De ce apare uterul și ce este? Simptomele, prevenirea și tratamentul uterului couvelera Apoplexia placentară uterină

Kuvelera uter)

1. Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedia Medicală. 1991-96 2. Primul ajutor. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic de termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984.

Vedeți ce este „apoplexia uteroplacentară” în alte dicționare:

- (apoplexia uteroplacentalis; sin. Kuvelera uterus) hemoragie extinsa in peretele uterin cu dezlipire prematura a placentei; uneori combinat cu hemoragie în ligamentele largi ale uterului, în cavitatea peritoneală ... Dicţionar medical mare

Dicţionar medical mare

Dicţionar medical mare

- (A. Couvelaire, 1873 1948, ginecolog francez) vezi Apoplexie uteroplacentară... Enciclopedia medicală

Vezi apoplexia uteroplacentară... Enciclopedia medicală

Desprinderea placentară în timpul sarcinii sau în timpul nașterii înainte de nașterea fătului. Există dezlipire prematură de placenta previa localizată în mod normal. Principalele cauze ale detașării premature a unei placente situate în mod normal au fost considerate anterior... Enciclopedia medicală

Apoplexia uteroplacentară apare numai la femeile însărcinate. Boala se caracterizează prin complicații în timpul sarcinii. Uterul lui Kuveler este o detașare prematură a locului copilului (placentă), însoțită de sângerare severă.

Această afecțiune a fost studiată pentru prima dată de ginecologul francez Alexandre Cuveler. Placenta se numește „locul bebelușului”, care se formează în săptămâna 16-18 de sarcină. Îi permite copilului să respire, să mănânce și să primească substanțele necesare pentru o creștere deplină, precum și să scape de produsele nocive ale vieții sale. Placenta îndeplinește funcții precum protejarea fătului, secreția hormonală, schimbul de gaze, îndepărtarea metaboliților, nutriția. Adică, viața firimiturii depinde de locația locului copiilor, de corectitudinea funcționării și dezvoltării acestuia.

Cauzele desprinderii placentare

Dacă din orice motiv placenta nu poate continua să-și îndeplinească funcțiile propuse, se detașează, nu poate continua să susțină fătul și să-i asigure dezvoltarea. Apoplexia uteroplacentară apare din următoarele motive:

• apariția tardivă a toxicozei;
• boli ale pelvisului mic de natură inflamatorie;
• o modificare a vaselor placentare duce la apariția microtrombozei și microembolismului în ele, care perturbă fluxul de sânge venos, se formează hematoame retroplacentare care exfoliază locul copilului;
• impact mecanic asupra locului în care se află placenta.

Uterul lui Kuveler apare din cauza hipertensiunii arteriale, a sarcinii post-term, a nașterilor multiple, în prezența deformării cicatrici, a atașării atipice a locului copilului, a defecte anatomice. Apoplexia uteroplacentară se poate forma din cauza unui cordon ombilical scurt, a incompatibilității copilului și a mamei în funcție de factorul Rh. În plus, o afecțiune patologică similară apare ca urmare a bolilor autoimune, traumatisme la nivelul abdomenului, dacă copilul este prea mare.

Simptomele sindromului

Sindromul Couveler nu este asimptomatic. Această stare patologică progresează rapid. Principalul simptom al apoplexiei uteroplacentare este sângerarea externă.

Atenţie! Sângerarea nu este întotdeauna semnul principal al patologiei, de multe ori tot sângele se acumulează în uter, astfel încât sângerarea vaginală nu este semnificativă.

Desprinderea placentară se manifestă prin dureri severe la nivelul abdomenului inferior și al spatelui, seamănă cu încercări. Uterul lui Kuveler provoacă, de asemenea, următoarele simptome:

• apariția greaței, în cazuri rare, se transformă în vărsături;
• femeia începe să intre în panică, să se îngrijoreze de sănătatea firimiturii, acest lucru duce la o bătăi rapide ale inimii;
• din cauza lipsei de oxigen și a substanțelor necesare copilului, fătul devine prea mobil, mișcările sunt ascuțite, bebelușul are și o tulburare de ritm cardiac;
• simptome de sângerare internă, până la apariția insuficienței vasculare acute, caracterizată printr-o scădere bruscă a presiunii arteriale și venoase.

