Bløtvevsnekrosebehandling hjemme. Behandling av bløtvevshudnekrose med medisiner. Problemer og muligheter for gjenopprettende behandling av pasienter med bløtvev og bennekrose i lemmer. Behandling av aseptisk nekrose av lårbenshodet

Nekrose er irreversibel vevsnekrose under påvirkning av ulike interne eller eksterne faktorer. Denne patologien bærer med seg en stor fare for mennesker, siden den fører til alvorlige konsekvenser og krever ganske kompleks behandling under tilsyn av en erfaren spesialist.

I denne artikkelen vil du finne ut svaret på spørsmålet: hvordan utvikler nekrose og hva det er, samt motta viktig informasjon om symptomene, diagnosen og årsakene som kan provosere denne alvorlige sykdommen.

Svelging av giftige og kjemiske stoffer

Vevsnekrose kan utløses av:

  • , strålingseksponering, frostskader eller brannskader.
  • eller som var forårsaket av nedsatt blodstrøm og relaterte problemer.
  • Eksponering for en rekke allergener og autoimmune antistoffer.
  • Eksponering for giftige og kjemiske stoffer.
  • Brudd på mikrosirkulasjonen av blod i vev eller organer.

Klassifisering

Kollikasjonsnekrose

Å dø av vev har flere klassifiseringstyper. Blant dem er de preget av mekanismen for utseende og kliniske manifestasjoner.

I henhold til forekomstmekanismen er typene nekrose:

  • Rett. Forårsaket av skade eller eksponering for giftstoffer.
  • Indirekte. Forårsaket av allergiske reaksjoner og endringer i vevstrofisme og nedsatt blodstrøm. Disse inkluderer aseptisk nekrose.

I henhold til det kliniske bildet kan nekrose være:

  • Kolllikasjon. Sykdommen manifesteres av en nekrotisk endring i muskler eller vev med utseende av ødem.
  • Koagulasjon. Denne typen inkluderer vevsnekrose forårsaket av fullstendig dehydrering av vev på grunn av nedsatt blodsirkulasjon i dem. Dens type inkluderer fibrinoid, kaseøs og Zenker og fettvevsnekrose.
  • Hjerteinfarkt.
  • Og Sequestr.

Symptomer

Ofte er det aseptisk nekrose som forårsaker benvevsnekrose, det vil si at det er forårsaket av årsaker til ikke-infeksiøs etiologi. Dens viktigste symptomatologi er fraværet av nedsatt blodstrøm til beinet. Bennekrose kan kun påvises som et resultat av en fullstendig undersøkelse av pasienten, inkludert røntgendiagnostikk.

Også, med nekrotiske lesjoner av andre typer vev, kan fargen på epidermis endres. Først vil den bli blek, deretter vises en liten blåaktig fargetone, og som et resultat vil det berørte området bli grønt eller svart.

Hvis aseptisk nekrose berører underekstremitetene, eller snarere bein, kan pasienten begynne å halte, han vil utvikle et konvulsivt syndrom og trofiske sårdannelser kan åpne seg.

Vel, hvis vevene begynte å dø av i organene, vil dette føre til at den generelle tilstanden til pasienten gradvis begynner å forverres, og de systemene som organet som er berørt av sykdommen er ansvarlig for, vil bli forstyrret.

Kollisjonsendringer er representert ved manifestasjonen av autolyseprosessen. Det vil si at vev begynner å brytes ned på grunn av det faktum at de er påvirket av giftstoffer som frigjøres av døde celler. Som et resultat fører denne typen sykdom til dannelse av kapsler og cyster fylt med purulent innhold. Et eksempel på denne prosessen er hjerneslag av iskemisk type. Diabetiske manifestasjoner og onkologiske plager disponerer for denne sykdommen.

Koagulasjonsendringer forekommer i vev, og det er praktisk talt ingen flytende komponent, men det er mange proteinforbindelser. De er representert av leveren og binyrene. Med nekrose reduseres de i volum og krymper gradvis.

Kasusforandringer følger med syfilis og andre plager av smittsom etiologi, som ofte påvirker indre organer i en slik grad at de begynner å male og smuldre.

Zenkers endringer relaterer seg til skjelettmuskelapparatet eller lårmuskelvevet. Oftest er patologiske endringer forårsaket av patogene mikroorganismer som forårsaker tyfus eller tyfoidfeber.

Fettnekrotiske endringer forekommer på nivået av fettvev. De kan være forårsaket av skade eller eksponering for enzymkomponenter fra kjertlene, der den inflammatoriske prosessen utvikler seg som et resultat av akutt pankreatitt.

Gangrenøse forandringer kan påvirke ikke bare armer og ben, men også organene. En forutsetning for deres forekomst er forholdet mellom sykdommen og det ytre miljøet. Det kan være både direkte og indirekte. Av denne grunn kan koldbrann bare vises i de organene som på grunn av den anatomiske strukturen får tilgang til luft. Dødt kjøtt har en svart fargetone på grunn av samspillet mellom jern som kommer inn i hemoglobin og hydrogensulfid som kommer utenfra.

Gangrenøse endringer er på sin side delt inn i flere typer og kan presenteres:

  • ... Uttørking av den berørte epidermis og muskel oppstår som et resultat av forstyrrelse av trofiske prosesser ved diabetes, frostskader og brannskader. Også lignende endringer kan provoseres av aterosklerose.
  • Våt koldbrann. Denne typen vevsdød påvirker indre organer, utvikler seg ofte som et resultat av ustoppede infeksjonsfoci. Det forveksles ofte med kolllikasjonsnekrose.
  • Gass koldbrann. Det oppstår som et resultat av skade på døende vev av anaerob patogen mikroflora. Ved palpering av det berørte hudområdet kommer gassbobler ut av såroverflaten, eller de sirkulerer rett og slett under hudlaget.

Nekrose av Sevestre-typen kan forårsakes. Han representerer de døde vevsfragmentene som er blant de upåvirkede.

Nekrotisk lesjon som følge av et hjerteinfarkt på grunn av nedsatt blodsirkulasjon i visse vev. Denne lidelsen kan påvirke hjertet og hjernen. I motsetning til andre nekrotiske typer, fører denne patologien til at nekrotisk vev gradvis erstattes av bindevev, og danner dermed arr.

Prognose

Med rettidig behandling erstattes nekrotisk vev med sunt bein eller bindevev, og danner en kapsel som begrenser det berørte området fra et sunt. De farligste nekrotiske lesjonene er endringer i vitale organer, som oftest fører til døden. Uønsket prognose og i diagnostisering av purulent fusjon av et nekrotisk fokus, som i de fleste tilfeller fører til blodforgiftning.

Diagnostikk

Hvis legen mistenker aseptisk nekrose i beinvev eller en annen type nekrose i indre organer, kan han foreskrive:

  • Computertomografi
  • Radioisotopskanning.

Ved hjelp av disse teknikkene er det mulig å finne den nøyaktige plasseringen av de berørte områdene og identifisere hvilke endringer som har skjedd i vevet eller beinstrukturen for å diagnostisere og finne ut om formen og forsømmelsen av sykdommen.

Aseptisk nekrose eller andre typer diagnostisert på underekstremitetene kan gjenkjennes uten store problemer. Utviklingen av lesjonen vil bli bevist ikke bare av pasientens klager over denne lidelsen, men også av fargeendringer, mangel på følsomhet i huden, smertefulle opplevelser i beinene, og med alvorlig ødeleggelse av beinvev, kan patologi oppdages til og med ved palpasjon.

