Care sunt simptomele cancerului uterin. Semne ale unei tumori maligne ale uterului - primele manifestări, simptome, diagnostic, stadii și tratament. Ce complicații se pot dezvolta cu chimioterapia pentru cancerul uterin?

Conţinut

Cancerul uterului este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer. Potrivit diverselor surse, din punct de vedere al prevalenței, acesta se află pe locul doi după o tumoare malignă localizată în glanda mamară.

Cancerul uterului este mai frecvent la pacienții vârstnici. Cu toate acestea, la fel ca alte patologii oncologice, cancerul uterin devine rapid mai tânăr. În ginecologia modernă, primele simptome și semne ale cancerului uterin pot fi diagnosticate la femeile tinere. Conform statisticilor, semne de cancer uterin se găsesc la femei înainte de menopauză în 40% din cazuri.

De obicei, în etapele ulterioare, cancerul uterin este detectat la femeile în vârstă. Etapele de detectare timpurie sunt mai frecvente la femeile în vârstă de reproducere. Cu toate acestea, pentru a identifica boala într-un stadiu incipient, este necesar să se consulte un specialist la timp și să se supună unui examen. Ginecologul determină primele simptome și semne, prescrie tratamentul adecvat.

După cum știți, peretele uterin nu este omogen. Trei straturi interconectate se pot distinge în structura corpului uterin.

1. Parametrium sau membrană seroasă, care este stratul exterior al uterului.
2. Miometrul este stratul muscular, care este considerat stratul uterin mijlociu.
3. Endometrul sau membrana mucoasă numită stratul interior al uterului.

Miometru în structura corpului uterinîndeplinește mai multe funcții importante. Datorită stratului muscular, uterul crește în dimensiune în timpul sarcinii, se contractă în timpul menstruației și al nașterii.

Primele semne ale cancerului de col uterin implică mucoasa uterului. Endometrul include stratul funcțional și bazal. Stratul funcțional superficial crește în timpul fiecărui ciclu sub influența hormonilor sexuali, pregătindu-se astfel pentru o posibilă concepție. Dacă nu apare sarcina, stratul acumulat este respins, care este însoțit de debutul zilelor critice. Rezervele stratului bazal permit refacerea membranei mucoase.

Odată cu progresia cancerului de col uterin într-un stadiu incipient, toate straturile sunt implicate treptat în procesul malign. Apoi, tumora se răspândește în colul uterin și țesuturile înconjurătoare. În timp, organele îndepărtate pot fi afectate din cauza apariției metastazelor.

Cauze

Cancerul de col uterin poate avea multe cauze și factori predispozanți. Adesea, apariția semnelor și simptomelor patologiei devine un complex de diverse cauze și stilul de viață pe care o conduce o femeie.

O varietate de factori pot predispune la dezvoltarea cancerului uterin. Cancerul uterului poate fi atât dependent de hormoni, cât și autonom. Ginecologii observă că, în majoritatea cazurilor, apariția primelor semne și simptome ale cancerului este asociată cu dezechilibrul hormonal și motivele care duc la acesta.

Întregul sistem reproductiv al unei femei depinde de raportul normal al hormonilor sexuali. Datorită raportului optim de steroizi sexuali, o femeie are un ciclu bifazic regulat cu prezența ovulației, ceea ce permite conceperea. De asemenea, endometrul crește și este respins sub influența hormonilor sexuali necesari.

Cu toate acestea, sub influența unor factori nefavorabili, acest echilibru este perturbat. Apar tulburări funcționale și apoi structurale. Endometrul poate crește în exces. În timp, apar adesea primele semne și simptome ale atipiei.

Pentru funcționarea adecvată a sistemului de reproducere raportul corect dintre progesteron și estrogen este important. În multe patologii, există o cantitate excesivă de estrogen cu progesteron constant scăzut.

Ginecologii identifică următorii factori care duc la tulburări hormonale și la apariția primelor etape ale procesului oncologic:

• debut precoce al primei menstruații și pubertate în general;
• apariția semnelor de menopauză după 55 de ani;
• absența prelungită a ovulației;
• tulburări endocrine;
• PCOS;
• a fi supraponderal, contribuind la producerea excesivă de estrogen;
• Diabet;
• utilizarea medicamentelor care conțin estrogen pentru o lungă perioadă de timp;
• tratament cu medicamente împotriva cancerului de sân, cum ar fi tamoxifen;
• viață sexuală neregulată;
• absența sarcinilor și nașterea ulterioară;
• predispoziție ereditară;
• patologia ficatului care utilizează estrogeni;
• hipertensiune.

Cancerul uterului de natură dependentă de hormoni este adesea detectat cu semne de tumoare malignă a intestinului, sânului. De obicei, acest neoplasm progresează lent și este sensibil la progestativi. Dacă tumora este detectată într-un stadiu incipient, cursul poate fi considerat favorabil.

Există mai multe semne care cresc riscul simptomelor de cancer uterin:

• infertilitate;
• sângerări anovulatorii;
• debutul tardiv al menopauzei;
• chisturi foliculare pe ovare și tekomatoză;
• supraponderal;
• terapia incorectă cu estrogeni;
• adenom suprarenal;
• ciroza ficatului.

Cancerul uterin autonom este adesea diagnosticat la femeile în vârstă și se dezvoltă pe fondul unor patologii precum atrofia ovariană sau endometrială. O astfel de tumoare este rar detectată în stadiile incipiente, deoarece progresează rapid și are un prognostic slab.

Unii cercetători iau punctul de vedere conform căruia transformarea celulelor este încorporată în ADN. Aceasta este așa-numita teorie genetică a dezvoltării cancerului uterin.

Dezvoltarea cancerului uterin are loc în conformitate cu următoarele etape.

1. Anovulația și creșterea estrogenului.
2. Apariția proceselor patologice de fond, de exemplu, polipoză și hiperplazie endometrială.
3. Apariția unor afecțiuni precanceroase, în special, hiperplazie cu semne de atipie.
4. Dezvoltarea cancerului preinvaziv, care este un stadiu incipient al cancerului uterin.
5. Primele semne ale pătrunderii nesemnificative a celulelor maligne în miometru.
6. Cancer exprimat al corpului uterin.

Femeile care prezintă un risc ar trebui să viziteze în mod regulat un ginecolog și să fie examinate.

Etape și tipuri

Experții clasifică severitatea cursului carcinomului corpului uterin determinând stadiul. În general, etapele arată dimensiunea neoplasmului, adâncimea de penetrare în miometru și natura răspândirii procesului oncologic la țesuturile din jur, prezența metastazelor.

Cancerul în stadiu incipient al uterului se numește cancer preinvaziv. Într-un alt mod, o astfel de patologie este definită ca cancer în stadiul zero. De regulă, semnele și simptomele sunt absente în acest stadiu incipient al procesului oncologic. Este posibil să se identifice boala prin utilizarea metodelor de diagnostic și instrumentale de laborator.

Ginecologii disting patru etape ale cancerului uterin.