Apariția unor astfel de semne nu poate fi ignorată. Apoplexia uteroplacentară amenință viața copilului. Găsind semne de desprindere a placentei, chemați imediat o ambulanță, nu vă automedicați. Doar un medic cu experiență va putea pune un diagnostic prin prescrierea terapiei adecvate.

Identificarea apoplexiei uteroplacentare

Diagnosticul „sindromului Kuveler” se face pe baza simptomelor, a metodei fizice de examinare a pacientului și a ultrasunetelor. În timpul unui examen fizic, o femeie este așezată pe un scaun ginecologic pentru a palpa fătul, dacă fătul nu este palpabil, iar atingerea medicului curant asupra uterului provoacă dureri severe - cu siguranță, diagnosticul este confirmat.

Femeia însărcinată va trebui să fie supusă unei examinări cu ultrasunete, astfel încât medicul să poată privi scurgerile placentare și să detecteze un hematom, dacă există. De asemenea, este necesar să se efectueze dopplerografie. Această metodă detectează o încălcare a microcirculației sanguine și ruptura vaselor de sânge. Suspectând uterul lui Kuveler, medicul este obligat să trimită pacienta pentru cardiotocografie. Cardiotocografia vă permite să determinați ritmul cardiac al fătului: dacă copilul este furnizat insuficient de oxigen, ritmul cardiac va fi lent.

Tratamente de bază

Pentru a salva viața mamei și a copilului, trebuie luate imediat măsuri urgente. Dacă vârsta gestațională permite, atunci se efectuează o operație cezariană. Astfel, medicii reușesc să salveze viața mamei și a bebelușului. Pentru a opri sângerarea în timpul intervenției chirurgicale, medicul leagă unele dintre vase. Apoplexia uteroplacentară nu este tratată cu medicamente. Doar intervenția chirurgicală poate salva ambele vieți sau una. Extirparea uterului are loc odată cu îndepărtarea ovarelor, cu toate acestea, un astfel de organ genital nu mai este viabil, este o sursă de pericol de moarte, prin urmare, trebuie efectuată îndepărtarea.

Sângerarea uterină este însoțită de anemie, fătul poate fi grav afectat. Deoarece placenta nu funcționează bine, hipoxia fetală intrauterină începe să se dezvolte. Dacă nu efectuați o operație cezariană în timp util, hipoxia poate duce la moartea copilului. În plus, dacă amânați să contactați un medic, riscul de histerectomie crește de câteva ori, în timp ce femeia rămâne infertilă. Dacă gravida a cerut imediat ajutor medical, există șansa de a salva fătul, mama și de a nu îndepărta uterul. Pacientului i se prescrie utilizarea de agenți hemostatici și uretronici pentru a opri sângerarea. În continuare, se efectuează o operație pentru a păstra uterul ca organ de reproducere.

La înregistrarea unei femei, un medic calificat ia în considerare probabilitatea apoplexiei uteroplacentare pe baza analizelor femeii însărcinate. După aceea, se formează tactica de gestionare a pacientului pentru perioada de sarcină.

Femeile, din păcate, suferă adesea de boli ale sistemului reproducător. Mai mult, unele afecțiuni apar în stare normală, în timp ce altele pot apărea doar în timpul sarcinii. Acest articol se va concentra pe patologia numită „uterul lui Kuveler”. Veți afla despre tacticile folosite pentru a o trata, precum și despre factorii de risc. Este necesar să spunem despre cauzele uterului lui Kuveler și să adăugați informații despre metoda de prevenire.

Ce este această patologie?

Uterul lui Cuveler este o patologie care apare exclusiv în timpul sarcinii. Mai des, boala afectează viitoarele mămici în ultimele săptămâni sau în timpul nașterii. Patologia „Uterul lui Kuveler” și-a primit numele datorită omului de știință care a diagnosticat prima o astfel de boală. Numele lui de familie este Kuveler.

De la medici și viitoarele mame, un astfel de termen poate fi auzit destul de rar. Mai des, uterul lui Cuveler poartă numele colocvial „detașarea prematură a placentei”.

Metode de diagnosticare a patologiei

Există mai multe moduri de a identifica patologia. Uterul lui Cuveler este o afecțiune care este diagnosticată cu ajutorul unor semne indirecte și evidente. Să le luăm în considerare în detaliu.

Tabloul clinic

Odată cu dezvoltarea bolii, o femeie are simptome pronunțate. Viitoarea mamă experimentează dureri severe insuportabile, care sunt localizate în abdomenul inferior și se extinde în partea inferioară a spatelui. La examinarea manuală, uterul este foarte dureros.

Dacă patologia se dezvoltă în timpul nașterii, atunci se plânge de sentimentul unei contracții nesfârșite. Intervalele în care femeia în travaliu trebuie să se odihnească sunt pline de durere în abdomenul inferior.

În plus față de durere, o femeie poate prezenta o scădere a tensiunii arteriale, transpirație și greață cu vărsături indomabile. Se observă, de asemenea, sângerări abundente din tractul genital, dar este posibil să nu fie.

Starea fetală

Dacă se suspectează o patologie precum uterul lui Kuveler, obstetrica recomandă un studiu CTG. În timpul diagnosticului, ginecologii și obstetricienii constată modificări puternice ale ritmului cardiac al sugarului. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că placenta exfoliată încetează să furnizeze oxigen și substanțe nutritive embrionului. Are loc înfometarea de oxigen, pe care medicii o numesc hipoxie.

Este de remarcat faptul că această afecțiune este destul de periculoasă, deoarece în timpul restricției aportului de oxigen, creierul fetal poate fi grav afectat. În unele situații, moartea embrionului este posibilă.

Pur subiectiv, o femeie poate observa că copilul nenăscut din uter se comportă neobișnuit. Fătul începe să manifeste anxietate severă și activitate locomotorie crescută. În unele cazuri, apare reacția inversă: bebelușul se liniștește și practic se oprește din mișcare.

Diagnosticarea cu ultrasunete

Uterul lui Kuveler este cel mai precis determinat prin ultrasunete. În timpul diagnosticului, specialistul constată o îngroșare a unuia dintre pereții uterului. Tot intre placenta si organul reproducator apare care are un volum destul de impresionant.

La ultrasunete (în timpul unui studiu Doppler), se determină o încălcare a fluxului sanguin între făt și placentă, iar vasele deteriorate sunt, de asemenea, vizibile.

Uterul lui Cuveler: tactici de tratament

Femeile care au o astfel de patologie trebuie să primească îngrijiri medicale de urgență. Altfel, totul se poate termina destul de prost. Unele femei însărcinate pierd bebeluși cu această complicație, în timp ce altele pot rămâne cu handicap pe viață. Cu inactivitate prelungită, moartea este posibilă.

Tactica terapeutică pentru desprinderea placentară este întotdeauna operațională. O femeie face o operație de cezariană de urgență. Este de remarcat faptul că această metodă este aleasă chiar și atunci când copilul este deja mort.

După îndepărtarea fătului din organul reproducător, medicul observă complexitatea patologiei. În unele cazuri, este posibilă oprirea sângerării și salvarea uterului. În situații mai complexe, este necesară îndepărtarea completă a organului (împreună cu colul uterin). Canalul cervical este îndepărtat în timpul operației, astfel încât să nu se formeze cheaguri de sânge mai târziu. Foarte rar, poate fi necesară extragerea anexelor din pelvisul unei femei cu o patologie numită „uterul lui Kuveler”.

Prognosticul după intervenție chirurgicală depinde în întregime de complexitatea patologiei. Dacă organul reproducător al unei femei a fost păstrat, atunci se efectuează un tratament internat. Medicamentele sunt prescrise pentru a opri sângerarea. Când i se atribuie mijloace de acţiune inversă. În acest caz, femeia primește care previne tromboza.

Cu complete și anexe, o femeie are nevoie de terapie pe termen lung, care este ulterior înlocuită cu un aport pe tot parcursul vieții de medicamente hormonale.

Uterul lui Cuveler: factori de risc

Este posibil să aflăm cine este mai predispus la această patologie? Sigur că da. Există un grup de anumiți factori de risc. Dacă găsești cel puțin unul dintre ele în tine, atunci ar trebui să fii mai atent la propria ta stare și, de asemenea, să informezi medicul care conduce sarcina. Deci, care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea unei patologii numită „uterul lui Kuveler”?

• Boli ale uterului. Dacă o femeie în trecut a avut boli inflamatorii severe ale organelor pelvine, atunci pot exista probleme cu atașarea placentei. De asemenea, unele boli pot provoca exfolierea prematură a locului copilului. Acestea includ endometrita, endometrioza, adenomioza și altele.
• Caracteristicile sarcinii.În cazul sarcinilor multiple, uterul lui Cuveler apare mai des decât în ​​cazul unei sarcini normale. De asemenea, nașterile frecvente în trecut (mai mult de cinci) pot provoca anomalii în atașarea placentei.
• Obiceiuri proaste ale viitoarei mame. Dacă o femeie însărcinată fumează, consumă alcool sau droguri, atunci placenta îmbătrânește rapid. După ce a ajuns la un anumit punct de dezvoltare, începe pur și simplu să se desprindă.
• Gestoză sau toxicoză tardivă. Dacă viitoarea mamă are probleme de sănătate (patologie renală, edem, hipertensiune arterială și altele), atunci există riscul de apariție a uterului lui Kuveler.
• Anomalii de atașare a placentei. Dacă în timpul sarcinii se găsește o astfel de patologie precum prezentarea locului copilului, atunci există un risc mare de a dezvolta detașare. De asemenea, placenta, situată în față, prezintă mai des anomalii de dezvoltare decât locul copilului, situat pe peretele din spate.

Măsuri preventive

La înregistrare și pe toată durata sarcinii, o femeie este supusă la numeroase examinări. Acestea includ teste de sânge, teste de urină, diagnosticare a stării sistemului genito-urinar, examinare de către un terapeut și un cardiolog. Dacă se găsește vreun factor de risc, este necesar să se efectueze profilaxia în ultimul trimestru de sarcină și în perioada nașterii. Există mai multe modalități de a preveni dezvoltarea procesului patologic. Să le luăm în considerare în detaliu.

Limitarea activității fizice

Viitoarele mamici care au probleme cu sistemul cardiovascular, precum si cele care au placenta previa, ar trebui sa limiteze complet activitatea fizica. În caz contrar, cu un efort ascuțit, pot apărea leziuni vasculare și poate apărea un hematom între uter și placentă.

Dacă apar sângerări în timpul sarcinii, care sunt cauzate de placenta previa sau de localizare scăzută, atunci ar trebui să fii deosebit de atent la tine. Poate că medicul vă va recomanda Ascultați sfaturile unui specialist.

Luând anumite medicamente

Dacă aveți probleme de sănătate, atunci merită să direcționați eforturile pentru a le elimina. De exemplu, cu o boală a sistemului genito-urinar, trebuie luate diuretice și medicamente antiinflamatoare. De asemenea, în timpul creșterii tensiunii arteriale, este necesar să bei pastile care reglează fluxul sanguin.

Dacă aveți umflare, atunci consultați un medic. Medicul vă va prescrie remediile potrivite. Amintiți-vă că nu vă puteți trata singur. Aportul oricărui medicament trebuie coordonat cu medicul ginecolog. În caz contrar, puteți face rău copilului nenăscut mai mult decât ajuta.

La sfârșitul sarcinii, medicul îți va prescrie produse speciale care îmbunătățesc circulația sângelui între făt, placentă și mamă. Cel mai adesea, acest tratament se efectuează într-un spital. Nu refuzați o astfel de corectare. Întotdeauna va fi util viitorului copil.

Respectarea odihnei sexuale

Cu o posibilă detașare a placentei și apariția uterului lui Kuveler, se recomandă limitarea completă a actului sexual în al doilea și al treilea trimestru de sarcină.

În timpul actului sexual, apare o contracție crescută a uterului, care poate deveni un stimulent pentru separarea placentei de peretele organului reproducător.

Monitorizarea stării fătului

La sfârșitul sarcinii (înainte și în timpul nașterii), este necesar să se monitorizeze comportamentul copilului nenăscut. La intervale scurte, este necesar să se examineze viitoarea mamă cu ajutorul CTG. Dacă există o suspiciune de deteriorare a stării fătului, este necesar să se diagnosticheze folosind ultrasunete.

Cu câteva săptămâni înainte de nașterea planificată, trebuie efectuată o ecografie. În timpul examinării, trebuie acordată o mare atenție stării placentei. Specialistul determină gradul de maturitate al acestui organism și face o concluzie adecvată.

Tratamentul în timp util al bolilor

Principala prevenire a uterului lui Kuveler este tratamentul în timp util al patologiilor emergente. Deci, cu sau apariția bolilor hormonale, este necesar să se înceapă corectarea corespunzătoare din timp.

De asemenea, dacă apar plângeri în timpul sarcinii, viitoarea mamă trebuie examinată cu atenție și, dacă este necesar, trebuie prescris tratament.

Concluzie

Deci, acum știi ce este uterul lui Cuveler. O fotografie a patologiei cu ultrasunete este prezentată în acest articol. Când apare, intervenția chirurgicală trebuie efectuată cât mai curând posibil. Numai în acest caz există posibilitatea unui rezultat pozitiv.

Monitorizează-ți cu atenție starea de bine în timpul sarcinii. Dacă apar simptome ale unei patologii, consultați un medic sau chemați o ambulanță. Sanatate tie si bebelusului tau!

Placenta este cel mai important organ pentru o persoană în perioada embrionară de dezvoltare. În timpul sarcinii, hrănește fătul, îi asigură respirația și eliminarea produselor metabolice. Placenta funcționează până la naștere și abia apoi se exfoliază de pe peretele uterului. Dacă acest lucru se întâmplă mai devreme, se dezvoltă cel mai periculos sindrom pentru mamă și copil - uterul lui Kuveler.

Denumirea patologiei provine de la numele ginecologului francez A. Cuveler, care a fost primul care a descris în 1912 desprinderea unei placente situate normal. Uterul Kuveler se dezvoltă la 0,5-1,5% dintre femeile însărcinate și este cea mai frecventă cauză de deces matern.

Apoplexia uteroplacentară

Desprinderea prematură a placentei declanșează mecanismul sindromului Kuveler. Începe sângerarea masivă, se formează un hematom mare retroplacentar între placentă și peretele uterin. Sângele pătrunde în membrana musculară a organului, înmuiându-l și turnându-se în cavitatea abdominală.

Placenta exfoliată nu își mai poate îndeplini funcțiile, ceea ce duce la dezvoltarea rapidă a hipoxiei (foamete de oxigen) a fătului. Dacă mai mult de o treime din placentă se exfoliază, fătul moare.

Uterul lui Couveler clasic este un organ albăstrui, îmbibat de sânge, care nu se poate contracta.

Simptomele uterului Kuvelera

Destul de des, apoplexia uteroplacentară se dezvoltă pe fondul unei sarcini în curs de desfășurare cu succes. În etapele ulterioare, apare brusc durerea, care crește, placenta se exfoliază și se formează uterul lui Kuveler.

Simptome de patologie din partea mamei:

• creșterea durerii în partea inferioară a spatelui;
• durere ascuțită în abdomen;
• greaţă;
• anxietate și frică;
• scurgeri de sânge din vagin;
• semne care însoțesc sângerarea internă acută;
• ruptura vezicii fetale;
• insuficiență renală și hepatică acută;
• încălcarea circulației cerebrale;
• comă;

de la fătul care se confruntă cu foamete de oxigen:

• mișcări bruște sacadate, care încetinesc în curând și dispar cu totul;
• slăbire, modificarea frecvenței și calității bătăilor inimii.

Sângerarea externă este cel mai important semn de diagnostic al sindromului Kuveler, dar nu se întâmplă întotdeauna. Indicativ este durerea în timpul palpării uterului. Există hipertonicitate, duritate musculară, este imposibil să simți fătul. În plus, natura schimbată a mișcării fătului ar trebui să alerteze: smucirile ascuțite, convulsive, care se diminuează treptat indică hipoxie.

Starea femeii se deteriorează rapid și este nevoie de îngrijire chirurgicală calificată imediată. În această situație, contul poate dura câteva minute.

Cauzele desprinderii placentare și factorii de risc

Adevărata cauză a sindromului Kuveler este necunoscută, poate este o manifestare a unor patologii sistemice ascunse. Totul începe cu modificări structurale ale vaselor placentare, microtromboză și microembolism în ele. Din cauza unei încălcări a fluxului de sânge venos, vasele se rup, se formează hematoame. Fuzionandu-se unul cu celălalt, ele formează un hematom retroplacentar, care exfoliază placenta.

Există unele semne care indică posibilitatea eclampsiei uteroplacentare la sfârșitul sarcinii și în timpul nașterii.

Factori de risc:

• sarcina multipla;
• un număr mare de sarcini și nașteri în trecut;
• vârsta mamei peste 35 de ani;
• atașarea anormală a placentei;
• preeclampsie și preeclampsie în stadiile ulterioare;
• hipertensiune arterială maternă, boli de inimă;
• insuficiență renală și hepatică, pielonefrită;
• Diabet;
• tulburări endocrine, hipotiroidism;
• fumatul, consumul de alcool și droguri în timpul sarcinii;
• influențe stresante;
• infecții virale acute în timpul sarcinii;
• activitate de muncă dezordonată, livrare complicată.

Prevenire și tratament

Uterul lui Kuveler este un complex de simptome extrem de sever, a cărui dezvoltare necesită măsuri urgente pentru a salva viața mamei și a copilului. Sunt indicate intervenția chirurgicală imediată și nașterea artificială prin cezariană. Dacă este indicat, uterul este îndepărtat.

Dacă există un istoric de factori de risc pentru eclampsia uteroplacentară, este necesar să se monitorizeze cu atenție cursul sarcinii și să se ia măsuri preventive. Deja atunci când o femeie însărcinată este înregistrată în clinica antenatală, medicul curant evaluează probabilitatea apariției patologiei. Pornind de la aceasta, se formează tactica conducerii sarcinii.

Dacă se stabilește diagnosticul de „preeclampsie”, „preeclampsie tardivă”, se acordă o atenție deosebită prevenirii hipoxiei fetale.

Este important să se trateze bolile inflamatorii ale sistemului reproducător la timp și complet, deoarece pot provoca patologie placentară.

Sindromul Kuveler este o complicație severă a sarcinii care amenință viața mamei și a copilului nenăscut. Patologia necesită tratament urgent și calificat.

Uterul lui Kuveler, numit și apoplexie uteroplacentară, este un tip de patologie care apare pe fondul unei slăbiri a placentei și este periculos pentru dezvoltarea sângerării, ca urmare a căreia sângele poate pătrunde în cavitatea mușchilor uterului.

Definiții de bază

În timpul sarcinii, o femeie se poate confrunta cu diverse complicații și anomalii care pot afecta negativ cursul gestației și sănătatea pacientului, copilul ei. Acestea includ sindromul uterin Kuveler. A fost identificat de medicul ginecolog Kuveler, în onoarea căruia sindromul și-a primit numele, în 1911, și deja în următorul - descris în lucrarea sa.

Apoplexia uteroplacentară, ca tip caracteristic de uter, este o afecțiune în care respingerea placentară apare prematur. În acest caz, abaterea este însoțită de sângerare severă cu o probabilitate mare de pătrundere în cavitatea uterină căptușită cu țesut muscular și în peritoneu.

Această complicație este periculoasă nu numai pentru mamă, ci, în primul rând, pentru copilul din uter. Cert este că placenta joacă rolul plămânilor, iar exfolierea ei înainte de timpul așteptat provoacă hipoxie, în urma căreia fătul este lipsit de oxigen și se sufocă. În situațiile în care uterul lui Kuveler apare direct în perioada de gestație a fătului înainte de naștere, acest lucru poate amenința o femeie într-o poziție de handicap.

Patologia, identificată prin simptome caracteristice în stadiile incipiente de dezvoltare, este supusă tratamentului. În același timp, tactica cursului sarcinii se schimbă. Tratamentul este prescris de un medic, luând în considerare caracteristicile fiziologice și individuale ale unei femei în poziție. Cel mai adesea, tratamentul apoplexiei uteroplacentare presupune ca pacientul să fie sub supraveghere constantă într-un spital. În acest caz, medicii vor putea identifica abaterile în timp util și vor putea oferi asistență profesională.

Identificarea complexului de simptome patologice a uterului Kuveler în etapele ulterioare de formare crește riscul de hematom retroplacentar (extens). În cele mai multe cazuri, cu o astfel de combinație de circumstanțe, fătul nu poate fi salvat, iar femeia aflată în travaliu poate prezenta complicații pe fondul unui volum mare de sânge pierdut. Tratamentul în astfel de situații este o terapie pe termen lung sub supravegherea unui medic pentru a exclude consecințele negative.

Încălcările în timpul sarcinii, când apare apoplexia uteroplacentară, apar în 1 caz din 100. Cunoașterea simptomelor afecțiunii și căutarea în timp util a ajutorului medical crește probabilitatea de a conserva fătul și de a evita consecințele adverse pentru femeie și copilul ei.

De ce poate exista o complicație și cum să o recunoaștem?

Odată cu dezvoltarea normală a sarcinii, placenta își menține poziția pe toată perioada de naștere a copilului. Ea începe să fie respinsă după nașterea efectivă. Dacă un astfel de fenomen apare prematur, există riscul de hipoxie atunci când fătul se confruntă cu lipsa de oxigen. Cauzele inițiale care alcătuiesc condițiile prealabile pentru apariția patologiei nu au fost încă studiate pe deplin de medici. În același timp, au identificat principalii factori care determină grupul de predispoziții la dezvoltarea apoplexiei uteroplacentare. Acestea includ:

• dependență de alcool, droguri, fumat;
• hipertensiune;
• Diabet;
• toxicoza in al treilea trimestru de sarcina.

De asemenea, lista cauzelor sindromului uterin Kuveler include un număr mare de sarcini anterioare cu naștere reușită. Conform datelor demonstrate de statistici, tocmai pacientele care au născut de mai multe ori sunt cele care suferă mai des de patologia respingerii uterine premature.

Pe lângă aceste motive, există și alți factori care pot crește riscul de patologie la purtarea unui copil. Aceasta:

• sarcina prematură sau nașterea unui făt post-term;
• leziuni de la nivelul abdomenului;
• intervenții ale medicilor ginecologi (manipulări brute în timpul examinării, rotația externă a copilului în timpul nașterii);
• tendință la polihidramnios;
• încălcarea funcționării normale și a contracțiilor uterului.

Simptome

Uterul lui Kuveler poate apărea pe fundalul unei deteriorări a fluxului sanguin în spațiul subplacentar, ca urmare a faptului că vilozitățile care leagă placenta de uter încep să funcționeze mai rău. Ca urmare, legătura dintre uter și placentă slăbește, iar vasele se sparg, provocând respingerea prematură a acesteia.

Însoțite de dezvoltarea sindromului uterin Kuveler pot fi următoarele simptome:

• durere severă în regiunea lombară, a cărei natură seamănă cu încercările;
• anxietate, neliniște;
• o modificare a activității motorii a fătului - mișcările sale devin foarte ascuțite, ceea ce afectează și ritmul cardiac;
• greață, nevoia de a vomita;
• apariția unei secreții uterine sângeroase minore;
• durere severă între contracții (dacă placenta este respinsă în stadiul inițial al travaliului).

Cu toate acestea, simptomele de desprindere a placentei înainte de timp nu indică întotdeauna prezența sângerării. Există situații în care hemoragia are loc prin organele externe ale sistemului reproducător, acumulându-se în spațiul dintre peretele uterului și placentă. Uterul lui Kuveler în acest caz poate fi diagnosticat prin durere severă care apare la sondarea abdomenului.

Avertisment de patologie

După cum știți, este mult mai ușor să preveniți o boală decât să o tratați. Prin urmare, în cazul pacienților predispuși la dezvoltarea apoplexiei uteroplacentare, problema poate fi rezolvată cu ajutorul prevenției.

Pentru a preveni apariția prematură a desprinderii placentare și a consecințelor negative ale abaterii, vă puteți referi la următoarele măsuri:

• examinare cuprinzătoare în toate etapele sarcinii;
• tratarea în timp util a bolilor de orice natură;
• atunci când dezvăluie o tendință de a dezvolta anomalii vasculare și apariția hipertonicității uterine, precum și cu placenta previa, limitarea activității motorii și a vieții sexuale;
• la primele senzații de anxietate și prezența primelor simptome de necaz – consultații ale personalului medical profesionist.

Intervenția medicilor la primele simptome ale uterului lui Kuveler vă permite să evitați consecințele adverse și să salvați viața copilului, sănătatea mamei.