Amitriptyline Farmland: bruksanvisning. Amitriptylin - bruksanvisning, anmeldelser, analoger og indikasjoner Amitriptylinanalog uten bivirkninger

For depresjon, frykt eller søvnløshet, foreskriver leger ofte legemidlet Amitriptylin til sine pasienter. Det antas at dette middelet takler forskjellige psykologiske tilstander i psyken godt. Denne medisinen leveres til markedet i form av tabletter eller oppløsning.

Anmeldelser fra forbrukere "Amitriptylin" fortjente relativt gode. Det hjelper veldig godt med angst. Imidlertid er det fortsatt ganske mange kontraindikasjoner for dette middelet. Det samme gjelder bivirkninger. Derfor vil noen pasienter selvfølgelig vite hvilke moderne, mer skånsomme Amitriptylin -analoger som er tilgjengelige på markedet.

I hvilke tilfeller er tildelt

Indikasjoner for bruk av "Amitripilin" er for eksempel sykdommer som:

depressiv tilstand;

frykt og fobier;

anoreksi og bulimi;

migrene.

Noen ganger er dette middelet foreskrevet for barn med enuresis.

Denne ganske sterke medisinen bør utelukkende forskrives av den behandlende legen. Det gir faktisk mange bivirkninger. Pasienter som tar stoffet "Amitriptylin" observeres ofte:

brudd på fokusering av syn;

forstoppelse og tarmobstruksjon;

sløvhet og døsighet;

svimmelhet og lavt blodtrykk;

takykardi;

svakhet;

redusert libido.

Folk som tar et kurs som bruker dette middelet kan også oppleve besvimelse.

Det er også ganske mange kontraindikasjoner for dette stoffet. For eksempel er det ikke tildelt pasienter hvis de har slike problemer som:

tarmobstruksjon;

blodsykdommer;

glaukom;

sykdommer i blæren.

Med forsiktighet er denne medisinen foreskrevet for schizofreni, bronkial astma, epilepsi og noen andre sykdommer.

Instruksjoner for bruk

Dette legemidlet kommer på markedet i tabletter eller i form av en løsning. Leger foreskriver det vanligvis først i små doser. Deretter økes mengden medisin som tas per dag. Startdosen av dette middelet er oftest 25-50 mg. I fremtiden blir mengden medisinering som tas gradvis brakt til 300 mg. Pasienter tar denne dosen tre ganger om dagen.

De fleste analoger til bruksanvisningen "Amitriptylin" er like. Uansett øker dosen av mange antidepressiva vanligvis gradvis.

Anmeldelser om verktøyet "Amitriptylin"

Fordelen med dette stoffet, mener pasientene først og fremst selvfølgelig, er at det hjelper veldig godt med alle slags psykiske lidelser. Mange anser dette legemidlet som til og med det kanskje kraftigste antidepressiva til nå. Fordelene med dette stoffet inkluderer også den relativt lave kostnaden.

Ulempene med "Amitriptylin" er:

muligheten for rask avhengighet;

reduksjon i blodtrykk;

alvorlig søvnighet;

tørr i munnen.

Det er nettopp på grunn av evnen til å ha så mange bivirkninger at Amitriptylin fortjener først og fremst ikke veldig gode anmeldelser fra pasienter. Instruksjonene for analoger av denne medisinen er vanligvis like, men i mange tilfeller virker de fortsatt på pasientens kropp mye mildere enn denne kraftige medisinen.

Også ulempen med dette middelet, mange mennesker som noen gang har tatt det, tror at det har en narkotisk effekt på pasientene. Ikke for gode anmeldelser "Amitriptylin" har oppnådd og for dets evne til å forårsake hos pasienter som gjennomgår behandling med bruk, bare en brutal appetitt.

De beste analogene til "Amitriptylin"

Dermed har denne medisinen mange bivirkninger. Derfor er pasientene ofte interessert i hvilke sikrere kolleger han har. Oftest, om nødvendig, i stedet for stoffet "Amitriptylin", foreskriver legene følgende for pasientenesparsommoderne betyr:

« Anafranil ".

"Saroten".

Doxepin.

Melipramin.

"Novo-Tryptin".

Dessverre er det ingen moderne analoger av "Amitriptylin" uten bivirkninger. Alle antidepressiva på en eller annen måte er i stand til å ha en negativ effekt på pasientens kropp. Alle analoger fra listen gir selvfølgelig også bivirkninger og er kontraindisert ved noen sykdommer. Men de forårsaker uønskede reaksjoner av organismen litt sjeldnere enn "Amitriptylin".

Legemidlet "Anafranil": indikasjoner og kontraindikasjoner

I likhet med Amitriptylin, markedsføres Anafranil som en løsning og tabletter. Det tilhører gruppen trisykliske antidepressiva. Leger foreskriver det i de samme tilfellene som "Amitriptylin". Det vil si med depresjon, panikkanfall, mental retardasjon.

Kontraindikasjoner for bruk av denne analogen av "Amitriptylin" er:

intoleranse mot komponentene;

ammingstid;

restitusjonsperioden etter et hjerteinfarkt.

Dette stoffet er heller ikke foreskrevet for barn under 5 år. I tillegg er det forbudt å ta en ny generasjon analog av "Amitriptylin" samtidig med legemidler fra MAO -hemmergruppen.

Hvilken negativ effekt kan det ha på kroppen

Bivirkningene av denne medisinen er ikke så mange som for Amitriptylin, men de kan noen ganger vises. Derfor er det selvfølgelig også nødvendig å ta dette middelet bare etter instruksjon fra en lege. Noen ganger opplever for eksempel pasienter under behandling med Anafranil takykardi og blodtrykket stiger. Men heldigvis skjer dette ganske sjelden. De mest irriterende bivirkningene av dette stoffet er hevelse, hudutslett og kløe.

Anmeldelser om stoffet "Anafranil"

Mange pasienter legger merke til det faktum at denne medisinen mot depresjon og angst hjalp dem veldig godt. For noen pasienter har det en positiv effekt selv i tilfeller der andre lignende legemidler forblir maktesløse. Ifølge pasienter hjelper Anafranil veldig godt både med panikkanfall og med all slags depresjon.

Gode anmeldelser om analogen av "Amitriptylin" "Anafranil" på nettet er også tilgjengelige fordi dette stoffet praktisk talt ikke forårsaker avhengighet. Men å redusere dosen av dette stoffet, ifølge folk som noen gang har tatt det, bør fortsatt være jevn og gradvis. Til de ganske alvorlige ulempene med dette middelet refererer pasienter vanligvis bare til det faktum at det i de første dagene av innleggelse ofte forårsaker svimmelhet.

Hva er stoffet "Doxepin"

Denne analogen av "Amitriptylin" er foreskrevet for pasienter i følgende tilfeller:

med depresjon, inkludert MDP;

spenning og angst;

hypokondri.

Det kan også brukes mot panikklidelse eller søvnforstyrrelser. For barn kan stoffet kun foreskrives fra 12 år. Denne medisinen leveres til markedet i form av tabletter.

I hvilke tilfeller er det umulig å ta "Doxepin" og hvilke bivirkninger det kan forårsake

Du kan kjøpe denne analogen av "Amitriptylin" uten resept på mange apotek. Imidlertid bør den bare tas etter å ha konsultert lege. Selvfølgelig har Doxepin, som mange andre antidepressiva, kontraindikasjoner. Du kan for eksempel ikke ta dette middelet når:

overfølsomhet overfor komponenter;

forgiftning av kroppen av forskjellige typer, inkludert alkohol;

amming av en baby;

tilstedeværelse av lever- eller nyresvikt.

Dessverre er det ingen analoger av Anitriptylin uten bivirkninger. "Doxepin" kan forårsake i løpet av blant annet kvalme, problemer med vannlating, døsighet og svakhet. Hos pasienter som Doxepin ikke er egnet for i det hele tatt, kan det observeres spasmer eller ukontrollert risting av kroppsdeler mens du tar det. Noen ganger forårsaker dette stoffet andre bivirkninger hos pasienter.

Anmeldelser om analogen av "Amitriptylin" "Doxepine"

Pasienter anser også at dette stoffet er ganske effektivt. Spesielt bra, ifølge pasienter, hjelper det mot depresjon. Fordelene med denne medisinen inkluderer den lave kostnaden. Etter anmeldelser å dømme, begynner dette stoffet å hjelpe omtrent to uker etter at du begynte å ta det.

Ulempene med den moderne analogen av "Amitriptylin" "Doxepin" pasienter tilskriver det faktum at det i begynnelsen vanligvis forårsaker alvorlig døsighet. Etter at du har sluttet å ta denne medisinen, som mange som har blitt behandlet med den, kan det være en ikke for sterk, men likevel tilbaketrekningseffekt. Det manifesterer seg vanligvis i hopp i blodtrykket.

Dette stoffet har relativt mange bivirkninger. Derfor er det fortsatt verdt å endre "Amitriptylin" til det bare hvis sistnevnte er kontraindisert av en eller annen grunn, ikke hjelper eller har en for negativ effekt på pasientens kropp.

Hva er bedre - Doxepin eller Anafranil?

Det er vanskelig å sammenligne medisiner for psykiske lidelser. Valget av slike medisiner er vanligvis veldig individuelt. Et middel som fungerer bra for en pasient kan være helt ubrukelig for en annen. Det er derfor selvmedisinering som bruker slike midler, anses som svært farlig.

Uansett kan begge analogene ovenfor "Amitriptylin" ovenfor for depresjon og angst, som kan bedømmes ut fra anmeldelser om dem, hjelpe pasienter ganske godt. Det eneste er at "Doxepin" fremdeles anses å være mest beroligende. Det vil si at den er best egnet for å behandle angst. "Anafranil" er også klassifisert som et balansert stoff. Og følgelig er listen over indikasjoner for bruk bredere.

Legemidlet "Melipramine"

Den viktigste aktive ingrediensen i denne medisinen er imipraminhydroklorid. I likhet med Amitriptylin kan den markedsføres i form av piller eller løsninger beregnet for intramuskulær injeksjon. Dette legemidlet er foreskrevet av leger for:

depresjon av alle slag;

panikklidelse;

kronisk smertesyndrom (for eksempel hos kreftpasienter);

revmatisme;

nevralgi;

Som Amitriptylin er Melipramine bra for enurese. Som de fleste andre lignende legemidler, markedsføres denne analogen av "Amitriptylin" i tabletter og i form av en injeksjonsvæske, oppløsning.

