Acidul folic și celulele canceroase. Acid folic: reguli de admitere, dozare, riscuri de a dezvolta cancer. Caracteristicile acidului folic

Lumea modernă, pe lângă progresele și progresele în tratamentul multor boli grave, se confruntă cu o schimbare celulară patologică în curs de dezvoltare rapidă - cancerul. Utilizarea de medicamente grele, blocuri de chimioterapie și starea generală a pacientului duc la o deteriorare accentuată a sănătății și a imunității. Mulți experți recomandă administrarea de complexe bazate pe micro și macroelemente pentru a menține funcționarea normală a sistemelor interne ale corpului. Pentru a nu provoca daune mai mari sănătății, trebuie să alegeți vitaminele potrivite din grupa B din oncologie din lista recomandată de un specialist.

Vitamine pentru oncologie: indicații și contraindicații

Trebuie incluse substanțe utile de origine sintetică sau naturală pentru a asigura utilitatea terapiei complexe a bolii.

Aportul normal de micro- și macronutrienți contribuie la:

• Refacerea proceselor vitale și a funcțiilor organelor interne;
• Menținerea unui nivel bun de rezistență, în special după utilizarea blocurilor de citostatice și chimie;
• Asigură stabilitatea metabolismului enzimatic și hormonal;
• Curăță corpul, prevenind modificările de intoxicație.

Selecția complexelor sau a preparatelor multivitaminice este în mod necesar de acord cu medicul oncolog, deoarece unii compuși provoacă creșterea, dezvoltarea activă a tumorilor și răspândirea metastazelor. Medicamentele selectate corect normalizează metabolismul, procesele de detoxifiere.

Pacienții dispensarieri necesită o atenție specială pentru utilizarea vitaminelor, în special pentru pacienții cu cancer cu localizare a neoplasmelor în tractul gastro-intestinal: stomac, intestine.

Trebuie avut în vedere faptul că orice oligoelemente și vitamine din grupa b din oncologie pot avea contraindicații.

• Retinol - provitamina A - un puternic antioxidant care promovează regenerarea fiziologică a celulelor afectate. Studii recente au confirmat eficacitatea includerii vit. A în terapie și utilizare pentru prevenirea cancerului. Beta carotenul, licopenul, injectat și o dietă bogată în compus ajută la ameliorarea evoluției anumitor tipuri de cancer la prostată și glanda mamară;
• Grupa B - o varietate de componente contribuie la efectul cumulativ care normalizează procesele vitale: metabolismul, transmiterea impulsurilor neuronale, restabilește echilibrul de proteine, carbohidrați și grăsimi. Dar atunci când apare cancerul, acesta trebuie utilizat cu mare atenție, efectul benefic are un efect asupra activării creșterii celulare;
• Acidul ascorbic - vitamina C - este considerat un agent profilactic excelent pentru susținerea și întărirea imunității, precum și pentru protejarea corpurilor sănătoase de mutații și daune. Este recomandat ca mijloc de reducere a efectelor secundare și a complicațiilor în tratamentul oncologiei cu citostatice, radiații, hormoni. Reface structurile membranei, distruge radicalii liberi;
• Calciferol - vitamina D3 - un aport complet de compus întărește sistemul imunitar, normalizează sinteza celulelor T, îmbunătățește starea vaselor de sânge și permeabilitatea. Normalizează echilibrul calciului;
• Tocoferol - vit. E - este utilizat exclusiv în combinație cu alte oligoelemente. Este prescris pentru a preveni recidiva, pentru a facilita procesul de reabilitare. Reface capacitățile regenerative la nivel celular datorită proprietăților antioxidante puternice;
• Laetral - amigdalina B 17 - promovează distrugerea neoplasmelor cu ajutorul unei enzime sintetizate de către corpurile afectate în timpul descompunerii cianurii. Este complet sigur pentru structurile sănătoase.

Toate medicamentele pe bază de oligoelemente sunt prescrise cu mare atenție cu respectarea exactă a dozei.

Compușii în cantități mari sunt contraindicați în tratamentul cancerului:

• Tiamina;
• Metilcobalamină (B12);
• Capsule de tocoferol;
• Mierea este exclusă, precum și unele componente de vitamine lichide care sporesc regenerarea celulară, metabolismul;
• Preparate de fier.

În majoritatea cazurilor, norma vitaminelor rămâne la nivelul cerințelor fiziologice, care este necesar pentru funcționarea normală a sistemelor interne.

Vitamina C și alimentele care o conțin

Beneficiile acidului ascorbic sunt incomparabil de mari. În plus față de prevenirea răcelilor, foarte des consumul complet și asimilarea microelementului împiedică dezvoltarea neoplasmelor canceroase.

Cu oncologie, vit. C contribuie la:

• Creșterea funcțiilor imune;
• Accelerarea metabolismului proteinelor;
• Creșterea activității proceselor de regenerare;
• Protejează celulele sănătoase de daune atunci când se utilizează chimia, radioterapia.

Acidul ascorbic se găsește în multe alimente. Conținut deosebit de ridicat în:

• Fructe de măceșe;
• Boabe de coacăze negre;
• Citrice;
• Ceapă și usturoi;
• Țelină;
• Legume proaspete de culori vii.

De asemenea, o cantitate mare de vitamina C se găsește în pui, ficat de vită.

Vitamine B

Compușii aparținând clasei de oligoelemente benefice solubile în apă care joacă un rol important în asigurarea procesului normal de metabolism celular, au proprietăți unice în susținerea sănătății.

Pentru pacienții din dispensarele oncologice, este necesară o atenție specială la prescrierea componentelor vitaminice.

Util pentru cancer:

• Riboflavina - B2 - participă la formarea de eritrocite, hormoni steroizi, ajută la distribuirea oxigenului prin țesuturi;
• Piridoxina - B6 - încetinește împărțirea corpurilor afectate;
• Acidul folic - B9 - îmbunătățește formarea sângelui, menține forma genetică naturală;
• Amigdalina - B17 - inhibă neoplasma, prevenind metastazele.

Aportul unei cantități suficiente de vitamine B contribuie la:

• Normalizarea proceselor metabolice;
• Restabilește capacitățile regenerative;
• Întărește sistemul imunitar;
• Îmbunătățește formarea sângelui;
• Crește sinteza și asimilarea aminelor;
• Previne tulburările sistemului nervos central, ale tractului gastro-intestinal.

Sursele de micronutrienți utili sunt:

• O dieta echilibrata imbogatita cu alimente bogate in grupa B;
• Complexe sintetice;
• Suplimente alimentare care pot fi luate numai la sfatul medicului.

Vitaminele grupului B în oncologie, contraindicațiile respectă strict dozele. Depășirea care poate provoca creșterea tumorii.

ÎN ORIODĂ NU O SĂ O BEM MAI MULT, DEoarece NUMAI ÎN ALIMENTE. PENTRU EXEMPLU CEPĂ VERZĂ ȘI ADITIVI ȘI NICI

Studiul constată că excesul de acid folic poate crește riscul de cancer

Cercetătorii norvegieni au descoperit că pacienții care au luat folat și vitamina B12 în suplimente sau multivitamine au mai multe șanse să dezvolte cancer și să moară.

După descoperirea că suplimentarea cu vitamina B12 a crescut probabilitatea de cancer, oamenii de știință au ridicat întrebări cu privire la siguranța suplimentelor cu acid folic.

Cercetătorii norvegieni au descoperit că pacienții cu boli de inimă care iau pilule combinate care conțin atât acid folic, cât și vitamina B12 au mai multe șanse de a dezvolta cancer și de a muri decât pacienții care nu au primit aceste vitamine în timpul tratamentului.

În Norvegia, spre deosebire de SUA și Canada, prezența acidului folic în orice aliment nu este aprobată. Deoarece piața suplimentelor de vitamine din Norvegia este relativ mică, iar participanților la studiu li sa strict interzis să ia orice medicament fără știrea cercetătorilor, oamenii de știință au avut ocazia unică de a efectua cel mai pur experiment și de a evalua foarte exact efectul la pacienții cu doze mari de acid folic. Un articol publicat în revista American Medical Association (AMA) la 18 noiembrie 2009, a sporit temerile oamenilor de știință că suplimentele obligatorii de acid folic ar putea avea consecințe imprevizibile.

„Adăugarea de acid folic la complexele alimentare și vitaminice nu este la fel de sigură pe cât se credea anterior”, a declarat într-un interviu Marta Ebbing, autorul principal al proiectului și medic la Spitalul Universitar Norvegian Haukeland.

Articolul AMA este rezultatul unor cercetări minuțioase și al unei dezbateri aprinse din comunitatea medicală din ultimii ani, un număr tot mai mare de cercetări sugerând că nivelurile ridicate de acid folic accelerează creșterea celulelor canceroase la persoanele cu predispoziție genetică la cancer.

Studiul este complicat de faptul că acidul folic, atunci când este luat de o femeie însărcinată, reduce semnificativ riscul de defecte ale tubului neural la nou-născuți (cum ar fi spina bifida).

Cercetătorii avertizează că sunt încă multe lucruri de făcut pentru a evalua toate riscurile posibile și pentru a înțelege dacă sunt necesare modificări în politica de sănătate publică.

Acidul folic (vitamina B9) este o formă sintetică de folat, o vitamină B solubilă în apă care se găsește în mod natural în verdeața cu frunze verde închis și în alte legume și fructe. Din 1998, Guvernul Federal al Canadei a recomandat producătorilor de alimente să adauge acid folic la făina premium, pastele întărite și făina de porumb, astfel încât femeile să obțină suficient din această vitamină pentru a reduce defectele tubului neural la nou-născuți. Unii producători adaugă voluntar acid folic la alte alimente, cum ar fi cerealele.

Deși cantitatea de vitamină adăugată în alimente nu este foarte mare, unii cercetători sunt alarmați de faptul că canadienii care iau suplimente alimentare și multivitamine pot primi prea mult folat.

"Suntem îngrijorați de faptul că suplimentarea cu folat contribuie de fapt la răspândirea tot mai mare a cancerului", a spus Young-In Kim, profesor de medicină și științe nutriționale la Universitatea din Toronto și gastroenterolog la Clinica St. Michael. (Spitalul St. Michael) " Dar trebuie să fim extrem de atenți la concluzii, deoarece adăugarea de vitamine la alimente dă rezultate excelente. "

Noul studiu constă într-o urmărire a 6.000 de pacienți cu boli de inimă, împărțită în două grupuri: primul a primit o combinație de acid folic și alte vitamine B, iar al doilea un placebo. Pacienții care au luat vitamine au primit 0,8 mg de acid folic, 0,4 mg de vitamina B12 și 40 mg de vitamina B6 pe zi. În același timp, unor subiecți nu li s-a administrat o combinație de vitamine, ci doar vitamina B6 sau doar acid folic.

După mai bine de șase ani de urmărire medicală, cercetătorii au descoperit o incidență crescută a cancerului și a deceselor în rândul celor care au primit vitamina B12 împreună cu acidul folic. S-a constatat că vitamina B6 nu are legătură cu orice modificare a morbidității.

Dr. Ebbing a anunțat că studiul a arătat că acidul folic, nu vitamina B12, este cel mai probabil responsabil pentru riscul crescut de cancer, deoarece acesta a fost oferit pacienților cu o doză prea mare.

