Examinarea tractului digestiv. Metode și metode de examinare a tractului gastro-intestinal. Aparate cu ultrasunete intestinale

Bolile tractului gastro-intestinal sunt una dintre cele mai frecvente probleme ale unei persoane moderne, care de cele mai multe ori trăiește cu gustări constante, prânzuri de afaceri și cine târzii. Conform statisticilor, aproape fiecare a doua persoană modernă suferă de boli ale tractului gastro-intestinal, cu toate acestea, majoritatea acestor afecțiuni rămân neidentificate din cauza unei simple reticențe în a vizita un specialist. Astăzi, există multe oportunități pentru diagnosticarea bolilor gastrointestinale, care fac posibilă identificarea problemei cu precizie ridicată și într-un timp scurt și stabilirea modalităților de rezolvare a acesteia.

Metode de examinare fizică

Desigur, primul pas către un diagnostic este consultarea cu un specialist. Este necesar să răspundeți în detaliu la toate întrebările unui gastroenterolog sau terapeut, care, conform plângerilor dvs., va putea să întocmească o imagine generală a bolii. Apoi, specialistul trece la o examinare mai detaliată, care include metode precum palparea, auscultația și percuția. Mai jos vom analiza mai detaliat câteva dintre aceste metode de sondaj:

Palparea este o tehnică specială pentru palparea abdomenului pacientului, efectuată cu degetele medicului fără utilizarea instrumentelor suplimentare. Oamenii de știință au identificat mult timp trăsături caracteristice bolilor gastrointestinale care pot fi detectate prin palpare. Deci, de exemplu, cu ajutorul palpării, un specialist poate determina focarele de localizare a durerii, gradul de tensiune al peretelui abdominal și alte modificări ale tractului gastro-intestinal. Palparea se efectuează într-o cameră caldă, în timp ce pacientul poate fi atât în poziție verticală, cât și orizontală. Este cel mai convenabil să se efectueze această metodă de diagnostic atunci când pacientul este în poziție culcat și mușchii abdominali sunt relaxați. Pentru a face acest lucru, canapeaua ar trebui să fie moale și o pernă mică să se întindă sub capul persoanei examinate. Este important ca camera să fie caldă, iar mâinile unui specialist trebuie încălzite în prealabil. Dacă este necesar să se diagnosticheze boli ale tractului gastro-intestinal localizate în părțile laterale ale cavității abdominale, atunci este mai bine să palpați în poziție în picioare. Auscultația este o metodă de diagnostic în care un specialist ascultă sunetele care provin din tractul digestiv folosind un stetofonendoscop. În unele cazuri, auscultația poate fi efectuată și prin plasarea urechii pe abdomenul pacientului. În camera în care se efectuează auscultația, trebuie respectată tăcerea și ascultarea se efectuează pe părți simetrice ale corpului pentru compararea ulterioară a rezultatelor. În acest caz, trebuie evitată apăsarea pe abdomenul pacientului. Percuția este o metodă de examinare a organelor tractului gastro-intestinal, care se efectuează pentru a determina limitele locației lor. De regulă, percuția se efectuează simultan cu palparea pentru diagnosticul cel mai precis. Percuția este utilizată în primul rând pentru examinarea ficatului și splinei.

Mai des, aceste metode pentru diagnosticarea bolilor tractului gastro-intestinal sunt de natură primară și permit doar o determinare aproximativă a stării unei persoane. Pentru un diagnostic mai precis, specialistul prescrie o serie de teste clinice și de laborator. Este necesar să treceți un test de sânge general și biochimic, precum și un test de urină general.

Alte tehnologii pentru diagnosticarea bolilor sistemului digestiv: sondarea

De regulă, metodele de diagnostic de mai sus pot dezvălui doar o imagine aproximativă a bolii. Dacă specialistul dorește să obțină informații mai exacte pentru diagnostic, atunci vă va îndruma către examinări suplimentare, care se efectuează folosind instrumente și echipamente speciale. Cea mai simplă și mai obișnuită metodă de examinare a tractului gastro-intestinal este intubația. Scopul principal al sondării este accesarea sucului gastric, care reflectă toți indicatorii necesari ai stării tractului gastro-intestinal. Încălcarea conținutului de acid clorhidric din sucul gastric provoacă perturbări ale digestiei și devine cauza anumitor boli. Sondajul este singurul mod de a examina echilibrul acidității în stomac. În plus, poate fi relevant în situațiile în care este necesar să se diagnosticheze anumite boli ale duodenului și chiar să spele stomacul în caz de otrăvire.

Intubația endotraheală și nazogastrică

Procedura de sondare constă în introducerea unei sonde speciale prin esofag în stomac. Atunci când se pregătește pentru această metodă de examinare a tractului gastro-intestinal, pacientul trebuie să evite să mănânce legume, fructe, băuturi carbogazoase, lapte și pâine neagră în dieta sa timp de două până la trei zile. În această perioadă, este recomandat să luați cărbune activ pentru a reduce formarea gazelor. Procedura în sine se efectuează la zece până la doisprezece ore după ultima masă, pe stomacul gol. Sondajul durează în medie nu mai mult de două ore și nu are consecințe asupra tractului gastro-intestinal.

Endoscopie și caracteristici ale conduitei sale

Endoscopia este o altă metodă de examinare a tractului gastro-intestinal, care constă în introducerea instrumentelor optice în lumenul tractului gastro-intestinal. De regulă, endoscopia este cea mai eficientă tehnică pentru diagnosticarea bolilor intestinului subțire sau gros. În timpul endoscopiei, un tub special cu o cameră este introdus în lumenul intestinal, ceea ce vă permite să obțineți o imagine a stării intestinului din interior. Endoscopia vă permite, de asemenea, să extrageți material (biopsie) pentru cercetări suplimentare și chiar să efectuați un tratament. Pentru prima dată, această metodă pentru diagnosticarea bolilor tractului gastro-intestinal a început să fie folosită încă din secolul al XIX-lea și odată cu apariția unui gastroscop flexibil cu un sistem optic, a început să fie utilizată mai activ. Indicațiile pentru endoscopie includ suspiciunea de cancer, colită și alte boli. Endoscopia vă permite să vedeți polipi și să monitorizați starea grefei în timpul unui transplant de intestin. Endoscopia nu trebuie efectuată în prezența unei reacții alergice la medicamente anestezice, tulburări de coagulare a sângelui, pentru a evita consecințele periculoase. În pregătirea pentru endoscopie, trebuie consumate numai lichide timp de 24 de ore și laxative. Această metodă de studiu a tractului gastro-intestinal practic nu provoacă complicații, cu toate acestea, necesită o abordare și precizie exclusiv profesionale.

