Ciuma, holera, variola și epidemiile de gripă au lăsat o amprentă profundă în istoria omenirii. În secolul al XIV-lea, o epidemie teribilă de „moarte neagră” a trecut prin Europa, reclamând 15 milioane de oameni. A fost o ciumă care a cuprins toate țările și a ucis 100 de milioane de oameni. Variola, numită „varicela”, a lăsat o amprentă nu mai puțin cumplită. Virusul variolei a ucis 400 de milioane de oameni, iar supraviețuitorii au devenit orbi pentru totdeauna. Au fost înregistrate 6 epidemii de holeră, ultima în ultimii ani în India, Bangladesh. O epidemie de gripă numită „gripă spaniolă” a luat viața a sute de mii de oameni în ultimii ani, epidemii numite „asiatice”, „Hong Kong” și în zilele noastre - gripa „porcină”.
Morbiditatea populației de copii În structura morbidității generale a populației de copii de mai mulți ani: în primul rând - boli ale sistemului respirator, locul al doilea - sunt ocupate de boli ale sistemului digestiv, în al treilea rând - boli ale pielii și ale țesutului subcutanat și boli ale sistemului nervos
Morbiditatea populației de copii Studiile statistice din ultimii ani au prezentat boli asociate cu o scădere a imunității la unul dintre primele locuri în patologia umană.În ultimii 5 ani, nivelul morbidității generale la copii a crescut cu 12,9%. Cea mai mare creștere se observă în clasele de boli ale sistemului nervos - cu 48,1%, neoplasme - cu 46,7%, patologii ale sistemului circulator - cu 43,7%, boli ale aparatului locomotor - cu 29,8%, sistemul endocrin - cu 26 , 6%.
Imunitate de lat. Imunități - eliberarea de ceva Sistemul imunitar oferă corpului uman protecție în mai multe etape împotriva invaziilor străine Aceasta este o reacție de apărare specifică a corpului, care se bazează pe capacitatea de a rezista acțiunii corpurilor vii și a substanțelor care diferă de acesta prin proprietăți străine ereditare, pentru a-și menține integritatea și individualitatea biologică Scopul principal al sistemelor imune - de a determina ce are propriul corp și ce este străin. Unul trebuie lăsat în pace, iar celălalt trebuie exterminat și, cât mai curând posibil, Imunitatea asigură funcționarea corpului în ansamblu, format din o sută de miliarde de celule
Antigen - anticorp Toate substanțele (microbi, viruși, particule de praf, polen etc.) care pătrund în corp din exterior se numesc de obicei antigeni. Efectul antigenelor determină, atunci când intră în mediul intern al corpului, formarea de structuri proteice, care se numesc anticorpi.unitatea structurală și funcțională a sistemului imunitar este un limfocit
Componente ale sistemului imunitar uman 1. Organe limfoide centrale: - timus (glanda timus); - Măduvă osoasă; 2. Organe limfoide periferice: - ganglioni limfatici - splină - amigdalele - formațiuni limfoide ale colonului, apendicele vermiform, plămâni, 3. Celule imunocompetente: - limfocite; - monocite; - leucocite polinucleare; - celule albe epidermice othoracic ale pielii (celule Langerhans);
Factori nespecifici de apărare a organismului Prima barieră de protecție Mecanismele nespecifice de imunitate sunt factori generali și adaptări de protecție ale corpului Bariere de protecție Prima barieră de protecție Impermeabilitatea pielii și a membranelor mucoase sănătoase (tractul gastro-intestinal, tractul respirator, organele genitale) Impermeabilitatea barierelor histohematologice prezența substanțelor bactericide în fluidele biologice (salivă, lacrimi, sânge, lichid cefalorahidian) și alte secreții ale glandelor sebacee și sudoripare au un efect bactericid împotriva multor infecții
Factori nespecifici ai apărării organismului A doua barieră de protecție A doua barieră de protecție este o reacție inflamatorie la locul introducerii microorganismului. Rolul principal în acest proces revine fagocitozei (un factor de imunitate celulară) .funcția de protecție nespecifică. Protejează corpul de orice pătrundere în mediul său intern. Și acesta este scopul lui, fagocitul. Reacția fagocitară se desfășoară în trei etape: 1. Mișcarea către obiectiv 2. Învelirea unui corp străin 3. Absorbție și digestie (digestie intracelulară)
Factori nespecifici ai apărării organismului A treia barieră de protecție acționează atunci când infecția se răspândește în continuare. Acestea sunt ganglionii limfatici și sângele (factori ai imunității umorale). Fiecare dintre acești factori ai celor trei bariere și adaptări este îndreptat împotriva tuturor microbilor. Factorii de protecție nespecifici neutralizează chiar și acele substanțe cu care organismul nu s-a întâlnit anterior
Mecanisme specifice imunității Aceasta este producerea de anticorpi în ganglionii limfatici, splină, ficat și măduva osoasă. Anticorpii specifici sunt produși de organism ca răspuns la administrarea artificială a unui antigen sau ca urmare a unei întâlniri naturale cu un microorganism (boală infecțioasă). Antigenii sunt substanțe care poartă un semn de străinătate (bacterii, proteine, viruși, toxine, elemente celulare) Antigenii sunt agenții patogeni înșiși sau produsele lor metabolice (endotoxine) și produși de degradare bacteriană (exotoxine) Anticorpii sunt proteine care se pot lega de antigeni și neutraliza lor. Sunt strict specifice, adică acționează numai împotriva acelor microorganisme sau toxine, ca răspuns la introducerea pe care au dezvoltat-o.