Kontraindikasjoner og bivirkninger av stoffet "Melipramine"

For barn kan denne medisinen bare foreskrives fra en alder av 6 år. Kontraindikasjoner for bruk av stoffet "Melipramine" er:

rus;

hjertesykdommer;

ammingstid.

Eldre mennesker, så vel som pasienter med schizofreni, er dette legemidlet foreskrevet med forsiktighet.

Bivirkninger av "Melipramine" kan forårsake følgende:

økt intraokulært trykk;

døsighet;

håndskjelv;

paralytisk tarmobstruksjon;

problemer med vannlating.

Ved langvarig bruk kan dette stoffet også forårsake en så ubehagelig effekt som den akselererte utviklingen av tannkaries.

Det er kontraindikasjoner. Rådfør deg med legen din før du bruker den.

Kommersielle navn i utlandet (i utlandet) - Domical, Elatrolet, Elavil, Eliwel, Endep, Equilibrin, Laroxyl, Lentizol, Neurarmonil, Novoprotect, Saroten, Sarotex, Triptyl, Tryptanol, Tryptine, Tryptizol, Tryptomer, Uxen.

Alle legemidler som brukes i nevrologi og psykiatri ,.

Du kan stille et spørsmål eller legge igjen en anmeldelse om medisinen (ikke glem å angi navnet på medisinen i teksten i meldingen).

Preparater som inneholder Amitriptylin (Amitriptylin, ATC -kode N06AA09):

Hyppige utgivelsesskjemaer (mer enn 100 forslag på apotek i Moskva)
Navn	Slippskjema	Pakking, stk	Opprinnelsesland	Pris i Moskva, r	Tilbud i Moskva
Amitriptylin	tabletter 25 mg	50	Diverse	12- (gjennomsnitt 60) -72	439↘
Amitriptylin-Nycomed	tabletter 10 mg	50	Danmark, Nycomed	42- (gjennomsnitt 49) -54	241↘
Amitriptylin-Nycomed	tabletter 25 mg	50	Danmark, Nycomed	18- (gjennomsnitt 53) -63	172↘
Sjelden funnet og trukket tilbake fra salgsformer for utgivelse (mindre enn 100 tilbud på apotek i Moskva)
Navn	Slippskjema	Pakking, stk	Opprinnelsesland	Pris i Moskva, r	Tilbud i Moskva
Amitriptylin-Grindeks	tabletter 10 mg	50	Latvia, Grindeks	18- (gjennomsnitt 44) -54	25↘
Amitriptylin	løsning for intramuskulær injeksjon 20 mg i 2 ml	10	Russland, Moskva endokrine plante	36- (gjennomsnittlig 50↘) -52	9↘
Amitriptylin	tabletter 10 mg	50	Russland, ALSI	17- (gjennomsnitt 25) -53	57↘
Amitriptylin-Akos	injeksjonsvæske, oppløsning 10 mg / ml 2 ml	10	Russland, syntese	7- (gjennomsnitt 42) -54	6
Amitriptylin-Grindeks	tabletter 25 mg	50	Latvia, Grindeks	31- (gjennomsnitt 53) -60	50↗
Amitriptylin-Ferein	tabletter 0,025 g	50	Russland, Bryntsalov-A	25- (gjennomsnitt 31) -33	3
Apo-Amitriptylin	tabletter 10 mg	50	Canada, Apotex	Nei	Nei
Vero-Amitriptylin	tabletter 25 mg	50	Russland, Veropharm	25-31	2↘
Saroten retard	kapsler 50 mg	30	Danmark, Lundbeck	25-31	2↘
Amisol (Amyzol)	tabletter 25 mg	50 og 100	Slovenia, Lek	Nei	Nei

Amitriptylin - bruksanvisning. Reseptbelagt legemiddel, informasjon er kun beregnet på helsepersonell!

Klinisk og farmakologisk gruppe:

Antidepressiv.

farmakologisk effekt

Amitriptylin er et trisyklisk antidepressivt middel fra gruppen av vilkårlige hemmere av neuronal monoaminopptak. Det har en uttalt tymoanaleptisk og beroligende effekt.

Mekanismen for den antidepressive virkningen av amitriptylin er assosiert med hemming av omvendt nevronopptak av katekolaminer (noradrenalin, dopamin) og serotonin i sentralnervesystemet. Amitriptylin er en antagonist av muskarine kolinerge reseptorer i sentralnervesystemet og i periferien, har perifert antihistamin (H1) og antiadrenergiske egenskaper. Det forårsaker også anti-neuralgisk (sentral smertestillende), antiulcer og anti-bulimisk virkning, effektivt mot sengevæting.

Den antidepressive effekten utvikler seg innen 2-4 uker etter bruk.

Farmakokinetikk

Absorpsjonen er høy. Tiden for å nå Cmax etter oral administrering er 4-8 timer. Biotilgjengeligheten til amitriptylin er fra 33 til 62%, den aktive metabolitten nortriptylin er 46-70%. Vd - 5-10 l / kg. Effektive terapeutiske blodkonsentrasjoner av amitriptylin er 50-250 ng / ml, for nortriptylin (dets aktive metabolitt)-50-150 ng / ml. Cmax i blodplasma - 0,04-0,16 μg / ml.

Passerer gjennom histohematologiske barrierer, inkludert blod-hjerne-barrieren (inkludert nortriptylin).

Vevskonsentrasjoner av amitriptylin er høyere enn i plasma. Forbindelsen med plasmaproteiner er 92-96%.

Det metaboliseres i leveren (ved demetylering, hydroksylering) med dannelse av aktive metabolitter-nortriptylin, 10-hydroksy-amitriptylin og inaktive metabolitter.

T1 / 2 - fra 10 til 28 timer for amitriptylin og fra 16 til 80 timer for nortriptylin.

Utskilles av nyrene - 80%, delvis - med galle. Fullstendig eliminering - innen 7-14 dager.

Amitriptylin krysser placentabarrieren, skilles ut i morsmelk i konsentrasjoner som ligner plasma.

Indikasjoner for bruk av stoffet AMITRIPTILINE i tabletter

depresjon av enhver etiologi (på grunn av alvorlighetsgraden av den beroligende effekten, er den spesielt effektiv i angstdepressive tilstander);
blandede følelsesmessige og atferdsforstyrrelser;
fobiske lidelser;
infantil enurese (unntatt barn med hypotonisk blære);
psykogen anoreksi, bulim nevrose;
kronisk smertesyndrom (nevrogen);
forebygging av migrene.

Dosering

Tildel innsiden (under eller etter måltider).

Den første daglige dosen for oral administrering er 50-75 mg (25 mg i 2-3 doser), deretter økes dosen gradvis med 25-50 mg til ønsket antidepressiv effekt oppnås. Den optimale daglige terapeutiske dosen er 150-200 mg (maksimal del av dosen tas om natten). Ved alvorlig depresjon som er motstandsdyktig mot behandling, økes dosen til 300 mg eller mer, opp til maksimal tolerert dose (maksimal dose for polikliniske pasienter er 150 mg per dag). I disse tilfellene er det tilrådelig å starte behandling med intramuskulær eller intravenøs administrering av legemidlet, mens du bruker høyere startdoser, noe som akselererer økningen i doser under kontroll av den somatiske tilstanden.

Etter å ha mottatt en vedvarende antidepressiv effekt etter 2-4 uker, reduseres dosen gradvis og sakte. Hvis tegn på depresjon oppstår med synkende doser, er det nødvendig å gå tilbake til forrige dose.

Hvis pasientens tilstand ikke bedres innen 3-4 uker etter behandling, er videre behandling upassende.

Hos eldre pasienter med milde lidelser, i poliklinisk praksis, er dosene maksimalt 25-50-100 mg, i delte doser eller en gang daglig om natten.

For forebygging av migrene, med kroniske smerter av nevrogen karakter (inkludert langvarig hodepine) fra 12,5-25 mg til 100 mg per dag.

Bivirkning

De er hovedsakelig forbundet med den antikolinerge effekten av stoffet: overnatting parese, tåkesyn, økt intraokulært trykk, tørr munn, forstoppelse, tarmobstruksjon, urinretensjon, økt kroppstemperatur. Alle disse fenomenene forsvinner vanligvis etter tilpasning til stoffet eller dosereduksjon.

Fra siden av sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet: hodepine, ataksi, tretthet, svakhet, irritabilitet, svimmelhet, tinnitus, døsighet eller søvnløshet, nedsatt konsentrasjon, mareritt, dysartri, forvirring, hallusinasjoner, motorisk uro, desorientering, tremor, parestesi , perifer nevropati, EEG -endringer; sjelden - ekstrapyramidale lidelser, kramper, angst.

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: takykardi, arytmi, ledningsforstyrrelse, blodtrykkslabilitet, utvidelse av QRS -komplekset på EKG (brudd på intraventrikulær ledning), symptomer på hjertesvikt, besvimelse.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, halsbrann, anoreksi, stomatitt, smakforstyrrelser, mørkere tunge, ubehag i epigastrium, gastralgi, økt aktivitet av levertransaminaser, sjelden kolestatisk gulsott, diaré.

Fra det endokrine systemet: en økning i størrelsen på brystkjertlene hos menn og kvinner, galaktoré, endringer i sekresjonen av antidiuretisk hormon, endringer i libido, styrke; sjelden - hypo- eller hyperglykemi, glukosuri, nedsatt glukosetoleranse, testikkelødem.

Allergiske reaksjoner: utslett, kløe, lysfølsomhet, angioødem, urticaria.

Andre: agranulocytose, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni, purpura og andre blodendringer, hårtap, forstørrede lymfeknuter, økt kroppsvekt ved langvarig bruk, svette, pollakiuri.

Ved langvarig behandling, spesielt i høye doser, med en brå avslutning av behandlingen, kan abstinenssyndrom utvikles: hodepine, kvalme, oppkast, diaré, så vel som irritabilitet, søvnforstyrrelse med livlige, uvanlige drømmer, økt spenning.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet AMITRIPTILINE tabletter

hjertesvikt i dekompensasjonstrinnet;
akutt og gjenopprettingsperiode for hjerteinfarkt;
brudd på ledningen av hjertemuskelen;
alvorlig arteriell hypertensjon;
akutte lever- og nyresykdommer med alvorlig dysfunksjon;
magesår i magesekken og tolvfingertarmen i det akutte stadiet;
hypertrofi av prostata;
blære atoni;
pylorisk stenose, paralytisk tarmobstruksjon;
samtidig behandling med MAO -hemmere;
graviditet, ammeperiode;
barn under 6 år;
overfølsomhet overfor amitriptylin.

