Kollapse
Seksuelt liv er en av hovedkomponentene i et fullverdig menneskeliv. Etter ulike abdominale operasjoner må en restitusjonsperiode passere for å gjenopptas. Kan jeg ha sex etter å ha fjernet livmoren?
Er sex tillatt etter operasjonen?
Svaret på dette spørsmålet er tvetydig. Gjenopptagelsen av seksuallivet avhenger av egenskapene til operasjonen, individuelle reaksjoner på den, kvinnens psykologiske tilstand og fysisk velvære.
Hvis det ikke er noen advarsler etter operasjonen, føler kvinnen seg bra, det skadede vevene har kommet seg, seksuelt liv etter fjerning av livmoren er mulig etter en stund.
Etter hvor lang tid kan du gjenoppta sex?
Det anbefales å gjenoppta seksuell aktivitet 2 måneder etter operasjonen. Dette er tiden for helbredelse av skadet vev i kroppen, sår. I løpet av denne perioden gjenopprettes alle funksjoner i kvinnekroppen. For full fysisk intimitet er en balansert hormonell bakgrunn svært viktig. En kvinnes tiltrekning til en mann avhenger av hormoner. Ved hjelp av visse medisiner gjenopprettes den hormonelle bakgrunnen på minst 2 måneder.
Den angitte perioden er minimumstiden for en kvinne å komme seg. Ofte gir leger mer tid til dette. Spesielt når det er noen komplikasjoner i den postoperative perioden. Lærebokversjonen av seksuell avholdenhet er 3 måneder.
Noen pasienter hadde ikke noe ønske om å starte seksuelle forhold på 6-12 måneder. Derfor er det ikke nødvendig å tvinge hendelser. Den psykologiske faktoren er veldig viktig i denne saken. Hvis du insisterer på sex, er en betydelig reduksjon i libido og komplikasjoner mulig.
Kjennetegn ved å ha sex
Det er tider når sexlivet endres etter operasjonen. Årsaken til dette er den psykologiske eller fysiologiske uforberedelsen til en kvinne for intimitet.
Fremveksten av psykologiske problemer
Kvinner har en tendens til å forverre tilstanden litt med en negativ holdning til fjerning av livmoren. Dette er det viktigste reproduktive organet, så noen føler seg feil når det fjernes. Operasjonen er spesielt akutt dersom pasienten ikke har barn eller hun ønsker å bli gravid igjen.
Stemningen for operasjonen, holdningen til en kvinne til tilstanden hennes etter den, bestemmer kvaliteten på hennes seksuelle liv. Hvis pasienten føler seg feil, ikke innser hennes femininitet og attraktivitet, vil ikke sex etter fjerning av livmoren glede verken henne eller partneren hennes. Det er også seksuelle problemer.
Løsningen på problemet er mulig selv på kort tid. Hvis en kvinne ikke selvstendig kan sette seg opp for positiv, er det bedre å kontakte en spesialistpsykolog. Men en kjærlig partner kan også heve pasientens selvtillit med konstant oppmuntring og komplimenter.
En kvinne med psykiske problemer rundt operasjonen trenger å være omgitt av oppmerksomhet og støtte. Det er viktig for henne å innse at hun fortsatt er like elsket og attraktiv som før. Nøkkelpunktet er den konstante støtten fra partneren til å akseptere det nye jeget.
Fysiologiske vansker
Hvis alt er bra med den psykologiske tilstanden til pasienten, er kvinnen redd for sex på grunn av fysiologiske fenomener:
- Tørrhet i skjeden. Ofte intime liv etter fjerning av livmor og eggstokker er komplisert av tørrhet i skjeden. Tilstanden til slimhinnen påvirkes av den hormonelle bakgrunnen, som er forstyrret på grunn av fraværet av eggstokkene (de produserer kvinnelige hormoner). Løsningen på dette problemet er vaginale smøremidler, kremer. De kan kjøpes på et apotek eller en spesialbutikk. Tiden vil gå, frykt og frykt vil forsvinne, utskillelsesfunksjonen til slimhinnen vil bli gjenopprettet.
- Forkorting av skjeden. En kvinne kan føle smerte under samleie, ettersom mannens penis når stingene når skjeden er forkortet. Men med riktig holdning er dette problemet løst. Frykt er heller ikke bekreftet hvis stingene etter fjerning av livmoren er betydelig høyere enn grensen for penis.
- Langvarig "oppvarming" av en kvinne. Pasienter merker at etter operasjonen er det ingen glede av intimitet i veldig lang tid. Dette fenomenet er provosert av vevstraumer og psykologiske faktorer. Prosessen med å endre oppførselen til en kvinne etter en viss tid kommer tilbake til det normale.
Begrensninger i stillinger
Det er ingen begrensninger på stillinger, men det er visse anbefalinger om hvordan man starter et seksuelt liv etter operasjonen.
- Med frykt for smerte, anbefales pasienten å uavhengig velge stillinger for sex.
- Det er praktisk å kontrollere intimitetsprosessen i "rytter" -posisjonen.
- Deretter kan du justere frekvensen av bevegelser.
- Andre stillinger for intimitet bør paret velge med gjensidig samtykke.
Opplever en kvinne orgasme etter en hysterektomi?
Mangel på orgasme er ikke et fysiologisk, men et psykologisk problem. Fraværet av gledens høydepunkt er også forbundet med kvinnens frykt for smerte. Pasienter kan også innstille seg på at nytelsen er fullstendig bare hvis alle organene i det reproduktive systemet er tilstede. Men operasjonen påvirker ikke kjønnsleppene, klitoris, G-punktet, som ved stimulering fører til orgasme. Derfor bør det ikke være noen fysiologiske problemer.
Frykt for smerte kan forhindres hvis penetrasjonen av det mannlige kjønnsorganet gradvis begynner. Når en kvinne føler smerte, kan samleie avbrytes og penis er ikke helt satt inn. Orgasme etter fjerning av hovedkjønnsorganet kan manifestere seg enda bedre og lengre enn før operasjonen. Men kvinnens kropp må være klar for dette fenomenet.
Hvis en kvinne har sluttet å føle en orgasme, indikerer dette at hun fikk glede av å stimulere livmorhalsen, som ikke lenger er der.
Konsekvenser av tidlig oppstart av seksuell aktivitet
Hvis en kvinne bryter tidspunktet for utbruddet av seksuell intimitet, er alvorlige komplikasjoner mulig:
- Blødning - en alvorlig fare for blodtap, oppstår når suturene divergerer. Den eneste måten å løse problemet på er gjennom kirurgi.
- Inflammatoriske prosesser - de kan lokaliseres i ett område, eller de kan dekke alle involverte organer i reproduktive og andre systemer.
- Sykdommer i genitourinary system - oftest er det blærebetennelse. De oppstår hvis de fant sted før operasjonen, så vel som etter den.
Når en kvinne får fjernet livmoren og eggstokkene, ikke glem barriereprevensjonsmetoder, selv om det ikke lenger er risiko for uønsket graviditet. Samtidig består risikoen for å pådra seg seksuelt overførbare sykdommer.
←Forrige artikkel Neste artikkel → gjennomgikk en hysterektomi. Det er for tiden en av de vanligste operasjonene som utføres i USA. Teoretisk sett burde fjerning av livmoren ikke ha noen effekt på seksuallivet til kvinner, men i virkeligheten forventer noen av dem store problemer.Man kan forvente at informasjon om seksuelle bivirkninger av hysterektomi er ekstremt kortfattet og tydelig, men i realiteten er dette ikke tilfelle. Det vi får når vi prøver å forstå dette problemet, vil være en enorm opphopning av motstridende fakta og meninger. Derfor er det følgende min egen forståelse av problemet, basert på nøye studie av kildene og mange års klinisk praksis.
Hva er en hysterektomi?
En hysterektomi er fjerning av livmoren (livmor), et pæreformet organ som ligger i den andre enden av skjeden. Etter unnfangelsen fester det befruktede egget seg til livmorveggen, og etter hvert som fosteret vokser, strekker det seg også. Menstruasjonssyklusen er utskillelsen av livmoren av slimhinnen i tilfelle graviditet ikke har skjedd.