La sfârșitul perioadei de urmărire, cercetătorii au descoperit că 10% din grupul de acid folic a fost diagnosticat cu cancer, comparativ cu 8,4% din grupul care nu a luat vitamine din grupul B. Dintre cazurile de diagnostic crescut de cancer, cazurile de cancer pulmonar au fost în frunte. Cercetătorii au numărat 56 de cazuri de cancer pulmonar în grupul care a luat acid folic și 36 în grupul care nu a primit vitamina.

Femeile canadiene care planifică o sarcină trebuie să ia cel puțin 0,4 mg de acid folic, iar unii avocați ai sănătății solicită guvernului să schimbe recomandarea pentru a crește doza.

În același timp, spune dr. Kim, nu este dificil pentru canadianul mediu să ajungă la doza zilnică de 0,8 miligrame, care a fost luată pentru studiu, sau chiar să o depășească. Dr. Kim își face griji cu privire la persoanele care iau suplimente deoarece conțin deja 0,4 miligrame de folat. Adăugați alimente îmbogățite cu acid folic la acestea și obținem cu ușurință proverbialul de 0,8 miligrame.

Și, deși s-ar putea părea că procentul de incidență al cancerului crescut în cadrul studiului este neglijabil, se dovedește a fi destul de semnificativ atunci când țineți cont de populația unei țări întregi. Acesta este unul dintre motivele pentru care tot mai mulți profesioniști trag un semnal de alarmă cu privire la problema suplimentării și a aportului excesiv de folat.

„Nu poți repara absolut totul cu o pastilă”, spune dr. Ebbing. „Se întâmplă că există o limită pentru bine.”

Potrivit oamenilor de știință, suplimentele care conțin acid folic pot provoca creșterea celulelor maligne care se formează în glandele mamare. Experții din Toronto au efectuat studii speciale care au confirmat această ipoteză. În special, legătura dintre activitatea cancerului și celulele precanceroase cu acidul folic a făcut posibilă confirmarea experimentelor la rozătoare.

După cum arată datele acestor experimente, acidul folic este cu adevărat periculos. De exemplu, când a fost administrată de cinci ori pe zi, două miligrame și jumătate, a existat o stimulare semnificativă a celulelor cancerigene prezente în glandele mamare ale șoarecilor. Experții au recunoscut că, dacă un pacient cu cancer de sân ia suplimente care conțin acid folic, creșterea celulelor maligne poate fi accelerată semnificativ.

Vitamina B9 se ascunde sub denumirea de acid folic și nu este prima dată când medicii oncologi o menționează în legătură cu deteriorarea stării pacienților care suferă de acest tip de cancer. Conform unor studii, substanța pe care această substanță este capabilă să o protejeze împotriva cancerului de sân, și mulți oameni de știință credeau anterior. Dar noile studii ale oamenilor de știință canadieni indică fără echivoc că, atunci când se iau suplimente alimentare care conțin B9 și într-o doză semnificativă, poate contribui la dezvoltarea activă a cancerului.

Oamenii de știință sunt acum îngrijorați de faptul că, în ultimii cincisprezece ani, femeile și-au crescut aportul de folat. După cum știți, guvernele din America și Canada au solicitat mult timp ca producătorii de alimente să includă acid folic în formularea tuturor produselor, astfel încât femeile să consume mai multă vitamina B9.

Medicii sfătuiesc femeile să ia această vitamină înainte de sarcină și nu uitați să o utilizați după. Acest lucru previne dezvoltarea anumitor defecte la sugar. Statisticile spun că cel puțin patruzeci la sută din populație folosește suplimente de acid folic pentru a oferi unele beneficii pentru sănătate, deși beneficiile acestei preveniri nu sunt pe deplin dovedite. Medicii consideră că un sondaj privind pericolele acidului folic este deosebit de important, deoarece persoanele care au supraviețuit îndepărtării tumorii utilizează în mod activ diferite suplimente nutritive, ale căror beneficii nu au fost confirmate pe deplin. Acidul folic necesită studii suplimentare cu privire la modul în care afectează cancerul de sân până când a fost identificat.

Acidul folic (pteroilglutamic) este un alt nume pentru compusul vital B9 (BC) solubil în apă, la care oamenii de știință se referă ca „vitamina bună dispoziție”. Acest lucru se datorează faptului că folacina este necesară pentru producerea hormonilor „fericire”, oferind o stare psiho-emoțională excelentă.

Având în vedere faptul că substanța este conținută într-o cantitate semnificativă în frunzele plantelor, și-a dobândit numele de la cuvântul „folium”, care înseamnă „frunză” în limba latină.

Formula structurală a vitaminei B9 (M) este C19h29N7O6.

Acidul folic este implicat în sinteza ADN-ului, hemoglobinei, proceselor metabolice, hematopoiezei, menținerea imunității și afectează concepția.

Compusul joacă un rol important pentru femeile însărcinate, influențând formarea tubului neural al fătului și al placentei, prevenind dezvoltarea defectelor acestuia.

Lipsa substanței poate duce la apariția unor abateri grave în sistemul nervos al bebelușului din a doua săptămână a situației „interesante”. Adesea, în această perioadă, femeile încă nu știu despre concepția unui copil, în timp ce deficiența de B9 în corpul mamei afectează negativ dezvoltarea fătului.

Oamenii de știință au dovedit că acidul pteroilglutamic este implicat în replicarea ADN-ului. Lipsa sa într-un corp în creștere crește riscul de oncologie, apariția anomaliilor congenitale ale activității mentale. Prin urmare, atunci când planifică sarcina, o femeie trebuie să ia în mod regulat, cu jumătate de an înainte de concepție, să ia zilnic 200 de miligrame dintr-o substanță de origine naturală (cu alimente) sau sintetică (în tablete).

Aportul sistematic de acid folic timp de 9 luni în corpul mamei reduce probabilitatea nașterii premature cu 35%.

O microflora intestinală sănătoasă este capabilă să sintetizeze singură o anumită cantitate de vitamina B5.

Fundal istoric

Descoperirea acidului folic este asociată cu căutarea unei metode pentru tratamentul anemiilor megaloblastice.

În 1931, oamenii de știință au descoperit că adăugarea de extracte de ficat, drojdie în dieta pacientului ajută la eliminarea simptomelor bolii. În anii următori de cercetare, s-a înregistrat că o afecțiune similară cu anemia macrocitară progresează la cimpanzei și găini atunci când este hrănită cu alimente rafinate. În același timp, manifestările patologice ale bolii ar putea fi eradicate prin adăugarea de frunze de lucernă, drojdie și extracte de ficat la furaje. Era clar că aceste produse conțin un factor necunoscut, a cărui deficiență, în corpul animalelor experimentale, duce la o încălcare a hematopoiezei.

Ca urmare a trei ani de numeroase încercări de a obține principiul activ în forma sa pură, în 1941, oamenii de știință au izolat substanțe de aceeași natură din frunze de spanac, extract de drojdie, ficat, pe care le-au numit: acid folic, vitamina bc, factor U De-a lungul timpului, s-a dovedit că compușii obținuți sunt identici între ei.

Perioada de la descoperirea folacinei până la izolarea sa în forma sa pură se caracterizează prin studii intensive ale compusului, începând cu studiul structurii sale, sinteze și terminând cu determinarea funcțiilor coenzimei, proceselor metabolice la care participă substanța .

Proprietăți chimice și fizice

Compoziția moleculei compusului din vitamina B9:

• Acid P-aminobenzoic;
• derivat al pteridinei;
• Acid L-glutamic.

Datorită faptului că termenul "acid pteroilglutamic" denotă un grup larg de compuși, acest lucru a cauzat unele inconveniente în cursul cercetărilor, deoarece nu toate categoriile de substanțe au prezentat activitate biologică pentru organismele vii, în special pentru oameni. Prin urmare, oamenii de știință au decis să concretizeze conceptele. Deci, setul de compuși care conține nucleul acidului pteroic, comitetul Societății Internaționale a atribuit denumirea de „folați” și substanțe cu activitate biologică a acidului tetrahidropteroilglutamic - termenul „folacin”.

Astfel, conceptele „folic” și „pteroylglutamine” sunt sinonime. În același timp, folatul este denumirea chimică a compușilor „înrudiți” cu vitamina B9.

Acidul folic este o pulbere fină cristalină galbenă, fără gust sau miros. Când sunt încălzite, frunzele compusului se întunecă încet, dar nu se topesc, o creștere suplimentară a temperaturii la 250 de grade duce la carbonizarea lor.

Vitamina B9 se descompune rapid în lumină. La o temperatură de 100 de grade, 50 miligrame dintr-o substanță se dizolvă în 100 mililitri de apă, la zero - o unitate. Folacina se descompune ușor în alcalii caustici, slab - în clorhidri diluați, acizi acetici, eter, cloroform, alcool, acetonă, benzen, solvenți organici. Sărurile de argint, zinc, plumb ale vitaminei B9 sunt insolubile în apă.

Folacina este bine adsorbită de pământul plin și de cărbunele activ.

Luați în considerare modul în care acidul folic este util:

1. Participă la producerea de celule roșii din sânge, și anume la exportul de carbon pentru sinteza proteinelor din hemoglobină.
2. Stimulează producția de acid clorhidric în stomac.
3. Asigură funcționarea corectă a sistemului nervos (reglează transmisia impulsurilor, procesele de inhibare / excitație), creierul, măduva spinării. O parte din lichidul cefalorahidian.
4. Participă la sinteza proteinelor, ADN-ului și ARN-ului, a acizilor nucleici, precum și la formarea purinelor, în special a nucleilor celulari.
5. Stabilizează fondul emoțional. Acidul folic afectează nivelul de producție de norepinefrină și serotonină, reduce efectele negative ale stresului, îmbunătățește starea de spirit și ajută la scăderea depresiei postpartum.
6. Netezeste tulburarile climacterice.
7. Reduce riscul nașterii premature.
8. Are un efect benefic asupra sistemului digestiv, a sănătății ficatului și a funcționalității leucocitelor.
9. Reduce defectele cromozomiale ale spermei, îmbunătățește activitatea celulelor germinale masculine.
10. Esențial pentru femei și bărbați pentru a îmbunătăți fertilitatea. Aportul sistematic de alimente bogate în compuși vitaminici ajută la evitarea afectării funcției de reproducere.
11. Reduce riscul de a dezvolta boli de inimă, vase de sânge, sindrom metabolic la un copil. Cu toate acestea, în prezența patologiilor cardiace, aportul necontrolat de vitamina B9 poate duce la apariția infarctului miocardic, anginei pectorale.
12. Reglează concentrația de homocisteină, reducând astfel riscul de accident vascular cerebral. Un aport zilnic de 5 miligrame de folacină, ca supliment alimentar, are un efect preventiv asupra organismului.
13. Reduce probabilitatea cancerului colorectal. Cu toate acestea, ca urmare a unui screening la scară largă al bolii, oamenii de știință au descoperit că este imposibil să se utilizeze compusul pentru prevenirea cancerului de sân, deoarece folii au un efect negativ asupra dezvoltării celulelor mamare modificate. Vitamina B9 joacă un rol important pentru bărbați, consumul regulat al unui compus util reduce riscul de 4 ori.dezvoltarea cancerului de prostată.
14. Reduce colesterolul seric „rău”.
15. Normalizează tensiunea arterială.
16. Susține sistemul imunitar, crește numărul de leucocite.
17. Îmbunătățește memoria, asimilarea vitaminelor B.
18. Îmbunătățește performanța.
19. Întârzie apariția menopauzei, care este deosebit de importantă pentru femei.
20. Accelerează activitatea mentală.

În plus, nu uitați de importanța acidului folic pentru conceperea și purtarea unui copil sănătos. Aportul regulat de substanțe nutritive în etapele de planificare (200 micrograme pe zi) și în timpul sarcinii (300 - 400 micrograme pe zi) reduce riscul de a dezvolta anomalii congenitale la embrion cu 70%.

Vitamina B9 este un adevărat panaceu în cosmetologie. Ajută la acnee, la căderea părului, servește ca remediu universal pentru tonul pielii de seară, îndepărtând pigmentarea, petele roșii.

Semne de deficit de folat în organism

În cazul lipsei de vitamina B9, corpul uman își pierde capacitatea de a transfera un nutrient util către creier, ceea ce duce la apariția problemelor de vedere, mișcări, coordonare și convulsii. În același timp, la adulți, riscul de anemie, glossită, colită ulcerativă, psoriazis, gingivită, osteoporoză, nevrită, ateroscleroză, menopauză timpurie (la femei), accident vascular cerebral, infarct și chiar cancer crește de 5 ori.

Lipsa conexiunii la femeile gravide poate dăuna copilului. În special, există riscul de a da naștere unui copil prematur cu greutate redusă la naștere, cu afectarea dezvoltării sistemului nervos.

O lipsă cronică a unui compus în corpul copiilor duce la o încetinire a dezvoltării generale, la adolescenți - la o întârziere a pubertății.

Simptome tipice ale deficitului de vitamina B9 în organism:

• uitare;
• iritabilitate din cauza producției insuficiente de serotonină și norepinefrină;
• durere de cap;
• confuzie a conștiinței;
• diaree;
• depresie;
• pierderea poftei de mâncare;
• apatie;
• tensiune arterială crescută;
• oboseală;
• insomnie;
• dificultăți de respirație;
• limba rosie;
• albire;
• scăderea funcției cognitive;
• anxietate;
• incapacitate de concentrare;
• probleme de memorie;
• tulburări digestive datorate producției insuficiente de acid clorhidric;
• Pierderea parului;
• laminarea plăcii unghiei;
• paloare, datorită scăderii hemoglobinei, care „cade” ca urmare a transportului insuficient al oxigenului către țesuturile periferice, organe;
• slăbiciune;
• lipsa masei musculare, apare din cauza absorbției slabe a proteinelor, din cauza acidității scăzute a stomacului.

Hipovitaminoza acidului folic este adesea observată la persoanele cu boli intestinale, la care absorbția nutrienților este dificilă. În plus, în timpul sarcinii, alăptării, necesitatea substanței crește de 1,5 - 2 ori.

Lipsa vitaminei B9 este agravată de alcool, care interferează cu metabolismul folatului, împiedicând transportul compusului la destinația acestuia (către țesuturi).

Nivelul folatului din corpul uman este diagnosticat prin analiză. 3 micrograme de folat într-un litru de ser din sânge indică o lipsă de vitamină și necesitatea de a umple rezervele unui compus util.

Adesea semnele deficitului de vitamina B9 și B12 în organism sunt identice. Pentru a distinge deficiențele dintr-un compus de altul, trebuie măsurat nivelul de acid metilmalonic (MMC). O valoare crescută indică o lipsă de B12 în organism, normal (în limite normale) indică o lipsă de acid folic.

Câtă vitamină B9 să bei pentru a compensa lipsa unui compus?

Doza zilnică terapeutică de acid folic depinde de severitatea simptomelor și de prezența bolilor secundare cauzate de deficiența substanței. Pentru stabilirea corectă a normei, trebuie să vă supuneți unui examen și să solicitați ajutor de la un medic.

De obicei, aportul de vitamina B9 în scopuri medicinale variază de la 400 la 1000 micrograme pe zi.

În cazul anemiei megaloblastice, tratamentul ar trebui să înceapă și prin verificarea nivelului de B9, B12 în organism. Acest lucru se datorează faptului că atunci când cianocobalamina este deficitară, suplimentarea cu acid folic nu numai că poate atenua simptomele bolii, ci și înrăutăți problemele neurologice existente.

În 80% din cazuri, lipsa unui compus util este experimentată de persoanele cu un stil de viață activ, de soare, de pacienții cu boală celiacă și obezitate, cu un indice de masă corporală peste 50. În plus, un deficit de B12 poate duce la lipsa folat, care crește nivelul homocisteinei, creând un teren fertil pentru dezvoltarea bolilor cardiace, vasculare.

Deficitul de folat contribuie la modificarea măduvei osoase, a sângelui periferic.

Să luăm în considerare procesul de dezvoltare a acestor patologii în detaliu.

Modificări ale sângelui periferic și ale măduvei osoase

Un semn caracteristic al apariției anemiei megaloblastice într-un stadiu incipient este formarea de leucocite multinucleate hipersegmentate în sânge: bazofile, eozinofile, neutrofile.

Ca rezultat al experimentului, după transferarea unei persoane la o dietă deficitară cu deficit de folat, după 7 săptămâni, subiectul a dezvoltat o anomalie Pelgera-Huet. Și anume, o creștere a numărului de fire (fire) care leagă segmentele nucleului. În mod normal, acest indicator este egal cu unul, în neutrofilele megaloblastice - două sau trei.

În plus, anemia pernicioasă este însoțită de o scădere bruscă a numărului de globule roșii din sânge, iar macrocitoza apare în etapele ulterioare ale dezvoltării bolii.

Există cazuri în care carența de fier este combinată cu lipsa de folat în organism, în această situație s-ar putea să nu existe globule roșii din sânge anormal de mari în sângele periferic. Singurii indicatori caracteristici ai anemiei combinate (deficit de fier și folat) sunt metamilocitoza crescută în măduva osoasă, hipersegmentarea. Etapele severe ale deficitului de folat pot duce la trombocitopenie și leucopenie.

Formele tipice de modificări megaloblastice ale măduvei osoase se manifestă în 3 germeni: megacariocitar, mieloid, eritrocitar. Adesea la pacienți, abaterile afectează toate etapele de maturare. În același timp, principala modificare a formelor viguroase din seria eritrocitară este o identificare mai clară a cromatinei.

Un număr relativ mic de megaloblasti este considerat un semn tipic al manifestării anemiei megaloblastice. Cu o combinație de deficit de folat și o încălcare a sintezei hemoglobinei, este posibil ca celulele măduvei osoase să nu prezinte modificări caracteristice megaloblastelor.

Supradozaj cu acid folic

Vitamina B9 prezintă un risc scăzut de toxicitate; excesul de compus este excretat în urină. Cu toate acestea, aportul sistematic de doze mari de substanță (1000 sau mai multe micrograme pe zi) maschează efectele anemiei, care, ca orice boală, este cel mai bine detectată în stadiile incipiente de formare.

Luați în considerare ce efecte secundare provoacă hipervitaminoza la adulți:

1. Hiperplazia celulelor epiteliale renale, hipertrofia.
2. Creșterea excitabilității SNC.
3. Scăderea concentrației de cianocobalamină în sânge (în cazul utilizării prelungite a dozelor mari de acid pteroilglutamic).
4. Dispersie.
5. Probleme cu somnul.
6. Anorexie.
7. Tulburări ale sistemului digestiv (tulburări intestinale).

O supradoză de vitamina B9 la femeile gravide poate duce la astm la nou-născut.

Utilizarea pe termen lung a acidului folic care depășește 500 micrograme pe zi scade concentrația de B12 în sânge, astfel încât un exces de compus provoacă o deficiență în celălalt.

Indicații pentru numire și contraindicații

Luați în considerare de ce beți vitamina B9:

1. Pentru prevenirea anemiei.
2. În cazul administrării bactericide, contraceptive, diuretice, anticonvulsivante, analgezice, eritropoietină, sulfasalazină, estrogeni.
3. Slăbire.
4. Pentru a stimula creșterea globulelor roșii din sânge.
5. În caz de otrăvire cu alcool metilic, alcool.
6. În timpul alăptării.
7. Pentru depresie, boala Crohn, tulburări mentale.
8. În timpul sarcinii. Adesea la femei apare întrebarea: până când se bea acid folic. Medicii recomandă utilizarea compusului pe toată perioada sarcinii, pentru a preveni apariția defectelor tubului neural la un sugar.
9. Cu psoriazis.
10. Nou-născuți cu greutate redusă (până la două kilograme).
11. În cazul dezvoltării deficitului de hipo- și vitamina B9, hemodializă, gastrectomie, febră intermitentă a bolilor gastrointestinale (insuficiență hepatică, diaree persistentă, boală celiacă, ciroză alcoolică, sindrom de malabsorbție, sprue tropical).
12. În timpul antrenamentelor intense (în special în culturism).
13. Cu o dietă dezechilibrată.
14. Pentru întărirea părului.

Contraindicații pentru utilizarea acidului pteroilglutamic:

• neoplasme maligne;
• deficit de cobalamină;
• hemosideroză, hemocromatoză;
• hipersensibilitate (alergie) la medicament;
• anemie pernicioasă.

Câtă vitamina B9 ar trebui să consumi pe zi?

Dacă este necesar să se includă acidul folic în dieta copiilor sub 3 ani, compusul trebuie administrat cu atenție în doze mici. Conform concluziilor grupului de experți FAO / OMS, alocația zilnică pentru un copil de la naștere până la 6 luni este de 40 micrograme, 7 - 12 luni - 50 unități, de la 1 la 3 ani - 70, de la 4 la 12 ani - 100. De la 13 ani, doza pentru adolescent și adult este de 200 micrograme pe zi.

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că rata zilnică de acid folic este pur individuală. Doza minimă pentru un adult este de 200 miligrame, cea maximă - 500. În timpul sarcinii, această cifră crește la 400 de unități, în timpul alăptării - până la 300.

Distribuția vitaminei B9 în natură

Acidul folic poate fi inclus într-un complex multivitaminic sau produs separat. Formele sintetice ale vitaminei B9 sunt de 2 ori mai active decât cele naturale.

Care este diferența dintre folatul „medicinal” și „natural” din alimente?

Interesant este faptul că plantele superioare și majoritatea microorganismelor sunt capabile să sintetizeze folate, în timp ce acești compuși nu se formează în țesuturile păsărilor și mamiferelor. O parte nesemnificativă a acidului pteroilmonoglutamic se găsește în celulele vegetale și animale. Cantitatea principală de folați din acestea este inclusă în conjugați (di-, tri-, poliglutamați), care au molecule suplimentare de acid glutamic. La rândul lor, acestea sunt unite printr-o legătură amidică puternică, ca o legătură peptidică.

La bacterii, forma predominantă de folat este acidul pteroiltriglutamic, care conține 3 molecule de glutamat; în drojdie, este un complex cu 6 particule numite heptaglutamat.

Adesea, folacina „legată” inclusă în produsele alimentare este reprezentată de poliglutamați, în timp ce grupul „liber” (casei mono-, di- și triglutamați) nu depășește 30%.