Med forsiktighet: bruk hos personer som lider av alkoholisme, med bronkial astma, maniodepressiv psykose og epilepsi, med hemning av benmargshæmatopoiesis, hypertyreose, angina pectoris og hjertesvikt, glaukom med vinkellukking, intraokulær hypertensjon, symptomer på schizofreni).

Bruk av stoffet AMITRIPTILIN tabletter under graviditet og amming

Kontraindikasjon: graviditet, ammeperiode.

Søknad om brudd på leverfunksjonen

Bruk av stoffet er kontraindisert ved akutte leversykdommer med alvorlig dysfunksjon.

Søknad om nedsatt nyrefunksjon

Bruk av stoffet er kontraindisert ved akutt nyresykdom med alvorlig dysfunksjon.

Bruk hos eldre pasienter

Hos eldre pasienter med milde lidelser, i poliklinisk praksis, er dosene maksimalt 25-50-100 mg, i delte doser eller 1 gang / natt.

Søknad hos barn

Kontraindikasjon: barn under 6 år.

For enurese hos barn over 6 år - 12,5-25 mg før sengetid (dosen bør ikke overstige 2,5 mg / kg av barnets kroppsvekt).

spesielle instruksjoner

Amitriptylin i doser over 150 mg per dag reduserer terskelen for anfallsaktivitet, derfor bør muligheten for anfall hos pasienter med tidligere anfall og hos pasienter som er disponert for dette på grunn av alder eller skade, vurderes.

Behandling med amitriptylin i alderdommen bør overvåkes nøye, ved bruk av minimale doser av legemidlet og gradvis øke dem, for å unngå utvikling av deliriske lidelser, hypomani og andre komplikasjoner.

Pasienter med en depressiv fase av manio-depressiv psykose kan gå inn i en manisk fase.

Ikke drikk alkohol mens du tar amitriptylin.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og bruke mekanismer

Mens du tar amitriptylin, er det forbudt å kjøre kjøretøy, vedlikeholde mekanismer og andre typer arbeid som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet.

Overdose

Symptomer: døsighet, desorientering, forvirring, bevissthetsdepresjon opp til koma, utvidede pupiller, feber, kortpustethet, dysartri, agitasjon, hallusinasjoner, anfall, muskelstivhet, oppkast, arytmi, arteriell hypotensjon, hjertesvikt, respirasjonsdepresjon.

Behandling: seponering av amitriptylinbehandling, mageskylling, væskeinfusjon, symptomatisk behandling, vedlikehold av blodtrykk og vann-elektrolyttbalanse. Vist overvåking av kardiovaskulær aktivitet (EKG) i 5 dager, fordi tilbakefall kan forekomme 48 timer senere eller senere.

Hemodialyse og tvungen diurese er lite effektive.

Narkotikahandel

Amitriptylin forsterker den deprimerende effekten på sentralnervesystemet av følgende legemidler: nevroleptika, beroligende midler og hypnotika, antikonvulsiva, smertestillende midler, bedøvelsesmidler, alkohol; viser synergisme ved interaksjon med andre antidepressiva.

Ved kombinert bruk av amitriptylin med antipsykotika og / eller antikolinerge legemidler kan en febertemperaturreaksjon forekomme paralytisk tarmobstruksjon.

Amitriptylin forsterker de hypertensive effektene av katekolaminer og andre adrenostimulanter, noe som øker risikoen for hjertearytmier, takykardi, alvorlig hypertensjon, men hemmer effekten av legemidler som påvirker frigjøring av noradrenalin.

Amitriptylin kan redusere den antihypertensive effekten av guanetidin og legemidler med lignende virkningsmekanisme, samt svekke effekten av antikonvulsiva.

Ved samtidig bruk av amitriptylin og antikoagulantia - kumarinderivater, er det mulig å øke antikoagulantaktiviteten til sistnevnte.

Ved samtidig administrering av amitriptylin og cimetidin er det mulig å øke plasmakonsentrasjonen av amitriptylin med mulig utvikling av toksiske effekter.

Indusere av mikrosomale leverenzymer (barbiturater, karbamazepin) reduserer plasmakonsentrasjonen av amitriptylin.

Amitriptylin forbedrer virkningen av antiparkinsonmedisiner og andre legemidler som forårsaker ekstrapyramidale reaksjoner. Kinidin bremser metabolismen av amitriptylin. Kombinert bruk av amitriptylin med disulfiram og andre acetaldehyddehydrogenasehemmere kan provosere delirium.

Pimozide og probucol kan øke hjertearytmier.

Amitriptylin kan forverre depresjon forårsaket av GCS.

Når det kombineres med medisiner for behandling av tyrotoksikose, øker risikoen for å utvikle agranulocytose.

Samtidig administrering av amitriptylin med MAO -hemmere kan være dødelig. Behandlingspausen mellom å ta MAO -hemmere og trisykliske antidepressiva bør være minst 14 dager.

Betingelser for utlevering fra apotek

På resept.

Lagringsforhold og perioder

Ved en temperatur på 15 til 25 ° C på et tørt, mørkt sted og utilgjengelig for barn. Holdbarhet er 4 år.

Det er mange medisiner som brukes mot forskjellige nevrologiske og psykiske lidelser. Trisykliske antidepressiva er spesielt populære. En av dem er stoffet Amitriptylin, som i henhold til bruksanvisningen er effektivt mot depressive og fobiske lidelser.

Generell informasjon

Amitriptylin i seg selv er et kjemikalie med antikolinerg og antihistaminisk aktivitet. Midler basert på det brukes til å behandle mange psykiske lidelser. De er anbefalt av Verdens helseorganisasjon som gullstandarden for depresjonsterapi.

Farmakologisk gruppe, INN, bruksområde

Legemidlene, som inkluderer virkestoffet amitriptylin, tilhører en stor gruppe medisiner - trisykliske antidepressiva. Slike midler er mye brukt i medisinsk praksis fordi de er pålitelige og rimelige når det gjelder kostnad.

Det internasjonale ikke-proprietære navnet på et stoff bestemmer dets aktive ingrediens. I dette tilfellet sammenfaller INN med handelsnavnet - Amitriptylin.

Bruksområdene for stoffet er psykiatri og nevrologi. Dette antidepressiva har en beroligende, angstdempende og hypnotisk effekt.

Slippskjema

Stoffet amitriptylin i form av hydroklorid er i form av et hvitt krystallinsk pulver. Det er luktfritt og lett løselig i vann, etylalkohol og kloroform.

Preparater basert på det produseres i 2 doseringsformer, som har noen forskjeller i sammensetning og påføringsmetode:

Tabletter for intern bruk. De kan inneholde forskjellige mengder virkestoff (10 eller 25 mg). De er pakket i celleblister på 10 stykker. En pappeske inneholder 10 til 50 tabletter. Det finnes også spesielle krukker som inneholder 100, 500 og flere (opptil 1200) tabletter. De kan ikke kjøpes på vanlige apotek, da de bare brukes på sykehus.
Injeksjon løsning. Det er en klar, fargeløs væske som finnes i 2 ml glassampuller. Det er 10 ampuller i en pappeske. Innholdet i den aktive ingrediensen er 10 mg per ml. Administrasjonsveien er intramuskulært.

Utsalgsprisen for et legemiddel som inneholder amitriptylin avhenger av utgivelsesformen, så vel som produsenten. Her er eksempler på kostnaden for medisiner på forskjellige apotek i store russiske byer:

Legemiddel, produsent	Apotek, bynavn	Priser i rubler
Amitriptylin Nycomed tabletter 25 mg (50 stykker), Danmark	BALTIKA-MED, St. Petersburg	52
Amitriptylin 25 mg (50 tabletter), JSC "Alsi Pharma" (Russland)	DIALOG, Moskva og region	26
Amitriptylin 25 mg (50 tabletter), Moskva endokrine plante	BALTIKA-MED, St. Petersburg	28
Fanen Amitriptylin Grindeks. 10 mg (50 stykker), Latvia		48
Amitriptylinløsning 10 mg per ml i ampuller på 2 ml (10 stykker), Russland	LLC "Pharmalizing", St. Petersburg	50
Amitriptylinløsning 1% (10 ampuller à 2 ml), Russland	GORZDRAV, Moskva og regionen	ca 51
Amitriptylin Nycomed 50 tabletter 25 mg hver, Danmark	GORZDRAV, Moskva	52
Amitriptylin Nycomed 25 mg (50 tabletter), Danmark	IFC, Moskva	59
Amitriptylin-Grindeks 25 mg nr. 50, Latvia	Vitamin, St. Petersburg	54

Tsjekkisk laget amitriptylin-Zentiva ble ikke funnet på de mest kjente apotekene.

Sammensetning

Sammensetningen av stoffet er litt forskjellig avhengig av formen for utgivelse. Så 1 tablett inneholder 10 eller 25 mg amitriptylin, i tillegg til hjelpekomponenter - magnesiumstearat, povidon, talkum, potetstivelse, cellulose, laktose. Filmskallet inneholder talkum, hypromellose, titandioksid og propylenglykol.

En ampull injeksjonsvæske, oppløsning med et volum på 2 ml, inneholder 20 mg virkestoff. I tillegg inneholder væsken glukose og renset vann.

Farmakodynamiske og farmakokinetiske egenskaper

Amitriptylin er et trisyklisk antidepressivt middel som tilhører gruppen av monoaminopptakshemmere. Virkningen er rettet mot akkumulering av noradrenalin og serotonin i sentralnervesystemet, som er forbundet med hemming av deres gjenopptak av membranene i presynaptiske nerveceller. På samme tid normaliseres adrenerg og serotonerg overføring, noe som forstyrres i en depresjonstilstand. Det bidrar til å redusere angst og uro. Stoffet har også slike tilleggshandlinger:

smertestillende;
antikolinerge;
beroligende middel;
antiarytmisk (reduserer ventrikulær patency);
alfa-adrenerg blokkering;
antisår (blokkerer spesifikke histaminreseptorer i parietalceller i magen).

Legemidlet er i stand til å forhindre sengevætning, som er forbundet med antikolinerg aktivitet, og også for å redusere appetitten i bulimia nervosa.

Farmakokinetiske trekk ved stoffet:

rask og fullstendig absorpsjon;
biotilgjengeligheten avhenger av administrasjonsveien og varierer fra 30 til 60%;
fordelt over alle vev, er konsentrasjonen i blodet mindre;
trenger inn i blod-hjerne- og placentabarrieren, og absorberes også i morsmelk;
mer enn 90% binder seg til blodproteiner;
den metabolske prosessen (demetylering og hydroksylering) skjer i leveren med frigjøring av aktive (nortriptylin og hydroksyamitriptylin) og inaktive metabolitter;
utskilles hovedsakelig i urinen (ca. 80%), så vel som i gallen;
halveringstid tar 10 til 80 timer;
fullstendig eliminering fra kroppen skjer innen 7-14 dager.

