Ruptura de ligament încrucișat al genunchiului - tratament cu și fără intervenție chirurgicală. Care este diferența dintre artrită și artroză Caracteristici ale manifestării artrozei

Ruptura completă sau incompletă a ligamentelor încrucișate apare din cauza următorilor factori adversi:

• cădere cu accent pe genunchi;
• lovitură directă asupra ligamentelor încrucișate cu un obiect greu;
• sporturi extreme sau de atletism asociate cu mișcări ascuțite ale picioarelor;
• accidente industriale sau de transport;
• modificări degenerative în zona meniscului medial asociate cu boli osteoarticulare.

Cum este tratat

Ruptura ligamentelor încrucișate ale genunchiului poate fi tratată conservator și chirurgical. Să aruncăm o privire la caracteristicile fiecărei opțiuni.

Imediat după leziune, umflarea și durerea sunt îndepărtate, după care se restabilește mobilitatea anterioară a articulației. Metodele conservatoare includ comprese reci, antiinflamatoare și, bineînțeles, odihnă. În plus, pacientului i se pot prescrie exerciții speciale și fizioterapie.

În ceea ce privește exercițiile fizice, acestea au ca scop restabilirea mobilității și prevenirea atrofiei musculare. De asemenea, se recomandă purtarea genunchierelor speciale, care pot fi de mai multe tipuri.

Din acest motiv, persoanele implicate în sport sunt sfătuite să efectueze operații, iar șrierele sunt prescrise cel puțin șase luni mai târziu.

În caz de ineficacitate a metodelor conservatoare, se efectuează tratament chirurgical. Chiar dacă este imediat clar că o operație este indispensabilă, pacienților li se prescrie totuși kinetoterapie și gimnastică pentru a ameliora umflarea și a restabili mobilitatea.

De regulă, în cazul rupturii ACL și PCL, se efectuează artroscopia - una dintre cele mai minim invazive operații. Un ligament rupt nu poate fi suturat - pentru refacerea acestuia se folosesc grefe sau proteze pe bucată.

Artroscopia arată cea mai mare eficacitate după un curs de exerciții și kinetoterapie, iar asta dovedește încă o dată cât de importantă este terapia conservatoare. De obicei, operația se face la șase luni după accidentare, dar uneori se întâmplă chiar și după câțiva ani.

De asemenea, adăugăm că grefele pot fi de două tipuri:

• autogrefe (alte tendoane ale pacientului);
• alogrefe (tendoane de la un donator).

Avantajul celei de-a doua opțiuni este că operația durează jumătate din timp, deoarece chirurgul nu trebuie să decupeze mai întâi grefa.

Judecând după faptul că acum citești aceste rânduri, victoria în lupta împotriva inflamației țesutului cartilajului nu este încă de partea ta...

Și te-ai gândit deja la tratamentul în spital? Acest lucru este de înțeles, deoarece durerea articulară este un simptom foarte periculos, care, dacă nu este tratat la timp, poate duce la o mobilitate limitată. O criză suspectă, rigiditate după o noapte de odihnă, pielea din jurul zonei cu probleme este întinsă, umflătură în locul dureros... Toate aceste simptome vă sunt familiare.

Care sunt tipurile și simptomele rănilor?

Etapă	semne
Ușoară	durere ușoară
	Întinderea sau ruperea parțială a fibrelor individuale
	Capacitatea de lucru a membrului este păstrată
Mediu	Leziuni subtotale ale țesutului conjunctiv
	durere palpabilă
	Restricție de mobilitate
	Umflarea și înroșirea pielii genunchiului
greu	Senzații de durere intensă
	Funcții motorii pierdute
	Ligamentele sunt complet rupte, se observă separarea lor
	Crunch caracteristic în timpul rănirii
	edem extins
	Hemoragie în cavitatea articulară
	Temperatura este crescută
	Senzație de „atârnă” a articulației
	Pierderea senzației la degetele de la picioare dacă fasciculele nervoase sunt ciupit

CITEȘTE ȘI: Tratamentul chirurgical al herniilor postoperatorii folosind implanturi de plasă

Ruptura ligamentului încrucișat anterior al genunchiului: cauze, simptome și tratamente

Ruptura ligamentului încrucișat este o afecțiune patologică care se dezvoltă ca urmare a unui traumatism la nivelul articulației genunchiului.

Această leziune a LCA este una dintre cele mai periculoase, dar cu detectarea în timp util, acordarea de asistență și tratamentul adecvat, nu va avea nicio consecință pentru o persoană. El va putea continua o viață normală.

Cel mai adesea, ligamentul încrucișat rupt al genunchiului apare la persoanele care sunt implicate activ în sport, în special tenis, baschet și fotbal.

Aparatul ligamentar încrucișat este o formațiune anatomică puternică care este responsabilă pentru funcționarea completă a articulației genunchiului și, de asemenea, controlează mișcările articulației articulare într-un interval strict desemnat.

Dacă intervalul de mișcare crește din orice motiv, atunci este posibilă întinderea sau chiar ruperea aparatului ligamentar. Există două ligamente în genunchi - anterior și posterior. Și-au primit numele datorită faptului că, dacă te uiți la genunchi din față, formează o cruce.

Structura articulației genunchiului

Simptomele unei rupturi sunt de obicei foarte pronunțate - genunchiul se umflă și apare un sindrom de durere intensă, temperatura corpului crește local. În plus, în momentul ruperii, o persoană poate auzi un trosnet.

Numai un traumatolog poate determina cu exactitate că a avut loc o ruptură după o examinare și numirea anumitor metode de diagnostic de laborator și instrumental. Se recomandă tratarea unei rupturi a ligamentului încrucișat anterior al genunchiului sau a ligamentului încrucișat posterior în stare staționară.

Medicii recurg atât la terapie neinvazivă, cât și la intervenție operabilă.

Motivele decalajului

Mai des în practica medicală este detectată o ruptură a ligamentului încrucișat anterior al articulației genunchiului. Și de obicei este asociat cu traume. Ceva mai rar, inflamația în zona articulației articulare poate contribui la acest lucru. Ruptura ligamentului încrucișat posterior este mult mai puțin frecventă.

Cauzele acestei stări patologice:

• căderea unei persoane de la înălțime;
• mișcări ascuțite în articulația genunchiului. Un decalaj poate apărea în timpul sărituri intense, o oprire bruscă după alergare, o extensie bruscă și așa mai departe;
• poticnire;
• o lovitură în regiunea genunchiului, căzând în față sau în spate. Cel mai rău, dacă există o lovitură directă. Din această cauză, poate apărea o ruptură completă a ligamentului încrucișat anterior;
• accident rutier;
• cursul proceselor degenerative sau inflamatorii în articulația genunchiului, care afectează și aparatul ligamentar.

Factori predispozanți pentru întinderea sau ruptura aparatului ligamentar:

1. dezvoltarea inadecvată a mușchilor la nivelul extremităților inferioare;
2. unele caracteristici ale scheletului uman;
3. fondul hormonal uman. Clinicienii observă că o astfel de leziune este mai des diagnosticată la sexul frumos.

Simptome și durere

Intensitatea simptomelor de ruptură a ligamentului încrucișat anterior depinde direct de cât de mult va fi încălcată integritatea acestei formațiuni anatomice. Cel mai adesea, prezența acestei stări patologice la o persoană poate fi suspectată de următoarele semne:

1. în timpul unei răni, o persoană aude și simte o strângere în zona articulației genunchiului;
2. creșterea locală a temperaturii corpului;
3. în momentul rănirii, apare un sindrom de durere puternică, care se intensifică pe măsură ce persoana încearcă să miște piciorul (dacă ligamentul este rupt complet, membrul încetează să-și îndeplinească funcția de susținere);
4. articulația genunchiului se umflă;
5. membrul este instabil;
6. hiperemie a pielii la locul leziunii. Pot exista vânătăi și sângerări;
7. nu este exclusă manifestarea hemartrozei. Aceasta este o afecțiune patologică care se caracterizează prin acumularea de sânge în articulație.

CITEȘTE ȘI: Durere severă de genunchi la exterior

În cazul apariției unor astfel de semne, este important să se acorde pacientului primul ajutor până la livrarea pacientului la o unitate medicală. Primul lucru de făcut este să imobilizezi complet piciorul pentru a nu-l răni și mai mult.

Genunchiul afectat este fixat cu un bandaj elastic sau o cârpă strânsă obișnuită. Asigurați-vă că aplicați rece pe zona afectată și pacientului i se administrează un comprimat anestezic pentru a reduce manifestarea durerii.

Doar un medic traumatolog calificat poate detecta prezența unei rupturi a ligamentului încrucișat anterior, după ce a intervievat pacientul și l-a interogat cu atenție. Pentru a evalua gradul de decalaj, sunt atribuite câteva examinări instrumentale, în special următoarele:

• radiografia membrului afectat;
• examinarea cu ultrasunete a articulației articulare;
• RMN-ul este cea mai informativă tehnică care vă permite să identificați prezența și amploarea decalajului.

Mulți presupun că singura modalitate de a reduce decalajul este printr-o intervenție operabilă. Dar de fapt nu este. Pentru tratamentul acestei afecțiuni se folosesc atât metode conservatoare, cât și intervenția chirurgicală.

Tratamentul conservator este utilizat în tratamentul rupturii la copii, precum și la vârstnici.

În plus, cu ajutorul metodelor neinvazive, se tratează o ruptură parțială, care a afectat minim funcționarea articulației articulare.

Piciorul afectat este fix și prevăzut cu odihnă maximă. Dacă există o nevoie urgentă, atunci medicul poate chiar să-l tencuiască. Unele medicamente sunt prescrise:

1. antiinflamator;
2. analgezice;
3. restaurator;
4. hemostatic.

A doua etapă este restabilirea funcționării articulației afectate. În acest scop, pacientului i se prescriu masaj, fizioterapie, terapie cu exerciții fizice, purtând dispozitive ortopedice speciale.

Intervenția operabilă este indicată dacă terapia conservatoare este ineficientă sau dacă există o ruptură completă a aparatului ligamentar.

Este important de știut că sutura nu este capabilă să restabilească integritatea ligamentului.

Prin urmare, pentru a normaliza starea unei persoane, în genunchi sunt implantate proteze speciale de ligamente sau transplanturi.

Rupturile ligamentului genunchiului sunt leziuni frecvente. Ele pot fi complete sau incomplete și pot fi însoțite de o detașare completă de punctul de atașare.

Acești factori determină în mare măsură severitatea simptomelor.

Astfel de răni pot apărea în timpul accidentelor de circulație, acasă, în timp ce practicați sport și în alte circumstanțe.

În acest articol, vă vom prezenta tipurile, cauzele, simptomele și tratamentele pentru rupturile ligamentului genunchiului. Cu aceste informații, veți putea să vă acordați primul ajutor dumneavoastră sau unei persoane dragi din timp și să vă decideți asupra necesității de a consulta un medic.

Ligamentele articulației genunchiului acționează ca un fixator al tibiei la femur. Ca urmare a decalajului, există o încălcare a elasticității și a locației precise a structurilor articulației, iar mișcările din aceasta devin haotice.

În funcție de localizarea leziunii, se disting următoarele tipuri de rupturi:

• ligamentele încrucișate anterioare;
• ligamentele încrucișate posterioare;
• ligamentele laterale externe;
• ligamentele laterale interne.

În funcție de cantitatea de deteriorare a fibrelor, se disting trei grade de severitate a daunelor:

1. I - doar câteva fibre sunt deteriorate în fascicul, în timp ce restul rămân intacte;
2. II - mai mult de 50% din fibrele din ligament sunt lezate și mobilitatea articulației este limitată;
3. III - ligamentul este complet rupt sau rupt de la locul de fixare, iar articulația devine imobilizată și instabilă.

Artrita și artroza sunt boli care au consonanță în nume și aceleași zone de afectare: ambele patologii afectează negativ articulațiile. Cu toate acestea, diferențele dintre aceste boli sunt mult mai mari decât pare la prima vedere: mecanismul de dezvoltare, tabloul clinic și simptomele, criteriile de diagnostic și metodele de tratament sunt complet diferite la o examinare detaliată.

Principalele cauze ale artritei sunt:

• infecții - agenți virali, bacterieni, ciuperci pot provoca inflamații în punga articulară și în lichidul din jurul acesteia;
• tulburări autoimune;
• tendința ereditară de a dezvolta boala;
• tulburări metabolice.

Femeile cu vârsta de 30 de ani și peste sunt mai predispuse la artrită; anumite tipuri de boală (forma juvenilă) apar în copilărie și adolescență.

Cauzele osteoartritei sunt:

Artroza este o boală a sportivilor profesioniști, persoane a căror muncă este asociată cu munca grea (încărcătoare, zidari), artroza articulațiilor interfalangiene apare adesea la pianiști. Cartilajul intraarticular este distrus sub acțiunea sarcinii: mai întâi se formează microfisuri, apoi deformarea progresează.

Leziuni.

Hipotermie.

Artrita anterioară.

Obezitate, alimentatie dezechilibrata.

Modificări metabolice în organism (hemocromatoză, gută).

predispoziție ereditară.

Intoxicaţie.

Modificările degenerative ale articulațiilor se formează la persoanele în vârstă: femeile cu vârsta cuprinsă între 45-60 de ani sunt mai susceptibile de a suferi de osteoartrită. Potrivit unor autori, după 60 de ani boala apare la aproape 100% din populație.

Clasificarea artritei

În funcție de agentul patogen, tabloul clinic și de laborator, inflamația articulațiilor este clasificată în următoarele grupe principale.

Artrita reumatoida

O boală autoimună în care inflamația se dezvoltă la nivelul sinoviului, răspândindu-se la cartilaj și os.

Spre deosebire de artroză, sindromul articular tipic acestei boli este simetric: leziunea este adesea bilaterală. Cele mai afectate sunt articulațiile mâinilor, încheieturilor, încheieturilor, coatelor și umerilor. Dar articulațiile mari ale picioarelor pot fi implicate și în procesul de inflamație: genunchi, șold, precum și articulațiile coloanei vertebrale.

Factorii cauzali în dezvoltarea bolii sunt genetici - pacienții au o predispoziție ereditară la purtarea antigenelor HLA DR1, DR4, DW4. Relația dintre prezența acestor alele și dezvoltarea bolii a fost dovedită științific. Rolul purtătorului virusului Epstein-Barr în apariția acestei forme de artrită este mare.

Artrita psoriazica

Inflamația poate apărea pe fondul unei boli deja existente - psoriazisul.

La 70% dintre pacienții cu erupții cutanate psoriazice apare un sindrom articular, care are caracteristici care îl deosebesc de alte forme de artrită și osteoartrita.

• articulațiile interfalangiene predominant distale ale mâinilor și picioarelor suferă;
• piele peste articulații de o nuanță albăstruie sau violet;
• deformarea degetelor de tip „crnați”;
• reacții negative la factorul reumatoid”;
• apariția durerii în călcâi.

Pacienții care suferă de psoriazis trebuie să fie conștienți de posibilitatea răspândirii, progresiei bolii cu implicarea în procesul de afecțiune articulară. La primele „clopote de alarmă” în sănătate - apariția slăbiciunii generale, umflăturilor sau durerii, astfel de pacienți ar trebui să viziteze imediat un medic.

Artrita reactivă

Aceasta este o inflamație în cavitatea articulară care apare la pacienții cu o infecție intestinală sau genito-urinară existentă sau trecută, iar agenții patogeni nu pătrund în cavitatea sinovială, motiv pentru care aceste artrite sunt numite și „sterile”.

• pacienta suferise cu o zi înainte uretrita, enterocolită, conjunctivită;
• articulații genunchi, glezne, degete de la picioare afectate asimetric;
• este afectat tendonul lui Ahile sau aponevroza plantară;
• pacientul are un antigen HLA B27;
• temperatura se ridică la 38-390C în perioada acută a bolii.

Spre deosebire de alte forme artritice, precum și de artroză, leziunile reactive pot dispărea fără urmă după 4-6 luni, dar uneori, fără un tratament adecvat, pot deveni cronice.

Până în prezent, artrita reumatoidă, cauzată de streptococul beta-hemolitic, aparține și ea grupului reactiv. Boala debutează în copilărie sau adolescență. Problemele articulare apar la 1-2 săptămâni după ce suferiți o durere în gât. Leziunile articulare reumatice se caracterizează prin durere în articulațiile mari (genunchi, cot), volatilitatea leziunii, reversibilitatea completă a dezvoltării inflamației (spre deosebire de artroză).

Artrita asociată cu infecție

Acest tip de boală include afectarea articulațiilor, în care există o legătură cu un debut infecțios, iar agentul patogen însuși pătrunde în cavitatea sinovială (spre deosebire de o leziune reactivă).

Natura infecțioasă a bolii va fi indicată de un debut acut, violent, cu simptome de intoxicație și temperatură corporală ridicată, agentul patogen este semănat în punctatul lichidului sinovial.

Clasificarea artrozei

Această patologie indică procese degenerative care apar direct în țesutul cartilajului și duc la distrugerea acestuia, modificări ale suprafețelor osoase ale articulației și deformarea acestora.

Artroza primară

Această formă se dezvoltă în cartilajul anterior sănătos. Principalele cauze ale bolii sunt:

• leziuni și microtraumatizare a cartilajului;
• mobilitate crescută a articulațiilor;
• predispoziție ereditară.

Factorii interni pot predispune la dezvoltarea acestei forme de boală:

• picioare plate, displazie, scolioză a coloanei vertebrale;
• greutate excesiva;
• tulburări circulatorii.

Cartilajul nu poate rezista la sarcina mecanică care este plasată pe el. Puterea sa poate fi subestimată genetic în unele cazuri din cauza unei predispoziții ereditare la artroză. Consecința acestor factori este formarea de fisuri în centrul suprafeței cartilaginoase, pierderea elasticității, distrugerea cartilajului până la dispariția completă și expunerea suprafețelor osoase care formează articulația.

Forma primară a bolii este clasificată în locală (sunt afectate 1-2 articulații) și generalizată (sunt afectate 3 sau mai multe articulații).

Artroza secundară

Această formă a bolii se caracterizează prin distrugerea țesutului cartilajului deja afectat anterior din cauza:

• a suferit leziuni;
• boli endocrine (diabet zaharat, acromegalie);
• modificări metabolice (hemocromatoză, gută);
• artrită anterioară.

Patologia de mai sus creează un teren „fertil” pentru formarea bolii: din cauza tulburărilor cronice existente, cartilajul primește mai puțini nutrienți, oxigen și aport insuficient de sânge. În astfel de condiții, țesutul cartilajului încetează să funcționeze normal: se epuizează în proteoglicani, se usucă, devine uscat și aspru și se prăbușește treptat.

Care este diferența dintre simptomele artritei și osteoartritei?

Un medic cu experiență, aflat deja în stadiul de a colecta o anamneză asupra simptomelor și plângerilor clinice, poate sugera ce boală a întâlnit pacientul.

„Cartea de vizită” a bolii poliartritei reumatoide este deviația cubitală a degetelor și deformarea lor ca „gâtul de lebădă”.

Leziune reumatoidă a mâinii: 1 - umflarea articulațiilor PUV și interfalangiene proximale (PMF), 2 - umflarea simetrică în zona încheieturii mâinii, 3 - contractura de flexie a degetelor, 4 - deviația cubitală a degetelor, 5 - palmară (volară). ) subluxația celui de-al 2-lea PUV și articulația încheieturii mâinii, 6 - subluxația capului ulnei, 7 - artroza mușchilor interosoși.

Debutul artrozei este de obicei gradual și progresiv. Simptomele apar la pacienții cu vârsta peste 40 de ani.

În cazul artrozei, sunt de obicei afectate articulațiile mari ale extremităților inferioare: șold, genunchi, mai des decât alte articulații ale membrului superior, umărul și articulațiile interfalangiene distale suferă.

Pacienții se plâng de o ușoară criză, durere neintensă, care apare în timpul efortului fizic prelungit, dispărând în timpul repausului. Pe măsură ce procesul se agravează, durerea se intensifică odată cu statul în picioare prelungit, urcând scările.

Cu un curs lung de artroză, se formează contracturi musculo-scheletice și anchiloză, ducând la limitarea și pierderea mobilității, provocând dizabilitate.

Artrită	artroza
Apariția durerii spontane care crește odată cu mișcarea, rigiditatea matinală, vârful durerii după ora 3 dimineața și dimineața	Natura inițială a durerii - intensitatea lor crește odată cu mișcarea spre sfârșitul zilei, după odihnă, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ, nu există semne de rigiditate matinală.
Umflarea, umflarea, înroșirea articulațiilor modificate - pielea de deasupra lor este înroșită, strălucitoare, fierbinte la atingere. Boala debutează din articulațiile mici: mâinile și picioarele, încheieturile au de suferit	Adesea există un simptom de „blocare”: o afecțiune în care spontan în timpul mișcării există dureri severe în articulație, împiedicând complet mișcarea. Aceste fenomene sunt cauzate de fragmente de cartilaj din cavitatea articulară - „șoarecele articular”, căzând între suprafețele articulare, fragmentele provoacă durere intensă și blochează mișcarea. Această stare durează aproximativ 1 minut, de obicei, pacienții schimbă involuntar poziția corpului, „șoarecele articulației” se schimbă și durerea cedează.
Simetria procesului patologic	Crepitus, scârțâituri în zona afectată, care rezultă din frecarea suprafețelor articulare neuniforme
Combinația sindromului de durere cu simptome generale de intoxicație: slăbiciune, febră până la numere subfebrile (37,5-380C), scădere în greutate, transpirație	Deformarea articulațiilor și limitarea mobilității datorită creșterii suprafețelor osoase
Atrofia mușchilor adiacenți, deformarea articulațiilor și blocarea mobilității acestora până la anchiloza completă cu un curs lung al bolii	Fără semne de inflamație locală (roșeață, fără umflare)
	Starea satisfăcătoare a pacientului
	Progresie lentă a bolii
	Oboseală musculară rapidă în zona afectată

Osteoartrita sau artrita genunchiului - Care este diferența?

Cu plângeri de durere la genunchi, mulți oameni apelează la medic, întrebându-se care ar putea fi motivul deteriorării stării de bine? Dar chiar înainte de o vizită la clinică, cunoscând caracteristicile simptomelor și tabloul clinic al artritei și artrozei, pacientul poate ghici de ce doare articulația genunchiului și ce boală se dezvoltă.

Dintre toate localizările artrozei în ceea ce privește frecvența de apariție, articulația genunchiului ocupă locul doi, pe locul doi după articulația șoldului. Gonartroza - acesta este numele unei boli degenerative-distrofice cu afectare a articulațiilor genunchilor.

Cum doare articulația genunchiului cu artroză?

Durerea crește treptat. Inițial, în zona afectată apare o criză în timpul mișcărilor, apoi apare dureri dureroase la genunchi la mers, la urcat sau la coborârea scărilor. În repaus, durerea cedează, pacientul constată o îmbunătățire a stării de bine după odihnă.

Articulațiile sunt adesea afectate simetric pe două membre. Cursul prelungit al gonartrozei duce la mobilitate limitată, formarea contracturii de flexie, deformarea extremităților de tip genu varum.

În cazul gonartrozei, durerea în genunchi apare treptat, deoarece cartilajul în sine, care este distrus ca urmare a bolii, nu are receptori pentru durere. Sindromul de durere este caracteristic în stadiul de expunere a suprafețelor osoase și frecarea acestora între ele, creșterea osteofitelor, pătrunderea fragmentelor de cartilaj în cavitatea sinovială.

Cum doare articulația genunchiului cu artrită?

Artrita la genunchi este un eveniment frecvent. Procesul inflamator în această patologie este însoțit de senzații dureroase de intensitate variabilă: durerea poate fi acută, arsătoare sau dureroasă, prelungită.

Durerea de genunchi cu artrită este însoțită de modificări inflamatorii, atât locale, cât și generale: în zona afectată, există roșeață a pielii și o creștere a temperaturii corpului deasupra acestora - pielea este fierbinte la atingere.

Odată cu progresia patologiei, se formează un revărsat inflamator, care duce la o creștere a volumului articulației, însoțită de umflarea acesteia, umflarea acesteia.

Pentru a reduce durerea, pacientii iau o pozitie fortata a membrului - flexie la nivelul articulatiei genunchiului, iar daca aceasta pozitie persista o perioada indelungata se poate forma contractura de flexie.

Durerile se intensifică dimineața, însoțite de rigiditate. Cu o exacerbare a bolii, pot fi observate simptome de intoxicație generală: creșterea temperaturii corpului până la 38⁰С, slăbiciune generală, oboseală crescută, transpirație.

Diagnosticul de artrita si artroza

Aceste boli diferă nu numai în tabloul clinic și simptomele, ci și în rezultatele studiilor de laborator și instrumentale.

Radiografie

În cazul artrozei, modificările imaginilor depind de severitatea procesului degenerativ. Există 4 stadii radiologice ale artrozei conform Kellgen:

terapia artritei

Scopul principal în tratamentul artritei de orice origine este ameliorarea procesului inflamator.

Dacă modificările inflamatorii sunt cauzate de agenți patogeni specifici, se utilizează terapia antibacteriană, antivirală sau antifungică, în funcție de agentul infecțios.

Medicamentele antiinflamatoare includ:

• AINS (Indometacin, Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Tenoxicam);
• Glucocorticoizi (Prednisolon, Methylpred, Dexametazonă).

Doza și durata de administrare a medicamentelor sunt determinate de medic în mod individual, ținând cont de forma bolii, activitatea acesteia, vârsta pacientului, prezența bolilor concomitente.

În tratamentul artritei reumatoide, grupurile de bază de medicamente care pot încetini progresia bolii sunt:

• Preparate de aur (Krizanol, Sanakrizin, Myokrizin, Auranofin);
• Citostatice (Metotrexat, Ciclofosfamidă, Imuran, Leukeran, Prospidin);
• D-penicilamină.

De mare importanță în artrită este fizioterapia - ca una dintre componentele terapiei complexe. Aplicabil pe scară largă:

• electroforeza SMT a dimexidului;
• electroforeza medicamentelor cu acțiune antiinflamatoare (analgină, novocaină, salicilat de sodiu);
• magnetoterapie;
• fonoforeza hidrocortizonului;
• terapie cu laser;
• acupunctura;

După oprirea inflamației acute, se prescriu kinetoterapie și masaj pentru întărirea mușchilor din articulațiile afectate, prevenirea deformărilor și contracturilor.

Pacientul nu trebuie să se angajeze în autoexaminare și să încerce să pună un diagnostic pe cont propriu. Ar trebui să-ți încredințezi sănătatea unui specialist.

Osteoartrita și artrita sunt boli care afectează articulațiile. Deoarece numele acestor afecțiuni sunt consoane, mulți oameni au gânduri despre identitatea lor. Ei percep acești termeni ca sinonimi, sugerând că aceasta este una și aceeași boală. Cu toate acestea, artroza și artrita nu sunt același lucru și există o diferență semnificativă între ele. Pentru a înțelege diferența dintre artrită și artroză, să aflăm care sunt aceste boli.

Ce este artrita?

Artrita este un termen colectiv care se referă la inflamația oricărei articulații și indică cel mai adesea tulburări patologice mai extinse și mai grave în organism. Adică boala este de natură inflamatorie și poate afecta atât una, cât și mai multe articulații.

Există o serie de afecțiuni care sunt însoțite de dezvoltarea artritei:

• reumatism;
• gută;
• artrita reumatoida;
• lupus eritematos sistemic;
• psoriazis;
• hemocromatoza.

În plus, există artrită reactivă care se dezvoltă ca urmare a complicațiilor după boli infecțioase:

• gripa;
• sifilis;
• gonoree;
• micoplasmoza;
• chlamydia.

Toate aceste boli sunt alocate într-un grup separat.

Procesele inflamatorii în artrită afectează în primul rând membrana sinovială și lichidul sinovial, provocând boala (sinovita). Ca urmare, cantitatea acestui lichid crește, ceea ce explică umflarea articulațiilor afectate. Țesutul cartilaginos care acoperă suprafețele oaselor devine și el inflamat, iar pe el se formează eroziuni în timp, expunând osul.

Ce este artroza?

Osteoartrita este o boală degenerativă neinflamatoare care este asociată cu deformarea și distrugerea țesutului cartilajului din interiorul articulației. Adică apar modificări patologice, care se manifestă prin distrofia cartilajului, căptuşind suprafeţele oaselor. Deși uneori este un proces inflamator pe termen lung care provoacă subțierea și deteriorarea cartilajului. Osteoartrita este adesea observată la persoanele în vârstă, deoarece acestea uzează țesutul cartilajului odată cu vârsta și apare osteoporoza, care afectează negativ starea întregului sistem musculo-scheletic.

În unele cazuri, artroza poate apărea și la o vârstă fragedă la persoanele care suferă de stres prelungit asupra articulațiilor. In aceasta categorie intra sportivii, persoanele obeze sau persoanele ale caror activitati profesionale duc la uzura rapida a sistemului musculo-scheletic.

Simptomatologia bolii este cauzată de o încălcare a funcțiilor cartilajului, pe măsură ce acestea devin mai subțiri și deformate, țesutul osos crește, ceea ce duce la incapacitatea de a efectua pe deplin deprecierea și frecarea oaselor care formează articulația. Ca urmare, cantitatea de lichid sinovial care ar trebui să învelească suprafețele articulare scade.

Cauze comune ale osteoartritei și artritei

Deoarece artroza și artrita afectează articulațiile și, în general, întregul sistem musculo-scheletic, aceste boli se dezvoltă din cauza multor factori. Să ne uităm la zece cauze ale acestor afecțiuni:

• factor ereditar;
• boli metabolice;
• factor imunitar (în special pentru artrită);
• boli congenitale ale țesutului conjunctiv și osos;
• leziuni articulare;
• supraponderali, obezitate;
• dieta dezechilibrata;
• hipotermie;
• infectii.

Acestea sunt cauze comune care pot provoca atât artrită, cât și artroză. Dar aici se termină asemănările lor. Alte boli au doar diferențe.

Cauze tipice ale artritei și artrozei

Cauzele artritei:

• nutriție dezechilibrată, monotonă, care provoacă o încălcare a proceselor metabolice și a imunității (nutriția deficitară provoacă dezvoltarea bolilor infecțioase, iar agenții lor pătrund în lichidul sinovial și provoacă artrită);
• hipotermie severă a articulației (peste noapte într-un cort, înot în apă rece, pantofi și haine de proastă calitate);
• orice leziune (entorsă, vânătăi sau fractură);
• fumatul și obezitatea;
• stil de viata sedentar.

Cauzele artrozei:

• factor ereditar;
• varsta in varsta;
• trauma;
• boli metabolice.

Anterior, se distingeau stadiile primare (când cauza bolii era necunoscută) și secundare (când era cunoscută cauza) etapele de dezvoltare a artrozei. Odată cu dezvoltarea unor metode de diagnostic mai avansate, etapa primară a fost pusă sub semnul întrebării, deoarece în toate cazurile cauza principală a dezvoltării artrozei sunt tulburările metabolice sub formă de metabolizare a carbohidraților și a enzimelor cartilajului. Prin urmare, artroza poate rezulta din artrită, deoarece degenerarea lichidului sinovial nu este altceva decât o tulburare metabolică. Cu procesele distrofice, circulația sanguină a articulației este perturbată, ceea ce duce la o nutriție deficitară și la distrugerea țesutului cartilajului.

Care este diferența dintre artrită și artroză

Să ne uităm la diferența dintre artrită și artroză. Deoarece artrita și artroza afectează adesea aceleași articulații, în ciuda acestui fapt, există încă un model în localizarea procesului patologic:

1. Artroza se dezvoltă adesea pe articulațiile mari ale extremităților inferioare (gleznă, genunchi, șold). În plus, procesul patologic se dezvoltă într-o singură articulație. Pe parcursul vieții, toate aceste articulații suferă sarcini foarte mari, așa că nu este surprinzător că se uzează și se prăbușesc din cauza proceselor distructive. Rareori artroza afectează articulațiile degetelor mari de la picioare, mâinile și articulațiile intervertebrale.
2. Cu artrita, articulațiile sunt afectate una câte una, adică boala se caracterizează prin „volatilitate”. De exemplu, într-o zi articulația încheieturii mâinii s-a inflamat, pe de altă parte - cotul, pe a treia - articulația umărului. În plus, mai multe articulații asimetrice se pot inflama simultan.

Pe lângă localizarea caracteristică a procesului patologic, există o diferență între artrită și artroză în simptome:

1. Cu artrita, durerea apare noaptea, când o persoană este în repaus. Și dimineața, pacienții simt o rigiditate caracteristică în articulațiile afectate. Pentru a ameliora rigiditatea, trebuie să dezvolte articulații. Unii pacienți interpretează aceste fenomene ca fiind o normă, uitând că oamenii sănătoși nu au nevoie să-și dezvolte articulațiile după somn. Articulațiile lor sunt întotdeauna mobile și funcționale. În cazul artrozei, o astfel de rigiditate nu este observată.
2. În cazul artritei, totul se întâmplă invers. În repaus, pacientul se simte ușurat, deoarece durerea apare numai atunci când se mișcă și devine mai intensă cu o activitate motorie semnificativă. Uneori, cu artroza, durerea poate apărea și noaptea, dar acestea sunt asociate cu faptul că pacientul schimbă poziția membrelor afectate în vis, ceea ce provoacă durere.
3. Aspectul articulației în artrită și artroză diferă de asemenea. În artrită, articulațiile metacarpofalangiene (oasele bombate ale pumnului strâns) se umflă și se umflă, se înroșesc și devin fierbinți (temperatura locală crește). În cazul artrozei, astfel de simptome nu sunt observate, articulația arată absolut normal. Desigur, în viitor, deformarea articulației poate apărea ca urmare a creșterii osteofitelor (creșteri osoase pe articulații), dar chiar și în acest caz nu există simptome caracteristice artritei. Dar în cazul artrozei, există o criză în articulația afectată, ceea ce nu este cazul în cazul artritei.

Trebuie remarcată starea generală a pacienților cu aceste boli. Cu artrită, o persoană, pe lângă durerea în articulație, simte slăbiciune, stare generală de rău: temperatură subfebrilă, frisoane, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate. În cazul artrozei, problema constă numai într-o articulație nefuncțională și dureroasă și nu există simptome generale.

Trebuie remarcat faptul că artrita duce adesea la artroză, când, ca urmare a inflamației, articulația este distrusă și modificată, iar mobilitatea acesteia este, de asemenea, afectată. Cu toate acestea, chiar și cu artroză, se observă procese inflamatorii la nivelul articulațiilor. Înțelegerea diagnosticului nu este atât de simplă, trebuie să aflați cauza principală a dezvoltării acestor afecțiuni. Artrita, de regulă, apare pe fondul infecțiilor care au pătruns în țesutul articular, iar în cazul artrozei, deformarea articulației apare din cauza leziunilor la bătrânețe. Desigur, uneori se poate alătura inflamația, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.

Diagnosticul diferențial al artrozei și artritei

Pentru a înțelege motivul problemelor cu articulația, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial. Astfel de diagnostice includ următoarele teste clinice:

1. analize generale de sânge.
2. analiza generală a urinei;
3. chimia sângelui;
4. analize reumatismale;
5. norme autoimune (test de sânge pentru anticorpi);
6. radiografie a articulațiilor afectate;
7. studiul lichidului sinovial;
8. scanarea radioizotopică a scheletului (în unele cazuri);
9. tomografie computerizată (CT);
10. imagistica prin rezonanță magnetică (CT sau RMN).

Test de sânge pentru artrită și artroză

Pentru un diagnostic adecvat al bolilor articulare, această procedură este obligatorie și necesară. În cazul artrozei, tabloul clinic al sângelui nu se schimbă deloc, VSH (reacția de sedimentare a eritrocitelor) poate crește doar ușor până la 28-30 mm, de obicei cu o complicație - sinovita. Cu artrită, imaginea sângelui se schimbă complet: leucocitele cresc la 14.000, se observă o deplasare a formulei leucocitelor spre stânga, nivelul proteinei C-reactive (CRP) și VSH crește la 40-80 mm.

C este o proteină reactivă din sânge

Pentru diagnosticul diferențial, este necesar să se efectueze un test de sânge biochimic. În artrită, există o creștere a markerilor de inflamație ai unor imunoglobuline, seromucoid și proteina C reactivă, care nu se observă în artroză. Factorul exact de diagnosticare a nivelului procesului inflamator în afecțiunile articulare este considerat a fi proteina C reactivă (CRP). Deoarece lichidul sinovial reacționează cu o creștere a proteinelor la inflamația emergentă, atunci în timpul proceselor inflamatorii și autoimune din organism, nivelul său crește la 10 mg / l și peste. În comparație cu persoanele sănătoase a căror proteină reactivă în sânge nu depășește 0,002 g/l. Astfel, un nivel crescut de proteine ​​reactive în plasma sanguină indică în mod elocvent dezvoltarea artritei.

Proteina C reactivă (CRP) este o proteină în fază rapidă care este sintetizată în ficat. Activează răspunsul imun al organismului la invazia factorului inflamator. După 24 de ore, nivelul proteinei reactive din plasmă crește de zece ori. Cu un tratament adecvat, proteina scade rapid la niveluri normale. Cu artroza în sângele pacientului, indicatorii proteinei P-reactive rămân normali.

Radiografia articulațiilor afectate

Această metodă de diagnosticare este a doua cea mai eficientă după un test de sânge clinic. În acest caz, artroza este diagnosticată cu precizie, deoarece gradul de deformare a osului poate fi determinat pe radiografie după lățimea spațiului articular. Pentru artrită, această metodă nu este esențială, deși cu siguranță este prescrisă ca tehnică de diagnostic. Cu toate acestea, această metodă nu este perfectă, deoarece gradul de deteriorare și distrugere a țesutului cartilajului nu poate fi văzut în imagine.

Diferențele în tratamentul artritei și artrozei

Artrita și artroza au cauze și mecanisme de dezvoltare diferite, așa că tratamentul lor este oarecum diferit.

În cazul artritei, este necesar în primul rând să se identifice cauza dezvoltării inflamației și să o neutralizeze cât mai curând posibil. Dacă apariția artritei are o etiologie infecțioasă, atunci pacientului i se prescriu antibiotice. Cu o origine autoimună a bolii, sunt prescrise citostatice și hormoni, iar în cazul artritei gutoase, este necesară corectarea acidului uric în organism, prin urmare, tratamentul se efectuează cu medicamente hipouremice.

În cazul artrozei, tratamentul vizează refacerea cartilajului și restabilirea funcției articulare. Prin urmare, tratamentul se efectuează cu condroprotectoare, acid hialuronic, kinetoterapie, tratament sanitar și balnear, exerciții de masaj și fizioterapie.

Deoarece atât artrita, cât și artroza sunt însoțite de un sindrom de durere pronunțată, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pentru uz intern și extern (tablete și unguente) acționează ca analgezice pentru aceste afecțiuni. Astfel de medicamente nu numai că elimină eficient durerea, dar reduc și semnele de inflamație.

În tratamentul acestor afecțiuni se utilizează atât tratamentul conservator, cât și terapia chirurgicală. Totul depinde de nivelul și amploarea leziunilor articulare. De regulă, acesta este un tratament medical și proteze articulare.

Deoarece însuși faptul că un pacient are artrită cronică și artroză crește probabilitatea de recidivă acută, strategia de tratament ar trebui să vizeze prevenirea și prevenirea recăderii. Pentru aceasta, este prescris următorul tratament:

1. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Medicamentele din acest grup elimină eficient semnele de inflamație, în special în cazul artritei, dar sunt întotdeauna incluse în complexul de tratament pentru artroză.
2. Eliminarea rapidă a spasmului muscular care apare în mușchii adiacenți articulației. Astfel, se asigură accesul la medicamente, nutrienți și oxigen.
3. Normalizarea reacțiilor metabolice. Acest lucru este posibil numai după ameliorarea procesului inflamator.
4. Evacuarea sărurilor de acid uric din articulație (dacă vorbim de tulburări metabolice).
5. Normalizarea metabolismului acido-bazic.

Medicina modernă a reușit suficient în tratamentul artritei și artrozei, dar, în ciuda acestui fapt, nu orice caz de artrită sau artroză se termină cu succes deplin.

Succesul în tratamentul acestor boli constă în ameliorarea inflamației articulare și a spasmului muscular, în normalizarea proceselor metabolice și a echilibrului acido-bazic. Ca urmare a acestor acțiuni, articulația începe să primească o nutriție adecvată, oxigen și să restabilească procesele metabolice.

Rețetele de medicină tradițională sunt foarte eficiente în tratamentul complex al artritei și artrozei. Utilizarea lor în acest format este aprobată chiar și de medicina oficială. Imediat trebuie remarcat faptul că plantele medicinale sunt doar un ajutor în lupta împotriva acestor afecțiuni. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul cu remedii populare, este imperativ să cereți sfatul medicului dumneavoastră.

Nutriție pentru artrită și artroză

Fără excepție, toate bolile articulațiilor necesită o alimentație alimentară specială. Deoarece simptomele artritei afectează întregul organism, în unele cazuri, cursul său este complicat de tulburări grave în activitatea inimii, rinichilor și ficatului, iar artroza poate imobiliza pacientul, duce la dizabilitate și, prin urmare, îi poate reduce calitatea vieții, este necesar să-ți arunci toată puterea în lupta împotriva acestor afecțiuni. În contextul patologiilor articulare, organismul trebuie să primească toate substanțele nutritive necesare, vitaminele și mineralele cu o anumită părtinire. Se atrage atenția asupra produselor care normalizează reacțiile metabolice și echilibrul acido-bazic.

• limitați consumul de carne roșie (porc, vită, miel, căprioară, cal);
• evitarea alimentelor bogate în grăsimi și grăsimi trans;
• respingerea completă a alcoolului;
• preferați peștele slab și fructele de mare;
• consuma o cantitate mare de legume, fructe si verdeturi (sub orice forma);
• consumul de preparate pe bază de cartilaj: aspic, jeleu, jeleu, marmeladă;
• regim de băut abundent;
• luați suplimente alimentare cu calciu, vitaminele A, D și grupa B.

Prevenirea generală a artritei și artrozei

În tratamentul artritei și artrozei, strategia de tratament este prevenirea și prevenirea reapariției artritei și artrozei. La urma urmei, boala este mai ușor de prevenit decât de tratat. Prin urmare, prevenirea acestor afecțiuni are aceleași principii:

1. Evitați hipotermia picioarelor (articulațiile picioarelor). La urma urmei, această cale este cea principală în exacerbarea bolilor cronice și a infecției cu infecții virale.
2. Ameliorarea în timp util a afecțiunilor cronice (amigdalita, sinuzită, bronșită).
3. Refuzul pantofilor incomozi cu toc. Pantofii incomozi creează o sarcină suplimentară asupra articulațiilor, ceea ce duce la distrugerea, deformarea și defigurarea acestora și, ca urmare, la artroză.
4. Lupta împotriva excesului de greutate. Excesul de greutate este un semnal al unei tulburări metabolice, iar artrita apare aproape întotdeauna pe fondul unor astfel de tulburări.
5. Activitate fizică moderată. Munca grea pune presiune și efort asupra articulației, determinând-o să se descompună și să devină inflamată.
6. Asigurați-vă că respectați un stil de viață sănătos: mergeți adesea în aer, relaxați-vă complet și mâncați, faceți exerciții de fizioterapie, vizitați regulat un medic.

Exercițiul terapeutic pentru artrită și artroză este o parte foarte importantă a terapiei, cuplată cu masaj, dieteterapie și fizioterapie. Oferă articulațiilor bolnave nutrienți și oxigen, iar fără aceasta, recuperarea și restaurarea lor nu pot avea loc.

Însuși numele artroză-artrită sugerează că această afecțiune include două mecanisme patologice: artrita și artroza. Într-adevăr, artroza-artrita este o boală complexă care combină atât semnele modificărilor distructive ale țesuturilor articulației, cât și o componentă inflamatorie.

Daca aplicam o formulare mai precisa, artroza-artrita este artroza complicata de artrita.

Principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolii articulare includ:

Dacă pentru apariția artrozei, de obicei, unul sau mai mulți factori trebuie să acționeze pentru o perioadă lungă de timp, atunci pentru atașarea inflamației este de obicei suficient un fenomen acut. Aceasta poate fi hipotermie, condiții meteorologice nefavorabile (îngheț, vânt puternic), leziuni articulare, o boală infecțioasă a corpului, stres sau alte influențe.

Artrita infectioasa se dezvolta de obicei dupa o infectie respiratorie acuta virala sau bacteriana, otita medie, pneumonie, infectie urinara. Pe fondul imunității reduse, infecția se „așează” cu ușurință pe o articulație modificată distrofic. Ocazional există procese infecțioase specifice. De obicei tuberculoza. Artrita sifilitică, bruceloză și alte artrite infecțioase specifice sunt în prezent o raritate.

Artrita traumatică se dezvoltă după o leziune acută (vânătaie, fractură sau orice alta) sau cronică (riscuri profesionale, sport). O astfel de artrită poate fi o complicație a operațiilor reconstructive (de exemplu, artroza după corectarea mușcăturii).

Patogenia artrozei-artritei

În primul rând, artroza apare în articulație. Cauzele sale sunt tulburări metabolice și de alimentare cu sânge ca urmare a modificărilor legate de vârstă, stres excesiv asupra articulației (sport, exces de greutate, riscuri profesionale), leziuni, hipotermie și alte afecțiuni patologice.

Sub influența acestor factori, cartilajul începe să se descompună, suprafețele articulare se deformează și apar creșteri osoase. Toate acestea provoacă și mai multe leziuni articulației. Există simptome de artroză (dureri dureroase care dispar după odihnă, „scârțâit” în timpul mișcării sau alte zgomote articulare, mobilitate limitată și senzație de „blocare” articulației). Acest proces durează ani de zile și mai devreme sau mai târziu duce la pierderea funcției articulare. Tratamentul corect inițiat în timp util poate preveni progresarea ulterioară a procesului.

Rareori merge bine. Deoarece alimentarea cu sânge și metabolismul sunt perturbate în articulația alterată distructiv și, în plus, este rănită în mod constant de excrescențe osoase și osteofite, inflamația se alătură ușor, adică. artrită. Poate fi de natură diferită în funcție de factorii de risc, prezența patologiei concomitente și predispoziția individuală. Poate fi reumatoid, infectios, gutos sau orice altul.

Starea de „agravare” a artrozei datorată adăugării unei componente inflamatorii (artrita) se numește artroză-artrită.

Prima regulă: consultați un medic în timp util. Mulți oameni încearcă să se autodiagnostiqueze singuri, consultându-se cu prietenii sau pe internet. De multe ori autodiagnostica este eronată. Acest lucru întârzie semnificativ călătoria la medic și începerea tratamentului. Până în acest moment, schimbările ireversibile sunt deja în curs de dezvoltare în articulație. Nu uita, te poate costa sănătatea. Este mai ușor să contactați un specialist în timp util pentru a prescrie terapia și apoi veniți numai pentru o examinare ulterioară și corectarea tratamentului.

Diagnosticul de artroză-artrita include:

1. Revizuirea expertului. Medicul detectează durere în articulație, crepitus, umflare, mișcare limitată, tensiune în articulație, instabilitate. Dacă este necesar, poate fi prezentată o consultație cu specialiști restrânși: un ftiziatru, un reumatolog, un alergolog, un specialist în boli infecțioase și alții.
2. Cercetare de laborator. Sunt prezentate testele de sânge generale și biochimice. În unele cazuri, studii imunologice, profil hormonal, metode serologice de detectare a unui agent infecțios și altele.
3. Există multe metode instrumentale. Principala este radiografia articulației. Dezvăluie prezența deformărilor articulare, creșteri osoase, modificări în spațiul articular, unele modificări inflamatorii și o serie de altele. Studiile auxiliare includ ultrasunetele articulațiilor, puncția, artroscopia, CT, RMN și altele.

Stadiile artrozei-artrita

În timpul artrozei, se disting trei etape:

1. Prima initiala). Există mici modificări în articulație, durerea apare numai cu sarcini semnificative, artrita se alătură rar.
2. Al doilea. Cartilajul și meniscurile sunt distruse, apar osteofite (creșteri osoase). Mișcarea în articulație este limitată. Durerea este aproape constantă. Artrita apare adesea.
3. Al treilea. Durerea este constantă și intensă. Artrita este cronică. Modificări ireversibile ale articulației și o limitare bruscă a funcției acesteia. Deformare severă, contracturi.

Exclude:

Poate fi consumat:

• sucuri proaspăt stoarse din fructe și legume cu un conținut ridicat de calciu și magneziu,
• legume cu frunze verzi,
• ridiche
• pepene,
• ghimbir,
• seminte de susan,
• fructe de mare,
• pește (sardine, macrou),
• ovăz,
• otet de mere (cu prudenta, in functie de comorbiditate).

Mâncați alimente sănătoase, prietenoase cu articulațiile. Dacă vechile obiceiuri sunt greu de renunțat - stăpânește pregătirea de noi feluri de mâncare, învață să gătești alimente dietetice așa cum îți place.

Nutriția adecvată va ajuta la atingerea unui alt obiectiv important - normalizarea greutății.

Exercițiile de fizioterapie și procedurile fizioterapeutice sunt oprite pe durata exacerbării. În acest caz, este afișat restul complet al articulației afectate (dacă este necesar, este fixat). Uneori este indicată examinarea și tratamentul într-o secție sau spital de înaltă specialitate (de exemplu, într-un spital ftiziopulmonologic sau într-o secție de reumatologie).

Este foarte important să te limitezi de la situațiile stresante, să renunți la obiceiurile proaste. Dacă acest lucru este dificil de făcut, găsește-ți un hobby, o nouă companie, umple-ți viața cu lucruri plăcute. În general, faceți tot posibilul pentru a vă îndepărta de boli și probleme.

Pe lângă respectarea recomandărilor de mai sus, ar trebui să vă echipați propria casă pentru confortul dvs., puteți utiliza dispozitive pentru a reduce sarcina pe articulație (bastoane, genunchiere, corsete și altele), purtarea pantofilor ortopedici este prezentat. Puteți găsi o listă completă de recomandări pentru artroză în secțiunea corespunzătoare a site-ului nostru.

Simptomele artrozei-artrite se exprimă, de regulă, prin durere (de la moderată până la severă), umflături, limitarea mobilității articulare până la blocarea acesteia, scrașnire, deformare, acumulare de lichid intra-articular. Să ne uităm la fiecare simptom în detaliu.

• Durere. Osteoartrita se caracterizează prin dureri surde, dureroase, care se agravează odată cu efortul. La început, practic nu sunt exprimate, se pot manifesta pur și simplu ca senzații neplăcute, dureri. Prin urmare, acest simptom rămâne de obicei invizibil pentru o lungă perioadă de timp. O persoană i se pare că aceasta este doar oboseală, o răceală sau o altă boală. Imediat ce semnele de artrită se unesc, durerea crește dramatic, poate apărea și în repaus, este însoțită de alte simptome. Pot exista dureri nocturne surde continue (datorită stazei venoase a presiunii intraosoase crescute).
• Apariția edemului țesuturilor articulare. simptom caracteristic al artritei. Adesea este însoțită de hiperemie (roșeață) a pielii peste articulația afectată. Edemul este cel mai pronunțat în procesele infecțioase. În acest caz, peste zona afectată poate apărea un infiltrat dureros dens. În acest caz, este indicată o intervenție chirurgicală de urgență pentru a deschide focarul purulent.
• Limitarea mobilității în articulație, rigiditate, senzație de „rigiditate”. Un simptom destul de constant al artrozei, mai ales mai rău dimineața sau după odihnă. Dacă procesul a mers prea departe, atunci după odihnă, poate apărea „blocare” în articulație, de exemplu. restrângerea completă a mișcărilor pentru o perioadă. Când apare inflamația, mișcările sunt limitate brusc, până la imobilitatea completă a articulației.
• O zgomot în articulație și alte zgomote articulare (scârțâit, trosnet, crepitus) în timpul mișcării. Ele apar chiar și în prezența artrozei și, de obicei, nu depind puternic de aderarea artritei. Deoarece apariția lor este asociată în primul rând cu deformarea suprafețelor articulare, apariția excrescentelor osoase și a „șoarecilor articulari”, adică. sunetul provine din frecarea elementelor patologice unul împotriva celuilalt. Simptomul este tipic pentru înfrângerea multor articulații, dar mai mult pentru articulațiile genunchiului, șoldului, coloanei vertebrale, degetelor.
• Simptomele unui „bloc” al articulației și durerea ascuțită care o însoțește apar de obicei în cazul unui proces avansat de artroză. Ele sunt asociate cu pătrunderea unui fragment de cartilaj, osteofit sau alt element patologic între suprafețele articulare. În acest caz, durerea crește brusc, mișcările în articulație devin imposibile. Când artrita este atașată, procesele distructive sunt intensificate din cauza componentei inflamatorii, ceea ce înseamnă că acest simptom poate apărea mai des.
• Deformarea articulației. Gradul de modificare a configurației articulației afectate poate varia în funcție de stadiul procesului de artroză. Cu cât suprafețele articulare sunt modificate mai mult, cu atât mișcările sunt mai acute sunt limitate. În cazurile avansate, se poate schimba foarte mult, se dezvoltă contracturi. Odată cu adăugarea de inflamație, aceste modificări sunt de obicei și mai intense (datorită umflăturilor țesuturilor din jur). Și cel mai neplăcut lucru este că, în cazul artritei, acest proces este accelerat semnificativ.
• Acumularea de lichid în cavitatea articulară este de obicei caracteristică artritei. Daca ai artroza, dar volumul de lichid intraarticular este tot crescut, cel mai probabil ai suferit deja artrita in forma usoara, fara sa observi singur. Acest proces este cel mai pronunțat în procesele alergice, reumatice, reumatoide, reactive, infecțioase. De asemenea, este posibil să se acumuleze exsudate patologice, de exemplu, puroi în timpul unui proces infecțios. În acest caz, este necesară intervenția chirurgicală (puncție articulară pentru a elimina conținutul purulent și a-l spăla).

Artroza este de obicei tratată în ambulatoriu (la domiciliu), dar dacă apare inflamația, poate fi necesar un tratament într-un spital specializat.

Scopul terapiei pentru artroză este de a restabili alimentarea cu sânge și metabolismul în articulația afectată.

Tratamentul trebuie să includă:

1. Conformitate.
2. Lupta împotriva excesului de greutate.
3. Modul corect de viață (refuzul obiceiurilor proaste, respectarea regimului zilnic, plimbări, limitarea stresului).
4. Gimnastica terapeutica.
5. Terapie medicamentoasă (include utilizarea de analgezice, condroprotectoare și alte medicamente).
6. Proceduri de fizioterapie.
7. Tratament spa.

Toate recomandările specialiștilor trebuie să fie pe deplin implementate. Dacă luați în mod activ medicamente, dar, în același timp, nu urmați o dietă și nu limitați sarcina pe articulație, pur și simplu vă pierdeți timpul și banii.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător. De obicei, include terapia de bază pentru artroză (calmante și medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui, condroprotectoare și altele). Când este atașat, devine necesară adăugarea terapiei medicamentoase patogenetice în funcție de etiologia inflamației (de exemplu, antibiotice, antihistaminice sau altele). În unele cazuri, după recuperare, sunt necesare mai multe cursuri de terapie anti-recădere, care sunt de obicei efectuate în sanatorie și stațiuni.

Este foarte important să urmați întregul volum de recomandări medicale. Nu trebuie să fiți tratat cu unul sau două medicamente sau să opriți terapia de îndată ce simptomele dispar. Amintiți-vă, chiar dacă nu mai sunteți îngrijorat de durere și alte manifestări ale bolii (și simptomele încetează de obicei după 5-9 zile), atunci recuperarea completă a articulației are loc numai după 45-75 de zile (perioada depinde de etiologia şi severitatea procesului). Prin urmare, dacă tratamentul este întrerupt prematur, poate apărea o recidivă a bolii.

Alegerea unei proceduri specifice depinde de articulația afectată, de stadiul și prevalența bolii și de contraindicațiile individuale.

Pentru artroza-artrita se aplica:

• proceduri termice și ultrasonice,
• electroforeză,
• magnetoterapie,
• balneoterapie,
• tratament cu noroi,
• electrosleep,
• acupunctura,
• terapie prin rezonanță cu microunde,
• oxigenare hiperbară,
• terapie diadinamică,
• amplipulsoterapie,
• ultrafonoforeza,
• terapie cu laser,
• energie gravitațională
• curenți diadinamici (cu sinovită),
• aplicații de parafină,
• stimularea nervoasă transcutanată.

Tratamentul chirurgical al artrozei-artritei

În cazurile severe, se utilizează tratament chirurgical, care include artrodeză, artroplastie. De asemenea, include puncția articulară (de exemplu, în scopul spălării cavității articulare în timpul proceselor purulente, administrarea intraarticulară de medicamente).

În niciun caz nu renunțați la metodele tradiționale de tratament (medicamente, fizioterapie și altele), dar nu trebuie să neglijați nici înțelepciunea populară. Amintiți-vă, totul ar trebui să fie cu moderație.

Adesea, medicii înșiși prescriu, pe lângă medicamente, preparate din plante, ceaiuri, comprese și alte mijloace. Dar asta nu înseamnă că medicamentele pot fi complet abandonate.

Prognoza artrozei-artritei

Artroza este o boală cronică care duce treptat la distrugerea articulației. Cu toate acestea, cu un tratament adecvat și în timp util, procesul poate fi încetinit cât mai mult posibil. În acest caz, distrugerea va fi suspendată, iar simptomele bolii vor dispărea practic. Dar un astfel de rezultat este foarte rar. Deoarece manifestările bolii progresează lent, o persoană de obicei nu observă simptomele pentru o lungă perioadă de timp, atribuindu-le oboselii obișnuite, răcelii și altor afecțiuni. Ce poți spune despre artrită? De îndată ce apare, procesul devine imediat evident. De aceea, medicul diagnostichează adesea artroza-artrita, și nu artroza obișnuită.

Cu cât inflamația apare mai des în articulație pe fondul artrozei, cu atât procesul de distrugere progresează mai repede, ducând ireversibil la pierderea funcției. Prin urmare, este foarte important să urmați toate recomandările specialiștilor și să protejați articulațiile bolnave de hipotermie, leziuni și alți factori adversi.

Nu încercați să vă prescrieți un tratament și nu refuzați o vizită la medic!

De asemenea, nu trebuie să dictați specialistului ce medicamente ar trebui să prescrieți și care nu. Întotdeauna face o impresie neplăcută și este pur și simplu urâtă. Nu uita că medicul ar trebui să fie aliatul tău, nu-i fi ostil și nu accepta toate recomandările „cu ostilitate”.

Înțelegem că mulți vin la întâlnire deja „savvy”, după ce au citit toată literatura de referință și multe articole de pe Internet. Dacă nu sunteți de acord cu ceva sau nu înțelegeți - întrebați, un specialist calificat va răspunde întotdeauna la întrebarea: de ce a prescris acest medicament special și nu altul. Nici tu nu ar trebui să taci. Dacă mai aveți îndoieli, consultați un alt medic. Dar nu ar trebui să mergi la specialiști, să „colectezi diagnostice” până nu obții cel pe care vrei să-l auzi. S-ar putea să pierzi timp prețios.

Bună seara, familia mea! Bunicilor noastre din sat le place să se laude cu rănile lor. Aici se așează seara pe o bancă și haide - unul are artrită, al doilea are angină pectorală, al treilea are scleroză.

Ei stau și compară modul în care artrita diferă de artroză și scleroza de diaree. Ascultați-i - și vă întrebați cum oamenii încă mai merg pe picioarele lor, poartă saci de cartofi pe spate?

Și de - cel puțin nu trece. Vor agăța și vor întreba totul despre rănile lor, de parcă aș fi o mare enciclopedie medicală ambulantă. Prefer să merg pe al zecelea drum în jurul lor. Mai repede acasă, mai repede pentru voi, dragii mei cititori.

Osteoartrita și artrita sunt boli care afectează articulațiile. De aceea, și, de asemenea, din cauza consonanței numelor, mulți oameni nu înțeleg diferența dintre artroză și artrită și le percep ca ceva similar în esență. Cu toate acestea, osteoartrita și artrita nu sunt același lucru.

Artroza este o deformare treptată a articulațiilor, legată de vârstă; artroza se dezvoltă cel mai adesea la bătrânețe (de la 45 de ani și mai mult). Artrita, dimpotrivă, începe adesea de la o vârstă fragedă (până la 40 de ani).

Deși în ambele cazuri există și excepții: uneori artrita apare la o persoană care are 60-70 de ani (de obicei acest lucru se întâmplă după o gripă severă, răceală, hipotermie sau stres); sau artroza începe la o persoană care nu are încă 40 de ani (după răni grave, fracturi sau la sportivi profesioniști).

Osteoartrita este o boală care afectează doar articulațiile. Restul corpului cu artroză, pentru a spune simplu, nu este implicat în proces.

Artrita, pe de altă parte, este o boală inflamatorie a întregului organism; iar inflamația articulațiilor în artrită este doar „vârful aisbergului”, sub care sunt ascunse alte procese care au loc în interiorul corpului. Inflamația articulațiilor în artrită se poate manifesta prin umflarea acestora, înroșirea și durerea severă care nu dispare în repaus și, uneori, chiar mai gravă noaptea.

O astfel de inflamație este cauzată cel mai adesea fie de o infecție, fie de o funcționare defectuoasă și activitate hiperactivă a sistemului imunitar, care își direcționează în mod greșit forțele împotriva propriului organism. În unele cazuri, artrita indică o tulburare metabolică generală.

Modificările care apar în organism cu unele artrită afectează negativ nu numai articulațiile.

Adesea ele lovesc organele interne - cel mai adesea inima, ficatul și rinichii. Și uneori, dacă nu se efectuează tratamentul potrivit, complicațiile unor artrite pot reprezenta o amenințare destul de gravă pentru viața pacientului. Din fericire, așa cum am menționat mai sus, artrita apare de câteva ori mai rar decât artroza.

Cauzele durerilor articulare

Bolile articulațiilor și ale coloanei vertebrale, inclusiv pot fi împărțite în două grupe mari: procese distrofice și procese inflamatorii. Cauzele acestor afecțiuni sunt diferite, deci există o mare diferență în tratamentul unor astfel de procese.

Este probabil clar că succesul tratamentului depinde în mare măsură de diagnosticul și examinarea corectă și amănunțită. De regulă, se fac radiografii și analize de sânge de laborator și, dacă este necesar, un studiu mai detaliat, RMN al articulațiilor.

Boli distrofice

Denumirile acestor boli au de obicei terminația „-oz” - artroză, osteocondroză, ligamentoză etc. Ele se manifestă prin degenerarea lentă a țesutului cartilaginos, a aparatului ligamentar și capsular al articulațiilor. Simptomele tipice sunt durerea, mobilitate limitată la nivelul articulației sau coloanei vertebrale, deformarea articulației în timp, scrâșnet la mișcare.

Procesul inevitabil de îmbătrânire a organismului în ansamblu duce la dezvoltarea bolilor distrofice ale coloanei vertebrale și articulațiilor, în timp ce factorul ereditar, poziția imobilă frecventă „de lucru”, boli ale sistemului endocrin, tulburări metabolice (obezitate), metabolismul sării. doar accelerează apariția acestuia și determină rata de progresie.

Cert este că fiecare articulație, ca orice țesut al corpului nostru, își reînnoiește celulele cu o anumită frecvență. Rata morții celulelor cartilajului din articulație este echilibrată cu rata nașterii lor noi.

Asta se întâmplă la vârsta tânără și mijlocie. Atunci procesele de regenerare nu au timp să înlocuiască celulele care și-au petrecut timpul. Există mulți factori implicați în acest proces. Una dintre ele este alimentația articulațiilor. Articulația este hrănită cu lichidul articular, care transportă tot ceea ce este necesar pentru nutriție.

Odată cu o scădere a cantității asociată cu vârsta, numărul componentelor care alimentează articulația scade și el în mod corespunzător. În plus, fluidul articular acționează ca un lubrifiant, asigurând alunecarea ideală a două suprafețe articulare ideal netede.

Activitatea coordonată a structurilor articulației poate fi perturbată de: dureri cronice, leziuni de lungă durată, operații, perturbări și leziuni ale sistemului nervos central (comoție cerebrală), stări depresive, un stil de viață sedentar sau invers - muncă excesivă suprasarcina.

Abaterea în reglarea mișcării duce, în primul rând, la deteriorarea cartilajului articular sau a discului intervertebral.

De regulă, afectarea este foarte minoră în stadiile incipiente, aproape imperceptibilă la început, dar traumatismul se repetă la fiecare mișcare și treptat, de-a lungul anilor, articulația sau discul este distrus, ceea ce duce la degenerarea țesutului cartilajului și articulația în ansamblu.

În timp, „cupa răbdării” corpului se revarsă și după o ușoară provocare (mișcare incomodă, activitate fizică) apare o ruptură de ligament, leziune de menisc sau lezarea discului, care dă dureri evidente și limitează semnificativ mobilitatea.

Boli inflamatorii

Numele acestor boli, de regulă, au terminația „itis” - artrită, spondiloartrita, poliartrită etc. Boala lui Bechterew aparține și ea acestui grup. Se manifestă prin inflamarea țesuturilor articulațiilor brațelor, picioarelor și coloanei vertebrale.

Simptomele tipice sunt durerea, rigiditatea matinală, umflarea articulațiilor, pielea roșie și fierbinte la locul umflăturii, mobilitate limitată la una sau mai multe articulații, întreaga coloană vertebrală, deformarea articulațiilor în timp și progresia bolii.

Bolile inflamatorii ale articulațiilor pot avea următoarea origine:

• Autoimună sau infecțios-alergică - agresivitatea sistemului imunitar în raport cu țesuturile articulațiilor;
• Tulburări metabolice - de regulă, este însoțită de formarea de cristale de sare în cavitatea articulațiilor și a țesuturilor periarticulare, ceea ce duce la inflamarea acestora;
• Infecțioasă - inflamație bacteriană sau virală a uneia sau mai multor articulații.

artroza

Osteoartrita este o afecțiune a articulațiilor care apare odată cu cursul natural al anilor. Principalele sale simptome sunt durerea și limitarea mișcării. Artroza este larg răspândită - de la 10 la 15% din toți locuitorii Pământului suferă de artroză.

Artroza primară este o boală care apare în mod natural ca urmare a modificărilor legate de vârstă în țesutul cartilajului. Osteoartrita se poate dezvolta mai devreme sau mai târziu în viață din cauza predispoziției ereditare, a tulburărilor metabolice, a stresului crescut asupra articulațiilor asociat cu condițiile de muncă sau a supraponderalității.

Vârsta artrozei a devenit mai tânără în ultimii ani și boala se dezvoltă la vârsta de 30-40 de ani. În același timp, femeile suferă de 2,5 ori mai des decât bărbații. În cele mai multe cazuri, până la vârsta de 50 de ani, 30% dintre oameni au deja modificări la nivelul articulațiilor, iar până la vârsta de 60 de ani, aproape toată lumea are anumite manifestări de artroză și nu mai există o diferență în domeniu.

Artroza secundară – este rezultatul unei leziuni suferite odată. Se poate dezvolta la orice vârstă.

În mod normal, suprafețele îmbinării sunt absolut uniforme, netede și elastice. Se mișcă liber, alunecând datorită fluidului articular, care joacă rolul unui lubrifiant. În același timp, suprafața îmbinării, datorită elasticității sale, se îndoaie puțin în locurile de cea mai mare presiune, redistribuie sarcina, făcând-o mai uniformă și funcționează ca un amortizor.

În osteoartrită, cartilajul care acoperă suprafața articulației se modifică. Își pierde netezimea și elasticitatea. Odată cu artroza, în unele locuri țesutul cartilajului devine mai subțire și se degradează, în altele crește și se modifică, pierzându-și structura normală. Mici fragmente de cartilaj apar în lichidul articular, iar lichidul articular în sine se modifică în calitate și cantitate. In detalii

Inițial, din cauza scăderii cantității de lichid articular, funcționarea normală a articulației este perturbată și durerea apare în timpul mișcării. De regulă, ele apar după o muncă fizică intensă, pleacă de la sine, dacă dai odihnă articulației, dar revin, de îndată ce sarcina este reluată.

În același timp sau puțin mai târziu, articulația începe să doară noaptea. Țesuturile moi din jurul articulației devin inflamate, se „umflă” și poate apărea exces de lichid în articulație. Efuziune. Rezultatul unui răspuns inflamator lent. Este cauzată de o modificare a țesuturilor proprii ale articulației. Acum materialul nu este nativ.

Devine schimbat - un străin! Și este bine dacă sistemul imunitar nu începe să „atace” un astfel de țesut. În caz contrar, procesul intră în categoria artrozei autoimune. Dacă boala progresează, apare o restricție a mișcării, mai întâi din cauza durerii, iar apoi din cauza creșterii țesutului cartilaginos alterat, care deformează articulația și nu îi permite să se miște normal.

Artroza este o boală cronică cu un curs ondulat. Uneori, boala poate continua ani de zile, amintindu-și doar ocazional de ea însăși, iar în unele cazuri se dezvoltă într-un stadiu sever în câteva luni. Trebuie amintit că, în primul rând, în orice curs, artroza nu apare brusc și, în al doilea rând, dacă boala nu este tratată, simptomele acesteia cresc în timp, îngreunând viața, înrăutățind calitatea vieții și uneori ducând la dizabilitate și imobilitate.

Cauzele bolii

În unele cazuri, cauzele pot fi necunoscute sau imposibil de determinat. În astfel de cazuri, boala apare singură, fără factori externi. Această afecțiune se numește artroză idiopatică sau primară. Artroza secundară este o afecțiune care provoacă orice modificări patologice în corpul uman. Cele mai frecvente motive pentru aceasta sunt:

1. Diverse leziuni, inclusiv fracturi, luxații, entorse etc.;
2. Dezvoltarea anormală congenitală a articulațiilor;
3. Tulburări ale sistemului metabolic;
4. Anumite boli cu spectru autoimun (inclusiv artrita reumatoidă, boala Liebman-Sachs);
5. Procese inflamatorii nespecifice, inclusiv artrita purulentă acută;
6. Procese inflamatorii specifice (tuberculoză, encefalită transmisă de căpușe, gonoree și sifilis);
7. Anumite boli din spectrul endocrinologic;
8. Procese de natura degenerativ-distrofica (boala Legg-Calve-Perthes si boala Koenig);
9. Boli asociate cu probleme ale sistemului musculo-scheletic și creșterea mobilității articulațiilor;
10. Hemofilie de diverse etiologii, provocând hemartroză.

Pe lângă bolile în sine, există mulți alți factori care provoacă riscul de artroză:

• Vârsta peste 60-65 de ani;
• Greutate mare a corpului, care creează o sarcină suplimentară asupra articulațiilor corpului;
• Unele condiții de muncă, organizarea necorespunzătoare a pregătirii și consecințele anumitor boli;
• Intervenții chirurgicale în zona periarticulară sau direct în articulație;
• predispozitie genetica;
• Tulburări ale echilibrului sistemului endocrin în perioada de după debutul menopauzei la femei;
• deficiențe de micronutrienți;
• Patologii ale coloanei cervicale și toracice, constând în tulburări neurodistrofice;
• Intoxicatii toxice cu anumite substante;
• Condiții de viață nefavorabile de mediu;
• Hipotermie prelungită sau frecventă a organismului;
• Microtraumatisme articulare, adesea repetate una după alta.
• Indiferent de motivul care a servit drept impuls pentru apariția artrozei la o persoană, este foarte important să o eliminați mai întâi și apoi să efectuați terapia pentru consecințe.

Simptome

Principalele simptome ale artrozei: durere severă în articulație în timpul mișcării, deformare articulară, scăderea mobilității articulare. În cazul neglijării artrozei, apare imobilitatea articulară.

Simptomele artrozei sunt complet diferite, dar cel mai distinctiv dintre ele este durerea articulațiilor. Cel mai adesea, apare în cazurile în care există o sarcină sau o deteriorare mecanică a zonei afectate.

În general, există patru grupuri mari de simptome care caracterizează direct o boală, cum ar fi artroza:

1. Durere;
2. Crunch;
3. Scăderea mobilității;
4. Deformare.

În funcție de localizarea bolii, de caracteristicile individuale ale organismului, precum și de gradul de dezvoltare a bolii, depinde de manifestarea fiecăruia dintre ele.

Senzațiile dureroase în artroză sunt pronunțate, mai ales după diferite tipuri de încărcări. Când o persoană ajunge într-o stare de odihnă, după un timp, senzațiile inconfortabile dispar. Localizarea durerii are loc direct în locul în care au avut loc modificările structurilor obișnuite ale corpului.

În unele cazuri, durerea de artroză poate apărea atunci când o persoană se odihnește, fiind complet relaxată. Apar foarte clar și puternic, ceea ce poate fi comparat cu durerile de dinți. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă dimineața. Pentru a preveni acest lucru, se recomandă să începeți tratarea problemei cât mai curând posibil.

O criză este, de asemenea, un simptom indicativ al artrozei. Acest lucru se datorează faptului că, din cauza modificărilor, oasele încep să se frece unele de altele. De asemenea, este important să ne amintim că poate fi prezentă o persoană sănătoasă, astfel încât acest simptom în sine nu indică o problemă.

Scăderea mobilității se manifestă în etapele ulterioare ale dezvoltării bolii. Acest lucru se datorează faptului că mușchii musculari spasm treptat, iar golul din articulație dispare.

Deformarea articulației este direct legată de faptul că pe suprafața acesteia se formează osteofite. Cel mai adesea, acest simptom apare cu o absență îndelungată a oricărui tratament adecvat al bolii.

Simptomele și tratamentul artrozei articulațiilor pot fi diferite. Mulți factori diferiți influențează acest lucru. Înainte de a începe terapia, este foarte important să se efectueze un diagnostic cuprinzător al bolii.

Tratament

Dacă observați dureri articulare după exercițiu, o senzație pe termen scurt de greutate și rigiditate, scrâșnire în articulații, mobilitate limitată sau alte semne de artroză, trebuie să consultați cât mai curând un medic, care va determina gradul bolii și prescrie tratamentul adecvat pentru artroză.

În plus, este necesar să ne dăm seama dacă este cu adevărat artroză. Simptome similare pot apărea cu artrita, care, spre deosebire de artroză, este de natură inflamatorie și este tratată printr-o metodă diferită.

Alegerea tratamentului pentru artroză depinde de ce articulație afectează boala, cât de severe sunt simptomele și modificările cartilajului. În stadiile inițiale ale bolii, se folosesc metode conservatoare de tratament: kinetoterapie, masaj, nămol terapeutic și medicamente antiinflamatoare.

Deși antiinflamatoarele nesteroidiene reduc semnificativ durerea, acestea trebuie luate cu mare atenție. Cu utilizarea regulată, acestea afectează funcționarea ficatului, modifică compoziția sângelui și pot provoca ulcere în stomac și intestine.

Prin urmare, ar trebui să se acorde preferință metodelor homeopate și non-medicamentale care acționează pe termen mai lung și nu perturbă funcționarea sistemelor corpului.

Artroza si osteoartrita

Aceste boli consoane sunt similare în combinație de litere, simptome. Medicii sunt împărțiți: unii susțin că artroza și osteoartrita sunt nume diferite pentru aceeași boală, alții că diferențele nu sunt doar în nume. Osteoartrita este o artroză progresivă rezultată din uzura țesutului cartilajului. Se întâmplă la bărbați, femei, de regulă, peste patruzeci de ani.

Prin ce diferă artroza de osteoartrita? Asemănarea este evidentă, ambele boli afectează țesutul cartilaginos, aduc durere, împiedică mișcarea unei persoane. Există asemănări în tratamentul bolilor. Având probleme cu articulațiile, unui pacient supraponderal i se arată o dietă pentru pierderea în greutate, întărirea țesutului cartilajului pentru a reduce sarcina și a evita complicațiile evoluției bolii.

Medicii sfătuiesc să consumi alimente cu conținut scăzut de calorii, să mănânci mai multe legume, fructe, deoarece acestea conțin antioxidanți care ajută la reducerea inflamației în țesuturile cartilajului corpului.

Este recomandabil să adăugați pește gras în dietă datorită conținutului său de omega-3. Este util să folosești ulei de măsline, are efect antiinflamator, consumă mai multă vitamina C pentru a reface mai rapid țesuturile conjunctive.

In ambele cazuri, exercitiile terapeutice si kinetoterapie sunt indicate strict dupa indicatiile medicului curant. Merită să reduceți activitatea fizică în momentul inflamației acute, purtând fixatoare ortopedice pentru a elimina, distribuiți corect sarcina.

Artrită

Artrita - înseamnă literal „inflamația articulațiilor”, o patologie care afectează țesutul conjunctiv, provocând dureri articulare, umflături, degenerare, dizabilitate. Și bărbați și femei, copii și adulți. Aproximativ 350 de milioane de oameni din întreaga lume suferă de artrită.

Cauzele artritei depind de diverși factori, cum ar fi leziunile (care duc la artroză), tulburările metabolice (cum ar fi guta), ereditatea, expunerea la infecții bacteriene și virale și disfuncția imunitară (cum ar fi artrita reumatoidă și lupusul sistemic). Artrita este cel mai adesea clasificată ca una dintre bolile reumatice.

Cauza artritei poate fi de origine traumatică, metabolică, infecțioasă, autoimună și idiopatică. Apariția diferitelor artrite existente depinde de originea cauzelor.

Semne, simptome de artrită

Simptome de artrită - durere nu numai în mișcare, ci și în repaus, umflături, umflături, rigiditate matinală în articulații, pielea de deasupra articulațiilor poate fi fierbinte la atingere. Mișcările sunt dureroase, dar nu se opresc, limitate doar de umflarea țesuturilor moi.

Simptomele depind de cursul bolii și de perioada. Condiții acute și cronice. Debutul stadiului și tipul - artrită acută a articulațiilor, poate apărea brusc, durere severă și febră, roșeață a locului de inflamație, principalele simptome ale afecțiunii.

Cursul cronic al bolii este lent și progresează treptat. Pericolul constă în faptul că boala poate deveni cronică.

Simptomele sunt variate și asemănătoare prin aceea că tind să afecteze articulațiile, mușchii, ligamentele, cartilajele și tendoanele, iar multe dintre ele pot afecta alte zone ale corpului.

Simptome:

• Rigiditatea articulațiilor - aceasta se observă atunci când articulațiile și mușchii sunt mai rigide dimineața, până la punctul în care este imposibil să mergi sau să te ridici din pat. Pentru cei cu poliartrită reumatoidă, poate dura câteva ore înainte ca aceștia să se poată mișca fără probleme. Restricționarea mobilității.
• Edem.
• Roșeață în zona afectată.
• Slabiciune musculara.
• Multe forme de artrită pot provoca simptome care afectează diverse organe din organism: febră, ganglioni limfatici umflați, scădere în greutate, oboseală, stare generală de rău.
• Afecțiuni și simptome (febră) cauzate de anomalii ale organelor precum plămânii, inima sau rinichii.

Tipuri de afecțiuni

Osteoartrita este cel mai frecvent tip de artrita.Se caracterizeaza printr-o afectiune inflamatorie. Apare din cauza deteriorării treptate a stratului de cartilaj care acoperă suprafețele articulare. Factorii de risc pentru osteoartrita variază; printre cele mai importante se numără vârsta înaintată a femeilor, rănile și obezitatea.

Osteoartrita poate afecta orice articulație, totuși tinde să afecteze articulațiile mâinii, genunchilor, șoldurilor și coloanei vertebrale. Pe lângă durere, rigiditatea articulațiilor, umflarea, se adaugă o scădere a capacității de mișcare, aceasta se datorează formării de osteofite (sau pinteni osoși). Într-un stadiu avansat, osteoartrita face foarte dificilă utilizarea articulațiilor.

De exemplu, chiar și o sarcină simplă, cum ar fi scrisul cu un stilou, poate fi dificil de finalizat.

Din pacate, nu exista tratament pentru artrita de acest tip, exista doar tratamente simptomatice, adica care vizeaza reducerea simptomelor existente. În scop terapeutic și preventiv, medicii recomandă să rămâneți activi și să practicați exerciții terapeutice consecvente.

Artrita reumatoida este o boală autoimună sau o tulburare care rezultă dintr-o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar. Diverse studii au arătat că are mai mulți factori de risc, dintre care cei mai importanți sunt: ​​predispoziția genetică, sexul feminin, vârsta de la 40 la 60 de ani, fumatul, virusurile herpetice și virusul Epstein-Barr (EBV).

Acest tip de artrită atacă articulațiile din membrana sinovială și provoacă la rândul său o modificare a întregii structuri articulare, cu deteriorarea suprafețelor articulare și a cartilajului articular, cu slăbirea și întinderea ligamentelor, iar capsula articulară își schimbă forma. La debutul poliartritei reumatoide, inflamația afectează în principal articulațiile degetelor de la mâini și de la picioare.

Într-un stadiu mai avansat, afectează și articulațiile încheieturilor, genunchilor, gleznelor, șoldurilor și umerilor. Inflamația poate implica pielea, sistemul glandular limfatic, sistemul respirator și ochii.

Pe lângă simptomele clasice ale artritei, forma reumatoidă poate provoca și febră, scădere în greutate și pierdere musculară. Adesea starea alternează între faze caracterizate prin simptome intense cu faze de remisie aparentă.

Ca și în cazul osteoartritei, nu există un remediu pentru artrita reumatoidă, iar singurele tratamente disponibile pentru aceasta constau în medicamente simptomatice care vizează ameliorarea simptomelor și încetinirea degenerescenței articulare.

Spondilită anchilozantă este o formă de artrită cronică și degenerativă de origine autoimună. Determină în principal fuziunea elementelor articulare ale coloanei vertebrale și afectează buna funcționare a tendoanelor și ligamentelor în mai multe părți ale corpului (în special pe spate).

Datorită fuziunii elementelor articulare ale coloanei vertebrale, aceasta din urmă își pierde flexibilitatea și compromite poziția posturală a pacientului. Cauzele exacte ale apariției nu sunt încă clare. Conform celor mai de încredere teorii cauzale, are o origine genetică.

Într-un stadiu avansat, afectează alte zone ale corpului uman, printre care: ochii (ochiul provoacă inflamație), modificări ale formei aortei și ale inimii. Nu există un tratament specific pentru acest tip, singurele tratamente disponibile sunt simptomatice și urmăresc să întârzie apariția complicațiilor.

spondiloza cervicala este o boală degenerativă care afectează coloana vertebrală și anume coloana cervicală. Datorita acestuia din urma defineste o forma de artrita care induce o deformare lenta, dar progresiva a corpurilor vertebrale si a discurilor intervertebrale. Cauzele exacte ale spondilozei cervicale sunt necunoscute.

Cu toate acestea, cercetătorii sunt de acord că apariția afecțiunii se datorează unui număr de factori, printre care: o anumită predispoziție genetică și familială, stres și traume repetate la nivelul coloanei cervicale, muncă grea, efort și intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea herniilor. disc, etc.

Conform datelor clinice disponibile, spondiloza cervicală este deosebit de răspândită la populația de peste 60 de ani; deci probabil că este o tulburare asociată și cu bătrânețea. Lipsa unui tratament specific pentru spondiloza cervicală, scopul terapeutic al procedurilor disponibile astăzi este ameliorarea simptomelor (reducerea durerii, prevenirea leziunilor permanente ale coloanei vertebrale etc.).

Artrita genunchiului nu este un tip de variantă de artrită, dar implicarea acestei zone este foarte frecventă în solicitările clienților. Ce este artrita genunchiului și de ce o suferă adulții și copiii?

Un alt nume al bolii este gonartroza. Aceasta este inflamația în interiorul și în jurul articulațiilor, care afectează unul sau doi genunchi. Cea mai frecventă cauză de apariție este o sarcină mare pe genunchi și osteocondroza. Această boală afectează mai mult de 40% dintre adulți și mai mult de 25% dintre copii.

Metode de tratament

Până în prezent, din păcate, nu există un agent farmacologic universal eficient pentru tratamentul poliartritei reumatoide în mod continuu. Cu toate acestea, medicamentele și unele strategii terapeutice non-farmacologice (fizioterapia) pot controla simptomele și pot calma durerea.

În cele mai severe cazuri, intervenția chirurgicală poate fi opțiunea terapeutică finală, iar unii pacienți cu poliartrită reumatoidă severă necesită o proteză articulară. Scopul principal, metodele și tratamentul artritei acute a genunchiului sau artritei mâinilor sau a altui tip de boală ar trebui să fie controlul simptomelor și reducerea progresiei patologice pentru a evita deteriorarea ulterioară a articulațiilor.

Până la stabilirea cauzei bolii, tratamentul medicamentos este utilizat pentru combaterea durerii. După confirmarea diagnosticului, se iau medicamente antireumatice. Artrita poate duce la dezvoltarea altor boli.

Cum se face distincția între aceste boli?

În unele cazuri, există confuzie cu privire la diferite boli, deoarece oamenii care sunt puțin familiarizați cu medicina cred că artrita și artroza sunt una și aceeași. De fapt, nu este așa, deoarece în primul caz boala este de natură inflamatorie acută, iar în al doilea - una cronică lungă, mai puțin pronunțată. Din cauza unor astfel de nuanțe, auto-tratamentul fără medic este foarte riscant, așa că nu este recomandat.

Principala diferență între artrită și artroză: în artroză, principala activitate distructivă este efectuată nu prin procese inflamatorii, ci prin procese degenerative în cartilajul articular. Dacă articulația este foarte dureroasă și umflată, în timp ce te simți „nu foarte bine”, mișcările în articulație sunt dureroase și există o „crisă” la mișcare, pielea este fierbinte la atingere - o probabilitate mare de artrită.

Dacă articulația nu doare acut, se poate spune constant și în timp (luni de suferință) își schimbă forma, în timp ce piciorul, brațul sau spatele se limitează treptat în gama de mișcări, iar de la lună la lună poate fi a spus că se înrăutățește din ce în ce mai rău... Apoi este mai probabil să ai artroză a articulației (articulațiilor).

Artrita afectează în principal tinerii, într-o cantitate de puțin sub două procente din populația totală a planetei. Artroza este o boală mai frecventă, care acoperă aproximativ zece la sută din întreaga omenire.

În consecință, tinerii fac artroză rar, iar problema în sine este o creștere a incidenței în rândul generațiilor mai în vârstă. După ce au trecut pragul la 50 de ani, aproximativ 30% au o formă de artroză. Una sau alta deformare a articulațiilor la vârsta de 70 de ani apare în aproape 50% din cazuri.

Este foarte important de menționat că efectul artrozei se extinde la articulații și nu este transferat la alte țesuturi, oase sau organe. În artrită, inflamația apare în tot corpul, iar articulațiile inflamate sunt pur și simplu cea mai vizibilă manifestare. În timpul artritei, articulațiile se pot umfla și deveni roșii.

Mai mult, încep durerile care nu scad odată cu scăderea activității și, în unele cazuri, se agravează noaptea. Infecția poate sta la baza unor astfel de procese inflamatorii.

Uneori, sistemul imunitar funcționează defectuos și acționează prea activ, drept urmare organismul devine ținta activității sale și nu o amenințare externă. Mult mai rar, artrita apare cu metabolism afectat.

În timpul anumitor tipuri de artrită, vă puteți aștepta la schimbări negative nu numai în legătură cu articulațiile. Se întâmplă ca impactul negativ al artritei să afecteze organele interne ale unei persoane, cel mai adesea care este ficatul, rinichii sau inima. Dar, după cum știm din statistici, astfel de cazuri sunt extrem de rare, iar simptomele obișnuite ale artrozei la oameni sunt mult mai frecvente.

În ciuda faptului că ambele boli afectează aceleași articulații, ele pot fi distinse destul de rapid printr-o serie de semne. În cazul artrozei, articulațiile genunchilor, partea șoldului a corpului și degetele mari de la picioare sunt cel mai adesea afectate.

Mult mai rar, inflamația afectează glezna și articulațiile de lângă unghii. Artrita poate fi identificată dacă o persoană este deranjată de senzații de rigiditate în diferite părți ale corpului, a căror inflamație uneori dispare și merge la alte articulații.

Ar trebui să fiți atenți dacă mâinile par să fie constrânse, deoarece aceasta poate fi artrită reumatoidă. Degetele înroșite și umflate în prezența inflamației sunt, de asemenea, foarte probabil să indice o posibilă artrită.

Desigur, în funcție de care articulații sunt afectate în artroză și care în artrită, ar fi greșit să facem distincție între aceste boli, dar totuși un astfel de model există.

Artrita și artroza (osteoartroza) sunt grupuri complet diferite de boli, în ciuda faptului că pot fi foarte asemănătoare între ele, iar manifestările lor externe (simptomele) pot coincide chiar și parțial.

Dar dacă principala problemă cu DOA este distrugerea treptată a cartilajului (care poate apărea fără inflamație sau cu inflamație rară sub formă de sinovită), atunci cu artrită, inflamația devine principalul factor dăunător, care apare cu durere, umflarea articulației. și încălcări ale funcțiilor sale.

În ciuda faptului că unele dintre simptomele artritei și artrozei sunt similare între ele, tactica comportamentului pacientului atunci când apar simptomele descrise ar trebui să fie exact aceeași. Dacă aveți durere, limitare a mișcării, o criză suspectă la nivelul articulațiilor, care nu era acolo înainte - nu vă gândiți la ce este mai rău decât artrita sau artroza, consultați un medic cât mai curând posibil și începeți să primiți tratamentul necesar.

Și pe măsură ce aceste simptome încep să scadă la medicamente, medicul dumneavoastră va efectua examinările necesare și va prescrie teste care vă vor spune cu mare precizie despre ce fel de boală vorbim - inflamație sau artroză deformatoare.

Nu neglijați o vizită la medic, vă va ajuta să evitați durerea și, eventual, să prelungiți foarte mult viața articulațiilor!