Komplikasjon etter subkutane og intramuskulære injeksjoner. Komplikasjoner etter injeksjoner - hvordan forebygge. Hva kan føre til utvikling av komplikasjoner etter injeksjon og hva er årsakene til dem

En abscess etter en injeksjon gjort både intramuskulært og subkutant, er dessverre langt fra uvanlig. Du bør ikke prøve å bli kvitt denne komplikasjonen etter injeksjon på egen hånd, du bør definitivt konsultere en lege.

Komplikasjoner etter injeksjoner forekommer hos mange mennesker. Det enkleste er et hematom, en liten blødning. Det oppstår når en nål kommer inn i en blodåre, eller når stoffet injiseres for raskt. Når den ikke har tid til å spre seg i vevet, komprimerer den nærliggende små kar, noe som kan føre til at de sprekker. Hematomet er ikke farlig for pasientens helse og kan bare være en ulempe fra et estetisk synspunkt. Det krever ingen spesiell behandling, men du kan prøve å gni salver inn i blåmerket - Troxevasin eller heparin, slik at det løser seg raskere.

Ofte, etter injeksjoner, oppstår et infiltrat, som er en forsegling på injeksjonsstedet. Det vises vanligvis i tilfeller der reglene for asepsis ble brutt under manipulasjonen eller en uegnet nål ble brukt (for eksempel ble en kort nål beregnet for subkutan injeksjon administrert intramuskulært). I gamle dager, da injeksjoner ble laget med gjenbrukssprøyter, oppsto denne komplikasjonen mye oftere, da nålene ble matte over tid. Med bruken av engangssprøyter har frekvensen deres betydelig redusert. I tillegg til de ovennevnte årsakene kan infiltrasjon oppstå på grunn av feil valg av injeksjonssted eller som følge av flere injeksjoner i løpet av et langt behandlingsforløp.

Du kan bli kvitt infiltratet ved hjelp av både medisiner og folkemedisiner. En god effekt er gitt av kamferolje, dimexide. Dimexide må fortynnes med vann (1:3). Fra folkemidlene kan du bruke et kålblad, kuttet i to og skrellet av torner, et aloeblad, bakt løk. Disse midlene, så vel som kompresser, påføres vanligvis forseglingen om natten. Jod "mesh" hjelper også mye: det må "tegnes" på baken 3-4 ganger om dagen. Med vellykket og rettidig behandling forsvinner infiltratet vanligvis i løpet av noen uker, men hvis det dannes en smertefull indurasjon på injeksjonsstedet, ledsaget av hyperemi (rødhet), er selvmedisinering på ingen måte mulig! Slik betennelse etter en injeksjon krever allerede en konsultasjon med en kirurg, siden en abscess kan oppstå i stedet.

En abscess etter en injeksjon, hvis behandling kun bør stoles på av spesialister, er en av de farligste komplikasjonene etter injeksjon. Samtidig blir injeksjonsstedet varmt og når det trykkes på det, føles smerte, noen ganger ganske sterk. Som regel var det i dette tilfellet et brudd på sterilitet: en abscess etter en injeksjon vises på grunn av penetrering av pyogene mikroorganismer i vevene. Jo før pasienten henvender seg til en spesialist, jo bedre: i de fleste tilfeller kan moderne medisiner beseire en slik betennelse i det innledende stadiet. Før du konsulterer en lege, bør du ikke bruke noen prosedyrer (kulde, varme) på egen hånd, du bør ikke massere det smertefulle området eller gni medisiner inn i det - alle disse tiltakene kan føre til spredning av en abscess.

En abscess etter en injeksjon er først og fremst farlig for komplikasjoner: pasienten har feber, og i de mest alvorlige tilfellene kan sepsis oppstå. Sykdomsforløpet avhenger først og fremst av tidspunktet for å søke medisinsk hjelp, så vel som av kroppens generelle tilstand: med redusert immunitet er abscesser av enhver art vanskeligere. Bare en kirurg kan bestemme hvordan man skal behandle en abscess etter en injeksjon hos en gitt pasient, basert på dataene fra en visuell undersøkelse og pasientens generelle tilstand.

Før utbruddet av purulent fusjon av vev i abscesser etter injeksjon, er konservativ behandling vanligvis foreskrevet: fysioterapi (UHF), antibiotika. I kompliserte tilfeller er en operasjon indisert - åpning av en abscess under lokalbedøvelse. Deretter utføres et behandlingsforløp med bruk av antiinflammatoriske og smertestillende legemidler, daglige dressinger. Etter rensing av såret for pus, brukes salver og geler for å fremme vevsheling (Solcoseryl, Curiosin, Bepanten). Med forbehold om rettidig kontakt med en spesialist, kureres en abscess etter injeksjon raskt og uten komplikasjoner.

Komplikasjoner kan oppstå etter enhver type injeksjon. Årsaken kan være en feil levert injeksjon, dårlig hygiene under prosedyren, individuell intoleranse for kroppen. Hvordan forebygge komplikasjoner etter en injeksjon? Hva som bør gjøres ved det første tegn på en injeksjonskomplikasjon, vil vi beskrive i detalj i denne artikkelen.

