Hvordan ser perineum ut etter fødsel. Hvordan ser skjeden ut etter fødsel? Normen for kjønnsorganer og avvik. Årsaker til fysiologiske endringer

Selv under graviditeten bekymrer hver vordende mor seg for hvordan skjeden vil bli etter fødsel. Globale endringer skjer som påvirker kvinnens tilstand og hennes intime liv i den første perioden etter fødsel. Alle bruker forskjellig tid på å komme seg.

Det er ingen grunn til bekymring for at disse endringene er irreversible. Det er øvelser som vil forkorte restitusjonsperioden, opprettholde helse, livskvalitet og intime forhold.

De fleste kvinner som har født, opplever vaginal utvidelse etter fødsel. Det er derfor de leter etter et svar, hvordan de får kroppen tilbake til en normal tilstand.

Hvorfor størrelsen på skjeden blir større etter fødsel, forklares lett av volumet på babyens hode. Barnet går gjennom fødselskanalen og strekker musklene, og kommer dermed inn i lyset. Noen babyer blir født med mye vekt, noe som belaster bekkenmusklene enormt. Ofte gjør leger det for å unngå å rive.

Første gang etter fødselen forblir skjeden strukket, lumen i livmorhalskanalen åpner opp til to fingre. Den blir frisk i flere uker, og etter tre måneder går den endelig tilbake til det normale. Men skjeden før og etter fødsel er ikke alltid det samme bildet. Hvis det ble gjort et snitt, kan utvinning ta lengre tid.

Tilstanden til skjeden hos en ung mor

Mange par er bekymret for hvor alvorlige konsekvensene av fødsel har for et intimt liv. Det er mange fordommer som faktisk ikke har noe med sannheten å gjøre. Det er ingen grunn til alarm, for selv om skjeden er stor etter fødsel, kan den korrigeres.

Fysiske endringer

Tøyning ... Skjeden er et muskulært organ, derfor går elastisitet tapt i løpet av babyens passasje gjennom fødselskanalen, men dette er en normal prosess. Det vil ta noen uker, og størrelsen kommer tilbake til samme størrelse. Selv en veldig bred vagina vil gå tilbake til sin normale tilstand, den vil ganske enkelt miste formen.

Puffiness ... Det går over 3-4 dager, kvinnen føler ikke ubehag på grunn av dette.

Sprekker og skrubbsår ... Ved undersøkelse kan du se at veggene i skjeden etter fødsel blir blå-lilla i fargen, sprekker og slitasje er merkbare. Etter et par uker går alt tilbake til sin normale tilstand. Hevelsen forsvinner, sprekkene gror gradvis, og fargen på skjedeveggene blir blekrosa igjen.

Veggavlastning ... Det er en fordom om at en kvinnes skjede blir mye større i størrelse etter fødsel. Men poenget er i veggene. For de som ikke fødte, er lettelsen tydeligere, og for kvinner som nylig har født, glattes den. På grunn av dette ser det ut til at orgelet er forstørret. For menn kan dette forstyrre samleie, men hvis du velger en posisjon, er det lett å unngå ubehagelige opplevelser.

Avvik fra normen

Det hender at en kvinne klager over ubehagelige symptomer. For at de ikke skal utvikle seg til komplikasjoner og kreve behandling, må du vite hva du skal gjøre og hvordan du skal håndtere dem.

Avvisningssignaler

Redusert følsomhet ... Dette er en midlertidig faktor, ikke få panikk. Det er mulig at en kvinne kan miste følsomheten helt en stund. Veggene i skjeden mister elastisiteten, og gjenoppretting tar tid.
Smerte ... Kvinner klager ofte over ubehag. Videre skader skjeden etter fødsel alle med varierende styrke. Årsaken strekker seg og blir deretter lagt over hverandre. Smertefulle opplevelser oppstår nettopp i området med suturering, siden nerveender ofte påvirkes. Over tid slutter ubehaget å plage.
Tørrhet ... Noen kvinner klager over tørrhet i skjeden etter fødsel. Dette skyldes en nedgang i østrogennivået og rammer vanligvis ammende mødre. Over tid forsvinner tørrheten, og før det kan du bruke vannbaserte intime smøremidler eller spesielle geler for å fukte skjeden. Det anbefales å ikke velge oljebaserte produkter, da de lager en dårlig permeabel film.
Kløe ... Dette er et symptom som krever medisinsk hjelp. Årsaken kan være en allergisk reaksjon på suturmaterialet eller antiseptisk middel som brukes under fødselen. Det er ikke verdt å løse problemet uten en spesialist - bare han kan velge riktig behandling. Douching er vanligvis foreskrevet.
Råtent lukt fra skjeden etter fødsel - tegn på betennelse eller suppuration av sømmen. Det er strengt forbudt å behandle deg selv - du trenger en spesialistkonsultasjon og behandling med medisiner.
Utelatelse ... Noen ganger er bekkenbunnsmusklene så svake at de ikke kan holde organene. Nedstigning forekommer, som har forskjellige stadier. Den første er delvis prolaps, når veggene synker uten å forlate skjeden. Det andre er fremspring utad. Den tredje er prolaps, i dette tilfellet er kirurgisk inngrep nødvendig.
... Etter fødselen ser de ut som slim blandet med blod - den såkalte lochia. Til å begynne med ser de ut som menstruasjonsflyt, og deretter synker intensiteten. To måneder etter fødselen skulle lochiaen endelig stoppe. Ellers må du oppsøke lege umiddelbart.

Rekonstruksjon av skjeden etter fødsel

Det er umulig å bestemme nøyaktig når skjeden blir restaurert etter fødsel, siden denne prosessen tar forskjellige tider for hver kvinne. Det er generelt akseptert at den omtrentlige perioden er 6-8 uker. Leger anbefaler å følge reglene, takket være det du kan fremskynde utvinningen av skjeden etter fødsel.

