Instrucțiuni oficiale de utilizare Kurantil. Instrucțiuni pentru utilizarea curantilului. Instrucțiuni speciale Soluție injectabilă Curantil

Dezvoltarea tulburărilor microcirculației sângelui în vasele de sânge se fac simțite într-o varietate de moduri. I-au durut picioarele cuiva și, pentru ca durerea să se oprească, trebuie să te oprești și să te așezi pentru a te odihni. Cineva are nevoie de medicamente pentru a subția sângele, deoarece există o amenințare de infarct miocardic sau o persoană are probleme în funcționarea sistemului cardiovascular. În toate aceste cazuri, lucrătorii medicali prescriu cel mai adesea Kurantil la recepție, ale cărui recenzii caracterizează acest medicament ca un angioprotector și vasodilatator destul de bun (o substanță care stimulează relaxarea mușchilor netezi în pereții vaselor de sânge).

Compoziția componentelor și farmacodinamica

Principalul ingredient activ al „Curantil” este dipiridamolul. Componentele auxiliare sunt amidonul de porumb, lactoza monohidrat, stearatul de magneziu, gelatina și talcul alb. Dipiridamolul promovează expansiunea arteriolelor (arterele mici care preced imediat capilarele) în fluxul sanguin coronarian. Și când utilizați doze mari de medicament - și în alte locuri ale sistemului circulator. Vasele mari ale sistemului coronarian sub influența "Curantil" nu suferă modificări, ceea ce distinge în mod favorabil medicamentul de azotații organici și antagoniștii de calciu.

După administrarea medicamentului în sânge, concentrația de adenozină crește și vasodilatația, datorită prezenței sale, crește. Dacă creșteți doza de medicament "Curantil" (instrucțiunile, recenziile confirmă această posibilitate), atunci se va observa inhibarea agregării (lipirii) trombocitelor, ceea ce, în sine, reduce riscul dezvoltării proceselor de formare a trombului.

În plus, dipiridamolul poate fi numit un inductor de interferon care modulează funcționarea sistemului de interferon. În acest sens, sub influența „Curantil” crește rezistența nespecifică a organismului la infecțiile virale.

Indicații de admitere

Pentru medicamentul "Curantil" instrucțiunile de utilizare (recenziile confirmă eficacitatea declarată) descrie o sferă de influență destul de largă asupra corpului uman. Administrarea medicamentului este indicată pentru prevenirea și tratarea anomaliilor sistemului circulației cerebrale prin tipul de ischemie, cu encefalopatie discirculatorie. Pe fondul intoleranței la aspirină, „Curantil” va fi foarte eficient pentru prevenirea primară și secundară a bolilor coronariene. De asemenea, lucrătorii din domeniul sănătății prescriu adesea un medicament pentru internare, cu riscul existent de a dezvolta tromboză venoasă și arterială și pentru a trata complicațiile acestora. După intervenții chirurgicale pentru înlocuirea valvelor cardiace, „Curantil” minimizează riscul de tromboembolism.

„Curantil” atunci când planifică sarcina (recenziile pacienților confirmă acest lucru) este adesea prescris în scopuri profilactice pentru a reduce riscul apariției insuficienței placentare. Ca o componentă a tratamentului complex, medicamentul este adesea utilizat pentru anomalii în microcirculația sângelui. Ca imunomodulator și substanță care stimulează inducerea interferonului, „Curantil” poate fi prescris pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor virale respiratorii, gripale.

Cine nu ar trebui să ia Curantil

Ca absolut orice medicament, „Curantil” este contraindicat persoanelor cu hipersensibilitate individuală sau intoleranță la componentele principale și auxiliare. Nu prescrieți un medicament pentru insuficiența funcțională a rinichilor și a mușchilor inimii în fazele terminale (creșterea foametei de oxigen a tuturor țesuturilor corpului, creierul în primul rând), acidoză (deplasarea echilibrului acido-bazic spre o creștere a acidității) și otrăvirea cu produse de metabolismul afectat.

Mai mult, recenziile „Curantil” ale medicilor sunt interzise să ia cu un nivel scăzut de tensiune arterială și boală coronariană (boală coronariană) în stadiul acut. Este inacceptabil să luați medicamente odată cu apariția sângerărilor care au apărut din motive necunoscute. Ca urmare, este imposibil să luați „Curantil” pentru persoanele care suferă de boli care duc la dezvoltarea sângerărilor.

Kurantil este utilizat foarte atent în timpul sarcinii - recenziile sunt atât pozitive, cât și negative.

Reacții adverse posibile

Ca orice medicament complex și extrem de eficient, „Curantil” are o serie de efecte secundare asupra diferitelor organe și sisteme ale corpului. Din partea sistemului cardiovascular, este posibil să se dezvolte tahicardie (ritm cardiac crescut, în special cu administrarea concomitentă a altor vasodilatatoare), bradicardie, angină pectorală instabilă, sângerări crescute în timpul sau după diferite intervenții chirurgicale. Persoanele care iau medicamentul raportează, de asemenea, o scădere a tensiunii arteriale totale. În cazuri rare, este posibilă dezvoltarea infarctului miocardic.

Organele respiratorii pot reacționa cu dezvoltarea astmului bronșic. Din partea sistemului hematopoietic, poate exista o scădere a numărului de trombocite, o modificare a proprietăților funcționale ale acestora și este posibilă dezvoltarea trombocitopeniei. În plus, atunci când se utilizează remediul „Curantil”, recenziile pacienților vorbesc despre dureri musculare care apar uneori.

Anumite efecte secundare se pot dezvolta și din sistemul nervos central și din părțile sale periferice. Există o probabilitate de slăbiciune generală, dureri de cap, amețeli. Tractul gastrointestinal se poate prezenta cu tulburări în procesul digestiv (dureri epigastrice, greață, vărsături, diaree).

