Hva skjer med tennene under svangerskapet, hvordan du kan bevare og styrke dem under en "interessant posisjon"? Tannproblemer hos gravide Tannproblemer under graviditet

Tenner under graviditet trenger spesiell omsorg, det er ikke for ingenting at folk sier at fødsel av et barn for sin mor betyr tap av en tann.

Graviditet og tenner

Dårlige tenner og graviditet er uforenlige begreper, og det er en rekke årsaker til dette.

Karies når det bærer et barn utvikler seg aktivt
- en nedgang i morens immunitet fører til en enkel forekomst av komplikasjoner av dyp karies
- en råtnende tann er en kilde til infeksjon i mors kropp, noe som kan forårsake obstetriske komplikasjoner, infeksjon av barnet

Derfor må tennene settes i full rekkefølge allerede før graviditet, på planleggingsstadiet, og flere ganger besøke tannlegen i svangerskapsperioden. Hvis du ikke har forberedt deg på graviditet, vil et besøk til tannlegen garantert bli tilbudt av den observerende gynekologen din når du besøker den første fødselen, sammen med alle andre analyser og undersøkelser.

Men selv om du gjorde alt i tide, kan du ha tannproblemer mens du bærer babyen din. Tenner forverres, smuldrer hos mange gravide, uansett om de forberedte seg på unnfangelse eller ikke, hvorfor skjer dette? Hvordan påvirker graviditet tennene?

Fra og med andre trimester øker behovet for kalsium flere ganger, fordi barnets skjelettsystem begynner å danne seg. For å bygge beinvev trenger han en enorm mengde kalsium, men noen ganger er det ingen steder å ta det, spesielt hvis den vordende moren egentlig ikke liker meieriprodukter, fisk og nektet å drikke vitaminer for gravide. Kalsium begynner å skylle ut av morens bein, og selvfølgelig også fra tennene. Ben- og ryggsmerter er ofte forbundet med denne prosessen, og tenner reagerer på tap av kalsium ved å demineralisere emalje, et tynt, meget slitesterkt overflatelag av tannvev. Det er derfor tennfølsomheten under graviditet øker hos nesten alle kvinner.

Men den tynne emaljen blir sårbar for ødeleggelse. Gamle fyllinger svaier og faller ut, fordi det nå er lettere for mikrober å trenge inn under dem, tennene smuldrer, friske kariesfokuser dukker opp i kronefolder. Tannpine under graviditet kan overta deg uventet og når som helst, men oftere forekommer det i andre halvdel av svangerskapet, når kalsiummangel er åpenbar, og sykdommen har hatt nok tid til å riste selv de sterkeste fyllingene dine. Basert på dette triste bildet, oppstår spørsmålet, hvordan du kan bevare tennene under graviditet, og er det generelt mulig?

Ja det er mulig:

Forebyggende besøk til tannlegen
- Helt helbredte tenner før graviditet
- Riktig omsorg
- God ernæring og vitaminer

Vanligvis er disse enkle tiltakene nok til å redde et hvittandet smil.

Pusse tennene under graviditet er en spesiell samtale. Faktum er at emaljen din ikke bare blir tynn, tannkjøttet blir ofte følsomt og blør til og med.

Rengjøring av tenner og graviditet

Velg en tannbørste med middels hardhet, bytt den minst en gang hver 2. måned for en ny
- du bør ikke bruke pastaer med høyt fluorinnhold, overskuddet vil skade barnet. Det er bedre å ikke spare penger og kjøpe en spesialisert pasta for gravide på apoteket. Ja, det vil være litt dyrere enn konvensjonelle pastaer, men disse pastaene har et høyt kalsiuminnhold og er spesielt designet for de sårbare tennene til gravide. Vi anbefaler pastaer som 9 måneder gravid, splat-biokalsium, splat-organisk, paradontaks og mange andre. Alle disse pastaene er medisinske, og før du bruker, er det verdt å konsultere en tannlege, du vil fortsatt gå til ham så tidlig som mulig.
- børst tennene 2 ganger om dagen, etter frokost og etter middag, skyll munnen med vann eller minst te etter hvert måltid.

Hvis du merker at tennene dine forverres, husk at de blir ødelagt mange ganger raskere under graviditeten, noe som betyr at du må gå til tannlegen så snart du merker at noe er galt.

Tannbehandling under graviditet

Tannbehandling under graviditet er til og med forbundet med noen myter som har forankret seg blant gravide. For eksempel tror mange at det er umulig å ta bilder, bedøvelse, å trekke ut en tann osv., Og er redde for å gå til en avtale hvis en tann gjør vondt, hva om barnet vil bli skadet?

Tro meg, hvis du har tannpine under graviditet, vil forsinkelse bare skade deg selv (det vil kollapse) og babyen din (risiko for infeksjoner). Eller kanskje du ikke har noen problemer i det hele tatt, og det er bare en økt følsomhet for emaljen, eller en visdomstann vokser (og det skjer).

I dag utføres tannbehandling under graviditet nesten fullt ut, som hos ikke-gravide, bare noen ting blir ikke gjort, for eksempel tannbleking og proteser, og alt annet er mulig, nødvendig og trygt.

Ja, en gang var de redde for å ta et ekstra bilde, fordi enhetene var antidiluviske og skapte en enorm strålingsbelastning. De kunne, som et barn, sette arsen og sende det hjem i en uke, lide av smerter til nerven dør. Men ikke nå.

En røntgen av en tann under graviditet utføres på utstyr som bokstavelig talt bestråler 3 cm av kroppen din, spesielt over tannen, mens babyen din er helt trygg. Dette betyr at selv de vanskeligste tannproblemene kan løses.

En syk tann under graviditet er ikke en grunn til å fjerne den eller behandle den vilt. Anestesi for tannbehandling under graviditet utføres med minimale doser kraftige moderne giftfrie bedøvelsesmidler som ikke påvirker fosteret på noen måte. Om nødvendig er en trygg anestesi mulig når som helst. Du vil definitivt ikke bli skadet.

Takket være moderne utstyr utføres fjerning av dødt vev fra det karious hulrommet, rengjøring av kanalene og videre fylling av dem så sparsomt som mulig. Dessuten prøver selv en gravid kvinne å holde en tann i live så lenge som mulig . Så det er ikke smertefullt, skummelt eller farlig å behandle tenner under graviditet.

Når det gjelder ekstraksjon av tenner. Det er situasjoner der en tann er lettere å fjerne enn å behandle, for eksempel hvis den er en ødelagt visdomstann. Du trenger ikke å være redd heller, du kan fjerne tennene under svangerskapet, og om nødvendig, også under narkose. Og det beste er selvfølgelig å bare prøve å forhindre tannråte.

Den optimale tidspunktet for en forebyggende tannundersøkelse:

Registrering i fødselsklinikken
- 20-24 uker
- 32-34 uker

Tenner etter graviditet

Babyen din ble født, du er glad og det ser ut til at alt er over. Uansett hvordan det er. I seks måneder etter graviditet kan tennene dine fortsatt være sårbare og svake, spesielt hvis du ammer. Dette betyr at alle forebyggende tiltak fortsatt må følges. Ta vare på deg selv.

Å behandle tenner for gravide er ikke bare mulig, men nødvendig. Tannpine kan ikke tåles, dette er et enormt stress for både kvinnens kropp og baby. I tillegg kan skjulte infeksjonsfokus i munnen føre til infeksjon av fosteret. Derfor bør du ikke utsette besøket til tannlegen.

Funksjoner ved tannbehandling for gravide

Graviditet er ikke en absolutt kontraindikasjon for noen tannbehandlinger. Pasienten må imidlertid advare legen om hennes situasjon, og også nevne den eksakte graviditetsperioden.