Det er viktig å opprettholde seksuell hvile. Sex kan forstyrre eller komplisere gjenopprettingsprosessen. Du kan få en infeksjon, og hvis det kommer direkte på et åpent sår, er det fare for å provosere endometritis. Leger anbefaler å avstå fra sex i to måneder etter fødselen av et barn.

Kegel -øvelser har lenge vært kjent for sine uvurderlige fordeler for de som føder. Alt som trengs er å stramme og slappe av vaginale muskler i 10 sekunder. Trening bør være daglig. Trening forbedrer blodsirkulasjonen og styrker vaginale muskler.

Hvis du er tørr i nærheten, bør du bruke smøremidler.

Vanlige myter

Det er en rekke gjetninger som er veldig vanlige, men ubegrunnede. Kvinner er allerede redde for hvordan skjeden ser ut etter fødsel, for ikke å snakke om de indre følelsene. De vanligste mytene er:

Menn er sikre på at en endring i skjeden etter fødsel til det verre er uunngåelig. De tror at før et barns fødsel er det stramt og lite, og etter det er det bredt. Faktisk er det ikke størrelsen som endres, men bare avlastningen på veggene. Men dette er ikke et problem hvis du vet hvordan du gjenoppretter skjeden etter fødsel. Spesielle treningsteknikker eller i ekstreme tilfeller plast vil løse problemet.
Kvinner tror det ved å trene

Et ganske vanlig problem for en kvinne i postpartumperioden er prolaps av kjønnsorganene. I tillegg til ubehag forårsaket, truer dette med alvorlige sykdommer, derfor er det svært viktig for en ung mors helse, en tid etter utskrivelse fra sykehuset, å avtale time med en gynekolog for å finne ut hvordan kjønnsorganene blir restaurert etter fødsel.

For å forstå hvordan organene i det kvinnelige reproduktive systemet fungerer, la oss fordype oss litt i fysiologi.

Det er et konsept - bekkenbunnen. Dette er en slags muskelmembran som lukker bekkenbeina nederst og støtter alle organer i bekkenområdet. Området i bekkenområdet som ligger mellom skjeden og halebenet kalles perineum.

Bekkenmusklene støtter de kvinnelige reproduktive organene, så vel som endetarmen og urinrøret. Deres riktige, normale plassering avhenger helt av tilstanden til bekkenmuskulaturen i bekkenet, hvis brudd fører til problemet med prolaps eller prolaps av kjønnsorganene.

Hvordan vises symptomene?

Hele bildet blir avklart ved mottak av gynekolog etter undersøkelse på stolen. Tegn på genital prolaps kan manifestere seg på forskjellige måter. I utgangspunktet føler kvinner ømhet og distensjon i korsryggen og nedre del av magen, en følelse av tyngde. Disse tegnene manifesteres fullt ut i løpet av dagen, og i liggende stilling avtar de eller er ikke så uttalt. Hyppig og vanskelig vannlating kan forekomme, som med langvarig inaktivitet når det gjelder behandling, kan utvikle seg til en alvorlig sykdom - pyelonefrit. Dette skyldes inntrengning av infeksjon i organene i urogenitalsystemet. Pyelonefrit kan manifestere seg som kjedelig ryggsmerter, lett feber, kvalme, vannlating, misfarging og klarhet i urinen, generell svakhet og tretthet.

Blæreproblemer kan ledsages av urininkontinens, når urin slippes ukontrollert ved hoste, nysing eller latter.
Tarmen reagerer på dysfunksjon med forekomst av forstoppelse og kolitt, samt diaré vekslende med forstoppelse, generell ubehag, manglende evne til å beholde avføring og gasser.

Seksuelt liv på dette tidspunktet forårsaker også misnøye, svake opplevelser er forbundet med brudd på elastisitet og tone i vaginale muskler.
Menstruasjonen er langvarig og smertefull, ledsaget av kraftig blødning. Dette skyldes forskyvning av livmoren og hindringen av utstrømningen av menstruasjonsstrømmen. Slike tilfeller ender noen ganger med infertilitet.

En liten nedbrytning av veggene i skjeden går noen ganger ubemerket, begynner å utvikle seg og utvikle seg gjennom årene. Denne prosessen involverer organene i urin- og fordøyelsessystemet, noe som vesentlig svekker livskvaliteten og er beheftet med utvikling av andre sykdommer.

Hva er årsakene til funksjonsfeil i bekkenbunnsmusklene?

Under fødsel kan det oppstå skader og strekk i bekkenmusklene. Dette kan gå foran perineal tårer eller feil sammensmeltede suturer, samt infeksjon etter fødsel. Episiotomi eller små tårer kan ikke føre til slike konsekvenser, siden de ikke direkte påvirker integriteten til musklene.
Selv naturlig fødsel kan føre til prolaps av veggene i bekkenorganene, dette kan forklares med muskelstrekk, noe som ofte fører til forstyrrelser i lukkemuskulaturen - ringformede muskler som kan holde anus og urinrøret komprimert, og forhindre utgivelse av innhold.
Når tang påføres eller gjentatt fødsel, svekkes leddbåndsapparatet, i tillegg er gjentatt fødsel oftere preget av fødselen av et stort foster. Hvis passasjen til barnets hode er vanskelig, og forsøkene er ineffektive, bestemmer fødselslegen å gjennomføre en episiotomi - et snitt i perineum, for ikke å bidra til svekkelse av bekkenbunnsmusklene når de er hardt strukket.
Strukturen til bindevevet kan være inkonsekvent, noe som også fører til prolaps av indre organer.
Hormonell ubalanse.
Sykdommer med kronisk forløp, som er ledsaget av metabolske lidelser: diabetes mellitus, arvelige metabolske sykdommer, metabolsk syndrom.
Økt stress forbundet med fysisk arbeid.