Înainte de a începe să utilizați medicamentul "Curantil" (trebuie luate în considerare recenziile la planificarea tratamentului cu acest medicament), trebuie avut în vedere faptul că o reacție de hipersensibilitate la un medicament se poate manifesta în dezvoltarea diferitelor dermatite, urticarie și iritatii ale pielii. Uneori pacienții vorbesc despre un sentiment de congestie a urechii, rinită, mialgie.

Aplicare: regim și dozare

Doza standard pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani nu depășește 225 mg (poate fi împărțită în 3-6 doze pe zi). Cu toate acestea, cel mai adesea doza este selectată de medicul curant, pe baza severității stării pacientului și în funcție de răspunsul său individual la medicament.

Dacă o persoană suferă de boli coronariene, i se prescrie o doză de 75 mg de trei ori pe zi. Dacă apare necesitatea, volumul zilnic al medicamentului poate fi crescut de către medicul curant. Pentru tratamentul diferitelor anomalii ale sistemului de circulație cerebrală (inclusiv în scopuri profilactice), doza totală pe zi poate ajunge până la 450 mg (75 mg comprimate, numărul de doze - de la 3 la 6).

Pentru a reduce agregarea (aderența) trombocitelor, "Curantil" este prescris într-o doză de 75 până la 225 mg pe zi. În cele mai grave situații, cantitatea zilnică de medicamente, conform indicațiilor medicului, poate crește la 600 mg.

În timpul epidemiilor de gripă și ARVI de primăvară-toamnă, medicii prescriu de obicei câte 50 mg de medicament pe zi (2 comprimate "Curantil No. 25" sau 2 comprimate "Curantil 25"). Durata standard a tratamentului este de 4-5 săptămâni.

Pentru pacienții care suferă adesea de răceli, în scop profilactic, „Curantil” (se recomandă administrarea analogilor în conformitate cu instrucțiunile), 100 mg sunt prescrise pe tot parcursul zilei (2 comprimate sau pastile de două ori pe zi cu 2- intervalul orar între doze) ... Cursul tratamentului poate dura de la 8 la 10 săptămâni.

În ceea ce privește femeile însărcinate, „Curantil” (cererea, recenziile medicilor ginecologi și recomandările instrucțiunilor pentru aceasta este o confirmare directă) ar trebui luată exclusiv pe baza prescripției medicului care conduce sarcina. Dozare - 1 comprimat pe stomacul gol, cu 1 oră înainte de mese. Este necesar să respectați cu strictețe regimul „Curantila”, care a fost selectat de medic. Dacă apar simptome alarmante, trebuie să solicitați imediat sfatul unui ginecolog.

În mod optim, comprimatele sau drajeurile sunt luate înainte de mese, prin spargere și nu mestecate. Bea medicamentul cu o cantitate mică de lichid.

Supradozaj: simptome, tratament

Cel mai rapid răspuns la depășirea dozei admise de „Curantil” este sistemul cardiovascular și nervos. Din partea inimii și a vaselor de sânge, există o scădere a tensiunii arteriale totale, tahicardie (ritm cardiac crescut), roșeață a pielii și apariția unei senzații de căldură în organism. Sistemul nervos central și părțile sale periferice reacționează cu dezvoltarea slăbiciunii generale și a amețelilor.

În prezent, nu a fost identificat niciun antidot. Pentru a elimina cele mai severe simptome cât mai curând posibil, se recomandă întreruperea administrării medicamentului. În plus, administrarea intravenoasă a medicamentului "Aminophylline" este prescrisă în cantitate de până la 100 mg. Dacă se dezvoltă un atac de angină pectorală (sau orice altă reacție cardiacă), se recomandă utilizarea „Nitroglicerinei” - 1 comprimat sub limbă.

În plus, tratamentul simptomatic se efectuează în conformitate cu severitatea stării pacientului. Hemodializa în caz de supradozaj al medicamentului "Curantil" (confirmările medicale confirmă) nu va da un efect pozitiv.

Interacțiunea cu alte medicamente

Când Kurantila este utilizat împreună cu aspirină și anticoagulante, efectul antitrombotic al acestora din urmă este semnificativ îmbunătățit și, în unele cazuri, poate duce la complicații hemoragice.

Odată cu administrarea simultană a medicamentelor pentru hipertensiune și „Curantila”, efectul primelor crește. Medicamentele care sunt derivați ai „Xantinei”, precum și „Teofilina”, „Cofeina” slăbesc efectul vasodilatator al „Curantilului”.

Ceaiul sau cafeaua pot reduce eficacitatea medicamentului. Acest fapt trebuie avut în vedere atunci când se tratează cu Curantil.

„Courantil” și sarcina: avantajele

După cum știți, în timp ce purtați un copil, toate organele și sistemele unei femei lucrează cu stres crescut. Luând "Curantil" în timpul sarcinii, recenziile, instrucțiunile de utilizare informează despre efectele benefice ale medicamentului asupra dezvoltării fătului. Deoarece arsenalul medicamentului reduce riscul de a dezvolta cheaguri de sânge, întărește pereții vasculari, îmbunătățește microcirculația sângelui (scade agregarea plachetară), acesta (Curantil) este capabil să salveze viitoarea mamă de o serie de probleme neplăcute care adesea însoțesc o femeie însărcinată. Vorbim despre edem, dezvoltarea hipertensiunii, apariția durerilor de cap frecvente, convulsii, „eșecul” rinichilor după naștere.

