Tablete și utilizarea lor. În ce condiții se poate obține un medicament care nu este inclus în standarde, liste preferențiale și după nume comerciale. Impact asupra mediului

Informații utile despre medicamente

Cele mai bune 100 de medicamente din remedii dovedite nu sunt încă depășite și ajută mai bine decât altele. Unele medicamente au, de asemenea, efecte secundare grave de care pacienții ar trebui să fie conștienți. Toate acestea te vor ajuta să rămâi sănătos. Dar medicii avertizează: nu vă automedicați.

RECE

1. Arbidol - crește activitatea antivirală a tuturor sistemelor corpului.

2. Ibuprone - un calmant puternic, care acționează rapid, sub formă de tablete efervescente, economisește stomacul, iar în lumânări este convenabil pentru copii.

3. Coldrex este un excelent medicament vasoconstrictor. Funcționează rapid, deoarece este dizolvat în apă fierbinte.

4. Nazol - ameliorează curgerea nasului și nu permite uscarea mucoasei nazale, durează 12 ore.

5. Nurofen este o ambulanță care funcționează rapid. Există supozitoare pentru bebeluși, dar afectează foarte mult calitatea sângelui.

6. Paracetamol (Panadol, Efferalgan) - antipiretic excelent, indispensabil astmaticilor.

7. Polyoxidonium - stimulează sistemul imunitar, este prescris copiilor, este potrivit pentru îngrijiri de urgență și pentru profilaxie în timpul unei epidemii de SARS.

8. Ribomunil - redă imunitatea, este recomandat copiilor ca cel mai eficient remediu.

9. Sanorin - cel mai rapid remediu pentru răceala obișnuită cu componente antialergice.

10. Flucol-B este un medicament ieftin și eficient, dar conține 8% alcool și este contraindicat șoferilor.

FICAT

1. Antral este un medicament original intern, nu are analogi în lume, protejează celulele hepatice de orice agresiune microbiană.

2. Galstena - picături, un medicament de neînlocuit pentru copiii mici.

3. Lyoliv - îmbunătățește starea ficatului cu icter (bilirubină redusă).

4. Lipoferon - medicamentul se administrează pe cale orală, este de 5 ori mai ieftin decât interferonii injectabili!

5. Orotat de potasiu - îmbunătățește funcția ficatului, sinteza proteinelor, metabolismul general.

6. Silimarina este un hexal. Pregătirea pe bază de plante. Conține ingrediente mult mai active decât omologii săi: karsil, silibor, hepabene.

7. Colenzima este un medicament coleretic ieftin care ajută la digestia alimentelor, îmbunătățește producția de enzime.

8. Holiver este un preparat pe bază de plante coleretic.

9. Hepel este un remediu homeopat german fără efecte secundare.

10. ESsentiale - timp de 20 de ani nu există un medicament mai eficient pentru tratamentul ficatului.

STOMAC

1. Altan este un preparat pe bază de plante de producție internă, indispensabil bolii ulcerului peptic.

2. Acidin-pepsină. Medicamentul crește aciditatea în stomac.

3. Gastritol - picături de origine vegetală, bune pentru bebeluși.

4. Motilium - normalizează motilitatea gastrică, îmbunătățește mișcarea alimentelor prin stomac.

5. Ulei de cătină - reduce inflamația din stomac.

6. Pariet - de la ultima generație de medicamente care sunt bune la reducerea acidității în stomac.

7. Pilobact - cel mai nou remediu pentru Helicobacter.

8. Renorm este un fitoconcentrat intern cu un puternic efect antiinflamator, normalizează digestia.

9. Riabal - ameliorează bine crampele stomacale, este prescris copiilor. Disponibil în sirop și picături.

10. Phosphalugel - un gel care ameliorează bine atacurile de arsuri la stomac, este mai puțin toxic decât omologii săi.

OCHI

1. Zovirax - unguent pentru ochi, indispensabil conjunctivitei de natură virală.

2. Quinaxul este cel mai bun agent profilactic pentru cataractă.

3. Korneregel - un gel care reface bine filmul lacrimal pe corneea ochiului.

4. Xalakom - combină două medicamente Xalatan și Timalol. Se întăresc reciproc acțiunea.

5. Xalatan (Travatan) - eficient pentru glaucom, puteți picura o dată pe zi.

6. Systane - lacrimă artificială, avantaj - poți picura o dată pe zi.

7. Uniclofenul este un bun medicament antiinflamator nesteroidian în picături.

8. Floxal - picături, antibiotic, acționează asupra unei game largi de microorganisme.

9. Unguent Floxal - indispensabil pentru conjunctivita bacteriană.

10. Cicloxan - un antibiotic puternic în picături, un panaceu pentru conjunctivita acută.

URECHI

1. Amoxicilina este un antibiotic care luptă activ împotriva principalilor agenți patogeni care cauzează boli ORL.

2. clavicilină-Amoxicilină + acid clavulanic. În plus față de microorganismele sensibile la amoxicilină, medicamentul acționează activ și asupra unor tipuri de bacterii.

3. Otofa - picături pentru urechi, antibioticul este utilizat pentru bolile inflamatorii ale urechii medii.

4. Otipax este un preparat topic combinat cu efect analgezic și antiinflamator pronunțat. Combinația dintre fenazonă și lidocaină în ea reduce timpul de apariție a efectului anestezic.

5. Nimesulida - are atât efecte analgezice, antiinflamatorii, cât și antipiretice.

6. Noxprey - atunci când este administrat prin cavitatea nazală, provoacă îngustarea membranei mucoase, reduce edemul acesteia, precum și umflarea în jurul gurilor trompelor Eustachian, îmbunătățește drenajul în Eustachite și otite medii.

7. Ciprofloxacina este un remediu local eficient pentru otita medie, are efect antiinflamator, antipruritic și vasoconstrictor, reduce edemul.

8. Cefaclor, cefiximă, cefpodoximă, cefprozil, cefuroximă sunt cefalosporine de a doua și a treia generație. Acestea sunt prescrise celor care nu sunt afectați de ampicilină.

9. Edas-125 amigdalină - picături homeopate, prescrise copiilor de la 2 ani cu otită medie, adenoide, amigdalită cronică cu apă sau pe o bucată de zahăr.

10. Eritromicina - prescrisă celor care sunt alergici la medicamentele din seria penicilinei.

NERVI

1. Venlaxor este un antidepresiv, practic fără efecte secundare, îndepărtează rapid de depresia severă.

2. Busperona este un puternic agent anti-anxietate, nu creează efectul inhibiției. Poate fi aplicat șoferilor și studenților înainte de examen.

3. Gidazepam este un somnifer ușor care nu afectează răspunsul șoferului. Dar te poți obișnui - nu poți bea mai mult de o lună!

4. Zyprexa - nu are efecte secundare grave, oferă asistență imediată.

5. Imovan (sonap, somnol, sonavan) - cele mai moderne somnifere.

6. Paxil - antidepresivul elimină bine panica, frica, stările obsesive (fobii), ajută la anorexie și, de asemenea, extinde lateral cursul actului sexual.

7. Pramestar - îmbunătățește memoria în general și facilitează memorarea informațiilor.

8. Rispolept - durează mult, convenabil - se dizolvă în gură ca o bomboană.

9. Sulpirid (eglanil) - vindecă simultan nervii și stomacul. Un alt plus: am băut azi - azi este rezultatul.

10. Finlepsina - tratează crampele și nevrita și, de asemenea, stabilizează starea de spirit.

Rinichi

1. Aksef este un antibiotic, convenabil prin faptul că poate fi luat sub formă de pastile sau poate fi injectat. Se vinde individual, complet cu un solvent.

2. Blemaren este cel mai eficient solvent pentru calculii renali.

3. Kanefron este un preparat pe bază de plante fără efecte secundare.

4. Movalis - supozitoare, un agent antiinflamator non-hormonal care nu irită mucoasa rectală.

5. Nefrofitul este un remediu combinat pe bază de plante cu acțiune antiinflamatoare și diuretică. Fără efecte secundare, este prescris copiilor de la 5 ani și femeilor însărcinate.

6. Ofloxina - nu este agresivă pentru stomac, rareori provoacă alergii.

7. Urosept - supozitoare, acționează numai asupra sistemului urinar.

8. Urolesan este un preparat pe bază de plante care îndepărtează bine nisipul din rinichi, adesea prescris copiilor. Disponibil în sirop.