Rapid și eficient: sigmoidoscopie

Gama de metode pentru diagnosticarea bolilor tractului gastro-intestinal este actualizată constant cu noi tehnologii, dintre care una este sigmoidoscopia. Această metodă vă permite să examinați mucoasa rectală folosind un instrument optic special. Rectomanoscopul, care este introdus prin anus, este un tub metalic rigid cu o cameră mică la capăt. Cu ajutorul unui rectoscop, un specialist poate evalua starea intestinelor la o distanță de 20-25 cm de anus.

Sigmoidoscopia se efectuează în câteva minute și nu necesită anestezie. În cazul execuției profesionale, un astfel de diagnostic nu provoacă senzații dureroase la pacient, totuși, dacă sunt examinați copiii mici, pot fi utilizate anestezice. Sigmoidoscopia este utilizată în cazurile în care pacientul prezintă dureri în rect, cu descărcare purulentă și mucoasă și sângerare. Aceste afecțiuni pot acționa ca simptome ale unor boli precum hemoroizi, polipi, tumori maligne, astfel încât diagnosticarea în timp util în astfel de cazuri este de o importanță deosebită. Nu există practic complicații după această metodă de cercetare; pregătirea procedurii se limitează la recomandări scurte. În ajunul sigmoidoscopiei, este necesar să curățați intestinele cu o clismă și să evitați alimentele grele din dietă.

Rectosigmocolonoscopie și ERCP

Metode suplimentare pentru diagnosticarea bolilor sistemului digestiv sunt, de asemenea, rectosigmocolonoscopia și. Prima procedură este utilizată atunci când este necesară o examinare mai amănunțită a intestinului, când endoscopia convențională și sigmoidoscopia nu sunt suficiente. Se realizează folosind un tub flexibil cu o cameră care fotografiază starea mucoasei intestinale și ia material pentru analiză. Procedura este absolut nedureroasă, cu toate acestea, înainte de a o efectua, pacientul trebuie să urmeze o dietă specială timp de câteva zile și să curețe bine intestinele cu o zi înainte.

Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă

ERCP, la rândul său, vizează examinarea căilor biliare și include atât metode endoscopice, cât și metode radiologice. Cu ajutorul unui endoscop, un lichid de contrast este injectat în căile biliare, ceea ce vă permite să vedeți și să evaluați ulterior starea lor în imagine. Pacientul nu ar trebui să mănânce alimente înainte de a avea ERCP pentru a obține o radiografie de înaltă calitate. Printre rare complicații ale ERCP, numai pancreatita poate fi numită, cu toate acestea, executarea profesională a acestei proceduri exclude posibilitatea unei astfel de complicații.

Într-un fel sau altul, astăzi există o mare varietate de metode pentru diagnosticarea bolilor sistemului digestiv, care vă permit să determinați cu exactitate problema și să prescrieți un tratament eficient. Tehnologiile moderne fac ca aceste tehnici să fie nedureroase pentru pacient și indispensabile pentru un specialist.

Examinarea hardware a tractului gastro-intestinal este reprezentată de mai multe tipuri, printre care ultrasunetele (ultrasunetele) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sunt cele mai des utilizate. Metodele de examinare vă permit să vizualizați vizual organele sistemului digestiv și vă ajută să confirmați sau să refuzați un diagnostic suspect.

Ce simptome necesită o examinare hardware a tractului gastro-intestinal?

dureri abdominale de diferite localizări și caracter;
o senzație palpitantă în abdomen;
gust amar în gură;
râgâială;
disconfort sau senzație de greutate sub coasta dreaptă;
decolorarea limbii (acoperire galbenă, albă sau maro);
greață, vărsături;
încălcarea scaunului (constipație, diaree, impurități în fecale);
decolorarea pielii (îngălbenirea, apariția „stelelor” vasculare pe piele);
prezența unei formațiuni volumetrice în abdomen;
insuficiență frecventă sau vărsături cu o fântână la copii (în special sugari);
în timpul sau după o boală infecțioasă (hepatită virală, malarie, mononucleoză infecțioasă);
decolorarea urinei (întunecarea) sau scaunului (decolorarea);
aversiune față de alimente, nedigestibilitatea oricăror produse (cereale, lactate);
după ce a suferit un traumatism la nivelul abdomenului.

Examinarea cu ultrasunete a tractului gastro-intestinal. Pentru ce este?

Avantajele diagnosticului cu ultrasunete sunt capacitatea de a examina organele în mai multe proiecții, precum și studiul peristaltismului (contracția musculară) și a activității sfincterelor (inelele musculare la ieșirea din esofag, stomac sau intestine). Ecografia (ultrasunete) vă permite să evaluați structura întregului perete al organelor; sub controlul ultrasunetelor, este mai ușor să efectuați o biopsie (eșantionarea unei părți a celulelor) pentru a examina prezența unui neoplasm.

În plus, acest tip de examinare nu pătrunde în corpul pacientului, adică este neinvaziv. Ecografia este confortabilă pentru pacient, nu provoacă disconfort în timpul procedurii. Vă permite să evaluați natura alimentării cu sânge a organelor și activitatea vaselor de sânge și limfatice. Examinarea cu ultrasunete a tractului gastro-intestinal relevă:

Boli ale esofagului. Esofagită (inflamație a mucoasei esofagului), boală de reflux gastroesofagian.
Boli ale stomacului. Gastrită (inflamație a mucoasei gastrice), modificări ale dimensiunii sau curburii stomacului, excrescențe ale membranei mucoase (polipi), tumori, malformații congenitale, îngustarea sfincterului la ieșirea din stomac (pilorospasm).
Boli intestinale. Dischinezii (scăderea sau creșterea tonusului intestinal), enterocolită (inflamația membranei mucoase a intestinului subțire sau gros), tumori, polipi, îngustarea lumenului intestinal, stenoză (îngustare), anomalii congenitale de dezvoltare (dolichosigma etc.).
Boli ale ficatului și ale tractului biliar. Acumularea de substanțe patologice în ficat (calcificări), inflamația celulelor hepatice (hepatită), chisturi (cavități în grosimea organului), tumori sau metastaze în ficat, presiune crescută în vena portă, anomalii în dezvoltarea vezica biliara, diskinezie biliara, prezenta calculilor (calculilor) in lumenul vezicii biliare.
Boli ale pancreasului. Pancreatită (inflamație a țesutului pancreatic), deficiență la ieșirea sucului pancreatic, blocarea lumenului canalelor pancreatice.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Care sunt avantajele metodei?

RMN este un tip de studiu care vă permite să vizualizați structura unui organ, poziția acestuia în corp, aportul de sânge, comunicarea cu organele și țesuturile învecinate. Redarea are loc în format 3D. Acest tip de examinare vă permite să puneți un diagnostic în primele etape, chiar și atunci când nu există încă manifestări clinice (simptome). Acest lucru ajută la prevenirea multor complicații și la începerea tratamentului în timp util.

Ce se poate determina în timpul unei scanări RMN?

anomalii congenitale și malformații ale organelor tractului gastro-intestinal;
deteriorarea organelor abdominale după vătămare;
corpuri străine în lumenul esofagului, stomacului sau intestinelor;
spasme vasculare în ficat sau pancreas, atacuri de cord amenințătoare, ischemie;
procese inflamatorii în organele sistemului digestiv;
infiltrate, abcese (acumulare de puroi);
aderențe, mai ales după operație;
formațiuni tumorale în oricare dintre tractul digestiv;
ficat gras sau ciroza;
formațiuni cavitare (chisturi, hematoame);
prezența pietrelor în vezica biliară sau în căile biliare.

Există o serie de contraindicații la acest tip de cercetare. Aceasta este prezența unor proteze sau dispozitive metalice (stimulatoare cardiace, spirale ectopice, proteze) la pacient. De asemenea, nu se recomandă efectuarea RMN la începutul sarcinii, la pacienții cu claustrofobie. În copilărie, acest tip de diagnostic este limitat, deoarece este necesară imobilitatea completă a pacientului. În cazuri extreme, dacă este necesar, examinarea copilului este pusă în anestezie.

Conform statisticilor medicale, 95% dintre locuitorii lumii au nevoie de monitorizare regulată. Dintre acestea, mai mult de jumătate (de la 53% la 60%) sunt familiarizați direct cu formele cronice și acute (modificări inflamatorii ale mucoasei gastrice) și aproximativ 7-14% suferă.

Simptomele patologiei gastrice

Următoarele manifestări pot indica probleme în acest domeniu:

durere în stomac, senzație de plenitudine, greutate după masă;
durere în stern, în regiunea epigastrică;
dificultate la înghițirea alimentelor;
senzație de corp străin în esofag;
eructații cu gust acru;
arsuri la stomac;
greață, vărsături de alimente nedigerate;
vărsături amestecate cu sânge;
creșterea formării gazelor;
fecale negre, sângerări în timpul mișcărilor intestinale;
atacuri de foame de „lup” / lipsa poftei de mâncare.

Desigur, o indicație serioasă pentru un examen gastroenterologic este patologiile identificate anterior ale sistemului digestiv:

procese inflamatorii;
boli oncologice etc.

Diagnosticul bolilor de stomac

Diagnosticul bolilor de stomac este un întreg complex de studii, inclusiv metode fizice, instrumentale, de laborator.

Diagnosticul începe cu un sondaj și examinarea pacientului. Mai mult, pe baza datelor colectate, medicul prescrie cercetările necesare.

Diagnosticul instrumental al bolilor de stomac implică utilizarea unor metode informative precum:

Scanare CT;

Complexul metodelor de laborator pentru diagnosticarea bolilor de stomac, de regulă, include:

analiza generală a sângelui;
chimia sângelui;
analiza generală a urinei, fecalelor;
gastropanel;
PH-metrie;
analiza pentru markeri tumorali;
test de respirație pentru.

Analiza generală a sângelui ... Acest studiu este indispensabil pentru evaluarea sănătății în general. La diagnosticarea bolilor gastrointestinale prin modificări ale indicatorilor (VSH, eritrocite, leucocite, limfocite, hemoglobină, eozinofile etc.), se poate constata prezența unor procese inflamatorii, diverse infecții, sângerări și neoplasme.

Chimia sângelui ... Studiul ajută la identificarea anomaliilor în funcțiile tractului gastro-intestinal, la suspectarea unei infecții acute, sângerări sau creșterea unui neoplasm la subiect.

Analiza generală a urinei ... În funcție de caracteristici precum culoarea, transparența, greutatea specifică, aciditatea etc., precum și prezența incluziunilor (glucoză, sânge sau incluziuni mucoase, proteine etc.), se poate judeca dezvoltarea unui proces inflamator sau infecțios, neoplasme.

Analiza generală a fecalelor ... Studiul este indispensabil în diagnosticarea sângerărilor, a disfuncției digestive.

Markeri tumorali ... Pentru a detecta tumorile maligne ale tractului gastro-intestinal, se utilizează markeri specifici (CEA, CA-19-9, CA-242, CA-72-4, M2-PK).

PH-metrie ... Această metodă vă permite să obțineți date despre nivelul de aciditate din stomac folosind sonde flexibile echipate cu electrozi de măsurare speciali, care sunt introduși în cavitatea stomacală prin nas sau prin gură.

Se efectuează în cazurile în care medicul are nevoie de acest indicator pentru a face un diagnostic, pentru a monitoriza starea pacientului după rezecția gastrică, precum și pentru a evalua eficacitatea medicamentelor menite să scadă sau să crească aciditatea sucului gastric.

PH-metria se efectuează într-o instituție medicală, sub supravegherea constantă a unui medic.

Gastropanel ... Un set special de teste de sânge pentru a ajuta la evaluarea stării funcționale și anatomice a mucoasei gastrice.

Panoul gastroenterologic include cei mai importanți indicatori pentru diagnosticul patologiilor gastrice:

anticorpi împotriva Helicobacter pylori (acești anticorpi sunt detectați la pacienții care suferă de gastrită, duodenită, ulcer peptic);
gastrina 17 (un hormon care afectează funcția regenerativă a stomacului);
pepsinogenii I și II (nivelul acestor proteine indică starea membranei mucoase a corpului stomacului și a organului în ansamblu).

Cum să vă pregătiți pentru teste

Testele de urină, fecale ... Biomaterialul este colectat într-un recipient special steril (cumpărat la o farmacie). Cu o zi înainte, nu este recomandat să beți multivitamine și să consumați alimente care pot schimba culoarea biomaterialului, precum și medicamente laxative și diuretice.

Urina se colectează dimineața, după o igienă atentă a organelor genitale externe. Este necesară scurgerea primei doze de urină în toaletă și colectarea porțiunii de mijloc (100-150 ml) într-un recipient.

Fecalele sunt colectate dimineața sau cel târziu cu 8 ore înainte de analiză.

Gastropanel ... Cu o săptămână înainte de studiu, ar trebui să încetați să luați medicamente care pot afecta secreția stomacului. Pentru o zi, excludeți utilizarea fondurilor care neutralizează acidul clorhidric. În dimineața analizei, nu beți, nu mâncați și nu fumați.

Studiul constă în donarea de sânge dintr-o venă în două etape: imediat după sosirea în sala de tratament și la 20 de minute după administrarea unui cocktail special conceput pentru a stimula hormonul gastrină 17.

Analize de sânge (generale, biochimice) ... Sângele pentru cercetare este donat dimineața pe stomacul gol. În ajunul analizei, ar trebui să evitați stresul, să vă abțineți de la a mânca alimente grele, alcool. În dimineața analizei, nu trebuie să mâncați sau să fumați. Este permisă utilizarea apei pure.

PH-metrie. Sonda se instalează dimineața pe stomacul gol. Ar fi trebuit să treacă cel puțin 12 ore de la ultima masă și puteți bea apă cu cel mult patru ore înainte de procedură. Asigurați-vă că avertizați-l pe medic înainte de studiul planificat cu privire la medicamentele pe care le luați, acestea ar trebui să fie anulate cu câteva ore (și unele medicamente - câteva zile) înainte de procedură.

De asemenea, se recomandă renunțarea cu câteva zile înainte de studiu de la consumul de alimente care pot modifica pH-ul stomacului (vorbim despre băuturi carbogazoase și alcoolice, cafea, ceai tare, sucuri de fructe, iaurturi etc.).

Diagnosticul de laborator al bolilor de stomac la MedicCity:

Gastropanel;
Determinarea parametrilor biochimici;
Pepsinogen-I;
Pepsinogen-II;
Gastrin-17 bazal;
Gastrina-17 stimulată;
Anticorpi din clasa IgG împotriva;
Fecale PCR.

Clinica multidisciplinară „MedicCity” oferă pacienților o gamă largă de servicii de diagnostic și tratament. Puteți face diagnosticarea instrumentală a bolilor de stomac, puteți fi testat în orice moment convenabil la programare, fără cozi și stres, într-o atmosferă plăcută și la un cost adecvat.

În practica gastroenterologică, există multe boli diferite, dintre care unele pot fi foarte periculoase și pot duce la apariția complicațiilor severe.

Conform statisticilor, fiecare a doua persoană de pe pământ suferă de una sau alta patologie a sistemului digestiv. De aceea, este extrem de important să se efectueze o examinare în timp util a tractului gastro-intestinal (GIT), care va permite specialistului să dezvolte o tactică eficientă de tratament.

Astăzi există destul de multe metode moderne de diagnostic care fac posibilă efectuarea unui studiu cuprinzător al tuturor organelor și secțiunilor tractului gastro-intestinal, identificarea bolii cât mai curând posibil și cu fiabilitate maximă, pentru a clarifica stadiul, prevalența și alte caracteristici ale acesteia. .

Tehnicile de cercetare utilizate în gastroenterologie pot fi împărțite în trei grupe:

fizic;
laborator;
instrumental.

La rândul lor, metodele instrumentale pot fi împărțite în studii de secreție, studii endoscopice și radiații.

Opțiunea de a prescrie o anumită examinare va fi determinată de medic în procesul de lucru cu pacientul.

Contraindicații

Fiecare dintre metodele de examinare a stomacului are propriile contraindicații, care trebuie clarificate cu un medic. Tehnicile fizice, de radiații și de laborator nu au practic contraindicații - majoritatea interdicțiilor se referă la tehnici endoscopice, deoarece implică interferențe cu activitatea stomacului și a intestinelor, iar în unele boli pot provoca efecte secundare.

Contraindicațiile absolute pentru gastroscopie, EGD și alte tehnici endoscopice includ:

tulburări psihice severe;
boli ale sistemului cardiovascular (insuficiență cardiacă, atac de cord, ateroscleroză, anevrism aortic);
epuizarea corpului;
tulburări grave ale sistemului imunitar;
obezitate;
rahiocampsis;
tulburări ale hematopoiezei;
flebeurism;
perioada acută de ulcer gastric.

Contraindicațiile relative includ: angina pectorală, exacerbarea bolilor cronice ale tractului gastrointestinal și ale căilor respiratorii superioare, neurastenie, ganglioni limfatici umflați.

Pentru a afla ce metode de examinare a stomacului și a intestinelor se fac cel mai bine într-un anumit caz, trebuie să arătați medicului o înregistrare medicală și, dacă este necesar, să faceți o examinare cuprinzătoare a corpului.

Pregătirea pentru examinarea tractului gastro-intestinal

Pentru a obține rezultate precise ale diagnosticului tractului gastro-intestinal, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru orice examinare. Pregătirea depinde de metoda de cercetare și constă cel mai adesea în următoarele:

dietă, care trebuie respectat 2-3 zile înainte de examinare - trebuie să mâncați numai alimente ușor digerabile, excludeți alimentele care provoacă formarea gazelor și balonarea;
luarea de medicamente pentru a curăța intestinele sau pentru a efectua clisme (aveți nevoie încercați să curățați complet tractul digestiv, astfel încât medicul să poată examina întreaga cavitate abdominală);
nu mai luați medicamente, în special cele care afectează digestia, subțiază sângele și conțin fier (dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să vă informați medicul despre toate medicamentele);
Cu 1-2 zile înainte de vizita la clinică, trebuie să renunțați la activitatea fizică serioasă, la utilizarea băuturilor alcoolice și la fumat.

Majoritatea studiilor sunt efectuate în ambulatoriu, dar în unele cazuri, pacienții trebuie să meargă la spital.

Adulții de obicei nu au nevoie de medicamente suplimentare, dar uneori li se administrează copiilor anestezie generală (pentru gastroscopie și alte examinări endoscopice). La efectuarea diagnosticului, pacientul trebuie să asculte cu atenție medicul și să urmeze toate instrucțiunile acestuia, astfel încât procedura să fie cât mai informativă și nedureroasă posibil.

Există o alternativă la gastroscopie?

Gastroscopia este o metodă de cercetare neplăcută și mulți pacienți sunt interesați de întrebarea: este posibil să se lipsească de ea în timpul unei examinări cuprinzătoare a tractului gastro-intestinal? Utilizarea tehnicilor informatice moderne (CT, RMN) vă permite să reduceți disconfortul la minimum, dar acestea nu dau întotdeauna un rezultat precis, iar procedura este destul de costisitoare și nu este oferită în toate instituțiile medicale.

O alternativă la metodele invazive poate fi o tehnică a capsulei - endoscopia tractului gastro-intestinal folosind o capsulă. Esența sa este următoarea: un pacient înghite o capsulă echipată cu o cameră video în miniatură, care face o poză a unui organ o dată pe secundă. Trece prin întregul tract gastrointestinal, după care îl lasă într-un mod natural, iar medicul trece în revistă imaginile obținute, identifică patologiile și pune un diagnostic. Tehnica capsulei este considerată „etalonul de aur” pentru diagnosticarea tractului digestiv, dar este utilizată doar în centrele gastroenterologice moderne.

În unele instituții medicale, se utilizează metode netradiționale de diagnosticare a bolilor, de exemplu, iridologia. Se bazează pe teoria că toate procesele patologice care apar în organism pot fi identificate prin examinarea irisului ochiului. Utilizarea unor astfel de metode de diagnostic ridică multe întrebări pentru mulți specialiști, prin urmare nu poate fi considerată o tehnică informativă.

Este posibil să se facă fără o procedură neplăcută pentru sondarea stomacului și a intestinelor, dar dacă alte metode de diagnostic nu oferă o imagine completă a bolii, este mai bine să fiți de acord cu gastroscopia.

Cercetare fizică

Prima etapă a unui examen gastroenterologic este o consultare cu un gastroenterolog sau terapeut, care trebuie să colecteze o anamneză a plângerilor pacientului și să întocmească un tablou clinic general. Medicul efectuează o examinare mai detaliată folosind metode speciale: palpare, percuție, auscultație.

Palpare este o procedură în care abdomenul pacientului este palpat fără utilizarea instrumentelor suplimentare. Această metodă vă permite să detectați anumite semne caracteristice unor boli ale tractului gastro-intestinal, în special, pentru a identifica gradul de tensiune din peretele peritoneal și zonele dureroase. Palparea poate fi efectuată în timp ce pacientul stă în picioare sau este întins pe canapea. În poziție în picioare, palparea se efectuează în cazurile în care este necesar să se examineze organele situate pe părțile laterale ale cavității abdominale.

De obicei, simultan cu palparea, percuţie- un studiu care vă permite să determinați limitele localizării organelor tractului gastro-intestinal prin atingere. În practica gastroenterologică, această tehnică este utilizată în special pentru examinarea splinei și a ficatului.

Diagnosticul prin auscultare presupune ascultarea sunetelor care sunt emise de organele tractului gastro-intestinal. Pentru aceasta, medicul folosește un instrument special - un stetofonendoscop. În timpul procedurii, se ascultă părți simetrice ale corpului, iar rezultatele obținute sunt apoi comparate.

Testele de diagnostic de mai sus sunt doar primare și nu permit unui specialist să diagnosticheze cu precizie o anumită boală gastro-intestinală. De exemplu, metodele fizice practice nu permit unui specialist să identifice patologiile organice ale organelor tractului gastro-intestinal cu o leziune predominantă a membranei mucoase a acestora. Aceasta necesită o examinare mai completă, al cărei plan este întocmit individual pentru fiecare pacient și poate include o serie de metode clinice, de laborator și instrumentale diferite.

Teste de laborator

În identificarea multor boli ale tractului gastro-intestinal, diagnosticul de laborator joacă un rol important. La discreția medicului, pacientului i se pot atribui analize de sânge pentru a determina următoarele substanțe și enzime:

bilirubina- o substanță specială formată după descompunerea hemoglobinei eritrocitelor și face parte din bilă. Detectarea bilirubinei directe în sânge poate indica o serie de patologii ale tractului gastro-intestinal asociate cu scurgerea afectată a bilei, de exemplu, icter obstructiv sau parenchimatos;

transaminaze: aspartat aminotransferaza (AST) și alanina aminotransferaza (ALT) - aceste enzime funcționează în aproape toate organele corpului uman, în special în ficat și țesuturile musculare. O concentrație crescută de AST și ALT este observată în diferite boli hepatice, inclusiv în cele cronice;

gamma glutamil transpeptidază (gamma GT)- o altă enzimă, al cărei nivel crescut indică inflamația căilor biliare, hepatită sau icter obstructiv;

amilaza- această enzimă este produsă de pancreas și, ca parte a sucului său, amilaza intră în intestin, unde promovează digestia accelerată a carbohidraților. Dacă nivelul de amilază din sânge este crescut, este cel mai probabil ca pacientul să prezinte un tip de boală pancreatică;

lipaza- O altă enzimă produsă de pancreas, al cărei nivel crește odată cu pancreatita și alte patologii ale sistemului digestiv.

În plus, este necesară o analiză generală a fecalelor, care va permite specialistului să rezume activitatea sistemului digestiv, să detecteze semne de tulburări și inflamații ale diferitelor părți ale intestinului.

În plus, la examinarea fecalelor, pot fi detectate microorganisme care sunt agenți cauzali ai bolilor infecțioase.

Un studiu mai detaliat al fecalelor se numește coprogramă. Cu ajutorul acestuia, se evaluează activitatea digestivă și enzimatică a stomacului, se detectează semne de inflamație, se efectuează și o analiză a activității microbiene și se poate detecta miceliul ciupercilor.

Dacă este necesar, se poate prescrie un studiu bacteriologic, adică determinarea compoziției microbiene. Acest lucru va detecta disbioza intestinală, infecțiile. Există, de asemenea, teste speciale pentru detectarea antigenilor agenților patogeni microbieni, făcând posibilă identificarea bolilor infecțioase virale.

Un alt test comun de laborator, utilizat pe scară largă în gastroenterologie, este testul pentru detectarea sângerărilor latente. Această analiză se bazează pe detectarea hemoglobinei latente în fecale.

Dacă pacientul ia suplimente de fier sau alte medicamente, medicul curant trebuie informat despre acest lucru, deoarece medicamentele pot distorsiona semnificativ rezultatele testelor. Înainte de a dona sânge, trebuie să respectați o dietă specială timp de câteva zile, excluzând din dietă alimentele grase, carnea, legumele verzi și roșiile.

Dacă este necesar, diagnosticul de laborator al tractului gastro-intestinal poate fi completat cu studii precum testul imunosorbent enzimatic (ELISA) al fecalelor și al plasmei sanguine.

Tehnici instrumentale

Cea mai importantă secțiune a examinării cuprinzătoare a pacienților cu patologii gastro-intestinale este diagnosticul instrumental. Include tehnici endoscopice, radiologice, cu ultrasunete, electrometrice și alte tehnici de diagnostic.

Numirea unui studiu pentru a obține cele mai frecvente informații are loc la discreția medicului curant, în funcție de tabloul clinic disponibil. Fiecare dintre metodele instrumentale face posibilă evaluarea caracteristicilor structurale și morfologice ale organului investigat, precum și a funcției acestuia. Majoritatea acestor studii necesită o pregătire specială de la pacient, deoarece conținutul informațiilor și fiabilitatea lor vor depinde de acesta.

Evaluarea secreției de acid gastric

Deoarece majoritatea bolilor inflamatorii ale sistemului digestiv se caracterizează printr-o modificare a acidității stomacului. De aceea, pe parcursul unui examen de diagnostic, se poate demonstra că evaluează secreția de acid gastric, care este necesară pentru o digestie adecvată a alimentelor, folosind o tehnică specială numită pH-metrie. Indicațiile pentru punerea sa în aplicare sunt ulcerul peptic al duodenului și stomacului, duodenita cronică, gastrita și alte patologii ale tractului gastro-intestinal.

În gastroenterologie, există mai multe tipuri de pH-metrie: pe termen scurt (intragastric), pe termen lung (zilnic), endoscopic. Fiecare dintre aceste metode implică introducerea unei sonde de pH prin gură sau nas în secțiunea corespunzătoare a sistemului digestiv pentru o anumită perioadă. Nivelul de aciditate este măsurat la un anumit punct cu ajutorul electrozilor încorporați.

În măsurarea endoscopică a pH-ului, sonda este introdusă printr-un canal special al instrumentului endoscopului.

Orice tip de pH-metru necesită o anumită pregătire. În primul rând, pacientul nu trebuie să fumeze sau să mănânce cu cel puțin douăsprezece ore înainte de procedură. În al doilea rând, cu câteva ore înainte de studiu, utilizarea oricăror lichide este interzisă, pentru a evita apariția vărsăturilor și aspirației. În plus, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră despre medicamentele pe care le luați.

O altă procedură obișnuită folosită în practica gastroenterologică pentru gastrita suspectată, ulcerul peptic și multe alte patologii este intubația duodenală a stomacului. Când se efectuează un studiu al funcției secretoare a stomacului în acest mod, tot conținutul este pompat mai întâi din stomac, apoi secretul bazal. După aceea, pacientului i se stimulează secreția cu ajutorul unor medicamente speciale sau se administrează un mic dejun testat sub formă de bulion, după o jumătate de oră, se efectuează o colecție de secreții de cincisprezece minute, care este apoi studiată în laborator . Procedura se efectuează sub anestezie locală pe stomacul gol.

Intubația gastrică este o procedură care are o serie de contraindicații. Nu poate fi efectuat în caz de patologii severe ale sistemului cardiovascular, sângerări gastrice, precum și în timpul sarcinii.

Dacă pacientul are contraindicații pentru intubația duodenală a stomacului, evaluarea secreției se efectuează utilizând metoda fără probe folosind medicamentul „Acidotest”. Testul se face și dimineața pe stomacul gol. Analiza funcției secretoare a stomacului se efectuează prin examinarea porțiunilor de urină după administrarea medicamentului.

Tehnici endoscopice

Examinarea endoscopică a organelor tractului gastro-intestinal implică introducerea unor dispozitive optice speciale în lumenul acestuia.

Până în prezent, aceasta este procedura cea mai avansată tehnologic, care vă permite să obțineți o imagine completă a stării și funcționării intestinului gros și subțire, precum și să efectuați o biopsie - pentru a obține un eșantion de material pentru examinarea histologică ulterioară.

Metodele endoscopice pentru examinarea tractului gastro-intestinal includ următoarele proceduri de diagnostic:

FGDS (fibrogastroduodenoscopie) este un întreg complex de studii gastroenterologice, care constă în examinarea organelor Tartak gastro-intestinale folosind o sondă. În funcție de boala diagnosticată, pacientului i se pot prescrie proceduri precum gastroscopie (examinarea stomacului), duodenoscopie (examinarea duodenului), esofagoscopie (examinarea esofagului); colonoscopia este o examinare a suprafeței interioare a intestinului gros folosind un colonoscop introdus în anus. Astăzi se folosește și o metodă ultramodernă precum colonoscopia virtuală, în care puteți obține o imagine clară a pereților intestinali folosind tomografia computerizată; sigmoidoscopie o metodă de înaltă tehnologie pentru examinarea mucoasei rectale utilizând un dispozitiv optic special - un sigmoidoscop. Se introduce prin anus doar câteva minute și de obicei nu necesită anestezie; ERCP (colangiopancreatografia endoscopică retrogradă) este o procedură de diagnostic suplimentară care vizează examinarea stării căilor biliare, în care este injectat un agent de contrast cu ajutorul echipamentului endoscopic. Se face apoi o radiografie; endoscopia cu capsule este cel mai progresiv mod de examinare a tuturor părților tractului gastro-intestinal. Pacientul trebuie să înghită o capsulă mică echipată cu o mini-cameră video, care, pe măsură ce progresează, va transfera imaginile pe un computer și apoi va ieși natural.

Această procedură vă permite să diagnosticați cu precizie mare tumorile canceroase și alte patologii;

Laparoscopie diagnostică, această procedură este de obicei prescrisă în cazurile în care nu este posibil să se afle cauza exactă a bolii. Când se efectuează, se face o puncție în peretele abdominal anterior, prin care se pompează mai întâi dioxidul de carbon și apoi se introduce echipamentul endoscopic. Cu ajutorul unei astfel de metode imagistice, este posibil să se detecteze sângerări, focare de inflamație și alte patologii și, dacă este necesar, să se efectueze imediat măsuri terapeutice.

De regulă, metodele endoscopice pentru examinarea tractului gastro-intestinal nu sunt utilizate dacă pacientul este alergic la medicamente anestezice, precum și patologii asociate cu tulburări de coagulare a sângelui. În plus, toate necesită o pregătire specială, care va fi descrisă în detaliu de către medicul curant.

Tehnici de radiații

După cum sugerează și numele, este obișnuit să se facă referire la metodele de radiații pentru studierea tractului gastro-intestinal ca la cele care implică utilizarea radiațiilor. Următoarele tehnici sunt cele mai utilizate pe scară largă în gastroenterologie:

Fluoroscopie sau radiografie examinarea organelor abdominale prin efectuarea razelor X. De obicei, înainte de procedură, pacientul trebuie să consume terci de bariu, care este opac la radiațiile cu raze X și face posibilă vizualizarea bine a tuturor modificărilor patologice; examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale examinarea organelor tractului gastro-intestinal folosind radiații cu ultrasunete. Un fel de ultrasunete este așa-numita dopplerometrie, care vă permite să evaluați viteza fluxului sanguin și a mișcării pereților organelor; studiu de scintigrafie a activității tractului gastro-intestinal folosind izotopi radioactivi, pe care pacientul îi consumă cu alimente. Procesul de avansare a acestuia este înregistrat cu ajutorul unor echipamente speciale; imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată, aceste studii sunt prescrise numai atunci când este absolut necesar dacă există suspiciunea de neoplasme tumorale, boală de calcul biliar și alte afecțiuni patologice.

Metode histologice

Examinarea tractului gastro-intestinal necesită uneori o biopsie - aceasta este o analiză a bucăților de țesut din membrana mucoasă (biopsii) luate în timpul unui examen endoscopic. Se efectuează o biopsie pentru a face un diagnostic precis, pentru a determina stadiul și caracteristicile procesului patologic în gastrită, ulcer peptic, neoplasme gastrice și intestinale, pentru a evalua eficacitatea tratamentului. Biopsiile sunt procesate în mod corespunzător și apoi examinate la microscop, ceea ce vă permite să obțineți o imagine completă a bolii.

Dezavantajul metodei histologice este că provoacă adesea efecte secundare și sângerări.

Posibilități de gastroenterologie modernă

Astăzi, multe clinici moderne oferă pacienților un astfel de serviciu ca o examinare cuprinzătoare a tractului gastrointestinal, care poate fi transmis, atât cu suspiciunea unei boli a oricărui organ al sistemului digestiv, cât și în scopuri profilactice. Diagnosticul cuprinzător implică utilizarea unei combinații de diverse metode care permit evaluarea stării organelor tractului gastro-intestinal, pentru a obține imaginea cea mai completă a tulburărilor existente.

Un astfel de diagnostic extins poate fi necesar pentru acei pacienți care suferă de o boală complexă de etiologie necunoscută, însoțită de tulburări metabolice și alte simptome grave. Capacitățile clinicilor gastroenterologice moderne permit o examinare cuprinzătoare a pacienților care utilizează echipamente medicale de ultimă generație, cu ajutorul cărora este posibil să se obțină cele mai precise rezultate ale cercetării într-un timp scurt.

Lista testelor și studiilor efectuate poate varia în funcție de programul de diagnostic specific.

Patologie detectată: ar trebui verificată din nou?

Dacă patologiile tractului gastro-intestinal sunt detectate după un diagnostic cuprinzător, pacientului i se prescrie un curs de tratament, dar există situații în care pacienții nu sunt de acord cu diagnosticul. Dacă examinarea a fost efectuată într-o clinică gratuită folosind echipamente vechi, poate fi într-adevăr greșită. Pentru a preveni consecințele neplăcute, puteți efectua diagnostice de control într-o instituție medicală mai modernă.

Etapele unei examinări complete a sistemului digestiv și a costului acestora

O examinare completă a tractului gastro-intestinal include de obicei următoarele etape:

consultații de specialitate (terapeut, gastroenterolog);
teste de sânge: teste generale, biochimice, hepatice, studii pentru infecții, inclusiv hepatită și Helicobacter pylori;
Ecografie abdominală;
gastroscopie.

Costul programului de cercetare de bază este de aproximativ 20 de mii de ruble, dar poate varia în funcție de procedurile suplimentare și de politica de stabilire a prețurilor instituției medicale.

Este timpul pentru a finaliza un studiu complet

Timpul pentru un diagnostic cuprinzător depinde de numărul de proceduri care trebuie finalizate - programul de bază durează de obicei 1-2 zile, dar dacă sunt necesare studii suplimentare, perioada poate fi întârziată.

După 40 de ani, se recomandă o examinare completă a tractului gastro-intestinal o dată pe an, chiar dacă nu există probleme digestive. Persoanele de la această vârstă cresc semnificativ riscul de a dezvolta boli grave, inclusiv procese oncologice, iar cu diagnosticul precoce, șansele unei recuperări complete cresc semnificativ.

Cum se verifică tractul gastro-intestinal rapid, ieftin și informativ?

Pentru o examinare rapidă și informativă a tractului gastro-intestinal, trebuie să găsiți o clinică bună de gastroenterologie cu echipamente moderne.

Diagnosticul se poate face în orice instituție medicală de stat, unde unele servicii sunt furnizate gratuit, dar în acest caz, timpul pentru finalizarea tuturor procedurilor va crește semnificativ.

concluzii

Diagnosticul cuprinzător al tractului gastro-intestinal poate include proceduri diferite, în funcție de diagnosticul primar, vârsta și bunăstarea pacientului.
Cheia pentru obținerea rezultatelor exacte ale examinării este pregătirea corectă care începe cu câteva zile înainte de vizita la clinică.
Majoritatea procedurilor de diagnostic sunt nedureroase și sigure, excepția o constituie tehnicile endoscopice, care sunt asociate cu un anumit disconfort și cu riscul de efecte secundare.
Pentru a reduce timpul necesar unei examinări complete a sistemului digestiv, pentru a reduce probabilitatea de disconfort și diagnostic greșit, este necesar să mergeți la o clinică bună cu echipamente moderne.

Un studiu cuprinzător al tractului gastro-intestinal este cheia unui sistem digestiv sănătos și o modalitate de a evita problemele grave de sănătate care pot duce la tulburări digestive.

Diagnosticul trebuie efectuat în mod regulat, chiar și în absența simptomelor bolilor în scop preventiv, și să monitorizeze cu atenție starea stomacului și a intestinelor.

Tractul gastrointestinal este un tub care se îndoaie prin corp. Se crede chiar că conținutul stomacului și intestinelor este mediul extern în raport cu corpul. La prima vedere, acest lucru este surprinzător: cum se poate dovedi un organ intern un mediu extern?

Și, cu toate acestea, acest lucru este așa și tocmai prin aceasta sistemul digestiv este serios diferit de toate celelalte sisteme ale corpului.

Metode pentru studiul sistemului digestiv

Examinarea tractului gastro-intestinal, tractul gastro-intestinal poate fi împărțit în trei categorii:

examenul fizic, adică unul pe care medicul îl efectuează chiar în cabinetul său;
metode de laborator;
metode instrumentale de cercetare.

Metode de cercetare fizică

Pentru orice reclamație, medicul colectează în primul rând o anamneză. Întrebările abile sunt foarte importante, istoricul apariției bolii direcționează imediat diagnosticul pe o anumită cale. După colectarea anamnezei, se efectuează o examinare. Culoarea și starea pielii pot spune multe medicului. Apoi abdomenul este palpat: superficial și profund. Palparea înseamnă sondare. Medicul definește limitele organelor: ficat, stomac, splină și rinichi. În acest caz, durerea și severitatea acesteia sunt determinate.

Percuția (atingerea) determină starea stomacului și a intestinelor. Simptomele tipice ajută practic la stabilirea diagnosticelor precum apendicita, colecistita, pancreatita deja în această etapă. De obicei, metodele de cercetare de laborator sunt utilizate numai pentru a confirma diagnosticul.

Metode de cercetare de laborator

Cel mai simplu mod de a examina sângele: este ușor să-l luați dintr-un deget sau dintr-o venă, iar analiza este foarte informativă. Mai mult, dacă numărul de leucocite, eritrocite, trombocite este determinat de analiza clinică și, prin urmare, este posibil să se determine inflamația sau anemia, atunci o analiză biochimică vă permite să investigați starea serului sanguin. Iată indicatorii biochimici care prezintă interes pentru medic dacă suspectează diferite patologii ale sistemului digestiv:

bilirubină (directă și indirectă),
amilaza,
hemoglobină a sângelui dacă se suspectează sângerare.

Analiza urinei este colectată și efectuată cel mai rapid, deci este adesea colectată în timp ce se află încă în camera de urgență. Mai mulți indicatori din această analiză sunt markeri ai bolii gastro-intestinale. De exemplu, o creștere a diastazei în urină indică pancreatită, urobilina indică icter. Analiza scaunului (coprogramă) este foarte informativă în acest caz. Poate dezvălui

helminți (viermi) și ouăle lor;
sânge ascuns;
lamblia.

Și, de asemenea, evaluați calitatea digestiei alimentelor. Pentru a identifica disbioza, fecalele sunt donate pentru însămânțare. Microflora intestinului gros este determinată de culturile de bacterii cultivate pe un mediu nutritiv.

Metode de examinare instrumentală a tractului gastro-intestinal

Sarcina principală a cercetării instrumentale este de obicei vizualizarea organului de interes cât mai mult posibil. Aproape toate metodele de cercetare sunt aplicabile tractului gastro-intestinal.

Metoda se bazează pe înregistrarea undelor ultrasonice reflectate. Pentru fiecare organ, frecvențele sunt special selectate la care sunt mai bine văzute. Este o metodă excelentă pentru diagnosticarea bolilor ficatului, vezicii biliare și pancreasului (). Odată cu modificările patologice ale organelor, se modifică și ecogenitatea lor, adică capacitatea de a reflecta undele ultrasonice. Organele goale, care sunt intestinele și stomacul, sunt mai puțin vizibile la ultrasunete. Ele pot fi văzute doar de un diagnosticant foarte talentat și experimentat. Uneori este necesară pregătirea pentru ultrasunete, dar este diferită în funcție de ultrasunetele din care organ se face.

O radiografie a esofagului, stomacului, intestinelor ajută la identificarea defectelor din pereții lor (ulcere și polipi), pentru a determina modul în care intestinele și stomacul se contractă, starea sfincterelor. Gazul liber din abdomen poate fi văzut pe o radiografie convențională, indicând perforarea stomacului sau a intestinelor. Există semne cu raze X de obstrucție intestinală acută.

De asemenea, se efectuează teste de contrast. Contrastul este o substanță care captează și întârzie razele X - sulfat de bariu. Pacientul bea contrastul, după care se realizează o serie de fotografii la intervale scurte. Agentul de contrast trece prin esofag și pereții săi, dacă este necesar, pot fi vizualizați, umple stomacul, evacuează în intestin prin sfincter, trece prin duoden. Observând aceste procese, medicul primește multe informații despre starea sistemului digestiv. Anterior, studiul a fost folosit mai des, recent a fost înlocuit aproape complet cu endoscopie.

Nu este posibil să se obțină o imagine clară a intestinului gros prin administrare orală (prin gură), deoarece contrastul se diluează treptat. Dar, pe de altă parte, dacă bariul este reținut într-un anumit loc, poate fi detectată obstrucția intestinală acută. Dacă aveți nevoie de o imagine clară a colonului, se administrează o clismă de bariu și se face o radiografie. Acest studiu se numește irigografie.

Examen endoscopic

Un endoscop este un dispozitiv echipat cu o cameră mică care este conectată la un ecran de computer folosind un sistem cu fibră optică. Oamenii numesc acest dispozitiv pur și simplu „un tub”, iar procedura în sine se numește „înghițirea unui tub”, dar în realitate acest studiu se numește FGDS (fibrogastroduadenoscopie). Aceasta este principala metodă pentru diagnosticarea bolilor tractului gastro-intestinal superior. Într-adevăr, conducta trebuie înghițită, cu toate acestea, nu mai este la fel de dificilă ca pe vremuri. În zilele noastre, gâtul este irigat de obicei cu anestezice, deci este mai ușor să depășești reflexele. Camera vă permite să priviți literalmente în interiorul stomacului și să examinați în detaliu pereții acestuia. Medicul se uită prin ochiul endoscopului și examinează toți pereții stomacului. O biopsie poate fi făcută cu un endoscop. Uneori, cu ajutorul unui endoscop, se introduce un cateter în canalul care merge de la vezica biliară și pancreas și cu ajutorul acestuia toate aceste canale sunt umplute cu contrast radiopac. Se fac apoi raze X și se obține o imagine clară a tuturor căilor biliare și a canalelor pancreatice. Dacă endoscopul este introdus în anus, procedura se numește fibrocolonoscopie. Poate fi folosit pentru a examina întregul colon, care are aproximativ doi metri lungime. Vedeți microflora intestinală (). Examenul este adesea dureros, deoarece pentru o mai bună vizibilitate, aerul este injectat în intestin, tubul este tras și rotit.

Sigmoidoscopie

Se introduce un tub de nedeslușit în rect și se examinează canalul anal: la 2 - 4 cm de anus. Acest loc este cel mai bine văzut în acest fel, nu este vizualizat despre fibrocolonoscopie. Și anume, există hemoroizi, fisuri în anus. Cu ajutorul acestui studiu, puteți examina încă 20 - 30 cm din intestinul gros.

Examen laparoscopic

Studiul se efectuează în caz de cazuri neclare de diagnostic în chirurgia de urgență. În cavitatea abdominală, puteți vedea sânge sau revărsat, apendicită atipică și alte boli. O puncție se face în peretele abdominal anterior folosind un ac special. Dioxidul de carbon este pompat în cavitatea abdominală, un tracar este condus prin aceeași puncție și se introduce un endoscop. Toate organele interne pot fi vizualizate pe măsură ce imaginea de pe cameră este afișată pe ecran. În pregătirea acestui studiu, este recomandabil să nu mai mâncați cu 12 ore înainte pentru a reduce vărsăturile. De asemenea, este recomandabil să nu luați lichidul, ca ultimă soluție, dacă este necesar.

RMN, CT organele cavității abdominale cu suspiciune de tumoare, boală de calculi biliari, pancreatită. Studiul este destul de costisitor și, prin urmare, este utilizat numai dacă s-au epuizat alte metode de diagnostic.