Hvordan behandles problemet?

Hvis unormalt i bekkenmusklene er mindre, og det ikke er noen klager, er behandling ikke nødvendig. Ved urininkontinens utføres konservativ eller kirurgisk behandling.

Prolaps av skjedeveggene behandles ved å fjerne overflødig vev og styrke muskler i perineum ved å sy. Påfølgende fødsler utføres bare ved keisersnitt.

Hvordan unngå problemet?

Som et forebyggende tiltak kan du bruke Kegel -øvelser, som er rettet mot å styrke musklene i bekkenbunnen: periodisk sammentrekning og avslapning av muskler i perineum med forsinkelse i en tilstand en stund.

Selv friske kvinner drar nytte av disse øvelsene, ettersom de bidrar til å forbedre sirkulasjonen til bekkenorganene og styrke vaginale muskler. Disse øvelsene vil være gode som forberedelse til fødsel, lindre smertesyndrom, og vil også bidra til å forbedre de behagelige følelsene i øyeblikket av intimitet, de hjelper til med å lære å kontrollere de kontraktile bevegelsene i bekkenmusklene og bidra til å normalisere aktiviteten til alle Indre organer.

Hvordan ser skjeden ut etter fødsel? Dette er et spørsmål som unge kvinner ofte stiller seg selv i løpet av det første svangerskapet. Angst er vanligvis forbundet med en mulig økning i vaginal volum, som uunngåelig oppstår etter fødsel. Men flere kvinner er bekymret for seksualitet - plutselig vil slike endringer påvirke deres egne følelser.

Vaginale transformasjoner starter fra begynnelsen av svangerskapet og slutter bare noen få måneder etter fødselen. Dette er en normal fysiologisk prosess, som ender med en fullstendig restaurering av orgelets form og volum. I utilstrekkelig grad forekommer det bare hos kvinner som har født mange barn (mer enn tre).

Det er også patologiske tilstander der skjeden ikke blir frisk nok etter fødsel. Disse inkluderer fødselstraumer til moren - tårer i skjeden eller perineum. Men selv etter dem er full utvinning mulig - med kompetent og rettidig hjelp fra fødselsleger.

For å forstå endringene i en kvinnes kjønnsorganer fullt ut, er det nødvendig å lære om deres anatomi og funksjoner.

Normal struktur og funksjon

Skjeden har to deler - den ytre og den indre. Den første er vestibulen - hudformasjoner som avgrenser organet fra det ytre miljøet. De inkluderer kjønnsleppene, klitoris og Bartholin -kjertlene. Deres rolle er å beskytte den myke og delikate slimhinnen mot skade og infeksjon.

Den indre delen av en kvinnes kjønnsorganer er formet som et rør, som består av flere lag. Siden sammensetningen inneholder muskelvev, så med sin normale tone, ligner skjeden fra innsiden et gap.

I den skiller front- og bakveggene seg, som dekker livmorhalsen ovenfra. Denne strukturen lar deg raskt gjenoppbygge disse organene innen fødselen, og skape en kanal som er praktisk for babyens passasje.

Kjønnsleppene er plassert på sidene av åpningen av skjeden og ser ut som to hudfolder som stikker innover.
Mellom dem er kjønnsleppene, som er grensen mellom de indre og ytre delene.
Bartholins kjertler skiller ut et spesielt smøremiddel - det fukter slim i slimhinnen og har en antibakteriell effekt.
Slimoverflaten har mange folder plassert i lengderetningen. Denne funksjonen lar deg øke volumet av skjeden betydelig under graviditet og fødsel.
I muskellaget rettes fibrene hovedsakelig i lengderetningen og er forbundet med et lignende lag av livmorveggen. Derfor kan de i en avslappet tilstand strekke seg godt og utvide kjønnsorganets lumen.

I kjønnsorganene til en kvinne lever gunstige bakterier - laktobaciller. De lager melkesyre, noe som skaper gunstige forhold for bevegelse av sæd. Det har også en antibakteriell effekt - mange mikroorganismer dør i et surt miljø.

Vaginale endringer under graviditet og fødsel

Hovedrollen i forberedelsen av en kvinnes reproduktive kanal for fødsel spilles av hormonet progesteron. Det skilles ut fra en spesiell kjertel (corpus luteum) som utvikler seg på eggstokkene etter eggløsning. Den når sin maksimale størrelse i de første månedene av svangerskapet, og reduseres deretter gradvis.

Virkningen av hormonet er forbundet med en sterk effekt på glatt muskelvev og blodårer. Det forårsaker muskelavslapping og utvidelse av det vaskulære lumen. På grunn av en nedgang i tonen og stagnasjon av blod, blir vevene mykere og mer elastiske.

På grunn av utvidelsen av blodårene er musklene i skjeden fylt med blod og mykner. Langsgående muskelfibre øker gradvis i størrelse, men ved levering er tonen minimal. Dette gjør at barnet kan bevege seg uhindret ved å strekke dem.

Slimhinnen blir mørkere og mer fuktig, noe som er forbundet med forbedret blodsirkulasjon. Et stort antall folder under fødselen rettes ut, beveger seg sammen med musklene.
Progesteron påvirker egenskapene til bindevev, og reduserer mengden tette kollagenfibre i det. Takket være dette blir de fremre og bakre vedheftene i skjeden (krysset mellom kjønnsleppene) mykere og mer elastiske. Dette beskytter dem mot brudd når barnet passerer gjennom vestibylen i kjønnsorganet.

Progesteron har også en gunstig effekt på den vaginale mikrofloraen - laktobaciller. Under fødselen kommer de på babyen og fyller deretter tarmene hans. De beskytter huden mot farlige bakterier, og lar ham også fordøye morsmelk fra de første dagene.

Skjeden etter fødsel er normal

I det normale svangerskapet (fødselsklinikker) og fødsel er komplikasjoner ekstremt sjeldne. Hovedårsaken deres er avviket mellom barnets størrelse og det kvinnelige kjønnsorganet. Normalt er liten skade på slimhinnen mulig - sprekker, slitasje, blåmerker.

På grunn av endringen i hormonnivåer på slutten av svangerskapet og etter fødsel, blir normal muskeltonus og blodsirkulasjon gjenopprettet. Det kommer en periode med frigjøring av et nytt hormon - prolaktin. Det er motsatt i virkning fra progesteron og er rettet mot å stimulere dannelsen av melk hos moren.

Alle gjenopprettingsprosesser tar ikke mer enn tre måneder, og mye avhenger av morens individuelle evner - av alder og antall tidligere fødsler. Hvis jenta ikke er mer enn 25 år gammel og er den første til å føde, vil skjeden ta en normal form om to uker.

Endringer

De viktigste transformasjonene under graviditet gjelder livmoren - det tar lengst tid å komme seg og krever nøye medisinsk tilsyn med denne prosessen. I de ytre kjønnsorganene skjer dette umerkelig utenfra. Men med tilbake til seksuell aktivitet, merker partnerne en endring i følelser.

Kvinner klager vanligvis over nedsatt følsomhet og redusert libido. Og menn merker en økning i en kvinnes organer i størrelse og en reduksjon i elastisiteten. Ofte er disse problemene forbundet med en tidlig tilbakevending til intimitet, mens restaureringen av skjeden ennå ikke er fullført.
Etter fødsel endrer skjeden litt form - dette skyldes strekk i muskler og slimhinner. I motsetning til skader brytes ikke muskellaget, men fibrene strekker seg litt og divergerer i tverrretningen.

De mest merkbare endringene vises etter den første graviditeten - slimhinnen er betydelig strukket og danner deretter mange folder. Skjeden endres fra en spalte til en fusiform (bred i midten, innsnevret i kantene). I multiparous får den gradvis formen på en sylinder, som er forbundet med strekking av det ligamentøse apparatet.
Små skrubbsår, sprekker og blødninger heler i løpet av den første dagen etter fødsel. Dette letter ved en endring i den hormonelle bakgrunnen, noe som forbedrer slimhinnens evne til å komme seg.
I løpet av den første uken er det mulig å smøre slimutslipp fra skjeden. De er forbundet med økt aktivitet i kjertlene i kjønnsorganene og en kraftig nedgang i livmorens størrelse.
Musklene og huden på perineum blir raskest gjenopprettet - etter to uker blir tonen normal. Det er disse formasjonene som spiller hovedrollen for å opprettholde en normal form. Hvis du trener dem etter graviditet, kan du oppnå samme form på kjønnsorganene.

Prolaktin påvirker også en kvinnes følelsesmessige tilstand, og retter oppmerksomheten mot omsorg og beskyttelse av barnet. Med denne dominerende hemmer han libido, samtidig som han undertrykker eggløsning hos en kvinne. Derfor, mens den unge moren er i fôringsperioden, vil hun ikke ha lyst til å ha sex.

Gjenopprettingsmetoder

Etter fødsel antar skjeden sine tidligere former ganske raskt - defekter i slimhinnen og musklene elimineres i løpet av den første uken. Derfor er hovedaktivitetene rettet mot å styrke perineum. Det brukes gymnastikk og fysioterapi øvelser, samt vitaminterapi.

I løpet av den første uken, når det fortsatt er vanskelig for en kvinne å gjøre noen øvelser, kan doserte turer brukes. En halv time med rolig gange om dagen er nok for å forbedre blodsirkulasjonen i perineum. Normal blodstrøm gir en økning i perineal muskeltonus, noe som styrker skjedeveggene. Det vil være mye mer nyttig å ta en tur i frisk luft.
Gymnastikk kan startes avhengig av hvordan du føler deg, men senest to uker. Øvelsen er en og ekstremt enkel - vekslende spenning og avslapning av musklene i perineum utføres. Kvinnen legger føttene skulderbredde fra hverandre og gjør slike bevegelser med baken. På dagen for slike prosedyrer er det nødvendig fra 3 til 5 (minst tjue klemmer-frigjøringer i hver).
Fysioterapi starter to uker etter fødsel. Den inneholder et sett med forskjellige øvelser for musklene i nedre ekstremiteter. De starter med strekking - det vil styrke leddbåndene og øke tonen i perineum.
Svømming vil være nyttig - det utvikler musklene i kroppen jevnt. I motsetning til andre typer belastning, øker det ikke trykket på bekkenorganene. To treningsøkter per uke er nok for å få ønsket effekt.
Vitamin E og askorbinsyre er antioksidanter og er gode for vaginal restitusjon etter fødsel. De forbedrer metabolske prosesser i bindevevet, som lar deg raskt eliminere små defekter i veggene i kjønnsorganene.

Hovedproblemet for kvinner i perioden etter fødselen er revurderingen av tilstanden deres. Derfor, i stedet for bekymringer, er det bedre å rette energien mot å eliminere disse små manglene.

Skader på kjønnsorganene under fødsel

Siden alt bløtvevet i perineum utsettes for betydelig press, oppstår tårer hvis de mangler elastisitet. De er typiske for de som føder for første gang - kvinner er ofte ikke klare for fødsel psykisk og fysisk. I gjennomsnitt er hver sjette fødsel ledsaget av bløtvevsskader.

Ansvaret for pausene ligger alltid hos legene, siden det ikke ble gitt rettidig hjelp. Årsaken er alltid avviket mellom størrelsen på fødselskanalen og barnet som beveger seg langs dem. Små skader er ikke farlige og leges av seg selv i løpet av den første uken etter levering.

Alvorlige rupturer ledsages av samtidig skade på nærliggende organer - urinrøret og endetarmen. Slike skader krever umiddelbar operasjon, ettersom de direkte truer morens liv. Etter dem er gjentatt fødsel gjennom naturlige ruter sjelden mulig, da deres cicatricial deformasjon oppstår.

Behandling av brudd er vanligvis rask - umiddelbart etter fødselen sys store defekter under lokalbedøvelse. Den mest kosmetiske skaden på skjeden - utad vil sømmen ikke være synlig, siden arrene oppløses på slimhinnen. Hvis det var en skade på huden på perineum, så vil det uansett være et arr som til slutt blir usynlig.

For å forhindre brudd må en fødende kvinne lære å presse og slappe av riktig. For dette brukes pusteøvelser - dette lar deg regulere trykket på perineum.

Skjeden (vagina / colpos) refererer til de indre kvinnelige kjønnsorganene, det er et rør på omtrent ti centimeter som forbinder de ytre kjønnsorganene og livmorhalsen og danner fire hvelv. Veggen har tre lag - slimete, glatte muskler, bindevev. Til sammen er de omtrent fire millimeter tykke. Gjennom livet gjennomgår organet fysiologiske endringer. Hva skjer med skjeden etter en naturlig fødsel? Hva regnes som normen, hvordan manifesterer patologi seg?

Slimhinnen i kjønnsorganet er dekket med lagdelt plateepitel som ikke har kjertler. I puberteten dannes tverrfoldinger på den, hvorav antallet avtar i forhold til økningen i antall fødsler. Glattmuskellaget har en median plassering, godt tøyelig. Eksternt - består av bindevev, som ligger ved siden av blæren, urinrøret, endetarmen.

Av største betydning for å opprettholde posisjonen til skjeden er perineum, spesielt det indre laget av bekkenbunnen. Det komprimerer kjønnsdelen av levator anus muskel, som ganske ofte blir skadet under passering av fosterhodet. Tilstanden til skjeden etter fødsel avhenger av kvaliteten på å gjenopprette integriteten til denne levatormuskelen.

Hva er skjedenes funksjon?

Kjønnsorganet samhandler stadig med det ytre miljøet, sannsynligheten for inntrengning av patogen mikrobiell flora er stor. Et hinder for kolonisering av patogene bakterier er den fysiologiske tonen i muskler i perineum, selvrensende skjeden på grunn av sykliske hormonelle endringer i menstruasjonssyklusen.

Slimhinnen gjennomgår omstrukturering innen en måned - laget vokser i den første fasen av syklusen og blir avvist i den andre. I tillegg produserer det beskyttende immunglobulin A, opprettholder et stabilt miljø for reproduksjon av gunstige bakterier (laktobaciller) og er ubehagelig for patogener.

Melkesyrefermenteringspinner danner en beskyttende film på veggene i skjeden og produserer antibiotika-lignende stoffer. En reduksjon i nivåer under graviditet fører til en reduksjon i mengden næringsstoffer som er nødvendig for normal funksjon av laktobaciller. På denne bakgrunn øker sannsynligheten for kolonisering av patogene mikrober og virus.

Gjenopprettingsstadier

Under graviditet og fødsel gjennomgår vagina / colpos en restrukturering og går tilbake til sin opprinnelige tilstand innen tre uker. Hvordan endres skjeden i denne perioden?

innsnevrer;
blir kortere;
rødhet og hevelse i veggene forsvinner;
slimhinnen gjenopprettes.

Det ser litt bredere ut, med en litt åpen inngang, færre tverrfoldinger. Etter den andre fødselen er det enda færre av dem. Musklene i perineum får en normal tone innen slutten av den andre uken. Fra den første dagen på fortsettelsen av seks uker, skilles lochiae ut fra kjønnsorganet, som har et blodig utseende i løpet av de tre første dagene, og blir gradvis til sakral og slimete utslipp.

Postpartumperioden kalles puerperia, da er kvinnens kropp utsatt for infeksjoner. Umiddelbart etter fødselen er livmoroverflaten et bredt sår, livmorhalsen og skjeden blir ofte skadet. Rester av membraner, blodpropper representerer et gunstig miljø for reproduksjon av mikrober, vevsmotstand og antall laktobaciller reduseres.

Under slike forhold kan postpartum sår utvikle seg. Predisponerende faktorer er vaginal ruptur, tømt, drenert hematom. I mangel av komplikasjoner etter tre uker endres situasjonen - antall melkesyrefermenteringspinner går tilbake til det normale. I analysen av utslippet en måned etter fødsel, finnes det ingen forskjeller, det tilsvarer et utstryk av nulliparøse friske kvinner.

Vagens lumen i primiparous går ikke tilbake til sin opprinnelige tilstand, den blir noe bredere. Orgelens kapasitet avtar, hevelse, rødhet, små skrubbsår forsvinner gradvis over fire dager.

Det normale løpet av barselperioden innebærer restitusjon innen en måned. Hvorfor kan prosessen forsinkes, hva er årsakene?

Manifestasjon av patologi

Ved avvik fra det naturlige arbeidsløpet kan restitusjonsperioden vare lenger. Angst er forårsaket av symptomene som følger med sykdommer i kjønnsområdet, er obstetriske komplikasjoner. Kvinner kan plages av:

tørrhet i skjeden;
smerte;
ubehagelig lukt;
ødem;
utelatelse av veggene;
kraftig utslipp.

Tørrhet bør ikke være en bekymring. Dette fenomenet kan forklares med en midlertidig fysiologisk nedgang i østrogennivået. Fornemmelsene er mer uttalt hos kvinner som ammer, de går over av seg selv. Ubehagelig ubehag under samleie reduseres ved hjelp av spesielle smøremidler kjøpt på apotek.