Den terapeutiske effekten observeres etter 2 eller 3 uker med regelmessig bruk av stoffet.

Analoger av Amitriptylin

Hvis det er nødvendig å erstatte stoffet, velges dets analoger. De kan være strukturelle (ha en identisk sammensetning) eller gruppe (ha en annen sammensetning, men en lignende virkningsmekanisme). De mest populære analogene til Amitriptylin:

Anafranil. Det er et populært sveitsisk middel basert på klomipramin. Tilgjengelig i form av tabletter eller injeksjon. Kostnaden er veldig høy - fra 500 til 1100 rubler.
Saroten. Et effektivt dansk middel som er en strukturell analog av Amitriptylin. Prisen er fra 650 rubler.
Doxepin. Gruppeanalog, som brukes for de samme indikasjonene. Legemidlet er produsert av legemiddelfirmaet TEVA (Israel \ Polen). Rimelig pris - ca 350 rubler for en pakke med 30 kapsler.

Bare den behandlende legen kan foreskrive dette eller det stoffet fra gruppen av antidepressiva. Disse medisinene er ikke kommersielt tilgjengelige, de er bare tilgjengelig på resept.

Trenger du resept fra lege?

Du bør konsultere legen din før du bruker antidepressiva. Selvmedisinering kan føre til uønskede konsekvenser. Amitriptylin er et trisyklisk antidepressivt middel. Slike midler har en sterk effekt på sentralnervesystemet. Derfor krever kjøpet deres resept fra en lege - psykiater eller nevropatolog.

Praksis viser at dette produktet i noen tilfeller kan kjøpes uten resept. Men å gjøre dette er svært uønsket. Bare en kvalifisert spesialist kan vurdere pasientens tilstand, hans egenskaper og foreskrive passende medisinering. Han velger også doseringsregimet og behandlingsvarigheten individuelt for pasienten.

Indikasjoner og begrensninger

Amitriptylin hjelper mot en rekke psykiske og nevrologiske lidelser. Et slikt middel har følgende indikasjoner for bruk:

Ulike typer depressive tilstander, som er ledsaget av angst, søvnproblemer, uro. Det er foreskrevet for endogene, involusjonelle, nevrotiske, medisiner, reaktiv depresjon, samt oppstår på bakgrunn av organisk hjerneskade eller som følge av alkoholforgiftning.
Psykoser. Oftest er det foreskrevet for schizofreni, følelsesmessige lidelser og atferdsforstyrrelser.
Kronisk smerte på bakgrunn av revmatisme, onkologiske patologier.
Hodepine og migreneanfall, samt forebygging av dem.
Nevralgisk smertesyndrom. Det kan være postherpetisk, posttraumatisk eller diabetisk nevralgi.
Urininkontinens om natten hos små barn.
Fobiske lidelser.
Bulimi, psykogen anoreksi.
Magesår i fordøyelseskanalen.

Legemidlet er kontraindisert for å foreskrive hvis pasienten har:

individuell intoleranse overfor komponentene (inkludert laktose for tablettform);
malabsorpsjon av laktose-galaktose;
kombinasjon med MAO -hemmere;
alkoholforgiftning i den akutte fasen;
forgiftning med visse medisiner (sovepiller, psykotrope eller smertestillende midler);
tarmobstruksjon;
akutt fase av delirium;
tilstedeværelsen av glaukom;
urinretensjon på bakgrunn av prostatahyperplasi;
hypokalemi;
noen hjertepatologier (akutt fase av et hjerteinfarkt, langsom hjerterytme, nedsatt hjerteledning, arytmi, hjertesykdom);
alvorlig stadium av arteriell hypertensjon;
blære atoni;
pylorisk stenose;
alvorlige patologier i nyrer og lever.

Legemidlet brukes veldig forsiktig og under tilsyn av en lege i nærvær av slike begrensninger:

alkoholavhengighet;
bronkitt astma;
høyt intraokulært trykk;
brudd på benmarg hematopoiesis;
økt produksjon av skjoldbruskhormoner;
angina og hjertesvikt;
hypotensjon i blæren;
bipolar lidelse;
epileptiske anfall;
avansert alder.

Ulike stoffprodusenter setter sine egne begrensninger for bruk av stoffet av barn. Som regel anbefales det ikke å bruke det til behandling av barn som ikke har fylt myndighetsalderen. Men noen medisiner, for eksempel Amitriptyline-Grindeks, kan brukes av barn fra 6 år. Andre (løsning for intramuskulær injeksjon) får lov til å brukes av ungdom over 12 år.

Det er uønsket for gravide å ta antidepressiva, spesielt i 1. trimester og i de siste ukene av svangerskapet. Å ta stoffet i høye doser like før fødsel provoserer fremveksten av nevrologiske lidelser hos barnet. Han kan oppleve døsighet, sløvhet og redusert sugefleks.

Ammende kvinner har ikke lov til å ta medisiner. Den aktive substansen kan trenge inn i morsmelk og forårsake negative reaksjoner hos babyen. Hvis det er behov for å ta Amitriptylin under amming, bør amming avbrytes.

Instruksjoner for bruk

Piller

Legemidlet i tabletter er beregnet for oral administrering. I dette tilfellet bør de svelges hele, uten å tygge, og drikke en tilstrekkelig mengde væske. Dosering avhenger av pasientens alder og egenskaper:

Voksne er foreskrevet 25-50 mg per dag i begynnelsen av behandlingen. Dosen deles i 2 doser eller tas umiddelbart før sengetid. Dosen bør økes gradvis til 200 mg per dag.
For eldre foreskrives en minimum startdose på 25 mg per dag, siden de er mer følsomme for de negative effektene av virkestoffet. De tar denne dosen 1 gang før sengetid. Deretter økes den gradvis, annenhver dag. Den anbefalte terapeutiske dosen er ca 100 mg per dag.
Ved alvorlig nyreskade reduseres dosen.

Dette stoffet er beregnet for langvarig bruk. Det terapeutiske kurset er vanligvis omtrent 6 måneder eller mer.

Ampuller

Medisinen i form av en løsning påføres intramuskulært. Det er foreskrevet for alvorlige depressive tilstander som er vanskelige å behandle. Funksjoner ved bruk:

Legemidlet administreres veldig sakte.
Den første daglige dosen er 10-30 mg amitriptylin. Videre er en gradvis økning i dosen mulig.
Det anbefales å injisere ikke mer enn 150 mg av stoffet per dag.
Eldre og ungdom fra 12 år, stoffet er foreskrevet i mindre doser.

Etter 2 ukers bruk av løsningen må du overføre pasienten til tabletter. Hvis pasienten ikke opplever forbedring etter en måned med vanlig bruk, bør stoffet avbrytes.

Forskjeller i å ta Amitriptylin Grindeks

Bruken av Amitriptyline Grindeks har noen forskjeller fra andre legemidler. Blant dem:

Dosering. I begynnelsen av behandlingen foreskrives pasienter fra 25 til 75 mg per dag. Dosen økes gradvis med 25 eller 50 mg til maksimal effektiv dose er nådd - ca. 200 mg. Ved alvorlig depresjon, når avhengighet av stoffet observeres, er en økt dose på 300 mg eller mer tillatt.
Søknad hos barn. Et slikt middel kan forskrives til barn fra 6 år. Ved urininkontinens er det vist at de tar 12,5 eller 25 mg umiddelbart før sengetid (ikke mer enn 2,5 mg per 1 kg kroppsvekt).

Avbestilling av medisiner

Hvis pasienten trenger å slutte å bruke dette legemidlet, bør det avbrytes og gradvis redusere dosen. Plutselig opphør av inntaket kan provosere abstinenssyndrom, som er ledsaget av hodepine, søvnløshet, irritabilitet og forverring av velvære.

Bivirkninger

Legemidlet kan provosere forskjellige bivirkninger, som oftest er forbundet med dets antikolinergiske aktivitet. I dette tilfellet observeres følgende:

synsproblemer;
økt intraokulært trykk;
høy kroppstemperatur;
tarmobstruksjon og forstoppelse;
tørrhet i slimhinnene i munnen;
problemer med vannlating.

Disse symptomene forsvinner av seg selv etter at kroppen blir vant til medisinen. Andre bivirkninger kan også forekomme:

generell svekkelse, tretthet;
hodepine, tinnitus;
søvnløshet, hallusinasjoner, mareritt;
motorisk spenning;
nummenhet i kroppsdeler;
forvirring av bevissthet;
angst;
krampaktige forhold;
ekstrapyramidale lidelser;
hjerte abnormiteter (rask eller langsom hjertefrekvens, arytmi);
besvimelse;
endokrine lidelser;
hypo- eller hyperglykemi;
brudd på potens og seksuell funksjon;
problemer med fordøyelsesfunksjonen, som manifesteres av kvalme, oppkast, stomatitt, mørkere tunge, halsbrann, smerter i magen;
økte nivåer av leverenzymer, gulsott;
brudd på hematopoiesis (agranulocytose, leukopeni);
overdreven svette;
allergiske hudreaksjoner (rødhet, kløe, utslett, elveblest);
angioødem;
hårtap.

Tegn og behandling av overdose

Ved høye doser kan pasienten oppleve symptomer på overdosering. Blant dem:

utseendet av døsighet;
tegn på depresjon av bevissthet;
utvikling av koma;
utvidet elev;
pusteproblemer;
overdreven spenning;
kramper;
muskelstivhet;
anfall av oppkast;
hjerterytmeforstyrrelse;
senker blodtrykket.

Hvis slike tegn vises, bør pasienten tas til et medisinsk anlegg. Han får symptomatisk behandling. Samtidig er det viktig å opprettholde kroppens vitale funksjoner. Hemodialyse og tvungen diurese gir ikke positive resultater.

Er stoffet narkotisk og avhengighetsskapende?

Amitriptylin er ikke et narkotisk stoff. Det forårsaker ikke eufori og andre lignende forhold. Midler basert på det brukes til og med for å behandle narkotikaavhengighet, de erstattes av kraftige psykostimulerende midler for overgrep, og brukes også i behandlingen av alkoholisk depresjon.

Legemidlet forårsaker ikke fysiologisk avhengighet. Hvis du plutselig slutter å ta det, utvikler pasienten et abstinenssyndrom, som ikke har noe å gjøre med stoffavhengighet. I noen tilfeller kan en person ha et psykologisk behov for å ta det.

