Ved antall leddflater skiller de seg ut:

1. Enkel ledd (art. Simplex), som bare har 2 leddflater, for eksempel interfalangeale ledd.

2. Komposittledd (art. Composite), som har mer enn to leddflater, for eksempel albueleddet. En kompleks ledd består av flere enkle ledd der bevegelser kan utføres separat. Tilstedeværelsen av flere ledd i en kompleks ledd bestemmer hvor felles leddbåndene er.

3. Kompleks ledd (art. Complexa), som inneholder intraartikulær brusk, som deler leddet i to kamre (to-kammers ledd). Inndelingen i kamre skjer enten fullstendig hvis den intraartikulære brusk er skiveformet (for eksempel i det temporomandibulære leddet), eller ufullstendig hvis brusken har form av en lunat menisk (for eksempel i kneleddet).

4. Den kombinerte skjøten er en kombinasjon av flere ledd isolert fra hverandre, lokalisert atskilt fra hverandre, men fungerer sammen. Slike er for eksempel både temporomandibulære ledd, de proksimale og distale radioulnære ledd, etc. Siden den kombinerte leddet er en funksjonell kombinasjon av to eller flere anatomisk separate ledd, skiller det seg fra de komplekse og komplekse leddene, som hver er anatomisk enhetlig, sammensatt av funksjonelt forskjellige forbindelser.

Etter form og funksjon klassifiseringen utføres som følger. Funksjonen til en ledd bestemmes av antall akser rundt hvilke bevegelser gjøres. Antall akser rundt hvilke bevegelser skjer i en gitt ledd avhenger av formen på leddflatene. Så for eksempel tillater den sylindriske formen på leddet bevegelse bare rundt en rotasjonsakse. I dette tilfellet vil retningen til denne aksen sammenfalle med akselen til selve sylinderen: hvis det sylindriske hodet er vertikalt, utføres bevegelsen rundt den vertikale aksen (sylindrisk ledd); hvis det sylindriske hodet ligger horisontalt, vil bevegelsen også bli utført rundt en av de horisontale aksene som faller sammen med aksen til hodeplasseringen, for eksempel frontal (blokkert ledd). I kontrast gjør den sfæriske formen på hodet det mulig å rotere rundt flere akser som faller sammen med radiene til kulen (kuleledd). Følgelig er det en fullstendig samsvar mellom antall akser og formen på leddflatene: formen på leddflatene bestemmer arten av leddets bevegelser og omvendt arten av bevegelsene til denne leddet bestemmer formen (PF Lesgaft).

Ledd med en bevegelsesakse

1. Den sylindriske skjøten (articulatio trochoidea) er en kongruent ledd der formen og størrelsen på de leddede overflatene korresponderer med hverandre og representerer et segment av overflaten av omdreiningskroppen med en akse. Et klassisk eksempel er artikulasjonen mellom ulna og radius, der rotasjonsaksen går fra radiushodet til ulnahodet. Rundt denne aksen skjer rotasjon innover (pronatio) og utover (supinatio). 2. Den blokkerte leddet (ginglymus) representerer overflaten av en sylinder med en fordypning for forbindelse med rullen i glenoidhulen til et annet bein. Tilstedeværelsen av en fordypning og en vals i leddet gir større styrke og bevegelser utføres bare langs en akse som passerer langs lengden på denne blokken. Blokkerte ledd inkluderer for eksempel ankelen og interfalangeale ledd. 3. Spiralfugen (articulatio cochlearis) er en type blokkerte ledd. Forskjellen fra sistnevnte er at styrevalsen og den tilhørende fordypningen danner en spiralformet retning på den sylindriske overflaten av spiralforbindelsen. Disse leddene inkluderer albuen.

Ledd med to bevegelsesakser

1. Kondylarleddet (articulatio condylaris) er en mellomform av ellipsoide og blokkerte ledd. Knær og temporomandibulære ledd har denne formen. I kneleddet er bevegelser mulig langs to akser bare når kneleddet er bøyd. 2. Ellipsoid joint (articulatio ellipsoidea) - leddhodet og hulrommet er eggformet. Bevegelsene utføres langs to akser som går på tvers av ellipsens lengde. Leddet mellom occipitalbenet og den første cervical vertebra har denne formen. 3. Sadelforbindelsen (articulatio sellaris) kjennetegnes ved at det er umulig å skille mellom leddhodet og hulrommet. Disse salflatene er likeverdige og vinkelrett på hverandre. Bevegelser i en slik ledd utføres langs to gjensidig vinkelrette akser. En person har en sadelledd mellom det første metakarpale beinet på håndens første finger og trapeziusbenet i håndleddet, samt en hæl-kuboid ledd.

Ledd med mange bevegelsesakser

1. En sfærisk ledd (articulatio spheroidea), der leddhodet er et segment av ballen. Arealet til det tilsvarende glenoidhulrommet er mye mindre. Forskjellen i området til leddflatene gir bevegelsesområdet i leddet: de utføres langs tre gjensidig vinkelrette akser, som kan utføres i forskjellige plan, slik at antall bevegelser kan være uendelige. Som regel er kapselen i kuleleddene omfattende og ikke styrket av leddbånd, noe som bidrar til god leddmobilitet. For eksempel har skulderleddet, dannet av hode av humerus og glenoidhulen i skulderbladet, ingen leddbånd. 2. Den koppformede leddet er en slags kuleledd. Det er bygget slik at hode av beinet er i et dypt glenoidhulrom. På kantene av den er en leppe laget av fibrøst bindevev, som ytterligere dekker beinets hode. Bevegelser utføres langs alle akser, men i mindre grad enn i sfærisk ledd (for eksempel hofteleddet). 3. Den flate skjøten (articulatio plana) har lett buede leddflater som tilsvarer hverandre. Disse overflatene representerer segmenter av en stor ball, derfor utføres bevegelser i flate ledd langs alle akser i form av glidning med et ubetydelig volum. Flate ledd danner artikulasjonen av leddprosessene mellom ryggvirvlene. Mindre forskyvninger av mange intervertebrale ledd gir, når de kombineres, et stort spekter av bevegelse av ryggraden, som tillater sirkulær bevegelse (circumductio). 4. Den halvbevegelige leddet (amfiarthrose) dannes av like leddflater. I slike ledd er de kongruente. Leddene er forsterket med korte sterke leddbånd, noe som begrenser bevegelsesområdet til 4-7 °. I disse leddene dempes signifikant tremor og hjernerystelse.

Felles struktur

Synovial ledd (ledd), artikulasjoner synoviales, er de mest perfekte typer benforbindelser. De kjennetegnes ved stor mobilitet, en rekke bevegelser. Hver ledd inkluderer leddflatene på beinene dekket med brusk, leddkapslen, leddhulen med en liten mengde ledvæske. I noen ledd er det også hjelpeformasjoner i form av leddskiver, menisk og ledd.

Artikulære overflater, blekner artikler, i de fleste tilfeller korresponderer leddbenene med hverandre - de er kongruente (fra de latinske kongruene - tilsvarende, sammenfallende).

Leddbrusk, brusk articularis, som regel har hyalin, i noen ledd (temporomandibular) - fibrøs, en tykkelse på 0,2-6,0 mm. Den består av tre lag (soner): overfladisk,zona overfladisk; mellomliggende,zona intermedia, og dyp,zona profunda.

Artikkelkapsel, kapsel articularis, festes til leddbenene nær kantene på leddflatene eller i en viss avstand fra dem; den vokser godt sammen med periosteum og danner et lukket leddhule. Kapslen har to lag: ytre - fibrøs membran,membrana fibrosa (lag fibrosum), og internt - synovial membran,membrana synovialis (lag synoviale).

Leddhulen, cavum artikkelen, er et spaltlignende mellomrom mellom leddflatene dekket med brusk. Den er begrenset av leddkapslens synovialmembran og inneholder en liten mengde ledvæske.

Fellesplater og menisk, disci et menisk artikler, - dette er ulikt formede bruskplater, som er plassert mellom ikke helt samsvarende med hverandre (inkongruente) leddflater. Skiven er vanligvis en solid plate, skjøt langs ytterkanten med leddkapslen, og deler som regel leddhulen i to kamre (to etasjer). Menisci er diskontinuerlige brusk- eller bindevevsplater med måneform som kiler seg mellom leddflatene.

Artikkel leppe, labrum artikkelen, plassert langs kanten av den konkave leddflaten, utfyller og utdyper den (for eksempel i skulderleddet). Den er festet med basen til kanten av leddflaten, og den indre konkave overflaten vender mot leddhulen.

Ledd representerer en diskontinuerlig, hulrom, mobil forbindelse eller artikulasjon, articulatio synovialis (gresk artron - ledd, derav leddgikt - leddbetennelse).

I hvert ledd skilles leddflatene på leddbeinene, leddkapslen som omgir leddene på beinene i form av en kobling, og leddhulen som er plassert inne i kapslen mellom beinene.

Artikulære overflater, facies articulares, dekket med leddbrusk, cartilago articularis, hyalin, sjeldnere fibrøs, 0,2-0,5 mm tykk. På grunn av konstant friksjon blir ledbrusken jevn, noe som letter glidningen av leddflatene, og på grunn av elastisiteten til brusken myker den opp støt og fungerer som en buffer. Ledflatene er vanligvis mer eller mindre konsistente med hverandre (kongruente). Så hvis leddflaten til ett bein er konveks (det såkalte leddhodet), er overflaten til det andre beinet tilsvarende konkave (leddhulen).

Felles kapsel, capsula articularis, som omgir hermetisk leddhulen, vokser til leddbeinene langs kanten av leddflatene eller går noe tilbake fra dem. Den består av den ytre fibrøse membranen, membrana fibrosa, og den indre synovialmembranen, membrana synovialis.

Synovialmembranen er dekket på siden som vender mot leddhulen med et lag av endotelceller, som et resultat av hvilket det har et glatt og skinnende utseende. Det skiller ut i leddhulen en klebrig transparent synovialvæske - synovia, synovia, hvis tilstedeværelse reduserer friksjon av leddflatene. Synovialmembranen ender ved kantene på ledbrusk. Det danner ofte små prosesser som kalles synovial villi, villi synovidles. I tillegg danner den noen steder synoviale folder av større og mindre størrelser, plicae synovidles, og skyver inn i leddhulen. Noen ganger inneholder de synoviale foldene en betydelig mengde fett som vokser i dem fra utsiden, da oppnås de såkalte fettfoldene, plicae adiposae, et eksempel på dette er plicae alares i kneleddet. Noen ganger, i de raffinerte områdene av kapselen, dannes poselignende fremspring eller inversjoner av synovialmembranen - synovialposer, bursae synovidles, plassert rundt senene eller under musklene som ligger nær leddet. Når de utføres synovialt, reduserer disse bursene friksjonen av sener og muskler under bevegelse.

Felles hulrom, savitas articularis, representerer et hermetisk lukket spaltelignende rom, avgrenset av leddflatene og synovialmembranen. Normalt er det ikke et fritt hulrom, men er fylt med leddvæske, som fukter og smører leddflatene, og reduserer friksjonen mellom dem. I tillegg spiller synovia en rolle i væskeutveksling og i å styrke leddet gjennom vedheft av overflater. Det fungerer også som en buffer som myker opp kompresjon og støt på leddflatene, siden bevegelse i leddene ikke bare glir, men også divergensen mellom leddflatene. Det er undertrykk (mindre enn atmosfærisk) mellom leddflatene. Derfor forhindrer atmosfærisk trykk dem fra å avvike. (Dette forklarer leddets følsomhet for svingninger i atmosfæretrykk i noen av deres sykdommer, på grunn av hvilke slike pasienter kan forutsi forverret vær.)

Hvis leddkapslen er skadet, kommer luft inn i leddhulen, noe som resulterer i at leddflatene umiddelbart avviker. Under normale forhold blir divergensen av leddflatene, i tillegg til undertrykk i hulrommet, også hindret av leddbånd (intra- og ekstraartikulær) og muskler med sesamoidbein innebygd i tykkelsen på senene.

Ledbånd og sener i muskler utgjør leddets hjelpestyrkende apparat. I en rekke ledd er det flere enheter som utfyller leddflatene - intraartikulær brusk; de består av fibrøst bruskvev og har form av enten sammenhengende bruskplater - skiver, disci articulares eller diskontinuerlige, buet i form av en halvmåne og derfor kalt menisci, menisci articulares (menisk, lat. halvmåne), eller i form av bruskfelger, labra articularia (leddlepper). Alle disse intraartikulære bruskene vokser sammen med leddkapslen langs omkretsen. De oppstår som et resultat av nye funksjonskrav som svar på den økende kompleksiteten og økningen i statisk og dynamisk belastning. De utvikler seg fra brusk av primære sammenhengende ledd og kombinerer styrke og elastisitet for å motstå støt og fremme bevegelse i leddene.

Felles biomekanikk. I kroppen til en levende person spiller leddene en trippel rolle:

de hjelper til med å opprettholde kroppsstilling;
delta i bevegelsen av kroppsdeler i forhold til hverandre og
er kroppens bevegelsesorganer (bevegelse) i rommet.

Siden betingelsene for muskelaktivitet i evolusjonsprosessen var forskjellige, ble artikulasjonene av forskjellige former og funksjoner oppnådd.

I form kan leddflatene betraktes som segmenter av geometriske revolusjonslegemer: en sylinder som roterer rundt en akse; en ellipse som roterer rundt to akser, og en ball rundt tre eller flere akser. I leddene utføres bevegelser rundt tre hovedakser.

Det er følgende typer leddbevegelser:

Bevegelse rundt frontal (horisontal) akse - fleksjon (flexio), det vil si en reduksjon i vinkelen mellom leddbenene og forlengelse (extensio), det vil si en økning i denne vinkelen.
Bevegelser rundt sagittal (horisontal) akse - adduksjon (adductio), det vil si å nærme seg medianplanet og abduksjon (abductio), det vil si å bevege seg bort fra det.
Bevegelse rundt den vertikale aksen, dvs. rotasjon (rotatio): innover (pronatio) og utover (supinatio).
En sirkulær bevegelse (circumductio), der en overgang gjøres fra en akse til en annen, med den ene enden av beinet som beskriver en sirkel, og hele beinet en kjegleform.

Glidebevegelser av leddflatene er også mulige, i tillegg til at de fjernes fra hverandre, slik som for eksempel observeres når fingrene strekkes. Bevegelsens art i leddene bestemmes av formen på leddflatene. Bevegelsesområdet i leddene avhenger av forskjellen i størrelsen på leddflatene. Hvis for eksempel glenoid fossa i lengden er en bue på 140 °, og hodet er 210 °, vil bevegelsesbuen være lik 70 °. Jo større forskjell i arealene på leddflatene er, desto større er buen (volumet) av bevegelse, og omvendt.

Bevegelser i leddene, i tillegg til å redusere forskjellen i områdene på leddflatene, kan begrenses av forskjellige typer bremser, hvis rolle noen leddbånd, muskler, beinfremspring osv. Spiller, fører til spredning av disse formasjonene og begrensning av mobilitet, så har forskjellige idrettsutøvere ulik fleksibilitet i leddene avhengig av type sport. For eksempel har skulderleddet mer bevegelsesområde for idrettsutøvere og mindre for vektløftere.

Hvis bremseinnretningene i leddene er spesielt sterkt utviklet, er bevegelsene i dem sterkt begrenset. Disse leddene kalles stramme ledd. Bevegelsesmengden påvirkes også av intraartikulær brusk, noe som øker variasjonen i bevegelser. Således, i den temporomandibulære leddet, som tilhører de tosidige leddene når det gjelder formen på leddflatene, på grunn av tilstedeværelsen av den intraartikulære skiven, er tre typer bevegelser mulige.

Klassifiseringen av ledd kan utføres i henhold til følgende prinsipper:

med antall leddflater,
av formen på leddflatene og
etter funksjon.

Ved antall leddflater skiller de seg ut:

Enkel skjøt (art. Simplex) har bare 2 leddflater, for eksempel interfalangeale ledd.
Komposittledd (art. Kompositt) har mer enn to leddflater, for eksempel albueleddet. En kompleks ledd består av flere enkle ledd der bevegelser kan utføres separat. Tilstedeværelsen av flere ledd i en kompleks ledd bestemmer hvor felles leddbåndene er.
Kompleks ledd (art. Complexa) som inneholder intraartikulær brusk som deler leddet i to kamre (bikameraledd). Inndelingen i kamre skjer enten fullstendig hvis den intraartikulære brusk er skiveformet (for eksempel i det temporomandibulære leddet), eller ufullstendig hvis brusken har form av en lunat menisk (for eksempel i kneleddet).
Kombinert ledd representerer en kombinasjon av flere ledd isolert fra hverandre, lokalisert atskilt fra hverandre, men fungerer sammen. Slike er for eksempel både temporomandibulære ledd, de proksimale og distale radioulnære ledd, etc. Siden det kombinerte leddet er en funksjonell kombinasjon av to eller flere anatomisk separate ledd, skiller dette seg fra de komplekse og komplekse leddene, som hver er anatomisk enhetlig, sammensatt av funksjonelt forskjellige forbindelser.

Etter form og funksjon klassifiseringen utføres som følger.

Funksjonen til en ledd bestemmes av antall akser rundt hvilke bevegelser gjøres. Antall akser rundt hvilke bevegelser skjer i en gitt ledd avhenger av formen på leddflatene. Så for eksempel tillater den sylindriske formen på leddet bevegelse bare rundt en rotasjonsakse. I dette tilfellet vil retningen til denne aksen sammenfalle med akselen til selve sylinderen: hvis det sylindriske hodet er vertikalt, utføres bevegelsen rundt den vertikale aksen (sylindrisk ledd); hvis det sylindriske hodet ligger horisontalt, vil bevegelsen også bli utført rundt en av de horisontale aksene som faller sammen med aksen til hodeplasseringen, for eksempel frontal (blokkert ledd). I kontrast gjør den sfæriske formen på hodet det mulig å rotere rundt et stort antall akser som faller sammen med ballens radier (kuleledd). Følgelig er det en fullstendig samsvar mellom antall akser og formen på leddflatene: formen på leddflatene bestemmer arten av leddets bevegelser og omvendt arten av bevegelsene til denne leddet bestemmer formen (PF Lesgaft).

Du kan skissere følgende enhetlig anatomisk og fysiologisk klassifisering av ledd.

Uniaksiale ledd.

Sylindrisk ledd, art. trochoidea. Den sylindriske leddflaten, hvis akse er plassert vertikalt, parallelt med den lange aksen til leddbeinene eller kroppens vertikale akse, gir bevegelse rundt en vertikal akse - rotasjon, rotasjon; en slik ledd kalles også rotasjons.

Blokkerende ledd, ginglymus(eksempel - interfalangeale ledd i fingrene). Den blokkerte leddflaten er en tverrgående sylinder, hvis lange akse ligger på tvers, i frontplanet, vinkelrett på den lange aksen til leddbeinene; derfor utføres bevegelser i blokkeringsleddet rundt denne frontaksen (fleksjon og forlengelse). Styresporet og mønet på de leddede overflatene eliminerer muligheten for lateral glidning og letter bevegelse rundt en akse.

Hvis føringssporet til blokken ikke er vinkelrett på aksen til sistnevnte, men i en viss vinkel mot den, oppnås en spiralformet linje når den fortsetter. En slik blokkaktig ledd betraktes som en skrueformet ledd (for eksempel skulderleddet). Bevegelsen i skrueleddet er den samme som i det rene blokkleddet. I henhold til mønstrene for plasseringen av det ligamentøse apparatet, i den sylindriske leddet, vil de ledende leddbåndene være plassert vinkelrett på den vertikale rotasjonsaksen, i blokkleddet - vinkelrett på frontaksen og på sidene. Dette arrangementet av leddbåndene holder beinene i sin posisjon uten å forstyrre bevegelsen.

Biaxiale ledd.

Ellipsoid joint, articuldtio ellipsoidea(eksempel er håndleddet). De leddede overflatene representerer segmenter av en ellipse: den ene er konveks, oval i form med ulik krumning i to retninger, den andre henholdsvis konkav. De gir bevegelse rundt 2 horisontale akser vinkelrett på hverandre: rundt frontaksen - fleksjon og forlengelse og rundt sagittalaksen - abduksjon og adduksjon. Ledbånd i elliptiske ledd er plassert vinkelrett på rotasjonsaksene i endene.

Condylar joint, articulatio condylaris(eksempelet er kneleddet). Kondylarleddet har et konveks leddhodet i form av en utstående avrundet prosess, nær formen til en ellipse, kalt kondylen, kondylus, og det er derfor navnet på leddet kommer fra. Kondylen tilsvarer en fordypning på leddflaten til et annet bein, selv om størrelsesforskjellen mellom dem kan være betydelig.

Kondylarleddet kan betraktes som en type ellipsoid, som representerer en overgangsform fra en blokkledd til en elliptisk ledd. Derfor vil den ha den fremre rotasjonsaksen. Kondylarleddet skiller seg fra den blokkerte kondylarleddet ved at det er stor forskjell i størrelse og form mellom leddflatene. Som et resultat, i motsetning til den blokkerte leddet, er bevegelser rundt to akser mulig i kondylarleddet. Det skiller seg fra en elliptisk ledd i antall leddhoder.

Kondylære ledd har alltid to kondyler, mer eller mindre sagittalt, som enten er plassert i en kapsel (for eksempel to kondyler av lårbenet som deltar i kneleddet), eller er plassert i forskjellige leddkapsler, som i atlantooccipital -leddet. Siden hodene i kondylarleddet ikke har riktig elliptisk konfigurasjon, vil ikke den andre aksen nødvendigvis være horisontal, slik tilfellet er med en typisk elliptisk ledd; det kan også være vertikalt (kneledd). Hvis kondylene er plassert i forskjellige leddkapsler, er en slik kondylær ledd nær ellipsoidal leddet (atlantooccipital joint). Hvis kondylene er tett sammen og er i samme kapsel, som for eksempel i kneleddet, ligner leddhodet som helhet en liggende sylinder (blokk), dissekert i midten (mellomrommet mellom kondylene). I dette tilfellet vil funksjonen til kondylarleddet være nærmere blokkeringsleddet.

Sadelledd, art. selldris(eksempel - carpal -metacarpal joint av den første fingeren). Denne skjøten er dannet av 2 sadelformede leddflater, som sitter "på toppen" oppå hverandre, hvorav den ene beveger seg langs og på tvers av den andre. På grunn av dette gjøres bevegelser i den rundt to gjensidig vinkelrette akser: frontal (fleksjon og forlengelse) og sagittal (abduksjon og adduksjon). I biaksiale ledd er overgang av bevegelse fra en akse til en annen også mulig, dvs. sirkulær bevegelse (circumductio).

Fleraksiale ledd.

Sfærisk. Kuleledd, art. spheroidea (eksempel er skulderleddet). En av leddflatene danner et konvekt, sfærisk hode, henholdsvis det andre, et konkavt leddhulrom.

Teoretisk sett kan bevegelsen utføres rundt mange akser som tilsvarer ballens radier, men i praksis er tre hovedakser vanligvis skilt, vinkelrett på hverandre og kryssende i midten av hodet:

tverrgående (frontal), rundt hvilken fleksjon oppstår, flexio, når den bevegelige delen danner en vinkel åpen foran med frontplanet, og forlengelse, extensio, når vinkelen er åpen bakover;
anteroposterior (sagittal), rundt hvilken bortføringen gjøres, abductio og adduction, adductio;
vertikal, rundt hvilken rotasjon skjer, rotatio, innover, pronatio og utad, supinatio.

Når man beveger seg fra en akse til en annen, oppnås en sirkulær bevegelse, en circumductio. Kuleleddet er det løseste av alle ledd. Siden størrelsen på bevegelsen avhenger av forskjellen i områdene på leddflatene, er glenoid fossa i en slik ledd liten i forhold til størrelsen på hodet. Det er få hjelpebånd i typiske kuleledd, som bestemmer bevegelsesfriheten.

En slags kuleledd - koppledd, Kunst. cotylica (cotyle, gresk - bolle). Leddets hulrom er dypt og dekker det meste av hodet. Som et resultat er bevegelser i en slik ledd mindre frie enn i en typisk kuleledd; vi har et utvalg av den koppformede leddet i hofteleddet, hvor en slik enhet bidrar til større stabilitet i leddet.

Flate ledd, art. plana(eksempel - art. intervertebrales), har nesten flate leddflater. De kan betraktes som overflater på en ball med en veldig stor radius, derfor utføres bevegelser i dem rundt alle tre aksene, men bevegelsesområdet på grunn av den ubetydelige forskjellen i områdene på leddflatene er liten. Ledbånd i polyaksiale ledd er plassert på alle sider av leddet.

Stramme ledd - amfiarthrose. Under dette navnet utmerker en gruppe ledd med forskjellige former på leddflater, men lignende i andre trekk: de har en kort, tett strukket leddkapsel og et veldig sterkt, ikke-strekkende hjelpeapparat, spesielt korte forsterkende leddbånd (for eksempel sacroiliacaleddet). Som et resultat er leddflatene i nær kontakt med hverandre, noe som sterkt begrenser bevegelse. Slike stillesittende ledd kalles stramme ledd - amfiarthrose (BNA). Stramme ledd demper skjelvinger og skjelvinger mellom bein. Disse leddene inkluderer også flate ledd, art. plana, der, som nevnt, de flate leddflatene er like store. I stramme ledd glir bevegelser i naturen og er ekstremt ubetydelige.

Klassifiseringen av ledd er et interessant tema, ikke bare for medisinsk fagpersonell, men også for de hvis virksomhet er langt fra helseområdet. Alle typer ledd er vanligvis delt inn i enkle og komplekse. Denne inndelingen avhenger av antall bein som er involvert i dannelsen. Det er en klassifisering i henhold til formen på overflatene, som bevegelsesområdet han kan utføre direkte avhenger av.

Det finnes forskjellige typer ledd, der biomekaniske egenskaper er grunnlaget for separasjonen av disse elementene. Klassifiseringen bidrar til å systematisere kunnskapen i medisinsk vitenskap om vev, formål og funksjon. Informasjon om deres struktur er grunnlaget for å gi konservativ og rask medisinsk behandling i tilfeller av sykdom og skade.

Enkle og komplekse ledd

Den enkle leddet fikk navnet sitt, som du kanskje gjetter, på grunn av designens enkelhet. Hovedelementene i leddet danner overflatene til de to beinene. For å gjøre det lettere å forstå hvor han er, bare se på personens skulder. Humerus og hulrom i scapula er forbundet med et spesielt vev. Den komplekse strukturen vil bestå av 3 enklere strukturer som forenes av en felles kapsel. For eksempel er albueleddet komplekst fordi det inneholder overflatene til tre bein:

brachial;
albue;
stråle.

Kombinerte ledd forveksles ofte av ikke-spesialister i medisin med komplekse ledd, noe som er ganske naturlig, siden disse elementene ligner hverandre. Bare den komplekse i sin design har en felles kapsel, mens den kombinerte ikke har det. Den andre leddet skiller seg fra de forrige ved at komponentene er frakoblet, men dette forhindrer dem ikke i å fungere sammen. Høyre og venstre temporomandibulære ledd er klassifisert som kombinert. Den komplekse skjøten ligner igjen den kombinerte. Noen ganger i publikasjonene kan du finne informasjon om at de anses som en enkelt gruppe, noe som er feil, siden dette er forskjellige elementer. Egenskapen til den komplekse leddet skiller seg fra den kombinerte og indikerer at den første består av intraartikulær brusk. Det siste elementet deler det i to kamre, og det kombinerte leddet har ikke dem.

Geometri spiller en spesiell rolle i anatomi, fordi mange deler av kroppen får navnene sine fra likheten til en bestemt geometrisk figur. Når man deler forskjellige former for menneskelige ledd i grupper, ble det også brukt assosiasjoner til likheten mellom kroppselementer og geometriske former. For eksempel, fra navnet "sfærisk ledd" kan du allerede få en ide om formen. Dette elementet er i stand til å bevege seg i en sirkel og regnes som det mest frie. Den sfæriske leddet er preget av økt mobilitet, takket være hvilken en person kan utføre sirkulære bevegelser.

Den sfæriske karakteren til dette designet bidrar til at mennesker kan rotere, bøye og bevege lemmene langs komplekse baner.

Sylindriske, spiralformede, flate ledd

En menneskelig ledd kan også ha en sylindrisk form. Denne gruppen vedlegg er også i stand til å gi rotasjonsbevegelser av deler av kroppen. Den sylindriske leddet er plassert i den første og andre cervical vertebrae, den er til stede der radiusens og ulnas hoder er forbundet med hverandre. Den sylindriske leddet tilhører kategorien strukturer med en bevegelsesakse, hvis den er skadet, blir mobiliteten til nakkevirvlene svekket. Blokkleddet ligner utad en sylinder og tilhører kategorien strukturer med en bevegelsesakse. Det er mer holdbart, plassert i ankelen. er også blokkerte.

En skrueformet ledd kalles ofte en blokkeret ledd, noe som er ganske naturlig, siden den første er en slags den andre. Begge har samme bevegelsesakse. Men med en spiralformet styrerulle og en fordypning danner en spiralformet retning på den sylindriske overflaten. Den blokkerte skjøten har ikke denne eiendommen. Når det gjelder spiralformede kolleger, tilhører ulnaren nettopp denne kategorien elementer i menneskekroppen. Strukturen til flate strukturer er mye enklere enn den for spiralformede, men førstnevnte er ikke mindre viktig for kroppens funksjon.

Det flate designet sitter på håndleddet. Det skiller seg ut i den enkleste formen og med liten bevegelse. Det kalles "flatt" fordi det består av flate beinoverflater, hvis bevegelse er begrenset av leddbånd og benete prosesser.

En flat ledd har ikke et betydelig bevegelsesområde, men hvis en hel gruppe av slike elementer er involvert i prosessen, endres situasjonen. Sammen er de i stand til å utføre komplekst arbeid, og omfanget av oppgaver de utfører er betydelig økt.

Ulike overflater og konfigurasjoner

Navnene på leddene har også egenskapen til å angi hvilke deler de biomekaniske elementene i kroppen består av. Ledd er intermitterende ledd i bein som inkluderer bruskbelagte overflater og kapsler.

De har hulrom der leddvæsken er plassert, en tykk, elastisk masse som vasker den. Det er ikke bare forskjellige former, men også elementer i slike strukturer. Diskene deres i noen design kan være, i andre - ikke. Det er varianter som har menisk og spesielle lepper. Overflatene deres kan være forskjellige i konfigurasjon, formene deres stemmer kanskje ikke overens med hverandre. Men samtidig, uten leddvæske, er ikke vevet i stand til å utføre sine aktiviteter, og hovedelementene forblir de samme.

Når det gjelder leddet, diskuteres ofte behandling av sykdommer i muskuloskeletale systemet. Det særegne er posen, der endene av beinene er plassert. Synovialvæsken er i denne posen. De fleste former for slike strukturer i menneskekroppen er synoviale. Det er ledvæsken som forhindrer at leddene slettes når de beveger seg langs rotasjonsaksen. Hvis leddvæsken slutter å fornye i menneskekroppen, betyr dette: trykket i leddet vil øke, og det vil bevege seg langs rotasjonsaksen, som brusk, slites ut.

Når det skjer ødeleggende endringer i leddvevet (og de vanligvis utvikler seg på bakgrunn av nedsatt metabolisme), blir de fulgt av forskjellige typer sykdommer.

Funksjoner utført av leddene

Det er en anatomisk klassifisering av ledd i henhold til seksjoner. Det tas ikke bare hensyn til egenskapene til komponentene i hvert element, men også til plasseringen på menneskekroppen og funksjonene som utføres. Det er følgende typer ledd:

bevegelige ledd i endene av beinene i hånden og foten;
albue;
aksillær;
virveldyr;
karpal;
hofte;
sternoclavicular;
sakroiliac;
temporomandibular;
kne.

Den anatomiske tabellen gir en mer fullstendig klassifisering av dem (fig. 1, 2). Funksjonen til leddvevet er direkte påvirket av elementene det forbinder. For eksempel har de intervertebrale leddene begrenset bevegelse, siden det er spinalskiver mellom dem. Subtalarleddet ligger mellom talus og hælben. Den nøyaktige plasseringen er ryggen. Det regnes som et av områdene i kroppen som er betydelig utsatt for forflytning. Når det gjelder antall dislokasjoner, ligger dette elementet på 3. plass etter dislokasjoner som påvirker Lisfranc -leddet. Den ligger på tvers.

Den siste av dem er tarsometatarsal, som ligger i midten av foten, har spesifikke trekk ved den anatomiske strukturen. Lisfranc -leddet har ikke et ledbånd mellom basene på I og II metatarsale bein, det tilhører kategorien tarsometatarsale analoger og krysser foten i midten. Lifranka -leddet tilhører kategorien flate analoger og er det mest sårbare punktet i kroppen for forekomst av bruddforstyrrelser.

For å styrke Lifrank -leddet bruker moderne medisin aktivt manuelle terapiteknikker. I nærheten, i fotens område, er Chopards ledd. Det regnes som mer holdbart, denne egenskapen skyldes særtrekkene ved den anatomiske strukturen. Chopards tverrsnitt (tarsus-tverrgående) ligner bokstaven S.

I fotens område styrkes den av leddbånd, noe som reduserer skadenivået betydelig i dette området. Det skiller seg også ut ved at den har et felles bånd.

Gåter og funn av menneskelig anatomi

Hælleddet ligger i fotens område, som er unikt ved at det forbinder tre typer bein. Den forener ikke bare calcaneus og scaphoid -bein, men også den som ligger vær. Det er en helhet med andre vev rundt seg. Talusbenet er en av de som danner den nedre ankelen. I arven fra pattedyrs verden fikk mennesket et stort antall, der det er mange ledd av forskjellige bein, som gir mobilitet og gjør det mulig å bevege seg i verdensrommet. Haken er vanlig hos hester, katter, hunder og andre dyrearter. Mange tror at folk har det. Hos mennesker er det imidlertid fraværende, men i løpet av evolusjonen har mennesker en erstatning for det - en hælanalog. Sistnevnte har et lignende sett med funksjoner som haseleddet har, og det er nært knyttet til arbeidet til det menneskelige muskuloskeletale systemet. Det er ganske vanskelig. Den inneholder 6 bein i forskjellige former og størrelser.

Fosterlåsen er også karakteristisk for pattedyrsverdenen. Visuelt blir skaden merkbar når dyret begynner å halte. Hos hester påvirkes fetlock -leddet oftest av leddgikt, en sykdom som er vanlig for mennesker. I prosessen med en persons overgang til oppreist holdning har muskuloskeletale systemet og vev endret seg vesentlig, og fetlock -leddet er fraværende i menneskekroppen i dag. Det er bemerkelsesverdig at tradisjonell medisin foretrekker å behandle en rekke sykdommer ved hjelp av ekstrakter fra dyrebein. Oksekjøttet er ikke noe unntak. Den inneholder vitaminer og mikroelementer som er nødvendige for restaurering av menneskelig vev. Det brukes til å tilberede buljonger, som anbefales for personer som lider av bruddforskyvninger. Føtteleddet er mye brukt i fremstilling av medisiner.

Perifere ledd ble arvet av mennesket som en arv fra dyreverdenen. De er like viktige som de sentrale leddene. Nederlaget for de perifere leddene av ulike leddgikt påvirker oftest eldre, noe som svekker livskvaliteten betydelig. Fasettleddene kalles oftest intervertebrale ledd, denne gruppen hjelper ryggraden til å være fleksibel og mobil. Denne modellen finnes også hos dyr. De, som mennesker, har en relativt bred leddkapsel. Hvis det brytes, begynner personen å ha smerter i ryggraden. Smerte symptomer dekker nakke, thorax, lumbale områder. Fasettleddet får navnet sitt fra den uvanlige formen på prosessene. Ikke mindre interessant er plasseringen i kroppen - på begge sider av ryggraden. Fasettert, også kalt fasett, gjør ryggraden så fleksibel og mobil. Ulike bevegelser skjer mellom ryggvirvlene.

Behandling av sykdommer

Nakkeleddet er ansvarlig for å koble skallen til ryggraden. Moderne medisin definerer denne kategorien som atlanto-occipital og atlanto-aksial ledd. Tilstedeværelsen av slike ledd er et trekk ved strukturen i menneskekroppen, men de har sine egne detaljer. I likhet med dem tilhører det occipitale leddet i kategorien sammenkoblede, det forbinder beinvev med forskjellig tetthet. Selv ved begynnelsen av studiet av menneskekroppens struktur, ble det funnet at occipital joint har en ellipsoid form. Takket være ham kan en person vippe hodet fremover. Hvis den bakre del blir skadet, blir bevegelsen i hodet begrenset. Slike strukturer er sårbare, og ved en skade på baksiden av hodet er det ofte nødvendig med kirurgi for å gjenopprette den bakre delen. Til dette brukes også titanplater.

For å behandle slike sykdommer og gjenopprette skade på vevet, bruker menneskeheten forskjellige prestasjoner av vitenskapelig og teknologisk fremgang. Titanlegeringen forårsaker ikke avvisning i menneskekroppen, noe som gjør det mulig å utføre leddplastikk i leddene. Titanelementet er praktisk talt ikke annerledes enn det naturlige, men det er mer holdbart og lar deg opprettholde leddets mobilitet i tilfeller der vevsødeleggelse oppstår.

Titanlegeringen som leddene er laget av, er i dag den eneste sjansen for mange mennesker til å unngå funksjonshemming.

Menneskelige ledd er grunnlaget for hver bevegelse i kroppen. De finnes i alle bein i kroppen (det eneste unntaket er hyoidbenet).

Strukturen ligner et hengsel, på grunn av hvilken beinene glir jevnt, og forhindrer friksjon og ødeleggelse.

Fugen er en bevegelig forbindelse av flere bein, og i kroppen er det mer enn 180 av dem i alle deler av kroppen.

De er ubevegelige, delvis mobile og hoveddelen er representert av mobile ledd.

Graden av mobilitet avhenger av følgende forhold:

volumet av tilkoblingsmaterialet;
type materiale inne i posen;
formen på beinene ved kontaktpunktet;
nivået av muskelspenning, så vel som leddbåndene inne i leddet;
plasseringen i posen.

Hvordan fungerer et felles? Det ser ut som en pose med to lag som omgir krysset mellom flere bein. Posen tetter hulrommet og fremmer produksjonen av ledvæske.

Hun er i sin tur en støtdemper for beinbevegelser.

Sammen utfører de tre hovedfunksjoner i leddene: de bidrar til å stabilisere kroppens posisjon, er en del av prosessen med bevegelse i rommet og gir bevegelse av deler av kroppen i forhold til hverandre.

Hovedelementene i leddet

Strukturen i menneskelige ledd er kompleks og er delt inn i slike grunnleggende elementer: et hulrom, kapsel, overflate, leddvæske, bruskvev, leddbånd og muskler. Vi vil snakke om hver enkelt kort nedenfor.

Leddhulen er et spaltlignende rom, som er hermetisk lukket og fylt med leddvæske.
Felles kapsel - består av bindevev som omslutter de ender av beinene. Kapslen er dannet fra utsiden av en fibrøs membran, mens den har en tynn synovialmembran (kilde til ledvæske).
Ledflater - har en spesiell form, en av dem er konveks (også kalt et hode), og den andre er hul.
Leddvæsken. dens funksjon er å smøre og fukte overflater; det spiller også en viktig rolle i utvekslingen av væske. Det er en buffersone for forskjellige bevegelser (ryk, ryk, klemming). Gir både glidning og divergens av bein i hulrommet. En reduksjon i mengden synovia fører til en rekke sykdommer, bein deformasjon, tap av en persons evne til å utføre normal fysisk aktivitet og som et resultat, til og med funksjonshemming.
Bruskvev (tykkelse 0,2 - 0,5 mm). Overflatene på beinene er dekket med bruskvev, hvis hovedfunksjon er støtdemping mens du går, driver med sport. Bruskens anatomi er representert av fibre i bindevev som er fylt med væske. Det gir i sin tur næring til brusk i en rolig tilstand, og under bevegelse frigjør det væske for å smøre beinene.
Ledbånd og muskler er hjelpedeler av strukturen, men uten dem er den normale funksjonaliteten til hele organismen umulig. Ved hjelp av leddbånd blir bein festet uten å forstyrre bevegelser av noen amplitude på grunn av deres elastisitet.

Også de skrå fremspringene rundt leddene spiller en viktig rolle. Deres hovedfunksjon er å begrense bevegelsesområdet. Som et eksempel, kan du vurdere skulderen. Det er en benete tuberkel i humerus. På grunn av sin beliggenhet nær skulderbladet, reduserer det bevegelsesområdet til armen.

Klassifisering og typer

I utviklingsprosessen for menneskekroppen, livsstilen, samspillsmekanismene mellom en person og det ytre miljøet, behovet for å utføre forskjellige fysiske handlinger, har forskjellige typer ledd vist seg. Klassifiseringen av ledd og dens grunnleggende prinsipper er delt inn i tre grupper: antall overflater, formen på enden av beinene og funksjonalitet. Vi vil snakke om dem litt senere.

Hovedtypen i menneskekroppen er leddleddet. Hovedtrekket er tilkoblingen av bein i posen. Denne typen inkluderer skulder, kne, hofte og andre.

Det er også en såkalt fasettledd. Hovedkarakteristikken er rotasjonsbegrensningen til 5 grader og vippingen til 12 grader.

Funksjonen består også i å begrense mobiliteten til ryggraden, noe som gjør det mulig å opprettholde balansen i menneskekroppen.

Etter struktur

I denne gruppen skjer klassifiseringen av ledd avhengig av antall bein som er forbundet:

En enkel ledd er forbindelsen mellom to bein (interphalangeal).
Hardt - sammenføyning av mer enn to bein (albue). Karakteristikken for en slik forbindelse innebærer tilstedeværelsen av flere enkle bein, mens funksjonene kan implementeres separat fra hverandre.
En kompleks ledd - eller to -kammeret, som inkluderer brusk som forbinder flere enkle ledd (underkjeven, radioulnar). Brusk kan skille ledd enten helt (skiveform) eller delvis (menisk i kneet).
Kombinert - kombinerer isolerte ledd som er plassert uavhengig av hverandre.

Etter formen på overflater

Formene på leddene og endene på beinene har formene av forskjellige geometriske former (sylinder, ellipse, ball).

Avhengig av dette utføres bevegelsene rundt en, to eller tre akser. Det er også et direkte forhold mellom typen rotasjon og overflatenes form.

Sylindrisk ledd - overflaten har form av en sylinder, roterer rundt en vertikal akse (parallelt med aksen til de tilkoblede beinene og kroppens vertikale akse). Denne visningen kan ha et rotasjonsnavn.
Blokkerende ledd - iboende i form av en sylinder (tverrgående), en rotasjonsakse, men i frontplanet, vinkelrett på de tilkoblede beinene. Fleksjons- og forlengelsesbevegelser er karakteristiske.
Spiralformet - en variant av den forrige typen, men rotasjonsaksene til denne formen er plassert i en annen vinkel enn 90 grader, og danner spiralformede rotasjoner.
Ellipsoid - endene av beinene har formen som en ellipse, en av dem er oval, konveks, den andre er konkav. Bevegelser skjer i retning av to akser: bøy-bøy, tilbaketrekk-ledning. Ledbåndene er vinkelrett på rotasjonsaksene.
Condylar er en type ellipsoid. Hovedkarakteristikken er kondylen (en avrundet prosess på et av beinene), det andre beinet er i form av en depresjon, som kan variere sterkt. rotasjonsaksen presenteres som en frontal. Hovedforskjellen fra den blokkerte er en sterk forskjell i størrelsen på overflatene, fra den ellipsoide - antall hoder på forbindelsesbenene. Denne typen har to kondyler, som kan være plassert både i en kapsel (ligner en sylinder, lik funksjonen til en blokkaktig), eller i forskjellige (lik en ellipsoid).
Sadel - dannet ved å sette sammen to overflater, så å si "sitte" oppå hverandre. Det ene beinet beveger seg langs, mens det andre beveger seg over. Anatomi innebærer rotasjon rundt vinkelrette akser: flexion-extension og abduction-adduction.
Kuleledd - overflater er formet som kuler (den ene konvekse, den andre konkav), på grunn av hvilken folk kan gjøre sirkulære bevegelser. I utgangspunktet skjer rotasjon langs tre vinkelrette akser, skjæringspunktet er midten av hodet. Det særegne er et veldig lite antall leddbånd, som ikke forstyrrer sirkulære rotasjoner.
Koppformet - Anatomisk visning antyder et dypt hulrom i det ene beinet som dekker det meste av hodeområdet på den andre overflaten. Som et resultat, mindre fri mobilitet sammenlignet med den sfæriske. Det er nødvendig for en større grad av leddstabilitet.
Flat ledd - flate ender av bein av omtrent samme størrelse, interaksjon langs tre akser, hovedkarakteristikken er et lite bevegelsesområde og omgitt av leddbånd.
Tight (amfiarthrose) - består av bein av forskjellige størrelser og former, som er nært knyttet til hverandre. Anatomi - stillesittende, overflater er representert av tette kapsler, ikke elastiske korte leddbånd.

Av bevegelsens art

På grunn av deres fysiologiske egenskaper utfører leddene mange bevegelser langs aksene.

Totalt er tre typer skilt i denne gruppen:

Enaksial - som roterer rundt en akse.
Biaxial - rotasjon rundt to akser.
Flerakse - hovedsakelig rundt tre akser.

I tillegg er det også forskjellige typer leddbevegelser:

Fleksjon og forlengelse.
Rotasjon innover og utover.
Bortføring og adduksjon.
Sirkulære bevegelser (overflater beveger seg mellom akser, enden av beinet danner en sirkel, og hele overflaten danner en kjegle).
Glidende bevegelser.
Bevege seg bort fra hverandre (for eksempel perifere ledd, distanserende fingre).

Graden av mobilitet avhenger av forskjellen i overflatenes størrelse: jo større areal det ene beinet er over det andre, desto større bevegelsesvolum.

Ledbånd og muskler kan også hemme bevegelsesområdet.

Deres tilstedeværelse i hver type bestemmes av behovet for å øke eller redusere bevegelsesområdet til en bestemt del av kroppen.

Demonstrativ oversikt over anatomi

I den neste videoen kan du studere anatomien visuelt og se hvordan leddene på skjelettet fungerer.

Kilde: https://prospinu.com/anatomija/stroenie-sustava.html

Felles struktur og funksjon

Ledd er en bevegelig ledd av to eller flere bein i skjelettet.

Leddene forener skjelettets bein til en helhet. Mer enn 180 forskjellige ledd hjelper en person å bevege seg. Sammen med bein og leddbånd blir de referert til som den passive delen av det bevegelige systemet.

Ledd kan sammenlignes med hengsler, hvis oppgave er å sikre jevn glidning av bein i forhold til hverandre.

I fravær vil beinene ganske enkelt gni mot hverandre og gradvis kollapse, noe som er en veldig smertefull og farlig prosess.

I menneskekroppen spiller leddene en trippel rolle: de bidrar til å opprettholde kroppens posisjon, deltar i bevegelsen av kroppsdeler i forhold til hverandre og er organer for bevegelse (bevegelse) av kroppen i rommet.

Hovedelementene som finnes i alle såkalte sanne ledd er:

leddflater (ender) på forbindelsesbenene;
felles kapsel;
leddhulen.

Felleshulen er fylt med leddvæske, som er et slags smøremiddel og fremmer fri bevegelse av leddendene.

Ved antall leddflater skiller de seg ut:

en enkel skjøt med bare 2 leddflater, for eksempel interphalangeal -ledd;
en kompleks ledd som har mer enn to leddflater, for eksempel albueleddet. En kompleks ledd består av flere enkle ledd der bevegelser kan utføres separat;
en kompleks ledd som inneholder intraartikulær brusk som deler leddet i 2 kamre (to-kammers ledd).

Klassifiseringen av ledd utføres i henhold til følgende prinsipper:

med antall leddflater;
av formen på leddflatene;
etter funksjon.

Ledflaten på beinet dannes av hyalin (sjeldnere fibrøs) ledbrusk. Leddbrusk er væskefylt vev.

Bruskens overflate er flat, sterk og elastisk, i stand til å absorbere og skille ut væske godt.

Tykkelsen på ledbrusk er i gjennomsnitt 0,2-0,5 millimeter.

Leddkapslen dannes av bindevev. Den omgir leddende ender av beinene og går på leddflatene inn i periosteum.

Kapslen har en tykk ytre fibrinøs fibrinøs membran og en indre tynn synovialmembran som skiller ut synovialvæske i leddhulen.

Muskelbånd og sener i musklene styrker kapselen og letter bevegelsen av leddet i visse retninger.

Hjelpeformasjoner inkluderer intraartikulær brusk, skiver, menisk, lepper og intrakapsulære leddbånd.

Blodtilførselen til leddet utføres fra det bredt anastomoserte (forgrenede) arterielle nettverket dannet av 3-8 arterier.

Innervasjonen (tilførsel av nerver) til leddet utføres av nervenettet dannet av de sympatiske og spinalnervene. Alle leddelementer, bortsett fra hyalinbrusk, innerveres.

De inneholder et betydelig antall nerveender som utfører smerteoppfattelse, som et resultat av at de kan bli en kilde til smerte.

Leddene er vanligvis delt inn i 3 grupper:

synartrose - ubevegelig (fast);
amfiarthrose (semi -ledd) - delvis mobil;
diarthrose (ekte ledd) - mobil. De fleste ledd er bevegelige ledd.

Ifølge Verdens helseorganisasjon lider hver 7. innbygger på planeten av ledsmerter. Mellom 40 og 70 år observeres leddsykdommer hos 50% av mennesker og hos 90% av mennesker over 70 år.

Synovialleddet er leddet der endene av beinene konvergerer i leddkapslen. Disse inkluderer de fleste menneskelige ledd, inkludert de bærende leddene - kne- og hofteledd.

Leddene er delt inn i enkle og komplekse. Ved dannelsen av enkle er 2 bein involvert, komplekse - mer enn 2 bein. Hvis flere uavhengige ledd er involvert i bevegelsen, som i underkjeven når du tygger, kalles slike ledd kombinert.

Den kombinerte leddet er en kombinasjon av flere ledd isolert fra hverandre, lokalisert separat, men fungerer sammen.

Dette er for eksempel både temporomandibulære ledd, de proksimale og distale radioulnære leddene og andre.

I form ligner leddflatene segmenter av overflatene til geometriske legemer: en sylinder, en ellipse, en ball. Avhengig av dette, skilles det mellom sylindriske, elliptiske og sfæriske ledd.

Formen på leddflatene bestemmer volumet og bevegelsesretningen rundt 3 akser: sagittal (går fra front til bak), frontal (går parallelt med støtteplanet) og vertikal (vinkelrett på støtteplanet).

Sirkulær bevegelse er en sekvensiell bevegelse rundt alle akser. I dette tilfellet beskriver den ene enden av beinet en sirkel, og hele beinet beskriver en kjegleform.

Glidebevegelser av leddflatene er også mulige, i tillegg til at de fjernes fra hverandre, slik som for eksempel observeres når fingrene strekkes.

Funksjonen til en ledd bestemmes av antall akser rundt hvilke bevegelser gjøres.

Det er følgende hovedtyper av leddbevegelser:

bevegelse rundt frontaksen - fleksjon og forlengelse;
bevegelser rundt sagittalaksen - adduksjon og bortføring av bevegelse rundt den vertikale aksen, det vil si rotasjon: innover (pronasjon) og utover (supination).

Den menneskelige hånden inneholder: 27 bein, 29 ledd, 123 leddbånd, 48 nerver og 30 navngitte arterier. Gjennom hele livet beveger vi fingrene millioner av ganger. Bevegelsen av hånden og fingrene er gitt av 34 muskler, bare når du beveger tommelen, er 9 forskjellige muskler involvert.

Skulderleddet

Den er den mest mobile hos mennesker og dannes av hodet til humerus og glenoidhulen i scapula.

Artikulær overflate av skulderbladet er omgitt av en ring av fibrøs brusk - den såkalte leddleppen. Senen til det lange hodet på biceps brachii passerer gjennom leddhulen.

Skulderleddet styrkes av det kraftige coracohumerale ledbåndet og de omkringliggende musklene - deltoid, subscapularis, supra- og infraspinatus, stor og liten rund.

Pectoralis major og latissimus dorsi er også involvert i skulderbevegelser.

Synovium av den tynne leddkapsel danner 2 ekstra -artikulære volvulus - senene i biceps brachii og subscapularis.

De fremre og bakre arteriene, som bøyes rundt humerusen, og den thorax-akromiale arterien, deltar i blodtilførselen til denne leddet; venøs utstrømning utføres i aksillærvenen.

Utløpet av lymfe skjer i lymfeknuter i aksillærområdet. Skulderleddet innerveres av grener av aksillarynerven.

brachialbenet;
scapula;
kragebein;
felles kapsel;
folder av leddkapslen;
akromioklavikulær ledd.

I skulderleddet er bevegelser rundt 3 akser mulig. Fleksjon er begrenset til de akromiale og coracoid prosessene i scapulaen, så vel som coracohumeral ligament, acromion extension, coracohumeral ligament og joint capsule.

Abduksjon i leddet er mulig opptil 90 °, og med involvering av den øvre lembeltet (når sternoclavikulær ledd er slått på) - opptil 180 °. Abduksjon stopper i det øyeblikket når større tuberkel i humerus stopper i coraco-acromial ligament.

Den sfæriske formen på leddflaten gjør at en person kan løfte hånden, ta den tilbake, rotere skulderen sammen med underarmen, hånden innover og utover. Denne rekke håndbevegelser var et avgjørende skritt i menneskelig evolusjon.

I de fleste tilfeller fungerer skulderbeltet og skulderleddet som en enkelt funksjonell enhet.

Hofteleddet

Det er den kraftigste og tungest belastede leddet i menneskekroppen og dannes av acetabulum i bekkenbeinet og hode på lårbenet.

Hofteleddet styrkes av det intraartikulære leddbåndet i lårbenshodet, samt av det tverrgående leddbåndet til acetabulum, som dekker lårhalsen.

Utenfor er de kraftige ilio-femoral-, pubic-femoral- og sciatic-femoral-leddbåndene flettet inn i kapselen.

Blodtilførselen til denne leddet utføres gjennom arteriene som bøyer seg rundt lårbenet, av grenene til obturatoren og (intermitterende) av grenene til de overlegne perforerende, gluteale og indre kjønnsarteriene.

Utstrømningen av blod skjer gjennom venene som omgir lårbenet til lårbensvenen og gjennom obturatorårene inn i iliacvenen. Lymfedrenering utføres i lymfeknuter som ligger rundt de ytre og indre iliakiske fartøyene.

Hofteleddet innerveres av femoral, obturator, sciatic, superior og inferior gluteal og genital nerver.
Hofteleddet er en type kuleledd.

I den er bevegelser mulig rundt frontaksen (fleksjon og forlengelse), rundt sagittalaksen (abduksjon og adduksjon) og rundt den vertikale aksen (ekstern og intern rotasjon).

Denne leddet er under stort stress, så det er ikke overraskende at dets lesjoner inntar førsteplassen i den generelle patologien til leddapparatet.

Kneledd

En av de største og mest komplekse menneskelige leddene. Den dannes av 3 bein: lårben, tibia og fibula. Kneleddets stabilitet er gitt av intra- og ekstra-leddbånd.

De ekstraartikulære leddbåndene i leddet er de peroneale og tibiale kollaterale leddbåndene, de skrå og buede popliteale leddbåndene, det patellare leddbåndet, de mediale og laterale patellare leddbåndene.

Intraartikulære leddbånd inkluderer de fremre og bakre korsbåndene.

Fugen har mange hjelpeelementer, for eksempel menisk, intraartikulære leddbånd, synoviale folder og bursae. Hvert kneledd har 2 menisker - eksternt og internt.

Menisk ser ut som halvmåner og utfører en dempende rolle. Hjelpeelementene i denne leddet inkluderer synoviale folder, som dannes av kapselens synoviale membran.

Kneleddet har også flere synovialposer, hvorav noen kommuniserer med leddhulen.

Alle måtte beundre forestillingene til sportsgymnaster og sirkusartister. Folk som kan klatre i små bokser og bøye seg unaturlig sies å ha guttaperka-ledd.

femur
tibia
leddvæsken
indre og ytre menisk
medial ligament
sidebånd
korsbånd
patella

I form er leddet en kondylar ledd. I den er bevegelser rundt 2 akser mulig: frontal og vertikal (med en bøyd posisjon i leddet). Fleksjon og forlengelse finner sted rundt frontaksen, rotasjon rundt den vertikale aksen.

Kneleddet er veldig viktig for menneskelig bevegelse. Med hvert trinn, på grunn av bøyning, lar det beinet gå fremover uten å treffe bakken. Ellers vil beinet bli brakt frem ved å heve hoften.

Kilde: http://meddoc.com.ua/stroenie-i-funkcii-sustavov/

Menneskelige ledd

Grunnlaget for strukturen til en levende organisme er skjelettet, som inkluderer bevegelige ledd, samt bein og bruskvev.

Menneskelige ledd er viktige og nødvendige for å gå, utføre komplekse og godt koordinerte bevegelser i daglig arbeid og profesjonell aktivitet.

Artrologi er en kompleks vitenskap som studerer alle typer anastomoser med bein, en kort generell forklaring som er obligatorisk for alle.

Arter, deres anatomi og struktur

Synovialleddet er et godt eksempel på å studere strukturen av beinanastomoser i menneskekroppen. Menneskelig klinisk anatomi deler alle strukturelle komponenter i to typer:

Hovedelementer:
- leddflater - områder på beinene de berører (hode og hulrom);
- leddbrusk - beskytter mot ødeleggelse som følge av friksjon;
- kapsel - er en beskyttelse, er ansvarlig for produksjon av synovia;
- hulrom - et mellomrom mellom overflater fylt med væske;
- synovia - myker opp benfriksjonen, gir næring til brusk, støtter stoffskiftet.
Tilskuddsutdanning:
- bruskskive - en plate som deler hulrommet i to halvdeler.
- menisk - spiller rollen som en støtdemper, er i kneet;
- glenoid leppe - grensen til brusk rundt glenoidhulen;
- leddbåndsforbindelsesapparat - kontrollerer bevegelse;
- store og små muskler.

Funksjoner og oppgaver

Leddene skaper støtdemping under menneskelig motorisk aktivitet.

Ulike typer menneskelige ledd, deres forskjellige anatomiske strukturer er av grunnleggende betydning for en rekke funksjonelle oppgaver som utføres av beinledd. Alle handlinger er delt inn i funksjoner som:

Kombinasjonen av bein, tenner og brusk med hverandre gjør dem til en holdbar støtdemper.
Forebygging av ødeleggelse av bein.
Utføre aksiale bevegelser, inkludert:
- frontal - fleksjon, forlengelse;
- sagittal - adduksjon, bortføring;
- vertikal - supinasjon (bevegelse utover), pronasjon (innover);
- sirkulære bevegelser - flytt slaget fra akse til akse.
Fysisk aktivitet av en person, som sikrer riktig struktur av leddet.
Opprettholde skjelettets posisjon.
Innflytelse på kroppens vekst og utvikling.

Klassifisering, dens prinsipper

Det er mange forbindelser i kroppen, hver har sine egne egenskaper og utfører spesifikke funksjoner.

Den mest praktiske i klinisk praksis er klassifisering av ledd i typer og typer, som er treffende avbildet i tabellen.

Det inkluderte ikke kontinuerlige interkondrale ledd i ribbeina, alt fra 6. til 9..

Utsikt	Karakteristisk	Type av	Beliggenhet
Fiber	Kollageninfisert bindevev	Sutur	Skullsuturer
Syndesmoser	Kobler radius og ulna til underarmen
Spikerformet	Tenner
Brusk	Strukturen inneholder hyalinbrusk eller skive	Synkondrose	Fugen på ribbe og arm i brystbenet
Symphyseal eller semi-ledd	Pubisk symfyse, intervertebrale ledd
Synovial	Fugen forbinder hulrom, kapsel, ekstra leddbånd, leddvæske, bursa, seneskjeder	Flat (glidende)	Sacroiliac
Blocky	Albue, kne, brachio-ulnar (skrueledd)
Ball	Sternokostal (koppformet)
Ledd (sylindrisk ledd)	Kobler tannen til Epistopheus og Atlas
Condylar	Metakarpofalangeale fingre
Sal	Metakarpal tommel
Elliptisk	Håndledd

Tilkoblingstyper

Leddene er også delt i henhold til følgende kriterier:

Artikulasjoner kan klassifiseres i henhold til graden av mobilitet.

Mobilitet:
- synartroser - ubevegelig;
- amfiarthrose - inaktiv;
- diarthrose - mobil.
Bevegelsesakser:
- enaksiale ledd;
- tosidig;
- triaksial.
Biomekaniske egenskaper:
- enkel;
- komplisert;
- kompleks.

Store ledd i menneskekroppen

Hofte

Artikulasjonen forbinder lårbenet med bekkenbeinet.

Kobler delene av bekkenet til hode av lårbenet, som er dekket med brusk og synovialmembran. Kuleformet, paret, polyaksial ledd i nedre ekstremiteter.

Bevegelsesaksene er frontal, sagittal, vertikal, sirkulær rotasjon. Leddkapslen er festet på en slik måte at den acetabulære leppen og lårhalsen er plassert i leddhulen.

Den forbindende komponenten er representert av leddbåndet i femoralhodet, pubic-femoral, ilio-femoral, ischio-femoral og sirkulære soner.

Knedesigndiagram

Den komplekse, kondylære, største leddet på benene på den nedre beltet er arrangert med deltakelse av kneskålen, den proksimale kanten av skinnebenet og den distale kanten av lårbenet. De anatomiske leddbåndene i kneleddet er presentert i tre grupper:

Lateral - sikkerhet liten og tibial.
Ekstrakapsulær (bakre) - patellar ligament, buet, støtter lateral -medial, popliteal.
Intrakapsulær - tverrgående kneledd og kors.

Gir rotasjon og bevegelse i forakselen. Har en rekke synovialposer, hvor antall og størrelse er individuelle.

Foldene i synovialmembranen akkumulerer fettvev. Overflatene på leddet er dekket med et brusklag.

Et særtrekk er tilstedeværelsen av ekstern og intern halvmånebrusk, som kalles menisk.

Ankel

Leddet er oftere skadet hos mennesker som er aktivt involvert i sport.

En bevegelig ledd der de distale epifysene (bunnen) av de små og tibiale beinene er koblet til den menneskelige foten, nemlig talus.

Blocky, involvert i bevegelsene til front- og sagittalaksene. Ledbånd presenteres i to grupper: det laterale, som inkluderer de talofibulære og calcaneofibulære leddbåndene, og det mediale eller deltoidbåndet.

Ankelleddet er et stort skadeområde hos idrettsutøvere som beveger seg kontinuerlig.

Sal

En slags synovial anastomoser, som minner om en rytter på en hest - som matcher navnet. Et bein som ligner formen på en sal har et annet bein implantert. De er fleksible i forhold til andre.

Et slående eksempel på en ledd som det menneskelige muskel-skjelettsystemet har, er tommelens metakarpal-karpale ledd. Her fungerer trapezbenet som en sal, og det første metakarpale beinet er plassert på det.

Den motsatte tommelen på de øvre ekstremiteter er et særtrekk ved en person, som skiller ham fra dyreverdenen, og takket være det er det mulig å utføre arbeid, inkludert å mestre nye yrker.

Parret albue

En kompleks bevegelig artikulasjon av humerus med radius og ulna, som består av 3 ledd samtidig, omgitt av en kapsel. Blant dem:

brachioradial - en sfærisk ledd, er ansvarlig for bevegelse i to akser sammen med albuen;
brachio-ulnar-blokkformet, spiralformet;
proksimal radioulnar - type 1 rotasjonsledd.

Artikulasjonen har en kompleks struktur og er den største i øvre lemmer.

Den største leddet i den øvre halvdelen av kroppen, som tillater bevegelse av de øvre lemmer og tilsvarer deres antall.

Anatomisk anses det å være blokkformet med spiralformede lysbilder; laterale bevegelser i det er umulige.

Hjelpeelementer er representert av to kollaterale leddbånd - radial og ulnar.

Globulær

Dette inkluderer hofte- og humeralkrysset mellom beinene (polyaksiale strukturer), som har størst mobilitet. Navnet på denne gruppen ble bestemt av det obligatoriske beinelementet som lignet på en ball: i det første eksemplet er dette hodebenet til humerus, i det andre, lårbenshode.

Vanlige strukturelle elementer er representert av et sfærisk hode i enden av det ene beinet og en koppformet fordypning i det andre. Skulderleddet har det største utvalget av frie bevegelser i skjelettet, det er enkelt i struktur, og hofteleddet er mindre bevegelig, men sterkere og mer utholdende.

Blocky

Typer ledd som omtales som synovial. Dette inkluderer kneet, albuen, ankelen og mindre komplekse seksjoner som har god mobilitet - de interphalangeale leddene i armer og ben.

Disse leddene, i omfang av deres egenskaper, er utstyrt med arbeid med mindre kraft og beholder en liten masse, som er standard for strukturen - små leddbånd, hyalinbrusk, en kapsel med en synovialmembran.

Elliptisk

Karpalleddet er av elliptisk type.

Leddetypen, også kjent som flat, dannes av bein med en nesten glatt overflate.

I fellesrommet fungerer synoviumet konstant, som produseres av membranen. Disse bevegelige leddene bidrar til begrenset amplitude i alle retninger.

Representanter for gruppen er intervertebral, carpal, carpometacarpal ledd i menneskekroppen.

Condylar

En egen underart av ellipsoide klassen. Det regnes som en overgangstype fra blokkert.

Et karakteristisk trekk fra den første er feil samsvar med formen og størrelsen på forbindelsesflatene, fra ellipsoiden - antall hoder i strukturen.

Det er to eksempler på slike artikulasjoner i kroppen - temporomandibular og kne, sistnevnte beveger seg rundt 2 akser.

Diagnose av leddsykdommer

Basert på følgende metoder og teknikker:

Goniometri lar deg bestemme hvor mye en person kan bevege en ledd.

Klager.
Medisinsk historie.
Generell undersøkelse, palpasjon.
Goniometri er et kjennetegn ved fritt bevegelsesområde.
Obligatoriske laboratorietester:
- generell blodanalyse;
- blodbiokjemi, C-reaktivt protein, erytrocyt-sedimenteringsreaksjon, antinukleære antistoffer, urinsyre er spesielt viktige;
- generell urinanalyse.
Strålingsforskningsmetoder:
- radiologisk;
- artrografi;
Radionuklid.

Behandling av plager

Terapi er bare effektiv hvis diagnosen er korrekt stilt og hvis diagnosen ikke er sen. Tabellen over de viktigste sykdommene fremhever årsaken, som bør behandles. Når det er smittefokus, foreskrives antibiotika.

I den autoimmune prosessen brukes immunsuppressiva - monoklonale antistoffer, kortikosteroider, cytostatika. Degenerative tilstander korrigeres med kondroprotektorer.

Ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som påvirker kalsiumnivået og beinstyrken. Rehabilitering tilbys av fysioterapi og fysioterapi.

Kirurgisk behandling brukes etter utmattelse av konservative metoder, men det garanterer ikke fullstendig blokkering av noen patologisk prosess.

GENERELL INFORMASJON

Artrologi er delen av anatomi som studerer leddene i bein. Når det gjelder utvikling, struktur og funksjon, kan alle beinledd deles inn i 2 store grupper: kontinuerlig og intermitterende. Kontinuerlige forbindelser (synartrose) dannes av forskjellige typer bindevev. Diskontinuerlige ledd (diarthrose) er preget av tilstedeværelsen av et hulrom mellom leddflatene på beinene.

Avhengig av hvilken type vev som forbinder beinene, er det tre typer kontinuerlige forbindelser.

1. Syndesmose, syndesmose, er en type kontinuerlig forbindelse av bein gjennom bindevev. Syndesmose inkluderer leddbånd, interosseøse membraner, suturer, fontaneller, gomfose. Fiberbånd, ligamenta, er fibrøse bunter av bindevev. Mellom buene i ryggvirvlene består leddbåndene av elastisk bindevev (synelastose), dette er gule leddbånd, ligamentflava.

Interosseous membraner, membrana interossea, er et bindevev som fyller store hull mellom bein, for eksempel mellom beinene i underarmen og underbenet.

Suturer, suturae, er bindevev som tar karakter av et tynt lag mellom beinene i skallen.

I henhold til formen på de forbindende benkanter, skilles følgende suturer:

A) dentate, sutura serrata, mellom frontale og parietale bein, parietal og occipital bein i skallen.

B) skjellete, sutura squamosa, mellom kantene på de tidsmessige og parietale beinene.

B) flat, sutura plana, mellom beinene i ansiktsskallen.

Fontanellene, fonticuli, er ikke-ossifiserte bindevevsområder i det nyfødte kranialhvelvet.

Hamring, gomfosis, er forbindelsen mellom tannen og beinvevet i tannhulen.

2. Bruskledd, synkondrose, synkondrose, disse er kontinuerlige ledd av bein gjennom bruskvev. Synkondroser er midlertidige og permanente.

Midlertidig synkondrose inkluderer epifysisk brusk som forbinder diafysen og epifysene av rørformede bein; brusk mellom sakrale ryggvirvler. Midlertidig synkondrose vedvarer i barndommen, og blir deretter erstattet av en benforbindelse - synostose.

Permanent synkondrose er tilstede mellom I -ribben og brystbenshåndtaket. Hvis det dannes et smalt gap i midten av synkondrose, som ikke har karakter av et leddhul med leddflater og en kapsel, blir en slik forbindelse overgang fra kontinuerlig til intermitterende og kalles for eksempel symfyse, symfyse, en kjønnssymfyse, symphysis pubica.

3. Beinledd, synostose, synostose, dannes som et resultat av erstatning av midlertidig brusk med beinvev eller på stedet for syndesmosis, for eksempel med forening av sømmene mellom beinene i hodeskallen i alderdommen.

Intermitterende eller synoviale tilkoblinger. Disse inkluderer ledd, articulatio. Disse forbindelsene har en mer kompleks struktur, og i motsetning til stillesittende eller helt ubevegelige kontinuerlige forbindelser muliggjør en rekke bevegelser av deler av menneskekroppen.

Fugen, articulatio, er et organ der grunnleggende og hjelpeelementer skilles ut.

Hovedelementene i leddet:

Ledflatene, facies articularis, er plassert på beinene på stedene hvor de artikuleres med hverandre. I de fleste ledd er den ene leddflaten konveks - leddhodet, og den andre er konkav - glenoidhulen.

Leddbrusk, cartilago articularis, - dekker leddflatene. De fleste leddflatene er dekket med hyalinbrusk, og bare noen få ledd, for eksempel temporomandibular og sternoclavicular, har fibrøs brusk.

På grunn av elastisiteten beskytter leddbrusk endene av beinene mot skader fra sjokk og sjokk.

Felles kapsel, capsula articularis, omgir delene av beinene som artikulerer med hverandre, og lukker leddet hermetisk. Ledkapslen utmerker seg: a) den ytre fibrøse membranen, bygget av tett fibrøst bindevev; b) den indre synovialmembranen, som produserer intraartikulær væske - synovium.

Leddhulen, cavitas articularis, er det spaltlignende rommet mellom leddflatene, som inneholder synovium.

Synovia er en viskøs væske som finnes i leddhulen. Synovia fukter leddflatene, reduserer friksjon under leddbevegelser, gir næring til leddbrusk og metabolisme i leddet.

Felles støtteelementer:

Leddisken, discus articularis, er en bruskplate som ligger mellom leddflatene og deler leddhulen i to kamre.

Articular menisci, menisci articularis, er buede bruskplater plassert i kneleddets hulrom mellom kondylene i lårbenet og skinnebenet. Artikelskiver og menisk øker kontaktflaten til leddflatene og fungerer som støtdempere og spiller også en rolle i bevegelse.

Leddelen, labrum articulare, er en bruskkant som festes langs kanten av glenoidhulen og øker arealet og dermed kontaktområdet til leddflatene.

Ligamenter, ligamenta, - danner leddets ligamentapparat, apparat ligamentosus. Ledbånd styrker leddet, hemmer bevegelse og kan også lede bevegelse.

Skille: a) ekstrakapsulære leddbånd, atskilt fra leddkapslen med bindevev; b) kapselbånd som er vevd inn i leddkapslen; c) intrakapsulære leddbånd plassert i leddhulen og dekket med en synovial membran.

Felles klassifisering

Leddene i menneskekroppen er veldig forskjellige i struktur og funksjon. Klassifisering av ledd etter struktur:

En enkel ledd, articulatio simplex, dannes av to bein, for eksempel de interphalangeale leddene.

En kompleks ledd, articulatio composita, dannes av 3 eller flere bein, for eksempel albueleddet, ankelen.

En kompleks ledd, articulatio complexa, er en ledd der det er en skive eller menisk, for eksempel kneleddet, sternoclavikulær.

En kombinert ledd, articulatio combinata, er en kombinasjon av flere ledd isolert fra hverandre, men fungerer sammen, for eksempel de temporomandibulære leddene, de proksimale og distale radioulnære leddene.

I henhold til formen på leddflatene skiller leddene sfæriske, koppformede, flate, ellipsoide, salformede, kondylære, blokkformede og roterende (sylindriske).

Leddbevegelser er mulige rundt frontal-, sagittal- og vertikale akser. 1) Rundt den fremre bevegelsesaksen er definert som fleksjon, fleksio og forlengelse, extensio. 2) Rundt sagittalaksen - bortføring, abductio og adduksjon, adductio. 3) Rundt den vertikale bevegelsesaksen kalles rotasjon, rotasjon; skille utadrotasjon - supinasjon, supinatio og innadrotasjon - pronasjon, pronatio. Circumduction, circumductio, - sirkulær bevegelse, overgang fra en akse til en annen. I henhold til antall bevegelsesakser kan man skille mellom enaksiale, toaksale og fleraksiale ledd. De sfæriske og koppformede leddene er polyaksiale. En typisk kuleledd er skulderleddet, hvor bevegelser er mulige rundt 3 akser - frontal (fleksjon og forlengelse), sagittal (abduksjon og adduksjon) og vertikal (rotasjon utover og innover). Hofteleddet har en skålformet form - den skiller seg fra kuleleddet ved et dypere glenoidhulrom. I flate ledd glir bevegelsene i forskjellige retninger. Ellipsoid-, kondylar- og sadelledd har 2 bevegelsesakser: fleksjon og forlengelse skjer rundt frontaksen, og adduksjon og abduksjon rundt sagittalaksen. Blokken og rotasjonsleddene har en rotasjonsakse. I det blokkerte leddet skjer bevegelser rundt frontaksen - fleksjon og forlengelse. I en sylindrisk ledd skjer bevegelse rundt en vertikal rotasjon.

Kombinerte ledd, artikulasjoner kombinatae, skilles ut på funksjonell basis; - dette er 2 eller flere ledd som er anatomisk atskilte (det vil si at de har separate kapsler), men deltar i bevegelser sammen. For eksempel de to temporomandibulære leddene, de proksimale radial-ulnar og distale radial-ulnar leddene.

Klassifisering av ledd etter form og funksjon

Enkelt ledd

Biaxiale ledd

Condylar, art. kondylaris	Frontal, sagittal		Atlanto-occipital ledd, art. atlantooccipitalis
Sal, kunst. sellaris	Frontal, sagittal	Fleksjon, flexio, forlengelse, forlengelse, bortføring, bortføring, adduksjon, adductio	Karpal-metatarsal ledd av tommelen, art. Carpometacarpea pollicis
Elliptisk, kunst. ellipsoidea	Frontal, sagittal	Fleksjon, flexio, forlengelse, forlengelse, bortføring, bortføring, adduksjon, adductio	Håndleddet, art. radio-carpea

Tre ledd (flerledd) ledd

Sfærisk, kunst. spheroidea		Fleksjon, flexio, forlengelse, forlengelse, bortføring, bortføring, adduksjon, adductio	Skulderleddet, art. humeri
Flat, kunst. plana	Frontal, sagittal, vertikal	Fleksjon, flexio, forlengelse, forlengelse, bortføring, bortføring, adduksjon, adductio	Fasettledd, art. zygapophysialis
Koppformet, art. cotylica	Frontal, sagittal, vertikal	Fleksjon, flexio, forlengelse, forlengelse, bortføring, bortføring, adduksjon, adductio	Hofteledd, art. coxae