Rektovaginale fistler

En ubehagelig lukt fra skjeden etter fødsel kan forårsake fistler - patologiske meldinger mellom organer som den normale anatomiske strukturen ikke sørger for. Årsaken til denne tilstanden kan være tredje grad. Sykdommen manifesteres av ufrivillig utslipp av gasser og avføring fra kjønnsorganet, svie, kløe, utslipp.

Ved svikt i sømmene ledsages det av smerter i nedre del av magen, perineum og en økning i kroppstemperatur. Fistelåpninger er plassert på bakre eller laterale vegg i skjeden, kommuniserer med rektal lumen, og kan ha nøyaktige dimensjoner eller være mer enn en centimeter i diameter.

Sykdommen diagnostiseres under en gynekologisk undersøkelse ved bruk av speil, sigmoidoskopi. Det er konservative og kirurgiske metoder for behandling av fistler. Valget av taktikk avhenger av plasseringen, størrelsen, tilstanden til det omkringliggende vevet, bekkenbunnsmusklene, samtidig patologi. Påfør salve -tamponger, sanitet, styrketterapi, klyster med urteavkok.

Genitourinary fistel

Ufrivillig lekkasje av urin fra kjønnsorganet er et symptom på sykdommen. Patologi oppstår som et resultat av obstetrisk traume under nøduttrekking av fosteret, langvarig hodestående i ett bekkenplan. I denne situasjonen brukes en tre-tampongtest, vaginografi, cystoskopi, sonografi av nyrene og blæren, gynekologisk undersøkelse for diagnose. I de fleste tilfeller utføres kirurgisk behandling.

Smertefulle opplevelser

Vaginal smerte kan oppstå etter at eksterne og indre suturer er plassert på perineum. Den suturerte slimhinnen går tilbake til det normale - om noen dager forsvinner ødemet, suturmaterialet i sin tykkelse oppløses i løpet av en måned. Vevene bør helbrede anatomisk, uten grove cicatricial endringer. Denne perioden går ikke alltid jevnt - sømmene kan avvike, såret blir infisert, som er ledsaget av smerte, utslipp med en ubehagelig lukt.

Avhengig av situasjonen påføres medisinsk behandling eller sekundære suturer. Innsnevring av skjeden etter utilstrekkelig sutur resulterer i smertefullt samleie.

Kolpitt

Kløe i skjeden i postpartumperioden oppstår med inflammatoriske prosesser, allergiske reaksjoner ,. Gynekologer kan håndtere problemet under undersøkelsen. Disse sykdommene er preget av vaginal ødem, hyperemi, patologisk utslipp fra kjønnsorganet. Dette symptomet er en grunn til å gå til en lege, undersøke sekresjoner for flora og antibiotikasensitivitet.

Basert på undersøkelsesdata og testresultater, foreskriver gynekologen behandling. Med prosessens allergiske natur, er antihistaminer foreskrevet. Gjærkolpitt behandles med soppdrepende midler, betennelse i bakteriell etiologi - med antibiotika.

Posisjonsavvik

Patologisk fødsel med et stort foster, tvillinger, vaginale leveringsoperasjoner, perineale brudd kan kompliseres av prolaps av vaginale vegger, dets prolaps. Årsaken til anomalien er:

overdreven press på normale anatomiske strukturer;
muskelsvakhet selv med normal eksponeringsstyrke;
tilstedeværelsen av defekter i bindevevsfascien - pubic -cervical og rectovaginal.

Plasseringen av defekten avgjør hvilke vegger som faller ut. Lidelsen opptar 28% i strukturen til gynekologiske sykdommer, vises i reproduktiv alder og utvikler seg over tid. Synonymer for anomalier er prolaps, prolaps. Risikofaktorer er svikt i leddbåndsapparatet ved medfødt dysplasi av bindevevet, hypoøstrogenisme, fødselstraumatisme, metabolske forstyrrelser, aldersrelaterte endringer.

Utviklingsalternativer:

Prolaps av den fremre veggen innebærer en prolaps av blæren, kalt cystocele.
Nedstigningen av bakveggen kalles rectocele, siden den fremre endetarmsveggen (endetarmen) synker med skjeden.
Nedstigning av posterior fornix - enterocele.

Prolaps kan føles som et fremmedlegeme i skjeden, ledsaget av urinforstyrrelser, tarmforstyrrelser og en følelse av tyngde i nedre del av magen. Ved undersøkelse ser slimhinnen i kjønnsorganet ut edematøs, med et blålig skjær, har et tørt, tynt utseende.

Hårtap behandling

Vaginal prolaps har tre utviklingsstadier - delvis prolaps uten å gå utover kjønnsspalten, ytre fremspring, prolaps. For mindre lidelser behandles det ved hjelp av spesielle terapeutiske øvelser for å styrke musklene i bekkenbunnen, fysioterapioppgaver og bruk av pessar. I alvorlige tilfeller anbefales kirurgisk behandling.

Under kirurgisk korreksjon utføres plast i skjeden - fremre colporrhaphy, colpoperineolevatoroplasty, colpopexy, syntetiske proteser brukes til å fullstendig gjenopprette den skadede bekkenfascien.

Fremre kolporrhafi utføres når den fremre veggen i skjeden senkes - en flik med overflødig vev kuttes ut med påfølgende suturering av defekten. Dens fascia er isolert, hvor separate suturer påføres. Intervensjonen bidrar til å redusere størrelsen på orgelet, styrke bekkenbunnsmusklene.

Ved colpoperineolevatoroplasty fjernes overflødig vev fra bakveggen, og rammen i bekkenbunnen gjenopprettes. Spesiell oppmerksomhet rettes mot tildeling og sying av levatorer - muskler som hever anus.