Den delen av livmoren som stikker inn i lumen i skjeden kalles livmorhalsen. I en total hysterektomi (ofte referert til som en "hysterektomi"), fjernes hele livmoren, sammen med livmorhalsen. En hysterektomi avslutter menstruasjonen din, med mindre du allerede har nådd overgangsalder, og gjør det umulig for deg å bli gravid. Hvis du fortsatt har eggstokker etter operasjonen og du ennå ikke har kommet inn i postmenopausal periode, vil de fortsette å sykluse produksjonen av kjønnshormoner. Og når eggstokkene slutter å virke, kommer overgangsalderen.
Noen ganger under hysterektomien fjernes også eggstokkene - ooforektomi. Som et resultat av en slik operasjon oppstår en "kirurgisk overgangsalder", og de observerte symptomene på østrogenmangel (hetetokter, angst og irritabilitet) er plutselige og akutte. Som regel er østrogenerstatningsbehandling indisert i slike tilfeller (for mer informasjon om østrogenerstatningsbehandling, se kapittel 4).
Fjerning av livmoren gjøres vanligvis på en av to aksepterte måter. Ved en vaginal hysterektomi utføres operasjonen gjennom skjeden og etterlater derfor ingen ytre arr. En abdominal hysterektomi utføres gjennom et snitt rett over kjønnsområdet.
Tilgang gjennom skjeden er foretrukket fordi det er mindre traumatisk og restitusjonsperioden etter en slik operasjon er relativt kortere. Imidlertid, i tilfelle rynker på vaginalveggene på grunn av postmenopausal østrogenmangel, så vel som hvis samtidig fjerning av eggstokkene er nødvendig, for eksempel i nærvær av en svulst eller cyste, brukes en abdominal hysterektomi. I praksis brukes denne tilnærmingen oftere.
Den tidlige restitusjonsperioden etter en abdominal hysterektomi krever to til tre dagers sykehusopphold, mens etter en vaginal hysterektomi er en dag tilstrekkelig i de fleste tilfeller. Full restitusjon tar vanligvis fire til seks uker.
Det er viktig å skille mellom de seksuelle og reproduktive funksjonene til organer knyttet til det reproduktive systemet. Hysterektomi fratar en kvinne livmoren, hvis hovedfunksjon er relatert til fødsel, men skjeden, kjønnsleppene og klitoris, som hovedsakelig utfører seksuelle funksjoner, lider ikke på noen måte.
Indikasjoner for hysterektomi
Noen av de vanligste årsakene til hysterektomi hos premenopausale kvinner inkluderer langvarig eller uregelmessig livmorblødning, endometriose, livmorfibroider og bekkenbetennelse.
Hos eldre kvinner oppstår behovet for en hysterektomi oftest som følge av postmenopausal blødning, utvikling av en kreftsvulst eller forstadieprosess i livmoren, eller tilstedeværelsen av en stor godartet svulst.
Prolaps av livmoren, eller prolaps i skjedehulen, er også en vanlig årsak til at den fjernes hos kvinner i alle aldre, forutsatt at de ikke skal føde på nytt.
Betyr dette tap av femininitet?
Når det gjelder konsekvensene av en hysterektomi, er det flere skremmende myter som skildrer konsekvensene av denne operasjonen utelukkende i svarte toner. Dessverre tilfører de ofte bare unødvendig angst til den naturlige spenningen som oppstår før operasjonen.
Mange av disse fryktene er basert på en misforståelse av essensen av operasjonen. Louise D., min pasient, innrømmet at hun etter operasjonen falt i en dyp depresjon, hjemsøkt av en følelse av "indre tomhet og sterilitet." Det virket for henne at hun nå hadde mistet sin femininitet og attraktivitet. Fantasien til andre kvinner maler bilder av rask vektøkning eller for tidlig aldring.
Mange av disse fryktene har selvfølgelig mye med kvinnelig seksualitet å gjøre. En kvinne kan være bekymret for at en hysterektomi vil føre til et fullstendig opphør av hennes seksuelle liv, enten hun vil miste attraktiviteten eller seksuell lyst, evnen til å tilfredsstille partneren sin.
La oss komme til fakta. Hvis vi tar hensyn til den relativt lille størrelsen på livmoren uten foster (vi har allerede sammenlignet den i form og størrelse med en pære), vil det bli klart for deg at det ikke er snakk om noen "tomhet" etter operasjonen . Det er ingen medisinsk grunn til plutselig vektøkning eller tap av attraktivitet. Fjerning av livmoren betyr ikke slutten på sexlivet ditt og har ingen effekt på din evne til å tilfredsstille partneren din seksuelt, og i de fleste tilfeller påvirker det ikke din seksuelle lyst.
Hva kan du forvente etter en hysterektomi?
Det er et bredt spekter av meninger blant leger om konsekvensene av en hysterektomi. I det ene ytterpunktet er optimister som mener at fjerning av livmoren ikke fører til noen følelsesmessige eller seksuelle problemer i det hele tatt. Motstandere av denne oppfatningen mener at omtrent en tredjedel av alle kvinner som gjennomgår denne operasjonen utvikler post-hysterektomi-syndrom, som manifesterer seg i form av depresjon og tap av lyst i mange måneder.
Imidlertid er det en følelse av at disse ganske sjeldne rapportene om spesifikk post-hysterektomi depresjon og tap av lyst er sterkt overdrevet. Flere uker med svakhet og ustabil følelsesmessig balanse er karakteristisk for enhver større stress eller operasjon. I tillegg noterer de fleste forskere betydelig fremgang i å gjenopprette styrke og forbedre humøret, samt seksuelle reaksjoner og seksuell lyst hos de fleste kvinner etter noen måneder fra operasjonsdagen.
Så, arkivert av en studie, der den psykologiske tilstanden til kvinner ble studert
Dine forventninger og holdninger til operasjonen bestemmer i stor grad din tilstand og velvære etter den. Hvis du tror at du gir opp din femininitet, at partneren din ikke lenger vil se på deg, eller at det ikke vil være spor av ditt ønske, så er sjansene dine for depresjon og forekomsten av ekte seksuelle problemer i perioden etter driften øker betydelig. På den annen side, hvis du ser på operasjon som en lindring av ubehagelige symptomer som blødning, urininkontinens eller smertefullt samleie, så er det stor sannsynlighet for at du vil være fornøyd med både selve operasjonen og nivået på dine seksuelle reaksjoner.
Hvis din kulturelle eller religiøse oppvekst krever at den eneste lovlige grunnen til sex er å få et barn, noe som selvfølgelig ikke er mulig etter en hysterektomi, så er det mer sannsynlig at du opplever seksuelle problemer og lidelser. Hvis du har hatt et sterkt ønske om å få et barn til, eller hvis du har en historie med depressive reaksjoner som respons på stressfaktorer, eller hvis du har noen kroniske fysiske plager, så er det mer sannsynlig at du får problemer i den postoperative perioden.
Selv om du er i 40-årene og ikke har planer om å få flere barn, kan du fortsatt kjenne en klype etter operasjonen. Og dette er veldig forståelig: følelsen av å være kvinne er i stor grad forbundet med muligheten for å være mor og få barn.
På dette tidspunktet er støtte og hjelp fra partneren din ekstremt viktig. Hvis du ser at han fortsatt behandler deg som en sexy og attraktiv kvinne, vil dette fremskynde restitusjonen din betraktelig, både fysisk og moralsk.
Hvis perioden med postoperativ depresjon er forlenget, er det nødvendig å søke hjelp fra en psykiater. Dette endrer ting fundamentalt.
Seksuelt liv etter hysterektomi
Nesten alle kvinner som opprettholdt seksuell aktivitet før operasjonen fortsetter den etter. Minst 80 prosent har samleie innen åtte uker etter operasjonen, selv om mer enn halvparten opplever noe ubehag i begynnelsen.
Gjenopptakelse av samleie
Gynekologen din vil sannsynligvis planlegge en undersøkelse for deg en måned etter operasjonen. En oppfølgingsundersøkelse skal bekrefte at bakveggen i skjeden er helt grodd og du kan fortsette seksuallivet.