Imunitatea specifică Se subdivizează în congenitală și dobândită Imunitatea congenitală este inerentă omului de la naștere, moștenită de la părinți. Substanțe imune de la mamă la făt prin placentă. Un caz particular de imunitate înnăscută poate fi considerat imunitatea primită de un nou-născut cu lapte matern. Artificial - este produs după măsuri medicale speciale și poate fi activ și pasiv
Imunitatea artificială Creată prin administrarea de vaccinuri și seruri Vaccinurile sunt preparate din celule microbiene sau din toxinele lor, a căror utilizare se numește vaccinare. La 1-2 săptămâni după introducerea vaccinurilor, anticorpii apar în corpul uman Serurile - sunt adesea folosite pentru a trata pacienții infecțioși și mai rar pentru a preveni bolile infecțioase
Profilaxia vaccinului Acesta este principalul scop practic al vaccinurilor Preparatele moderne de vaccin sunt împărțite în 5 grupe: 1. Vaccinuri de la agenți patogeni vii 2. Vaccinuri de la microbi uciși 3. Vaccinuri chimice 4. Toxoizi 5. Asociați, adică. combinat (de exemplu, DTP - vaccin asociat cu difteria-tetanos-pertussis)
Serurile Serurile sunt preparate din sângele persoanelor care au avut o boală infecțioasă sau prin contaminarea artificială a animalelor cu microbi. Principalele tipuri de seruri: 1. Serurile antitoxice neutralizează otrăvurile microbiene (anti-difterie, anti-tetanos etc.) inactivează celulele și virusurile bacteriene, sunt utilizate împotriva unui număr de boli, mai des sub formă de gamma globuline Există gamma globuline din sângele uman - împotriva rujeolei, poliomielitei, hepatitelor infecțioase etc. nu conțin agenți patogeni. Serurile imune conțin anticorpi gata preparați și acționează din primele minute după administrare.
CALENDARUL NAȚIONAL AL VACCINĂRILOR PREVENTIVE Vârsta Denumirea vaccinării 12 ore Prima vaccinare hepatita B 3-7 zile Vaccinarea tuberculozei 1 lună A doua vaccinare hepatita B 3 luni Prima vaccinare difterie, pertussis, tetanos, poliomielită 4,5 luni, a doua vaccinare 6 luni diflutis, tetanos, poliomielită A treia vaccinare împotriva hepatitei B 12 luni Vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei, oreionului
Perioade critice în formarea sistemului imunitar al copiilor Prima perioadă critică este perioada neonatală (până la 28 de zile de viață) A doua perioadă critică este de 3-6 luni de viață, datorită distrugerii anticorpilor materni în corpul copilului A treia perioadă critică este de 2-3 ani din viața copilului A patra perioadă critică este de 6-7 ani A cincea perioadă critică - adolescență (12-13 ani pentru fete; ani pentru băieți)
Factorii care reduc funcțiile de protecție ale corpului Factori principali: alcoolismul și alcoolismul, narcotizarea și dependența de droguri, stresul psihoemocional, lipsa efortului fizic, deficitul de somn, excesul de greutate, susceptibilitatea unei persoane la infecție depinde: de caracteristicile individuale ale unei persoane, caracteristicile constituționale ale stării metabolice, stării nutriționale, aportului vitaminic de factori climatici și sezonului de poluare a mediului condițiile de viață și activitățile umane stil de viață
Creșterea apărării corpului copilului tehnici generale de întărire: întărire, băi de aer de contrast, îmbrăcarea bebelușului în funcție de vreme, administrarea de multivitamine, încercarea de a limita cât mai mult posibil contactul cu alți copii în perioadele de focare de boli virale sezoniere (de exemplu , în timpul unei epidemii de gripă, nu ar trebui să vă duceți copilul la pomii de Crăciun și alte evenimente de masă) medicină tradițională, cum ar fi usturoiul și ceapa Când ar trebui să văd un imunolog? Cu răceli frecvente care apar cu complicații (ARVI, transformarea în bronșită - inflamație a bronhiilor, pneumonie - pneumonie sau apariția otitei medii purulente pe fundalul ARVI - inflamație a urechii medii etc.) (varicelă, rubeolă, rujeolă, etc.). Cu toate acestea, în astfel de cazuri, trebuie avut în vedere faptul că, dacă bebelușul a avut aceste boli timp de până la 1 an, atunci imunitatea la acestea poate fi instabilă și nu oferă protecție pe tot parcursul vieții.
UNIVERSITATEA DE STAT RUSĂ DE CULTURĂ FIZICĂ, SPORT, TINERET ȘI TURISM (GTSOLIFK)
MOSCOVA 2013
Slide 2
SISTEM IMUNITAR Sistemul imunitar este o colecție de organe, țesuturi și celule limfoide,
asigurarea supravegherii asupra constanței identității celulare și antigenice a organismului. Organele centrale sau primare ale sistemului imunitar sunt glanda timusului (timusul), măduva osoasă și ficatul fetal. Ei „antrenează” celulele, le fac competente din punct de vedere imunologic și, de asemenea, reglează reactivitatea imunologică a organismului. Organele periferice sau secundare ale sistemului imunitar (ganglioni limfatici, splină, acumularea de țesut limfoid în intestin) îndeplinesc o funcție de formare a anticorpilor și efectuează o reacție de imunitate celulară.
Slide 3
Fig. 1 Glanda timusului (timusul).
Diapozitivul 4
1.1. Limfocitele sunt celule ale sistemului imunitar, numite și imunocite sau
celule imunocompetente. Acestea provin dintr-o celulă stem hematopoietică pluripotentă care apare în sacul biliar al unui embrion uman la 2-3 săptămâni de dezvoltare. Între 4 și 5 săptămâni de gestație, celulele stem migrează către ficatul embrionar, care devine cel mai mare organ hematopoietic în timpul devreme sarcina.Celulele limfoide se diferențiază în două direcții: pentru a îndeplini funcțiile de imunitate celulară și umorală. Maturizarea celulelor progenitoare limfoide are loc sub influența microambientului țesuturilor în care migrează.
Diapozitivul 5
Un grup de celule progenitoare limfoide migrează către glanda timusului - un organ care
formându-se din buzunarele ramificate 3 și 4 la 6-8 săptămâni de gestație. Limfocitele se maturizează sub influența celulelor epiteliale ale stratului cortical al timusului și apoi migrează în medula sa. Aceste celule, numite timocite, limfocite dependente de timus sau celule T, migrează către țesutul limfoid periferic, unde se găsesc începând cu 12 săptămâni de gestație. Celulele T umple anumite zone ale organelor limfoide: între foliculi în adâncimea stratului cortical al ganglionilor limfatici și în zonele periarteriale ale splinei, formate din țesut limfoid. Compunând 60-70% din numărul de limfocite din sângele periferic, celulele T sunt mobile și circulă constant din sânge către țesutul limfoid și înapoi în sânge prin canalul limfatic toracic, unde conținutul lor ajunge la 90%. Această migrație asigură interacțiunea dintre organele limfoide și locurile de stimulare antigenică cu ajutorul celulelor T sensibilizate. Limfocitele T mature îndeplinesc diverse funcții: oferă reacții de imunitate celulară, ajută la formarea imunității umorale, sporesc funcția limfocitelor B, a celulelor stem hematopoietice, reglează migrația, proliferarea, diferențierea celulelor hematopoietice etc.
Diapozitivul 6
1.2 A doua populație de celule progenitoare limfoide este responsabilă de umor
imunitatea și formarea anticorpilor. La păsări, aceste celule migrează în punga (bursa) Fabricius, un organ situat în cloacă și se maturizează în ea. Nu s-a găsit nicio formațiune similară la mamifere. Se crede că la mamiferi acești progenitori limfoizi se maturizează în măduva osoasă, cu posibilă diferențiere a ficatului și a țesutului limfoid intestinal.Aceste limfocite, cunoscute sub numele de celule dependente de măduva osoasă sau dependente de bursă sau celule B, migrează către limfoide periferice celule.organe pentru diferențierea finală și sunt distribuite în centrele de proliferare a foliculilor ganglionilor limfatici, splinei și țesutului limfoid intestinal. Celulele B sunt mai puțin labile decât celulele T și circulă din sânge către țesutul limfoid mult mai lent. Numărul de limfocite B este de 15-20% din toate limfocitele care circulă în sânge.
Diapozitivul 7
Ca urmare a stimulării antigenice, celulele B sunt transformate în plasmă, sintetizând
anticorpi sau imunoglobuline; îmbunătățesc funcția unor limfocite T, participă la formarea răspunsului limfocitelor T. Populația limfocitelor B este eterogenă, iar abilitățile lor funcționale sunt diferite.
Diapozitivul 8
Limfocit
Diapozitivul 9
1.3 Macrofagele sunt celule ale sistemului imunitar derivate dintr-o celulă stem a măduvei osoase. V
în sângele periferic, acestea sunt reprezentate de monocite. La pătrunderea în țesuturi, monocitele se transformă în macrofage. Aceste celule fac primul contact cu antigenul, îi recunosc potențialul pericol și transmit un semnal către celulele imunocompetente (limfocite). Macrofagele sunt implicate în interacțiuni de cooperare între antigen și celulele T și B în răspunsurile imune. În plus, ele joacă rolul celulelor efectoare majore în inflamație, constituind majoritatea celulelor mononucleare în infiltratele de hipersensibilitate de tip întârziat. Dintre macrofage, se disting celulele reglatoare - ajutoare și supresoare, care sunt implicate în formarea unui răspuns imun.
Diapozitivul 10
Macrofagele includ monocite din sânge, histiocite ale țesutului conjunctiv, celule endoteliale
capilarele organelor care formează sânge, celulele ficatului Kupffer, celulele peretelui alveolelor plămânului (macrofage pulmonare) și pereții peritoneului (macrofage peritoneale).
Diapozitivul 11
Fotografie electronică a macrofagelor
Diapozitivul 12
Macrofag
Diapozitivul 13
Fig. 2. Sistemul imunitar
Diapozitivul 14
Imunitate. Tipuri de imunitate.
- De-a lungul vieții, corpul uman este expus la microorganisme străine (viruși, bacterii, ciuperci, protozoare), chimici, fizici și alți factori care pot duce la dezvoltarea bolilor.
- Principalele sarcini ale tuturor sistemelor corpului sunt să găsească, să recunoască, să elimine sau să neutralizeze orice agent străin (atât din exterior, cât și al vostru, dar s-a schimbat sub influența unui motiv și a devenit „străin”). Există un sistem complex de apărare dinamică pentru combaterea infecțiilor, protejarea împotriva celulelor tumorale maligne transformate și menținerea homeostaziei în organism. Rolul principal în acest sistem îl are reactivitatea imunologică sau imunitatea.
Diapozitivul 15
Imunitatea este capacitatea organismului de a menține constanța mediului intern, de a crea
imunitate la agenți infecțioși și neinfecțioși (antigeni) care pătrund în el, neutralizează și îndepărtează din corp agenți străini și produsele lor de descompunere. O serie de reacții moleculare și celulare care apar în organism după intrarea antigenului este un răspuns imun, care are ca rezultat formarea imunității umorale și / sau celulare. Dezvoltarea unuia sau a altui tip de imunitate este determinată de proprietățile antigenului, de capacitățile genetice și fiziologice ale organismului care reacționează.
Diapozitivul 16
Imunitatea umorală este o reacție moleculară care apare în organism ca răspuns la contactul cu
antigen. Inducerea unui răspuns imun umoral este asigurată de interacțiunea (cooperarea) a trei tipuri principale de celule: macrofage, limfocite T și B. Macrofagele fagocitează antigenul și, după proteoliza intracelulară, prezintă fragmentele sale peptidice pe membrana celulară către celulele T-helper. T-helperii determină activarea limfocitelor B, care încep să prolifereze, se transformă în celule blastice și apoi, printr-o serie de mitoze succesive, în celule plasmatice sintetizând anticorpi specifici acestui antigen. Un rol important în inițierea acestor procese revine substanțelor reglatoare care sunt produse de celulele imunocompetente.
Diapozitivul 17
Activarea limfocitelor B de către ajutoarele T pentru producerea de anticorpi nu este universală
pentru toți antigenii. O astfel de interacțiune se dezvoltă numai atunci când antigenii dependenți de T intră în corp. Pentru inducerea unui răspuns imun de către antigeni independenți de T (polizaharide, agregate de proteine reglatoare), nu este necesară participarea asistenților T. În funcție de antigenul inductor, se disting subclasele B1 și B2 ale limfocitelor. Celulele plasmatice sintetizează anticorpi sub formă de molecule de imunoglobulină. La om au fost identificate cinci clase de imunoglobuline: A, M, G, D, E. În caz de afectare a imunității și dezvoltarea bolilor alergice, în special autoimune, diagnosticul este efectuat pentru prezența și raportul claselor de imunoglobuline.
Diapozitivul 18
Imunitatea celulară. Imunitatea celulară este o reacție celulară care apare în organism în timpul
răspuns la ingestia de antigen. Limfocitele T sunt, de asemenea, responsabile de imunitatea celulară, cunoscută și sub numele de hipersensibilitate de tip întârziat (HRT). Mecanismul prin care celulele T interacționează cu antigenul nu este încă clar, dar aceste celule sunt cele mai bune în recunoașterea antigenului asociat cu membrana celulară. Indiferent dacă informațiile despre antigeni sunt transmise de macrofage, limfocite B sau alte celule, limfocitele T încep să se schimbe. În primul rând, formele de explozie ale celulelor T se formează, apoi, printr-o serie de diviziuni, efectori T care sintetizează și secretă substanțe biologic active - limfokine sau mediatori HRT. Numărul exact al mediatorilor și structura lor moleculară sunt încă necunoscute. Aceste substanțe se disting prin activitatea lor biologică. Sub influența unui factor care inhibă migrația macrofagelor, aceste celule se acumulează în locurile de stimulare antigenică.
Diapozitivul 19
Un factor de activare a macrofagelor îmbunătățește semnificativ fagocitoza și digestia
capacitatea celulelor. Există, de asemenea, macrofage și leucocite (neutrofile, bazofile, eozinofile), care atrag aceste celule în centrul iritației antigenice. În plus, se sintetizează limfotoxina care poate dizolva celulele țintă. Un alt grup de efectori T, cunoscuți ca ucigași T (ucigași) sau celule K, este reprezentat de limfocite, care posedă citotoxicitate față de celulele infectate cu virus și celulele tumorale. Există un alt mecanism de citotoxicitate - citotoxicitatea mediată de celule dependentă de anticorpi, în care anticorpii recunosc celulele țintă și apoi celulele efectoare reacționează la acești anticorpi. Celulele nule, monocitele, macrofagele și limfocitele, numite celule NK, au această capacitate.
Diapozitivul 20
Fig. 3 Schema răspunsului imun
Diapozitivul 21
Ri. 4. Răspuns imun.
Diapozitivul 22
TIPURI DE IMUNITATE
Diapozitivul 23
Imunitatea speciilor este o trăsătură ereditară a unei anumite specii de animale. De exemplu, bovinele nu se îmbolnăvesc de sifilis, gonoree, malarie și alte boli infecțioase pentru oameni, caii nu se îmbolnăvesc de ciuma câinilor etc.
Prin rezistență sau rezistență, imunitatea speciilor este împărțită în absolută și relativă.
Imunitatea specifică absolută este imunitatea care apare la un animal din momentul nașterii și este atât de puternică încât nici o influență a mediului nu o poate slăbi sau distruge (de exemplu, nici o influență suplimentară nu poate provoca poliomielită atunci când câinii și iepurii sunt infectați cu acest virus). Nu există nicio îndoială că, în procesul de evoluție, imunitatea absolută a speciilor se formează ca urmare a consolidării treptate ereditare a imunității dobândite.
Imunitatea relativă a speciilor este mai puțin durabilă, în funcție de efectele mediului extern asupra animalului. De exemplu, păsările sunt în mod normal imune la antrax. Cu toate acestea, dacă corpul este slăbit prin răcire, post, se îmbolnăvește de această boală.
Diapozitivul 24
Imunitatea dobândită este împărțită în:
- natural dobândit,
- dobândit artificial.
Fiecare dintre ele este împărțit în activ și pasiv prin modul de apariție.
Diapozitivul 25
Apare după infecția transferată. boli
În timpul tranziției anticorpilor de protecție din sângele mamei prin placentă în sângele fătului, acesta se transmite și cu laptele mamei
Apare după vaccinare (vaccinare)
Administrarea umană de ser care conține anticorpi împotriva microbilor și a toxinelor acestora. anticorpi specifici.
Schema 1. IMUNITATEA OBȚINUTĂ.
Diapozitivul 26
Mecanismul rezistenței la bolile infecțioase. Doctrina fagocitozei.Microbii patogeni
pătrund prin piele și mucoase în limfă, sânge, țesut nervos și alte țesuturi ale organelor. Pentru majoritatea microbilor, aceste „porți de intrare” sunt închise. Când se studiază mecanismele de apărare a organismului împotriva infecției, trebuie să se ocupe de fenomene de specificitate biologică diferită. Într-adevăr, corpul este protejat de microbi atât de epiteliul integumentar, a cărui specificitate este foarte relativă, cât și de anticorpi produși împotriva unui agent patogen specific. Odată cu aceasta, există mecanisme, a căror specificitate este relativă (de exemplu, fagocitoza) și o varietate de reflexe de protecție. Activitatea de protecție a țesuturilor, care împiedică pătrunderea microbilor în corp, se datorează diferitelor mecanisme: îndepărtarea mecanică a microbilor de pe piele și mucoase; îndepărtarea microbilor utilizând fluide corporale naturale (lacrimi, sucuri digestive, scurgeri vaginale) și patologice (exsudat); fixarea microbilor în țesuturi și distrugerea acestora de către fagocite; distrugerea microbilor folosind anticorpi specifici; eliberarea microbilor și a otrăvurilor lor din corp.
Diapozitivul 27
Fagocitoza (din grecesc .fago- devorează și citos- celulă) este procesul de absorbție și
digestia microbilor și a celulelor animale de către diferite celule ale țesutului conjunctiv - fagocite. Creatorul doctrinei fagocitozei este marele om de știință rus - embriolog, zoolog și patolog I.I. Mechnikov. În fagocitoză, el a văzut baza reacției inflamatorii, care exprimă proprietățile protectoare ale organismului. Activitatea protectoare a fagocitelor în timpul infecției prin I.I. Mechnikov a demonstrat pentru prima dată folosind exemplul unei infecții cu dafnie cu o ciupercă de drojdie. Mai târziu, el a arătat convingător importanța fagocitozei ca principal mecanism al imunității în diferite infecții umane. El a dovedit corectitudinea teoriei sale atunci când a studiat fagocitoza streptococilor cu erizipel. În anii următori, mecanismul fagocitar al imunității a fost stabilit pentru tuberculoză și alte infecții. Această protecție este asigurată de: - neutrofile polimorfe - celule mici de scurtă durată cu un număr mare de granule care conțin diferite enzime bactericide. Ei efectuează fagocitoza bacteriilor care formează puroi; - macrofagele (diferențiate de monocitele din sânge) sunt celule de lungă durată care luptă împotriva bacteriilor intracelulare, virușilor și protozoarelor. Pentru a îmbunătăți procesul de fagocitoză în plasma sanguină, există un grup de proteine care determină eliberarea mediatorilor inflamatori din mastocite și bazofile; provoacă vasodilatație și cresc permeabilitatea capilară. Acest grup de proteine se numește sistemul complementului.
Diapozitivul 28
Întrebări pentru autoexaminare: 1. Dă o definiție a conceptului de „imunitate”. 2. Spune-ne despre imun
sistemul, compoziția și funcțiile sale 3. Care sunt imunitatea umorală și celulară 4. Cum sunt clasificate tipurile de imunitate? Numiți subspeciile imunității dobândite 5. Care sunt caracteristicile imunității antivirale? 6. Descrieți mecanismul imunității la bolile infecțioase 7. Dați o scurtă descriere a principalelor dispoziții ale învățăturilor lui II Mechnikov despre fagocitoză.
Slide 2
Rolul principal în protecția anti-infecțioasă este jucat nu de imunitate, ci de diferite mecanisme de îndepărtare mecanică a microorganismelor (clearance-ul) În organele respiratorii, aceasta este producția de surfactant și spută, mișcarea mucusului datorită mișcărilor epiteliu ciliar cilia, tuse și strănut. În intestin, aceasta este peristaltismul și producerea de sucuri și mucus (diaree în timpul infecției etc.) Pe piele, acesta este un sloughing constant și reînnoirea epiteliului. Sistemul imunitar pornește atunci când mecanismele de eliminare cedează.
Slide 3
Epiteliu ciliar
Diapozitivul 4
Diapozitivul 5
Funcțiile de barieră ale pielii
Diapozitivul 6
Astfel, pentru a supraviețui în organismul gazdei, microbul trebuie să „se fixeze” pe suprafața epitelială (imunologii și microbiologii numesc această aderență, adică aderență) .Organismul trebuie să prevină aderența folosind mecanisme de clearance. Dacă a avut loc aderența, atunci microbul poate încerca să pătrundă adânc în țesut sau în fluxul sanguin, unde mecanismele de eliminare nu funcționează. În aceste scopuri, microbii produc enzime care distrug țesuturile gazdei. Toate microorganismele patogene diferă de cele nepatogene prin capacitatea de a produce astfel de enzime.
Diapozitivul 7
Dacă unul sau altul mecanism de eliminare nu face față infecției, atunci sistemul imunitar este implicat în luptă.
Diapozitivul 8
Apărare imună specifică și nespecifică
Protecția specifică se referă la limfocitele specializate care pot lupta împotriva unui singur antigen. Factorii nespecifici de imunitate, cum ar fi fagocitele, celulele ucigașe naturale și complementul (enzime speciale) pot combate infecția atât independent, cât și în cooperare cu o apărare specifică.
Diapozitivul 9
Diapozitivul 10
Sistem de completare
Diapozitivul 11
Sistemul imunitar este format din: celule imune, o serie de factori umorali, organe de imunitate (timus, splină, ganglioni limfatici), precum și acumulări de țesut limfoid (reprezentat cel mai masiv în organele respiratorii și digestive).
Diapozitivul 12
Organele imunității comunică între ele și cu țesuturile corpului prin vasele limfatice și sistemul circulator.
Diapozitivul 13
Există patru tipuri principale de afecțiuni patologice ale sistemului imunitar: 1. reacții de hipersensibilitate, manifestate sub formă de leziuni ale țesuturilor imune; 2. boli autoimune care se dezvoltă ca urmare a reacțiilor imune împotriva propriului corp; 3. sindroame de deficit imun rezultate dintr-un defect congenital sau dobândit în răspunsul imun; 4. amiloidoză.
Diapozitivul 14
REACȚII DE HIPERSENSIBILITATE Contactul corpului cu antigenul nu numai că asigură dezvoltarea unui răspuns imun protector, dar poate duce și la reacții care afectează țesuturile. Astfel de reacții de hipersensibilitate (leziuni ale țesuturilor imune) pot fi inițiate prin interacțiuni antigen-anticorp sau mecanisme imune celulare. Aceste reacții pot fi asociate nu numai cu antigenii exogeni, ci și cu antigenii endogeni.
Diapozitivul 15
Bolile de hipersensibilitate sunt clasificate pe baza mecanismelor imunologice care le provoacă Clasificare Se disting patru tipuri de reacții de hipersensibilitate: Tipul I - răspunsul imun este însoțit de eliberarea de substanțe vasoactive și spasmogene. Tipul II - anticorpii sunt implicați în afectarea celule, făcându-le susceptibile la fagocitoză sau liză.Tipul III - interacțiunea anticorpilor cu antigeni duce la formarea de complexe imune care activează complementul. Fracțiile complementare atrag neutrofile care afectează țesuturile; Tipul IV - se dezvoltă un răspuns imun celular cu participarea limfocitelor sensibilizate.
Diapozitivul 16
Reacțiile de hipersensibilitate de tip I (de tip imediat, de tip alergic) pot fi locale sau sistemice. O reacție sistemică se dezvoltă ca răspuns la administrarea intravenoasă a unui antigen la care gazda este sensibilizată anterior și poate fi sub formă de șoc anafilactic. pe locul penetrării antigenului și au natura edemului cutanat limitat (alergie cutanată, urticarie), secreție nazală și conjunctivală (rinită alergică, conjunctivită), febră de fân, astm bronșic sau gastroenterită alergică (alergie alimentară).
Diapozitivul 17
Urticarie
Diapozitivul 18
Reacțiile de hipersensibilitate de tip I apar în două faze ale dezvoltării lor - un răspuns inițial și unul tardiv: - Faza răspunsului inițial se dezvoltă la 5-30 minute după contactul cu alergenul și se caracterizează prin vasodilatație, permeabilitate crescută, precum și spasm a mușchilor netezi sau a secreției glandulare. faza se observă după 2-8 ore fără contacte suplimentare cu antigenul, durează câteva zile și se caracterizează prin infiltrare tisulară intensă de către eozinofile, neutrofile, bazofile și monocite, precum și deteriorarea celulelor epiteliale a mucoaselor. Dezvoltarea hipersensibilității de tip I este asigurată de anticorpii IgE formați ca răspuns la un alergen cu participarea ajutoarelor T2.
Diapozitivul 19
Reacția de hipersensibilitate de tip I stă la baza dezvoltării șocului anafilactic. Anafilaxia sistemică apare după administrarea proteinelor heteroloage - antiseruri, hormoni, enzime, polizaharide, unele medicamente (de exemplu, penicilina).
Diapozitivul 20
Reacțiile de hipersensibilitate de tip II (reacție de hipersensibilitate imediată) sunt cauzate de anticorpi IgG la antigeni exogeni adsorbiți pe celule sau matricea extracelulară. Cu astfel de reacții, anticorpii apar în organism direcționați împotriva celulelor propriilor țesuturi. Determinanții antigenici se pot forma în celule ca urmare a anomaliilor la nivelul genei, ducând la sinteza proteinelor atipice sau pot fi antigen exogen adsorbit pe suprafața celulei sau pe matricea extracelulară. În orice caz, apare o reacție de hipersensibilitate ca urmare a legării anticorpilor la structurile normale sau deteriorate ale celulei sau ale matricei extracelulare.
Diapozitivul 21
Reacții de hipersensibilitate de tip III (o reacție de hipersensibilitate imediată datorită interacțiunii anticorpilor IgG și a unui antigen exogen solubil) Dezvoltarea unor astfel de reacții se datorează prezenței complexelor antigen-anticorp formate ca urmare a legării antigen-anticorp în fluxul sanguin ( complexe imune circulante) sau în afara vaselor de la suprafață sau în interiorul structurilor celulare (sau extracelulare) (complexe imune in situ).
Diapozitivul 22
Complexele imune circulante (CIC) provoacă daune atunci când intră în peretele vaselor de sânge sau în structurile filtrante (celule renale). Există două tipuri de leziuni imunocomplexe, care se formează atunci când un antigen exogen (proteină străină, bacterii, virus) pătrunde în organism și când se formează anticorpi împotriva propriilor antigeni. Bolile cauzate de prezența complexelor imune pot fi generalizate, dacă acești complexe se formează în sânge și sunt depuse în multe organe sau asociate cu organe individuale, cum ar fi rinichii (glomerulonefrita), articulațiile (artrita) sau vasele de sânge mici ale pielea.
Diapozitivul 23
Rinichi cu glomerulonefrita
Diapozitivul 24
Boala imunocomplexă sistemică Una dintre varietățile sale este boala serică acută rezultată din imunizarea pasivă rezultată din administrarea repetată de doze mari de ser străin.
Diapozitivul 25
Boala cronică a serului se dezvoltă cu expunere prelungită la antigen. Antigenemia constantă este necesară pentru dezvoltarea bolii imunocomplexe cronice, deoarece complexele imune se instalează cel mai adesea în patul vascular. De exemplu, lupusul eritematos sistemic este asociat cu persistența pe termen lung a autoantigenelor. Adesea, în ciuda prezenței modificărilor morfologice caracteristice și a altor semne care indică dezvoltarea unei boli imunocomplexe, antigenul rămâne necunoscut. Astfel de fenomene sunt caracteristice artritei reumatoide, a periarteritei nodose, a nefropatiei membranare și a unor vasculite.
Diapozitivul 26
Lupus eritematos sistemic
Diapozitivul 27
Artrita reumatoida
Diapozitivul 28
Vasculită sistemică
Diapozitivul 29
Boala imunocomplexă locală (reacția Arthus) este exprimată în necroză tisulară locală rezultată din vasculita imunocomplexă acută.
Diapozitivul 31
Hipersensibilitatea de tip întârziat (TRS) constă în mai multe etape: 1 - contactul primar cu antigenul asigură acumularea de celule T specifice, de ajutor; 2 - când același antigen este reintrodus, este captat de macrofage regionale, care acționează ca antigen prezentarea celulelor, îndepărtarea fragmentelor de antigen pe suprafața sa; 3 - ajutoarele T specifice antigenului interacționează cu antigenul de pe suprafața macrofagelor și secretă un număr de citokine; 4 - citokinele secretate asigură formarea unei reacții inflamatorii, însoțită de acumularea de monocite / macrofage, ale căror produse distrug celulele gazdă din apropiere.
Slide 32
Odată cu persistența antigenului, macrofagele sunt transformate în celule epitelioide înconjurate de un arbore de limfocite - se formează un granulom. Această inflamație este caracteristică hipersensibilității de tip IV și se numește granulomatoasă.
Diapozitivul 33
Tablou histologic al granuloamelor
Sarcoidoza Tuberculoza
Diapozitivul 34
BOLI AUTOIMUNALE Încălcările toleranței imunologice conduc la un fel de reacție imunologică la antigenele proprii ale organismului - agresivitate autoimună și formarea unei stări de autoimunitate. În mod normal, autoanticorpii pot fi găsiți în ser sau țesuturi la mulți oameni sănătoși, în special în grupul de vârstă mai în vârstă. Acești anticorpi se formează după deteriorarea țesuturilor și joacă un rol fiziologic în îndepărtarea resturilor de țesut.
Diapozitivul 35
Există trei semne principale ale bolilor autoimune: - prezența unei reacții autoimune; - prezența datelor clinice și experimentale conform cărora o astfel de reacție nu este secundară deteriorării țesuturilor, dar are o semnificație patogenetică primară; - absența altor cauze definite a bolii.
Diapozitivul 36
În același timp, există condiții în care acțiunea autoanticorpilor este îndreptată împotriva propriului organ sau țesut, rezultând leziuni locale ale țesuturilor. De exemplu, cu tiroidita lui Hashimoto (gușa lui Hashimoto), anticorpii sunt absolut specifici glandei tiroide. În lupusul eritematos sistemic, diferiți autoanticorpi reacționează cu părțile constitutive ale nucleelor diferitelor celule, iar în sindromul Goodpasture, anticorpii împotriva membranei bazale a plămânilor și rinichilor provoacă leziuni numai în aceste organe. Evident, autoimunitatea implică o pierdere a autotoleranței.Toleranța imunologică este o afecțiune în care nu se dezvoltă un răspuns imun la un antigen specific.
Diapozitivul 37
SINDROME DE DEFICIENȚĂ IMUNITARĂ Deficiența imunologică (imunodeficiența) este o afecțiune patologică cauzată de un deficit de componente, factori sau legături ale sistemului imunitar cu încălcări inevitabile ale supravegherii imune și / sau răspuns imun la un antigen străin.
Diapozitivul 38
Toate imunodeficiențele sunt împărțite în primare (aproape întotdeauna determinate genetic) și secundare (asociate cu complicații ale bolilor infecțioase, tulburări metabolice, efecte secundare ale imunosupresiei, radiații, chimioterapie pentru cancer). Imunodeficiențele primare sunt un grup eterogen de boli congenitale, determinate genetic cauzate de tulburări în diferențierea și maturizarea limfocitelor T și B.
Diapozitivul 39
Potrivit OMS, există peste 70 de imunodeficiențe primare. Deși majoritatea imunodeficiențelor sunt rare, unele (de exemplu, deficit de IgA) sunt frecvente, în special la copii.
Diapozitivul 40
Imunodeficiențe dobândite (secundare) Dacă imunodeficiența devine principala cauză a dezvoltării unui proces infecțios sau tumoral persistent sau adesea recurent, putem vorbi despre sindromul deficienței imune secundare (imunodeficiență secundară).
Diapozitivul 41
Sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA) Până la începutul secolului XXI. SIDA este înregistrată în peste 165 de țări din întreaga lume, iar cel mai mare număr de persoane infectate cu virusul imunodeficienței umane (HIV) se află în Africa și Asia. Dintre adulți, au fost identificate 5 grupuri de risc: - bărbații homosexuali și bisexuali reprezintă cel mai mare grup (până la 60% dintre pacienți); - persoanele care injectează droguri intravenos (până la 23%); - pacienți cu hemofilie (1%); - destinatari de sânge și componentele acestuia (2%); - contacte heterosexuale ale membrilor altor grupuri cu risc crescut, în principal dependenți de droguri - (6%). În aproximativ 6% din cazuri, factorii de risc nu sunt identificați. Aproximativ 2% dintre pacienții cu SIDA sunt copii.
Diapozitivul 42
Etiologie Agentul cauzal al SIDA este virusul imunodeficienței umane, un retrovirus al familiei lentivirusului. Există două forme diferite ale virusului: virusurile imunodeficienței umane 1 și 2 (HIV-1 și HIV-2 sau HIV-1 și HIV-2). HIV-1 este cel mai frecvent tip, întâlnit în Statele Unite, Europa, Africa Centrală și HIV-2 în principal în Africa de Vest.
Diapozitivul 43
Patogenie Există două ținte principale pentru HIV: sistemul imunitar și sistemul nervos central. Imunopatogeneza SIDA se caracterizează prin dezvoltarea imunosupresiei profunde, care este în principal asociată cu o scădere pronunțată a numărului de celule T CD4. Există suficiente dovezi că molecula CD4 este de fapt un receptor cu afinitate ridicată pentru HIV. Acest lucru explică tropismul selectiv al virusului pentru celulele T CD4.
Diapozitivul 44
Cursul SIDA constă din trei faze, reflectând dinamica interacțiunii virusului cu gazda: - faza acută precoce, - cronica medie și fazele de criză finală.
Diapozitivul 45
Faza acută. Se dezvoltă un răspuns inițial al unui individ imunocompetent la virus. Această fază se caracterizează printr-un nivel ridicat de formare a virusului, viremie și diseminarea pe scară largă a țesutului limfoid, dar infecția este încă controlată de răspunsul imun antiviral. Faza cronică este o perioadă de izolare relativă a virusului, atunci când sistemul imunitar este intact, dar există o replicare slabă a virusului, în principal în țesutul limfoid. Această fază poate dura câțiva ani. Faza finală este caracterizată prin întreruperea mecanismelor de apărare a gazdei și replicarea virală rampantă. Conținutul celulelor T CD4 scade. După o perioadă instabilă, apar infecții oportuniste grave, apar tumori, iar sistemul nervos este afectat.
Slide 46
Numărul de limfocite CD4 și copii ale ARN-ului virusului în sângele pacientului de la momentul infecției până la stadiul terminal. Număr de limfocite T CD4 + (celule / mm³) Număr de copii ale ARN-ului virusului pe ml. plasmă
rezumate ale altor prezentări„Sistemul imunitar al organismului” - Factori de apărare nespecifici. Imunitate. Mecanisme specifice imunității. Factori. Imunitate specifică. Timus. Perioada critica. Bariera de protectie. Antigen. Incidența populației de copii. O urmă în istoria omenirii. Infecţie. Organe limfoide centrale. Creșterea apărării corpului copilului. Calendarul național de vaccinare. Profilaxia vaccinului. Seruri. Imunitate artificială.
„Sistem imunitar” - Factori care slăbesc sistemul imunitar. Doi factori principali care au un impact major asupra eficacității sistemului imunitar: 1. Stilul de viață al omului 2. Mediul înconjurător. Diagnostic expres al eficacității sistemului imunitar. Alcoolul contribuie la formarea unei stări de imunodeficiență: administrarea a două pahare de alcool reduce imunitatea la 1/3 dintr-o gaură timp de câteva zile. Băuturile carbogazoase reduc eficiența sistemului imunitar.
„Mediul intern al corpului uman” - Compoziția mediului intern al corpului. Celule de sânge. Sistemul circulator uman. Proteină. Partea lichidă a sângelui. Elemente în formă. Lichid incolor. Denumiți-l într-un singur cuvânt. Celulele sistemului circulator. Organ musculos gol. Numele celulei. Mișcarea limfei. Organ hematopoietic. Plăci de sânge. Mediul intern al corpului. Globule rosii. Încălzire inteligentă. Țesut conjunctiv fluid. Completați lanțul logic.
„Istoria anatomiei” - Istoria dezvoltării anatomiei, fiziologiei și medicinei. William Harvey. Burdenko Nikolay Nilovich. Pirogov Nikolay Ivanovich. Luigi Galvani. Pasteur. Aristotel. Mechnikov Ilya Ilyich. Botkin Serghei Petrovici. Paracelsus. Ukhtomsky Alexey Alekseevich. Ibn Sina. Claudius Galen. Li Shi-Zhen. Andreas Vesalius. Louis Pasteur. Hipocrate. Sechenov Ivan Mihailovici. Pavlov Ivan Petrovich.
„Elemente în corpul uman” - Sunt prieteni peste tot: În minerale și în apă, Fără mine ești ca nici o mână, Nu eu - focul este stins! (Oxigen). Și distruge așa deodată Două primești benzină. (Apă). Deși compozitorul meu este complex și este imposibil să trăiești fără mine, eu sunt un excelent dizolvant al Setei pentru cel mai bun băutor! Apă. Conținutul „metalelor vieții” din corpul uman. Conținutul elementelor organogene din corpul uman. Rolul elementelor biogene în corpul uman.
„Imunitate” - clase de imunoglobuline. Activarea celulelor T Helper. Citokine. Imunitate umorală. Originea celulelor. Mecanismul controlului genetic al răspunsului imun. Imunoglobulină E. Molecula de imunoglobulină. Elemente ale sistemului imunitar. Structura locilor principali. Imunoglobulină A. Elemente străine. Structura anticorpilor. Baza genetică a imunității. Structura situsului de legare a antigenului. Secreția de anticorpi.
Imunitate
Imunitatea este capacitatea organismului de a-și proteja propria integritate și individualitatea biologică.
Imunitatea este imunitatea organismului la bolile infecțioase.
În fiecare minut poartă morții, Și geamătul celor vii cere cu teamă lui Dumnezeu să-și liniștească sufletele! În fiecare minut au nevoie de un loc, Și mormintele între ele, Ca o turmă înspăimântată, Se strâng în succesiune strânsă. LA FEL DE. Pușkin "O sărbătoare în timp de ciumă"
Variola, ciuma, tifosul, holera și multe alte boli au privat un număr imens de oameni de viața lor.
Termeni
Antigene - bacterii, viruși sau toxinele acestora (otrăvuri), precum și celule degenerate ale corpului.
Anticorpii sunt molecule de proteine care sunt sintetizate ca răspuns la prezența unui antigen. Fiecare anticorp își recunoaște propriul antigen.
Limfocitele (T și B) - au receptori pe suprafața celulei care recunosc „inamicul”, formează complexe „antigen-anticorp” și neutralizează antigenele.
Sistemul imunitar - unește organele și țesuturile care asigură protecția organismului împotriva celulelor străine genetic sau a substanțelor care provin din exterior sau se formează în organism.
Organe centrale (măduvă osoasă roșie, timus)
Organe periferice (ganglioni limfatici, amigdalele, splina)
Structura organelor sistemului imunitar uman
Sistemul imunitar
Sistemul imunitar central
Limfocitele se formează: în măduva osoasă roșie - limfocite B și precursori ai limfocitelor T, iar în timus - limfocitele T în sine. Limfocitele T și B sunt transferate de sânge către organele periferice, unde se maturizează și își îndeplinesc funcțiile.
Sistemul imunitar periferic
Amigdalele sunt localizate într-un inel din membrana mucoasă a faringelui, înconjurând locul de intrare în corpul aerului și al alimentelor.
Nodulii limfatici sunt localizați la frontierele cu mediul extern - în membranele mucoase ale tractului respirator, digestiv, urinar și genital, precum și în piele.
Limfocitele din splină recunosc obiectele străine din sânge, care este „filtrat” în acest organ.
În ganglionii limfatici, limfa este „filtrată”, care curge din toate organele.
TIPURI DE IMUNITATE
Natural
Artificial
Congenital (pasiv)
Dobândit (activ)
Pasiv
Activ
Moștenit de copil de la mamă.
Apare după infecție. boală.
Apare după vaccinare.
Apare sub acțiunea unui ser medicinal.
Tipuri de imunitate
Imunitate activă
Imunitatea activă (naturală, artificială) este formată de corpul însuși ca răspuns la introducerea unui antigen.
Imunitatea activă naturală apare după o boală infecțioasă.
Imunitate activă
Imunitatea activă artificială apare după introducerea vaccinurilor.
Imunitate pasivă
Imunitatea pasivă (naturală, artificială) este creată de anticorpi gata obținuți de la un alt organism.
Imunitatea pasivă naturală este creată de anticorpi trecuți de la mamă la copil.
Imunitate pasivă
Imunitatea pasivă artificială apare după introducerea serurilor terapeutice sau ca urmare a transfuziei volumetrice de sânge.
Cum funcționează sistemul imunitar
Particularitatea sistemului imunitar este capacitatea celulelor sale principale - limfocitele - de a recunoaște genetic „ale noastre” și „ale altora”.
Imunitatea este asigurată de activitatea leucocitelor - fagocite și limfocite.
Mecanismul imunității
Imunitatea celulară (fagocitară) (descoperită de I.I.Mechnikov în 1863)
Fagocitoza este criza și digestia bacteriilor.
Limfocitele T
Limfocitele T (formate în măduva osoasă, mature în timus).
T-killers (ucigași)
Supresoare T (opresori)
T-helpers (ajutoare)
Imunitatea celulară
Blochează reacțiile limfocitelor B.
Ajută limfocitele B să se transforme în celule plasmatice
Mecanismul imunității
Imunitate umorală
Limfocitele B
Limfocitele B (formate în măduva osoasă, mature în țesutul limfoid).
Expunerea la antigen
Celulele plasmatice
Celule de memorie
Imunitate umorală
Imunitate dobândită
Tipuri de răspunsuri imune
Vaccinare
Vaccinarea (din latinescul „vassa” - vacă) a fost introdusă în practică în 1796 de medicul englez Edward Jenner, care a dat prima vaccinare a „cowpox” unui băiat de 8 ani James Phipps.
Calendarul de vaccinare
12 ore prima vaccinare hepatita B 3-7 zile vaccinarea tuberculozei 1 lună a doua vaccinare hepatita B 3 luni prima vaccinare difterie, pertussis, tetanos, poliomielită, infecție hemofilică 4,5 luni a doua vaccinare difterică, tuse convulsivă, tetanos, poliomielită, infecție hemofilică 6 luni a treia vaccin difteric, pertussis, tetanos, poliomielită, infecție hemofilă, a treia vaccinare hepatita B 12 luni vaccin rujeolic, oreion, rubeolă
Calendarul vaccinărilor preventive în Rusia (intrat în vigoare la 01.01.2002)
Se încarcă ...