Medicamente antispastice combinate. Medicamente antispastice miotrope: mecanism de acțiune. Cum funcționează antispastice

(din greacă spasm- crampe, spasm și lyticos- eliberare, ameliorare) - medicamente care slăbesc sau elimină complet spasmele musculaturii netede ale organelor interne și ale vaselor de sânge.

Musculatura netedă (spre deosebire de cea striată) sau țesutul muscular, se găsește pe scară largă în corpul uman. Formează membranele musculare ale organelor interne goale, pereții sângelui și vaselor limfatice și se găsește în piele, glande și organe senzoriale (inclusiv structura ochilor). Cu ajutorul său, în special, se realizează activitatea contractilă a tractului digestiv, se menține tonul vaselor. Acest tip de mușchi se referă funcțional la mușchii involuntari, adică munca sa este controlată în principal de sistemul nervos autonom. Aceasta este principala diferență dintre acesta și mușchii voluntari, constând din țesut muscular striat și formând mușchii capului, gâtului, trunchiului și membrelor. Mușchii voluntari sunt sub controlul sistemului nervos central și sunt responsabili de mișcare, echilibru și postură. Datorită ei, o persoană poate mesteca, înghiți, vorbi.

Antispastice relaxează mușchii netezi ai organelor interne și reduc tonusul vascular.

Deoarece controlul activității acestor mușchi se efectuează sub controlul sistemului nervos autonom, este ușor să presupunem că multe medicamente care afectează conducerea impulsurilor în acest sistem vor avea proprietăți antispastice. Astfel de antispastice sunt denumite neurotrope. Am analizat deja proprietățile lor în detaliu în capitolul 3.2. Se poate sublinia încă o dată că multe anticolinergice, adrenomimetice și blocante adrenergice determină relaxarea mușchilor netezi, ceea ce determină vasodilatatorul, bronhodilatatorul și, ca rezultat, analgezic și alte proprietăți. Acest efect este asociat cu o scădere a influenței spastice a părții simpatice a sistemului nervos autonom și se realizează prin receptorii corespunzători ai celulelor nervoase.

Antispastice miotrope, spre deosebire de cele neurotrope, au un efect direct mai degrabă decât indirect asupra celulelor musculare netede, schimbând echilibrul ionic din membrana celulară. Ca urmare, sunt declanșate reacții biochimice complexe, ceea ce duce la o scădere a activității contractile a celulelor. Mușchiul se relaxează, ceea ce înseamnă că tonusul vasului de sânge scade, spasmul este ușurat și, de exemplu, căile biliare și ureterele se extind.

Reprezentanții principali ai antispastice miotrope sunt drotaverină , papaverină , bencyclan , bendazol alte. Acestea sunt utilizate în tratamentul bolilor cardiovasculare, a bolilor tractului gastro-intestinal și a altor afecțiuni atunci când este necesar să se obțină un efect vasodilatator sau să se amelioreze spasmul mușchilor netezi ai organelor interne (hipertonicitate, diverse colici și așa mai departe).

Medicamentele individuale din acest grup farmacologic sunt prezentate mai jos, cele mai complete informații despre ele pot fi găsite pe site-ul web.

[Nume comercial(compoziție sau caracteristică) efect farmacologic forme de dozare firmă]

Barboval(mentol + metilizovalerat + fenobarbital + etilbromisovalerat) hipotensiv, antispastic, sedativ picături orale Farmak(Ucraina)

Bebinos(extract de coriandru + extract de mușețel + extract de fenicul) carminativ, antispastic picături pentru administrare orală la copii. Dentinox(Germania)

Vero-drotaverină(drotaverină) antispastice, miotrope, hipotensive filă. Veropharm(Rusia), producător: Veropharm (filiala Belgorod) (Rusia)

Galidor(bencyclan) vasodilatator, antispastic rr d / in.; filă. Egis(Ungaria)

Dicetel(bromură de pinaverie) antispastice, miotrope tab.p. Beaufour Ipsen International(Franţa)

Driptan(oxibutinină) antispastice, miotrope filă. Beaufour Ipsen International(Franța), producător: Laboratoires Fournier (Franța)

Duspatalin(mebeverine) miotrop, antispasticîntârziere capsulă Solvay Pharmaceuticals(Germania), producător: Solvay Pharmaceuticals (Olanda)

Klosterfrau MELISANA(remediu pe bază de plante) adaptogen, sedativ, hipnotic, antispastic, antiinflamator, analgezic, vegetotrop elixir M.C.M. KLOSTERFRAU(Germania)

Crategus(extract de fruct de păducel) cardiotonic, antispastic, sedativ tinctură Bryntsalov-A(Rusia), producător: Ferein-1 (Rusia)

Nikoshpan(drotaverină + acid nicotinic) vasodilatator, hipolipidemic filă. Sanofi-Synthelabo(Franţa)

Nu-shpa(drotaverină) antispasmodic rr d / in.; filă. Sanofi-Synthelabo(Franţa)

No-shpa forte(drotaverină) antispasmodic rr d / in.; filă. Sanofi-Synthelabo(Franţa)

Novigan(ibuprofen + pitofenonă + bromură de fenpiveriniu) antiinflamator, analgezic, antispastic tab.p. Dr. Laboratoarele lui Reddy(India)

Novitropan(oxibutinină) antispasmodic filă. CTS Chemical Industries Ltd.(Israel)

NOSH-BRA(drotaverină) antispasmodic rr d / in.; filă. Bryntsalov-A(Rusia)

Multe boli se manifestă prin spasme ale fibrelor musculare individuale sau a unui întreg grup muscular. În acest caz, nutriția celulelor și a țesuturilor se deteriorează, apare foamea de oxigen și aceste condiții pot duce la dezvoltarea unui proces patologic grav ... Intensitatea sindromului durerii este diferită pentru diferite condiții.În astfel de situații, recurg la utilizarea antispastice, care au, de asemenea, un efect analgezic, adică acționează asupra durerii și spasmului etiopatogenetic și simptomatic.

Odată cu scăderea spasmului, circulația fiziologică a sângelui este normalizată și se restabilește activitatea țesuturilor și organelor:

• Mișcarea alimentelor prin intestine se îmbunătățește;
• Excreția sucurilor pancreatice se îmbunătățește;
• Alimentarea cu sânge a organelor interne se îmbunătățește;
• Excreția de urină este îmbunătățită.