Det er ganske naturlig hvis du ved de første forsøkene med seksuell kontakt vil oppleve økt følsomhet og til og med sårhet. Imidlertid vil unødvendig frykt bare hindre den normale prosessen med å fukte skjeden og til og med forårsake en ubevisst spasme i musklene rundt inngangen.
Husk at klitoris og kjønnsleppene ikke ble påvirket på noen måte av kirurgi, og de nyter fortsatt stimulering. Hvis økt angst først virkelig reduserer dannelsen av vaginal smøring, bruk en spesiell fuktighetskrem, for eksempel astroglide.
Partneren din vil hjelpe deg gradvis å bli vant til å ha sex. Ved å fokusere på forspill, stimulere klitoris med munnen eller hendene, bidrar det til å vekke kroppens naturlige seksuelle reaksjoner. Be ham være spesielt forsiktig og ikke skynde seg inn i skjeden før den er tilstrekkelig fuktet.
Prøv for første gang å bruke posisjonen ovenfra når du er over partneren. Dette vil hjelpe deg bedre å håndtere situasjonen og føle deg tryggere. Start med en delvis innsetting av penis og, hvis det ikke er smerte, fortsett med normalt samleie. Hvis ubehaget vedvarer til tross for alle forholdsregler som er tatt, kontakt gynekologen din.
Er det et problem med "tørr skjede"?
Noen kvinner etter en hysterektomi rapporterer en betydelig reduksjon i mengden vaginal smøring. Som regel er dette bare en midlertidig reaksjon fra kroppen på dine bekymringer og frykt. Imidlertid, hvis operasjonen inkluderte fjerning av eggstokkene, kan den påfølgende reduksjonen i østrogennivået virkelig forårsake
Den enkleste løsningen på dette problemet er bruk av spesielle fuktighetskremer, oljer osv. Men nå bør du kanskje vurdere å starte østrogenerstatningsterapi, som raskt vil gjenopprette normal vaginal hydrering og generelt forbedre tilstanden til veggene og slimhinnene. (For mer informasjon, se det relevante kapittelet i denne boken.)
"Hva vil skje med sexlysten min?"
De fleste kvinner, omtrent 75 prosent av de som har gjennomgått en hysterektomi, rapporterer at sexlysten deres har holdt seg den samme. Dessuten var det hos 20 prosent av kvinnene en økning i både lyst og seksuell aktivitet, som mest sannsynlig er en konsekvens av eliminering av årsaken til ubehag og ulike gynekologiske symptomer som følge av operasjonen.
På den annen side opplever et lite antall kvinner definitivt en reduksjon i sexlyst. De få av dem som jeg personlig måtte konsultere, ble forent av det faktum at de alle gjennomgikk samtidig fjerning av eggstokkene sammen med livmoren.
Teoretisk sett, selv i dette tilfellet, bør attraksjonen ikke krenkes. Tross alt produseres androgener som regulerer seksuell lyst hos kvinner hovedsakelig i binyrene, som på ingen måte lider i prosessen med å fjerne livmoren eller eggstokkene. Imidlertid dannes det meste av testosteronet, det mest aktive av androgenene, hos kvinner i eggstokkene. Derfor forårsaker fjerning av dem vanligvis et fall i testosteronnivået hos pasienter, noe som resulterer i tap av seksuell lyst.
Basert på fakta ovenfor, blir det klart at pasienter som har gjennomgått en operasjon for å fjerne livmor og eggstokker og har mistet sin seksuelle lyst av denne grunn, viser seg å foreskrive testosteron. Hvis du allerede er på østrogenerstatningsterapi, lurer du kanskje på om du kan kombinere de to. Hormonelle midler har en helt annen effekt på kvinnekroppen. Østrogen i seg selv bidrar til å gjenopprette normal produksjon av vaginal smøring og forhindre atrofiske prosesser, men det påvirker ikke gjenopprettingen av seksuell lyst. Derfor vises kvinner som er i postmenopausal periode og har gjennomgått hysterektomi og eggstokkfjerning, i tillegg til østrogenerstatningsterapi, små doser testosteron, designet for å opprettholde på riktig nivå både seksuell lyst og en generell følelse av velvære. Dessuten bør det bemerkes at selv om østrogen er kontraindisert for deg av en eller annen grunn, kan du ta testosteron uten stor risiko.
Seksuell nytelse og orgasme
For mange kvinner gir samleie etter en hysterektomi flere positive følelser enn i perioden før operasjonen. Dette gjelder spesielt hvis kvinnen hadde ubehagelige, ofte smertefulle symptomer før operasjonen. De aller fleste finner ingen vesentlig endring i opplevelsen av seksuell nytelse, og kun et svært lite antall pasienter, under 5 prosent, viser en nedgang.
En liten gruppe kvinner rapporterer imidlertid om svært klare endringer i karakteren av å oppleve orgasmen eller vanskelighetene forbundet med å få den. Hvorfor dette skjer er fortsatt ikke helt klart, siden for de fleste kvinner er den avgjørende faktoren for å oppnå orgasme stimulering av klitoris og et lite område av den indre overflaten av skjeden, det såkalte G-punktet. Og disse områdene er på ingen måte skadet under operasjonen.
Det er mulig at forekomsten av slike postoperative problemer er assosiert med særegenhetene ved å få orgasme hos noen kvinner, nemlig behovet for dyp penetrasjon av penis, noe som stimulerer livmorhalsen. I dette tilfellet opplever de en orgasme assosiert med sensasjoner som kommer fra livmoren og spesielt fra halsen, den såkalte "cervikale" orgasmen. Derfor vil denne gruppen kvinner etter hysterektomi måtte revurdere sitt seksuelle forhold til en partner og lære hvordan man får orgasme fra klitorisstimulering. Det er usannsynlig at denne nye opplevelsen vil være en ubehagelig test for deg, men det vil kreve et kreativt søk, å tenke nytt om gamle stereotyper og akseptere selve endringen.
Fører en hysterektomi til overgangsalder?
I tilfelle du ennå ikke har nådd overgangsalderen, vil fjerning av eggstokkene bety at den begynner umiddelbart. Men selv om eggstokkene forble intakte under operasjonen, kan hysterektomi i seg selv føre til en tidlig overgangsalder. For eksempel går noen kvinner gjennom overgangsalderen innen ett eller to år etter operasjonen. Grunnen til at dette skjer er fortsatt et mysterium, men hvis det skjer, bør du vurdere østrogenerstatningsterapi seriøst, da kvinner med tidlig overgangsalder har økt risiko for å utvikle osteoporose, hjerte- og karsykdommer og andre symptomer på kronisk østrogenmangel, som vi allerede har nevnt i et av de forrige kapitlene.
Basert på materialer fra nettstedet: sexology.hut.ru
Hvis en kvinne har blitt foreskrevet en operasjon for å fjerne de indre kjønnsorganene og vedhengene, er det siste hun bekymrer seg for hvordan hennes intime liv vil bli etter fjerning av livmor og eggstokker. Men etter at hun flytter fra operasjonen, dukker det opp mange spørsmål rundt dette.
Operasjonen for å fjerne livmoren og eggstokkene er en vanskelig og risikabel intervensjon, som kun foreskrives av leger i ekstreme tilfeller, hvis den forrige behandlingen ikke hadde en positiv effekt.
Kirurgen kan kun kutte ut livmoren eller også egglederne, eggstokkene, livmorhalsen. Uansett er operasjonen vanskelig for kvinner, først og fremst på grunn av den invalidiserende sykdommen som gikk forut, og krever en lang restitusjonstid.
Denne typen kirurgiske inngrep på psykologisk nivå oppfattes av kvinner som en tragedie. Til den naturlige depresjonen på grunn av smerte og bekymringer for hastigheten på utvinningen, legges frykten for å se ufeminin ut, uattraktiv ut for mannen hennes, feil.