9. Flemoklav solutab - o gamă largă de acțiuni antimicrobiene, recomandată pacienților slăbiți.

10. Ceftriaxona este un antibiotic cu spectru larg, cu un minim de efecte secundare, este aprobat pentru utilizare chiar și de femeile însărcinate.

PROSTATA

1. Azitrox - antibiotic, convenabil - un comprimat pe săptămână.

2. Gatifloxacina este cel mai nou antibiotic cu acțiune rapidă.

3. Zoxon - oferă un minim de efecte secundare, convenabil - o tabletă pe timp de noapte.

4. Penisten - reduce volumul prostatei, reduce riscul de a dezvolta cancer de prostată.

5. Prostamol UNO este un preparat pe bază de plante fără efecte secundare.

6. Prostatilen (Vitaprost) - extract din glanda prostatică a bovinelor, biostimulant.

7. Proteflazid - imunostimulant pe bază de plante, eficient pentru prostatită.

8. Fokusin - nu scade tensiunea arterială.

9. Funid este medicamentul antifungic de ultimă generație.

10. Unidox solutab este un antibiotic cu spectru larg care pătrunde bine în țesutul glandei prostatei.

ÎMBINĂRI

1. Aspirina este indispensabilă pentru gută.

2. Alflutop - îmbunătățește metabolismul sanguin și activează procesele metabolice ale mușchilor.

3. Don - întărește țesutul cartilajului.

4. Dicloberl este un medicament antiinflamator non-hormonal. Se folosește la lumânări, dar se pot administra și injecții.

5. Diclofen - mai puține efecte secundare decât altele.

6. Diclofenac - eficient, dar afectează starea sângelui.

7. Ketanov este un medicament injectabil eficient.

8. Olfen - este convenabil să existe în lumânări, mucoasa gastrică nu suferă.

9. Osteogenonul este un hondoprotector eficient, ameliorează articulațiile de laxitate.

10. Retabolil - îmbunătățește circulația periferică.

GÂT

1. Anaferonul este un bun remediu homeopat pentru tratamentul infecțiilor virale ale căilor respiratorii superioare.

2. Kolustan - aerosol, ameliorează bine umflarea în caz de inflamație.

3. Lugol, dizolvat în glicerină - cel mai bun remediu extern pentru laringită.

4. Proposol-N - are proprietăți antimicrobiene și antiinflamatoare pronunțate, nu irită organismul.

5. Sinupret - are efect antibacterian și antiedematos, poate fi prescris copiilor - este sub formă de picături.

6. Amigdalele - agent antiinflamator și analgezic, ajută la reducerea umflăturii membranei mucoase a căilor respiratorii.

7. Tonsilotren - crește activitatea membranei mucoase.

8. Flemoxin solutab este un antibiotic eficient cu dizolvare rapidă pentru durerile de gât purulent, utilizat atât în ​​interior, cât și pentru clătire.

9. Faringoseptul este un antiseptic care are un gust bun (se dizolvă în gură). Nu afectează microflora intestinală.

10. Falimint - un mijloc cu efect de răcire pentru tratamentul bolilor cavității bucale și ale faringelui. Indispensabil în ajunul operațiilor, în timpul protezelor dentare și pentru profesori.

Atenţie! Efectul acestor medicamente depinde de medicamentele concomitente și de alte nuanțe ale tratamentului.

Medicii avertizează: în niciun caz nu poți fi tratat fără a consulta un medic!

FII SĂNĂTOS!

Reţetă este o instrucțiune scrisă de la un medic către un farmacist despre eliberarea sau pregătirea medicamentelor pentru un pacient cu instrucțiuni de utilizare a acestora. O rețetă este un document legal pe care numai un medic îl poate scrie.

Rețeta este completată conform unei anumite scheme folosind caractere speciale în latină. Rețeta trebuie să conțină numele pacientului, semnătura medicului și data completării rețetei. În plus, rețeta trebuie să conțină următoarele informații:

Ștampila instituției medicale;

O indicație dacă rețeta este pentru copii sau adulți;

Data rețetei (an, lună și zi);

Numele și inițialele pacientului, vârsta acestuia (indicată înainte de 18 ani și după 60 de ani);

Numele și inițialele medicului;

Partea principală a rețetei este o indicație a substanțelor medicamentoase prescrise pacientului (în cazul genitiv), precum și cantitatea de medicament;

Instruirea pacientului cu privire la procedura de administrare a medicamentului (cantitatea, frecvența administrării, legătura cu aportul de alimente etc.);

Semnătura medicului;

Sigiliul personal al medicului. Dacă este necesar, numele medicamentului poate fi abreviat, dar trebuie păstrat sensul textului scris.

Se numesc prescripții constând dintr-o substanță medicamentoasă simplu, din două sau mai multe substanțe - complex... În prescripțiile complexe, se utilizează următoarea ordine de înregistrare a medicamentelor: 1) medicamentul principal; 2) agenți auxiliari (îmbunătățind sau slăbind efectul medicamentului principal), substanțe care îmbunătățesc gustul sau mirosul medicamentului sau reduc proprietățile sale iritante (corectare); 3) substanțe formatoare de forme (medicamente care conferă medicamentului o anumită consistență).

Doze de droguri. Pentru acțiunea corectă a medicamentelor, acestea trebuie utilizate într-o doză adecvată. O doză este cantitatea de medicament care este introdusă în organism și are un efect specific asupra acestuia. Concentrația medicamentului este determinată de doză și de procedura de administrare.

În funcție de modul de acțiune, doza poate fi minimă, terapeutică, toxică și letală. Minim efectiv(prag) doza- Aceasta este cantitatea minimă posibilă de medicament care poate avea un efect terapeutic. Doza terapeutică- Aceasta este cantitatea de medicament care depășește doza minimă eficientă, care dă un efect terapeutic optim și nu are un efect negativ asupra corpului uman. Cel mai des folosit în practica medicală doza terapeutică medie, care în majoritatea cazurilor oferă un efect terapeutic optim fără efecte patologice.

Doza minimă toxică- Aceasta este cea mai mică cantitate de medicamente care pot provoca un efect toxic asupra organismului. Minim letal(mortal) doza este cantitatea de medicament care poate fi fatală.

În funcție de cantitatea de aplicare, doza poate fi o singură dată (unică) și zilnică. Pentru substanțele otrăvitoare și puternice, indicați dozele maxime unice și zilnice pentru adulți și copii, în funcție de vârsta pacientului. În cazul unei supradoze de substanțe sau la înlocuirea unui medicament cu altul, poate apărea otrăvire.

Pentru o unitate de greutate din rețetă, se iau 1 g - 1,0; per unitate de volum - 1 ml. Când luați medicamente, este important să luați în considerare faptul că în 1 lingură. l. conține 15 g de apă, 1 linguriță. - 5 g; în 1 g de apă - 20 picături; în 1 g de alcool - 47-65 picături.

Forme de dozare. Medicamentele sunt utilizate în diferite forme de dozare. Principalele forme de dozare includ: comprimate, drajeuri, pulberi, supozitoare, medicamente etc.

Formele de dozare pot fi solide, lichide, moi.

1. Forme de dozare solide includ pulberi, tablete, pastile, drajeuri, granule și taxe.

Pulberi se numesc forme de dozare solide cu curgere liberă pentru uz intern și extern. Pulberile sunt simple (constând dintr-o singură substanță) și complexe (constând din mai multe ingrediente), împărțite în doze separate și nu divizate. În funcție de calitatea măcinării, pulberile sunt diferențiate în mari (care necesită dizolvare), mici (aplicate în interior) și minute (pentru pulberi).

Pulberile nedivizate sunt potrivite pentru uz extern (praf) și sunt prescrise într-o cantitate de 5 până la 100 g. Utilizarea lor se aplică rănilor și membranelor mucoase. Aceste pulberi nu irită țesuturile corpului și au o suprafață adsorbantă mare. Când se utilizează astfel de pulberi ca pulberi, li se adaugă agenți de decorare - amidon, talc, argilă albă etc.

În interior luați pulberi divizate sau dozate, nedivizate sau nedozate. Substanțele netoxice sunt prescrise nedivizate, pe care pacientul le poate doza singur conform instrucțiunilor medicului (săruri laxative, oxid de magneziu etc.).

Pulberile pentru uz intern sunt cel mai adesea împărțite și distribuite în capsule de hârtie. Zaharul este de obicei folosit ca agent de decorare.

Pulberile volatile și higroscopice se găsesc de obicei în capsule de hârtie cerată sau cerată, așa cum se indică în rețetă.