Durerea spastică apare cel mai adesea atunci când tractul gastro-intestinal este întrerupt. Multe simptome cunoscute apar din cauza spasticității celulelor musculare netede.

Pe lângă afecțiunile tractului gastro-intestinal, durerile spastice apar în afecțiunile sistemului genito-urinar.

Varietate de antispastice

Multe medicamente au activitate antispastică. Au mecanisme de acțiune diferite și, în conformitate cu aceasta, sunt împărțite în 2 grupuri:

1. Neurotrop;
2. Miotropic;

Antispastice ale acțiunii neurotrope

Acest grup de medicamente afectează ganglionii autonomi sau, mai bine zis, transmiterea efectivă a impulsurilor nervoase care stimulează mușchii netezi. Unul dintre principalele antispastice ale acestui grup sunt M-anticolinergice.

Anticolinergicele M afectează țesutul muscular în diferite moduri:

Pe tractul gastrointestinal, anticolinergicele M nu au efecte echivalente. De exemplu, în tractul gastro-intestinal superior, tonusul mușchilor stomacului, vezicii biliare, sfincterului piloric, duodenului scade. Acest lucru se datorează faptului că receptorii M-colinergici sunt localizați inegal.

Compușii cuaternari de amoniu, în special bromura de butil hioscină, sunt mai selectivi în acțiunea lor. Cu toate acestea, au o biodisponibilitate sistemică foarte scăzută. Bromura de butil hioscină afectează în principal receptorii care sunt localizați în tractul gastro-intestinal superior și în tractul pancreatobiliar. De asemenea, acest medicament are un efect de blocare a ganglionilor asupra receptorilor colinergici H.

În tractul gastro-intestinal inferior, medicamentul acționează într-o doză de 10 ori mai mare decât cea terapeutică. Selectivitatea acestui medicament este relativă, deoarece selectivitatea se pierde odată cu creșterea dozei.

Medicamentele anticolinergice sunt utilizate pentru durerea din abdomen, care este cauzată de:

• Dischinezie a tractului biliar;
• Pilorospasm;
• Disfuncția sfincterului lui Oddi.

Bromura de butil hioscină este încă slab eficientă în colicile renale și biliare și trebuie utilizată cu componente analgezice.

Antispastice miotrope

Acest grup de agenți farmacologici afectează în mod direct procesele care apar în mușchi:

Primul mecanism este realizat de inhibitorii fosfodiesterazei (PDE) - papaverina și clorhidrat de drotaverină... Al doilea mecanism este utilizat de bromura de pinaveriu și bromura de otiloniu. Al treilea rămâne clorhidratul de mebeverină.

Antispastice miotrope acționează asupra unor ținte specifice. De exemplu, numai pe țesutul muscular neted al tractului gastro-intestinal, numai sistemul respirator sau numai vasele.

Inhibitori PDE

Această clasă de antispastice este cea mai versatilă. Pe lângă efectul asupra sistemului digestiv și respirator, aceste medicamente au un efect și asupra sistemului cardiovascular. Drotaverina are un efect asupra PDE de tip 4, prin urmare acțiunea sa este selectivă, iar efectul antispastic este extrem de eficient. În plus, drotaverina este capabilă să blocheze canalele lente de calciu și sodiu, este un antagonist al calmodulinei.

Drotaverina poate fi utilizată pentru terapia pe termen lung a bolilor gastro-intestinale cu dureri colice, diskinezie biliară și colici renale.

Drotaverina este bine tolerată, deoarece nu are efect anticolinergic. Astfel, drotaverina poate fi prescrisă nu numai pentru o lungă perioadă de timp, ci și pentru o gamă mai largă de pacienți. De exemplu, este utilizat pe scară largă drotaverină în timpul sarcinii.

Antagoniști ai calciului

Bromura de Otiloniu și bromura de pinaveriu afectează selectiv tractul gastro-intestinal, deoarece biodisponibilitatea lor sistemică este scăzută și se ridică la aproximativ 10% sau mai puțin. În această situație, practic nu există efecte secundare de natură sistemică. Aceste medicamente au același efect antispastic asupra intestinului superior și inferior, asupra sistemului biliar. Antagoniștii de calciu sunt adesea utilizați în sindromul intestinului iritabil datorită gamei largi de acțiune.

Blocante de canal de sodiu

Acest grup include clorhidratul de mebeverină. Pe lângă prevenirea intrării sodiului în celulă, medicamentul blochează intrarea calciului în celulă. Aceste două mecanisme se completează reciproc și sporesc efectul antispastic. Clorhidratul de mebeverină este utilizat în principal pentru tulburările funcționale ale tractului gastro-intestinal.

Studii privind eficacitatea drotaverinei (fără shpy) în practica gastroenterologică

Primele studii, care au avut loc sub controlul placebo, au arătat că medicamentul este eficient pentru ameliorarea spasmelor tractului biliar, cu colici renale și boli ale stomacului și intestinelor. Două treimi dintre pacienți au prezentat îmbunătățiri cu drotaverină.

Într-un alt studiu, un efect pozitiv a fost găsit în ameliorarea durerii spastice în timpul ulcerului gastric și a ulcerului duodenal, iar debutul efectului a avut loc la 5-6 minute după administrarea medicamentului. Dacă pacienții au luat no-shpa timp de 20 de zile, sindromul durerii a dispărut complet.

Studiu din Shanghai

În 1998, a fost efectuat un studiu la Shanghai, care a comparat eficacitatea atropinei și drotaverinei pentru durerile abdominale asociate cu boli ale tractului gastro-intestinal și ale sistemului biliar. Drotaverina a fost utilizată la o doză de 40 mg, iar atropina la o doză de 0,5 mg. Atunci când se utilizează drotaverină, sindromul durerii a dispărut mult mai repede decât atunci când se utilizează atropină.În plus, drotaverina a fost tolerată mult mai ușor decât atropina.

Drotaverina are un efect mai rapid, deoarece farmacocinetica sa este mult mai bună. Concentrația terapeutică a medicamentului în sânge este atinsă la 45-60 de minute după administrarea medicamentului.