Behandling

Ved vevsnekrose er det viktig å gjennomgå behandling på sykehus, ellers vil det ikke gi de ønskede resultatene. For å finne riktig terapi, må legen bestemme årsaken og ta rettidige tiltak for å eliminere den.

Ofte foreskrevet, tillater i de berørte muskler, epidermis eller indre organer, samt, om nødvendig, foreskrive antibiotika og avgiftningsmedisiner. I noen tilfeller blir pasienten foreskrevet kirurgi for å fjerne dødt vev.

Med ekstern nekrose hjelper folkeoppskrifter godt. Eikeaske er veldig effektivt, en salve som inkluderer smult og lesket lime, samt kremer fra et avkok av kastanjer.

Når du vet hva nekrose er og hvordan den manifesterer seg, kan du konsultere en lege i tide og unngå en alvorlig fare for helsen din og livet generelt.

Video

En advarsel! Videoen inneholder eksplisitt medisinsk materiale som kan traumatisere en sensitiv psyke. Anbefales ikke for visning av personer under 18 år og gravide kvinner.

Nekrose er en irreversibel prosess med nekrose av det berørte vevet til en levende organisme som et resultat av eksterne eller interne faktorer. En slik patologisk tilstand er ekstremt farlig for mennesker, er full av de alvorligste konsekvensene og krever behandling under tilsyn av høyt kvalifiserte spesialister.

Årsaker til nekrose

Oftest er utviklingen av nekrose forårsaket av:

  • traumer, skade, eksponering for lave eller høye temperaturer, stråling;
  • eksponering for kroppen av allergener fra det ytre miljøet eller autoimmune antistoffer;
  • brudd på blodstrømmen til vev eller organer;
  • patogene mikroorganismer;
  • eksponering for giftstoffer og visse kjemikalier;
  • ikke-helbredende sår og liggesår på grunn av nedsatt innervasjon og mikrosirkulasjon.

Klassifisering

Det er flere klassifiseringer av nekrotiske prosesser. Ved mekanismen for forekomst skilles følgende former for vevsnekrose:

  1. Direkte (giftig, traumatisk).
  2. Indirekte (iskemisk, allergisk, trofonerotisk).
  1. Kolllikasjonsnekrose (nekrotiske vevsforandringer er ledsaget av ødem).
  2. Koagulasjonsnekrose (fullstendig dehydrering av dødt vev). Denne gruppen inkluderer følgende typer nekrose:
    • kaseøs nekrose;
    • Zenkers nekrose;
    • fibrinoid nekrose av bindevev;
    • fett nekrose.
  3. Koldbrann.
  4. Sekvestrering.
  5. Hjerteinfarkt.

Symptomer på sykdommen

Hovedsymptomet på patologi er mangelen på følsomhet i det berørte området. Ved overfladisk nekrose endres fargen på huden - først blir huden blek, deretter vises en blåaktig fargetone, som kan endres til grønn eller svart.

Hvis underekstremitetene er påvirket, kan pasienten klage over halthet, kramper, trofiske sår. Nekrotiske endringer i indre organer fører til en forverring av pasientens generelle tilstand, funksjonen til visse kroppssystemer (sentralnervesystemet, fordøyelsessystemet, luftveiene, etc.)

Med kolllikasjonsnekrose observeres prosessen med autolyse i det berørte området - vevsnedbrytning under påvirkning av stoffer som skilles ut av døde celler. Som et resultat av denne prosessen dannes pussfylte kapsler eller cyster. Det mest karakteristiske bildet av våt nekrose for vev som er rikt på væske. Et eksempel på kolllikasjonsnekrose er iskemisk hjerneslag. Sykdommer ledsaget av immunsvikt (kreft, diabetes mellitus) anses som disponerende faktorer for utviklingen av sykdommen.

Koagulasjonsnekrose forekommer som regel i vev som er fattige på væske, men inneholder en betydelig mengde protein (lever, binyrer, etc.). Det berørte vevet tørker gradvis opp, avtar i volum.

  • Med tuberkulose, syfilis og noen andre smittsomme sykdommer er nekrotiske prosesser karakteristiske for indre organer, den berørte skjebnen begynner å smuldre (caseøs nekrose).
  • Med Zenkers nekrose påvirkes skjelettmusklene i magen eller lårene, den patologiske prosessen utløses vanligvis av patogener av tyfus eller tyfus.
  • Med fettnekrose oppstår irreversible endringer i fettvev som følge av skade eller eksponering for enzymer fra skadede kjertler (for eksempel ved akutt pankreatitt).

Koldbrann kan påvirke både individuelle deler av kroppen (øvre og nedre lemmer) og indre organer. Hovedbetingelsen er en obligatorisk forbindelse, direkte eller indirekte, med det ytre miljø. Derfor påvirker gangrenøs nekrose bare de organene som gjennom de anatomiske kanalene har tilgang til luft. Den svarte fargen på dødt vev skyldes dannelsen av en kjemisk forbindelse av jern, hemoglobin og hydrogensulfid i miljøet.

Det finnes flere typer koldbrann:

  • Tørr koldbrann - mumifisering av berørt vev, utvikler seg oftest i ekstremitetene på grunn av frostskader, brannskader, trofiske lidelser i diabetes mellitus eller åreforkalkning.
  • Våt koldbrann påvirker vanligvis indre organer når infisert vev er infisert, og har tegn på kolllikasjonsnekrose.
  • Gassgangren oppstår når nekrotisk vev er skadet av anaerobe mikroorganismer. Prosessen er ledsaget av frigjøring av gassbobler, som merkes når det berørte området palperes (et symptom på crepitus).

Sekvestrering utvikler seg oftest ved osteomyelitt, det er et stykke dødt vev, fritt plassert blant levende vev.

Et hjerteinfarkt oppstår på grunn av et brudd på blodsirkulasjonen i et vev eller organ. De vanligste formene for sykdommen er hjerteinfarkt og hjerneinfarkt. Det skiller seg fra andre typer nekrose ved at nekrotisk vev i denne patologien gradvis erstattes av bindevev, og danner et arr.

Utfallet av sykdommen

I et gunstig tilfelle for pasienten erstattes det nekrotiske vevet med bein eller bindevev, dannelsen av en kapsel som begrenser det berørte området. Nekrose av vitale organer (nyrer, bukspyttkjertel, myokard, hjerne) er ekstremt farlig, de fører ofte til døden. Prognosen er også ugunstig med purulent fusjon av nekrosefokuset, noe som fører til sepsis.

Diagnostikk

Hvis det er mistanke om nekrose av indre organer, er følgende typer instrumentell undersøkelse foreskrevet:

  • CT skann;
  • Magnetisk resonansavbildning;
  • radiografi;
  • radioisotopskanning.

Ved hjelp av disse metodene er det mulig å bestemme den nøyaktige plasseringen og størrelsen på det berørte området, for å identifisere karakteristiske endringer i strukturen til vev for å etablere en nøyaktig diagnose, form og stadium av sykdommen.

Overfladisk nekrose, som koldbrann i underekstremitetene, er ikke vanskelig å diagnostisere. Utviklingen av denne formen av sykdommen kan antas på grunnlag av pasientens klager, blåaktig eller svart farge på det berørte området av kroppen, mangel på følsomhet.