Komplikasjoner ved intramuskulær injeksjon

Komplikasjoner med intramuskulær injeksjon er mer vanlig enn etter subkutan injeksjon. Blant de viktigste komplikasjonene er følgende:

  • En abscess er en samling av puss i muskelvev.
  • Infiltrere - dannelsen av en sel.
  • Rødhet, svie og andre hudreaksjoner.

Pasienten kan utvikle feber og generell ubehag. Dette kan være tegn på sepsis.


Det er mulige årsaker til at komplikasjoner oppstår etter intramuskulær injeksjon:

  • Injeksjonen ble gjort med en for kort nål og medisinen kom inn under huden, og ikke intramuskulært.
  • Sprøyten eller hendene var ikke sterile nok, bakterier kom inn i muskelen.
  • Medisinen ble gitt for raskt.
  • Medisinen ble laget i lang tid. Resultatet ble en sel.
  • Allergisk reaksjon av kroppen på stoffet.

Hvis en pasient har en herding etter en intramuskulær injeksjon og muskelen gjør vondt, kan du prøve å lindre tilstanden med salver: Traxevasin, Traxerutin. Om natten kan du lage et nett med jod eller kremer fra alkohol. Tradisjonell medisin anbefaler å bruke honning og melkaker. For å gjøre dette blandes honning med mel og en liten kake støpes. Den påføres en sår muskel og dekkes med en film om natten.

Du kan kurere en abscess ved hjelp av kompresser med salver: Vishnevsky eller Heparin. Men hvis det er en økning i temperaturen, er det bedre å oppsøke lege hvis du føler deg uvel. Faktum er at en abscess kan rive inni muskelen og infeksjon vil oppstå. I vanskelige tilfeller kan kirurgi være nødvendig.

Hvis rødhet oppstår, bør du konsultere en allergiker eller legen din. Legemidlet som injiseres vil sannsynligvis forårsake allergi. Det er nødvendig å endre medisinen til en mindre allergifremkallende analog.

Komplikasjoner etter subkutan injeksjon

Subkutan injeksjon forårsaker sjelden komplikasjoner. Faktum er at feil gjøres sjeldnere ved subkutan administrering.

Mulige komplikasjoner inkluderer:

  • Allergiske reaksjoner på injeksjonsstedet.
  • Dannelsen av sår.
  • Luftemboli - luft som kommer inn under huden.
  • Dannelse av et hematom på injeksjonsstedet.
  • Lipodystrofi - dannelsen av groper under huden. Assosiert med deling av fettlaget på grunn av hyppig administrering av stoffet, for eksempel insulin.

Komplikasjoner kan ha følgende årsaker:

  • Feilhåndtering av feil stoff.
  • Luft kommer inn i sprøyten sammen med medisinen.
  • Bakterier kommer inn under huden.
  • Bruke en sløv nål for å stikke.

I tilfelle noen av komplikasjonene som vises, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Kanskje inngrep fra kirurger eller en endring i stoffet er nødvendig.

Det er ikke nødvendig å smøre lesjonen med jod eller briljant grønt når en abscess dannes. Det vil være vanskelig for legen å undersøke sårpunktet og fastslå årsaken.

Komplikasjoner etter en injeksjon i en vene

Intravenøse injeksjoner gis på sykehuset, de gjøres sjelden hjemme. Komplikasjoner med en godt plassert intravenøs injeksjon oppstår enkeltvis.

Av de mulige skiller seg ut:

  • Tromboflebitt - skade på karet og betennelse i venen, dannelse av en blodpropp.
  • Oljeemboli - en oljebasert formulering ble ved et uhell injisert i en blodåre. Sammen med blodet går det inn i lungenes kar og pasienten kveles. 90 % ender med døden.

Førstehjelp kan bare gis innenfor sykehusets vegger, siden feil under injeksjoner i en vene er farlige.

Det er lettere å forebygge enn å kurere

Komplikasjoner etter intramuskulær eller subkutan injeksjon kan forebygges på enkle måter:

  1. En intramuskulær injeksjon kan kun gis med en kanyle fra en sprøyte for 5 eller flere terninger. Nålen fra en to-cc-sprøyte er egnet for subkutan injeksjon av stoffet.
  2. Alle injeksjoner gjøres med en skarp nål. Hvis det er nødvendig å trekke stoffet inn i en sprøyte fra et hetteglass med gummihette, utføres punkteringen med en separat nål.
  3. Rist sprøyten før du injiserer og slipp ut eventuelle luftbobler. Slipp noe av stoffet gjennom nålen, det kan også være luft.
  4. Prosedyren utføres kun under sterile forhold. Nåleinnføringsstedet er forhåndsbehandlet med søvn.
  5. For injeksjoner er det bedre å bruke engangssprøyter.
  6. Før enhver injeksjon må legen ta en test for det foreskrevne stoffet.

Blant de verste komplikasjonene er HIV-infeksjon, hepatitt eller sepsis. Og hvilke stoffer og hvor de skal administreres riktig for å unngå feil, forteller de på videoen.