Ce alimente conțin acid folic Denumirea produsului Conținutul de vitamina B9 în micrograme (la 100 de grame)

Fasole mung	625
Fasole de afine	604
Agar uscat	580
Năut	557
Drojdie	550
Menta uscata cret	530
Lintea	479
Fasole roz	463
Soia uscată	375
Busuioc uscat	310
Germene de grâu	281
Mazăre	274
Coriandru uscat (coriandru)	274
Maghiran uscat	274
Cimbru uscat (cimbru)	274
Salvie la sol	274
Tarhon (tarhon) uscat	274
Sparanghel verde	262
Ficat de vita	253
Arahide	240
Ficat de pui	240
Oregano (oregano), uscat	237
Seminte de floarea soarelui	227
Ficat de porc	225
Proteină din soia	200
Spanac	194
Frunze de nap	194
Frunze de muștar	187
frunza de dafin	180
Pătrunjel uscat	180
Laminaria (alge marine)	180
Pâine din tărâțe de grâu	161
Pâine prăjită de secară	148
Gălbenuș de pui	146
Anghinare congelată	126
Pâine cu tărâțe de ovăz	120
Patrunjel (proaspat)	117
Alune / alune	113
ficat de cod	110
Sfeclă (crudă)	109
Susan	105
Nuc	98
Orez sălbatic (tsitsaniya)	95
Spirulina uscată	94
Seminte de in	87
Rinichi de vacă	83
Avocado	81
Sfeclă (fiartă)	80
Tărâțe de orez	63
Pudră de cacao	45
Ou fiert de pui	44
Ciuperca de stridii	38
Granat	38
Brânză	35
Pepene	35
Brânzeturi Feta	32
Lapte praf	30
portocale	30
Hrişcă	28
Somon	27
Champignon	25
mure	25
Suc de rodie	25
kiwi	25
căpșună	25
arpacaș	24
Porumb	24
Conopidă	23
Zmeură	21
Banană	20
anghinare de la Ierusalim	18,5
Vânătă	18,5
Un ananas	18
Miere	15
Roșii	11
Lămâie	9
Ceapă	9
Cartof	8
Lapte	5

Lista alimentelor care conțin vitamina B9 este utilă pentru a compila o dietă zilnică echilibrată care să ofere organismului cantitatea necesară de nutrienți.

În procesul de stabilire a meniului, ar trebui luate în considerare nuanțe importante:

• la gătirea legumelor, a cărnii, 80 - 90% din folate sunt distruse;
• la măcinarea boabelor - 60 - 80%;
• la prăjirea măruntaielor, carnea - 95%;
• la congelarea fructelor și legumelor - 20 - 70%;
• la fierberea ouălor - 50%;
• la conservarea legumelor - 60 - 85%;
• la pasteurizare, fierberea laptelui proaspăt - 100%.

Astfel, procesarea culinară a alimentelor bogate în acid folic duce la pierderea parțială sau completă a compusului benefic. Pentru a îmbogăți dieta cu vitamina B9, verdeața, legumele, fructele trebuie consumate crude .. În plus, în sezonul de iarnă, se recomandă hrănirea organismului cu suplimente alimentare, complexe de vitamine, care includ o doză zilnică de folati.

Pentru ca flora intestinală să sintetizeze mai bine B9, se recomandă consumul zilnic de iaurt, biokefir, preparate cu bifidobacterii.

Absorbția acidului folic

Să aruncăm o privire mai atentă la descrierea absorbției folatului.

În observațiile oamenilor și experimentele pe animale, s-a constatat că vitamina B9 administrată per os (pe cale orală) este aproape complet absorbită în organism cât mai repede posibil. Odată cu introducerea a 40 micrograme de acid pteroilglutamic marcat pe kilogram de greutate corporală, nivelul de absorbție al substanței în 5 ore ajunge la 98,5% din doza administrată. 50% din cantitatea absorbită este excretată în urină la o zi după administrarea medicamentului.

Acidul folic este absorbit în intestinul subțire și duoden proximal.

Un interes deosebit îl reprezintă procesul de absorbție a folaților din dietă, care sunt conținuți în principal sub formă de poliglutamați, produși de aceștia (metil, formil).

Monoglutamații sunt ușor absorbiți în organism. În același timp, poliglutamații sunt absorbiți de enzimele produse în intestin (conjugază, gamma-glutamil carboxipeptidază) numai după eliminarea excesului de acid glutamic.

În intestin, B9 este mai întâi redus la acid tetrahidrofolic (THFA) sub influența dihidrofolatului reductazei, apoi metilat. În unele boli ale tractului gastro-intestinal (sindrom de malabsorbție, diaree neinfecțioasă a copiilor, sprue, steatoree idiopatică), absorbția folatului este afectată. Acest lucru duce la neasimilarea substanței, la dezvoltarea deficitului folic, care, în consecință, poate duce la o scădere a funcțiilor de formare a enzimei, secretoare de suc și la distrugerea epiteliului intestinal.

În procesul de studiere a absorbției derivaților acidului tetrahidrofolic (formil și metil), s-a stabilit următoarele: N-metil-THPA este absorbit prin difuzie simplă fără a se modifica în timpul procesului de absorbție. Când acidul N-formil-THPA (folinic) pătrunde în corpul uman, în timpul absorbției este aproape complet transformat în metiltetrahidrofolat în intestin.

După absorbție, folii intră în glanda secreției externe - ficatul, unde se acumulează treptat, se transformă în forme active. Corpul uman conține aproximativ 7 - 12 miligrame din acest compus. Mai mult, 5 - 7 unități dintre ele sunt concentrate direct în ficat. O parte din folați este ocupată de poliglutamați, dintre care mai mult de 50% din derivații acidului folic sunt prezentați sub formă de acid metiltetrahidrofolic. Oamenii de știință se referă la aceasta ca o formă de rezervă a ficatului B9.

Studiile au arătat că, atunci când acidul pteroilglutamic este adăugat la dieta animalelor, cantitatea de folat din glandă crește semnificativ. Folacina hepatică, spre deosebire de alți derivați tisulari, este foarte labilă. Rezervele acumulate de folat din glandă pot compensa lipsa unui compus util în organism timp de 4 luni, prevenind dezvoltarea anemiei. În plus, corpul uman (mucoasa intestinală, rinichii) conține o anumită rezervă de vitamina B9.

Cantitatea de folat din ficat este de 4 ori mai mare decât în ​​organele urinare. Cu toate acestea, capacitatea sa de a acumula și consuma un compus util depinde în mod direct de aprovizionarea organismului cu vitamine, aminoacizi și proteine. De exemplu, ca urmare a unui experiment efectuat pe șobolani, oamenii de știință au descoperit că un deficit de cianocobalamină (B12), metionină, biotină în dietă duce la o scădere a folatilor, în special a poliglutamaților, precum și a capacității de a le converti în THFA .

Nu subestimați proprietățile importante ale ficatului în metabolismul derivaților acidului folic. Starea funcțională a organului afectează nivelul asimilării folatului, evoluția reacțiilor cu participarea coenzimelor de vitamina B9. Infiltrarea grasă, ciroza ficatului îi perturbă capacitatea de a acumula și consuma compusul. Adesea, ca urmare a unor astfel de leziuni, se dezvoltă o boală gravă - anemie megaloblastică.

Reziduurile procesate de acid folic sunt excretate din corpul uman cu urină și fecale. În același timp, cantitatea de folat din urină, în majoritatea cazurilor, nu corespunde aportului lor cu alimente. Și anume, se retrage mai mult decât se primește.

Doze terapeutice de vitamina B9

Cel mai bun mijloc de prevenire a deficitului de folat este nutriția, cu includerea legumelor și fructelor proaspete în meniul zilnic. Dacă există o lipsă de folat în dietă, se recomandă să consumați zilnic 150-200 micrograme suplimentare de vitamină.

Dacă deficitul de acid pteroilglutamic este cauzat de absorbția afectată a vitaminei, din cauza unei boli gastro-intestinale, cantitatea de compus trebuie mărită la 500 - 1000 de unități pe zi. De multe ori, această doză va asigura că nivelul necesar al medicamentului este absorbit. Un exemplu de acest tip de penurie este o boală severă a molozului (non-tropical, tropical), în care absorbția nutrienților se agravează brusc și se dezvoltă atrofia membranei mucoase a intestinului subțire. Introducerea acidului folic în dieta pacientului are un efect terapeutic pozitiv, care îmbunătățește tabloul clinic, ameliorează starea persoanei.

Cu gastrectomie completă și atrofie a mucoasei gastrice, se observă anemie megaloblastică, mai degrabă din cauza unui deficit de cianocobalamină decât de folat. Un aport zilnic de 200-500 micrograme de B9, în combinație cu o singură injecție intramusculară de 300-500 micrograme de B12, are un efect terapeutic benefic. Pentru a elimina anemia megaloblastică, care a apărut pe fondul intoxicației cu alcool, sarcină, infecție, pacientului i se prescrie o doză crescută de acid folic - de la 500 la 1000 micrograme pe zi.

În timpul tratamentului leucemiei cu antagoniști ai vitaminei B9, absorbția folatului este afectată. Aceste substanțe blochează conversia compusului util în tetrahidroform activ. Ca urmare, utilizarea prelungită a medicamentelor provoacă complicații severe și prezintă o amenințare potențială pentru viața umană. Pentru tratamentul pacienților, se utilizează forme active de folat: injecții cu N5-formil-THFK (300 micrograme pe zi). În caz de încălcare a formării enzimei dihidrofolat reductază, se recomandă utilizarea acidului folinic.

Luați în considerare cum să beți acid folic pentru boli specifice (indicații de utilizare):

1. Stomatita aftoasă. O deficiență a organismului de micronutrienți, vitamine (fier, B9, B12), implicată în hematopoieză, duce la formarea fisurilor la nivelul buzelor și a ulcerelor de pe mucoasa bucală (afte). Pentru eliminarea bolii, se recomandă administrarea de 3 ori pe zi a 500 micrograme de acid folic și 1000 de unități de glicinat de fier. Durata tratamentului depinde de severitatea bolii și variază de la 120 la 180 de zile. În această perioadă, o dată pe lună, pacientul trebuie injectat cu 100 micrograme de cianocobalamină. În timpul tratamentului, este important să se monitorizeze nivelul de vitamina B12 din sânge.
2. Ateroscleroza. Un aport zilnic de 500 micrograme de acid folic timp de 14 zile (cu o tranziție suplimentară la 100 de unități) leagă colesterolul „rău” din intestin, întărește pereții vaselor de sânge, transformă aminoacidul, care face parte din homocisteină, în metionină , prevenind întărirea arterelor corpului. Respectarea unei diete, refuzul de a lua băuturi alcoolice, menținerea unui stil de viață sănătos, utilizarea regulată a folatilor, ca parte a complexului de vitamine B, duce la o îmbunătățire a bunăstării pacientului și recuperare completă.
3. Gingivită și parodontită. Pentru ameliorarea bolii gingivale, acidul folic trebuie administrat pe cale orală la 100 micrograme pe zi. În același timp, este necesar să se completeze tratamentul cu clătirea zilnică a gurii cu soluție de vitamina 1% dimineața și seara. Cursul terapiei este de 2 luni.
4. Hepatita virala. Vitamina M (B9), în tratamentul inflamației țesutului hepatic, este utilizată ca adjuvant. Doza de întreținere recomandată pentru primele 10 zile de terapie este de 1500 micrograme pe zi (500 de unități dimineața, la prânz, seara), apoi se reduce la o singură doză de 500 de unități după-amiaza.
5. Osteocondroza. Folații participă la formarea schelei de colagen, care, la rândul său, acumulează săruri de calciu. Fără o substanță „adezivă”, osul nu câștigă rezistența necesară. Utilizarea vitaminei B9 sporește eficiența principalelor componente active (relaxante musculare centrale, antiinflamatoare, analgezice). Folatul afectează procesele generative din articulații, creând condiții favorabile pentru regenerarea accelerată a țesuturilor. Datorită acestui fapt, procesul inflamator format între vertebre este suprimat. Cum să luați: înainte sau după mese? Doza recomandată de acid folic pentru tratamentul osteocondrozei este de 500 micrograme pe zi, piridoxină - 50, vitamine din complexul B (pentru exemplu, neuromultivita, pentovita) - 50. Tabletele B9 se iau imediat după masă cu o cantitate mică de apă (100 mililitri).
6. Spasmul colonului. Simptomele caracteristice ale bolii sunt balonare, colici, constipație alternativă și diaree. Pentru a suprima spasmele, pacientului i se injectează 1000 micrograme de acid folic pe zi. Dacă, după 2 - 3 săptămâni, progresul nu este observat, în scop terapeutic, doza este crescută la 2000 - 6000, până când starea pacientului se îmbunătățește. După apariția unui efect pozitiv (remisiunea bolii), aportul de vitamine este redus treptat la 500 micrograme. Împreună cu administrarea B9, ar trebui să consumați vitamine din complexul B la 10.000 micrograme pe zi. În timpul terapiei, trebuie să verificați în mod sistematic nivelul cianocobalaminei.
7. Epilepsie. După apariția unei crize, cantitatea de folat din creier scade la o valoare critică. În plus, anticonvulsivantele reduc concentrația acestuia în plasma sanguină. Ca urmare, deficitul de B9 provoacă efecte secundare - atacuri mai frecvente. Pentru a reduce riscul convulsiilor frecvente, experții prescriu 500 micrograme de folat pe zi.

Amintiți-vă, indiferent de tipul de boală, doza terapeutică de vitamina B9 depinde de starea pacientului și este selectată individual de către medicul curant.

Acid folic pentru cancer

În cursul cercetărilor privind proprietățile benefice ale vitaminei B9, s-a dezvăluit că compusul previne dezvoltarea oncologiei. Cu toate acestea, dacă boala a început deja, este interzis să luați medicamentul. În caz contrar, folatul stimulează diviziunea celulelor canceroase.

Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului în tratamentul tumorilor maligne

În primul rând, se utilizează medicamente care inhibă activitatea acidului folic, în special metotrexatul. Beneficiul acestui medicament este că inhibă procesul de extindere a tumorii.

Pentru a elimina și preveni tulburările metabolice, pacienților li se prescrie acid folinic - un analog al vitaminei B9.

Unde este păstrat?

Medicamentul leucovorin este utilizat cu succes de specialiștii în chimioterapia cancerului. Medicamentul elimină severitatea intoxicației (afectarea țesutului măduvei osoase, vărsături, diaree, hipertermie), care se manifestă după administrarea de medicamente citostatice.

Având în vedere faptul că riscul de a dezvolta cancer la persoanele în vârstă este de 2-3 ori mai mare decât la tineri, nu se recomandă utilizarea folatului pentru pensionari fără recomandarea medicului.

La sfârșitul secolului al XX-lea, oamenii de știință din Statele Unite au efectuat o serie de studii pentru a identifica relația dintre progresia tumorilor de colon și aportul de vitamina B9. Ca urmare a informațiilor colectate, experții au ajuns la concluzia că, în 75% din cazuri, cancerul sistemului digestiv poate fi prevenit dacă pe tot parcursul vieții se utilizează sistematic doze profilactice de acid folic (200 - 400 micrograme pe zi).

Cel mai puțin, tumora a fost găsită la persoanele care au luat în mod regulat complexe de vitamine timp de 10 ani.

Vitamina B9 și sănătatea bărbaților

Acidul folic este necesar nu numai pentru copiii sub un an, pentru femei pentru a rămâne însărcinată și pentru a avea un copil, ci și pentru bărbați. Deficiența nutrițională cronică în corpul sexului mai puternic crește riscul apariției anemiei megaloblastice, precum și a patologiilor din sistemul reproductiv, până la infertilitate. Aportul zilnic de vitamina B9 într-o doză terapeutică elimină complet aceste complicații.

Principalul indicator al sănătății masculine este starea spermei. Deci, pentru sinteza celulelor germinale, sunt necesari acizi nucleici și proteine. Lipsa de folat duce la producția afectată, deteriorarea și scăderea concentrației și motilității spermei. În plus, o deficiență a compusului vitaminic poate provoca formarea unui număr incorect de cromozomi în material seminal, ceea ce poate duce la apariția bolilor ereditare la copil (de exemplu, sindromul Down).

La ce folosește acidul folic în corpul masculin?

Hormonul testosteron și vitamina B9 determină dezvoltarea corectă a spermei. Folații joacă un rol deosebit de important în pubertate, când începe un proces intensiv de dezvoltare a caracteristicilor sexuale (apariția părului pe față, corp, asprimarea vocii, creștere intensivă).

Interacțiunea acidului folic și a medicamentelor

Luați în considerare compatibilitatea vitaminei B9 cu alți nutrienți, medicamente:

1. Hormonii corticosteroizi scot folatul din corp. Nu este recomandat să luați aceste medicamente în același timp.
2. Vitamina C, B12 sporește efectul acidului folic.
3. Medicamentele nitrofuranice interferează cu schimbul de compuși pteroilglutaminici.
4. Dozele mari de aspirină reduc nivelul folatului în organism.
5. Antimetaboliții, sulfonamidele, medicamentele care conțin alcool, agenții antihiperlipidemici afectează absorbția vitaminei B9.
6. Terapia de substituție estrogenică, administrarea de anti-tuberculoză, medicamente antiepileptice (derivați de hidantoină, barbiturice) determină un deficit sever de folati.

Astfel, acidul folic este un nutrient vital care acționează ca un starter, un controlor al sintezei aminoacizilor ADN, ARN și proteine ​​și participă la construcția celulelor. Corpul uman nu produce suficientă vitamină B9. Prin urmare, pentru a satisface nevoia de conexiune, el o obține din mâncare.

Având în vedere faptul că folii au un metabolism rapid, practic nu se acumulează în organism, ci sunt excretați rapid în transpirație și urină.

În mod normal, concentrația de acid pteroilglutamic în plasma sanguină este de 7,0 - 39,7 nanomoli pe litru. Pentru dezvoltarea intrauterină normală a fătului, nivelul minim al substanței din corpul mamei trebuie să fie de cel puțin 10 nanomoli pe litru.

Pentru a satisface nevoia zilnică de vitamina a organismului, trebuie să saturați dieta cu alimente bogate în B9 sau să utilizați suplimentar preparate de acid folic cu o doză profilactică de compus. Acestea includ: Folacin, Folio, Vitrum prenatal, Materna, Elevit, Pregnavit, Multi-tabs perinatal. În absența deficitului de folat în organism, nu este necesar un aport suplimentar de compus.

foodandhealth.ru

Aportul ridicat de folat interferează cu lupta organismului împotriva cancerului

18 ianuarie 2016 la 14:11

Mulți oameni știu cât de important este acidul folic pentru femeile gravide - ajută la prevenirea tulburărilor în dezvoltarea sistemului nervos la făt. Dar noi cercetări arată că consumul excesiv de vitamine B (care include folatul - alias vitamina B9) poate duce la modificări negative ale sistemului imunitar, reducând capacitatea organismului de a lupta împotriva cancerului.

Acidul folic se găsește în alimente precum legumele verzi și cu frunze, leguminoasele, ouăle, cerealele și peștele. Corpul îl folosește zilnic pentru a crea noi celule sănătoase, astfel încât toată lumea are nevoie de acid folic tot timpul.

Potrivit oamenilor de știință, unii oameni consumă prea mult acid folic (inclusiv în suplimentele alimentare), care depășește valoarea maximă admisibilă de 1.000 mcg pe zi.

Cercetările anterioare au arătat deja că cantități excesive de acid folic duc la scăderea apărării imune. De data aceasta, oamenii de știință au decis să-și dea seama ce efecte negative poate provoca un exces de această vitamină în sistemul imunitar.

Sistemul imunitar slăbește odată cu înaintarea în vârstă

Pentru studiu, oamenii de știință au folosit șoareci vârstnici. Obiectele de observare au fost celulele ucigașe naturale (NK), un tip de celule imune - sunt vitale pentru protejarea organismului de infecții virale și cancer. Celulele ucigașe naturale sunt capabile să detecteze și să atace celulele infectate.

Disfuncția celulelor NK poate duce la creșterea vulnerabilității la boli. La persoanele în vârstă, aceste celule sunt deosebit de importante, deoarece sistemul imunitar slăbește odată cu înaintarea în vârstă și corpul devine mai vulnerabil la infecții și cancer.

Oamenii de știință au folosit citotoxicitatea celulelor NK - capacitatea lor de a distruge alte celule - ca indicator al funcției imune la șoarecii vârstnici.

În timpul studiului, șoarecilor din grupul de control li s-a administrat acid folic într-o cantitate echivalentă cu necesarul zilnic uman. Alți șoareci au primit vitamina la o doză de 20 de ori mai mare decât doza zilnică recomandată.

Oamenii de știință observă că oamenii nu au niciodată o supradoză atât de severă, dar corpul șoarecilor folosește acid folic mult mai repede, motiv pentru care au fost luate astfel de doze mari pentru studiu.

O relație de cauzalitate între aportul excesiv de folat și scăderea activității celulelor NK

Rezultatele studiului au arătat că șoarecii cărora li s-au administrat doze crescute de vitamina au avut concentrații mai mari de acid folic necompus în plasma sanguină, precum și în splină, comparativ cu șoarecii din grupul martor.

În plus, activitatea celulelor ucigașe naturale a scăzut în grupul de observare. Potrivit cercetătorilor, acest lucru oferă dovezi ale unei relații cauzale între aportul excesiv de folat și scăderea activității celulelor NK la șoarecii vârstnici.

Acum că oamenii de știință au descoperit efectul aportului excesiv de folat asupra funcției imune, rămâne de văzut cum afectează acest lucru susceptibilitatea la infecții.

„În cazurile în care este necesară îmbunătățirea celulelor NK pentru a combate infecțiile, este posibil să fie necesară reevaluarea utilizării folatului. Persoanele în vârstă ar trebui să ia suplimente alimentare numai dacă s-a dovedit că au un deficit de folat. "

La începutul anului 2005, oamenii de știință au descoperit că 78% dintre femeile sănătoase aflate în postmenopauză aveau acid folic intact în plasma sanguină, indicând un aport excesiv. Au avut, de asemenea, o activitate mai scăzută a celulelor NK.

Acest studiu arată încă o dată cât de controversat este rolul diferitelor vitamine și suplimente alimentare ca prevenire a cancerului și tratamente adjuvante pentru cancer. La Clinica Europeană puteți fi examinat și consultați un oncolog.

Acidul folic, una dintre vitaminele B, nu s-a remarcat anterior printre vitaminele sale. Dar în ultimii doi sau trei ani, ea a devenit o adevărată problemă. Lipsa folatului din corpul uman (așa cum se numește și acest acid) este cea care explică acum apariția bolii principale a civilizației (ateroscleroza) și a mai multor malformații congenitale severe.

Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente a publicat recent o declarație despre posibila legătură a sindromului Down cu lipsa folatului în corpul mamei.

Sindromul Down este o tulburare genetică gravă în care un copil primește un cromozom suplimentar de la părinții săi. Copiii plătesc pentru aceasta cu demență, dezvoltare întârziată și alte defecte congenitale. Sindromul Down apare la aproximativ unul din șapte sute de nou-născuți. Potrivit biochimistului Gill James, enzimele implicate în conversia acidului folic diferă de cele normale la mamele care dau naștere unor astfel de copii.

Deficitul de folat este, de asemenea, asociat cu malformații severe, cum ar fi anencefalia (absența sau subdezvoltarea severă a creierului) și spina bifida, în care măduva spinării este parțial acoperită. În prima boală, copiii se nasc morți sau incapabili de viață, în cea de-a doua, se nasc copii cu dizabilități severe, cu paralizie și disfuncții pelvine. Adevărat, există și variante ușoare ale bolii - diverse curburi ale coloanei vertebrale.

Astăzi, cele mai respectabile reviste medicale publică multe articole despre teoria originii homocisteinei aterosclerozei. Compusul natural homocisteină face suprafața interioară a vaselor mai slabă, „aspră”. Pe o astfel de suprafață, colesterolul și calciul se instalează mai repede, care formează o placă aterosclerotică. Dar, spre deosebire de colesterol, homocisteina nu se găsește în alimente. Se formează în corpul nostru, nu trăiește foarte mult, deoarece se descompune rapid. Și acest lucru se întâmplă în două moduri: fie cu ajutorul acidului folic și al vitaminei B12, fie cu participarea vitaminei B6. Acum, imaginează-ți că organismului tău îi lipsesc vitaminele. Homocisteina se descompune încet și are timp să afecteze vasele de sânge. Aceasta este esența teoriei homocisteinei asupra aterosclerozei. Se estimează că, dacă este confirmat, acidul folic va salva peste 50.000 de vieți anual în Statele Unite.

Informații generale

Oamenii știu despre beneficiile acidului folic (vitamina B9) de mult timp, dar numai în ultimii 10 ani medicii au început să promoveze în mod activ cursuri preventive de aport de acid folic pentru femeile gravide și cele care suferă de anemie cu deficit de fier. Acidul folic participă la metabolism, la producerea ADN-ului, joacă un rol important în sinteza celulelor sanguine imune și normalizează funcția tractului digestiv. Pentru femeile însărcinate, acidul folic este esențial, deoarece joacă un rol important în dezvoltarea tubului neural fetal. Cu niveluri normale de vitamina B9, probabilitatea apariției malformațiilor fetale este semnificativ redusă. În plus, este esențial pentru creșterea și dezvoltarea normală a placentei.

Istoria descoperirilor

În 1926, un microbiolog V. Efremov a descoperit o formă specifică de anemie la femeile gravide - anemia megaloblastică. Apoi vitaminologia s-a dezvoltat rapid, mulți oameni de știință au efectuat cercetări în acest domeniu special al cunoașterii. Mai presus de toate, s-a acordat atenție factorului nutrițional. Efremov a determinat cu exactitate prezența unui anumit factor antianemic în țesutul hepatic - s-au observat îmbunătățiri semnificative la pacienții care au consumat produse hepatice. În 1932, medicul britanic Wills, care lucrase în India de mai mulți ani, a constatat că unele femei însărcinate cu anemie megaloblastică nu au experimentat nicio îmbunătățire cu un extract purificat de celule hepatice. Cu toate acestea, aceste femei și-au revenit complet după ce au consumat extractul brut. Din aceasta, Wils a concluzionat că în timpul curățării, un factor important în recuperare a fost distrus. Această substanță a fost în curând izolată și numită - factorul Wils. Mai târziu s-a numit vitamina M. În 1941, s-a constatat că frunzele de spanac și pătrunjel sunt bogate în această substanță - prin urmare a fost redenumită acid folic (tradus din latinescul folium - frunză).

Mecanism de acțiune

Odată ajunsă în organism, vitamina B9 este transformată în tetrahidrofolat, care este un component al multor enzime și, de asemenea, participă la o serie de reacții biochimice, de exemplu, în metabolismul proteinelor. Drept urmare, organismul sintetizează aminoacizii necesari formării proteinelor, epinefrinei și a altor factori. De asemenea, vitamina B9 are un efect similar cu estrogenii - determină dezvoltarea corectă a sistemului reproductiv al unei femei. Se știe în general că prima și cea mai importantă etapă a diviziunii oricărei celule este divizarea moleculei de ADN. Vitamina B9 ia parte activă în procesul de replicare a ADN-ului. În plus, joacă un rol important în sinteza ARN-ului, aminoacizilor și îmbunătățește absorbția fierului. Prin urmare, lipsa acidului folic este în primul rând periculoasă pentru celulele care se divid rapid. Nivelurile de acid folic afectează și starea de spirit. Participă la metabolismul neurotransmițătorilor precum serotonina și adrenalina, care au un efect semnificativ asupra funcționării sistemului nervos. Acidul folic stimulează pofta de mâncare și participă la secreția de acid clorhidric în stomac.

Necesitate de acid folic

Ficatul uman conține de obicei folacină, care poate preveni hipovitaminoza timp de 3-6 luni. Corpul unui adult are nevoie de 0,4 mg de acid folic pe zi, în timpul sarcinii și alăptării - 0,4-0,6 mg, un copil de 1 an de viață - 0,04-0,06 mg. În starea normală a florei intestinale, vitamina B9 poate fi produsă endogen.

Acid folic și sarcină

Menținerea zilnică a nivelurilor normale de folat timp de câteva luni înainte de sarcină poate ajuta la reducerea riscului de malformații congenitale la făt. Studiile clinice au arătat că 80% din cazurile de malformație pot fi prevenite dacă o femeie începe să suplinească lipsa vitaminei B9 chiar înainte de sarcină. În Federația Rusă, este în general acceptat faptul că necesitatea femeilor însărcinate fără simptome de deficiență a acestui micronutrienți este de 0,4 mg pe zi. În perioada alăptării, necesitatea este de 0,6 mg pe zi. În timpul sarcinii, corpul unei femei consumă mult mai mult acid folic decât înainte de sarcină. Vitamina B9 nu este stocată în rezervă, deci este important să o luați zilnic din surse externe. Este foarte important să mențineți niveluri adecvate de folat în primul trimestru pe măsură ce sistemul nervos fetal se dezvoltă. Cel mai important rol al vitaminei B9 pentru făt este dezvoltarea tubului neural. De asemenea, ea participă la reînnoirea și mitoza celulelor corpului mamei, în special celulele organelor interne, care trebuie reînnoite în mod constant. Deja în a doua săptămână de sarcină, embrionul începe să dezvolte în mod activ creierul. În acest moment, chiar și un deficit pe termen scurt de vitamina B9 amenință cu consecințe grave, adesea ireparabile.

Deoarece acest micronutrient este necesar în procesul mitozei, care este extrem de important pentru celulele care se divid și se dezvoltă rapid (acestea includ în primul rând neuroni și alte celule ale țesutului nervos), lipsa acestuia afectează în primul rând sistemul nervos în curs de dezvoltare. Acidul folic este implicat în producerea de celule sanguine de bază (globule roșii, globule albe și trombocite), care este important atât pentru mamă, cât și pentru făt. Pentru evoluția normală a sarcinii, menținând sănătatea femeii și a fătului, medicii recomandă să începeți să luați acid folic sub formă de tablete cu 2-3 luni înainte de sarcina planificată și să continuați până la naștere. Atunci când utilizați vitamina B9, este necesar să respectați dozele recomandate de medicul curant, deoarece un exces de acest micronutrienți este la fel de periculos ca și deficiența sa. Depresia postpartum, apatia, pierderea puterii, duc la scăderea cantității de lapte matern. Deficitul de acid folic în timpul alăptării duce la o concentrație insuficientă în lapte și, ulterior, la aportul insuficient de către copil. Cu o lipsă de vitamina B9 în primii ani de viață, copilul poate prezenta anemie, creștere insuficientă în greutate, întârziere psihomotorie, slăbiciune a sistemului imunitar și afectarea funcției intestinului. Vitamina B9 este singurul micronutrient al cărui rol în timpul sarcinii nu este subestimat nici de adversarii preparatelor sintetice de vitamine și de medicamente în general. Prin urmare, chiar dacă evitați orice medicament în timpul sarcinii, nu renunțați la cursul vitaminei B9, cel puțin în scopuri de prevenire - acest lucru vă va salva pe dvs. și pe copilul dvs. de o serie de riscuri inutile. Deși uneori este necesar să se compare doza prescrisă de medic cu nevoile organismului de acid folic.

Deficitul de acid folic și consecințele acestuia

Când mâncarea este gătită, este posibil să se piardă până la 90% din vitamina B9, care face parte din alimentele crude. De exemplu, la prăjirea cărnii, până la 95% din vitamina B9 este distrusă, la prepararea cărnii și a produselor vegetale - de la 70 la 90%, la fierberea ouălor - aproximativ jumătate. Deficitul de vitamina B9 se poate dezvolta datorită conținutului său redus în dietă, absorbției afectate a micronutrienților din intestin sau prin creșterea necesității acestei substanțe (sarcină, alăptare). O cauză comună a acestei hipovitaminoze este utilizarea regulată a băuturilor alcoolice. Lipsa acidului folic este cel mai frecvent simptom la femeile însărcinate și la copii în primul an de viață. Deficiența vitaminei B9 la făt se dezvoltă ca urmare a lipsei acesteia în corpul mamei și la sugari - datorită conținutului său insuficient în laptele matern. Deficitul de acid folic în corpul unei femei gravide poate fi un factor într-o serie de tulburări grave: avort spontan; detașarea placentei; avort; malformații congenitale; retard mental; malformația tubului neural; hidrocefalie; anencefalie; hernia creierului; spina bifida (la făt); malformații ale sistemului circulator; buza despicat sau palatul despicat; gestoză; anemie. Simptomele deficitului de vitamina B9 pot apărea după 8-30 de zile, în funcție de dietă. Primele simptome ale acestei hipovitaminoze sunt pierderea de energie, nervozitatea și apetitul slab. Nu uitați de completarea deficitului de vitamina B9 în timpul alăptării, deoarece organismul menține nivelul necesar al acestei vitamine în lapte, chiar în detrimentul său. Prin urmare, atunci când există o lipsă de acid folic în dieta unei mame care alăptează, apar adesea simptomele de mai sus, care agravează depresia postpartum. Lipsa vitaminei B9 nu este întotdeauna însoțită de simptome evidente. Cu toate acestea, conform rezultatelor cercetărilor, deficitul de acid folic este prezent la 20-100% dintre oameni, în funcție de locul în care locuiesc. Aceasta este una dintre cele mai frecvente hipovitaminoze. Cu toate acestea, chiar și în absența anumitor simptome clinice, probabilitatea unui atac de cord și a unui accident vascular cerebral crește semnificativ, iar imunitatea scade. Deficitul de acid folic duce adesea la apariția anemiei pernicioase la copiii prematuri. O creștere a necesității de vitamina B9 apare într-o serie de patologii: leucemie, anemie hemolitică, boli infecțioase cronice, carcinomatoză. În primul rând, cu o lipsă de vitamina B9, se dezvoltă anemie megaloblastică. Cu acest tip de anemie, nu numai că conținutul de eritrocite din sânge scade, ci și activitatea lor este perturbată, deoarece majoritatea nu se maturizează în măduva osoasă. Dacă, în același timp, lipsa acidului folic nu este completată, se dezvoltă simptome precum scăderea poftei de mâncare, nervozitate și pierderea puterii. Ulterior, se adaugă vărsături, diaree, alopecie. Posibile tulburări morfologice ale pielii, apariția ulcerelor în cavitatea bucală și faringe. Dacă tratamentul nu începe la timp, anemia megaloblastică poate duce la deces. În ultimii ani, au fost efectuate o serie de studii clinice, în urma cărora s-a constatat că deficitul de vitamina B9, perturbând metabolismul aminoacizilor de sulf, duce la o reținere a aminoacizilor homocisteină în sânge. Homocisteina are un efect negativ asupra intimei vasculare, ceea ce duce la apariția plăcilor aterosclerotice și crește riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Absorbția afectată a vitaminei B9 poate apărea în bolile stomacului, gastrectomia, atunci când organismul este deficitar în factori antianemici (factori Castle) sintetizați în stomac. Acidul folic poate intra în fluxul sanguin numai prin combinarea cu factori antianemici, respectiv cu deficiența lor, scade nivelul de acid folic din sânge. Pe lângă acidul folic, factorul Castle transportă cianocobalamina în sânge. Prin urmare, aportul prelungit de preparate de vitamina B9 în doze mari poate duce la lipsa cianocobalaminei. De asemenea, o lipsă de vitamina B9 este observată în patologiile hepatice severe. Vitamina se transformă în ficat în tetrahidrofolat, care participă la reacțiile biochimice. Acidul folic în forma sa primară este inutil pentru organism. Dacă organismul este deficitar în vitamina B9, activitatea sistemului hematopoieză poate fi întreruptă: eritrocitele devin imature, iar celulele defecte care nu pot transporta oxigen sunt eliberate în sânge. Acesta este unul dintre motivele malformației sistemului nervos la făt, deoarece neuronii nu pot crește și dezvolta pe deplin în condiții de hipoxie. Împreună cu eritrocitele, sinteza leucocitelor și a trombocitelor este perturbată, ceea ce poate provoca o scădere a imunității și perturbarea coagulării sângelui. La femeile gravide, deficitul de vitamina B9 poate fi însoțit de o stare de deficit de fier. Acest lucru crește riscul atât pentru mamă, cât și pentru copil. Deficitul de vitamina B9 se poate dezvolta cu o lipsă de vitamine în dietă, post, diete dezechilibrate pentru pierderea în greutate. Cu toate acestea, cel mai frecvent factor al deficitului de vitamina B9 este disbioza. Disbacterioza se dezvoltă ca urmare a aportului prelungit, adesea necontrolat de antibiotice, incl. fără numirea unui medic. În Statele Unite, există o lege care impune producătorului să adauge o anumită cantitate de vitamina B9 în făină pentru a preveni lipsa acestei substanțe la consumatori. În Statele Unite, doza profilactică de vitamina B9 este de două ori mai mare decât în ​​Federația Rusă.

Alimentele cu acid folic

Vitamina B9 face parte din toate țesuturile oamenilor, animalelor, plantelor și microorganismelor. Corpul uman este incapabil să producă acid folic. Prin urmare, este obținut din alimente sau produs de microflora colonului. Prin urmare, în caz de disfuncție intestinală sau disbioză, producția de vitamina B9 poate fi insuficientă. În astfel de situații, este necesară o sursă suplimentară a acestui micronutrienți.

Vitamina B9 se găsește în cantități mari în alimentele vegetale: spanac, ceapă, mărar, pătrunjel, fasole, mazăre, hrișcă, ovăz, tărâțe, banane, nuci, grapefruit, caise uscate, pepene galben, drojdie, dovleac, ciuperci, sfeclă, napi, De asemenea, o sursă de acid folic este carnea și produsele de origine animală: carne de vită, miel, porc, ficat, rinichi, păsări de curte, lapte, ouă, păstrăv, biban, brânză etc. O farfurie de cereale cu lapte și un pahar de portocală sucul completează 50% din necesarul zilnic al organismului de vitamina B9. Utilizarea bifidobacteriilor stimulează producția endogenă de acid folic în intestin. Vitamina B9 se descompune destul de repede sub influența soarelui și pur și simplu în timpul depozitării prelungite a alimentelor, precum și în timpul procesării temperaturii alimentelor. Acidul folic, care se găsește în alimentele vegetale, este cel mai rapid distrus. Acidul folic din carne este mai stabil. De aceea, pentru a păstra vitamina din alimente, se recomandă consumul de alimente crude. Legumele se consumă cel mai bine sub formă de salate crude. Cel mai bine este să adăugați frunze de varză, pătrunjel, mărar, sfeclă, mentă sau păpădie la o astfel de salată. De asemenea, este util să adăugați urzici tinere în salată. Dintre sucuri, cel mai bine este să beți portocale și roșii - acestea conțin cel mai mult acid folic. Dintre produsele din carne, ficatul conține cel mai mult acid folic. Ficatul poate fi prăjit ușor și fiert pentru o perioadă scurtă de timp - în timp ce vitamina B9, care face parte din el, nu este distrusă.

Medicamente care conțin acid folic

Comprimatele de acid folic sunt cea mai convenabilă formă de dozare pentru dozare (un comprimat conține 1 mg din substanță). În plus, este de departe cea mai economică opțiune. Pentru a completa complet deficiența unei femei gravide în vitamina B9, este suficient să luați 1 comprimat pe zi. Cu toate acestea, având în vedere prevalența deficitului de acid folic, care poate să nu apară în niciun fel în exterior, cu 2-3 luni înainte de sarcină și în primul trimestru, puteți lua 2-3 comprimate pe zi. Această doză este recomandată de medici, deoarece o supradoză de la o astfel de cantitate de medicament este imposibilă, iar consecințele lipsei de acid folic sunt extrem de periculoase. În această situație, medicii recurg la o reasigurare justificată. Acidul folic este disponibil sub formă de medicament Folacin. Un comprimat al medicamentului conține 5 mg de vitamina B9. Aceasta este mult mai mult decât diurna, chiar și pentru o femeie însărcinată. Excesul de acid folic nu are efecte pozitive sau negative, ci este pur și simplu excretat din organism.

1 comprimat de Apo-Folic conține, de asemenea, 5 mg de vitamina B9. Având în vedere conținutul ridicat de substanță din tabletă, Folacin și Apo-Folic sunt utilizate numai pentru deficiențe acute de vitamine și severe. În scopuri preventive, aceste medicamente nu sunt recomandate. Un comprimat de folio conține 0,4 mg de vitamina B9 și 0,2 mg de iod. Avantajul acestei forme de dozare este că conține doi micronutrienți, deci nu este necesară utilizarea suplimentară a preparatelor de iod. Doza de vitamina B9 dintr-un comprimat este mică, de aceea este recomandată ca medicament preventiv. Folio nu este indicat pentru deficiența acută sau cererea crescută de acid folic. Vitamina B9 face parte din preparatele multivitamine pentru femeile gravide. Conținutul de acid folic într-un comprimat din fiecare medicament este diferit: maternă - 1 mg; Elevit - 1 mg; Vitrum prenatal - 0,8 mg Vitrum prenatal forte - 0,8 mg Multi-tab perinatal - 0,4 mg Pregnavit - 0,75 mg. Toți complexele conțin o doză profilactică, prin urmare doza de vitamina B9 trebuie calculată ținând cont de conținutul acesteia în complexul de vitamine. Cu un nivel normal de acid folic în organism, nu este nevoie de preparatele sale dacă o femeie însărcinată ia deja complexe multivitamine. Vitamina B9 se absoarbe mult mai bine din medicamente decât din alimente. Pe lângă produsele farmaceutice, acidul folic poate fi obținut din suplimente alimentare.

Indicații

Acidul folic este indicat pentru următoarele condiții: anemie cu deficit de folat; anemie medicamentoasă; anemie radiațională; anemia ca complicație după gastrectomie; sprue (diaree tropicală); inflamație intestinală cronică; tuberculoză intestinală; sarcina; perioada de lactatie; deficit de vitamina B9. Administrarea medicamentului în doze terapeutice (depășind necesarul zilnic) este indicată în două cazuri: dacă există semne pronunțate de deficit de acid folic (în acest caz, doza este calculată de medicul curant individual); dacă există factori care cresc nevoia de vitamina B9 sau stimulează excreția acesteia din organism. Cazuri în care este necesar să se ia doze terapeutice ale medicamentului: utilizarea contraceptivelor orale combinate înainte de concepție; utilizarea Maalox sau Fosfalugel; administrarea de anticonvulsivante în timpul planificării și în timpul sarcinii; dieta cu proteine ​​înainte de concepție; lipsa alimentelor vegetale în dietă; perturbarea tractului digestiv; vărsături în timpul sarcinii. Acidul folic este utilizat în tratamentul diareei tropicale (sprue). Sprue este o inflamație progresivă a intestinului subțire, însoțită de diaree, absorbție intestinală afectată, afecțiune distrofică, simptome de anemie megaloblastică, disfuncție a glandelor endocrine și deficit de calciu progresiv. Principalii factori care cauzează diaree tropicală: infecție, deficit de vitamine, deficit de proteine ​​în dietă cu un exces de zaharide. Cu această patologie, vitamina B9 este administrată la 5 mg pe zi pentru a normaliza procesul de sinteză a eritrocitelor. Studiile clinice au demonstrat că vitamina B9 poate avea un efect pozitiv în prevenirea bolii Alzheimer. La persoanele cu această patologie, de regulă, conținutul de acid folic și cianocobalamină din sânge este redus.

Mod de administrare și dozare

Dacă o femeie are oricare dintre factorii de mai sus, atunci în timpul planificării sarcinii și în primul trimestru, este necesar să consumați 2-3 mg de vitamina B9 pe zi. De asemenea, administrarea medicamentului într-o doză crescută este necesară atunci când există o probabilitate mare de afectare a dezvoltării tubului neural. Acest risc este prezent la femeile cu epilepsie, diabet, precum și în prezența tulburărilor similare la rude în linie dreaptă. Nevoia de acid folic în timpul sarcinii este de 0,4 - 0,8 mg pe zi. Cu toate acestea, într-o stare deficitară, doza este crescută semnificativ pentru a compensa lipsa vitaminei. Tubul neural al embrionului începe să se dezvolte la 3-5 săptămâni de gestație. În acest moment, este posibil ca o femeie să nu știe despre sarcină și să nu urmeze un curs în timp util de compensare a deficitului de acid folic. Prin urmare, vitamina B9 trebuie administrată cu 1-3 luni înainte de sarcina preconizată. Este cel mai important să mențineți niveluri adecvate de folat în primul trimestru. Acidul folic trebuie administrat în timpul alăptării în cantitate de 0,3 mg pe zi (poate fi sub forma unui complex multivitaminic). Acesta servește drept curs preventiv atât pentru mamă, cât și pentru copil. Dacă utilizați medicamentul în doze mari (de exemplu, 1 mg fiecare), atunci cantitatea în exces de vitamină este pur și simplu excretată din corpul femeii, fără a fi afectată nici ea, nici bebelușului. Este important să mențineți un aport regulat de vitamina B9. Cu toate acestea, având în vedere că orice medicament conține o doză care depășește necesarul zilnic de vitamină, lipsa unei doze nu ar trebui să cauzeze îngrijorare. Mai jos sunt recomandări pentru administrarea preparatelor cu vitamina B9 pentru diferite boli: Ateroscleroza. 5 mg de vitamina B9 pe zi timp de două săptămâni, apoi 1 mg. Recomandat pentru utilizare ca complex de vitamine din grupul B. Stomatita aftoasă. De regulă, apar afte (răni la nivelul mucoasei bucale) împreună cu fisuri pe buze cu deficit de vitamine și micronutrienți implicați în hematopoieză. Printre acestea: vitamina B9, fier și cianocobalamină. Doza recomandată este de 5 mg de vitamina B9 de 3 ori pe zi și 10 mg de glicinat de fier timp de 120-180 de zile. O dată la 30 de zile, injectați cianocobalamină - 1 mg. În timpul tratamentului, este necesar să se verifice în mod regulat nivelul cianocobalaminei. Hepatita virala. Acidul folic este utilizat ca adjuvant. Se recomandă administrarea a 5 mg de 3 ori pe zi timp de 10 zile, apoi a 5 mg o dată pe zi. Gingivită și parodontită. Luați oral 1 mg de vitamina B9 o dată pe zi, clătiți gura de 2 ori pe zi timp de un minut cu soluție de vitamina 1% timp de 60-70 de zile. Depresie. Adesea observată la persoanele cu deficit de folat. Primirea a 2-5 mg în fiecare zi în combinație cu vitaminele din grupul B. Osteocondroza. Vitamina B9 participă la formarea unui eșafod din colagen, pe care se acumulează săruri de calciu. Fără un cadru de colagen, osul nu capătă puterea necesară. Doza recomandată este de 5 mg de vitamina B9, 50 mg de vitamina B6, 50 mg de vitamine din complexul B o dată pe zi. Tumora de colon. Dacă vreuna dintre rudele dvs. aflate în linie dreaptă a suferit de această boală oncologică, este recomandat să luați 1-5 mg de vitamina B9 și 100 mg de vitamine din complexul B o dată pe zi. Spasmul colonului. Se manifestă sub formă de constipație alternativă și diaree, colici și balonare. Lipsa vitaminei B9 poate duce la constipație cronică, ceea ce duce la spasm de colon. Este necesar să începeți cu 10 mg de vitamină o dată pe zi. Dacă nu se observă niciun progres după 15-20 de zile, doza trebuie crescută la 20-60 mg pe zi până când apare un efect pozitiv. Mai mult, doza este redusă treptat. În același timp, se recomandă administrarea a 0,1 g de vitamine din complexul B o dată pe zi. În timpul cursului, este necesar să verificați în mod regulat nivelul cianocobalaminei. Se recomandă includerea în dietă a tărâțelor de ovăz care conțin fibre solubile în apă. Tărâțele de grâu nu sunt potrivite în acest caz, deoarece fibrele sale sunt insolubile. Epilepsie. După o criză epileptică, nivelul de vitamina B9 din creier scade. Anticonvulsivantele reduc, de asemenea, nivelurile plasmatice. Ca urmare, convulsiile devin mai frecvente. De obicei, pentru epilepsie, 5 mg se prescriu o dată pe zi. Cu toate acestea, medicamentul trebuie luat numai după consultarea unui medic.

Supradozaj

Supradozajul este foarte rar. Pentru aceasta, organismul trebuie să primească de sute de ori mai mult decât cantitatea necesară de acid folic (20-30 mg). Cu un ușor exces din cantitatea necesară de medicament, excesul de acid folic este excretat fără a provoca vătămări corporale. Cu toate acestea, ca orice medicament, preparatele cu vitamina B9 pot provoca alergii. Un dezavantaj grav al utilizării prelungite a preparatelor cu vitamina B9 este că ascunde simptomele anemiei megaloblastice, dar nu oprește tulburările neurologice caracteristice acestei boli. Prin urmare, cu utilizarea prelungită a preparatelor cu vitamina B9, este posibilă progresia latentă a tulburărilor neurologice severe cauzate de lipsa cianocobalaminei. Cu doar 10 ani în urmă, s-a acceptat în general că nu există o supradoză a acestui micronutrient. Cu toate acestea, acum sunt cunoscute studii care indică faptul că femeile însărcinate care utilizează pe termen lung preparatele cu vitamina B9 într-o doză crescută dau naștere copiilor cu imunitate slabă, cu tendință de astm bronșic și răceli.

Hipervitaminoza

Dozele crescute de vitamina B9 pot provoca dispepsie sau hiperexcitabilitate la un copil. Nu se recomandă utilizarea prelungită a vitaminei la o doză crescută, deoarece aceasta poate duce la scăderea conținutului de cianocobalamină din sânge.

Efecte secundare

În funcție de toleranța individuală, preparatele de acid folic pot provoca manifestări alergice, bronhospasm, roșeață a pielii, hipertermie și erupții cutanate. Vitamina B9 nu are efecte toxice asupra corpului uman. Au fost efectuate studii clinice privind utilizarea pe termen lung a vitaminei B9 la o doză de 15 mg pe zi (de 40 de ori mai mare decât necesarul zilnic al organismului). Conform rezultatelor cercetării, medicamentul nu a avut niciun efect toxic. Cu toate acestea, aportul prelungit (mai mult de 90 de zile) de vitamina B9 într-o doză crescută poate duce la scăderea nivelului de cianocobalamină din sânge, ceea ce poate provoca anemie. Dozele crescute de vitamina pot provoca tulburări ale tractului digestiv, pot crește excitabilitatea și pot provoca un dezechilibru în activitatea rinichilor. Nu au fost înregistrate efecte negative ale acidului folic asupra materialului genetic în dozele utilizate în Federația Rusă.

Interacţiune

Unele medicamente reduc efectul preparatelor de acid folic stimulând eliminarea lor din organism. Printre ei: analgezice; anticonvulsivante; antiacide; colestiramină; sulfonamide; medicamente antibiotice; medicamente citostatice. Unele medicamente pot afecta absorbția, excreția și acumularea de vitamina B9 în organism. Se recomandă combinarea acidului folic cu preparate de cianocobalamină și acid ascorbic. Consumul de bifidobacterii stimulează producția de vitamina B9 în intestine. Unele medicamente reduc conținutul de vitamina B9 din plasma sanguină. Printre acestea: acid acetilsalicilic (în doză mare); nitrofurani (luați pentru infecții ale tractului urinar); contraceptive orale combinate; glucocorticoizi.

Acidul folic și sănătatea bărbaților

Vitamina B9 este esențială atât pentru femei, cât și pentru bărbați. Cu deficit de vitamine cronice la bărbați, se pot dezvolta o serie de patologii, inclusiv infertilitatea și anemia megaloblastică. Administrarea acidului folic într-o doză terapeutică elimină astfel de complicații. Principalul indicator al sănătății masculine este considerat a fi starea spermei. Spermatozoizii sunt aceleași celule, proteina și acizii nucleici sunt necesari pentru sinteza lor. În absența vitaminei B9, sinteza spermei este afectată. În lipsa vitaminei, concentrația de spermatozoizi scade, iar starea lor se agravează: spermatozoizii pot avea o formă nefirească sau nu au coadă, ceea ce le reduce mobilitatea. Dar cel mai rău lucru este că în astfel de spermatozoizi poate exista un număr incorect de cromozomi și acesta este principalul factor al bolilor ereditare la copii (de exemplu, sindromul Down). Vitamina B9 și hormonul testosteron contribuie la dezvoltarea normală a spermei. Acidul folic este extrem de important pentru bărbații la pubertate, deoarece este unul dintre factorii în dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare (asprirea vocii, a părului facial și corporal, a creșterii intensive).

Acidul folic în tratamentul și prevenirea cancerului

Vitamina B9 previne cancerul. Dar dacă boala a început deja, atunci medicamentul nu trebuie utilizat, deoarece acidul folic va contribui la divizarea celulelor canceroase. În astfel de situații, se utilizează medicamente care inhibă activitatea vitaminei B9, cum ar fi metotrexatul. Acest lucru inhibă dezvoltarea tumorii. Pentru a preveni tulburările metabolice, este prescris un medicament care înlocuiește vitamina B9 - acidul folinic. Având în vedere riscul mai mare de cancer la persoanele în vârstă, aceștia nu sunt sfătuiți să ia suplimente de acid folic fără recomandarea medicului. Leucovorina este un medicament pe bază de acid folinic care a fost utilizat cu succes ca parte a chimioterapiei pentru bolile oncologice. Reduce severitatea intoxicației după utilizarea medicamentelor citostatice (vărsături, diaree, hipertermie, deteriorarea țesutului măduvei osoase). Studii recente efectuate de oameni de știință din Statele Unite au dovedit relația dintre administrarea suplimentelor de vitamina B9 și progresia tumorilor de colon. Din 1980, Harvard a realizat un sondaj la fiecare 2 ani la care au participat aproximativ 90.000 de femei cu copii. Întrebările priveau nutriția și, în special, aportul de complexe vitaminice. În 1994, informațiile colectate au fost examinate pentru a identifica incidența cancerului de colon, al treilea cel mai frecvent cancer în rândul femeilor din Statele Unite. Datele sondajului au arătat că femeile care au luat o cantitate suficientă de vitamina B9 - mai mult de 0,4 g mg pe zi, au cel mai puțin probabil să sufere de această boală. Oamenii de știință au ajuns la concluzia că 75% din cazurile de tumori de colon la femei pot fi evitate dacă se consumă doze profilactice de vitamina B9 pe tot parcursul vieții. Cercetările au condus la o altă concluzie importantă. Cea mai puțin frecventă tumoare a intestinului gros a fost găsită la femeile care au consumat în mod regulat complexe de vitamine în ultimii 10-15 ani.

Acidul folic și prevenirea aterosclerozei

Recent, medicii sunt tot mai înclinați să creadă că acidul folic este eficient în prevenirea aterosclerozei - principalul factor al bolilor sistemului cardiovascular. Astăzi, o nouă teorie a patogenezei aterosclerozei este populară în țările occidentale. Conform acestei teorii, principalul motiv pentru progresia aterosclerozei este nivelul ridicat din sânge al colesterolului necunoscut, ci al unui alt factor bioactiv, homocisteina. Homocisteina este un aminoacid endogen. Sub influența enzimelor din organism, aceasta se transformă în aminoacidul esențial metionină, care este implicată în producerea de proteine. Dacă organismul este deficitar în enzimele adecvate, homocisteina se acumulează în sânge și distruge pereții vaselor de sânge, provocând inflamații. Colesterolul este implicat în acest proces într-o etapă ulterioară. Susținătorii noii teorii susțin că fără homocisteină, chiar și cu un nivel crescut de colesterol în sânge, ateroscleroza nu progresează. Care este rolul acidului folic în această venă? Faptul este că este necesar pentru sinteza în organism a enzimelor care transformă homocisteina în metionină. Un deficit de vitamina B9 determină un deficit al enzimei corespunzătoare. Ca rezultat, excesul de homocisteină se acumulează în sânge, ceea ce duce la progresia aterosclerozei și apoi la complicațiile acesteia - ischemie a mușchiului cardiac, atac de cord, accident vascular cerebral.

http://www.edka.ru/article/abcvita/vitaint/zagadka_vitamina_f_folievaa_kiclota.htm
http://www.tiensmed.ru/news/folicacid-v4e.html#nov1