den berørte nerven er intakt. Hovedformålet med å diagnostisere og dokumentere sensoriske eller motoriske svekkelser er den påfølgende muligheten til å diskutere dem med pasienter som må overtales. faktum at følelsene av svakhet, nummenhet eller prikking de opplever ikke utgjør noen trussel.
Under eksamen er det obligatorisk med en benløfttest. Det kan være flere årsaker til denne testen. Hvis pasienten føler sterke smerter i baken, vil han ikke være i stand til å heve det rettede benet høyt. Årsaken til denne tilstanden ligger i muskelen eller i nerven, eller begge deler. Men i de fleste tilfeller betyr ikke dette i det hele tatt at den forskjøvede mellomvirvelskiven trykker på isjiasnerven, som pasientene ofte sier.
KAPITTEL. MANIFESTASJONER AV SYNDROMER Y SH E CH NO GONA GARN
2 Når det oppstår smerter i skulderen eller armen, testes armen på lignende måte.
Noen ganger har pasienter bilaterale smerter. Folk rapporterer også ofte at de i tillegg til smerter i for eksempel høyre sete eller bein, føler periodisk sårhet i nakken eller vassen skulder. Det er ikke noe uvanlig i slike situasjoner, da media kan påvirke hvilken som helst muskel eller alle muskler i stammen samtidig.
For å begrense søkeresultatene dine kan du avgrense søket ved å spesifisere feltene du vil søke etter. Listen over felt er presentert ovenfor. For eksempel:
Du kan søke etter flere felt samtidig:
Logiske operatører
Standardoperatøren er OG.
Operatør OG betyr at dokumentet må samsvare med alle elementene i gruppen:
Forskning og utvikling
Operatør ELLER betyr at dokumentet må samsvare med en av verdiene i gruppen:
studere ELLER utvikling
Operatør IKKE ekskluderer dokumenter som inneholder dette elementet:
studere IKKE utvikling
Søketype
Når du skriver en forespørsel, kan du spesifisere måten setningen skal søkes på. Fire metoder støttes: søk med morfologi, uten morfologi, søk etter et prefiks, søk etter en frase.
Som standard utføres søket under hensyntagen til morfologien.
For å søke uten morfologi, sett bare et dollartegn foran ordene i frasen:
$ studere $ utvikling
For å søke etter et prefiks må du sette en stjerne etter forespørselen:
studere *
For å søke etter en setning, må du sette søket i doble anførselstegn:
" forskning og utvikling "
Søk etter synonymer
For å inkludere ordsynonymer i søkeresultatene, legg inn en hash " #
"før et ord eller før et uttrykk i parentes.
Når det brukes på ett ord, vil det bli funnet opptil tre synonymer for det.
Når det brukes på et uttrykk i parentes, vil et synonym bli lagt til hvert ord hvis det blir funnet.
Kan ikke kombineres med ikke-morfologisk søk, prefikssøk eller frasesøk.
# studere
Gruppering
For å gruppere søkefraser må du bruke parenteser. Dette lar deg kontrollere den boolske logikken til forespørselen.
For eksempel må du gjøre en forespørsel: finn dokumenter hvis forfatter er Ivanov eller Petrov, og tittelen inneholder ordene forskning eller utvikling:
Omtrentlig ordsøk
For et omtrentlig søk må du sette en tilde " ~ "på slutten av et ord fra en setning. For eksempel:
brom ~
Søket vil finne ord som «brom», «rom», «ball» osv.
Du kan i tillegg spesifisere maksimalt antall mulige redigeringer: 0, 1 eller 2. For eksempel:
brom ~1
Som standard er 2 redigeringer tillatt.
Nærhetskriterium
For å søke etter nærhet, må du sette en tilde " ~ "på slutten av en setning. For å finne dokumenter med ordene forskning og utvikling innenfor to ord, bruk for eksempel følgende spørring:
" Forskning og utvikling "~2
Uttrykksrelevans
Bruke " ^
"på slutten av uttrykket, og angi deretter relevansnivået til dette uttrykket i forhold til resten.
Jo høyere nivå, jo mer relevant er uttrykket.
For eksempel, i dette uttrykket er ordet "forskning" fire ganger mer relevant enn ordet "utvikling":
studere ^4 utvikling
Som standard er nivået 1. Tillatte verdier er et positivt reelt tall.
Intervallsøk
For å angi intervallet som verdien til et felt skal være i, spesifiser grenseverdiene i parentes, atskilt av operatøren TIL.
Leksikografisk sortering vil bli utført.
En slik spørring vil gi resultater med en forfatter som strekker seg fra Ivanov til Petrov, men Ivanov og Petrov vil ikke bli inkludert i resultatet.
For å inkludere en verdi i et intervall, bruk firkantede parenteser. Bruk krøllete klammeparenteser for å ekskludere en verdi.
Laster inn ...