Codul tahiaritmiei atriale conform microbiotei 10. Ce este fibrilația atrială a inimii și cum este periculoasă. Natura patologiei

Toți cardiologii știu în ce secțiuni puteți găsi tulburări ale ritmului cardiac în ICD-10. Această patologie este frecventă în rândul persoanelor de diferite vârste. În cazul aritmiilor, ritmul cardiac și coordonarea sunt afectate. Unele condiții pot pune viața în pericol și pot provoca moartea.

Arata tot

Definiția pathology

Aritmia este o afecțiune patologică în care regularitatea contracțiilor miocardice și a ritmului cardiac sunt perturbate. Funcția conductivă a organului scade. Adesea, această patologie rămâne neobservată pentru o persoană. Există 3 grupuri mari de aritmii:

• cauzată de formarea impulsului afectată (sindromul sinusal bolnav, extrasistol, tahicardie atrială și ventriculară, flutter și pâlpâire);
• asociat cu dificultatea de a conduce impulsul (blocada, sindromul excitației premature a ventriculilor inimii);
• combinate.

Toate au propriile lor trăsături distinctive. Manifestările clinice frecvente includ senzația de insuficiență cardiacă, dificultăți de respirație, leșin, slăbiciune și amețeli. Adesea există un atac de angină pectorală. Este posibil un disconfort în piept.



Dezvoltarea bătăilor premature ventriculare

Grupul de aritmii include bătăi premature ventriculare. Se caracterizează prin excitație prematură a miocardului. Codul ICD-10 pentru această patologie este I49.3. Bătrânii sunt expuși riscului. Odată cu vârsta, rata incidenței crește. Extrasistolele unice sunt adesea detectate la tineri. Nu prezintă niciun pericol și nu sunt patologice.

În dezvoltarea extrasistolei ventriculare, următorii factori joacă un rol principal:

• angină pectorală;
• infarct miocardic acut;
• cardioscleroza;
• miocardită;
• inflamația pericardului;
• vagotonie;
• osteocondroza coloanei cervicale;
• boala hipertonică;
• inima pulmonară;
• prolaps de valva mitrala;
• cardiomiopatie;
• supradozaj de medicamente.



Clasificarea extrasistolelor este cunoscută de toți cardiologii. Extrasistolele sunt precoce, tardive și interpolate. După frecvență, se disting un singur, asociat, grup și multiplu. Această boală se manifestă printr-un sentiment de palpitații, slăbiciune, amețeli, un sentiment de frică și anxietate.



Fibrilatie atriala

Fibrilația atrială ocupă un loc important printre bolile caracterizate de tulburări de ritm. În caz contrar, se numește fibrilație atrială. Această patologie se caracterizează prin contracții haotice și frecvente (până la 600 pe minut). Un atac prelungit poate provoca un accident vascular cerebral. În multe boli, se formează unde haotice care îngreunează funcționarea normală a inimii.



Aceasta devine cauza contracțiilor defecte. Inima nu poate funcționa cu acest ritm mult timp. Este epuizat. Până la 1% din populația adultă suferă de fibrilație atrială. Există cauze cardiace și non-cardiace ale acestei patologii. Primul grup include defecte congenitale, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, intervenții chirurgicale, reumatism, infarct miocardic.

Aritmia poate fi cauzată de tirotoxicoză, niveluri scăzute de potasiu în sânge, supradozaj de medicamente și boli inflamatorii. În ICD-10, această patologie se află sub codul I48. Simptomele sunt determinate de forma de fibrilație atrială. Cu aritmiile tahizistolice, o persoană este îngrijorată de dificultăți de respirație, bătăi frecvente ale inimii și dureri în piept. Această patologie este cea mai dificilă.

Această afecțiune se caracterizează prin convulsii. Frecvența și durata lor sunt diferite. Adesea, starea pacienților se agravează. Semnele specifice includ atacuri Morgagni-Adams-Stokes, leșin, poliurie (creșterea cantității de urină). Adesea îngrijorat de transpirația excesivă. La examinarea pulsului, se relevă deficitul acestuia. Acest lucru se datorează faptului că nu toate undele pulsului ajung la periferie.





Tahicardie paroxistică

În clasificarea internațională a bolilor, există o astfel de patologie ca tahicardia paroxistică. Codul ICD-10 pentru această boală este I47. Acesta este un concept general care unește mai multe condiții patologice. Acestea includ aritmii ventriculare recurente, supraventriculare (sinusale), ventriculare și tahicardie de etiologie nespecificată.



Aceasta este o afecțiune în care ritmul cardiac crește pe fundalul impulsurilor ectopice din ventriculi sau atrii. Acesta din urmă are între 140 și 220 de bătăi pe minut. Inima acestor oameni funcționează ineficient. Dacă tahicardia este însoțită de alte boli (cardiomiopatie), atunci există riscul de a dezvolta insuficiență circulatorie.

Următorii factori joacă un rol în dezvoltarea tahicardiei paroxistice:

• inflamaţie;
• necroză musculară cardiacă;
• scleroză;
• activitate crescută a sistemului nervos simpatic;
• defecte cardiace;
• infarct;
• hipertensiune.

Mai des bărbații sunt bolnavi. Atacul durează câteva secunde sau zile. Cu această patologie, simptomele neurologice sunt posibile sub formă de afazie, tinitus și pareză. După un atac, se secretă multă urină cu densitate scăzută. Leșinul este posibil. Tahicardia paroxistică are adesea un prognostic slab.



Pericol de fibrilație ventriculară

Cele mai periculoase forme de aritmii cardiace includ fibrilația ventriculară. Această afecțiune poate duce la asistolă. În acest caz, este necesară asistență de urgență sub formă de defibrilare. Fibrilarea (clipirea) provoacă contracții rapide, necoordonate și ineficiente.

Motivul este formarea a numeroase impulsuri haotice. La fibrilație, sângele nu este expulzat din inimă. Acest lucru poate provoca moartea unei persoane. În cazul fibrilației ventriculare, sunt posibile următoarele simptome:

• pierderea conștienței;
• dispariția pulsului în arterele periferice;
• lipsa presiunii;
• convulsii.



După câteva minute, neuronii încep să moară. Modificări ireversibile apar în creier. Fibrilația ventriculară se caracterizează prin contracții neregulate cu o frecvență de până la 450 de bătăi pe minut. Această formă de tulburare a ritmului se dezvoltă pe fondul șocului, hipokaliemiei, bolilor coronariene, infarctului, cardiomiopatiei și sarcoidozei.

Tacticile de examinare și tratament

Dacă aveți simptome de aritmie, ar trebui să consultați un cardiolog. Principala metodă pentru diagnosticarea acestei patologii este electrocardiografia. În cazul fibrilației atriale, se relevă absența ritmului sinusal (pierderea undelor P), distanța inegală între complexe și prezența undelor mici. Dacă o persoană are flutter atrial, atunci undele sunt mai mari.



Ventriculii se contractă la aceeași frecvență. Modificări ale ritmului cardiac. Odată cu fibrilația ventriculară, complexele dispar. Sunt detectate valuri de înălțime și lățime diferite. Ritmul cardiac poate fi de până la 300 de bătăi pe minut. Cu extrasistole, complexe QRS ventriculare extraordinare apar pe electrocardiogramă. Se observă și prolapsul undei P.

Metode suplimentare de cercetare includ ultrasunetele inimii, sfigmografia și ritmocardiografia. Angiografia, razele X, analizele de sânge și tomografia pot fi necesare pentru a determina cauza aritmiei. Rezultatele examinării fizice (auscultația) sunt de mare importanță.

Tratamentul depinde de patologia de bază. Cu extrasistola ventriculară, nu este întotdeauna necesară. În absența simptomelor, tratamentul nu se efectuează. Se recomandă menținerea unui stil de viață sănătos și a unei diete. Cu simptome severe, sunt prescrise medicamente (sedative, beta-blocante). Cu bradicardie, se folosesc anticolinergice.



În cazurile severe, sunt indicate medicamente antiaritmice (Amiodarone, Cordaron). Îngrijirea de urgență pentru fibrilația ventriculară include măsuri de resuscitare (ventilație mecanică, masaj cardiac). Se efectuează terapie anti-șoc. Se utilizează adrenalină, Atropină și Licaină. Defibrilarea este obligatorie.

Cu fibrilație atrială, sunt prescrise medicamente precum Novocainamide Bufus, Procainamide-Eskom, Cordaron, Amiodarone și Propanorm. Cu un atac prelungit, sunt indicate anticoagulante. În cazul unei blocaje complete, este necesară instalarea unui stimulator cardiac. Astfel, tulburarea ritmului cardiac este o patologie care pune viața în pericol.

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ȘI DEZVOLTĂRII SOCIALE A FEDERAȚIEI RUSII

PRIVIND APROBAREA STANDARDULUI DE ÎNGRIJIRE MEDICALĂ PENTRU PACIENTII CU ARITIMA AFILICĂ

În conformitate cu art. 38 din Bazele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor din 22 iulie 1993 N 5487-1 (Buletinul Congresului Deputaților Poporului din Federația Rusă și Sovietul Suprem al Federației Ruse, 1993 , N 33, Art. 1318; 2004, N 35, Art. 3607)

EU COMAND:

1. Aprobarea standardului de îngrijire medicală pentru pacienți fibrilatie atriala(Cerere).

2. Să recomande șefilor de stat și organizațiilor medicale municipale să utilizeze standardul de îngrijire medicală pentru pacienții cu fibrilație atrială în furnizarea de îngrijiri ambulatorii în 2007.

3. Să recunoască drept invalid Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 22 noiembrie 2004. N 246 "La aprobarea standardului de îngrijire medicală pentru pacienți fibrilatie atriala «.

Viceministru V. I. STARODUBOV

Aprobat prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 5 octombrie 2006 N 698

STANDARDUL ÎNGRIJIRII MEDICALE PENTRU PACIENTII CU ARITIMA ATIBILĂ

1. Modelul pacientului

Forma nosologică: fibrilatie atriala(fibrilatie atriala)

Cod ICD-10: I48

Faza: diagnostic primar

glaucom

Glaucomul este o boală insidioasă care se târăște neobservată. Simptomele evidente ale glaucomului nu apar imediat, ceea ce complică tratamentul său eficient din cauza tratamentului tardiv al pacientului. În această secțiune, vă vom spune despre metodele de diagnosticare a glaucomului,

Glaucom - Glaucom de tip - Cauze Glaucom - Simptome Glaucom - Diagnostic Glaucom - Tratamentul glaucomului - Prevenirea glaucomului - Descriere Glaucomul nu este complex în persoană, ceea ce se datorează multor factori și caracteristicilor specifice

Termenul de glaucom (tradus din greacă - culoarea verde a mării) se găsește în lucrările lui Hipocrate datate 400 î.Hr. Cu toate acestea, ideile moderne despre glaucom au început să se contureze abia la mijlocul secolului al IX-lea. În prezent, termenul

Celebrul profesor glaucomatolog rus A.P. Nesterov în monografia sa „Glaucom” notează pe bună dreptate: „În prezent nu există metode bune de tratare a glaucomului. Nu putem vorbi decât despre metode mai mult sau mai puțin satisfăcătoare. LA

Există boli oculare care se dezvoltă imperceptibil, dar în cele din urmă duc la pierderea completă a vederii. Glaucomul este un exemplu clasic. Glaucomul este o afecțiune cronică a ochilor în care crește presiunea intraoculară. Dacă presiunea ochilor

Ce se numește astăzi „glaucom”? Glaucomul (din greacă - culoarea apei de mare, azur) este o boală gravă a organului vederii, numită după culoarea verzuie, care dobândește un elev dilatat și imobil în stadiul celei mai înalte dezvoltări a dureroase

Glaucomul (greaca veche γλαύκωμα - „tulbure albastră a ochiului” din γλαυκός - „albastru deschis, albastru”) este un grup mare de boli oculare caracterizate printr-o creștere constantă sau periodică a presiunii intraoculare cu dezvoltarea ulterioară a defectelor tipice

Tratamentul glaucomului cu remedii populare poate fi întotdeauna combinat cu numirea unui medic. Aici veți găsi cele mai eficiente metode și tratamente tradiționale pentru glaucom din medicina tradițională și alternativă. Glaucomul este un grup extins de boli oculare, cu

Fibrilația atrială paroxistică mkb 10

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ȘI DEZVOLTĂRII SOCIALE A FEDERĂRII RUSII ORDINUL 5 octombrie 2006 TRATAMENT DIN CALCULUL DE 180 DE ZILE ——————————— * Clasificare anatomico-terapeutică-chimică TRATAMENT DIN CALCULUL DE 180 DE ZILE ————— ——— ——— * Clasificare anatomico-terapeutică-chimică. N 698 PRIVIND APROBAREA STANDARDULUI DE ÎNGRIJIRE MEDICALĂ PENTRU PACIENTII CU ARITMIE ATIBILĂ În conformitate cu art. 38 Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor din 22 iulie 1993 N 5487-1 Buletinul Congresului Deputaților Poporului din Federația Rusă și Sovietul Suprem al Federației Ruse, 1993, N 33 , art. 1318; 2004, N 35, art. 3607 Am comandat 1. Aprobarea standardului de îngrijire medicală pentru pacienții cu aplicație de fibrilație atrială. Recomandați șefilor de stat și organizațiilor medicale municipale să utilizeze standardul de îngrijire medicală pentru pacienții cu fibrilație atrială în furnizarea de îngrijiri ambulatorii în 2007. Să recunoască ca invalid invalidarea ordinului Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 22 noiembrie 2004 Nr.

N 246 „La aprobarea standardului de îngrijire medicală pentru pacienții cu fibrilație atrială.” Viceministrul V.

I. STARODUBOV APROBAT prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 5 octombrie 2006 N 698 STANDARDUL ÎNGRIJIRII MEDICALE PENTRU PACIENTII CU ARITMIE ATIBILĂ 1. Modelul pacientului Categorie vârstă adulți Formă nosologică fibrilație atrială fibrilație atrială ICD-10 cod I48 Faza toate etapele primare Complicații orice complicații Condiții pentru acordarea îngrijirii ambulatorii 1.1.Modelul pacientului Categorie vârstă adulți Formă nosologică fibrilație atrială fibrilație atrială ICD-10 cod I48 Fază formă permanentă permanentă Orice etapă Complicații fără complicații Condiții pentru acordarea îngrijirii ambulatorii 2.1. DIAGNOSTIC 2.

** Doza zilnică estimată. ** Doza zilnică estimată. *** Doza echivalentă a cursului. *** Doza echivalentă a cursului. Modelul pacientului Categorie vârstă adulți Formă nosologică fibrilație atrială fibrilație atrială Cod ICD-10 I48 Formă paroxistică stabilă în fază Orice etapă Complicații fără complicații Condiții pentru acordarea îngrijirilor ambulatorii 3.1. Exemplu Boală cardiacă ischemică incorectă. Exemplu Boală cardiacă ischemică incorectă. Exemplu Boală cardiacă ischemică incorectă. Exemplu Boală cardiacă ischemică incorectă.

Angina pectorală de efort 2-3 FC. Cardioscleroza postinfarct. Se pare că acestea sunt 3 diagnostice diferite și nu unul. Boală cardiacă ischemică corectă. Boală cardiacă ischemică corectă. Boală cardiacă ischemică corectă. Boală cardiacă ischemică corectă. Angina pectorală de efort 3 FC; cardioscleroza postinfarct. Boala cardiacă ischemică este o formă nosologică delimitată, reprezentată de o serie de posibile sindroame. Deci, angina pectorală poate fi o manifestare atât a ischemiei aterogene, cât și a stenozei aortice și, de exemplu, a coronaritei.

Adică, abrevierea de boală cardiacă ischemică în diagnostic necesită decodificare, deoarece în sine nu este un diagnostic complet. Aceasta înseamnă că, după prescurtarea boală cardiacă ischemică, nu puteți pune punct. Se pune întotdeauna un punct și, cu o literă mică separată printr-un punct și virgulă, sunt enumerate formele IHD conform OMS. În plus, este adesea posibil să se găsească o utilizare incorectă a taxonomiei acceptate în dezvăluirea diagnosticului în discuție.

Fiecare formulă de diagnostic este autosuficientă și reglementată de anumite definiții. Ei bine, cel puțin un astfel de hibrid de abordări interne și externe, cum ar fi „angina de efort stabilă”, evocă un zâmbet. Infarctul transmural acut al peretelui lateral al ventriculului stâng de la G. Corect, în funcție de momentul scrierii epicrizei bolii coronariene.

Infarctul transmural sau infarctul Q al peretelui lateral al ventriculului stâng, stadiu acut / subacut.

Copyright 2015 - Toate drepturile rezervate - http://korol-idea.ru/

Diagnosticul de fibrilație atrială paroxistică (PMA) este un tip de aritmie, o încălcare a contracției atriale. Un alt nume pentru fibrilația atrială este fibrilația atrială. Forma paroxistică a bolii se caracterizează prin alternarea funcției cardiace normale cu debutul atacurilor (paroxisme) ale tahicardiei. Cu paroxism, atriile se contractă neregulat și adesea (până la 120-240 de bătăi pe minut). Această afecțiune apare brusc și se poate termina spontan. Astfel de atacuri necesită îngrijire și tratament medical imediat.

Forma paroxistică de fibrilație atrială este înțeleasă ca o formă de fibrilație atrială, în care un atac de ritm cardiac patologic nu durează mai mult de 7 zile, cu o durată mai lungă a unui atac, este diagnosticată o formă permanentă de fibrilație atrială

Paroxismul în fibrilația atrială este una dintre cele mai frecvente manifestări ale tulburărilor de contracție atrială. Acesta este un atac tahicardic, care se caracterizează printr-un ritm cardiac neregulat și o creștere a ritmului cardiac la 120-240 de bătăi pe minut.

Clasificarea ICD 10 a bolilor atribuie codul internațional I48 fibrilației atriale paroxistice.

Atacurile de acest tip de aritmie încep de obicei brusc. După un timp, se opresc la fel. Durata acestei stări, în medie, durează de la câteva minute la două zile.

Boala este mai susceptibilă la persoanele în vârstă cu vârsta peste 60 de ani. Doar în 1% din cazuri apare la tineri.

Forma paroxistică a bolii este greu de tolerat pentru oameni, deoarece odată cu fibrilația atrială, ritmul cardiac devine ridicat. În timpul unui atac, inima funcționează sub sarcină crescută, se contractă frecvent, dar slab. Există o mare probabilitate de formare a cheagurilor de sânge în atrii datorită congestiei sângelui. Embolia trombului poate duce la accident vascular cerebral ischemic.

O complicație frecventă a patologiei este dezvoltarea insuficienței cardiace.

Tablou clinic

Amețeala este unul dintre simptomele fibrilației atriale paroxistice

Paroxismul care apare în timpul fibrilației atriale se manifestă prin anumite semne clinice. Simptomele bolii pot diferi de la caz la caz. La unii pacienți, în momentul unui atac, se simte doar durerea în regiunea inimii. Alții se pot plânge de următoarele simptome ale bolii:

• slăbiciune severă în tot corpul;
• senzație de lipsă de aer;
• bătăi puternice ale inimii;
• transpiraţie;
• tremur în corp;
• senzație de răceală la extremitățile superioare sau inferioare.

La unii pacienți, în timpul unui atac, se observă albirea pielii și cianoza, adică cianoza buzelor.

Dacă atacul este sever, atunci simptomele standard sunt completate de simptome concomitente:

• ameţeală;
• stare semi-slabă;
• pierderea conștienței;
• atacuri de panica.

Ultimul simptom se manifestă adesea, deoarece în momentul unei puternice deteriorări a bunăstării, o persoană începe să-și facă griji serioase cu privire la propria sa viață.

Important! Simptomele asociate cu fibrilația atrială paroxistică pot indica alte afecțiuni. Pentru a determina cu exactitate cauza apariției lor, este necesar să se supună un set de măsuri de diagnostic.

La sfârșitul atacului de fibrilație atrială paroxistică, pacientul are o creștere clară a motilității intestinale. De asemenea, până în acest moment, există urinare abundentă. Cu o scădere excesivă a frecvenței cardiace, aportul de sânge cerebral al pacientului se deteriorează. Această schimbare explică dezvoltarea stărilor de semi-leșin și de leșin. Încetarea respirației, care necesită măsuri urgente de resuscitare, nu este exclusă.

Posibile complicații

Forma paroxistică de fibrilație atrială necesită tratament obligatoriu. În caz contrar, boala va duce la complicații grave. Ca urmare a patologiei netratate, pacienții dezvoltă insuficiență cardiacă, apar cheaguri de sânge. Aceste condiții duc la stop cardiac și accident vascular cerebral ischemic. Boala Alzheimer se poate dezvolta.

Cea mai periculoasă complicație este moartea.

Diagnostic

Etapa primară a diagnosticului de aritmie poate fi efectuată de un terapeut sau cardiolog folosind o electrocardiogramă

Fibrilația atrială este un semn al unei boli grave. O persoană cu fibrilație atrială poate avea nevoie de ajutor urgent. Cu toate acestea, trebuie pus diagnosticul corect pentru a efectua terapia necesară.

Cea mai importantă metodă de diagnostic pentru fibrilația atrială paroxistică este electrocardiografia. ECG prezintă principalele semne care indică boala.

Sfat! Este necesar să aveți încredere în decodarea rezultatului ECG unui specialist competent. Autoevaluarea rezultatului poate duce la un diagnostic incorect.

Monitorizarea Holter, testarea exercițiilor fizice, ascultarea sunetelor cardiace cu un fonendoscop, ultrasunetele și ECHO KG sunt utilizate ca metode de diagnostic auxiliare.

Tratament

Numai un specialist competent poate prescrie tratamentul corect. Cu fibrilația atrială paroxistică, poate fi necesar să utilizați diferite tehnici. Ele sunt selectate individual pentru fiecare pacient.

Alegerea metodei de terapie depinde în mod direct de durata paroxismelor și de frecvența apariției acestora.

Dacă fibrilația atrială deranjează o persoană pentru cel mult 2 zile, atunci medicii iau măsuri pentru restabilirea ritmului sinusal. La o dată ulterioară, tratamentul este necesar pentru a preveni apariția complicațiilor care pun viața în pericol.

În situații dificile, pacientului i se prescrie o terapie, al cărei scop principal este restabilirea ritmului corect al contracțiilor atriale. În plus, trebuie să luați medicamente care pot subția sângele.

Tratament medicamentos

Medicamentul antiaritmic de clasa III, are efecte antiaritmice și antianginale

Cu tulburări de ritm cardiac paroxistic, din cauza cărora suferă întregul sistem cardiovascular, puteți lupta folosind droguri. Pentru a reduce ritmul cardiac și a restabili ritmul deranjat. se folosește medicamentul Cordaron. Are un număr minim de reacții adverse, prin urmare este potrivit pentru tratamentul majorității pacienților.

Când este diagnosticat cu fibrilație atrială, Novocainamida este adesea prescrisă. Medicamentul este introdus încet în corpul uman. În timpul procedurii, este interzis să vă grăbiți, deoarece injecția poate reduce dramatic tensiunea arterială, agravând astfel situația. În unele cazuri, se prescrie Digoxin, care este capabil să controleze contracția ventriculilor.

Notă! Medicamentele enumerate mai sus sunt injectate. Prin urmare, pacienții nu trebuie să le folosească singuri acasă. Astfel de medicamente sunt administrate unei persoane în timpul unui atac de către medici de ambulanță sau specialiști care lucrează în secția de spitalizare.

Dacă pentru prima dată medicamentul prescris a arătat un rezultat bun, atunci în timpul utilizării sale cu un nou atac, nu ar trebui să ne așteptăm la același efect. De fiecare dată, efectul medicamentului va slăbi.

Terapia cu electroimpuls

Terapia cu puls electric este utilizată pentru tratarea fibrilației atriale, procedura se efectuează în clinică într-o singură zi, pacientul nu trebuie să mănânce nimic timp de 6 ore înainte de începerea sesiunii.

Pentru a elimina atacurile de aritmie, a fost dezvoltată o metodă de tratament electro-impuls. Se prescrie dacă cursul de medicamente nu dă rezultatul scontat. O descărcare electrică este indicată pacienților care au dezvoltat complicații datorită următorului paroxism.

Tratamentul cu electroimpuls se efectuează conform schemei standard:

1. Inițial, pacientul este pus într-o stare de somn indus de medicamente, anestezie (procedura se caracterizează printr-o durere ridicată).
2. 2 electrozi sunt așezați pe zona pieptului.
3. Apoi, trebuie să setați modul necesar, care corespunde descărcării contracțiilor atriale;
4. Rămâne să setați indicatorul curent și să efectuați o descărcare.

După descărcare, inima își începe din nou activitatea. De acum înainte, funcțiile sale sunt îndeplinite ușor diferit. Curentul electric „reîncarcă” sistemul conductiv, motiv pentru care este forțat să înceapă să dea impulsuri ritmice de excitație a nodului sinusal.

Practica arată că această opțiune de tratament în majoritatea cazurilor garantează un rezultat pozitiv.

Intervenție chirurgicală

Dacă atacurile bolii apar prea des, atunci pacientul va avea nevoie de o intervenție chirurgicală. Este folosit pentru ameliorarea simptomelor patologiei și eliminarea cauzei acesteia. Datorită acestei metode, atacurile de aritmie sunt oprite, deoarece chirurgul distruge focalizarea excitării patologice din inimă.

Ameliorarea paroxismului și prevenirea noilor crize este principalul obiectiv al operației.

Chirurgia (ablația cateterului) se efectuează folosind un cateter care se introduce printr-o arteră. Dacă este necesar, operația se repetă după o anumită perioadă de timp.

Ce trebuie făcut în caz de atac?

Pacientul și rudele sale ar trebui să știe ce să facă în caz de paroxism. Următoarele proceduri ajută la eliminarea sau reducerea completă a gradului de intensitate a stării dureroase:

• stoarcerea presei abdominale;
• ținându-ți respirația;
• presiune asupra globilor oculari.

În același timp, este necesar să apelați o echipă de ambulanță. Medicul injectează pacientul intravenos cu Korglikon, Strofantin, Ritmilen, Aimalin sau Novocainamidă. Uneori atacul este ameliorat prin administrarea intravenoasă de clorură de potasiu.

Prognoza

În planul prognostic, aritmiile sunt extrem de ambigue, se recomandă limitarea aportului de stimulente (cofeina), excluderea fumatului și a alcoolului, autoselecția antiaritmică și a altor medicamente

Prognosticul pentru tratamentul fibrilației atriale paroxistice depinde de boală, pe fondul căreia a existat o încălcare a ritmului de contracție atrială.

Dacă aveți un tratament adecvat cu o astfel de boală, puteți trăi încă 10-20 de ani.

Lipsa terapiei și eșecul de a oferi asistență la timp pacientului în timpul unui atac de fibrilație atrială paroxistică pot duce la dezvoltarea unor condiții periculoase care duc la moarte.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în toată Federația Rusă în 1999 prin ordinul Ministerului Sănătății din Rusia din 27.05.1977. Nr. 170

O nouă revizuire (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.

Modificat și completat de OMS

Prelucrarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Tratamentul și prognosticul pentru fibrilația atrială persistentă

Fibrilația atrială permanentă este o formă de fibrilație atrială. Cu această tulburare de ritm, apare o contracție haotică a fibrelor musculare ale atriilor. Aceasta este una dintre cele mai frecvente tulburări cardiace.

O formă permanentă de fibrilație atrială, care are codul internațional de clasificare ICB 10, se poate dezvolta atât la o vârstă fragedă, cât și la vârsta adultă. Cu toate acestea, este diagnosticat cel mai adesea la oameni după zbor. Acest lucru se datorează faptului că o serie de boli cardiace contribuie la apariția acesteia.

Riscul de a dezvolta boala crește odată cu înaintarea în vârstă. Dacă la vârsta de 60 de ani acest tip de aritmie apare la 1% din 100, atunci la 80 de ani - deja la 6%.

Ce este fibrilația atrială permanentă

Decodarea elementelor cardiogramei

Contracția inimii este determinată de lucrarea așa-numitului nod sinusal. Generează impulsuri care determină contractarea atriilor și a ventriculilor în secvența și ritmul corect. În mod normal, ritmul cardiac variază în intervalul de contracții pe minut. La rândul său, nodul atrioventricular este responsabil pentru prevenirea dispariției impulsurilor care depășesc 180 pe minut în timpul contracțiilor.

Dacă munca nodului sinusal din orice motiv eșuează, atunci atriile încep să genereze impulsuri cu o frecvență de până la 300 și mai mare. În acest caz, nu toate impulsurile intră în ventricule. Ca urmare, acestea nu pot funcționa complet: atriile nu sunt complet umplute cu sânge, iar alimentarea sa către ventriculi este inegală și în cantități mici. O scădere a funcției de pompare a atriilor implică o scădere treptată a funcției de pompare a întregii inimi.

Fibrilația atrială poate fi paroxistică sau persistentă. În plus, puteți citi despre cauzele fibrilației atriale într-un articol separat de pe site-ul nostru.

Creșterea simptomelor se poate dezvolta în mai mulți ani.

American Heart Association clasifică drept permanente toate atacurile care durează mai mult de o săptămână. Dacă episodul de întrerupere a nodului sinusal durează până la 2 zile, vorbim despre o formă paroxistică. Durata atacului de la 2 la 7 zile indică dezvoltarea unei forme persistente a bolii.

În forma paroxistică, activitatea normală a nodului sinusal este restabilită de la sine.

Cu toate acestea, s-a dovedit deja că, cu atacuri frecvente pentru o lungă perioadă de timp, apar modificări în atrii, în urma cărora forma paroxistică se poate transforma în cele din urmă în persistentă, apoi în permanentă. Prin urmare, apariția primelor atacuri de fibrilație necesită apel la un cardiolog.

Un semn important al fibrilației atriale persistente este incapacitatea de a menține ritmul sinusal fără asistență medicală. De asemenea, acest tip de aritmie este extrem de rară la persoanele sănătoase. De regulă, este însoțit de o serie de boli ale sistemului cardiovascular.

Atacul de cord cu accident vascular cerebral este cauza a aproape 70% din toate decesele din lume. Șapte din zece persoane mor din cauza blocajelor din arterele inimii sau ale creierului. În aproape toate cazurile, motivul unui astfel de final teribil este același - creșteri de presiune datorate hipertensiunii.

Atacul de cord cu accident vascular cerebral este cauza a aproape 70% din toate decesele din lume. Șapte din zece persoane mor din cauza blocajelor din arterele inimii sau ale creierului. În aproape toate cazurile, motivul unui astfel de final teribil este același - creșteri de presiune datorate hipertensiunii. „Silent Killer”, așa cum îl numesc cardiologii, ia milioane de vieți în fiecare an.

Cauzele fibrilației atriale

Motivele externe și interne pot provoca dezvoltarea bolii. Externe includ:

• administrarea de medicamente aritmogene;
• consumul de alcool pe termen lung;
• fumatul pe termen lung;
• unele tipuri de intervenții chirurgicale;
• expunerea la vibrații la locul de muncă;
• intoxicație cu substanțe toxice;
• activitate fizică intensă;
• hiper- și hipotermie.

Este important de reținut că acești factori pot provoca dezvoltarea fibrilației atriale, în special a fibrilației atriale constante, la persoanele predispuse la boli cardiace și care au deja modificări în activitatea inimii, deoarece în acest caz există deja o încălcare a reglarea automată a sistemului cardiovascular.

Factorii de risc includ:

• ischemie cardiacă;
• hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
• disfuncționalitatea supapelor și modificările lor patologice;
• cardiomiopatii de diferite tipuri;
• tumori ale inimii;
• tirotoxicoză (hiperfuncție a glandei tiroide);
• boli pulmonare cronice;
• colecistita calculoasă;
• boală de rinichi;
• hernia diafragmei;
• diabet zaharat, predominant tip II.

Diferite boli inflamatorii ale mușchiului inimii pot provoca dezvoltarea fibrilației atriale:

Se crede că modificările patologice ale sistemului nervos pot declanșa și dezvoltarea aritmiilor. Astfel, persoanele cu cardio-nevroză și cardiofobie ar trebui să fie examinate cu atenție și să primească un tratament adecvat pentru aritmii pentru a preveni dezvoltarea bolii.

Boala se dezvoltă la 5-10% dintre pacienții cu hipertensiune arterială și la 25% dintre persoanele cu boală coronariană și insuficiență cardiacă. În același timp, boala coronariană suplimentară și o formă permanentă de fibrilație atrială se agravează reciproc evoluția celuilalt.

Există o legătură între dezvoltarea bolii și prezența unei hipertrofii severe (mărire) a ventriculului stâng, disfuncție diastolică a ventriculului stâng. Defectele valvei mitrale cresc dramatic probabilitatea de a dezvolta boala.

Simptomele unei forme persistente

Este posibil ca 25% dintre pacienți să nu simtă niciun simptom de tulburare a ritmului. Cu toate acestea, cel mai adesea aceasta este o consecință a faptului că o persoană nu acordă atenție unei serii de modificări ale bunăstării, considerându-i un semn de vârstă, deficit de vitamine sau oboseală.

Prezența fibrilației atriale persistente poate fi indicată prin:

• slăbiciune și oboseală;
• amețeli frecvente și leșin;
• un sentiment de întreruperi în munca inimii;
• palpitații;
• dispnee;
• dureri în piept;
• tuse.

De obicei, aceste simptome apar după efort. Gradul său nu contează - chiar și eforturile fizice mici pot provoca simptome similare.

În momentul atacurilor, poate apărea o senzație de panică. Fibrilația atrială diferă de tulburările vegetative cu atacuri de panică și criză hipertensivă de tip vegetativ prin faptul că în momentul atacului nu există o creștere, ci o scădere a tensiunii arteriale.

Un semn distinctiv al fibrilației constante este un puls neregulat cu umplere diferită. În același timp, există un deficit de impulsuri atunci când frecvența acestuia este mai mică decât ritmul cardiac.

Hipertensiunea, bolile cardiace ischemice, angina pectorală, defectele valvulare agravează simptomele bolii.

Metode de diagnostic

Metode de cercetare de bază:

Este important să se diferențieze boala de bolile similare în simptomatologie, cum ar fi:

• tahicardie sinusală;
• diferite forme de tahicardie;
• extrasistole atriale;
• distonie vegetativ-vasculară cu atacuri de panică.

Din acest punct de vedere, cea mai informativă metodă este ECG, care este specifică pentru fiecare tip de aritmie.

Forma constantă pe ECG se manifestă printr-un ritm neregulat și intervale neregulate R-R, absența undelor P, prezența undelor F neregulate cu o frecvență de până la. Ritmul ventricular poate fi regulat sau nu.

Monitorizarea Holter este o metodă valoroasă de cercetare, deoarece vă permite să identificați toate fluctuațiile ritmului în timpul zilei, în timp ce un studiu convențional ECG ar putea să nu ofere o imagine completă.

În timpul unei examinări personale, medicul relevă o neregularitate a pulsului și întreruperi în umplerea acestuia. Se aude și o bătăi neregulate ale inimii.

Metode de tratament

Cu acest tip de aritmie, medicul are rareori scopul de a normaliza ritmul sinusal. Deși, cu o formă necomplicată a bolii, puteți încerca să reveniți la ritmul sinusal normal cu ajutorul tratamentului medicamentos sau al electrocardioversiei. Dacă este imposibil să se realizeze acest lucru, sarcina este de a normaliza ritmul cardiac (FC) în coridorul de bătăi pe minut în repaus și până la 120 de bătăi în timpul activității fizice. De asemenea, este important să reduceți riscul formării cheagurilor de sânge și a tromboembolismului.

Contraindicațiile pentru restabilirea ritmului sinusal sunt:

• prezența cheagurilor de sânge intracardiace,
• slăbiciunea nodului sinusal și forma bradicardică de fibrilație atrială, atunci când ritmul cardiac este redus;
• defecte cardiace care necesită intervenție chirurgicală;
• boli reumatice active;
• hipertensiune arterială severă de gradul III;
• tirotoxicoză;
• insuficiență cardiacă cronică de gradul III;
• vârsta peste 65 de ani la pacienții cu boli de inimă și 75 de ani la pacienții cu boli coronariene;
• cardiomiopatie dilatativă;
• anevrism ventricular stâng;
• atacuri frecvente de fibrilație atrială care necesită antiaritmice intravenoase.

Restabilirea ritmului se efectuează cu ajutorul medicamentelor antiaritmice precum Dofetilidă, Chinidină, Amiodaronă, precum și cu ajutorul terapiei cu impulsuri electrice.

În cazul fibrilației atriale persistente, eficacitatea medicamentelor în restabilirea ritmului este de 40-50%. Șansele de succes cu utilizarea terapiei cu impulsuri electrice cresc la 90% dacă boala nu durează mai mult de 2 ani și rămâne aceeași cu 50% dacă durează mai mult de 5 ani.

Studii recente au arătat că medicamentele antiaritmice la persoanele cu boli ale sistemului cardiovascular pot avea efectul opus și pot agrava cursul aritmiilor și chiar pot provoca reacții adverse care pun viața în pericol.

Prin urmare, prima alegere este medicamentele care scad frecvența cardiacă.

Blocanții B (medicamente în tratamentul fibrilației atriale permanente - metoprolol, propranolol) și antagoniștii de calciu (verapamil) în formă combinată permit reducerea ritmului cardiac la limitele necesare. Aceste medicamente sunt adesea combinate cu glicozide cardiace (digoxină). Periodic, pacientul trebuie monitorizat pentru eficacitatea tratamentului. În acest scop, se utilizează monitorizarea ECG Holter și veloergometria. Dacă nu este posibil să se realizeze normalizarea ritmului cardiac cu medicamente, atunci se pune problema tratamentului chirurgical, în care sunt izolate atriile și ventriculii.

Deoarece formarea cheagurilor de sânge este una dintre cele mai formidabile și frecvente complicații ale fibrilației atriale persistente, tratamentul implică administrarea de anticoagulante și aspirină în paralel. De regulă, un astfel de tratament este prescris pacienților cu vârsta peste 65 de ani cu antecedente de accident vascular cerebral, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, diabet zaharat, disfuncționalitate a glandei tiroide, boli coronariene.

Pentru persoanele cu vârsta peste 75 de ani, terapia anticoagulantă este prescrisă pe viață. De asemenea, în mod continuu, astfel de medicamente sunt prescrise în mod continuu pentru cei care prezintă un risc ridicat de accident vascular cerebral și tromboembolism. Singura contraindicație absolută pentru numirea anticoagulantelor este o tendință crescută la sângerare.

Cu forma brady (puls rar) a bolii, electrocardiostimularea a demonstrat o eficiență ridicată. Stimularea ventriculelor cu impulsuri electrice poate reduce neregularitatea ritmului la pacienții cu tendință la bradicardie în repaus atunci când se iau medicamente pentru scăderea ritmului cardiac.

Ablația simultană a nodului atrioventricular și instalarea unui stimulator cardiac pot îmbunătăți calitatea vieții pacienților care nu răspund la medicamente antiaritmice, precum și a celor care au o combinație de disfuncție sistolică a ventriculului stâng în combinație cu o frecvență cardiacă ridicată.

Tratamentul cu remedii populare

Metodele alternative trebuie utilizate în paralel cu medicamentele prescrise de un medic. Acest lucru facilitează foarte mult starea pacientului și reduce riscul de efecte secundare. De asemenea, medicina pe bază de plante va ajuta la reducerea dozei de medicamente luate sau la abandonarea lor treptată.

În primul rând, se folosesc decocturi și tincturi de plante care normalizează ritmul cardiac. Acestea includ păducel, calendula, sunătoare. Cea mai eficientă acțiune a amestecurilor.

Pentru tratamentul aritmiei, puteți prepara perfuzii din plantele de mai sus, luate în proporții egale. Bea infuzia de trei ori pe zi timp de un sfert de pahar. Tratamentul este de lungă durată, timp de câțiva ani.

Puteți amesteca tincturi gata făcute de păducel, calendula și sunătoare. Bea amestecul de trei ori pe zi, 30 de picături.

Decocturile și infuziile de șarpantă și mentă s-au dovedit bine. Yarrow, mentă, calendula se fierb și se amestecă cu miere. Amestecul se ia la 150 mg de 3-4 ori pe zi. Ceaiul din viburn, afine și lămâie amestecat cu miere are un efect benefic asupra bunăstării.

Hipertensiune și creșteri de presiune cauzate de aceasta - în 89% din cazuri ucid pacientul cu un atac de cord sau un accident vascular cerebral! Cum să faci față presiunii și să îți salvezi viața - un interviu cu șeful Institutului de Cardiologie al Crucii Roșii Ruse.

Stil de viață cu fibrilație atrială persistentă

În cazul aritmiilor, este extrem de important să începi să duci un stil de viață sănătos. Ar trebui să nu mai consumați alimente grase, condimentate, afumate și să creșteți cantitatea de cereale, legume și fructe din dietă. Ar trebui să se acorde preferință celor care sunt bune pentru inimă: smochine, caise uscate, caqui, mere, banane.

Exercițiile fizice, plimbările zilnice, mersul pe jos, înotul vor ajuta la exercitarea mușchilor inimii și la scăderea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, pacienții vor trebui să renunțe la sportul cu sarcini grele, deoarece pot provoca o deteriorare.

Trebuie să vă monitorizați în mod constant starea și să vă vizitați în mod regulat medicul. Cu tratamentul medicamentos cu anticoagulante, dacă apare vânătăi, trebuie să întrerupeți imediat medicamentul și să consultați un medic pentru a elimina riscul de sângerare internă.

Este important să vă informați medicii despre medicamentele pe care le luați, mai ales dacă sunteți pe cale să vi se facă o procedură dentară.

Posibile complicații

Fibrilația atrială nu este considerată o boală care pune viața în pericol, deși poate reduce semnificativ calitatea acesteia. Cu toate acestea, agravează evoluția bolilor concomitente existente ale sistemului cardiovascular. Acesta este principalul pericol al bolii.

Fibrilația atrială constantă determină tulburări circulatorii persistente și privarea cronică de oxigen a țesuturilor, care pot afecta negativ țesuturile miocardului și ale creierului.

Majoritatea covârșitoare a pacienților au o scădere treptată a toleranței la efort (toleranță). În unele cazuri, poate apărea o imagine detaliată a insuficienței cardiace.

Prezența acestei forme de aritmie crește riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă până la 20% la bărbați și 26% la femei, cu valori medii ale populației de 3,2% și respectiv 2,9%.

Rezervele coronare și cerebrale sunt reduse, ceea ce înseamnă riscul de a dezvolta infarct miocardic și accident vascular cerebral. Astăzi, fibrilația atrială persistentă este considerată una dintre principalele cauze ale accidentelor vasculare cerebrale ischemice la vârstnici. Conform statisticilor, incidența accidentelor vasculare cerebrale la pacienții cu fibrilație atrială permanentă este de 2-7 ori mai mare decât în ​​rest. Fiecare al șaselea caz de accident vascular cerebral apare la un pacient cu fibrilație atrială.

Prognoza vieții

Când primiți un tratament adecvat constant, prognosticul vieții cu fibrilație atrială este destul de favorabil. Nivelul de trai al pacientului la calitatea necesară poate fi menținut medical mult timp. Cel mai favorabil prognostic la pacienții care nu au boli cardiace și pulmonare severe. În acest caz, riscul de tromboembolism este minimizat.

Odată cu vârsta, cu o creștere a simptomelor bolilor de inimă, poate apărea o creștere a mărimii atriului stâng. Acest lucru crește riscul de tromboembolism și deces. La persoanele de aceeași vârstă, mortalitatea în grupul cu fibrilație atrială este de două ori mai mare decât la cei cu ritm sinusal.

Video util

Ce este febrilarea atrială este foarte clar și detaliat prezentat în următorul videoclip:

Fibrilația atrială persistentă este o boală care necesită o monitorizare regulată de către un cardiolog și care primește un tratament continuu. În acest caz, în fiecare caz, tratamentul este selectat de medic, pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului. Numai în acest caz este posibil să se prevină dezvoltarea complicațiilor care reprezintă o amenințare la adresa vieții.

Aveți vreo întrebare sau experiență pe un subiect? Puneți o întrebare sau spuneți-ne despre aceasta în comentarii.

I48 Fibrilația și flutterul atrial

Fibrilația atrială este o contracție rapidă, haotică a atriilor. Mai des apare la bărbații cu vârsta peste 60 de ani. Factorii de risc sunt fumatul, alimentele grase, abuzul de alcool, lipsa exercițiilor fizice și supraponderabilitatea. Genetica nu contează.

În timpul unui atac de fibrilație atrială, auriculele se contractă slab cu o rată de aproximativ o dată pe minut. Doar o fracțiune din impulsurile care provoacă această bătăi rapide a inimii se deplasează prin inimă către ventriculi, care se contractă, de asemenea, mai repede decât în ​​mod normal, de aproximativ 160 de ori pe minut. Deoarece atriile și ventriculii se contractă la ritmuri diferite, inima devine inegală, ceea ce reduce cantitatea de sânge pompată.

Fibrilația atrială poate începe fără niciun motiv aparent, mai ales la vârstnici, dar apare de obicei atunci când auriculele sunt mărite din cauza bolii valvei cardiace, a bolii coronariene și a hipertensiunii arteriale. Factorii de risc pentru majoritatea acestor boli sunt fumatul, lipsa exercițiilor fizice, alimentele grase și supraponderalitatea. Fibrilația atrială este adesea observată la persoanele cu o glandă tiroidă hiperactivă sau cu niveluri scăzute de potasiu în sânge. În plus, alcoolicii și persoanele care suferă de stop respirator în timpul somnului sunt expuse riscului.

Fibrilația atrială nu este întotdeauna însoțită de simptome, dar dacă apar, atunci brusc. Următoarele senzații pot fi periodice sau permanente:

• bătăi rapide și inegale ale inimii;
• ameţeală;
• dispnee;
• dureri în piept.

Cele mai severe complicații ale fibrilației atriale sunt accidentul vascular cerebral și insuficiența cardiacă, iar riscul crește odată cu vârsta. Deoarece fibrilația atrială nu golește complet atriile, sângele stagnează în ele și acest lucru poate duce la coagularea acesteia. Dacă o parte a cheagului se descompune și intră într-un vas de sânge, aceasta poate bloca o arteră oriunde în corp. Un accident vascular cerebral apare atunci când un cheag de sânge înfundă o arteră cerebrală.

Dacă se dezvoltă fibrilație atrială, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Un medic poate diagnostica fibrilația atrială dintr-o frecvență cardiacă inegală și rapidă. Se face un EKG pentru a confirma diagnosticul, precum și teste de sânge pentru a identifica o cauză de bază, cum ar fi hipertiroidismul. Odată ce cauza principală (de exemplu, hipertiroidism sau hipertensiune) este diagnosticată și tratată, simptomele aritmiei se rezolvă și ele. Atunci când fibrilația atrială este diagnosticată devreme, aceasta se termină cu succes prin defibrilare. Fibrilația atrială este tratată de obicei cu medicamente antiaritmice, cum ar fi beta-blocante sau medicamente pentru digitală. Aceste medicamente încetinesc trecerea impulsurilor de la atrii la ventriculi, oferindu-le suficient timp pentru a se umple cu sânge înainte de a se contracta. Medicamentele antiaritmice sunt apoi prescrise pentru a restabili un ritm cardiac normal. Pacientului i se va prescrie, de asemenea, warfarină anticoagulantă, care reduce riscul formării cheagurilor de sânge și, prin urmare, probabilitatea unui accident vascular cerebral.

Carte de referință medicală completă / Per. din engleza E. Makhiyanova și I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006.

• Trusă de prim ajutor
• Magazin online
• Despre companie
• Contacte

• Contactele editorului:
• E-mail:
• Adresa: Rusia, Moscova, st. Magistralnaia 5, 12.

Când se citează materiale informative publicate pe paginile site-ului www.rlsnet.ru, este necesar un link către sursa de informații.

©. REGISTRUL DE DROGURI DIN RUSIA ® RLS ®

Toate drepturile rezervate

Utilizarea comercială a materialelor nu este permisă

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății

Fibrilație atrială mcb 10

Fibrilația atrială sau fibrilația atrială mcb 10 este cel mai frecvent tip de aritmie. De exemplu, în Statele Unite, afectează aproximativ 2,2 milioane de oameni. Adesea se confruntă cu afecțiuni sub formă de oboseală, lipsă de energie, amețeli, dificultăți de respirație și palpitații ale inimii.

Cât de periculos este viitorul lor și se poate vindeca o astfel de boală?

Care este pericolul de fibrilație atrială mcb 10?

În plus, cheagul poate pătrunde în alte părți ale corpului (rinichi, plămâni, intestine) și poate provoca diferite tipuri de abateri.

Fibrilația atrială, codul microbian 10 (I48) reduce capacitatea inimii de a pompa sângele cu 25%. În plus, poate duce la insuficiență cardiacă și la creșterea pulsului.

Cum se identifică fibrilația atrială?

Pentru diagnostic, specialiștii folosesc 4 metode principale:

• Electrocardiogramă.
• Monitor Holter.
• Un monitor portabil care transmite date esențiale și vitale despre starea pacientului.
• Ecocardiografie

Aceste dispozitive îi ajută pe medici să știe dacă aveți probleme cardiace, cât durează și care este cauza.

Există, de asemenea, așa-numita formă persistentă de fibrilație atrială, trebuie să știți ce înseamnă.

Tratamentul fibrilației atriale

Specialiștii selectează o opțiune de tratament pe baza rezultatelor examinării, dar cel mai adesea pacientul ar trebui să parcurgă 4 etape importante:

• Restabiliți ritmul cardiac normal.
• Stabilizați și controlați ritmul cardiac.
• Preveniți cheagurile de sânge.
• Reduceți riscul de accident vascular cerebral.

Pe lângă administrarea de medicamente, ar trebui să vă schimbați unele dintre obiceiurile:

• Dacă observați că problemele cardiace sunt asociate cu o anumită activitate, ar trebui să renunțați la ea.
• Renunță la fumat!
• Limitați consumul de alcool. Moderarea este cheia. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a compune sau pentru a găsi o doză sigură de alcool pentru dumneavoastră.
• Conform specificațiilor - fibrilație atrială mcb 10 - băuturile precum cafeaua, ceaiul, cola și medicamentele fără cofeină fără prescripție medicală sunt responsabile de multe simptome legate de inimă. Dacă este posibil, eliminați-le din dietă sau reduceți doza obișnuită.
• Feriți-vă de medicamentele pentru tuse și răceli. Acestea conțin o componentă care provoacă ritmuri cardiace spontane. Citiți etichetele și adresați-vă farmacistului pentru a găsi medicamentul potrivit și sigur pentru dvs.

Crede-mă, dacă te duci să te faci bine, cu siguranță vei reuși.

Copierea materialelor site-ului este posibilă numai dacă există un hyperlink indexat către resursă!

Ce este fibrilația atrială permanentă

Cum se manifestă fibrilația atrială persistentă? La această întrebare va fi răspuns un cardiolog calificat, care ar trebui contactat în caz de simptome caracteristice.

Fibrilația atrială (sau flutterul) este cea mai frecventă formă de anomalii ale ritmului cardiac după tulburări extrasistolice pe care medicii le întâlnesc adesea în practica zilnică.

Acum, fibrilația atrială este motivul spitalizării a 1/3 din pacienții cu tulburări cardiovasculare.

Există o formă paroxistică de fibrilație atrială. Luați în considerare întrebarea despre ce înseamnă și, bineînțeles, aspectele cheie ale acestui subiect.

De ce se dezvoltă boala?

Clasificarea internațională a bolilor (ICD) a atribuit un cod internațional specific fiecărei afecțiuni.

Fibrilația atrială constantă are un număr de cod ICD 10 148.

Incidența FA la rezidenții țării noastre este de 0,5%. Există o corelație cantitativă semnificativă între diferitele clasificări ale acestei încălcări.

Dar aproape toți, datorită prezenței unui prognostic divers, inclusiv în funcție de tipul de terapie ales, implică diferențierea obligatorie a acestora, așa diferă formele cronice și paroxistice de fibrilație atrială.

Forma cronică este permanentă și persistentă.

Forma permanentă de AF ar trebui să includă o varietate care durează aproximativ 10 zile. Dacă cazul fibrilației este de 5 zile, vorbim despre un tip persistent de FA.

Și într-o situație de durată a faptului de AF până la 2 zile, este dezvăluită o formă paroxistică a bolii.

Astăzi, AF permanentă combină un element complementar cu propria sa definiție, conform căreia se caracterizează printr-o afecțiune în perioada în care ritmul sinusal nu poate fi menținut la sfârșitul procesului de cardioversie sau într-o situație în care specialistul curant și pacientul datorită prezenței anumitor circumstanțe a decis să nu supună ritmul sinusal procesului de recuperare.

Când și în ce circumstanțe este posibilă fibrilația atrială? Posibilitatea progresiei fibrilației atriale este determinată de factorii grupei de vârstă la care aparține pacientul și de prezența unei boli organice în regiunea inimii și a vaselor de sânge, care includ ischemice și alte tipuri de boli de inimă, arteriale hipertensiune și o încălcare a structurilor valvulare ale mușchiului cardiac.

Astăzi, diabetul zaharat de tip 2 trebuie considerat un factor izolat care provoacă dezvoltarea FA.

În ceea ce privește factorul de vârstă, se crede că posibilitatea progresiei FA crește rapid atunci când pacientul atinge vârsta de 55 de ani și continuă să crească pe măsură ce îmbătrânește, în prezența bolilor cardiace dobândite.

Cum se manifestă fibrilația atrială persistentă?

Deci, pe măsură ce se apropie vârsta de 60 de ani, FA apare la 1% dintre rezidenți, iar la pacienți după 80 de ani - în 6% din cazuri. În boala arterială coronariană, nu numai detectarea aterosclerozei coronariene, ci și prezența complicațiilor acestei afecțiuni este de o importanță primordială –0,8%.

Într-o situație în care persoanele cu boală coronariană au o imagine clinică a acestei boli, precum și alte aspecte similare în ceea ce privește severitatea și natura bolilor de inimă, probabilitatea manifestării FA crește la 25%.

La persoanele cu hipertensiune arterială, FA este frecventă - la 10% dintre pacienți, iar în cazul combinării hipertensiunii arteriale cu IHD, probabilitatea progresiei FA crește la 20%.

Trebuie spus că nivelul frecvenței sale se caracterizează printr-un grad puternic de corelație cu un grad pronunțat de eșec hipertrofic în regiunea ventriculară stângă, prezența tulburării diastolice a ventriculului stâng, în cazul detectării eșecurilor sistemice și fluxul sanguin transmisoral care modifică sarcina hemodinamică asupra inimii.

Rolul determinant în acest proces este inerent activării sistemului miocardic renină-angiotensină-aldosteron în hipertensiunea arterelor, care ajută la stimularea fibrozei miocardice.

FA în prezența miocarditei reumatice, care apare fără deteriorarea valvei, este o apariție extrem de rară - 5% dintre pacienți. Dar, în cazul detectării unui defect în structurile valvei și nu contează, stenoza mitrală sau un alt tip, probabilitatea progresiei FA crește rapid.

Aproximativ 50% dintre pacienții cu calcificare a valvei aortice și stenoză în curs de dezvoltare au FA paroxistică sau permanentă. În plus, există un tip izolat de FA observat la persoanele care au împlinit vârsta de 60 de ani, la care precursorii bolilor cardiace și pulmonare nu sunt diagnosticați prin metode fiziologice și de laborator-instrumentale ....

Acești pacienți au un prognostic bun pentru recuperare datorită prezenței unei probabilități extrem de scăzute de tromboză vasculară și deces. Cu toate acestea, prin natura progresiei bolii de-a lungul anilor, precum și a patologiei cardiace structurale și a creșterii parametrilor atriului stâng, riscul de tromboembolism și deces crește.

În cercetarea medicală, frecvența AF în sine variază de la 12% din toate cazurile de AF la 30%.

Formații fiziopatologice asociate cu fibrilația atrială.

În ciuda cercetărilor ample, boala FA este încă asociată cu un număr semnificativ de probleme semnificative din punct de vedere științific.

La un număr mare de pacienți, boala este redusă la o scădere a susceptibilității la activitatea fizică la manifestările active ale bolii, iar fluxul sanguin vascular cardiac și cerebral scade. Astăzi, FA ar trebui considerată una dintre cauzele care stau la baza accidentelor vasculare cerebrale, în special la vârstnici.

În plus, boala provoacă o creștere a gradului de anxietate și o deteriorare semnificativă a calității vieții.

Datorită prevalenței sale, această boală este o problemă tangibilă pentru medicină. Ce trebuie făcut dacă este detectată o formă permanentă de fibrilație?

La finalizarea procesului de diagnosticare a unei forme permanente de FA, un specialist se confruntă cu o anumită gamă de întrebări:

1. Există posibilitatea de a efectua proceduri de recuperare a ritmului cardiac la un anumit pacient?
2. Dacă ritmul cardiac nu este supus măsurilor de restaurare, atunci cum se poate normaliza frecvența contracțiilor mușchiului cardiac?
3. Măsuri preventive pentru eliminarea complicațiilor tromboembolice.

Cum este tratată boala?

Tratamentul este un punct important în această boală.

Distingeți între tratamentul medicamentos și terapia cu remedii populare. Tratamentul medicamentos include utilizarea de medicamente antiaritmice, precum și utilizarea fizioterapiei care vizează prevenirea acestei boli.

Rolul principal al medicului în acest caz este de a normaliza ritmul cardiac și de a preveni tromboflebita. Pentru aceasta, sunt prescrise o serie de medicamente blocante, medicamente antiaritmice, medicamente blocante ale canalelor de calciu, inclusiv anticoagulante.

Nu trebuie să luați aceste medicamente pe cont propriu pentru tratamentul și prevenirea bolii - numirea lor este responsabilitatea unui specialist care observă pacientul.

În ceea ce privește metodele populare de tratare a acestei afecțiuni, există o gamă largă de plante și infuzii.

Următoarele remedii pe bază de plante vor ajuta la vindecarea bolii și la menținerea corpului într-o stare normală:

Tratamentul cu remedii populare nu este un substitut pentru cel principal, ci acționează doar ca adaos al acestuia.

Activitatea electrică a atriilor este haotică, iar frecvența impulsurilor este pe minut, ceea ce face imposibilă contracția coordonată a acestora.

Diagnostic

Aritmie paroxistică

• amestecat.

• primul descoperit;
• paroxistic;
• constant;
• persistent;
• persistente pe termen lung.

1. simptome ușoare;

Codul de fibrilație atrială paroxistică 10

Cardioscleroza difuză: cauze, simptome, tratament

Orice patologie a inimii implică diverse consecințe care pot duce la apariția complicațiilor. Una dintre aceste boli este cardioscleroza difuză, însoțită de cicatrici relativ uniforme ale tuturor fibrelor miocardice. Astfel de creșteri ale țesutului conjunctiv pe mușchiul inimii apar în locul morții celulelor musculare (de exemplu, în zona de atac de cord).

Moartea miocardică în cardioscleroza difuză are loc treptat. Odată cu răspândirea acesteia, starea pacientului se înrăutățește: atacurile de angină pectorală devin mai accentuate, se poate agrava capacitatea de a lucra, aritmia, defectul cardiac sau anevrismul etc. Lipsa unui tratament adecvat cu răspândirea sclerozei miocardice poate duce la invaliditate severă și decesul pacientului. În acest articol, vom vorbi despre cauzele, simptomele, principiile de diagnostic și tratament al acestei afecțiuni.

Cauze

Una dintre cauzele cardiosclerozei difuze este placa aterosclerotică.

Proliferarea țesutului conjunctiv în cardioscleroză are loc în locurile de moarte a fibrelor miocardice, care apare din cauza diferitelor patologii ale inimii. Principalele motive pentru dezvoltarea cardiosclerozei difuze în cele mai multe cazuri sunt bolile cardiace ischemice sau ateroscleroza arterelor coronare. De asemenea, alte afecțiuni și boli pot duce la deteriorarea fibrelor musculare:

• hipertensiune arteriala;
• aritmii;
• reumatism;
• miocardită;
• hipertrofie sau distrofie miocardică;
• otrăvire cu săruri de metale grele;
• traumatism cardiac;
• Diabet;
• obezitate;
• alcoolism;
• operații anterioare pe inimă și creier;
• aportul necorespunzător de medicamente;
• stres frecvent;
• vârstă în vârstă.

Adesea, etapele inițiale ale cardiosclerozei difuze se desfășoară complet imperceptibil și pot fi detectate doar în timpul unui examen cardiac specializat (de exemplu, în timpul unui Echo-KG sau ECG). De asemenea, această boală se caracterizează prin perioade de recidivă și remisie prelungită (uneori poate dura câțiva ani). De aceea, este extrem de important ca persoanele cu boli de inimă să cunoască semnele acestei patologii și să poată suspecta apariția în timp a dezvoltării cardiosclerozei.

Simptome

Forma difuză a cardiosclerozei se manifestă ca simptome caracteristice contractibilității afectate a mușchiului cardiac și insuficienței cardiace:

1. La începutul bolii, pacientul își simte apariția numai după un efort fizic impresionant, dar odată cu progresul proliferării țesutului cicatricial, acest simptom începe să se manifeste chiar și după acțiuni minore sau obișnuite și în repaus.
2. Tuse. Acest simptom este cauzat de edemul pulmonar, care se dezvoltă pe fondul tulburărilor hemodinamice și al insuficienței cardiace. Această tuse cardiacă este de obicei uscată și apare după exerciții fizice sau când stai întinsă. Ulterior, pacientul poate prezenta atacuri de astm cardiac.
3. Durere în inimă, bătăi cardiace crescute sau slăbite, aritmii (fibrilație atrială, paroxistică, blocaj etc.). Aceste simptome sunt cauzate de incapacitatea miocardului de a funcționa normal. La început, acestea sunt slab exprimate și se manifestă după efort fizic, dar ulterior progresează și pot apărea în repaus.
4. Pierderea conștienței. Acest simptom este cauzat de unele tipuri de aritmii (blocaj paroxistic, atrioventricular etc.).
5. Umflătură. Umflarea cu cardioscleroză este mai des observată la extremitățile inferioare. Inițial, apare în zona gleznei, dar pe măsură ce boala progresează, poate afecta zona inferioară a gambei și a coapsei. Umflarea apare seara și dispare dimineața.
6. Slăbiciune în mușchi și rezistență scăzută. Acest simptom este cauzat de aportul insuficient de sânge la mușchii scheletici și apare în timpul sau după efort.
7. Tulburări trofice ale pielii. Un aport insuficient de sânge la piele duce la apariția pigmentării pielii, pierderea părului, deformarea plăcilor unghiei.
8. Durere în hipocondrul drept. Acest simptom este observat rar și este cauzat de stagnarea sângelui în circulația sistemică, care este cauzată de o încălcare a hemodinamicii. Durerea hepatică este adesea însoțită de umflarea venelor jugulare, edem la picioare, hidrotorax și ascită.

Severitatea semnelor de cardioscleroză difuză depinde de stadiul bolii. Dacă găsiți astfel de simptome în dumneavoastră, trebuie urgent să vizitați un cardiolog și să vă supuneți tuturor tipurilor de examinări care vor fi prescrise de un medic.

Diagnostic

Examinarea cardiologică a unui pacient cu cardioscleroză trebuie să includă:

• colectarea anamnezei (reclamații, boli anterioare, condiții de viață);
• ascultarea inimii;
• analize de sânge biochimice;
• Echo-KG;
• RMN-ul inimii.

După analizarea datelor obținute în timpul examinării, cardiologul poate prescrie pacientului un tratament complex pentru cardioscleroza difuză.

Tratament

Tratamentul cardiosclerozei difuze ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil și să fie cuprinzător. Principalele sale puncte vizează astfel de obiective:

• eliminarea ischemiei care a cauzat leziuni ale miocardului de către țesutul cicatricial;
• îmbunătățirea stării și conservarea fibrelor miocardice rămase;
• eliminarea semnelor de insuficiență cardiacă;
• eliminarea aritmiilor.

Tratamentul formei difuze de cardioscleroză poate fi efectuat în ambulatoriu sau internat. Pacientul este sfătuit să limiteze activitatea fizică, să renunțe la obiceiurile proaste și să urmeze o dietă.

Unele feluri de mâncare și produse ar trebui excluse din dieta pacientului:

• preparate din carne prajita;
• alimente bogate în colesterol (măruntaie, gălbenușuri etc.);
• ceai tare;
• cafea naturala;
• alimente care provoacă balonare
• ridiche;
• ridiche;
• usturoi;

În dieta zilnică, aportul de lichid gratuit și sare de masă ar trebui să fie limitat. Recomandăm aburirea, fierberea, fierberea sau coacerea. Mâncarea trebuie consumată în porții mici (de 5-6 ori pe zi).

Pentru tratamentul conservator al ischemiei, pot fi utilizate diferite medicamente, a căror selecție poate fi efectuată numai de un medic după o examinare de diagnostic. Pentru a normaliza circulația coronariană, pot fi utilizate următoarele:

1. Nitrați (nitroglicerină, nitrosorbid). Aceste medicamente contribuie la reducerea sarcinii pe peretele inimii, la reducerea cererii de oxigen miocardic și la îmbunătățirea fluxului sanguin coronarian. Astfel de agenți antiangiali pot fi luați pentru a elimina și preveni un atac.
2. Antagoniști ai calciului (Nifedipină, Diltiazem, Veroshpiron). Aceste medicamente ajută la scăderea tensiunii arteriale, reduc sarcina asupra miocardului, elimină spasmul vaselor coronare și ajută la reducerea cererii de oxigen a mușchiului inimii.
3. Beta-blocante (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Aceste medicamente, dozajul și frecvența lor de administrare trebuie selectate strict individual. Beta-blocantele contribuie la reducerea cererii de oxigen miocardic (în special în timpul efortului fizic), scad tensiunea arterială și elimină unele tipuri de aritmii.

Dacă este necesar să scadă nivelul colesterolului din sânge, pacientul poate fi sfătuit să ia statine (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin). Aceste medicamente trebuie administrate conform unei scheme speciale și sub monitorizarea constantă a parametrilor sanguini de laborator.

Dacă este necesar, pacientului i se poate atribui:

• diuretice (Furosemid, Trifas, Britomar etc.);
• agenți antiplachetari (cardiomagnil, aspirină);
• Inhibitori ai ECA (Enalapril, Ramipril, Captopril).

Dozajul, medicamentele și regimul lor sunt selectate individual pentru fiecare pacient, iar autoadministrarea lor poate provoca o serie de consecințe nedorite.

În caz de ischemie, care nu poate fi eliminată cu medicamente, pacientului i se poate recomanda un tratament chirurgical:

• altoirea bypassului arterei coronare;
• stenting;
• implantarea unui stimulator cardiac.

În unele cazuri, cardioscleroza difuză poate duce la formarea unui anevrism cardiac. O astfel de patologie poate amenința viața pacientului și poate fi necesară și o intervenție chirurgicală pentru a o elimina. Esența acestei intervenții vizează excluderea zonei de proeminență din peretele vascular și înlocuirea acesteia cu o proteză plastică specială sau o secțiune a unui vas de sânge preluat dintr-o altă parte a corpului pacientului.

Prevenirea cardiosclerozei difuze

Principalele obiective ale măsurilor preventive pentru prevenirea dezvoltării cardiosclerozei difuze au ca scop eliminarea cauzelor ischemiei miocardice și tratarea în timp util a patologiilor cardiace. Acei oameni care sunt predispuși la dezvoltarea bolilor coronariene ar trebui să fie deosebit de atenți cu privire la sănătatea lor.

Principalele măsuri pentru prevenirea cardiosclerozei difuze sunt:

• conducerea unui stil de viață activ;
• respectarea principiilor nutriției raționale;
• excluderea obiceiurilor proaste;
• combate stresul;
• acces în timp util la un medic dacă sunt detectate simptome ale bolilor sistemului cardiovascular.

Dezvoltarea aterosclerozei difuze este precedată de mulți factori. O vizită la timp la un medic pentru examinări preventive, respectarea tuturor recomandărilor sale după identificarea altor boli și menținerea unui stil de viață sănătos va permite multor oameni să evite o patologie cardiacă atât de gravă precum cicatrizarea difuză a fibrelor miocardice.

Tipurile de boli coronariene (IHD), simptomele și tratamentul IHD ocupă o poziție de lider puternică printre cele mai frecvente patologii cardiace, adesea duc la invaliditate parțială sau completă ...

Infarctul miocardic: cauze și simptome Infarctul miocardic este o afecțiune acută în bolile cardiace ischemice, care este însoțită de o insuficiență semnificativă a fluxului sanguin coronarian ...

Boala cardiacă ischemică, angina de efort: diagnostic și tratament În acest articol, vom vorbi despre angina de efort. Accentul va fi pus pe principiile de diagnostic și tratament al bolii, deoarece este extrem de important să se distingă peretele ...

Vă rugăm să rețineți că toate informațiile postate pe site sunt doar cu titlu de referință și

nu sunt destinate autodiagnosticului și tratamentului bolilor!

Copierea materialelor este permisă numai cu un link activ către sursă.

Alte aritmii cardiace (I49)

Exclus:

• bradicardie:
  • NOS (R00.1)
  • sinoatrial (R00.1)
  • sinus (R00.1)
  • vagal (R00.1)
• condiții care complică:
  • avort, sarcină ectopică sau molară (O00-O07, O08.8)
  • proceduri și proceduri chirurgicale obstetricale (O75.4)
• aritmie neonatală (P29.1)

• Sistole ectopice
• Extrasistole
• Aritmie extrasistolică
• Prematur:
  • reduceri NOS
  • comprimare

• Sindromul Brugada
• Sindrom QT lung
• Tulburări de ritm:
  • sinus coronarian
  • ectopic
  • nodal

În Rusia, Clasificarea internațională a bolilor din a 10-a revizuire (ICD-10) a fost adoptată ca un document normativ unic pentru a ține seama de incidența, motivele vizitelor populației la instituțiile medicale din toate departamentele și cauzele decesului.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în toată Federația Rusă în 1999 prin ordinul Ministerului Sănătății din Rusia din 27.05.1977. Nr. 170

O nouă revizuire (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.

Modificat și completat de OMS

Prelucrarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Fibrilația atrială care codifică în ICD

Fibrilația atrială este o încălcare a ritmului cardiac normal, care se caracterizează prin excitare rapidă, neregulată și contracția miocardului. I 49.0 - conform codului ICD 10 de fibrilație atrială, aparținând clasei IX „Boli ale sistemului circulator”.

În mod normal, la o persoană sănătoasă, cu fiecare contracție a inimii, ar trebui să existe mai întâi o contracție a atriilor și apoi a ventriculilor. Numai în acest mod este posibil să se asigure o hemodinamică adecvată. Dacă acest ritm este perturbat, apare o contracție aritmică și asincronă a atriilor, iar munca ventriculilor este întreruptă. Astfel de fibrilații duc la epuizarea mușchiului inimii, care nu mai poate funcționa eficient. Se poate dezvolta cardiomiopatie restrictivă și apoi dilatată.

Încălcarea ritmului cardiac în ICD 10 este codificată după cum urmează:

• I 49.0 - „Fibrilația și fluturarea ventriculelor”;
• I 49.1 - „Contracția prematură a ventriculilor”;
• I 49.2 - „Depolarizare prematură emanată din compus”;
• I 49.3 - „Depolarizarea prematură a atriilor”;
• I 49.4 - „Alte contracții premature nespecificate”;
• I 49.5 - „Sindromul slăbiciunii nodului sinusal”;
• I 49.7 - „Alte aritmii cardiace specificate”;
• I 49.8 - „Aritmii cardiace nespecificate”.

În conformitate cu diagnosticul stabilit, codul necesar este pus pe pagina de titlu a istoricului medical. Această criptare este standardul oficial și uniform pentru toate instituțiile medicale; este utilizată în viitor pentru a obține date statistice privind prevalența mortalității și morbidității de la unități nosologice specifice, care are o semnificație prognostică și practică.

Motive pentru dezvoltarea patologiei ritmului

Fibrilația atrială poate apărea din mai multe motive, dar cele mai frecvente sunt:

• defecte cardiace congenitale și dobândite;
• miocardita infecțioasă (boli cardiace bacteriene, virale, fungice);
• Fibrilația atrială IHD (de obicei ca o complicație gravă a infarctului miocardic acut);
• hiperproducție de hormoni tiroidieni - tiroxină și triiodotironină, care au efect inotrop;
• consumul de mult alcool;
• ca o consecință a intervențiilor chirurgicale sau a metodelor de cercetare invazivă (de exemplu, cu fibrogastroduodenoscopie);
• aritmii după accident vascular cerebral;
• când este expus la stres acut sau cronic;
• în prezența sindromului dismetabolic - obezitate, hipertensiune arterială, diabet zaharat, dislipidemie.

Atacurile de aritmie sunt de obicei însoțite de un sentiment de întrerupere a activității inimii și un puls aritmic. Deși adesea o persoană poate să nu simtă nimic, în astfel de cazuri, diagnosticul de patologie se va baza pe datele ECG.

Consecințele aritmiei

Fibrilația atrială în ICD 10 este destul de frecventă și are un prognostic slab dacă este monitorizată și tratată necorespunzător. Boala poate fi complicată prin formarea cheagurilor de sânge și dezvoltarea insuficienței cardiace cronice.

Aritmia este deosebit de periculoasă în bolile cardiace ischemice, hipertensiunea arterială și diabetul zaharat - în aceste cazuri, tromboembolismul poate duce la stop cardiac, atac de cord sau accident vascular cerebral.

Insuficiența cardiacă se poate forma suficient de rapid și se poate manifesta ca hipertrofie a pereților miocardici, ceea ce va agrava ischemia deja existentă. Aritmia în ICD 10 este o complicație frecventă a infarctului miocardic acut, care poate fi cauza directă a decesului.

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

• Am gasit gastroenterita acuta

Automedicația poate fi periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră. La primul semn de boală, consultați un medic.

Cod ICD 10 aritmie paroxistică

Fibrilatie atriala

Fibrilația atrială (codul ICD-10 - I48) este fibrilația atrială. Acest tip de tulburare a ritmului cardiac este o aritmie supraventriculară, însoțită de tahicardie. Activitatea electrică a atriilor este haotică, iar frecvența impulsurilor este pe minut, ceea ce face imposibilă contracția coordonată a acestora.

Cauze și simptome ale fibrilației atriale

Rata cu care ventriculii se contractă depinde în mod direct de factori precum acțiunea anumitor medicamente farmacologice, gradul de activitate al sistemului nervos para și simpatic, precum și de proprietățile individuale ale așa-numitelor. nodul atrioventricular. Riscul de a dezvolta această patologie cardiacă crește semnificativ odată cu vârsta și, de asemenea, depinde de caracteristicile hemodinamice asociate cu flutterul atrial. Practica clinică arată că fibrilația atrială aproape dublează probabilitatea decesului.

Diagnostic

Fibrilația atrială este diagnosticată pe baza unei electrocardiograme; nu există deloc unde P, dar există multe unde F care indică tremurul atrial anormal. În diagnosticare, este foarte importantă colectarea anamnezei (istoricul bolii), deoarece medicul curant trebuie să afle forma clinică a flutterului atrial. Momentul primului atac este, de asemenea, necesar, precum și stabilirea unor factori de risc posibili. De asemenea, este foarte important ca medicamentele (comprimatele) să ajute un anumit pacient să oprească un atac. Este necesară efectuarea unei electrocardiograme în douăsprezece conductoare. Pentru a stabili prezența / absența patologiei organice, se efectuează ecocardiografie.

Aritmie paroxistică

Fibrilația atrială paroxistică este un atac de bătăi rapide ale inimii, în care se menține un ritm absolut normal, dar frecvența accidentelor vasculare cerebrale crește. De regulă, un astfel de atac începe în mod neașteptat și se termină la fel de brusc. În timpul întregului atac de tahicardie paroxistică, pacienții se plâng de dureri toracice, slăbiciune generală, leșin și lipsă de aer chiar și cu o respirație profundă. Cianoza buzelor și paloarea generală a pielii sunt determinate obiectiv, ceea ce distinge atacul de senzațiile subiective ale pacientului. Durata totală a unui atac poate dura de la câteva minute la câteva zile. Sfârșitul acestei perioade este indicat de diureză abundentă, transpirație crescută (până la transpirație) și creșterea peristaltismului intestinal în comparație cu cea obișnuită.

Diagnosticul unui atac (cod ICD-10 - I48) este determinat de o electrocardiogramă.

În mod obiectiv, se obișnuiește să distingem 3 forme principale:

• ventricular (caracterizat printr-o modificare clar trasabilă în unda QRST);
• atrială (caracterizată prin deformare pe ECG a undei R;
• amestecat.

La sfârșitul acestui atac, se poate observa o undă T negativă timp de câteva zile. Este extrem de important să monitorizați atent pacientul de către medic, deoarece rămâne probabilitatea de a dezvolta un focar mic de ischemie miocardică (adică atac de cord).

Clasificarea fibrilației atriale (cod ICD-10 - I48)

• primul descoperit;
• paroxistic;
• constant;
• persistent;
• persistente pe termen lung.

Conform clasificării Asociației Europene de Cardiologie, următoarele forme se disting prin manifestări:

1. lipsa simptomelor clinice;
2. simptome ușoare;
3. simptome strălucitoare care afectează negativ activitatea umană;
4. simptome care duc la invaliditate.

Conform clasificării din 201 a Societății All-Russian of Cardiology, se obișnuiește să distingem:

formă tahizistolică (cu tahicardie mai mică de 90 de contracții);

bradistolic (frecvența contracțiilor

Încălcarea ritmului cardiac se datorează creației și conduitei incorecte a impulsurilor bioelectrice, din cauza căreia este cauzată sistola miocardică. În consecință, inima este capabilă de bătăi sau foarte lent.

Un studiu recent din SUA a constatat că sucul de afine poate ajuta la prevenirea bolilor de inimă, accident vascular cerebral și diabet de tip 2. Doar 2 căni de suc de afine pe zi au un efect puternic de vindecare.

Extrasistola este o încălcare a ritmului cardiac, numită și aritmie în medicină. Mai multe tipuri ale acestei patologii duc la apariția complicațiilor dacă nu se iau măsuri terapeutice.

Aritmie mkb 10

ÎNGRIJIREA MEDICALĂ A PACIENTILOR CU ARITIMA AFILICĂ

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ȘI DEZVOLTĂRII SOCIALE A FEDERAȚIEI RUSII

PRIVIND APROBAREA STANDARDULUI DE ÎNGRIJIRE MEDICALĂ PENTRU PACIENTII CU ARITIMA AFILICĂ

În conformitate cu art. 38 din Bazele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor din 22 iulie 1993 N (Buletinul Congresului Deputaților Poporului din Federația Rusă și Sovietul Suprem al Federației Ruse, 1993, N 33 , Art. 1318; 2004, N 35, Art. 3607)

1. Aprobarea standardului de îngrijire medicală pentru pacienții cu fibrilație atrială (Anexă).

2. Să recomande șefilor de stat și organizațiilor medicale municipale să utilizeze standardul de îngrijire medicală pentru pacienții cu fibrilație atrială în acordarea îngrijirilor ambulatorii în 2007.

3. Să recunoască drept invalid Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 22 noiembrie 2004. N 246 # 171; La aprobarea standardului de îngrijire medicală pentru pacienții cu fibrilație atrială # 171 ;.

