Cancer în ganglionii limfatici: semne de oncologie, cum apare, diagnostic și tratament. Ganglionii regionali ai sânului Ganglionii regionali care

Limfadenopatia glandei mamare se referă la boli, o trăsătură caracteristică a cărora este o creștere a ganglionilor limfatici. Deoarece există peste 500 de ganglioni limfatici în corpul uman, în medicina modernă se recomandă împărțirea inflamației lor în localizate și generalizate.

Inflamația localizată a ganglionilor limfatici apare în 70% din cazuri, iar apariția inflamației la nivelul glandei mamare (limfadenopatie intratoracică) este diagnosticată la 5-7% dintre pacienți.

Odată cu dezvoltarea proceselor patologice în sistemul de colectare a limfei în piept, o femeie se caracterizează printr-o creștere și durere a ganglionilor limfatici direct în zona glandei mamare și în interiorul acesteia. Pentru a naviga în acest proces patologic, este necesar să ne imaginăm anatomia aportului de sânge și a canalelor limfatice din glandele mamare ale pacientului și zonele adiacente.

Citiți în acest articol

Sistemul limfatic al glandei mamare

Sânul feminin este un organ destul de complex din punct de vedere anatomic. Este situat deasupra mușchiului pectoral mare și, datorită caracteristicilor structurale ale țesuturilor sale, are o mobilitate semnificativă. Această abilitate s-a reflectat și în structura sistemului limfatic din această parte a corpului.

Principalul grup de ganglioni limfatici ai glandei mamare este sistemul paramamar. Aceste formațiuni sunt de obicei localizate pe mușchiul pectoral mare și conectează ganglionii limfatici axilari ai glandei mamare și canalele acestora.

Nu mai puțin importantă în activitatea întregului sistem de transfer limfatic în întregul corp este acumularea de ganglioni limfatici intramamari. Având în vedere numărul mare de reprezentanți diferiți ai acestui grup, din punct de vedere anatomic, acești ganglioni sunt împărțiți în extern, subscapular și central. Sarcina principală cade pe ganglionii limfatici centrali. Datorită acestui grup, are loc scurgerea limfei din cadranele exterioare ale glandei mamare în canalul limfatic comun.

Din cadranele superioare ale sânilor feminini, lichidul limfatic se deplasează independent către ganglionii corespunzători, care sunt localizați în spațiul subclavian. La fel ca sistemul paramamar de redistribuire limfatică, complexul subclaviei este un reprezentant al primului stadiu al ganglionilor limfatici din pieptul unei femei.

Un grup destul de mare în sistem este format din ganglioni limfatici regionali din glanda mamară. Acestea includ grupul axilar și așa-numitul grup intern. Sistemul regional al ductului limfatic al glandei mamare este situat în regiunea mușchiului pectoral mic și este subdivizat în nivelurile inferioare și mijlocii, precum și în ganglionii limfatici axilari apicali. Nodurile regionale interne sunt cele mai apropiate de corpul sânului feminin, prin urmare, atunci când are loc un proces oncologic, ei sunt primii care sunt loviti.

Cauzele și simptomele clinice ale limfadenopatiei mamare la femei

În timpul procesului inflamator din sistemul limfatic al glandelor mamare, ganglionii responsabili pentru colectarea și îndepărtarea limfei din glanda mamară către sistemul limfatic al corpului femeii devin inflamate. Principalul simptom al acestui proces patologic este situația în care ganglionii limfatici din glanda mamară sunt măriți și există un sindrom de durere pronunțat în zona inflamației. De obicei, inflamația ganglionilor limfatici este un simptom al unei alte boli și nu este diagnosticată ca o boală independentă.

Cel mai adesea, limfadenopatia intratoracică apare cu diferite boli infecțioase și otrăvire acută:

  • aceasta include infectarea pielii și a zonelor de țesut din zonele cu probleme, intrarea virusului hepatitei sau HIV în corpul pacientului;
  • inflamația ganglionilor limfatici se găsește aproape întotdeauna în bruceloză, tuberculoză, sifilis și artrita reumatoidă;
  • intoxicația cu medicamente și reacțiile alergice la diferite medicamente pot provoca, de asemenea, inflamația ganglionilor limfatici din zona sânilor.

Ganglionii limfatici inflamați în piept cu diferite boli oncologice sunt cel mai periculos simptom. Înfrângerea acumulărilor intramamare sau axilare de ganglioni limfatici cu 60 - 70% indică faptul că cancerul de sân a ajuns în stadiul în care nu se mai poate face fără. Ganglionii limfatici în cancerul de sân sunt unul dintre principalele simptome ale prezenței metastazelor în corpul feminin.

Limfadenopatia glandei mamare se manifestă extern destul de de obicei pentru orice inflamație locală. Odată cu dezvoltarea acestei patologii, ganglionii limfatici cresc în dimensiune, sunt dureroși la palpare și o zonă de hiperemie este determinată vizual la locul inflamației. În plus, manifestările și intoxicația generală a organismului pot fi caracteristice:

  • creșterea temperaturii corpului, adesea însoțită de transpirație pe timp de noapte;
  • probleme digestive care pot duce la pierderea rapidă în greutate
  • scăderea fără motiv aparent a tensiunii arteriale și a tahicardiei severe;
  • o creștere a dimensiunii ficatului și a splinei peste eroarea anatomică cu 25 - 35%.

Dacă apar anomalii în activitatea vitală a corpului și cu atât mai mult atunci când este detectată o patologie vizibilă a glandelor mamare, o femeie ar trebui să solicite imediat ajutor de la un specialist.

Clinica și diagnosticul inflamației ganglionilor limfatici ai sânului

Cel mai adesea, odată cu dezvoltarea limfadenopatiei, activitatea grupului axilar de ganglioni limfatici este perturbată. Acumulările acestui țesut sunt localizate adânc în țesuturile mamare și sunt determinate numai în timpul mamografiei. Încălcarea funcționării lor afectează negativ fluxul limfei și poate provoca stagnarea glandei mamare. Cauzele inflamației acestui grup de ganglioni limfatici vă vor permite să aflați. Metoda se bazează pe biopsie prin aspirație cu ac fin cu examinare citologică ulterioară a preparatului rezultat.

Motivele apariției unei astfel de patologii sunt foarte diferite. Aceasta poate include:

  • boli inflamatorii ale sânilor,
  • tuberculoză,
  • cancer de sân feminin.

Diagnosticul patologiei oncologice în caz de inflamație a ganglionilor limfatici din zona sânului feminin necesită intervenția imediată a specialiștilor.

Pe lângă biopsia cu ac fin, există suficiente metode pentru examinarea ganglionilor limfatici ai sânului. Specialiștii încep de obicei cu o examinare a sânului feminin și, dacă este necesar, trec la metode de diagnostic mai complexe.

În primul rând, sunt folosite cu zone adiacente. În combinație cu biopsia cu ac fin și examenul citologic al punctului, aceste metode de diagnostic fac posibilă stabilirea unui diagnostic corect în 95% din cazuri.

Pentru a detecta patologia direct în ganglionul limfatic, axilografia este introdusă pe scară largă în practica zilnică a oncologilor. În acest caz, starea țesuturilor ganglionului limfatic și permeabilitatea canalelor lor sunt diagnosticate.

Metodele moderne complexe pentru studierea stării glandei mamare și a sistemului limfatic sunt examinarea computerizată și cu radionuclizi a sânului feminin. Aceste metode sunt utilizate ca auxiliare atunci când procesul oncologic din glanda mamară a fost deja diagnosticat și este necesar să se determine malignitatea bolii și zonele de răspândire a metastazelor. În plus, un studiu cu radionuclizi a sânului vă permite să monitorizați în mod clar adecvarea tratamentului cancerului de sân la o femeie și chiar să determinați prognosticul așteptat al bolii.

Pe scurt despre tratamentul și prevenirea limfadenopatiei mamare

Nu există o terapie specifică pentru procesele inflamatorii din sistemul limfatic al sânului feminin. În fiecare caz, specialiștii iau o decizie cu privire la tratamentul necesar pe baza caracteristicilor corpului pacientului, a datelor din metodele de laborator și instrumentale de examinare și a naturii patologiei detectate.

Cu cauzele maligne ale dezvoltării procesului inflamator în nodurile glandei mamare și zonele adiacente, se folosesc de obicei diverse intervenții chirurgicale, ganglionii limfatici afectați sunt îndepărtați până la țesuturile sănătoase. La sfarsitul operatiei este obligatorie un examen citologic al materialului obtinut.

Dacă ganglionul limfatic inflamat din glanda mamară este reacția corpului femeii la boli infecțioase sau otrăvire acută, boala de bază este tratată mai întâi. Problema sistemului limfatic al glandelor mamare este de obicei tratată după eliminarea sursei de inflamație.

Pentru a preveni progresia limfadenopatiei ganglionilor limfatici intratoracici, experții recomandă ca femeile cu risc să adere la un stil de viață sănătos.

De asemenea, este destul de util să renunți la obiceiurile proaste și să respecti regimul de muncă și odihnă. Pentru a preveni inflamarea ganglionilor limfatici din glandele mamare, o femeie ar trebui să se străduiască să întărească la maximum sistemul imunitar al corpului ei. Un sistem imunitar bun va ajuta la evitarea unei astfel de patologii.

Deși inflamația ganglionilor limfatici ai glandelor mamare este doar un simptom al diferitelor boli, tratarea superficială a acesteia este extrem de nesăbuită și poate afecta negativ sănătatea unei femei. Pentru orice încălcare a glandelor mamare, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la specialiști.

Ganglionii limfatici sunt de neprețuit pentru organism. Există un număr mare de ganglioni limfatici în regiunea glandelor mamare. Sunt primii care reacţionează la bolile de sân - inflamaţia lor însoţeşte până la 70% din cazurile de boală. Și în 100% din cazuri, ganglionii limfatici din sân la femei răspund la cancer.

Ganglionii limfatici și funcțiile lor

Ganglionii limfatici sunt cel mai important organ periferic al sistemului limfatic și o parte a sistemului imunitar al corpului uman. Acţionează ca filtre, deoarece cu ajutorul lor organismul se protejează de microorganismele care pătrund în sânge. Pentru a bloca cel mai eficient calea diferitelor viruși și bacterii, ganglionii limfatici sunt localizați în apropierea vaselor de sânge mari și a celor mai importante organe interne.

Se disting următoarele funcții:

  • protectoare - în aceste noduri, formarea celulelor sistemului imunitar - leucocite, fagocite, anticorpi și o substanță care favorizează reproducerea acestora;
  • drenaj – adică acționează ca un fel de filtru, curățând organismul cu ajutorul limfocitelor și macrofagelor de bacteriile străine;
  • participarea la metabolism - redistribuiți substanțele și lichidele între limfă și sânge și eliminați substanțele toxice din intestine.

Sistemul limfatic al sânului

Sânul unei femei este un organ destul de unic din punct de vedere anatomic. Datorită particularităților structurii sale, de exemplu, prezența mobilității, sistemul limfatic de aici este, de asemenea, ușor diferit de restul.

În funcție de localizarea ganglionilor limfatici toracici, aceștia pot fi împărțiți în mai multe grupuri care reglează fluxul de limfa din diferite zone.

Principalele grupuri de ganglioni limfatici includ sistemul paramamar, ganglionii limfatici intramamari ai glandelor mamare, ganglionii limfatici axilari și regionali:

  1. Sistemul paramamar este situat pe mușchiul pectoral mare, oferind o legătură între grupele axilare ale ganglionilor limfatici și canalele acestora.
  2. Ganglionii limfatici axilari din glandele mamare sunt localizați în toată zona toracică și comunică între ei, cu ajutorul celor paramamari.
  3. Acumulările intramamare joacă un rol la fel de important. Ce este un ganglion limfatic intramamar al sânului? Sunt cele mai numeroase și asigură funcția de redistribuire a limfei în întregul corp. În funcție de localizarea anatomică, acestea pot fi împărțite în centrale, externe și subscapulare. Ganglionii limfatici centrali îndeplinesc principalele funcții de evacuare a limfei din partea superioară a pieptului în fluxul general.
  4. Sistemul regional include grupul axilar și intern de ganglioni limfatici din piept, care sunt localizați în regiunea mușchiului mic pectoral. Grupul interior, care este situat foarte aproape de corp, este primul care răspunde la dezvoltarea proceselor oncologice.

feluri

Principalele tipuri de ganglioni limfatici ai glandei mamare pot fi împărțite în regionale și axilare.

Regional

Întregul sistem limfatic este reprezentat de o rețea de vase, de-a lungul căreia există grupuri de noduri numite regionale. În funcție de locație, aceștia sunt împărțiți în grupuri, de exemplu, ganglionii limfatici regionali ai glandei mamare sau mediastinali (intratoracici), ulnari, splenici etc.

Acest grup de acumulări regionale ale glandei mamare include ganglionii limfatici axilari, subclavi și parasternali.

În funcție de locație, inflamația uneia sau alteia zone a acumulării de ganglioni limfatici în glanda mamară va indica prezența unor probleme în această zonă.

Axilar

Ganglionii limfatici axilari sunt reprezentați de grupurile lor de-a lungul vaselor glandei mamare într-o cantitate de 15 până la 45 de bucăți. Ei au un astfel de nume din locația lor - regiunea axilară. Este situat în punctul de convergență al membrului, pieptului și spatelui - regiunea axilară. Ele pot fi clasificate in mai multe grupe in functie de localizare - apicale, centrale, laterale, toracice si subscapulare.

Ele îndeplinesc aceleași funcții ca toate celelalte noduri - purifică sângele și protejează organismul de infecții și viruși.

Posibile probleme și boli

Ieșirea principală a limfei are loc în zona de sub braț, al doilea cel mai mare flux de lichid limfoid sunt ganglionii limfatici supraclaviculari și subclavi. Prin urmare, în prezența inflamației glandei mamare, grupurile de ganglioni limfatici care se află în această zonă, și anume ganglionul limfatic intramamar, reacţionează în primul rând la acesta.

Principalele cauze ale inflamației lor cel mai adesea sunt următoarele:

  1. Mastită. Femeile suferă de această problemă mai ales după nașterea unui copil și în timpul alăptării. Poate fi cauzată de microorganisme patogene, stafilococ etc.
  2. Mastopatie. Apare de obicei în timpul unei perioade de modificări hormonale în organism sau cu o insuficiență hormonală. În acest moment, componenta glandulară a glandei mamare este înlocuită. Astfel de modificări afectează direct sistemul limfoid.
  3. Neoplasm tumoral. Ganglionii limfatici în stadiul de inflamație sunt unul dintre cele mai importante simptome ale cancerului. Consecințele negative se reflectă imediat în tipurile de noduri intramamare și axilare. Înfrângerea lor cu 60 - 70% sugerează că boala a ajuns într-un asemenea stadiu încât intervenția chirurgicală este indispensabilă. De asemenea, creșterea lor poate indica prezența metastazelor.
  4. Tuberculoza ganglionilor intratoracici. Aceasta este cea mai comună formă de tuberculoză primară. Cel mai adesea este diagnosticat la copii și tineri. Simptomele, pe lângă inflamația ganglionilor, sunt următoarele: slăbiciune, paloare, temperatura corpului de aproximativ 38 - 39 de grade, tuse uscată, transformându-se într-una umedă, neliniște noaptea și transpirație.
  5. Tumora mediastinului.În cancerul pulmonar, ganglionii limfatici devin de obicei inflamați pe partea laterală a tumorii. În prezența unei astfel de boli, ganglionul limfatic poate să nu fie dureros, ci neapărat dens. În plus, se disting următoarele simptome: tuse cu spută și puroi, slăbiciune, piele albastră a feței și gâtului, durere în piept.
  6. Boli infecțioase.

simptome de anxietate

Limfadenopatia sau limfadenita este o inflamație a ganglionului limfatic al sânului. Inflamația ganglionilor limfatici nu este în sine o boală independentă, ci indică un proces patologic care are loc în imediata apropiere a acestora.

Inflamația ganglionilor limfatici de pe stern la femei poate fi determinată de următoarele semne:

  • creșterea dimensiunii;
  • durere la palpare;
  • modificarea simetriei în aranjarea nodurilor;
  • la palpare, ganglionii sunt moi;
  • se observă mobilitatea acestora;
  • umflarea mameloanelor și a pieptului;
  • roșeață a pielii.

Pe lângă modificările grupurilor de ganglioni limfatici, prezența bolii este indicată, în total, de următoarele semne:

  • creșterea temperaturii corpului;
  • transpirație crescută în timpul somnului;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • indigestie, ceea ce duce la scăderea greutății corporale;
  • tahicardie;
  • mărirea ficatului și a splinei.

La ce medic să contactați

Cel mai adesea, inflamația ganglionilor limfatici este diagnosticată de un terapeut sau de un pediatru la copii. După consultarea acestor medici și trecerea analizelor necesare, medicul îndrumă pacientul la un specialist mai restrâns. Dacă bănuiți că inflamația ganglionilor limfatici toracici este direct legată de glandele mamare, poate fi un mamolog sau un ginecolog.