Farmakologiske interaksjoner

Legemidlet er ikke kombinert med alle medisinske og andre stoffer. Det er fullstendig forbudt å kombinere det med visse midler.

Kombinasjon med andre medisiner

Det er forbudt å bruke Amitriptylin samtidig med MAO -hemmere. Dette kan føre til serotoninsyndrom, som provoserer spasmer, myoklonus, delirium og koma, som kan være dødelig.

antipsykotika;
hypnotika og beroligende midler;
antikonvulsive og antiparkinsonmedisiner;
narkotiske smertestillende midler;
midler for anestesi;
blodtrykksmedisiner;
antikolinergika.

Slike kombinasjoner fører til negative konsekvenser (depresjon av sentralnervesystemet, utvikling av bivirkninger).

Kombinasjon med alkohol

Det er forbudt å kombinere stoffet med alkoholinntak. Den inneholder etylalkohol, som i kombinasjon med antidepressiva kan føre til depresjon i sentralnervesystemet. I tillegg fremkaller denne kombinasjonen en økning i manifestasjonene av de beskrevne side -reaksjonene, noe som kan føre til koma.

spesielle instruksjoner

Legemidlet er et sterkt antidepressivt middel. Når du tar det, bør du ta hensyn til følgende nyanser:

Kombinasjonen med MAO -hemmere er dødelig.
En dosering på mer enn 150 mg per dag øker risikoen for anfall hvis det er en historie med anfall.
Legemiddelbehandling for manio-depressiv psykose kan provosere utviklingen av det maniske stadiet.
På bakgrunn av depresjon kan det oppstå selvmordstanker.
Dosejusteringer er nødvendig hos eldre.
Hvis det ikke er noen forbedring etter å ha tatt medisinen i 1 måned, må den avbrytes.

Det er forbudt å kjøre bil under bruk av stoffet, samt utføre handlinger som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet.

Amitriptylin er et stoff fra gruppen antidepressiva, foreskrevet for depressive tilstander, psykose, emosjonelle og fobiske lidelser. Den har en utpreget beroligende og tymoanaleptisk effekt - behandling fører til aktivering av psyken og forbedret humør. Henviser til antidepressiva fra den "gamle" generasjonen.

Til tross for den raske terapeutiske effekten, var legene delte i denne førstelinjebehandlingen. Tenk på hvordan amitriptylin fungerer og brukes, hvor farlig et ukontrollert inntak og overdose av stoffet er.

Beskrivelse av instruksjoner for bruk av amitriptylin

Amitriptylin er et stoff fra gruppen trisykliske antidepressiva. I tillegg til hovedeffektene, har det en smertestillende effekt, hjelper i behandlingen av sengevæting.

Amitriptylin er produsert av flere produsenter - innenlandske "Veropharm", "ALSI Pharma", så vel som utenlandske - Grindex, Nycomed, under forskjellige handelsnavn:

"Amizol";
Amirol;
Saroten Retard;
"Tryptisol";
Elivel.

Amitriptylin tilhører den farmakologiske gruppen av antidepressiva. Bruttoformelen er C20H23N. Det internasjonale ikke-proprietære navnet (INN) er amitriptylin.

Former for frigjøring og sammensetning

Amitriptylin er tilgjengelig i to doseringsformer - tabletter og oppløsning.

Tabletter på 10 og 25 mg for intern bruk. Pakket i konturpakker med 50 og 100 stykker.
10 mg / ml løsning, 2 ml ampuller for intravenøs og intramuskulær administrering. Pakken inneholder 10 stk.

Tablettene inneholder 10 eller 25 mg av den aktive ingrediensen - amitriptylinhydroklorid. Ytterligere (inaktive) stoffer - mikrokrystallinsk cellulose, talkum, laktosemonohydrat, silisiumdioksid, magnesiumstearat, pregelatinisert stivelse.

Sammensetningen av stoffet "Amitriptylin" i form av en løsning inneholder 10 mg av det aktive stoffet og i tillegg - saltsyre (saltsyre), benzetonium og natriumklorid, dekstrose -monohydrat, vann til infusjon.

farmakologisk effekt

Legemidlet tilhører sterke antidepressiva. Virkningsmekanismen til amitriptylin på kroppen er en økning i konsentrasjonen av noradrenalin i synapser og serotonin i nervesystemet (reabsorpsjonen reduseres). Ved langtidsbehandling reduseres den funksjonelle aktiviteten til beta-2 adrenerge og serotoninreseptorer i hjernen. Skiller seg ut i en sterkt uttalt antikolinerg effekt (sentral og perifer).

Hvordan fungerer amitriptylin mot depresjon? - forbedrer humøret, reduserer psykomotorisk uro, angst, normaliserer søvn. Den antidepressive effekten av stoffet vises 2-3 uker etter starten av stoffet.

I tillegg til den uttalte antidepressive effekten, har stoffet en rekke andre handlinger.

Antiulcer assosiert med blokkering av histaminreseptorer i fordøyelsessystemet.
Redusert appetitt.
En økning i blærens evne til å strekke seg og en økning i tonen i lukkemusklen, basert på en reduksjon i aktiviteten til serotonin- og acetylkolinreseptorer.
Hvis generell anestesi er planlagt, er det nødvendig å advare legen om å ta denne medisinen, da den senker blodtrykk og kroppstemperatur.
Eliminerer smertesyndrom. Når begynner amitriptylin å lindre smerter? - i henhold til pasientenes anmeldelser, allerede på dag 2-3 av behandlingen.
Eliminerer sengevæting.

Indikasjoner for bruk

Listen over indikasjoner er omfattende, men hovedårsaken til utnevnelsen av amitriptylin er depressive tilstander av forskjellig opprinnelse.

Hva hjelper amitriptylin med?

Depresjon - involusjonell, endogen, nevrotisk, reaktiv, medisin, mot bakgrunn av alkoholuttak, organisk hjerneskade. Spesielt de som oppstår med angst, søvnforstyrrelser.
Følelsesmessige lidelser av blandet natur. Amitriptylin kan foreskrives for panikkanfall.
Psykoser på bakgrunn av schizofreni, alkoholuttak.
Atferdsforstyrrelser (endringer i oppmerksomhet og aktivitet).
Nattlig enurese.
Kronisk smertesyndrom - onkologiske, revmatiske sykdommer, postherpetisk nevralgi, posttraumatisk smerte.
Bulimia nervosa.
Forebygging av migrene.
Ulcerative lesjoner i fordøyelsessystemet.

Indikasjoner for bruk av tabletter og Amitriptylin -løsning er like.

Administrasjonsmåte og dosering

Den terapeutiske dosen og behandlingsvarigheten skal administreres privat. Hvor mye amitriptylin kan jeg ta? - et kurs på ikke mer enn 8 måneder.

Bruk av tabletter

Bør jeg drikke amitriptylin før eller etter måltider? Tablettene tas etter måltider, uten å tygge først, for å redusere irritasjon i magen.

Bruksanvisningen for Amitriptylin -tablettene angir følgende anbefalte doser.

Behandling av depressive tilstander. Startdosen er 25-50 mg om natten. Deretter økes den gradvis, over 5 dager, opptil 200 mg per dag, delt inn i 3 doser. Hvis den terapeutiske effekten ikke oppstår innen 2 uker, økes den daglige dosen til maksimalt mulig - 300 mg.
Behandling av hodepine, migrene, kronisk smertesyndrom. Den terapeutiske dosen er 12,5-100 mg per dag, gjennomsnittet er 25 mg. Hvordan ta amitriptylin riktig for hodepine og andre typer smerter? - en gang, om natten.
Dosen av Amitriptylin -tabletter for andre forhold velges individuelt.

Hvordan ta amitriptylin om natten for søvnløshet? Hvis det er søvnforstyrrelse på bakgrunn av depresjon, krever dette ikke en endring i standardregimet, stoffet tas som beskrevet ovenfor.

Anvendelse av løsningen

Løsningen administreres intravenøst eller intramuskulært, sakte. Den daglige dosen er 20-40 mg, fordelt på 4 administrasjoner. De bytter gradvis til den orale formen, det vil si til tabletter.

Søknad under graviditet og amming

Legemidlet tilhører virkningskategorien C på fosteret i henhold til FDA -klassifiseringen (i dyreforsøk ble det funnet en negativ effekt). Derfor er utnevnelsen av amitriptylin under graviditet svært uønsket. Det brukes bare hvis den tiltenkte fordelen for moren oppveier faren for fosteret.

Når legemidlet er foreskrevet under amming, bør amming stoppes under hele behandlingsforløpet.

Barndomsbruk

Amitriptylin er foreskrevet for barn for å behandle sengevæting:

tabletter - fra seks år;
løsning - fra tolv.

Sjelden foreskrevet i barndommen for behandling av depressive eiendeler. I dette tilfellet er dosen, hyppigheten og varigheten av behandlingen valgt individuelt.

infantil enurese

Hvordan tas amitriptylin hos barn mot depresjon? - dosering, som følger:

i alderen 6 til 12 år-10-30 mg per dag eller 1-5 mg / kg;
ungdom fra 12 år - opptil 100 mg.

Med nattlig enurese:

barn fra 6 til 10 år, 10–20 mg per dag om natten;
ungdom 11-16 år - opptil 50 mg per dag.

Bruk hos eldre

I alderdommen er det hovedsakelig foreskrevet for milde depressive lidelser, bulimia nervosa, blandede emosjonelle lidelser, psykose mot bakgrunn av schizofreni og alkoholavhengighet.

Hvordan skal eldre ta amitriptylin? I en dose på 25-100 mg om natten, en gang. Etter å ha nådd den terapeutiske effekten, reduseres dosen til 10-50 mg per dag.

Bivirkninger og komplikasjoner

Bivirkninger av amitriptylin utvikler seg veldig ofte og kan være så uttalte at de overskrider den terapeutiske effekten av behandlingen. I denne forbindelse blir beslutningen om avtale alltid tatt på en balansert måte, og pasienter og deres pårørende bør vurdere tilstanden deres under behandlingen.

utvidede pupiller

Bivirkninger forbundet med antikolinerg virkning:

tåkesyn, utvidede pupiller, overnatting lammelse, økt intraokulært trykk hos mennesker med en smal vinkel på øyets fremre kammer;
tørr i munnen;
forvirring av bevissthet;
forstoppelse, paralytisk tarmobstruksjon;
problemer med vannlating.

Bivirkninger fra sentralnervesystemet:

For det kardiovaskulære systemet:

takykardi;
arytmi;
ortostatisk hypotensjon;
EKG -endringer hos pasienter som ikke har hjertesykdom;
blodtrykkstigninger;
brudd på intraventrikulær ledning.

Fra mage -tarmkanalen:

Fra det endokrine systemet:

hevelse i testiklene;
en økning i brystkjertlene hos menn;
reduksjon eller økning i libido;
problemer med potens;
økning eller reduksjon i blodsukkeret;
redusert produksjon av vasopressin.

Allergiske reaksjoner:

hudutslett, urticaria;
angioødem (Quincke);
lysfølsomhet.

Andre bivirkninger:

støy i ørene;
hårtap;
opphovning;
økt kroppstemperatur;
forstørrede lymfeknuter;
oppbevaring av urin.

spesielle instruksjoner

Du må ta forholdsregler på alvor og balansere risikoen for bivirkninger med fordelene ved behandling.

Basert på mulige reaksjoner, bør følgende kategorier av mennesker bruke dette legemidlet med ekstrem forsiktighet:

lider av alkoholisme;
barn og ungdom opptil 14 år;
eldre pasienter;
ved sykdommer som schizofreni, bronkial astma, bipolar lidelse, epilepsi, hemning av hematopoies i beinmarg, hjerte- og vaskulære sykdommer, intraokulær hypertensjon, hjerneslag, nedsatt motorisk funksjon i mage og tarm, lever, nyresvikt, tyreotoksikose, økt urin, prostata kjertel, hypotensjon i blæren.

Kontraindikasjoner

Alle de følgende kontraindikasjonene for bruk av amitriptylin er absolutte! Derfor, når han foreskriver et legemiddel, undersøker legen alltid pasientens historie.

Når er amitriptylin kontraindisert? - under følgende betingelser:

overfølsomhet overfor stoffet;
akutte og subakutte perioder med hjerteinfarkt;
i kombinasjon med MAO -hemmere, samt 2 uker før begynnelsen av inntaket;
alkoholisk rus;
forgiftning med hypnotika, psykoaktive, smertestillende legemidler;
glaukom med vinkellukking;
brudd på atrioventrikulær og intraventrikulær ledning av alvorlig grad;
ammingstid;
intoleranse mot galaktose;
glukose-galaktose malabsorpsjon;
laktasemangel;
tabletter er kontraindisert hos barn under 6 år, og en løsning på opptil 12;
graviditet, spesielt i første trimester.

Lagringsforhold og holdbarhet

"Amitriptylin" i tabletter og oppløsning bør oppbevares på et tørt, mørkt sted, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Barn og mennesker med psykiske lidelser, alkoholisme og rusavhengighet bør ikke ha tilgang til medisin!

Holdbarheten til stoffet er 3 år.

Amitriptylin og alkohol

Det er strengt forbudt å blande denne medisinen med alkoholinntak! I noen tilfeller er amitriptylin foreskrevet for å lindre abstinenssymptomer hos alkoholikere etter en overspenning, men bare strengt på et sykehus.

Hvorfor er kombinasjonen av amitriptylin og alkohol farlig?

En person fra fellesmottaket sovner godt - den hypnotiske effekten av stoffet øker flere ganger. Å overskride dosen av amitriptylin i dette tilfellet er årsaken til forstyrrelse i luftveiene, noe som kan føre til hjertestans.
Effekten av alkohol er forsterket - effekten av et glass øl drukket kan være som fra samme mengde vodka.
En farlig kombinasjon brukes av mange mennesker for å forsterke den hypnotiske effekten av amitriptylin (bevisst, men liten overdose). Avhengighet, som ligner på narkotika, utvikler seg veldig raskt. En person slutter å tenke fornuftig, for å vurdere faren for situasjonen, å dosere stoffet nøyaktig, slik at hver pille som tas kan bli dødelig. Ved alvorlig forgiftning med amitriptylin med alkohol, har sjansen for å overleve en tendens til å være null.
Konsekvensen av den vanlige kombinasjonen av amitriptylin med en liten mengde alkohol er en irreversibel endring i menneskelig psyke - intelligensen avtar, hukommelsen forverres, husstanden og profesjonelle ferdigheter går tapt. Alle organer og systemer påvirkes, spesielt leveren, nyrene, hjertet, blodårene og hjernen. Alle bivirkningene av amitriptylin manifesteres fullt ut.
Det bør holdes tid mellom å drikke alkohol og amitriptylin. Du kan ikke ta det med en bakrus. Selv om det inntas en dag etter at du har tatt pillene, kan symptomer på forgiftning vises - kvalme, oppkast, nedsatt synsstyrke. Når kan jeg drikke amitriptylin etter alkohol? - ikke tidligere enn om to dager!

Det er umulig å kombinere amitriptylin og alkohol under noen omstendigheter, da det er dødelig!

Amitriptylinavhengighet

Legemidlet tilhører ikke narkotiske stoffer, siden det ikke har en berusende eller berusende effekt, ikke forårsaker klassisk fysiologisk avhengighet, som opiater. Avhengighet til amitriptylin er bare psykologisk, som ikke har noe å gjøre med fysisk sug etter stoffet. For å forstå arten av avhengighet må du kjenne til prinsippet for stoffets virkning - naturlige nevrotransmittere gjennomgår ikke forfall i kroppen i normal hastighet, så de forblir uendret i lang tid. Effekten av å ta amitriptylin oppnås ved å opprettholde en konstant konsentrasjon av serotonin og andre nevrotransmittere på et høyt nivå.

Er amitriptylin vanedannende? Som alle antidepressiva er den i stand til å danne en viss avhengighet - med en kraftig tilbaketrekning kommer symptomene tilbake. Bare i denne forstand kan amitriptylin betraktes som et stoff, siden mens stoffet tas, føler personen seg bra, og når kurset er fullført, kommer staten tilbake. Det hender at pasienter bytter fra antidepressiva til ekte medisiner. Derfor, for å utelukke mulig skade fra amitriptylin, blir mottaket avbrutt gradvis i løpet av en måned.

Uttakssyndrom

Med et sterkt avslag fra stoffet, spesielt hvis det ble tatt i høye doser, er det mulig å utvikle amitriptylinabstinenssyndrom. Hva er symptomene på dette?

kvalme;
kaste opp;
hodepine;
diaré;
søvnforstyrrelser;
ubehag;
mareritt.

Selv med gradvis avslag utvikler motorisk uro, irritabilitet, søvnforstyrrelser og tunge drømmer.

Hvor lenge varer uttaket av amitriptylin? - tilstanden observeres i en periode til hele stoffet skilles ut fra kroppen, det vil si 8-14 dager. Ytterligere manifestasjoner er allerede mer av psykologisk art.

Opplegget for å redusere inntaket av amitriptylin er en gradvis reduksjon i terapeutisk dose innen en måned, fra ¼ og til fullstendig avlysning.

Overdose

En overdose av legemidler er ikke uvanlig, derfor er stoffet i de fleste tilfeller kun foreskrevet for pasienter under tilsyn av en lege.

Forgiftning av amitriptylin i henhold til ICD-10 klasse

siktet - T43.

Overdoseringsgrunner

Overskridelse av dosen for en enkelt dose av stoffet forekommer oftest i følgende tilfeller:

manglende overholdelse av dosen som er foreskrevet av legen (forsettlig eller tilfeldig overskudd);
uavhengig bruk av stoffet uten resept fra lege;
kombinasjon av stoffet i en terapeutisk dose med alkoholholdige drikker.

Overdoseringssymptomer

Avhengig av mengden amitriptylin som tas, skilles 3 grader av overdose - mild, moderat og alvorlig, som uten gjenopplivningstiltak ender dødelig i 100% av tilfellene.

Barn er mest følsomme for akutt overdose, helt til døden.

En mild overdose med amitriptylin uttrykkes ved følgende symptomer:

tørr i munnen;
forstoppelse;
mangel på vannlating;
dyspepsi.

Moderat og alvorlig overdosering er alltid alvorlig og krever øyeblikkelig legehjelp.

Fra siden av sentralnervesystemet - økt døsighet, hallusinasjoner, årsaksløs angst, epileptiske anfall, økte reflekser, nedsatt uttale, muskelstivhet, forvirring, tap av orientering i rommet, forverring av konsentrasjon, psykomotorisk uro, ataksi, stupor, koma.
Fra siden av hjertet og blodårene - arytmi, takykardi, nedsatt intrakardiell ledning, hjertesvikt, en kraftig reduksjon i blodtrykk, sjokk, hjertestans (sjelden).
Andre manifestasjoner er en nedgang i mengden urin, helt til fraværet, hypertermi, økt svette, oppkast, kortpustethet, respirasjonsdepresjon, cyanose, nyre- og leverdysfunksjon.
På terminalstadiene synker blodtrykket, elevene reagerer ikke på lys, reflekser forsvinner, lever-, hjertesvikt og åndedrettsstans utvikler seg.

Den dødelige dosen er 1,5 gram amitriptylin tatt om gangen. Imidlertid er mindre nok for barn.

Forgiftningsbehandling

Ved de første tegnene på overdosering er det nødvendig å utføre følgende pre-medisinske tiltak.

Ring en ambulanse.
Gi pasienten en liter vann å drikke og fremkall brekninger. Gjenta denne fremgangsmåten til rent vaskevann vises.
Ta enterosorbenter for å redusere absorpsjonen av stoffet i blodet - Enterosgel, aktivt karbon, Atoxil, Polysorb MP og andre.
Hvis en person har mistet bevisstheten, må han vendes til en side.

Behandling av amitriptylinforgiftning utføres på intensiv og inkluderer følgende terapeutiske tiltak.

Akutt mageskylling.
Administrering av saltoppløsninger for å opprettholde blodtrykksnivåer, korrekt acidose og vann-elektrolyttbalanse.
Tar kolinesterasehemmere for å eliminere antikolinerge manifestasjoner.
Innføringen av glukokortikoider med et kraftig blodtrykksfall.
Foreskrive antiarytmiske legemidler for hjertet.
Pasientovervåking døgnet rundt med blodtrykk og pulsmåling.
I alvorlige tilfeller - gjenopplivning, antikonvulsive tiltak, blodtransfusjon.

Hemodialyse og tvungen diurese har ikke vist seg å være effektive ved overdosering med amitriptylin.

Det er ingen spesifikk motgift for amitriptylinforgiftning.

Konsekvensene av forgiftning

Alvorlig overdose er farlig med døden, selv om medisinsk hjelp ble gitt i tide. Dødsårsaken er hjertestans, åndedrettsstans, alvorlig arytmi.

Konsekvensene av en overdose med amitriptylin forblir, selv om personen klarte å overleve:

psykiske endringer, alvorlig depresjon;
kronisk nyre- og leversvikt;
brudd på hjertets rytme.

Resterende effekter observeres gjennom livet og krever konstant medikamentell behandling.

Analoger

Den strukturelle analogen av amitriptylin er det importerte stoffet "Saroten retard", som er produsert av H. LUNDBECK A / S (Danmark).

Hva annet kan erstatte amitriptylin? Gruppeanaloger er "Anafranil", "Doxepin", "Melipramine", "Novo -Tryptin" - legemidler har samme effekt, men varierer i sammensetning. Disse stoffene er moderne analoger av amitriptylin uten bivirkninger forbundet med å ta et antidepressivt middel.

Interaksjon med andre legemidler

Før du starter behandling med amitriptylin, må du fortelle legen din om alle medisiner som tas kontinuerlig.

Det kan ikke kombineres med MAO -hemmere.
Amitriptylin forsterker den deprimerende effekten på hjernen av beroligende midler, hypnotika, smertestillende midler, anestesimedisiner, antipsykotika og etanolholdige legemidler.
Reduserer effekten av antikonvulsiva.
Det kan foreskrives i kombinasjon med sovepiller (for eksempel tas Sonapax sammen med amitriptylin). Men i en slik kombinasjon øker det den antikolinergiske aktiviteten til Sonapax - det vil si at det reduserer hjernecellers evne til å overføre nervesignaler.
Når de kombineres med andre antidepressiva, forbedres effekten av begge legemidlene.
Når den kombineres med antipsykotika og antikolinerge legemidler, kan kroppstemperaturen stige og paralytisk tarmobstruksjon kan utvikles.
Amitriptylin øker de hypertensive effektene av katekolaminer og adrenostimulanter, og øker risikoen for takykardi, hjertearytmier og alvorlig arteriell hypertensjon.
Kan redusere den antihypertensive effekten av guanetidin og beslektede legemidler.
I kombinasjon med kumarin eller indandionderivater kan antikoagulantaktiviteten til sistnevnte øke.
I kombinasjon med cimetidin øker konsentrasjonen av amitriptylin i blodplasma, noe som øker sannsynligheten for å utvikle toksiske effekter.
Indusere av mikrosomale leverenzymer (karbamazepin og andre barbiturater) reduserer konsentrasjonen av amitriptylin.
Kinidin reduserer metabolismen av amitriptylin.
Østrogenholdige hormonelle midler øker biotilgjengeligheten av amitriptylin.
I kombinasjon med disulfiram- og acetaldehyddehydrogenasehemmere kan delirium utvikles.
Amitriptylin er i stand til å øke depresjonen, som dukket opp på bakgrunn av å ta glukokortikoider.
I kombinasjon med legemidler for behandling av tyrotoksikose øker risikoen for å utvikle agranulocytose.
Kombinasjoner med nootropika fører til en svekkelse av virkningen av disse stoffene og øker sannsynligheten for bivirkninger.
Det må utvises forsiktighet for å kombinere med digitalispreparater og baklofen.
God kompatibilitet av amitriptylin med antibiotika, antivirale legemidler (for eksempel Acyclovir). Kan kombineres etter legenes resept.

Ofte stilte spørsmål

Nisje, vi vil svare på populære spørsmål basert på søk som er knyttet til funksjonene ved bruk av amitriptylin og dets kombinasjon med andre legemidler som ikke er spesifisert i de offisielle instruksjonene.

Er amitriptylin reseptbelagt eller ikke? Salgsbetingelser på apotek - kun på resept fra lege.
Hva er kompatibiliteten mellom amitriptylin og Donormil, kan disse stoffene kombineres? Denne kombinasjonen praktiseres av leger - amitriptylin vil øke effekten av Donormil. Men medisiner tas på forskjellige tider av dagen og strengt på et sykehus under tilsyn av en lege.
Hva er kompatibiliteten mellom amitriptylin og Phenibut? Siden "Phenibut" refererer til nootropika, i kombinasjon med amitriptylin, reduseres den terapeutiske effekten av begge legemidlene, og sannsynligheten for bivirkninger øker. Denne kombinasjonen bør diskuteres med legen din.
Er amitriptylin kompatibel med Corvalol? Legemidlene har ikke antagonisme, men Corvalol inneholder fenobarbital, som kan øke effekten av amitriptylin.
Er karbamazepin (Zeptol, Karbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) kompatibelt med amitriptylin? Legemidlene kan forskrives sammen, men det må huskes at kanskje en økning i den hemmende effekten på sentralnervesystemet, en reduksjon i antikonvulsiv effekt av karbamazepin og en reduksjon i konsentrasjonen av amitriptylin i blodet.
Kan amitriptylin tas med fenazepam? Slike medisiner kan foreskrives parallelt bare i korte kurs, for å fremskynde symptomlindring og redusere bivirkningene av antidepressiva.
Er det en kompatibilitet mellom amitriptylin og cinnarizin? Avtalen er mulig, men under tilsyn av en lege, siden effekten av antidepressiva vil øke i en slik kombinasjon.
Hva er kompatibiliteten mellom fluoksetin og amitriptylin, kan de kombineres? Fluoksetin er også et antidepressivt middel, men fra en annen gruppe og med en utmerket virkningsmekanisme. Kombinasjonen er mulig med bruk av minimale terapeutiske doser av legemidler og bare som foreskrevet av lege, men det er farlig ved utvikling av bivirkninger.
Er Velafax kompatibel med amitriptylin? Det er også et antidepressivt middel med en annen virkningsmekanisme. En kombinasjon av dem er mulig, men å ta stoffene er adskilt av tid - Velafax om morgenen og amitriptylin om kvelden i en lavere dose, og det er nødvendig å overvåke kroppens reaksjon for å utelukke den deprimerende effekten på sentralnervøs system.
Er amitriptylin kompatibel med piracetam? Nootropics anbefales ikke å kombineres med antidepressiva på grunn av forskjellen i virkningen - stimulerende versus beroligende. Effektiviteten av de to legemidlene kan redusere og risikoen for bivirkninger kan øke. Hvis en slik kombinasjon er foreskrevet av en lege, er det tilrådelig å dele inntaket av piller i tide.
Kan jeg drikke amitriptylin og Paxil samtidig? Dette er to antidepressiva fra forskjellige grupper. Denne kombinasjonen brukes, men kan ikke tas alene, da det er en risiko for å øke effekten av dem begge.
Hva er kompatibiliteten til amitriptylin og Eglonil? Det er et nevroleptikum med antipsykotisk effekt, derfor er det en risiko for å øke den deprimerende effekten på sentralnervesystemet når det brukes sammen. Hvis en slik kombinasjon praktiseres, foreskrives legemidlene på forskjellige tidspunkter.
Kan escitalopram tas med amitriptylin? Å kombinere to antidepressiva er ikke alltid hensiktsmessig. Noen ganger praktiseres denne kombinasjonen for alvorlig depresjon, men den beste terapeutiske effekten utvikler seg med en kombinasjon av et antidepressivt middel og et beroligende middel.
Kan Afobazol og Amitriptylin tas sammen? Legemidlene er kompatible siden Afobazol tilhører beroligende midler og er ofte foreskrevet i kombinasjon med antidepressiva. Men på bakgrunn av en sterkere amitriptylin kan effekten av Afobazol gå tapt, derfor bør valg av terapeutiske doser bare behandles av en lege.
Kan Amitriptylin og Atarax tas sammen? Dette er et stoff fra gruppen av beroligende midler, derfor vil det sannsynligvis bli kombinert med amitriptylin for depressive tilstander. Men de må tas på forskjellige tidspunkter.
Er det noen medisiner som ligner amitriptylin som kan kjøpes uten resept? Det er lette reseptfrie legemidler, hvis virkning kan tilskrives antidepressiva-"Persen", "Novo-Passit", "Deprim", "Azafen" og andre. Men å selge medisiner uten resept betyr ikke at du kan foreskrive behandlingen selv!
Kan amitriptylin og Finlepsin tas sammen? Legemidlet brukes til å behandle epilepsi, så vel som nevralgi og smertesyndrom, derfor er det sannsynlig at amitriptylin vil øke den hemmende effekten på sentralnervesystemet eller redusere konsentrasjonen i blodet.
Kan amitriptylin tas som sovepille? Når søvnløshet ikke er forbundet med depresjon, er stoffet ikke indisert.
Hva er konsekvensene hvis amitriptylin tas ofte? Langsiktig kontinuerlig behandling er alltid forbundet med høy risiko for bivirkninger. Terapi med et så alvorlig stoff bør bare utføres under tilsyn av lege og i tilstrekkelige doser.
Kan amitriptylin gis til en full person? Nei, det er absolutt uforenlig med alkohol!
Har amitriptylin en kumulativ effekt? Ja, den terapeutiske effekten av dette stoffet er kumulativ og forekommer fullt ut om 2-3 uker.
Hvorfor blir folk tykke av amitriptylin? En av bivirkningene er økt appetitt. Dette fører noen ganger til vektøkning.
Øker eller senker amitriptylin blodtrykket? Legemidlet er i stand til både å redusere og øke det. Hopp i indikatorer kan observeres gjennom dagen.
Hvordan bli kvitt svakhet etter å ha tatt amitriptylin? Avhengigheten til stoffet varer i 7-14 dager. Hvis tilstanden ikke forbedres, bør dosen revideres eller medisinen erstattes med en annen.
Hvor lenge varer amitriptylin? Virkestoffet kommer inn i blodet innen 30 minutter etter inntak og forblir der i omtrent 7-10 timer (maksimalt 28 timer). Omtrent så lenge en tatt dose av stoffet virker.
Hvor lang tid tar det før amitriptylin skilles ut fra kroppen? Den fullstendige eliminasjonen skjer 7-14 dager etter slutten av innleggelsen.
Hvilken lege foreskriver amitriptylin? - psykiater.
Hvor lang tid kan jeg ta amitriptylin uten avbrudd? Behandlingsforløpet er maksimalt 8 måneder.

Amitriptylin er et kraftig stoff som tilhører den "gamle" generasjonen antidepressiva. Dens alvorlige bivirkninger oppveier noen ganger fordelene med behandling. Derfor bør bare en lege ta beslutningen om å ta den. Selvadministrasjon av en slik medisin er livstruende!

Amitriptylin er et tradisjonelt trisyklisk antidepressivt middel. Fordi det ikke alltid er tilgjengelig på alle apotek, er problemet med tilgjengelige og effektive analoger av Amitriptylin fortsatt relevant.

