Meningitt: etiologi, symptomatisk kompleks, typer diagnostiske metoder for forskning. Meningitt hos voksne og barn. Tidlige symptomer på hjernehinnebetennelse Alle symptomer på hjernehinnebetennelse

"Ikke gå uten hatt - du får hjernehinnebetennelse!" Hvem av oss trengte ikke å lytte til denne typen "skrekkhistorier" i barndommen. Faktisk er mekanismen for infeksjon med denne sykdommen mye mer komplisert, og bare en varm hatt kan ikke beskytte mot den. La oss si mer: du kan få hjernehinnebetennelse selv om sommeren til sjøs, og massive utbrudd av denne sykdommen forekommer oftere i tropiske land enn i regioner med et hardt klima.

Meningitt er en betennelse i hjernehinnen som er dødelig i 10% av tilfellene. Menneskets hjerne og ryggmarg består av tre membraner: myk, araknoid og hard. Hvis en inflammatorisk prosess begynner i noen av dem (eller samtidig), snakker de om hjernehinnebetennelse. Betennelse i dura mater kalles pachymeningitt. Med leptomeningitt påvirkes de myke og araknoide membranene, og panmeningitt er en inflammatorisk prosess i alle tre lagene. Men oftest diagnostiserer leger betennelse i de myke membranene i hjernen.

Dermed bør alle vite hvordan og hvorfor hjernehinnebetennelse vises, om det er smittsomt, om det er mulig å få det igjen og hvem som er mest utsatt for betennelse i hjernehinnene.

Typer av meningitt

Det antas at de første symptomene på hjernehinnebetennelse ble beskrevet av Hippokrates, og deretter av middelalderske healere. Så menneskeheten har visst om denne sykdommen i svært lang tid. Men i mange år ble tuberkulose og forbruk feilaktig antatt å være årsaken til betennelse i hjernehinnene, og før oppdagelsen av antibiotika døde 95 av 100 pasienter av hjernehinnebetennelse. I dag er behandling av hjernehinnebetennelse også vanskelig, men takket være moderne kunnskap er overlevelsesraten mye høyere enn den var for flere århundrer siden.

For at behandlingen skal være effektiv, må du først forstå hvilken type hjernehinnebetennelse du må kjempe mot. Og denne sykdommen er veldig "mangefasettert" i opprinnelse og natur, derfor har hver sort i sin internasjonale klassifisering av sykdommer (ICD 10) sin egen kode og definisjon, og eksperter bruker forskjellige metoder for å systematisere sykdommen.

Av betennelsens natur er meningitt:

  • purulent;
  • serøs.

I det første tilfellet er sykdommen forårsaket av meningokokkbakterier, er veldig vanskelig og skyldes den primære septiske prosessen. Den andre typen er av viral opprinnelse. Denne sorten regnes som ikke så farlig som purulent og mindre sannsynlig å forårsake komplikasjoner.

Etter opprinnelse er meningitt delt inn i:

  • primær (uavhengig sykdom);
  • sekundær (fremstår som en komplikasjon av bihulebetennelse, mellomørebetennelse, luftveisinfeksjoner, osteomyelitt i hodeskallen, karsiøse prosesser, byll i ansiktet eller halsen, tonsillitt, noen ganger forekommer på bakgrunn av sykdommer som tuberkulose, kusma, syfilis).

Patogen klassifisering:

  • bakteriell;
  • sopp;
  • viral;
  • protozoal;
  • blandet.

Av flytens art:

  • lynrask (fulminant);
  • krydret;
  • subakutt;
  • kronisk;
  • tilbakevendende.

Ved lokalisering av betennelse:

  • Total;
  • basal (påvirker de dypeste delene av hjernen);
  • spinal (påvirker ryggmargen);
  • konveksital (påvirker overflaten av hjernen).

Avhengig av kursets alvorlighetsgrad:

  • mild grad;
  • moderat tung;
  • tung.

I tillegg er det også ikke-smittsom meningitt. Dette er en type aseptisk meningitt, som er en sykdom forårsaket av andre årsaker enn bakterier som vanligvis forårsaker akutt meningitt - ikke -smittsomme sykdommer, medisiner eller vaksiner. Generelt er disse årsakene til meningitt uvanlige. Oftest diagnostiserer leger tilfeller av viral, bakteriell, sekundær purulent og soppbetennelse. Dessuten er bakteriell (meningokokk) type sykdom mer vanlig blant barn under 5 år, og sopp er blant gravide, pasienter etter cellegift, samt pasienter med ervervet immunsvikt. Bakteriell, aka purulent, meningitt kan påvirke selv babyer opptil et år, og viral (serøs) hos barn vises vanligvis etter kusma eller på grunn av ECHO. Den virale formen er ikke like forferdelig for barn som den purulente, siden den er lettere å behandle og forårsaker komplikasjoner sjeldnere.

Årsaker til infeksjon

I mange kliniske tilfeller manifesterer meningitt seg som en sesongbetont sykdom. Men i motsetning til det mange tror, ​​kan hypotermi ikke betraktes som hovedårsaken. Statistikk indikerer at flere tilfeller av infeksjon forekommer nettopp i den varme årstiden, så vel som i land med et temperert klima. Likevel registrerer eksperter også utbrudd i spredningen av sykdommen i lavsesongen. Dette forenkles av flere faktorer samtidig: en økning i fuktighet og en reduksjon i lufttemperatur ute, sesongmessig hypovitaminose, samt et lengre opphold i dårlig ventilerte rom. For ikke så lenge siden la forskere merke til et annet syklisk mønster: hvert 10-15 år i verden er det en epidemi av meningitt. For eksempel ble det i 2017 registrert en epidemi av serøs meningitt i Russland forårsaket av enteroviruset ECHO30, som kom fra Kina.

De mest utsatte for sykdommen er personer med svekket immunitet, barn under 5 år (immunsystemet deres utvikler seg fortsatt, og blod-hjerne-barrieren er preget av økt permeabilitet). Hvis vi analyserer forekomsten av sykdommen mellom kjønnene, blir flere tilfeller av betennelse i hjernen diagnostisert blant menn (oftere mellom 20-30 år). I fare er også gravide kvinner med diabetes, magesår, aids, kronisk tretthet eller underernærte. I landene i den såkalte "tredje verden" er forekomsten av meningitt nesten 40 ganger høyere enn det europeiske gjennomsnittet. Det er også interessant at i Europa og Russland forekommer sykdommen bakteriell etiologi omtrent 3 ganger sjeldnere enn viral. Hovedårsaken til dette, sier leger, er vaksinasjon, som kan bidra til å forhindre bakteriell form av sykdommen. Kroppen etter vaksinasjon, overfor sykdomsfremkallende middel, vil uavhengig beskytte seg mot den.

For å beskytte deg selv må du først og fremst forstå at meningitt er en smittsom sykdom. Avhengig av arten kan den overføres på forskjellige måter:

  • luftbårne dråper (gjennom spyttpartikler under hoste og nysing);
  • fekal-oral (gjennom uvaskede hender, frukt og grønnsaker, forurenset vann);
  • blodkontakt (gjennom blod);
  • lymfogen (gjennom lymfevæske);
  • morkaken (fra gravide til fosteret);
  • vann (når du svømmer i åpne vannforekomster eller bassenger);
  • kontakt og husholdning (gjennom husholdningsartikler, fat, leker);
  • gjennom insektbitt (hovedsakelig i afrikanske land).

Hos babyer under 1 år kan hjernehinnebetennelse skyldes de samme årsakene som hos voksne eller ha andre årsaker. For eksempel være et resultat av fødselstraumer, prematuritet, skade på hjernen eller ryggmargen, sepsis, sykdom i mellomøret eller nasofarynx. Hvis en kvinne har hatt hjernehinnebetennelse under graviditet, er risikoen for å overføre infeksjonen til fosteret svært høy, og dette kan føre til nedsatt utvikling av barnet. I de fleste tilfeller ender meningitt under graviditet med spontan abort eller intrauterin fosterdød. Men selv om fosteret overlever, anbefaler leger vanligvis kvinner å avslutte sitt nåværende svangerskap.

Alternativer for hjernehinnebetennelse

Den farligste hjernehinnebetennelsen er for barn under 5 år. Dessverre dør hver 20. baby diagnostisert med betennelse i hjernehinnen. Den farligste formen for meningitt hos spedbarn regnes som en sykdom forårsaket av streptokokkinfeksjon. Infeksjon oppstår vanligvis under babyens passering gjennom fødselskanalen til moren. I dette tilfellet utvikler sykdommen seg med lynets hast, og barnet dør enten i løpet av den første måneden av livet, eller lider av alvorlige utviklingsforstyrrelser. En komplisert form for hjernehinnebetennelse er ikke mindre farlig for babyer. Og allerede i alderen 1 til 5 år er det mer sannsynlig at barn blir syke av viral meningitt, som vanligvis går lettere enn bakteriell.

