Hva er livmorkreft
Hva provoserer livmorkreft
Uterine kreft symptomer
Diagnose av livmorkreft
Uterine Cancer Treatment
Forebygging av livmorhalskreft
Hvilke leger bør du kontakte hvis du har livmorkreft

Hva er livmorkreft

Uterine kreft forekommer veldig ofte, og inntar for tiden fjerdeplassen blant kvinner etter kreft i bryst, hud og mage -tarmkanalen. Denne formen for ondartede svulster forekommer vanligvis mellom 40 og 60 år.

Hva provoserer livmorkreft

Risikofaktorer for utvikling av livmorkreft- diabetes, hypertensjon, røyking, infeksjon med humant papillomavirus, HIV, tidlig seksuell aktivitet, sen overgangsalder og menstruelle uregelmessigheter, infertilitet, et stort antall seksuelle partnere, tidlig første fødsel, seksuelt overførbare sykdommer, bruk av p -piller.

En av risikofaktorene er fedme: hos kvinner med en kroppsvekt som overstiger normen med 10-25 kg, er risikoen for å utvikle endometrial kreft 3 ganger høyere enn med en normal kroppsvekt, og hos kvinner med et overskudd av kroppsvekt med mer enn 25 kg risiko for sykdom 9 ganger høyere.

Forstadier til kreft er allment kjent og spiller en betydelig rolle i utviklingen av kreft. Dette er erosjon, sår, arr etter fødselstraumer, epitelproliferasjon (kondylomer, polypper) og leukoplaki, samt kroniske inflammatoriske prosesser - endocervicitt og endometritis.

Patogenese (hva skjer?) Under livmorkreft

I henhold til arten av epitelet i forskjellige deler av livmoren, skilles plateepitelkarsinom i livmorhalsen og kjertelkreft (adenokarsinom) i livmorhalskanalen og livmorhulen. Adenokarsinom er den viktigste morfologiske varianten (opptil 70%). Det skal påpekes at en relativt sjelden svulst som påvirker livmoren er sarkom. Det er tre grader av tumordifferensiering (sterkt differensiert, moderat differensiert og udifferensiert).

I livmorkreft er det fire stadier av utviklingen: stadium 1 - plasseringen av svulsten i livmorlegemet, stadium II - skade på kroppen og livmorhalsen, stadium III - spredning til parametrisk vev eller metastaser i skjede, stadium IV - spredt utenfor bekkenet, spiring av blæren eller endetarmen.

Uterine kreft symptomer

Klinisk symptomer på kreft i livmorlegemet består av klager over leukoré, blødninger og smerter. Imidlertid vises alle disse tre symptomene allerede under svulstens forfall, og tidspunktet for deres utseende avhenger av tidspunktet for begynnelsen av sårdannelse. Derfor kan livmorkreft i noen tilfeller ikke gi noen symptomer på en lang periode.

De tidlige stadiene av kreft i livmorkroppen er vanligvis ledsaget av mucopurulent utslipp, noe som forårsaker kløe og irritasjon, som kan oppstå etter trening, risting, avføring, samt flekker, som kan være sparsom eller kraftig, konstant eller periodisk. Tegn på sykdommen kan være et brudd på menstruasjonssyklusen, en økning eller reduksjon i menstruasjonens varighet, hyppig vannlating og smerter under vannlating (dette betyr at svulsten har begynt å vokse inn i blæren).

Leucorrhoea er av en annen art: vannaktig, slimete, blodig, luktfri og støtende. Blandingen av blod gir leukoré utseendet på kjøttskiver. En forsinkelse i vaginal utslipp og en tilhørende infeksjon fører til utseende av purulent leucorrhoea med lukt. I kreft i stadium III og IV er utslipp fra kjønnsorganet surt. Blødning kan ha karakter av små flekker, så vel som enkelt eller gjentatt kraftig blodtap. For livmorhalskreft er såkalt kontaktblødning (under samleie, douching, vaginal undersøkelse eller etter å ha løftet en vekt) veldig typisk. Hvis en kvinne allerede har sluttet å menstruere, er blødning fra skjeden i de fleste tilfeller et tegn på en ondartet svulst.

Smerte er et sent symptom, som indikerer involvering av lymfeknuter og bekkenvev i kreftprosessen med dannelse av infiltrater som komprimerer nervestammer og plexus. Generelle symptomer og spesielt kakeksi (vekttap) oppstår veldig sent, i svært avanserte stadier, og vanligvis beholder kvinner med livmorkreft sitt utadblomstrende, sunne utseende.

Diagnose av livmorkreft

Gjenkjenner livmorkreft begynne med en studie av pasientens klager og sykdomsforløpet. I alle tilfeller som er mistenksom etter historien, må pasientene umiddelbart undersøkes av en gynekolog. Det er helt uakseptabelt å foreskrive behandling for slike pasienter uten en detaljert undersøkelse.

Undersøkelsen inkluderer en tohånds vaginal undersøkelse, en tohånds rektal undersøkelse og en spekulumundersøkelse.

På vaginal undersøkelse i tilfeller av en tilstrekkelig uttalt tumorprosess, er det mulig å bestemme visse endringer i nakken, avhengig av type tumorvekst (eksofytisk, endofytisk og blandet). Studien er som regel ledsaget av blødning som følge av skade på svulsten med undersøkelsesfingeren. Ved avansert livmorkreft utføres en ekstra undersøkelse gjennom endetarmen for å tydeliggjøre svulstens overgang til bekkenveggene og sakro-livmorbåndene.

For å identifisere de første stadiene av livmorhalskreft, kan man ikke bare være begrenset til en vaginal undersøkelse; obligatorisk besittelse inspeksjon med speil... For å oppdage tidlige former for kreft i alle tilfeller av visse endringer i livmorhalsen, ta cytologisk utstryk eller biopsi... Hvis det er mistanke om kreft i livmorhalskanalen eller livmorhulen, utføres en separat diagnostisk curettage av livmorhalskanalen og livmorhulen og påfølgende histologisk undersøkelse.

Alle disse studiene kan allerede utføres i en polyklinikk med nødvendige instrumenter og overholdelse av asepsis regler. For å illustrere viktigheten av en omfattende undersøkelse, er det nok å påpeke at livmorhalskreft forblir ukjent hos mer enn halvparten av pasientene hvis undersøkelse bare besto av en tohånds vaginal undersøkelse. På samme tid, når du undersøker ved hjelp av speil, reduseres antallet feil i diagnosen med nesten 5 ganger, og når du bruker en biopsi, observeres de bare i isolerte tilfeller.

Nylig har det blitt utbredt og av stor betydning. ultralyddiagnostikk(Ultralyd), som gjør det mulig å oppdage endringer i livmoren som er utilgjengelige for andre forskningsmetoder og har blitt en obligatorisk forskningsmetode ved mistanke om eventuelle godartede og ondartede formasjoner i livmoren.

For å fastslå nederlaget for lymfeknuter og metastaser, som veldig ofte følger livmorhalskreft, bruker de røntgenmetoder - lymfografi og ileokavagrafi. For samme formål driver de røntgen av brystet, intravenøs pyelografi, irrigografi, cystoskopi og sigmoidoskopi. Det er mulig å utføre CT, MR, lymfangiografi, tumorbiopsi med en tynn nål.

Disse studiene er svært viktige for livmorkreft for å utvikle en plan for stråling eller kombinasjonsbehandling.

Uterine Cancer Treatment

Taktikk for behandling av livmorkreft avhenger av pasientens alder, generelle tilstand og kliniske stadium av kreften. Behandlingen er hovedsakelig kirurgisk (utryddelse av livmoren med vedlegg og noen ganger fjerning av bekkenlymfeknuter). Kombinert behandling er mulig - kirurgi, og deretter fjernbestråling til området av vaginalstubben, intrakavitær gammabehandling. Preoperativ strålebehandling utføres også, hovedsakelig i trinn III. Strålebehandling som en uavhengig metode brukes for lokal spredning av tumorprosessen, med kontraindikasjoner for kirurgi. Antineoplastiske legemidler er effektive i svært differensierte svulster, i trinn III og IV av sykdommen.

Ved livmorhalskreft er behandling med både kombinert strålebehandling og kirurgisk behandling (forlenget utryddelse av livmoren med vedlegg) like vellykket. Behandlingen avhenger av sykdomsstadiet. På stadium Ia (mikroinvasiv kreft) blir livmoren med vedlegg utryddet. På stadium Ib (kreft er begrenset til livmorhalsen) indikeres ekstern eller intrakavitær bestråling, etterfulgt av forlenget utryddelse av livmoren med vedlegg, eller omvendt utføres en operasjon først, og deretter ekstern gamma -terapi. I stadium II (involvering av den øvre delen av skjeden, en overgang til livmorlegemet og infiltrasjon av parametrium uten å gå til bekkenveggen er mulig), er hovedmetoden for behandling stråling, kirurgisk inngrep brukes sjelden. På stadium III (overgang til nedre del av skjeden, infiltrasjon av parametrium med overgang til bekkenbein), indikeres strålebehandling. Til slutt, på stadium IV (overgang til blæren, endetarmen eller fjernmetastase), brukes bare palliativ stråling. I de senere stadiene utføres symptomatisk behandling, det er mulig å bruke kjemoterapeutisk behandling.

Etter behandling er det nødvendig med regelmessige besøk til legen for å undersøke bekkenorganene og ta et utstryk. Tester inkluderer også røntgenstråler, ultralyd og intravenøs pyelografi. I løpet av det første året, besøk legen hver 3. måned, deretter i 5 år - hver 6. måned. Etter 5 år utføres kontroll årlig.

Ved tilbakefall, hvis prosessen er lokalisert, utføres delvis eller total bekkeneksenterasjon (fjerning av livmor, livmorhals, skjede, parametrium, blære og endetarm med en enkelt blokk). I nærvær av fjerne metastaser får pasienter vanligvis cellegift. Strålebehandling kan brukes til å behandle smertefulle metastaser palliativt.

Metastase.
Oftest metastaser i livmorkreft til bekken lymfeknuter, sjeldnere til inguinale. Fjernmetastaser er oftere i nyrer, lever, lunger og har en dårlig prognose.

Prognose for livmorkreft.
Ved livmorkreft er 5-års overlevelse etter kirurgisk behandling fra 84 til 45%, avhengig av sykdomsstadiet. Når det oppstår tilbakefall, kan 25% av pasientene som først ble behandlet med kirurgi, lindres fra at sykdommen gjentar seg med bekkenstrålebehandling. Med metastatiske tilbakefall er tilfeller av kur ekstremt sjeldne, og den terapeutiske effekten er individuell og kortvarig. I IV-stadiet av sykdommen er 5-års overlevelse opptil 9%.

Forebygging av livmorhalskreft

Tidlig diagnose og forebygging av livmorkreft er bare mulig gjennom systematiske forebyggende undersøkelser av alle kvinner over 30 år (minst 2 ganger i året). Det er tilrådelig å starte regelmessige undersøkelser med begynnelsen av seksuell aktivitet. Regelmessige undersøkelser, ultralydstomografi og cytologisk undersøkelse (hvert annet år) hjelper til med å identifisere forstadier til kreft og behandling - for å forhindre kreft.

Rettidig og korrekt behandling av precancerøse sykdommer i livmorhalsen er like viktig. Det er ingen spesielt karakteristiske tegn som bare er forbundet med precancerøse sykdommer i livmorhalsen, de fortsetter som vanlige inflammatoriske sykdommer. De vanlige tegnene på forstadier til kreft er langvarig kronisk forløp, vedvarende symptomer, og viktigst av alt, mangel på effekt fra konservativ (antiinflammatorisk) behandling. Behandling av precancerøse sykdommer i livmorhalsen må være radikal og består i elektroeksisjon, elektrokoagulering av de berørte områdene eller til og med amputasjon av livmorhalsen. De tyr også til strålingsmetoden for behandling i form av applikasjon radiumterapi. Blant pasienter som ble radikalt behandlet for ulike forstadier til kreft, falt dødeligheten av livmorhalskreft med 6 ganger.

Oversikt over artikkelen

Livmorkreft er en av de vanligste sykdommene i gynekologisk onkologi. Den patologiske prosessen utvikler seg i endometrium, celler av forskjellige typer er involvert i den, og deretter begynner den å spre seg gjennom kroppen, og påvirker andre organer og systemer. Oftest blir det påvist hos eldre kvinner (etter 40 - 45 år er hovedrisikogruppen 55-65 år), men de siste årene har det vært en tendens til "foryngelse" - tilfeller er registrert hos pasienter under 30 år.

Det er flere årsaker til denne patologien, de vil bli beskrevet i detalj. I gynekologi skilles de inn i en egen gruppe - som i mangel av tilstrekkelig behandling fører til degenerering av celler til atypiske. Dette er dannelsen av den primære svulsten. I fremtiden er flere og flere vev og organer involvert i den patologiske prosessen, metastaser vises. På histologisk grunnlag er sykdommen delt inn i forskjellige typer. Men hovedmetoden er den internasjonale klassifiseringen, som er basert på svulstens størrelse og spredningsgrad.

Det er viktig for kvinner i alle aldre å vite hva de første tegnene og symptomene kan indikere starten på en patologisk prosess. Siden livmorkreft, uavhengig av type patologi, kan utviklingen være ganske rask, må du først ta hensyn til flekker og blødninger. Dette symptomet er et symptom på en rekke gynekologiske problemer og er farlig i seg selv. I dette tilfellet er det karakteristisk for overgangsperioden mellom forstadier til kreft, og kan også være et uavhengig signal om sykdommens utvikling.

Pasienter som allerede har blitt diagnostisert, er bekymret for utsiktene: Hvor raskt skjer overgangen fra et lett stadium til et mer alvorlig, hvordan man skal behandle det og om det kan helbredes i det hele tatt. Interessert i hva som er overlevelsesraten etter operasjonen, muligheten for tilbakefall, etc. Vi vil vurdere alle disse problemene i detalj. Men før det, la oss igjen huske viktigheten av forebygging og regelmessige besøk til gynekologen. Sykdommen forekommer sjelden spontant, vanligvis foran andre patologier. Deres rettidige identifisering og omsorg for helsen (inkludert et planlagt besøk til en gynekolog) er nødvendig for å minimere risikoen for kreft i det kvinnelige reproduktive systemet.

Kreftkonsept, statistikk

Hva er livmorkreft? Dette er en patologisk prosess som utvikler seg i cellene i det indre epitelaget (endometrium) og fører til at de degenererer til atypiske. Og i fremtiden - til fremveksten og utviklingen av ondartede neoplasmer. Følgelig er organets normale funksjon forstyrret, siden kreftceller erstatter friske. Alle svulster er delt inn i grupper (stadier av sykdommen) i henhold til systemet som er generelt akseptert i onkologi (i henhold til utviklingsgrad, tilstedeværelse av metastaser, etc.). I gynekologi er det også vanlig å skille og vurdere separat:

livmorhalskreft: denne patologien er isolert som en egen sykdom, den primære svulsten utvikler seg direkte på livmorhalsen, og i fremtiden kan den vokse både mot skjeden og mot livmoren selv.
kreft i livmorlegemet: i dette tilfellet snakker vi om skade på slimhinnen eller muskulaturen i livmoren. Flere typer ondartede svulster skilles også i samsvar med typen celler som opprinnelig var involvert i den patologiske prosessen.

I denne artikkelen vil vi se nærmere på livmorens onkologi i seg selv; livmorhalspatologi vil bli diskutert separat i artikkelen livmorhalskreft.

Patologisk spredning av endometrieceller fører til utvikling av en kreftsvulst. Vitenskapelig - livmorkarsinom, fra lat. kreft uteri. I gynekologisk onkologi skilles svulster av følgende typer (klassifisering er basert på histologi):

livmorhalskreft i livmoren (vitenskapelig kalt)
leiomisarcoma - den patologiske prosessen begynner i organets muskelvev.
sarkom (degenerasjon av bindevev);
glandulær plateepitelkarsinom;
klar celle;
musikalsk;
serøs;
udifferensiert.

Faktisk kan alle typer celler gjenfødes. Avhengig av hvor differensierte mobilstrukturene er, skilles lav-, middels- og sterkt differensierte neoplasmer.

Kreft, ifølge statistikk, viser seg oftest å være adenokarsinom. Det kan være av en hormonell (mer vanlig) eller autonom type utvikling. I det første tilfellet er det en sammenheng mellom hormonelle lidelser, i det andre er det ingen åpenbar grunn, de provoserende faktorene er standardårsaker for onkologi (for eksempel arvelig disposisjon).

Ifølge statistikk, i strukturen til alle onkologiske sykdommer, opptar livmorpatologi omtrent 3%, hvis vi bare tar den kvinnelige befolkningen - opptil 7,7% av totalen. Den hormonelle svulsttypen råder over den autonome typen (forholdet er omtrent 70%: 30%). Etter alder: Flertallet av pasientene er over 40, oftere oppdaget i en senere alder (gjennomsnittet er omtrent 60 år).

Årsaker og risikofaktorer

I henhold til gradering til en autonom og hormonavhengig type onkologi, kan årsakene til livmorkreft være forbundet med hormonell ubalanse eller utvikle seg som følge av eksponering for andre provoserende faktorer. Det bør forstås at de bare øker risikoen for å utvikle patologi, men ikke er en direkte årsak til degenerering av celler til atypiske. Som med andre kreftformer er det ingen enkelt mekanisme. Hva som forårsaker kreft hos hver pasient bestemmes individuelt; i diagnosen tas alle mulige påvirkningskilder på celler i betraktning.

Risikofaktorer for kreft er:

Aldersrelaterte endringer. I dette tilfellet snakker vi om prosesser som på en eller annen måte er relatert til reproduksjonssystemets funksjon: sen overgangsalder eller for tidlig modning.
Endokrine patologier. Siden årsaken kan være degenerasjon av bakgrunnen og livmorhalsens forstadier med en hormonavhengig etiologi, regnes denne grunnen som en av de viktigste.
Blant de endokrine patologiene som provoserer utviklingen av onkologiske sykdommer, angi: polycystisk eggstokk (mer enn 12 follikler). Det utvikler seg som et resultat av en ubalanse mellom mannlige og kvinnelige hormoner, som følge av at menstruasjonssyklusen forstyrres, typiske mannlige sekundære seksuelle egenskaper vises (grov stemme, unormal hårvekst, fettlag på magen, etc.). Fedme er en ekstra risikofaktor.
Fedme på bakgrunn av hormonelle lidelser øker risikoen for å utvikle onkologi 2 til 3 ganger. Det samme resultatet skjer når dietten brytes, hvis fet mat dominerer i dietten, som et resultat av at kreft kan utvikle seg på bakgrunn av fedme som følge av underernæring og overspising.
Langsiktig bruk av visse hormonelle legemidler. Hormonbehandling anses ikke alltid som en provoserende faktor. For eksempel, når du tar prevensjonsmidler med en stor mengde progestiner, reduseres risikoen i gjennomsnitt 2 ganger. Men langvarig hormonerstatningsterapi hos kvinner over 55 år - tvert imot øker med 2 - 3 ganger. Langsiktig bruk av legemidler som blokkerer østrogenfølsomme reseptorer påvirkes også negativt. Slike legemidler (for eksempel Tamoxifen) er foreskrevet for behandling av brystkreft, men det anbefales ikke å bruke det i mer enn 2 år, ellers øker risikoen for skade på livmorlegemet betydelig (ifølge noen kilder, fra 2 til 7).
Arvelig disposisjon hos kvinner dannes som en tendens til fedme, forstyrrelse av hormonelle funksjoner i kroppen, noen har kreft i form av primære flere svulster.

Dette er de viktigste påvirkningsfaktorene som kan øke risikoen for en ondartet svulst. Hva annet kan det utvikle seg fra? Det er informasjon om sykdomsutbrudd i bakgrunnen: diabetes mellitus, adrenal cortex adenoma. Og også med alvorlige leversykdommer, med bestråling av bekkenorganene. Kvinner som ikke har født eller har ett barn, er også utsatt.

For øyeblikket er dette hovedårsakene knyttet til utviklingen av livmorkroppen. Av alle faktorene ovenfor er bakgrunn og forstadier til kreft unikt patogene, som til slutt, før eller siden, degenererer til onkologi. Resten bidrar bare til den unormale utviklingen av celler.

Klassifisering

Kreftceller er i stand til ikke bare å erstatte friske og danne klart lokaliserte svulster, men også å spre seg til nærliggende vev og organer (metastaser), som involverer dem i den patologiske prosessen. Det er flere alternativer for klassifiseringer: Internasjonalt, i henhold til TNM -systemet og FIGO -systemet, vedtatt av International Federation of Obstetricians and Gynecologists. Siden den internasjonale klassifiseringen, som ble vedtatt tilbake i 1971, brukes oftest, la oss vurdere hvordan en ondartet svulst i livmoren vurderes av den.

Det er forskjellige stadier av onkologi (fire totalt), det er også en null, som ikke er inkludert i den kliniske klassifiseringen, men diagnostiseres som en hyperplastisk prosess med mistenkt malignitet og vurderes i henhold til histologidata. Vurder alle stadier, hvis definisjon er basert på graden av organskade.

Fase 1: lesjonen er fullstendig lokalisert i livmorlegemet, prosessen involverer endometrium og myometrium, størrelsen og graden av differensiering av svulsten er også viktig for klassifisering;
Fase 2: svulsten sprer seg ikke bare til kroppen, men også til livmorhalsen (til kjertelen og / eller dypere lag);
Trinn 3: videre utvikling fører til skade på skjeden, vedlegg og lymfeknuter.
på 4 stadier av livmorkreft: en vanlig onkologisk prosess som påvirker både nærliggende organer (endetarm, blære) og de som ligger langt fra den primære svulsten (lever, bein, lunger, fjerne lymfeknuter).

Som det fremgår av beskrivelsen, er de farligste siste stadiene, spesielt livmorkreft grad 4 med metastaser. Når det gjelder nederlaget for lymfeknuter fjernt fra primærtumoren, blir spredningen av onkologi uforutsigbar, behandlingen blir den vanskeligste og prognosen er ugunstig.

FIGO -klassifiseringen beskriver mer detaljert omfanget av patologien. Livmorkreft av 2. grad er betegnet som IIA (med patologi i kjertellaget) og IIB (som involverer de dype lagene i livmorhalsen). På trinn 1 angir bokstavene spredning av kreft til endometrium (A) eller myometrium (B eller C, avhengig av dybden av lesjonen).

Hvis livmorkreft grad 3 påvirker serøs membran og / eller vedlegg, snakker vi om sykdomsutbruddet på dette nivået (A), når skjeden er involvert (metastaser), B plasseres og metastaseres til lymfeknuter i nærheten er klassifisert som C.

Hvis livmorkreft i 4. grad påvirker tarmene og blæren, angis det med bokstaven A, i andre tilfeller - B. En ekstra parameter for å beskrive denne perioden med onkologisk utvikling er indikatoren G, som angir graden av ikke - -kvadrøs cellevekst.

Faktisk indikerer hele gradering av utviklingen og spredningen av svulsten graden av skade på kroppen, fra dannelsen av en primær svulst til den fjerne spredningen av metastaser.

Metastase

Faren for onkologiske sykdommer er ikke bare funksjonsforstyrrelser i funksjonen til organer og systemer forårsaket av utskifting av normale celler med atypiske. Neoplasma sprer seg i hele kroppen, og det blir for farlig ettersom sykdommen blir ubrukelig.

For det første vokser svulsten til vev med nært mellomrom (selve organet eller til naboer), dvs. hun metastaserer. Spredningsmekanismen er som følger: modifiserte onkologiske celler begynner å skille seg fra den primære svulsten. Dette er de første metastaser i livmorkreft, som er preget av starten på en patologisk prosess i organer i nærheten (trinn 3). Sykdommen går utover den opprinnelig berørte livmorkroppen i 2 stadier, beveger seg til livmorhalsen, men degenerasjon skjer i ett organ - i livmoren, om enn med involvering av forskjellige typer vev.

Overgangen fra den tredje fasen til den fjerde betyr at lymfesystemet, den viktigste "bæreren" av atypiske celler til fjerne organer, gjennomgår metastase. Nederlaget til lymfeknuter nær den primære svulsten indikerer en reell fare for spredning i hele kroppen. Hvis fjerne lider, kan metastaser av livmorkreft påvirke nesten alle organer (lunger, hjerne, etc.), muskuloskeletale system.

De første stadiene i livmorkreft er relativt enkle å behandle kirurgisk, siden neoplasma har en relativt klar lokalisering. I fremtiden er fjerningen av det patologiske fokuset mange ganger vanskelig eller til og med umulig, siden det i tillegg til den primære svulsten dukker opp flere metastaser i kroppen som trenger gjennom hele lag av vev av forskjellige typer. Tydelige konturer mangler, og lymfesystemet fortsetter å spre kreftceller gjennom kroppen. Den hematogene banen (gjennom blodet) for bevegelse av kreftceller i hele kroppen er koblet til denne prosessen.

Diagnostikk

På hvilket stadium kan kreft identifiseres og diagnostiseres? Dette er mulig allerede i de tidligste stadier, når den patologiske prosessen bare har begynt. Hos kvinner som er helt friske i gynekologiske termer, hjelper vanlige medisinske undersøkelser til å identifisere nesten enhver trussel, selv med en visuell undersøkelse. Hvis vi snakker om pasienter med forkreft eller underliggende sykdommer, foreskrives en skraping for dem eller en biopsi tas for histologisk undersøkelse. I fremtiden blir de registrert på apoteket og sjekkes regelmessig.

Er kreft synlig på ultralyd? Ja, ultralydundersøkelse hjelper til med å identifisere et patologisk fokus, som andre diagnostiske tiltak. Screening brukes sjelden for å oppdage denne patologien. Tumormarkører hjelper til med å oppdage patologi, i tillegg blir de ofte brukt til å vurdere effektiviteten av behandling som allerede er utført og tidlig påvisning av tilbakefall. Vurder alle mulige måter å hjelpe til med å oppdage kreft selv helt i begynnelsen.

Diagnose av sykdommen:

Inspeksjon: alle, selv de mest ubetydelige bruddene som kan merkes visuelt, tjener som grunnlag for utnevnelsen av en rekke analyser;
Cytologisk undersøkelse av det innsamlede materialet bidrar til å skaffe pålitelige data om tilstedeværelsen av onkologi. For cytologi, ta innholdet etter aspirasjon. Men effektiviteten til denne teknikken i de tidlige stadiene er bare omtrent 36%, metoden gir nøyaktige resultater bare med spredning av onkologi (påvisbarhet 90%).
Ultralydundersøkelse: kreft ved denne metoden oppdages hos pasienter på alle stadier av utviklingen av patologi. Ved å tyde resultatene av en transvaginal undersøkelse kan du legge merke til en svulst på opptil 2 cm i størrelse. En endring i livmorens størrelse (normalt hos kvinner i reproduktiv alder er M -ekkoet fra 10 til 16 mm, med overgangsalder - ikke mer enn 7, hos postmenopausale kvinner - ikke mer enn 4) er grunnen til videre undersøkelse. Det vil si at svaret på spørsmålet: er det mulig å tydelig se kreft under ultralydundersøkelse, er positivt. Dette er en pålitelig og pålitelig undersøkelsesmetode.
Histologi: prøvetaking av materiale under hysteroskopi, etterfulgt av histologisk undersøkelse, lar deg få et nøyaktig resultat. Skrap av endometrium og livmorhalskanal (diagnostisk curettage) sendes også til forskning.
Fluorescensdiagnostikk: endometriotisk kreft i de tidligste stadier (lesjon opptil 1 mm) oppdages godt ved innføring av et kontrastmiddel etterfulgt av ultrafiolett stråling. Effektivitet - opptil 80%.
MR: metoden brukes til å nøyaktig vurdere volumet i avansert onkologi, det gjenspeiler godt det kliniske bildet i lymfeknuter, det anbefales å undersøke bekkenorganene for å få et nøyaktig klinisk bilde.

Hvordan manifesterer det seg

Symptomer på livmorkreft oppstår oftest på et senere utviklingstrinn. Det kan først gjenkjennes bare med en gynekologisk undersøkelse eller ved hjelp av moderne diagnostiske metoder. Dette er den største faren: det asymptomatiske forløpet hos pasienter som anser seg som friske, i fravær av regelmessige medisinske undersøkelser, kan føre til sen oppdagelse når sykdommen utvikler seg aktivt.

Se nærmere på alle symptomene på endometrial kreft nedenfor.

Symptomer i livmorkroppens onkologi er direkte relatert til graden av utvikling og spredning av den patologiske prosessen. Derfor vil vi vurdere hvilke tegn som er grunnlaget for et øyeblikkelig besøk til en gynekolog og en omfattende undersøkelse.

Siden kreft i livmoren praktisk talt ikke manifesteres i de tidligste stadier, kan enhver blødning som ikke er forbundet med normal menstruasjon være en grunn til å mistenke onkologi, spesielt i overgangsalderen og hos postmenopausale kvinner. I 90% av tilfellene er slik blødning det første symptomet på onkologi. Derfor vil vi i detalj vurdere hvordan blodig utslipp ved kreft i livmorlegemet kan tjene som et signal om starten på en patologisk prosess:

Hvis unge jenter opplever forstyrrelser i syklusen, blir disse øyeblikkene, som signaliserer muligheten for å utvikle livmorkreft, ofte ignorert. Dette skyldes to faktorer: Det er mange grunner til å endre syklusen (fra banal hypotermi til langvarig stress). I tillegg, opptil 30 år gammel, er denne typen onkologi sjelden, pasienter i denne alderen er ikke inkludert i risikogruppen. Eventuelle uregelmessigheter i den normale menstruasjonssyklusen bør imidlertid være en grunn til å besøke en gynekolog.
Hos kvinner over 40 år kan en rekke blødninger betraktes som klare symptomer på livmorkreft, nemlig:
enkelt eller flere;
sparsom eller rikelig;
gjennombrudd eller intermitterende;
enhver kontakt (under undersøkelse, samleie, douching, vektløfting).
Hos kvinner før overgangsalderen er uregelmessigheter i syklusen og menstruasjonens art normen, derfor kan alarmerende symptomer gå glipp av og kreft oppdages sent. Hvis de i stedet for demping av menstruasjonen intensiveres og blir hyppigere, bør du kontakte gynekologen din.
I den klimakteriske perioden er menstruasjonen allerede helt fraværende, så blødning vil hjelpe til med å oppdage en svulst i de tidlige utviklingsstadiene.

Det er nødvendig å overvåke ikke bare arten av menstrual og ikke-menstruell blødning. Farlige tegn er utslipp; ved livmorkreft har de oftest en ubehagelig lukt. En slik lukt har en purulent avdeling, karakteristisk for en sen grad av livmorkreft, tredje eller fjerde, når andre patologiske prosesser slutter seg til den underliggende sykdommen.

Smerter som begynner med livmorkreft indikerer vanligvis dybden på den patologiske prosessen. Etter hvert som det utvikler seg, blir symptomer som er standard for onkologi, lagt til: fordøyelsesproblemer (mangel på matlyst, forstoppelse eller diaré, kvalme og oppkast). Et sent symptom vurderes også: et kraftig vekttap, lav grad av feber, økt tretthet, etc. De er karakteristiske for avansert onkologi (en vanlig prosess, involvering av andre organer og systemer). Hvis det siste stadiet har kommet (hvor mange mennesker som lever med det, vil det bli angitt separat), kan symptomene være veldig forskjellige, siden hvert berørt organ kan gi sitt eget kliniske bilde.

Det asymptomatiske startfasen, når kreft praktisk talt ikke manifesterer seg, blir vanligvis oppdaget under en gynekologisk undersøkelse. Ved de minste mistenkelige endringene foreskriver legen en serie tester. Det er derfor det tas hensyn til behovet for profesjonelle undersøkelser.

Hva er faren

Hvis vi vurderer de mulige konsekvensene av livmorkreft, kan vi merke:

god herdbarhet i de tidlige stadiene (med bevaring av reproduktiv funksjon);
identifisering av en mer vanlig prosess kan true med en operasjon (organbevaring eller uten bevaring av kjønnsorganet);
inoperable svulster med metastaser reagerer dårlig på behandling og er dødelige.

Når vi analyserer disse fakta, kan vi konkludere med at hovedfaren ved de første stadiene av onkologi er det asymptomatiske forløpet. Den største faren for komplikasjoner ved behandling med en utviklet patologisk prosess er infertilitet (som en funksjonell lidelse eller etter fjerning av livmoren). Konsekvensene av avansert kreft fører til global spredning i kroppen og død. En annen fare er risikoen for tilbakefall, spesielt hvis den provoserende faktoren forblir uendret (for eksempel hormonell ubalanse).

Hvordan behandle livmorkreft

Behandling av livmorkreft er direkte relatert til omfanget av den avslørte patologien. Når du velger en teknikk, tas det komplette kliniske bildet i betraktning: svulstens størrelse, spredningsgrad, tilstedeværelse eller fravær av en metastatisk prosess, samtidige sykdommer. Først etter en fullstendig undersøkelse tas en beslutning om videre taktikk.

Kan kreft behandles med terapeutiske midler? Oftest er de en del av en overordnet omfattende pasienthåndteringsplan. Hver for seg er terapeutiske metoder langt fra alltid effektive, men brukes ofte når det er umulig å utføre kirurgi og som palliativ terapi.

Den kirurgiske metoden er den viktigste i denne typen onkologi. Om nødvendig kombineres det med stråling og cellegift. Organbevarende kirurgi ved ablasjon er mulig hvis kreft i livmorlegemet er i de tidlige stadiene og størrelsen på neoplasma ikke overstiger 3 mm og har tydelige konturer. Men samtidig forblir risikoen for ufullstendig fjerning, derfor er tilbakefall mulig.

Livmoren fjernes selv i det første stadiet, denne metoden regnes som den viktigste i kreft. Som et alternativ velges andre metoder bare hvis kirurgi er umulig på grunn av samtidige sykdommer (bare 10%). Resultatet i dette tilfellet er ikke veldig gunstig, kjemoterapi og andre metoder er ikke spesielt effektive i denne typen onkologi, risikoen for videre utvikling er for stor.

Operasjonen for å fjerne en ondartet svulst utføres i forskjellige volumer:

kreft i startfasen (første): total hysterektomi og adnexektomi;
for mer alvorlige patologier: lymfeknuter fjernes i tillegg;

Hvis det oppdages metastaser av livmorkreft og kirurgi er umulig, foreskrives strålingskurs og cellegift.

Behandling av livmorkreft med terapeutiske metoder:

hormonbehandling: som et tillegg til andre metoder, forutsatt at den ondartede neoplasma er følsom for slike legemidler;
cellegift: i avanserte stadier og i kombinasjon med andre legemidler;
: det brukes aktivt etter operasjonen, i stedet for det, hvis det er viktige kontraindikasjoner og for behandling av organer og vev som ligger ved siden av svulsten;
brachyterapi: radioaktive stoffer injiseres direkte i svulsten;

Den mest effektive er total hysterektomi i de tidlige stadiene, i slike tilfeller er risikoen for tilbakefall minimal, spesielt når ytterligere terapeutiske metoder brukes (adjuvant strålebehandling, hormoner for å normalisere stoffskiftet, etc.).

Hvor mange lever med livmorkreft

Prognosen for livmorkreft er direkte relatert til to faktorer: graden av utvikling av onkologi og pasientens alder. Hvis en svulst blir oppdaget i tide og tilstrekkelig behandlet hos en kvinne under 50 år, er femårs overlevelse 91%, og etter 70 år - bare 61%. La oss nå vurdere hvor lenge de lever med livmorkreft etter operasjonen i samsvar med diagnosen.

Avhengig av graden av tumordifferensiering i 5 år uten tilbakefall, registreres følgende:

ved lav: 64%;
med et gjennomsnitt: 86%;
på høy: 92%.

Hva er utsiktene hvis kreft er metastatisk? Pasienten kan leve 5 år uten tilbakefall:

i 90% av tilfellene, hvis tale ble diagnostisert med stadium 2 eller med livmorkreft på 1 grad, det vil si at det ikke var noen metastaser til lymfeknuter;
i 54% av tilfellene, hvis kreft er ledsaget av en metastatisk prosess (trinn 3 og trinn 4).

For hormonavhengige og autonome svulster er femårs prognosen for tilbakefallfritt liv henholdsvis 90% og 60%.

Hvis livmorkreft er grad 4 eller 3, er prognosen minst gunstig. Hvor lenge vil en person leve hvis livmorkarsinom ble oppdaget for sent? Andelen pasienter som overlevde i 5 år, hvis det ble funnet et uoperabelt fjerde trinn - bare 5%, med det tredje - omtrent 30%.

Hvis kreft i livmorlegemet ble oppdaget i tide, avhenger hvor lenge pasientene lever av svulstens egenskaper, sykdomsforløpet, tilbakefall etter behandling, etc. Muligheten for kirurgisk inngrep er direkte knyttet til hvor lenge pasientene lever i fremtiden. Dette skyldes den lave effektiviteten av konservativ terapi (kreft reagerer ikke godt på den i sammenligning med andre typer onkologi).

Etter operasjonen er prognosen mye bedre, som de gjennomsnittlige indikatorene viser: ved 1 og 2 grader (opererbart stadium): henholdsvis 98 og 70%. Med en svulst som ikke kan brukes, avhenger hvor lenge pasienten til slutt vil leve av mange faktorer (risiko for tilbakefall, type svulst, forekomst av den patologiske prosessen, individuelle egenskaper, samtidige sykdommer). Effektiviteten av terapi og palliativ omsorg er også viktig.

Hvor raskt utvikler livmorkreft?

Det er nesten umulig å forutsi hvor raskt kreften vil utvikle seg. Som alle onkologiske sykdommer, kan denne patologien forbli uendret i årevis. Og deretter begynne å utvikle seg raskt og raskt.

Siden pasienter ofte først har en bakgrunnssykdom eller forstadier til kreft, kan man definitivt bare snakke om deres langsiktige overgang til onkologi. Tilfeller med en lang stabil tilstand av det patologiske fokuset i nullstadiet er også registrert.

En ganske rask spredning av atypiske celler i kroppen skjer ofte i de senere stadiene, når lymfesystemet og sirkulasjonssystemet er forbundet. Spesielt hvis stoffene som tas er ineffektive.

Hjelp til folkemedisiner

Er det mulig å kurere kreft utelukkende med folkemedisiner? Det er ingen enighet om dette spørsmålet. Men hvis vi analyserer årsakene og risikofaktorene, kan vi anta at planter vil hjelpe:

normalisering av hormonnivået;
hjelpe til med å håndtere sykdommer - forløpere (polypose, polycystisk, etc.);
tilveiebringelse av vaginal sanitet (ødeleggelse av patogene mikroorganismer på lokalt nivå);
som inneholder vitaminer fra gruppe A og B;
på et ubrukelig stadium: alle planter som kan lindre symptomer eller erstatte legemidlene som er foreskrevet av den behandlende legen.

Det vil si at folkemedisiner for livmorkreft kan deles inn i to grupper: profylaktiske og analoge fytopreparater. Bruken av ukonvensjonelle metoder for behandling av onkologisk sykdom har lenge vært kontroversiell. Tradisjonell medisin ser vanligvis på urtemedisin som et komplementært middel. Siden når det gjelder livmorkreft i de tidlige stadiene, er de mest effektive metodene kirurgiske, er det ikke verdt risikoen for å erstatte det med terapi ved hjelp av ukonvensjonelle metoder.

Behandling av livmorkreft med folkemedisiner er bare mulig etter å ha konsultert en lege som ser det sanne kliniske bildet. Med denne patologien brukes fytopreparater ofte basert på:

hemlock og celandine: begge plantene er giftige, så dietten bør følges nøye. Hemlock selges på et apotek (alkoholoppløsning), du kan lage en vandig tinktur av celandine selv;
inne i form av infusjoner og avkok, anbefales det å ta en hyrdepose, sengetrekk, hestetokurturt, etc.;
naturlige analoger av cellegiftmedisiner: amygdalin finnes i kjernene til bitre mandler og aprikoskjerner. Ekstrakter fra haibrusk, haialiverolje og melatonin viser gode resultater. De finnes i form av kosttilskudd;
ASD brukes som en immunmodulator for palliativ behandling;
brus oppløst i vann stabiliserer surhetsgraden;
Ulike fytopreparater brukes til douching: calendula, hestesorrel, propolis, etc.

Effektiviteten av ulike ukonvensjonelle metoder som en uavhengig behandling av onkologi er tvilsom, derfor er det bedre å kombinere dem med metodene for tradisjonell medisin og etter konsultasjon med den behandlende legen.

Livmorkreft og graviditet

Under graviditet oppdages livmorkreft sjelden; kvinner i reproduktiv alder under 30 år lider sjelden av denne sykdommen. Er det mulig å bli gravid hvis den patologiske prosessen allerede pågår i kroppen? Tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma i første fase gir ikke symptomer, selv om det har vært tilfeller av oppdagelse av svulster etter at kvinnen ble gravid.

Derfor kan vi konkludere med at det latente sykdomsforløpet ikke forstyrrer unnfangelsen av et barn med livmorkreft i de tidlige utviklingsstadiene. Det er trekk ved behandling av pasienter med graviditet. Siden vi ikke snakker om kirurgisk inngrep i dette tilfellet, foreskrives store doser progestiner til den gravide kvinnen. Etter å ha nådd målet - atrofi av kjertlene, begynner neste trinn. For å normalisere eggløsningssyklusen brukes hormonbehandling.

Hvis det oppdages onkologi hos nulliparøse kvinner i reproduktiv alder, vil taktikken for medisinsk behandling, hvis mulig, være rettet mot å bevare funksjonen (terapi eller organbevarende kirurgi).

Profylakse

Tiltak for å eliminere risikofaktorer anses som forebyggende tiltak. Balansert ernæring, normalisering av hormonnivåer, behandling av fedme, etc. vil bidra til å unngå negative konsekvenser.

Det viktigste forebyggende tiltaket vil være vanlig medisinsk undersøkelse, livmorkreft oppstår sjelden plutselig. Identifikasjon av forløper sykdommer forhindrer i de fleste tilfeller degenerasjon til en ondartet svulst.

Vi følger riktig ernæring

Ernæring for livmorkreft innebærer et balansert kosthold, der det ikke er fet og krydret mat. Siden slik mat regnes som en av risikofaktorene, anbefales samme tilnærming til ernæring for forebygging. Hvis fedme er registrert, bør dietten være rettet mot å gå ned i vekt.

Mat bør domineres av produkter av vegetabilsk opprinnelse. Ernæringseksperter anbefaler grønnsaker og frukt for livmorkreft (metning i kroppen med vitaminer), inkludert belgfrukter, fullkorn, krydret urter, løk, hvitløk, gurkemeie, kål. De har vist seg godt i onkologi. Varmebehandling bør være minimal, fett og proteiner av animalsk opprinnelse brukes i dosering.

Livmorkreft er den fjerde vanligste kreften blant kvinner. Heldigvis har pasienter som er diagnostisert med denne sykdommen en høy sjanse for å overleve. Det er en mulighet til uavhengig å gjenkjenne symptomene på sykdommen i de tidlige stadiene og søke hjelp i tide.

Hva er livmorkreft?

La oss si noen ord om sykdommen som helhet før vi gir uttrykk for hvilke tegn kvinner blir veiledet under selvdiagnosen. Foreløpig brukes ikke uttrykket "livmorkreft" (livmorhalskreft) i medisinske kretser. I stedet tyr eksperter til begrepet endometrial cancer, som beskriver utviklingen av en ondartet neoplasma i vevet i livmorslimhinnen (endometrium). Det er en mindre vanlig type kreft som påvirker dette organet som kalles livmorsarkom. I dette tilfellet påvirker svulsten ikke slimhinnen, men trenger dypere inn og påvirker vevet.

Endometrial kreft er en av de fem vanligste kreftformene hos kvinner

Endometrial kreft er den fjerde vanligste kreften hos kvinner. Andre beryktede rekordholdere er brystkreft, tykktarmskreft, lungekreft og hudkreft. Det anslås at det i 2018 vil være mer enn 63 000 nye tilfeller av endometrial kreft (6 prosent av det totale antallet kreftformer), samt 11 350 dødsfall.

Det er et vanlig tidlig tegn på livmorkreft

Endometrial kreft rammer oftest kvinner over 55 år, noe som gjør et av de vanligste symptomene på sykdommen til det mest åpenbare. Postmenopausal blødning bør sende deg rett til gynekologkontoret. Når en kvinnes reproduktive funksjoner opphører, anses enhver lys eller atypisk utflod som unormal. Kreftblødning kan begynne som rosa, rennende blodstrømmer som inkluderer lyse striper. Over tid inneholder den karakteristiske blødningen flere og flere blodpropper.

Handling må iverksettes umiddelbart

Hvis du er postmenopausal, bør vaginal blødning be deg om å avtale en øyeblikkelig avtale med legen din. Du bør ikke være altfor engstelig før du besøker en spesialist, da dette symptomet ikke nødvendigvis indikerer utvikling av kreft. Du må bare utelukke det verste tilfellet. Blødninger etter slutten av mensen anses ikke som normale og bør undersøkes umiddelbart. Først og fremst foreskriver legene en transvaginal ultralyd for å måle tykkelsen på endometrium. Gjør deretter om nødvendig biopsi, analyse for cytologi eller en PAP -test (Pap smear).

Symptomer i premenopausalperioden

Blodig utslipp, ikke forbundet med menstruasjon, bekymrer alltid kvinner. De er åpenbare i postmenopausalperioden og kan være misvisende i premenopausalperioden. Hvordan vet du at det har oppstått en funksjonsfeil i kroppen din som forårsaket utviklingen av en cellemutasjon? Yngre kvinner har unormal blødning, uregelmessige menstruasjoner og blødninger mellom menstruasjonene.

Symptomer i de senere stadiene

Symptomene på livmor endometrial kreft inkluderer mer enn bare blødning som oppstår tidlig i sykdommen. Kvinner opplever smerter i nedre del av magen eller i bekkenområdet (observert når blod akkumuleres i livmorhulen), med oppblåsthet, med et kraftig fall i appetitten på grunn av en konstant følelse av fylde, samt endringer i tarmen og blæren. Imidlertid er vanligvis alle disse symptomene iboende i de senere stadiene av kreft, der svulsten sprer seg til vedhengene, skjeden og lymfeknuter.

Som regel forårsaker endometrial kreft i begynnelsen ikke pasienten smerter. Det er viktig å huske at blødning er et vanlig symptom som også påvirker andre medisinske problemer, fra fibroider til eggstokkreft. På en eller annen måte kan den første undersøkelsen av legen og levering av medfølgende tester avklare situasjonen.

Sannsynligheten for kur

Den gode nyheten om behandling av livmorhalskreft er at det eneste klare symptomet er i de tidlige stadiene av sykdommen. For å unngå spredning av svulsten og forekomsten av metastaser i lymfeknuter, anbefaler leger pasienter en hysterektomi (fjerning av livmoren). Derfor, hvis sykdommen ble diagnostisert i de to første stadiene, er det en utmerket prognose for overlevelse (helbredelsesgraden er 90 prosent).

Hvordan kan livmorkreft forebygges?

Dette kan komme som en fullstendig overraskelse for deg, men hjerte- og karsykdommer er mer sannsynlig å drepe kvinner med livmorkreft enn kreft i seg selv. Hovedproblemet er fedme, noe som akselererer utviklingen av cellulære mutasjoner og ødelegger hjertet ditt. En rekke vitenskapelige studier har funnet at en økning i kroppsmasseindeks korrelerer med en økt risiko for endometrial kreft. Dette skyldes det faktum at mer av hormonet østrogen produseres i kroppen til en overvektig kvinne.

Dette kan være et problem hos postmenopausale kvinner når fruktbarheten allerede er deaktivert. Basert på observasjoner fra forskere, har kvinner med normal vekt mindre risiko for å møte en diagnose som livmorkreft. Derfor er det beste du kan gjøre for deg selv å øke din fysiske aktivitet, overvåke kostholdet ditt og bli kvitt stress.

Hva med livmorsarkom?

Uterin sarkom (penetrasjon av kreft i de dypere vevene i organet) forekommer hos bare 10 prosent. Imidlertid blir tusenvis av nye tilfeller fortsatt diagnostisert hvert år. Dessverre, med denne diagnosen, er overlevelsesraten ikke så høy. Neoplasma sprer seg raskt, slik at kvinnen ikke rekker å ta hensyn til symptomene før kreften går videre til sluttfasen.

Hovedsymptomet på livmorsarkom er også unormal blødning (forekommer hos 85 prosent av pasientene). De resterende 15 prosentene av kvinnene står overfor atypisk patologisk utflod. Derfor, hvis det virker for deg som om det skjer noe rart med kroppen din, bør du definitivt oppsøke lege. Ikke glem den årlige rutinemessige undersøkelsen av gynekologen, som et godt forebyggende tiltak rettet mot tidlig oppdagelse av livmorhalskreft og livmorsarkom. Postmenopausale kvinner anbefales å besøke en gynekolog hver sjette måned.

Består genetisk testing

Hvis pasienten har fått diagnosen livmorkreft, bør hun diskutere muligheten for genetisk testing med legen sin. 5 til 10 prosent av kvinnene som er diagnostisert med denne sykdommen har en arvelig form for sykdommen. En form er Lynchs syndrom, som øker risikoen for andre kreftformer som tykktarmskreft.

Gjennom genetisk testing lærer pasientene om kreften skyldes dårlig arvelighet. Og hvis resultatet er positivt, bør de screenes for tykktarmskreft og fortelle sine pårørende om den potensielle trusselen. Andre årsaker og risikofaktorer for endometriekreft er tidlig første menstruasjon, sen overgangsalder (etter 55 år), endokrin infertilitet, polycystisk eggstokkesykdom, diabetes mellitus og langvarig bruk av hormoner som inneholder østrogen.

Lesetid: 15 minutter

Frykt for det ukjente er noe som kan knekke enhver person. Formatet til denne oppgaven passer også inn i en forferdelig diagnose for kvinner - livmorkreft. Behandlingen av en åndelig ødelagt kvinne er vanskelig, ofte mislykket. Derfor bestemte vi oss for å henlede lesernes oppmerksomhet på en forferdelig sykdom og vise at det tidlige stadiet av livmorkreft ikke er en setning. I mange tilfeller gir moderne medisin i mange tilfeller kvinner en sjanse til å finne morskapets lykke, så det er viktig å vite hva de første tegnene og symptomene er karakteristiske for livmorkreft.

Organstruktur

For å gjøre prosessen med utbruddet av patologi mer forståelig, la oss si noen få ord om strukturen til det kvinnelige kjønnsorganet. Visuelt ser livmoren ut som en omvendt pære (se bilde). Over er en bred "pæreformet" base - bunnen av livmoren, til bunnen (mot skjeden) følger:

kropp;
isthmus;
Livmorhalsen.

Vevet som utgjør organet er dannet av 3 lag:

endometrium - et slimete lag som vender innover (på toppen av endometrium er foret med epitelceller);
myometrium - muskel (mellom) lag;
perimetri - det ytre skallet.

Varianter av livmorkreft

I henhold til aktiviteten til patologi skiller de seg ut:

aggressiv;
lav aggressiv - påvirker epitelet i livmorhalsen, påvirker ikke annet vev;
mikroinvasiv - skiller seg bare fra den forrige typen ved at individuelle tumorceller vokser utenfor epitelet.

Tidlige stadier av sykdommen

De tidlige stadiene inkluderer null og første trinn:

0 - pre -invasivt karsinom (karsinom in situ);
I - svulsten er begrenset til livmorlegemet;
IA - begrenset til endometrium;
IB - strekker seg til minst halvparten av tykkelsen av myometrium.

Tidlige symptomer

De første tegnene og symptomene er ikke veldig uttalt:

Ubehag i skjeden er notert.
Det er en liten utslipp av blod etter samleie og vektløfting.
Rikelig slimutslipp oppstår.
Forstyrrelser i menstruasjonssyklusen registreres.

Blant kvinner diagnostisert med onkologi indikerte mange fravær av de første tegnene på livmorkreft på et tidlig stadium. Det følger av dette at den eneste måten å oppdage patologi i de innledende stadiene er å gjennomgå medisinske undersøkelser i tide.

Diagnostikk

Tilstedeværelsen av atypiske epitelceller (dysplasi) i livmorhalsen bestemmes visuelt av en gynekolog og fungerer som det første tegn på onkologi.

For å bekrefte eller nekte den påståtte diagnosen, foreskriver legen en eller flere studier angitt i tabellen.

Diagnostisk metode	Kort forklaring
Cytologiske studier	Under laboratorieforhold undersøkes utstrykningen for atypisk cellestruktur.
Histologiske undersøkelser	Et stykke vev tas fra livmoren og kontrolleres for at kreftceller har vokst inn i de underliggende lagene.
Kolposkopi	En visuell undersøkelse av livmorhalsen utføres under et mikroskop (kolposkop) utstyrt med fargefiltre for å forbedre kontrasten i bildet. Den utvidede kolposkopimetoden tillater effekten på slimhinnen med forskjellige reagenser (fluorokomer, eddiksyre (3%), jod og kaliumoppløsning), kreftceller og patologisk endrede kar samtidig som de gir seg ut av fargeendring, luminescens og reaksjon på innsnevring / utvidelse.
	Avhengig av tettheten og elastisiteten til kroppens strukturer, formerer og reflekterer ultralyd på forskjellige måter, noe som gjør at du kan få en ide om organets tilstand. Informasjon om tilstedeværelse / fravær av en svulst vises på skjermen på enheten.
	Den mest objektive måten å få et bilde av lag-for-lag-tilstanden til et organ, er å bruke røntgenstråler. I noen tilfeller injiseres pasienten med et kontrastmiddel for å få et mer uttalt resultat.
Hysteroskopi	Inspeksjon av livmorhulen ved hjelp av en spesiell enhet - et hysteroskop.
Fluorescensstudie med svulststimulerende fotosensibilisatorer (fotohem, fotosens, aminolevulinsyre)	Metoden tillater påvisning av ondartede neoplasmer i små størrelser (opptil 1 mm) på grunn av den selektive akkumuleringen av en fotosensibilisator som tidligere ble introdusert i kroppen, etterfulgt av visuell registrering av fluorescens (iboende og indusert) av laserstråling i ultrafiolett spektrum.

Behandling av tidlig livmorkreft

Avhengig av sykdomsgraden brukes følgende metoder:

laser kirurgi;
kryokirurgi;
konisering;
trakelektomi.

Funksjoner ved tumorbehandling på trinn 0:

På det første stadiet av onkologi er det kirurgiske inngrepet dypere. Legeens oppgave på dette stadiet er å gjøre alt for å bevare orgelet, nøye fjerne områdene som inneholder kreftceller.

Når det gjelder fertil alder, blir alt mulig gjort for at en kvinne ikke skal miste fruktbar funksjon (hun kan senere bli gravid og føde).

De viktigste metodene for behandling av stadium 1 onkologi:

I noen tilfeller støttes kirurgi av immunterapi. Legen foreskriver hormonbehandling for pasienten, inkludert anti-østrogenmedisiner, forutsatt at svulsten har reseptorer for disse hormonene.

Aldri vent til de første tegnene og de første symptomene på livmorkreft vises. De eksisterer ganske enkelt ikke. En årlig undersøkelse av en gynekolog er en prosedyre som vil redde deg fra en forferdelig diagnose.

Sykdomsårsaken er det humane papillomaviruset med høy onkogenisitet: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 serotyper. Av disse er de tre første de farligste.

Tillat derfor ikke promiskuøs sex og bruk barriere. En annen faktor som påvirker forekomsten av onkopatologi er dårlige vaner. Kast for å minimere risikoen.

Kontakt lege umiddelbart hvis du observerer minst ett av tegnene og symptomene på livmorkreft ovenfor.

Hva setter deg i større risiko

Vurder faktorene som bidrar til utviklingen av livmorkreft:

tilstedeværelsen av dårlige vaner hos en kvinne, spesielt røyking og narkotikaavhengighet;
kaotisk endring av seksuelle partnere (les om effektiv prevensjon her);
tidlig utbrudd av seksuell aktivitet;
hormonelle lidelser (konsultasjon av en endokrinolog vil bidra til å korrigere);
fedme;
manglende evne til å bli gravid / føde et barn av forskjellige årsaker opptil 30 år;
hypertensjon;
eggstokkpatologi (behandlet av en gynekolog);
diabetes;
abort;
akutt leversykdom;
svekkelse av kroppens beskyttende funksjoner.

I tillegg er det bevist at ubeskyttet sex med en mann, hvis siste seksuelle partner led av livmoronkologi, også kan forårsake livmorkreft.

Stadier og forventet levetid

Leger skiller fire stadier av onkopatologi:

1 ss. - svulsten er lokalisert i livmorlegemet, bestemt under undersøkelsen;
2 ss. - lesjonen dekker livmorhalsen;
3 ss. - metastaseringsstadiet i skjeden og lesjoner av parametriske strukturer;
4 ss. - metastaser sprer seg aktivt utover bekkengrensene og inn i bukhulen.

Forventet levetid for pasienter, så vel som prognosen for gjenoppretting og bevaring av liv, avhenger av mange assosierte faktorer - kvinnens generelle tilstand, alder og diagnoseperioden for onkologi.

5-års overlevelse er vist i tabellen:

I de første 2 til 3 årene etter remisjon forekommer tilbakefall i mer enn 50% av tilfellene, derfor må pasientene hele tiden gjennomgå rutinemessige undersøkelser hos en gynekolog, og også observere forebyggende tiltak.

Med riktig behandling av livmorkreft i trinn 1 - 2 og implementering av alle medisinske anbefalinger, kan pasienter som har operert ha alle sjanser til et langt og tilfredsstillende liv. Sen oppdagelse av problemer forårsaker i de fleste tilfeller død i løpet av de første 10 årene av livet etter operasjonen.

Hvor raskt sykdommen utvikler seg

Det er umulig å fastslå den eksakte perioden for progresjon av livmorkreft og spredning av kreft. Det er kjent at sykdommen raskt endres fra et stadium til et annet, så patologien blir vanligvis diagnostisert i 2, 3 eller 4 stadier.
Utviklingen av sykdommen og det raske forløpet påvirkes av:

tilstedeværelse / fravær av andre kroniske eller akutte sykdommer hos pasienten;
tilstanden til immunsystemet;
stabilitet i blodsirkulasjonen på stedet for lokalisering av kreftfokus;
type og plassering av unormale celler.

Tidspunktet for dannelse og utvikling av livmorkreft avhenger av kombinasjonen av disse faktorene.
Forskere har funnet ut at det i gjennomsnitt dannes en kreftsvulst innen to år. Videre progresjon og vekst av utdannelse avhenger av graden av differensiering av de berørte cellene.
Ved en dårlig differensiert kreftform består svulsten av et stort antall unormale celler som sprer seg raskt (fra flere måneder til 1 - 2 år), det er også stor risiko for metastase til nærliggende indre systemer og blodet.
Med en svært differensiert type patologi er friske og berørte vev nesten identiske, og det kan dannes en svulst innen 2 - 5 år, risikoen for spredning av metastaser minimeres. Hvis det er mistanke om en svulst, er en onkologkonsultasjon nødvendig.

Forskjellen mellom patologi og fibroider

Myoma er en godartet svulst, og dette er hovedforskjellen fra livmorkreft. Men det er nødvendig å forstå at de primære symptomene på disse sykdommene er like. I tillegg, med et tidlig besøk til lege og sen påvisning av fibroider, kan det utvikle seg til onkopatologi (observert i 1,5 - 2% av alle tilfeller). Les mer om myoma her.
Derfor vil bare en omfattende undersøkelse av pasienten bidra til å skille livmorkreft fra fibroider, inkludert:

undersøkelse av en gynekolog;
skraping av livmoren;
Ultralyd og MR i bekkenorganene.

Effekter

Forsømmelse av den onkologiske prosessen kan i betydelig grad true livssikkerheten, og ofte oppstår et dødelig utfall i fravær av tilstrekkelig behandling.

I de tidlige stadiene av livmorkreft prøver leger å bevare de kvinnelige reproduktive organene og fullt ut gjenopprette funksjonen. Men etter slike operasjoner dannes ofte vedheft og det dannes forskjellige seler på veggene i skjeden og livmoren.
I vanskeligere situasjoner fjerner kvinner helt eller delvis livmoren, skjeden og eggstokkene, noe som igjen medfører et irreversibelt tap av fruktbarhet, samt endringer i pasientens hormonelle bakgrunn. Derfor, for å normalisere det videre livet, foreskrives kvinner hormonelle medisiner etter operasjonen.

Det skal bemerkes at cellegift, som alltid brukes til behandling av livmorkreft, også påvirker alle indre systemer i kroppen negativt. Det vil ta minst 3 år å gjenopprette riktig funksjon av alle berørte funksjoner.

Og til slutt, hvis du plutselig hørte en forferdelig diagnose fra en lege, ikke glem det: en sykdom diagnostisert i de tidlige stadiene er ikke en grunn til fortvilelse. Det er vellykket behandlet, og moderne medisin gir en ung kvinne alle sjanser til å bli en lykkelig mor senere.

Du kan stille et spørsmål av interesse til en gynekolog.

For mer informasjon om årsakene og symptomene på livmorkreft, se videoen:

Online tester

Kroppsforurensningstest (spørsmål: 14)
Det er mange måter å finne ut hvor forurenset kroppen din er. Spesielle analyser, studier og tester vil hjelpe til nøye og målrettet å identifisere brudd på kroppens endokologi ...

Uterine kreft

Hva er livmorkreft -

Hva provoserer / forårsaker livmorkreft:

Patogenese (hva skjer?) Under livmorkreft:

Uterine kreft symptomer:

Diagnose av livmorkreft:

Undersøkelsen inkluderer en tohånds vaginal undersøkelse, en tohånds rektal undersøkelse og en spekulumundersøkelse.

Disse studiene er svært viktige for livmorkreft for å utvikle en plan for stråling eller kombinasjonsbehandling.

Uterine Cancer Treatment:

Metastase.
Oftest metastaser i livmorkreft til bekken lymfeknuter, sjeldnere til inguinale. Fjernmetastaser er oftere i nyrer, lever, lunger og har en dårlig prognose.

Forebygging av livmorhalskreft:

Hvilke leger bør du kontakte hvis du har livmorkreft:

Er du bekymret for noe? Vil du vite mer detaljert informasjon om livmorkreft, dens årsaker, symptomer, behandlingsmetoder og forebygging, sykdomsforløpet og kostholdet etter det? Eller trenger du en inspeksjon? Du kan avtal time med legen- klinikk Eurolab alltid til din tjeneste! De beste legene vil undersøke deg, studere de eksterne tegnene og hjelpe til med å identifisere sykdommen etter symptomer, gi deg råd og gi nødvendig hjelp og diagnostisere. du kan også ring lege hjemme... Klinikk Eurolabåpent for deg døgnet rundt.

Slik kontakter du klinikken:
Telefonnummeret til vår klinikk i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanals). Kliniksekretæren vil velge en praktisk dag og time for deg å besøke legen. Våre koordinater og veibeskrivelser er angitt. Se mer detaljert om alle tjenester på klinikken på henne.

(+38 044) 206-20-00

Hvis du tidligere har utført noen undersøkelser, sørg for å ta resultatene for en konsultasjon med legen din. Hvis forskningen ikke er utført, vil vi gjøre alt som er nødvendig på vår klinikk eller sammen med våre kolleger i andre klinikker.

Du? Du må være veldig forsiktig med din generelle helse. Folk tar ikke nok hensyn symptomer på sykdommer og skjønner ikke at disse sykdommene kan være livstruende. Det er mange sykdommer som først ikke manifesterer seg i kroppen vår, men til slutt viser det seg at det dessverre er for sent å behandle dem. Hver sykdom har sine egne spesifikke tegn, karakteristiske ytre manifestasjoner - de såkalte sykdomssymptomer... Å identifisere symptomer er det første trinnet i diagnostisering av sykdommer generelt. For å gjøre dette trenger du bare flere ganger i året. bli undersøkt av lege, for ikke bare å forhindre en forferdelig sykdom, men også for å opprettholde et sunt sinn i kroppen og kroppen som helhet.

Hvis du vil stille et spørsmål til legen, kan du bruke delen av den elektroniske konsultasjonen, kanskje du finner svar på spørsmålene dine der og leser tips om egenomsorg... Hvis du er interessert i anmeldelser av klinikker og leger, kan du prøve å finne informasjonen du trenger i delen. Registrer deg også på den medisinske portalen Eurolabå bli kontinuerlig oppdatert med de siste nyhetene og informasjonsoppdateringene på nettstedet, som automatisk blir sendt til e -posten din.

Andre sykdommer fra gruppen onkologiske sykdommer:

Hypofyse adenom

Adenom i biskjoldbruskkjertelen (biskjoldbruskkjertelen)

Skjoldbrusk adenom

Aldosteroma

Angioma i svelget

Angiosarkom i leveren

Astrocytom i hjernen

Basalcellekarsinom (basaliom)

Bowenoid papulose av penis

Bowens sykdom

Pagets sykdom (brystkreft i brystvorten)

Hodgkins sykdom (lymfogranulomatose, ondartet granulom)

Intracerebrale svulster i hjernehalvdelene

Hårete polyp i svelget

Ganglioma (ganglioneuroma)

Ganglioneuroma

Hemangioblastom

Hepatoblastom

Germinoma

Kjempekondylom Buschke-Levenshtein

Glioblastom

Gliom i hjernen

Optisk nerve gliom

Gliom av chiasma

Glomus svulster (paragangliomas)

Hormoninaktive binyretumorer (incidentalomer)

Sopp mykose

Godartede svulster i svelget

Godartede svulster i synsnerven

Godartede pleurale svulster

Godartede svulster i munnhulen

Godartede svulster i tungen

Ondartede neoplasmer av fremre mediastinum

Ondartede neoplasmer i slimhinnen i nesehulen og paranasale bihuler

Ondartede svulster i pleura (pleural kreft)

Karsinoid syndrom

Mediastinale cyster

Kutan horn i penis

Kortikosterom

Bendannende ondartede svulster

Benmarg ondartede svulster

Craniopharyngioma

Penis leukoplaki

Lymfom

Burkitts lymfom

Skjoldbrusk lymfom

Lymfosarkom

Waldenstrom makroglobulinemi

Medulloblastoma i hjernen

Peritoneal mesoteliom

Mesoteliom, ondartet

Perikardial mesoteliom

Pleural mesoteliom

Melanom

Konjunktival melanom

Meningiom

Optikknerven meningiom

Multipelt myelom (plasmacytom, myelomatose)

Faryngeal neurom

Akustisk nevrom

Neuroblastom

Non-Hodgkins lymfom

Oblitererende xerotisk balanitt (lichen sclerosus)

Svulstlignende lesjoner

Svulster

Svulster i det autonome nervesystemet

Hypofyse svulster

Bensvulster

Svulster i frontallappen

Cerebellar svulster

Svulster i lillehjernen og IV ventrikel

Svulster i binyrene

Svulster i biskjoldbruskkjertlene

Svulster i pleura

Ryggmargs svulster

Hjernestammesvulster

Svulster i sentralnervesystemet

Pineal kjertel svulster

Osteosarkom

Osteoid osteom (osteoid osteom)

Osteom

Osteokondrom

Kjønnsvorter i penis

Papillom i svelget

Oral papillom

Paragangliom i mellomøret

Pinealoma

Pineoblastom

Plateepitelkarsinom i huden

Prolaktinom

Analkanalkreft

Anus kreft (anal kreft)