Intimt liv etter fjerning av livmor og eggstokker skremmer en kvinne. Mangelen på tilstrekkelig objektiv informasjon om dette får henne til å tenke på konsekvensene, naturligvis ikke på en positiv måte. "Jeg kan ikke få barn lenger, jeg er underlegen (mannen min synes jeg er underlegen", "Jeg har ikke livmor nå, han vil sannsynligvis føle det", "Jeg har kuttet hele den øvre delen av vagina, jeg kan ikke lenger ha glede”, - akkurat slike tanker går i kvinnens hode etter operasjonen.Usikkerhet - det skremmer.
Å studere statistikk vil hjelpe deg å roe deg ned og slutte å avvikle deg selv. I følge forskningsresultater var det bare rundt 4% av kvinnene som ikke kunne takle depresjon og opplevde avkjøling i det intime livet, resten bemerker tvert imot en økning i kvaliteten på sex på grunn av større løshet og nye opplevelser.
Intimt liv etter fjerning av livmor og eggstokker. Fysiologi: hvordan overleve fjerning av livmoren
Intim liv etter fjerning av livmor og eggstokker endrer seg virkelig litt. Du kan starte det tidligst en måned etter operasjonen, etter den gynekologiske kontrollundersøkelsen.
For det første, på grunn av fjerning av eggstokkene, forstyrres den hormonelle bakgrunnen. Østrogen kan ikke lenger produseres av kroppen, og som et resultat oppstår problemet med tørr skjede. Veggene er irriterte, kvinnen opplever smerte og svie under samleie. Nivået av testosteron, som også er ansvarlig for eggstokkene, faller naturlig, og libido forsvinner. En kvinne kan ikke bare nyte sex, men vil heller ikke ha det.
Problemet løses ganske enkelt - ved utnevnelse av passende hormonbehandling. Den positive effekten blir merkbar raskt: den naturlige mikrofloraen og fuktigheten gjenopprettes i skjeden, smøring vises, seksuell lyst går tilbake til det normale.
For det andre, hvis livmorhalsen fjernes sammen med livmoren, endres de fysiologiske egenskapene til skjeden. Den er noe forkortet (selv om legene alltid prøver å spare så mye vev som mulig), sting vises i stedet for nakken.
Kvalitativt påvirker dette ikke følelsene til begge partnere på noen måte, men i de første månedene må du være mykere med bevegelser. Det er ikke sant at en mann føler fraværet av en nakke: 90% føler ingen endringer. Men det faktum at arten av orgasmen nå vil endre seg er en realitet, men kun for de kvinnene som før operasjonen opplevde en vaginal orgasme på grunn av livmorsammentrekninger. Nå må de lære å nyte stimuleringen av G-punktet og klitoris, men det kan ikke sies at disse følelsene er kvalitativt verre eller svakere.
For at en kvinnes seksualitet ikke skal endre seg, må det være en forståelsesfull og støttende mann i nærheten. Han må vise at hun er vakker, elsket og ønsket, at han ikke anser henne som feil og ikke ser problemer i den nåværende situasjonen.
En hysterektomi er en gynekologisk kirurgisk prosedyre.
Spesialister tyr til å utføre slike manipulasjoner i ekstreme tilfeller, når alle metoder allerede er prøvd. Hvis sykdommen har blitt mer alvorlig, vil det være nødvendig å fjerne egglederne og eggstokkene.
Mange kvinner er interessert i hvordan en slik operasjon vil påvirke deres seksualliv og om den vil bli fullstendig.
Som regel gjør leger alltid alt for å holde seg i kvinnekroppen. En hysterektomi utføres bare hvis en kvinne er i livsfare i tilfelle avslag på operasjonen eller i henhold til strenge indikasjoner, når andre metoder ikke er effektive.
Indikasjoner for et slikt kirurgisk inngrep er:
- Kreft. For kreft i livmorhalsen eller livmorkroppen, endometrium eller egglederne er en slik operasjon indisert. Gasterektomi er den mest effektive måten å bli kvitt slike problemer for tiden. Sammen med denne prosedyren utføres kjemoterapi og stråling dersom pasienten har metastaser i kroppen.
- Myomatose. Myom er en godartet formasjon. Hvis det ikke herdes i tide, kan det vokse til betydelige volumer. Små fibromer viser seg ikke på noen måte og blir funnet under undersøkelse hos en gynekolog. Med store myomvekster har en kvinne rikelige og smertefulle opplevelser i nedre del av magen. I slike situasjoner utføres en hysterektomi.
- Endometriose. I denne tilstanden vokser den indre slimhinnen i livmoren betydelig utover kroppen til reproduksjonsorganet. Tegn på sykdommen er tung og smertefull menstruasjon, smerter ved seksuell kontakt, problemer med avføring, smerter i bekkenområdet og infertilitet.
Du bør vite at bare en spesialist kan avgjøre om en kvinne trenger en slik operasjon eller ikke. I tillegg er det han som bestemmer metoden for å fjerne reproduksjonsorganet.
Det må huskes at det er visse risikoer med en hysterektomi. Denne gruppen inkluderer mulig infeksjon av pasientens vev under operasjonen, en økning, samt andre komplikasjoner.
Restitusjonsperiode
Med et vellykket utfall av operasjonen, i de fleste tilfeller, finner gjenopprettingsperioden sted innen to måneder. Symptomer som kan forstyrre pasienten på et slikt tidspunkt er helt normale.
Hovedsymptomet er alvorlig smerte som forårsaker ubehag for en kvinne etter en hysterektomi. Smerter vises på grunn av sår som begynner å gro etter amputasjon av reproduksjonsorganet. Hvis følelsene er sterke, vil smertestillende midler bidra til å takle et slikt problem. Med sensasjonenes uutholdelige natur, når selv de foreskrevne pillene ikke hjelper, er det nødvendig å besøke den behandlende legen så snart som mulig.
Som regel fjernes alle komplikasjoner ved å foreskrive medisiner. Svært sjelden utføres en ny operasjon for å fjerne en slik tilstand. I utgangspunktet går pasienten etter amputasjonen av livmoren veldig raskt til utvinning og går tilbake til en normal livsstil.
Det er veldig viktig i en slik periode å følge en spesiell diett, alle resepter fra spesialister og rapportere alt utseende av ubehag til legen. Dette vil bidra til å forhindre komplikasjoner i tide.
I tillegg er det nødvendig å kjøpe en spesiell postoperativ bandasje, som vil fremskynde pasientens gjenopprettingsprosess betydelig.
Hvordan endrer kjønn seg?
Kvinner som har overlevd operasjonen bør vite at etter et slikt kirurgisk inngrep er det ingen alvorlige endringer i kroppen.
Det er ingen vitenskapelig bevis for myten om at etter en hysterektomi reduseres nivået av libido, kroppen eldes eller noen funksjoner falmer. Oftest får det seksuelle livet etter fjerning av livmoren en negativ konnotasjon på grunn av kvinnens psykologiske stemning.
Pasienten begynner å føle seg ufullstendig. Samtidig intensiverer hun en slik tilstand, og legger stor vekt på operasjonen og det faktum at hun mangler det viktigste reproduktive organet. Dette fører til forekomsten av hyppige.
En kvinne begynner å bekymre seg ikke bare for det faktum at hun ikke lenger vil være i stand til å bære og føde en baby, men også for sexlivet hennes. Legene sier at frykten til slike pasienter er helt grunnløs.
I dette tilfellet er det best å kontakte en psykolog som vil snakke med pasienten og foreskrive de nødvendige medisinene for å normalisere den psykologiske bakgrunnen.
Siden etter slike kirurgiske prosedyrer forsvinner muligheten for befruktning, unnfangelse og fødsel av en baby helt, vil kvinnen heller ikke lenger ha menstruasjon.
Med hensyn til seksuell lyst vil det forbli på samme nivå, ettersom eggstokkene fortsetter å produsere hormoner som er ansvarlige for libido. Dette gjelder bare de situasjonene der både livmorhalsen og eggstokkene er helt friske, og legene ikke fjernet dem. Dette vil tillate en kvinne å føle seg sunn og fullstendig.
Det bør huskes at umiddelbart etter den kirurgiske inngrepet er pasienten kontraindisert i enhver seksuell kontakt. Seksuallivet kan bare gjenopptas når sårene gror og kroppen kommer seg.
Du kan bare ha sex etter 2 måneder.