Colpopexy innebærer fiksering av vaginal kuppel. Operasjonen utføres med en vaginal eller abdominal laparoskopisk tilnærming. I dette tilfellet er kuppelen festet til henholdsvis sacrospinous eller det fremre langsgående ligamentet i sacrum.

Operasjonen for å installere en syntetisk protese kalles colpopexy, og også TVM (transvaginal mesh). Essensen av metoden består i eliminering av alle anatomiske defekter i bekkenbunnen i henhold til standardteknikken ved bruk av mesh -proteser. Plassert under bindevevet, dupliserer protesen konturen til skjeden, og eliminerer pålitelig prolaps uten å endre organets anatomiske plassering.

Helbredende øvelser

Fysioterapiens rolle (treningsterapi) er viktig for rehabilitering i postpartumperioden. Det gjør at kroppen kan komme seg raskere og forbedre amming. Med sin hjelp blir stillingen forstyrret etter graviditet korrigert, perineum styrket. Målene for hjelpegymnastikk er:

forbedre blodsirkulasjonen i bekkenorganene for å forhindre blodpropp;
eliminering av stagnasjon;
stimulering av livmor sammentrekninger for riktig involusjon;
styrke muskler og leddbånd i bukveggen, perineum for å sikre riktig plassering av indre organer, kjønnsorganer;
aktivering av metabolisme, tone;
normalisering av tarmene, blæren.

I normal fødsel begynner timene fra den første dagen i postpartumperioden. I de tidlige dagene anbefales det å være oppmerksom på dem i femten minutter, gjøre åtte øvelser, gjenta hver fire ganger. Først vrikker fingrene, strekker, roterer hendene med samtidig avvik fra føttene, vridninger av kroppen i sengen. Fra den tredje dagen går de over til å løfte bekkenet med støtte på føttene og skulderbladene. Øvelser utføres i horisontal posisjon fra den første til den syvende dagen.

Etter å ha redusert størrelsen på livmoren, beveger de seg til oppreist posisjon, legger til sirkulære bevegelser med bekkenet, svinger og vipper av kroppen, halve knebøy og benløft. For å oppnå et stabilt positivt resultat, bør kurset nå tre måneder med daglige timer.

Under graviditeten gjenoppbygges hele kvinnekroppen, og naturligvis skjer dette mest av alt under fødselen av en baby. De største transformasjonene skjer med kjønnsorganene: de endrer form og størrelse. Dette er en normal naturlig prosess der en baby blir født. Etter babyens fødsel gjenopprettes skjeden til sin størrelse, men dette skjer ikke alltid så raskt som vi skulle ønske. La oss se nærmere på hvilke endringer som skjer, og hvordan de endres. utsikt over skjeden etter fødsel.

Skjeden før og etter fødsel er forskjellig i størrelsen. Når babyen går gjennom stiene, strekker de seg mye, og derfor oppstår mikrotraumer og til og med brudd. Som et resultat av dette, mest sannsynlig. Dette går vanligvis bort 3-4 dager etter kvinnens fødsel, og alt er fullstendig restaurert innen 6-8 uker. For å fremskynde restitusjonen vil spesielle øvelser som er rettet mot å styrke musklene i skjeden, som vi skal snakke om litt senere, hjelpe.

Før en kvinne føder, forbereder kroppen seg på fødselen av et nytt liv. Veggene i skjeden løsnes, musklene blir mer elastiske, nye celler begynner å vokse i bindevevet, noe som bidrar til å strekke dem bedre. Under tillatelsen frigjøres et spesielt smøremiddel for å gjøre det lettere for babyen å bli født. Men til tross for alt dette kan det oppstå skader, kapillærene kan bli skadet, på grunn av hvilken kjønnsspalten får en blålig fargetone. Faktisk er det slik det skal være, dette er normalt. Hvis det ikke er noen betydelig skade, vil fargen snart gjenopprette til en normal lys rosa.

Lav aktivitet i musklene i kjønnsorganene og forstyrrelser i nervesystemets funksjon fører til redusert følsomhet.

Kegel -komplekset vil bidra til å forbedre situasjonen.

Reduserte østrogennivåer (spesielt hos mødre som ammer) kan forårsake tørrhet skjede kvinner... Kløen som oppstår som følge av tørrhet forsvinner imidlertid etter restaurering av hormonnivåer. For å bli kvitt det, anbefales det å bruke spesielle smøremidler som fukter banen.

Skjeden umiddelbart etter fødsel strekker seg fordi relieffet på den indre overflaten av veggene i dette organet endres. Hos kvinner som allerede har født, reduseres lettelsen, blir mindre uttalt, glatt.

Slik glatthet gir en illusjon om å være strukket, men ofte samsvarer det ikke med virkeligheten.

Kjønnsorganer etter fødsel vil komme seg på egen hånd i løpet av en ganske kort periode.

La oss nå vurdere komplikasjonene som kan oppstå.

Effekter

Kløe

En så kompleks prosedyre som fødselen av et nytt liv vil naturligvis ikke skje akkurat slik, og det vil ikke etterlate konsekvenser. Den vanligste komplikasjonen blant kvinner i arbeid er kløe. Det oppstår både som et resultat av hormonelle endringer, som allerede nevnt, og på grunn av patologier.

Hvis kløen ikke forsvinner over tid, og til og med blir verre, må du kontakte gynekologen for å finne den sannsynlige sykdommen og videre behandling.

Hvis kirurgi er utført, kan skabb være forårsaket av allergi mot suturtråder eller antiseptiske legemidler som brukes i behandlingen. Men hvis kløen ledsages av en ubehagelig lukt, er dette et symptom på organbetennelse, for eksempel betennelse i livmoren eller råtning av sømmen.

Nedstigning av barmen

Svekket av fødselen av et nytt liv, er bekkenmusklene ofte ute av stand til å holde den kvinnelige barmen, og derfor synker den etter fødselen av en ny mann.