De viktigste nyansene i terapien:

under fødsel kan karies, pulpitt, periodontitt og inflammatoriske sykdommer i tannkjøttet (gingivitt, periodontitt, stomatitt) behandles;
for tannfylling kan både kjemisk herdende materialer og lysherdende kompositter brukes, fotopolymerlamper er trygge for fosteret;
det er forbudt å bleke emaljen;
tannbehandling utføres under lokalbedøvelse (injeksjon av Ultracaine, Articaine), den vordende moren skal ikke få utstå forferdelige smerter på tannlegen;
generell anestesi er strengt kontraindisert.

Tidlig og sen tannbehandling

Hele graviditetsperioden er konvensjonelt delt inn i 3 perioder (trimester).

Første trimester (opptil 12 uker)

I første trimester (den tidligste termen) legges alle vitale organer til barnet. Morkaken begynner bare å danne seg; den kan fortsatt ikke beskytte fosteret mot negativ påvirkning. Derfor er det i denne perioden uønsket å utføre medisinsk inngrep. Imidlertid kan tannlegen foreskrive lokale legemidler for å lindre betennelse (Klorheksidin, Miramistin, Cholisal).

Andre trimester (ca. 13 til 24 uker)

I andre trimester reduseres risikoen for farer betydelig. Morkaken fungerer som en pålitelig beskyttende barriere for babyen. Dette er den optimale perioden for tannbehandling og andre tannbehandlinger.

Tredje trimester (fra uke 25 til levering)

I tredje trimester er det en økt følsomhet i livmoren for medisiner. I tillegg er kvinnens kropp i denne perioden ganske svekket. Derfor er "ekstra" stress på tannlegekontoret ekstremt uønsket. Hvis det er mulig, er det bedre å utsette tannbehandling for ammingsperioden. Dette gjelder imidlertid ikke i nødstilfeller som akutt tannpine.

Diagnose av tenner under graviditet

Behandling av pulpitt og tannekstraksjon under graviditet kan ikke klare seg uten diagnostikk. Konvensjonell røntgen (røntgenmålretting) er ikke det beste alternativet for pasienter "i posisjon". Fosterceller er i ferd med å dele seg, så de er spesielt følsomme for stråling.

Men hvis det er behov for en slik diagnose, er det bedre å utføre det i andre trimester. Sørg for å dekke magen og bekkenområdet med et beskyttende blyforkle.

Det sikreste alternativet for kvinner under graviditet er digital radiovisiografi. Denne metoden er preget av minimal stråleeksponering - 90% mindre sammenlignet med filmrøntgenstråler.

Det brukes lokalbedøvelse som ikke krysser placentabarrieren. Et annet krav til bedøvelsesmidler er lav effekt på blodårene.

Lidokain er ikke egnet for vordende mødre, ettersom et slikt legemiddel kan forårsake muskelsvakhet, kramper og et kraftig blodtrykksfall.

Det beste alternativet er antikainbasert bedøvelsesmiddel:

Disse stoffene skader ikke babyen, da de virker lokalt. De har også en redusert konsentrasjon av vasokonstriktorkomponenter (adrenalin, etc.), noe som er trygt for moren.

Tannekstraksjon under graviditet

Tannekstraksjon er en kirurgisk operasjon, som alltid ledsages av psyko-emosjonelt stress. Selvfølgelig er det uønsket for kvinner mens de bærer et barn.

Derfor utføres tannekstraksjon bare i ekstreme tilfeller:

brudd på kronen eller roten;
dyp carious fokus, som blir årsaken til purulent betennelse;
dannelsen av en cyste hvis diameter overstiger 1 cm;
vedvarende akutt smerte som ikke kan elimineres med konservativ terapi.

Ekstrahering av visdomstenner under graviditet utføres ikke i det hele tatt. En slik operasjon ender ofte med alveolitt (betennelse i hullet) og andre komplikasjoner som krever antibiotika.

Tannimplantasjon og proteser under fødsel

Alle typer proteser kan plasseres under graviditet, inkludert kroner og broer. Unntaket er tannimplantater.

Implantasjonen av et tannimplantat krever ofte mye vitalitet. Men under graviditet er alle ressurser rettet mot utvikling av en sunn baby.

I tillegg er det etter implantasjon nødvendig med antiinflammatoriske og smertestillende legemidler, som er kontraindisert for den vordende moren.

Tannbehandling i den fødedyktige perioden kan gjøres helt gratis hvis du bruker den obligatoriske sykeforsikringen. Du finner en liste over alle offentlige institusjoner, så vel som private tannleger, på nettstedet vårt.

Karies under graviditet forekommer generelt oftere enn i andre perioder i en kvinnes liv, og fortsetter ofte veldig aktivt på dette tidspunktet, noen ganger til og med i en akutt form. Bekymringen til vordende mødre om mulig karies påvirkning av fosteret, samt frykten for om det er mulig å behandle tenner i en så avgjørende periode, er ganske forståelig.

I noen tilfeller, i løpet av svangerskapet, begynner karies bare det destruktive arbeidet (og mange prøver å vente denne gangen), og de mest merkbare og følsomme konsekvensene av tannskader venter på en kvinne etter fødsel.

På en lapp

Statistikken er veltalende:

Karies finnes hos 91,4% av kvinnene med normale graviditeter og 94% med toksisose.

Den gjennomsnittlige intensiteten av tannskader hos gravide er fra 5,4 til 6,5 (dette er et høyt nivå);

Emalje hyperestesi (overfølsomhet) er observert hos 79% av kvinnene under svangerskapet.

Det antas at karies selv under graviditet ikke har en så negativ effekt på fosteret at behandlingen kan. Ved å dra nytte av denne utbredte oppfatningen, er mange gravide kvinner skeptiske til besøk til tannlegen, og årsaken til dette er at vordende mødre ikke forstår kariesens natur og farene det er full av.

La oss se hva som faktisk er farligere og sterkere som kan påvirke fosteret - og også se hvordan du kan bære en sunn baby og samtidig holde tennene i utmerket stand.

Påvirker tannråte fosteret?

Til å begynne med er det nyttig å huske at tannråte er en sykdom forårsaket av patogene bakterier i munnhulen. Det antas at gjennom mikroskade på bløtvev kan disse bakteriene komme inn i blodet, komme inn i fosteret og forårsake forskjellige patologier.

Imidlertid er sannsynligheten for dette ekstremt lav: bakterier klarer bare å trenge gjennom placentabarrieren i ekstremt sjeldne tilfeller, og innbyggerne i munnhulen har praktisk talt ingen sjanse til å overleve i vevet i embryoet og i det minste ha en viss innflytelse på det . Virus har vanligvis disse evnene. Men, som tilfellet er med enhver smittsom sykdom, krever tilstedeværelsen av karies hos gravide en rekke hygieneprosedyrer og nøye munnpleie.

Karies og graviditet er nærmere beslektet nettopp gjennom morens fysiske tilstand. For eksempel fører konstant smerte i en tann som er rammet av karies (som for øvrig ikke er uvanlig under graviditet) til en kvinnes manglende evne til å spise normalt, og en generell forverring av hennes følelsesmessige tilstand. Alt dette i kombinasjon kan virkelig ha en negativ innvirkning på fosterets utvikling.

I tillegg påvirker komplisert karies graviditet også ved at det med lesjoner, for eksempel periodontal sykdom, oppstår en inflammatorisk prosess, som kan påvirke den forventede morens generelle fysiske tilstand: føre til økning i kroppstemperatur og behov for å ta febernedsettende medisiner, forverring av toksisose, forstyrrelser i fordøyelsessystemet i arbeidet.