Pasienten bør ikke bekymre seg for det faktum at hun vil miste følsomhet, siden plasseringen av de erogene sonene ikke har noe å gjøre med den fjernede livmoren, siden de er plassert andre steder.
Eksperter sier at en kvinnes sexliv forblir nøyaktig det samme som før operasjonen.
Hvis en kvinne har problemer og føler at noe ikke går som det skal, er det nødvendig å konsultere en gynekolog og en psykiater. Det anbefales å gjøre dette sammen med din seksuelle partner.
På videoen - ekspertenes mening:
Likte? Lik og lagre på siden din!
Se også:
Mer om dette emnet
Historisk sett, innen medisin, har oppfatningen blitt forankret at livmoren bare er nødvendig for å føde et barn. Derfor, hvis en kvinne ikke planlegger å føde, kan hun trygt ty til kirurgi.
Er dette virkelig sant eller ikke? Hvorfor, for eksempel, i mars 2015, fikk Angelina Jolie fjernet både eggstokker og eggledere, men etterlot seg en "unødvendig" livmor? La oss sammen finne ut om fjerning av livmoren er farlig. Og hvis farlig, så med hva.
Fra kirurgens synspunkt løser en radikal operasjon problemet "ved roten": det er ikke noe organ - det er ikke noe problem. Men faktisk kan anbefalingene fra kirurger ikke alltid oppfattes som objektive. De følger ofte ikke opp pasienter etter utskrivning, gjennomfører ikke undersøkelser seks måneder, et år, 2 år etter fjerning av livmoren, registrerer ikke klager. Kirurger opererer kun og møter sjelden konsekvensene av operasjonen, så de har ofte en falsk idé om sikkerheten ved denne operasjonen.
I mellomtiden utførte forskere fra forskjellige land uavhengig en rekke observasjoner. De fant ut at innen fem år etter å ha fjernet livmoren, hadde de fleste kvinner:
1. (tidligere fraværende) bekkensmerter av varierende intensitet,
2. problemer med tarmen,
3. urininkontinens,
4. prolaps og prolaps av skjeden,
5. depresjon og depresjon, opp til alvorlige psykiske lidelser,
6. emosjonelle og fysiologiske problemer i forhold til en ektefelle,
7. Noen kvinner som ble operert for alvorlig dysplasi eller kreft in situ, opplevde tilbakefall av sykdommen - skade på stubbeområdet og vaginal fornix.
8. rask tretthet,
9. vedvarende økning i blodtrykk og andre alvorlige kardiovaskulære problemer.
Problemet er ikke oppfunnet, for ifølge Scientific Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Russian Academy of Medical Sciences, varierer ulike operasjoner for å fjerne livmoren fra 32 til 38,2% av alle abdominale gynekologiske operasjoner. I Russland er dette ca 1 000 000 årlig fjernede dronninger!
Problemet har også en annen side. Siden alle disse komplikasjonene utvikler seg gradvis, over et år eller flere år etter operasjonen, forbinder ikke kvinner forringelsen av livskvaliteten med den forrige operasjonen.
Jeg skriver dette materialet med det formål at du selv kan vurderealle fordeler og ulemper ved operasjonen, vei alle fordeler og ulemper,og ta et informert valg.
Min praksis viser at det ikke er overflødige organer. Selv hos eldre kvinner har hysterektomi negative helsekonsekvenser, og disse vil jeg utdype i andre del av denne artikkelen.
Diagnoser som har sluttet å være indikasjoner for fjerning av livmoren
Takket være innføringen av høyteknologiske metoder har noen av indikasjonene for fjerning av kjønnsorganene sluttet å være absolutte indikasjoner. Her er en liste over diagnoser der fjerning av livmoren hos kvinner kan erstattes av andre behandlingsmetoder og redde organet.
1. Symptomatiske, overgrodde, hurtigvoksende livmorfibromer behandles i dag med livmorarterieembolisering: karene som mater myomene overlapper hverandre. I fremtiden løser myomen gradvis.
2. Adenomyose, eller intern endometriose, kan elimineres ved hjelp av en terapeutisk metode (PDT).
Med endometriose vokser celler i den indre slimhinnen i livmoren på atypiske steder. PDT ødelegger spesifikt disse cellene uten å påvirke sunt vev.
Fotodynamisk terapi er en organbevarende behandlingsmetode som er inkludert i den føderale omsorgsstandarden (se).
3. Precancerøs tilstand i endometriet -, – er også mottagelig for PDT-behandling. Til dags dato har jeg behandlet 2 pasienter med denne patologien.
I tilfeller hvor hyperplasi er hovedsakelig viral i naturen, kan PDT-behandling eliminere årsaken til sykdommen. Ved behandling av livmorhalspatologier bekreftes fullstendig ødeleggelse av det humane papillomaviruset etter en PDT-sesjon hos 94% av pasientene, og hos 100% av pasientene etter den andre PDT-sesjonen.
4. Precancerøse tilstander og onkologiske formasjoner i livmorhalsen. , og til og med mikroinvasiv kreft kan kureres fullstendig med en fotodynamisk terapiprosedyre på 1 eller 2 økter.
PDT-metoden eliminerer ikke bare selve sykdommen, men også dens årsak - det humane papillomaviruset.
Derfor korrekt og fullstendig utført fotodynamisk terapi er den eneste metoden som gir livslang bedring og minimal risiko for tilbakefall (reinfeksjon er kun mulig ved re-infeksjon med HPV).
Det er en god nyhet til. Tidligere var en kombinasjon av alder og flere gynekologiske diagnoser en god grunn til å fjerne et organ. For eksempel en kombinasjon av kondylomer i livmorhalsen og livmorfibroider, eller livmorhalsdysplasi med adenomyose mot bakgrunnen av en utført generisk funksjon.
For å rettferdiggjøre fjerning av et organ, gir kirurgen vanligvis ikke rasjonelle argumenter, men viser til sin egen erfaring eller etablerte mening. Men i dag (selv om legen din forteller deg noe annet), er kombinasjonen av flere diagnoser ikke lenger en direkte indikasjon for hysterektomi. Moderne medisin anser hver diagnose som uavhengig, og for hver behandling bestemmes taktikken individuelt.
For eksempel går dysplasi og adenomyose tilbake etter fotodynamisk terapi. Og tilstedeværelsen av flere fibroider er ikke en grunn til onkologisk årvåkenhet. Tallrike observasjoner de siste årene viser at myom på ingen måte er assosiert med onkologiske sykdommer, degenererer ikke til en kreftsvulst og er ikke engang en risikofaktor.
I kirurgi er det et konsept om risiko ved terapeutisk eksponering. Oppgaven til en god lege er å minimere risiko. Når legen bestemmer seg for behandlingstaktikken, er han forpliktet til å evaluere indikasjonene, måle de mulige negative konsekvensene av forskjellige behandlingsmetoder og velge den mest skånsomme og effektive.
Leger skal etter loven informeres om alle mulige behandlinger, men i praksis skjer ikke dette. Derfor, på bakgrunn av kirurgens presserende anbefalinger for fjerning av et organ, anbefaler jeg deg sterkt å få råd fra flere spesialister eller skriv meg for å vurdere muligheten for å utføre en organbevarende behandling som er riktig for deg.
Dessverre behandles ikke alle sykdommer i livmoren med minimalt invasive og terapeutiske metoder, og i noen tilfeller er det fortsatt bedre å fjerne livmoren. Slike indikasjoner for fjerning kalles absolutte - det vil si at de ikke krever diskusjon.
Absolutte indikasjoner for hysterektomi
1. Myomer i livmoren med nekrotiske forandringer i knuten. Bevaring av et organ med en slik diagnose er en trussel mot livet.
2. Langvarig livmorblødning som ikke kan stoppes på annen måte. Denne tilstanden er full av tap av et stort volum blod og er en alvorlig fare for liv.
3. Kombinasjonen av store livmorfibromer og cicatricial deformitet av livmorhalsen.
4. Prolaps av livmoren.
5. Kreft fra stadium I.
6. Gigantiske størrelser av svulster.
Avhengig av indikasjonene utføres operasjoner på livmoren med forskjellige metoder og i forskjellige volumer. Først vil vi bli kjent med typene kirurgisk inngrep. Deretter vil jeg dvele i detalj ved konsekvensene som hver kvinne vil oppleve i en eller annen grad etter fjerning av dette organet.