Metode de diagnosticare

Simptomele limfadenopatiei ajută de obicei la diagnosticarea bolii. Ele pot indica medicul către zone ale corpului care necesită mai multă atenție. Poate fi localizat, adică doar un grup de noduri devine inflamat sau generalizat - mai multe grupuri cresc simultan sau în tot corpul.

Diagnosticul începe cu palparea tuturor sistemelor limfatice disponibile pentru aceasta. În acest caz, se evaluează următoarele semne ale nodurilor: densitatea, mărimea, temperatura corpului, forma etc. Apoi se face un test de sânge general, cel mai adesea se prescrie o ecografie a glandelor mamare, o radiografie sau o mamografie. Dacă este necesar, este prescrisă o biopsie a ganglionilor limfatici din piept.

Aproximativ 1% dintre pacienți sunt diagnosticați cu malignitate.

Video

Veți afla despre cauzele ganglionilor limfatici măriți din videoclipul nostru.

Mastopatia este o proliferare patologică a țesuturilor benigne, formarea de noduri și chisturi în glanda mamară. Boala poate apărea la orice vârstă, dar femeile în vârstă de 20-45 de ani sunt cele mai susceptibile la ea. Puteți determina patologia printr-o serie de simptome specifice, cum ar fi: durere în piept, umflare, modificări ale formei glandelor, scurgeri din mameloane etc. Prezența semnelor caracteristice specifice depinde de gradul de dezvoltare a bolii. , tipul său.

Mulți pacienți cu mastopatie constată o creștere a ganglionilor limfatici axilari sau mai rar supraclaviculari. Acesta este un semn alarmant care necesită o examinare detaliată pentru a determina cauza unor astfel de modificări.

Ganglionii limfatici

Ganglionii limfatici sunt o parte importantă a sistemului imunitar al oricărei persoane. În total, există peste 500 de astfel de organe în organism, dintre care pot fi 12-45 sub braț. Toate formează un sistem care acționează ca un filtru mecanic și biologic care împiedică elementele ostile să intre în sistemul circulator:

  • particule străine
  • infectie cu bacterii,
  • celule maligne,
  • substante toxice,
  • proteine ​​străine.

Dacă organele și sistemele funcționează normal, procesele patologice nu apar în ele, ganglionii limfatici funcționează neschimbat. Într-o stare normală, dimensiunea unui ganglion limfatic este de aproximativ 0,5 cm.Deoarece sarcina sa principală este curățarea organismului de infecții, un atac de obiecte străine face ca ganglionii să funcționeze mai activ - să se inflameze. O creștere a volumului, apariția unor senzații dureroase (semne de limfadenopatie) la efectuarea mișcărilor bruște sau la palpare indică faptul că a apărut o boală în partea corpului în care se află acest ganglion limfatic.

Găsind orice semn de inflamație a ganglionului limfatic, ar trebui să consultați imediat un specialist. Diagnosticul precoce al bolii este cheia unui tratament de succes.

Ganglionii limfatici asociați cu condițiile de sănătate a sânilor

În cazul mastopatiei, apare inflamația ganglionilor limfatici situati sub axile, deoarece aici este direcționată scurgerea limfei din țesuturile glandelor mamare. Ganglionii limfatici axilari sunt numiți și axilari. Ele purifică aproape 75% din întreaga limfă a glandelor mamare, protejând țesuturile și organele adiacente de agenții străini. Cel mai adesea, acești ganglioni limfatici reacționează cu o creștere a dimensiunii, precum și cu o creștere a sensibilității la bolile inflamatorii sau oncologice ale glandelor mamare.

Uneori, elementele supraclaviculare și subclaviere ale sistemului de apărare pot fi implicate în procesul inflamator asociat cu creșterea benignă a țesuturilor mamare. Aceste grupuri de ganglioni limfatici sunt organe pereche situate pe ambele părți ale claviculelor (sus și jos).

Controlul stării sânilor și a ganglionilor limfatici regionali

O creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici de sub braț, precum și a supraclaviculului / subclaviei, este un criteriu serios în diagnosticul cancerului de sân. Pentru a detecta semnele bolii în timp util într-un stadiu incipient, experții recomandă insistent ca toate femeile cu vârsta peste 20 de ani:

  • efectuați o verificare lunară independentă a glandelor mamare și axilelor;
  • cel puțin o dată pe an pentru a vizita un mamolog pentru examinare preventivă.

Femeile de vârstă reproductivă ar trebui să dedice una dintre zilele de la 5 la 12 de la începutul ciclului menstrual până la examinare. Femeile care au intrat deja la menopauză pot/fi examinate în orice zi a lunii.

Nodurile neschimbate au în mod normal o consistență elastică, par moi la atingere. În timpul inspecției vizuale, locul de localizare a acestora este imperceptibil.

Ar trebui să acordați atenție stării pielii de sub axile. Dacă nu există nimic neobișnuit (durere, umflare, roșeață), nu trebuie să vă faceți griji. Ganglionii limfatici sunt mici și nu sunt palpabili, dar atunci când este detectat un pericol, activitatea lor crește, are loc o creștere. În acest caz, trebuie să treceți imediat la un examen medical.

Modificări ale țesuturilor ganglionilor limfatici

Mastopatia difuză și nodulară apar în principal fără modificări ale caracteristicilor ganglionilor limfatici adiacenți. Însă la o mică proporție dintre pacienții diagnosticați cu displazie fibrochistică (aproximativ 10 cazuri din 100) se observă limfadenopatie, exprimată într-o măsură mai mare sau mai mică.

Apariția inflamației și a durerii este strâns legată de frecvența ciclului menstrual. Simptomele încep sau se agravează cu aproximativ o săptămână înainte de debutul scurgerii și dispar când aceasta se termină. Uneori, modificările patologice ale ganglionilor limfatici iau următoarea formă:

  • Forma ovală alungită se transformă într-una rotunjită.
  • Crește în dimensiune atât de mult încât pot fi detectate prin palpare.
  • Devin mai rigide, își pierd mobilitatea.

Efectuarea autodiagnosticului

Autoexaminarea ganglionilor limfatici din apropierea pieptului trebuie efectuată după cum urmează:

  1. Scoate-ți hainele, dezvăluind deasupra taliei.
  2. Ridicați brațul în sus, îndoiți-vă la cot, puneți mâna în spatele capului.
  3. Puneți degetele mâinii secunde pe zona axilei.
  4. Coborâți treptat mâna ridicată, în acest moment sondați ușor țesuturile moi, încercând să găsiți sigilii neobișnuite.
  5. Dacă, în timpul unei autoexaminări, o femeie găsește formațiuni mici, asemănătoare fasolei, acestea sunt ganglioni limfatici normali. Va fi mult mai dificil pentru doamnele supraponderale fără anumite cunoștințe și abilități să le găsească.

Cea mai mare atenție ar trebui acordată așa-numitului nod Zorgius (sau nod „santinelă”). Este primul obiect al sistemului limfatic pe calea principală de ieșire a limfei din glanda mamară. Este situat la intersecția celei de-a treia coaste și a liniei extreme inferioare a mușchiului pectoral mare.

Nodul „santinelă” primește prima lovitură în modificările mastopatiei în țesutul mamar și este cel mai susceptibil la introducerea de celule maligne atunci când apare oncologia.

Dacă în piept se găsesc noi formațiuni dense, în timp ce ganglionii limfatici regionali sunt nemișcați, conectați la țesuturi și au o dimensiune de 1 cm, ar trebui să mergeți imediat la medic. De îngrijorare deosebită sunt modificările limfadenopatice care au apărut doar pe o parte.

Examen medical

Pentru a pune un diagnostic și a decide asupra tratamentului necesar, medicul trebuie să afle în detaliu:

  • Istoricul bolii. Stabiliți când exact au apărut sigiliile sub axilă. Este severitatea simptomelor legate de ciclul menstrual.
  • Plângeri ale pacienților. S-au găsit locuri în care a apărut durerea sau formațiuni dense rotunde.
  • Prezența scurgerii din mamelon (poate fi galben, verzui, maro, amestecat cu sânge).
  • Ați mai suferit o intervenție chirurgicală la sân?
  • Regularitatea ciclului menstrual, durata acestuia, cursul obișnuit.
  • Patologii de la ovare.
  • Regularitatea activității sexuale.
  • Luând contraceptive, care medicamente. Vârsta la care a fost folosit pentru prima dată.
  • Prezența bolilor de sân, a sistemului endocrin și a cazurilor de cancer la rudele apropiate de sex feminin.
  • Informații despre avorturi, avorturi spontane, naștere. Ce complicații au apărut în legătură cu aceasta.
  • Boli existente ale sistemului reproducător, ale altor organe (acute, cronice).
  • Dacă a existat o scădere/creștere semnificativă a greutății corporale.

Examinarea vizuală și palparea glandelor mamare ar trebui să includă:

  • o evaluare a cât de mărite sunt glandele axilare, supraclaviculare și subclaviere;
  • localizarea nodului palpat;
  • numărul de noduri mărite;
  • caracteristicile formei nodurilor;
  • durere la palpare;
  • nodul este mobil sau lipit la țesuturile din apropiere;
  • ce consistență are (dens, moale etc.);
  • dimensiuni, margini ale nodurilor;
  • caracteristica de suprafata.

Specialistul va formula un diagnostic preliminar și va recomanda o serie de examinări, teste care îl pot confirma/infirma.

  • Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) va arăta dacă există o modificare a țesuturilor ganglionului limfatic.
  • Femeile cu vârsta peste 40 de ani ar trebui să facă o mamografie anuală, o radiografie a sânilor. Acest tip de diagnostic este cel mai informativ.
  • Dacă ecografia a evidențiat o creștere și o modificare a structurii țesuturilor sânului și ganglionilor limfatici, este indicată o biopsie prin puncție. O particulă mică de material este luată pentru examinare citologică. Acesta va determina stadiul, natura modificărilor țesuturilor.

Tratament

Ganglionii limfatici alterați patologic cu mastopatie pot fi tratați numai în cheia bolii de bază. În niciun caz nu trebuie să luați decizii independente atunci când alegeți o metodă. Un regim de tratament eficient trebuie selectat numai de către un medic și efectuat sub supravegherea acestuia.

Complexul de măsuri terapeutice poate include:

  • Corecție de putere.
  • Recepția vitaminelor din grupele B, C, A, E sau complexe speciale.
  • Alegerea unui sutien natural confortabil, minimizând timpul în care este purtat.
  • Luând sedative.
  • Corectarea statusului hormonal.
  • Întărirea imunității cu ajutorul remediilor din plante sau medicamentelor.
  • Cu inflamația ganglionilor limfatici, este necesar să luați antibiotice (pe gură, comprese local).
  • Un curs de electroforeză, proceduri cu ultrasunete (dacă este exclusă oncologia).
  • Îndepărtarea ganglionilor limfatici (dacă este necesar).
  • Un curs de chimioterapie și radioterapie (cu oncopatologii stabilite).

Ecografia glandelor mamare și a ganglionilor limfatici regionali este utilizată mai des decât alte tipuri de diagnosticare pentru a detecta modificări ale țesuturilor. Prevalența tehnicii se explică prin avantajele și siguranța acesteia în comparație cu opțiunile de diagnostic radioopac și endoscopic.

Metoda este independentă sau utilizată în combinație cu mamografia și pentru a evalua starea fluxului sanguin și a vaselor care hrănesc țesutul mamar.

Dispozitivele moderne cu ultrasunete fac posibilă evaluarea cu mare precizie a formei, mărimii, structurii, conținutului, densității unui organ, structurii, stării țesuturilor profunde și superficiale. Pe lângă examinarea glandelor, este inclus și studiul ganglionilor limfatici regionali.

Ce poate dezvălui ultrasunetele glandelor mamare?

Ecografia poate dezvălui:

În unele cazuri, ecografia mamografie cu raze X. În special, atunci când se detectează chisturi, mastopatie fibrochistică, o tumoare canceroasă de dimensiune minimă (până la 5 mm).

Ce sunt ganglionii limfatici regionali

Ganglionii limfatici aparțin sistemului limfatic, acționează ca o barieră în calea infecțiilor, mențin homeostazia apei și dezvoltă un răspuns imunitar. Se găsesc singuri sau în grupuri. Fiecare grup colectează limfa de la un anumit organ. Acest grup se numește ganglioni limfatici regionali.

Grupul regional de noduri ale glandelor mamare include ganglioni axilari, subclavi, parasternali. Dacă ganglionul limfatic regional este mărit, atunci aceasta poate indica o patologie a glandei mamare.

Ce poate arăta ecografiile ganglionilor limfatici

Scanarea cu ultrasunete a ganglionilor limfatici ai glandelor mamare dezvăluie:

Indicații și contraindicații pentru ecografie

  • plângeri ale pacientului cu privire la disconfort (durere, senzație de strângere sau spargere, disconfort);
  • sânul este modificat vizual, există asimetrie, o creștere sau scădere, pierderea formei;
  • evaluarea stării glandelor mamare în timpul sarcinii;
  • sigilii, umflare, roșeață a pielii;
  • modificarea formei și umbrei halou-ului;
  • controlul procesului de tratament în neoplasme, stări hormono-dependente, inflamații;
  • traumatisme, hematoame;
  • durere și/sau;
  • scurgeri de altă natură față de mamelon, o modificare a formei mamelonului;
  • boli ale zonei genitale;
  • suspiciunea de educație patologică;
  • confirmarea prezenței sau clarificarea structurii neoplasmelor detectate în timpul mamografiei;
  • sarcina, alăptarea;
  • încălcarea ciclului menstrual;
  • planificarea tacticilor de tratament, eficacitatea programului de tratament, diagnosticul de control după terapie;
  • monitorizarea stării glandelor în timpul chimioterapiei și/sau radiațiilor;
  • examen preoperator și postoperator, inclusiv mamoplastie;
  • monitorizarea stării protezelor mamare;
  • diagnostic preventiv de două ori pe an la femeile după vârsta de 30 de ani, în premenopauză și menopauză, o dată pe an la femeile tinere sănătoase în absența plângerilor.


Nu există restricții absolute privind cercetarea. Datorită siguranței sale, pacienții slăbiți. Singura contraindicație relativă este focarul de inflamație a pielii sau o rană deschisă în zona studiată.

În ce zile ale ciclului trebuie efectuată ecografia glandelor mamare?

Pentru a obține cel mai precis rezultat, este necesar să fie examinat în anumite zile ale ciclului, de care depinde structura glandelor. La începutul ciclului, țesutul glandular se dezvoltă și se ramifică. După sfârșitul menstruației, canalele glandulare sunt restaurate. După ovulație, glandele se „pregătesc” pentru sarcină, crescând în dimensiune, umflându-se din cauza umflăturii. Prin urmare, scanarea va fi cea mai eficientă înainte de ovulație, când glandele mamare nu sunt umflate, iar țesuturile și structurile sunt clar vizibile.

Perioada optimă pentru ecografia:

  • 5-12 zile cu un ciclu menstrual de 28 de zile.
  • 7-14 zile cu un ciclu menstrual de peste 28 de zile.

În perioada premenstruală, în premenopauză și menopauză, în timpul sarcinii și alăptării, precum și cu simptome severe ale unei boli ginecologice și plângeri de durere, ecografia se efectuează indiferent de ciclu.

Reguli pentru pregătirea ultrasunetelor glandelor mamare cu ganglioni limfatici regionali

Diagnosticarea cu ultrasunete a glandelor mamare și a ganglionilor limfatici regionali nu necesită nicio pregătire. Se ține cont doar de sincronizare, în funcție de ciclul menstrual, pentru ca fluctuațiile hormonale să nu distorsioneze imaginea ecou.


Interpretarea rezultatelor diagnosticului

Examinarea cu ultrasunete vă permite să obțineți o imagine detaliată a țesuturilor în timp real. Scorul se bazează pe starea țesuturilor. Diagnosticul cunoaște gradul de ecogenitate al glandelor mamare și al ganglionilor limfatici adiacenți. Comparând imaginea rezultată cu norma, specialistul, pe baza căreia se pune diagnosticul.

Beneficiile ecografiei mamare

Sonografia este cea mai comună tehnică de diagnostic datorită numeroaselor sale avantaje:

În comparație cu mamografia sau RMN, sonografia nu durează mult și rezultatele sunt disponibile imediat după examinare.

Video util

Care este diferența dintre tehnologia de sondaj este exprimată în acest videoclip.

Ecou normal

Structura glandelor mamare se modifică odată cu vârsta. Este reprezentat de țesut conjunctiv, glandular, adipos. Țesutul glandular este cel mai dezvoltat la sfârșitul sarcinii și în timpul alăptării. La ecografie, arată ca o grilă omogenă cu celule de dimensiuni medii sau mari, acoperite cu o capsulă hiperecogenă. În unele cazuri, sunt vizibile canale mari. După 35 de ani, țesutul glandular este înlocuit cu țesut adipos. După 60 de ani, transformarea fibro-grasoasă este mai pronunțată.

Ganglionii limfatici au o formă rotunjită și o structură omogenă, până la 1 cm în diametru. Capsula este hiperecogenă, netedă, continuă.

Modificări patologice

Cu modificări patologice, structura glandelor mamare se modifică, devine eterogenă. Patologii precum chistul, galactocelul, abcesul sunt descrise ca. Benigne sunt definite pe ultrasonografie ca neoplasme volumetrice conturate hiperecogen. O scădere a ecogenității indică o reacție inflamatorie.


Mărirea ganglionilor limfatici cu 1-2 cm și o structură hipoecogenă indică inflamație reactivă. Modificările învelișului, îngroșarea, neregulile, discontinuitatea, pot fi asociate cu un proces purulent. O structură densă hiperecogenă corespunde adesea unei leziuni metastatice, dar trebuie efectuate diagnostice suplimentare pentru a clarifica diagnosticul.

Examinarea la Moscova și costul acesteia

Ecografia glandelor mamare cu examinarea ganglionilor limfatici regionali. De regulă, clinicile plătite au echipament tehnic mai bun. Costul depinde de nivelul centrului medical și al echipamentului, de calificările personalului medical. Recenzii ale femeilor care au suferit această procedură.

Ganglionii limfatici paramamari sunt localizați pe mușchiul pectoral mare, de-a lungul marginii sale exterioare. Ele sunt nodurile principale ale primei etape. Vasele eferente, care formează baza structurii ganglionilor limfatici ai glandelor mamare, curg în ganglionii limfatici axilari. Ei, la rândul lor, sunt ganglionii limfatici din prima etapă. Localizat pe al patrulea dinte, numit uneori nodul Bartels.

Principalul și cel mai mare grup de ganglioni limfatici sunt grupurile axilare. Unele dintre ele sunt la suprafață, sunt împărțite în trei subgrupe. Aceasta include nodurile externe, centrale și subscapulare. Ganglionii axilari externi sau laterali sunt situati in apropierea arterei mamare laterale. Nodurile centrale sunt localizate de-a lungul venei axilare. Pentru ei există un flux de limfă din cadranele exterioare ale glandei mamare. Nodulii axilari posteriori au o locație ușor diferită și merg de-a lungul arterei subscapulare.

Un alt grup de ganglioni limfatici include ganglionii limfatici situati sub claviculă. Sunt situate în zona de sub claviculă. Ele sunt denumite nodurile primei etape, care sunt incluse în cadranele superioare ale glandelor mamare. Vasele limfatice curg în ele. În același timp, ele aparțin nodurilor primei etape a părții superioare a glandei mamare.

Ganglionii limfatici parasternali sunt localizați de-a lungul arterei mamare interne. Sunt situate în spațiile intercostale primul-șaptele. Cea mai mare acumulare a acestora se observă în intervalele a doua-patra. Ganglionii limfatici parasternali sunt localizați pe al doilea-al patrulea spațiu intercostal. Sunt considerați a fi printre nodurile primei etape de scurgere din glanda mamară. Nodurile din a doua etapă includ vasele eferente ale ganglionilor limfatici axilari.

Glandele vaselor limfatice de la baza lor urmează până la ganglionii limfatici din spațiul retromamar. După aceea, pătrund în mușchiul pectoral mare și trec în nodurile interpectorale. Din această zonă, limfa începe să curgă în ganglionii limfatici axilari centrali.

Unele dintre vase trec nu numai prin pectoralul mare, ci și prin pectoralul mic. Apoi, prin coaste, pătrund până în ganglionii limfatici parasternali, adică în prima etapă. În glanda mamară există și ganglioni limfatici nepermanenți. Sunt situate în zona dintre mușchii pectorali mici și mari.

Ganglionii limfatici regionali ai sânului

Glanda mamară se caracterizează prin structura sa complexă. „Compoziția” sa include o masă de ganglioni limfatici în diferite stadii. Ganglionii limfatici regionali localizați în glanda mamară includ un întreg grup de ganglioni axilari. Este împărțit în trei niveluri principale. Primul nivel este nodulii axilari inferiori. Sunt situate lateral de marginea laterală cu mușchiul pectoral mic. Al doilea nivel este nodulii axilari medii. Sunt situate în zona dintre marginile mediale și laterale ale mușchiului mic pectoral. Al treilea nivel este reprezentat de nodurile axilare apicale. Sunt situate în centru, în raport cu marginea medială a mușchiului mic pectoral. Acestea includ ganglionii limfatici subclavieni și apicali.

Ganglionii limfatici interni sunt denumiți și ganglioni regionali. Sunt situate pe partea laterală a leziunii, adică suferă cel mai adesea de cancer mamar. Mai mult, ele sunt chiar desemnate cu un simbol special M.

Ganglionii limfatici axilari în sân

Uneori, acești ganglioni limfatici sunt găsiți prin mamografie în regiunea laterală, care este situată în partea de sus a cadranului sânului. Contribuie la apariția unei mici umbre rotunjite. Datorită acestei caracteristici a ganglionilor limfatici axilari din glanda mamară, pot fi văzute zone de iluminare. Sunt vizibile datorită acumulării de grăsime.

Limfadenopatia axilară este o disfuncție a ganglionilor axilari. Acest proces implică o creștere a ganglionilor limfatici. La palpare se simte o durere neplăcută. Acest fenomen poate fi un semn al dezvoltării unei boli grave. Inclusiv cancerul de sân, tuberculoza și multe alte boli. Ganglionii limfatici axilari sunt afectați mai des decât alții. Prin urmare, odată cu creșterea lor, este necesar să începeți căutarea motivului care a provocat acest proces. Cel mai simplu mod de a examina în acest caz este efectuarea unei biopsii.

, , , , , ,

Ganglionul limfatic intramamar al sânului

Codați pentru ganglionii limfatici axilari sau axilari sub ganglionii limfatici intramamari. Datorită locației lor, cel mai adesea suferă de boli grave, inclusiv cancer de sân. Dacă se suspectează o leziune a sânului, se examinează mai întâi ganglionul limfatic intramamar. Examinarea se efectuează cu ajutorul mamografiei.

După cum sa menționat mai sus, nodul intramamar este unul dintre axilar. Ei, la rândul lor, sunt împărțiți în mai multe niveluri, împărțite în funcție de locația lor. Informații detaliate despre ganglionii limfatici axilari au fost prezentate mai sus.

În cazul încălcării funcționalității nodului lipatic intramamar, are loc o creștere semnificativă a acestuia. În unele cazuri, procesul este însoțit de durere. Un ganglion limfatic mărit este o problemă serioasă și necesită investigații imediate. Pentru a studia acest ganglion limfatic, se folosește o biopsie.

Examinarea ganglionilor limfatici ai sânului

Până în prezent, există multe metode de cercetare. Primul pas este diagnosticul clinic. Această metodă de examinare a ganglionilor limfatici ai glandei mamare vă permite să colectați toate datele despre pacient, precum și să efectuați o examinare și o palpare. Atunci când colectați o anamneză, trebuie acordată o atenție deosebită duratei cursului bolii, precum și dezvoltării simptomelor.

Examenul fizic este o examinare și palpare a sânului. Procedura trebuie efectuată la lumina zilei. O atenție deosebită se acordă simetriei glandelor mamare, prezenței deformărilor în jurul mameloanelor și areolelor. După examinare și palpare, aceștia recurg la diagnostice morfologice. Verificarea diagnosticului folosind acest studiu este o măsură importantă dacă există riscul dezvoltării unui proces malign la nivelul glandei mamare.

  • Examen citologic cel mai des folosit în oncologie. Se caracterizează printr-o puncție diagnostică folosind ace subțiri. Vârful acului determină locul cel mai compact de pe piept și îl străpunge. Se folosește o seringă pentru a colecta materialul de testat, după care este transferat în sticlă. Această metodă de cercetare va determina natura procesului, precum și gradul de diferențiere celulară. Tehnica nu este atât de comună, este folosită doar pentru a clarifica răspândirea limfogenă a cancerului.
  • Diagnosticarea radiațiilor. Până în prezent, acest tip de cercetare joacă un rol principal. Principalele metode de diagnosticare a radiațiilor sunt metodele de examinare cu raze X și cu ultrasunete. Aceasta include și alte activități, cum ar fi tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică, termografia și metoda cu radionuclizi. Sunt folosite exclusiv pentru indicații speciale.
  • examinare cu raze X. Această metodă vă va permite să faceți fotografii ale zonei afectate și, prin întunecarea acestora, să înțelegeți locația procesului patologic. În unele cazuri, se recurge la ajutorul radiografiilor în proiecții non-standard.
  • axilografie. Această metodă de cercetare vă permite să identificați leziunile ganglionilor limfatici. Oferă o imagine completă a ceea ce se întâmplă.
  • Ductografie efectuat în caz de suspiciune a prezenței secreției patologice din mamelon. Pentru a face acest lucru, se injectează 0,5-2 luni dintr-un agent de contrast solubil în apă pe bază de iod în canalele de lapte ale glandei mamare.
  • Pneumocistografie. Această tehnică constă în efectuarea unei puncție a chistului, în urma căreia se pot observa contururile acestuia.
  • ecografie. Această metodă de cercetare este cea mai comună. Are o serie de avantaje și vă permite să determinați cu exactitate prezența unui proces patologic. În plus, studiul este inofensiv și sigur.
  • termografie. Acest principiu constă în înregistrarea de la distanță a camerelor termice a radiației infraroșii de la suprafața corpului uman. Ele reflectă gradul proceselor bioenergetice care au loc în diferite părți ale unui anumit organ. Rezultatul studiului poate fi obținut sub forma unei termograme.
  • scanare CT. Această metodă de cercetare este utilizată pentru depistarea metastazelor în cancerul de sân, precum și pentru evaluarea prevalenței procesului patologic.
  • Imagistică prin rezonanță magnetică. Această metodă de cercetare are posibilități modeste. Este rareori utilizat ca metodă separată pentru diagnosticarea unei boli.
  • Studiul radionuclidic al sânului. Această tehnică este folosită ca una suplimentară. Vă permite să determinați malignitatea procesului patologic, precum și să evaluați eficacitatea tratamentului antitumoral prescris. Această metodă de cercetare este foarte eficientă.

Ecografia glandelor mamare și a ganglionilor limfatici

Această metodă de cercetare este utilizată datorită eficacității și siguranței sale. Nu are contraindicații și este considerat absolut inofensiv. Până în prezent, ultrasunetele glandelor mamare și ganglionilor limfatici sunt folosite destul de des. Este recomandat pentru o examinare generală a unei femei cu plângeri de durere a glandelor mamare. Ecografia este sigură chiar și pentru femeile însărcinate și pacienții tineri.

Această metodă vă permite să determinați cauza exactă a durerii și să monitorizați starea glandelor mamare în ansamblu. În stadiile incipiente, vă permite să detectați cancerul și să începeți tratamentul în timp util. Este necesar să se recurgă la ajutorul ultrasunetelor cu dureri constante ale glandelor mamare, mai ales în faza premenstruală. Odată cu scurgerea din mamelon, o schimbare a culorii pielii și o creștere a ganglionilor limfatici axilari, trebuie efectuată o examinare. Se recomanda efectuarea ecografiei de cel putin 2 ori pe an. Procedura nu necesită pregătire specială. Este indicat sa vii la o examinare in prima faza a ciclului menstrual.

Se încarcă...Se încarcă...