Capsule se numesc cochilii speciale de substanțe medicinale dozate pulverulente, granulare, pastoase sau lichide destinate uzului intern. Ele recurg la capsule dacă medicamentele au un gust neplăcut (cloramfenicol etc.), un efect iritant asupra membranelor mucoase ale esofagului (aminofilină etc.) sau un miros neplăcut. Capsulele pot fi gelatinoase și amidonase.

Pastile- o formă de dozare solidă obținută prin presarea anumitor medicamente. Avantajele tabletelor sunt ușurința de administrare, precizia dozelor, durata de valabilitate relativ lungă și costul redus.

Tabletele pentru uz extern trebuie dizolvate în prealabil. Tabletele care conțin substanțe otrăvitoare sunt colorate astfel încât să poată fi ușor distinse de alte tablete (de exemplu, tabletele care conțin clorură de mercur sunt colorate în roșu). Pot exista tablete pentru implantarea subcutanată și pentru prepararea soluțiilor sterile. Sunt preparate aseptic și nu conțin umpluturi.

Tabletele pot fi multistratate: un strat este absorbit rapid după administrare, iar celălalt încet, ca urmare a căruia se realizează efectul necesar al medicamentului. Pentru a masca gustul tabletelor și pentru a proteja conținutul acestora de diferite influențe externe, tabletele sunt acoperite cu cochilii.

Dragee Este o formă de dozare solidă pentru uz intern, obținută ca urmare a stratificării multiple a substanțelor medicinale și auxiliare pe granulele de zahăr. Această formă de dozare este ușor de înghițit și este similară cu comprimatele din metoda de administrare. Sub formă de pastile, fabricile farmaceutice produc clorpromazină, diazolin, dicolin etc.

Taxe medicinale se obișnuiește să se numească un amestec de mai multe tipuri de plante zdrobite sau plante întregi materii prime medicinale, uneori cu un amestec de săruri și alți aditivi. Acest formular este utilizat pentru uz extern și intern. Preparatele medicinale sunt produse în pungi, cutii, baloane de 50-200 g. Clătirile și loțiunile sunt preparate din preparate medicinale prin prepararea berii cu apă clocotită și infuzie, infuzii pentru uz intern (ceai coleretic); faceți inhalări, arsuri de sarcini medicinale și inhalare de fum în timpul unui atac de astm (colecție anti-astm) etc.

2. Forme de dozare lichide includ soluții, infuzii, decocturi, tincturi, extracte lichide, mucus, emulsii și poțiuni.

Soluţie se numește o formă de dozare transparentă constând din substanțe medicamentoase complet dizolvate într-un solvent. Ca solvent se utilizează apă distilată, alcool, ulei, soluție izotonică de clorură de sodiu, glicerină și alte lichide. Soluțiile sunt utilizate pe scară largă pentru injectare.

Distingeți soluțiile pentru uz intern și extern. Soluțiile pentru uz intern sunt dozate cu linguri, desert, lingurițe și picături.

Picături- una dintre varietățile de soluții. Picăturile de soluții diferite au volum și masă diferite, în funcție de proprietățile fizice ale picăturilor (densitate, tensiune superficială, vâscozitate), diametrele exterioare și interioare ale ieșirii pipetei, temperatura aerului etc. au un anumit efect asupra țesutului (astringent) , cauterizant, anestezic, antibacterian sau alte tipuri de acțiune). Doza de medicament nu este luată în considerare, deoarece soluțiile pentru uz extern nu sunt practic absorbite în sânge.

Picăturile sunt dozate în calculul că 1 ml de apă distilată conține 20 de picături și 1 g de alcool 90% - 60 picături. La distribuire, concentrația soluției se reflectă în unități de greutate-volum: cantitatea de dizolvat în unități de greutate (g) și cantitatea de soluție în unități de volum (ml).

Printre picăturile de uz extern, se numără picăturile pentru ochi (preparate în condiții aseptice), picăturile pentru urechi, nazale și dentare.

Când pregătiți medicamente, este obligatoriu să respectați regulile de asepsie (îngrijirea curățeniei camerei, a aerului, dezinfectarea vaselor, instrumentelor etc.). Când utilizați soluții ca injecții, acestea trebuie sterilizate. Sterilizare- aceasta este protecția substanțelor medicinale, ustensilelor, materialelor auxiliare, instrumentelor și aparatelor împotriva microbilor și sporilor viabili. Sterilizarea soluțiilor se realizează prin mai multe metode:

Autoclavare - aducerea la o temperatură de 110 ° C și o presiune de 1,5 atmosfere timp de 60 de minute sau la 120 ° C și o presiune de 2 atmosfere timp de 15-20 minute. Această metodă este utilizată pentru medicamentele termostabile. Se folosește și încălzirea cu aburi curgători (la 100 ° C timp de 30-60 min);

Tyndalization - încălzire până la 60-65 ° C timp de cinci zile timp de 1 oră zilnic sau până la 70-80 ° C timp de trei zile timp de 1 oră pe zi. În intervalele dintre încălzire, soluțiile sunt stocate într-un termostat la 37-25 ° C. Această metodă este utilizată pentru medicamentele termolabile;

Filtrarea bacteriană - efectuată în condiții aseptice în cutii speciale (camere);

Adăugarea unui antiseptic (fenol, tricresol etc.) este utilizată dacă medicamentul nu poate rezista tyndalization, iar prepararea sa aseptică este imposibilă.

Pentru depozitarea pe termen lung a soluțiilor injectabile, li se adaugă stabilizatori - substanțe care sporesc siguranța medicamentelor (soluție de acid clorhidric, bicarbonat de sodiu etc.). Principalele forme de soluție injectabilă sunt fiole și flacoane.

Utilizarea injecțiilor are mai multe avantaje. În primul rând, acestea includ un efect rapid și puternic al medicamentului, deoarece acesta nu intră în tractul gastro-intestinal și în ficat și nu este supus acțiunii distructive a enzimelor. Injecțiile pot fi folosite dacă victima este inconștientă. În plus, această metodă vă permite să faceți doza de medicamente cât mai exactă posibil.

În fiole, medicamentele sunt produse pentru ameliorarea durerii (morfină, omnopon, promedol), creșterea tensiunii arteriale (adrenalină etc.), îmbunătățirea respirației (cititon, lyubelin), eliminarea excitării (clorpromazină, scopolamină etc.). Uneori fiolele sau flacoanele conțin substanța într-o formă uscată, iar soluțiile sunt preparate înainte de utilizare, deoarece sunt instabile (novarsenol, penicilină etc.).

Extractele apoase (infuzii, decocturi) și alcoolul (tincturi, extracte) sunt preparate din materii prime medicinale pe bază de plante. Extractele apoase din materiale vegetale, destinate uzului intern și extern, se numesc infuzii și decocturi. Pentru dozarea lor, utilizați linguri.

Infuzie - este un extract din plante. Infuziile sunt preparate din părți uscate, cel mai adesea libere, de plante (frunze, flori, ierburi). Pentru a pregăti infuzia, părțile plantelor trebuie zdrobite, umplute cu apă și încălzite într-o baie de apă timp de 15 minute, răcite 45 de minute și filtrate.

Decoct se numește extracția apei din părțile dense ale plantelor (scoarță, rădăcini, rizomi etc.). Bulionul pentru gătit este încălzit timp de 30 de minute, apoi răcit timp de 10 minute și filtrat fierbinte.

Prescrieți infuzii și decocturi pentru cel mult trei zile.

Tincturi se numesc alcool-apă sau extracte de alcool-eter din plante, extracte lichide- extract concentrat din materiale vegetale. Tincturile și extractele sunt dozate în picături. Extractele pot fi lichide, solide și groase, prin urmare, atunci când se prescriu, trebuie indicată consistența. Aceste forme de dozare pot fi păstrate ani de zile.

Poțiuni se numesc forme de dozare lichide pentru uz intern și extern, care sunt un amestec de anumite substanțe medicamentoase dizolvate în apă sau suspendate în ea. Amestecul este dozat în linguri. Atunci când se utilizează amestecuri, este important să se ia în considerare condițiile de incompatibilitate ale unor medicamente (de exemplu, sodiul salicilic, împreună cu un sirop acid, vor da un precipitat alb).