Typer operasjoner for å fjerne livmoren
I medisinsk praksis utføres abdominal og endoskopisk fjerning av livmoren.
- Abdominal kirurgi (laparotomi) utføres gjennom et snitt i fremre bukvegg.
Metoden anses som traumatisk, men den gir stor tilgang og har i noen tilfeller rett og slett ikke noe alternativ. For eksempel hvis livmoren har nådd en stor størrelse på grunn av myom. - Den andre metoden er endoskopisk kirurgi (laparoskopi). I dette tilfellet fjerner kirurgen livmoren gjennom punkteringer i den fremre bukveggen. Laparoskopisk fjerning av livmoren er mye mindre traumatisk og lar deg komme deg raskere etter operasjonen.
- Vaginal ekstirpasjon av livmoren - fjerning av livmoren gjennom skjeden.
Konsekvenser etter abdominal kirurgi fjerning av livmoren
Abdominal kirurgi for å fjerne livmoren gjennom et omfattende snitt er en av de mest traumatiske prosedyrene. I tillegg til komplikasjonene forårsaket direkte av fjerning av livmoren, har en slik operasjon andre negative konsekvenser.
1. Etter operasjonen gjenstår et merkbart arr.
2. Høy sannsynlighet for brokkdannelse i arrområdet.
3. Åpen kirurgi fører vanligvis til utvikling av omfattende sammenvoksninger i bekkenområdet.
4. Rehabilitering og restitusjon (inkludert arbeidsevne) krever mye tid, i noen tilfeller opptil 45 dager.
Fjerning av livmoren uten livmorhals. Konsekvenser av supravaginal amputasjon av livmoren uten vedheng
Hvorvidt livmorhalsen beholdes eller fjernes når livmoren fjernes, avhenger av tilstanden til livmorhalsen og risikoen forbundet med å bevare den.
Hvis nakken er igjen, er dette den mest gunstige situasjonen mulig.
På den ene siden, på grunn av de bevarte eggstokkene, fortsetter hormonsystemet å fungere i en mer eller mindre normal modus. Men hvorfor forlate livmorhalsen når man fjerner livmoren? Bevaring av livmorhalsen lar deg opprettholde lengden på skjeden, og etter restaurering vil kvinnen kunne leve et fullt seksuelt liv.
Fjerning av livmoren uten eggstokker. Konsekvenser av ekstirpasjon av livmoren uten vedheng
Fjerning av livmoren uten vedheng, men med nakke, er en mer traumatisk operasjon.
Ved å forlate eggstokkene lar kirurgen kvinnen opprettholde en normal hormonell bakgrunn. Hvis operasjonen utføres i ung alder, unngår eggstokkene overgangsalder og alle tilhørende helseeffekter.
Men selv etter fjerning av livmoren uten vedheng, er det anatomiske forholdet mellom organene forstyrret. Som et resultat er deres funksjon svekket.
I tillegg fører fullstendig fjerning av livmoren, selv med bevaring av eggstokkene, til en forkortning av skjeden. I mange tilfeller er dette ikke kritisk for seksuell aktivitet. Men kroppens anatomi er forskjellig for alle, og ikke alle kvinner klarer å tilpasse seg.
Fjerning av livmoren med vedheng
Dette er den mest traumatiske operasjonen som krever mye restitusjonstid.
Det trenger alvorlig hormonell korreksjon og forårsaker vanligvis alle de mest alvorlige konsekvensene, spesielt hvis det utføres i en alder av 40-50 år - det vil si før utbruddet av naturlig overgangsalder.
Jeg vil diskutere de vanligste konsekvensene av hysterektomi mer detaljert nedenfor. Det mest ubehagelige er at alle disse konsekvensene er irreversible og praktisk talt ikke kan korrigeres.
I mellomtiden antyder en rekke nyere vitenskapelige studier på dette området det motsatte. Selv med bevaring av eggstokkene er fjerning av livmoren en operasjon med høy risiko for endokrine lidelser.
Grunnen er enkel. Livmoren er forbundet med eggstokkene og rørene ved hjelp av et system av leddbånd, nervefibre og blodårer. Enhver operasjon på livmoren fører til seriøs nedsatt blodtilførsel til eggstokkene, opptil delvis nekrose. Unødvendig å si, i bokstavelig talt kvelende eggstokker, blir produksjonen av hormoner forstyrret.
Hormonelle forstyrrelser manifesteres av en hel rekke ubehagelige symptomer, hvorav den mest ufarlige er en reduksjon i seksuell lyst.
I de aller fleste tilfeller er ikke eggstokkene i stand til å gjenopprette eller kompensere for normal blodtilførsel. Følgelig gjenopprettes ikke den hormonelle balansen til kvinnekroppen.
Konsekvens 2. Ovariecyster etter fjerning av livmor
Dette er en ganske vanlig komplikasjon i tilfeller hvor eggstokkene er bevart etter fjerning av livmoren. Dette viser den negative effekten av selve operasjonen.
For å forstå naturen til en cyste, må man først forstå hvordan eggstokkene fungerer.
Faktisk er en cyste en naturlig prosess som skjer hver måned i eggstokken under påvirkning av hormoner og kalles en follikulær cyste. Hvis egget ikke blir befruktet, sprekker cysten og menstruasjonen starter.
La oss nå se hva som skjer med eggstokkene etter fjerning av livmoren.
Livmoren selv produserer ikke hormoner. Og mange kirurger forsikrer at etter fjerning vil den hormonelle bakgrunnen ikke endres. Men de glemmer å si hvor nært livmoren er forbundet med andre organer. Når eggstokkene skilles fra livmoren, forstyrrer kirurgen uunngåelig blodtilførselen og skader dem. Som et resultat blir arbeidet til eggstokkene forstyrret, deres hormonelle aktivitet reduseres.
I motsetning til livmoren produserer eggstokkene hormoner. Brudd på eggstokkenes arbeid fører til brudd på den hormonelle bakgrunnen og prosessen med modning av folliklene. Cysten løses ikke opp, men fortsetter å vokse.
Det tar omtrent 6 måneder å gjenopprette full funksjon av eggstokkene og jevne ut den hormonelle bakgrunnen. Men ikke alltid alt ender bra, og den forstørrede cysten løser seg. Ofte er det nødvendig med en ny operasjon for å fjerne en overgrodd cyste - med en stor formasjon er det fare for ruptur og blødning.
Hvis noen måneder etter fjerning av livmoren, dukker det opp smerter i nedre del av magen, som øker over tid, er det nødvendig å besøke en gynekolog. Den mest sannsynlige årsaken til at eggstokken gjør vondt er en overgrodd cyste.
Sannsynligheten for å utvikle denne komplikasjonen er bare 50 % avhengig av kirurgens ferdigheter. Hver kvinnes anatomi er unik. Det er ikke mulig å forutsi plasseringen av eggstokkene og deres oppførsel før operasjonen, så ingen kan forutsi utviklingen av en cyste etter fjerning av livmoren.
Konsekvens 3. Adhesjoner etter hysterektomi
Omfattende adhesjoner etter fjerning av livmoren fører ofte til utvikling av kroniske bekkensmerter. De karakteristiske symptomene på disse smertene - de forverres av oppblåsthet, fordøyelsesbesvær, peristaltikk, plutselige bevegelser, lang gange.
Adhesjoner etter operasjon for å fjerne livmoren dannes gradvis. Følgelig vises smerten først etter en stund.
I det innledende stadiet behandles postoperative adhesjoner i det lille bekkenet konservativt; hvis de er ineffektive, tyr de til laparoskopisk utskjæring av adhesjoner.
Konsekvens 4. Vekt etter fjerning av livmor
Kroppsvekt etter operasjonen kan oppføre seg annerledes: noen kvinner går opp i vekt, noen ganger blir de til og med feite, og noen klarer å gå ned i vekt.
Den vanligste varianten av hendelser etter fjerning av reproduktive organer er en rask vektøkning, eller en kvinnes mage vokser.
