Leucocite 0 1 într-un frotiu. Frotiu floral la femei: ceea ce este determinat de ea, normă și patologie. Motive pentru efectuarea culturii în ginecologie

Un frotiu asupra florei este o analiză simplă și destul de informativă care este luată de un medic la femei și bărbați de orice vârstă atât în ​​scopul diagnosticului de rutină, cât și în cazul simptomelor acute sau „șterse”.

Vă permite să evaluați starea microflorei tractului urogenital, să determinați prezența anumitor boli inflamatorii, infecții, viruși.

Unii medici spun că acest test nu necesită pregătire specială, însă acest lucru nu este adevărat. Pentru a asigura fiabilitatea rezultatelor, pacientul este recomandat nu mergeți la toaletă timp de 2-3 ore, deoarece urina poate spăla toate bacteriile și infecțiile patogene, va fi dificil pentru medicul curant să determine cauzele stării dumneavoastră patologice.

Dusurile vaginale, supozitoarele vaginale și săpunul antibacterian contribuie, de asemenea, la indicatori nesiguri. femei Este necesar să faceți acest test după sfârșitul menstruației și, în plus, toți pacienții trebuie să se abțină de la orice contact sexual cu 2 zile înainte de a lua biomaterialul.

Cum se face analiza?

Analiza este efectuată cel mai adesea de un medic atunci când vii la el pentru o programare regulată la clinică sau când pur și simplu mergi la un laborator plătit, unde obstetricienii și personalul medical îți iau biomaterial.

Procedura de luare a unui frotiu este complet nedureroasă.

Printre femei un ginecolog, un obstetrician sau orice alt profesionist medical trece ușor o spatulă specială de unică folosință în formă de băț peste trei puncte - vagin, uretra si canal cervical.

La bărbați un urolog sau un alt medic introduce o sondă specială de unică folosință în uretră, o întoarce în jurul axei sale de mai multe ori și face o analiză. Se crede că examinarea nu provoacă durere, cu toate acestea, acest lucru nu exclude neatenția medicului, precum și sensibilitatea individuală sau prezența unei anumite boli, care poate provoca disconfort.

Pret de cercetare

Rezultatele unui frotiu pentru flora sunt de obicei gata a doua zi, deoarece studiul nu este specific și complex, astfel încât să vă puteți ridica testele suficient de repede. Frotiu Flora este într-adevăr considerat un test destul de simplu care poate fi făcut într-o clinică obișnuită gratuit. Cu toate acestea, dacă termenele limită se termină sau pur și simplu nu aveți încredere în medicii de la clinică, atunci nu trebuie să vă faceți griji - un frotiu pentru floră poate fi luat la orice laborator medical plătit.

Prețul studiului variază de la 440 la 550 de rubleși în plus, puteți plăti separat pentru ca un lucrător medical să ia biomaterial. Totalul va fi aproximativ 900-1000 de ruble.

Frotiul floral normal are ca rezultat la femei

Un frotiu de floră examinează indicatori precum leucocite, epiteliu, microfloră, infecții (tricomonază, gonoree, candidoză), mucus și celule cheie. Să ne dăm seama ce înseamnă normă și patologieîn această analiză și cum să o descifrem.

Când primiți un formular cu rezultatele, de obicei vedeți un tabel ca acesta, unde următoarele simboluri sunt indicate în partea de sus cu litere latine: „U”, „V”, „C”, ceea ce înseamnă literal uretra (uretra), vagin si canal cervical. Ele sunt adesea scrise integral astfel: „uretra”, „vagin”, „canal cervical”. În mod normal, indicatorii unei analize de frotiu pentru flora la femei ar trebui să arate astfel:

Indicatori Uretra (normala) vagin (normal) Canalul cervical (normal)
Leucocite 0-5 în p/z 0-10 în p/z 0-15-30 în p/z
Epiteliu Moderat sau
5-10 în p/z
Moderat sau
5-10 în p/z
Moderat sau
5-10 în p/z
Slime Moderat/absent Moderat Moderat
Nu a fost găsit Nu a fost găsit Nu a fost găsit
Trichomonas Nu a fost găsit Nu a fost găsit Nu a fost găsit
Ciuperci de drojdie (Candida) Nu a fost găsit Nu a fost găsit Nu a fost găsit
Microflora absent bețișoare în cantități mari
sau lactobacilar
absent
Celulele cheie nici unul nici unul nici unul

Ești testat într-o clinică privată?

daNu

Abaterile de la norma oricăror indicatori pot indica un proces patologic sau o inflamație, dar pentru a prescrie pacientului un tratament și a pune un diagnostic, medicul trebuie să interpreteze rezultatele studiului în întregime. Un ușor exces sau subestimare a indicatorilor poate fi considerat de către medic ca o normă individuală, dar acest lucru este permis numai dacă nu există plângeri ale pacientului și, în caz contrar, este necesar să se efectueze teste suplimentare sau o examinare repetată.

Decodificarea rezultatelor pentru femei

Pentru uretra, vagin și canalul cervical, așa cum sa menționat mai sus, există indicatori normali. Pentru uretra: leucocite ar trebui să fie normal de la 0 la 5în câmpul vizual, epiteliul moderat sau din 5 la 10 sau 15 in campul vizual nu trebuie sa existe mucus, infectii (candidoza, trichomonaza, gonoree) si bacteriile sa nu fie normale.