Sykdomsforløpet består av tre perioder: inkubasjon, prodromal og den faktiske sykdommen. Inkubasjonstiden er tiden fra viruset kommer inn i kroppen til de første symptomene på sykdommen vises. På dette tidspunktet er virus eller bakterier tilstede i kroppen i små mengder, og forårsaker derfor nesten umerkelig skade. Avhengig av type sykdom kan inkubasjonstiden vare fra noen få minutter (rask utvikling) til flere år (kronisk betennelse). Inkubasjonstidens varighet avhenger også av tilstanden til pasientens immunsystem: jo svakere den er, jo raskere manifesterer sykdommen seg. Inkubasjonstiden varer oftest fra 1 til 10 dager. Hvis sykdommen ble diagnostisert de første to dagene etter infeksjon, når sjansen for en kur 95%.

Fulminant eller fulminant form for meningitt er den farligste. Med denne formen passerer alle stadier av sykdommen nesten umiddelbart, og allerede den første dagen er et dødelig utfall mulig. Akutt hjernehinnebetennelse fortsetter også i henhold til et "akselerert" program: som regel tar infeksjonen 3 dager for å nå sitt høydepunkt eller til og med forårsake pasientens død.

Purulent hjernehinnebetennelse i prodromalstadiet (tiden da de klassiske symptomene på sykdommen vises) kan passere i løpet av få timer etter at bakteriene kommer inn i kroppen. Akutt bakteriell betennelse utvikler seg veldig raskt. Hvis sykdommen ble forårsaket av Neisseria meningitidis, kan pasienten dø innen få timer etter infeksjon. På bakgrunn av denne typen sykdom er bilateralt hemoragisk binyreinfarkt mulig (Waterhouse-Friederiksen syndrom). Haemophilus influenzae, eller hemofil meningitt, er mer vanlig i land som ikke vaksinerer mot hemofili.

Hvis vi snakker om den akutte sykdomsperioden, utvikler den seg vanligvis fra flere dager til flere uker, og kronisk hjernehinnebetennelse manifesterer seg ikke tidligere enn 4 uker etter infeksjon. I tillegg, hvis de fleste former for betennelse i hjernen går ganske raskt, kan kronisk hjernehinnebetennelse trekke ut i enda mer enn 25 år. I dette tilfellet utvikler sykdommen seg gradvis, og det er nesten umulig å bestemme når infeksjonen har kommet inn i kroppen.

Noen ganger kommer betennelsen i hjernehinnene tilbake selv etter vellykket behandling. Tilbakefall kan skyldes virus, bakterier eller ikke-smittsomme faktorer. Den vanligste årsaken til tilbakevendende sykdom er herpes simplex -virus type 2 (Mollare meningitt). Bakteriell meningitt kan gjenta seg på grunn av medfødte eller ervervede defekter i bunnen av skallen eller ryggraden.

Symptomer

Lumskheten til hjernehinnebetennelse er i rask utvikling. Medisin kjenner tilfeller der døden skjedde bare noen få timer etter begynnelsen av den akutte sykdomsperioden. I den klassiske versjonen varer inkubasjonstrinnet i hjernehinnebetennelse i de fleste tilfeller fra 4 dager til en uke. Hvis sykdommen blir gjenkjent i tide, vil pasienten ha en sjanse til en kur. Og for dette må du kjenne de første symptomene på sykdommen. I de fleste tilfeller oppfattes imidlertid ikke tegnene som begynner med hjernehinnebetennelse av pasienten som et alarmerende signal, sykdommen manifesterer seg som generelle smittsomme tegn: pasienten har en følelse av frysninger, feber, feber, i noen tilfeller hud utslett kan vises.

Hovedsymptomet på hjernehinnebetennelse er hodepine, som blir mer intens etter hvert som sykdommen utvikler seg. Smertens art sprenges, smerten kan være veldig intens. I dette tilfellet kan smerten lokaliseres i pannen og i occipital -regionen, og gi den til nakken og ryggraden. Bursting smerte er forbundet med en økning i intrakranielt trykk som et resultat av virkningen av toksiner fra patogenet. Smertesyndromet øker med hodebevegelser, så vel som på grunn av høye lyder og sterkt lys. Et annet tegn som er viktig for å skille hodepine, er stivhet (alvorlig spenning) i de occipitale musklene. Pasienter med hjernehinnebetennelse (voksne og barn) ligger ikke i sin vanlige ryggstilling. For å lindre smerter snur de seg på siden, trekker knærne til magen og vipper instinktivt hodet bakover.

Betennelse i slimhinnen i hjernen er ofte ledsaget av kvalme og alvorlig oppkast. Videre stopper gagrefleksen ikke engang med fullstendig avslag på mat. I tillegg stiger pasientens kroppstemperatur (uregelmessig eller holder seg stabilt på 39-40 grader) og blir ikke forvirret av tradisjonelle febernedsettende medisiner, alvorlig svakhet og svette vises. Pasienten klager over intoleranse for sterkt lys, noe som forverrer hodepine. Det er også mulig å mistenke tilstedeværelsen av hjernehinnebetennelse i tilfeller der en sprengende hodepine ledsages av en bevissthetsforstyrrelse (en person svarer sakte og vanskelig med spørsmål eller ikke svarer på forespørsler i det hele tatt). Psykiske lidelser som indikerer betennelse i slimhinnen i hjernen kan manifestere seg som hallusinasjoner, apati eller aggresjon. Pasienten kan ha kramper i ben og / eller armer, muskelsmerter, strabismus (hvis betennelsen har spredt seg til synsnervene).

I tillegg til de klassiske, vil spesifikke tegn hjelpe til med å gjenkjenne hjernehinnebetennelse hos små barn: Kernigs symptom og Brudzinskys øvre symptom. I det første tilfellet vil et barn i liggende stilling med hevede ben ikke kunne rette dem i kneleddene. Det andre symptomet er også bestemt i liggende stilling. Hvis barnet løfter hodet og ufrivillig bøyer bena i knærne, kan dette også indikere betennelse i hjernehinnene. For å identifisere sykdommen hos spedbarn, blir fontanelen undersøkt: et alarmerende signal er hevelse og spenning. Et annet tegn på betennelse i hjernehinnen hos barn er utslett, som deretter erstattes av spesifikke lyse burgunderflekker som vises over hele babyens kropp.

Diagnostikk

En erfaren lege kan allerede mistenke hjernehinnebetennelse hos en pasient ved eksterne kliniske tegn. Men det er for tidlig å stille en nøyaktig diagnose basert på symptomer alene. Videre er det viktig ikke bare å bekrefte eller nekte forekomsten av sykdommen, men også å bestemme dens type, utviklingstrinn. For dette må pasienten gjennomgå en omfattende undersøkelse. Pasienter i slike tilfeller donerer blod for en generell analyse (CBC), en generell urinalyse og et flekk fra slimhinnen i svelget. En av de viktigste bekreftende testene er ryggmargs punktering og laboratoriediagnostikk av CSF (cerebrospinal væske). Siden hjernen og ryggmargen er i konstant kontakt, anses ugjennomsiktig CSF alltid som hovedmarkøren for hjernehinnebetennelse.

Hvis det under punkteringen er tegn på økt cerebrospinalvæsketrykk (cerebrospinalvæske renner ut i en sildring eller i hyppige dråper), anser eksperter dette som et av laboratorietegnene på meningitt. I tillegg endres fargen på cerebrospinalvæsken hos en syk person: den blir grumhvit eller gulgrønn. Sykdommen kan også fortelle ikke bare analysen av cerebrospinalvæske, men også en blodprøve. I nærvær av sykdommen observeres et økt antall lymfocytter eller nøytrofiler. Pasienten har også vanligvis høye sukker- og kloridnivåer.

Differensialdiagnose av sykdommen er basert på biokjemisk analyse av cellebrospinalvæskens cellulære sammensetning. For å fastslå årsaken til sykdommen, tyr de til bakteriologisk og bakterioskopisk undersøkelse av cerebrospinalvæsken for å bestemme årsaken til sykdommen. Ved hjelp av serodiagnostikk bestemmes tilstedeværelsen i pasientens kropp av antigener og antistoffer mot forskjellige årsakssykdommer av sykdommen.