1. En av grunnene til at kvinner blir bedre er på grunn av brudd på metabolske prosesser og væskeretensjonen forårsaket av det i kroppen. Følg derfor nøye med hvor mye vann du drikker og hvor mye du skiller ut.
2. Etter fjerning av livmoren med eggstokkene endres den hormonelle bakgrunnen, noe som fører til en nedgang i nedbrytningen av fett, og kvinnen begynner å gå opp i vekt.
I dette tilfellet vil et sparsomt kosthold bidra til å fjerne magen. Måltider bør være brøkdeler, i små porsjoner 6-7 ganger om dagen.
Bør du være bekymret hvis du har gått ned i vekt etter at du har fjernet livmoren? Hvis årsaken til operasjonen var en gigantisk svulst eller myom, bør du ikke bekymre deg, du har gått ned i vekt etter fjerning av livmoren.
Hvis det ikke var noen volumetrisk utdanning, men du går ned i vekt, er det mest sannsynlig en hormonell ubalanse. For å returnere vekten til normal, er hormonbehandling nødvendig.
Konsekvens 5. Sex etter fjerning av livmor
For kvinner som har gjennomgått vaginal hysterektomi, bør seksuell hvile observeres i minst 2 måneder til de indre suturene gror. I alle andre tilfeller kan du ha sex 1-1,5 måneder etter operasjonen.
Seksuallivet etter fjerning av livmoren gjennomgår endringer.
Generelt er kvinner bekymret for vaginal tørrhet, brennende følelse etter samleie, ubehag, smerte. Dette skyldes et fall i østrogennivået, på grunn av hvilket kjønnsslimhinnen blir tynnere, begynner å produsere mindre smøring. Hormonell ubalanse reduserer seksuell lyst, interessen for seksuallivet avtar.
- Fjerning av livmoren med vedheng gjenspeiles sterkest i den intime siden av livet, siden fraværet av kvinnelige hormoner fører til frigiditet.
- Fjerning av livmorkroppen har liten effekt på intimlivet. Det kan være tørrhet i skjeden, nedsatt libido.
- Fjerning av livmoren med livmorhalsen forkorter skjeden, noe som gjør det vanskelig å ha sex etter operasjonen.
Konsekvens 6. Orgasme etter fjerning av livmoren
Opplever en kvinne orgasme etter en hysterektomi?
På den ene siden er alle sensitive punkter - G-punktet og klitoris - bevart, og teoretisk sett beholder en kvinne evnen til å oppleve en orgasme selv etter at organet er fjernet.
Men i virkeligheten får ikke alle kvinner orgasme etter operasjonen.
Så når eggstokkene fjernes, synker innholdet av kjønnshormoner i kroppen kraftig, og mange utvikler seksuell kulde. En reduksjon i produksjonen av kjønnshormoner oppstår selv med bevaring av eggstokkene - av mange grunner, etter operasjonen, blir deres aktivitet forstyrret.
Det beste varselet for orgasmer for de som har en nakke gjenstår.
Konsekvensene etter fjerning av livmor og livmorhals manifesteres i forkortning av skjeden med omtrent en tredjedel. Full seksuell omgang blir ofte umulig. Studier på dette området har vist at livmorhalsen er av stor betydning for å oppnå vaginale orgasmer, og når livmorhalsen fjernes, blir det ekstremt vanskelig å oppnå.
Konsekvens 7. Smerter etter fjerning av livmor
Smerte er en av hovedplagene etter operasjonen.
1. I den postoperative perioden kan smerter i nedre del av magen indikere et problem i suturområdet eller betennelse. I det første tilfellet gjør magen vondt ved sømmen. I det andre tilfellet slutter en høy temperatur seg til hovedsymptomet.
2. Hvis nedre del av magen gjør vondt og hevelse vises, kan det mistenkes et brokk - en defekt som bukhinnen og tarmsløyfene går under huden.
3. Sterke smerter etter operasjon for å fjerne livmoren, høy feber, uvelfølelse signaliserer pelvioperitonitt, hematom eller blødning. Reoperasjon kan være nødvendig for å løse situasjonen.
4. Smerter i hjertet indikerer muligheten for å utvikle hjerte- og karsykdommer.
En stor svensk studie av 180 000 kvinner viste at hysterektomi øker risikoen for hjerte- og karsykdommer, koronarsykdom og hjerneslag betydelig. Fjerning av eggstokkene forverrer situasjonen ytterligere.
5. Hvis du er bekymret for hevelse i bena, bør en økning i lokal hudtemperatur, tromboflebitt i venene i det lille bekkenet eller nedre ekstremiteter utelukkes.
6. Smerter i ryggen, korsryggen, høyre side eller venstre kan være et symptom på adhesiv sykdom, cyster på eggstokken og mye mer - det er bedre å konsultere en lege.
Konsekvens 8. Prolaps etter fjerning av livmor
Etter fjerning av livmoren blir organenes anatomiske plassering forstyrret, muskler, nerver og blodårer blir skadet, og blodtilførselen til bekkenregionen blir forstyrret. Rammen som støtter organene i en bestemt posisjon slutter å utføre sine funksjoner.
Alt dette fører til forskyvning og prolaps av de indre organene - først og fremst tarmene og blæren. Omfattende limprosess forverrer problemet.
Dette manifesteres av mange voksende problemer fra tarmen og urininkontinens under fysisk anstrengelse, hoste.
Konsekvens 9. Prolaps etter fjerning av livmor
De samme mekanismene forårsaker den såkalte prolapsen av kjønnsorganene - utelatelse av veggene i skjeden og til og med deres prolaps.
Hvis en kvinne i den postoperative perioden begynner å løfte vekter uten å vente på full gjenoppretting, blir situasjonen forverret. Økt intraabdominalt trykk, veggene i skjeden "skyves" ut. Å løfte vekter av denne grunn er kontraindisert selv for friske kvinner.
Når den senkes, har en kvinne en følelse av et fremmedlegeme i perineum. Lindre smerte. Sexlivet blir smertefullt.
For å redusere symptomene på prolaps av veggene i skjeden etter fjerning av livmoren, er spesielle øvelser indisert. For eksempel Kegel-øvelser. Forstoppelse øker også det intraabdominale trykket, så for å forhindre prosessen, må du lære å overvåke tarmfunksjonen: avføring bør være daglig, og avføring skal være myk.
Dessverre kan skjedeprolaps etter hysterektomi ikke behandles.
Konsekvens 10. Tarm etter hysterektomi
Problemer med tarmen etter operasjonen påvirkes ikke bare av den endrede anatomien til bekkenet, men også av en massiv adhesiv prosess.
Tarmens arbeid er forstyrret, forstoppelse, flatulens, ulike avføringsforstyrrelser, smerter i nedre del av magen oppstår. For å unngå problemer med tarmen, må du følge en diett.
Du må lære å spise ofte, 6 til 8 ganger om dagen, i små porsjoner.
Hva kan du spise? Alt, med unntak av tung mat, mat som forårsaker oppblåsthet, oppbevaring av avføring.
Forbedrer tilstanden til bekkenorganene og regelmessig trening.
Konsekvens 12. Urininkontinens etter hysterektomi
Dette syndromet utvikler seg i nesten 100% av tilfellene som et resultat av et brudd på integriteten til den ligamentøse og muskulære rammen under operasjonen. Det er en prolaps av blæren, kvinnen slutter å kontrollere vannlating.
For å gjenopprette blærefunksjonen anbefaler leger å utføre Kegel-øvelser, men selv med trening utvikler tilstanden seg vanligvis.
Konsekvens 13. Tilbakefall etter hysterektomi
Kirurgi på livmoren utføres for ulike indikasjoner.
Dessverre beskytter ikke operasjonen mot tilbakefall hvis fjerning av livmoren ble utført for en av sykdommene som det humane papillomaviruset fører til, nemlig:
- leukoplaki i livmorhalsen,
- kreft i livmorhalsen eller livmorkroppen stadium 1A
- mikroinvasiv livmorhalskreft, etc.