Viceministru V. I. STARODUBOV

Aprobat prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 5 octombrie 2006 N 698

STANDARDUL ÎNGRIJIRII MEDICALE PENTRU PACIENTII CU ARITIMA ATIBILĂ

1. Modelul pacientului

Forma nosologică: fibrilație atrială (fibrilație atrială)

Cod ICD-10: I48

Faza: diagnostic primar

glaucom

Glaucomul este o boală insidioasă care se târăște neobservată. Simptomele evidente ale glaucomului nu apar imediat, ceea ce complică tratamentul său eficient din cauza tratamentului tardiv al pacientului. În această secțiune, vă vom spune despre metodele de diagnosticare a glaucomului,

Glaucom - Glaucom de tip - Cauze Glaucom - Simptome Glaucom - Diagnostic Glaucom - Tratamentul glaucomului - Prevenirea glaucomului - Descriere Glaucomul nu este complex în persoană, ceea ce se datorează multor factori și caracteristicilor specifice

Termenul de glaucom (tradus din greacă - culoarea verde a mării) se găsește în lucrările lui Hipocrate datate 400 î.Hr. Cu toate acestea, ideile moderne despre glaucom au început să se contureze abia la mijlocul secolului al IX-lea. În prezent, termenul

Celebrul profesor glaucomatolog rus A.P. Nesterov, în monografia sa Glaucom, notează pe bună dreptate: în prezent nu există metode bune de tratare a glaucomului. Nu putem vorbi decât despre metode mai mult sau mai puțin satisfăcătoare. LA

Există boli oculare care se dezvoltă imperceptibil, dar în cele din urmă duc la pierderea completă a vederii. Glaucomul este un exemplu clasic. Glaucomul este o afecțiune cronică a ochilor în care crește presiunea intraoculară. Dacă presiunea ochilor

Ce se numește astăzi glaucom? Glaucomul (din limba greacă # 8212; culoarea apei de mare, azur) este o boală gravă a organului vederii, denumită din culoarea verzuie, care dobândește un elev dilatat și imobil în stadiul celei mai înalte dezvoltări a dureroasei

Glaucomul (greaca veche γλαύκωμα - tulburarea albastră a ochiului din γλαυκός - albastru deschis, albastru) este un grup mare de boli oculare caracterizate printr-o creștere constantă sau periodică a presiunii intraoculare cu dezvoltarea ulterioară a defectelor tipice

Tratamentul glaucomului cu remedii populare poate fi întotdeauna combinat cu numirea unui medic. Aici veți găsi cele mai eficiente metode și tratamente tradiționale pentru glaucom din medicina tradițională și alternativă. Glaucomul este un grup extins de boli oculare, cu

Fibrilația atrială paroxistică mkb 10

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ȘI DEZVOLTĂRII SOCIALE A FEDERAȚIEI RUSII ORDINUL 5 octombrie 2006 TRATAMENT DE LA CALCULUL DE 180 DE ZILE # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212 ; # 8212; * Clasificare anatomico-terapeutică-chimică. TRATAMENT BAZAT PE 180 DE ZILE # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; * Clasificare anatomico-terapeutică-chimică. N 698 PRIVIND APROBAREA STANDARDULUI DE ÎNGRIJIRE MEDICALĂ PENTRU PACIENTII CU ARITMIE ATIBILĂ În conformitate cu art. 38 din Bazele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor din 22 iulie 1993 Buletinul Congresului Deputaților Poporului din Federația Rusă și Sovietul Suprem al Federației Ruse, 1993, N 33, artă. 1318; 2004, N 35, art. 3607 Am comandat 1. Aprobarea standardului de îngrijire medicală pentru pacienții cu aplicație de fibrilație atrială. Recomandați șefilor de stat și organizațiilor medicale municipale să utilizeze standardul de îngrijire medicală pentru pacienții cu fibrilație atrială în furnizarea de îngrijiri ambulatorii în 2007. Să recunoască ca invalid invalidarea ordinului Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 22 noiembrie 2004 Nr.

N 246 # 171; La aprobarea standardului de îngrijire medicală pentru pacienții cu fibrilație atrială # 187 ;. Viceministrul V.

I. STARODUBOV APROBAT prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 5 octombrie 2006 N 698 STANDARDUL ÎNGRIJIRII MEDICALE PENTRU PACIENTII CU ARITMIE ATIBILĂ 1. Modelul pacientului Categorie vârstă adulți Formă nosologică fibrilație atrială fibrilație atrială ICD-10 cod I48 Faza toate etapele primare Complicații orice complicații Condiții pentru acordarea îngrijirii ambulatorii 1.1.Modelul pacientului Categorie vârstă adulți Formă nosologică fibrilație atrială fibrilație atrială ICD-10 cod I48 Fază formă permanentă permanentă Orice etapă Complicații fără complicații Condiții pentru acordarea îngrijirii ambulatorii 2.1. DIAGNOSTIC 2.

** Doza zilnică estimată. ** Doza zilnică estimată. *** Doza echivalentă a cursului. *** Doza echivalentă a cursului. Modelul pacientului Categorie vârstă adulți Formă nosologică fibrilație atrială fibrilație atrială Cod ICD-10 I48 Formă paroxistică stabilă în fază Orice etapă Complicații fără complicații Condiții pentru acordarea îngrijirilor ambulatorii 3.1. Exemplu Boală cardiacă ischemică incorectă. Exemplu Boală cardiacă ischemică incorectă. Exemplu Boală cardiacă ischemică incorectă. Exemplu Boală cardiacă ischemică incorectă.

Angina pectorală de efort 2-3 FC. Cardioscleroza postinfarct. Se pare că acestea sunt 3 diagnostice diferite și nu unul. Boală cardiacă ischemică corectă. Boală cardiacă ischemică corectă. Boală cardiacă ischemică corectă. Boală cardiacă ischemică corectă. Angina pectorală de efort 3 FC; cardioscleroza postinfarct. Boala cardiacă ischemică este o formă nosologică delimitată, reprezentată de o serie de posibile sindroame. Deci, angina pectorală poate fi o manifestare atât a ischemiei aterogene, cât și a stenozei aortice și, de exemplu, a coronaritei.

Adică, abrevierea de boală cardiacă ischemică în diagnostic necesită decodificare, deoarece în sine nu este un diagnostic complet. Aceasta înseamnă că, după prescurtarea boală cardiacă ischemică, nu puteți pune punct. Se pune întotdeauna un punct și, cu o literă mică separată printr-un punct și virgulă, sunt enumerate formele IHD conform OMS. În plus, este adesea posibil să se găsească o utilizare incorectă a taxonomiei acceptate în dezvăluirea diagnosticului în discuție.

Fiecare formulă de diagnostic este autosuficientă și reglementată de anumite definiții. Ei bine, cel puțin un zâmbet este cauzat de un astfel de hibrid de abordări interne și străine, cum ar fi angina de efort stabilă. Infarctul transmural acut al peretelui lateral al ventriculului stâng de la G. Corect, în funcție de momentul scrierii epicrizei bolii coronariene.

Infarctul transmural sau infarctul Q al peretelui lateral al ventriculului stâng, stadiu acut / subacut.

Drepturi de autor # 8212; Toate drepturile rezervate # 8212; http://korol-idea.ru/

Aritmia sinusală este o afecțiune patologică în care o persoană (atât adultă, cât și copilă) are bătăi neregulate ale inimii. Un ritm sinusal anormal constă în perioade de încetinire (bradicardie) și frecvență crescută (tahicardie) a bătăilor inimii. În general, „aritmia” este un grup de boli de inimă, care sunt unite de o încălcare a secvenței, frecvenței și ritmului contracțiilor cardiace. Diagnosticul bolii este determinat în funcție de specificul acestor tulburări.

Cu aritmia sinusală, nu există intervale egale între bătăile inimii. Pentru persoanele sănătoase, acest proces este destul de normal, dar uneori poate indica dezvoltarea unor boli ale sistemului cardiovascular, cum ar fi ischemia, reumatismul și chiar un atac de cord. Ritmul sinusal anormal apare cu medicamente excesive și nevroze. Pentru a determina cu exactitate cauzele acestei afecțiuni, este necesar să consultați un cardiolog, care va prescrie un examen, inclusiv un ECG, iar după diagnostic va alege regimul optim de tratament.

Codul ICB 10

Aritmia sinusală este inclusă în gruparea bolilor din a 10-a revizuire, adică are un cod pentru mkb 10. Ce înseamnă această abreviere? ICD este Clasificarea internațională a bolilor, care a fost special dezvoltată de OMS și din 2007 a fost o clasificare general acceptată concepută pentru a codifica diferite diagnostice medicale.

ICD-10 este alcătuit din 21 de secțiuni, fiecare dintre care conține subsecțiuni cu coduri de boli și condiții patologice de etiologie diferită. Tulburările cardiace sunt asociate cel mai adesea cu eșecuri în conducerea sistemului de conducere miocardică. Conform rezultatelor electrocardiografiei, clasificarea aritmiilor cardiace constă din următoarele nosologii:

• aritmii sinusale,
• tahicardie paroxistică,
• extrasistol,
• fibrilație atrială și flutter,
• blocadă.

Pentru diagnosticarea corectă a bolilor asociate cu tulburări ale mușchiului inimii, este imperativ să se supună unui examen medical de către un cardiolog. Doar conform rezultatelor ECG, este posibil să se determine cu exactitate tipul bolii, precum și să se identifice gradul de neglijare a acesteia. După examinare, medicul va prescrie un tratament eficient folosind medicamente și alte metode.

Aritmie sportivă și sinusală

Aritmia sinusală necesită o revizuire a stilului de viață, în special, renunțând la obiceiurile proaste. Activitatea fizică zilnică de intensitate medie va fi utilă, precum și înotul, mersul pe jos, exerciții simple de dimineață.

Aritmia sinusurilor sportive și non-respiratorii sunt concepte incompatibile, mai ales dacă o persoană este angajată în jogging, schi, ciclism, canotaj etc. Antrenamentul activ cu sarcini crescute poate duce la o complicație a evoluției bolii și consecințe nedorite. Singura excepție este aritmia respiratorie, care nu prezintă un pericol sau o amenințare gravă pentru sănătatea umană. În acest caz, sportul poate avea loc ca de obicei, dar se recomandă ca observarea constantă de către un cardiolog și un ECG să fie efectuată la fiecare trei luni pentru detectarea și prevenirea în timp util a bolilor mai grave.

În orice caz, doar consultația unui medic va ajuta la determinarea limitării activității fizice. Rezultatele examinării medicale vor arăta dacă există o afecțiune care amenință sănătatea umană și dacă instruirea ar trebui abandonată.

Prognoza

Aritmia sinusală, cu diagnostic în timp util, este tratată rapid și în siguranță, cu excepția cazului în care este cauzată de tulburări organice în activitatea mușchiului inimii, care necesită intervenție chirurgicală imediată.

Prognosticul aritmiei sinusale este în general favorabil, în special pentru tipul respirator, care este frecvent la copii în perioada pubertății. Dacă această afecțiune este un semn al unei patologii cardiace grave, rezultatul va depinde în mod direct de evoluția și severitatea bolii.

Prognosticul bolii cardiace ischemice, care este însoțit de tulburări ale ritmului miocardic, este determinat de tipul de aritmie. Tahicardia sau bradicardia nu afectează semnificativ dezvoltarea bolii coronariene dacă nu există manifestări clinice.

Rezultatul unui atac de cord poate depinde de mulți factori. În acest caz, vârsta pacientului nu are o importanță mică. Conform datelor statistice, la pacienții vârstnici (de la 60 de ani) mortalitatea ca urmare a infarctului miocardic ajunge la 39% și mai mult, iar la vârsta de până la 40 de ani - doar 4%. Acest indicator este influențat de factori precum boli pulmonare, accident vascular cerebral, ateroscleroză răspândită, diabet zaharat, hipertensiune arterială, obezitate, patologie venoasă etc.

Aritmie sinusală și armată

Aritmia sinusală este frecventă la bărbații tineri în vârstă înainte de recrutare. Acest lucru ridică problema adecvării lor pentru serviciul militar.

Aritmia sinusală și armata - sunt aceste concepte compatibile? În parte, totul depinde de decizia comisiei medicale, precum și de bunăstarea generală a persoanei. Dacă încălcarea ritmului cardiac nu este cauzată de o patologie gravă a inimii, atunci tânărul, desigur, este înrolat în armată.

Periculoase pentru sănătate sunt:

• atacuri de flutter atrial și fibrilație atrială, tahicardie paroxistică;
• sindromul sinusal bolnav;
• atacurile lui Adams-Stokes-Morgagni;
• unele forme de bătăi premature ventriculare.

Dacă rezultatele ECG au arătat prezența unor astfel de tipuri de aritmii, bărbatul are nevoie de tratament, deoarece cu aceste patologii pot apărea complicații. Dezvoltarea lor este asociată cu miocardită, cardioscleroză, stare de preinfarct. Un simptom al tahicardiei paroxistice este o creștere accentuată a ritmului cardiac, care provoacă frică, un atac de atac de panică. Din cauza alimentării cu sânge a creierului, apar amețeli, slăbiciune, dificultăți de respirație severe, apare cianoza pe față (în zona triunghiului nazolabial). Prezența acestor boli reduce semnificativ calitatea vieții. Persoana poate avea dificultăți în mers.

După cursul tratamentului, consiliul medical decide problema cu armata - dacă rezultatele terapiei sunt pozitive, iar pacientul poate face față sarcinilor militare, poate fi dus în armată și examinat la punctul „B”.