De asemenea, „Curantil” este adesea prescris pentru prevenirea și tratarea anomaliilor circulației cerebrale. Un alt „avantaj” este capacitatea medicamentului de a restabili sistemul imunitar și de a stimula producția de interferon, de a-și crește activitatea. Într-adevăr, în timpul sarcinii, gripa și alte boli virale sezoniere pot duce la consecințe tragice pentru făt.

În plus față de toate cele de mai sus, tabletele Curantil sunt reglementate de recenziile ginecologilor ca fiind sigure pentru făt, fără a avea niciun efect asupra acestuia. În timp ce medicamentul are doar un efect benefic asupra placentei. În plus, potrivit experților medicali, „Curantil” practic nu se acumulează și nu persistă în organism - se descompune în ficat și se excretă în bilă. Medicamentul are un efect pozitiv asupra normalizării fluxului sanguin placentar, a cărui încălcare duce la faptul că copilul în curs de dezvoltare nu poate primi nutrienții de care are nevoie din corpul mamei în cantități suficiente.

Destul de des, „Curantil” (recenziile medicale confirmă eficacitatea) este prescris la sfârșitul sarcinii în cazurile în care se dezvoltă starea de îmbătrânire prematură a placentei. În plus, este adesea prescris femeilor care sunt expuse riscului de avort spontan sau cu sarcini complicate.

Argumente „împotriva” în timpul sarcinii

Primul lucru demn de spus este că Curantil are o listă decentă de contraindicații și posibile efecte secundare. Medicii recomandă adesea să luați „Curantil” atunci când planificați o sarcină. Recenziile pacienților sunt departe de a fi întotdeauna pozitive. Probabilitatea de a dezvolta o mare varietate de manifestări alergice este destul de mare, deci este necesar să abordați cu atenție selecția dozei.

Au existat foarte puține studii clinice pentru acest medicament. Dar medicamentul nu este potrivit pentru toată lumea, totul este foarte individual. Dacă vă gândiți la asta (ceea ce este tipic pentru femeile însărcinate anxioase), "Curantil" în timpul sarcinii este prescris pentru prevenirea diferitelor tipuri de încălcări și abateri. Dar sarcina nu este o boală, nu este nevoie să tratați această afecțiune.

În plus, va fi util să știm că în ultimul trimestru, cu puțin înainte de naștere, este mai bine să anulați utilizarea „Curantil” din motivul că subțiază sângele. Și în procesul nașterii, pot apărea diverse situații neprevăzute și sângerări, inclusiv, care pot fi cu siguranță periculoase pentru o femeie.

Opinia pacienților despre „Curantile”

Părerea persoanelor care au luat „Curantil” atât în ​​legătură cu diferite boli, cât și în timpul sarcinii sunt atât pozitive (cea mai mare parte a acestor recenzii), cât și negative.

Pacienții care au luat medicamentul pentru accidente cerebrovasculare vorbesc bine despre medicamente. Și durerile de cap practic dispar, iar amețelile și sentimentele de slăbiciune generală constantă încetează să mai deranjeze. De asemenea, pozitiv în cea mai mare parte la recenziile „Courantil” ale femeilor însărcinate. Corpul unei femei, care lucrează într-un mod de supraîncărcare mare, trebuie să ofere copilului în curs de dezvoltare oxigen și nutrienți în întregime. Și dacă există probleme cu vasele creierului, inimii, microcirculației sângelui - acest medicament va fi util.

Cu toate acestea, au loc și opinii negative despre medicamente. Acest lucru nu înseamnă că efectele secundare se dezvoltă foarte des, dar sunt. De exemplu, la administrarea medicamentului "Curantil", recenziile femeilor însărcinate raportează probleme precum dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale. Nu este atât de neobișnuit să se dezvolte reacții alergice sub formă de erupții cutanate și mâncărime.

În general, totul este strict individual. Pentru cineva, „Curantil” a ajutat să scape de probleme, pentru cineva a provocat efecte nedorite. În orice caz, consultarea medicului și respectarea strictă a instrucțiunilor sale vor reduce la minimum dezvoltarea efectelor secundare și vor ajuta la obținerea unui efect pozitiv în tratamentul acestui medicament.

Medicamentul courantil (ingredient activ - dipiridamol) aparține grupului de agenți antiplachetari, adică medicamente care inhibă agregarea plachetară, care se exprimă prin suprimarea coagulării și îmbunătățirea fluxului sanguin. Curantil este utilizat pe scară largă în tratamentul și prevenirea bolilor asociate cu tulburări circulatorii (inclusiv cerebrale), iar proprietățile sale imunomodulatoare fac posibilă utilizarea acestuia pentru gripă și alte infecții virale respiratorii acute.

Medicamentul își dă efectul farmacologic printr-o serie de „acțiuni” biochimice decisive. Inhibă activitatea enzimei adenozin deaminază, ale cărei funcții includ clivajul moleculei de amoniac din adenozină. În acest sens, se păstrează o cantitate mai mare de adenozină „intactă”, care este unul dintre regulatorii fluxului sanguin coronarian și determină capacitatea trombocitelor de a se agrega (lipi împreună) și de a adera (lipiți de pereții vasculari). Curantil blochează, de asemenea, enzima fosfodiesterază, care crește concentrația de AMPc în celule. La nivel vascular, medicamentul scade rezistența arterelor coronare, crește numărul de vase de bypass prin care se efectuează fluxul sanguin giratoriu (așa-numitele colaterale) cu stimularea simultană a circulației colaterale, crește contractilitatea miocardului, reduce rezistența vasculară periferică totală , scade tensiunea arterială, îmbunătățește microcirculația și previne blocarea arterelor (datorită suprimării agregării plachetare), previne staza venoasă a sângelui (datorită fluxului venos îmbunătățit), reduce rezistența vaselor de sânge din creier, normalizează fluxul sanguin placentar.