Omtrentlige testresultater for hjernehinnebetennelse
Indikatorer Brennevin er normalt Viral meningitt Bakteriell Purulent
Farge / gjennomsiktighet Ingen farge / gjennomsiktig Fargeløs / gjennomsiktig eller opaliserende Hvitaktig eller grønnbrun / disig
Press 130-180 mm H2O Kunst. 200-300 mm vann Kunst. 250-500 mm vann Kunst. Økt
Lekkasjefrekvensen for cerebrospinalvæske under punktering (dråper / min.) 40-60 60-90 Dryppe Sjeldne tyktflytende dråper
Cytose (celler / μL) 2-8 20-800 200-700 (noen ganger 800-1000) Mer enn 1000
Lymfocytter 90-95% 80-100% 40-60% 0-60%
Neutrofiler 3-5% 0-20% 20-40% 40-100%
Sedimentære reaksjoner – + (++) +++ (++++) +++ (++++)
Dissosiasjon Nei Lavt protein i proteiner (protein-cellulært etter 8-10 dager) Moderat høy cytose og protein (deretter protein-celledissosiasjon) Høyt cellulært protein
1,83-3,89 Større enn 3,89 Betydelig redusert Moderat redusert
Klorider (mmol / l) 120-130 Mer enn 130 Betydelig redusert Moderat redusert
Fibrin film Er ikke dannet 3-5% 30-40% Grovt, ofte sediment
Punkteringsreaksjon Gir hodepine og oppkast Gir lindring, vendepunkt for sykdom Gir betydelig, men kortsiktig lindring Moderat kortsiktig lettelse

Resultatene av blodprøven vil avsløre nøytrofili eller lymfocytose, som snakker om sykdommens art, så vel som ESR -indikatoren -en, som i høye verdier indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. I tillegg til laboratorieundersøkelser av cerebrospinalvæske og blod, vil legen definitivt trenge en pasients medisinske historie, han vil gjennomføre en grundig nevrologisk undersøkelse, tilby å gjennomgå beregnet eller magnetisk resonansavbildning. Ved hjelp av en MR- eller CT -skanning vil en spesialist kunne undersøke tilstanden til hjernehinnene og finne et fokus på betennelse. Under en samtale med en pasient vil legen spørre hvor lenge siden hodepine begynte, om pasienten ble bitt av flått eller mygg (bærere av patogenet, spesielt i Afrika og Sentral -Asia).

Hvis det ble funnet mistanker om hjernehinnebetennelse hos et barn, så før han sender barnet for punktering, bør han bli undersøkt av en ENT, nevrolog, nevrokirurg og hematolog for å utelukke andre mulige årsaker til ubehag.

Behandling

Eventuelle inflammatoriske prosesser i kroppen er veldig alvorlige. Og hvis betennelsen oppstår i hjernen, kan det ikke være snakk om selvmedisinering hjemme. Verken folkemetoder eller alternativ medisin kan erstatte nødvendig medikamentell behandling. Meningitt bør bare behandles av lege og bare på sykehus. Jo før en pasient søker hjelp fra en spesialist, jo større er sjansen for overlevelse.

Legen kan bare lage et omfattende behandlingsprogram etter å ha mottatt resultatene av pasientens undersøkelser. I mellomtiden, når det gjelder meningitt, når timer telles, kan ikke et minutt gå tapt. Som en nødssituasjon foreskrives bredspektret antibiotika for alle pasienter med mistenkt meningitt. I begynnelsen av behandlingen kan legen foreskrive legemidler fra gruppen penicilliner, cefalosporiner, makrolider. Dette vil drepe bakteriene som forårsaker purulent hjernehinnebetennelse. For at antibiotika skal fungere umiddelbart, blir stoffet vanligvis gitt intravenøst ​​(IV), og i svært alvorlige tilfeller, direkte inn i cerebrospinalvæsken. Serøs meningitt behandles med tilleggsbruk av antivirale legemidler. I tillegg til spesifikk antibakteriell eller antiviral behandling valgt for sensitivitet, foreskrives pasienter nootropiske og vaskulære legemidler - Nootropil, Piracetam eller deres analoger tas for å gjenopprette nerveceller og vaskulær tilstand. Som antiinflammatoriske legemidler gir leger pasienter hormonbehandling med legemidler som Prednisolon, Dexamethason, Methylprednisolone eller Hydrocortison.

Diuretisk terapi brukes også i behandlingsregimet for meningitt. Diuretika er avgjørende for å lindre hjerneødem.

Uavhengig av form og stadium av hjernehinnebetennelse, er vitaminer og mineraler alltid foreskrevet for barn og voksne. Disse stoffene er nødvendige for å opprettholde immunitet, som alltid reduseres under betennelse i hjernen, samt for å gjenopprette næringsreservene som er nødvendige for riktig funksjon av pasientens systemer og organer.

Profylakse

Spørsmålet om det er mulig å få hjernehinnebetennelse er av interesse for mange. Men andre problemer er ikke mindre relevante: hvordan beskytte deg mot sykdom, og er det vaksinasjoner mot hjerneinflammasjon? Meningitt er en smittsom sykdom. Men selv om det er en pasient med betennelse i hjernehinnen omgitt av et barn eller en voksen, bør man ikke ta dette faktum som en setning av overhengende infeksjon. I mellomtiden bør beskyttelsen tas vare på på forhånd.

Et av de mest effektive forebyggende tiltakene mot bakteriell meningitt er vaksinasjon mot patogener. I dag er det tre typer meningittvaksiner: protein, polysakkarid og konjugerte. I hver gruppe vaksiner er det medisiner som er best egnet for ulike aldersgrupper. Hvilken vaksine du skal velge for en voksen eller et barn, hvor ofte du skal vaksinere deg - dette bør bestemmes av den behandlende legen.

Vaksinasjon er, om enn ikke 100%, men likevel en god garanti for at en frisk person ikke blir smittet.

For å beskytte deg selv eller barnet ditt mot å få viral meningitt, er det også viktig å følge hygienereglene og SanPiN, spise bare ren frukt og grønnsaker og vaske hendene grundig med såpe og vann før hvert måltid. Den vanligste kilden til meningittinfeksjon om sommeren er forurensede vannforekomster. For å beskytte deg mot problemer, er det viktig å unngå bading og enda mer for ikke å drikke vann fra dem.

En utmerket forebygging av hjernehinnebetennelse er å unngå kontakt med en infisert person. Men hvis dette allerede har skjedd, bør du gjennomgå et kjemoprofylakskurs. Desinfeksjon av rommet der pasienten var er også obligatorisk, og kontaktpersoner overvåkes. Hvis kontakt med en smittebærer er uunngåelig (for eksempel at noen fra husstanden er syke), bør respirator eller gasbind brukes for å forhindre infeksjon med luftbårne dråper. Husk: først kommer infeksjonen inn i en persons øvre luftveier, legger seg på slimhinnene og sprer seg deretter gjennom kroppen. Men infeksjon med luftbårne dråper forekommer ikke alltid, men bare i tilfeller av redusert immunitet og nedsatt funksjonalitet av blod-hjerne-barrieren, som beskytter hjernen mot skadelige stoffer. For å forhindre infeksjon, foreskrives familiemedlemmer et kurs med rifampicin og en inokulering ved hjelp av en konjugatvaksine. Mange er forresten interessert i om det er mulig å få hjernehinnebetennelse igjen. Som regel skjer ikke dette, men muligheten kan heller ikke helt utelukkes.

Hvis hjernehinnebetennelse blir diagnostisert i tide og behandlingen er vellykket, har personen en sjanse til å leve et langt og tilfredsstillende liv. Men for at alt skal være akkurat slik, må du følge legens anbefalinger etter at behandlingen er fullført på sykehuset.

Etter å ha lidd hjernehinnebetennelse, er det viktig å fortsette å overvåke med lege: det er viktig å bli undersøkt av en nevrolog hver tredje måned. Og så videre i minst 2 år. I tillegg er det midlertidig pålagt noen restriksjoner på regimet og livsstilen. I minst 6 måneder etter sykdom er det forbudt å fly med fly. Flyet i løpet av denne perioden er farlig fordi intrakranielt trykk endres kraftig under flyturen, noe som kan påvirke utvinningen av CSF -dynamikken negativt etter den overførte betennelsen i meningene. Leger anbefaler heller ikke umiddelbart etter en sykdom å gå til sjøs, spesielt for barn. Det midlertidige forbudet gjelder også idrett: Etter en sykdom i ca 2 år bør tung fysisk anstrengelse unngås.

Du må også revurdere ditt vanlige kosthold: gi opp fett og stekt til fordel for kokt, stuet, bakt eller dampet. Fra kjøtt, foretrekker diettvarianter: fjærfe, så vel som fisk. Det er nyttig å spise kokt frokostblanding som tilbehør, og varme opp frukt og grønnsaker før bruk. Det er nyttig å spise fettfattig meieriprodukter, fra drikkevarer er den best egnet og, hvis - da svak. Kosthold etter meningitt eliminerer alkohol helt.

Fysioterapi i rehabiliteringsperioden bør bestå av et massasjeforløp, elektroforese med bruk av medisiner. For å gjenopprette kognitive funksjoner og koordinering, bruker de magnetisk og magnetisk laserterapi, bruker electrosleep. Et kurs med fysioterapiøvelser vil hjelpe til med å gjenopprette motorfunksjonen. Men for dette må du gjøre det under oppsyn av en treningsspesialist. Arbeidsterapi brukes til å gjenopprette bevegelsesområde, styrke og koordinering, og et kognitivt program er nødvendig for å gjenopprette minne, oppmerksomhet og logisk tenkning.

Mulige komplikasjoner

I seg selv er betennelse i hjernehinnene et alvorlig problem. Men på bakgrunn av denne sykdommen er andre, ikke mindre komplekse komplikasjoner mulige.

En av de vanligste er hjerneødem. Som regel akkumuleres et kritisk overskudd av cerebrospinalvæske den andre dagen i sykdomsutviklingen. En komplikasjon kan mistenkes av flere ytre tegn. Pasienten mister plutselig bevisstheten, han har kortpustethet, blodtrykksindikatorer reduseres kraftig og økes deretter. Det er også hopp i pulsen: fra alvorlig bradykardi (sakte) til takykardi (rask). Hvis hjerneødem ikke blir fjernet i tide, er et dødelig utfall mulig, som vanligvis oppstår på grunn av lammelse av respirasjonssenteret.

Den andre vanlige faren er giftig sjokk. Det oppstår som et resultat av forgiftning av kroppen med forfallsprodukter fra patogener. På bakgrunn av denne prosessen synker pasientens kroppstemperatur vanligvis, men intoleranse for lyse og høye lyder øker, og kortpustethet dukker opp. I mange tilfeller oppstår giftig sjokk sammen med hjerneødem. Resultatet er koma og død i løpet av få timer.

Etter å ha lidd av hjernehinnebetennelse, vil kroppen trenge tid til å komme seg. Noen ganger er det ganske langt. Hvis den inflammatoriske prosessen var forårsaket av en meningokokkinfeksjon, er det stor risiko for skade på andre organer eller hele kroppssystemer. Bare å søke medisinsk hjelp i tide vil forhindre alvorlige konsekvenser.

Meningitt kan forårsake døvhet, lammelse, epilepsi og hormonelle ubalanser. Barn kan ha hydrocephalus, fullstendig døvhet eller blindhet, akutt nyresvikt, forsinkelser i utviklingen, cerebroasthenia. Ofte ender betennelse i hjernemembranene hos babyer med døden.

Vi svarer på spørsmålene dine

Tar de inn i hæren etter hjernehinnebetennelse

Spørsmålet om de tar inn i hæren med hjernehinnebetennelse er av interesse for mange. Vi må si med en gang at ingen vil bli ført direkte til brakkene med sykdom, siden ved enhver betennelse (spesielt i hjernehinnene) bør man ligge på sykehuset. De som arbeider med en diagnose av hjernehinnebetennelse får ubetinget sykemelding. Hvis tilfeller av sykdommen registreres på en skole eller barnehage, er utdanningsinstitusjonen stengt for karantene. Men hva vil skje med en ung mann som led av hjernehinnebetennelse for noen år siden? Hvis det er dokumentasjon på sykdommen, blir den vernepliktige automatisk overført til reservatet.

I mellomtiden er spørsmålet om hærens kompatibilitet og hjernehinnebetennelse av interesse ikke bare for de som har overlevd sykdommen, men også for friske vernepliktige. Kan du få hjernehinnebetennelse i hæren? Teoretisk sett eksisterer en slik risiko, som faktisk på internater, skoler, barnehager, sanatorier eller barneleirer. Derfor, for å unngå en epidemi, utføres vaksinasjoner. Draftees bør vaksineres mot hjernehinnebetennelse omtrent 75-80 dager før verneplikten.

Kan du dø av hjernehinnebetennelse?

Enhver inflammatorisk prosess i kroppen er allerede en potensiell livsfare. Hva skal vi si om betennelse i hjernehinnen? Men hvis tidligere overlevelsesraten etter hjernehinnebetennelse ikke var mer enn 5-10%, har dette tallet i vår tid økt til rundt 90. Selvfølgelig forblir risikoen for død alltid, men i de fleste tilfeller lever pasienter som har gjennomgått meningitt en langt fullt liv.

Ta vare på helsen din og vær oppmerksom på kroppens signaler. Hvis du opplever uvanlige endringer i ditt velvære, ikke utsett å se legen din. Vær oppmerksom på konsekvensene av å ikke starte behandlingen for hjernehinnebetennelse i tide.

  • 2014 - "Nefrologi" oppfriskningskurs på heltid ved State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education "Stavropol State Medical University".

    • Meningitt, noen ganger kalt spinal meningitt, er en betennelse i membranene som omgir hjernen og ryggmargen. Meningitt er vanligvis forårsaket av en virusinfeksjon, men det kan også være forårsaket av en bakteriell eller soppinfeksjon. Avhengig av type infeksjon kan hjernehinnebetennelse enkelt behandles, eller det kan være livstruende.

    Trinn

    Del 1

    Identifisere symptomer hos voksne og barn

      Se opp for alvorlig hodepine. Hodepine forårsaket av betennelse i hjernehinnen rundt hjernen og ryggmargen føles annerledes enn andre typer smerter. Det er mye verre enn hodepine fra dehydrering eller til og med migrene. Personer med hjernehinnebetennelse opplever vanligvis vedvarende, alvorlig hodepine.

      Se etter kvalme og oppkast forbundet med hodepine. Migrene er ofte ledsaget av kvalme og oppkast, så disse symptomene kan ikke automatisk indikere hjernehinnebetennelse. Det er imidlertid viktig å være nøye med andre symptomer hvis du eller personen du bryr deg om, føler deg kvalm nok til å kaste opp.

      Sjekk temperaturen. Høy feber, sammen med andre symptomer, kan indikere at det er forårsaket av hjernehinnebetennelse og ikke forkjølelse eller ondt i halsen. For å avgjøre om en høy temperatur er på listen over symptomer, måle den på en syk person.

      Bestem om nakken føles sår og stiv. Dette er et veldig vanlig symptom hos mennesker med hjernehinnebetennelse. Spenningen og ømheten skyldes trykk fra de betente meningene. Hvis du eller noen du kjenner har nakkesmerter som ikke ser ut til å være relatert til andre vanlige årsaker til ømhet og stivhet, for eksempel muskelbelastning eller hodeskade, kan hjernehinnebetennelse være årsaken til problemet.

      Konsentrasjonsvansker. Fordi hjernehinnebetennelse fører til at slimhinnen i hjernen blir betent, har pasientene ofte perseptuelle vansker. Manglende evne til å lese ferdig en artikkel, fokusere på en samtale eller fullføre en oppgave, kombinert med alvorlig hodepine, kan være et bekymringsfullt tegn.

      Vær oppmerksom på fotofobi. Fotofobi manifesterer seg som alvorlig smerte forårsaket av lys. Øyesmerter og følsomhet hos voksne er assosiert med hjernehinnebetennelse. Se legen din hvis du eller noen du kjenner har problemer med å gå utenfor eller i et lyst rom.

      Vær oppmerksom på anfall. Beslag er ukontrollerbare muskelsammentrekninger, ofte frivillige, som har en tendens til å forårsake ukontrollert vannlating og generell desorientering. En person som har hatt et anfall, forstår sannsynligvis ikke hvilket år det er, hvor han er, eller hvor gammel han er, rett etter at anfallet er over.

      Vær oppmerksom på det karakteristiske utslettet. Enkelte typer hjernehinnebetennelse, som for eksempel meningokokk -meningitt, forårsaker utslett. Utslettet vises som rødlige eller lilla flekker og kan være et tegn på blodforgiftning. Hvis du oppdager utslett, kan du fortelle om det var forårsaket av hjernehinnebetennelse med en glasstest:

      • Trykk glasset over utslettet. Bruk et klart glass, slik at du kan se huden gjennom den.
      • Hvis huden under glasset ikke blir hvit, indikerer dette at det kan ha skjedd blodforgiftning. Gå til sykehuset umiddelbart.
      • Ikke alle typer meningitt forårsaker utslett. Fravær av utslett bør ikke tas som et tegn på at en person ikke har hjernehinnebetennelse.

    1. Legg merke til konstant gråt. Det kan være forårsaket av mange sykdommer og andre problemer, men hvis babyen din virker for opprørt og ikke roer seg når du skifter bleie, etter fôring og andre handlinger du vanligvis tar for å roe ham ned, bør du ringe legen. Ved kombinasjon med andre symptomer kan vedvarende gråt være et tegn på hjernehinnebetennelse.

      Vær oppmerksom på søvnighet og sløvhet. Hvis et normalt aktivt barn blir sløvt, søvnig, irritabelt, kan han eller hun ha hjernehinnebetennelse. Se etter merkbare endringer i barnets oppførsel, noe som indikerer sløvhet og manglende evne til å våkne helt.

      Vær oppmerksom på svak amming mens du spiser. Babyer med hjernehinnebetennelse har nedsatt sugeevne under fôring. Hvis babyen din har problemer med å suge, bør du oppsøke lege umiddelbart.

      Vær oppmerksom på endringer i babyens nakke og kropp. Hvis babyen din synes å ha problemer med å bevege hodet, og kroppen hans virker uvanlig anspent og ugjennomtrengelig, kan dette være et tegn på hjernehinnebetennelse.

    Del 3

    Identifiser forskjellige typer

      Studie av viral meningitt. Viral meningitt krever vanligvis ingen behandling og vil forsvinne av seg selv. Det er flere spesifikke virus, for eksempel herpes simplex -virus (HSV) og HIV, som krever spesifikk målrettet behandling med antivirale legemidler. Viral meningitt overføres ved kontakt. En gruppe virus kalt enterovirus er hovedkilden og dukker vanligvis opp fra midten av sommeren til tidlig høst.

      Hva du trenger å vite om pneumokokker. Det er tre typer bakterier som forårsaker bakteriell meningitt som er den farligste og dødeligste. Streptococcus pneumoniae Er den vanligste formen i USA, som rammer spedbarn, små barn og voksne. Imidlertid er det en vaksinasjon mot denne bakterien, så den kan kureres. Det er oftest spredt fra en bihulebetennelse eller ørebetennelse og bør mistenkes hvis en person med en tidligere bihulebetennelse eller ørebetennelse utvikler symptomer på hjernehinnebetennelse.

      Meningokokker ... En annen bakterie som forårsaker bakteriell meningitt er Meningokokker... Det er en ekstremt smittsom form som tvert imot påvirker friske ungdom og unge voksne. Det spres fra person til person, og utbrudd av sykdommen forekommer i utdanningsinstitusjoner og herberger. Det er spesielt dødelig, og hvis det ikke oppdages i tide og forløpet av intravenøs antibiotika ikke startes, fører det til flere organsvikt, hjerneskade og død.

    Meningitt er en farlig smittsom sykdom som påvirker slimhinnen i hjernen og derved forårsaker betennelse i dem. Han er i stand til å fremstå både uavhengig og som en infeksjon fra et annet fokus.

    Sykdommen har 5 forskjellige former, den kan være bakteriell, viral, sopp. Av den inflammatoriske prosessen er den purulent og serøs.

    Ved den minste mistanke om utvikling av hjernehinnebetennelse, bør en voksen eller et barn tas til sykehuset så snart som mulig, siden sykdommen bare behandles på et sykehus under tilsyn av erfarne leger.

    Behandling av hjernehinnebetennelse må begynne fra det øyeblikket de første tegnene på sykdommen blir oppdaget, siden konsekvensene er svært farlige for en person, uavhengig av alder. Barn lider oftere av hjernehinnebetennelse fordi de har utilstrekkelig utviklet immunitet og blod-hjerne-barrieren er ufullkommen, i motsetning til voksne.

    Årsakene til hjernehinnebetennelse

    Den forårsakende agenten for meningokokkinfeksjon er meningokokkerbakterien som tilhører slekten Neisseria, som inneholder 2 typer bakterier - meningokokker og gonokokker. Smittekilden - smittebærere, som overføres av luftbårne dråper.

    De mest patogene er meningokokker i gruppe A; når de er infisert, fører de til utvikling av et alvorlig forløp av meningokokkinfeksjon. Hos barn er årsaken til hjernehinnebetennelse hovedsakelig enterovirus som kommer inn i kroppen gjennom mat, vann og skitne gjenstander. Det kan utvikle seg i bakgrunnen, eller.

    Sykdommen kan overføres under fødselen, av luftbårne dråper, gjennom slimhinner, skittent vann, mat, gnagere og forskjellige insekter. Du kan også få det gjennom kyss.

    Sekundær meningitt oppstår når en infeksjon blir introdusert i hjernen fra andre foci av betennelse - furunkel, osteomyelitt, etc. Menn og barn under 10 år er mer utsatt for denne infeksjonen.

    Meningitt symptomer

    Dette er en veldig farlig sykdom som overføres av luftbårne dråper, noe som øker risikoen for å fange denne sykdommen. I denne forbindelse er det viktig å kjenne de første symptomene på hjernehinnebetennelse, samt hvordan det manifesterer seg hos barn og voksne. Tidlig oppdaget hjernehinnebetennelse og dens symptomer vil bidra til å søke medisinsk hjelp i tide, noe som vil minimere mulige komplikasjoner.

    Varigheten av inkubasjonstiden for meningitt avhenger av hovedpatogenet, i tilfelle av meningokokkinfeksjon er det 5-6 dager, i noen tilfeller økes perioden til 10 dager.

    Symptomene på bakteriell form kommer vanligvis plutselig. Symptomer på virustypen kan dukke opp plutselig eller gradvis over flere dager.

    De vanligste tidlige tegnene på meningitt hos voksne er:

    • alvorlig og vedvarende hodepine;
    • høy kroppstemperatur;
    • muskler og leddsmerter;
    • stive nakkemuskler - vanskelig eller umulig bøying av hodet;
    • kortpustethet, rask puls, cyanose i den nasolabiale trekanten;
    • økt følsomhet for lys og lyd;
    • kvalme og oppkast, generell svakhet, nedsatt appetitt.

    Meningeal syndrom uttrykkes symptomer på Kernig og Brudzinsky.

    1. Kernigs symptom (manglende evne til å rette benet bøyd i hofte- og kneledd), smerter ved trykk på øyebollene.
    2. Brudzinskys symptom(når du prøver å vippe hodet fremover i en tilbøyelig posisjon, er beina bøyd i knærne, når du trykker på pubis, blir beina bøyd i kneleddene).

    Pasientene ligger på siden, hodet blir sterkt kastet tilbake, armene presses mot brystet og beina er bøyd i knærne og ført til magen ("posen til en politihund"). Meningitt og meningokokk septikemi kan ikke alltid identifiseres umiddelbart, ettersom symptomene er veldig like de ved influensa. Det er viktig å forstå at sykdommen kan ledsages av andre symptomer, noe som kan komplisere selvdiagnose.

    Symptomer på hjernehinnebetennelse hos barn

    Det er veldig vanskelig å mistenke hjernehinnebetennelse hos et barn, siden han fremdeles ikke kan klage på symptomene som plager ham.

    Hos et lite barn kan et tegn på hjernehinnebetennelse være høy feber, økt spenning, der det er vanskelig å roe ned babyen, tap av matlyst, utslett, oppkast og piercing gråt. Det kan være spenning i musklene i rygg og lemmer. I tillegg kan barn gråte når de blir hentet.

    Foreldre bør definitivt kontakte lege hvis de finner symptomene ovenfor.

    Meningitt behandling

    Med hjernehinnebetennelse bør behandling hos barn og voksne være omfattende og utføres på et sykehus. For å klargjøre diagnosen, samt identifisere årsaken til meningitt, utføres en spinal tap.

    Terapeutiske tiltak for meningokokkinfeksjon inkluderer etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk terapi.

    1. Behandlingen av hjernehinnebetennelse er basert på antibiotikabehandling... Legemidlet er foreskrevet under hensyntagen til den identifiserte årsakssaken til sykdommen, administrert intravenøst. Bruk av medisiner vil bli utført minst en uke etter at personens temperatur er tilbake til det normale. For å ødelegge meningokokker brukes antibiotika fra penicillin-gruppen eller deres semisyntetiske analoger (amoksicillin) oftest.
    2. Antiinflammatorisk og er foreskrevet for å lindre symptomene på sykdommen, redusere risikoen for komplikasjoner, inkludert en allergisk reaksjon på antibiotika
    3. Ved utvikling av cerebralt ødem, dehydrering med diuretika (diuretika)... Når du bruker vanndrivende midler, må du huske på at de bidrar til utvasking av kalsium fra kroppen.

    Avhengig av den kliniske formen for meningitt, er alvorlighetsgraden av forløpet av meningokokkinfeksjon, kombinasjonen av legemidler og terapeutiske tilnærminger forskjellig. Etter avsluttet poliklinisk behandling er det nødvendig å fortsette behandlingen poliklinisk. Ved korrekt og rettidig behandling er sannsynligheten for død ikke mer enn 2%.

    Meningitt vaksine

    I de fleste tilfeller gis vaksinen mot meningokokker, vaksine mot Haemophilus influenzae type B, trippel meslinger, røde hunder og kusma. Varigheten av vaksinasjonen mot meningitt er 3 år, effektiviteten når 80%. Vaksinen gis ikke til barn under 18 måneder.

    Lege Komarovsky:

    Profylakse

    Det viktigste forebyggende tiltaket i dag er fortsatt vaksinasjon. Du kan bli vaksinert etter ønske, det er ikke obligatorisk. Ikke-spesifikk profylakse består i å unngå kontakt med voksne eller barn som viser tegn på sykdommen.

    Meningitt konsekvenser

    Konsekvensene vil avhenge av hvordan sykdommen utviklet seg hos en person.

    Hvis det var komplisert, kan personen til og med miste hørsel eller syn. I tillegg kan noen former for denne sykdommen provosere en forstyrrelse i hjernens arbeid og problemer med mental aktivitet. Overført i tidlig barndom kan det forårsake mental retardasjon, svekkelse av primære hjernefunksjoner, hydrocephalus.

    Hvis behandlingen av hjernehinnebetennelse startes rettidig og pasienten blir behandlet med antibiotika, blir pasientene i 98% av tilfellene fullstendig helbredet og ingen konsekvenser plager dem. Ovennevnte komplikasjoner kan oppstå hos 1-2% av mennesker som har lidd av denne sykdommen.

    Meningitt er en kompleks inflammatorisk lesjon av hjernehinnene som er mer vanlig hos barn, selv om den også kan utvikle seg hos voksne. Meningeal symptomer virker ganske lyse og intense. I tillegg er det tegn som er karakteristiske for denne spesielle sykdommen. Meningitt kan utvikle seg litt annerledes hos barn og voksne.

    Så den presenterte patologien er en viral eller bakteriell inflammatorisk lesjon av membranene som omgir hjernen, som kan utvikle seg hos mennesker med svekket immunitet. Alle former for sykdommen, bortsett fra, er ganske alvorlige og kan føre til alvorlige konsekvenser (nedsatt hjernefunksjon, koma, tap av syn eller hørsel, død). Videre er den høyeste risikoen for forekomst observert hos eldre mennesker.

    Når det gjelder årsakene til utviklingen av sykdommen hos et barn eller en voksen, kan de være som følger:

    Se videoen der legen for smittsomme sykdommer snakker i detalj om sykdommen:

    Disse årsakene kan betraktes som de vanligste. Hvis en person har en sterk immunbarriere, forhindrer det utvikling av betennelse. Imidlertid er det viktig å vite årsakene til at sykdommen er provosert. Bare i dette tilfellet kan du tilby effektive forebyggende tiltak, ikke bare for deg selv, men også for dine nærmeste.

    Meningitt: vanlige symptomer hos en voksen og et barn

    For å gjenkjenne meningitt er det nødvendig å vurdere de kliniske manifestasjonene. Følgende tegn er vanlige for et barn og en voksen:

    1. Frysninger og feber, spesielt hos barn.
    2. Endringer i bevissthet, forstyrrelser i en persons mentale sfære, utseende av hallusinasjoner.
    3. Kvalme ofte ledsaget av voldsom oppkast.
    4. Fotofobi, for følsom for høye lyder. Vanligvis snur pasienten seg til veggen og er helt dekket med et teppe.
    5. Et voksen eller lite barn med hjernehinnebetennelse føler vanligvis at det sprenger i skallen. Dessuten intensiveres ubehagelige opplevelser bare med bevegelse eller eksponering for forskjellige stimuli.
    6. Herding av occipital muskler. I dette tilfellet kan pasienten ikke bøye eller snu hodet.

    Kliniske former for hjernehinnebetennelse og deres symptomer

    1. Cyanose i området av den nasolabiale trekanten.
    2. Blekhet i huden.
    3. Redusert oppmerksomhet.
    4. En betydelig nedgang i appetitten.
    5. Kortpustethet, rask pust og puls.
    1. Reduksjon i blodtrykk.
    2. En uvanlig holdning når pasientens hode kastes tilbake, og beina trekkes opp til magen.
    3. Blant meningealtegnene kan man også skille for høy taktil følsomhet. Når han berører en syk voksen eller et barn, føler han det sterkeste ubehaget.
    4. Hudutslett.

    Disse symptomene regnes som vanlige hos voksne og barn. Hvis årsakene og de generelle symptomene på sykdommen er bestemt, kan sykdommen ikke behandles alene. Du må umiddelbart kontakte lege.

    Generelle smittsomme og cerebrale tegn på sykdommen

    Ovennevnte symptomer kan klassifiseres i flere grupper. Den første av dem er generelle smittsomme tegn. Følgende symptomer på hjernehinnebetennelse kan tilhøre den:

    • Føle seg varm.
    • Generell svakhet og ubehag.
    • Smerter i muskler og ledd.
    • Rennende nese, nysing, rødhet i halsen.
    • Økt kroppstemperatur.
    • Hovne lymfeknuter.

    Om symptomer, årsaker, diagnose, behandling og forebygging av meningitt (detaljert video på russisk, med legers kommentarer):


    I tillegg kan generelle cerebrale symptomer på meningitt hos voksne og barn også skilles:

    • som ikke kan formildes på noen måte.
    • Overbelastning nederst i øyeeplet.
    • Hodepine som strekker seg til hele hodet og stråler ut i øynene.
    • Forstyrrelser i bevisstheten.
    • Anfall forårsaket av økt intrakranielt trykk.

    Disse manifestasjonene av hjernehinnebetennelse anses ikke som spesifikke, da de kan snakke om andre patologier.

    Spesifikke meningeal symptomer

    Det er spesielle og voksne som bare snakker om denne sykdommen. De gjør det mulig å etablere en diagnose mer nøyaktig. Så du kan nevne følgende tegn på patologi:

    1. Kernigs symptom. Det er det mest kjente tegn på meningitt hos både barn og voksne. Sykdommen kan manifestere seg som følger: med passiv bøyning av beinet i hofte- og kneleddet i liggende stilling er det senere umulig å rette det opp. Faktum er at beinets muskler anstrenger seg for mye. Dette symptomet er spesifikt.
    2. Symptom på "scaphoid" mage. I dette tilfellet trekkes magen innover alene, pasienten kan ikke kontrollere den. Noen leger anser dette symptomet for å være en del av en spesiell meningeal stilling.
    3. Ankyloserende spondylitt. Den består i det faktum at selv med et lett trykk på kinnbeinet trekker ansiktsmusklene seg sammen og pasienten har en slags grimase i ansiktet. Faktum er at et barn eller en voksen kjenner vill smerte ved den minste berøring.

    1. Mendels symptom, manifestert i en kraftig økning i hodepine når man trykker med en finger på frontveggen i øret.
    2. Kerers tegn. Når legen trykker på utgangsstedet til trigeminusnerven, føler pasienten også smerter.
    3. Hermans symptom. Med hjernehinnebetennelse forårsaker passiv helling av hodet hos et barn eller en voksen, hvis han ligger på ryggen med rettet lemmer, uautorisert forlengelse av stortåen.
    4. Gordons tegn. Hvis du klemmer musklene i pasientens ben med hånden, vil han ha forlengelsen av stortåen.
    5. Guillains tegn. Det er preget av ufrivillig bøyning av det ene benet i tilfelle pasientens hånd klemmes fast på underbenet på det andre lemmen.
    6. Lafortes symptom. Det er preget av tilstedeværelsen av spisse ansiktstrekk hos et barn eller en voksen.
    7. Flatau -skilt. Hvis du nøye observerer en pasient med hjernehinnebetennelse, kan du finne utvidelse av elevene når du vipper hodet.

    For video for å bestemme meningeal symptomer, se videoen:

    1. Bogolepovs symptom. Uavhengig av om pasienten er bevisst eller svekket, vil en smertefull grimase forbli i ansiktet hans når han ser etter tegn på Kernig og Guillain.
    2. Mandanesisk symptom. Med hjernehinnebetennelse manifesterer det seg veldig tydelig. Hvis du trykker på pasientens øyeboller, blir ansiktet hans anspent.
    3. Bickels skilt. Personer som har hjernehinnebetennelse kan ikke rette albuene, selv ved hjelp av lege.
    4. Levinsons tegn. Et barn eller en voksen åpner munnen når hodet vippes fremover. Denne bevegelsen er spontan og avhenger ikke av pasientens vilje.
    5. Brudzinskys tegn. Hvis et bukkalt symptom er tilstede, manifesterer det seg som følger: etter å ha trykket på kinnet under kinnbenet hos et barn eller en voksen, stiger skulderbeltet fra samme side. Det er også et øvre meningealt symptom hos voksne og barn. For å bestemme det, må pasienten ligge rett på ryggen og prøve å bøye hodet til brystet. Med hjernehinnebetennelse vil bena automatisk bøye seg i knærne, så vel som hofteleddet. I tillegg prøver pasienten å trekke lemmene mot magen. Han utfører de samme handlingene når han trykker på pubis. Dette er det lavere symptomet på manifestasjon av meningitt.

    Siden det er ganske vanskelig å bestemme hjernehinnebetennelse alene (og verdifull tid går tapt), er det nødvendig å oppsøke lege umiddelbart, selv om bare ett av disse tegnene blir observert. Meningeal tegn vil hjelpe deg med å identifisere sykdommen mer nøyaktig.

    Meningitt symptomer avhengig av pasientens alder

    Nå må du finne ut hvilke tegn på meningitt som er karakteristiske for pasienter i forskjellige aldre. For eksempel ligner de første tegnene på hjernehinnebetennelse hos barn under 1 år manifestasjonene av forkjølelse, så de er noen ganger forvirret. Barnets slimhinner i munn og nese tørker opp, tegn på en inflammatorisk prosess vises. I de fleste tilfeller gjenkjennes ikke begynnelsen av hjernehinnebetennelse i tide før patologien går over i den akutte utviklingsfasen.

    I tillegg kan den nyfødte ikke selv si hva som gjør ham vondt, hvor det maksimale ubehaget kjennes. Derfor kan hjernehinnebetennelse hos et barn oppdages til feil tid, og i det første leveåret må han hele tiden være under tilsyn av leger. I løpet av de første månedene av livet vises også en ultralydsskanning av hjernen, som vil bidra til å bestemme mange andre patologier, hvis de er tilstede.

    Tegn på hjernehinnebetennelse hos barn under ett år er som følger: høy temperatur, frysninger, feber, fremspring og pulserende fontanelle, irritabilitet hos babyen, nedsatt suging, skarp spenning ved enhver berøring.

    Symptomer på hjernehinnebetennelse hos barn 2-3 år:

    • En kraftig temperaturstigning opp til 40 grader, og varmen er veldig vedvarende og det er vanskelig å få den ned med standard medisiner.
    • Frysninger, døsighet, sløvhet.
    • Blekhet i huden.
    • Mangel på respons til en voksen.
    • Konstant oppkast, hvoretter det ikke blir bedre.
    • Kramper og spasmer.

    Symptomer på hjernehinnebetennelse hos barn 3-4 år er lettere å kjenne igjen enn hos babyer, fordi du allerede kan spørre dem om følelsene. Selv om babyen ikke kan svare klart, vil han kunne legge merke til forvirring, som allerede snakker om helseproblemer.

    Hvordan beskytte et barn mot et farlig virus vil bli foreslått av folkeleger fra programmet "Livet er sunt!" (start 32:55):


    De første symptomene på hjernehinnebetennelse hos babyer som er 5-6 år gamle, kan ikke bare bestemmes av de tidligere angitte manifestasjonene, men også av tilstanden til de indre og ytre slimhinnene, av evnen til å svelge mat.

    Tegn på hjernehinnebetennelse hos barn 7-10 år er vanligvis som følger:

    1. Kvalme ledsaget av ukuelig oppkast.
    2. Veldig rask temperaturstigning til ublu verdier.
    3. Forvirring av bevissthet, vrangforestillinger.
    4. Nummenhet i lemmer eller utseende av anfall.
    5. Skarp.
    6. Kornete palatinflater, rødhet i halsen, grumling av øyets hvite.

    Tegn på hjernehinnebetennelse hos barn på 11 år, så vel som hos ungdom, skiller seg praktisk talt ikke fra de som er beskrevet ovenfor.

    Symptomer som er karakteristiske for forskjellige former for sykdommen

    Vi fant ut hvordan hjernehinnebetennelse manifesterer seg hos barn og voksne. Tenk på tegn på patologi avhengig av formen:

    • Kryptokokk -meningitt. Årsaken til sykdommen er en soppinfeksjon som kan finnes hvor som helst. I dette tilfellet har pasienten følgende symptomer: hodepine, hallusinasjoner, feber, psykiske lidelser, kvalme og oppkast, fotofobi, krumning av nakken.
    • Aseptisk meningitt. Det utvikler seg som et resultat av dårlig behandling for syfilis. Aseptisk meningitt er mer vanlig hos voksne. Det er preget av betennelse i membranene i både hjernen og ryggmargen. Aseptisk meningitt er preget av følgende symptomer: hodepine, feber, nedsatt syn og tap av synsstyrke, nakkesmerter, kvalme og oppkast, forvirring. I tillegg manifesteres denne patologien av fotofobi, en utilstrekkelig respons på lyder.

    • Smittsom meningitt. Det utløses av influensavirus eller infeksjoner i øvre luftveier. Sykdommen har følgende symptomer: herding av occipital muskler, pasienten manifesterer feber, følsomhet for stimuli (lys og lyd), rask pust og hjerteslag.
    • Meningokokk og enteroviral meningitt. Det er preget av hemoragisk utslett, herpetiske utbrudd i leppene, slimhinner i munnen, blåmerker. Enteroviral meningitt betraktes ikke som en livstruende sykdom, men hvis den ikke behandles, kan det føre til alvorlige komplikasjoner.
    • Bakteriell meningitt. Denne sykdomsformen er den farligste. Bakteriell meningitt kan til og med føre til pasientens død. Det provoseres av en hvilken som helst patologisk bakterie som begynner å formere seg under forhold med redusert immunitet. Bakteriell meningitt er preget av følgende symptomer: en kraftig temperaturstigning, hodepine, svimmelhet, manifestasjon av psykiske lidelser, en uvanlig holdning som er karakteristisk for pasienten (beina bøyd til magen og hodet kastet tilbake).

    • Tuberkuløs hjernehinnebetennelse regnes som ganske vanlig, symptomene er som følger: frysninger, langsom økning i kroppstemperatur, trakeitt eller catarrhal ondt i halsen. I tillegg øker pasientens asteni sakte, appetitten reduseres og generell ubehag vises.
    • Hvis pasienten har mistanke om purulent hjernehinnebetennelse, kan symptomene på denne patologien være som følger: en kraftig økning i kroppstemperatur, utilstrekkelig respons på lys og lyder, svakhet og slapphet, tilstedeværelse av alle meningeal symptomer.

    Som du kan se, avhenger symptomene og behandlingen av hjernehinnebetennelse av typen. Derfor bør undersøkelsen av pasienten startes så tidlig som mulig. Å vite hvordan du gjenkjenner hjernehinnebetennelse kan bokstavelig talt redde livet til deg selv eller en annen person.

    Meningitt behandling

    Terapien utføres hovedsakelig på sykehus. Samtidig får pasienten fullstendig hvile, alle mulige stimuli fjernes, noe som bidrar til økt smerte.

    Ulike medisiner brukes til behandling: antibakteriell, antiinflammatorisk, immunmodulerende. Generelt hjelper terapi, spesielt hvis du starter den så tidlig som mulig. Det er derfor diagnosen ikke bør forsinkes, og man bør være oppmerksom på symptomene på hjernehinnebetennelse hos voksne og spesielt hos barn.

    Jeg husker fra barndommen hvor min mor vedvarende advarte mot å løpe om vinteren uten hatt. Det er så lett å få hjernehinnebetennelse. Med en så alvorlig sykdom er det lite sannsynlig at de blir reddet. Men hvis de pumpes ut, så er det stor risiko for å forbli utviklingshemmet for livet. Dessverre er det sant. Folk kan til og med dø av en slik patologi. Hva er denne sykdommen? Og hva er tegn på meningitt hos voksne?

    Kort om sykdommen

    Meningitt er en betennelse i slimhinnen i hjernen. Det provoseres av bakterier og virus som har trengt inn i encefalittbarrieren. Denne patologien oppstår ofte med redusert immunitet. For en person er denne tilstanden farlig. For ved skade på store deler av nervefibrene kan det være veldig trist. Noen ganger observeres åndedrettsstans eller hjertestans.

    Patologi kan oppstå alene eller er en komplikasjon av den forrige sykdommen. Avhengig av dette, skilles meningitt:

    1. Hoved. I utgangspunktet er hjernehinnene skadet.
    2. Sekundær. På bakgrunn av sykdommen (leptospirose, kusma, mellomørebetennelse) sprer infeksjonen seg til andre vev og påvirker hjernehinnen.

    Hovedårsaker

    Meningitt er en smittsom sykdom. Årsakene til primær patologi kan være:

    1. Bakterie. Sykdommen provoseres av en meningokokkinfeksjon. Menneskelige bærere er smittekilden. Som regel er dette pasienter som får diagnosen tarminfeksjon, nasofaryngitt. Patologi overføres av luftbårne dråper. Det er stor risiko for å bli smittet på overfylte steder. Patologi i medisin kalles purulent hjernehinnebetennelse. I tillegg til meningokokker kan sykdommen provoseres av: tubercle bacillus, pneumococcus, haemophilus influenzae, spirochetes.
    2. Virus. De kan også forårsake sykdom. Viral meningitt oppstår ofte med en enterovirusinfeksjon. Men noen ganger ligger kildene: herpes, vannkopper, meslinger, kusma, røde hunder. Denne patologien kalles serøs meningitt.

    Årsaker til sekundær patologi

    De kan være følgende sykdommer:

    • koker på nakken, ansiktet;
    • mellomørebetennelse - kronisk, akutt;
    • bihulebetennelse;
    • frontitt;
    • lunge abscess;
    • osteomyelitt i beinene i skallen.

    Hvis de ovennevnte sykdommene ikke blir behandlet ordentlig, kan infeksjonen lett spre seg til slimhinnen i hjernen. Dermed provosere en farlig patologi.

    Symptomer på patologi

    Følgende tegn på meningitt hos voksne kan omfatte:

    1. Hodepine. Ubehaget pasienten opplever er intens, sprengning. Smerten kan våkne selv midt på natten. Et slikt symptom elimineres kort med et bedøvelsesmiddel: "Ibuprofen", "Ketanov", "Diclofenac", "Analgin". Ubehag er lokalisert i pannen og templene. Noen ganger er det smerter i hele hodet. Hvis vi snakker om de karakteristiske tegnene på hjernehinnebetennelse hos voksne, så er dette det viktigste og obligatoriske symptomet. Det kan være smerter i ryggen, spesielt i korsryggen.
    2. Varme. Ovennevnte symptom fortsetter nødvendigvis på bakgrunn av hypertermi. Termometeravlesningen kan nå 40 grader. Med tuberkuløs meningitt overstiger indikatoren som regel ikke 38 grader.
    3. Oppkast, kvalme. Disse tegnene på hjernehinnebetennelse hos voksne kommer plutselig. De er ikke avhengige av matinntak. Pasienten føler ikke lettelse etter oppkast.
    4. Fotofobi, svimmelhet. Dette er ganske vanlige symptomer, men ikke nødvendig. Pasienten kan oppleve ubehagelige opplevelser hvis huden berøres.
    5. Utslett. Viral meningitt kan preges av røde flekker på kroppen i forskjellige størrelser. Når de presses med glass, forsvinner de. Det er viktig å forstå at ikke alle utslett er et tegn på hjernehinnebetennelse. Rubella, meslinger, enterovirusinfeksjon kan gi lignende symptomer. Mørke flekker som ikke forsvinner når glass presses mot dem, kan indikere tilstedeværelse av meningokokkinfeksjon.
    6. Søvnighet, sløvhet. I noen tilfeller er slike symptomer så uttalt at pasienten ikke kan vekkes.
    7. Tilstedeværelsen av anfall. De indikerer alvorlig hjerneskade.
    8. Upassende oppførsel. Ikke alle pasienter opplever døsighet. Noen ganger er en person våken og klager over hodepine. Etter det viser han utilstrekkelige reaksjoner: han kjenner ikke slektninger, klarer ikke å navigere, ser hallusinasjoner, viser aggresjon, uttrykker vrangforestillinger.

    Hvordan mistenke patologi med de første symptomene?

    Det er en enkel måte å teste en bevisst pasient for mulig hjernehinnebetennelse. Imidlertid bør du ikke stille diagnosen selv. Dette er bare en spesifikk test for å mistenke en patologi. Diagnosen kan bare stilles på grunnlag av diagnosen.

    Be pasienten vippe hodet fremover og prøve å hvile haken mot brystet. Med bakteriell meningitt kan en person ikke gjøre dette. Hodet hans gjør så vondt at han beskytter det som et krystallhodet, redd for å gjøre en unødvendig bevegelse. Og ved en tilt, øker ubehaget dramatisk.

    Diagnose av sykdommen

    Bekreftelse av tilstedeværelse av hjernehinnebetennelse er bare mulig med en kombinasjon av tre hovedtegn:

    • tilstedeværelsen av karakteristiske symptomer;
    • identifisere tegn på infeksjon;
    • visse endringer i cerebrospinalvæsken.

    Dermed inkluderer diagnosen meningitt følgende studier:

    • undersøkelse av cerebrospinalvæsken;
    • Røntgen av skallen;
    • fundus undersøkelse;
    • elektroencefalografi.

    I dette tilfellet er den viktigste studien en lumbal punktering - en studie av cerebrospinalvæsken. Det kontrollerer nivået av protein, glukose, antall leukocytter. En slik undersøkelse lar deg avgjøre om en pasient har utviklet serøs eller purulent meningitt. Denne diagnosen er ekstremt viktig ettersom behandlingen som pasienten trenger er basert på funnene.

    MR, ultralyd, CT er i stand til å vise tilstedeværelsen av patologi først etter to uker etter starten. Imidlertid er slike undersøkelser ekstremt nødvendige for å kunne skille meningitt fra andre alvorlige sykdommer: hjerneslag, encefalitt, hjerneabces, svulst.

    Analysen av cerebrospinalvæsken sendes til en spesiell mikrobiologisk studie og PCR. Etter noen dager vil de gi et resultat og svare på et viktig spørsmål om hva som utløste hjernehinnebetennelsen. Dette lar deg velge en passende terapi.

    Behandling av sykdommen

    Det er veldig viktig å forstå hvor farlig en sykdom som meningitt er. Behandling av patologi bør utføres av en lege i stasjonære omgivelser. En uavhengig kamp mot denne sykdommen er helt uakseptabel.

    Med hjernehinnebetennelse er antibiotikabehandling nødvendig. Disse medisinene bør bare tas som anvist av legen din. Husk at bakterier utvikler seg veldig raskt. De er i stand til å tilpasse seg miljøet.

    En forutsetning for kur er et fullstendig antibiotikakur. Dette vil bli kvitt alle bakterier. Ved avbrudd i kurset (når pasienten opplever forbedring), overlever bakteriene og blir immun mot det foreskrevne middelet.

    Kamp mot patologier

    Med purulent hjernehinnebetennelse er bakterier årsaken til sykdommen. Før han mottar analyse av cerebrospinalvæske, foreskriver legen bredspektret antibiotika i maksimale doser.

    Vanligvis er følgende medisiner foreskrevet:

    • "Cefepim".
    • Ceftriaxon.
    • Ceftazidime.

    Hvis patologien provoseres av pneumokokker, er antibiotika "Vancomycin" foreskrevet. Andre legemidler til det er "Cefepim" eller "Pefloxacin".

    Alvorlig hjernehinnebetennelse er vanligvis forårsaket av virus. Behandlingen kan være ganske spesifikk hvis patologien provoseres av herpesvirus, vannkopper, cytomegalovirus.

    I dette tilfellet er et av legemidlene foreskrevet intravenøst:

    • "Acyclovir".
    • "Virolex".
    • Zovirax.

    I tillegg foreskrives pasienten spesifikke immunglobuliner i henhold til opplegget.

    Ved serøs meningitt er interferoner også foreskrevet:

    • "Viferon".
    • Laferon.

    Det er viktig at for enhver hjernehinnebetennelse, blir diuretika introdusert i terapi for å redusere hevelse i hjernen:

    • "Diakarb".
    • "Beckons".

    Pasienten kan foreskrives hormoner, kortikosteroider, visse nevrobeskyttelsesmidler. Antikonvulsiva er inkludert etter behov.

    Konsekvensene av patologi

    I de fleste tilfeller forsvinner pasientens hjernehinnebetennelse som en dårlig drøm og etterlater seg:

    • hodepine - når været endrer seg eller overarbeider;
    • redusert hukommelse, konsentrasjon, oppmerksomhet.

    Noen ganger observeres mer alvorlige konsekvenser av meningitt:

    • blindhet;
    • døvhet;
    • stamme;
    • redusert mental evne;
    • brudd på indre organer;
    • nevrologiske patologier - nerveparese, strabismus, mentale endringer.

    For å unngå slike komplikasjoner, og samtidig selve patologien, tillater ganske enkle anbefalinger: hygiene, rettidig vaksinasjon og maskeregime under epidemier.

    Laster inn ...Laster inn ...