3. Printre forme de dozare moi se pot distinge unguente, linimente, paste, supozitoare, tencuieli.

Unguent este o formă de dozare utilizată extern. Compoziția unguentului include o bază și ingrediente active, distribuite uniform în ea. Baza de unguent este grăsimile animale, grăsimile hidrogenate, vaselina, lanolina, ceara galbenă, ceara albă etc.

Jeleul de petrol este cea mai ieftină și neperisabilă bază de unguent produsă din petrol. Baza de unguent poate fi polimeri (polietilenoxizi). Distingeți între polimeri lichizi, untosi și polimeri solizi. Polimerii sunt solubili în apă, stabili în timpul depozitării, nu irită pielea, sunt un mediu agresiv pentru majoritatea microorganismelor și sunt indiferenți chimic și biologic.

Alifie(unguent lichid) este o formă de dozare pentru uz extern care are consistența unei mase lichide groase sau de tip jeleu care se topește la temperatura corpului. Această formă de dozare este utilizată pentru frecarea sau frecarea pielii. Baza linimentului o constituie uleiurile vegetale (floarea soarelui, măsline, piersică, in, etc.), grăsimea de cod, glicerina etc.

Pastele- Acestea sunt unguente, care conțin substanțe pulverulente (aproximativ 25%), care se realizează prin amestecarea ingredientelor pulverulente cu o bază topită. Dacă există puțină substanță medicinală sub formă de pulbere, atunci pentru a crea o consistență groasă, se adaugă pulberi indiferente la pastă: amidon, talc etc. Pastele au o consistență groasă, rămân pe suprafața afectată mai mult timp, au proprietăți adsorbante și de uscare, ceea ce compară favorabil cu unguente.

Plasturi ei numesc forma de dozare pentru uz extern, sunt fabricate în fabrici farmaceutice. Plasturii se lipesc de piele la temperatura corpului. Această proprietate a tencuielilor este utilizată pentru asigurarea pansamentelor, apropierea marginilor plăgii și prevenirea expunerii externe la zonele afectate și neprotejate ale pielii.

Tencuieli lichide(adezivi pentru piele) sunt lichide care lasă o peliculă după evaporarea solventului. Acest tip de plasture include o substanță medicinală și o bază (săruri de acizi grași, grăsimi, ceară, parafină, rășini etc.). Plasturii vin într-o varietate de lățimi și lungimi.

Supozitoare sunt forme de dozare care sunt solide în condiții normale și se topesc sau se dizolvă la temperatura corpului. Supozitoarele sunt utilizate pentru administrarea în cavități (rect, vagin, uretra, pasaje fistuloase etc.) pentru acțiune locală asupra membranei mucoase.

Supozitoarele sunt produse sub diferite forme: rectal, vaginal și bastoane. Pentru proiectarea supozitoarelor se folosesc substanțe care au o consistență solidă la temperatura camerei și se topesc la temperatura corpului, nu au proprietăți iritante, sunt slab absorbite prin membranele mucoase (de exemplu, unt de cacao și produse de substituție: vegetale, animale și hidrogenate grăsimi, aliaje de grăsimi hidrogenate cu ceară, spermaceti, precum și diverse amestecuri).

Supozitoarele rectale sunt realizate sub forma unui con sau cilindru cu capăt ascuțit, introdus în rect și pregătit cu o masă de 1,1 până la 4 g. Supozitoarele vaginale sunt sferice, ovoidale sau plate; introdus în vagin; greutatea lor este de la 1,5 la 6 g. Bastoanele au forma unui cilindru cu capăt ascuțit, destinat introducerii în canale (uretra, colul uterin, fistule, pasaje pentru plăgi).

Supozitoarele pot fi utilizate nu numai pentru acțiuni locale, ci și pentru acțiuni generale. Efectul general al supozitoarelor se datorează absorbției lor în sânge atunci când este în contact cu membranele mucoase. Pentru un efect general, supozitoarele rectale sunt prescrise pentru bolile stomacului, esofagului, ficatului, cu starea inconștientă a pacientului, introducerea substanțelor neplăcute care provoacă vărsături, adică în cazurile în care este imposibil să se obțină un efect atunci când medicamentul se administrează pe cale orală.

Sub formă de supozitoare vaginale, substanțele sunt utilizate în principal cu acțiune locală - dezinfectanți, antiinflamatori, anestezici etc. Acestea sunt prescrise fie cu indicația unei doze unice a tuturor ingredientelor, fie cu indicația dozei pentru întregul numărul de supozitoare, adică o singură doză se înmulțește cu numărul de supozitoare prescrise.

În ce condiții puteți obține un medicament care nu este inclus în standarde, liste preferențiale și după nume comerciale

Furnizarea de medicamente într-un spital se efectuează în funcție de disponibilitatea medicamentului în standardul medical și în lista medicamentelor vitale și esențiale ale Federației Ruse,

(a se vedea articolul 37 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” și Secțiunea II „Tipuri, condiții și forme de asistență medicală” din Decretul Guvernului al Federației Ruse din 22 octombrie 2012 N 1074 „Cu privire la programul de garanții de stat pentru acordarea gratuită de asistență medicală cetățenilor pentru 2013 și pentru perioada planificată 2014 și 2015.„ Cerința din partea medicilor de a plăti pentru tratament este ilegal.

Pentru tratamentul ambulatoriu, medicamentele eliberate pe bază de rețetă sunt furnizate categoriilor privilegiate de cetățeni, în funcție de disponibilitatea lor în lista preferențială a medicamentelor (clauza 34 din Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 20 decembrie 2012 N 1175n).
Lista medicamentelor sub INN pentru beneficiarii federali de beneficii este cuprinsă în Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 18 septembrie 2006 N 665. Lista medicamentelor sub INN pentru beneficiarii de beneficii regionale (pacienții cu cancer fără dizabilități) este cuprins în Anexa la Programul teritorial de garanții de stat pentru acordarea gratuită de asistență medicală cetățenilor pe teritoriul regiunii.
Deci, medicamentele incluse în standardul de tratament, în lista preferențială și sub denumiri internaționale sunt furnizate gratuit.
Cu toate acestea, este posibil să obțineți un medicament care nu este inclus în standardul de tratament dacă nu există o denumire internațională pentru medicamentul de pe lista de scutire și după denumirea comercială.

Obținerea unui medicament în afara standardului de îngrijire sau după denumirea comercială
Puteți obține un medicament care nu este inclus în standardul de tratament, inclusiv după denumirea comercială: în cazul indicațiilor medicale (intoleranță individuală, din motive de sănătate) prin decizia comisiei medicale a unei organizații medicale (articolul 37 alineatul (5) din Legea federală nr. 323-FZ, clauza 4.7 din ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 5 mai 2012 N 502n).
Decizia comisiei medicale a unei organizații medicale privind prezența indicațiilor medicale trebuie înregistrată în documentele medicale ale pacientului și în jurnalul comisiei medicale (clauza 3 din Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 20 decembrie 2012 N 1175n).
Un extras din protocolul deciziei comisiei medicale privind prescrierea medicamentului este eliberat pacientului sau reprezentantului său legal pe baza unei cereri scrise.
(Clauza 18 din Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 5 mai 2012 N 502n).

Dacă standardele de îngrijire medicală în tratamentul bolii unui pacient nu sunt deloc aprobate în modul prescris, atunci medicamentul poate fi obținut și prin decizia comisiei medicale a instituției medicale cu intrarea faptului de a prescrie medicament în documentația medicală a pacientului și în jurnalul VK.

Obținerea unui medicament care nu se află pe lista de beneficii

De asemenea, este posibil ca o persoană cu dizabilități să primească un medicament din motive medicale, în absența numelui său internațional în lista preferențială a Ordinului Ministerului Sănătății Sociale din Federația Rusă din 18 septembrie 2006 N 665 - în eveniment de: farmacoterapie insuficientă în tratamentul anumitor boli pentru indicații vitale și în caz de amenințare la adresa vieții și sănătății pacientului conform deciziei comisiei medicale, aprobată de medicul șef al instituției medicale. (Clauza 6 din apendicele nr. 1 la ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 22 noiembrie 2004 nr. 255). Notă:în loc de ordinul din 29 decembrie 2004 N 296, este în vigoare ordinul Ministerului Sănătății Sociale al Federației Ruse din 18 septembrie 2006 N 665).
În absența unui nume internațional de medicament în lista regională preferențială, un medicament poate fi furnizat, din motive medicale, unui pacient cu cancer fără grup de dizabilități (categoria beneficiarilor regionali) în modul prescris prin ordinele Ministerului Sănătății din Federația Rusă, adică prin decizia comisiei medicale. (Aceste dispoziții ar trebui incluse în programul teritorial de garanții de stat pentru furnizarea gratuită de asistență medicală cetățenilor din regiune sau în anexa la acesta).
Lista beneficiarilor regionali este specificată în Decretul Guvernului Federației Ruse din 30 iulie 1994 N 890.
Medicamentele care nu sunt incluse în standard și în anexe pot fi considerate medicamente sub denumirile lor comerciale.

Comisia medicală

Puterile comisiei medicale sunt specificate în Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 5 mai 2012 N 502n „Cu privire la aprobarea procedurii pentru crearea și funcționarea comisiei medicale a unei organizații medicale. "
Comisia medicală:
1. ia o decizie cu privire la prescrierea medicamentelor în prezența indicațiilor medicale (intoleranță individuală, din motive de sănătate):
- neincluse în standardul corespunzător de îngrijire medicală;
-prin nume comerciale (clauza 4.7).
2. Trimiteți mesaje către Serviciul Federal de Supraveghere în Sănătate cu privire la cazurile detectate de efecte secundare care nu sunt specificate în instrucțiunile de utilizare a medicamentului, reacții adverse grave și reacții adverse neprevăzute la utilizarea medicamentelor, inclusiv cele care au servit drept baza pentru prescrierea medicamentelor în conformitate cu subclauza 4.7. din această procedură (clauza 4.8.).

Pentru a obține un medicament care nu este inclus în standardul de tratament, după denumirea comercială, în absența numelui internațional al medicamentului în lista preferențială, trebuie să contactați președintele comisiei medicale a instituției medicale pentru o programare pe comisia medicală pentru „indicațiile medicale” de mai sus ale medicamentului, atașând recomandări scrise ale medicilor specialiști sau un extras din decizia consiliului.

Ședințele comisiei medicale se țin cel puțin o dată pe săptămână pe baza programelor aprobate. Dacă este necesar, prin decizia șefului organizației medicale, se pot ține ședințe neprogramate ale comisiei medicale (Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 5 mai 2012 N 502n), deci ar trebui să existe fără probleme cu convocarea comisiei medicale.

Decizia de a prescrie medicamentul este introdusă de secretarul comisiei medicale în documentația medicală a pacientului, precum și într-un registru special (clauza 17 din Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale nr. 502n). Decizia comisiei este redactată într-un protocol.
Este permisă emiterea unui extras din protocolul comisiei medicale în mâinile pacientului sau a reprezentantului său legal în cazul cererii scrise a acestora.

Clauza 18 din Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 20 decembrie 2012 N 1175n „Procedura de înregistrare a formularelor de prescripție pentru medicamente, contabilitatea și depozitarea acestora” prevede că atunci când un medicament este eliberat prin decizia comisiei medicale pe spatele formularului de prescripție formularul N 148-1 / u- 04 (l) și formularul N 148-1 / y-06 (l), se plasează un semn special (ștampilă).
Deoarece procedura menționată nu stabilește ce fel de „marcă specială” ar trebui să fie, o astfel de marcă poate fi plasată sub orice formă, de exemplu, „Prin decizia comisiei medicale” și trebuie certificată prin sigiliul organizației medicale „Pentru rețete”.
Este necesar să se solicite o astfel de marcă pe rețetă, astfel încât farmacia să nu înlocuiască medicamentul prin denumirea comercială cu analogul său sub INN.

Intoleranță individuală

Intoleranța individuală este una dintre condițiile pentru obținerea unui medicament sub o denumire comercială. Intoleranța individuală la medicamente se manifestă în cazuri excepționale când pot apărea complicații la administrarea medicamentului care nu sunt enumerate în Instrucțiunile din lista celor acceptabile. Dintre toate formele posibile de intoleranță, idiosincrasia și diversele tipuri de reacții alergice sunt cele mai frecvente. De asemenea, se observă tulburări ale tractului gastro-intestinal, reacții ale sistemului cardiovascular și astm bronșic. Cele mai periculoase manifestări ale intoleranței individuale sunt șocul anafilactic, sindromul Lyell, dermatita exfoliativă.
Intoleranța individuală poate fi confirmată în spital și acasă. Pentru a confirma intoleranța individuală la medicament, puteți apela un medic sau o ambulanță la domiciliu. Faptul de intoleranță individuală la medicament (de exemplu, acid zoledronic) persistent pentru mai multe injecții trebuie înregistrat în dosarul medical al pacientului, asociat cu utilizarea medicamentului în cadrul INN și confirmat prin decizia comisiei medicale a medicului instituție (în spital sau în clinică).
Medicul trebuie să trimită informații despre intoleranța la medicament autorităților teritoriale Roszdravnadzor completând „Notificarea efectelor secundare, reacțiilor adverse sau absenței efectului terapeutic așteptat al medicamentului”, care trebuie solicitată. Efectuarea acestei acțiuni este responsabilitatea comisiei pe baza clauzei 4.8. Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 5 mai 2012 N 502n.

Din partea medicilor centrelor federale și a institutelor de cercetare, există cazuri scrise de recomandare a medicamentelor pacienților care nu sunt incluși în lista standard, preferențială sau după denumirea comercială, iar pacienții solicită să le furnizeze medicamentul recomandat de la unitatea medicală. . Cu toate acestea, furnizarea medicamentului trebuie să fie precedată de anumite acțiuni.
Dacă un aviz consultativ într-o altă unitate medicală (institut de cercetare, centru federal) recomandă un medicament care nu este inclus în standardul de tratament sau într-o listă preferențială, după denumirea comercială, pacientul trebuie confirmat printr-o consultație a medicilor unui medic specializat instituție (de obicei un dispensar oncologic teritorial), deoarece medicamentele împotriva cancerului sunt prescrise la un consiliu de medici - oncologi și radiologi (clauza 18 din Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 15 noiembrie 2012 N 915n). Recomandarea medicamentului la consiliul medicilor de la Institutul de Cercetare sau Centrul Federal nu este exclusă. Decizia consiliului trebuie formalizată într-un protocol și să aibă semnăturile membrilor consiliului. Consultarea medicilor este convocată la inițiativa medicului curant într-o organizație medicală sau în afara unei organizații medicale, inclusiv o consultație la distanță a medicilor. (Partea 2, articolul 70 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ).
Pacientul trebuie să contacteze medicul oncolog curant al unei instituții de asistență medicală specializată - cu cererea de a convoca o consultație pentru a prescrie medicamentul recomandat.
Mai mult, numirea medicamentului la consultație ar trebui confirmată de comisia medicală a instituției medicale, deoarece în conformitate cu „legea”, decizia ei este condiția pentru furnizarea medicamentelor menționate. În cazul în care se formează o astfel de comisie, pacientul ar trebui să clarifice, deoarece uneori există comisii medicale pentru numirea unor medicamente anticanceroase costisitoare în cadrul Ministerului Sănătății din regiune.
Când contactați profesioniștii din domeniul sănătății, puteți consulta reglementările de mai sus.

Dacă totuși este prescris un medicament care nu este inclus în listă standard, preferențială sau după denumire comercială
Dacă medicamentul este prescris, acesta va fi livrat din depozitul unei companii farmaceutice autorizate către o farmacie subvenționată sau furnizat într-un spital. Dacă nu există medicamente în stoc, va trebui achiziționat. Din păcate, ministerele regionale ale sănătății, ale căror competențe includ achiziționarea preferențială de medicamente, nu se grăbesc să le cumpere sau efectuează procedura de achiziție de câteva luni. Cu toate acestea, condițiile de cumpărare, dacă se dorește, pot fi scurte și pot ajunge la o lună.

Achiziții în condițiile legii _________________

……………………………………..

Condițiile de cumpărare a medicamentelor pentru indicații vitale prin decizia comisiei medicale

Momentul procurării medicamentelor pentru pacient în prezența indicațiilor medicale este specificat la art. 83 din Legea federală din 5 aprilie 2013 N 44-FZ "Cu privire la sistemul contractual în achiziția de bunuri, lucrări, servicii pentru satisfacerea nevoilor de stat și municipale."
Aceasta este achiziția prin efectuarea unei cereri de propuneri. Înainte de cererea de propuneri (la achiziționarea de medicamente pentru un pacient, a cărui necesitate este recunoscută de comisia medicală și înregistrată în documentele medicale relevante), în primul rând, astfel de medicamente sunt achiziționate prin încheierea unui contract cu un singur furnizor pentru la 200 de mii de ruble. în cantitate suficientă pentru perioada cererii de propuneri. Astfel, în primul rând, cantitatea minimă necesară de medicamente este achiziționată prin încheierea unui contract cu un singur furnizor și apoi prin efectuarea unei cereri de propuneri. Mai mult, anunțul de începere a celei de-a doua proceduri trebuie să fie afișat în conformitate cu procedura stabilită cel târziu în următoarea zi lucrătoare din momentul încheierii primului contract.
În perioada celei de-a doua proceduri (cerere de propuneri), contractul cu furnizorul de medicamente trebuie semnat în cel mult douăzeci de zile de la data semnării protocolului final. Decizia comisiei medicale privind achiziționarea de medicamente pentru un anumit pacient este inclusă în registrul contractelor simultan cu contractul.
Volumul de medicamente achiziționate în acest caz nu trebuie să depășească cel necesar pacientului în timpul tratamentului.

Regiunea Moscovei

Prescrierea medicamentelor care nu sunt incluse în listele preferențiale din regiunea Moscovei are unele caracteristici specificate în Ordinul Ministerului Sănătății din regiunea Moscovei din 18 februarie 2008 N 62 „Cu privire la procedura de furnizare a medicamentelor în detrimentul bugetului din regiunea Moscovei a anumitor categorii de cetățeni care au dreptul să primească măsuri sociale. sprijin "

IV. Organizarea aprovizionării cu medicamente pentru anumite categorii de cetățeni prin decizia Comisiei de control și experți pentru aprovizionarea suplimentară cu medicamente din cadrul Ministerului Sănătății din regiunea Moscovei

1. Comisia de control și experți pentru furnizarea suplimentară de droguri din cadrul Ministerului Sănătății din regiunea Moscovei efectuează o evaluare expertă a validității prescrierii de medicamente anumitor categorii de cetățeni, inclusiv a celor recomandate în instituțiile regionale de tratament și profilactice și institutele de cercetare, în în conformitate cu standardele de îngrijire medicală pentru tratamentul ambulatoriu.
3. Decizia Comisiei de control și expertiză se ia pe baza documentației medicale prezentate de organele de gestionare a sănătății din municipalități:
- o fotocopie a recomandărilor specialiștilor din instituțiile medicale de specialitate federale sau regionale;
- un extras din cardul ambulator al pacientului cu justificarea numirii;
- proces-verbal al ședinței comisiei medicale centrale a organului de management al sănătății al municipiului;
- o foaie de sinteză în forma stabilită prin prezenta procedură, pe hârtie și suport electronic în format Excel.
4. Acceptarea documentelor pentru examinare la ședințele Comisiei de control și experți se efectuează de 2 ori pe săptămână în conformitate cu programul stabilit de Ministerul Sănătății din regiunea Moscovei.
5. Reuniunile Comisiei de control și experți au loc cel puțin o dată pe lună.
6. Pe baza rezultatelor reuniunii Comisiei de control și experți, se întocmește un protocol și se trimite organelor de gestionare a sănătății din municipalități pentru a forma o cerere pentru medicamente
8. Cererile pentru medicamente, formate pe baza deciziei Comisiei de control și experți și aprobate de Ministerul Sănătății din regiunea Moscovei, sunt trimise către Întreprinderea Unitară de Stat din Regiunea Moscova „Mosoblpharmacia” pentru furnizarea de medicamente către organizațiile de farmacii .

V. Furnizarea anumitor categorii de cetățeni referiți la responsabilitate
Regiunea Moscovei și Federației Ruse, medicamente,
neincluse în listele de medicamente aprobate de Ministerul Sănătății din regiunea Moscovei

2.1. Furnizarea de medicamente pentru anumite categorii de cetățeni atribuiți responsabilității regiunii Moscovei și a Federației Ruse neincluse în listele aprobate de Ministerul Sănătății din regiunea Moscovei, executat în cazuri excepționale pe cheltuiala bugetului regiunii Moscovei prin decizie a Comisiei de control și experți.
2.2. Decizia Comisiei de control și expertiză se ia pe baza documentației medicale prezentate de organele de gestionare a sănătății din municipalități în conformitate cu punctul 3 din secțiunea IV a prezentei proceduri.
2.3. Livrarea de medicamente și dispozitive medicale care nu sunt incluse în listele aprobate de Ministerul Sănătății din Regiunea Moscova se efectuează de către Întreprinderea Unitară de Stat a Regiunii Moscova „Mosoblpharmacia” în conformitate cu reglementările Ministerului Sănătății din Moscova. Regiune (scrisori, instrucțiuni, comenzi).

Vi. Organizarea furnizării de medicamente pentru anumite categorii de cetățeni
mijloace și produse medicale achiziționate central în detrimentul bugetului regiunii Moscovei

2. Medicamentele și produsele medicale care nu figurează pe lista medicamentelor sunt furnizate de către întreprinderea unitară de stat MO Mosoblfarmatsiya către organizațiile farmaceutice de la pe baza planurilor de distribuție către Instrucțiunile Ministerului Sănătății din regiunea Moscovei.

Medicamente

Medicamente (medicamente, medicamente)- substanțe sau combinațiile lor care intră în contact cu corpul uman sau animal, pătrund în organele, țesuturile corpului uman sau animal, utilizate pentru profilaxie, diagnostic (cu excepția substanțelor sau a combinațiilor lor care nu sunt în contact cu omul sau animalul corp), tratamentul bolii, reabilitare, pentru conservarea, prevenirea sau întreruperea sarcinii și obținute din sânge, plasmă din sânge, organe, țesuturi ale corpului uman sau animal, plante, minerale prin metode de sinteză sau folosind tehnologii biologice. Medicamentele includ substanțe farmaceutice și produse medicamentoase.

Produs medicinal original- un medicament care conține o substanță farmaceutică nou obținută sau o nouă combinație de substanțe farmaceutice, a cărei eficacitate și siguranță sunt confirmate de rezultatele studiilor preclinice ale medicamentelor și ale studiilor clinice ale medicamentelor

O sursă: Legea federală a Federației Ruse din 12 aprilie 2010 N 61-FZ

Medicament, medicament, medicament, medicament(novolat. praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum;) - o substanță sau un amestec de substanțe de origine sintetică sau naturală sub formă de formă de dozare (tablete, capsule, soluție, unguent etc.), utilizate pentru prevenirea, diagnosticarea și tratamentul bolilor.

Înainte de a fi utilizate în practica medicală, medicamentele trebuie să fie supuse unor studii clinice și să obțină permisiunea de utilizare.

Medicamente și generice originale

Un medicament original este un medicament care anterior nu era cunoscut și a fost lansat pentru prima dată pe piață de către un dezvoltator sau deținător de brevet. De regulă, dezvoltarea și comercializarea unui medicament nou este un proces foarte costisitor și care consumă mult timp. Dintr-o varietate de compuși cunoscuți, precum și nou sintetizați, prin metoda de enumerare, pe baza bazelor de date privind proprietățile lor și modelarea computerizată a presupusei activități biologice, substanțele cu activitatea țintă maximă sunt identificate și sintetizate. După experimentele pe animale, dacă sunt pozitive, se efectuează studii clinice limitate pe grupuri de voluntari. Dacă eficacitatea este confirmată și efectele secundare sunt nesemnificative, medicamentul intră în producție și, pe baza rezultatelor testelor suplimentare, sunt clarificate caracteristicile posibile ale acțiunii și sunt identificate efectele nedorite. Adesea, cele mai nocive efecte secundare se găsesc în utilizarea clinică. În prezent, aproape toate medicamentele noi sunt brevetate. Legislația privind brevetele din majoritatea țărilor prevede protecția brevetelor nu numai pentru metoda de obținere a unui nou medicament, ci și pentru protecția brevetului medicamentului în sine.

În Federația Rusă, perioada de valabilitate a unui brevet pentru o invenție legată de un medicament, a cărui utilizare necesită obținerea unui permis în conformitate cu procedura stabilită de lege, este prelungită de organul executiv federal pentru proprietatea intelectuală la cererea titularului brevetului pentru o perioadă calculată de la data depunerii unei cereri de invenție până la data primirii primei autorizații de utilizare, minus cinci ani. În acest caz, perioada pentru care se prelungește valabilitatea unui brevet pentru o invenție nu poate depăși cinci ani. După expirarea brevetului, alți producători pot produce și lansa pe piață un medicament similar (așa-numitul generic) dacă se dovedește bioechivalența medicamentelor reproduse și originale. În același timp, tehnologia pentru producerea unui generic poate fi oricare, dar nu acoperită de protecția brevetului existentă în țară. Desigur, producătorul de medicamente generice nu poate utiliza numele de marcă pentru acest medicament, ci doar numele internațional fără brevet (INN) sau orice alt brevet nou (sinonim). În ciuda noului nume, în ceea ce privește efectul lor medicinal, medicamentele pot fi similare sau foarte apropiate.

Medicamentele și genericele originale sunt complet echivalente? Din punct de vedere al chimiei, substanța activă este aceeași. Dar tehnologia de producție este diferită, este posibil un alt grad de purificare. Există și alți factori. De exemplu, se știe că pentru o lungă perioadă de timp diferite companii nu au putut obține aceeași eficacitate a acidului acetilsalicilic (pentru un generic) ca Bayer AG, producătorul medicamentului original pentru aspirină. S-a dovedit că problema nu este doar în puritatea materiilor prime, ci și într-o metodă specială de cristalizare, care are ca rezultat cristale speciale, mai mici, de acid acetilsalicilic. Pot exista multe astfel de nuanțe. Este posibil și rezultatul opus, atunci când genericul are mai mult succes decât medicamentul original.

Doctor la domiciliu (referință)

Capitolul XVII. PRODUSE MEDICINALE ȘI APLICAREA LOR

Secțiunea 4. COMPLICAȚIILE TRATAMENTULUI MEDICAMENTELOR. TRUSA DE PRIM AJUTOR PENTRU ACASĂ

Multe substanțe medicamentoase, deși oferă efecte terapeutice utile, pot provoca simultan reacții nedorite, ducând în unele cazuri la complicații severe și chiar la deces.

Complicații datorate supradozajului cu medicamente. Efectul medicamentelor este în mare măsură determinat de doza lor. În practica medicală, așa-numitul. doza terapeutică medie. Cu toate acestea, ar trebui să ne amintim despre posibilitatea diferențelor individuale în sensibilitatea oamenilor la droguri, necesitatea de a lua în considerare factori precum vârsta, sexul, greutatea corporală, starea tractului gastro-intestinal, circulația sângelui rinichilor, ficatului etc. Un supradozaj este rezultatul consumului deliberat al unui medicament într-o doză mare în scopul sinuciderii, neglijenței, dacă este depozitat necorespunzător în locuri accesibile copiilor, dacă recomandările medicului nu sunt respectate (numărul de comprimate pe doză, numărul de doze pe zi).

Efecte secundare asociate cu proprietățile farmacologice ale medicamentelor. Un efect secundar este o reacție nedorită, dar inevitabilă, a organismului la un medicament utilizat într-un medicament acceptabil - adică doza terapeutică medie. Acest lucru se datorează însăși proprietăților farmacologice ale medicamentului: efectul iritant al medicamentelor asupra membranei mucoase a tractului gastro-intestinal, apariția dependenței (dependență de droguri) etc. De exemplu, antidepresivele triciclice, pe lângă efectul lor principal asupra stării psihice a pacientului, provoacă uscăciunea gurii și vedere dublă. Iar cunoscuta aspirină (acid acetilsalicilic) este capabilă să corodeze mucoasa gastrică, chiar înainte de formarea unui ulcer. Piramidonul inhibă unele funcții hematopoietice. Efectul teratogen (desfigurarea fătului) al medicamentelor se poate dezvolta atunci când se iau antibiotice în prima jumătate a sarcinii. În general, femeile ar trebui să fie deosebit de atenți la consumul de droguri pe tot parcursul sarcinii. De regulă, efectele secundare și contraindicațiile sunt indicate în instrucțiunile atașate medicamentului.

Efecte secundare cauzate de o încălcare a proprietăților imunobiologice ale corpului. Cu utilizarea antibioticelor extrem de active și a altor agenți antimicrobieni, flora bacteriană normală a corpului este inhibată, ceea ce este necesar pentru procesul de digestie, care duce adesea la disbioză (vezi capitolul Boli interne). Terapia cu antibiotice pe termen lung reduce și apărarea organismului, provoacă infecții cu stafilococ și alte infecții. Deci, tetraciclina, ajutând împotriva unor boli, deschide în același timp calea ciupercilor Candida și înfrângerea diferitelor tipuri de candidoză.

Prevenire: utilizarea rezonabilă a agenților antimicrobieni - prescripție ciclică timp de 7-10 zile cu intervale de 5-7 zile, în timp ce luați nistatină sau levorină. Ar trebui să vă clătiți gura cu apă rece cu iod (5% tinctură de iod, 5-10 picături pe pahar de apă, clătiți de 5-6 ori pe zi) pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor fungice ale mucoasei bucale.

Reactii alergice. Intoleranța individuală la medicamente este detectată la scurt timp după începerea tratamentului cu utilizarea chiar și a unor doze foarte mici, care pot provoca: mâncărime, erupții cutanate, eczeme, febră, dureri articulare, sânge în urină, boală serică, șoc anafilactic și afectarea organe interne. Pot apărea modificări ale sângelui: hemoliză, agranulocitoză, trombocitopenie, eozinofilie. Există cazuri de tulburări neuropsihiatrice cu amăgiri, halucinații, convulsii. Posibile tulburări ale tractului gastro-intestinal, respirație, amețeli, dureri în piept. În plus față de reacțiile alergice generale, poate apărea o reacție alergică locală de contact sub formă de edem Quincke.

Tratamentul începe cu întreruperea tratamentului. Cu o severitate moderată a cursului, sunt prescrise orice antihistaminice: difenhidramină, pipolfen, pe piele local - Pernovin sub formă de unguent de 5%. Este recomandabil să luați în același timp: efedrină, cofeină, clorură de calciu. Durata tratamentului este de 3-4 zile. În condiții severe, se utilizează aceleași medicamente, dar sub formă de injecții intramusculare. În acest caz, în funcție de starea pacientului, vă puteți limita la o injecție simplă sau dublă și apoi puteți prescrie administrarea orală, așa cum sa indicat mai devreme. Antihistaminicele pot fi amestecate într-o singură seringă și injectate în mușchi, iar cofeina poate fi injectată subcutanat. Unguente aplicate topic - Sinalar, Lokakorten, hidrocortizon.

Riscul de reacții alergice este crescut la vârstnici, la femeile aflate la vârsta fertilă, în prezența alergiilor în trecut, afectarea funcției hepatice și renale. Se poate dezvolta șoc anafilactic de droguri.

TRUSA DE PRIM AJUTOR PENTRU ACASĂ

Există cazuri frecvente în care este necesară asistență medicală imediată (traume, arsuri, sângerări, leziuni, leșin, cefalee etc.). Pentru aceasta, este foarte important să aveți întotdeauna la îndemână un anumit set de medicamente și pansamente. De asemenea, este o idee bună să păstrați acasă unele dintre cele mai utilizate medicamente.

I. Agenți antitraumatici, vindecători de răni, antiseptici.

- Unguent boric, antiseptic.

- Verde strălucitor (verde strălucitor). Se aplică extern sub forma unei soluții 1-2%, un antiseptic.

- Unguent Vishnevsky, antiseptic pentru tratamentul rănilor, ulcerelor, escarelor.

- Tinctură de iod 5% alcool, extern, antiseptic.

- Tinctura de calendula. Folosit pentru răni purulente, arsuri, pentru clătirea gâtului (1 linguriță pe pahar de apă).

- Permanganat de potasiu (permanganat), extern în soluții apoase ca antiseptic. Pentru spălarea rănilor 0,1-0,5%, pentru clătirea gurii și gâtului 0,01-0,1%, lubrifiantul ulcerativ și arderea suprafețelor 2-5%.

- Loțiune de plumb. Pentru vânătăi, vânătăi pentru loțiuni și comprese.

- Liniment (sau pulbere) de streptocid, local pentru tratamentul rănilor, afecțiunilor purulente-inflamatorii ale pielii, mucoaselor.

II. Medicamente cardiovasculare:

- Validol (tablete, capsule, soluție). Pentru durere în regiunea inimii.

- Valocordin (Corvalol). Are un efect sedativ și antispastic. În doze mari, este o pastilă de dormit ușoară. Aplicat pentru spasme ale vaselor coronare, palpitații, nevroze, insomnie, 15-30 picături înainte de mese de 2-3 ori pe zi.

- Am luat picăturile. Cu durere în inimă.

- Nitroglicerina. Pentru durerea acută în regiunea inimii, 1 comprimat sub limbă.

III. Agenți calmanți, antispastici, antialergici:

- Spondilită anchilozantă. Cu nevroze și supraexcitație.

- Valeriana officinalis. Folosit ca sedativ sub formă de infuzii apoase, tincturi alcoolice, ca parte a unei colecții sedative, picături de camfor-valeriană.

- Nu-shpa. Cu spasme ale mușchilor netezi (stomac, intestine), constipație spastică, atacuri de calculi biliari și urolitiază, luați 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi.

- Suprastin (sau Tavegil). Folosit pentru reacții alergice, are efect sedativ. Luați 1 comprimat de 2-3 ori pe zi la mese.

- Clorura de calciu. Utilizat pentru a suprima diferite tipuri de reacții alergice, inclusiv rinita alergică, 50-100 ml de soluție apoasă de 3-4 ori pe zi. Trebuie avut în vedere faptul că clorura de calciu crește coagularea sângelui și poate fi utilizată cu o sângerare crescută, de exemplu, a nasului.

IV. Mijloace utilizate pentru răceli, gripă, dureri de cap și alte dureri:

- Amidopirină (piramidon), pulbere, tablete. Are efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatoare. Aplicat pentru cefalee, dureri articulare, reumatism articular 0,250,3 g de 3-4 ori pe zi.

- Analgin. Prin natura acțiunii, este aproape de amidopirină. Aplicat pentru dureri de diferite origini, febră, gripă, reumatism 0,25-0,5 g de 3-4 ori pe zi.

- Acid acetilsalicilic (aspirină). Are efect antipiretic, analgezic, antiinflamator (vezi Amidopyrine pentru aplicare). Tablete de 0,25-0,5 g de 3-4 ori pe zi după mese, beți cu lapte.

- Galazolin (sau naftizin, sanorin), picături de nas. 1-2 picături în fiecare nară de 1-3 ori pe zi pentru răceală.

- elixir pentru sân. Folosit ca expectorant. 20-40 picături cu apă de mai multe ori pe zi.

- Calceks. 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi pentru răceli.

- Picături de amoniu-anason. Se ia cu apă în interiorul a 10-15 picături de 3 ori pe zi pentru bronșită ca expectorant.

- Paracetamol, antiinflamator, calmant al durerii. 1 comprimat de 3 ori pe zi pentru gripă, răceli.

- Pectusină, tablete pentru tuse. Păstrați în gură până când este complet absorbit.

- Pertussin, medicament pentru tuse. O lingură de 3 ori pe zi.

- Remantadina, un agent anti-gripal specific. 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi pentru prevenire, tratament.

- Termopsis, tablete pentru tuse. 1-2 pe recepție de 3-4 ori pe zi.

- Furacilin, pentru clătire cu inflamație, dureri în gât. 1 comprimat într-un pahar cu apă caldă.

Remedii gastrointestinale

- Allohol. Are efect coleretic, este utilizat pentru afecțiuni hepatice. 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi.

- Isafenin. Laxativ. În interior, înainte de mese 0,01-0,015 g de 2 ori pe zi sau 2 comprimate (0,02 g) o dată.

- Ulei de ricin. Laxativ. Se ia pe cale orală pentru 20-50 g.

- Rădăcină, bulion, infuzii. Pentru tulburări gastro-intestinale.

- Tinctură de mentă. În interior 15 picături pe recepție (cu apă) ca remediu împotriva greață și vărsături. Este, de asemenea, utilizat pentru durerea nevralgică.

- Bicarbonat de sodiu (sodă). Luați 0,5-1 g de mai multe ori pe zi, cu aciditate crescută a stomacului (arsuri la stomac).

- Purgen (fenolftaleină), laxativ. 1 comprimat de 1-3 ori pe zi.

- Sulgin. Utilizat pentru tulburări cauzate de E. coli sau alte infecții. Cursul tratamentului: 2 g pe recepție în prima zi de 6 ori pe zi, apoi în fiecare zi o doză mai puțin timp de 5-7 zile.

- Sulfat de sodiu (sare Epsom). Laxativ. 1-2 linguri pe cană de apă caldă.

- Apă de mărar. Este folosit pentru a îmbunătăți funcția intestinului și descărcarea gazului. O lingură de 3-6 ori pe zi.

- Cărbune activ. Administrat oral în caz de otrăvire, 20-30 g pe recepție sub formă de suspensie în apă. Cu aciditate și flatulență crescute, se prescrie o doză de 1-2 g în apă de 3-4 ori pe zi.

- ftalazol. Pentru tulburări ale tractului digestiv (cu infecție intestinală), 1 g la fiecare 4 ore.

- Afine, fructe de cireș de pasăre. Sunt folosite ca remediu pentru diaree sub formă de jeleu.

Vi. Alte medicamente:

- Acid boric. Soluție de alcool. Aplicați ca antiseptic sub formă de picături pentru urechi de 3-5 picături de 2-3 ori pe zi.

- Scoarță de stejar, decoct de apă 1:10 pentru clătire cu inflamație a gurii, gâtului.

- Tanin, pulbere. Sunt folosite și pentru procesele inflamatorii. Sub formă de clătiri, o soluție apoasă 1-2% sau glicerină. Pentru lubrifiere cu arsuri, fisuri și escare soluție 5-10%.

- Pudră pentru bebeluși, pentru erupții cutanate, transpirație excesivă.

- Picături dentare. 2-3 picături pe o bucată de vată pe un dinte dureros.

- Ulei de vaselină pentru lubrifierea vârfurilor seringilor și clismelor, catifelând pielea keratinizată.

- Unguent pentru degeraturi. Pentru prevenire, frecați în zonele deschise ale corpului.

- Alcool de camfor. Se utilizează extern pentru frecare și comprese.

- Alcool salicilic. Folosit ca antiseptic (lubrifiere, frecare, comprimare).

Antibioticele, somniferele, tranchilizantele sunt folosite numai conform indicațiilor medicului.

O trusă de prim ajutor ar trebui să conțină: materiale pentru pansament - vată, bandaje, șervețele sterile din tifon, tencuieli de muștar, un termometru, hârtie comprimată cerată, un pahar pentru administrarea medicamentelor, picurător de ochi, vârfurile degetelor. În plus, este posibil să aveți nevoie de un tampon de încălzire, o vezică de gheață din cauciuc, o seringă și o cană Esmarch.

Vă reamintim că medicamentele nu trebuie păstrate fără etichete. Trusa de prim ajutor nu trebuie lăsată la îndemâna copiilor.

Când depozitați medicamente acasă, trebuie să respectați instrucțiunile de pe acestea: „A se păstra într-un loc răcoros la 12-15 ° C”, „A se păstra într-un loc întunecat”, „A se păstra departe de foc”.

Produsele lichide care conțin antibiotice, vitamine, glucoză, sirop, infuzii și decocturi de plante medicinale, picăturile pentru ochi trebuie păstrate la frigider, evitând înghețarea. Aceste medicamente nu trebuie achiziționate pentru utilizare ulterioară.

Dacă tulburările sau fulgii apar în picăturile de ochi și alte lichide limpezi, ar trebui să încetați să le utilizați și să le cumpărați proaspete de la farmacie. Picăturile făcute pe bază de alcool sunt depozitate în baloane închise ermetic, unguente - în borcane bine sigilate.

Pulberile, comprimatele, pastilele trebuie păstrate într-un loc uscat și întunecat și nu trebuie luate umede sau decolorate. Dacă pastilele obținute de la farmacie sunt utilizate o perioadă lungă de timp (mai mult de o lună), este util să le testați pentru dezintegrare. Pentru a face acest lucru, o pastilă este plasată într-un pahar cu apă (37 ° C), agitând-o periodic, o pastilă utilizabilă ar trebui să se dezintegreze.

Antibioticele (benzilpenicilina, clortetraciclina, tetraciclina, streptomicina etc.) sunt depozitate într-o cameră uscată la o temperatură nu mai mică de +1 și nu mai mare de + 10 ° C. Pe multe pachete, puteți vedea data eliberării medicamentului și data de expirare.

Așadar, treceți din când în când prin dulapul cu medicamente de acasă. Amintiți-vă, multe medicamente învechite nu sunt de nici un folos. Nu utilizați medicamente în care s-au produs modificări ale aspectului în timpul depozitării.

Se încarcă ...Se încarcă ...