Calea coloanei vestibulare. Ministerul Sănătății din Republica Uzbekistan Biroul educațional și metodologic pentru învățământul medical superior și secundar Tashkent Academia de medicină Departamentul de anatomie umană și okhta Caracteristici anatomice, important

Anatomia căilor sistemului nervos

După aceea, fibrele tractus tectospinalis sunt „direcționate” prin trunchi către segmentele măduvei spinării. În capacul podului, această cale ocupă o poziție dorsomedială, oarecum ventrală față de fasciculele longitudinale.

O topografie similară se observă în medulla oblongată, unde tractus tectospinalis este situat ventral față de fasciculul longitudinal medial și se deplasează treptat ventral, apropiindu-se de limita dorsală a piramidelor. În măduva spinării, este situat în partea medială a măduvei anterioare.

Treptat, calea acoperiș-coloanei vertebrale devine mai subțire, deoarece o parte a fibrelor sale se termină pe neuronii motori ai nucleilor motori ai nervilor cranieni din trunchi (fasciculul acoperiș-nuclear, fasciculus tectonuclearis) și în segmentele deasupra măduvei spinării.

Aici, prin interneuroni, fibrele tractului tectospinal afectează neuronii motori alfa-mici ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare.

Neuronii motori ai trunchiului și măduvei spinării, de-a lungul axonilor lor, transmit influență de la centrul de integrare al acoperișului creierului mediu prin nervii cranieni și spinali către mușchii scheletici inervați.

Înfrângerea tractus tectospinalis duce la pierderea reflexelor inițiale la influențe bruște de lumină, sunet, olfactiv și tactil.

Calea reticulospinală

Această cale este considerată cea mai filogenetică veche și nespecifică.

În acest caz, denumirea de "tractus reticulospinalis" este înțeleasă ca un set de fibre eferente pornind de la diferiți centri ai formațiunii reticulare și având caracteristici funcționale și topografice.

Într-o formă simplificată, calea reticulospinală poate fi descrisă fără încrucișare, fără interneuroni, fără a specifica nucleul specific din care începe și sub forma unei proiecții unice, nu multiple (Fig. 18).

Orez. 18. Căi reticulospinale: 1 - nuclei reticulari, 2 - cale reticulospinală, 3 - nuclei motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării, 4 - nervi spinali

Ar trebui să se țină cont de care este nucleul țintă în măduva spinării: în cazul arcului reflex animal, aceștia sunt nucleii motori ai cornului anterior, iar în cazul arcului reflex simpatic, nucleul intermediar-lateral a cornului lateral.

Cu alte cuvinte, există mai multe căi paralele reticulospinale.

Calea reticulospinală medială (tractus reticulospinalis medialis) este cea mai puternică și mai lungă dintre căile reticulospinale.

Începe de la nucleele reticulare orale și caudale ale ponsului și de la nucleele reticulare ale medularei oblongate: celulă uriașă și ventrală.

În măduva spinării, acesta se extinde până la segmentele sacrale, devenind treptat mai subțire și terminându-se segmentar pe dendritele neuronilor gamma-motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Calea reticulospinală laterală (tractus reticulospinalis lateralis) începe de la nucleul reticular lateral al ponsului, situat în apropierea piciorului mijlociu al cerebelului (regio parabrachialis).

Această cale este parțial încrucișată, include axonii neuronilor reticulari ai centrului respirator și apoi „coboară” în măduva spinării, unde se află în măduva laterală lângă calea cortico-spinală laterală.

Tractus reticulospinalis lateralis are un efect activator asupra neuronilor alfa-motori mici ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

O altă parte a fibrelor sale se termină pe neuronii nucleului intermediar-lateral al măduvei spinării (centrul diviziunii simpatice a sistemului nervos autonom). Prin urmare, devine posibilă reglarea organelor „vieții plantelor” din partea formațiunii reticulare.

Calea reticulospinală anterioară (tractus reticulospinalis anterior) începe de la nucleele reticulare tegmentale ale creierului mediu și ale ponsului și, situate în cordoanele anterioare ale măduvei spinării, „atinge” al zecelea segment toracic. Această cale se termină la neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Toate căile reticulospinale sunt mai bine exprimate în segmentele cervicale și toracice superioare ale măduvei spinării. Mai distal, influența formațiunii reticulare se extinde de-a lungul căilor propriospinale. Cu alte cuvinte, căile reticulospinale sunt caracterizate prin forma unui lanț de mai mulți neuroni localizați secvențial (organizare polisinaptică).

O altă caracteristică este că căile reticulospinale sunt predominant necrucișate. Toate aceste căi au o legătură indirectă cu neuronii motori ai coarnelor anterioare, deoarece aceștia se termină pe dendritele interneuronilor de 7 și 8 plăci conform Rexed și deja prin ele afectează neuronii motori. Aceste influențe pot fi atât inhibitoare, cât și activante.

Ca rezultat, formarea reticulară prin căile sale reticulospinale și nervii spinali oferă tonus muscular scheletic și acte reflexe complexe care necesită participarea simultană a multor mușchi scheletici sau chiar a grupurilor musculare (respirație, mișcări de apucare).

O relație similară există între centrele formațiunii reticulare și nucleii nervilor cranieni.

Calea predoor-spinală

Această cale se referă și la proiecții evolutive foarte vechi, strâns legate de analizorul vestibular.

Tractus vestibulospinalis participă la reacția rapidă a corpului la o astfel de modificare a poziției corpului în spațiu, ceea ce duce la dezechilibru.

În acest caz, apar mișcări reflexe necondiționate ale corpului, ceea ce duce la faptul că o persoană, după ce a alunecat, cade pe mâinile întinse și nu-și lovește capul sau corpul.

Această cale începe de la nucleul vestibular lateral (nucleul Deiters) (nucl. Vestibularis lateralis), situat în capacul podului lângă marginea acestuia din urmă cu medula oblongată (Fig. 19).

Orez. 19. Calea pre-spinală: 1 - nuclei vestibulari, 2 - calea vestibular-spinală, 3 - nucleii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării, 4 - nervii spinali

Potrivit unui număr de cercetători, tractus vestibulospinalis include și axonii neuronilor, ale căror corpuri sunt situate în nucleul vestibular inferior (nucleul lui Roller). Acesta din urmă este situat în apropierea nucleului Deiters, dar oarecum caudal.

Nucleul Deiters are un efect indirect (în special, prin alfa-motoneuronii nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării) asupra mușchilor extensori și, prin urmare, este un fel de antagonist al nucleului roșu.

În medulla oblongată, tractul spinal vestibular este situat dorsal și lateral față de piramide, iar în măduva spinării - la marginea corzilor anterioare și laterale (aici este pătruns de fibrele rădăcinilor anterioare ale nervilor spinali). Calea este în cea mai mare parte neîncrucișată.

Tractul olivospinal

Tractus olivospinalis este implicat în menținerea reflexă necondiționată a tonusului muscular al gâtului și în efectuarea mișcărilor menite să mențină echilibrul corpului.

Această cale este relativ tânără în termeni evolutivi, la fel ca nucleul olivaris al medularei oblongate, de la care începe.

Nucleul măslin este reglat de emisfera cerebeloasă (cortex și nucleul dentat), nucleul roșu și cortexul lobului frontal al emisferei cerebrale.

Axonii neuronilor nucl. olivaris ca parte a tractului olivospinalis ajunge la al șaselea segment cervical al măduvei spinării, segment cu segment care se termină pe neuronii motori alfa ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare de pe partea lor a corpului (Fig. 20).

Orez. 20. Calea olivospinală: 1 - nucleii măslinului inferior, 2 - calea olivospinală, 3 - nucleii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării, 4 - nervii spinali, 5 - mușchii gâtului

Axonii acestor motoneuroni ca parte a nervilor spinali ajung la mușchii gâtului, care inervează. În măduva spinării, tractul olivospinal este situat în partea anteromedială a măduvei laterale.

3.2. Căi piramidale

Aceste căi, denumite în mod colectiv „sistemul piramidal”, sunt implicate în controlul conștient al funcției mușchilor scheletici (stimularea sau inhibarea contracției). În special, este posibil să se efectueze mișcări arbitrare caracterizate prin complexitate și precizie.

Sistemul piramidal este format din două căi: cortical-spinal (tractus corticospinalis) și cortical-nuclear (tractus corticonuclearis). Sistemul piramidal și-a luat numele datorită faptului că tractus corticospinalis „trece” prin piramidele medularei oblongate.

Este clar că numele nu este foarte bun, deoarece principalul lucru aici nu este topografia, ci funcția.

Calea cortical-spinală

Această cale conduce impulsuri motorii volitive care permit controlul mușchilor scheletici inervați de nervii spinali, adică mușchii membrelor, trunchiului și gâtului. Calea cortical-spinală conduce, de asemenea, impulsuri care pot inhiba activitatea neuronilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Sursa: https://medread.ru/anatomiya_provodyashhix_putej_nervnoj_sistemy/11/

Calea piramidală motorie. Simptomele înfrângerii căii piramidale

Creierul nostru este un sistem unic multi-complex care controlează simultan atât aparatul senzorial cât și cel vestibular, mișcarea, gândirea, vorbirea, vederea și multe altele.

În acest articol, vom vorbi despre modul în care creierul controlează mișcările voluntare și involuntare. Și care sunt anomaliile neurologice asociate cu deteriorarea sistemului piramidal al creierului.

Căi piramidale și extrapiramidale

Sistemul piramidal este format din căi piramidale și extrapiramidale. Care este diferența dintre ele? Calea piramidală sau tractus pyramidalis este o cale care conectează neuronii motori din cortex cu nucleii măduvei spinării și nervii cranieni.

Sarcina sa este de a controla mișcările voluntare ale mușchilor prin transmiterea de semnale din sistemul nervos central către corp. Dar extrapiramidal, controlează reflexele inconștiente condiționate ale corpului nostru. Aceasta este o structură mai veche și mai profundă a creierului, iar semnalele sale nu sunt afișate în conștiință.

Extrapiramidale și piramidale - căi descendente. Și căile principale ascendente sunt responsabile pentru transferul de informații de la simțuri la creier. Acestea includ: tractul talamic spinal lateral, cerebelos spinal anterior și cerebelos spinal posterior.

Căi piramidale ale creierului. Structura

Sunt împărțite în 2 tipuri: cortical-spinal și cortical-nuclear. Măduva cortical-spinală este responsabilă de mișcările trunchiului, cortical-nuclear controlează mușchii faciali și de înghițire.

Cum funcționează calea piramidală cortical-spinală? Această cale electrică începe de la cortexul cerebral - zona care este responsabilă pentru activitatea mentală superioară, pentru conștiință. Întregul cortex este format din rețele neuronale interconectate. Peste 14 miliarde de neuroni sunt concentrați în cortex.

În emisfere, informațiile sunt redistribuite în acest fel: tot ce ține de activitatea extremităților inferioare se află în secțiunile superioare, iar ceea ce privește cele superioare, dimpotrivă, în structurile inferioare.

Toate semnalele din cortexul superior și inferior sunt colectate și transmise către capsula interioară. Apoi, prin creierul mediu și prin partea de mijloc a podului, un pachet de fibre nervoase intră în piramidele medularei oblongate.

Aici apare ramificarea: majoritatea fibrelor (80%) merg în cealaltă parte a corpului și formează calea coloanei vertebrale laterale. Aceste ramuri „declanșează” motoneuronii, care transmit apoi semnale pentru a se contracta sau relaxa direct către mușchi. O parte mai mică a pachetului de fibre (20%) inervează neuronii motori ai părții lor „proprii”.

Calea piramidală cortical-nucleară trece mai întâi prin aceleași structuri cerebrale ca și „partenerul” său, dar traversează în creierul central și merge la neuronii faciali.

Caracteristici anatomice importante pentru diagnostic

Calea piramidală are câteva trăsături structurale care nu trebuie trecute cu vederea atunci când este necesar să se afle localizarea patologiei. Care sunt exact caracteristicile pe care trebuie să le cunoașteți?

1. O parte din fibrele nervoase ale tractului cortico-spinal, pe lângă intersecția laterală, se intersectează în zona comisurii albe a segmentului măduvei spinării, unde se termină.
2. Majoritatea mușchilor din trunchi sunt controlați de ambele emisfere ale creierului. Aceasta este o apărare importantă. În caz de accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral, cei diagnosticați cu hemiplegie pot susține corpul în poziție verticală.
3. În zona creierului, fibrele tractului cortico-spinal sunt separate de alte fibre - tractul cerebelos. Grinzi despicate ies din pod. Ca urmare, tulburările de mișcare sunt adesea dispersate. În timp ce focalizarea patologică poate fi unică.

Simptomele leziunilor tractului piramidal sunt uneori destul de pronunțate, ca în cazul paraliziei extremităților inferioare, de exemplu. Dar se întâmplă să fie dificil de stabilit cauza. Este important să observați tulburările motorii minore în timp și să veniți la medic.

Simptomele înfrângerii. Nivele

Manifestările clinice ale unei încălcări a căii piramidale depind de secțiunea exactă în care fibrele nervoase sunt deteriorate. Există mai multe niveluri de deteriorare a activității motorii: de la paralizie completă la tulburări relativ favorabile.

Deci, neurologia distinge următoarele niveluri de leziuni ale căii piramidale:

1. Monopareza centrală (paralizie). Încălcările sunt localizate în cortexul cerebral (stânga sau dreapta).
2. Hemipareza centrală. Capsula interioară este deteriorată.
3. Diferite sindroame alternative - o zonă a trunchiului cerebral este afectată.
4. Paralizia membrelor. Una dintre corzile laterale din măduva spinării.

Paralizia centrală cu afectarea capsulei cerebrale și a emisferelor cerebrale se caracterizează prin faptul că munca musculară este afectată pe partea opusă a corpului față de zona afectată.

Într-adevăr, intersecția căii piramidale funcționează în sistemul nervos. Adică fibrele se deplasează către calea coloanei vertebrale laterale sau laterale.

Diagrama simplificată arată modul în care calea piramidală, a cărei anatomie a fost discutată mai sus, face o cruce și continuă.

Dacă măduva laterală este deteriorată în regiunea coloanei vertebrale, munca mușchilor este întreruptă pe aceeași parte a leziunii.

Neuropatologie. Paralizia periferică și centrală

Fibrele nervoase la microscop arată ca niște corzi. Munca lor este extrem de importantă pentru corp. Dacă conducerea este perturbată într-o parte a circuitului nervos, mușchii din unele părți ale corpului nu vor putea primi semnale. Acest lucru va provoca paralizie. Paralizia este împărțită în 2 tipuri: centrală și periferică.

Dacă unul dintre nervii motori centrali din „rețea” este deranjat, atunci apare paralizia centrală. Și cu o problemă cu un nerv motor periferic, paralizia va fi periferică.

Odată cu paralizia periferică, medicul observă o scădere a tonusului muscular și o scădere puternică a masei musculare. Reflexele tendinoase vor fi, de asemenea, reduse sau vor dispărea cu totul.

Situația este diferită cu paralizia centrală. Apoi se observă hiperreflexie, tonusul muscular este crescut, uneori sunt prezente contracturi.

Insuficiență piramidală la nou-născuți. Cauze

Simptomele de insuficiență motorie ale copilului sunt zvâcniri ciudate sau poate merge diferit față de ceilalți copii - pe vârfuri; sau setarea picioarelor este greșită. Motivele acestei condiții la un copil pot fi:

• subdezvoltarea creierului (coloana vertebrală sau creier);
• traume la naștere, dacă lobul parietal al creierului sau tulpina creierului în sine este deteriorat, încălcările căii piramidale vor fi cu siguranță;
• boli ereditare ale sistemului nervos.
• hipoxie;
• hemoragie cerebrală după naștere;
• o infecție precum meningita sau arahnoidita.

Tratamentul pentru adulți este adesea medicament. Dar pentru copii, este mult mai bine să folosiți metode precum terapia exercițiilor, masajul și administrarea de vitamine. Dacă nu există abcese cerebrale sau alte leziuni grave, starea se îmbunătățește până în primul an de viață.

Parestezie și mioclonie

Încălcarea coloanei cervicale duce la parestezie. Este o neuropatie caracterizată prin afectarea senzorială. O persoană poate pierde cu totul sensibilitatea senzorială a pielii sau poate simți furnicături pe tot corpul. Paresteziile sunt tratate cu reflexoterapie, terapie manuală sau fizioterapie. Și, desigur, trebuie să fie abordată cauza principală a neuropatiei.

O altă afectare a tractului piramidal și, prin urmare, a activității motorii este mioclonul - zvâcniri involuntare.

Mioclonul este de mai multe tipuri:

• contracții mioclonice ritmice ale unui grup muscular separat;
• contracții palatine de bicicletă - contracții bruste neregulate ale limbii sau faringelui;
• mioclonus postural;
• cortical;
• mioclonus ca răspuns la activitatea fizică (la sportivi).

Mioclonul sau mioclonul cortical este o boală a căii nervoase conductoare cauzată de o tulburare în centrele motorii ale creierului. Adică chiar la începutul căii piramidale. Dacă există un „eșec” în cortex, semnalele către mușchi sunt deja distorsionate.

Cu toate acestea, motivele încălcărilor căii piramidale motorii pot fi lipsa de magneziu și oboseala psihoemotivă sau fizică și multe alte motive. Prin urmare, diagnosticul trebuie pus de un medic după verificarea unui RMN.

Diagnosticul încălcărilor

Calea piramidală descendentă este o cale de proiecție, în timp ce calea ascendentă este cea care transmite semnale ale corpului prin măduva spinării către sistemul nervos central. Coborârea, pe de altă parte, transmite semnale ale creierului către neuroni.

Pentru a determina care anume sistem a fost deteriorat și cât de mult, neurologul examinează mulți parametri legați de mușchi, articulații și reflexe nervoase în timpul examinării.

Un neurolog efectuează următoarele proceduri de diagnostic:

• examinează gama de mișcare a tuturor articulațiilor;
• verifică reflexele profunde, caută reflexele patologice;
• verifică funcționarea tuturor nervilor faciali;
• măsoară conductivitatea electrică a mușchilor, biopotențialele acestora;
• explorează forța musculară;
• și este, de asemenea, obligat să verifice dacă sunt prezente contracții clonice patologice.

Când neurologul verifică intervalul de mișcare, el examinează mai întâi articulațiile mai mari și apoi le examinează pe cele mai mici. Adică examinează mai întâi articulația umărului, apoi cotul și încheietura mâinii.

Înfrângerea căii cortico-nucleare

Calea piramidală stă la baza tuturor mișcărilor nu numai ale mușchilor corpului, ci și ale feței. Axonii diferitelor motoneuroni faciali transmit semnale către mușchi. Să aruncăm o privire mai atentă. Neuronii motori ai nucleului dublu inervează mușchii faringelui, laringelui, palatului moale și chiar mușchilor esofagului superior.

Motoneuronii nervului trigemen sunt responsabili pentru activitatea unor mușchi masticatori și a celor care semnalează timpanul să se contracte. Neuronii motori individuali contractă mușchii feței atunci când zâmbim sau ne încruntăm. Acestea sunt neuroni mimici.

Un alt grup muscular este responsabil de mișcările ochilor și ale pleoapelor.

Înfrângerea neuronului conducător se reflectă în munca mușchilor „subordonați” acestuia. Întreaga cale piramidală se bazează pe acest principiu. Neurologia nervului facial duce la consecințe foarte neplăcute. Cu toate acestea, mișcările ochilor și înghițirea sunt de obicei păstrate.

Este demn de remarcat faptul că deconectarea completă a mușchilor faciali de segmentul de control al creierului are loc numai dacă sunt afectate atât emisfera dreaptă, cât și cea stângă. Majoritatea neuronilor faciali sunt controlați bilateral, la fel ca și mușchii trunchiului. Fibrele încrucișate unilaterale se îndreaptă doar către partea inferioară a feței, și anume către mușchii limbii și maxilarul inferior.

Deteriorarea zonelor motorii ale cortexului cerebral

Când zonele motorii din cortexul uneia dintre emisfere sunt deteriorate ca urmare a rănirii, persoana este paralizată pe o parte. Când ambele emisfere sunt deteriorate, paralizia este bilaterală. Dacă aceste centre sunt supraexcitate, se produc crize locale sau centralizate. Crizele frecvente pot indica dezvoltarea epilepsiei.

Simptomele leziunii tractului piramidal la nivelul trunchiului cerebral

Deoarece la nivelul trunchiului cerebral (ponguri alungite și varoliene) există o încrucișare de fibre, atunci când aceste structuri sunt deteriorate, gamiplasia apare deja pe cealaltă jumătate a corpului. Acest simptom se numește paralizie alternativă.

Calea piramidală stă la baza motricității fine. Chiar dacă tulpina creierului este ușor deteriorată, mișcările mici ale degetelor sunt grav afectate.

Există multe sindroame diferite care caracterizează în mod clar și detaliat tulburările care afectează activitatea desfășurată pe calea piramidală: sindroamele lui Avellis, Schmidt, Wallenberg-Zakharchenko și altele. Din simptomele acestor sindroame, medicul poate determina adesea locația exactă a perturbării căii înainte de testare.

Calea de căptușeală-coloana vertebrală este o cale nervoasă de proiecție descendentă care începe în movilele superioare ale acoperișului creierului mediu, trecând prin trunchiul cerebral și măduva anterioară a măduvei spinării, care se termină în coarnele sale anterioare. El efectuează reacții motorii reflexe necondiționate ca răspuns la stimuli puternici vizuali, auditivi, tactili și olfactivi.

cale reticular-spinală (

calea reticular-spinală este o cale nervoasă de proiecție descendentă a sistemului extrapiramidal, originară din formarea reticulară a ponsului, care trece în măduva laterală a măduvei spinării și se termină în substanța gri a segmentelor cervicale și toracice ale măduvei spinării .

Calea preo-spinalătractus vestibulospinalis

Oferă acte motorii reflexe necondiționate în caz de dezechilibru în organism. format din axonii celulelor nucleilor vestibulari laterali și inferiori (Deitri și nuclei cu role). măduva spinării rulează la marginea corzilor laterale și anterioare. Fibrele de cale se termină segment cu segment la alfa-MN al coarnelor anterioare ale CM. Axonii neuronilor motori din rădăcinile nervilor spinali părăsesc măduva spinării și merg la mușchii scheletici.

Calea măslin-spinalătractus olivospinalis

Oferă întreținerea reflexă necondiționată a tonusului muscular al gâtului și a acțiunilor motorii care vizează menținerea echilibrului corpului. Începe de la nucleul de măslin H inferior. Axonii celulelor nucleului inferior al măslinului sunt colectați într-un pachet - calea măslin-spinală, care se desfășoară în partea anteromedială a cordonului lateral. Fibrele tractului se termină segment cu segment la alfa-MN al coarnelor anterioare ale CM. Axonii neuronilor motori, ca parte a rădăcinilor nervilor spinali, părăsesc RMN-ul dorsal și se îndreaptă către mușchii gâtului.

fascicul medial longitudinal f. longitudinalis medialis,

Acestea sunt fibre descendente și ascendente care efectuează mișcări coordonate ale globilor oculari și ai capului. Această funcție este esențială pentru menținerea echilibrului corpului. Un pachet de fibre nervoase care pleacă de la nucleul intermediar și substanța cenușie centrală a creierului mediu (nucleul Darkshevich), care trece lângă linia mediană prin trunchiul creierului și se termină în segmentele cervicale ale măduvei spinării; conține, de asemenea, fibre care leagă nucleele perechii VIII de nucleele perechilor III, IV și VI de nervi cranieni.

fascicul longitudinal posterior f. longitudinalis dorsalis (Schütz).

P. de fibre nervoase, începând de la hipotalamus și terminând în formarea reticulară a trunchiului cerebral și a coarnelor laterale ale măduvei spinării. Toți nucleii nervilor grupului oculomotor sunt strâns interconectați prin structurile fasciculului longitudinal posterior.

Numărul biletului 51

1.Mușchii și fascia piciorului inferior, topografia lor, funcția, circulația sângelui, inervația. Tibial anterior, m. tibial anterior. Început: suprafața laterală a tibiilor, membrana interosoasă. Atașament: sfenoid medial și oasele 1 metatarsiene. Funcție: îndoi piciorul, își ridică marginea medială. Inervație: n. fibularis profundus. Aprovizionarea cu sânge: a. tibial anterior.

Extensor deget lung, m. extensor digitirum longus. Început: condil lateral al femurului, peroneu, membrană interosoasă. Atașament: picior. Funcție: îndoiți degetele de la picioare și picior, ridică marginea laterală a piciorului. Inervație: n. fibularis profundus. Aprovizionarea cu sânge: a. tibial anterior.

Extensor lung al degetului mare, m. extensor hallucis longus. Început: membrană interosoasă, peroneu. Atașament: falange unghială a degetului 1 de la picior. Funcție: extinde piciorul și degetul mare. Inervație: n. fibularis profundus. Alimentarea cu sânge: a. tibial anterior.

Mușchiul triceps al piciorului, m. triceps surae: Mușchiul gambei, m. gastrocnemie: cap lateral (1), cap medial (2), Mușchiul plesnit, (3) m. soleus. Început: deasupra condilului lateral al femurului (1), deasupra condilului medial al femurului (2), capul și treimea superioară a suprafeței posterioare a fibulei (3). Atașament: tendo calcaneus (calcaneal, tendonul lui Ahile), tubercul calcaneal. Funcție: flectează piciorul inferior și piciorul și îl supine - 1.2, flectează și supine piciorul - 3. Inervație: n. tibial. Alimentarea cu sânge: a. tibial posterior.

Plantar, m. plantari. Început: deasupra condilului lateral al femurului. Atașament: tendonul călcâiului. Funcție: strânge capsula articulației genunchiului, flexează piciorul și piciorul inferior. Inervație: n. tibial. Alimentarea cu sânge: a. poplitea.

Mușchiul popliteu, m. popliteu. Început: suprafața exterioară a condilului femural lateral. Atașament: suprafața posterioară a tibiei. Funcție: îndoaie piciorul inferior, rotindu-l spre exterior, strânge capsula articulației genunchiului. Inervație: n. tibial. Alimentarea cu sânge: a. poplitea.

Flexor deget lung, m. flexor digitorum longus. Început: tibia. Atașament: falange distale de 2-5 degete. Funcția: flectează și supine piciorul, flectează degetele de la picioare. Inervație: n. tibial. Alimentarea cu sânge: a. tibial posterior.

Flexor lung al degetului mare, m. flexor halucis lung. Început: peroneu. Atașament: falange distală a degetului mare. Funcție: flectează și supine piciorul, flectează degetul mare. Inervație: n. tibial. Alimentarea cu sânge: a. tibial posterior, a. fibular.

Mușchiul tibial posterior, m. tibial posterior. Început: tibia, fibia, membrana interosoasă. Atașament: picior. Funcția: flectează și supine piciorul. Inervație: n. tibial. Alimentarea cu sânge: a. tibial posterior.

Mușchiul peroneu lung, m. fibularis longus. Început: peroneu. Atașament: picior. Funcție: flectează și pătrunde în picior. Inervație: n. fibularis superfacialis. Alimentarea cu sânge: a. genul lateralis inferior, a. fibular.

Mușchi peroneu scurt, m. fibularis brevis. Început: 2/3 fibule distale. Atașament: tuberozitatea celui de-al 5-lea os metacarpal. Funcție: flectează și pătrunde în picior. Inervație: n. peroneus superfacialis. Alimentarea cu sânge: a. peronea.

Fascia tibiei, fascia cruris, crește împreună cu periostul marginii anterioare și suprafața medială a tibiei, acoperă exteriorul grupelor musculare anterioare, laterale și posterioare ale tibiei sub forma unui caz dens din care se extind septurile intermusculare.

2.Cavitatea bucală, diafragma gurii, palatul, faringele, vestibulul și, în consecință, cavitatea bucală. Buze, obraji, gingii.

Cavitatea bucală,cavitas oris, situat în partea de jos a capului, este începutul sistemului digestiv. Acest spațiu este limitat de jos de mușchii gâtului superior, care formează diafragma (fundul) gurii, diafragma oris; deasupra este cerul; care separă cavitatea bucală de cavitatea nazală. Pe laterale, cavitatea bucală este limitată de obraji, în față - de buze și în spate printr-o deschidere largă - gât,beregată, cavitatea bucală comunică cu faringele. Dinții și limba sunt situate în cavitatea bucală, canalele glandelor salivare mari și mici se deschid în ea.

Procesele alveolare ale maxilarelor și dinților împart cavitatea bucală în vestibulul gurii,vestibulum oris,și cavitatea bucală în sine,cavitas oris rgbrpa. Vestibulul gurii este limitat din exterior de buze și obraji, iar din interior de gingii - de membrana mucoasă care acoperă procesele alveolare ale părților superioare și alveolare ale maxilarelor inferioare și dinților. În spatele vestibulului gurii se află cavitatea orală propriu-zisă. Vestibulul și cavitatea bucală în sine comunică între ele prin decalajul dintre dinții superiori și inferiori. Intrarea în cavitatea bucală, sau mai bine zis în ajun, - golul guriirima dris, limitat de buze.

Buza superioară și buza inferioară,labium superius și labium inferius, reprezintă pliuri musculocutanate. Baza buzelor este formată din fibrele mușchiului circular al gurii. Suprafața exterioară a buzelor este acoperită cu piele, suprafața interioară este acoperită cu o membrană mucoasă. La marginea buzelor, pielea trece în membrana mucoasă (zona de tranziție, partea intermediară). Membrana mucoasă a buzelor în ajunul gurii trece la procesele alveolare și la partea alveolară a maxilarelor și formează falduri bine pronunțate de-a lungul liniei medii - frenulul buzei superioare și frenul buzei inferioare, frenulum labli superioris și frenulum labii inferioris. Buzele, superioare și inferioare, limitând golul gurii, de fiecare parte trec una în cealaltă în colțurile gurii prin intermediul comisurii labiale - aderențe ale buzelor,commissura labiorum.

Cer solid, palatum durum, ocupă două treimi din față ale palatului; baza sa este formată din procesele palatine ale oaselor maxilare și plăcile orizontale ale oaselor palatine. Sutura palatului este localizată de-a lungul liniei mediane pe membrana mucoasă care acoperă palatul dur, raphe palati, din care 1-6 pliuri palatine transversale pleacă spre laturi.

Cer moale,palatum molle, reprezintă o treime din întregul cer și este situat posterior palatului dur. Formată de placa țesutului conjunctiv (aponevroză palatină), care se atașează la marginea posterioară a plăcilor orizontale ale oaselor palatine, a mușchilor care sunt țesute în această placă și a membranei mucoase care acoperă palatul moale de sus și de jos. Partea anterioară a palatului moale este situată orizontal, iar partea posterioară, agățată liber, formează o perdea palatină, velum palatinum. Partea posterioară a palatului moale se termină cu o margine liberă, cu un mic proces rotunjit în mijloc - limba palatină, uvula palatina.

Compoziția palatului moale include următoarele mușchii striați: mușchiul care tensionează cortina palatină, mușchiul care ridică cortina palatină, mușchiul uvulei, mușchiul palatofaringian și mușchiul palatofaringian.

3.Pat limfatic și ganglioni limfatici regionali ai uterului și rectului.

Derogarea drogurilor uter mergeți în 2 direcții: 1) de la fundul uterului de-a lungul tuburilor până la ovare și mai departe la nodurile lombare, 2) de la corp și colul uterin în grosimea ligamentului larg până la nodurile laterale interne și externe. De asemenea, se varsă în lnn. Sacrales și în nodurile inghinale de-a lungul ligamentului uterin rotund.

Ganglionii limfatici regionali ai uterului sunt localizați de la arterele iliace (comune, externe și interne) până la punctul de origine al arterei mezenterice superioare din aortă. Ganglionii sunt localizați de-a lungul vaselor iliace comune și interne și sub locul divizării arterei iliace comune în exterior și intern.De asemenea, rața are ganglioni limfatici iliaci comuni și noduri în zona bifurcației aortice.

Pe ambele părți, LU-urile se află sub formă de lanțuri de la nivelul începutului arterei uterine până la punctul de origine al arterei mezenterice inferioare din aortă.

Noduri rectînsoțind sub formă de lanț artera rectală superioară-nodi lymphoidei rectales superiores. Vasele limfatice și ganglionii limfatici ai rectului sunt situate în principal în direcția arterelor rectale. Din partea superioară a intestinului, limfa curge în nodurile situate de-a lungul arterei rectale superioare, din partea intestinului corespunzătoare zonei hemoroidale, în ganglionii limfatici hipogastrici, din anus, în ganglionii inghinali. Vasele limfatice de deviere ale rectului se anastomozează cu vasele limfatice ale altor organe ale pelvisului mic.

4.Plexurile vegetative ale pieptului și ale cavităților abdominale.

Plexurile vegetative ale cavității abdominale

Plexul aortic abdominal situat în cavitatea abdominală pe suprafețele anterioare și laterale ale părții abdominale a aortei. Este format din mai mulți noduri simpatice prevertebrale, ramuri ale nervilor interni mari și mici, trunchiuri nervoase, precum și fibre ale trunchiului posterior al nervului vag și ramuri senzoriale ale nervului frenic drept. Acest plex are doar 3-5 mari noduri. Principalele sunt:

1. Noduri celiace împerecheate, ganglioni coeliaca,în formă de semilună, situat în dreapta și în stânga trunchiului celiac.

2. Nodul mezenteric superior nepereche, gan mesentericum sup - la locul de origine al arterei cu același nume din aorta.

3. Noduri aortorenale pereche, gan aortorenalia - la originea arterelor renale din aorta.

Numeroase ramuri se extind de la nodurile plexului aortic abdominal - „plexul solar ».

Distinge plexurile vegetative secundare ale organelor abdominale:

1. Plexul celiac nepereche, reprezentat de numeroase trunchiuri nervoase, care împletesc trunchiul celiac și continuă pe ramurile acestuia.

2. Plexul frenic, plexus phrenici,împerecheați pe parcurs aa. phrenicae inferiores.

3. Plexul gastric pe parcurs artera gastrică stângă se formează plexul gastric superior, de - a lungul dreapta- partea de jos.

4. Plex splenic

5. Plexul hepatic de-a lungul parcursului A. hepatica propria.

6. Plexul suprarenalian

7. Plexul renal,

8. Plexul testicular, la femei - plexul ovarian .

9. Plexul mezenteric superior.

10. Plex intermesenteric,

11. Plexul mezenteric inferior.

Numărul biletului 52

1.Dezvoltarea sistemului digestiv. Modele generale ale structurii canalului alimentar. Defecte de dezvoltare.

Intestin primar se dezvoltă din endodermul embrionar, sau intestinal, care în stadiile incipiente ale dezvoltării este „acoperișul” bulei de gălbenuș. Dezvoltarea orală asociată cu formarea feței embrionului și transformarea arcurilor și buzunarelor branșiale. Limba format din anagaje pereche și nepereche pe peretele ventral al faringelui în regiunea primelor și celei de-a doua arcade ramificate. Dințiiîn embrionul uman, se dezvoltă din ectodermul care acoperă marginile proceselor maxilare și mandibulare.

La embrion, la sfârșitul primei luni de dezvoltare, intestinul trunchiului de sub diafragmă este atașat la pereții anteriori și posterioare ai embrionului mezenterul dorsal și ventral care se formează din splanchnopleura. Mezenterul ventral dispare devreme și rămâne doar la nivelul anlagei stomacului și a duodenului.

Creșterea crescută a lungimii tubului intestinal duce la formarea unei bucle intestinale, partea convexă orientată anterior și în jos.

Concomitent cu creșterea intestinului și a stomacului, acestea se rotesc în cavitatea abdominală. Stomacul se rotește spre dreapta în așa fel încât suprafața stângă să devină anterioară, iar dreapta - posterioară. Odată cu rotația stomacului, există o schimbare a poziției mezenterului său dorsal și ventral. Mezenterul dorsal, ca urmare a rotației stomacului din poziția sagitală, devine transvers. Creșterea sa crescută duce la o creștere spre stânga și în jos, o ieșire treptată a mezenterului dorsal de sub curbura mai mare a stomacului și formarea unei proeminențe asemănătoare buzunarului (oment mai mare).

Pancreas se dezvoltă din două proeminențe endodermice ale peretelui intestinului primar - dorsal și ventral.

2.Muschii și fascia perineului masculin, feminin: topografia lor, funcțiile, caracteristicile sexuale, aportul de sânge, inervația, ganglionii limfatici regionali.

Mușchiul transvers transvers al perineului,T. transversus perinei superficidlis,începe de la ramura inferioară a ischiului în apropierea tuberculului ischial, se termină în centrul tendonului perineului, format din tendoane subțiri plate ale acestor mușchi. Mușchii transversali superficiali sunt implicați în întărirea centrului tendinos al perineului.

Mușchiul sciatico-cavernost. ischiocavernosus,- camera de aburi, începe de la ramura inferioară a ischiumului, se alătură din partea laterală până la rădăcina penisului (la bărbați). Mușchiul transvers superficial al perineului și mușchiul ischiocavernos, atunci când sunt contractați, contribuie la o erecție. Mușchi bulbo-spongios, T. bulbospongiosus, constă din două părți care provin dintr-o sutură pe partea inferioară a bulbului penisului și se atașează la fascia superficială din spatele penisului. La contractare, mușchiul stoarce bulbul, corpurile cavernoase și vena dorsală a penisului, precum și glandele bulb-uretrale și participă la erecție. La femei, mușchiul bulb-spongios, camera de aburi, începe de la centrul tendonului perineului și sfincterului extern al anusului, se atașează la suprafața dorsală a clitorisului. Când este contractat, mușchiul îngustează intrarea în vagin, stoarce glanda mare a vestibulului, bulbul vestibulului și venele care ies din acesta.

Mușchiul transvers profund al perineului, T. transversus perinei profundus,- camera de aburi, începe de la ramurile oaselor ischiale și pubiene. Mușchiul întărește diafragma urogenitală.

Sfincter al uretrei, T. sphincter urethrae,începe de la ramurile inferioare ale oaselor pubiene.

La bărbați, mănunchiurile de fibre ale acestui mușchi sunt atașate la glanda prostatei, iar la femei sunt țesute în peretele vaginal. Mușchiul este constrictorul uretral voluntar.

Sfincterul extern al pasajului posterior, m. sfincter ani externus,începe din vârful coccisului și se termină în centrul tendonului perineului. Mușchiul contractă deschiderea anusului în timpul contracției sale.

Muschiul levator anit. levator ani,- camera de aburi, provine din peretele lateral al bazinului mic, se termină în vârful coapsei sub formă ligament anal-coccigian, lig. anococcygeum. Cu contracția musculară, podeaua pelviană este întărită și ridicată, rectul inferior este tras în față și în sus. Acest mușchi la femei îngustează, de asemenea, deschiderea vaginului și aduce peretele din spate al vaginului mai aproape de față. Mușchiul coccigiant. sossu-geus,- camera de aburi, începe de la coloana vertebrală ischială și ligamentul sacrospin și se atașează de marginea laterală a coccisului și de vârful sacrului. Mușchiul întărește partea din spate a podelei pelvine.

Fascia perineului. Fascia superficială a perineului,fascia perinei super-ficialis,fascia inferioară și superioară a diafragmei urogenitale,fascia diaphragmatis urogentitdlis inferior,fascia inferioară și superioară a podelei pelvine,fascia diafragmatică a bazinului,fascia viscerală a bazinului,fascia pelvis viscerdlis.

Vasele și nervii perineului. Alimentarea cu sânge a perineului se efectuează datorită ramurilor arterei genitale interne (profunde), care părăsește cavitatea pelviană prin foramenul sciatic mare, se îndoaie în jurul coloanei vertebrale sciatice, iar apoi prin foramenul sciatic mic intră în ischio -fosa rectală, unde degajă mai multe ramuri mari: artera rectală inferioară, artera perineală și artera dorsală a penisului sau a clitorisului. Sângele venos curge prin venele cu același nume în vena iliacă internă. Vasele limfatice se scurg în ganglionii limfatici inghinali superficiali. Inervația perineului se efectuează de-a lungul ramurilor nervului pudendal: de-a lungul fibrelor nervoase ale nervilor rectali inferiori, ai nervilor perineali, precum și ai nervilor anal-coccigieni - ramurile nervului coccigian.

3.Arterele creierului. Surse de alimentare cu sânge a părților creierului. Cercul arterial (Willis). Inervația arterelor.

Artera cerebrală anterioarăA. cerebru anterior, pleacă de la artera carotidă internă puțin mai sus decât artera oftalmică, se apropie de artera cu același nume de pe partea opusă și este conectată la aceasta printr-o scurtă artera conjunctivă nepereche, a. communicans anterior. Apoi, artera cerebrală anterioară se află în canelura corpului calos, se îndoaie în jurul corpului calos și este direcționată către lobul occipital al emisferei cerebrale, furnizând sânge suprafețelor mediale ale lobilor frontali, parietali și parțial occipitali, precum și bulbii olfactivi, tractele și striatul. Artera emite două grupuri de ramuri către substanța creierului - corticală și centrală.

Artera cerebrală mijlocie,A. media cerebri, este cea mai mare ramură a arterei carotide interne. O parte în formă de pană se distinge în ea, pars sphenoidalis, adiacent aripii mari a osului sfenoid și a părții insulare, pars insularis. Acesta din urmă se ridică în sus, intră în canelura laterală a creierului mare, adiacent insulei. Apoi continuă în cea de-a treia parte finală (corticală), pars terminalis (pars corticalis), care se bifurcă pe suprafața laterală superioară a emisferei cerebrale. Artera cerebrală medie degajă, de asemenea, ramuri corticale și centrale.

Artera cerebrală posterioarăA. cerebri posterior, se îndoaie în jurul trunchiului cerebral, ramuri pe suprafața inferioară a lobilor temporali și occipitali ai emisferei cerebrale, degajă ramurile corticale și centrale. Curge în artera cerebrală posterioară A. fagure-municani posterioare(din artera carotidă internă), rezultând arterial(Willis) cerc al creierului mare, circulus arteriosus cerebrl. Formarea sa implică arterele cerebrale posterioare dreapta și stângă, care închid cercul arterial în spate. Artera cerebrală posterioară cu carotida internă de fiecare parte este conectată de artera comunicantă posterioară. Partea anterioară a cercului arterial cerebral este închisă de artera comunicantă anterioară, situată între arterele cerebrale anterioare dreaptă și stângă, plecând de la arterele carotide interne drepte și respectiv stângi. Cercul arterial al creierului mare este situat la baza sa în spațiul subarahnoidian. Acoperă partea din față și laturile chiasmei optice; arterele de legătură posterioare se află pe laturile hipotalamusului, arterele cerebrale posterioare sunt în fața ponsului.

4.Formarea reticulară a creierului, structura acestuia, poziția în diferite părți ale creierului, conexiunile, funcția.

Formarea reticulară este un complex de neuroni interconectați din punct de vedere anatomic și funcțional al măduvei spinării cervicale și a trunchiului cerebral, înconjurat de multe fibre care merg în direcții diferite. Elementele structurale ale formațiunii reticulare în segmentele cervicale ale măduvei spinării sunt localizate între coarnele posterioare și laterale, în romboid și în creierul mediu - în tectum, în diencefal - ca parte a tuberculului vizual.

Neuronii împrăștiați ai formațiunii reticulare joacă în primul rând un rol important în furnizarea reflexelor segmentare care sunt închise la nivelul trunchiului cerebral. Aceștia acționează ca neuroni intercalari în implementarea unor astfel de acte reflexe ca deglutiția, reflexul corneei etc.

Nucleii localizați în medulla oblongată au legături cu nucleii autonomi ai nervilor vagi și glosofaringieni, nucleii simpatici ai măduvei spinării. Prin urmare, acestea sunt implicate în reglarea activității cardiace, respirației, tonusului vascular, secreției glandulare etc.

Nucleii neuronilor petei albastre produc o substanță activă biologic - norepinefrina, care are un efect de activare asupra neuronilor părților deasupra creierului.

Nucleii Kakhal și Darkshevich, aparținând formațiunii reticulare a creierului mediu, au conexiuni cu nucleele perechilor III, IV, VI, VIII și XI de nervi cranieni. Acestea coordonează activitatea acestor centre nervoase, ceea ce este foarte important pentru asigurarea rotației combinate a capului și a ochilor. Formarea reticulară a trunchiului cerebral este importantă în menținerea tonusului muscular scheletic prin trimiterea impulsurilor tonice către neuronii gamma-motori ai nucleilor motori ai nervilor cranieni și nucleii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Elementele structurale ale formării reticulare a trunchiului cerebral pot fi împărțite condiționat în secțiuni laterale și mediale. În secțiunea laterală, fibrele din diferite sisteme aferente se termină.

De la neuronii secțiunii mediale, încep fibrele eferente, care se îndreaptă către nucleii motori ai nervilor cranieni, către cerebel, către nucleii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Structurile aferente ale formațiunii reticulare din măduva spinării, medulla oblongată, pons și creierul mediu transmit informații către nucleele intraplachete și reticulare ale talamusului.

La rândul său, cortexul cerebral trimite impulsuri către formația reticulară de-a lungul căilor cortico-reticulare. Aceste impulsuri își au originea în principal în cortexul lobului frontal și trec prin căile piramidale. Conexiunile cortical-reticulare au un efect inhibitor sau excitator asupra formării reticulare a trunchiului cerebral; corectează trecerea impulsurilor de-a lungul căilor eferente (selecția informațiilor eferente).

Astfel, există o legătură bidirecțională între formarea reticulară și cortexul cerebral, care asigură autoreglarea activității sistemului nervos. Tonul muscular, activitatea organelor interne, starea de spirit, concentrarea atenției, memoria etc., depind de starea funcțională a formațiunii reticulare.

Formarea reticulară creează și menține condițiile pentru implementarea activității reflexe complexe cu participarea cortexului cerebral.

Traseul mucoasei spinării, tractus tectospinalis, este o cale motorie descendentă legată de sistemul extrapiramidal. Realizează reacții motorii reflexe necondiționate ca răspuns la stimuli puternici vizuali, auditivi, tactili și olfactivi. Primii neuroni ai tractului tegmental-spinal sunt localizați în movilele superioare ale creierului mediu în centrul de integrare subcorticală a creierului mediu. Informațiile vin la acest centru de integrare din centrul subcortical al vederii (nucleul movilei superioare), din centrul subcortical al auzului (nucleul movilei inferioare), din centrul subcortical al mirosului (nucleul corpului papilar) și colaterale din căile sensibilității generale (lemniscus spinalis, lemniscus medialis, lemniscus trigeminalis).

Axonii primilor neuroni sunt direcționați ventral și în sus, ocolind materia cenușie centrală a creierului mediu și deplasându-se spre partea opusă. Intersecția fibrelor tractului capac-spinal cu tractul cu același nume pe partea opusă se numește intersecția dorsală a anvelopei, decussatio tegmenti dorsalis. Această cruce se mai numește fântână sau cruce Meinert, care reflectă natura cursului fibrelor nervoase. Mai mult, tractul trece în partea dorsală a podului lângă fasciculul longitudinal medial. În cursul tractului din trunchiul creierului,
fibre care se termină pe neuronii motori ai nucleilor motori
nervi cranieni. Aceste fibre sunt combinate sub denumirea de fascicul tectonuclear, fasciculus tectonuclearis. Acestea oferă răspunsuri de apărare care implică mușchii capului și gâtului.

În regiunea medulla oblongata, măduva-măduva spinării
calea se apropie de suprafața dorsală a piramidelor și merge spre măduva anterioară a măduvei spinării. În măduva spinării, acesta ocupă
partea cea mai medială a cordonului anterior, limitând partea anterioară
fisură mediană.

Calea căptușelii-coloanei vertebrale este urmărită de-a lungul întregii măduve spinării. Subțire treptată, segment cu segment dă ramuri motoneuronilor alfa-mici ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării pe partea sa. Axonii neuronilor motori conduc impulsurile nervoase către mușchii trunchiului și membrelor.

Cu deteriorarea tractului lombar-spinal, acestea dispar
reflexe de pornire, reflexe la sunet brusc, auditive,
iritații olfactive și tactile.

Calea reticular-spinală

Calea reticular-spinală, tractus reticulospinalis - calea descendentă, eferentă a sistemului extrapiramidal - este concepută pentru a efectua acte reflexe complexe (respirație, mișcări de apucare etc.), necesitând participarea simultană a multor grupuri de mușchi scheletici. În consecință, el îndeplinește un rol de coordonare în aceste mișcări. Calea reticular-spinală conduce impulsuri nervoase care au un efect activator sau, invers, inhibitor asupra neuronilor motori ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. cu exceptia
În plus, această cale transmite impulsuri către neuronii motori gamma care asigură tonusul mușchilor scheletici.

Primii neuroni ai tractului reticular-spinal sunt localizați în formația reticulară a trunchiului cerebral. Axonii acestora
neuronii merg într-o direcție descendentă. În măduva spinării, formează un pachet, care este situat în măduva anterioară. Pachetul este bine exprimat numai în măduva spinării cervicală și toracică superioară. Segmentar, devine mai subțire, dând fibre gamma-motoneuronilor nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Axonii acestor neuroni sunt direcționați către mușchii scheletici.

Calea preo-spinală

Calea spinală vestibulară, tractus vestibulospinalis, este o cale motorie descendentă a sistemului extrapiramidal. Oferă acte reflexe necondiționate în caz de dezechilibru în organism. Tractul spinal vestibular este format din axonii celulelor nucleilor vestibulari laterali și inferiori (deitri și nuclei cu role). În medulla oblongată, este situat în regiunea dorsală. În măduva spinării, trece la marginea corzilor laterale și anterioare, prin urmare este străpunsă de fibre orientate orizontal ale rădăcinilor anterioare ale nervilor spinali.
Fibrele tractului spinal vestibular sfârșesc segment cu segment pe neuronii motori alfa ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Axonii neuronilor motori din rădăcinile nervilor spinali părăsesc măduva spinării și merg la mușchii scheletici.

Calea măslin-spinală

Tractul măslin-spinal, tractus olivospinalis, - descendent
calea motorie a sistemului extrapiramidal Oferă menținerea reflexă necondiționată a tonusului mușchilor gâtului și acțiuni motorii care vizează menținerea echilibrului corpului.

Calea măslin-spinală începe de la neuronii nucleului de măsline inferior al medularei oblongate. Fiind o formațiune filogenetic nouă, nucleul inferior al măslinului are legături directe cu cortexul emisferelor lobului frontal (calea cortical-măslinică, tr.corticoolivaris), cu nucleul roșu (calea roșu-nucleată, tr. Rubroolivaris) și cu cortexul emisferelor cerebeloase (cale măslin-cerebelară, tr. olivocerebellatis). Axonii celulelor nucleului inferior al măslinului sunt colectați într-un pachet - calea măslin-spinală, care se desfășoară în partea anteromedială a cordonului lateral. Poate fi urmărită doar la nivelul celor șase segmente cervicale superioare ale măduvei spinării.

Fibrele tractului măslin-spinal se termină segmentar pe neuronii alfa-motori ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale dorsalei
creier. Axonii neuronilor motori din rădăcinile nervului spinal părăsesc măduva spinării și se deplasează către mușchii gâtului.

Fascicul longitudinal medial

Fascicul longitudinal medial, fasciculus longitudinalis medialis
este o colecție de aval și amonte
dând fibre care efectuează mișcări coordonate ale ochiului
„Blochează și capul. Această funcție este necesară pentru a menține un echilibru
acest corp. Această funcție devine posibilă numai
la ca urmare a conexiunii morfofuncționale dintre centrele nervoase
berbeci care asigură inervație mușchilor globului ocular (mișcare
nucleele corpului de perechi III, IV și VI de nervi cranieni), centre,
responsabil de inervația mușchilor gâtului (nucleul motor al perechii XI
și nucleii motori ai coarnelor anterioare ale segmentelor cervicale ale dorsalei
creier), centrul echilibrului (nucleul Deiters). Neuronii nucleilor mari ai formațiunii reticulare coordonează activitatea acestor centre -
nucleul intermediar, nucleul interstitialis (nucleul lui Cajal) și nucleul comisurii posterioare, nucleul comisuraeposterior (nucleul lui Darkshevich).

Se află nucleul intermediar și nucleul comisurii posterioare a creierului
și creierul central rostral, în substanța sa cenușie centrală. Axonii neuronilor acestor nuclei formează un fascicul longitudinal medial care trece sub substanța cenușie centrală.
lângă linia mediană. Fără a-și schimba poziția, continuă în partea dorsală a ponsului și deviază în direcția ventrală în medulla oblongată. În măduva spinării se află în
cordonul anterior, în colțul dintre suprafața medială a anterioare
corn și comisură albă anterioară. Pachetul longitudinal medial este urmărit numai la nivelul celor șase segmente superioare ale colului uterin.

În interiorul creierului mediu în compoziția fasciculului longitudinal medial
fibrele provin din fasciculul longitudinal posterior, care se unește
centre vegetative. Această conexiune între fasciculele longitudinale mediale și posterioare explică reacțiile autonome emergente.
cu sarcini vestibulare. Din fasciculul longitudinal medial, fibrele sunt direcționate către nucleul motor al nervului oculomotor.

Acest nucleu are cinci segmente, fiecare dintre ele fiind responsabil pentru inervația anumitor mușchi: neuronii segmentului superior
(1) inervează mușchiul care ridică pleoapa superioară; 2 - mușchiul rectal al ochiului; 3 - mușchiul oblic inferior al ochiului; 4 - mușchiul rectus inferior al ochiului; Al 5-lea - mușchiul rectal medial al ochiului.
Neuronii segmentului 1, 2 și 4 primesc fibre din fasciculul longitudinal medial al părții lor, neuronii celui de-al 3-lea segment - din partea opusă. Neuronii segmentului 5 sunt, de asemenea, închise
nucleul central nepereche (convergent) și sunt conectate cu fasciculul longitudinal medial al laturii sale. Acestea oferă posibilitatea mișcării globului ocular către partea medială și convergența simultană a globilor oculari (convergență).

Mai mult, în interiorul creierului mediu, din compoziția fasciculului longitudinal medial, fibrele sunt direcționate către neuronii nucleului motor al nervului bloc al părții opuse. Acest nucleu este responsabil pentru inervația mușchiului oblic superior al globului ocular.

În punte, axonii celulelor nucleului Deiters (perechea VIII - nervul cohlear vestibular) intră în fasciculul longitudinal medial,
care merg în direcția ascendentă către neuronii intermediarului
miezuri. Fibrele se extind de la pachetul longitudinal medial la neuroni
nucleul motor al nervului abducens (perechea VI), care este responsabil de inervația mușchiului rectului lateral al globului ocular. In cele din urma,
în cadrul fasciculului longitudinal medial, fibrele sunt direcționate către neuronii nucleului motor
nervul accesoriu (perechea XI) și nucleii motori ai coarnelor anterioare
șase segmente cervicale superioare responsabile de munca mușchilor gâtului.

În plus față de coordonarea generală a activității mușchilor globului ocular și a capului, fasciculul longitudinal medial realizează o integrare importantă
rol în activitatea mușchilor ochiului. Prin comunicarea cu celulele nucleului
a nervilor oculomotori și abducenți, asigură o funcție coordonată a mușchilor rectului extern și intern ai ochiului, manifestată prin rotirea combinată a ochilor spre lateral. În acest caz, există o contracție simultană a mușchiului rectului extern al unui ochi și a mușchiului rectului intern al celuilalt ochi.

Când nucleul intermediar sau fasciculul longitudinal medial este deteriorat, munca coordonată a mușchilor globului ocular este întreruptă. Cel mai adesea acest lucru se manifestă sub formă de nistagmus (contracții frecvente ale mușchilor globului ocular, direcționați în direcția mișcării, atunci când privirea se oprește). Nistagmusul poate fi orizontal, vertical și chiar rotativ (rotativ). Adesea, aceste tulburări sunt completate de tulburări vestibulare (amețeli) și tulburări autonome (greață, vărsături etc.).

Fascicul longitudinal posterior

Fasciculul longitudinal posterior, fasciculus longitudinalis dorsalis, este o combinație de fibre descendente și ascendente care realizează conexiuni între centrele autonome ale trunchiului cerebral și măduvei spinării. Pachetul longitudinal posterior (pachetul Schütz) provine din celulele nucleilor posterioare ai hipotalamusului. Axonii acestor celule sunt combinate într-un pachet numai la marginea diencefalului și a creierului mediu. Mai departe, trece în imediata apropiere a apeductului creierului mediu. Deja în creierul mediu, o parte din fibrele fasciculului longitudinal posterior este îndreptată către nucleul accesoriu al nervului oculomotor. În zona podului, fibrele se extind de la acesta la lacrimal și
nsrkhny nuclei salivari ai nervului facial. În medulla oblongată, fibrele se ramifică spre salivarul inferior
nucleul nervului glosofaringian și nucleul dorsal al nervului vag.
În măduva spinării, fasciculul longitudinal posterior este situat sub forma unei panglici înguste în cordonul lateral, lângă tractul cortico-spinal lateral. Fibrele fasciculului Schütz sfârșesc segment cu segment pe neuronii nucleului intermediar lateral, care sunt centrele simpatice autonome ale măduvei spinării. Doar o mică parte din fibrele fasciculului longitudinal dorsal este izolată la nivelul segmentelor lombare și este situată în apropierea canalului central. Acest pachet se numește aproape ependimal. Fibrele acestui pachet se termină pe neuronii nucleilor parasimpatici sacri. Axonii celulelor nucleilor parasimpatici și simpatici părăsesc tulpina creierului sau măduva spinării ca parte a nervilor cranieni sau spinali și se îndreaptă către organele interne, vasele de sânge și glandele. Astfel, partea din spate
fasciculul longitudinal joacă un rol integrativ foarte important în reglare
completarea funcțiilor vitale ale corpului.

(tractus tectospinalis, PNA, BNA, JNA; sin. cale tectospinală)

proiecție cale nervoasă descendentă, începând din movilele superioare ale acoperișului creierului mediu, trecând prin trunchiul cerebral și măduva anterioară a măduvei spinării, terminând în coarnele sale anterioare.

• - proiecție cale nervoasă eferentă care leagă cerebelul de măduva spinării ...

  Enciclopedie medicală

• - un pachet descendent al sistemului extrapiramidal, care începe de la nucleul lateral al nervului cohlear vestibular, care trece în măduva anterioară a măduvei spinării și se termină în coarnele sale anterioare ...

  Enciclopedie medicală

• - calea spre ry, evitând două extreme - voluptatea senzuală și autotortura - duce la iluminare și eliberare de suferință ...
• - un pachet de fibre descendente ale sistemului extrapiramidal, originare în formarea reticulară a medularei oblongate, care trece în cordonul lateral și se termină în substanța cenușie a segmentelor cervicale și toracice ale dorsului ...

  Enciclopedie medicală

• - cale nervoasă de proiecție descendentă pereche, începând din cortexul girusului precentral, trecând prin capsula interioară și, după traversarea în medulla oblongată, în măduva laterală a măduvei spinării, ...

  Enciclopedie medicală

• - o cale nervoasă de proiecție descendentă pereche, începând din cortexul girusului precentral, trecând prin capsula interioară și în măduva anterioară a măduvei spinării, terminând, traversând segment cu segment, în ...

  Enciclopedie medicală

• - calea nervoasă de proiecție descendentă a sistemului extrapiramidal, pornind de la nucleul roșu, trecând în trunchiul cerebral și în măduva laterală a măduvei spinării, terminând în coarnele anterioare ...

  Enciclopedie medicală

• - calea nervoasă de proiecție descendentă a sistemului extrapiramidal, originară din formarea reticulară a ponsului, care trece în măduva laterală a măduvei spinării și se termină în substanța gri a colului uterin și a toracelui ...

  Enciclopedie medicală

• - vezi tecto-talamic ...

  Enciclopedie medicală

• - proiecția căii nervoase descendente, începând din movilele superioare ale acoperișului creierului mediu, descendent, îndoindu-se în jurul materiei cenusii centrale, în pod și medulla oblongată și terminând în nucleele nervilor cranieni ...

  Enciclopedie medicală

• - proiecția ascendentă a căii nervoase, începând din nucleii tectului din creierul mediu și terminând în nucleii reticulari ai talamusului ...

  Enciclopedie medicală

• - vezi reticulospinal ...

  Enciclopedie medicală

• - o combinație de tulburări segmentare ale sensibilității superficiale la nivelul focarului ischemiei măduvei spinării cu tulburări de conducere de sensibilitate profundă sub nivelul leziunii ...

  Enciclopedie medicală

• - vezi canalul Central ...

  Enciclopedie medicală

• - vezi ganglionul coloanei vertebrale ...

  Enciclopedie medicală

• - aya, -oe. Legat de măduva spinării sau de activitatea sa. Canalul spinal. Nervi spinali. Reflexele coloanei vertebrale ...

  Mic dicționar academic

„Calea mucoasei-coloanei vertebrale” din cărți

În loc de prefața „CALEA PARADOXULUI ESTE CALEA ADEVĂRULUI”

Din cartea Oscar Wilde autorul Livergantul Alexander Yakovlevich

În loc de prefața „CALEA PARADOXULUI ESTE CALEA ADEVĂRULUI” Cititorul, în special tinerii, nu împarte cărțile în rusă și sunt traduse. Au fost publicate în limba rusă, ceea ce înseamnă ruși. Când, în copilărie și adolescență, citim Mine Reed sau Jules Verne, Stevenson sau Dumas, noi cu greu

MARIANNA KOLOSOVA. CALEA GALBENĂ "A LOR" (ziarul "Novy Put" nr. 208 din 6 iunie 1936)

Din cartea Amintiți-vă, nu pot uita autorul Kolosova Marianna

MARIANNA KOLOSOVA. "THEIR" YELLOW PUT (ziarul "Novy Put" nr. 208 din 6 iunie 1936) Revistă cu copertă galbenă. Pe un fundal galben, o svastică neagră. Svastica poartă un vultur alb cu două capete, cu trei coroane. În centrul vulturului este o figură care amintește vag de George cel Victorios călare. Acesta este un jubileu

Tamara Schmidt Kryon. Calea către Eden - calea puterii și a luminii

Din cartea Kryon. Calea către Eden - calea puterii și a luminii autor Schmidt Tamara

Tamara Schmidt Kryon. Calea către Eden - calea puterii și a luminii

Ce se întâmplă dacă alegeți prima cale - calea răului?

autor Tal Max

Ce se întâmplă dacă alegeți prima cale - calea răului? Mudra nu va funcționa așa cum doriți. Pur și simplu nu poți face rău unei alte persoane. Motivul este că mudrele, prin însăși natura lor, funcționează numai în scopuri creative. Cu mudra nu te poți rupe

Ce se întâmplă dacă alegeți a doua cale - calea bunătății?

Din cartea Mudras: cum să influențați pe alții și să vă protejați de influența celorlalți autor Tal Max

Ce se întâmplă dacă alegeți a doua cale - calea bunătății? Dacă alegeți a doua cale, atunci vă va fi suficient să îndepliniți mudra și să formați o intenție de a elimina obstacolele din viața dvs., astfel încât să servească tuturor pentru bine. Cum vor dispărea exact aceste obstacole - tu

III. Calea și prima zi în ELEFANT Calea. Sosire și burghiu. Examen medical. Căutare. Primul loc de muncă

Din cartea Propaganda nazistă împotriva URSS. Materiale și comentarii. 1939-1945 autorul Khmelnitsky Dmitry Sergeevich

III. Calea și prima zi în ELEFANT Calea. Sosire și burghiu. Examen medical. Căutare. Prima cale de lucru. Ca extrase din procesele-verbale ale ședințelor colegiilor OGPU cu scurt „ascultat și hotărât” vin la „dușmanii puterii sovietice” enumerați în capitolul al doilea,

MODUL PERSOANEI DORMITE SAU MODUL CONTROLULUI CONȘTIINȚEI

Din cartea Comunitate spirituală autorul

MODUL PERSOANEI SĂLBATICE SAU MODUL CONTROLULUI CONȘTIINȚEI Următorul bloc de căi sunt căi conceptuale, care se bazează întotdeauna pe un anumit concept al realității și, în conformitate cu acest concept, se realizează integritatea conștiinței ca instrument. Una dintre opțiuni

MODUL PERSOANEI DORMITE SAU MODUL CONTROLULUI CONȘTIINȚEI

Din cartea Jocuri joc autorul Kalinauskas Igor Nikolaevich

MODUL PERSOANEI DORMITE SAU MODUL DE CONTROL AL CONȘTIINȚEI Modurile intelectuale, „viclene” de gestionare sunt moduri conceptuale, care se bazează întotdeauna pe un anumit concept al realității și, în conformitate cu acest concept, integritatea conștiinței este realizată ca

4. Factori limitativi de dezvoltare și depășirea lor în procesul de producție. Calea Fermierului și Calea Crescătorului de Bovine

Din cartea noastră și a altora autorul Khomyakov Petr Mihailovici

4. Factori limitativi de dezvoltare și depășirea lor în procesul de producție. Calea fermierului și calea crescătorului de bovine Acum să privim din nou producția ca un proces de susținere a vieții. Să presupunem că am învățat să măsurăm și, în unele unități generale, resursele de muncă,

Sfântul Apostol Marcu și Evanghelist (De ce calea spre cer este o cale dureroasă)

Din cartea Completează ani de învățături concise. Volumul II (aprilie - iunie) autorul Dyachenko Grigory Mikhailovich

Sfântul Apostol Marcu și Evanghelist (De ce calea spre cer este o cale jale) I. Sfântul Marcu Evanghelistul, acum slăvit, unul dintre cei 70 de apostoli, era evreu de naștere. Sfântul Petru într-una din epistolele sale (1 Pet. 5, 3) îl numește pe Marcu fiul său, din care putem concluziona că Marcu a fost

Calea Martei și calea Mariei. Amintirea călugărului Sergius din Radonezh și a călugărului Marea Ducesă Elisabeta

Din cartea Chipul uman al lui Dumnezeu. Predici autor Alfeev Hilarion

Calea Martei și calea Mariei. Amintirea călugărului Sergiu de Radonej și a călugărului mucenic Marea Ducesă Elisabeta Astăzi Biserica Ortodoxă Rusă comemorează doi mari sfinți care au trăit în momente diferite, au urmat căi diferite, dar fiecare dintre ei și-a arătat

Două abordări ale Vechiului Testament: Calea Sublimă și Calea Umilă

Din cartea Biblia necenzurată Cheia celor mai misterioase texte din Vechiul Testament de Thompson Alden

Două abordări ale Vechiului Testament: Calea Sublimă și Calea Umilă Noul Testament ne poate împiedica să citim Vechiul Testament dintr-un alt motiv, care este ilustrat de aceeași Epistolă către Evrei. În special, mă refer la celebrul capitol 11 despre credință. Dacă îl citiți cu atenție și

Din cartea lui Grihastha Ashram. Viața spirituală de familie autorul Khakimov Alexandru Gennadievici

Calea către crearea propriei familii sau calea către grhastha ashram

Din cartea Grihastha Ashram Family Spiritual Life of the Author

Calea către crearea propriei familii sau calea către grhastha ashram „Faptul că vedem atât de puține căsătorii de succes este tocmai indicativ al valorii și importanței căsătoriei.” Michel de Montaigne De fapt, calea către grhastha ashram începe cu o familie s-a născut și a crescut o persoană. Si nu

Lectura 4 Potopul și „afirmarea în piatră”. Calea celor drepți și calea celor răi

Din cartea Introducere în Vechiul Testament. Geneză autorul Dmitry Shchedrovitsky

Lectura 4 Potopul și „afirmarea în piatră”. Calea celor drepți și calea