Fiind un derivat de pirimidină, medicamentul stimulează formarea de interferoni în organism și le controlează în continuare activitatea funcțională. Datorită acestui fapt, courantil crește rezistența organismului la infecții virale.

Curantil este disponibil sub formă de tablete și drajeuri. Medicamentul trebuie administrat pe stomacul gol, cu multe lichide. Dacă scopul farmacoterapiei este de a suprima agregarea plachetară, atunci cantitatea de curantil luată ar trebui să varieze între 75-225 mg pe zi, în unele cazuri - până la 600 mg pe zi (aceste doze sunt împărțite în mai multe doze pe parcursul zilei). Pentru a întări imunitatea în timpul răspândirii gripei și ARVI, courantil trebuie administrat la 50 mg o dată pe săptămână timp de 4-5 săptămâni. La pacienții deosebit de sensibili la ARVI, medicamentul se administrează după cum urmează: 1 dată pe săptămână, 50 mg de 2 ori pe zi, cu un interval de 2 ore între doze. Durata cursului de droguri este de 2-2,5 luni. Trebuie remarcat faptul că, în timp ce luați Curantil, trebuie să vă abțineți de la cafea și ceai, ceea ce poate slăbi efectul farmacologic al medicamentului. Unele medicamente, pe de altă parte, sporesc efectul curantilului. Dintre acestea, trebuie menționate acidul acetilsalicilic, heparina și alți anticoagulanți indirecți.

Farmacologie

Vasodilatator miotrop. Are un efect inhibitor asupra agregării plachetare, îmbunătățește microcirculația.

Dipiridamolul dilată arteriolele în fluxul sanguin coronarian, atunci când este administrat în doze mari - și în alte părți ale sistemului circulator. Cu toate acestea, spre deosebire de nitrații organici și antagoniștii de calciu, expansiunea vaselor coronare mai mari nu are loc.

Efectul vasodilatator al dipiridamolului se datorează a două mecanisme diferite de inhibare: inhibarea absorbției adenozinei și inhibarea fosfodiesterazei.

In vivo, adenozina se găsește la o concentrație de aproximativ 0,15-0,20 μmol. Acest nivel este menținut datorită echilibrului dinamic dintre ejecție și recapturare. Dipiridamolul inhibă absorbția adenozinei de către celulele endoteliale, eritrocite și trombocite. După introducerea dipiridamolului, se constată o creștere a concentrației de adenozină în sânge și o creștere a vasodilatației mediată de adenozină. La doze mai mari, agregarea plachetară cauzată de adenozină este inhibată și tendința de formare a trombului scade.

Defalcarea cAMP și cGMP, care suprimă agregarea plachetară, are loc în trombocite sub acțiunea fosfodiesterazelor corespunzătoare. În concentrații mari, dipiridamolul inhibă ambele fosfodiesteraze, în concentrații terapeutice în sânge - numai cGMP-fosfodiesterază. Ca urmare a stimulării ciclurilor corespunzătoare, crește puterea sintezei AMPc.

Ca derivat al pirimidinei, dipiridamolul este un inductor al interferonului și are un efect modulator asupra activității funcționale a sistemului interferon, crește producția scăzută de interferon alfa și gamma de către leucocitele din sânge in vitro. Medicamentul crește rezistența nespecifică la infecțiile virale.

Farmacocinetica

Absorbție și distribuție

După o doză orală unică de 150 mg, Cmax de dipiridamol în plasmă este în medie de 2,66 μg / l și se obține în decurs de 1 oră după administrare.

Dipiridamolul este legat aproape complet de proteinele plasmatice. Dipiridamolul se acumulează în inimă și în eritrocite.

Metabolism și excreție

Dipiridamolul este metabolizat în ficat prin legarea la acidul glucuronic. T 1/2 este de 20-30 de minute. Se excretă în bilă sub formă de monoglucuronid.

Eliberați formularul

Dozare

Comprimatele acoperite de la galben la galben-verzui, de formă rotundă cu o suprafață netedă și uniformă.

Excipienți: amidon de porumb - 11,75 mg, lactoză monohidrat - 11 mg, stearat de magneziu - 1,25 mg, talc - 0,5 mg, gelatină - 1 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,5 mg.

Compoziția învelișului drajeului: zaharoză - 24,314 mg, carbonat de calciu - 3,796 mg, hidroxicarbonat de magneziu - 1,322 mg, talc - 1,322 mg, macrogol 6000 - 1,536 mg, dextroză lichidă (greutate uscată) - 1,456 mg, dioxid de titan - 1,024 mg , polidonă (valoare K = 25) - 0,213 mg, ceară de carnauba - 0,011 mg, colorant galben chinolinic (E104) - 0,006 mg.

100 de bucăți. - sticle de sticlă incoloră (1) - pachete de carton.

Interacţiune

Odată cu utilizarea simultană a Curantil cu anticoagulante sau acid acetilsalicilic, crește efectul antitrombotic al acestuia din urmă și, în consecință, riscul de apariție a complicațiilor hemoragice.

Cu utilizarea simultană a Curantil îmbunătățește efectul medicamentelor antihipertensive.

Când este utilizat împreună, Curantil poate slăbi efectele anticolinergice ale inhibitorilor colinesterazei.

Cu utilizarea simultană, derivații de xantină slăbesc efectul vasodilatator al Curantil.

Efecte secundare

Din partea sistemului cardiovascular: palpitații, tahicardie (în special cu utilizarea simultană a altor vasodilatatoare), bradicardie, înroșirea feței, înroșirea pielii feței, sindrom de furare coronariană (atunci când se utilizează medicamentul în doză mai mare de 225 mg / zi), scăderea tensiunii arteriale.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, durere în regiunea epigastrică. De obicei, aceste efecte secundare dispar odată cu utilizarea mai îndelungată a medicamentului.

Din partea sistemului de coagulare a sângelui: trombocitopenie, modificări ale proprietăților funcționale ale trombocitelor, sângerări; în cazuri izolate - sângerări crescute în timpul sau după operație.

Din partea sistemului nervos central: amețeli, zgomot în cap, cefalee.

Reacții alergice: erupție pe piele, urticarie.

Altele: slăbiciune, congestie a urechii, artrită, mialgie, rinită.

Atunci când utilizați medicamentul în doze terapeutice, efectele secundare sunt de obicei ușoare și tranzitorii.

Indicații

  • tratamentul și prevenirea tulburărilor ischemice ale circulației cerebrale;
  • encefalopatie;
  • prevenirea primară și secundară a bolilor cardiace ischemice, în special cu intoleranță la acidul acetilsalicilic;
  • prevenirea trombozei arteriale și venoase și tratamentul complicațiilor acestora;
  • prevenirea tromboembolismului după intervenția chirurgicală de înlocuire a valvei cardiace;
  • prevenirea insuficienței placentare în sarcina complicată;
  • tulburări de microcirculație de orice tip (ca parte a terapiei complexe);
  • prevenirea și tratamentul gripei, ARVI (ca inductor al interferonului și imunomodulator) - pentru administrarea medicamentului la o doză de 25 mg.

Contraindicații

  • infarct miocardic acut;
  • angină instabilă;
  • ateroscleroza stenozantă comună a arterelor coronare;
  • stenoza aortică subaortică;
  • insuficiență cardiacă în stadiul decompensării;
  • hipotensiune arterială;
  • colaps;
  • hipertensiune arterială severă;
  • tulburări severe ale ritmului cardiac;
  • boala pulmonară obstructivă cronică;
  • insuficiență renală cronică;
  • insuficiență hepatică;
  • diateza hemoragică;
  • boli cu risc crescut de sângerare (inclusiv ulcer gastric și ulcer duodenal);
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Caracteristici ale aplicației

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Este posibil să utilizați medicamentul în timpul sarcinii, dacă este indicat.

Utilizarea medicamentului în timpul alăptării este posibilă numai dacă beneficiul așteptat al tratamentului depășește riscul posibil.

Cerere pentru încălcări ale funcției hepatice

Contraindicat în insuficiența hepatică

Cerere pentru afectarea funcției renale

Contraindicat în insuficiența renală cronică

Instrucțiuni Speciale

Cu utilizarea simultană a ceaiului sau a cafelei (conțin derivați de xantină), efectul vasodilatator al Curantil poate scădea.

Utilizare în pediatrie

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Trebuie acordată precauție la conducerea vehiculelor și a mecanismelor de funcționare, deoarece, ca urmare a scăderii tensiunii arteriale în timpul tratamentului cu Curantil, capacitatea de concentrare și viteza reacțiilor psihomotorii se pot deteriora.

Agent antiplachetar. Imunomodulator

Substanta activa

Dipiridamol (dipiridamol)

Forma de lansare, compoziția și ambalajul

Curantil 25

Comprimate filmate de la galben la galben-verzui, de formă rotundă, cu o suprafață uniformă netedă.

Excipienți: amidon de porumb - 11,75 mg, lactoză monohidrat - 11 mg, stearat de magneziu - 1,25 mg, talc - 0,5 mg, gelatină - 1 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,5 mg.

Compoziția cochiliei drajeului: zaharoză - 24,314 mg, carbonat de calciu - 3,796 mg, hidroxicarbonat de magneziu - 1,322 mg, talc - 1,322 mg, macrogol 6000 - 1,536 mg, dextroză lichidă (greutate uscată) - 1,456 mg, dioxid de titan - 1,024 mg, polidonă (valoare K = 25 ) - 0,213 mg, ceară de carnauba - 0,011 mg, colorant galben chinolinic (E104) - 0,006 mg.

100 de bucăți. - sticle de sticlă incoloră (1) - pachete de carton.

Excipienți: amidon de porumb - 67,75 mg, lactoză monohidrat - 28,5 mg, gelatină - 2,5 mg, amidon carboximetil de sodiu (tip A) - 3,75 mg, dioxid de siliciu coloidal anhidru - 1,25 mg, stearat de magneziu - 1,25 mg.

Compoziția carcasei filmului: hipromeloză - 0,9 mg, talc - 0,4 mg, macrogol 6000 - 1,2 mg, dioxid de titan (E171) - 0,1 mg, colorant galben chinolin (E104) - 0,008 mg, emulsie simeticonă - 0,002 mg.

120 buc. - sticle de sticlă incoloră (1) - pachete de carton.

Curantil N 75

Comprimate filmate galben, rotund, plat-cilindric.

1 filă.
75 mg

Excipienți: amidon de porumb - 33,75 mg, lactoză monohidrat - 12,5 mg, amidon carboximetil de sodiu (tip A) - 3,75 mg, gelatină - 2,5 mg, dioxid de siliciu coloidal anhidru - 1,25 mg, stearat de magneziu - 1,25 mg.

Compoziția învelișului filmului: hipromeloză - 0,9 mg, talc - 0,4 mg, macrogol 6000 - 0,12 mg, dioxid de titan (E171) - 0,1 mg, colorant galben chinolinic (E104) - 0,01 mg, emulsie simeticonă - 0,002 mg.

20 buc. - blistere (2) - pachete de carton.

efect farmacologic

Vasodilatator miotrop. Are un efect inhibitor asupra agregării plachetare, îmbunătățește microcirculația.

Dipiridamolul dilată arteriolele în fluxul sanguin coronarian, atunci când este administrat în doze mari - și în alte părți ale sistemului circulator. Cu toate acestea, spre deosebire de nitrații organici și antagoniștii de calciu, expansiunea vaselor coronare mai mari nu are loc.

Efectul vasodilatator al dipiridamolului se datorează a două mecanisme diferite de inhibare: inhibarea absorbției adenozinei și inhibarea fosfodiesterazei.

In vivo, adenozina se găsește la o concentrație de aproximativ 0,15-0,20 μmol. Acest nivel este menținut datorită echilibrului dinamic dintre ejecție și recapturare. Dipiridamolul inhibă absorbția adenozinei de către celulele endoteliale, eritrocite și trombocite. După introducerea dipiridamolului, se constată o creștere a concentrației de adenozină în sânge și o creștere a vasodilatației mediată de adenozină. La doze mai mari, agregarea plachetară cauzată de adenozină este inhibată și tendința de formare a trombului scade.

Defalcarea cAMP și cGMP, care suprimă agregarea plachetară, are loc în trombocite sub acțiunea fosfodiesterazelor corespunzătoare. În concentrații mari, dipiridamolul inhibă ambele fosfodiesteraze, în concentrații terapeutice în sânge - numai cGMP-fosfodiesterază. Ca urmare a stimulării ciclurilor corespunzătoare, crește puterea sintezei AMPc.

Ca derivat al pirimidinei, dipiridamolul este un inductor și are un efect modulator asupra activității funcționale a sistemului interferon, crește producția scăzută de interferon alfa și gamma de către leucocitele din sânge in vitro. Medicamentul crește rezistența nespecifică la infecțiile virale.

Farmacocinetica

Absorbție și distribuție

După o doză orală unică de 150 mg, Cmax de dipiridamol în plasmă este în medie de 2,66 μg / l și se obține în decurs de 1 oră după administrare.

Dipiridamolul este legat aproape complet de proteinele plasmatice. Dipiridamolul se acumulează în inimă și în eritrocite.

Metabolism și excreție

Dipiridamolul este metabolizat în ficat prin legarea la acidul glucuronic. T 1/2 este de 20-30 de minute. Se excretă în bilă sub formă de monoglucuronid.

Indicații

- tratamentul și prevenirea tulburărilor ischemice ale circulației cerebrale;

- encefalopatie;

- prevenirea primară și secundară a bolilor cardiace ischemice, în special cu intoleranță;

- prevenirea trombozei arteriale și venoase și tratamentul complicațiilor acestora;

- prevenirea tromboembolismului după intervenția chirurgicală de înlocuire a valvei cardiace;

- prevenirea insuficienței placentare în sarcina complicată;

- tulburări de microcirculație de orice tip (ca parte a terapiei complexe);

- prevenirea și tratamentul gripei, ARVI (ca inductor al interferonului și imunomodulator) - pentru administrarea medicamentului la o doză de 25 mg.

Contraindicații

- infarct miocardic acut;

- angină pectorală instabilă;

- ateroscleroza stenozantă comună a arterelor coronare;

- stenoză aortică subaortică;

- insuficiență cardiacă în stadiul decompensării;

- hipotensiune arterială;

- colaps;

- hipertensiune arterială severă;

- tulburări severe ale ritmului cardiac;

- boala pulmonară obstructivă cronică;

- insuficiență renală cronică;

- insuficiență hepatică;

- diateza hemoragică;

- boli cu risc crescut de sângerare (inclusiv ulcer peptic al stomacului și duodenului);

- hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Dozare

Doza de medicament este selectată în funcție de gravitatea bolii și de răspunsul individual al pacientului.

Pentru prevenirea și tratamentul accidentelor cerebrovasculare,și pentru prevenire numiți 75 mg de 3-6 ori / zi. Doza zilnică maximă este de 450 mg.

Pentru reduce agregarea trombocitelor Curantil este prescris la o doză de 75-225 mg / zi în mai multe doze. În cazurile severe, doza poate fi crescută la 600 mg / zi.

Pentru prevenirea gripei și ARVI, în special în timpul epidemiilor, Curantil N25 și Curantil 25 sunt prescrise 50 mg (2 comprimate sau 2 comprimate) / zi în 1 recepție. Medicamentul se administrează o dată pe săptămână timp de 4-5 săptămâni.

Pentru prevenirea reapariției infecțiilor virale respiratorii acute la pacienții care suferă adesea de infecții virale respiratorii Curantil N25 și Curantil 25 sunt prescrise la 100 mg / zi (2 comprimate sau pastile de 2 ori / zi cu un interval între dozele de 2 ore). Medicamentul se administrează o dată pe săptămână timp de 8-10 săptămâni.

Comprimatele trebuie luate pe stomacul gol, fără ruperea sau mușcăturile, cu o cantitate mică de lichid. Durata cursului tratamentului este determinată de medic.

Efecte secundare

Din partea sistemului cardiovascular: palpitații, tahicardie (în special cu utilizarea simultană a altor vasodilatatoare), bradicardie, înroșirea feței, înroșirea pielii feței, sindrom de furat coronarian (atunci când se utilizează medicamentul la o doză mai mare de 225 mg / zi), scăderea tensiunii arteriale .

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, durere epigastrică. De obicei, aceste efecte secundare dispar odată cu utilizarea mai îndelungată a medicamentului.

Din partea sistemului de coagulare a sângelui: trombocitopenie, modificări ale proprietăților funcționale ale trombocitelor, sângerări; în cazuri izolate - sângerări crescute în timpul sau după operație.

Din partea sistemului nervos central: amețeli, zgomot în cap, dureri de cap.

Reactii alergice: erupție pe piele, urticarie.

Alții: slăbiciune, congestie a urechii, artrită, mialgie, rinită.

Atunci când utilizați medicamentul în doze terapeutice, efectele secundare sunt de obicei ușoare și tranzitorii.

Supradozaj

Simptome: scăderea tensiunii arteriale, angina pectorală, tahicardie, bufeuri, slăbiciune și amețeli.

Tratament: vărsături artificiale, spălături gastrice, numirea cărbunelui activ. Efectul vasoconstrictor al medicamentului poate fi oprit prin administrarea lentă (50-100 mg / min) intravenoasă de aminofilină. Dacă simptomele anginei pectorale persistă, se prescrie nitroglicerină sublinguală.

Interacțiuni medicamentoase

Odată cu utilizarea simultană a Curantil cu anticoagulante sau acid acetilsalicilic, crește efectul antitrombotic al acestuia din urmă și, în consecință, riscul de apariție a complicațiilor hemoragice.

Cu utilizarea simultană, Curantil îmbunătățește efectul.

Când este utilizat împreună, Curantil poate slăbi efectele anticolinergice ale inhibitorilor colinesterazei.

Cu utilizarea simultană, derivații de xantină slăbesc efectul vasodilatator al Curantil.

Instrucțiuni Speciale

Cu utilizarea simultană a ceaiului sau a cafelei (conțin derivați de xantină), efectul vasodilatator al Curantil poate scădea.

Utilizare în pediatrie

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Trebuie acordată precauție la conducerea vehiculelor și a mecanismelor de funcționare, deoarece, ca urmare a scăderii tensiunii arteriale în timpul tratamentului cu Curantil, capacitatea de concentrare și viteza reacțiilor psihomotorii se pot deteriora.

Sarcina și alăptarea

Este posibil să utilizați medicamentul în timpul sarcinii, dacă este indicat.

Utilizarea medicamentului în timpul alăptării este posibilă numai dacă beneficiul așteptat al tratamentului depășește riscul posibil.

Cu insuficiență renală

Contraindicat în insuficiența renală cronică

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Contraindicat în insuficiența hepatică

Condiții de distribuire de la farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Condiții și perioade de depozitare

Lista B. Medicamentul trebuie păstrat într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 30 ° C. Perioada de valabilitate Kurantila N 25 și 3 ani, Curantila 25 - 5 ani.

Agenți antiplachetari; Angioprotectori și corectori de microcirculație; Adenozinergice Denumire comercială: Dipiridamol.

Denumirile comerciale ale medicamentului Curantil:

În prezent, nu există informații disponibile pentru acest medicament.

Substanța activă a medicamentului Curantil:

Dipiridamol.

Formele de dozare ale medicamentului Curantil:

Dragee 25 mg, comprimate acoperite 25 și 75 mg.

Efectul terapeutic al medicamentului Curantil:

Vasodilatator, antiplachetar. Extinde vasele coronare (în principal arteriole). Crește conținutul de oxigen din sângele venos al sinusului coronarian și absorbția acestuia de către miocard. Îmbunătățește microcirculația în retina ochiului, glomeruli renali. Reduce tonul vaselor cerebrale.

Indicații pentru utilizarea medicamentului Curantil:

Tromboza și tromboembolismul (prevenirea trombilor arteriali și venosi, inclusiv după intervenția chirurgicală de înlocuire a valvei cardiace), prevenirea ocluziei stenturilor și a grefelor de bypass a arterei coronare, insuficiență cardiacă cronică, infarct miocardic, prevenirea hipertrofiei miocardice, tratamentul și prevenirea accidentului cerebrovascular, ischemic encefalopatie discirculatorie, prevenirea insuficienței placentare în sarcina complicată, tulburări de microcirculație de orice geneză, boli obliterante cronice ale vaselor extremităților inferioare, tratamentul și prevenirea gripei și ARVI, sindromul de coagulare intravascular diseminat la copiii cu toxicoză infecțioasă și sepsis, trei- tratamentul component al glomerulonefritei la copii, sindromul de suprimare a trombozei.

Contraindicațiile medicamentului Curantil:

Infarct miocardic acut, ateroscleroză sclerozantă largă a arterelor coronare, angina pectorală instabilă, cardiomiopatie obstructivă hipertrofică, insuficiență cardiacă cronică decompensată, hipotensiune arterială, hipertensiune arterială severă, aritmii severe, diateză hemoragică, ulcer pulmonar cronic al stomacului și boală 12-intestinală insuficiență, insuficiență hepatică, alăptare, vârstă până la 12 ani (lipsă de experiență suficientă).

Metode de aplicare și dozare a medicamentului Curantil:

În interior, pe stomacul gol sau cu 1 oră înainte de mese, fără a mesteca, consumând o cantitate mică de lichid. Pentru prevenirea trombozei - 75 mg de 3-6 ori pe zi, doza zilnică - 300-450 mg, dacă este necesar - 600 mg. Pentru prevenirea sindromului tromboembolic, a trombozei grefei de by-pass a gentei și a arterei coronare - în prima zi, 50 mg împreună cu acid acetilsalicilic, apoi 100 mg, frecvența administrării este de 4 ori pe zi sau 100 mg de 4 ori pe zi pentru Cu 2 zile înainte de operație și 100 mg la 1 oră după operație. În caz de insuficiență coronariană - 25-50 mg de 3 ori pe zi, în cazurile severe la începutul tratamentului - 75 mg de 3 ori pe zi, atunci doza este redusă, doza zilnică este de 150-200 mg. Pentru tratamentul bolilor cronice obliterante ale arterelor extremităților inferioare - 75 mg de 3 ori pe zi, cursul tratamentului este de 2-3 luni.

Sarcina și alăptarea:

Aplicat numai sub indicații stricte și sub supraveghere medicală atentă.

Grupa farmacologică a medicamentului Curantil:

Agenți antiplachetari; Angioprotectori și corectori de microcirculație; Adenozinergice Denumire comercială: Dipiridamol.

Interacțiunea medicamentului Curantil cu alcoolul:

Datele nu sunt furnizate.

Efectele secundare ale medicamentului Curantil:

Palpitații, tahicardie, bradicardie, „bufeuri” de sânge pe față, sindrom de furat coronarian (când se utilizează doze mai mari de 225 mg / zi), scăderea tensiunii arteriale, greață, vărsături, diaree, slăbiciune, amețeli, congestie a urechii, zgomot în cap, dureri de cap, înroșirea pielii feței, artrită, mialgie, rinită, reacții alergice, sângerări crescute.

Instrucțiuni speciale de utilizare:

Pentru a reduce simptomele dispeptice, medicamentul este luat cu lapte. În timpul tratamentului, trebuie să evitați consumul de cafea și ceai natural, slăbind efectul dipiridamolului.

Curantil este un medicament bine cunoscut în comunitatea medicală utilizat pentru prevenirea cheagurilor de sânge, îmbunătățirea circulației sângelui și restabilirea imunității. Acțiunea sa farmacologică se bazează pe prezența principalului ingredient activ - dipiridamolul, din care Curantil are efect antiplachetar, vasodilatator și imunomodulator. Acest medicament ajută la dilatarea vaselor de sânge ale inimii, crește volumul și viteza fluxului sanguin și îmbunătățește aportul de oxigen către miocard. În plus, are un efect inhibitor asupra formării cheagurilor de sânge, ceea ce determină eficacitatea Curantil într-o varietate de boli cardiovasculare de diferite origini.

O caracteristică a utilizării acestui medicament este numirea sa la femeile gravide. Acest lucru se datorează faptului că acest medicament poate preveni blocarea vaselor de sânge din placentă, ceea ce evită multe dintre cele mai severe și periculoase complicații asociate cu hipoxia fetală - cu aport insuficient de oxigen la copil. Mai mult, Curantil are un efect imunomodulator, exprimat în capacitatea medicamentului de a excita sinteza interferonului și de a-i crește activitatea. Această proprietate a medicamentului are o mare importanță în tratamentul și prevenirea diferitelor boli virale, inclusiv a gripei.

Pentru ce sunt prescrise comprimatele Curantil?

  1. Medicii recomandă administrarea acestui medicament pentru tulburări de circulație ischemică în creier.
  2. Ar trebui să fie băut cu encefalopatie discirculatorie - o lipsă lentă progresivă de alimentare cu sânge a creierului, care duce la creșterea modificărilor structurale difuze și a funcțiilor cerebrale afectate.
  3. Curantil este utilizat ca agent profilactic pentru a preveni apariția trombozei arteriale și venoase, precum și în tratamentul complicațiilor acestora.
  4. Acest medicament este utilizat în prevenirea bolilor coronariene.
  5. Este prescris pentru prevenirea tromboembolismului după o intervenție chirurgicală de înlocuire a valvei cardiace.
  6. Experții medicali recomandă utilizarea acestuia pentru tulburări de microcirculație și boli virale.
  7. De asemenea, este utilizat pentru prevenirea insuficienței placentare în timpul sarcinii severe.

Acest medicament, ca multe alte medicamente, are contraindicații pentru utilizare - o listă de condiții în care se recomandă să refuzați să luați medicamentul. Prin urmare, asigurați-vă că urmăriți instrucțiunile înainte de a începe să utilizați Curantila și să citiți lista condițiilor în care tratamentul cu acest medicament este interzis. Utilizarea Curantil poate duce la consecințe periculoase atunci când:

  • hipersensibilitate la componentele acestui medicament;
  • infarct miocardic acut;
  • ateroscleroza stenozantă a arterelor coronare;
  • angină pectorală instabilă;
  • stenoza aortică subaortică;
  • hipotensiune și hipertensiune;
  • insuficiență hepatică sau renală;
  • aritmii;
  • ulcer peptic al duodenului și stomacului.

Reguli de admitere și dozare

Acest medicament trebuie administrat întreg pe stomacul gol, cu multă apă. Doza acestui medicament este stabilită de medic în mod individual și depinde de vârsta pacientului și de tipul de boală care îl deranjează.

  • De exemplu, în cazul bolilor coronariene, Curantil trebuie administrat la 75 mg. De 3 ori pe zi. Medicul poate crește doza dacă este necesar.
  • În caz de tulburări ale circulației cerebrale, pacientul trebuie să bea 75 mg. din acest medicament de 3 până la 6 ori pe zi. În acest caz, doza zilnică maximă permisă este de 450 mg.
  • Pentru a reduce agregarea trombocitelor, medicii recomandă administrarea a 75 - 225 mg. medicament pe zi.
  • Pentru a reduce agregarea trombocitelor, se prescriu de obicei 75-225 mg pe zi. medicament. În această condiție, doza zilnică maximă admisibilă este de 600 mg.

Nu uitați că este imposibil să elaborați un regim de tratament eficient și individualizat pe cont propriu fără educația, echipamentele și cunoștințele adecvate, prin urmare, înainte de a utiliza acest medicament, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră. Dacă acest medicament este utilizat în mod greșit, există probabilitatea apariției diferitelor reacții adverse, medicamentul Curantil pentru care trebuie luat corect în conformitate cu instrucțiunile și recomandările medicului curant.

Se încarcă ...Se încarcă ...