Amitriptylin er tilgjengelig i form av 10 eller 25 mg piller av den aktive ingrediensen med samme navn. Sammensetningen inneholder også potetstivelse, talkum, magnesiumstearat, laktose. Skallet inneholder matfarger, sukrose og talkum.

Indikasjoner for bruk

Amitriptylin er indisert for depresjon av forskjellig opprinnelse. Inkludert, endogen depresjon, involusjonelle og reaktive depressive tilstander, nevrotisk og medisinsk depresjon. Også brukt mot schizofren psykose, følelsesmessige lidelser av blandet art.

Kontraindikasjoner

Kontraindisert for bruk i tilfeller der det er en individuell intoleranse for stoffet - både virkestoffet og hjelpekomponentene.

Forbudt til bruk hos pasienter som lider av sykdommer i hjerte og kranspulsårer, med porfyri og alvorlig leversvikt. Det brukes ikke til behandling av manisk psykose, så vel som under bruk eller i de to første ukene etter behandling med legemidler fra gruppen av monoaminooksidasehemmere.

Amitriptylin er kontraindisert under graviditet og amming, så vel som før seksten år.

Bivirkninger

Under bruk av stoffet til behandling av psykiske lidelser kan slike uønskede reaksjoner i kroppen som døsighet, ubehagelig smak i munnen eller tørrhet, nedsatt synskonsentrasjon og smerter i øynene observeres.

Svimmelhet, hodepine, svakhet, tinnitus, en følelse av kraftig hjerterytme eller falming, og en følelse av gåsehud på lemmernes hud er mulig.

I sjeldne tilfeller forekommer bivirkninger som muskelskjelvinger, kvalme, oppkast, avføringsforstyrrelser, økt svette og menstruelle uregelmessigheter.

Hvis det oppdages bivirkninger, bør du kontakte legen din for å justere dosen.

Legemiddelanaloger

Det er både strukturelle analoger av stoffet Amitriptylin, og gruppe -en, som inneholder andre virkestoffer, men har en lignende effekt. Blant dem:

Kostnaden for pakking av Amitriptylin er fra 75 til 185 rubler.

Hvis Amitriptylin ikke har vist ønsket resultat eller er allergisk mot det, bør bare den behandlende legen engasjere seg i valg av en analog.

Legemidlet er basert på den aktive ingrediensen amitriptylin. Utenlandsk motpart med høy effektivitet. Produsert av legemiddelfirmaet Lundbeck i Danmark.

Sammensetning og utgivelsesform

En tablett inneholder 25 mg amitriptylin i form av hydroklorid. Hjelpekomponenter er stivelse, laktose, silisiumdioksid, cellulose, magnesiumstearat, fargestoff. Den er produsert i form av avrundede tabletter med et rødbrunt belegg. En pakke inneholder hundre tabletter.

Indikasjoner for bruk

Saroten er indisert for alvorlig depresjon, inkludert angst, irritabilitet og søvnforstyrrelser. Det brukes for depressive tilstander hos pasienter med schizofreni, det er foreskrevet i kombinasjon med nevroleptika. Denne kombinasjonen forhindrer hallusinasjoner og paranoide manier.

Det kan også brukes for kroniske smertesyndromer og lidelser forårsaket av dem, med nevrogen nattlig enurese.

Kontraindikasjoner

Kontraindisert ved individuell intoleranse mot noen av komponentene i Saroten, så vel som i restitusjonsperioden etter hjerteinfarkt. Ikke aktuelt for noen form for hjerteblokk, hjerterytmeforstyrrelse eller arterioleinsuffisiens.

Det brukes ikke samtidig med legemidler som hemmer MAO, så vel som innen fjorten dager etter avsluttet behandling med dem.

Før du skriver ut, må du fortelle legen din om alle legemidler som tas nå eller i løpet av de siste to ukene.

Bivirkninger

Bivirkninger er like for alle trisykliske antidepressiva.

Dette er hodepine, skjelvinger i ekstremiteter, nedsatt konsentrasjon av syn og oppmerksomhet, fordøyelsesbesvær, hodepine. Det skal bemerkes at disse symptomene også kan være iboende i depresjon, forkledd seg som bivirkninger av antidepressiva.

Kanskje en nedgang i appetitt, forvirring og en reduksjon i sexlyst, noen ganger utvikler hypomani, angst, søvnløshet, mareritt.

En gruppeanalog av Amitriptylin basert på et aktivt stoff som har lignende egenskaper. Produsert av et sveitsisk farmasøytisk selskap.

Hvordan produseres det

Tilgjengelig i form av tabletter med 25 mg aktiv ingrediens hver, tretti tabletter i en pakke, så vel som i form av en injeksjonsløsning, to milliliter i en ampull, ti ampuller i en pappeske. En ampull inneholder 25 mg aktiv ingrediens.

Sammensetning

Injeksjonsløsning: aktiv ingrediens - klomipramin, injeksjonsvann, glyserin fungerer som hjelpekomponenter. Løsningen er klar og fargeløs.

Tabletter: klomipramin, glyserin, laktose, magnesiumstearat, maisstivelse, magnesiumstearat, stearinsyre, cellulose, jernoksid, sukrose. Tablettene er lysegule, avrundede.

Indikasjoner for bruk

Anafranil er indisert for depressive tilstander av endogen eller reaktiv type, organiske og maskerte depresjoner, så vel som deres involusjonelle former. Med depresjon på bakgrunn av psykopati, schizofreni, depressive syndromer hos eldre pasienter.

Det brukes mot depresjon forårsaket av kroniske smerter eller kroniske sykdommer. Anafranil er også indisert for reaktiv, nevrotisk depresjon, fobier, panikkanfall, katapleksi, tvangslidelser.

Kontraindikasjoner

Kontraindisert ved overfølsomhet overfor klomipramin eller en hvilken som helst komponent i stoffet, inkludert hvis det er tegn på allergiske reaksjoner på bruk av trisykliske antidepressiva tidligere.

Kontraindisert samtidig med antiarytmiske legemidler, samt MAO -hemmere. Det er forbudt for restitusjon etter hjerteinfarkt, så vel som for akutt forgiftning med hypnotika, smertestillende midler, psykofarmaka.

Det brukes ikke for akutt urinretensjon, delirium, glaukom med vinkellukking, prostatatrofi, paralytisk tarmobstruksjon.

Bivirkninger

Bivirkninger forsvinner vanligvis alene eller etter en liten dosejustering. Bivirkninger inkluderer svimmelhet, økt tretthet, angst, økt appetitt, mangel på sinn, desorientering og angst. Reaksjoner som søvnløshet, aggressivitet, nedsatt hukommelse og depersonalisering er også vanlige.

Det kan være slike reaksjoner i kroppen som hodepine, mareritt, gjesping, redusert konsentrasjon, aktivering av symptomer på psykose. Hvis disse symptomene blir funnet, bør dosen justeres.

Ved alvorlige bivirkninger bør legemidlet seponeres.

Legemidlet er fra samme gruppe som Amitriptylin, men basert på en annen aktiv ingrediens. Produsert av det polske farmasøytiske selskapet Teva i samarbeid med israelske farmakologer.

Utgivelsesform av stoffet

Den er produsert i form av kapsler - ti stykker i en polymerblister, tre blister i en pappeske.

Sammensetning

En kapsel inneholder 25 eller 10 mg doxepin, den aktive ingrediensen. Hjelpekomponenter: natriumlaurylsulfat, stivelse, laktose, magnesiumstearat, titandioksid, gelatin, indigokarmin.

Hvem vises

Det er foreskrevet for pasienter med nevrotiske lidelser, symptomer på depresjon, angst, med organiske former for nevrose og søvnløshet.

Det brukes mot depressive og angstlidelser forårsaket av alkoholavhengighet, somatiske kroniske sykdommer og smertesyndromer. Doxepin er også effektivt mot angst og psykose, inkludert mot involusjonær depresjon og bipolare lidelser.

Kontraindikasjoner

Forbudt for bruk ved manisk syndrom, alvorlig leversykdom, urinretensjon og glaukom. Uforenlig med MAO -hemmere. Kontraindisert ved overfølsomhet overfor trisykliske antidepressiva.

Bivirkninger

Hyppige bivirkninger er hodepine, svimmelhet, søvnløshet og mareritt. Mulig desorientering og skjelving i lemmer, forvirring. Blant de vanlige bivirkningene: tørrhet i munnens slimhinner, forstoppelse.

Legemidlet bør ikke avbrytes brått, ettersom det er fulle av søvnløshet og irritabilitet.

Legemidlet er en moderne analog av Amitriptylin, som har en lignende effekt på menneskekroppen. Produsert av et ungarsk farmasøytisk selskap.

Former av stoffet

Tilgjengelig i form av en injeksjonsløsning og dragee. Ampuller med oppløsning, to milliliter, fem ampuller per pakning. Tabletter fordeles i femti stykker i en glassflaske plassert i en pappeske.

Sammensetning

En ampull Melipramine inneholder 25 mg av den aktive ingrediensen imipramin, samt askorbinsyre, injeksjonsvann, natriumklorid og disulfid.

En tablett inneholder en lignende mengde imipramin, samt hypromellose, laktose, jernoksider, dimetikon, magnesiumstearat.

Indikasjoner

De brukes mot endogen depresjon, så vel som depressive tilstander som utvikler seg på bakgrunn av psykopati, overgangsalder, nevrose. Det er foreskrevet for atferdsforstyrrelser, reaktiv depresjon, narkolepsi, nevralgi, smertesyndrom, enuresis.

Det brukes til behandling av kokainavhengighet, med reaktiv depresjon, migrene, involusjonell depresjon, panikkanfall, alkoholdepresjon.

Kontraindikasjoner

Forbudt samtidig behandling med MAO -hemmere, så vel som ved akutt alkohol eller hypnotisk forgiftning, under graviditet og amming. Ikke aktuelt for glaukom, depresjon av sentralnervesystemet, samt rusforgiftning.

Melipramin er forbudt til bruk hos barn under seks år.

Uønskede effekter

Kroppen kan reagere på stoffet med redusert synsklarhet, depersonalisering, søvnløshet, mareritt, forvirring. Fordøyelseskanalen reagerer med kvalme, avføringsforstyrrelser, flatulens. Hallusinasjoner og psykose er mulige - i dette tilfellet må stoffet avbrytes eller dosen reduseres.

Ikke foreta uavhengig valg av en analog - bare den behandlende legen bør velge stoffet. Ellers kan selvmedisinering true helsen din.