Behandling av nekrose

Ved nekrotisk vevsforandringer er sykehusinnleggelse nødvendig for videre behandling. For et vellykket utfall av sykdommen er det nødvendig å fastslå årsaken på riktig måte og ta rettidige tiltak for å eliminere den.

I de fleste tilfeller er medikamentell behandling foreskrevet, rettet mot å gjenopprette blodstrømmen til det berørte vevet eller organet, om nødvendig administreres antibiotika, og avgiftningsterapi utføres. Noen ganger kan pasienten bare bli hjulpet ved kirurgi, ved å utføre amputasjon av en del av lemmene eller eksisjon av dødt vev.

I tilfelle av hudnekrose kan tradisjonell medisin brukes ganske vellykket. Effektive i dette tilfellet er bad fra et avkok av kastanjefrukter, en salve fra smult, lesket lime og eikebarkaske.


Årsaken til vevsnekrose er en underernæring av et bestemt vevssted på grunn av traumer eller råtten betennelse, og oftere felles påvirkning av begge. Dette skjer på grunn av effekten på cellene av mekanisk kraft (brudd, kompresjon), så vel som på grunn av den utviklende infeksjonen og høye eller lave temperaturer.


Eventuelle vev og organer kan være nekrotisk. Hastigheten og omfanget av spredningen av nekrose påvirkes av den fortsatte mekaniske effekten, tillegg av infeksjon, samt funksjonene til den anatomiske og fysiologiske strukturen til det skadede organet.


For begynnelsen av manifestasjonen av utviklingen av nekrose er alvorlig smerte karakteristisk, huden blir blek og kald og får et marmorert utseende. Nummenhet oppstår og følsomheten går tapt, funksjonen er svekket, selv om dens manifestasjoner er mulig i noen tid etter å ha konstatert nekrose. Døden begynner fra de nedre seksjonene og sprer seg gradvis til nivået av underernæring, og deretter defineres en linje som kalles "avgrensning" på grensen til dødt og levende vev. Tilstedeværelsen av avgrensning indikerer muligheten for å utføre en operasjon - fjerning av den nekrotiske delen langs denne linjen eller over den. Denne lenge etablerte taktikkregelen blant kirurger er den eneste riktige som oppfyller dagens ideer.


Terapeutiske tiltak er rettet mot å opprettholde allmenntilstanden ved bruk av aktiv infusjonsterapi (blod, bloderstatninger, antibiotika, vitaminer, etc.).


Lokal behandling består i å fjerne nekrose i friskt vev, og mengden operasjon avhenger av typen koldbrann, som er tørr og våt. Tørr fortsetter gunstig, og kirurgisk inngrep er indikert når avgrensningslinjen dannes. Med våt koldbrann, når generelle manifestasjoner er skarpt uttrykt, ledsaget av alvorlig forgiftning, utføres umiddelbar amputasjon av lemmen innenfor grensene for sunt vev, det vil si over nivået av nekrosegrensen.


Det er kjent at mer differensiert vev påvirkes mye tidligere. Derfor, med nekrose av muskler og hud, er sener og bein i en relativt upåvirket tilstand. Under kirurgisk inngrep er det nødvendig å ta hensyn til dette fenomenet og ikke å fjerne de nekrotiske områdene til full dybde, men å fjerne bare de berørte (ikke skjære ut beinvevet, uavhengig av levedyktighetstilstanden) med erstatning med en fullverdig matende kutan-subkutan klaff på pedikkelen. Eliminer purulente komplikasjoner ved regional infusjon av antibiotika.


Når upåvirkede bein og sener identifiseres, lukkes de med plastmateriale i henhold til en av de eksisterende metodene. I slike tilfeller er det mulig å bevare et segment av lemmet og forhindre offerets funksjonshemming. Det var 11 slike pasienter.


Alle ble operert etter vår aksepterte metode, som bestod i kateterisering av hovedkaret, fjerning av nekrotisk bløtvev med erstatning av bløtvevsdefekten med en klaff på fôringsstammen.


Fem av dem hadde en skade i leggen, to av foten, en av underarmen, og tre av dem hadde nekrose på hånden.


Alle pasientene hadde svært alvorlige skader med skade på bløtvev og bein, hos 2 pasienter med lukket benbrudd som følge av feil behandling (en sirkulær gips ble påført), oppstod nekrose av benet, noe som krevde nekktomi av segmentet.


En pasient, innlagt 3 dager etter underarmsskadeøyeblikket, hadde tegn på segmentnekrose på frakturnivå. En annen pasient har nekrose av calcaneus og talus, som ble fjernet under behandlingen.


Hos tre pasienter, et åpent brudd i nedre tredjedel av leggbenene med en akutt purulent komplikasjon og nekrose av tibia innen 10-15 cm.


En pasient, hvis hånd falt under pressen, utviklet bløtvevsnekrose i hånden og andre skader. Alle pasienter krevde en ikke-standard tilnærming til rehabiliteringsbehandling.


Siden graden av skade og affeksjon hos pasientene som vurderes er svært mangfoldig, og systematisering er vanskelig, vil vi som illustrasjon nevne flere ulike typer lesjoner.


Et eksempel kan være pasient B., 26 år.


Mens han jobbet med pressen, falt høyre hånd under ham. Pasienten ble kjørt til kirurgisk avdeling på regionsykehuset.


Det var nødvendig å ta hensyn til mekanismen for dannelsen av et sår rundt hånden, forårsaket av kompresjon av pressen og som oppsto langs kanten av dens innvirkning. Det kan antas at bløtvevet er så påvirket at det er umulig å regne med at de blir friske etter eksponering for en to-tonns presse. Det resulterende såret i nivå med håndleddsleddet fra bakoverflaten og langs det øvre sporet fra håndflaten ble suturert tett, en gipsskinne ble påført.


I løpet av noen få dager ble fenomenet nekrose av det skadede området av hånden og tegn på alvorlig forgiftning tydelig indikert.


Hun ble innlagt på regionsykehuset fra Regionsykehuset Sentral, hvor det ble foreslått amputasjon av hånden og dannelse av en stubbe, i alvorlig tilstand. Høyre hånd på ryggen fra nivået av håndleddsleddet, på palmar overflaten fra øvre palmar groove er nekrotisk. I det angitte området er huden svart, på steder hard, alle typer følsomhet er fraværende, fra under skorpen og fra såret er det rikelig purulent utflod. Når skorpen dissekeres, er det ingen blødning, men rikelig illeluktende puss ut. Håndens funksjon er fullstendig svekket. Røntgen - ingen beinforandringer, inokulering av detritus på flora og følsomhet for antibiotika.


Diagnose: alvorlig traume med knusing og nekrose av en del av hånden og 2, 3, 4, 5 fingre på høyre hånd.


Operert. Brachialisarterien ble kateterisert gjennom collateralis ulnaris superior og infusjon av penicillin 20 millioner enheter ble startet. som en del av infusjonen.


En dag senere, ganske fritt, i form av en "hanske", ble nekrotisk bløtvev fra hånden og fingrene fjernet. De nekrotiske, allerede formørkede endene av de distale phalanges ble skåret ut (fig. 1).


De dype bøye- og ekstensorsenene ble suturert over baken på de behandlede phalanges.


Etter utskjæring av nekrotisk vev og toalettsår i hånden, i brystet og magen, ble en kutan-subkutan-fascial klaff kuttet ut i henhold til størrelsen på defekten i hånden og fingrene, som ble plassert i denne klaffen (fig. 2).


Fire uker etter operasjonen ble fôringsstammen til den transplanterte klaffen kuttet av. Børste etter avkutting av matebeinet Etter tilheling av sårene ble pasienten skrevet ut til hjemmet.


Infusjonen av antibiotika i arterien varte i 40 dager med intervaller mellom kirurgiske inngrep i to uker. To måneder etter sårheling ble den andre fingeren dannet, og etter sårheling ble pasienten skrevet ut og begynte å jobbe (fig. 4, 5).


Dermed gjorde taktikken som ble utført av oss med bruk av plastteknikker under dekke av langvarig regional administrering av antibiotika det mulig å til en viss grad bevare funksjonen til hånden og, viktigst av alt, forhindre funksjonshemmingen til en ung kvinne.


Hos alle pasienter forekom graft-engraftment, hos noen med symptomer på marginal nekrose, etterfulgt av sårheling alene, eller med tillegg av delt hudtransplantat.


Pasienter med nekrose av dypere benvev var en kompleks undergruppe av pasienter med vevsnekrose.


Den tidligere erfaringen med behandling av pasienter med bløtvevsnekrose gjorde det mulig å revurdere holdningen til løsgjøring av den nekrotiske delen av lemmen, det vil si å ikke utføre amputasjonen.

Hjerteinfarkt

Iskemisk nekrose er den vanligste formen; det blir en konsekvens av iskemi. Det dannes i hjertemuskelen, lungene, nyrene, milten, hjernen, tarmen osv. Varianter av distribusjon: hele organet, en del av organet, kan bare sees med mikroskop (mikroinfarkt).

Sekvestrering

Sekvestrering er et berørt område med puss, plassert blant sunn hud, oftere er et fragment av bein skadet i osteomyelitt, men det kan være lungevev, muskler eller sener.

Hemorragisk bukspyttkjertelnekrose

Dette er en alvorlig patologi i bukspyttkjertelen. Det utvikler seg i det akutte stadiet av pankreatitt eller i kronisk betennelse i organet. Det viser seg som sterke smerter i venstre ribbeinsområde, kan stråle til korsryggen, brystet, skulderen. Det er kvalme, takykardi, feber, rød-blå flekker dannes på sidene. Med symptomer på bukspyttkjertelnekrose, blir pasienten brakt med ambulanse til en medisinsk institusjon.

Diagnose og behandling av kutan nekrose

Overfladisk nekrose diagnostiseres basert på pasientens plager, blod- og væskeanalyse fra det berørte området.

For å gjenkjenne patologien til indre organer er følgende foreskrevet:

  • røntgen;
  • radioisotopskanning;
  • databehandling og magnetisk resonansavbildning.

Når du velger en behandling, tar leger hensyn til type, form av sykdommen, stadium, samt tilstedeværelsen av andre sykdommer. Behandling av huden utføres under tilsyn av en infeksjonslege, gjenopplivningsapparat og kirurg.

Intravenøs terapi med penicillin, clindomecin, gentamicin brukes. I samsvar med data fra mikrobiologiske studier velges egnede antibiotika. Infusjonsbehandling og hemodynamisk stabilisering utføres. De berørte delene av huden fjernes kirurgisk.

Behandling av aseptisk nekrose av lårbenshodet

Med ødeleggelse av beinmasse utføres medisinsk og kirurgisk behandling. Aseptisk nekrose av hofteleddets hode krever sengeleie og gåing med stokk for å unngå å stresse det berørte området.

I behandlingen brukes:

  1. Vaskulære medisiner (Curantil, Trental, Dipyridamol, etc.)
  2. Kalsiummetabolismeregulatorer (Ksidifon, Fosamax)
  3. Kalsium med vitamin D og mineralpreparater (Vitrum, Osteogenon, Aalfacalcidol)
  4. Hondoprotektorer (Artra, Dona, Elbona)
  5. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Ibuprofen, Diklofenak, Naklofen)
  6. Muskelavslappende midler (Midocalm, Sidralud)
  7. Vitaminer fra gruppe B

Nekrose kan også ta form av sekvestrering, når døde deler av beinvevet er lokalisert inne i sekvestrhulen og separeres fra friskt vev på grunn av forløpet av en purulent prosess, med en lidelse som osteomyelitt.

Trykksår er også en type nekrose. De vises hos immobiliserte pasienter som et resultat av langvarig kompresjon av vev eller skade på integriteten til epidermis. I dette tilfellet observeres dannelsen av dype og purulente ulcerative lesjoner.

Hva skal jeg gjøre for å beseire vevsnekrose? Behandling

Terapi for nekrose avhenger av deres type. Hvis lesjonen er tørr, behandles vevene med antiseptika, og bandasjer basert på klorheksidin eller etylalkohol påføres dødsstedet. Nekrosesonen tørkes med en 5% løsning av kaliumpermanganat eller vanlig briljant grønn. Videre utføres utskjæringen av det berørte ikke-levedyktige vevet, som utføres to til tre uker etter deres klare betegnelse. I dette tilfellet gjøres snittet i området med levedyktig vev.

Ved tørr nekrose behandles den underliggende plagen, noe som bidrar til å begrense volumet av dødt vev noe. Dessuten utføres operativ optimalisering av blodsirkulasjonen og medikamentell behandling for å forbedre blodtilførselen. For å forhindre sekundær infeksjon tas antibakterielle medisiner.

Hvis nekrose er våt, er den ledsaget av utvikling av infeksjon og en ganske alvorlig generell forgiftning, henholdsvis, terapi bør være radikal og kraftig. På et tidlig stadium av behandlingen prøver leger å overføre det til tørr, men hvis slike forsøk mislykkes, blir den berørte delen av lemmen skåret ut.

Lokal behandling for behandling av våt nekrose innebærer å vaske såret med en løsning av peroksid, leger åpner lekkasjer, så vel som lommer, og bruker forskjellige dreneringsteknikker. I tillegg praktiseres pålegging av antiseptiske bandasjer. Alle pasienter gjennomgår tvungen immobilisering.
Parallelt med lokal behandling får pasienten antibiotika, avgiftningsløsninger og karbehandling.

Ved det minste tegn på nekrose bør du søke legehjelp.

Nekrose er en farlig sykdom preget av irreversibelt opphør av den vitale aktiviteten til celler, vev og organer på grunn av påvirkning av patogener. I dette tilfellet noteres døden av kroppsvev som har en forbindelse med miljøet, det berørte vevet eller organet blir svart. Sykdommen er livstruende for pasienten.

Før oppfinnelsen av antibakterielle medisiner, forskjellige metoder for instrumentell og laboratoriediagnostikk, spesielt under kriger, var denne patologien en hyppig forekomst. De fleste skadene på bena og armene endte med tap. Ofte utviklet sykdommen seg på et sykehus - som en konsekvens av en postoperativ komplikasjon som følge av tillegg av en nosokomial infeksjon.

I vår tid er denne patologien heller ikke sjelden. Imidlertid er det mange terapier i dag. Behandling av vevsnekrose med folkemedisin er også mulig, men bare hvis problemet oppdages i tide, som et hjelpemiddel.

Det er mange årsaker til vevsnekrose. Imidlertid koker de alle ned til det generelle - mangelen på blodtilførsel i det berørte organet. Som et resultat kommer oksygen ikke inn i vevene, og nekrose utvikler seg.

Utbruddet av koldbrann kan skyldes:

  • tilstedeværelsen av diabetes mellitus, tromboflebitt, utslettende endarteritt, aterosklerose;
  • frostskader i ekstremitetene;
  • strålingssykdom;
  • elektrisk støt;
  • skader, sår preget av brudd på integriteten til blodkar og nerver;
  • langvarig klemme av orgelet;
  • tuberkulose;
  • sure, alkaliske brannskader;
  • eksponering for kroppen av skadelige stoffer: kvikksølv, aceton, bly;
  • forstyrrelser i stoffskiftet;
  • patogene mikroorganismer.

Det første farlige tegnet på nekrose er nummenhet i vevet, tap av følsomhet. I tillegg er vevs- eller organnekrose preget av nedsatt blodsirkulasjon. Hvis du ikke iverksetter tiltak i det innledende stadiet av patologien, ikke begynn å behandle det, sykdommen vil utvikle seg - huden begynner å bli blå, bli svart, bli grønn.

Lesjon med nekrose av underekstremitetene er preget av rask tretthet, frysninger, kramper, sårhet, halthet, samt utseendet av ikke-helbredende trofiske sår. Med koldbrann er det en forverring av generelt velvære, nedsatt blodsirkulasjon, utseendet til svikt i funksjonen til sentralnervesystemet, nyrene, luftveiene og leveren. Videre er det en betydelig reduksjon i kroppens beskyttende egenskaper, så vel som utviklingen av samtidige patologier, inkludert anemi, hypovitaminose og nervøs utmattelse.

Det finnes flere typer koldbrann: nekrose av ledd, hud, bein, indre organer, netthinnen, etc.

Bruk av folkemedisiner for behandling av bløtvev, bein eller leddnekrose bør være hensiktsmessig og må godkjennes av behandlende lege. Du bør heller ikke gi opp medikamentell behandling til fordel for folk. Bare kompleks terapi hjelper til med å kurere patologi og normalisere generell helse og tilstand.

Effektive oppskrifter for behandling av nekrose av muskel- og skjelettsystemet

Hvis du identifiserer et problem i de tidlige stadiene, kan du sammen med konservativ terapi bruke tradisjonell medisin. Enhver forsinkelse og avslag på behandling er full av katastrofale konsekvenser.

Behandling av nekrose med folkemedisiner innebærer bruk av avkok, infusjoner, salver, kompresser og andre medisiner. Alle medisiner består utelukkende av naturlige ingredienser. For å oppnå maksimal terapeutisk effekt, prøv å observere proporsjoner, doseringer, samt frekvensen av påføring av formuleringene. Det anbefales heller ikke å misbruke midler.

Hovedårsaken til aseptisk nekrose av hofteleddet er avbrudd i blodtilførselen til leddet.

Nekrose av hofteleddets hode er som regel forårsaket av: leddskader, tilstedeværelsen av avhengighet, emboli, venøs stase, brudd på integriteten til blodkar, pankreatitt, samt eksponering for kroppen for ioniserende stråling . Hofteleddets død kan kureres ikke bare ved hjelp av konservative og kirurgiske teknikker, men også ved hjelp av alternativ medisin.

  1. Furuknopper for behandling av patologi. For å forberede produktet må du ta sukker og friske furuknopper. Legg ingrediensene lagvis opp til omtrent halve flasken. Deretter lukkes beholderen med et lokk og plasseres i varme i en uke. Når det dannes sirup i glasset, gni den inn i det berørte leddet. Det samme legemidlet er beregnet for oral administrering. Spis tre spiseskjeer av stoffet to ganger om dagen. Varigheten av det terapeutiske kurset er to måneder.
  2. Sabelnik vil hjelpe i behandlingen av hofteleddsnekrose. Denne planten bidrar til å eliminere smertefulle opplevelser og forbedre blodtilførselen. Hell femti gram knust tørket plante med vodka - en liter. Plasser en forseglet beholder på et skyggefullt, kjølig sted i en måned. Etter denne tiden, filtrer stoffet. Spis tretti dråper av stoffet hver dag. For å oppnå en større terapeutisk effekt, gni tinkturen inn i det berørte leddet.
  3. Bruken av helbredende kompresser. Kål er den beste hjelperen i kampen mot sykdommer i muskel- og skjelettsystemet. Ta et par kålblader, slå dem litt av til safting, og pensle deretter med honning. Påfør arket med den oljede siden på det smertefulle området. Legg polyetylen på toppen av arket og isoler.
  4. Helbredende bad i kampen mot leddnekrose. Terpentinbad bidrar til å kurere sykdommen. For å forbedre den terapeutiske effekten, i tillegg til en halv teskje terpentin, legg til knuste jordskokker, jordstengler, furugrener, havsalt til badekaret. Saltet må løses opp på forhånd. Varigheten av prosedyren er ti minutter. Etter vannprosedyrer, påfør et jodnett og honning på det berørte området. Det terapeutiske kurset består av tjue slike prosedyrer.

Terapi for hudnekrose

Hudnekrose er en patologisk prosess som involverer død av en del av vevet. Sykdommen er preget av ødem, hyperemi, økt hjertefrekvens, feber og ubehag. En god effekt kan oppnås ved å bruke medisiner i kombinasjon med produkter fra planter og andre naturlige ingredienser.

1. Påføring av en helbredende salve. Bland voks med honning, smult, kolofonium, solsikkeolje og vaskesåpe i like proporsjoner. Sammensetningen må kokes. Etter at blandingen er avkjølt, tilsett hakket hvitløk, løk og skarlagen. Bland godt. Påfør på det berørte området to ganger om dagen. Før du påfører salven, må den varmes opp.

2. Bland 30 gram smeltet svinefett med lesket lime - en teskje og samme mengde eikebarkaske. Bland ingrediensene grundig. Du må bruke salven før sengetid, om natten, under en bandasje. Varigheten av det terapeutiske kurset er fem dager.

3. Påføring av bad. Hell to kilo vann over kastanjefrukten (slik at den dekker råvarene). Sett beholderen på komfyren til den koker. Reduser varmen, kok sammensetningen i ca 15 minutter. Hell deretter væsken i en flaske, og fyll kastanjene med vann igjen og kok opp. Kombiner begge buljongene og kok til to liter væske gjenstår. Hell buljongen i karet. Varigheten av vannprosedyrer er et kvarter. Utfør prosedyren annenhver dag.

Pankreatisk nekrose

Det er preget av forandring og død av organvev. Sammen med medikamentell behandling kan riktig ernæring kurere en lidelse ved hjelp av alternativ medisin.

  • Påføring av infusjon av japansk sophora. Brygg 20 gram hakkede urter i 20 ml kokt vann. Plasser beholderen på et varmt sted i to timer. Drikk et kvart glass av den filtrerte drikken tre ganger om dagen, før måltider. Varigheten av det terapeutiske kurset er en og en halv uke. Et gjentatt kurs kan gjennomføres etter to uker, ikke tidligere.
  • Infusjon av blåbær i kampen mot bukspyttkjertelnekrose. Damp 30 gram knuste blader og bær av planten i to hundre milliliter kokende vann. La sammensetningen trekke til. Drikk 50 ml av den anstrengte drikken tre ganger om dagen.

Koldbrann i underekstremitetene

Skille mellom tørr og våt nekrose. Tørr koldbrann oppstår på grunn av en skarp blokkering av oksygentilgang til vev. Det er preget av vevskrymping, gradvis rynker og reduksjon i størrelse. Hvis tiltak ikke iverksettes i tide, vil tørr koldbrann på grunn av inntrengning av infeksjon bli til vått. Denne typen nekrose er farligere, da den er full av blodforgiftning, fullstendig forgiftning av kroppen. I de tidlige stadiene av lemkasting vil slike verktøy hjelpe.

1. Bruken av kompresser med yoghurt. Fukt gasbind foldet i flere lag i kokt melk og påfør det berørte området. Bytt komprimerer så ofte som mulig.

2. Rugbrød i kampen mot koldbrann. Ta et stykke rugbrød, tygg det og salt det godt. Fordel massen over det berørte området og bandasje. For best effekt kan du legge et par kålblader på brødet. Utfør prosedyren tre ganger om dagen.

3. Fedd olje vil hjelpe i terapi. Mett en gasbind med olje og påfør den på det berørte området. Fest med en bandasje. Prosedyren må utføres tre ganger om dagen.

Brystproblemer

Fettnekrose av brystkjertelen er preget av fokal aseptisk nekrose av fettvev med påfølgende erstatning med arrvev. Behandling av fettnekrose i brystkjertelen er operativ. Tradisjonell medisin kan tas som adjuvant terapi i restitusjonsperioden.

  • Bland i like proporsjoner hakket tørket granateplebark med viburnumbark og eikebark. Brygg 30 gram råvarer med kokende vann - 300 ml. Gi blandingen et oppkok. Reduser varmen og la det småkoke i ytterligere fem minutter. Ta 50 ml av den filtrerte medisinen tre ganger om dagen, før måltider.
  • Kombiner viburnum juice med honning i like proporsjoner. Bland ingrediensene grundig og konsumer en teskje av stoffet to ganger om dagen - om morgenen og om kvelden.

Behandling av nekrose med folkemedisiner er effektiv og effektiv. Imidlertid er bruk av medisinplanter nødvendig som tilleggsbehandling. Før du bruker denne eller den sammensetningen, ikke glem å konsultere legen din om dens hensiktsmessighet.

Nekrose av bløtvevs hud er en liten liste over hva - akutt hemmer og deretter eliminerer lingvistikkbølgegenetikk - nekrotiske områder, nevrotrofiske sår, patologisk utvikling av patogene mikroorganismer, underernæring av huden, atrofi under kritisk utvikling av nekrose og nevrologiske manifestasjoner på det største orgelet.

Nekrosebehandling

Med bruken av ZhKIM, behandling av nekrose og avhending av det syke området ikke ved kirurgi, ved å påføre en kompress og salve mot koldbrann, et friskt sår eller prosessen med celledekomponering etter amputasjon av en del av en lem, er sår vått, tørt, etc., blir ikke håpløst. Først stopper dette middelet sykdommen og i det andre stadiet regenererer det berørte området.

Bølgenetikk bruker væske- og fettmedier for å gjenopprette kroppsoverflaten. Dyrket for mennesker, beriket med mikro-makroelementer, programmert på en kvante måte, introdusert ekvivalenter for å eliminere nekrotisk sykdom, kjæledyr var de første som følte den gunstige effekten av stoffet.

Væsken stopper nedbrytningen, brukes i form av en kompress to ganger om dagen om natten og om morgenen. Legemidlet bæres, registrering av genetiske informasjonsprogrammer fungerer som en intracellulær sender som utjevner metabolske forstyrrelser i organer, ved hjelp av metoden for holografisk visning av materielle strukturer, moduleringsinformasjon fra donorobjektet til mottakerobjektet. Det er teoretisk forskjellig i sin tilnærming til å løse nekrotiserende fasciitt.

Salve for koldbrann brukes i kombinasjon med et flytende medium, hydrofil - en fettbase med et antimikrobielt middel av naturlig opprinnelse brukes vekselvis, varierer i farge og sammensetning, bærer de tilsvarende kvante naturlige mekanismene som er iboende i en sunn tilstand, salven virker for å regenerere den berørte huden og kosmetisk ansiktspleie. Genetisk aktiverer produktet fibroblaster rundt cellemembranen, nærer dermislaget med oksygen, øker syntesen av kollagen og elastin, reduserer de aggressive effektene av frie radikaler og gjenoppretter energibalansen.

Teknologien slipper med narkotika. Ved tilfeller av vevsnekrose bruker vi biologiske materialer sammen med våre kolleger, kosmetologer, produktene er produsert under Bioquant-lisensen, trygg å bruke, for ekstern bruk.

Hvis det er mistanke om iskemi, gå til legen din. Problemet gjenstår, dommen er amputasjon - ikke enig i et slikt forslag, da dukker det opp et mulighetsvindu for å løse problemet med hvordan du kan redde kroppsdeler ved hjelp av en flytende informasjonsmatrise, ved å bruke metoden til P.P. Gariaeva.

Forstyrrelser i metabolisme og vevsernæring uttrykkes som funksjonelle og morfologiske endringer.

I utgangspunktet manifesteres kvantitative og kvalitative endringer i to hovedformer: hypobiose (svekkelse av funksjon og reduksjon i vevsvolum) og hyperbiose (styrking av funksjon og økning i antall vevselementer).

Forstyrrelse av vevsnæring i noen del av kroppen eller organet fører til deres død.

Nekrose, nekrose- rask død av celler eller cellulære elementer i en levende organisme. Død av celler og vev kan inntreffe kort tid etter den skadelige effekten, eller dette innledes av deres degenerasjon. I dette tilfellet utvikler utryddelsen av metabolske prosesser og irreversible endringer i proteiner sakte og gradvis, derfor kalles en slik langsom død av celler nekrobiose. Prosessen anses som irreversibel, da den blir til vevsnekrose. Den gradvise overgangen fra en levende tilstand til død med dystrofiske prosesser kalles parabiose, prosessen anses som reversibel.

Fysiologisk er nekrose ikke så farlig, fordi i løpet av livet skjer ødeleggelsen og reproduksjonen av vev kontinuerlig på grunn av produksjonen av stoffer (nekrohormoner) av døde vev, som stimulerer dannelsen av nye celler og vev i stedet for de døde. Nekrose innledes av perioder med døende, svekkelse og opphør av funksjonene til celler og vev, oftere på grunn av nedsatt blodsirkulasjon.

Følsomheten for nekrose av forskjellige vev er ikke den samme. Tett vev (bein, brusk, sener, leddbånd, fascia) kan forbli levedyktig selv etter fem timer med fullstendig utblåsning, mens cellene i sentralnervesystemet gjennomgår irreversible endringer som følge av anemi som varer bare noen få minutter. De parenkymale organene (nyrer, lever, milt, testikler) er svært følsomme. Utviklingen av nekrose tilrettelegges av mange patologiske tilstander i kroppen: svakhet i det kardiovaskulære systemet, kakeksi, avkjøling, anemi. Nekrose er spesielt rask når anaerob infeksjon slutter seg til vaskulære lidelser.

Det finnes flere former for nekrose. Avhengig av om vevsproteiner er komprimert eller flytende, skilles koagulasjonsnekrose (tørr) og kollisjonsnekrose (våt).

Tørr nekrose oppstår når prosessen er forbundet med komprimering og tørking av vev som et resultat av den raske koaguleringen av proteinet i det døde vevet. Denne nekrosen utvikler seg ofte i vev som er dårlig på fuktighet (bein, fascia, leddbånd, sener). Fullstendig tørking av det døde vevet kalles mumifisering. En type tørr nekrose er kasein (osteaktig) vevsnekrose, som er preget av utseendet av smuldrende masser. Det er observert ved tuberkulose, syfilis, iskemisk hjerteinfarkt, milt og nyre, voksaktig nekrose av muskler (tyfusfeber).

Våt nekrose er et fenomen når dødt vev ikke tørker ut, men tvert imot er mettet med væske. Under påvirkning av enzymer mykner døde vev, sveller, desintegrerer og blir til en finkornet emulsjon eller en uklar flytende masse, der det er mye vann og som ikke fordamper.

Prosessen med å myke opp, flytende vev under påvirkning av enzymer, men uten tilgang til mikroorganismer, kalles maserasjon.

Våt nekrose utvikler seg i vev som er rikt på fuktighet (hjernen, hvor et hulrom dannes som et resultat av flytendegjøring av nekrotiske masser - en cyste).

Det er direkte og indirekte årsaker til nekrose.

Direkte årsaker inkluderer: mekanisk skade på vev (kompresjon, blåmerker, slag, brudd, sår, krenkelse, knusing av celler og vev);

Indirekte årsaker inkluderer:

  • sirkulasjonsforstyrrelser med vevsernæringsforstyrrelser (tromboemboli);
  • trofonurotiske lidelser, som fører til opphør av metabolske prosesser i cellen.

Død observeres i mange patologiske prosesser (betennelse, svulster, sår, sår, fistler). Utviklingen av nekrose forenkles av svekkelse av kardiovaskulær aktivitet, kakeksi, hypotermi, blodtap, penetrering av patogene mikroorganismer inn i vevene.

Nekrose av traumatisk opprinnelse oppstår som et resultat av ødeleggelse av vev under påvirkning av mekanisk kraft eller som et resultat av alvorlige forstyrrelser i sirkulasjonssystemet som helhet.

Det nekrotiske vevet gjennomgår en rekke endringer: protoplasmaet løsnes og vakuoleres, cellen reduseres i volum; kjernen oppløses, skrumpes og brytes; merk endringer i det interstitielle vevet.

Utfallet av nekrose fortsetter i flere stadier:

  1. organisasjonsstadiet på stedet for nekrose, bindevev vokser, erstatter de døde, danner et arr;
  2. innkapslingsstadiet - den tørkede nekrotiske massen er overgrodd med bindevev (innkapslet);
  3. forsteiningsstadium - forsteining (kalsifisering) av det nekrotiske fokuset;
  4. sekvestrering - avvisning av et dødt område fra levende vev. Sequesters kan holde seg i fokus for betennelse i lang tid, og være en kilde til langvarig suppuration.

En spesiell form for manifestasjon av nekrose er koldbrann. Koldbrann- Dette er en progressiv type nekrose av vev og organer med deres påfølgende endring under påvirkning av det ytre miljøet. Huden, subkutan vev, slimhinner, lemmer, luftveier, fordøyelsessystem og kjønnsorganer påvirkes oftere. I motsetning til nekrose, med koldbrann, får vevene en brungrå, grågrønn eller svart farge av brent vev. Dette skyldes nedbrytningen av hemoglobin med dannelse av blodpigmenter (sulfmethemoglobin) og deres transformasjon til jernsulfid. Gangrenøse områder av kroppen har ingen avgrensede grenser.

I henhold til det kliniske forløpet skilles tørr, våt og gass koldbrann.

Tørr koldbrann representerer koagulasjons (tørr) nekrose med påfølgende tørking av vev på grunn av frigjøring av fuktighet til miljøet. Det utvikler seg sakte og fortsetter vanligvis uten forgiftning, siden mikroorganismer i tørt vev utvikler seg dårlig, det er nesten ingen forfall av dødt vev, derfor forekommer ikke absorpsjon av giftige produkter. Tørr koldbrann er observert i området av ører, manke, lemmer, hale, kamskjell og øredobber hos fugler. Allmenntilstanden til syke dyr med tørr koldbrann endres lite.

Våt koldbrann- Dette er kolllikasjons (våt) nekrose, komplisert av forråtningsdekomponering av vev under påvirkning av mikroorganismer, oftere anaerob, forårsaker forfall av nekrotiske masser og ledsaget av en illeluktende lukt. Denne typen nekrose er typisk for indre organer (lunger, tarmer), som inneholder en stor mengde væske. Samtidig er den generelle tilstanden til dyrene alvorlig, deprimert, ledsaget av en kraftig økning i kroppstemperaturen.

Gass (anaerob) koldbrann oppstår med skader og andre sår med stor ødeleggelse av muskler og til og med knusing av bein under påvirkning av visse anaerobe mikroorganismer som danner gasser i livets prosess. Gass koldbrann utvikler seg veldig raskt og kompliseres av sepsis, som er dødelig.

I alle tilfeller av nekrose er kirurgisk inngrep nødvendig (fjerning av dødt vev). Bruk generell og lokal behandling.

Generell behandling er rettet mot å opprettholde kroppen som helhet og mot å bekjempe rus. Behandlingen er kompleks. Foreskrive antibiotika, hjertemedisiner, blodoverføringer og innføring av store mengder væske på ulike måter.

Lokal behandling er rettet mot å fjerne dødt vev. Med tørr nekrose er det bedre å vente på utseendet til en klart definert grense i områder med spontan avvisning. Det anbefales å bruke tørkende antiseptika (3-5% alkoholløsninger av pyoktanin, jod, sinksalve, etc.) etterfulgt av en beskyttende bandasje.

Ved våt nekrose er kirurgi nødvendig uten forsinkelse. De gjenværende defektene etter vevseksisjon behandles som sår som gror av sekundær intensjon.

Forebygging koker ned til å eliminere skader, rettidig oppdagelse og behandling av mekanisk skade, fôring av fôr av god kvalitet, øke kroppens motstand mot patogene faktorer gjennom riktig fôring, overholdelse av reglene for dyrehagehygiene, drift og stell av dyr.

Magesår- en prosess som skjer i kronisk form i huden eller slimhinnene og fører dem til en defekt, er ledsaget av oppløsningen av det cellulære elementet og utviklingen av patologiske reguleringer som ikke har en tendens til å leges. Sår kalles også såroverflaten, hvor de utviklende granulatene går i oppløsning, og arrdannelse og epidermisering oppstår ikke, noe som fører til langsiktig tilheling. Noen ganger oppstår ikke helbredelse i det hele tatt, det vil si at i såret råder degenerative prosesser over regenerative, og rammen blir til et sår.

Årsakene til sår kan være langvarig mekanisk skade (trykk, strekking, friksjon); kjemisk eller termisk irritasjon; tilstedeværelsen i såret av fremmedlegemer (glass, trebiter, murstein, skuddfragmenter) og dødt vev; forstyrrelser i blod- og lymfesirkulasjonen av vev i sårområdet (kompresjon av blodkar av svulster, ødem, overgroende vev, tromboemboli); utvikling av purulent eller spesifikk (actinomycosis, botryomycosis) infeksjon; trofiske lidelser på grunn av dysfunksjon i nervesystemet; endokrine og metabolske forstyrrelser; reduksjon i kroppens reaktivitet på grunn av kakeksi, dårlig fôring, vedlikehold og utnyttelse av dyr; rikelig blodtap; vitaminmangel.

I patogenesen av magesårsykdom tilhører den ledende rollen hjernebarken, som regulerer vevstrofisme.

Såret kan være rundt, ovalt og forskjellige uregelmessige former; kan ha små og store defekter (med brannskader); skiller ut serøst, purulent eller råtten ekssudat. Alle fem lokale tegn på betennelse (hevelse, hevelse, ømhet, huddysfunksjon - hudsklerose eller multiple arr) kan være tilstede rundt såret.

Av arten av veksten av granulasjoner skilles flere typer magesår ut: enkle, ødematøse, betent, ufølsom, sopp, koldbrann, dekubital, nevrotrofisk.

Enkelt sår preget av gradvis og veldig langsom helbredelse, overvekt av regenerative prosesser over prosessene med vevsråte. Granulering i denne typen sår har en rosa-rød farge, purulent ekssudat som skiller seg ut i en liten mengde, som tørker opp og danner skorper; hevelse og sårhet i vev er praktisk talt fraværende. Heling skjer med dannelsen av et arr.

Ødematøst sår utvikler seg fra stagnasjon av blod på grunn av kompresjon av årer og svekkelse av hjerteaktivitet hos dyr. Sårene er hovne og kan ikke leges. Granulasjonsvevet er blekt, slappt og kollapser lett ved berøring.

Betent sår er en konsekvens av utviklingen av infeksjon. Vevene rundt såret er hovne, smertefulle, med burgunderrøde granulasjoner og tilstedeværelse av purulent infiltrasjon.

Hårløst sår ikke gjenstand for helbredelse; granulasjonsvevet er blekrosa, med fortykkede kanter (fra tett forkalket bindevev); veksten av granulasjoner er fraværende; følsomhet uttrykkes litt.

Soppsår forekommer på ekstremitetene, dets utseende lettes av hyppig irritasjon av granulasjonsvev (blåmerker, bevegelser av muskler, sener, bandasjer og mikrobiell forurensning av vevsdefekter). Dannelsen av granulasjoner er raskere enn deres oppløsning. Den er fylt med uregelmessige, klumpete granulasjoner som stikker utover kantene på huden og ligner en sopp eller blomkål. Overflaten er dekket med mukopurulent ekssudat. Huden og underhuden rundt omkretsen er hoven og smertefull. Det er ingen regenerering av det kutane epitelet.

Gangrenøst ​​sår oppstår med våt koldbrann, alvorlige frostskader, sepsis, anaerob infeksjon. Overflaten av såret er dekket med gråhvitt råtnende vev, har en illeluktende lukt, og det er ikke granulasjonsvev. Såret utvikler seg veldig raskt og er ledsaget av progressiv vevsnekrose.

Decubital ulcus (leiesår)- Dette er koldbrann i huden på steder med benknoller og fremspring. Det er forårsaket av et brudd på blodsirkulasjonen i disse områdene på grunn av press på dem. Liggesåret kan klinisk forløpe i form av tørr og våt koldbrann (det dannes omfattende ulcerøse overflater med pusslekkasjer).

Nevrotrofisk sår utvikler seg i sykdommer i sentralnervesystemet (svulster, myelitt), underernæring i vev, betennelse, mekanisk skade på perifere nerver. Samtidig er huden tørr, tynn, smertefri. Såret leges ikke over lang tid, det sprer seg ofte langs overflaten og dypt inn i vevene.

Behandling avhenger av årsakene til såret, derfor er det nødvendig å eliminere grunnårsaken, som et resultat av at den underliggende sykdommen dukket opp. Behandlingen kan være generell eller lokal.

Generell behandling inkluderer bruk av novokainblokkader, antibiotika, vevsterapi i henhold til Filatov, blodoverføring.

Ulike antiseptiske midler brukes lokalt i form av salver (Vishnevsky, ichthyol, sink, penicillin, xeroform) og pulver (xeroform, iodoform). Med en treg granulering brukes irriterende midler (jodløsning, terpentin, kamfer og ichthyol salver), UVL, forsterkede preparater (fiskeolje, nypeekstrakt), autohemoterapi. Soppgranulasjoner kauteriseres med perhydrol eller en sterk løsning av kaliumpermanganat, og deretter påføres en trykkbandasje. For nevrotrofiske sår brukes patogenetisk og stimulerende terapi (vevsterapi, autohemoterapi, novokainblokade).

Forebygging er rettet mot å øke kroppens generelle beskyttende egenskaper, eliminere skader (spesielt sår), brannskader, frostskader, rettidig behandling av sår og fjerne dødt vev, fremmedlegemer og puss fra dem.

Fistel er en smal patologisk kanal med et lite utløp gjennom hvilket ekssudat frigjøres, som forbinder det naturlige anatomiske hulrommet (bryst, mage, ledd) eller patologisk (dødt vev, fremmedlegemer, purulente hulrom) med overflaten av dyrets kropp (ytre miljø) .

Fistler kan være et resultat av en inflammatorisk prosess med oppbevaring av puss eller et fremmedlegeme i vevet som støtter betennelse (purulent fistel), utilsiktet skade (sekretorisk fistel) eller kirurgi når fistler påføres bevisst (urin, ekskresjonsfistel).

Sekretoriske og utskillende fistler referert til som ervervet, som oppstår fra penetrerende sår i kanalene og selve sekretororganet (fistler i spyttkjertelen og dens kanaler, kanaler og sisterne i brystkjertelen). Disse fistlene blir først dekket med granulasjonsvev, deretter epitelisert.

Purulent fistel- dette er en rørformet kanal som åpnes med den ene enden på huden (slimhinnen), og med den andre går dypt inn i vevet, inn i hulrommet der et fremmedlegeme befinner seg (fragmenter av glass, murstein, trebiter, fragmenter av skytevåpen, tamponger; dødt vev som dveler i dypets sår - rester av leddbånd, sener, beinfragmenter, puss, nekrotisk vev eller patogen). Med purulente fistler på huden eller slimhinnen er det et lite hull som puss frigjøres fra, hvis det er fritt avløp for det. I gamle fistler er åpningen vanligvis trukket tilbake. Kanalen kan ha ulike lengder (installert ved sondering) og bredder, rett og svingete underveis.

Medfødte fistler- Dette er en defekt i den embryonale utviklingen av kroppen (fistler i blæren, navlen). Drypping av en slik fistel er foret med en slimhinne, hvorfra en hemmelighet skilles ut (spytt, melk - med sekretorisk; urin og ekskrementer - med ekskresjon; med purulent - purulent ekssudat).

Hovedmetoden for behandling av fistler er kirurgi. Det kommer hovedsakelig ned på eliminering av et fremmedlegeme, nekrotisk vev, puss og å sikre en god drenering av det i fremtiden. Dyr med fistler plassert på vanskelig tilgjengelige steder (bryst-, mage-, bekkenhuler) blir avlivet og drept for kjøtt.

Forebygging er redusert til systematisk overvåking av tilstanden til sår, brannskader, frostskader, åpne benbrudd. I nærvær av fremmedlegemer er det nødvendig å fjerne dem og sikre utstrømning av sårutslipp.

Hvis du finner en feil, velg et tekststykke og trykk Ctrl + Enter.

Laster inn ...Laster inn ...