Men likevel er den viktigste og mest reelle faren for karies under graviditeten muligheten for overgang til en akutt form, alvorlig skade på mange tenner samtidig og tap av dem av en kvinne på ganske kort tid. Med andre ord er karies vanligvis farligere for moren enn for fosteret.

Det samme gjelder karies hos en ammende mor. Bare årsakene til å nekte å besøke tannlegen er forskjellige her: hvis en gravid kvinne oftere er redd for at kariesbehandling vil skade den fremtidige babyen, har en ammende mor rett og slett ikke 2-3 timer til å gå til klinikken.

Årsaker til kariesutvikling hos gravide

Karies under svangerskapet skyldes i stor grad de samme årsakene som i tilfeller med andre pasientkategorier: munnhygiene av dårlig kvalitet, en mengde snacks i løpet av dagen, en lidenskap for søtsaker.

Men for mange kvinner kommer flere grunner, nettopp på grunn av svangerskapet, til syne:

En nedgang i konsentrasjonen av kalsium og fluorforbindelser både i spytt og i blodet på grunn av noe av deres forbruk for behovene til det utviklende embryoet. Samtidig forbrukes ikke kalsium fra tennene selv, slik mange tror feil. Men remineraliseringen av emaljen og dens forsterkning, som alltid forekommer i andre perioder på grunn av spyttvirkning, under graviditet kan bremse eller stoppe helt. Som et resultat blir emaljen litt mineralisert og blir lettere skadet av sure bakterier.
Hormonelle endringer i kroppen og igjen tilsvarende endringer i sammensetningen av spytt, noe som fører til en nedgang i dets bakteriedrepende egenskaper. Enkelt sagt, spytt av gravide kvinner er i noen tilfeller mindre effektivt for å ødelegge kariogene bakterier.
Endringer i kostholdet - gravide kan kastes til forskjellige ekstremer, de har ofte et sterkt sug etter søtsaker og stivelsesholdig mat.
Tannhelseproblemer - på grunn av tretthet, toksikose, bekymringer og oppstyr, glemmer noen vordende mødre regelmessig å pusse tennene, eller gjør det ikke grundig.

I tillegg har mange gravide tid til å høre nok fra venner og slektninger til påstandene om at det er umulig å behandle tenner under graviditet, og ganske enkelt ikke går på forebyggende undersøkelser. Og som et resultat savner de øyeblikket da tannen virkelig fortsatt kunne kureres helt trygt for fosteret.

Kariesbehandling på forskjellige stadier av svangerskapet: er det farlig og hvordan utføres det?

Tannråte under graviditet er ikke bare mulig å behandle, men også helt nødvendig. Noen ganger, på grunn av risikoen for akutt utvikling av sykdommen, er rettidig behandling for noen gravide den eneste måten å forhindre det. Selvfølgelig må selve håndteringen av sykdommen ta hensyn til pasientens posisjon.

Den største faren ved behandling av tannkaries under graviditet er risikoen for fostrets eksponering for narkose. Alle bedøvelsesmidler absorberes i blodet og kan passere gjennom morkaken, og noen av dem er ganske i stand til å påvirke det utviklende embryoet negativt.

Derfor er det forresten så viktig å bli observert av en tannlege gjennom graviditeten - hvis det oppdages karies på de tidligste stadiene av utviklingen, kan behandlingen utføres ved hjelp av remineraliseringsmetoder uten anestesi, uten drill og ubehag. Men allerede startet karies uten bedøvelse vil virkelig skade.

Ofte er det umulig å undvære anestesi ved behandling av karieskomplikasjoner: med pulpitt eller periodontitt er denne tilnærmingen uakseptabel, siden en gravid kvinne kan oppleve smertefullt sjokk.

Som regel foretrekker tannleger å ikke behandle mellomkaries under graviditet, spesielt hvis patologien er kronisk, til begynnelsen av andre trimester. Det er i de første 12-13 ukene at alle organsystemer i fosteret legges, og risikoen for den negative effekten av medisiner på det i denne perioden er maksimal, selv om det fortsatt er lite. Allerede fra 14-15 uker tillater bruk av spesielle bedøvelsesmidler trygg sanitet.

På en lapp

Røntgen av tenner under graviditet brukes kategorisk ikke. Hvis hulrommet er skjult, prøver de å ty til andre metoder. De prøver til og med å ikke studere kvaliteten på kanalfyllingen ved hjelp av et røntgen.

Moderne radiografi på en visiograf har flere ganger lavere stråleeksponering. Ved akutt behov kan det bare gjøres fra andre trimester av svangerskapet på denne enheten.

Ved bruk av lokalbedøvelse, uavhengig av graviditetstidspunktet, behandles akutt pulpitt, purulent periodontitt og periostitis. Ved behandling av karies, til og med dyp, begynner legen behandlingen uten bruk av anestesi og gir en injeksjon bare hvis pasienten begynner å føle smerte under utskjæring av de kariske områdene av dentin.

Spesialtilpassede legemidler brukes som bedøvelsesmidler for behandling av gravide i tannlegen, for eksempel Septanest og Scandonest i en fortynning på 1: 200 000. Graviditet er ikke en kontraindikasjon for bruk, og allerede 3 timer etter injeksjonen blir de ikke oppdaget i blodet.

Tannlegens mening:

Graviditet er ikke en kontraindikasjon for andre legemidler, etter instruksjonene å dømme. Faktum er at en reduksjon i konsentrasjonen av adrenalin, og i Scandonest - også konserveringsmidler, minimerer risikoen, men eliminerer dem ikke. Uansett så jeg på populære portaler posisjonen om at articaine -legemidler er plassert som relativt trygge for lokalbedøvelse med relative risiko, derfor blir de laget i nødstilfeller, hvorav en er smerte!

Ved slutten av svangerskapet blir terapien ytterligere komplisert av det faktum at når du sitter i en tannstol, på grunn av fostrets spesifikke posisjon, øker belastningen på den dårligere vena cava og aorta, noe som fører til redusert trykk og mulig tap av bevissthet hos pasienten. For å unngå dette, ligger den gravide kvinnen på siden i stolen, noe som gjør det mulig å redusere belastningen på fostrets del. Samtidig blir risikoen for teratogene effekter av anestetika på fosteret ved slutten av svangerskapet minimal.

Det er mulig å ta smertestillende midler alene hjemme bare hvis det er absolutt uutholdelig smerte og umulighet for øyeblikket å oppsøke lege. Hvis det kommer til dette, bør legen se tannen så tidlig som mulig. En god tannlege vil gjøre alt for å helbrede mors tann og ikke skade det ufødte barnet.

Hvis du bestemmer deg for å ta et bedøvelsesmiddel selv, må du huske på at å ta nesten alle medisiner i noen tilfeller kan ha negative konsekvenser. Du kan velge "selvmedisinering" i et individuelt tilfelle, slik at selv en enkelt dose av en sterk smertestillende effekt vil påvirke morens og fosterets helse. Ikke glem individuell intoleranse og bivirkninger for hvert legemiddel, spesielt siden smertestillende midler har et helt spekter av dem.

"En gang gikk jeg til en klinikk der gravide kvinner ikke ble behandlet for tennene i 20 uker i det hele tatt. Før graviditet tenkte jeg ikke på det, men da jeg kom i den tredje måneden med første karies, snudde de meg. De sa at vi må gå i to måneder til, så blir de behandlet. Dette er en skam! På stadiet av stedet, karies og uten anestesi, og uten medisiner blir behandlet, påvirker ingenting i det hele tatt fosteret. Og om to måneder vil de åpne tannen min, legge et fyll, Gud forby, nervene blir fjernet. Jeg måtte bytte klinikk, tannen ble kurert, uten fylling og uten bedøvelse. Nå, nå leker jeg med den lille jenta, men tannen forblir frisk. "

Anna, St. Petersburg

Forebygging av karies og riktig forberedelse til graviditet

Kariesprofylakse hos gravide bør begynne allerede før graviditeten begynner. På planleggingsstadiet bør den vordende moren sjekke med tannlegen, helbrede alle verkende tenner, fjerne plakett og tannstein. På dette tidspunktet vil legen lage en tidsplan for forebyggende besøk, som må observeres (det er ikke kjent hva den kariogene situasjonen i munnen vil være med begynnelsen av graviditet og fosterutvikling).

På en lapp

Spørsmålet blir ofte stilt: "Er det mulig for gravide å utføre yrkeshygiene?" Det er en liste over sykdommer der ultralyd (USA) rengjøring av tenner og Air Flow -apparatet ikke anbefales: epilepsi, tilstedeværelse av en pacemaker, pusteforstyrrelser i nesen, astma, kronisk lungesykdom ved forverring, HIV og hepatitt, seksuelt overførte sykdommer, høyt blodsukker eller diabetes mellitus, ARVI, herpes og sykdommer overført av luftbårne dråper, ondartede neoplasmer.

Oftest skyldes dette aerosolen som stiger under rengjøring av tenner fra plakett og kalk. En sky av vått støv og infeksjon kan forårsake respiratorisk lidelse hos en gravid kvinne og høyt blodsukker - risikoen for langvarig blødning fra tannkjøttet under traumatisk manipulasjon. I noen tilfeller kan muligheten for å manipulere en gravid kvinne bestemmes med en beslektet spesialist (gynekolog, endokrinolog, terapeut, ØNH -lege, onkolog).

Direkte under graviditet krever kariesforebygging:

Overholdelse av reglene for munnhygiene: tennene rengjøres etter hvert måltid, helst med pastaer valgt av tannlegen; etter utilsiktet oppkast med toksikose, skylles munnen med en løsning av brus for å nøytralisere syrer fra oppkastet.
Overholdelse av en diett, begrensning i dietten av søtt mel og sjokoladeprodukter.
Overholdelse av alle reseptene til tannlegen - bruk av systemisk profylakse, profesjonell tannrengjøring, besøk til tannlegen for rutinemessige undersøkelser, etc.

Praksis viser at den riktige under graviditeten, selv om den skal være systematisk og regelmessig, vanligvis ikke gir noen problemer. Samtidig er det hovedgarantien for at en kvinne vil holde tennene i god stand under graviditet og amming.

Interessant video: er det mulig å behandle tenner under graviditet og hva som er viktig å vite for hver vordende mor

Noen viktigere nyanser av kariesbehandling under graviditet

Oppdatering: oktober 2018

Under svangerskapet står nesten hver kvinne overfor problemet med "dårlige" tenner. Tilstanden til tennene forverres selv hos de kvinnene som ikke hadde tannproblemer før graviditet. Hva er årsaken til dette er det mulig å håndtere tannbehandling under graviditet? Hvordan beskytte tennene mens du bærer en baby, og påvirker tannhelsen forløpet og utviklingen av graviditet?

Hvordan påvirker graviditet tannhelsen?

Det er i svangerskapsperioden at tilstanden til tennene forverres kraftig. Og dette er på ingen måte forbundet med det velkjente postulatet: "barnet tar kalsium fra tennene for å bygge skjelettet sitt", noe som er grunnleggende feil, men med en kraftig hormonendring som begynner fra befruktningstidspunktet.

Økt fører til økt blodtilførsel ikke bare til livmoren, men også til andre organer, så vel som tannkjøttet. Som et resultat mykner tannkjøttvevet og blir løst, noe som letter penetrering av mikrober i tannkjøttet og tennene og bidrar til utvikling av gingivitt, stomatitt og forverring av karies.

Gingivitt uten rettidig behandling blir lett til periodontitt, noe som ikke bare er farlig ved tap av en tann eller tenner, men også med tap av graviditet. I tillegg påvirker hormonelle endringer mengden spytt og surhet. Under graviditet er det en økt spyttdannelse og et skift i pH av spytt mot surhet, noe som bidrar til tynning av tannemaljen og reproduksjon av mikrober. Som et resultat utvikler tannråte seg og utvikler seg raskt.

Også tilstanden til munnhulen og tennene påvirkes spesielt av toksisose. Kvalme og oppkast spiller også en rolle i pH -skiftet av spytt, fører til tap av mineraler (fluor, kalsium, fosfor, magnesium), noe som forårsaker demineralisering av tennene (tynning av emaljen) og progresjon av karies.

Endringer i smak under svangerskapet spiller også en viktig rolle, inntaket av store mengder enkle karbohydrater, som raskt brytes ned i munnhulen, fungerer som en katalysator for multiplikasjon av bakterier og spredning av karies (begge dypt inn i tannen og på tilstøtende tenner).

En endring i sammensetning og pH i spytt, samt svekkelse av immunitet under svangerskapet, påvirker også dannelsen av tannplakk. Hvis du ikke utfører forebygging av sykdommer i munnhulen under svangerskapet, lar du platen stå uten tilsyn, den vil raskt forvandle seg til tannstein, som også er fulle av tanntap. I tillegg er plakett en av de predisponerende faktorene for utvikling av gingivitt.

Hva påvirker tannhelsen?

Imidlertid lider ikke alle gravide av tannhelse. Noen mister flere tenner på 9 måneder, mens noen opprettholder et sunt og snøhvitt smil før og etter fødsel. Hva er årsaken til dette? Tannleger, i tillegg til de obligatoriske hormonelle endringene som skjer i svangerskapsperioden, identifiserer også en rekke predisponerende faktorer som provoserer sykdommer i munnhulen og tennene:

Genetisk predisposisjon

Arvelighet er ikke det siste stedet i tilstanden til tennene. Hvis foreldrene til den vordende moren begynte å få tannproblemer i ung alder, kan hun mest sannsynlig ikke unngå tannpatologi under graviditet.

Manglende overholdelse av reglene for munnhygiene

I svangerskapsperioden bør en kvinne spesielt nøye overvåke og ta vare på munnhulen. Dette er ikke bare en dobbel tannpuss, men også et vanlig (minst 3 ganger per graviditet) besøk til tannlegen, som identifiserer de første tegnene på karies og den aktive behandlingen, tar vitamin- og mineralkomplekser som er vist for gravide og observerer reglene for et sunt kosthold.

Tilstedeværelsen av kronisk somatisk patologi

Eksisterende kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen (enteritt, gastritt, kolitt), endokrin patologi (diabetes mellitus, skjoldbruskkjertelsykdommer), bein- og leddpatologi (leddgikt og artrose, osteoporose) fører til, absorberes ikke av kroppen i nødvendig dosering , som forverrer tilstanden til tennene, fremmer deres demineralisering og utvikling av tannhelse.

Dårlige vaner

Det er trist å si om det, men ikke alle gravide er i stand til å gi opp dårlige vaner av hensyn til en fremtidig baby. Røyking påvirker surheten og sammensetningen av spytt, som ikke har endret seg til det bedre under graviditet, og alkoholinntak forstyrrer absorpsjonen av mineraler som er nødvendige for tannhelsen. Ikke glem vanen med å knuse nøtter eller sterke karameller, noe som er traumatisk ikke bare for de skjøre tennene til en gravid kvinne, men også for en vanlig person.

Konstant stress

Under stress frigjøres et hormon, kortisol, i blodet i store mengder, noe som reduserer den allerede svekkede immuniteten til den vordende moren. Senket immunitet spiller inn i hendene på patogene bakterier, inkludert de som bor i munnhulen, noe som bidrar til blomstring av tannhelse. Og gravide er, som du vet, følelsesmessig labile, enhver tilsynelatende bagatell for dem blir til en alvorlig stressende situasjon, som resulterer i at både helsetilstanden generelt og tilstanden til tennene spesielt forverres.

Er graviditet og tannbehandling kompatibel?

Mange kvinner vet fremdeles ikke om tennene blir behandlet under graviditet eller ikke. Ja, tenner under svangerskapet er ikke bare mulig, men må også behandles, spesielt hvis kvinnen ikke tok vare på helsen deres på forhånd. Carious tenner, tannkjøtt og munnhulen sykdommer er kilder til kronisk infeksjon, særlig stafylokokker, som er svært farlig for det ufødte barnet.

Nesten hver tredje kvinne som har et kronisk infeksjonsfokus i kroppen under graviditet, blir infisert med fosteret, og dårlige tenner i denne situasjonen spiller en viktig rolle. Patologiske bakterier fra karies eller forfallne tenner, sammen med mat, kommer inn i mage -tarmkanalen, hvorfra de kommer inn i blodet og sprer seg gjennom kroppen.

Ikke bare kan patologien i munnhulen føre til utvikling av sepsis, men det vil sikkert påvirke graviditetsforløpet, fostrets vekst og utvikling. Karies og andre tannsjukdommer disponerer for starten av gestose, forårsaker infeksjon i membraner, vann og foster, noe som er spesielt farlig i første trimester, når morkaken ennå ikke er dannet og patogene mikroorganismer lett trenger inn i fosteret. Dette kan provosere trusselen om avslutning, og til og med spontan abort.

I de senere stadiene kan dårlige tenner forårsake for tidlig fødsel, fødsel av et svekket barn med lav fødselsvekt med sykdommer i fordøyelses- og luftveiene, hud og redusert immunitet.

I tillegg utgjør en kvinnes karies tenner en fare for barnet selv etter graviditetens slutt (fødsel), siden nær kontakt mellom mor og barn ikke kan unngås (amming, kyss, etc.).

Optimal timing for tannbehandling

Ideelt sett bør tannhygiene, så vel som kroniske gynekologiske og somatiske sykdommer, utføres på stadiet av graviditetsplanleggingen. En kvinne bør ta hennes kommende graviditet på alvor, fordi ethvert fokus på kronisk infeksjon i kroppen er en potensiell trussel mot fosteret. Men som regel skjer enten graviditet uventet, eller så venter den vordende mor undersøkelsen i løpet av planleggingsperioden.

Det spiller ingen rolle i hvilken tilstand en kvinnes tenner er, hun vil være forpliktet til å konsultere en tannlege i tillegg til å bestå forskjellige tester når hun registrerer seg for graviditet. En gjentatt forebyggende undersøkelse av tannlegen er planlagt før du går i svangerskapspermisjon, det vil si ved 30 uker, og siste gang du bør oppsøke lege etter 36 uker. Men hvis en kvinne har problemer med tennene og munnhulen, kan hyppigere besøk til tannlegen ikke unngås.

Tannbehandling under graviditet

Første trimester

Første trimester varer fra befruktningstidspunktet og eggimplantasjonen opp til 14 uker. Dette er det mest avgjørende stadiet av graviditeten, fordi det er på dette tidspunktet at alle organer og systemer til babyen er lagt. Morkaken fullfører, som du vet, dannelsen etter 16 uker, derfor er tannbehandling på det angitte tidspunktet ikke ønskelig, siden morkakenes beskyttelsesfunksjon ennå ikke er fullstendig uttrykt og embryoet er sårbart for medisiner.

I tillegg står første trimester for det maksimale antallet kritiske perioder for trusselen om å avbryte graviditeten (et besøk til tannlegen er alltid stressende ikke bare for en gravid kvinne, men også for en vanlig person). Men unntaket er situasjonen når tennene gjør vondt i de tidlige stadiene. I dette tilfellet utføres nødprosedyrer (fjerning av "nerven" eller selve tannen) etter samråd med den behandlende fødselslegen og tar hensyn til risikoen for fostrets eksponering for legemidler.

Andre trimester

Andre trimester (14 - 26 uker) regnes som den mest gunstige perioden for tannbehandling. Orgellegging har allerede skjedd, morkaken har dannet seg og fungerer aktivt, den psykomosjonelle tilstanden til den gravide kvinnen er ganske stabil. På dette tidspunktet anbefales det å utføre alle nødvendige forebyggende prosedyrer og, om nødvendig, terapeutisk (tanntrekking, fylling).

Tredje trimester

Tannleger fraråder tannbehandling i tredje trimester. For det første er livmoren allerede så forstørret at den i en horisontal posisjon på tannstolen komprimerer inferior vena cava og aorta, noe som forringer uteroplacental blodstrøm, og i tillegg reduserer blodtrykket kraftig og provoserer utvikling av akutt vaskulær insuffisiens (besvimelse) ... I tillegg er livmoren i de siste stadiene av svangerskapet svært følsom for ytre stimuli, noe som kan resultere i for tidlig fødsel, og den fysiske styrken og psyko-emosjonelle tilstanden til den gravide kvinnen er betydelig utarmet.

Akutt tannpine

Det er vanskelig å finne en person som ikke har opplevd akutt tannpine minst én gang i livet. Spesielt er situasjonen ikke utelukket når en tann gjør vondt under graviditet - hva skal jeg gjøre i dette tilfellet? Først av alt må du kontakte tannlegen din (kom til en avtale eller ring i ekstreme tilfeller). For å berolige tannpine, hvis det ikke er mulig å besøke lege umiddelbart, vil noen folkemedisiner hjelpe, etter å ha eliminert irriterende faktorer (slutt å spise, puss forsiktig tennene):

Skylling

Skyll munnen med varmt (ikke varmt) vann med tilsetning av brus eller havsalt, eller avkok av medisinske planter (mynte, kamille, eikebark, johannesurtblomster - som er tilgjengelig). Skylling er mer effektiv jo oftere og lengre den utføres (hvert 30. - 60. minutt).

Påføring av tamponger

Påfør tannkjøttet med en bomullspinne, gjennomvåt, gran, nellik eller "påfør en maske" av propolis på det smertefulle området i tannkjøttet.

Appliques med løk og hvitløk, med bacon

Påfør en velling av finhakket løk og hvitløk (antiseptisk effekt) blandet med salt på en sår tann og tannkjøtt. Smørefett - påfør et lite stykke usaltet smult på tannkjøttet fra siden av kinnet.

Hvis tradisjonelle metoder ikke ga lettelse, kan du bruke (helst etter å ha konsultert lege) noen medisiner:

paracetamol (trygt under graviditet) - ta ikke mer enn 4 tabletter / dag;
- krampestillende, lindrer effektivt tannpine, 2 tabletter, ikke mer enn 3 r / dag;
spazmalgon - eliminerer bare milde smerter, tar 1 tablett ikke mer enn 3 ganger om dagen;
nurofen (virkestoff) - har en antiinflammatorisk og smertestillende effekt, ta 0,2 - 0,6 g. tre ganger om dagen.

Vordende mødre bør huske at uansett hvor sterk tannpine er, er oppvarming av det smertefulle området (fylt med periostitis - flux), inntak av alkohol og aspirin, og dessuten påføring av en acetylsalisylsyre tablett på tannkjøttet ikke tillatt (en "aspirin" -forbrenning vil forekomme).

Fylling av tenner hos gravide

Vordende mødre er veldig bekymret for spørsmålet: "Er det mulig å fylle tennene mens du venter på barnet?" Svaret er utvetydig - hvis det er et slikt behov, er det viktig å fylle på, siden en tann "med hul" under graviditet kan kollapse helt og etter fødsel viser det seg at det ikke er noe å fylle. Hvis karies av tennene er overfladisk eller middels, vil behandlingen passe inn i ett besøk til tannlegen, som ikke engang krever anestesi.

I nærvær av dype karies eliminerer (gjenborer) døde og ødelagte områder mekanisk ved hjelp av en drill og installerer først en arsenpasta som "dreper nerven", det vil si forårsaker nekrose og oppløsning av fruktkjøttet, og legger deretter en midlertidig fylling.

Etter noen dager åpnes den midlertidige fyllingen og depulpering utføres, etterfulgt av installering av en permanent fylling. Under graviditet er det tillatt å bruke alle typer fyllinger, inkludert lysherdede. Behandling av dyp karies er veldig smertefull og utføres under narkose.

Tannbedøvelse hos gravide

For mange er frykten for å besøke tannlegen forbundet med frykten for smerte under medisinske inngrep. Tannbedøvelse under graviditet er ganske akseptabelt og til og med anbefalt. Frykt og smerte gir ikke bare mange ubehagelige minutter, men kan også forårsake hypertonisitet i livmoren. Bedøvelse utføres før du borer tannen, fjerner fruktkjøttet eller andre manipulasjoner på fruktkjøttet og før tannen trekkes ut.

Ved behandling av gravide brukes bare lokalbedøvelse (selv for vanlige pasienter er generell anestesi ikke ønskelig på grunn av høy risiko for komplikasjoner). For øyeblikket bruker tannleger lokalbedøvelse som ikke trenger inn i morkaken og har redusert konsentrasjon av vasokonstriktorstoffer (og noen har dem ikke i det hele tatt). For anestesi hos gravide brukes Ultracaine og Ubistezin. Før en bedøvelsesinjeksjon, blir tannkjøttet behandlet med novokain fra en spray (spytt skal spyttes ut).

Det er viktig å huske at kvinner som forbereder seg på å bli mødre, må advare tannlegen om graviditet og sikt.

Fjerning av tenner hos gravide

Hvis det er umulig å redde tannen, oppstår spørsmålet om fjerning av den. Tannekstraksjon under graviditet utsettes i 2. trimester, men hvis det oppstår en nødssituasjon, blir ekstraksjonen av tannen utført når som helst. Fjerning utføres under lokalbedøvelse og etter radiografi. For å unngå mulige komplikasjoner er det viktig å følge legens anbefalinger etter tanntrekking og i ingen tilfelle varme opp overflaten av såret.

Visdomstennekstraksjon fortjener spesiell oppmerksomhet. Hos gravide er denne operasjonen uønsket, siden den er teknisk mer komplisert og ofte ledsages av komplikasjoner (feber, betennelse, som krever utnevnelse av antibiotika). Derfor, når det er mulig, utsettes fjerning av visdomstenner til postpartumperioden.

Røntgen av tenner

Sannsynligvis vet ikke bare fremtidige og nåværende mødre om farene ved røntgenstråling for fosteret, så røntgenstråler blir om mulig forsøkt ekskludert under graviditet (unntatt i nødssituasjoner). Men når du gjennomgår behandling hos en tannlege, kan det være nødvendig å ta en røntgen av tannen, inkludert under graviditet (før ekstraksjon av tannen eller fylling av rotkanaler). Hvis det er mulig å utsette behandlingen av tannen til andre trimester, er det tilrådelig å ikke ta røntgenstråler i de tidlige stadiene av svangerskapet.

Men faktisk er en røntgen av en tann ikke så farlig enn de mulige konsekvensene av en ubehandlet tann for en fremtidig baby. Videre er bestrålingen punktlignende, rettet bare mot kjeveoverflaten, og kvinnens hals, bryst og mage er pålitelig beskyttet mot bestråling av et blyforkle. I dag er mange tannklinikker utstyrt med spesielle enheter - radiovisiografer, ved hjelp av hvilken eksponeringstiden, og følgelig, strålingsdosen er tidoblet (radiovisiografi er optimal for undersøkelse av gravide og barn).

Tannproteser

Mens de venter på fødselen av en baby, har mange kvinner ledig tid, og følgelig oppstår spørsmålet: "Er det mulig å" lage "tenner under graviditet?"

Tannproteser på dette stadiet av livet har ingen kontraindikasjoner, prosedyrene utført av den ortopediske tannlegen gir ikke bekymring og er helt trygge for fosteret. Det eneste som bør unngås i svangerskapet er tannimplantasjon. Tannoppføring krever en stor mengde energi fra kroppen, noe som er nødvendig for barnets vekst og utvikling. I tillegg blir medisiner som undertrykker immunsystemet ofte foreskrevet for bedre engrafting av implantater, noe som er absolutt kontraindisert for gravide.

Oral omsorg

Det er viktig å ta ordentlig munnpleie under graviditet:

Det er nødvendig å pusse tennene minst 2 ganger om dagen, og helst etter hvert måltid.
Tanntråd bør brukes til å fjerne plakett og matpartikler fra vanskelig tilgjengelige steder.
Velg en tannbørste med myke eller middels harde børster i forskjellige lengder.
Pussing av tennene bør vare minst 3 - 5 minutter, og dekke alle overflater (fremre og palatal, tygge) og børstebevegelser i de horisontale og vertikale sidene.
Ikke glem overflaten av tungen din.
Det er bedre å velge en tannbørste med elastisk hode, og bytte den hver 2., maksimalt, hver tredje måned.

For gravide produseres det også spesielle tannkremer som selges på apotek. Egnede pastaer til vordende mødre:

Pregnadent 9 måneder;
Bionics grønt;
Splat organisk;
Biocalcium splat.

Når du kjøper en annen pasta, bør du nøye studere sammensetningen. Tannkrem for vordende mødre bør ikke inneholde:

natriumlaurylsulfat og natriumloretsulfat (forårsaker irritasjon av slimhinnen og akkumuleres i kroppen)
triklosan (antibakteriell effekt, skadelig ikke bare for farlige, men også gunstige bakterier)
fluor og fluor er generelt nyttige, men i høye konsentrasjoner er de giftige, så innholdet bør ikke være mer enn 0,1 - 0,6% for andre stoffer
Slipende stoffer som silisiumdioksid og kalsiumkarbonat i høy konsentrasjon, i tillegg til tannplakk, skraper også av emalje, så graden av slitestyrke bør ikke overstige 25 enheter.
du bør ikke bruke tannblekemiddel (for røykere), og du bør også foretrekke pastaer merket "allergivennlig".

Skylling - som et tillegg til å pusse tennene, skylles med tanneliksirer eller hjemmemedisiner (infusjon av oregano, johannesurt og mynte) brukes.

Tyggegummi- Hvis kvalme og oppkast er plagsomt i begynnelsen av svangerskapet, anbefales det å bruke tyggegummi med xylitol eller uten sukker for å nøytralisere surheten i spytt. Etter hvert oppkastangrep, skyll munnen med varm brusløsning og børst tennene hvis det er mulig.

Riktig næring- Det er tilrådelig å ekskludere søtsaker og konfektprodukter, søte kullsyreholdige drikker og lagre fruktjuice fra kostholdet, og erstatte dem med fersk frukt og mineralvann. Dietten bør domineres av matvarer som inneholder mye kalsium (melk, cottage cheese, kefir, egg, ost, nøtter), vitamin D og fosfor (torskelever, sjøfisk, sjømat).

Ikke forsøm inntaket av vitamin-mineralkomplekser, som inkluderer kalsium (Pregnavit, Elevit). Men du bør avstå fra ekstra inntak av kalsiumpreparater (overskuddet forårsaker for tidlig aldring av morkaken og tidlig ossifikasjon av fosterhodens sømmer).

For å forebygge tannkjøttsykdom, bør massasje utføres (tannkjøttet masseres med en finger med en liten mengde tannkrem hver dag i 5 til 7 minutter).

Den fremtidige faren bør også få alle tennene behandlet før babyen blir født, siden da vil det være nær kontakt med den nyfødte (klem, kyss, swaddling, lek).

Graviditet er en veldig spennende og spennende tilstand i en kvinnes liv, men det er forbundet med økt risiko for mange sykdommer. Blant annet lider tenner, noen ganger regnes tenner til og med som en markør (indikator) for helsen til en gravid kvinne. Så vi vil fortelle deg hvordan graviditet påvirker tennene, om det er nødvendig å behandle tenner under svangerskapet og om det er trygt for en gravid kvinne, og du vil også motta anbefalinger om forebygging og selvhjelpstiltak.

Hvordan påvirker graviditet tennene?

Under graviditeten forverres tilstanden til tennene definitivt, og dette skyldes påvirkning av to faktorer samtidig:

1. Hormonal justering.

Fra de tidlige stadiene av svangerskapet, går kroppen gradvis over til en annen hormonell bakgrunn. For å opprettholde graviditet er naturlig immunundertrykkelse (undertrykkelse av immunitet) nødvendig, denne mekanismen gjør at mors kropp kan "akseptere" tilstedeværelsen av fosteret (fosteret er en fremmed uavhengig organisme, fordi halvparten av kromosomene han arvet fra sin far). Naturlig immunsuppresjon under graviditet er levert av progesteron, et hormon hvis innhold øker betydelig med begynnelsen av svangerskapet. I tillegg til den positive effekten bidrar redusert immunitet til en mye raskere progresjon av tannråte og tannkjøttsykdom. Dette gjelder både sykdommer i tenner og tannkjøtt som eksisterte før graviditet og ikke manifesterte seg, så vel som nyervervede.

2. Økt forbruk av mineraler.

Det økte forbruket av mineraler, først og fremst kalsium og fosfor, skyldes behovene til det voksende fosteret. Kalsium er nødvendig for at babyen skal bygge muskuloskeletale systemet, dannelsen av syns- og hørselsorganene. Med utilstrekkelig tilførsel av kalsium utenfra, reduseres konsentrasjonen av ionisert kalsium i mors blod, og det begynner å skylle ut fra skjelettsystemet, inkludert fra tennene (i mindre grad). Imidlertid er tennene et veldig sensitivt objekt, og tapet av en liten mengde kalsiumsalter svekker og tynner emaljen. hvis kalsiumpåfylling ikke skjer, blir tennene ekstremt sårbare for infeksjon (husk om immunsuppresjon).

Det er faktorer som disponerer for tannsjukdom under graviditet:

Alvorlig toksikose i første halvdel av svangerskapet. Oppkast av gravide provoserer tannforringelse på grunn av to mekanismer: skade på tennens emalje av det sure innholdet i magen med hyppig oppkast og halsbrann, og nedsatt generell metabolisme, som oppstår når mat er ufordøyelig og mangel på matlyst på grunn av kvalme .

Sen oppkast av gravide. Sent (etter 22 hele uker) oppkast av gravide indikerer selv en metabolsk lidelse og mulig forgiftning av kroppen, og forstyrrer også et balansert kosthold (meieriprodukter forårsaker vanligvis kvalme).

Anemi hos gravide. Jo mer uttalt anemi hos en gravid kvinne er, desto dårligere blir tilførsel av mineraler til vev og organer.

Historie om kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen. Hvis en kvinne før graviditet led av kronisk gastritt, magesår, galleblærens dyskinesi, cholecystis, pankreatitt, kan forløpet av disse tilstandene forverres under graviditeten. Årsaken til forverringen er det høye innholdet av progesteron, noe som reduserer tonen i ALLE glatte muskelorganer, men hvis det er en velsignelse for livmoren, fører en nedgang i tarm i spiserøret, magen, galleblæren til forstyrrelse av deres arbeid, halsbrann, kvalme og raping. Den periodiske tilbakeløp av surt mageinnhold til munnhulen fører til skade på tennens emalje og åpner døren for infeksjon.

Overholdelse av irrasjonelle dietter før og under graviditet. Dette inkluderer veganisme (unngå alle animalske produkter, inkludert indirekte produkter, for eksempel honning og andre birøktsprodukter), et strengt kosthold med rå mat (denne måten å spise på fører ofte til hypersyre tilstander og skader også tannkjøttet), mat med en sterk begrensning av kalorier og proteiner.

Dårlig ernæring (overskudd av stivelsesholdige matvarer, misbruk av hurtigmat, inntak av kullsyreholdige drikker, etc.) bidrar heller ikke til både helse generelt og tannhelse spesielt. En slik diett er dårlig på fiber, men rik på enkle sukkerarter, som tjener som rikelig mat for bakterier i munnhulen.

Må jeg ha tennene mine behandlet under graviditet?

Her er svaret utvetydig - NØDVENDIG!

Under graviditet kan eksisterende problemer forverres og dukke opp, samt høy risiko for at karies dukker opp igjen. Ideelt sett nærmer en kvinne seg graviditet som planlagt og gjennomgår sanering av alle infeksjonsfokuser før unnfangelse (munnhule, hals og mandler, bihuler i nesen, mage -tarmkanalen, urinsystemet, reproduktive systemet og bronkopulmonale apparater). Men dette er ikke alltid tilfelle.

Når du registrerer deg hos fødselsklinikken, vil du derfor motta en av de første henvisningene til tannlegen for en forebyggende undersøkelse og om nødvendig behandling.

Den optimale tidspunktet for en forebyggende tannundersøkelse:

Registrering på fødselsklinikken (opptil 12 uker)
- 20-24 uker
- 32-34 uker.

Minste undersøkelsesvolum er to ganger per graviditet: ved registrering og i tredje trimester.

I første trimester er tannbehandling kun indikert for akutte indikasjoner (aktiv karies, akutt tannpine), dette skyldes uønsket bruk av anestesi.

Andre trimester er et ideelt tidspunkt for behandling. Perioden fra 14 til 26 uker regnes som den sikreste for behandling. Det er mulig å tilby nesten alle typer tannpleie. Det anbefales ikke å bare starte proteser, siden tannvevet er ganske skjørt, og tannkjøttet løsner, er det en mulighet for implantatfeil og risikoen for infeksjon er økt.

Det vil heller ikke skade å utføre hygienisk rengjøring av tenner, fluorisering og andre typer emaljebeskyttelse. Men det er bedre å avstå fra å fjerne tannstein, denne prosedyren påvirker emaljen sterkt, og utvinningen under svangerskapet vil være treg, risikoen for livmorhalskaries øker.

Hvis det er angitt, kan tannfyllinger, depulpasjon og rotfylling utføres.

Tannekstraksjon utføres ved ekstreme indikasjoner, men ikke kontraindisert. Begrensningen kan oppstå på grunn av valg av anestesi, her er forholdet mellom nytte og mor og risiko for fosteret tatt i betraktning.

Om nødvendig er det mulig å installere seler, men bare etter å ha konsultert en ortopedisk tannlege.

I tredje trimester er alle de listede typer tannpleie også tillatt.

Anestesi for tannbehandling. Er det mulig eller ikke?

Vanskeligheter med å gi tannpleie oppstår i første og tredje trimester, dette skyldes begrensningen i bruken av lokalbedøvelse. De fleste medisiner inneholder adrenalin, noe som reduserer bedøvelsestoksisiteten, men skaper en skarp, om enn kortvarig vasospasme. I første trimester er det også farlig på grunn av en mulig økning i livmorens tone, og i tredje trimester kan en krampe i alle kar føre til et hopp i mors blodtrykk, noe som indirekte påvirker tilstanden til foster.

Å gi lokalbedøvelse i andre trimester regnes som det tryggeste og mest anbefalte.

For tiden brukes legemidler basert på articaine hydroklorid (ultracaine, ubistezine, alfacaine, brilocaine) uten adrenalin oftest hos gravide kvinner. Bruken av disse bedøvelsesmidlene er trygg, de trenger ikke inn i blod-placentabarrieren til babyen og forårsaker ikke vasospasme.

Kan jeg ta en tannrøntgen under graviditet?

All eksponering for stråling under graviditet bør unngås når det er mulig. Men noen ganger, uten denne undersøkelsen, er det umulig å bestemme graden av skade, og derfor mengden bistand som gis. Nå er det røntgenapparater med minimal stråleeksponering, samt spesielle tanntomografer. Studien utføres i henhold til indikasjoner, fra og med andre trimester.

Hvis du går til en tannklinikk på et tidlig stadium av svangerskapet, ikke i retning av en fødselsklinikk, må du alltid informere tannlegen om din situasjon.

Hva er risikoen for ubehandlede tenner under graviditet?

1. En ubehandlet tann vil fortsette å forfalle, og hvis du utsetter behandlingen for "postpartum" -perioden, er det mulig at det vil bli mye vanskeligere å behandle, eller til og med tannekstraksjon vil bli indikert.

2. En ubehandlet tann er et arnested for infeksjon. Som du vet, finnes den mest onde og aktive bakteriefloraen i munnhulen. Munnhulen er i kontakt med mange forurensninger utenfra (forurenset mat, innånding av suspenderte faste stoffer og støv, smittestoffer i husholdningen, for eksempel vanen med å bite negler eller spissen av en penn, fukte en finger med spytt når du snu sider , og så videre).

Munnen har et ideelt temperatur- og fuktighetsmiljø for bakterier, i tillegg til rikelig blodtilførsel. Smittestoffer kan komme inn i blodet, og dermed til barnet gjennom mor-morkaken-fostersystemet. Kronisk sirkulasjon av bakterier truer med mange negative konsekvenser: intrauterin infeksjon av fosteret, kronisk fosterhypoksi, økt risiko for preeklampsi hos moren.

Forebygging av tannråte under graviditet:

1) Balansert kosthold.

Å spise et balansert kosthold betyr å spise nok næringsrik mat for å maksimere fordelene til mor og barn. Det foretrekkes magert kjøtt, fisk, meieriprodukter, frokostblandinger, grønnsaker, frukt og urter.

Hvis vi snakker om en diett som forhindrer tannråte, så er vi først og fremst interessert i mat som er rik på kalsium. I motsetning til hva mange tror, er cottage cheese ikke et kalsiumrikt produkt, innholdet av dette mineralet i cottage cheese er det samme som i kefir eller brokkoli.

Kalsiumrike matvarer:

oster (parmesanost i utgangspunktet), sesamfrø, hermetikk sardiner, mandler, urter (persille, salat og basilikum), kål, bønner og sjokolade. Meieriprodukter inneholder små mengder kalsium (det mest kalsiumrike produktet er skummet melk), men i en lett fordøyelig form, så de bør ikke overses.

Røde og solbær, sorrel, spinat og stikkelsbær hindrer opptaket av kalsium på grunn av det høye innholdet av fruktsyrer. I kombinasjon med disse syrene danner kalsium uløselige forbindelser som ikke vil være fordelaktige, men ganske enkelt vil bli utskilt fra kroppen. Kaffe, te og cola gjør også kalsiumabsorpsjon vanskeligere på grunn av tilstedeværelsen av koffein og tannin.

2) Hygiene.

Munnhygiene er grunnlaget for tannhelse. For tiden er forskjellige omsorgsmetoder tilgjengelige, du trenger bare ikke være lat regelmessig (bruk dem 2 ganger om dagen).

Tannbørsten skal være myk til middels hard og bør skiftes minst en gang hver tredje måned.

Rengjøring av tenner utføres i henhold til en enkel algoritme.

Skyll munnen før rengjøring for å fjerne bakteriemassen som har samlet seg over natten. Før bruk bør børsten vaskes med såpe eller brennes med varmt vann. Denne regelen blir sjelden fulgt av noen, men tenk på hvor mange bakterier som har bosatt seg og formert seg på børsten over natten, spesielt siden den fuktige og varme atmosfæren på badet bidrar veldig til dette.

Du må pusse tennene i tre eller flere minutter. Hvorfor akkurat tre minutter? Poenget er at du bør gjøre omtrent 300-400 børstebevegelser, og dette tar omtrent 3 minutter. Direkte børsting utføres på tre måter: "feie" og "feie" bevegelser fra topp til bunn for å rengjøre tennene foran og bak, bevegelser frem og tilbake for å rengjøre tyggeflaten, og sirkulære poleringsbevegelser til slutt.

Etter det må du rense innsiden av kinnene og overflaten av tungen. Bruk den ribbede baksiden av tannbørsten for å gjøre dette. I nærvær av toksisose, ikke trykk for aktivt på tungen, spesielt i rotområdet, dette provoserer oppkast.

Etter børsting, skyll munnen igjen med varmt vann og skyll børsten. Børsten skal være i koppen med hodet opp til tørk.

For mellomhygiene, bruk tanntråd, vanning og munnvann.

Tanntråd

Tanntråd bør brukes veldig forsiktig hvis det er et problem med blødende tannkjøtt. Flossen brukes til å rense hullene mellom tennene, som er vanskelige å nå med en børste.

En irrigator er en enhet som forsiktig skyller skitt fra hullene mellom tennene ved hjelp av en vannstrøm under lavt trykk.

Skyllemaskin

Under toksikose, når oppkast periodisk forstyrrer, er det nødvendig å ta vare på helsen til tennene separat. Etter hver oppkast, skyll munnen med varmt vann, en svak oppløsning av natron (1/2 - 1 ts i et glass varmt vann, hvis dette ikke provoserer oppkast), og bruk deretter munnvann.

3) Tar vitaminer og mineralkomplekser.

Med tanke på vitamin- og mineralfattigdom i vårt moderne kosthold, blir alle gravide vist å ta spesielle komplekser, fra de tidlige stadiene (femibion natalkea I, elevit pronatal). Når det kombineres med et forsterket kosthold, er dette vanligvis tilstrekkelig.

Men hvis det er nødvendig, er det angitt ytterligere kalsiumpreparater (kalsium D3-nikomed, calcemin forhånd). Å ta medisiner utføres under tilsyn av en lege, varigheten bestemmes individuelt.

Rettidig omsorg og en appell til en lege - en tannlege vil redde deg fra mange problemer og bevare skjønnheten i smilet ditt. Ta vare på deg selv og vær sunn!

Fødselslege-gynekolog A.V. Petrova