No-shpa pentru sindromul intestinului iritabil (IBS)

IBS este adesea tratat cu medicamente antispastice; în plus, antispastice sunt utilizate în toate variantele clinice ale acestui sindrom. Sindromul durerii în IBS nu este principalul simptom.

Studiile privind utilizarea drotaverinei, sau no-shpa în IBS, au arătat că în 47% din cazuri sindromul durerii a dispărut comparativ cu 3% în grupul placebo.

Drotaverinum este un medicament eficient în practica gastroenterologică pentru ameliorarea durerii și spasmelor în bolile cu tonus muscular neted crescut și preț drotaverină rămâne mult mai mică decât alte medicamente din clasa antispastice.

Acțiunea spasmolitică este îndepărtarea durerii spastice care poate apărea în diferite părți ale corpului. Durerile de crampe apar atunci când spasmele țesutului muscular neted. Acest articol descrie antispastice și acțiunile lor în organism.

Ce este durerea de crampe

Înainte de a vorbi despre antispastice, este important să înțelegem care este durerea spasmodică pe care o ameliorează. Conceptul de durere spastică provine din cuvântul „spasm”. Acesta este, de fapt, spasme musculare netede. Spasmele se numesc contracții musculare convulsive care apar cu o îngustare temporară a lumenului organelor goale. Spasmele pot fi dureri incredibile.

Cel mai adesea, apar crampe în tractul digestiv. Motivele pot fi atât obiceiuri alimentare slabe, cât și stres. Durerile spastice dau adesea efecte secundare, care se exprimă în dureri de cap, nereguli menstruale, anxietate, tulburări de somn etc.

În timpul unui spasm, mușchii sunt puternic comprimați și fluxul de sânge către ei se oprește, ceea ce crește foarte mult durerea.

Cum funcționează antispastice

Antispasticele ameliorează spasmele musculare netede. Aceasta se numește acțiune antispastică. Cu alte cuvinte, antispastice relaxează mușchii tensionați și, prin urmare, în ei. Toate acestea împreună elimină durerea.

Antispasmodicele au scopuri diferite. Adică există mai multe grupuri. Cu o origine diferită a durerii spastice, se utilizează diferite antispastice.

1. Neurotrop. Sarcina lor este de a bloca transmiterea impulsurilor nervoase de-a lungul sistemului autonom care transportă informații despre necesitatea contracției musculare.
2. Miotrop. Aceștia acționează local asupra mușchilor contractanți. Principiul lor de acțiune este de a preveni contracția acestor mușchi. Pur și simplu, antispastice din această clasă împiedică contractarea mușchilor. Acestea alimentează țesutul muscular cu substanțe care opresc procesul de contracție și restabilesc funcționalitatea normală a acestor țesuturi. Unele plante medicinale aparțin, de asemenea, acestei clase de antispastice.
3. Analgezice espasmodice. Acestea sunt medicamente de acțiune combinată. Ameliorează imediat durerea și relaxează mușchii și.

Există și alte tipuri de antispastice. Aceștia acționează mai specific în anumite procese conexe.

Site-ul oferă informații generale doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Antispastice- un grup de medicamente care elimină atacurile de durere spastică, care este unul dintre cele mai neplăcute simptome din patologia organelor interne.

Durerea espasmodică este un spasm al mușchilor netezi ai organelor interne, inclusiv tractul gastro-intestinal, tractul urinar și sistemul biliar. Durerea spastică apare cel mai adesea cu sindrom premenstrual (PMS), erori nutriționale, boli cronice ale tractului gastrointestinal (ulcer gastric, ulcer duodenal, sistem biliar etc.). Antispastice în astfel de situații relaxează mușchii, ameliorează spasmul și, prin urmare, reduc semnificativ durerea.

Clasificare

Antispastice pot fi clasificate în funcție de mecanismul lor de acțiune în:
1. Antispastice neurotrope - afectează transmiterea impulsurilor nervoase către nervi, stimulând mușchii netezi ai unui organ intern. Acestea sunt în principal M-anticolinergice - sulfat de atropină și altele asemenea: platifilină, scopolamină, hioscilamină, preparate de belladonă, metocinium, bromură de prifinium, arpenal, difacil, aprofen, ganglefen, bromură de butil hioscină, buscopan;
2. Antispastice miotrope - au un efect direct asupra celulelor musculare netede, schimbând procesele biochimice care au loc în interiorul acestora. Baza lor este drotaverina (No-shpa), bencyclan, papaverina, bendazol, gimecromonă, izosorbid dinitrat, nitroglicerină, mebeverină, bromură de otilonie, bromură de pinaverie, halitor, gimecromonă.

De asemenea, antispastice sunt clasificate după origine:
1. Antispastice naturale - lovage, belladonna, mușețel, oregano, calamus de mlaștină, ortosifon (ceai de rinichi), crin de vale, henbane negre, tansy comun, iarbă de la Cernobâl, mentă;
2. Artificial medicamente.

Eliberați formularul

• Comprimate antispastice - Buscopan, Galidor, No-Shpa, Drotaverin, Drotaverin-Ellada, Nosh-Bra, No-Shpa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Dicetelpan, Vezmedatos, Nikita Papazol, Bekar , Besalol, Papaverin, Platyphyllin;
• Tinctură - o tinctură de mentă;
• Supozitoare antispastice (rectal) - Buscopan, extract de beladonă, Papaverină;
• Granule pentru prepararea soluției - Plantaglucid, Plantacid;
• Fructe întregi - fructe de chimion;
• Picături pentru administrare orală - Valoserdin, Zelenin picături;
• Capsule - Sparex, Duspatalin;
• Antispastice în fiole - soluții pentru injecții intravenoase și intramusculare - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (subcutanat).

Grupa farmacologică

Antispastice (inclusiv pe bază de plante sau combinate).

efect farmacologic

Efectul antispastic este asigurat prin interferența cu mecanismul contracției musculare. Antispasmodicele opresc un atac de durere spastică acționând direct asupra celulelor mușchilor netezi sau blocând impulsurile nervoase care le duc.

Indicații de utilizare

Indicațiile generale includ: eliminarea spasmelor musculaturii netede ale tractului gastro-intestinal, ale bilei și ale tractului urinar, îndepărtarea colicilor, eliminarea durerii în sindromul intestinului iritabil, hipertonicitate, tratamentul bolilor sistemului cardiovascular.

Dicicloverină- elimină spasmele musculaturii netede ale organelor interne (intestinale, hepatice, colice renale, algomenoree).

Drotaverin- se utilizează pentru gastroduodenită și colecistită cronică, sindrom postcolecistectomie, colelitiază, ulcer gastric și ulcer duodenal, colită spastică, cardio și pilorospasm; cu spasm al vaselor cerebrale, precum și spasmele vaselor periferice arteriale; colici renale, algodismenoree, pentru a reduce intensitatea contracțiilor uterine și a elimina spasmele cervicale în timpul travaliului, precum și atunci când se efectuează o serie de studii instrumentale. Pentru bolile tractului biliar: colangiolitiaza, colecistita, colecistolitiaza, pericholecistita, colangita, papilita. Cu spasme ale mușchilor netezi ai tractului urinar: uretrolitiaza, nefrolitiaza, cistita, pielita, tenesmul vezicii urinare.

Bromură de butil hioscină- cu diskinezie spastică a vezicii biliare (inclusiv tractul biliar), colecistită, hepatică, biliară, colică intestinală, ulcer duodenal și ulcer gastric, algodismenoree, pilorospasm.

Papaverina - cu spasme ale vaselor periferice, mușchii netezi ai organelor interne, vasele cerebrale, cu colici renale.

Bencyclan- cu tulburări ale circulației cerebrale, geneza aterosclerotică sau angiospastice (în terapia complexă), boli cerebrovasculare. Cu boli vasculare ale ochilor (inclusiv angiopatie diabetică, ocluzie a arterei centrale a retinei). Cu boli obliterante ale arterelor periferice de orice geneză, angioedem, tulburări circulatorii postoperatorii și post-traumatice. În caz de ulcer gastric și ulcer duodenal, alte boli ale tractului gastro-intestinal, însoțite de diskinezie hipermotoră sau spastică a esofagului, tractului biliar, intestinelor (enterite, gastrite, colite, colecistopatie, tenesme, colelitiază, sindrom postcolecistectomie). În urologie - pentru spasme ale tractului urinar, precum și o terapie auxiliară pentru nefrolitiază.

Oxibutinina- cu incontinență urinară asociată cu instabilitatea funcției vezicii urinare, afectată sau ca urmare a tulburărilor neurogene (hiperreflexie a detrusorului - mușchiul care contractă vezica urinară, de exemplu, cu spina bifidă, scleroză avansată) sau cu tulburări idiopatice a funcției detrusorului (incontinența motorie). Acest medicament este, de asemenea, prescris pentru enurezis nocturnă (la copii cu vârsta peste 5 ani).

Bromură de Pinaveria- pentru încălcări ale tranzitului conținutului intestinal și disconfort cauzat de tulburări funcționale ale intestinului, precum și pentru tratamentul durerii asociate cu tulburări funcționale ale tractului biliar și în pregătirea pentru examinarea cu raze X a tractului gastro-intestinal folosind sulfat de bariu .

Instructiuni de folosire

Toate antispastice trebuie utilizate strict în conformitate cu instrucțiunile medicului, sub rezerva unui diagnostic bine stabilit.

Antispastice pentru copii

Fiecare producător indică particularitățile de a lua forma medicamentului la copii. De exemplu, în unele forme, drotaverina nu este utilizată la copiii cu vârsta sub 2 ani, în altele, doza zilnică recomandată pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani este de 40-120 mg (în 2-3 doze), pentru copiii peste 6 ani vechi - 80-200 mg (în 2-5 doze). Bromura de butil hioscină este interzisă copiilor cu vârsta sub 6 ani. Bromura de pinaverie nu este recomandată până la vârsta de 18 ani. Antispastice naturale (infuzii și decocturi, de regulă) sunt preparate din plante individuale sau din colecții care conțin flori, rădăcini, frunze, tulpini. Acestea sunt prescrise copiilor cu diverse boli însoțite de spasme sau convulsii.

Antispastice pentru nou-născuți

Spasmoliticele pentru nou-născuți sunt foarte limitate pentru utilizare, există doar câteva nume pe care pediatrii au voie să le dea copiilor. Bromura de prifinium blocant M-anticolinergic în anumite forme ameliorează spasmele și ameliorează durerea. Sugari de până la 3 luni se administrează pe cale orală sub formă de sirop, 1 ml la fiecare 6-8 ore; de la 3 la șase luni - 1-2 ml la fiecare 6-8 ore, de la 6 luni. până la un an - 2 ml la fiecare 6-8 ore; de la 1 an la 2 ani - 5 ml la fiecare 6-8 ore Copiilor li se prescriu și preparate pe bază de plante care conțin antispastice naturale - menta, ulei din fructele de fenicul, anason, mărar.

Antispastice pentru femeile gravide

Antispasmodicele trebuie prescrise femeilor însărcinate cu precauție numai dacă beneficiul așteptat al terapiei depășește riscul potențial pentru făt. Pentru multe medicamente, nu există date clinice privind femeile gravide; pentru unele, sarcina este o contraindicație (bencyclan, dicicloverină, bromură de butil hioscină).

Antispastice pentru alăptare

Practic, nu este recomandată numirea de antispastice în timpul alăptării sau drotaverina, bendazolul sunt prescrise cu precauție (în unele forme, numai dacă beneficiul potențial este mai mare decât dăunarea copilului). Când luați oxibutinină, alăptarea trebuie întreruptă.

Antispastice pentru durerile de cap

Drotaverina, papaverina, bencyclanul, în principal sub formă de tablete, contribuie la o scădere a intensității cefaleei cauzată de spasmele vaselor cerebrale sau de accidentul cerebrovascular. De asemenea, un efect bun și ameliorarea atacurilor sunt furnizate de medicamentele complexe, care, pe lângă antispastice, conțin și componente antiinflamatoare și analgezice.

Antispastice pentru menstruație

Cu menstruația, antispastice pe bază de drotaverină sunt eficiente (dar cu precauție sunt prescrise femeilor cu tensiune arterială scăzută), antispastice pe bază de plante (perfuzii pe bază de plante), dicicloverină, bromură de butil hioscină sau medicamente combinate. Deoarece simptomul durerii poate fi foarte pronunțat, chiar și atunci când se limitează unele femei la culcare, utilizarea lor dă un rezultat bun, ameliorează atacurile spasmodice și îmbunătățește circulația sângelui.

Antispastice pentru cistită

Prescrierea de antispastice pentru cistită va ajuta la ameliorarea spasmelor dureroase, la reducerea tonusului, la reducerea dorinței de a urina și la ameliorarea simptomelor neplăcute. În această boală, medicamentele pe bază de drotaverină sunt eficiente: comprimate fără Shpy, papaverină, platifilină - sub formă de injecții, bencyclane (ca componentă a tratamentului complex).

Antispastice pentru vârstnici

Antispastice pentru vârstnici trebuie prescrise cu precauție extremă, luând în considerare bolile și patologiile concomitente, precum și administrarea altor medicamente, a căror acțiune poate afecta eficacitatea antispastice și invers.

Antispastice pentru pancreatită

Numirea antispastice pentru pancreatită vizează în primul rând reducerea sindromului durerii, care este destul de pronunțat și se manifestă prin dureri acute, prelungite, constante sau periodice. Împreună cu alte medicamente, ușurează evoluția bolii. Cele mai frecvent utilizate pentru această boală sunt papaverina și derivații săi, drotaverina (No-Shpa și celelalte denumiri comerciale ale acesteia), platifilina (1-2 mg la fiecare 12 ore), atropina. În pancreatita acută, drotaverina începe să acționeze după câteva minute, dând ușurare, iar efectul maxim apare după 30 de minute. Papaverina ameliorează spasmul muscular al organelor interne, reduce tonusul muscular neted și ameliorează durerea.

Antispastice pentru colicile renale

Colicile renale se caracterizează prin senzații dureroase foarte pronunțate, prin urmare, ameliorarea durerii este prima sarcină a unui atac. Pacientului i se prescrie platifilină în injecții de 1 mg sau tablete de 5 mg (pentru copii în funcție de vârstă, este prescris în doză de 0,002 (0,2 mg) până la 0,003 g (3 mg) per doză, comprimate de drotaverină, atropină (efectul său relaxant este utilizat pentru tratarea colicilor de diferite localizări, inclusiv renale puternice).

Antispastice intestinale

Deoarece administrarea poate provoca constipație, în special la vârstnici, la care funcția intestinală este deja slăbită, este important să se țină seama de aceste puncte atunci când se prescrie. Cu tot felul de boli intestinale, bromura de pinaverie are un efect antispastic excelent, care trebuie luat cu mesele, spălat cu multă apă, fără a se dizolva sau mesteca 50 mg de 3-4 ori pe zi. Nu este recomandat copiilor. Mebeverina scade tonusul și reduce activitatea contractilă a mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal (intestinul gros, în principal) - este utilizată pentru tratarea durerilor abdominale, a tulburărilor scaunelor, a spasmelor secundare și a sindromului intestinului iritabil: comprimate de 3 ori pe zi, capsule 2 ori în 20 de minute înainte de mese (doza zilnică de 400 mg). Efectele secundare și eficacitatea scăzută limitează utilizarea agenților anticolinergici pentru bolile intestinului.

Antispastice pentru colecistită

Cu colecistita, antispastice ajută la reducerea simptomelor durerii, în special, sunt prescrise anticolinergice (atropină, platifilină) și papaverină, drotaverină. Cea mai eficientă este numirea clorhidratului de mebeverină de 2 ori pe zi, 200 mg și a bromurii de pinaveriu de 3 ori, 100 mg. În cazul diskineziei hipotonice, se utilizează medicamente tonice; antispastice ar trebui evitate. Cu colecistita, se recomandă să beți o infuzie de mentă naturală antispastică, de 3 ori pe zi, jumătate de pahar după mese.

Antispastice pentru osteocondroză

Antispastice pentru osteocondroză ajută la ameliorarea tensiunii musculare, reduc tensiunea și îmbunătățesc circulația sângelui în zona locală, ceea ce are un efect pozitiv asupra bunăstării pacientului și reduce severitatea durerii. În această boală, papaverina și drotaverina sunt prescrise în principal.

Electroforeza cu antispastice

Electroforeza cu antispastice este indicată în perioada acută a traumatismului coloanei vertebrale la copii. Cu papaverină 0,5%, electroforeza poate fi efectuată din 5-10 zile de viață. Se utilizează și tratamentul cu electroforeză cu papaverină a enurezei coloanei vertebrale. Conform recomandărilor neurologilor, un astfel de tratament se efectuează pentru hipertonicitate la copii. Această procedură cu drotaverină și papaverină este indicată pentru tulburările hiperkinetice ale tractului biliar și constipația spastică. Tehnica este transversală, densitatea curentului este de 0,03-0,05 mA / cm2, timp de 8-12 minute, zilnic; curs de 8-10 proceduri.

Antispastice pentru gastrită

Antispastice pentru gastrită sunt unul dintre cele mai eficiente medicamente care ameliorează senzațiile neplăcute și dureroase. Trebuie remarcat faptul că atunci când se iau anticolinergice, se observă un efect suplimentar - o scădere a acidității, deci trebuie luate cu secreție excesivă.

Antispastice pentru urolitiază

Colica renală este una dintre manifestările principale ale acestei boli, caracterizată prin modificări ale tractului urinar și ale rinichilor cu formarea de pietre urinare în acestea. Cu colicile, durerea este dureroasă, plictisitoare, constantă, uneori acută, prin urmare, utilizarea medicamentelor antispastice, inclusiv a celor combinate, ameliorează starea pacientului prin ameliorarea spasmului mușchilor netezi ai ureterelor. Drotaverina și bencyclanul, precum și antispastice complexe, sunt combinate cu medicamente care promovează distrugerea și trecerea pietrelor.

Antispastice pentru colită

În colita cronică și ischemică se prescriu papaverină și drotaverină (1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi), platifilină pentru reducerea durerii, ameliorarea spasmelor și slăbirea motilității intestinale violente. Pentru diaree, agenții astringenți și de acoperire sunt combinați cu sulfat de atropină.

Acțiunea antispastice

Spasmele musculare netede sunt o apariție destul de frecventă, astfel încât problemele eliminării lor sunt foarte relevante. Antispastice se iau în primul rând atunci când vine vorba de necesitatea eliminării durerilor abdominale, care variază ca intensitate. Sunt recomandate pentru dispepsie funcțională, pentru tratamentul sindromului intestinului iritabil în diferitele sale manifestări. Sunt utilizate pe scară largă în exacerbările bolilor ulcerului peptic, precum și în dezvoltarea exacerbărilor bolilor de calculi biliari. Antispastice sunt utilizate pentru tratarea spasmelor mușchilor bronhiilor, ajută la stimularea activității cardiace și sunt utilizate și pentru tratarea anginei pectorale.

Efectul utilizării antispastice se realizează datorită interferenței lor în procesul contracțiilor musculare. Datorită acțiunii antispastice, începe ameliorarea unui atac de durere. Acest lucru se întâmplă datorită acțiunii directe a medicamentelor asupra celulelor musculare. Impulsurile nervoase care se deplasează către mușchi sunt blocate.

Tipuri de antispastice

În știința farmaceutică, se disting următoarele grupe principale de medicamente antispastice:

• antispastice neurotrope, a căror acțiune este direcționată direct către sistemul nervos uman. Ele pot acționa atât la periferia corpului uman, cât și în mod specific asupra anumitor organe și părți ale corpului;
• antispastice miotrope, care acționează direct asupra grupurilor musculare ale corpului uman;
• antispastice complexe, acțiunea lor vizează terminațiile nervoase și celulele musculare netede;
• antispastice neuromiotrope, combinând efectul utilizării medicamentelor miotrope și neurotrope.

Antispastice miotrope

Acest tip de antispastice este conceput pentru a trata crampele musculare netede din corp. Acest lucru apare în principal cu tulburări nutriționale, menstruație la femei, precum și cu anumite boli ale stomacului și intestinelor. Antispastice de acest tip relaxează mușchii din zonele cu probleme ale corpului, ajutând astfel la oprirea senzațiilor neplăcute și dureroase.

Când antispastice miotrope acționează asupra mușchilor corpului, evoluția proceselor biochimice interne se schimbă. Medicamentele descrise se bazează pe anumite medicamente: papaverină, nitroglicerină, drotaverină.

Medicamentul antispasmodic Papaverina este cel mai frecvent antispasmodic din acest grup. Poate oferi o scădere a tonusului muscular pentru o perioadă scurtă de timp și relaxează calitativ mușchii netezi ai organelor interne. Cu aportul regulat, conducerea internă a inimii încetinește. Excitabilitatea inimii scade și acest fapt contribuie la realizarea efectului de inhibare a activității cardiace. În plus, acest medicament este utilizat pe scară largă în dezvoltarea spasmelor organelor situate în peritoneu, are un efect benefic asupra bronhiilor și vaselor de sânge ale creierului.

Antispastice neurotrope

Antispastice de acest tip sunt împărțite în două grupe principale în conformitate cu principiul efectului lor.

Primul grup include cele mai frecvente antispastice neurotrope. Acestea sunt Scopolamina, Hiosciamina, Platifilina și Atrofina sulfat. Medicamentele au un efect puternic asupra receptorilor care sunt direct implicați în conducerea impulsurilor nervoase prin vasele situate în creier. Rezultatul este o scădere a activității glandelor endocrine. Există o creștere a volumului total de acid clorhidric eliberat în corpul uman, creșterea bătăilor inimii și a presiunii intraoculare.

Baza celui de-al doilea grup de antispastice neurotrope este bromura de butil hioscină. Acțiunea sa este în multe privințe mai selectivă. Medicamentul nu este destinat penetrării în creier, mai mult decât atât, nu are niciun efect asupra altor organe. Sarcina sa principală este de a influența receptorii care sunt direct legați de mușchii netezi ai tractului gastro-intestinal și de sistemele genito-urinare și excretoare. Acest medicament a câștigat o popularitate largă în Europa de Vest. În teritoriile spațiului post-sovietic, a câștigat faima sub numele de Spanil și Buscopan.

Antispastice neuromiotrope

Antispastice neuromiotrope combină proprietățile atât ale medicamentelor miotrope, cât și ale medicamentelor neurotrope. În acest caz, efectul combinat este asigurat în principal de o substanță, în special camilofină, cu toate acestea, pentru a obține un efect calitativ, este necesară o combinație a mai multor componente.
- antispastice complexe

Antispastice complexe combină mai multe substanțe active în compoziția lor. Rezultatul aplicării lor este complex. O pastilă luată nu numai că poate ameliora durerea care a apărut, ci și poate neutraliza cauza apariției acesteia. Antispastice complexe cu efect antiinflamator pot elimina nu numai durerea, ci și relaxa mușchii, elimina febra și dezvoltarea procesului inflamator.

Antispastice: o listă de medicamente

Industria farmaceutică produce medicamente antispastice în diferite modele. Există următoarele soiuri:

Pastile antispastice

Cel mai faimos medicament din acest grup este Papaverina. Disponibil în tablete de 0,04 grame, într-o varietate de ambalaje. Este indicat pentru utilizare în spasme ale mușchilor netezi ai corpului, în spasme ale organelor interne ale cavității abdominale, bronhiilor, precum și vaselor inimii și vaselor de sânge situate la periferia creierului. Eficient în dezvoltarea insuficienței renale.

Instrumentul se caracterizează printr-un efect hipotensiv pronunțat. Atunci când este utilizat în cantități mari, medicamentul este capabil să reducă nivelul de excitabilitate al mușchiului cardiac, precum și să reducă conducerea intracardică. Efectul medicamentului asupra sistemului nervos central nu este atât de pronunțat. Comprimatele sunt complet sigure atunci când sunt luate de femeile însărcinate și nu creează dependență.

Posibilele efecte secundare ale medicamentului includ somnolență, reacții alergice și posibilă constipație.

Injecții antispastice (în fiole)

Cel mai faimos agent antispastic, care este produs în fiole, este spasmalgonul. Utilizarea acestuia este prescrisă prin decizia medicului; nu se recomandă administrarea medicamentului pe propria pericol și risc. Recomandat pentru utilizare în colicile stomacale, senzații dureroase în organele pelvine, precum și alte spasme implicite ale mușchilor netezi ai organelor interne.

Ca urmare a injecției intramusculare a medicamentului, există o absorbție rapidă a componentelor sale active din injecție. Rata de legare la proteinele din sânge nu depășește 60%.

Supozitoare antispastice

Dintre supozitoarele antispastice, supozitoarele rectale Panaverin au câștigat cea mai mare popularitate. La temperatura camerei, supozitoarele sunt în stare solidă, după introducerea lor în rect se topesc și sunt ușor absorbite în membrana mucoasă a organelor interne, oferind astfel un efect terapeutic local și general.

Aceste medicamente au multe avantaje față de alte medicamente. Supozitoarele antispastice rectale sunt eficiente în cazurile în care este necesară asistență medicală de urgență, deoarece acțiunea după utilizarea lor are loc mult mai rapid decât utilizarea pastilelor. Nu sunt inferioare în ceea ce privește viteza de acțiune față de injecțiile intravenoase, în timp ce nu încalcă integritatea zonelor cutanate. Supozitoarele antispastice rectale diferă prin durata acțiunii, deoarece eliberarea componentei lor active are loc treptat și lin.

Nu folosiți forța atunci când introduceți o lumânare. Mușchii corpului trebuie să fie relaxați, în caz contrar pot apărea leziuni ale membranei mucoase. Pentru a facilita introducerea lumânării, se recomandă lubrifierea vârfului acesteia cu cremă pentru bebeluși sau vaselină.

Ierburi antispastice

Utilizarea plantelor medicinale antispastice relaxează mușchii corpului și elimină astfel spasmele care apar. Plantele sunt recomandate pentru utilizare în multe boli care apar pe fondul contracției musculaturii netede. Printre cele mai renumite și eficiente plante antispastice se numără următoarele: valeriană medicinală, labă de pisică, angelică, mure, cenușă albă, eyebright medicinal.

Utilizarea antispastice

Antispastice sunt utilizate pe scară largă în medicină pentru tratamentul diferitelor boli. Medicamentele sunt indicate atât pentru adulți, cât și pentru copii.

Antispastice în timpul sarcinii

Dacă urmați o definiție strictă, medicamentele antispastice nu sunt printre medicamentele pentru ameliorarea durerii. Sunt capabili să amelioreze tensiunea mușchilor netezi și a diferitelor părți ale musculaturii corpului, eliminând în același timp sindroamele dureroase. În special, sunt capabili să extindă semnificativ vasele de sânge, ceea ce îmbunătățește circulația cerebrală și ameliorează durerile de cap. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă numai atunci când migrena este cauzată de spasme vasculare. Din aceste motive, multe analgezice sunt interzise în timpul sarcinii, în orice caz, utilizarea lor nu este recomandată. În ceea ce privește antispastice în timpul sarcinii, acestea nu au astfel de contraindicații. Medicamentele precum No-Shpa, Riabal și Papaverina prezintă un mare beneficiu în ameliorarea durerii în timpul sarcinii.

Antispastice pentru copii

Particularitățile administrării unui medicament antispastic pentru copii sunt indicate individual de fiecare producător de astfel de fonduri pe ambalajul produsului în sine. În special, unele varietăți de drotaverină nu sunt recomandate pentru utilizarea copiilor cu vârsta sub doi ani. Alte forme ale aceluiași medicament sunt permise să fie luate de copii sub șase ani, în timp ce rata zilnică de aport pe parcursul zilei este cuprinsă între 40 și 120 mg, pentru copiii cu vârsta peste vârsta specificată, rata de aport este considerată a fi de 80 până la 220 mg. Un medicament precum bromura de butil Hyoscine este complet interzis pentru utilizarea copiilor cu vârsta sub 8 ani. Bromura de Pinaveria nu este recomandată pentru administrare până la vârsta majoră. Cel mai bine este să le dați copiilor medicamente antispastice de origine naturală atunci când apare o astfel de nevoie. Acestea sunt infuzii, decocturi, remedii folosind rădăcinile și fructele plantelor medicinale. Copiii le pot lua pentru diferite boli cu convulsii și spasme.

Antispastice pentru copiii anului

Copiilor cu vârsta sub un an trebuie să li se administreze antispastice în doze stricte și numai conform indicațiilor medicului curant. Există doar câteva medicamente cărora li se permite administrarea sugarilor. În volume limitate, bromura de Prifinium elimină calitativ spasmele musculare și ameliorează durerea. Pentru un copil cu vârsta sub trei luni, se recomandă utilizarea acestuia sub formă de sirop de mililitru în interior la fiecare opt ore. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între trei luni și șase luni, se recomandă administrarea acestuia în doi mililitri o dată la opt ore, cu copii cu vârsta cuprinsă între șase luni și un an, doza și frecvența administrării medicamentului nu cresc. Copiilor cu vârsta sub un an li se recomandă să ia antispastice de origine naturală. Acestea includ uleiuri de mentă, anason, mărar și fenicul.

Principalele grupuri de antispastice

Există o diviziune a medicamentelor antispastice în funcție de direcția acțiunii lor. Printre principalele grupuri de antispastice, este necesar să evidențiem următoarele:

Analgezice antispastice

Antispastice analgezice sunt utilizate pentru ameliorarea durerii în colecistită, pancreatită, crampe stomacale și menstruație. Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru ameliorarea durerilor de cap, a eșecurilor circulației cerebrale și a creșterii tensiunii arteriale. Unele tipuri de medicamente antispastice sunt utilizate pentru a elimina durerea din inimă sau mușchii bronhiilor, altele sunt utilizate doar pentru a elimina durerea din bolile din stomac.

Antispastice selective

Antispastice selective se caracterizează prin selectivitatea acțiunii. Acestea sunt utilizate în principal pentru a trata durerea în bolile tractului gastro-intestinal. Antispastice selective au următoarele proprietăți generale:

• nu dați efecte secundare persistente;
• au restricții privind utilizarea lor;
• au un efect normalizator asupra motilității generale a intestinului și a tractului gastrointestinal, modalitățile de excreție a bilei și a vezicii biliare din corp;
• au un efect complex asupra corpului uman, manifestat printr-o combinație a efectelor ameliorării durerii și a tulburărilor însoțitoare ale funcționării tractului gastro-intestinal.

Antispastice care reduc presiunea

Pacienții hipertensivi suferă de disconfort de vasoconstricție în cavitatea craniană. Tensiunea arterială ridicată este redusă prin utilizarea unor medicamente care pot elimina efectele vasoconstricției. Ateroscleroza, perturbările funcționării normale a sistemului nervos provoacă modificări ale tonusului pereților vaselor creierului.

Este posibilă reducerea presiunii prin utilizarea Papaverinei. Trebuie utilizat numai în combinație cu alte medicamente pentru tratament: fenobarbital și niacină.

Reduce efectiv presiunea No-shpa. Acest agent antispastic unic este capabil să trateze rapid și eficient afecțiunile care se manifestă cu o creștere a presiunii. No-shpa nu elimină cauza bolii, cu toate acestea, durerea de cap este semnificativ redusă.

Hipertensiunea arterială scade efectiv diabazolul, medicamentul este, de asemenea, capabil să amelioreze spasmele cerebrovasculare. Combinația de papaverină și dibazol oferă eliminarea durerilor de cap și o scădere a nivelului general al tensiunii arteriale. De asemenea, se recomandă utilizarea Tempalgin pentru normalizarea tensiunii arteriale și eliminarea spasmelor cerebrovasculare.

Antispastice vasodilatatoare

Teobromina are un efect antispastic vasodilatator bun. Medicamentul poate avea un efect interesant asupra sistemului nervos, crește diureza. Trebuie administrat oral, câte un comprimat o dată pe zi. Adesea, medicamentul este utilizat în combinație cu dibazol, clorhidrat de papaverină și fenobarbital.

Un antispasmodic vasodilatator excelent este eufilina. Introducerea sa se efectuează intramuscular și intravenos în diferite concentrații. Medicamentul dilată vasele de sânge, reduce presiunea venoasă și intracraniană. Poate da efecte secundare, inclusiv greață, amețeli, atacuri de tahicardie. Contraindicat în insuficiență coronariană.

Tratament antispastic

Tratamentul cu antispastice trebuie efectuat sub supravegherea unui medic. Nu trebuie să le luați pe propriul risc pentru a evita efectele nedorite.

Antispastice intestinale

• Se recomandă administrarea bromurii de Pinaveria de până la patru ori pe zi înainte de mese, după spălarea cu apă;
• dacă apare durere la nivelul intestinelor, trebuie administrată mebeverină. Reduce capacitatea intestinelor de a se contracta și este de obicei prescris pentru tulburările scaunelor și sindromul intestinului iritabil. Medicamentul elimină în mod eficient durerile abdominale. Recepția se efectuează înainte de mese de trei ori pe zi.

Înainte de a utiliza aceste fonduri, ar trebui să studiați cu atenție instrucțiunile de utilizare a acestora. Constipația poate apărea atunci când acestea sunt consumate de vârstnici.

Antispastice pentru colici

Cu colici, Papaverina și Drotaverina ajută bine. Le puteți lua în cantitate de două comprimate pe zi. De asemenea, bun pentru eliminarea simptomelor durerii din colifile intestinale Platifilina. Este capabil să elimine durerea, să elimine spasmele și să slăbească motilitatea intestinală violentă.

Antispastice pentru colecistită

Antispastice pentru colecistită ajută la reducerea simptomelor durerii. Cele mai eficiente sunt Papaverina, Atropina, Drotaverina. Se recomandă utilizarea unei infuzii care conține o menta naturală antispastică pentru colecistită. Ar trebui consumat de trei ori pe zi, la jumătate de pahar după masă.

Antispastice pentru pancreatită

Tratamentul pancreatitei trebuie efectuat în mod cuprinzător, iar antispastice în acest caz sunt utilizate ca mijloc de eliminare a durerii. În caz de atacuri ale bolii, se recomandă administrarea No-shpa, iar medicamentul este luat atât în ​​comprimate, cât și în timpul injecțiilor. Comprimatele sunt utilizate dacă nu există vărsături și durerea nu este atât de intensă încât necesită îndepărtarea imediată.

Dacă pacientul vomită, medicamentul trebuie administrat intramuscular. Acțiunea medicamentului în acest caz va fi instantanee. La un moment dat, nu trebuie să luați mai mult de 80 de miligrame de medicament, aportul zilnic este de 240 de miligrame.

Antispastice pentru colicile renale

Cu colicile renale, durerea este destul de pronunțată și durerea trebuie ameliorată în primul rând în timpul unui atac. În astfel de cazuri, este indicată administrarea de platifilină sub formă de injecții. De asemenea, puteți lua comprimate din medicament. Un efect bun este dat de utilizarea comprimatelor de Atropină și Drotaverină. Ele elimină rapid și eficient colicile din diferite localizări.

Antispastice coleretice

Medicamentele antispastice coleretice includ Odeston. Medicamentul este produs în tablete, au o culoare albă sau alb-gălbuie, forma lor este rotundă. Agentul contribuie la o creștere generală a formării bilei în corpul uman și provoacă excreția sa ulterioară. Medicamentul acționează asupra căilor biliare, în plus, nu contribuie la o scădere a peristaltismului stomacului și intestinelor.

Antispastice pentru durerile de cap

Când sunt utilizate ca remediu pentru eliminarea cefaleei, antispastice reduc intensitatea acesteia. Papaverin, Drotaverin și Benziktal fac față în mod eficient unei sarcini similare. Ca remediu pentru migrene, acestea sunt recomandate în principal în tablete. Utilizarea medicamentelor antispastice în combinație cu medicamente antiinflamatoare și analgezice arată o eficiență mare în eliminarea durerilor de cap.

Antispastice cardiace

Pentru durerea inimii, se recomandă administrarea de antispastice în comprimate. Cel mai adesea acestea sunt Papaverina și Drotaverina. Este dificil de spus care este doza optimă de utilizare, totul este determinat de recomandările specifice ale medicului în fiecare caz. Nu trebuie să determinați singur doza, cel mai bine este să solicitați sfatul medicului dumneavoastră, care vă va ajuta să alegeți medicamentul optim pentru tratament și dozajul normal al acestuia.

Articole similare: