Anemia posthemoragică este o boală care este însoțită de o scădere a numărului de globule roșii și a concentrației de hemoglobină din cauza sângerării acute masive sau ca urmare a pierderilor de sânge chiar minore, dar cronice.

Hemoglobina este un complex proteic de eritrocite, care include fier. Funcția sa principală este de a transporta oxigenul cu fluxul sanguin către toate organele și țesuturile fără excepție. Dacă acest proces este perturbat, în organism încep schimbări destul de grave, care sunt determinate de etiologia și severitatea anemiei.

În funcție de cauza de bază și evoluția anemiei posthemoragice, se disting formele acute și cronice. În conformitate cu sistemul internațional de clasificare, boala este împărțită după cum urmează:

• Anemie secundară prin deficit de fier după pierderea de sânge. Cod ICD 10 D.50
• Anemie acută posthemoragică. Cod ICD 10 D.62.
• Anemia congenitală după hemoragie la făt - P61.3.

În practica clinică, anemia feriprivă secundară se mai numește și anemie cronică posthemoragică.

Cauzele formei acute a bolii

Principalul motiv pentru dezvoltarea anemiei acute posthemoragice este pierderea unui volum mare de sânge într-o perioadă scurtă de timp, care a apărut ca urmare a:

• Traumă care a cauzat leziuni ale arterelor principale.
• Deteriorarea vaselor de sânge mari în timpul intervenției chirurgicale.
• Ruptura trompei uterine în timpul dezvoltării unei sarcini ectopice.
• Boli ale organelor interne (cel mai adesea plămâni, rinichi, inimă, tractul gastrointestinal), care pot duce la sângerare internă acută masivă.

La copiii mici, cauzele anemiei acute posthemoragice sunt cel mai adesea traumatisme ale cordonului ombilical, patologii congenitale ale sistemului sanguin, afectarea placentei în timpul operației cezariane, desprinderea precoce a placentei, prezentarea acesteia și traumatisme la naștere.

Cauzele evoluției cronice a anemiei posthemoragice

Anemia posthemoragică cronică se dezvoltă ca urmare a sângerărilor mici, dar regulate. Ele pot apărea ca urmare a:

• Hemoroizi, care este însoțit de fisuri ale rectului, apariția impurităților de sânge în fecale.
• Ulcer peptic al stomacului și duodenului.
• Menstruație abundentă, sângerare uterină în timpul tratamentului cu medicamente hormonale.
• Leziuni vasculare de către celulele tumorale.
• Sângerări nazale cronice.
• Pierderi cronice de sânge nesemnificative în bolile oncologice.
• Prelevarea frecventă de sânge, plasarea cateterului și alte manipulări similare.
• Evoluție severă a bolii renale cu eliberare de sânge în urină.
• Infestarea cu helminți.
• Ciroză hepatică, insuficiență hepatică cronică.

Cauza anemiei cronice de etiologie similară poate fi și diateza hemoragică. Acesta este un grup de boli în care o persoană are tendința de a sângera din cauza unei încălcări a homeostaziei.

Simptomele și imaginea sângelui în anemie ca urmare a pierderii acute de sânge

Tabloul clinic al anemiei acute posthemoragice se dezvoltă foarte repede. Principalele simptome ale acestei boli sunt însoțite de manifestări de șoc general ca urmare a sângerării acute. În general, există:

• Scăderea tensiunii arteriale.
• Încețoșarea sau pierderea cunoștinței.
• Paloare puternică, nuanță albăstruie a pliului nazolabial.
• Puls firesc.
• Vărsături.
• Transpirație excesivă și există așa-numita transpirație rece.
• Frisoane.
• Convulsii.

Dacă sângerarea a fost oprită cu succes, atunci astfel de simptome sunt înlocuite cu amețeli, tinitus, pierderea orientării, vedere încețoșată, dificultăți de respirație, tulburări de ritm cardiac. Paloarea pielii și a membranelor mucoase, tensiunea arterială scăzută este încă păstrată.

Anemia Cum să tratezi anemia?

Anemia-Simptome și tratament

9 POSIBILE SEMNE DE ANEMIE CARE SUNT ASCUNS LA PRIMA VEDERE

Anemia prin deficit de fier 1

Anemie.Simptome.Cauze.Tratament

Cauzele anemiei - Dr. Komarovsky

Anemia prin deficit de fier | Ce să faci | Cum să tratezi | Simptome | sarcina | Boala | Dr. Phil

Despre cel mai important lucru: Anemie, nod în gât, vene de păianjen pe față

Anemia sau anemia pot fi vindecate cu remedii populare

Vegetarian/Anemia/Moarte lenta

Anemie. Simptome și tipuri de anemie

Ce este anemia teribilă

Anemie, tratament

Despre cel mai important lucru: anemie, adesea dureri de stomac, gură uscată

Totul despre sânge. Anemie. Hemoglobină. Olga Butakova ACADEMIA DE SĂNĂTATE

Nutriție pentru anemie

ANEMIE. CUM SE TRATEAZĂ. SIMPTOME. ANALIZĂ. FGS. SOFER.TABLETE. CĂDEREA PĂRULUI #anemie

B 12 - ANEMIA DEFICIENTALĂ

Anemie. Cum să crești hemoglobina în mod natural?

Torsunov O.G. Despre cauzele anemiei prin deficit de fier

Modificările rezultatelor unui test de sânge în câteva zile după oprirea sângerării și dezvoltarea anemiei sunt strâns legate de mecanismele de compensare care sunt „activate” în organism ca răspuns la pierderea unui volum mare de sânge. Ele pot fi împărțite în următoarele etape:

• Faza reflexă, care se dezvoltă în prima zi după pierderea de sânge. Începe redistribuirea și centralizarea circulației sanguine, crește rezistența vasculară periferică. În același timp, se observă o scădere a numărului de eritrocite la valori normale ale concentrației de hemoglobină și hematocrit.
• Faza hidremică se desfășoară din a doua până în a patra zi. Lichidul extracelular intră în vase, glicogenoliza este activată în ficat, ceea ce duce la creșterea conținutului de glucoză. Treptat, în tabloul sanguin apar simptome de anemie: concentrația de hemoglobină scade, hematocritul scade. Cu toate acestea, valoarea indicelui de culoare este încă normală. Datorită activării proceselor de formare a trombilor, numărul de trombocite scade, iar din cauza pierderii leucocitelor în timpul sângerării, se observă leucopenie.
• Faza măduvei osoase începe în a cincea zi după sângerare. Alimentarea insuficientă a organelor și țesuturilor cu oxigen activează procesele hematopoiezei. Pe lângă hemoglobină scăzută, hematocrit, tombocitopenie și leucopenie, în acest stadiu se observă o scădere a numărului total de globule roșii. La examinarea unui frotiu de sânge, se observă prezența unor forme tinere de eritrocite: reticulocite, uneori eritroblaste.

Modificări similare în imaginea de sânge sunt descrise în multe sarcini situaționale pentru viitorii medici.

Simptomele și diagnosticul anemiei în sângerarea cronică

Anemia posthemoragică cronică în simptomele sale este similară cu deficitul de fier, deoarece sângerarea ușoară regulată duce la o deficiență a acestui microelement. Cursul acestei boli de sânge depinde de severitatea acesteia. Se determină în funcție de concentrația de hemoglobină. În mod normal, la bărbați este de 135 - 160 g / l, iar la femei 120 - 140 g / l. La copii, această valoare variază cu vârsta de la 200 la sugari până la 150 la adolescenți.

Gradul de anemie cronică post-hemoragică Concentrația hemoglobinei

• 1 (lumina) grad 90 – 110 g/l
• 2 grade (moderat) 70 - 90 g/l
• Gradul 3 (sever) sub 70 g/l

În stadiul inițial al dezvoltării bolii, pacienții se plâng de amețeli ușoare, „muște” pâlpâitoare în fața ochilor și oboseală crescută. Paloare vizibilă extern a pielii și mucoaselor.

În a doua etapă, la simptomele enumerate se adaugă o scădere a apetitului, uneori greață, diaree sau, dimpotrivă, constipație, dificultăți de respirație. Când ascultă tonurile inimii, medicii observă suflu cardiac caracteristic anemiei posthemoragice cronice. Se schimbă și starea pielii: pielea devine uscată, descuamată. În colțurile gurii apar fisuri dureroase și inflamate. Starea părului și a unghiilor se înrăutățește.

Anemia severă se manifestă prin amorțeală și furnicături la nivelul degetelor de la mâini și de la picioare, apar preferințe specifice gustative, de exemplu, unii pacienți încep să mănânce cretă, iar percepția mirosurilor se modifică. Foarte des, această etapă a anemiei cronice posthemoragice este însoțită de carii rapid progresive, stomatită.

Diagnosticul anemiei posthemoragice se bazează pe rezultatele unui test clinic de sânge. Pe lângă scăderea cantității de hemoglobină și eritrocite, caracteristică tuturor tipurilor de anemie, se detectează o scădere a indicelui de culoare. Valoarea sa variază între 0,5 - 0,6. În plus, în anemia posthemoragică cronică apar eritrocite mutante (microcite și schizocite).

Tratamentul anemiei după pierderea masivă de sânge

În primul rând, trebuie să opriți sângerarea. Dacă este extern, atunci este necesar să aplicați un garou, un bandaj de presiune și să duceți victima la spital. Pe lângă paloarea, cianoza și tulburarea conștienței, uscăciunea severă a gurii mărturisește sângerări interne. La domiciliu, este imposibil să ajutați o persoană în această stare, astfel încât oprirea sângerării interne se efectuează numai într-un spital.

După identificarea sursei și oprirea sângerării, este urgent să restabiliți alimentarea cu sânge a vaselor. Pentru aceasta, sunt prescrise reopoliglyukin, hemodez, poliglukin. Pierderea acută de sânge este compensată și prin transfuzie de sânge, ținând cont de compatibilitatea factorului Rh și a grupului de sânge. Volumul transfuziei de sânge este de obicei de 400 - 500 ml. Aceste măsuri trebuie efectuate foarte rapid, deoarece o pierdere rapidă chiar și a ¼ din volumul total de sânge poate fi fatală.

După oprirea stării de șoc și efectuarea tuturor manipulărilor necesare, se trece la tratamentul standard, care constă în introducerea de preparate cu fier și o nutriție îmbunătățită pentru a compensa deficiența de vitamine și microelemente. Ferrum lek, ferlatum, maltofer sunt de obicei prescrise.

De obicei, restabilirea unei imagini sanguine normale are loc după 6 până la 8 săptămâni, dar utilizarea medicamentelor pentru normalizarea hematopoiezei continuă până la șase luni.

Tratamentul anemiei cronice posthemoragice

Primul și cel mai important pas în tratamentul anemiei cronice posthemoragice este determinarea sursei sângerării și eliminarea acesteia. Chiar și pierderea a 10-15 ml de sânge pe zi privează organismul de întreaga cantitate de fier care a fost primită cu alimente în ziua respectivă.

Se efectuează o examinare cuprinzătoare a pacientului, care include în mod necesar consultații cu un gastroenterolog, proctolog, hematolog, ginecolog pentru femei, endocrinolog. După identificarea bolii care a provocat dezvoltarea anemiei cronice posthemoragice, începe imediat tratamentul acesteia.

În paralel, sunt prescrise medicamente care conțin fier. Pentru adulți, doza zilnică este de aproximativ 100 - 150 mg. Se prescriu agenți complecși care, pe lângă fier, conțin acid ascorbic și vitamine B, care contribuie la o mai bună absorbție a acestuia. Acestea sunt sorbifer durules, ferroplex, fenyuls.

În anemia cronică post-hemoragică severă, pentru stimularea proceselor hematopoietice, sunt indicate transfuzia de masă eritrocitară și injectarea de medicamente cu fier. Ferlatum, maltofer, likferr și medicamente similare sunt prescrise.

Recuperare după cursul principal de tratament

Durata tratamentului cu medicamente care conțin fier este determinată de medic. Pe lângă utilizarea diferitelor medicamente pentru a restabili aprovizionarea normală cu oxigen a organelor și pentru a umple rezervele de fier din organism, o nutriție bună este foarte importantă.

În alimentația unei persoane care a suferit anemie posthemoragică, proteinele și fierul trebuie să fie prezente fără greș. Trebuie acordată preferință cărnii, ouălor, produselor lactate. Liderii în conținutul de fier sunt organele, în special ficatul de vită, carnea, peștele, caviarul, leguminoasele, nucile, hrișca și fulgii de ovăz.

La elaborarea unei diete, trebuie acordată atenție nu numai cât de mult fier conține un anumit produs, ci și gradului de absorbție a acestuia în organism. Creste odata cu folosirea legumelor si fructelor care contin vitaminele B si C. Acestea sunt citrice, coacaze negre, zmeura etc.

Cursul și terapia anemiei posthemoragice la copii

Anemia posthemoragică la copii este mult mai severă, în special forma sa acută. Tabloul clinic al acestei patologii practic nu diferă de un adult, dar se dezvoltă mai repede. Și dacă la un adult o anumită cantitate de sânge pierdut este compensată de reacțiile de protecție ale corpului, atunci la un copil acest lucru poate fi fatal.

Tratamentul formelor acute și cronice de anemie posthemoragică la copii este același. După identificarea cauzei și eliminarea sângerării, se prescrie o transfuzie de masă eritrocitară la o rată de 10-15 ml pe kg de greutate, preparate de fier. Doza lor este calculată individual, în funcție de severitatea anemiei și de starea copilului.

Pentru copiii în jurul vârstei de șase luni, se recomandă introducerea timpurie a alimentelor complementare și ar trebui să înceapă cu alimente cu conținut ridicat de fier. Bebelușilor li se arată trecerea la amestecuri speciale fortificate. Dacă boala care a dus la dezvoltarea anemiei posthemoragice este cronică și nu poate fi tratată, atunci cursurile profilactice de preparate cu fier trebuie repetate în mod regulat.

Cu inițierea în timp util a tratamentului și pierderea de sânge non-critică, prognosticul este în general favorabil. După compensarea deficitului de fier, copilul își revine rapid.

Anemia este un grup de sindroame caracterizate printr-o scădere a concentrației de hemoglobină și/sau a numărului de globule roșii din sângele unei persoane. Norma conține: la bărbați - (4,1-5,15) x10 12 / l de eritrocite și hemoglobină 135-165 g / l. La femei, numărul de globule roșii este (3,8-4,8) x10 12 / l și 121-142 g / l Hb. Anemia posthemoragică este o afecțiune care apare după o sângerare cronică sau acută. Acest sindrom poate complica un număr mare de boli din gastroenterologie, chirurgie, ginecologie și alte domenii ale medicinei.

Există mai multe clasificări ale acestui sindrom. Deci, alocați anemie posthemoragică acută și cronică. Anemia acută posthemoragică se dezvoltă după o sângerare bruscă. Factorii etiologici pot fi traumatisme, leziuni vasculare, complicații chirurgicale. Anemia posthemoragică cronică se dezvoltă în patologii care sunt însoțite de sângerări frecvente, nu foarte voluminoase:

• hemoroizi;
• ulcer peptic;
• încălcarea ciclului menstrual;
• fibromatoza uterului.

Severitatea anemiei

Există și o clasificare în funcție de gravitate. Gradele ușoare, moderate și severe sunt împărțite în funcție de conținutul de hemoglobină din sânge. Există trei etape în dezvoltarea anemiei posthemoragice:

• grad ușor - nivelul hemoglobinei este sub normal, dar peste 90 g / l;
• mediu - Hb în intervalul 90-70 g/l;
• sever - valoarea hemoglobinei mai mică de 70 g/l.

Cauzele anemiei posthemoragice

După cum sugerează și numele, anemia acută posthemoragică este cauzată de pierderea acută sau cronică de sânge. Mai jos sunt câțiva factori etiologici pentru apariția anemiei posthemoragice:

• diverse leziuni, adesea cu deteriorarea vaselor mari;
• sângerare postoperatorie, intraoperatorie;
• ulcer la stomac;
• hemoroizi cronici;
• DIC, hemofilie;
• tulburări menstruale, menoragie;
• ciroză hepatică cu hipertensiune portală, sângerare din vene varicoase esofagiene;
• procese tumorale cu distrugerea țesuturilor înconjurătoare;
• diverse infecții manifestate cu sindrom hemoragic;
• severitatea anemiei depinde de surse.

O atenție separată în rândul anemiilor hemoragice trebuie luată în considerare dezvoltarea lor în timpul sarcinii. De obicei, o scădere vizibilă a hemoglobinei la o femeie indică boli atât de grave, cum ar fi desprinderea placentară, sarcina ectopică, corioangiomul și hematoamele placentare.

Diagnosticare

Diagnosticul anemiei posthemoragice se bazează pe:

• date de tablou clinic;
• examinare fizică;
• laborator;
• metode instrumentale.

La interogarea pacientului, puteți afla că a existat un fel de sângerare sau există boli care ar putea duce la aceasta. Pacientul se plânge de un sentiment constant de slăbiciune.

Când se examinează un pacient, trebuie acordată atenție pielii anemice, hipotensiunii și unui număr mare de mișcări respiratorii. Pulsul este de obicei slab de umplere, frecvent (datorită scăderii BCC, scăderii presiunii, creșterii reflexe a ritmului cardiac). Există tonuri înăbușite ale inimii și murmur în sistolă la vârf. Este necesar să se monitorizeze diureza pacientului și să se monitorizeze indicatorii tensiunii arteriale pentru a preveni decompensarea stării.

Diagnosticul de anemie se stabilește pe baza modificărilor testului general de sânge. În anemia acută, există o scădere a numărului de celule roșii din sânge sau o scădere a nivelului de hemoglobină. Există o creștere a numărului de eritrocite tinere cu până la 11%, apar și globule roșii cu formă modificată. Există o creștere a numărului de leucocite cu o deplasare a formulei leucocitelor spre stânga. În perioada timpurie, se poate detecta un număr crescut de trombocite. Acest lucru se datorează probabil activării sistemului hemostazei, urmărind oprirea sângerării.

După câteva luni, are loc o restabilire completă a conținutului de globule roșii și hemoglobină. Dar fierul este necesar pentru sinteza lui, astfel încât anemia feriprivă poate deveni o consecință a anemiei acute posthemoragice.

În anemia posthemoragică cronică, semnele de anemie hipocromă sunt observate în testul general de sânge. În unele cazuri, leucopenia poate fi detectată, iar în formula leucocitară se găsește uneori o ușoară limfocitoză. Există, de asemenea, o scădere a nivelurilor plasmatice de fier. În analiza generală a urinei, pot exista diverse modificări asociate atât cu sângerarea, cât și cu o scădere a presiunii (posibil dezvoltarea oligo- sau anurie - modificări caracteristice insuficienței renale acute).

În sângerările diagnosticate sever, uneori este utilizată o examinare a măduvei osoase a oaselor plate. În măduva osoasă punctată cu acest tip de anemie pot fi găsite semne de activitate ridicată a creierului roșu. În biopsiile cu trepan, măduva osoasă galbenă este înlocuită cu roșie.

Ca metode de diagnosticare auxiliare, pot fi folosite raze X, ultrasunete, FGDS, RMN. Folosind aceste instrumente imagistice, este posibilă detectarea hemoragiei în cavitatea corpului. Pe ECG, înălțimea undei T în derivațiile standard și toracice poate fi redusă. De asemenea, ar trebui să faceți un test de scaun pentru sânge ocult. Pacienții trebuie consultați pentru a stabili cauza afecțiunii, tacticile de gestionare a pacientului:

• hematolog;
• chirurg;
• gastroenterolog;
• ginecolog.

Pentru a stabili cauza și managementul pacientului.

Simptome și semne

Tabloul clinic depinde de durata și volumul pierderii de sânge. Frecventă anemiei posthemoragice este pielea anemică, tahicardia. Pot fi observate amețeli, transpirații, sete. De asemenea, anemia posthemoragică este însoțită de scăderea BCC (volumul sângelui circulant), manifestată prin hipotensiune arterială. Odată cu scăderea tensiunii arteriale, este probabilă pierderea conștienței. Poate dezvoltarea insuficienței renale, șoc hemoragic.

Anemie acută posthemoragică

Anemia acută posthemoragică apare brusc. Pacientul se plânge de cefalee, slăbiciune, ajungând uneori la pierderea conștienței. Când pacientul încearcă să se ridice, poate apărea colapsul ortostatic. În exterior, se remarcă paloarea pielii, mucoasele vizibile. Există și tahicardie, hipotensiune arterială. Cu o pierdere mare de sânge, pulsul poate fi firav, aritmic. Se notează zgomote înăbușite ale inimii, precum și suflu sistolic la vârf. Pe fondul sângerării rapide și masive, se dezvoltă șocul hemoragic. Se manifestă prin astfel de simptome:

• scăderea tensiunii arteriale;
• creșterea reflexă a ritmului cardiac;
• hipovolemie (vasele goale);
• scăderea diurezei, până la anurie.

Pacientul în această stare poate pierde cunoștința, foarte palid, temperatura corpului este redusă.

Anemie cronică posthemoragică

Sângerarea care apare periodic pe o perioadă lungă de timp duce la epuizarea rezervelor de fier din organism. Conform patogenezei, anemia cronică posthemoragică este deficitul de fier, iar factorul său etiologic este pierderea de sânge. Principala plângere a pacientului va fi amețelile de oboseală constantă. S-ar putea să existe și un zumzet în urechi, „muște” intermitent. În timpul examinării, se observă:

• dispnee;
• bătăile inimii;
• cadere de presiune.

La examinare, se înregistrează anemia pielii, mucoaselor și umflarea feței. La auscultarea inimii și a vaselor mari se pot auzi suflu sistolic. Puteți detecta o creștere a organelor interne: ficatul și splina. Hemoleucograma completă este un studiu important. Vă permite să detectați semne de anemie hipocromă (scăderea cantității de hemoglobină, indicele de culoare și manifestări de micro- sau anizocitoză).

Există o scădere a concentrației de fier în plasma sanguină. Toate aceste simptome sunt necesare pentru diagnosticul și tratamentul anemiei cronice posthemoragice.

Tratament

Principala măsură terapeutică care vizează tratamentul anemiei posthemoragice este căutarea și încetarea sângerării. Ar putea fi:

• aplicarea unui garou (oprire temporară);
• ligatura sau sutura vaselor de sânge;
• coagularea ulcerelor hemoragice și alte tratamente.

În funcție de rata și amploarea pierderii de sânge, BCC este restaurat, în funcție de severitatea stării pacientului. Volumul perfuziilor este de obicei de 200-300% din cantitatea de sânge pierdută. Pentru a restabili nivelul sângelui circulant, cristaloizii sunt utilizați în principal:

• ser fiziologic;
• soluția lui Ringer;
• soluție de NaCl hipertonică 7,5%;
• "Dizolvare";
• Trisol.

Soluțiile coloidale sunt reprezentate de:

• derivați de dextran (poliglucină, reopoliglyukin)
• hidroetil amidon;
• gelatină.

Primele ajută la restabilirea rapidă a CBC, a volumului lichidului interstițial și la readucerea stării acido-bazice la normal. Acestea din urmă, pe de altă parte, modelează proteinele plasmatice, ajută la creșterea presiunii oncotice a sângelui și mențin lichidul injectat în fluxul sanguin.

De asemenea, nu uitați să folosiți o soluție de albumină 25%. Cu pierderi de sânge de peste 15% din BCC, este permisă utilizarea preparatelor plasmatice, precum și a factorilor de coagulare a țesuturilor. Cu pierderi severe de sânge de peste 30-40%, se utilizează masa eritrocitară, plasmă. În tratamentul sângerărilor severe, se utilizează așa-numitul „sânge albastru” - medicamentul „Perftoran”, care este un înlocuitor artificial de sânge care are efecte reologice, hemodinamice și alte efecte.

În prima oră, este deosebit de important să se monitorizeze starea pacientului din cauza apariției unor astfel de complicații precum șoc hemoragic, DIC, insuficiență renală acută. Odată cu dezvoltarea șocului hemoragic, pacientul este tratat conform următorului algoritm:

• căutarea urgentă și oprirea sângerării;
• utilizarea unei anestezii adecvate;
• cateterizarea venei centrale cu terapia prin perfuzie necesară;
• compensarea pentru dezvoltarea insuficienței de organ;
• plasarea unui cateter uretral pentru a controla urinarea;
• eliminarea continuă a deficienței de BCC cu ajutorul soluțiilor coloide, cristaloide;
• controlul diurezei, presiunii.

După stabilizarea pacientului, preparatele de fier, vitaminele grupelor B, C (care ajută acest element să fie mai bine absorbit în organism) sunt folosite pentru tratarea anemiei posthemoragice. De asemenea, ar trebui să utilizați preparate care conțin cobalt, mangan, cupru. Aceste elemente chimice au un efect benefic asupra hematopoiezei și restabilirea numărului de globule roșii.

În tratamentul anemiei cronice posthemoragice, în primul rând, este necesar să se afle cauza acestei patologii, deoarece nici completarea BCC, nici suplimentele de fier nu vor ajuta la refacerea organismului sută la sută. După eliminarea sau compensarea bolii care a provocat anemie (după patogeneza ei este fero-deficientă), preparate care conțin fer, trebuie folosite și vitaminele B. Nu uitați de alimentație. Dieta pacientului ar trebui să includă mai multe alimente care conțin fier și proteine. Acestea sunt brânză de vaci, pește, albuș de ou, preparate din carne.

Prognoza

Prognosticul tratamentului și consecințele anemiei posthemoragice depind de volumul și rata pierderii de sânge, precum și de caracteristicile compoziției sângelui. Deci, o persoană poate pierde până la 60-70% din celulele roșii din sânge și poate rămâne în viață, iar cu pierderea a doar 30% din plasmă, este probabil un rezultat fatal. Pierderea a 50% din BCC este fatală. O scădere bruscă a volumului de sânge circulant cu un sfert duce la dezvoltarea anemiei acute, șoc hemoragic. Aceasta este o complicație gravă a sângerării care necesită resuscitare de urgență.

Totodata, in anemia posthemoragica cronica (deficienta de fier), prognosticul este in general mai putin grav, in functie de boala care a provocat-o. Anemia în sine poate fi compensată cu utilizarea fierului și a preparatelor cu vitamina C.

Ce este?

Când o persoană din plasma sanguină, după o pierdere evidentă de sânge, este diagnosticată cu o lipsă de elemente care conțin fier, atunci se vorbește despre anemie posthemoragică. Celălalt nume, sau mai degrabă un concept mai general, este anemie - o scădere a cantității de hemoglobină din sânge care nu este legată de pierderea acesteia.

Deficiența posthemoragică a elementelor sanguine care conțin fier poate fi acută și cronică. Dacă pacientul suferă de sângerare frecventă, chiar și în cantitate mică, aceasta este o formă cronică de anemie. Dacă pierderea de sânge s-a produs brusc, și în cantitate considerabilă, vorbim de anemie acută. Cantitatea minimă de pierdere de sânge pentru adulți care reprezintă o amenințare pentru viață este de 500 ml.

Severitatea anemiei după pierderea de sânge

În total, există patru grade de pierdere de sânge - ușoară, moderată, severă și masivă, considerați cele două cele mai semnificative dintre ele.

Ușoară

Tratamentul unei boli identificate în timp util nu este deosebit de dificil. De multe ori este suficient să recurgeți la medicamente care să compenseze deficitul de fier din organism și pacientul se va îmbunătăți. De regulă, este necesară terapia de curs, care va dura cel puțin trei luni. Pacientul poate fi internat temporar.

greu

În caz de anemie severă, victima pierderii unui volum mare de sânge este plasată imediat într-un spital al unei instituții medicale. Pentru a scoate pacientul dintr-o stare periculoasă, se iau următoarele măsuri:

• oprirea sângerării;
• completarea pierderilor de sânge prin orice mijloace;
• transfuzia unui substitut de plasmă artificială într-un volum de cel puțin 500 mililitri;
• masuri pentru cresterea si stabilizarea tensiunii arteriale.

feluri

Anemie acută posthemoragică

Cu o pierdere mare de sânge, de regulă, cu afectarea arterelor principale sau în timpul operației, când pacientul pierde aproximativ 1/8 din volumul total de sânge, anemie post-hemoragică se dezvoltă într-o formă acută, care la rândul său are mai multe etape.

• În stadiul reflex-vascular, presiunea mucoasei arteriale scade brusc, iar pielea devine palidă, apare tahicardia. Vasele periferice spasm din cauza lipsei de oxigen, care pătrunde în organele interne. Organismul, încercând de unul singur să împiedice scăderea presiunii la valori critice, activează mecanismele de retragere a plasmei din organe și întoarcerea compensatorie a sângelui la inimă.
• Pacientul poate rămâne în stadiul de compensare hidremică timp de câteva zile. La aproximativ cinci ore după pierderea de sânge, se va crea o bază pentru intrarea lichidului interstițial în vasele de sânge. Fiind iritați, receptorii necesari încep să fie incluși în menținerea volumului de lichid care circulă prin vase. Aldosteronul este sintetizat intens, împiedicând eliminarea sodiului din organism, care la rândul său reține apa. Dar, în același timp, are loc lichefierea plasmei, ceea ce duce la scăderea nivelului de hemoglobină și globule roșii.
• Anemia acută post-hemoragică trece în stadiul măduvei osoase la aproximativ cinci zile de la debutul sângerării. Se observă progresia hipoxiei. Nivelurile de eritropoietina devin mai ridicate. Formarea eritrocitelor crește, dar valorile hemoglobinei sunt reduse. Această etapă este caracterizată ca fiind hipocromă, din cauza unei deficiențe ascuțite în sânge de fier.

Anemie cronică posthemoragică

Acest tip de anemie posthemoragică, după asistența de urgență a pacientului pentru a restabili volumul total al plasmei sanguine și a elimina deficitul de fier, necesită tratamentul bolii care a provocat dezvoltarea pierderii cronice de sânge.

Semne de anemie după sângerare

După pierderea de sânge, dezvoltarea anemiei se manifestă prin următoarele simptome:

• Când pierderea de sânge este mare, victima are neapărat dificultăți de respirație, bătăile inimii se accelerează, se observă o scădere bruscă a presiunii;
• Tegumentele pielii/mucoaselor devin palide;
• Pacientul se plânge de amețeli. Urechile îi bâzâie, iar ochii i se întunecă;
• Nu de puține ori, apar vărsături;
• O senzație bruscă de uscăciune în cavitatea bucală indică dezvoltarea sângerării interne;
• Odată cu sângerarea în organele digestive, există o creștere bruscă a temperaturii corpului, semne de intoxicație;
• Unul dintre semnele de sângerare din interior va fi mesajul pacientului despre senzația de strângere a organelor interne;
• Scaunul devine negru la culoare.

Cauza anemiei posthemoragice

Anemia posthemoragică se poate dezvolta din cauza pierderii de sânge în următoarele cazuri:

• în caz de vătămare cu afectare a arterei sau a altor vase de sânge;
• cu o boală de afecțiuni pulmonare când pacientul tusește, iese sânge;
• ca urmare a operațiunii;
• cu debutul sângerării abundente la o femeie din cauza unei sarcini ectopice;
• cu ulcer peptic în tractul digestiv, când se dezvoltă sângerare internă;
• când hemostaza este afectată.

Diagnostic bazat pe un test de sânge

În primul rând, atunci când o victimă cu sângerare este internată în spital, este necesar să se efectueze un studiu al sângelui său sub forma unei analize detaliate, care va ajuta la diagnosticarea corectă a gradului de anemie și la evaluarea stării pacientului. Pentru a face acest lucru, determinați:

• numărul de trombocite;
• nivelul hemoglobinei și eritrocitelor;
• prezența leucocitozei neutrofile;
• determinarea creșterii numărului de reticulocite;
• niveluri plasmatice de fier.

Efectuarea analizelor de sânge este necesară pentru întreaga perioadă de recuperare a pacientului. În funcție de forma anemiei, durata reabilitării este diferită.

Tratament

După acordarea asistenței urgente, când sângerarea este oprită, victima are nevoie de tratament în secția de spitalizare a unei instituții medicale.

Pentru a reumple volumul de sânge al pacientului, cu o scădere bruscă a presiunii, este necesar să se transfuzeze un substitut de sânge (injecție în flux). Când valorile tensiunii arteriale pot fi crescute la 100 până la 60, transfuzia poate fi comutată în modul de picurare.

Dacă pacientul este în stare de șoc, poate fi necesar să se administreze oxigen umidificat, un cateter intravenos pentru perfuzia de înlocuitori de sânge și o serie de medicamente.

În unele cazuri, când volumul pierderii de sânge este mai mare de un litru, sunt necesare transfuzii de sânge de la donator, cu toate acestea, această măsură este contraindicată cu o cantitate mai mică de sânge pierdut - este plină de complicații sub forma unui conflict imunitar sau a dezvoltarea unui sindrom de coagulare intravasculară.

Anemia post-hemoragică de tip cronic prevede un tratament ambulatoriu în cazurile în care nu există o exacerbare a bolii de bază sau nu există deloc. Nu este exclusă numirea unei intervenții chirurgicale după stabilirea cauzei sângerării.

În tratamentul anemiei, nu se poate renunța la imunostimulante și la preparatele complexe cu vitamine pentru a susține sistemul imunitar al pacientului, care în perioada de recuperare este deosebit de vulnerabil la infecția cu agenți patogeni.

Caracteristicile tratamentului anemiei posthemoragice

La copii

Pentru a reduce pierderea cronică de sânge la pacienții tineri, prevenirea sângerărilor nazale este esențială. La fetele din adolescență, trebuie să vă asigurați că ciclul menstrual este corect format.

În prezența anemiei la sugari, este necesar să se verifice starea de sănătate a mamei sale. Poate că tratamentul va trebui să înceapă cu ea.

Preparatele de fier au o formă de eliberare pentru copii. De regulă, acestea sunt dozate, ținând cont de greutatea corporală a bebelușului.

Copiilor li se prescriu, în general, medicamente pe cale orală. Sub formă de injecții, bebelușii primesc tratament într-un spital, atunci când există contraindicații.

Durata terapiei pentru copii este stabilită în funcție de severitatea anemiei:

• ușoară - două luni;
• mediu - până la patru luni;
• în cazurile severe de boală, tratamentul durează cel puțin cinci luni.

La vârstnici

Este foarte dificil de tratat anemia la pacienții de vârstă înaintată, din cauza:

• simptomele anemiei sunt adesea deghizate în diferite boli de natură cronică;
• în multe cazuri, anemia la un pacient în vârstă poate fi combinată cu boli infecțioase de natură acută / cronică;
• pot fi detectate neoplasme, a căror stare este foarte neglijată;
• un set de cauze pentru dezvoltarea anemiei;
• risc de supradozaj de droguri.

Pentru pacienții vârstnici, este important:

• organizați o dietă echilibrată;
• efectuați dozarea individuală a medicamentelor și prescrieți dozele minime optime;
• diagnosticați și tratați bolile inflamatorii, tumorile.

Prevenirea

Măsurile preventive pentru apariția anemiei după pierderea de sânge se reduc la prudență și un stil de viață sănătos. Necesar:

• monitorizați-vă sănătatea și tratați bolile în timp util;
• a refuza de la obiceiurile proaste;
• evitați rănirea;
• mananca din plin.

Ce este anemia acută posthemoragică

Anemia acută posthemoragică este înțeleasă ca anemie care s-a dezvoltat ca urmare a pierderii rapide a unei cantități semnificative de sânge.

În mecanismul de dezvoltare a principalelor simptome ale pierderii acute de sânge, rolul principal este jucat de o scădere rapidă a volumului total de sânge, în special a plasmei acestuia. O scădere a volumului globulelor roșii duce la hipoxie acută, care se manifestă clinic prin apariția dificultății respiratorii, palpitații.

Colapsul (leșinul) sau hipotensiunea (tensiune arterială scăzută) sunt cauzate în principal de pierderea de plasmă. În timpul sângerării și imediat după aceasta, se observă eliberarea de catecolamine de către glandele suprarenale, ceea ce provoacă spasm al vaselor periferice. O scădere a volumului patului vascular ajută la compensarea scăderii volumului sângelui circulant. Cu toate acestea, spasmul prelungit al vaselor periferice afectează negativ microcirculația și poate duce la dezvoltarea șocului. Unul dintre principalele mecanisme de autoreglare a organismului este refacerea volumului sanguin prin mobilizarea propriului lichid interstițial și eliberarea acestuia în patul vascular. Acest proces se numește autohemodiluție. Dacă autohemodiluția este insuficient exprimată sau epuizată, atunci apare decompensarea, iar pacientul moare fără tratament. Ca urmare a hipoxiei asociate cu pierderea de sânge, conținutul de

eritropoietina, rezultând o formare crescută de celule sensibile la aceasta și eliberarea de reticulocite.

Simptomele anemiei acute posthemoragice

Anemia acută posthemoragică provoacă în primul rând simptome de colaps. Pacientul are slăbiciune severă, amețeli, paloare, gură uscată, transpirație rece, vărsături. Presiunea arterială și venoasă scade, debitul cardiac al sângelui scade, pulsul se accelerează brusc. Umplerea pulsului devine slabă.

Tabloul clinic este determinat de cantitatea de sânge pierdută, rata de scurgere a acestuia și, într-o oarecare măsură, depinde de sursa pierderii de sânge. Există dovezi de compensare inegală în funcție de sursa sângerării.

P = K + 44lgIIIU,

Unde P - pierderi de sânge în procente;

LA - un coeficient egal cu 27 pentru pierderea de sânge gastrointestinal, 33 pentru sângerare abdominală, 24 pentru leziunile membrelor și 22 pentru leziunile toracice;

SI - indicele de șoc, egal cu raportul dintre frecvența pulsului și presiunea sistolică.

În primele ore, cu o pierdere mare de sânge, poate exista o scădere ușoară a nivelului de hemoglobină și, respectiv, a eritrocitelor, hematocritul (parte din volumul de sânge pe elementele formate) nu este redus și doar un studiu al volumului de eritrocitele circulante pot dezvălui scăderea sa semnificativă.

Dacă sângerarea a fost oprită, atunci după 2-3 zile are loc o scădere a nivelului de hemoglobină și eritrocite datorită pătrunderii lichidului tisular în sânge, prin urmare, în prima dată după pierderea sângelui, anemia are un caracter normocromic. Conținutul de trombocite în perioada de sângerare poate fi redus din cauza consumului lor în procesul de tromboză.

Diagnosticul hemoragiilor latente masive se bazează pe manifestări clinice, susținute de unele date de laborator (teste Gregersen, Weber, creșterea nivelului de azot rezidual în caz de sângerare din tractul digestiv superior).

Tratamentul anemiei acute posthemoragice

Tratamentul anemiei acute posthemoragice începe cu oprirea sângerării și luarea măsurilor anti-șoc. Indicațiile transfuziei de sânge în pierderea acută de sânge sunt: ​​sângerare prelungită, o scădere semnificativă a tensiunii arteriale sistolice la 90 mm Hg. Artă. iar mai jos, ritmul cardiac crescut în comparație cu norma cu 20 de bătăi pe minut sau mai mult. Pierderea de sânge în intervalul de 10-15% din volumul sanguin circulant inițial (BCV) nu necesită înlocuirea sângelui, iar pierderea chiar și a 25% din BCC necesită doar o ușoară corecție. Transfuzia de înlocuitori de sânge se efectuează la pacienții cu o pierdere de peste 25% din sânge. Folosit pentru terapia de substituție

poliglucină în volum până la 2 l/zi. Pentru îmbunătățirea microcirculației se utilizează administrarea intravenoasă de reopoliglucină, gelatinol sau albumine. Masa eritrocitară în cantitate de 30-40% din pierderea de sânge trebuie utilizată numai după restabilirea circulației sanguine prin completarea bcc cu soluțiile de mai sus. Pentru a îmbunătăți proprietățile reologice ale sângelui, masa eritrocitară este diluată cu reopoliglucină sau soluție de albumină 5% într-un raport de 1: 1.

Cu pierderi masive de sânge, viteza transfuziei este de mare importanță. De obicei, presiunea venoasă este redusă brusc, venele cubitale sunt prăbușite, așa că se recurge la puncția venelor subclaviei sau la venosecții, urmată de injectarea cu jet de soluții în 2-3 vene. Trebuie subliniat faptul că este inacceptabil să se completeze toate pierderile de sânge cu sânge pentru a evita „sindromul de transfuzie masivă”. De asemenea, este necesar să ne amintim despre corectarea proteinelor plasmatice, pentru care se utilizează albumină sau proteine. Pentru corectarea echilibrului hidric al organismului se efectuează perfuzii intravenoase cu soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de glucoză 5%, soluție Ringer-Locke. Lactasolul este utilizat pentru normalizarea pH-ului sângelui.

Transfuzia de sânge integral nu este, în general, recomandată.

Ce medici ar trebui să contactați dacă aveți anemie acută posthemoragică

hematolog

Terapeutul

Promotii si oferte speciale

stiri medicale

14.10.2019

Pe 12, 13 și 14 octombrie, Rusia găzduiește o campanie socială la scară largă pentru un test gratuit de coagulare a sângelui - „Ziua INR”. Acțiunea este programată să coincidă cu Ziua Mondială a Trombozei. 04.05.2019

Incidența tusei convulsive în Federația Rusă în 2018 (comparativ cu 2017) aproape sa dublat1, inclusiv la copiii sub 14 ani. Numărul total de cazuri raportate de tuse convulsivă în ianuarie-decembrie a crescut de la 5.415 cazuri în 2017 la 10.421 cazuri în aceeași perioadă din 2018. Incidența tusei convulsive a crescut constant din 2008...

20.02.2019

Ftiziatricii șefi pediatri au vizitat școala nr. 72 din Sankt Petersburg pentru a studia motivele pentru care 11 școlari s-au simțit slăbiți și amețiți după ce au fost testați pentru tuberculoză luni, 18 februarie

Articole medicale

Aproape 5% din toate tumorile maligne sunt sarcoame. Se caracterizează prin agresivitate ridicată, răspândire hematogenă rapidă și tendință de recidivă după tratament. Unele sarcoame se dezvoltă ani de zile fără să arate nimic...

Virușii nu numai că plutesc în aer, ci pot ajunge și pe balustrade, scaune și alte suprafețe, menținându-și în același timp activitatea. Prin urmare, atunci când călătoriți sau în locuri publice, este recomandabil nu numai să excludeți comunicarea cu alte persoane, ci și să evitați ...

Revenirea vederii bune și a-și lua rămas bun de la ochelari și lentile de contact pentru totdeauna este visul multor oameni. Acum poate deveni realitate rapid și în siguranță. Noi oportunități pentru corectarea vederii cu laser sunt deschise printr-o tehnică Femto-LASIK complet fără contact.

Preparatele cosmetice concepute pentru a ne îngriji pielea și părul ar putea să nu fie de fapt atât de sigure pe cât credem.

La ce poate duce arsurile la stomac, cu excepția nopților nedormite și a stării de bine? Acest simptom este adesea subestimat de oameni. În speranța că aceasta este doar o afecțiune temporară inconfortabilă, persoana nu va merge la medic pentru examinare și nu va începe tratamentul.

Ce complicații se observă după bolile însoțite de arsuri la stomac? Ce este anemia posthemoragică și ce o cauzează? De ce se întâmplă cu BRGE?

Anemia posthemoragică - o consecință a BRGE

Cei suficient de nefericiți pentru a evita această boală știu că boala de reflux gastroesofagian, sau BRGE, se datorează slăbiciunii sfincterului esofagian inferior. Mușchiul rotund inferior slăbește în timp din mai multe motive și începe să treacă alimentele din stomac înapoi în esofag. Stomacul este acid, în timp ce esofagul este alcalin. Prin urmare, atunci când conținutul gastric ajunge aici, o persoană simte adesea arsuri la stomac. Dacă simptomul arsurilor la stomac este ignorat chiar și în stadiile inițiale, complicațiile nu pot fi evitate. Acestea includ:

• esofagul Barrett;
• stricturi sau îngustarea esofagului;
• ulcere ale esofagului și ca urmare - anemie posthemoragică.

Anemia posthemoragică este o scădere a cantității de hemoglobină din sânge din cauza sângerării care s-a dezvoltat ca o complicație a BRGE. Anemia apare după apariția unor defecte ulcerative în mucoasa esofagului sau în partea inițială a stomacului.

Cauzele anemiei posthemoragice

O astfel de complicație a BRGE precum anemia posthemoragică apare în 2-7% din cazurile tuturor complicațiilor bolii de reflux gastroesofagian. În primul rând, sângerarea nu are loc, dar apar ulcere pe membrana mucoasă a esofagului. Membrana mucoasă delicată nu este obișnuită cu conținutul gastric acid cu acid clorhidric. Impactul constant al acestuia din urmă duce la perturbări trofice treptate. Alimentația și alimentarea cu sânge a mucoasei superficiale se deteriorează. Dacă o persoană continuă să ignore toate simptomele care însoțesc BRGE, apar ulcere. În timp, dacă sunt lăsate netratate, pot ajunge în stratul muscular, în care sunt afectate vasele. Anemia posthemoragică acută și cronică apare din cauza pierderii de sânge din aceste vase de sânge „goale”.

Ce cauzează anemia posthemoragică?

În aproape 15% din cazuri, are loc perforarea (pătrunderea) peretelui esofagian în cavitatea mediastinală, în timp ce întregul conținut al esofagului prin orificiul format se poate infiltra în piept. Pe lângă alimente și sucul gastric, acolo curge și sângele din vasele afectate.

Simptomele anemiei posthemoragice

gură uscată

Anemia acută posthemoragică apare din cauza sângerării masive severe, în timp ce există o scădere bruscă a numărului de celule roșii din sânge și a hemoglobinei, dar nu imediat. Cum este BRGE și complicațiile sale legate de aceasta? Dacă, din cauza apariției ulcerelor, vasele mici sunt afectate, sângerarea va fi nesemnificativă, persoana nu va simți imediat modificări pronunțate. Un număr mare de leziuni ulcerative ale membranei mucoase a esofagului sau atunci când vasele mari sunt implicate în procesul dureros, sângerarea poate fi severă.

Anemia acută posthemoragică se dezvoltă după pierderea unei cantități mari de sânge într-o perioadă scurtă de timp. În unele cazuri, o persoană însuși nu știe despre prezența ulcerelor esofagiene și despre apariția unei astfel de complicații GERD precum sângerarea.

Simptomele bolii depind de cantitatea de sânge pierdută. Următoarele simptome indică prezența anemiei posthemoragice.

1. Cu o pierdere mare de sânge, se va dezvolta o imagine a colapsului: o slăbiciune pronunțată ascuțită, sângerare, paloarea pielii, o senzație de uscăciune a gurii, vărsături este posibilă, persoana este acoperită de transpirație rece.
2. Anemia feriprivă posthemoragică se caracterizează prin palpitații, slăbiciune musculară severă, piele uscată și apariția crăpăturilor la nivelul brațelor și picioarelor, unghiilor casante. În același timp, există umflături sub ochi, slăbiciune, dureri de cap constante, greață, scăderea poftei de mâncare, o persoană se plânge de o perversiune a gustului atunci când consumul de cretă sau argilă aduce plăcere.

În cazul unei pierderi mari de sânge, simptomele apar aproape imediat. În anemia cronică, toate simptomele de mai sus nu vor apărea în același timp, ci se vor dezvolta în funcție de cantitatea de pierdere de sânge și de frecvența sângerării. În acest caz, simptomele vor fi regulate, în testul de sânge, modificările indicatorilor la o persoană sunt observate în mod constant, până când este detectată sursa de sângerare.

Stadiile și gradele anemiei posthemoragice

Un diagnostic precis al bolii se face după o examinare completă. Testul general de sânge ajută în acest sens. Deoarece anemia posthemoragică este o scădere a nivelului de eritrocite și hemoglobină într-un anumit volum de sânge, acești indicatori sunt analizați în primul rând în timpul studiului.

Etapele anemiei posthemoragice sunt următoarele.

Gradul de anemie cronică posthemoragică este determinat de cantitatea de hemoglobină.

1. Cu un grad ușor, cantitatea de hemoglobină din sânge variază de la 120 la 90 g / l.
2. Gradul mediu este stabilit la un conținut de hemoglobină de 90-70 g / l.
3. Un nivel al hemoglobinei mai mic de 70 g/l este o anemie severă.

Diagnosticul bolii

Există trei tipuri principale de diagnosticare a anemiei:

• în funcție de semnele clinice;
• diagnostic de laborator;
• metode instrumentale de cercetare.

Fiecare dintre ele este importantă, deoarece cu ajutorul lor puteți detecta boala, sursa sângerării și puteți stabili scena.

Diagnosticul anemiei posthemoragice se bazează pe următoarele examinări.

1. Determinarea cantității de hemoglobină și eritrocite în testul general de sânge. În plus, în funcție de stadiul anemiei, în analiză pot fi detectate celule sanguine tinere și cele atipice.
2. O persoană cu suspiciune de anemie posthemoragică trebuie trimisă pentru FGDS sau un studiu funcțional al părții inițiale a sistemului digestiv, care poate detecta ulcere și sursa sângerării. Dar, în cazuri rare, sângerarea nu este vizibilă.
3. Un studiu biochimic sau un test de sânge cu determinarea obligatorie a transferinei și feritinei, hemosiderina sunt indicatori importanți ai modificărilor în compoziția sângelui.
4. Nu ultimul loc în diagnosticul anemiei posthemoragice este examinarea unei persoane și a plângerilor sale.

Tratamentul anemiei posthemoragice

În anemia acută post-hemoragică sau cu un conținut foarte scăzut de hemoglobină, tratamentul trebuie efectuat numai într-un spital. Dacă este necesar, se iau măsuri anti-șoc, se oprește sângerarea, se efectuează transfuzii de sânge în caz de pierdere masivă de sânge.

Tratamentul anemiei cronice posthemoragice constă în prescrierea unui curs lung de:

• Preparate care conțin fier;
• vitaminele C și grupa B (unele medicamente complexe conțin atât fier, cât și vitamine);
• prescrie o dietă cu un conținut optim de fier în alimente, se preferă carnea cu legume (soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de vită și porc, iepure, porc și ficat de vită, vițel, pește).

În concluzie, repetăm ​​că anemie posthemoragică se dezvoltă din cauza pierderii de sânge. Dacă începeți BRGE și ignorați complet manifestările acestei boli, o astfel de complicație nu este departe. O puteți evita dacă controlați evoluția BRGE și consultați un medic în fiecare an.