Creșterea performanței leucocite și epiteliuîn uretra indică un proces inflamator sau uretrită, urolitiază, deteriorarea mecanică a uretrei cu o piatră, nisip sau obiect străin, care necesită consultarea imediată cu un medic. Dezvăluind , Trichomonas și ciuperci Candida indică uretrita specifică. A crescut slimeîn analiză este posibilă din cauza încălcării regulilor de igienă, colectarea necorespunzătoare a biomaterialului.

Pentru vagin: leucocite amenda trebuie să fie de la 0 la 10 în câmpul vizual. In orice caz, în timpul sarcinii leucocitele pot crește și, prin urmare, norma admisă în acest caz va fi de la 0 la 20 de leucocite în p/z.


Aceasta nu este o patologie și nu necesită tratament special.

Epiteliul trebuie să fie moderat sau de la 5 la 10 la vedere și mucus înăuntru moderat cantitate. Infecții (Trichomonas, ciuperci Candida)în mod normal absent, celule cheie de asemenea, dar microflora ar trebui să fie în formă de tijă în cantităţi mari sau moderate. O creștere a numărului de leucocite într-un frotiu indică un proces inflamator în vagin, care apare cu următoarele boli:

  • colpită;
  • vaginită,
  • vulvoginită (în special la fetele sub 14 ani);
  • uretrita;
  • cervicita (inflamația colului uterin);
  • oofrită (inflamația ovarelor);
  • andexita (inflamația anexelor uterine);
  • infecție sexuală.

Cantitate în exces epiteliul scuamos de asemenea un semn al unui proces inflamator. O ușoară creștere a nivelurilor este acceptabilă într-o anumită fază a ciclului menstrual, când hormonul estrogen începe să crească. Declin numărul de celule epiteliale apare la femei în timpul perioadei menopauza, pe măsură ce producția de hormon estrogen începe să scadă brusc.

Mucus în cantități mari indică indirect un proces inflamator sau nerespectarea regulilor de igienă. Microflora vaginală ar trebui să fie normală tijă, care este reprezentată de bifidobacterii și lactobacili, care protejează organismul de infecții și boli inflamatorii.

La lactobacili de sarcină crește și mai mult, deoarece într-o astfel de perioadă apărarea organismului este activată. O scădere a lactobacililor înseamnă disbioză vaginală (disbioză vaginală).


Microfloră mixtă este, de asemenea, destul de comună în rezultatele frotiurilor. Apare la fetele sub 14 ani, precum și la femei în timpul menopauzei, care este considerată o variantă normală. În caz contrar, o astfel de floră poate însemna următoarele condiții:
  • hiperfucție ovariană;
  • boli inflamatorii ale organelor pelvine;
  • boli venerice;
  • disbioză vaginală;
  • începutul sau sfârșitul menstruației.

Cocobacilar microflora indică un dezechilibru al bacteriilor în microflora vaginală, unde bacilii și cocii patogeni încep să predomine. Prezența unei astfel de microflore indică vaginoză bacteriană sau ITS. Flora cocică apare adesea cu boli inflamatorii ale vaginului, uretrei, vaginozei bacteriene (disbacterioză), etc. O tulburare comună a microflorei vaginale nu poate fi considerată un diagnostic.

Celulele cheie, sau mai degrabă prezența lorîn frotiu indica gardeneloza sau disbioză vaginală. Pentru canalul cervical: leucocitele ar trebui să fie normale de la 0 la 15 sau 30în câmpul vizual, epiteliul moderat, A microflora, celulele cheie, candida, trichomanas ar trebui să lipsească.

O creștere a numărului de leucocite și epiteliu indică un proces inflamator al organelor pelvine, prezența cancerului și infecțiile cu transmitere sexuală. Dezvăluind ciuperci candida, trichomanas necesită tratament imediat cu antibiotice, deoarece în mod normal ar trebui să lipsească.

Normal pentru bărbați

La bărbați, se ia un frotiu de floră pentru a studia cantitatea leucocite, epiteliu, prezența coci, gonoci, trichomanas, mucus, microfloră. Doar scurgerea este folosită pentru diagnostic din uretra (uretra). Rezultatele analizelor sunt, de obicei, prezentate sub forma unui tabel, unde indicatorii care sunt studiati sunt indicați într-o coloană, iar rezultatele obținute în cealaltă. La bărbați, norma privind rezultatele frotiului florei este prezentată după cum urmează:

Abaterile de la normă reprezintă un motiv serios pentru a consulta un androlog sau un urolog, care va diagnostica cu acuratețe și va prescrie tratamentul. Trebuie remarcat din nou că este necesar să se țină cont de valorile de referință de laborator, care pot fi indicate în apropiere în coloana din dreapta.

Decodificarea rezultatelor bărbaților

Rezultatele unui frotiu pentru flora la bărbați sunt normale numărul de leucocite ar trebui să fie de la 0 la 5 în câmpul vizual, epiteliul de la 5 la 10 în câmpul vizual, coci prezenti într-o singură cantitate, mucus în cantități moderate, iar trichomanele, gonococii și ciupercile sunt absente.

Abaterile de la normele de mai sus indică un proces patologic sau o inflamație. Leucocite- unul dintre principalii indicatori care indică medicului gradul de inflamație și patologia tractului urogenital. Ele pot fi crescute în următoarele boli:

  • uretrita specifică sau nespecifică;
  • prostatita;
  • boala urolitiază;
  • prezența neoplasmelor benigne și maligne;
  • strictura (îngustarea) a uretrei.

O creștere a epiteliului indică, de asemenea, un proces inflamator sau urolitiază, iar detectarea cocilor este de aproximativ peste 4-5în câmpul vizual înseamnă prezența uretritei nespecifice acute sau cronice cauzate de bacterii oportuniste. Slimeîn cantități mari, de asemenea, indică indirect inflamație, dar cu alți indicatori normali poate indica uretrita lentă sau prostatita.

Prezența în analiză gonococi, tricomanduri, ciuperci Candida indică în favoarea uretritei specifice și, în consecință, boli de gonoree, tricomoniază, candidoză. În orice caz, medicul trebuie să ia în considerare toți indicatorii frotiului în scopul diagnosticării și tratamentului suplimentar.

Dezavantajele analizei

În concluzie, este de remarcat faptul că principalul dezavantaj al analizei frotiului florei este incapacitatea de a detecta infecțiile cu transmitere sexuală la un pacient, dar în orice caz, medicul trebuie să vă evalueze starea, simptomele și rezultatele frotiului.

Un frotiu asupra florei poate fi numit un mod dovedit și simplu de a studia bolile tractului urogenital, dar nu singurul și nu fundamental atunci când se pune un anumit diagnostic.

Medicii numesc adesea acest studiu „învechit”, „ineficient” și atunci când văd pacienții încep imediat să facă alte teste, mai moderne, care în opinia lor arată tabloul clinic mai detaliat. Aceasta este în întregime decizia medicului și nu afectează în niciun fel specificul studiului. Cu toate acestea, un frotiu de floră standard în orice caz nu își pierde relevanța, iar valoarea sa de diagnosticare este încă destul de mare și la cerere.

Frotiu Flora- un test prescris adesea de medici ginecologi. Ce arată și ce concepții greșite există despre el?

Această analiză poate fi numită „generală”. Acesta este un diagnostic primar care permite medicului să confirme sau să infirme prezența unui proces inflamator la nivelul vaginului, uretrei, canalului cervical, precum și să tragă anumite concluzii cu privire la posibilele modificări de menopauză sau menopauză la pacient.

Care este mai exact numele analizei:

  • examinarea microscopică (bacterioscopică) a unui frotiu colorat cu Gram - acesta este numele oficial;
  • frotiu genital;
  • bacterioscopie;
  • microscopie.

Folosit pentru a diagnostica procesele infecțioase și inflamatorii. Bacterioscopia vă permite să detectați bacterii în organele genitale ale unei femei: microorganisme protozoare - gonococi, care provoacă gonoree, Trichomonas - agentul cauzator al trichomonazei. De asemenea, un specialist va vedea printr-un microscop câteva bacterii, ciuperci (Candida) și celule cheie (un semn al vaginozei bacteriene). Tipul de microorganism este determinat de forma, dimensiunea sa și dacă este colorat sau nu cu un colorant, adică dacă este gram-pozitiv sau gram-negativ.

În plus, într-un frotiu din fiecare punct (prelevat din vagin, uretră, canal cervical), se numără numărul de leucocite din câmpul vizual. Cu cât sunt mai multe, cu atât procesul inflamator este mai pronunțat. Se evaluează cantitatea de epiteliu și mucus. este deosebit de mare la femeile de vârstă reproductivă în perioada de ovulație - la mijlocul ciclului menstrual.

Examinarea microscopică a secreției organelor genitale feminine este o oportunitate de a evalua rapid dacă o femeie este sănătoasă din punct de vedere ginecologic sau nu și de a face unul dintre cele patru diagnostice:

  • candidoză vaginală (afte);
  • vaginoză bacteriană (denumită anterior gardnereloză);
  • gonoree;
  • trichomonaza.

Dacă nu există semne clare ale uneia dintre aceste boli, dar frotiul este rău, se efectuează un studiu aprofundat al materialului - se efectuează cultura bacteriană.

Motive pentru efectuarea culturii în ginecologie

  1. Dacă frotiul conține un număr moderat sau mare de leucocite, dar agentul cauzal al infecției nu este cunoscut. Deoarece la microscopie există o limită inferioară pentru detectarea microorganismelor: 10 până la 4 - 10 până la 5 grade.
  2. Dacă este identificat un microb, pentru a determina sensibilitatea acestuia la antibiotice.
  3. Dacă există semne ale unei infecții fungice. Pentru a determina cu precizie tipul de ciuperci și pentru a prescrie un medicament antimicotic eficient.

    Unele tipuri de ciuperci, de exemplu, Candida albicans (o ciupercă diploidă), sunt foarte periculoase pentru viitoarele mămici și pot provoca infecții și ruperea prematură a membranelor.

    Alte tipuri de ciuperci Candida nu trebuie tratate dacă nu există simptome patologice.

  4. Dacă se găsesc celule cheie (semne de vaginoză bacteriană), dar pe lângă acestea sunt prezenți și alți microbi. Pentru identificare.

Care sunt diferențele dintre cultura bacteriană, frotiul florei și gradul de curățenie vaginală?