Det er 3 alvorlighetsgrader:

delvis senking av den ene veggen i skjeden, som ikke strekker seg utover inngangen til den;
å senke begge veggene utover fra inngangen til barmen;
fullstendig prolaps av reproduktive systemet til utsiden, ofte ledsaget av prolaps av livmoren.

Den siste graden er den vanskeligste og krever umiddelbar kirurgisk inngrep. For å forhindre en slik patologi anbefales det å utføre Kegel -komplekset, som er praktisk å gjøre når som helst på dagen. Forresten, den første graden kan enkelt korrigeres takket være dette komplekset, hvis du gjør øvelsen hver dag.

Tildelinger

Se på drenering av kjønnsleppene nøye. Dette er normalt de to første månedene. Til å begynne med er de rikelig, med blodige mørke blodpropper, men blir gradvis fargeløse og reduseres i volum. Og i slutten av den andre måneden stopper de helt.

Men hvis utslippet ikke har forsvunnet etter 8 uker, er det fortsatt rikelig, med en ubehagelig lukt og kløe, kontakt snarest en kvalifisert spesialist. Det er verdt å være oppmerksom hvis utslippet har stoppet veldig raskt, eller hvis det fortsatt er blodpropper i dem under hele perioden.

Reduser følsomheten

For en stund vil damen sannsynligvis miste følsomhet, siden det tar tid for organene å komme seg. Men ikke bekymre deg for mye om dette, så snart vil alt gå tilbake til det normale.

Smerte

Svært ofte opplever mødre slikt ubehag, og det gjør vondt for alle på forskjellige måter. Dette skyldes tårer i perineum og forstuinger der suturer påføres. I seg selv kan kjønnsorganet ikke skade, men når suturer påføres, berøres nerveendene. Med helbredelse forsvinner smerten, men hvis smerten er ledsaget av skabb og en ubehagelig lukt, er dette det første symptomet på den inflammatoriske prosessen.

Kegel øvelser

La oss se nærmere på Kegel -komplekset. Det er foreskrevet av leger for å styrke og tone bekkenbunnsmusklene. Samtidig er det veldig enkelt å utføre og tar bare noen få minutter om dagen. Trening forbedrer blodstrømmen i vevet og bidrar til å gjøre muskler smidige og stramme.

La oss komme i gang. I 10-20 sekunder belaster vi perineum og skjede, som om vi prøver å stoppe vannlating. Vi slapper av musklene omtrent samtidig. Vi gjør det 2-4 ganger til, og øker gradvis antall tilnærminger.

Dette komplekset er praktisk fordi det kan utføres hvor som helst: hjemme, på gaten, på jobben, sitter foran TV -en og i transport, rett etter søvn eller før du legger deg.

I begynnelsen vil det være vanskelig å opprettholde en konstant muskelspenning, men hvis du trener regelmessig, så blir det bedre og bedre hver gang. Men hvis du tenker på å øke muskelvevets styrke selv under graviditet, kan du unngå mange patologier som oppstår etter et barns fødsel. Det er nok å gi deg selv til din elskede bare noen få minutter om dagen.

Profylakse

I tillegg til dette komplekset, er det flere anbefalinger for forebygging av de ovennevnte sykdommene. Følgende regler bør overholdes de første 2 månedene:

Avholdenhet fra intimitet. Ikke fortsett ditt intime liv i forkant av planen. Ellers vil det føre til introduksjon av infeksjon i livmoren, noe som kan utvikle seg til en alvorlig sykdom. ... Behandling kan sette et forbud mot amming, og også provosere infertilitet.
Lader. Igjen, dette er den mest effektive måten, ikke bare for å øke reproduksjonsgapet, men også for å forhindre prolaps, urininkontinens og forskyvning av organer. Du trenger bare å forstå hvilke muskler som trenger trening. En enkel test vil hjelpe. Når du tisser, prøv å holde det tilbake og fortsett. Disse musklene må trenes. Regelmessig utførelse vil raskt gjenopprette størrelsen på skjeden etter fødsel.
Sterk fysisk aktivitet kan føre til at livmorens vegger faller ut. I jakten på en vakker slank kropp, ikke overdriv, overbelast kroppen din. Gjenoppretting bør skje gradvis, uten alvorlig stress og belastning.

Når du gjenopptar ditt intime liv, må du se på mikrofloraen. Bruk spesielle smøremidler for tørrhet og ubehag. Smøremidler må være fri for tilsetningsstoffer eller dufter. Etter gjenopprettelsen av det normale funksjonen av det endokrine systemet, vil mikrofloraen komme seg av seg selv, og ubehaget vil forsvinne.

Myter

Mange mennesker er ofte forvirret hvordan skjeden ser ut etter fødsel. La oss fjerne noen myter:

Det er trodd at størrelsen på skjeden etter fødsel endres for alltid. Men dette er ikke tilfelle, siden skjeden er en muskel som trekker seg sammen, men ikke endrer størrelsen på noen måte. Bare lettelsen på veggene endres, noe som skaper en illusjon av forlengelse.
Mamma blir villedet av smerter i livmoren, men det kan ikke skade seg selv, fordi det er veldig få nerveender. Smertefulle opplevelser oppstår når huden er irritert av mekaniske eller kjemiske midler, eller når muskler trekkes sammen.
Det er også en myte at tørrhet og ubehag er unormalt. Uttalelsen er bare sant hvis tørrheten ikke forsvinner etter at amming stoppet, det vil si etter gjenoppretting av normale hormonnivåer.

Hvis du ikke liker det, hvordan ser skjeden ut etter fødsel, er det bedre å igjen kontakte legen din for å sikre at alt er i orden, eller for å forhindre utvikling av sykdommen.

Ditt liv og ditt barns liv avhenger av din fysiske og mentale tilstand. Husk å ta deg tid til å ta vare på helsen din.