Infiltrat er den vanligste komplikasjonen etter subkutane og intramuskulære injeksjoner. Oftest oppstår infiltratet hvis injeksjonen gjøres med en stump nål eller en kort nål beregnet for intradermal eller subkutan injeksjon brukes til intramuskulær injeksjon. Unøyaktig valg av injeksjonssted, hyppige injeksjoner på samme sted, brudd på asepsis regler er også årsak til infiltrater.

En abscess er en purulent betennelse i bløtvevet med dannelsen av et hulrom fylt med puss. Årsakene til dannelsen av abscesser er de samme som infiltrater. I dette tilfellet oppstår infeksjon av bløtvev som et resultat av brudd på reglene for asepsis.

Legemiddelemboli kan oppstå når oljeløsninger injiseres subkutant eller intramuskulært (oljeløsninger injiseres ikke intravenøst!) Og nålen går inn i karet. Oljen, en gang i arterien, vil tette den, og dette vil føre til underernæring av det omkringliggende vevet, deres nekrose. Tegn på nekrose inkluderer økende smerte i injeksjonsområdet, hevelse, rødhet eller rød-cyanotisk farging av huden, en økning i lokal og generell temperatur. Hvis oljen er i en vene, vil den med blodstrømmen gå inn i lungekarene. Symptomer på lungeemboli: et plutselig anfall av kvelning, hoste, blå overkropp (cyanose), tetthet i brystet.

Luftemboli med intravenøse injeksjoner er den samme formidable komplikasjonen som oljeemboli. Tegnene på emboli er de samme, men de vises veldig raskt, i løpet av et minutt.

Skade på nervestammene kan oppstå ved intramuskulære og intravenøse injeksjoner, enten mekanisk (med feil valg av injeksjonssted), eller kjemisk, når medikamentdepotet er nær nerven, samt når karet som forsyner nerven er blokkert. Alvorlighetsgraden av komplikasjonen varierer fra nevritt til lemmerlammelse.

Tromboflebitt - betennelse i en vene med dannelse av en blodpropp i den - observeres med hyppig venepunktur av samme vene eller ved bruk av stumpe nåler. Tegn på tromboflebitt er smerte, hyperemi i huden og dannelsen av et infiltrat langs venen. Temperaturen kan være subfebril.

Vevsnekrose kan utvikles med en mislykket punktering av en vene og feilaktig injeksjon av en betydelig mengde av et irritasjonsmiddel under huden. Inntrengning av medikamenter langs forløpet under venepunktur er mulig på grunn av piercing av venen "gjennom" eller ikke kommer inn i venen først. Oftest skjer dette ved utugelig intravenøs administrering av 10 % kalsiumkloridløsning. Hvis oppløsningen fortsatt kommer under huden, bør du umiddelbart legge på en tourniquet over injeksjonsstedet, deretter injisere 0,9 % natriumkloridoppløsning inn i og rundt injeksjonsstedet, kun 50-80 ml (vil redusere konsentrasjonen av medikamentet).

Et hematom kan også oppstå under en udugelig punktering av en vene: en lilla flekk vises under huden, siden nålen penetrerte begge veggene i venen og blod kom inn i vevet. I dette tilfellet bør punkteringen av venen stoppes og presses i flere minutter med bomullsull og alkohol. Den nødvendige intravenøse injeksjonen i dette tilfellet gjøres til en annen vene, og en lokal oppvarmingskompress plasseres på hematomområdet.

Allergiske reaksjoner på legemiddeladministrering ved injeksjon kan oppstå i form av urticaria, akutt rhinitt, akutt konjunktivitt, Quinckes ødem, oppstår ofte 20-30 minutter etter legemiddeladministrering.

Anafylaktisk sjokk utvikler seg innen sekunder eller minutter etter administrering av legemidlet. Jo raskere sjokket utvikler seg, jo dårligere er prognosen. De viktigste symptomene på anafylaktisk sjokk er en følelse av varme i kroppen, en følelse av tetthet i brystet, kvelning, svimmelhet, hodepine, angst, alvorlig svakhet, redusert blodtrykk og hjerterytmeforstyrrelser. I alvorlige tilfeller kommer symptomer på koma sammen med disse tegnene, og døden kan inntreffe innen få minutter etter de første symptomene på anafylaktisk sjokk. Terapeutiske tiltak for anafylaktisk sjokk bør utføres umiddelbart etter oppdagelse av en varmefølelse i kroppen.

Langtidskomplikasjoner som oppstår etter 2-4 måneder. etter injeksjon, er viral hepatitt B, d, C, samt HIV-infeksjon.

Virus av parenteral hepatitt finnes i betydelige konsentrasjoner i blod og sæd; i lavere konsentrasjoner finnes i spytt, urin, galle og andre hemmeligheter, både hos pasienter med hepatitt og hos friske virusbærere. Metoden for overføring av viruset kan være blodoverføringer og bloderstatninger, medisinske og diagnostiske manipulasjoner, der det er et brudd på huden og slimhinnene. For det første, blant metodene for overføring av viral hepatitt B, noteres nålestikk eller skader med skarpe instrumenter. Dessuten skyldes disse tilfellene som regel en uforsiktig holdning til brukte nåler og deres gjentatte bruk. Overføring av patogenet kan også skje gjennom hendene til personen som utfører manipulasjonen og har blødende vorter og andre sykdommer i hendene, ledsaget av eksudative manifestasjoner.

Den høye risikoen for infeksjon skyldes:

    høy motstand av viruset i det ytre miljøet;

    varigheten av inkubasjonsperioden (6 måneder eller mer);

    et stort antall asymptomatiske bærere.

For å beskytte deg mot HIV-infeksjon bør hver pasient betraktes som en potensiell HIV-smittet person, siden selv et negativt resultat av en pasients serumtest for tilstedeværelse av antistoffer mot HIV kan være falskt negativt. Dette skyldes det faktum at det er en asymptomatisk periode på 3 uker. opptil 6 måneder, hvor antistoffer i blodserumet til en HIV-smittet person ikke oppdages.

Terapeutiske prosedyrer for komplikasjoner etter injeksjon

Komprimere er en terapeutisk flerlagsbandasje som forårsaker utvidelse av blodkar og øker blodsirkulasjonen i vevene (analgetisk og oppløsende effekt). Det brukes til lokale inflammatoriske prosesser på huden, i det subkutane fettlaget, leddene, mellomøret, på steder med blåmerker. Kontraindikasjoner for påføring av kompresser er feber, hudlesjoner, allergiske eller pustulære utslett, jodsmurt hud (forbrenning er mulig). For å påføre en kompress, komprimere papir, bomullsull, bandasje, 45% etylalkohol (salisylsyre eller kamfer), er saks nødvendig.

Komprimeringsteknikk:

    behandle hender;

    undersøke huden på stedet for kompressen;

    Forbered en trelags kompress: et vått lag består av 6-8 lag med gasbind, et isolerende lag inneholder kompresspapir eller polyetylen, et isolerende lag inneholder bomull 2-3 cm tykt. Det siste laget overlapper alle tidligere lag med 1,5- 2,0 cm;

    fortynn alkohol med vann;

    varm opp medikamentløsningen i en beholder med vann 38-39 ° C;

    fukt gasbindet i løsningen;

    lett å klemme gasbind;

    påfør en komprimering på ønsket område av kroppen;

    fikser kompressen med en bandasje i 6-8 timer;

    sjekk riktig påføring av kompressen etter 1,5-2 timer (gasbindet under kompressen skal være vått).

Varmere- tørr varme gir refleksavslapping av glatt muskulatur, økt blodtilførsel til indre organer, har en smertestillende og oppløsende effekt. Bruken av en varmepute er kontraindisert i tilfelle hudlesjoner, blødninger, infeksjonssår, vage smerter i magen, akutte inflammatoriske prosesser i bukhulen, den første dagen etter et blåmerke, med ondartede neoplasmer i alle aldre.

Varmeputeteknikk:

    fyll varmeputen med varmt vann (60-70 ° C) til 1/2 eller 2/3 av volumet;

    utvis luften fra varmeputen ved å trykke den med hånden mot nakken;

    kork varmeputen tett med en kork;

    sjekk tettheten til varmeputen (snu varmeputen opp ned);

    pakk varmeputen med et håndkle eller bleie;

    påfør en varmepute på ønsket område av kroppen (hvis bruken er langvarig, bør det tas en 15-20-minutters pause hvert 20. minutt).

ispakke- kulde forårsaker innsnevring av blodårer i huden, reduserer følsomheten til nervereseptorer. Forkjølelse er indisert for blødning, akutte inflammatoriske prosesser i bukhulen, blåmerker (på den første dagen), alvorlig feber, i den postoperative perioden. Det er forbudt å fryse en boble fylt med vann i fryseren, fordi overflaten av det resulterende iskonglomeratet er veldig stor, noe som kan føre til hypotermi i kroppsområdet, og noen ganger frostskader.

For å bruke en ispose trenger du:

    legg isbit i en bleie og del den i små biter (1-2 cm i størrelse) med en treklubbe;

    fyll boblen med is til 1/2 av volumet og tilsett kaldt (14-16 ° C) vann til 2/3 av volumet;

    skyv luften ut av boblen ved å trykke på hånden, plasser den på en solid overflate (det er ledig plass for vannet som dannes under issmeltingen);

    lukk boblen tett med et lokk, og skru korken ned, sjekk den for lekkasjer;

    pakk boblen inn i en bleie og legg den på ønsket område av kroppen i 20 minutter;

    boblen kan holdes lenge, men hvert 20. minutt er det nødvendig å ta en pause i 10-15 minutter (ettersom isen smelter, kan vannet tømmes og isbiter legges til).

Menneskelig hud består av epidermis, dermis og et tredje lag - bestående av fettceller. Den fungerer som en temperaturregulator og beskytter indre organer mot støt. Betennelse i det subkutane vevet er et fenomen som forekommer ganske ofte og gir mye problemer for en syk person.

Inflammatoriske prosesser med akkumulering av puss i det subkutane vevet er representert av flere former. Med alle patologier blir Staphylococcus aureus det vanligste patogenet. Infeksjonen utvikler seg når integriteten til huden og den generelle immunresistensen til hele organismen reduseres. Akkumulering av et stort antall bakterier fører også til utbruddet av sykdommen.

Byller og furunkulose

Betennelse i hårsekken og vevene ved siden av den, ledsaget av en purulent prosess, kalles furunkulose. Sykdommen utvikler seg som et resultat av hudskade - utseendet av sprekker og skrubbsår, samt en komplikasjon av diabetes, etter alvorlig hypotermi, med beriberi.

I begynnelsen av sykdommen dannes et inflammatorisk infiltrat under huden i området av hårsekken, som ligner en liten knute å ta på. Området over det gjør vondt og svulmer, får en rød fargetone. Når infiltratet modnes, begynner vevsnekrose. Etter 3–5 dager tynner den nekrotiske huden ut så mye at innholdet i byllen kommer ut med hårfragmenter. Såret blir renset for puss og gror gradvis. I stedet forblir et lett arr.

Avhengig av plasseringen kan en byll (eller flere samtidig med furunkulose) forårsake en alvorlig forverring av allmenntilstanden. For eksempel forårsaker purulente infiltrater som vises i ansiktet i området av den nasolabiale trekanten, nær øynene, ofte betennelse i hjernehinnene. Disse sykdommene oppstår med høy temperatur (opptil 40 grader), alvorlig hevelse, hypertonisitet av oksipitale muskler.

Flegmon

Phlegmon er en diffus betennelse i det subkutane vevet forårsaket av pyogene mikroorganismer som kommer inn gjennom sår (streptokokker, stafylokokker, E. coli og andre). Sykdommen manifesterer seg i form av suppuration som ikke har en kapsel. På grunn av dette sprer prosessen seg veldig raskt.

De viktigste klagene til personer med flegmon er en kraftig økning i temperaturen til 39–40 grader, frysninger og økende hevelse i det berørte området. Under sondering kjennes smerte. Først kjennes infiltratet under fingrene, senere "sprer det seg".

Eksperter skiller tre typer flegmon:

  • serøs;
  • purulent;
  • råtten.

For behandling av purulent og putrefaktiv flegmon brukes kirurgiske metoder. Hvis prosessen fortsetter i serøs form, er konservative terapimetoder mest effektive.

Karbunkel

Karbunkel er en betennelse i underhudsfettet, der flere nærliggende hårsekker påvirkes av infeksjonen samtidig. Årsaken til suppuration er en streptokokk- eller stafylokokkinfeksjon.

Et stort infiltrat dannet i tykkelsen av huden gjør seg gjeldende med følgende symptomer:

  • føles som om smerten brister innenfra;
  • huden blir stram;
  • det gjør vondt å ta på det betente området.

Oftest vises karbunkler på ansiktet og baksiden av kroppen - baken, korsryggen, skulderbladene og nakken. På stedet der den inflammatoriske prosessen utvikler seg, blir huden blåaktig, blir varm og veldig smertefull. Symptomer på generell forgiftning vises - høy feber, oppkast, svimmelhet, noen ganger tap av bevissthet.

Etter modning og vevsnekrose blir karbunkelen renset for puss. Overflaten av huden i det betente området er dekket med trakter med hull, og senere - sår med løse kanter.

Karbunkelbehandling utføres ved å åpne og tømme abscessen. Etter operasjonen gjøres bandasjer to ganger daglig, mens såret renses. Et kurs med antibiotikabehandling, medisiner for å lindre rus og smerte er foreskrevet. Det er obligatorisk å bruke generelle styrkende legemidler.

Abscess

En abscess kalles også det subkutane vevet, hvor vevet blir nekrotisk, og i stedet dannes et hulrom fylt med puss. En prosess utvikler seg under huden på grunn av infeksjon - streptokokker, stafylokokker, Escherichia coli og andre patogene mikroorganismer som forårsaker et atypisk sykdomsforløp. En abscess har en skjede som skiller infisert vev fra sunt vev.

En purulent ansamling som utvikler seg i fettvev eller annet kan ha mange manifestasjoner. Når det gjelder lokalisering under huden, er symptomene vanligvis som følger;

  • rødhet i det betente området;
  • smerte under palpasjon;
  • økning i kroppstemperatur opp til 41 grader;
  • mangel på matlyst.

En abscess er en sykdom som behandles med kirurgiske metoder - åpen og lukket. I det første tilfellet gjør legen et lite snitt i huden, gjennom hvilket et rør settes inn for å drenere puss og skylle det betente området av det subkutane fettvevet. I den andre åpnes abscessen helt, avløp settes inn, deretter lages dressinger og sanitet av det opererte området daglig. I alvorlige tilfeller, når en abscess truer med å utvikle seg til sepsis, brukes antibiotika og avgiftningsmidler.

Erysipelas

Erysipelas er en hudsykdom forårsaket av beta-hemolytiske streptokokker. Utviklingen av infeksjon bidrar til:

  • hudskade;
  • diabetes mellitus og andre sykdommer som forårsaker vaskulær skjørhet;
  • langvarig eksponering for støv, sot, kjemikalier på huden;
  • reduksjon i immunforsvaret til kroppen;
  • kroniske sykdommer;
  • vitaminmangel.

Erysipelatøs betennelse manifesterer seg innen et døgn etter infeksjon. I de berørte områdene begynner kløe og svie i huden, betennelsen sprer seg raskt over hele kroppen. I løpet av dagen vises andre symptomer:

  • temperaturen når 40 grader;
  • det er verke i musklene, hodepine;
  • alvorlig feber ledsaget av kvalme og oppkast;
  • huden blir ekstremt smertefull, får en rød farge.

Områder med betennelse er dekket med vesikler fylt med ichor eller puss, som deretter blir til pustler. Kantene på det berørte området har en karakteristisk form som ligner ildtunger.

Behandlingen utføres på poliklinisk basis. Antibiotika brukes, som må tas fra 7 til 10 dager. Terapeuten eller kirurgen foreskriver også antiinflammatoriske, febernedsettende legemidler. For å lindre rus anbefales det å drikke mye væske.

Betennelse i det subkutane fettet

Inflammatoriske prosesser som utvikler seg i fettvev kalles pannikulitt av eksperter. Patologi er assosiert med en endring i strukturen til partisjonene mellom celler eller påvirker lobulene i det subkutane vevet.

Gynoid lipodystrofi, bedre kjent som cellulitt, er assosiert med strukturelle endringer i fettvevet, som fører til en betydelig forverring av blodmikrosirkulasjonen og lymfestagnasjon. Ikke alle leger anser cellulitt som en sykdom, men insisterer på å kalle det en kosmetisk defekt.

Cellulitt vises oftest hos kvinner på grunn av hormonelle forstyrrelser som oppstår på forskjellige stadier av livet - i ungdomsårene, under svangerskapet. Noen ganger kan hormonelle prevensjonsmidler provosere utseendet. En viktig rolle spilles av den arvelige faktoren og ernæringsmessige egenskaper.

Avhengig av scenen, manifesterer cellulitter seg på forskjellige måter:

  1. det er en stagnasjon av væske i fettvev;
  2. blod- og lymfesirkulasjonen forverres, kollagenfibre mellom cellene stivner;
  3. små knuter dannes, som gir huden utseendet til et appelsinskall;
  4. antall knuter øker, deres sårhet vises under berøring.

I det tredje og fjerde stadiet begynner cellulitter ikke bare å ødelegge utseendet, men forårsaker også fysisk angst. Huden får en blåaktig fargetone, depresjoner dannes på den, temperaturen endres. Muskelvev er også svekket, nerveender lider. På grunn av kompresjon blir store kar klemt (spesielt venene på bena), noe som fører til utseendet av åreknuter, og mindre som ligger under huden - et nettverk av kapillærer vises på overflaten.

Subkutan betennelse - fettvevslipodystrofi behandles omfattende. For å lykkes må du spise riktig, ta multivitaminpreparater, antioksidanter. En viktig komponent i terapi er aktiv bevegelse, sport.

Eksperter anbefaler et kurs med prosedyrer som forbedrer sirkulasjonen av lymfe og blod - massasje, bioresonansstimulering, magnetisk og trykkterapi, spesielle kroppsinnpakninger. Størrelsen på fettcellene reduseres etter bruk av ultrafonoforese, elektrolipolyse, ultralyd og mesoterapi. Spesielle anti-cellulitt kremer brukes.

Hallo.

Publikasjonen vil handle om abscesser og infiltrater etter injeksjon. Hvis dette emnet interesserer deg, sørg for å lese til slutten. Artikkelen er lang, vær tålmodig.

Fikk du injeksjoner? Ja, ja, injeksjoner i baken, i skulderen, under skulderbladet, intravenøst. Det tror jeg alle gjorde. Men hadde du noen komplikasjoner etter disse injeksjonene (injeksjonene) i form av "nupper", sel, abscesser?

Jeg tror det har vært. Ikke alle, selvfølgelig, men noen har.

Og hvordan taklet du denne sykdommen? Ja, hvem, sannsynligvis. Er det ikke? Den som gir råd, så gjorde de det.

Hvis du ikke har noe imot det, la oss snakke om det. Vi vil ta spesifikke komplikasjoner etter en injeksjon (injeksjon) og analysere dem fra et praktisk synspunkt.

La oss snakke om hvordan du prøver å forhindre disse komplikasjonene, og hvis de oppstår, hvordan du behandler dem riktig.

Hvordan injisere riktig

Som regel utføres injeksjoner (injeksjoner) på klinikker, sykehus, hjemme. De viktigste er intradermale, subkutane, intramuskulære, intravenøse.

Intradermale injeksjoner utføres vanligvis for å teste toleransen (eller intoleransen) til et bestemt medikament (for eksempel et antibiotikum, vaksine, etc.). Jeg har ikke sett noen komplikasjoner etter dem (selv om de sannsynligvis skjer). Derfor vil jeg ikke snakke om det.

Her bør man ikke forveksle den sanne komplikasjonen etter en injeksjon fra ulike reaksjoner i kroppen, som manifesterer seg i form av alle slags allergiske reaksjoner - rødhet, blemmer, kløe, feber og til og med dannelsen av et infiltrat ved injeksjonen stedet innen en dag etter injeksjonen. Disse reaksjonene stopper (over) etter å ha tatt antihistaminer som difenhydramin, suprastin, tavegil, etc.

Subkutane injeksjoner (skudd) gjøres vanligvis i den midtre og øvre tredjedelen av skulderen, under skulderbladet, under huden på magen.

Legemidlet injiseres direkte i det subkutane fettet. En injeksjon (injeksjon) er laget med en steril sprøyte, lengden på nålen varierer fra 1,5 til 4-5 cm.

Ikke alle legemidler kan administreres subkutant, men bare de som er tillatt i instruksjonene for bruk av denne medisinen. Les derfor nøye (instruksjonene).

Steder for intramuskulære injeksjoner er: de øvre ytre kvadrantene av glutealregionene, skulderen - regionen av deltoideusmuskelen, den fremre ytre overflaten av lårene (vanligvis i øvre og midtre tredjedeler). Injeksjonsnålen (stikk) må være minst 5 cm lang. Dette gjelder spesielt for overvektige mennesker. Det er ønskelig å administrere stoffet sakte.

Det lages intravenøse preparater som er tillatt etter instruksjonene. Legemidlet må nødvendigvis administreres sakte, med mindre omstendighetene krever det.

injeksjonssteder

Injeksjonsstedene er området av cubital fossa, noen ganger baksiden av hånden, og til og med - ikke bli overrasket - baksiden av føttene.

I tilfeller der de ikke kan finne en vene på noen måte, utfører legen kateterisering av den subclaviane venen under lokalbedøvelse. Kateteret sys fast til huden.

Hos noen pasienter, spesielt de med deformitet i brystet og ryggraden, unnlater legen å plassere et kateter i venen subclavia. Hva skal man gjøre da?

Det er en annen måte, dette er veneseksjon. Hva det er? Dette er en minioperasjon som utføres i cubital fossa. I dette området lages et hudsnitt og en vene isoleres i det subkutane fettlaget, snittes og et PVC-kateter føres inn i lumen. Huden er suturert.


Nylig har metoden for å sette et perifert kateter blitt "moteriktig", det vil si at et mykt kateter settes inn i venen, som festes til huden med tape. Fordelen med denne metoden er at det ikke er nødvendig å gjentatte ganger gjøre injeksjoner (injeksjoner) i en vene hver gang, de gjøres til et kateter. En annen fordel med denne metoden er at pasienten kan bøye armen ved albuen uten frykt for at noe galt skal skje.

Fra hyppig traumatisering av venen med en nål kan det oppstå komplikasjoner, som vi vil diskutere nedenfor.

Forbereder for en injeksjon

Så injeksjoner (injeksjoner) er foreskrevet for deg. Mange tror at alle kan gjøre en injeksjon, spesielt i en muskel. I prinsippet, ja, men det ville fortsatt være bedre om en medisinsk fagperson (helst med erfaring) gir injeksjonen.

Hva trengs til det? Huden på injeksjonsstedet (stikk) bør behandles med et sterilt materiale med 70 % alkohol (fra 96 ​​% vil du få en hudforbrenning). Nå brukes ofte spesielle hudantiseptika.

Den som foretar injeksjonen bør helst ha på seg sterile hansker, sprøyten er engangssprøyten. Hvis hansker ikke er tilgjengelig, bør hendene vaskes grundig med såpe og vann og behandles med alkohol eller annet godkjent desinfeksjonsmiddel.

Før du åpner ampullen med stoffet (etter saging), behandle med alkohol (selve stedet for filen på ampullens hals). Foreløpig trenger nesten alle ampuller ikke arkiveres. På toppen av ampullen er det en prikk tegnet med maling. Snu ampullen med en spiss mot deg og bryt ampullen vekk fra deg. Det er alt. (Godt gjort, kom endelig på noe fornuftig).

Komplikasjoner etter injeksjoner (skudd)

Vel, la oss nå snakke om hvilke komplikasjoner som kan oppstå på injeksjonsstedet.


Ah dette bare inntil infiltrere. Selv om det er nødvendig å sette tegn

Umiddelbart etter en intramuskulær injeksjon kan smerte oppstå (dette avhenger av sammensetningen av selve stoffet og administrasjonshastigheten), som forsvinner etter kort tid. Umiddelbart etter injeksjonen er det tilrådelig å påføre en varm varmepute eller annen tørr varme på dette stedet, noe som bidrar til utvidelse av blodkar og en mer forbedret penetrasjon av stoffet i blodet.

Noen ganger, i løpet av de neste dagene (4-7-10 dager), kan det forekomme fortykning og infiltrasjon av vev på injeksjonsstedet. Denne formasjonen blir noen ganger referert til som "humper" av pasienter.

På dette stadiet bør en person definitivt se en lege, helst en kirurg som kan vurdere situasjonen riktig.

Legen, for å utelukke abscessdannelse, kan henvise pasienten til en ultralyd av infiltratet eller punktere det. Hvis det oppdages puss, åpnes en abscess under lokalbedøvelse eller narkose.


Etter å ha åpnet en slik abscess av pus, var det 200 ml

Hvis infiltratet er uten suppurasjon, er bruk av antibiotika (i tabletter eller intravenøst), fysioterapi for infiltrasjon indisert. Mange pasienter blir hjulpet av komprimerer av rugbrød med honning, vodka komprimerer eller komprimerer med Vishnevskys salve.

Noen ganger, etter en intravenøs injeksjon, kommer stoffet ikke inn i venen, men under huden. Dette manifesteres av smerte under nålen, en brennende følelse, hevelse vises under huden. Som regel blir denne situasjonen lagt merke til umiddelbart og krever ingen hjelp (stoffet vil da "løse seg selv"). En halvalkohol- eller vodkakomprimering kan påføres stedet for en slik injeksjon.

Hvis kalsiumklorid kommer under huden, bør du umiddelbart prikke dette stedet med en 0,25% løsning av novokain (dette vil redusere konsentrasjonen av kalsiumklorid i det omkringliggende vevet) og påføre en av de ovennevnte kompressene.


Slik nekrose var når medisinen ikke kom inn i en blodåre, men under huden

Hvis mye av stoffet kom under huden, oppstår vevsnekrose. Jeg måtte behandle slike pasienter. Jeg må si med en gang at dette ikke er lett, både for pasienten og for legen. Svart hudnekrose er som regel dyp, den må fjernes, noen ganger mer enn én gang. Sår gror sakte med dannelsen av et grovt arr.

Noen ganger, etter intravenøs administrering av visse legemidler, hyperemi og indurasjon langs venen, vises smerte i den nesten umiddelbart eller i løpet av noen få dager. Dette er den såkalte flebitten eller betennelsen i veneveggene. Selv tromboflebitt kan oppstå når blodpropper dannes i lumen av et betent kar.

I slike tilfeller bruker jeg vanligvis kompresser med Vishnevsky-salve, heparinsalve, medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen, antibiotika, hepariner med lav molekylvekt.

Det er tilfeller når pasienter søker om "humper" på baken, som vedvarer etter injeksjoner (injeksjoner) i flere måneder eller til og med år.

Hva kan gis råd i denne situasjonen? Det er nødvendig å gjennomføre en undersøkelse og studie av disse formasjonene og gjennomføre en differensialdiagnose for godartede eller ondartede svulster.

I de fleste av disse tilfellene gir konservativ behandling av "humper" ingen positiv effekt, og disse formasjonene må fjernes, selv om de er svært sjelden.


Hva kan føre til utvikling av komplikasjoner etter injeksjon og hva er årsakene til dem?

Konklusjonene nedenfor er min subjektive mening basert på mange års erfaring som kirurg.

I de fleste tilfeller er dette et brudd på reglene for asepsis og antisepsis, det vil si at infeksjonen kommer inn i vevet gjennom dårlig behandlet hud, hender, en infisert sprøyte, etc.

  1. Det finnes en rekke medikamenter, som analgin, diklofenak, ketorol, magnesiumsulfat (magnesia), etc., som i seg selv kan forårsake aseptisk betennelse, som kan gå over til suppurasjon dersom en sekundær infeksjon slutter seg.
  2. Hvis stoffet beregnet for intramuskulær injeksjon går inn i det subkutane fettet, hvor "absorpsjonen" av stoffet i blodet er langsommere. Som et resultat kan en sekundær infeksjon forenes igjen.
  3. Svekket immunitet hos onkologiske pasienter som lider av diabetes mellitus, etc.
  4. Når en nål kommer inn i et tilstrekkelig stort kar, dannes det et hematom (i muskler eller fettvev), som kanskje ikke har tid til å "løse seg", og som et resultat av det suppurates det.

Vel, det ser ut til at han sa det viktigste. Noen lesere tenker kanskje, hva har injeksjonene og kirurgen med det å gjøre?

Men faktum er at kirurger er involvert i behandlingen av komplikasjoner forbundet med injeksjoner. Og vi vil at de, komplikasjoner, skal være mindre, og det er det vi ønsker deg.

Ta vare på deg selv. A. S. Podlipaev

Og ikke glem kommentarene, still spørsmålene dine. Men først anbefaler jeg deg å lese sidene "" og "".

Basert på anbefalingene mottatt, vennligst kontakt lege, inkludert for å identifisere mulige kontraindikasjoner! Aksept av anbefalte legemidler er KUN mulig HVIS DE ER GODT TOLERABLE FOR PASIENTER, TA HENSYN TIL DERES BIVIRKNINGER OG KONTRAINDIKASJONER!

Laster inn...Laster inn...