Uansett utførelsesteknikk garanterer ikke en kirurgisk operasjon en 100 % restitusjon, den fjerner bare fokus. Spor av humant papillomavirus forblir i vaginalslimhinnen, som forårsaker alle disse sykdommene. Når det aktiveres, forårsaker viruset et tilbakefall.
Selvfølgelig, hvis det ikke er noe organ, kan en tilbakefall av sykdommen ikke forekomme verken i livmoren eller i nakken. Stumpen av livmorhalsen og slimhinnen i vaginal fornix gjennomgår tilbakefall - dysplasi av vaginal stump utvikler seg.
Dessverre er tilbakefall svært vanskelig å behandle med klassiske metoder. Medisin kan tilby slike pasienter kun traumatiske metoder. Fjerning av skjeden er en ekstremt kompleks og traumatisk operasjon, og risikoen ved strålebehandling er sammenlignbar med risikoen ved selve sykdommen.
I følge ulike kilder forekommer tilbakefall etter operasjon i 30-70% av tilfellene. Derfor anbefaler Herzen Institute i forebyggingsformål å utføre fotodynamisk terapi av skjeden og livmorstumpen selv etter kirurgisk fjerning av livmoren. Bare eliminering av papillomaviruset beskytter mot tilbakekomst av sykdommen.
Dette er historien om min pasient Natalia, som møtte en gjentakelse av kreft in situ av vaginalstumpen etter fjerning av livmoren.
"Vel, jeg starter min triste historie i rekkefølge, med en lykkelig slutt. Etter å ha født som 38-åring og datteren min fylte 1,5 år, måtte jeg på jobb og jeg bestemte meg for å gå til gynekolog. I september 2012 var det ingenting som varslet tristhet, men testene var ikke trøstende - livmorhalskreft av første grad. Det var absolutt sjokk, panikk, tårer, søvnløse netter. I onkologi besto hun alle testene, hvor den humane papillomavirus 16.18 genotypen ble funnet.
Det eneste legene våre tilbød meg var utløpet av livmorhalsen, livmoren, men jeg ba om å få forlate eggstokkene.
Den postoperative perioden var svært vanskelig både fysisk og moralsk. Generelt forble skjedestumpen, uansett hvor trist det kan høres ut. I 2014, etter 2 år, viser analysene igjen et lite godt bilde, så etter seks måneder, 2 grader. Uansett hva hun ikke ble behandlet med - alle slags stikkpiller, antivirale midler, salver.
Kort sagt, mye penger ble brukt, og i løpet av halvannet år av behandlingen av denne dysplasien gikk den over i tredje stadium og igjen kreft. Hva ga legene våre meg denne gangen: fotodynamikk.
Etter å ha lest om det, ble jeg henrykt og ga meg selv i hendene. Og hva tror du, hva var resultatet av deres innovative teknologier? Og ingenting har endret seg! Alt forble på sin plass. Men jeg leste så mye om denne metoden, studerte forskjellige artikler, jeg ble spesielt tiltrukket av metoden for fotodynamikk til Dr. M.S. meg på klinikken vår. Med utgangspunkt i forholdet mellom stoffet per kilo av vekten min, selve metoden, spørsmålene de stilte meg. Etter fotodynamikk ble jeg tvunget til å bruke briller i nesten en måned, sitte hjemme med lukkede gardiner og ikke lene meg ut i gaten. Jeg var ikke i tvil om at de rett og slett ikke vet hvordan de skal gjøre denne prosedyren! Jeg kontaktet Dr. M.S. Afanasyev, bombarderte ham med spørsmål, fortalte min historie, og han tilbød sin hjelp. Jeg tenkte lenge og hardt.
Legen min tilbød meg strålebehandling, men da jeg visste konsekvensene av det og livskvaliteten etter denne terapien, valgte jeg fortsatt fotodynamikk igjen, men for at Maxim Stanislavovich skulle gjennomføre det for meg.
Da jeg samlet kreftene mine, fløy jeg til Moskva. Førsteinntrykket av klinikken var selvfølgelig hyggelig, man føler seg som en person som alle bryr seg om, oppmerksomhet og lydhørhet er hovedegenskapene til disse ansatte.
Om PDT-prosedyren og gjenoppretting
Selve prosedyren foregikk i narkose, gikk raskt over, på kvelden dro jeg til søsteren min hvor jeg bodde. Jeg brukte briller i bare tre dager. Etter 40 dager dro jeg til en første undersøkelse til klinikken min, men jeg hadde en erodert flekk, tilsynelatende var tilhelingen sakte, men med alt dette var testene gode! Legen skrev ut helbredende stikkpiller. Og da jeg kom 3 uker senere, tilbrakte legen meg …….., alt helbredet, og ble veldig overrasket – hvordan så! Faktisk, for hele praksisen med å utføre fotodynamikk ved å bruke teknologien deres, var det ikke et eneste positivt resultat! Nå i april skal jeg på ny befaring. Jeg er sikker på at alt alltid vil være bra med meg!
Her er min historie. Og jeg forteller det til deg slik at du ikke gir opp, og under behandlingen velger du den mest skånsomme behandlingsmetoden, og ikke umiddelbart fjerner alt, tilsynelatende er det lettere for legene våre. Hvis jeg hadde visst om Maxim Stanislavovich tidligere, ville jeg ha unngått disse tårene, en forferdelig operasjon, hvis konsekvens vil belaste hele livet mitt! Så tenk på det! Ingen sum penger er verdt helsen vår! Og viktigst av alt, hvis du har et humant papillomavirus av denne spesielle genotypen, som provoserer livmorhalskreft under visse omstendigheter, må du fjerne denne årsaken. Det er akkurat det fotodynamikk gjør, men teknologien og legen som gjør det må være mestere i sitt håndverk. Som har lang erfaring, vitenskapelige artikler og positive resultater på dette området. Og jeg tror den eneste legen som observerer alt dette er Maxim Stanislavovich. Tusen takk Maxim Stanislavovich!!!”
Konsekvensene beskrevet ovenfor etter fjerning av livmoren påvirker ulike kvinner i ulik grad. Fjerning av livmoren er vanskeligst for unge kvinner i fertil alder.
Konsekvenser av hysterektomi etter 50 år
Kirurgi i overgangsalderen påvirker heller ikke i stor grad kvinners helse og velvære.
Og hvis operasjonen ble utført i henhold til indikasjoner, tok du det riktige valget.
Konsekvenser av fjerning av livmoren etter 40 år
Hvis en kvinne ikke hadde overgangsalder før operasjonen, vil det være veldig vanskelig for henne i restitusjonsperioden. Konsekvensene av operasjonen i aktiv fertil alder er mye mer akutte enn i naturlig overgangsalder.
Hvis operasjonen ble forårsaket av et stort myom eller blødning, gir fjerning av livmoren betydelig lindring. Dessverre, over tid utvikler nesten alle de langsiktige konsekvensene som vi snakket om ovenfor.
På medisinsk språk kalles denne tilstanden posthysterektomi og postovariektomisyndrom. Det viser seg som humørsvingninger, hetetokter, arytmi, svimmelhet, svakhet, hodepine. En kvinne tolererer ikke stress, begynner å bli sliten.
I løpet av bare noen få måneder faller seksuell lyst, smerter utvikler seg i bekkenområdet. Skjelettsystemet lider - nivået av mineraler faller, osteoporose utvikler seg.
Dersom den hormonelle bakgrunnen ikke korrigeres, vil aldring begynne umiddelbart etter operasjonen: 55–69 % av kvinnene som er operert i alderen 39–46 år 5 år etter hysterektomi har en hormonprofil som samsvarer med postmenopausal.
Kirurgi for å fjerne livmorkreft er ikke nødvendig i de tidlige stadiene
Livmorkreft er adenokarsinom og karsinom er en ondartet prosess. Valget av behandlingsmetode og omfanget av intervensjon avhenger av sykdomsstadiet.
Tidligere var de første stadiene av kreft (, mikroinvasiv kreft) og precancerøse sykdommer (,) en indikasjon for fjerning av livmoren. Dessverre eliminerer ikke onkologisk kirurgi årsaken til sykdommen – det humane papillomaviruset – og har derfor en høy prosentandel av tilbakefall.
Laster inn...