• Stadiul 1 se caracterizează prin leziuni ale endometrului (A). În prima etapă timpurie, miometrul poate fi deteriorat până la jumătate din strat (B) sau întreaga membrană musculară (C).
• Etapa 2 se caracterizează prin implicarea colului uterin în procesul patologic. Dacă tumora este prezentă exclusiv în stratul glandular - A, cu pătrunderea neoplasmului în straturile profunde - B.
• Etapa 3 include penetrarea celulelor maligne în membrana seroasă și în anexe (A). Se observă uneori afectarea vaginală (B). În cele mai severe cazuri, metastaza apare la nivelul ganglionilor limfatici din jur (C).
• Etapa 4 înseamnă apariția metastazelor. Dacă metastazele se dezvoltă numai în vezică și intestin - A. Dacă apar metastaze în plămâni, ficat și oase - B.

Se știe că în stadiile incipiente, de exemplu, pre-invazive și în primul, prognosticul este mai favorabil. Cu toate acestea, primele simptome și semne apar adesea în etapele a treia și a patra.

Prognosticul bolii depinde nu numai de scenă. Apariția timpurie a primelor semne și simptome depinde de gradul de diferențiere celulară:

• înalt;
• mediu;
• scăzut.

Neoplasmul crește mai lent cu o neoplasmă foarte diferențiată a corpului uterin. Probabilitatea de vindecare cu o astfel de oncologie este semnificativ mai mare. Tumorile slab diferențiate au primele semne și simptome deja într-un stadiu incipient. Este destul de dificil să vindeci o astfel de patologie.

Există următoarele tipuri morfologice de cancer uterin:

• scuamoasă;
• adenocarcinom;
• celula limpede;
• scuamos glandular;
• muzical;
• seros;
• nediferențiat.

Cea mai frecventă tumoare este adenocarcinomul. Educația poate fi localizată în zona fundului uterului, precum și în segmentul său inferior.

Simptome și semne

Adesea, femeile merg la medic despre primele semne de patologie. Aceasta poate fi sângerare aciclică sau creșterea fluxului menstrual. După examinare, în unele cazuri, este detectat cancerul uterin.

Multe dintre primele semne și simptome ale cancerului corpului uterin, în special în stadiile incipiente, coincid cu alte patologii ginecologice:

• leucoree abundentă asociată cu afectarea capilarelor limfatice;
• creșterea sângerării în timpul menstruației;
• sângerare;
• descărcarea culorii slopurilor de carne datorită dezintegrării țesutului tumoral;
• durere la nivelul spatelui și abdomenului;
• urinare dureroasă crescută;
• constipație;
• scurgerea de sânge în timpul mișcărilor intestinale, care poate fi însoțită de durere;
• umflarea picioarelor;
• o creștere a circumferinței abdomenului.

Primele semne timpurii includ de obicei descărcare patologică, care poate fi observată în a doua sau a treia etapă. Etapele incipiente, cum ar fi pre-invazive și prima, sunt de obicei asimptomatice. Primele semne sunt asociate cu răspândirea cancerului și creșterea tumorii.

Cu etape avansate, primele semne sunt:

• durere de intensitate variabilă;
• umflătură;
• deteriorarea bunăstării generale, care se poate manifesta prin slăbiciune, amețeli, febră de grad scăzut.

De obicei, primele semne ale unei deteriorări a bunăstării generale a unei femei asociată cu otrăvirea corpului cu produse reziduale tumorale. Unul dintre simptomele timpurii este și anemia.

Metode de diagnostic și tratament

Diagnosticul cancerului uterin în stadiile incipiente este oarecum dificil. Pentru a identifica primele semne ale unui proces malign, se efectuează următoarele studii.

1. Biopsia de aspirațieîn fazele incipiente, nu este suficient de informativ, cu toate acestea, odată cu progresul neoplasmului, simptomele acestuia pot fi detectate în 90% din cazuri. Procedura se efectuează în ambulatoriu.
2. Ecografia organelor pelvine este o modalitate simplă și fiabilă de identificare a diferitelor boli ginecologice. În stadiile incipiente, un simptom, cum ar fi hiperplazia endometrială la pacienți, ar trebui alertat. De regulă, în astfel de cazuri, se efectuează cercetări suplimentare.
3. Histeroscopia este o metodă instrumentală de diagnostic care vă permite să diagnosticați și să tratați unele formațiuni. Un histeroscop este introdus în uter prin canalul cervical. Metoda permite chiuretajul și biopsia pentru analize histologice ulterioare.

Pentru a detecta metastazele, este necesar să se efectueze RMN, CT și raze X ale plămânilor. Evaluarea funcțiilor vezicii urinare și a intestinului, care sunt adesea afectate în cancerul uterin, se efectuează prin cistoscopie și rectoscopie.

Tratamentul implică o combinație de mai multe tehnici:

• intervenție chirurgicală;
• radioterapie;
• chimioterapie.

Principala metodă de tratament, care este utilizată în orice stadiu al bolii, este îndepărtarea uterului și a anexelor. Cantitatea de intervenție depinde de amploarea răspândirii procesului oncologic. Operațiile de conservare a organelor pot fi efectuate într-un stadiu incipient - cancer preinvaziv.

Iradierea se face adesea după operație pentru a îndepărta celulele maligne rămase. Practic nu este folosit ca metodă independentă.

Chimioterapia este utilizată pentru a trata semnele și simptomele unei tumori. Această tactică nu este recomandată ca metodă principală de tratament. Pentru formele hormon-dependente ale procesului malign, medicii prescriu și terapia hormonală.

Această boală se numește diferit - cancer endometrial, cancer al corpului uterin, cancer al membranei mucoase a membranei uterine etc. Toate aceste procese oncologice sunt cancerul uterului.

Conceptul și statisticile bolii

Cancerul uterului este un proces tumoral malign care se dezvoltă din stratul epitelial interior - endometru.

Conform statisticilor. ultimii ani s-au caracterizat printr-o creștere constantă a cazurilor de oncologie uterină. Judecând după toate patologiile oncologice la femei, cancerul uterin este al doilea cel mai popular, chiar după cancerul de sân.

În medie, o boală similară se găsește la 2-3% din populația feminină. Cancerul endometrial poate apărea la fiecare femeie, cu toate acestea, femeile după 45 de ani sunt cele mai sensibile la o astfel de oncologie.

Clasificare

Oncologii clasifică cancerul uterin în două tipuri: autonom și hormonal.

Cancerul autonom reprezintă 1/3 din toate cazurile de oncologie uterină. Această formă a bolii apare brusc fără nicio condiție prealabilă și niciun motiv.

Experții consideră că o astfel de oncologie este de etiologie ereditară sau apare sub influența leziunilor traumatice.

Imaginea arată o celulă canceroasă uterină la microscop

Tipul hormonal de cancer uterin se dezvoltă ca urmare a modificărilor hormonale din corpul feminin. O astfel de oncologie reprezintă 2/3 din toate cazurile de cancer endometrial. Se caracterizează prin tulburări pronunțate de origine endocrino-metabolică.

Conform datelor histologice, cancerul corpului uterin poate fi:

În funcție de gradul de diferențiere a structurilor celulare, cancerul poate fi foarte diferențiat, slab diferențiat sau moderat diferențiat.

Cauzele apariției

După cum sa menționat mai sus, cancerul endometrial poate fi dependent de hormoni sau autonom. Pe baza acestui fapt, se pot distinge mai multe motive caracteristice de care apare cancerul corpului uterin:

• Stimularea crescută a stratului uterin epitelial de către hormonii estrogeni;
• Tulburări metabolice precum obezitatea, diabetul, hipertensiunea;
• Tumori ovariene producătoare de hormoni;
• Adenom al cortexului suprarenal;
• Tratamentul cu medicamente care conțin hormoni;
• Prezența unor patologii hepatice severe, însoțite de încălcări ale proceselor hormonale sexuale metabolice (ciroză, hepatită etc.);
• Ereditate negativă, cum ar fi prezența oncoformărilor la rudele de sânge din intestine, glanda mamară, ovare sau în corpul uterului;
• Debutul tardiv al perioadei de menopauză;
• Lipsa sarcinilor cu naștere naturală;
• Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale precum Dimethysterone
• Iradierea organelor bazale joase etc.

Simptomele cancerului uterin la femei

Semnele formării oncologice ale corpului uterin sunt foarte diverse, cu toate acestea, în stadiile incipiente ale dezvoltării procesului de cancer, orice simptom este de obicei absent.

Primele semne

Printre primele simptome alarmante ale cancerului uterin, sângerările uterine, care nu sunt asociate cu menstruația, sunt deosebit de proeminente.

Un simptom similar, potrivit oncologilor, este observat la aproape 7-9 dintr-o duzină de pacienți.

O astfel de sângerare poate fi de altă natură:

Sângerarea de natură de contact, care rezultă din actul sexual, examenul ginecologic, ridicarea obiectelor grele, dușurile etc., este foarte caracteristică cancerului uterin.

În plus față de descărcare de gestiune, atunci când cancerul corpului uterin atinge etapele ulterioare ale dezvoltării, poate fi recunoscut prin următoarele simptome:

1. Sindrom de greață-vărsături;
2. Hipertermie cu indici subfebrili;
3. Durerea de desen în regiunea lombară, perineu, abdomen;
4. O reducere vizibilă a performanței, fatigabilitate excesivă și rapidă, până la epuizare;
5. Raportul sexual este însoțit de durere, care poate apărea și după acestea;
6. Refuzul de a mânca;
7. Probleme cu mișcările intestinului, cum ar fi constipație sau diaree;
8. Slabire puternica.

Cum se identifică cancerul uterin prin simptome înainte de menopauză?

La femeile aflate în vârstă premenopauzală, prezența sângerărilor uterine este considerată destul de normală, care treptat devine rară și deranjează din ce în ce mai puțin.

Dacă un proces oncologic începe să se dezvolte în corpul uterin, atunci nu apare o scădere tipică a simptomelor și se întâmplă adesea ca descărcarea uterină, dimpotrivă, să devină mai abundentă și mai frecventă.

Ce manifestări pot fi observate la femeile aflate în postmenopauză?

În menopauză, de regulă, femeile nu au menstruație. Prin urmare, în caz de descărcare vaginală bruscă, trebuie să suspectați întotdeauna prezența unui proces de cancer uterin.

Mai mult, frecvența unei astfel de sângerări, durata, intensitatea și abundența lor la o vârstă similară nu mai contează.

Etape și durata lor de viață

• În prima etapă oncoformarea este localizată direct în corpul uterin. Probabilitatea de recuperare este de aproximativ 80-90%;
• În a doua etapă a procesului oncologic, formarea tumorii pătrunde dincolo de limitele corpului uterului, afectează canalul cervical (colul uterin), cu toate acestea, organele din apropiere nu sunt afectate. Recuperarea are loc în aproximativ ¾ cazuri;
• În cea de-a treia etapă a cancerului, procesul oncologic se extinde la anexe și la vagin. Rata de supraviețuire este de aproximativ 40% dintre pacienți;
• În a patra etapă a cancerului corpului uterin, procesele tumorale se răspândesc dincolo de regiunea pelviană, formarea crește în țesuturile intestinale și urinare. Rata de supraviețuire nu depășește 15%.

Efecte

Cancerul corpului uterin este o afecțiune patologică foarte periculoasă. Dacă nu există o terapie adecvată, atunci cancerul uterin va duce cu siguranță la moartea pacientului.

Adesea, oncologia uterului necesită îndepărtarea acestuia împreună cu apendicele, o parte a vaginului și a colului uterin. Cu toate acestea, acest factor nu joacă de obicei un rol semnificativ, deoarece cancerul se găsește în principal la femeile cu vârsta cuprinsă între 45 și 60 de ani cu copii adulți.

Căi de metastază

Cu cancerul în corpul uterului, principalele căi ale metastazei sunt vasele și nodurile limfatice, iar în stadiul terminal, sistemul circulator participă, de asemenea, la răspândire.

În primul rând, leziunea se răspândește la ganglionii limfatici din regiunea iliacă și regiunea hipogastrică. Mult mai rar, leziunea surprinde alte grupuri de ganglioni limfatici bazali mici.

Metastaza se extinde până la canalul cervical și dincolo de corpul uterin. În mod hematogen, metastazele pătrund din regiunea uterină superioară în anexe, în plus, este afectat și vaginul și, uneori, chiar și țesuturile renale sau hepatice sau osoase.

Diagnostic

Procesul de diagnostic al cancerului uterin începe cu un examen ginecologic folosind oglinzi. Apoi, pacientul este trimis pentru o examinare cu ultrasunete, care permite să dezvăluie adevărata dimensiune și structură a uterului, precum și structura și grosimea endometrului.

Fotografia arată cum arată cancerul uterin pe diagnosticul cu ultrasunete

Adesea, se efectuează răzuirea și examinarea histologică a biomaterialului rezultat. O procedură similară se efectuează folosind anestezie generală într-un spital.

Atunci când se analizează pentru detectarea markerilor tumorali ai cancerului uterin, se utilizează markeri:

• CA 72-4;
• CA 125;
• Antigenul embrionar-cancer;
• HCG sau gonadotropină corionică umană.

Datorită introducerii testelor markerului tumoral în practica oncoginecologică, a fost posibil să se salveze viețile multor pacienți.

Cât de repede se dezvoltă boala?

Rata de dezvoltare a procesului oncologic în corpul uterin este determinată de tipul histologic de formare, de patologiile concomitente, de forța și intensitatea rezistenței anticanceroase a corpului, de adecvarea terapiei, de vârsta pacientului și de alți factori similari.

Prin urmare, este imposibil să spunem cu certitudine cât va dura până la dezvoltarea finală a procesului canceros în corpul uterin.

Diferența dintre patologie și fibroame

Miomul este procesul de extindere hiperplazică a țesuturilor uterine care rezultă din factori traumatici, avorturi frecvente, răzuiri, un număr mare de parteneri sexuali, inflamație urogenitală, lipsa orgasmelor la o femeie etc.

Cancerul corpului uterin și fibroamele nu au absolut nimic de-a face unul cu celălalt. Acestea sunt patologii complet diferite, astfel încât miomul nu degenerează niciodată în cancer.

Hiperplazia uterină benignă se formează în stratul muscular al organului, iar oncologia - în stratul epitelial. Atunci când este detectat un fibrom, se aleg de obicei tactici de observare pentru a determina dacă fibromul este în creștere sau nu.

Pentru aceasta, pacientul este supus unui examen ginecologic la fiecare șase luni. În ceea ce privește dovezile științifice directe ale relației dintre cancer și fibroame, aceasta lipsește.

Tratament și prevenire

1. Baza tratamentului este o operație care implică îndepărtarea corpului uterin împreună cu ovarele.
2. Uneori, înainte și după operație, se efectuează expunerea radio, ceea ce reduce riscul de reapariție a oncologiei, dar un astfel de tratament nu are absolut niciun efect asupra ratelor de supraviețuire;
3. Pe lângă radioterapie și chirurgie, se folosește chimioterapia. O astfel de abordare a tratamentului este justificată atunci când procesul tumoral este larg răspândit, precum și cu natura autonomă a formațiunii, prezența metastazelor active și recidivele. Se utilizează preparate de platină precum Cisplatin, Carboplatin, Adriamycin, precum și Doxorubicin, Taxol, Epirubicin etc. În oncologia hormonodependentă a corpului uterin, tratamentul chimioterapeutic este ineficient;
4. Terapia hormonală dă rezultate terapeutice bune. Pentru un astfel de tratament, de obicei se utilizează medicamente progestative: Megeis, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera etc. Aceste medicamente pot fi combinate cu Tamoxifen sau prescrise fără acesta. Dacă există metastaze active și tratamentul cu progestativi este ineficient, atunci se prescrie Zoladek. Uneori combin tratamentul hormonal cu chimioterapia.

La stabilirea metodei terapeutice adecvate, medicul oncolog ia în considerare mai mulți factori decisivi precum starea fiziologică a pacientului, prezența tulburărilor endocrine, parametrii histologici, dimensiunea și întinderea tumorii etc.

Măsurile preventive sunt cea mai eficientă măsură anti-cancer. Acțiunea preventivă primară implică evitarea factorilor oncologici precum obezitatea, diabetul și infertilitatea.

Cu alte cuvinte, trebuie să vă controlați strict greutatea, să tratați funcțiile de reproducere și diabetul.

Există, de asemenea, măsuri preventive secundare care implică detectarea și tratarea în timp util a patologiilor inflamatorii, a condițiilor precanceroase.

Femeilor peste 40 de ani li se recomandă să se supună unui examen de screening anual prin ecografie transvaginală. Această procedură vă permite să identificați cancerul corpului uterin încă de la început, ceea ce crește semnificativ șansele de recuperare și viață lungă.

Dacă s-a găsit o boală precanceroasă la pacient, atunci aceasta trebuie tratată.

Prognosticul de supraviețuire al pacientului

În fiecare an, numărul femeilor cu cancer al corpului uterin crește, în fiecare an această patologie se găsește la jumătate de milion de pacienți. Dar diagnosticarea în timp util și o abordare adecvată a procesului de tratament fac posibilă realizarea unui prognostic ridicat și favorabil de supraviețuire.

În general, prognosticul ratei de supraviețuire a pacienților cu cancer este determinat de stadiul inițierii terapiei, de gradul de diferențiere celulară etc.

De exemplu, cu o educație foarte diferențiată cu primul grad de dezvoltare, rata de supraviețuire va fi de 96%, iar cu un grad scăzut de diferențiere celulară și 4 grade de dezvoltare, procentul de supraviețuire nu depășește 18%.

Cancerul endometrial (stratul interior al uterului) este una dintre cele mai frecvente boli oncologice la femeile din Rusia. Acesta reprezintă 7,7% din toate tumorile maligne. Cu cât nivelul economic al țării este mai ridicat, cu atât este mai frecventă această boală.

Singurele excepții sunt țările din est (Japonia), unde tradițiile alimentare sunt oarecum diferite de Occident. Vârsta medie la care este detectat acest tip de cancer este de 65 de ani, iar detectarea unei tumori mai devreme de 50 de ani este foarte rară.

Ce este cancerul endometrial?

Tumorile stratului interior al uterului se numesc tumori endometriale. Acest strat este înconjurat de mușchi care formează corpul uterului (miometrul), iar toate acestea sunt acoperite cu o membrană seroasă subțire. Cancerul de col uterin nu aparține tumorilor endometriale; este o boală separată cu cauze și prognostic complet diferite.

Factorii de risc ai cancerului endometrial

Toți factorii de mai sus nu sunt cauze directe ale cancerului uterin, ci cresc riscul de cancer.

Sindromul ovarului polichistic

Ovarul polichistic este un sindrom în care 12 sau mai mulți foliculi sunt localizați simultan în fiecare dintre ovare. Motivul acestui fenomen este considerat a fi un schimb perturbat de hormoni sexuali: bărbați și femei. Fetele și femeile cu acest sindrom au de obicei un ciclu menstrual neregulat, infertilitate și semne „masculine”: creștere excesivă a părului, strat gras pe abdomen și o voce aspră. În acest caz, riscul de cancer al corpului uterului crește din cauza unei defecțiuni la schimb. În plus, obezitatea poate fi un factor de risc suplimentar.

Obezitatea și aportul excesiv de grăsimi

A fi supraponderal crește riscul de cancer uterin de 2-3 ori. Acest lucru se aplică femeilor cu un indice de masă corporală mai mare de 25. O astfel de creștere a riscurilor este asociată cu un exces de estrogen sintetizat de țesutul adipos. Același mecanism funcționează atunci când mănâncă cantități mari de grăsimi animale. S-a dovedit că în țările în care dieta este dominată de grăsimi și există puține legume, riscul de a dezvolta o tumoare endometrială este mult mai mare.

Terapie de înlocuire a hormonilor

Se crede că la femeile cu vârsta peste 55 de ani, terapia de substituție pe termen lung crește riscul de cancer uterin de 2-3 ori. Trebuie avut în vedere faptul că riscul la administrarea de medicamente învechite (care conțin doar estrogeni în cantități mari) a fost de șapte ori. Mijloacele moderne, inclusiv, au dreptul de a exista. Prin urmare, principala regulă a terapiei de substituție este prescrierea în timp util a indicațiilor stricte, folosind cele mai noi medicamente.

Studiu imunohistochimic

Când se găsește o tumoare, este necesar să aflăm dacă este sensibilă la tratamentul hormonal. Pentru aceasta, numărul de receptori pentru estrogen și progesteron este determinat prin analize imunochimice.

Prognoza

Este foarte important să se stabilească toți factorii de prognostic pentru a selecta tratamente adecvate și adecvate. Cu cât acești factori sunt mai răi, cu atât terapia ar trebui să fie mai agresivă.

Tratamentul cancerului endometrial

Majoritatea cazurilor de tumori uterine sunt tratate într-un complex, utilizând trei metode principale: chirurgie, radiații și chimioterapie. Această combinație înmulțește rata de supraviețuire fără boală de 5 ani.

Metoda chirurgicală

Principala intervenție chirurgicală pentru cancerul endometrial este. Adesea este necesară îndepărtarea ganglionilor limfatici și a țesuturilor afectate de tumoră.

Terapie cu radiatii

Iradierea zonei uterului și a țesuturilor adiacente se efectuează cu cancer avansat, sensibil la raze. Această metodă este utilizată și la pacienții pentru care intervenția chirurgicală este contraindicată. Acestea sunt femei în vârstă, care suferă adesea de boli de ficat, inimă și rinichi.

Chimioterapie

Medicamentele de chimioterapie (doxorubicină, cisplatină) pentru cancerul uterin dau rezultate mai puțin impresionante decât pentru alte tumori. Acestea sunt utilizate pentru derularea proceselor, precum și pentru contraindicații la intervenția chirurgicală.

Terapia hormonală

O altă etapă în tratamentul combinat al cancerului endometrial poate fi medicamentele hormonale (derivați ai progestogenilor), deoarece unele dintre tumori sunt sensibile la aceste substanțe. Regimul medicamentos este conceput pentru 2-3 ani. Având în vedere efectele secundare frecvente, înainte de începerea terapiei, sunt examinate sensibilitatea tumorii și diferențierea acesteia.

Urmărirea după terapie

După operație și finalizarea tratamentului, femeia trebuie monitorizată în mod regulat de către un medic. În primul an, este necesar să fie examinat la fiecare 4 luni, în al doilea an - o dată la 6 luni, apoi o dată pe an. În ultimii ani, au existat recomandări care trebuie respectate la fiecare 4 luni în primii trei ani. Dacă apar semne și simptome ale cancerului uterin care sunt suspecte de recidivă, trebuie efectuată o vizită neprogramată la medic.

Supraviețuirea cancerului endometrial

În legătură cu diagnosticul precoce și terapia îmbunătățită, cancerul uterin este tratat cu succes. Deci, rata de supraviețuire la 5 ani a pacienților cu stadiul I - până la 98%, cu stadiul II - aproximativ 70%, cu stadiul III - 32%, stadiul IV - aproximativ 5%.

Profilaxie

• A avea cel puțin o sarcină
• Alăptarea pe termen lung a bebelușului
• Activitate fizica

Din păcate, numărul bolilor oncologice crește doar în fiecare an. La femei, unul dintre locurile de frunte este cancerul uterin. acum a crescut, jumătatea feminină a populației are o perioadă mai lungă de menopauză, tocmai cu aceasta medicii asociază o creștere a incidenței. Grupul de risc include cel mai adesea femeile de 40-60 de ani.

Ce este cancerul uterin

Uterul la femei, ca orice alt organ, are o structură în trei straturi. Țesut intern - epitelial, mușchi mediu - neted și țesut conjunctiv extern. În procesul de dezvoltare a bolii, o tumoare se formează pe pereții uterului și apoi, dacă nu se ia niciun tratament, va începe să se răspândească pe tot corpul.

Datorită structurii multistratificate a uterului, tumora este de diferite tipuri și diferă în locul localizării.

Motivele dezvoltării bolii

Medicii au ajuns la concluzia că, într-o mai mare măsură, cancerul corpului uterin începe să se dezvolte dacă acest organ a fost expus în mod repetat la mulți factori, printre care aș dori să subliniez în special următoarele:

1. Avorturi frecvente și lacrimi în timpul nașterii.
2. Procese inflamatorii, în special de natură cronică.
3. Modificări distrofice și degenerative ale țesutului epitelial care pot apărea ca urmare a expunerii hormonale.
4. Predispoziție ereditară.
5. Prezența în organism a papilomavirusului uman sau a herpesului genital.
6. Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale.
7. Debutul precoce al activității sexuale, adică înainte de vârsta de 18 ani.
8. Având un număr mare de parteneri sexuali.
9. Prezența obiceiurilor proaste, în special a fumatului.
10. Lipsa igienei personale.

În ciuda faptului că există multe motive care pot provoca cancer uterin, speranța de viață cu un astfel de diagnostic va depinde de mulți factori. Dacă consultați un medic la timp, atunci această boală poate fi ușor tratată.

Diagnosticarea bolii

Orice diagnostic începe cu o conversație medic-pacient. O femeie trebuie examinată de un ginecolog, fără o examinare amănunțită, nu se poate vorbi de niciun tratament și diagnostic.

Examinarea începe cu o examinare a vaginului, a colului uterin folosind oglinzi ginecologice. În prezența bolii, este de obicei posibil să se detecteze modificări ale țesuturilor. Adesea, la examinare, pot începe sângerări ușoare, deoarece apare leziunea tumorii.

Dacă este necesar, se poate dispune o examinare rectală pentru a clarifica cât de mult a fost afectat peretele pelvian.

Toate aceste manipulări pot fi efectuate cu toate echipamentele necesare. Se întâmplă adesea ca cancerul în stadiul inițial să nu fie recunoscut din cauza examinării incomplete. Odată cu dezvoltarea diagnosticului cu ultrasunete, această metodă a început să fie utilizată pentru detectarea tumorilor canceroase.

Deoarece odată cu dezvoltarea cancerului, ganglionii limfatici sunt deteriorați, este prescris și un examen cu raze X. În unele cazuri, sunt prescrise RMN, CT.

Toate examinările sunt foarte importante pentru a stabili diagnosticul corect și a prescrie un tratament adecvat, deoarece dacă o femeie are cancer uterin, speranța de viață va depinde de eficiența terapiei.

O vizită la timp la medic va dezvălui boala într-un stadiu incipient. Acest lucru garantează o rată de vindecare ridicată.

Cancerul uterin: simptome și semne

Femeile de-a lungul vieții trebuie să-și monitorizeze sănătatea mai atent, iar după 40 de ani, cu atât mai mult, deoarece la această vârstă crește riscul de a dezvolta cancer. Eae și toate bolile, prezintă simptome și semne ale cancerului uterin, deci trebuie să acordați atenție tuturor abaterilor de la norma din corp. Problema este că nu ne grăbim să fugim la spital de îndată ce observăm simptome suspecte. Este păcat, nu doar calitatea vieții noastre, ci și durata acesteia depinde complet de asta.

Majoritatea bolilor oncologice sunt atât de periculoase încât încep să-și arate semnele doar în stadii ulterioare, așa că se întâmplă adesea că atunci când o persoană cere ajutor, nimic nu o poate ajuta.

Se pare că cancerul corpului uterului se manifestă în moduri diferite în diferite perioade ale vieții unei femei. Să încercăm să ne dăm seama.

Semne înainte de menopauză

Dacă o femeie nu este încă în stadiul de menopauză, atunci pot fi diagnosticate următoarele manifestări ale acestei boli:

• Sângerări recurente din vagin.
• Menstruația devine fie mai rară și mai redusă, fie, dimpotrivă, poate să apară mai des și din abundență.
• Durere la nivelul abdomenului inferior.

• Dureri de desen în spatele inferior.
• Durere în timpul actului sexual.
• Secreție vaginală purulentă.
• Îndemn frecvent de a urina.

Simptome în timpul menopauzei

Când o femeie este în menopauză, perioadele i se opresc complet. În acest moment, următoarele simptome ar trebui să vă alerteze:

• Orice spotting.
• Sângerări bruște din vagin.
• Desenarea durerii în regiunea perineală.
• Fatigabilitate rapidă.
• Pierderea în greutate fără niciun motiv aparent.

Dacă găsești oricare dintre aceste simptome în tine, atunci nu ar trebui să speri că totul va dispărea de la sine. Aceasta este o boală destul de insidioasă - cancerul uterin, fotografiile confirmă acest lucru.

Cancerul uterului apare și la femeile însărcinate, dar acest lucru este rar. Acest lucru este suficient de periculos pentru viața unei femei. În acest caz, dacă diagnosticul de cancer uterin este confirmat, operația este inevitabilă. Va trebui să întrerupem sarcina și să începem tratamentul.

Etapele cancerului uterin

Cel mai adesea, orice boală trece prin anumite etape, acest lucru se poate spune despre o tumoare malignă în uter. Oncologii disting următoarele etape ale cancerului uterin:

1. Zero. În acest moment, este deja posibil să se diagnosticheze hiperplazia endometrială, ceea ce va duce cu siguranță la dezvoltarea unei formațiuni maligne. Este doar o chestiune de timp, cât de repede se va întâmpla.
2. Primul stagiu. Tumora se dezvoltă numai în corpul uterului în sine, dar localizarea poate fi diferită:

• Celulele canceroase afectează doar stratul epitelial al celulelor.
• Tumora începe să invadeze stratul muscular.
• Carcinomul invadează jumătate din miometru.

3. A doua etapă. Cancerul începe să afecteze colul uterin, dar nu depășește organul. Dar există și soiuri:

• Doar glandele colului uterin sunt implicate în proces.
• Tumora afectează stroma colului uterin.

4. A treia etapă a bolii. Cancerul uterului depășește deja organul, fotografiile confirmă acest lucru, dar din nou există subdiviziuni:

• Carciomul afectează membrana seroasă a uterului și se poate răspândi în ovare.
• Apar metastaze vaginale.
• Metastazele se dezvoltă în ganglionii limfatici din apropiere.

5. A patra etapă este cea mai serioasă. Tumora afectează deja vezica, rectul. Metastazele apar în afara micului bazin.

Când este diagnosticat cu cancer uterin, gradele sunt, de asemenea, diferite. Acest lucru afectează prognosticul evoluției bolii:

1. Grad ridicat de diferențiere.
2. Moderat.
3. Scăzut.

Medicii observă că cu cât gradul de diferențiere este mai mare, cu atât prognosticul este mai bun. Tumorile de grad scăzut se metastazează rapid și se caracterizează printr-o creștere crescută.

Dacă ați fost diagnosticat cu cancer uterin, speranța de viață va depinde de stadiul și gradul bolii.

Cancer cervical

O tumoare malignă își poate începe dezvoltarea nu numai în cavitatea uterină, ci și în colul uterin, apoi se vorbește despre cancerul de col uterin. Această boală are, de asemenea, propriile stadii de dezvoltare:

1. Primul stagiu. Tumora se dezvoltă numai în colul uterin.
2. Al doilea. Are propriile opțiuni de dezvoltare:

• Pătrunderea în parametru fără a merge la peretele pelvian.
• Varianta vaginală, când tumora îi afectează pereții.
• Tumora se dezvoltă endocervical. Poate afecta chiar corpul uterului.

3. A treia etapă se caracterizează și prin prezența a trei opțiuni:

• Există o infiltrare a peretelui pelvian de pe una sau ambele părți.
• Cu varianta vaginală, tumora trece în partea inferioară a vaginului.
• Apar metastaze pelvine.

4. Etapa a patra. Se pot distinge următoarele opțiuni de dezvoltare:

• Tumora se răspândește în vezică.
• Celulele canceroase afectează rectul.
• Tumora se extinde dincolo de pelvis.

Diferitele tipuri de etape și variante de dezvoltare a tumorii îi ajută pe medici să-și dea o idee clară despre metodele de tratament și eficacitatea acesteia.

Tratamentul cancerului uterin

În prezent, având în vedere nivelul de dezvoltare al medicinii, putem spune că majoritatea cancerelor nu reprezintă o condamnare la moarte pentru un pacient. Dar acest lucru se întâmplă numai dacă o persoană solicită ajutor medical în timp util.

Tratamentul tumorilor maligne se efectuează luând în considerare stadiul bolii, localizarea acesteia. Cel mai adesea, principalele metode sunt:

Dacă tratamentul este început la timp, atunci există o mare probabilitate că veți reuși în colul uterin, fotografiile demonstrează bine viața completă a femeilor după operație.

În cazul în care o femeie solicită ajutor medical prea târziu, rata de succes a tratamentului este semnificativ redusă.

Prevenirea bolilor

Doar dacă vizitați în mod sistematic un ginecolog și faceți un examen fizic anual, atunci puteți fi sigur că cancerul va fi detectat într-un stadiu incipient.

De îndată ce o femeie începe să aibă o viață sexuală, ar trebui să stabilească o regulă să viziteze un ginecolog în fiecare an. Examinarea regulată, examinarea frotiului, ultrasunetele organelor pelvine pot releva afecțiuni precanceroase. Dacă sunt tratați la timp, atunci este posibil să se prevină dezvoltarea tumorilor.

Acest lucru poate fi prevenit. Fotografiile confirmă faptul că este destul de ușor să identificați astfel de patologii dacă sunteți supus regulat unui examen. Este imposibil să recunoașteți singură boala și să vă prescrieți medicamente în mod corespunzător, doar un medic ar trebui să facă acest lucru.

Cel mai adesea, dacă bolile inflamatorii ale organelor pelvine nu sunt tratate, atunci în timp se pot dezvolta cu ușurință în cancer. Sănătatea noastră este doar în mâinile noastre și nimeni, cu excepția noastră, nu va avea grijă de ea.

Eficacitatea tratamentului

Eficacitatea tratamentului tumorilor canceroase poate fi evaluată prin cazuri repetate de boală. Recidiva apare de obicei în primii trei ani după terapie. Pentru mulți, atunci când este diagnosticat cu cancer de col uterin, după operație, activitatea vitală a corpului este normalizată, femeia se recuperează și revine la modul ei obișnuit de viață.

Dacă au trecut mai mult de trei ani după operație și totul este în regulă cu dvs., atunci putem garanta cu încredere că este puțin probabil să recădeți.

Prognostic pentru cancerul uterin

Din păcate, este imposibil să oferi o garanție de 100% că după tratament tumora nu te va mai deranja. Dacă boala este detectată în stadiile incipiente ale dezvoltării sale, atunci aproximativ 90% dintre pacienți se recuperează aproape complet.

Având în vedere că calitatea examinării medicale s-a îmbunătățit acum, se lucrează mult la depistarea precoce a bolii, se poate garanta că rata de supraviețuire în cazul detectării cancerului va crește și mai mult.

Chiar dacă aveți cancer de uter în stadiul III și IV, speranța de viață, cu un tratament adecvat, crește semnificativ. Supraviețuirea poate fi îmbunătățită prin combinarea radiațiilor cu chimioterapia.

Dacă o femeie caută ajutor medical atunci când metastazele implică nu numai uterul sau colul uterin, ci și organele învecinate, atunci prognosticul nu este foarte reconfortant. În acest caz, este mult mai dificil să se afecteze celulele canceroase.

Putem concluziona că calitatea și durata vieții noastre depind doar de noi înșine. Nu vă fie teamă să vizitați policlinici, o boală detectată la timp este tratată mult mai rapid și mai eficient.

Această afecțiune este considerată foarte frecventă în prezent. Cel mai adesea, primele semne și simptome ale cancerului de col uterin întâlnită la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 55 de ani(în ultimii ani, această boală a devenit mult mai „tânără”). În ciuda faptului că această patologie este ușor de diagnosticat, din păcate, la aproape jumătate dintre pacienți este detectată deja în stadii ulterioare. Medicina modernă oferă mai multe modalități de a rezolva problema, până la recuperarea completă și restaurarea corpului. Practica arată că, cu tratamentul în timp util al bolii în stadiile incipiente (fără îndepărtarea organului) în viitor, o femeie poate avea descendenți sănătoși.

În majoritatea cazurilor, boala se dezvoltă pe fondul condițiilor precanceroase. Grupul de risc pentru o astfel de boală include femeile care neglijează tratamentul infecțiilor cu transmitere sexuală, pacienții care nu respectă regulile igienei personale.

Fetele care încep să întrețină relații sexuale la o vârstă fragedă (înainte de vârsta de 16 ani), când epiteliul cervical conține celule imature care degenerează cu ușurință în celule canceroase, se pot îmbolnăvi și ele. Modificări cicatriciale la nivelul mucoasei organului, dezechilibru hormonal, fumat, consum de alcool, expunere la radiații - toate acestea cresc semnificativ riscul apariției. În fiecare an, acest diagnostic este diagnosticat la 600.000 de femei din întreaga lume.

Cauze

Indiferent de ce simptome are o femeie în cancerul de col uterin, sursa tumorii sunt celulele sănătoase care acoperă organul.

Principalele motive sunt:

• infecție cu papilomavirus;
• infecție cu herpes genital, HIV, citomegalovirus, chlamydia;
• boli ale colului uterin (displazie, leucoplazie, eroziune);
• lipsa vitaminelor A și C în organism;
• imunitate slăbită;
• expunerea la corp a radiațiilor și a toxinelor chimice;
• avort precoce, chiuretaj;
• cicatrizarea țesutului uterin;
• leziuni de organ;
• viață sexuală promiscuă, neprotejată, dacă schimbarea partenerilor are loc mai des de 2-3 ori pe an;
• stres.

Principala amenințare este viruși care duc la mutații, și provoacă degenerarea celulelor sănătoase în cele canceroase. În cursul bolii, celulele tumorale pot fi transportate cu limfa la ganglionii limfatici din apropiere, formând astfel metastaze. În ciuda dezvoltării și răspândirii bolii, simptomele cancerului de col uterin la femei în această etapă pot fi absente sau ușoare.

Vizualizări

În funcție de tipul de epiteliu afectat, există:

• carcinom cu celule scuamoase(apare cel mai adesea, tumora se formează din celulele epiteliului scuamos care acoperă partea vaginală a organului; din cauza unei defecțiuni a structurii ADN în timpul diviziunii, se formează celule canceroase imature care sunt capabile de reproducere dinamică);
• adenocarcinom(tumora afectează straturile profunde ale endocervixului).

Carcinomul cu celule scuamoase este împărțit în 3 grupe:

• keratinizat (tumora diferă ca densitate, structură keratinoasă);
• slab diferențiată (tumora crește rapid, are o consistență moale);
• neceratinizant (considerat un stadiu intermediar între cancer keratinizat și cancer slab diferențiat).

Etapele principale

• stadiul 0 - stare precanceroasă, când celulele patogene nu formează o tumoare, nu pătrund în țesuturi, ci sunt situate pe suprafața canalului cervical;
• stadiul I (celulele canceroase pătrund adânc în țesuturi, patologia nu afectează ganglionii limfatici, dimensiunea medie a tumorii este de 3-5 mm (IA) sau de până la 5 mm (IB));
• stadiul II (crește în uter, trece dincolo de granițele sale, nu afectează partea inferioară a vaginului și pereții pelvisului mic);
• stadiul III (tumora se extinde dincolo de gât, până la pereții pelvieni și se observă treimea inferioară a vaginului);
• stadiul IV (tumora este mare, se răspândește din toate părțile gâtului, afectează ganglionii limfatici și organele învecinate).

Simptome de cancer de col uterin

Este imposibil să spunem cu certitudine care este primul simptom în cancerul de col uterin, deoarece toate manifestările bolii sunt de obicei slabe. În primele etape, pot fi absenți cu totul. Pe măsură ce umflarea crește, pot apărea semne și simptome de avertizare. Dar în acest moment, înfrângerea poate ajunge la organele vecine. De aceea femeile ar trebui să facă controale regulate la un ginecolog cu colposcopie obligatorie (examinare microscopică a stării colului uterin).

Care sunt simptomele și primele semne ale cancerului de col uterin? Principalele includ:

• sângerări după actul sexual, între perioade, după menopauză, imediat după examinarea de către un ginecolog;
• descărcare abundentă de brânză albicioasă din vagin cu impurități de sânge;
• scurgeri vaginale purulente cu miros neplăcut;
• o creștere a duratei menstruației (mai mult de 7 zile);
• dureri ascuțite în abdomenul inferior;
• spasme care radiază spre partea inferioară a spatelui;
• disconfort în vagin în timpul actului sexual;
• scădere în greutate (până la 10-15 kg în câteva săptămâni);
• probleme cu mișcările intestinului;
• urinare frecventă sau întârziată;
• slăbiciune generală a corpului;
• oboseală crescută;
• umflarea picioarelor;
• creșterea temperaturii.

La examinarea stării colului uterin cu cancer, se diagnostichează ulcerația, precum și o decolorare a colului uterin.

Semnele și simptomele cancerului de col uterin enumerate mai sus nu sunt definitive sau obligatorii. De asemenea, pot semnala prezența altor boli ginecologice, deci este foarte important să efectuați un diagnostic cuprinzător de la un ginecolog cu experiență.

Diagnostic

Orice manifestare a simptomelor la femei ar trebui să alerteze și pentru a confirma sau respinge diagnosticul, este necesar să se efectueze următoarele tipuri de cercetări:

• examen oncologic de către un ginecolog (cel puțin o dată la 6 luni);
• examinarea citologică a răzuirii de pe suprafața colului uterin;
• Test PAP (test pentru prezența celulelor atipice);
• colposcopie;
• biopsia țesutului cervical;
• Test Schiller (test cu acid acetic sau);
• Ecografia organelor pelvine - un astfel de studiu vă permite să determinați răspândirea tumorii în pelvisul mic, stabilind astfel stadiul bolii.

Dacă se observă semne și simptome ale cancerului de col uterin și se suspectează boala, ginecologul prescrie proceduri de diagnostic aferente pentru a exclude sau confirma germinarea unei neoplasme maligne pe organele vecine.

• RMN al organelor pelvine - efectuat în cazurile în care rezultatele ultrasunetelor nu vă permit să stabiliți cu exactitate răspândirea bolii;
• Ecografia rinichilor;
• Ecografia ficatului;
• examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare;
• Radiografie a plămânilor - efectuată pentru a exclude sau a confirma prezența metastazelor la distanță;
• irigoscopie - examinarea intestinului gros folosind o radiografie, permițând stabilirea zonei de răspândire a neoplasmului;
• rectoscopie și cistoscopie - examinarea rectului și a vezicii urinare, care vă permite să determinați dacă aceste organe sunt afectate de tumoare;
• urografia intravenoasă este necesară pentru a determina „capacitatea de lucru” a acestui organ, deoarece în cancerul de col uterin, ureterele sunt adesea stoarse, cu afectarea suplimentară a funcției renale.

Tratament

Tratamentul pentru cancerul de col uterin implică următoarele tipuri de terapie:

• conizarea colului uterin (amputare conică), care implică îndepărtarea părții în formă de con a colului uterin și a membranei mucoase a canalului cervical;
• excizia buclei electrochirurgicale, atunci când țesuturile patologice sunt îndepărtate cu un cuțit electric, zona patogenă este cauterizată și țesuturile sănătoase se formează în locul său;
• amputare mare, când chirurgul efectuează o îndepărtare radicală a colului uterin; operația poate implica îndepărtarea unei părți a vaginului, a ganglionilor limfatici pelvieni;
• extirparea uterului cu îndepărtarea completă sau parțială a ovarelor;
• histerectomie radicală, care implică îndepărtarea uterului, trompelor uterine, vaginului, ovarelor, ganglionilor limfatici;
• radioterapie și chimioterapie;
• terapie medicamentoasă;
• terapia hormonală.

Radiațiile și chimioterapia sunt administrate de obicei în stadiul preoperator pentru a reduce dimensiunea cancerului. Cel mai frecvent tratament este complex, care combină chirurgie, radioterapie și chimioterapie... Pentru o perioadă lungă de timp, au fost utilizate doar primele două metode, recent s-a dovedit că combinația tuturor metodelor de tratament crește semnificativ eficacitatea cursului tratamentului.

Iradierea este principala metodă de tratament, se recurge mai ales în cazul în care pacientul are stadiul 3-4 al bolii și îndepărtarea chirurgicală a tumorii este imposibilă.

În timpul cursului, se utilizează terapia gamma la distanță, care este completată de iradierea intracavitară a colului uterin.

Chimioterapia este de obicei folosită ca adjuvant la radiații... Rezultatele obținute sunt ambigue: pe de o parte, eficiența crește și devine posibilă reducerea dozei de radiații și, prin urmare, reducerea probabilității apariției formațiunilor radioinduse. Pe de altă parte, acest tratament combinat este slab tolerat de pacienți și duce la efecte secundare.

Complicații

O astfel de boală se poate dezvolta rapid sau poate avea un caracter lent, dar în fiecare dintre aceste cazuri, pot apărea o serie de complicații:

• compresia ureterelor;
• urină stagnantă;
• dezvoltarea hidronefrozei;
• apariția unei infecții purulente a tractului urinar;
• apariția sângerării de la o tumoare sau tractul genital;
• formarea de fistule, un fel de canale nenaturale care leagă vezica sau intestinele de vagin.

Profilaxie

Pentru a nu înțelege ce simptome pot fi dovezi ale cancerului de col uterin și a căuta primul semn al unei astfel de boli, ar trebui profilaxia la timp... În acest scop, sunt întreprinse următoarele acțiuni:

• examinări regulate de către un ginecolog - vizual și bimanual (manual);
• colpoxcopia (cel puțin o dată pe an) - examinarea organului cu o creștere de 7,5-40 de ori, vă permite să vedeți procese precanceroase;
• promovarea unui test PAP pentru detectarea celulelor atipice;
• tratarea în timp util a bolilor cu transmitere sexuală;
• actul sexual protejat;
• vaccinarea împotriva cancerului de col uterin cu un vaccin cvadruplu. (vaccinarea conferă imunitate timp de 3 ani, se efectuează în mai multe etape, se face pentru fetele cu vârste cuprinse între 9 și 12 ani (înainte de debutul activității sexuale, când virusul nu a fost încă infectat), precum și pentru fetele mai în vârstă ( de la 13 la 26 de ani); costul mediu de vaccinare - de la 400 USD pe curs).

Tratamentul bolii trebuie supravegheat de un ginecolog cu profil chirurgical, precum și de un oncolog.

Prognoza

Cancerul de col uterin este o afecțiune gravă care duce la complicații grave. Principala amenințare este metastazarea ganglionilor limfatici, a altor organe (rinichi, plămâni, ficat), îndepărtarea uterului și, ca urmare, infertilitatea. Chimioterapia, care este utilizată în tratamentul cancerului, are leziuni toxice asupra organelor și sistemelor corpului uman. Dezvoltarea cancerului poate fi prevenită prin examinări preventive cu un ginecolog cel puțin o dată la șase luni, precum și acordarea atenției la simptomele caracteristice manifestate ale cancerului de col uterin la femei.

Succesul tratamentului bolii depinde de vârsta pacientului, de starea generală de sănătate, de terapia aleasă de ginecolog și oncolog, de stadiul și forma cancerului. Dacă oncologia este diagnosticată într-un stadiu incipient, prognosticul este de bun augur, boala poate fi vindecată prin metode chirurgicale, o femeie în viitor poate avea descendenți sănătoși (sarcina poate fi planificată după 3 ani, ținând cont de absența recidivelor).

Ai găsit o eroare? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter