Sângerările uterine se pot opri de la sine? Sângerări din uter și perioade abundente. Cele mai renumite rețete

Sângerările uterine apar la femeile de diferite vârste. Ele pot fi un semn al bolii ginecologice și al patologiei extragenitale, deschise în timpul amenințării avortului spontan sau atunci când o sarcină ectopică este întreruptă. Este o afecțiune periculoasă care necesită îngrijire urgentă, așa că trebuie mai întâi să vă gândiți cum să opriți sângerările uterine.

Cauzele sângerării uterine

Diversi factori pot provoca sângerări uterine. De asemenea, depinde de indicatorii de vârstă, deoarece la diferite perioade ale vieții, factorii care provoacă dezvoltarea sângerării sunt variați.

Cauzele frecvente ale sângerării uterine sunt:

Întreruperi în funcționarea glandei tiroide- în prezența hipertiroidismului și hipotiroidismului, crește probabilitatea simptomelor de sângerare uterină.
Perturbări hormonale... Cea mai frecventă cauză de sângerare la femei la o vârstă fragedă și după 40 de ani. Când hormonii sunt normali, progesteronul și estrogenul sunt în echilibru optim, pierderea de sânge în timpul menstruației este adesea neglijabilă. Dacă apare o încălcare, apare sângerarea uterului.
Boli ale sistemului circulator... Atunci când numărul trombocitelor scade, precum și în timpul bolilor de sânge, există riscul de sângerare.
Miomul uterului. Sângerările deosebit de severe încep cu miomul intern, apoi singura cale de ieșire este intervenția chirurgicală.
Adenomioza... O boală în care straturile interioare și musculare ale uterului sunt topite, menstruația în timpul bolii este dureroasă, prelungită și puternică, deoarece zona menstruală crește semnificativ.
Polipi... Sunt formațiuni benigne, care apar adesea la femeile aflate la vârsta fertilă. Când sunt mulți și mari, trebuie îndepărtați, deoarece sunt cauza sângerărilor uterine și a durerii în timpul menstruației.
Sarcina extrauterina, avort spontan, detașare prematură a placentei. Consecințe similare în timpul sarcinii au devenit destul de frecvente. În timpul oricărei descărcări sângeroase în timpul sarcinii, o femeie trebuie să cheme imediat medicii, deoarece sângerarea amenință sănătatea bebelușului și a mamei.
Formații maligne organele sistemului genito-urinar. Cea mai gravă cauză de sângerare probabilă, indiferent de localizarea tumorii, în timpul oricărei sângerări, cancerul trebuie exclus mai întâi.
Sângerări inovatoare ale uterului... Motivul este direct legat de utilizarea contraceptivelor intrauterine. În special, probabilitatea de sângerare crește dacă luați contraceptive și anticoagulante în același timp. Există mici, la începutul utilizării medicamentelor contraceptive.

Când este considerată normală sângerarea uterină?

Sângerarea uterină fiziologică este considerată doar menstruație.... Durează de la 3 la 5 zile, intervalul dintre ciclurile vechi și cele noi este de 21-35 de zile. Pierderea totală de sânge în proces ajunge la 50-80 ml. Dacă este mai mare decât rata specificată, atunci există riscul să apară anemia cu deficit de fier.
Menstruația nu trebuie să fie dureroasă. Încep de la 11-15 ani. Funcția durează pe întreaga perioadă de reproducere, oprindu-se în timpul sarcinii, nașterii și alăptării. Funcția menstruală se termină cam la vârsta de 45-55 de ani.
Probleme sângeroaseîn mijlocul menstruației sunt considerate normale. Acestea se datorează fluctuațiilor accentuate ale cantității de hormoni în timpul ovulației, ducând la o creștere a permeabilității pereților vaselor uterului. Dar, în anumite situații, apariția unor astfel de secreții la mijlocul ciclului indică manifestarea tulburărilor hormonale sau că inflamația uterului a început, prin urmare, odată cu apariția inițială a secrețiilor caracteristice, ar trebui să se consulte cu un specialist pentru a excludeți această boală.
O alta un tip aproape normal de descărcare vaginală care nu este asociat cu menstruația este sângerarea prin implantare, care apare în a 7-a zi după concepție. Motivul este introducerea embrionului în peretele uterin, în care există o distrugere parțială a structurii membranei mucoase a uterului, ceea ce duce la apariția unor secreții nesemnificative.

Tipuri de sângerări uterine patologice

Specialiștii împart aceste sângerări într-un număr mare de soiuri.

Dar există cele care se găsesc mai des decât altele:

Aciclicul se caracterizează prin că apare la mijlocul ciclului menstrual. Este cauzată de simptome precum fibroame, chisturi, endometrioza uterului și alte patologii. Dacă apare în mod constant, atunci trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Sângerări juvenile... Caracterizat la începutul pubertății. Acestea sunt cauzate de o serie de circumstanțe, de exemplu, boli persistente, activitate fizică ridicată, dietă inadecvată. În funcție de pierderea de sânge, acestea conduc la anemie de severitate diferită.
Sângerări uterine abundente este destul de periculos atunci când este însoțit de durere. Într-o astfel de situație, cantitatea de pierderi de sânge variază. Motivele pot fi avortul, infecțiile vaginale și utilizarea medicamentelor hormonale.
Sângerări anovulatorii caracteristic femeilor care au menopauză și adolescenților care trec prin pubertate. Se datorează faptului că maturizarea foliculilor și producția de progesteron sunt perturbate atunci când nu există ovulație. Dacă nu este tratată, provoacă apariția neoplasmelor maligne.
Sângerări uterine disfuncționale apare atunci când funcționarea ovarelor este afectată. Diferă prin faptul că apare atunci când ciclul menstrual a fost absent pentru o perioadă lungă de timp, iar pierderea de sânge este suficient de puternică.
Sângerări hipotonice apare dintr-un ton slab al miometrului, după un avort. Adesea după naștere.
Uneori femeile pot observa sângerări cheaguri din uter. Experții își caracterizează apariția prin faptul că uterul suferă anumite anomalii în timpul dezvoltării intrauterine. Prin urmare, sângele stagnează în interior, formând cheaguri.

Simptomele sângerării uterine

Principalul simptom al acestei patologii este scurgerea vaginală.

Sângerarea uterină se distinge prin următoarele caracteristici:

Cantitatea de descărcare crește. În timpul sângerării uterine, concentrația pierderii de sânge crește și este mai mare de 80 ml.
Durata sângerării crește. Durează peste o săptămână.
Întreruperi în regularitatea descărcării - menstruația durează aproximativ 21-35 de zile. O abatere de la această normă indică sângerare.
Sângerări după actul sexual.
Sângerări postmenopauzale.

Există astfel de semne de sângerare uterină:

Menoragie- menstruație excesivă și prelungită (mai mult de o săptămână), regularitatea lor nu se schimbă.
Metroragie- descărcare inconsistentă. Apar mai ales la mijlocul ciclului și nu diferă în intensitate mare.
Menometroragie- sângerări prelungite și intermitente.
Polimenoreea- menstruația, care apare mai des decât după 21 de zile.

În plus față de cele de mai sus, din cauza pierderilor mari de sânge, un semn caracteristic al acestor simptome este anemia cu deficit de fier. Este însoțită de slăbiciune, dificultăți de respirație, amețeli, paloare a pielii.

Care este pericolul sângerării din uter?

Sângerarea uterină se caracterizează prin capacitatea de a crește și de a nu se opri pentru o perioadă lungă de timp și este dificil de oprit.

Prin urmare, în funcție de tipul de sângerare, următoarele complicații sunt periculoase:

Pierderi de sânge moderate, dar persistente poate provoca anemie de severitate variabilă. Apare atunci când conținutul de pierdere ajunge la 80 ml. În această stare, nu există nici o amenințare directă pentru sănătate, dar merită să fim atenți.
Pierderi severe de sânge este cauzată de o singură sângerare intensă care este dificil de oprit. În marea majoritate a cazurilor, este necesară o intervenție chirurgicală pentru completarea sângelui și îndepărtarea uterului.
Pericol de dezvoltare ulterioară a bolii... Se vorbește despre pierderi mici de sânge, ceea ce nu este subliniat. În același timp, pierderea nesemnificativă de sânge duce la sângerări abundente sau la faptul că boala care a provocat-o va trece într-un stadiu sever.
Sângerări uterine în timpul sarcinii sau la femeile aflate în perioada postpartum, este destul de periculos și constă în faptul că există un risc ridicat de transformare în stare de șoc. Intensitatea și severitatea acestei afecțiuni se datorează faptului că uterul nu se poate contracta corect și nu poate opri sângerarea.

Primul ajutor pentru sângerare

O urgență de sângerare este să chemați imediat o ambulanță. În special, acest lucru este important atunci când o femeie este însărcinată, pierderea de sânge este severă și starea ei se deteriorează semnificativ. Într-o astfel de situație, fiecare minut este important. Atunci când nu există nicio oportunitate de a apela la medici, ar trebui să duceți pacientul la spital pe cont propriu.

Orice sângerare a uterului reprezintă o amenințare semnificativă pentru viață, prin urmare acțiunile trebuie să fie adecvate.

Este interzisă aplicarea unui tampon de încălzire cald sau cald pe abdomen în timpul sângerărilor disfuncționale, efectuarea dușurilor, efectuarea procedurilor de baie, utilizarea medicamentelor care contribuie la contracția uterului.

Singură, acasă înainte de sosirea medicilor, o femeie ar trebui să efectueze următoarele manipulări:

Cum să opriți sângerarea?

Când ajunge ambulanța, acțiunile sale sunt următoarele:

O vezică care conține gheață trebuie plasată în abdomen.
Când începe sângerarea abundentă a mașinii, femeia trebuie transportată pe o targă.
Spitalizați pacientul cu trimiterea ulterioară la un medic.
Administrarea soluției de sulfat de magneziu dacă există riscul de avort spontan. Dacă un avort spontan, clorură de calciu și acid ascorbic, care sunt diluate cu glucoză, sunt introduse în corpul femeii.

Medicamentele hormonale sunt Jannine, Regulon etc. În prima zi, se administrează o doză crescută, apoi cu un comprimat mai puțin, ajungând la 1 buc. Există cazuri când se utilizează progestativi, dar se utilizează numai dacă nu există anemie severă.

Uneori se folosesc medicamente care opresc sângele, de exemplu, Dicinon, Vikasol, Ascorutin, acid aminocaproic.

Există situații în care este necesară o operație chirurgicală, de exemplu, chiuretajul uterului (o modalitate destul de eficientă de a opri sângerarea), criodestrucția (o metodă în care nu există avertismente), îndepărtarea cu laser a endometrului (utilizat la femeile care nu planificați o sarcină suplimentară).

Medicament

Ar fi indicat să începeți tratamentul medicamentos, în combinație cu mijloace convenționale și inofensive:

Vitamina C... Acidul ascorbic are un efect excelent asupra vaselor de sânge, asigurându-se că sângerarea se oprește oriunde. Cu toate acestea, acest remediu poate fi utilizat numai cu doza adecvată: trebuie să utilizați doze destul de impresionante - cel puțin 1 g de medicament pe zi.
Vikasol. Medicamentul, care trebuie utilizat 1 comprimat de 3 ori pe zi, ajută la oprirea sângerării uterului cu ajutorul vitaminei K, care are un efect excelent asupra coagulării sângelui.
Dicinon... Întrerupe efectiv sângerarea, medicamentul are un efect bun asupra sistemului vascular și de coagulare în timp ce ia 3-4 comprimate pe zi.

În multe cazuri, utilizarea complexă a rețetelor și medicamentelor populare ajută la reducerea abundenței pierderilor de sânge sau la oprirea completă a sângerării uterului.

Remedii populare

Ca remedii populare pentru tratamentul sângerărilor uterine, se folosesc decocturi și extracte de șarpe, piper de apă, poșeta de cioban, urzică, frunze de zmeură și alte plante.

Cele mai renumite rețete:

Utilizarea rețetelor populare este permisă numai după învățarea recomandărilor unui specialist, deoarece sângerările uterine sunt considerate un simptom al diferitelor boli, adesea destul de periculoase. Prin urmare, este destul de important să identificați sursa unei astfel de afecțiuni și să începeți terapia cât mai curând posibil.

Ce nu trebuie făcut dacă apare sângerare?

Sângerarea uterină este un semnal periculos de disfuncționalități în corpul feminin. Și ar trebui să răspundeți corespunzător la aceasta. În primul rând, trebuie să așteptați o ambulanță sau să aflați recomandările unui specialist.

Numai un specialist poate evalua în mod corespunzător starea, deoarece există un număr imens de factori care pot provoca sângerări ale uterului și numai practica clinică face posibilă luarea în considerare pe deplin a problemei.

Este interzis în timpul sângerării:

Aplicați un tampon de încălzire cald pe corp;
Douching;
Înotați într-o baie caldă;
Utilizați medicamente care contractă uterul fără recomandarea unui specialist.

Profilaxie

Activități care întăresc corpul: regim adecvat de muncă și odihnă, nutriție competentă, absența stresului și emoții negative.
Utilizare prima dată 1-2 medicamente antiinflamatoare lunare.
Pentru prima dată 1-2 luni de utilizare a medicamentelor care opresc sângele.
Terapia hormonală. Durata aproximativă a terapiei este de la 3 luni la șase luni. Eficacitatea slabă a unui astfel de tratament indică o cauză de sângerare diagnosticată incorect sau o selecție greșită a medicamentului sau doza acestuia, susceptibilitatea, întreruperea timpurie a terapiei.
Complex vitaminic: vitamina C 1 g fiecare. pe zi începând cu a 16-a zi a ciclului, timp de 10 zile; acid folic 1 tab. pe zi începând cu a 5-a zi a ciclului timp de 10 zile; acetat de tocoferol timp de 2 luni, multivitamine și produse minerale care conțin fier și zinc.
Fonduri care calmează și stabilizează sistemul nervos.
Destul de benefic educația fizică, fitness, înot, jogging, yoga, dans afectează corpul.

Pentru fiecare femeie, procesul de sângerare menstruală este complet individual, în funcție de caracteristicile corpului feminin. Durata medie a perioadei menstruației este determinată până la cinci zile. Mai mult, dacă există vreo descărcare atipică, atunci merită să ne gândim la patologie. Cu toate acestea, sângerarea nu trebuie exclusă, care poate fi ușor confundată cu menstruația. Prin urmare, pentru a oferi asistență în timp util, este necesar să se înțeleagă trăsăturile distinctive.

În perioada menstruației pe zi, o femeie începe să elibereze sânge în cantități medii (aproximativ 50 ml.). Primele zile ale menstruației se caracterizează prin scurgeri sângeroase de o culoare strălucitoare, apoi în următoarele zile descărcarea devine mai întunecată și se evidențiază în porțiuni. Nuanțele sângelui ieșit diferă, de asemenea, pentru fiecare femeie în mod individual. Descărcarea ulterioară poate apărea cu o creștere sau mișcare bruscă, efort fizic.

În plus, mucusul sau cheagurile de sânge apar în fluxul menstrual. În același timp, mirosul de descărcare este, de asemenea, prezent. Sângele menstrual miroase a carne proaspătă.

Atenţie! Dacă scurgerea în timpul menstruației are o culoare maro atipică sau scurgerea este redusă, atunci se recomandă consultarea unui ginecolog pentru sfaturi.

Sângerări uterine și menstruație: principalele diferențe

Pentru a identifica patologia, pacientul ar trebui să fie intervievat, care poate caracteriza cu ușurință fluxul menstrual tipic caracteristic ei. Prin urmare, orice modificare ar trebui să alerteze femeia. Natura menstruației se poate schimba dramatic, prin urmare, este necesar să acordați atenție acestor semne alarmante:

Volumul fluxului menstrual crește semnificativ.
Eliberarea de sânge nu are loc în porțiuni, dar are loc aproape continuu.
Descărcarea de ieșire se caracterizează printr-o consistență prea lichidă.
Nu există cheaguri de sânge.
Culoarea de evidențiere devine roșu intens.
Nu există un miros specific caracteristic sângelui.
Există semne de anemie.
Se remarcă o mare slăbiciune.
Este posibilă durerea în abdomenul inferior.
Înainte de începerea menstruației, poate apărea durere în timpul actului sexual.

Cu grija! Dacă simptomele de mai sus sunt observate, atunci nu puteți ezita să vizitați un specialist.

Cauzele sângerării

Pentru organism, pierderea de sânge este o manifestare destul de periculoasă. Aproape o treime din sângerările uterine se explică printr-un proces patologic care a apărut în sistemul reproductiv feminin. Practic, patologiile de acest fel nu reprezintă o amenințare la adresa vieții, cu toate acestea, ele duc la sănătate precară, anemie, niveluri scăzute de fier în sânge, precum și probleme cu activitatea sexuală. Prin urmare, pentru a preveni apariția patologiei, trebuie să cunoașteți principalele motive care o provoacă.

Cauzele principale ale sângerării sunt următoarele:

întreruperea sarcinii prin artificial (avort) sau natural (avort spontan);
dacă nașterea a fost prin cezariană;
diete frecvente, care duc la intoxicația completă a întregului corp feminin;
probleme cu fondul hormonal general, întreruperi bruște;
deficit de fier sau deficit de vitamine;
afecțiuni ale sângelui;
încălcarea coagulării sângelui;
condiții depresive pe termen lung, situații stresante;
afecțiuni de natură infecțioasă;
activitate fizică excesivă și ridicarea greutăților grele;
proces inflamator în sistemul de reproducere;
patologii ginecologice;
neoplasme patologice.

Clasificarea descărcării de gestiune

Experții clasifică sângerările uterine în trei tipuri.

Sângerare	Scurta descriere
Normal	În fiecare ciclu, o femeie are un flux menstrual, care este recunoscut ca o normă naturală pentru corp.
Condițional normal	Descărcarea are loc în perioada pre-ovulatorie sau post-ovulatorie. Sângerarea implantului este, de asemenea, inclusă în sângerarea normală condiționată.
Patologic	Aceste sângerări pot apărea la orice vârstă - cu menopauză, în timpul activității de reproducere, adolescență. Ele pot fi împărțite în subspecii: Funcţional. Sângerarea apare din cauza problemelor sistemului endocrin sau a perturbării glandei pituitare; organic. Dacă o femeie este diagnosticată cu neoplasme (polipi și altele) sau afecțiuni (de exemplu, endometrioză), atunci apare adesea sângerări; sistemic. Cel mai adesea provocat de afecțiuni autoimune sau patologii de natură cronică

Mai multe despre tipurile de sângerare

Disfuncțional

Principalele semne ale acestui tip de sângerare sunt pierderile profunde sau prelungite de sânge. Grupul de risc include adolescentele și femeile aflate în menopauză. Factorul provocator al patologiei este o cantitate în exces de estrogen sau progesteron. Pentru a elimina această patologie, se utilizează terapia hormonală.

Pierderea disfuncțională a sângelui este de două tipuri:

ovulator. Acestea se caracterizează prin manifestări ale unui ciclu anormal, adică timp de o lună, o femeie are o ușoară descărcare de natură slabă sau, dimpotrivă, menstruație scurtă, care are un interval mai mare de o lună;
anovulator. Acestea se caracterizează prin pierderi semnificative de sânge, o încălcare a ciclului, o stare de sănătate precară, pierderea poftei de mâncare și o dorință constantă de somn.

Este important! Patologia primară poate fi determinată cu ajutorul unui examen ginecologic, completat de un examen cu ultrasunete.

Video: Sângerări uterine disfuncționale

Minor

Poate apărea sezonier. Acest lucru se datorează faptului că corpul galben nu este format din cauza perturbării hormonale. Dacă o adolescentă este diagnosticată cu neoplasme în sistemul reproductiv, atunci sângerarea juvenilă nu este exclusă.

Descoperire

O treime din cazurile de sângerare revoluționară apare din cauza problemelor cu uterul, care sunt declanșate de un dispozitiv intrauterin. De asemenea, sângerarea poate fi declanșată de consecințele administrării contracepției hormonale. Pentru a preveni sângerarea ulterioară, se recomandă îndepărtarea bobinei și selectarea dozei corecte de contraceptive.

Abuz

Pierderea abundentă de sânge este dificil de distins de secreția menstruală, deoarece acestea sunt caracterizate și de dureri menstruale. Singurul simptom este pierderea crescută de sânge, care se caracterizează prin descărcare stacojie. Perioada de apariție este dificil de stabilit tocmai pentru că variază.

Asta e periculos! Sângerarea abundentă este dificil de diagnosticat și necesită spitalizarea urgentă a unei femei. În acest caz, tratamentul chirurgical sub formă de chiuretaj al uterului este obligatoriu.

Video - Cum se distinge menstruația de sângerare?

Sângerări și menopauză

În perioada climacterică, o femeie nu exclude riscul apariției unor neoplasme de altă natură (fibroame, polipi). Acest lucru se explică prin scăderea nivelului de estrogen, care este responsabil pentru ciclul menstrual normal. Este semnificativ faptul că o femeie va avea dureri severe în timpul actului sexual, precum și un interval între ciclurile menstruale de peste trei luni.

Pierderea sângelui în timpul sarcinii

Dacă, după concepție, o femeie are sângerări, atunci aceasta este o amenințare directă pentru viața ei și pentru făt. După ce ați găsit o pată strălucitoare a unei femei, ar trebui să apelați imediat o ambulanță. Alocările sunt însoțite de următoarele simptome:

Debutul durerii severe la nivelul abdomenului inferior, care seamănă cu contracțiile.
Greață care duce la vărsături.
Nivel crescut de transpirație.
Apariția amețelii.

Notă! Apariția scurgerii sângeroase în timpul sarcinii este considerată un semn care pune viața în pericol.

Cum să ajute

În primul rând, este necesar să se reducă la minimum orice activitate fizică. Revizuiește apoi dieta și include în ea carne de vită, măruntaie (ficat), alimente bogate în fier.

Dacă o femeie începe să aibă pierderi profunde de sânge, atunci trebuie să se întindă urgent într-o astfel de poziție, astfel încât pelvisul să fie ușor ridicat. Pentru a face acest lucru, puteți pune o pernă sau puteți ridica ușor membrele inferioare. În acest fel, pierderea cunoștinței poate fi evitată și simptomele pot fi reduse.

Pentru a reduce sângerarea, va trebui să aplicați o compresă rece, astfel încât vasele uterului să se îngusteze și să se contracte stratul muscular al uterului.

Nu trebuie să ignorați orice descărcare patologică, deoarece acestea pot fi un semn al unei boli grave. Un specialist vă va spune despre cauzele sângerărilor uterine într-un comentariu video. citiți pe site-ul nostru.

Video - De ce apare sângerarea uterină?

Sângerarea uterină în medicină se numește de obicei sângerare uterină disfuncțională - aceasta este sângerare abundentă patologică din uter. Ele sunt una dintre cele mai izbitoare manifestări ale disfuncțiilor hormonale la femei. Prin urmare, principala cauză a sângerării uterine rezidă cel mai adesea în încălcarea producției de hormoni sexuali feminini. Această patologie poate fi la orice femeie, la orice vârstă, prin urmare sângerările uterine sunt clasificate după criteriul de vârstă după cum urmează:

Sângerări uterine la vârsta de 12-18 ani - în perioada pubertății sau a vârstei juvenile
În timpul vârstei de reproducere de 18-45 de ani
În perioada climacterică de 45-55 de ani, când funcția ovarelor se estompează

Simptomele sau semnele sângerării uterine sunt exprimate fie prin sângerări semnificative în timpul menstruației, fie printr-o creștere a duratei menstruației, precum și sângerări aciclice sau metroragii, atunci când nu există menstruație timp de 6 până la 8 sau mai multe săptămâni, și apoi sângerări de se dezvoltă intensitate variabilă.

Cum să determinați independent sângerările uterine - simptome ale pierderii de sânge

Cauzele sângerării uterine

Luați în considerare cauzele sângerărilor uterine disfuncționale în funcție de vârsta femeii, deoarece la diferite perioade ale vieții unei femei, factorii de risc pentru sângerare sunt diferiți.

Sângerări uterine la vârsta de 12-18 ani

În această perioadă, sângerările uterine apar în aproape 20% din toate patologiile ginecologice la fete, acest lucru se datorează unei încălcări a formării reglării hormonale din mai multe motive:

Factorii provocatori sunt traumele mentale sau fizice
Hipovitaminoză, malnutriție
si tiroida
Diverse boli infecțioase grave din copilărie afectează, de asemenea, apariția semnelor de sângerare uterină la fetele pubertare - gripă, amigdalită cronică, varicelă, rujeolă (vezi), oreion, tuse convulsivă () etc.
Dacă fata s-a născut mamei sale cu un curs complicat de sarcină și naștere patologică.
Rareori, dar există cazuri în care cauza sângerării este o tulburare de sângerare sau tuberculoză a organelor genitale feminine.

Cauzele sângerării uterine la femeile de vârstă reproductivă

La vârsta fertilă, această patologie dintre toate bolile ginecologice este de doar 5% din cazuri. De regulă, sângerările uterine sunt însoțite de disfuncții ovariene, care sunt cauzate de o serie de factori provocatori:

Situații stresante, stres neuropsihic cronic, suprasolicitare
Pericol profesional, locuind în orașe cu industrii chimice și metalurgice dezvoltate
Schimbarea climatului
Diferite boli inflamatorii și infecțioase ale sistemului reproductiv feminin, care duc la îngroșarea capsulei ovariene și, de asemenea, reduc sensibilitatea țesuturilor lor la gonadotropine, precum și:
- Endometrita cronică, endometrioza uterului
- Myoma
- Polipi și neoplasme maligne ale colului uterin și ale uterului în sine
- Tumori ovariene
Întreruperea chirurgicală sau medicală a sarcinii, avorturile spontane,
Utilizarea medicamentelor care provoacă disfuncționalități ale hipotalamusului-hipofizei.

Menopauză sângerare uterină

Aceasta este cea mai frecventă patologie care apare la femeile premenopauzale - 15% din toate bolile ginecologice din această categorie de vârstă. Acest lucru se datorează unei scăderi naturale a gonadotropinelor secretate de glanda pituitară, prin urmare, în timpul menopauzei, eliberarea hormonilor are loc neregulat, ovulația, dezvoltarea corpului galben, foliculogeneza. În special, sângerările uterine însoțesc sindromul climacteric - în 30% din cazuri, când este semnificativ pronunțat și intens. Cu o caracteristică a perioadei climacterice, se dezvoltă hiperestrogenismul și proliferarea endometrului.

Dacă o femeie în vârstă de 45-55 ani are sângerări uterine, ar trebui excluse alte patologii care le pot provoca, de aceea o femeie trebuie efectuată de două ori - atât înainte, cât și după chiuretaj diagnostic. Cele mai frecvente cauze ale sângerărilor uterine în acest caz sunt:

Endometrioza
Miomul uterului
Polipii uterului
Rar - tumori ovariene hormon-active

Cauze frecvente ale sângerărilor uterine

Disfuncție tiroidiană - cu boli precum hipertiroidismul și riscul apariției sângerărilor uterine crește.
Dezechilibru hormonal. Aceasta este cea mai frecventă cauză de sângerare uterină la fetele și femeile tinere cu vârsta peste 45 de ani. Cu un fond hormonal normal, atunci când echilibrul dintre progesteron și optim, pierderea de sânge în timpul menstruației este de obicei minimă. Când acest dezechilibru este perturbat, apare sângerări uterine.
Boli ale sistemului circulator. Odată cu scăderea nivelului de trombocite, precum și cu alte boli de sânge, sângerarea este posibilă și la femei.
Miomul uterului. Sângerările deosebit de severe apar la femeile cu miom uterin intern, când singura ieșire este intervenția chirurgicală.
Adenomioza. Această boală se caracterizează prin fuziunea stratului interior și muscular al uterului, menstruația cu adenomioză devine dureroasă, prelungită și abundentă, deoarece zona menstruală crește semnificativ.
Polipi. Acestea sunt leziuni benigne care apar adesea la femeile aflate la vârsta fertilă. Cu un număr sau dimensiune semnificativă, este indicată îndepărtarea lor, deoarece ambele sunt cauza sângerărilor uterine și durerii menstruației.
Sarcina ectopică, avort spontan, abruptie placentară prematură... Aceste complicații în timpul sarcinii au fost recent frecvente la femei. În cazul unei descărcări sângeroase în timpul sarcinii, o femeie trebuie să cheme imediat o ambulanță, deoarece sângerarea poate amenința viața nu numai a copilului, ci și a viitoarei mame.
Neoplasme maligne ale organelor genitale. Acesta este motivul cel mai serios pentru posibilele sângerări și, indiferent de localizarea tumorii - uterul, colul uterin, ovarele, pentru orice sângerare, o femeie ar trebui să excludă în primul rând cancerul, deoarece în zilele noastre tensiunea oncologică crește în fiecare an și nu mai este are limite clare de vârstă, oncologia apare atât la femeile foarte tinere, cât și la femeile din timpul menopauzei.
Sângerări uterine descoperite. Acest motiv este direct legat de utilizarea contraceptivelor intrauterine - spirale sau de utilizarea contraceptivelor hormonale. Riscul de sângerare este crescut în special după utilizarea simultană atât a contraceptivelor, cât și a anticoagulantelor (aspirină). Sângerările revoluționare pot fi minore, la începutul utilizării contraceptivelor hormonale, ca adaptare la medicament. În aceste cazuri, doza trebuie revizuită sau medicamentul trebuie întrerupt, dacă acest lucru nu ajută, atunci trebuie căutată o altă cauză a sângerării uterine. De asemenea, pierderea de sânge apare pe fondul deteriorării uterului de către dispozitivul intrauterin și ar trebui îndepărtată cât mai curând posibil.

Dacă se întâmplă ceva neobișnuit în timpul menstruației, la mijlocul ciclului, în timpul sarcinii sau al perioadei de premenopauză, la cea mai mică suspiciune de a începe sângerarea, o femeie trebuie să-și contacteze imediat ginecologul pentru sfaturi, examinarea și stabilirea adevăratei cauze a sângerărilor uterine, deoarece numai cunoașterea diagnosticului exact, poate fi inițiat un tratament adecvat și în timp util.

Pentru tratamentul simptomatic de urgență al sângerărilor uterine, experții recomandă următoarele medicamente hemostatice: etamzilat, vicasol, dicinonă, acid aminocaproic, preparate de calciu.

Ce este sângerarea uterină?

Este scurgerea de sânge din uter. Cel mai adesea, este un simptom grav al bolilor corpului feminin. Orice sângerare uterină ar trebui diagnosticată la timp, iar femeia ar trebui să primească asistență medicală. Ignorarea unui astfel de simptom duce la consecințe grave, inclusiv moartea. Este important să știm că sângerările uterine normale includ doar menstruația, a cărei durată este de până la 5 zile, cu pauze stabile, de 28 de zile. Toate celelalte sângerări sunt patologice și necesită supraveghere medicală.

Conform statisticilor, sângerările uterine, care sunt de natură patologică, în 25% din cazuri sunt asociate cu boli organice ale acestui organ sau ale ovarelor. Restul de 75% sunt asociate cu tulburări hormonale și boli ale zonei genitale.

Menstruația (menstruația) este singurul tip fiziologic normal de sângerare uterină. De obicei durează de la trei la cinci zile, iar intervalul dintre perioade (ciclul menstrual) durează în mod normal de la 21 la 35 de zile. Cel mai adesea, primele două zile de menstruație nu sunt abundente, următoarele două sunt intensificate și la sfârșit devin din nou rare; pierderea de sânge în aceste zile nu trebuie să depășească 80 ml. În caz contrar, se dezvoltă anemie feriprivă.

La femeile sănătoase, menstruația este nedureroasă. În caz de durere, slăbiciune și femeia trebuie să consulte un medic.

Debutul menstruației are loc de obicei la vârsta de 11-15 ani și durează până la sfârșitul perioadei de reproducere (menopauză). În timpul sarcinii și alăptării, menstruația este absentă, dar aceasta este temporară.

Este important să ne amintim că apariția timpurie a petelor la fete (până la 10 ani), precum și la femei după menopauză (45-55 ani), este un semn alarmant al unei boli grave.

Uneori, observarea la mijlocul ciclului (în zilele 10-15 după sfârșit) poate deveni o variantă a normei. Acestea sunt cauzate de fluctuațiile hormonale după ovulație: pereții vaselor uterine devin excesiv de permeabili, astfel încât scurgerile vaginale pot avea impurități sanguine. O astfel de descărcare nu trebuie să dureze mai mult de două zile. Uneori procesul inflamator devine cauza descărcării sângeroase, așa că o femeie ar trebui să consulte cu siguranță un ginecolog.

O variantă a normei este, de asemenea, sângerarea prin implantare care apare ca urmare a introducerii embrionului în peretele uterin. Acest proces are loc la o săptămână după concepție.

De ce sunt periculoase sângerările uterine?

Sângerarea uterină are capacitatea de a se acumula rapid, nu se oprește mult timp și este dificil de oprit.

Prin urmare, în funcție de ce tip de sângerare are o femeie, aceasta poate fi periculoasă cu consecințe precum:

Cu pierderi moderate, dar regulate de sânge, se pot dezvolta diferite grade de severitate. Începe dacă volumul sângelui eliberat este de 80 ml. Deși în astfel de condiții nu există o amenințare directă pentru viața unei femei, totuși, acest proces nu poate fi ignorat.

Pierderea mare de sânge poate fi cauzată de sângerări abundente simultan, care este dificil de oprit. Cel mai adesea, este necesară o intervenție chirurgicală, cu înlocuirea sângelui pierdut și îndepărtarea uterului.

Pericolul progresiei bolii de bază. În acest caz, vorbim despre pierderi mici de sânge, la care femeia nu acordă atenție și nu merge pentru ajutor medical. În același timp, chiar și o cantitate mică de pierderi de sânge poate duce în cele din urmă fie la sângerări abundente, fie la faptul că boala care a provocat-o se va transforma într-o formă neglijată.

Pericolul de sângerare la femeile însărcinate sau la femeile din perioada postpartum este că se poate termina în stare de șoc. Intensitatea și severitatea acestei afecțiuni se datorează faptului că uterul nu este capabil să se contracteze complet și să oprească singur pierderea de sânge.

Există multe motive care pot provoca sângerări uterine. Pentru a le sistematiza, ar trebui să înțelegem că pierderea de sânge indusă poate fi o defecțiune a sistemelor de organe, precum și tulburări în zona genitală.

Cauzele extragenitale ale sângerărilor uterine, adică cele cauzate de tulburări în funcționarea organelor non-sexuale includ:

Bolile sistemului hematopoietic sunt: hemofilia, niveluri scăzute de vitamina C și K etc.

Prolapsul uretrei.

Tulburări în activitatea sistemului cardiovascular, de exemplu etc.

Funcționalitate scăzută.

Cauzele sângerărilor uterine sunt genitale, la rândul lor, pot fi asociate cu o femeie care poartă un copil.

În timpul sarcinii, se disting următoarele cauze ale sângerării din uter:

Sarcina extrauterina.

Patologia ovulului.

Prezența unei cicatrici pe uter.

Placenta previa, localizarea sa scăzută sau detașarea timpurie.

Diferite procese de distrugere a țesuturilor uterine.

Ruptura uterului in timpul travaliului.

Leziunea canalului de naștere (vagin sau vulvă).

Încălcarea sau întârzierea placentei plecate.

Enometrita.

Boala trophablastică.

Secțiune cezariană.

Corionepitelom.

Sângerările genitale pot apărea la o femeie care nu are un copil. Cauzele lor includ:

Sângerări dispirculatorii, care, la rândul lor, pot fi climaterice, reproductive și juvenile.

Sindromul de oboseală cronică, mai ales atunci când este exacerbat de post și irosirea corpului, poate provoca, de asemenea, sângerări.

Tulburările hormonale severe apar în timpul pubertății unei fete, în timpul sarcinii și după naștere, după avort.

Uneori, o predispoziție ereditară și utilizarea anumitor pastile hormonale pot afecta.

Sângerările prelungite se pot dezvolta pe fondul avortului medical, care a luat recent impuls.

Pentru tratamentul sângerărilor cauzate de întreruperi hormonale, este necesară o abordare individuală. Va depinde de cauza care a cauzat scurgerea sângeroasă din uter.

Sângerări uterine după cezariană

După o operație cezariană, femeia ar trebui să fie sub supraveghere medicală. Cel mai adesea, sângerarea durează puțin mai mult decât după nașterea naturală. Acest lucru se datorează faptului că se formează pe uter, ceea ce face dificilă contractarea acestuia. În mod normal, sângerarea se oprește complet după câteva luni. Dacă continuă, atunci femeia trebuie să raporteze această problemă medicului.

Cauza sângerării patologice după intervenția chirurgicală este cel mai adesea hemostaza. Prin urmare, pentru a elimina această problemă, medicii trebuie să răzuiască cu atenție, dar bine pereții uterului. Dacă sângerarea nu poate fi oprită, este necesară extirparea acesteia.

Dacă sângerarea este hipotonă, atunci nu este întotdeauna posibilă oprirea acesteia, deoarece apare după ce uterul începe să se contracte. Pierderea abundentă de sânge poate duce la șoc hipotonic. Este necesar să se completeze aportul de sânge prin transfuzie și examinarea manuală a uterului, pentru a detecta posibile rămășițe ale placentei, pentru a determina funcția contractilă a uterului și pentru a stabili ruptura existentă.

O măsură critică pe care medicii o iau pentru a menține o femeie în viață este îndepărtarea uterului. Această metodă este utilizată dacă sângerarea după operația cezariană nu poate fi oprită prin alte mijloace (stimularea electrică a uterului, ligarea vasculară, administrarea de uterotonice).

Tipuri de sângerări uterine patologice

Ginecologii împart sângerările uterine în mai multe tipuri. Există însă cele mai frecvente:

Sângerări juvenile. Sunt caracteristice apariției pubertății la o fată. Acestea pot fi declanșate de o serie de factori, de exemplu, boli frecvente, activitate fizică crescută, o dietă slabă etc. În funcție de cantitatea de sânge pierdută, o astfel de sângerare poate duce la anemie de severitate diferită.

Despre sângerări uterine abundente trebuie rostit dacă nu este însoțit de durere. În acest caz, cantitatea de lichid pierdută poate varia. Există multe motive, poate fi un avort din trecut și infecții vaginale și administrarea de medicamente care conțin hormoni etc.

Sângerări aciclice caracterizată prin faptul că apare în intervalele dintre ciclurile menstruale. Poate fi cauzată de miom, endometrioză și alte patologii. Dacă sângerările aciclice sunt observate în mod regulat, atunci este necesar un consult medical. Deși acest punct de vedere nu este întotdeauna un simptom al oricărei patologii.

Sângerările anovulatorii sunt tipice pentru femeile care au intrat în perioada menopauzei și pentru adolescenții aflați în pubertate. Este cauzat de faptul că maturizarea foliculilor și producția de progesteron sunt perturbate, în absența ovulației. Această specie este periculoasă deoarece, fără tratament, poate provoca dezvoltarea tumorilor maligne.

Disfuncțional apare atunci când munca ovarelor este întreruptă. O caracteristică distinctivă este că apare după ce menstruația a lipsit de mult timp, iar pierderea de sânge cu aceasta este abundentă.

Sângerări hipotonice apare din cauza tonusului scăzut al miometrului, după un avort etc., apare cel mai adesea după naștere.

Sângerări uterine disfuncționale

Sângerările uterine disfuncționale includ cele care sunt asociate cu o perturbare a producției de hormoni sexuali produși de glandele endocrine. Ele pot apărea la aproape orice vârstă, atât în timpul pubertății și în timpul menopauzei, cât și în perioada de reproducere a vieții unei femei. Această patologie este răspândită.

Acest tip de sângerare se exprimă prin faptul că perioada menstruației este prelungită, iar cantitatea de lichid pierdut crește. Fără tratament, aceasta duce întotdeauna la dezvoltarea anemiei. Principala caracteristică este absența prelungită a menstruației, uneori până la șase luni, și apoi debutul sângerării, care are o forță diferită.

Sângerările disfuncționale pot fi ovulatorii (afectează femeile de vârstă reproductivă) și anovulatorii (mai frecvente la adolescenți și la femeile aflate în premenopauză). Tulburările ciclului în acest caz sunt exprimate în menstruație abundentă și neregulată, cu intervale lungi (mai mult de 35 de zile) și pe termen scurt (mai puțin de 21 de zile), în absența menstruației mai mult de șase luni.

Tacticile tratamentului depind de vârsta pacientului și de prezența unei patologii concomitente. Poate fi atât medical cât și chirurgical. Cu toate acestea, în adolescență, intervenția chirurgicală se recurge numai la cazuri de urgență. Terapia conservatoare constă în administrarea de hormoni. Dacă nu este tratată, sângerarea uterină disfuncțională poate duce la avorturi spontane, anemii cronice, cancer endometrial, șoc și chiar moarte.

Sângerări uterine atonice

Sângerarea atonică se caracterizează prin faptul că se formează atunci când uterul devine incapabil să se contracte. Lipsa contractilității în practica obstetrică se numește uterul Kuveler. O caracteristică a sângerării atonice este tonul zero și un răspuns similar la administrarea de uterotonice.

Când nu este posibil să se oprească sângerarea cu ajutorul unor medicamente specializate, se aplică o sutură groasă pe buza posterioară a colului uterin, iar clemele sunt aplicate suplimentar pentru a prinde artera uterină.

Dacă aceste metode s-au dovedit a fi ineficiente și pierderea de sânge nu a putut fi oprită, atunci acestea sunt considerate ca pregătire pentru operația de îndepărtare a uterului. Pierderea de sânge în masă este considerată a fi de la 1200 ml. Înainte de a îndepărta complet uterul, se încearcă ligarea vaselor folosind metoda Tsitsishvili, stimularea electrică (această metodă devine mai puțin populară, iar medicii o abandonează treptat), acupunctura. Este important să umpleți continuu rezervele de sânge pierdute.

Acest tip se caracterizează prin faptul că tonul miometrului scade. O astfel de sângerare are loc cu o întârziere a cavității uterine a ovulului, cu separarea placentei, după eliberarea acesteia. Motivul stă în uter după naștere, când contracțiile sunt rare și spontane. Gradul critic al acestei afecțiuni este denumit atonie, atunci când contracțiile sunt complet absente.

Sarcinile cu care se confruntă medicii sunt:

Cea mai timpurie oprire posibilă a sângerării.

Reaprovizionarea deficitului BCC.

Evitarea pierderilor de sânge de peste 1200 ml.

Urmărirea tensiunii arteriale și prevenirea căderii la un nivel critic.

Tratamentul vizează restabilirea funcției motorii a uterului cât mai curând posibil. Dacă există resturi de ovul, atunci acesta trebuie îndepărtat fie manual, fie cu o chiuretă. Când sângerarea hipotonă apare după naștere, este necesar să stoarceți placenta cât mai curând posibil, dacă nu funcționează, atunci este îndepărtată manual. Cel mai adesea, îndepărtarea placentei ajută la restabilirea funcției motorii a uterului. Dacă este necesar, masați-o ușor pe pumn.

Administrarea de pituitrin sau oxitocină este indicată ca medicamente. În unele cazuri, este eficient să se aplice o vezică care conține gheață pe abdomen sau să se irite uterul cu eter. În acest scop, un tampon umezit este introdus în fornixul posterior al vaginului. Dacă hipotensiunea nu se pretează la terapia indicată, atunci se iau măsuri caracteristice atoniei uterine.

Sângerări uterine aciclice

Sângerarea uterină aciclică se numește metroragie. Nu este asociat cu ciclul menstrual normal, caracterizat prin absența completă a oricărei periodicități.

Această afecțiune poate apărea brusc și poate fi asociată cu sarcina unei femei, cu un avort incomplet, cu placenta previa, cu dezvoltarea unei sarcini ectopice, cu o parte întârziată a placentei etc.

Sângerarea aciclică, dacă o femeie nu dă naștere unui copil, poate fi observată în patologii precum fibromul uterin, tumorile benigne. Dacă tumora este malignă, atunci se observă metroragie în stadiul de descompunere.

Nu este posibil să se descrie gradul de intensitate a pierderii de sânge, deoarece scurgerea poate fi murdară, abundentă, cu și fără amestecuri de cheaguri de sânge.

Este important să acordați o atenție deosebită sângerărilor aciclice la femeile din menopauză, atât în stadiul inițial, cât și câțiva ani mai târziu, după încetarea menstruației constante. În niciun caz nu ar trebui percepute ca ovulație reînnoită. În această perioadă, metroragiile necesită un studiu atent, deoarece acestea sunt adesea semne ale unui proces malign, de exemplu.

Sângerări uterine descoperite

Sângerările uterine revoluționare se dezvoltă pe un fond de tulburări hormonale. Acestea se caracterizează printr-un dezechilibru între estrogen și progesteron. Uneori, sângerarea de acest tip apare pe fundalul unei femei care ia contraceptive orale. În acest caz, sângerarea revoluționară este un răspuns de adaptare la medicament. Dacă, după administrarea medicamentului prescris, apar sângerări care nu corespund ciclului menstrual, atunci ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră despre ajustarea dozei sau schimbarea agentului.

Sângerările inovatoare pot fi observate și atunci când peretele uterin este deteriorat de spirală. Acest lucru nu poate fi ignorat, spirala trebuie îndepărtată imediat.

Cel mai adesea, pierderea de sânge în timpul sângerărilor revoluționare este nesemnificativă, cu toate acestea, o vizită la medic nu trebuie amânată.

Sângerări uterine anovulatorii

Aceste sângerări apar în intervalul dintre menstruație, cauzele lor sunt variate, inclusiv pot fi o manifestare a oricărei boli. Cel mai adesea, sângerările anovulatorii sunt prelungite în timp, durează mai mult de 10 zile și sunt de natură aciclică. Femeile suferă astfel de pierderi de sânge fie în timpul dispariției funcției de reproducere, fie în timpul formării acesteia.

Această sângerare se mai numește monofazată, în timpul deschiderii sale, corpul galben nu se formează, dezvoltarea foliculului are loc cu tulburări, nu există ovulație.

Această sângerare poate fi hiperestrogenă atunci când foliculul se maturizează, dar nu se rupe și hipoestrogenă atunci când mai mulți foliculi se maturizează, dar nu se maturizează complet.

Rareori, dar sângerările uterine anovulare sunt observate în timpul perioadei de reproducere a vieții unei femei. Fenomene similare sunt asociate cu tulburări în zona hipofosotropă, după amânare, otrăvire, infecții.

La adolescenți, conform statisticilor, acest tip de sângerare apare destul de des. Astfel de încălcări reprezintă până la 12% din toate bolile ginecologice. În acest caz, factorul decisiv poate fi nutriția inadecvată, traumatismele mentale, supraîncărcarea fiziologică.

Sângerări uterine dispirculatorii

Apariția sângerărilor uterine discirculatorii este cauzată de disfuncția ovarelor. Uneori factori externi, cum ar fi infecțiile virale din trecut, stresul etc., sunt impulsul. Pierderea de sânge nu este mare, se observă după ce menstruația a lipsit de mult timp.

Adesea, femeile observă prezența cheagurilor în sângerările uterine. Cel mai adesea, medicii își explică apariția prin faptul că uterul, în timpul dezvoltării intrauterine, a suferit anumite anomalii. Prin urmare, sângele stagnează în cavitatea sa, formând cheaguri.

Cel mai adesea, menstruația provoacă un disconfort mai pronunțat la astfel de femei, mai ales atunci când apar cu un fond hormonal crescut. Uneori, este o astfel de anomalie congenitală care poate provoca sângerări crescute și prezența a numeroase cheaguri în descărcare.

Pe lângă faptul că anomaliile sunt congenitale, ele pot fi dobândite în timpul vieții. Astfel de fenomene sunt asociate cu caracteristicile profesionale ale femeilor și cu abuzul de obiceiuri proaste. Adesea, în timpul menstruației cu cheaguri de sânge, femeile se confruntă cu dureri severe de tăiere. Pentru a exclude prezența unui proces patologic, este important să solicitați sfatul unui ginecolog.

Uneori, anomaliile hormonale pot duce și la formarea cheagurilor. Pentru a clarifica motivul, trebuie să treceți o serie de teste, inclusiv pentru hormoni tiroidieni și hormoni suprarenali, pentru a investiga nivelul de progesteron și estrogen.

Prezența cheagurilor, dureri severe la nivelul abdomenului inferior, sângerări abundente în timpul menstruației, minisângerări aciclice - toate acestea indică cel mai adesea endometrioză. Un astfel de diagnostic este stabilit după un diagnostic amănunțit și necesită un tratament adecvat.

Uneori cauza poate fi o coagulare slabă a sângelui și unele complicații care au apărut după naștere.

Sângerări uterine în timpul sarcinii

Cele mai frecvente cauze ale sângerărilor uterine în timpul sarcinii sunt avortul spontan, boala uterină, sarcina ectopică și deteriorarea placentei.

Un avort spontan este însoțit de dureri severe de crampe la nivelul abdomenului inferior, sângerarea este intensă, culoarea sângelui este de la stacojiu strălucitor până la întuneric. Cu o sarcină ectopică, sângerarea este însoțită de o deteriorare a stării generale, stare generală de rău, greață, transpirație etc. Sângele este de culoare închisă, de obicei coagulat.

Deteriorarea vaselor de sânge a colului uterin în timpul sarcinii poate apărea în timpul actului sexual sau al examenului pelvian. Această sângerare nu este de obicei abundentă sau prelungită.

Dacă placenta este deteriorată sau previa, sângerările uterine pot apărea în al doilea sau al treilea trimestru. Sângerarea este de obicei foarte severă. Prezintă o amenințare gravă pentru viața și sănătatea viitoarei mame și a copilului ei.

Trebuie amintit că sângerările uterine la femeile gravide sunt foarte periculoase, așa că o femeie ar trebui să apeleze cu siguranță la o echipă medicală care să îi ofere ajutor urgent.

Primul ajutor pentru sângerările uterine este să apelați o ambulanță cât mai curând posibil. Acest lucru este valabil mai ales atunci când o femeie poartă un copil, pierderea de sânge este abundentă și starea ei se deteriorează brusc. În acest caz, fiecare minut contează. Dacă nu este posibil să chemați o echipă medicală, atunci este necesar să o livrați singură pe femeie la spital.

Orice sângerare uterină reprezintă o amenințare gravă pentru viață și sănătate, astfel încât reacția trebuie să fie adecvată.

În caz de sângerări disfuncționale, este strict interzisă aplicarea unui tampon de încălzire fierbinte sau cald pe stomac, duș cu orice formulare, baie, sau utilizarea medicamentelor care favorizează contracția uterină.

În mod independent, acasă până la sosirea unei ambulanțe, o femeie poate fi ajutată după cum urmează:

Femeia trebuie să fie culcată, de preferință pe spate, iar picioarele să fie așezate pe un fel de înălțime. Pentru a face acest lucru, puteți pune o pernă sau o pătură de susținere. Astfel, va fi posibilă păstrarea conștiinței pacientului, mai ales dacă pierderea de sânge este impresionantă.

Ceva rece trebuie aplicat pe stomac. Dacă nu aveți la îndemână un tampon de încălzire, puteți înfășura gheața într-o cârpă obișnuită. Puteți înlocui gheața cu o sticlă obișnuită umplută cu apă rece. Timp de expunere la rece - până la 15 minute, apoi o pauză de 5 minute. Acest lucru va ajuta la realizarea vasoconstricției, ceea ce înseamnă că sângerarea va fi oarecum redusă.

Femeia trebuie udată. Deoarece nu este posibil să puneți un picurător acasă, este necesar să oferiți pacientului o băutură abundentă. Apa simplă și ceai dulce vor face bine. Acest lucru va contribui la pierderea de lichide împreună cu sângele, glucoza va oferi nutriție celulelor nervoase ale creierului.

Administrarea medicamentelor trebuie tratată cu precauție extremă, mai ales dacă o femeie poartă un copil. Înainte de a le lua, este imperativ să consultați un medic, dar uneori se întâmplă ca o astfel de oportunitate să lipsească. Prin urmare, este necesar să se cunoască numele agenților hemostatici și doza minimă a acestora. Acestea includ Vikasol (administrat de 3 ori pe zi, la o doză de 0,015 g), acid ascorbic (doza maximă zilnică de 1 g), Dicinon (administrat de 4 ori pe zi, la o doză de 0,25), gluconat de calciu (1 comprimat în sus) de 4 ori pe zi). Este important să rețineți înainte de utilizare că toate medicamentele au efecte secundare.

Cum se oprește sângerarea uterină?

Când o echipă de ambulanță ajunge la fața locului, acțiunile sale vor fi după cum urmează:

O bula care contine gheata este suprapusa pe burta femeii.

Dacă sângerarea este abundentă, atunci femeia trebuie transportată la mașină pe o targă.

Spitalizarea pacientului cu transferul direct la un specialist.

Introducerea unei soluții de sulfat, cu o amenințare sau un început de avort spontan. Sau dacă are loc un avort spontan, femeia este injectată intravenos cu clorură de calciu și acid ascorbic diluat cu glucoză. Etamzilat poate fi injectat.

Medicii din spital folosesc medicamente hormonale pentru a opri sângerarea, în cazul în care o femeie nu a născut încă, nu are suspiciunea unei tumori. Medicamentele hormonale includ Jeannine Regulon etc. În prima zi se administrează o doză crescută (până la 6 comprimate), în următoarele zile cu un comprimat mai puțin, aducând la 1 bucată. Uneori se folosesc progestativi, dar poate fi utilizat numai în absența anemiei severe.

Se pot utiliza și agenți hemostatici, de exemplu, Dicinon, Vikasol, Ascorutin, acid aminocaproic.

Uneori se folosesc intervenții chirurgicale, cum ar fi chiuretajul uterului (o metodă eficientă de stopare a pierderii de sânge), criodestrucția (o metodă fără contraindicații), îndepărtarea cu laser a endometrului (utilizată la acele femei care nu intenționează să mai aibă copii).

Tratamentul sângerărilor uterine depinde în mare măsură de cauzele sale și de vârsta pacientului.

Adolescenților li se prescriu cel mai adesea medicamente care reduc uterul, medicamente care opresc sângele și întăresc pereții vaselor de sânge. De asemenea, recomandarea recepției, medicamentelor pe bază de plante, mai rar - medicamente hormonale care reglează ciclul menstrual. Femeilor în vârstă de reproducere li se prescriu medicamente hormonale, uneori se efectuează intervenții chirurgicale (pentru fibroame, endometrioză a uterului etc.).

În tratament, este cel mai important să se diagnosticheze cauzele sângerărilor în timp, astfel încât femeile bolnave ar trebui să solicite ajutor medical fără întârziere.

Unele fete se confruntă cu așa-numita sângerare juvenilă, care se caracterizează prin sezonalitate și o lipsă persistentă de ovulație. Alături de metroragiile juvenile, trebuie menționate cele care se formează în timpul menopauzei. Acestea se caracterizează prin frecvență înaltă, care devine un semn nu numai ...

Sângerările uterine reprezintă o problemă gravă de sănătate pentru femei. Este foarte important să se stabilească cauza apariției unor astfel de simptome, deoarece acesta poate fi primul semn al unor boli grave precum fibroamele, endometrioza, polipii. Aceste boli necesită sfaturi și tratament imediat de specialitate. Uneori puteți confunda sângerarea în ginecologie pentru perioade grele și pierdeți simptomele importante ale bolii, de care femeia nici măcar nu știe. Acest lucru duce la diagnosticarea prematură și la apariția complicațiilor care reprezintă o amenințare gravă pentru viața și sănătatea corpului feminin. Pentru a evita astfel de situații, este important să fiți atenți la sănătatea dumneavoastră și să consultați din timp un medic.

Vă rugăm să rețineți că acest text a fost pregătit fără sprijinul nostru.

Perioade abundente și cauzele acestora

Alocarea unei cantități mari de sânge în timpul menstruației ar trebui să o alerteze pe fată, mai ales dacă acestea continuă timp de mai multe cicluri la rând. În ginecologie, această afecțiune, care se învecinează cu patologia, se numește menoragie sau hipermenoree. Se caracterizează prin apariția unei cantități mari de sânge în timpul menstruației. Această afecțiune este însoțită de prezența durerii în abdomenul inferior și complică semnificativ ritmul obișnuit al vieții.

Uneori hipermenoreea este provocată de unii factori:

Luarea de contraceptive orale combinate;
Setarea dispozitivului hormonal intrauterin cu o zi înainte;
Prezența bolilor care necesită utilizarea anticoagulanților și a agenților antiplachetari în scopul subțierii sângelui și a prevenirii formării trombului;
Corectarea nivelurilor hormonale utilizând terapia medicamentoasă;
Antrenament fizic greu și efort cu puțin înainte de menstruație;
Situație stresantă severă;
Schimbarea condițiilor climatice.

Dacă sângerările abundente durează întreaga perioadă a menstruației, aceasta indică prezența unei boli ginecologice care necesită diagnostic și tratament. Acest lucru necesită o consultare cu un medic care va identifica cauza menstruației abundente.

Unele afecțiuni ale corpului pot provoca un flux menstrual abundent, dar în astfel de cazuri, menoragia este considerată fiziologică:

Formarea funcției menstruale la adolescenți în termen de doi ani de la debutul primei menstruații;
Intrerupere de sarcina;
Operații asupra uterului sau ovarelor;
Începutul perioadei climacterice;
Prezența bolilor concomitente (diabet zaharat, hipotiroidism, tulburări în sistemul hipotalamo-hipofizar).

Boli care duc la menstruație grea

Chiar și o ușoară modificare a nivelurilor hormonale, și anume progesteronul, provoacă hiperproducție endometrială. Acest lucru duce la respingere crescută în timpul menstruației. În consecință, aceasta este însoțită de sângerări severe din uter. Cel mai adesea, sângerările abundente sunt cauzate de următoarele condiții patologice:

Endometrioza;
Miomul uterului;
Tumori benigne și polipi
Îndoirea gâtului;
Boli inflamatorii ale sistemului reproductiv;
Boli maligne ale organelor pelvine.

Cu cât este identificată mai repede patologia existentă, cu atât sunt mai multe șanse pentru o recuperare completă. Toate bolile care duc la sângerări abundente cauzează un prejudiciu grav sănătății femeii, prin urmare, solicitarea în timp util a ajutorului medical este decizia corectă.

Sângerarea menstruală este uneori combinată cu descărcarea în afara ciclului. Aceasta se numește menometroragie. Acestea sunt un semn de procese inflamatorii, leziuni mecanice sau traumatice, displazie a epiteliului care acoperă cavitatea uterină sau vaginală. Uneori manifestarea sângerării poate fi un simptom al mai multor patologii, de aceea este important să fii atent la sănătatea ta.

Sângerări în timpul menstruației

Sângerările severe în timpul menstruației se caracterizează prin următoarele simptome:

Debutul prematur al sângerării;
Debutul menstruației mai târziu decât de obicei;
Sângerări abundente care necesită o mulțime de produse de igienă;
Prezența cheagurilor de sânge, care nu a fost observată anterior;
Perioadele abundente sunt însoțite de semnele inițiale de anemie, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, paloare;
Prezența durerilor de crampe în abdomenul inferior al unui caracter apăsător sau dureros de intensitate medie și mare.

Cu sângerări lunare abundente, acesta dă jos ciclului menstrual, deci este imposibil să se prevadă când va veni următoarea menstruație.

Simptome ale menstruației abundente

Starea generală a unei femei se schimbă, de asemenea - apare un sentiment de oboseală nemotivată, letargie și apatie. Uneori, femeile observă neputința și incapacitatea depline de a se ridica din pat. Acest lucru se datorează scăderii nivelului de celule roșii din sânge și hemoglobină, pe care corpul o pierde odată cu scurgerea sângeroasă. Dacă nu acordați atenție problemei existente și nu consultați un medic la timp, căderea părului, deteriorarea pielii și starea părului se vor alătura. Pielea acestor fete capătă o nuanță gri marmorată și devine umedă.

Uneori menstruația obișnuită are caracter de sângerare abundentă. Pot fi confundate cu sângerări din uter, dar principala diferență este regularitatea și ciclicitatea descărcării, ținând cont de ciclul menstrual. Orice modificare a naturii sau a numărului de perioade ar trebui să fie precaută și luată în considerare. Se întâmplă că lipsa de vitamine duce la menstruație abundentă. În astfel de cazuri, normalizarea nutriției și un curs de terapie cu vitamine vor ajuta la eliminarea acestei afecțiuni.

Următoarele situații pot ajuta la determinarea unei modificări a naturii menstruației:

Este nevoie să schimbați produsele de igienă noaptea;
Cum afectează perioadele grele starea generală a unei femei;
Trebuie să vă schimbați ritmul obișnuit de viață în timpul menstruației;
Există cheaguri de sânge vizibile;
Dacă au fost identificate anemie sau simptome generale de stare de rău;
Dacă apar senzații dureroase în timpul menstruației abundente.

Aceste întrebări simple vor ajuta o femeie să determine în mod independent ce semne noi au apărut odată cu sângerarea. Dacă ați dat răspunsuri afirmative la întrebări și ați identificat simptome de stare generală de rău, trebuie să faceți o întâlnire cu un ginecolog.

Sângerările foarte abundente pot pune viața în pericol, prin urmare, cu astfel de manifestări, trebuie să reacționați rapid, să încercați să opriți sângerarea luând o anumită postură și să apelați o ambulanță, deoarece automedicația poate duce la consecințe mai grave.

Unele ierburi și medicamente pot provoca sângerări abundente. Printre ei:

Frunza de salvie;
Rădăcină de ginseng;
Prutnyak comun;
Antidepresive;
Medicamente antipsihotice;
Glucocorticosteroizi.

Sângerări uterine cu cheaguri

Apariția sângerărilor uterine cu cheaguri apare atunci când femeile au o structură specială a organelor genitale interne. Odată cu patologia structurii uterului, sângele din el stagnează odată cu formarea ulterioară a cheagurilor. Cu un conținut crescut de hormon sexual feminin progesteron în sânge, endometrul tinde să crească activ și să se detașeze rapid.

Există o serie de motive care contribuie la formarea cheagurilor de sânge:

Patologia sistemului de coagulare a sângelui îmbunătățește formarea cheagurilor de sânge și a cheagurilor;
Întreruperea glandei pituitare, însoțită de supraproducția hormonului estrogen, care duce la stimularea maturării foliculare și a menstruației accelerate;
Proces inflamator al organelor pelvine în stadiul de exacerbare sau remisie instabilă;
Creșterea stratului interior al cavității uterine cu formarea ulterioară a endometriozei;
Prezența unei tumori în cavitatea uterină;
Abruptul placentar în timpul sarcinii.

Fiecare caz de cheaguri de sânge în timpul menstruației abundente necesită o atenție specială. Bolile manifestate prin sângerări uterine cu cheaguri necesită un diagnostic și tratament complet.

Cum să opriți sângerările uterine abundente

Eliberarea unei cantități abundente de sânge din uter poate dura mult timp. Acest lucru este însoțit de pierderea elementelor formate și poate duce la consecințe grave sub formă de șoc hemoragic. Dacă nu acordați ajutor la timp și nu încercați să opriți sângerarea, o femeie poate muri din cauza pierderii de sânge.

Pentru a opri sângerarea, trebuie să respectați câteva reguli:

Puneți o compresă rece sau gheață pe abdomenul inferior;
În caz de sângerare, se recomandă odihnă completă și repaus strict la pat, astfel încât femeia trebuie să se întindă pe spate;
Ridicați picioarele deasupra capului pentru a asigura scurgerea sângelui către cap;
Dacă se pierde o cantitate mare de sânge, se recomandă să beți multe lichide pentru a umple volumul circulant de sânge. Ceaiul dulce, compotul sau apa vor face.

Nu trebuie să luați singuri medicamente acasă, deoarece acest lucru poate duce la efecte nedorite și la deteriorarea stării generale. Mai bine să suni o ambulanță.

Sângerarea cu fibroame uterine

Sângerarea cu fibroame uterine poate apărea brusc în afara ciclului. Descărcarea abundentă reprezintă o amenințare reală pentru sănătatea și viața umană.

Sângerarea cu fibroame uterine apare în următoarele cazuri:

Creșterea nivelului seric de estrogen;
Creșterea neregulată a stratului mucos al uterului;
Prezența unui nod mare în submucoasă;
Creșterea rapidă a tumorii.

Nodulii mai mici de trei centimetri sunt cel mai adesea asimptomatici. Uneori, fibromul uterin este combinat cu endometrioza. În acest caz, acest lucru agravează starea și crește probabilitatea de sângerare din uter.

Cauzele sângerării cu fibrom uterin

Printre numeroasele motive pentru dezvoltarea sângerării din uter cu fibroame, se pot distinge principalele:

Creșterea rapidă a endometrului și o creștere a dimensiunii cavității uterine;
Scăderea contractilității stratului muscular;
Creșterea activă a vaselor care hrănesc uterul și un număr mare de plexuri venoase;
Scăderea elasticității și tonusului vaselor de sânge;
Hiperplazia stratului muscular.

Sângerarea cu fibroame poate fi diferită: de la scurgerea pătării la mijlocul ciclului până la sângerarea abundentă, care este însoțită de un număr mare de cheaguri. În plus față de simptomele sângerării, se adaugă durere de natură dureroasă sau crampantă, cu localizare în abdomenul inferior, radiantă spre sacrum sau regiunea perineală.

Sângerarea cu fibroame uterine în timpul menopauzei

Odată cu vârsta, fondul hormonal al unei femei scade și intră în perioada climacterică. Sângerarea lunară din cavitatea uterină scade în durată și, ulterior, dispare complet. Cu o combinație de fibroame și menopauză, petele pot apărea spontan și neașteptat pe fundalul unei absențe complete a menstruației pe tot parcursul anului. În acest caz, acesta este un semnal alarmant pentru o femeie și un motiv pentru a consulta imediat un medic. Dacă sângerarea în fiecare lună crește în ceea ce privește durata zilelor și cantitatea de sânge, acesta este, de asemenea, un motiv pentru a consulta un ginecolog.

Simptome de sângerare cu fibroame

Din cauza respingerii endometriale incomplete, uterul nu se poate contracta complet. Acest lucru duce la apariția sângerării. Principalele caracteristici sunt:

Sângerări abundente din vagin;
Slăbiciune generală, paloare;
Ameţeală;
Puls slab;
Pierderea conștienței pe termen scurt.

Perioade grele sau sângerări - cum să identificați și să distingeți

Pentru a determina dacă au apărut sângerări sau menstruații, este important să păstrați un jurnal de observații și un calendar al ciclului menstrual. Până la data apariției menstruației, se poate înțelege dacă această sângerare este regulată sau extraordinară. Există mai multe metode de diagnostic:

O cantitate mare de sânge secretat indică cel mai adesea sângerări. De regulă, în timpul menstruației, volumul de sânge care părăsește corpul este de până la 80 ml. Odată cu sângerarea, secreția sângeroasă este secretată în cantități mai mari;
Consistența sângelui menstrual este mai groasă și mai densă. Și odată cu sângerarea, sângele este adesea coagulat și are o consistență lichidă;
În ceea ce privește durata, sângerările menstruale dispar în 5-7 zile. Dacă se dezvoltă sângerări, durata acestei afecțiuni este imprevizibilă;
Culoarea sângerării uterine este foarte diferită de culoarea cireșului închis la menstruație. Devine stacojiu, roșu intens sau purpuriu datorită prezenței unui număr mare de celule roșii din sânge;
La sângerare dispare mirosul specific, care se observă în timpul menstruației.

Pentru o terapie ulterioară a unor astfel de afecțiuni patologice, diagnosticarea precisă și tratamentul ulterior sunt importante.

Este important să studiați cu atenție natura sângerării pentru a înțelege cauza și localizarea acesteia. Pentru a face acest lucru, este cel mai corect, la cea mai mică suspiciune de sângerare, să contactați o clinică specializată în probleme ginecologice, care are o bază diagnostică extinsă pentru detectarea fibromului uterin și specialiști cu înaltă calificare. Medicii care lucrează pe baza clinicii europene și a Centrului pentru planificare și reproducere familială, studiază cu atenție problemele sistemului reproductiv feminin și abordează individual astfel de probleme delicate. Experții lucrează din 2002. În acest timp, au fost efectuate peste 6.000 de operații de succes pentru embolizarea arterelor uterine.

Cum să opriți sau să reduceți sângerarea în timpul perioadei

Tratamentul sângerărilor menstruale abundente ar trebui să fie cuprinzător. Principiile principale ale terapiei sunt:

Prevenirea sângerării și dezvoltarea șocului hemoragic;
Eliminați semnele unei afecțiuni anemice;
Preveniți dezvoltarea sângerărilor uterine abundente în viitor.

Uneori puteți preveni mai multe sângerări în timpul perioadei. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați recomandări simple:

Refuzați să faceți o baie fierbinte;
Excludeți vizitele la saună sau la baie;
Evitați ridicarea greutăților și munca fizică intensă;
Nu luați anticoagulante și agenți antiplachetari;
Includeți ceaiuri calmante pe bază de plante în dieta dumneavoastră.

Este important să o ajutați pe femeia cu sângerări cât mai curând posibil. Pentru a face acest lucru, trebuie să o întinzi, să o calmezi și să-i pui frigul pe burtă.

Cu cât este oferit un ajutor calificat mai devreme, cu atât mai puține complicații vor provoca sângerări uterine abundente.

Dacă sângerarea nu este foarte abundentă, puteți pregăti infuzii de plante. Dintre acestea, se folosește un decoct de urzică sau poșeta ciobanului. Pentru a pregăti o băutură, 20 de grame de iarbă uscată trebuie turnate cu un pahar de apă clocotită, lăsați-o să se infuzeze și luată zilnic pe stomacul gol. Decocțiile de ierburi nu vor opri sângerările uterine complet, dar pot reduce intensitatea acesteia.

Terapia medicamentoasă

Printre medicamente se utilizează medicamente din două grupuri: vasoconstrictor și hemostatic. Acestea includ dicinonă, vicasol, tranexam și altele. În plus, medicamentele sunt utilizate pentru a restabili volumul de sânge circulant, preparatele de fier pentru eliminarea semnelor de anemie, vitaminele și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.

Întreaga gamă de medicamente are propriile sale indicații și contraindicații, deci nu le puteți prescrie singur. Doza de medicament este, de asemenea, aleasă de medic, pe baza gradului de pierdere a sângelui și a cauzei sângerării. Auto-medicația va duce la agravarea stării și la apariția complicațiilor. Prin urmare, este foarte important să alegeți specialistul potrivit care să colecteze cu atenție reclamațiile și anamneza bolii și să prescrie toate măsurile de diagnostic necesare pentru a pune un diagnostic.

Dacă toate metodele de mai sus sunt ineficiente în lupta împotriva sângerărilor uterine abundente, acestea recurg la tratament chirurgical. Printre ei:

Chiuretajul diagnostic al cavității uterine și al endometrului;
Metoda de embolizare a arterei uterine;
Excizia nodului miomatos;
Polipectomie;
Ablația endometrială;
Histerectomie.

Pentru a efectua astfel de operații, trebuie să abordați serios alegerea clinicii.

Clinica Europeană și Centrul pentru Planificare și Reproducere Familială sunt specializate în rezolvarea problemelor ginecologice, studierea problemelor fibroamelor uterine și introducerea metodelor de tratament mondial. Multe femei cu fibroame visează să rămână însărcinate. Acest lucru va deveni posibil după contactarea clinicii. Medicii cu experiență vor selecta protocolul de tratament adecvat. A introdus în practică o astfel de metodă de tratament ca embolizarea arterei uterine. Această procedură minim invazivă va ajuta la ameliorarea problemei sângerărilor uterine abundente. Procedura se efectuează utilizând un medicament inovator certificat Embosin. Chirurgul endovascular care efectuează operațiuni în Emiratele Arabe Unite, împreună cu 14 medici de la clinică, au primit cel mai înalt premiu medical din Rusia „Vocația”.

Tratamentul menstruației abundente și sângerărilor uterine la Moscova

O gamă largă de boli care sunt însoțite de sângerări uterine abundente necesită un diagnostic și tratament atent. Realizăm Emiratele Arabe Unite și alte metode pentru îndepărtarea și tratamentul fibroamelor uterine la două situri clinice principale din Moscova: Clinica Europeană și Centrul pentru Planificare și Reproducere Familială. Puteți primi sfaturi de la principalii ginecologi online sau telefonic. Medicul curant se va familiariza cu problema și va face o programare în orice moment convenabil. Prețul pentru o consultație la Moscova poate fi obținut și prin telefon. Echipamentele de înaltă tehnologie vă vor ajuta să vedeți problema, iar candidații cu experiență în științe medicale, aplicându-și toată experiența în chirurgia ginecologică, vor salva o femeie de probleme cu sângerări abundente din uter. Medicii operatori efectuează până la 600 de operații pe an pentru embolizarea arterei uterine și se numără printre primii cinci medici din Europa.

Bibliografie

Lipsky A.A.,. Ginecologie // Dicționar enciclopedic Brockhaus și Efron: în 86 de volume (82 de volume și 4 suplimentare). - SPb. 1890-1907.
Bodyazhina, V.I. Manual de ginecologie / V.I. Bodyazhin, K.N. Zhmakin. - M.: Editura de stat de literatură medicală, 2010. - 368 p.
Braude I.L.Ginecologie operativă / I.L. Braude. - M.: Editura de stat de literatură medicală, 2008. - 728 p.