În metoda cercetării. Cu un frotiu general, materialul aplicat pe sticlă este colorat cu coloranți speciali și examinat la microscop. Și când se face un studiu bacteriologic (bacteriologic, cultural, microbiologic), acesta este mai întâi „semănat” pe un mediu nutritiv. Și apoi, după câteva zile, se uită la microscop pentru a vedea ce colonii de microorganisme au crescut.

Adică, dacă vorbim despre o analiză rapidă, vi se va da doar o concluzie despre numărul de leucocite, epiteliu și mucus. Semănatul nu este urgent

De asemenea, cu microscopie, puteți determina rapid gradul de puritate din vagin. Aici medicul evaluează doar relația dintre microflora normală, oportunistă și patogenă.

Evaluarea clasică a curățeniei vaginale.

Tabel actualizat

Grade Semne
eu Tije Dederlein, epiteliu scuamos.
II Bacteriile nepiogene. Leucocitele sunt normale. Diagnostic: colpită bacteriană nepurulentă.
III Microorganisme piogene (stafilococi, streptococi, Pseudomonas aeruginosa, gonococi etc.). Număr mare de globule albe. Colpita bacteriană purulentă.
IV Gonoree (gonococi detectați).
V Trichomonas (Trichomonas detectat).
VI Candidoza vaginala (fungi detectate).

Ceea ce medicii nu văd la microscopie

  1. Sarcina. Pentru a-l determina, nu este necesar un frotiu și nu contează ce rezultat arată. Este necesar să faceți un test de sânge pentru hCG, să faceți o examinare ginecologică de către un medic sau să faceți o ecografie a uterului. Este posibilă detectarea gonadotropinei corionice umane în urină, dar nu și în secrețiile genitale!
  2. Cancer al uterului și al colului uterin. Pentru a diagnostica degenerescenta maligna a endometrului, este necesar material histologic, si in cantitati mari. Și o iau direct din uter.

    CC și alte patologii (eroziune, leucoplazie, celule atipice etc.) sunt diagnosticate pe baza rezultatelor unui examen citologic. Aceasta analiza este luata direct din colul uterin, din zona de transformare, folosind o anumita metoda cu coloratie Papanicolaou (de unde si denumirea analizei - test PAP). Se mai numește și oncocitologie.

  3. Nu prezintă infecții (BTS) cum ar fi:
    • herpes;
    • chlamydia (chlamydia);
    • micoplasme (micoplasmoză);
    • ureaplasma (ureaplasmoza);

Primele patru infecții sunt diagnosticate folosind metoda PCR. Și este imposibil să se determine prezența virusului imunodeficienței dintr-un frotiu cu mare precizie. Trebuie să faci un test de sânge.

Cum să vă pregătiți pentru test și când este necesar

Medicul face un frotiu de la pacienta pe scaunul ginecologic (indiferent daca este sau nu gravida) folosind o perie speciala sau o lingura Volkmann sterila. Nu doare deloc si este foarte rapid.

Este posibil din punct de vedere tehnic să se obțină un frotiu bun, chiar perfect dacă igienizați vaginul cu clorhexidină sau miramistin, de exemplu. Dar ce rost are?

Pentru a obține un rezultat fiabil al frotiului, cu 48 de ore înainte de a-l lua nu puteți:

  • duş;
  • face sex;
  • utilizați orice produse de igienă vaginală, deodorante intime sau medicamente, cu excepția cazului în care acestea au fost prescrise de un medic;
  • faceți o ecografie folosind o sondă vaginală;
  • se supune colposcopiei.
  • Înainte de a vizita un ginecolog sau un laborator, cu 3 ore înainte de a vizita un ginecolog, nu trebuie să urinați.

Trebuie să luați frotiuri în afara sângerării menstruale. Chiar dacă în ultima zi a menstruației există doar un „pătruș”, este mai bine să amânați studiul, deoarece rezultatul va fi probabil rău - va fi detectat un număr mare de leucocite.

Nu există interdicții privind consumul de alcool.

Este posibil să luați un frotiu în timp ce luați antibiotice sau imediat după tratament? Nu este recomandabil să faceți acest lucru în decurs de 10 zile după utilizarea medicamentelor topice (vaginale) și la o lună după administrarea de agenți antibacterieni pe cale orală.

Examenul microscopic este prescris:

  • așa cum a fost planificat atunci când vizitați un ginecolog;
  • la internarea în spitalul ginecologic;
  • înainte de FIV;
  • în timpul sarcinii (mai ales dacă frotiurile sunt adesea rele);
  • dacă există plângeri: scurgeri neobișnuite, mâncărimi, dureri pelvine etc.

Decodificarea rezultatelor: ceea ce este considerat normal și ce este patologia în microfloră

Pentru început, vă prezentăm atenției un tabel care afișează indicatorii așa-numitului prim grad de puritate. Nu se menționează uretra (deși materialul este luat și de acolo), întrucât vorbim despre boli ginecologice. Procesul inflamator din uretra este tratat de un urolog.

Index vagin Canalul cervical
Leucocite 0-10 în câmpul vizual 0-30 în câmpul vizual
Epiteliu în funcţie de faza bărbaţilor. ciclu
Slime moderat
Trichomonas Nu
Gonococi Nu
Celulele cheie Nu
Candida Nu
Microflora

baghete gram-pozitive

absent

Epiteliu - numărul de celule epiteliale nu este numărat, deoarece acesta nu are valoare diagnostică. Dar o cantitate prea mică de epiteliu indică un tip de frotiu atrofic - acest lucru se întâmplă la femei în timpul menopauzei.

Leucocite - numărate în „câmpul vizual”:

  • nu mai mult de 10 - o cantitate mică;
  • 10-15 - cantitate moderată;
  • 30-50 este un număr mare, femeia observă simptome patologice, iar medicul, la examinare, diagnostichează un proces inflamator în vagin și (sau) col uterin.

Mucus (fire de mucus)- ar trebui să fie prezent în mod normal, dar o cantitate mare apare în timpul inflamației. Nu ar trebui să existe mucus în uretră.

Lactomorfotipuri de flora tija sau gr- norma, aceasta este protectia vaginului de germeni.

Trichomonas, gonococi și celule cheie la o femeie sănătoasă nu ar trebui să existe niciuna în colul uterin și vagin. Candida este, de asemenea, în mod normal absentă. Cel puțin într-o cantitate semnificativă, care este detectată la analiza florei.

Utilitatea frotiului nu este mare. Dar dacă o femeie este internată la spital, atunci chiar acolo, în timpul examinării inițiale pe scaun, iau una proaspătă.

Rezultatele sunt de obicei valabile 7-14 zile. Prin urmare, dacă trebuie să o luați înainte de operație, faceți-o cu 3 zile înainte de a intra în spital. Ultimul dintre testele prescrise.

Ce se găsește în cultura bacteriană

Un ginecolog poate descifra cel mai bine rezultatul unui studiu cultural. Dar tu însuți, dacă citești informațiile de mai jos, vei înțelege aproximativ analiza ta.

Numărul de microorganisme poate fi exprimat prin „încrucișări”:

  • „+” – cantitate mică;
  • „++” – cantitate moderată;
  • „+++” – cantitate mare;
  • „++++” – floră abundentă.

Dar, mai des, numărul reprezentanților microflorei este exprimat în grade. De exemplu: Klebsiella: 10 la a 4-a putere. Apropo, acesta este unul dintre reprezentanții enterobacteriilor. Bacs gram-negativ, microorganism aerob. Unul dintre cei mai periculoși agenți patogeni, deși este doar oportunist. Acest lucru se datorează faptului că Klebsiella este rezistentă (imună) la majoritatea agenților antibacterieni.

Mai jos descriem alți termeni obișnuiți care apar în rezultatele cercetării sau puteți auzi de la medicul dumneavoastră.

Soor este candidoza, sau cu alte cuvinte, afte. Se tratează cu medicamente antimicotice (antifungice).

Blastospori și pseudomiceliu de ciuperci asemănătoare drojdiei- candidoza sau alte boli fungice, tratate de obicei la fel ca afte.

Difteroizii sunt microorganisme oportuniste, conform cercetărilor științifice, la majoritatea femeilor aproximativ 10% din microfloră este alcătuită din ele, precum și streptococi, stafilococi, E. coli și gardnerella. Dacă flora este perturbată, numărul acestora crește.

Flora mixtă este o variantă a normei, dacă nu există simptome ale bolii, doar leucocite sau o creștere puternică a acestora (40-60-100). 15-20 este norma, mai ales in timpul sarcinii.

Enterococ- reprezentanți ai microflorei intestinale, care uneori intră în vagin. Coci gram-pozitivi. Vorbim despre Enterococcus faecalis. Există și enterococcus coli - E. coli. De obicei provoacă simptome neplăcute la concentrații de peste 10 până la a 4-a putere.

Pseudomonas aeruginosa- bacterie gram-negativă. Afectează adesea persoanele cu imunitate scăzută. Are o rezistență bună la antibiotice, ceea ce îngreunează procesul de tratament.

Tijă polimorfă- un reprezentant comun al biocenozei vaginale. Dacă numărul de leucocite este normal și nu există plângeri, prezența acestuia nu trebuie să fie alarmantă.

Globule roșii – pot fi prezente în cantități mici în frotiu, mai ales dacă au fost luate în timpul unui proces inflamator sau când a existat o ușoară sângerare.

Coccus sau flora cocobacilară- apare de obicei cu un proces infecțios în vagin sau col uterin. Dacă o femeie are plângeri, este necesar un tratament antibacterian - igienizare vaginală.

Diplococii sunt un tip de bacterii (coci). În cantități mici nu sunt dăunătoare. Cu excepția gonococilor - agenții cauzali ai gonoreei. Ea este întotdeauna tratată.

Și, în concluzie, iată abrevierile comune care sunt scrise pe formularele de rezultate ale testelor:

  • L – leucocite;
  • Ep – epiteliu;
  • pl. ep. - epiteliu plat;
  • Gn (gn) – gonococ, agentul cauzal al gonoreei;
  • Trich este un trichomonas, agentul cauzal al trichomonazei.

Bună ziua. Teste trecute. Spune-mi, indicatorii sunt normali? Este necesar tratamentul? (Bărbat, 40 de ani) Chlamydia trachomatis (calitativ) ADN nedetectat Mycoplasma hominis (jumătate de colonie) ADN nedetectat Ureaplasma urealyticum+parvum (jumătate de colonie) ADN nedetectat Gardnerella vaginalis (jumătate de colonie) ADN nedetectat Neisseria gonorrhoeae (equalitativ) ADN nedetectat Trichomonas vaginalis (de calitate) ADN nedetectat Mycoplasma genitalium (de calitate) ADN nedetectat Candida albicans (jumătate de coloană) ADN nedetectat Virusul herpes simplex I, II (de calitate) ADN nedetectat Imagine microscopică: Celulele epiteliului scuamos și uretral . Slime. Leucocite - 0 - 1 în câmpul vizual. Microflora - un singur gram (+) coci în preparat. Cocobacilii Gram (+) sunt unici în rare p/sp. Trichomonas și gonococi nu au fost găsite în materialul obținut.

RĂSPUNS: 23.05.2018

Bună, Denis. Nu au fost detectate infecții urogenitale. Există coci în teste, dar nu mi-ar plăcea să văd acest indicator în rezultatele testelor. Cocii sunt clasificați ca microfloră oportunistă, cu o creștere a numărului lor, este necesar să creșteți imunitatea, puteți utiliza unguente de miramistină; Vă recomand să discutați cu medicul dumneavoastră posibilitatea de a adăuga la terapie un medicament care restabilește funcționarea eficientă a imunității locale și sistemice - Galavit. Galavit este utilizat în tratamentul complex al bolilor urogenitale, deoarece nu numai că restabilește apărarea organismului, ci și reduce intensitatea procesului inflamator, ajută la reducerea severității simptomelor neplăcute, accelerează recuperarea, crește eficacitatea terapiei antimicrobiene și reduce riscul ca boala să devină cronică. Pentru bolile urogenitale, Galavit este utilizat în terapia complexă după următoarea schemă: 1 zi, 1 supozitor de două ori pe cale rectală, apoi 1 supozitor la două zile. Curs - 10-15 supozitoare.

Întrebare de clarificare

Întrebări înrudite:

Data Întrebare stare
31.03.2017

Salut, te rog spune-mi! Mă dor testiculele din când în când! A trecut testul de secreție de prostată! Este totul normal cu mine? Ai prostatita? Am fost la medic si i-am spus ca e posibil sa ma doara testiculele din cauza durerii in partea semicorticala a coloanei vertebrale! Sunt diagnosticat corect? Rezultatul analizei: Celule epiteliale în număr mare. Leucocite - 0-5 în câmpul vizual. Fără mucus. Nu s-au găsit boabe de lecitină. Microflora - Gram „+”, coci ++ Neisseria gonorrhoeae nu au fost găsite în preparat. Trichomonas vaginalis nu este prezent în preparat...

13.04.2016

Imagine microscopică: V -
Șuvițe de mucus. Globule rosii. Celule epiteliale columnare simple. Epiteliul este plat pe stratul de suprafață. Leucocite - 5 - 10 în p/z. Microflora este absentă. CU -
Șuvițe de mucus. Celulele epiteliale colonare. Epiteliul este plat pe stratul de suprafață. globule rosii
Leucocite - 11 - 20 în câmpul vizual. Microflora este absentă. Trichomonas și gonococi nu au fost găsite în materialul obținut. Calitatea medicamentului este adecvată. 2. Citograma (descriere). Vezi comunicație Materialul primit dezvăluie...

18.07.2013

Descifrați analiza frotiului Imagine microscopică: V -
Epiteliul este plat pe stratul de suprafață. Leucocite - singure în câmpul vizual. Microflora - lactomorfotipuri, cocobacili gram (+) în cantități moderate. CU -
Șuvițe de mucus. Celulele epiteliale colonare. Epiteliul este plat pe stratul de suprafață. Leucocite - 10 - 20 în câmpul vizual. Microflora este aceeași, în cantități mai mici. U-
Celulele epiteliului vaginal și uretral. Leucocitele sunt rare în preparat. Microflora este aceeași ca în „V”, în cantități mai mici. In p...

05.05.2016

Buna seara, am facut un test in vitro pentru infectii majore cu transmitere sexuala, va rog, va rog, sa ajutati la descifrarea rezultatelor: Poza microscopica: V - Epiteliu scuamos al stratului de suprafata. Leucocite - 0 - 2 în câmpul vizual. Microflora - lactomorfotipuri în cantități mari. C - fire de mucus. Celulele epiteliale colonare. Epiteliul este plat pe stratul de suprafață. Leucocite - 5 - 8 în câmpul vizual. Microflora - lactomorfotipuri în cantități moderate. Celulele U ale epiteliului vaginal. Leucocite - absente...

22.06.2016

Bună ziua, am 32 de ani, am făcut un test după menstruație (au trecut 3 zile de la sfârșit), ajută-mă să descifrez testul: V -
Epiteliu plat al straturilor superficiale și intermediare în cantități mari. Leucocite - 2-4 în câmpul vizual. Slime +
Microflora - Tije Gram (+) în cantități mari. CU -
Celulele epiteliului plat și columnar în cantități moderate. Leucocite - 0-2 în câmpul vizual. Slime +
Microflora - Tije Gram (+) în cantități mari. U-
Celule de epiteliu scuamos și de tranziție într-un număr mic. Leucocitele...

Trebuie să vizitați un ginecolog o dată la șase luni. Acest lucru va menține sănătatea femeilor sub control și va identifica bolile la timp. Cea mai simplă și mai accesibilă metodă de cercetare în ginecologie este luarea unui frotiu ginecologic.

Descifrarea unei astfel de analize va permite medicului să vadă schimbări în sistemul reproductiv al femeii care nu sunt vizibile în timpul unei examinări externe.

  • Luarea unui frotiu este o procedură complet nedureroasă și va dura doar câteva minute. Nu prezintă pericol pentru sănătate și poate fi efectuat chiar și asupra femeilor însărcinate.

Când ar trebui să faceți un test de frotiu?

Descifrarea unei analize de frotiu a florei poate spune unui ginecolog despre prezența infecțiilor cu transmitere sexuală, un proces inflamator și tulburări hormonale în corpul unei femei.

Un frotiu de floră ( frotiu ginecologic) este necesar dacă o femeie are următoarele plângeri:

  1. Descărcarea unei culori neobișnuite din tractul genital.
  2. Dureri abdominale în repaus sau în timpul actului sexual.
  3. Senzație de mâncărime și arsură în zona genitală.
  4. Apariția unui miros neplăcut în scurgere.

Tampoanele sunt, de asemenea, luate în timpul examinărilor preventive.

Interpretarea rezultatelor frotiului

Folosind litere, medicul marchează locul unde a fost făcut frotiul. De obicei se folosesc literele alfabetului latin: V, C, U.

Frotiurile sunt prelevate din trei puncte: vagin (V-vagin), col uterin (C-cervix) și uretra (U-uretra).

În descifrarea unui frotiu pentru flora la femei, puteți găsi cuvântul ciudat „coci”. Cocii sunt microorganisme care au o formă rotundă. Acesta este un grup de organisme oportuniste care sunt prezente în mod constant în organism.

Cu toate acestea, acestea trebuie să fie într-o anumită cantitate. De îndată ce numărul lor depășește limita admisă, cocii pot provoca simptome neplăcute din cauza inflamației. În ginecologie, această afecțiune se numește colpită nespecifică.

Cocii sunt împărțiți în două grupe: gram-pozitivi și gram-negativi. Această diviziune are o valoare diagnostică importantă în determinarea patogenității microorganismului care s-a instalat în vagin.

Coccus flora in frotiu, gr.+ sau gr.- coci

ungeți flora bacililor coccus

Împărțirea microbilor în gram-negativi și gram-pozitivi a apărut în microbiologie după ce un om de știință danez pe nume Gram a descoperit capacitatea microorganismelor de a transforma diferite culori, în funcție de gradul de rezistență al acestora la antibiotice.

La colorarea preparatelor s-a folosit un colorant special albastru închis sau violet. Omul de știință a observat că unii microbi sunt vopsiți în albastru, în timp ce alții sunt roz, deși vopseaua este aceeași.

După o cercetare atentă, s-a constatat că microbii colorați în roz sau purpuriu sunt mai puțin sensibili la antibiotice. Pentru ca moartea lor să aibă loc, trebuie depuse eforturi considerabile.

Microorganismele care s-au colorat bine în albastru au fost numite gram-pozitive (gram+), iar cele care au rămas roz au fost numite gram-negative (gram-).

Colorația palidă și rezistența la medicamentele antibacteriene a fost explicată simplu: aceste bacterii aveau o înveliș mai groasă. Structura peretelui este mai complexă decât cea a cocilor gram(+), ceea ce înseamnă că este mult mai dificil pentru un colorant sau un antibiotic să pătrundă în straturile sale.

Această diviziune este importantă pentru un ginecolog. Detectarea cocilor gram(+) într-un frotiu este permisă. Aceste microorganisme includ stafilococul și streptococul, care pot fi prezente în vaginul unei femei sănătoase.

Cocii Gram(-) pot provoca boli. Cei mai frecventi reprezentanți ai acestui grup în ginecologie sunt gonococii, agenții cauzali ai gonoreei.

Ce sunt bastoanele Dederlein?

Un element esențial al sănătății femeilor este flora tijelor din vagin. Tijele lui Dederlein sunt o denumire generalizată care combină tije gram-pozitive mari și imobile care asigură microflora normală a organelor genitale feminine.

Ele pot fi găsite sub denumirea de lactobacili sau bastonașe gram-pozitive.

Bețișoarele Dederlein joacă un rol important în viața unei femei:

  • Acestea ajută la menținerea unui mediu acid în vagin, ceea ce asigură o selecție atentă a spermatozoizilor în timpul fertilizării.
  • După cum știți, spermatozoizii nu trăiesc mult într-un mediu acid. Prin urmare, celulele masculine inferioare, slăbite, mor mai întâi, ceea ce permite doar celor mai puternici și mai rezistenți să atingă obiectivul.
  • Suprima dezvoltarea microorganismelor patogene prin activarea macrofagelor.
  • Se eliberează peroxid de hidrogen - ajută la „menținerea curățeniei” în vagin.

Într-un frotiu de femeie sănătoasă, bacilii Dederlein ar trebui să fie prezenți în cantități mari. O scădere a numărului lor indică posibile probleme cu sănătatea femeilor.

Ce este Leptotrix într-un frotiu?

Leptotrix aparține microorganismelor oportuniste. Acesta este un bacil anaerob gram(+) care locuiește în corpurile de apă. La microscop, leptothrixul are aspectul unui fir de păr - o tijă lungă și subțire.

Se crede că leptotrixul nu se transmite pe cale sexuală, iar prezența lor într-un frotiu nu este un motiv de îngrijorare dacă nu sunt detectate alte anomalii.

Particularitatea acestor bacterii este că ele însoțesc adesea alte microorganisme patogene - Trichomonas și Chlamydia. În acest caz, medicul va prescrie medicamente pentru a trata mai mulți agenți patogeni simultan.

Dacă leptotrix este detectat în timpul planificării sarcinii, tratamentul este obligatoriu. S-a dezvăluit că pot provoca avorturi spontane, pot provoca procese inflamatorii la nivelul membranelor și pot infecta copilul.

testul de frotiu

După primirea rezultatelor testelor, uneori poate fi foarte dificil să înțelegeți cifrele și literele scrise de medic. De fapt, nu este chiar atât de complicat. Pentru a înțelege dacă aveți boli ginecologice, trebuie să cunoașteți indicatorii normali atunci când descifrați analiza frotiului pentru floră. Nu sunt mulți dintre ei.

În testele de frotiu la o femeie adultă, indicatorii normali sunt următorii:

  1. Epiteliu plat (s.ep.) – în mod normal, numărul său ar trebui să fie în limita a cincisprezece celule în câmpul vizual. Dacă numărul este mai mare, atunci aceasta este o dovadă a bolilor inflamatorii. Dacă mai puțin este un semn de tulburări hormonale.
  2. Leucocite (L) – Aceste celule pot fi prezente, deoarece ajută la combaterea infecțiilor. Numărul normal de leucocite în vagin și uretră nu este mai mare de zece, iar în zona cervicală - până la treizeci.
  3. Dederlein sticks - o femeie sănătoasă ar trebui să aibă multe. Un număr mic de lactobacili indică o microfloră vaginală perturbată.
  4. Mucus – ar trebui să fie prezent, dar numai în cantități mici.

Prezența ciupercilor Candida, bastonașe mici, coci gram(-), Trichomonas, gonococi și alte microorganisme în rezultatele analizei indică prezența unei boli și necesită un studiu și un tratament mai aprofundat.

Tabel pentru descifrarea frotiului normal la femei (flora)

Index Valori normale
Vagin (V) Canalul cervical (C) Uretra (U)
Leucocite 0-10 0-30 0-5
Epiteliu 5-10 5-10 5-10
Slime ModeratModerat
Gonococi (Gn) NuNuNu
Trichomonas NuNuNu
Celulele cheie NuNuNu
Candida (drojdie) NuNuNu
Microflora Un număr mare de tije Gram+ (tije Dederlein)NuNu

Grade de curățenie vaginală

Adesea, medicul scrie o trimitere pentru un test de frotiu pentru puritate. Folosind această metodă, se determină „gradul de curățenie” al vaginului. Sunt patru în total. Doar primul și al doilea grad sunt normale; al treilea și al patrulea grad indică prezența bolilor tractului genital.

gradul I – o variantă ideală, care, din păcate, este rară. Leucocitele din frotiu nu depășesc limitele admise. Flora este reprezentată de un număr mare de bacili Dederlein, mucus și celule epiteliale descuamate în cantități mici.

gradul 2 – Varianta cea mai frecventă a normei, în care leucocitele sunt în limite normale, mucusul și epiteliul sunt în cantități moderate. Apar un număr mic de coci sau ciuperci Candida și apar cantități mari de lactobacili.

gradul 3 – în frotiu este detectată o cantitate mare de mucus și celule epiteliale. Există puțini lactobacili benefici în schimb, există un număr crescut de ciuperci Candida și microbi patogeni.

gradul 4 – sunt atât de multe leucocite încât medicul le descrie „în întregime”. Un număr foarte mare de microorganisme patogene. Lipsesc lansetele Dederlein. Mucus și epiteliu în cantități mari.

Primul și al doilea grad nu necesită tratament, dar ultimele două grade indică un proces inflamator cauzat de unul sau altul patogen și necesită tratament imediat.

Frotiu floral în timpul sarcinii

Pe toată perioada sarcinii se face de trei ori, în timpul examinărilor de screening: la momentul înscrierii, la a 30-a săptămână și înainte de data preconizată a nașterii.

Analiza este efectuată pentru a preveni bolile zonei genitale, care pot complica nașterea sau pot provoca boli la nou-născut.

Citirile frotiu ale unei femei însărcinate diferă de cele ale unei femei care nu sunt însărcinate în compoziția cantitativă a florei.

În perioada de naștere a unui copil, numărul de lansete Dederlein crește de zeci de ori. Acest lucru este necesar pentru a menține un mediu acid, care are un efect distructiv asupra microbilor patogeni, protejând fătul de infecții.

De asemenea, crește numărul de celule epiteliale. În timpul sarcinii, în ele se acumulează rezerve de glicogen, care este folosit de lactobacili ca hrană.

Altfel nu sunt diferente. Apariția microorganismelor patogene necesită și tratament, se aleg doar metode mai blânde de terapie (supozitoare, tampoane, unguente).

Se încarcă...Se încarcă...