Cum se manifestă meningita seroasă la copii? Care este pericolul meningitei grave, cum să evitați consecințele grave. Modalități de infectare și cauze

Bolile într-un fel sau altul asociate cu creierul sunt una dintre cele mai periculoase. Acestea includ meningita seroasă - o inflamație a pie mater a creierului de natură seroasă. În articolul nostru, am încercat să spunem cât mai complet posibil despre patogeneza, etiologia și tratamentul meningitei seroase la copii, prognosticul și măsurile preventive.

Descrierea bolii

Meningita serioasă apare cel mai adesea la preșcolari între 3 și 6 ani, mai rar la școlari. Aceasta este perioada în care corpul se află în stadiul activ de creștere, toate resursele corpului sunt îndreptate spre dezvoltare și, prin urmare, corpul este slăbit. În același timp, sistemul imunitar nu este complet format: este mai ușor pentru bacterii, viruși și alte microorganisme patogene să pătrundă în corpul copilului și să îl infecteze.

Meningita seroasă este o inflamație a pie mater interne. Boala are un cod ICD-10 A87.8 și aparține categoriei „alte meningite virale”.

IMPORTANT!În timpul verii, focarele de meningită seroasă sunt mai frecvente.

Particularitatea acestei forme de meningită este că afectează mucoasa interioară a creierului și, uneori, creierul însuși. De asemenea, diferă de alte forme de meningită prin caracteristicile manifestării sale: primul simptom este o creștere bruscă și puternică a temperaturii, care dispare fără urmă după câteva zile și apare din nou după câteva zile.

O altă caracteristică a meningitei seroase este că nu provoacă necroză a țesuturilor individuale și eliberarea exsudatului purulent.

Modalități de infectare și cauze

Aproximativ 80% din infecții sunt cauzate de viruși.

Agenții cauzali sunt enterovirusurile, virusul gripal, virusul herpes, citomegalovirusul, adenovirusul, virusul Epstein-Barr, paramixovirusul, poliomielita și virusul rujeolic.

A doua sursă cea mai frecventă este infecțiile bacteriene (tuberculoză, sifilis), a treia sunt infecțiile fungice.

Infecția apare în următoarele moduri:

în aer(atunci când vorbești cu un pacient, strănut, tuse, respirație);
a lua legatura(cu contact tactil cu un pacient sau obiecte care au o infecție);
apă(în timp ce se scălda în timpul unui focar de meningită enterovirală).

Meningita serioasă de tip neinfecțios (secundar) poate apărea pe fondul tumorilor cerebrale, chisturilor și a unor boli sistemice (rujeolă, varicelă, poliomielită, oreion).

REFERINŢĂ!În practica medicală, există cazuri de infecție cu coriomeningită limfocitară virală sau meningită Armstrong. Sursa bolii este apa și alimentele contaminate cu produse biologice (urină, salivă, fecale) de șoareci și șobolani infectați.

Simptome

Dacă meningita seroasă este provocată de viruși, perioada de incubație durează de la 3 la 18 zile. După ce infecția intră în organism, se observă următoarele simptome:

Febra, o creștere a temperaturii corpului până la 40 de grade, uneori în două etape (o creștere accentuată - normalizare - o a doua creștere în câteva zile).
Dureri de cap severe, persistente, care se agravează prin mișcarea capului, a ochilor, în lumină puternică, sunete dure.
Oboseală și slăbiciune generală, letargie, somnolență.
Durere în mușchi și articulații.
Greață și vărsături.
Pierdere în greutate.

IMPORTANT! Perioada acută de meningită seroasă durează 3-5 zile.

În ciuda faptului că simptomele pot semăna cu gripa, otrăvirea alimentară, encefalita transmisă de căpușe și alte boli, meningita are încă câteva trăsături distinctive:

administrarea de analgezice nu ameliorează durerile de cap, temperatura nu se abate;
pacientul este neplăcut la atingere, prezența oricărui stimul senzorial, adică preferă să fie singur într-un loc întunecat și liniștit;
un copil infectat are mai multe șanse să se întindă pe o parte, cu genunchii lipiți de piept și cu capul aruncat înapoi.

REFERINŢĂ! Există o modalitate ușoară de a distinge meningita seroasă de alte afecțiuni. Așează-ți bebelușul pe o masă și încearcă să-ți sprijini bărbia de piept. Cu meningita, acest lucru este aproape imposibil de făcut.

De asemenea, grupul de simptome meningeale include:

incapacitatea de a îndrepta un picior îndoit la unghi drept (simptomul lui Kernig);
Simptomul lui Brudzinsky: dacă un picior este îndreptat, al doilea se îndoaie reflexiv sau dacă capul se îndoaie, picioarele se îndoaie și ele involuntar.

Mecanism de dezvoltare

Meningita seroasă este predominant o boală virală. Parcurge mai multe etape:

Perioadă de incubație. Când un virus intră în corpul copilului (cu alimente, apă, prin obiecte de uz casnic, în timpul respirației etc.), acesta pătrunde în membranele creierului prin sânge, limfă, lichid cefalorahidian și începe să se înmulțească activ. Prin invadarea membranelor tisulare, virusul provoacă inflamații, apar primele semne ale bolii, inclusiv o creștere a temperaturii. Perioada poate dura până la 14 zile.
IMPORTANT! Dacă în acest stadiu boala nu a fost detectată, începe un curs sever. În 90% din cazuri, este fatală.
Agenții patogeni provoacă activ excreţie lichid seros-fibros transparent, din cauza căruia apar tuberculi de biliard în zona afectată.
Etapa de reproducere. Virusul afectează pereții vaselor creierului, există o alergie nespecifică. Țesutul normal este înlocuit de țesutul conjunctiv.
Apare edem cerebral, unii centri cerebrali sunt afectați.

Dacă copilul are o imunitate puternică, virusul va muri înainte de a ajunge la meninge.

Tratament

Dacă este diagnosticată meningita seroasă, copilul este internat într-un spital.

Se utilizează tratamentul complex de medicamente, care include administrarea de medicamente:

antibacterian / antiviral;
imunoglobulină (cu imunitate redusă);
antibiotice cu spectru larg;
diuretice (medicamente care elimină excesul de lichid din corp, astfel încât edemul creierului să nu se formeze);
antispastice (medicamente care reduc cefaleea);
soluții pentru reducerea simptomelor de intoxicație (intravenoasă);
antipiretic (la temperaturi peste 38 de grade);
vitaminele din grupele B, C și altele.

Efecte

În ciuda perioadei acute severe a bolii, care poate dura până la două săptămâni, cu tratament în timp util, meningita seroasă nu reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea copilului și dispare fără urmă. În acest sens, tipul seros este mult mai blând decât cel purulent.

Rareori, sindromul LCR-hipertensiv devine o consecință a meningitei seroase. În unele cazuri, dacă boala a fost declanșată, după recuperare, pot persista dureri de cap frecvente, astenie, probleme emoționale (modificări frecvente ale dispoziției, lacrimă, stare de spirit), tulburări de memorie și dificultăți de concentrare. De regulă, aceste efecte dispar complet după câteva săptămâni sau luni.

Se știe că cele mai cumplite consecințe sunt meningita tuberculoasă. Dacă diagnosticul nu a fost pus la timp, medicamentele anti-tuberculoză nu au fost prescrise, după 3-4 săptămâni este posibil un rezultat letal. Dacă tratamentul începe cu întârziere, pot apărea recidive și complicații.

Vă oferim să urmăriți un videoclip util

Înfrângerea membranelor măduvei spinării și a creierului, provocată de bacterii, viruși, ciuperci, este definită de medicina oficială ca meningită seroasă. Grupul de risc este în principal copiii preșcolari. Este exact perioada în care bebelușul începe să meargă la grădiniță, unde pot exista potențiali purtători ai virusului. La școlari și adulți, această patologie este rar detectată.

Boala se caracterizează prin simptome care însoțesc meningita de altă etiologie. Aceasta este o temperatură ridicată (peste 38), dureri de cap, greață și vărsături. Astfel de simptome complică diagnosticul în timp util, deoarece părinții confundă adesea starea cu răcelile. Dar consecințele sunt nefavorabile, prin urmare, manifestarea oricăror semne ar trebui să îi oblige să caute ajutor medical.

Cauzele bolii

Principalii agenți patogeni care provoacă meningita seroasă sunt bacteriile și virusurile, mai rar ciupercile. Dar cauza principală este enterovirusul. Adesea boala este diagnosticată ca o complicație după bolile anterioare:

pneumonie;
gripa;
pojar;
varicelă;
sifilis;
tuberculoză;
SIDA.

Infecția apare adesea de la o persoană infectată, chiar și în timpul unei conversații cu aceasta. Cel mai mare vârf apare în timpul sezonului cald, deoarece multe rezervoare sunt contaminate cu microorganisme dăunătoare.

Imunitatea sănătoasă permite corpului să reziste atacului unei infecții invadatoare. Imunitatea slăbită, dieta nesănătoasă și un stil de viață nesănătos permit virusului să pătrundă cu ușurință și să infecteze un corp slăbit. Acest lucru explică faptul că meningita seroasă la adulți sau copii este o consecință a unei boli anterioare. Într-un organism slăbit, enterovirusul cu flux sanguin ajunge rapid la creier, provocând un proces inflamator sever inițial.

Clasificarea bolii

Medicina modernă definește mai multe tipuri de meningită seroasă. Depinde de tipul de agent patogen sau agent al bolii:

În funcție de gravitatea evoluției bolii în momentul depistării acesteia, se determină mai multe tipuri - grad primar sau secundar.

Simptomele bolii

După infectarea corpului, boala se poate manifesta în 2-6 zile. Aceasta este exact perioada de incubație în patologie. Tratamentul este pe termen lung, necesitând o ședere în spital. Recuperarea este posibilă în cel puțin două săptămâni.

Boala se manifestă cu semne specifice meningeale:

temperatura corpului ridicata;
febră;
durere de cap;
greață, vărsături;
durere în ochi la privirea la lumină puternică;
dureri de urechi chiar și cu un zgomot ușor;
lipsa poftei de mâncare;
simptom al lui Brudzinsky sau Kernig.

Semnele meningeale sunt prezența mai multor simptome în același timp. Când sunt detectate simptomele lui Brudzinsky, pacientul nu-și poate întoarce capul, nu-și poate îndoi gâtul. Când încercați să îndoiți un picior, celălalt se îndoaie spontan. Determinând simptomul lui Kernig, pacientul este invitat să ridice piciorul în poziție verticală dintr-o poziție înclinată. În prezența unei boli, el nu va putea face acest lucru. Condiția este adesea însoțită de pierderea cunoștinței.

Diagnostic

O patologie precum meningita seroasă este diagnosticată destul de simplu pe baza simptomelor enumerate. Dar acest lucru este suficient doar pentru ca medicul să compileze o anamneză. Pacientul va trebui să fie supus unui examen complet de laborator și instrumentar. Diagnosticul serologic implică:

analiza generală a sângelui;
analiza bacteriologică;
robinet rahidian;
Ecografie, RMN al creierului.

Adesea, după recoltarea măduvei spinării, pacienții simt o ușurare semnificativă. Aceasta este o dovadă suplimentară că există meningită seroasă la copii sau adulți. Ameliorarea este temporară, deoarece după aportul de lichid, presiunea intracraniană scade brusc. Tratamentul este complex și lung. Acest lucru trebuie făcut, deoarece consecințele sunt destul de triste.

Citiți și subiectul

Care este pericolul unei comotii cerebrale și cum să acordați primei persoane ajutor

Tratament

Apariția acestor simptome ar trebui să fie îngrijorătoare, în special pentru părinți. Nu așteptați sosirea medicului pediatru local. Cursul bolii este rapid, deci este mai bine să apelați o ambulanță.

Dacă la o temperatură ridicată pacientul nu își poate îndoi picioarele, întoarce capul, se poate suspecta o meningită seroasă. În această situație, este necesară spitalizarea de urgență.

Nu este de dorit scăderea temperaturii, administrarea de antibiotice pe cont propriu. Acest lucru va avea un efect temporar și va complica diagnosticul. Tratamentul meningitei seroase nu implică deloc utilizarea medicamentelor antibacteriene. După o examinare de diagnostic, medicul prescrie de obicei:

medicamente antivirale, adesea interferon;
pentru întărirea sistemului imunitar, se prescrie imunoglobulina;
pentru a reduce presiunea intracraniană - diuretice (Furosemid, Lasix);
antispastice (No-shpa, Drotaverin);
picături cu prednisolon și acid ascorbic;
preparatele coloidale sunt prescrise în absența patologiilor cardiace;
antipiretic numai atunci când temperatura este peste 38 ° C;
Seduxen, Domosan pentru prevenirea convulsiilor;
terapia cu vitamine.

Timp de câteva zile, pacientul a fost repartizat la repaus la pat. Se recomandă excluderea mișcărilor inutile. Etiologia bolii nu este pe deplin înțeleasă. Prin urmare, este mai bine să urmați cu strictețe toate prescripțiile și recomandările medicului. Aceasta este singura modalitate de a obține rapid o recuperare completă, fără consecințe triste.

Consecințele meningitei seroase

Dacă pacientul a primit asistență medicală în timp util, atunci consecințele bolii sunt favorabile. Febra dispare în a 3-4-a zi, recuperarea completă este posibilă în două săptămâni. Dacă apelul către o instituție medicală a fost intempestiv, tratamentul a fost efectuat acasă folosind mijloace improvizate, atunci se poate observa sindromul hipertensiv cu lichid cefalorahidian. Este o presiune intracraniană crescută cauzată de acumularea de lichid cefalorahidian (LCR) în creier.

Situația este gravă, provocând:

pierderea conștienței;
dezvoltarea mentală și fizică defectuoasă;
deficiențe de auz și vedere, până la pierderea completă;
patologie renală;
la care;
sindrom de moarte subită a sugarului sau deces la adulți.

Consecințele cauzate de agentul patogen al tuberculozei sunt deosebit de periculoase. Această formă a bolii necesită utilizarea unor medicamente anti-tuberculoză. Dacă nu s-a făcut acest lucru, atunci moartea pacientului poate apărea în 22-25 zile după debutul bolii. Tratamentul inadecvat sau incomplet provoacă o recidivă.

Acțiuni preventive

Tratamentul pentru orice formă de meningită nu este injectat în momentul externării. Se va recomanda o gamă întreagă de măsuri preventive, dintre care unele trebuie urmate și efectuate timp de 4 ani. Prevenirea nu îi va răni pe cei care au fost în contact cu pacientul.

Cea mai bună prevenire este considerată a fi un sistem imunitar puternic, ușor de întreținut cu o dietă sănătoasă, complexe fortificate. Adulții trebuie să renunțe la alcool și fumat, copiii și părinții lor ar trebui să asigure un stil de viață sănătos. Se poate recomanda vaccinarea împotriva tuberculozei. Nu trebuie să ignorați această procedură. Acest lucru asigură că nu există recidivă.

nu vizitați corpurile de apă poluate;
curățați umed în mod regulat, ventilați camera;
spală-te pe mâini după stradă și înainte de a mânca;
spălați fructele și legumele înainte de a mânca;
nu folosiți apă de la robinet;
respectați regulile igienei personale.

Principiile nutriționale

Nu numai complexele de vitamine gata preparate, ci și recomandările medicinii alternative vor ajuta la întărirea sistemului imunitar. Copiii trebuie educați încă din copilărie despre riscurile alimentelor nesănătoase. Prin urmare, este necesar să se excludă băuturile carbogazoase cu zahăr, alimentele picante, prăjite, grase, sarea și zahărul pentru a minimiza, refuzați să vizitați alimentele rapide. Meniul unei persoane care a avut meningită ar trebui să includă:

legume și fructe proaspete;
lactate;
brânzeturi tari;
carne slabă (fiartă, aburită);
pește de mare și fructe de mare;
nuci;
hrișcă, brânză;
fructe uscate.

Meningita seroasă este o patologie infecțioasă severă a căptușelii creierului. Există o concepție greșită pe scară largă cu privire la cauzele acestei boli. Mulți oameni cred că meningita este cauzată de faptul că rămâne afară la frig, fără căști. Cu toate acestea, această boală are o origine exclusiv infecțioasă. Este cel mai frecvent cauzat de viruși. Hipotermia capului poate fi doar un factor provocator în dezvoltarea procesului inflamator.

Agenți cauzali ai bolii

În meningita seroasă, inflamația afectează pia matera a creierului, care este cea mai apropiată de suprafața organului. Aici există un număr mare de nervi și vase de sânge, astfel încât simptomele patologiei sunt pronunțate și greu de tolerat.

Această boală este cauzată de diverse microorganisme. Cea mai frecventă cauză a inflamației este virusul Coxsackie. De asemenea, agenții cauzali ai următoarelor boli joacă un rol important în etiologia meningitei seroase:

gripa;
mononucleoza infectioasa;
infecție cu herpes;
pojar;
rubeolă;
infecție cu adenovirus („gripa stomacului”);
(porci).

În cazuri rare, înfrângerea meningelor este cauzată de bacterii: bacilul lui Koch sau treponema pallidum. Acest lucru se întâmplă la pacienții cu tuberculoză sau sifilis. Infecția pătrunde în creier prin fluxul sanguin. Boala poate fi, de asemenea, o consecință a înfrângerii corpului cu candida de drojdie. Dar o astfel de patologie este rar observată, în special la persoanele cu o imunitate redusă brusc, de exemplu, la persoanele infectate cu HIV. Meningita sero-virală este mai ușoară și are un prognostic mai favorabil decât meningita sero-bacteriană.

Alocați formele primare și secundare de patologie. În primul caz, boala apare dacă infecția intră imediat în creier din exterior. Meningita secundară apare ca o complicație a altor afecțiuni.

Modalități de transmitere

Înfrângerea pia mater apare întotdeauna foarte repede, simptomele bolii cresc rapid. Cea mai frecventă cauză a meningitei sero-virale este un microorganism numit Coxsackie. Acești viruși trăiesc în intestine (de unde și numele - enterovirusuri), dar nu duc la deteriorarea tractului gastro-intestinal, ci la intoxicația generală a corpului. Pot provoca o boală infecțioasă cu febră și erupții cutanate (sindromul mână-picior-gură), dar leziunile sistemului nervos central sunt frecvente.

O infecție virală care duce la inflamația mucoasei creierului se răspândește în următoarele moduri:

Picături în aer. Dacă virușii se acumulează pe membrana mucoasă a căilor respiratorii, atunci persoana îi eliberează atunci când tuse, strănut și vorbește.
Mod de contact. Microorganismele se găsesc pe piele și se deplasează către diferite obiecte. Împărtășirea lucrurilor cu o persoană bolnavă se poate infecta cu ușurință. Boala se răspândește adesea prin fructe și legume murdare și mâini nespălate.
Prin apă. Focarele de infecții cu enterovirus sunt frecvente în stațiunile în care oamenii înoată în bazine comunale. Acest microorganism poate supraviețui în mediul acvatic.

Cel mai adesea, infecția cu enterovirus apare vara. Copiii sunt deosebit de sensibili la infecții. Adulții se îmbolnăvesc mai rar.

Există, de asemenea, o formă specială de patologie virală seroasă - coriomeningita limfocitară. Odată cu aceasta, inflamația afectează nu numai membranele moi, ci și vasele ventriculelor creierului. Această infecție este răspândită de rozătoare - șoareci și șobolani. O persoană se infectează consumând alimente și apă contaminate cu secrețiile animalelor bolnave.

Factori provocatori

Obținerea unei infecții în organism nu duce întotdeauna la meningită sero-virală. Condiții nefavorabile suplimentare sunt necesare pentru debutul bolii. Dezvoltarea inflamației în membranele creierului poate fi declanșată de următorii factori:

Imunitate scăzută. Acesta este principalul motiv pentru care virușii sunt activi. Cel mai adesea, persoanele cu un corp slăbit sunt susceptibile la meningită. Aceștia sunt pacienți cu boli cronice, diferite stări de imunodeficiență, precum și care urmează un tratament cu citostatice și corticosteroizi.
Infecții virale frecvente. Dacă un copil are în mod constant răceală, există un risc ridicat de a suferi o complicație a bolii sub forma inflamației meningelor.
Hipotermia corpului. Acest factor nu joacă un rol major în apariția meningitei seroase. Expunerea excesivă la frig poate afecta numai indirect dezvoltarea bolii. Hipotermia contribuie de obicei la răcelile frecvente, iar meningita apare ca o complicație.

În copilărie, următoarele circumstanțe pot contribui la dezvoltarea meningitei:

prematuritatea copilului;
infecție intrauterină cu rubeolă și alte boli virale;
traume la naștere;
insuficiență congenitală a imunității.

Acești copii prezintă un risc crescut de îmbolnăvire.

Diferența dintre forma seroasă a bolii și cea purulentă

Este important să faceți un diagnostic diferențial al meningitei seroase și purulente. Acest lucru este necesar pentru alegerea tacticii corecte de tratament. Cele două tipuri de boli diferă în ceea ce privește etiologia, modificările patologice și prezentarea clinică. Forma seroasă a meningitei este cel mai adesea cauzată de viruși, cu inflamație în membranele creierului, nu se formează puroi, ci exudat. Celulele nervoase nu se sting.

Forma purulentă este cel mai adesea asociată cu afectarea creierului de către meningococi. Se caracterizează prin moarte neuronală. Conținutul purulent apare în membrane. Acest lucru este mult mai sever și are consecințe mai periculoase decât seros. Testele de diagnostic ajută la distingerea unei forme a bolii de alta.

Perioadă de incubație

Perioada de incubație pentru meningita seroasă poate varia în durată. Durata sa depinde de tipul agentului patogen. Pentru majoritatea infecțiilor virale, perioada de latență este de 2 până la 5 zile. Cu rubeolă, poate crește până la 2 săptămâni. La copiii de 2-6 ani, perioada de incubație poate dura 1-2 săptămâni.

În acest moment, o persoană nu simte nicio abatere în bunăstare. Doar la copiii cu vârsta sub 1 an puteți observa unele schimbări de comportament. Bebelușii plâng adesea, sunt capricioși, pofta de mâncare le scade și somnul este deranjat.

Simptome frecvente ale bolii

După perioada de incubație, începe o etapă intermediară (prodromală) a bolii. Se caracterizează printr-o ușoară creștere a temperaturii, slăbiciune, oboseală și scăderea apetitului. După aceasta, apar semne acute de meningită seroasă:

Există o durere de cap severă, care este localizată în regiunea temporomandibulară și radiază către gât. Pacienții descriu această senzație ca fiind extrem de chinuitoare. Cu zgomot și lumină puternică, durerea este mai gravă. În acest caz, analgezicele practic nu ajută.
Temperatura crește brusc (până la 40 de grade). Febra durează 2-4 zile, apoi scade ușor. Dar după un timp, temperatura crește din nou.
Durerea din cap este însoțită de greață, vărsături severe „fântână” din cauza presiunii intracraniene crescute și iritarea centrului de vărsături.
Un bolnav nu suportă lumina puternică și sunetele dure. Pielea lui devine foarte sensibilă la atingere. Starea se îmbunătățește oarecum atunci când vă aflați într-o cameră liniștită și întunecată.
Pacientul se află într-o poziție caracteristică: picioarele sunt trase în sus către corp, brațele sunt apăsate pe piept și capul este aruncat înapoi. În această poziție, devine oarecum mai ușor pentru el.
Apar semne de intoxicație generală: slăbiciune severă și stare de rău, dureri articulare.
Poate exista o ușoară tulburare a conștiinței.
Dacă există leziuni ale nervilor, atunci există tulburări de înghițire, mișcări și vedere dublă.

Caracteristicile simptomelor la copii

În copilărie, semnele de inflamație gravă a meningelor au propriile lor caracteristici. În plus față de simptomele enumerate mai sus, copilul poate avea răceli: tuse, curgerea nasului, durere în gât. Temperatura ridicată este însoțită de crampe la nivelul membrelor, delir și halucinații.

Sugarii au umflături și tensiune în zona fontanelului. Copilul devine iritabil, plângător, capricios. Copilul țipă constant cu o voce monotonă, medicii numesc acest simptom „plâns de creier”.

De obicei, nu apare o erupție cutanată cu această boală, cu excepția acelor cazuri în care apare meningita pe fondul unei infecții virale cu manifestări cutanate (rujeolă, rubeolă).

Simptome meningeale

Manifestările generale ale meningitei seroase asociate cu intoxicația corpului au fost descrise mai sus. Dar există și semne specifice ale acestei boli, care joacă un rol important în diagnostic. Acestea includ:

Tensiunea mușchilor cervicali și occipitali. Pacientul nu-și poate apăsa capul pe piept din cauza tonusului muscular crescut.
Simptomul lui Kernig. Dacă piciorul pacientului este îndoit în decubit dorsal, atunci se observă o tensiune musculară puternică. Uneori pacientul nici măcar nu poate îndrepta membrul.
Simptomele lui Brudzinsky. Când capul este înclinat, o persoană își trage involuntar picioarele spre corp. Acesta este un semn de iritare a mucoasei creierului. De asemenea, atunci când un picior este îndoit, celălalt membru este tras în sus spre corp. Aceste simptome nu sunt întotdeauna observate în forma seroasă a bolii.
Simptom de lesaj. Se observă la sugari. Dacă copilul este ridicat și ținut în poziție verticală, atunci își îndoaie picioarele și le trage spre corp.

Medicul efectuează identificarea acestor simptome în timpul examinării de diagnostic a pacientului.

Complicații la adulți

Consecințele severe ale meningitei grave la adulți sunt rare. Boala poate fi complicată de pneumonie, inflamație a membranei cardiace, artrită. Uneori vederea sau auzul se deteriorează. Este posibilă durerea ocazională și zgomotul din cap.

Cea mai periculoasă complicație a meningitei seroase este adăugarea unei infecții bacteriene și trecerea bolii la o formă purulentă. De asemenea, inflamația se poate răspândi de la căptușeala creierului la substanța cenușie. Pentru a evita astfel de consecințe grave, este necesar să începeți tratamentul bolii în timp util.

Complicații la copii

În copilărie, complicațiile apar mai des decât la adulți. Patologia poate afecta negativ dezvoltarea copilului. Sunt posibile următoarele consecințe ale meningitei grave la copii:

retard mental;
afectarea auzului;
strabism;
scăderea clarității vederii;
tremurături și mișcări involuntare ale globilor oculari;
Crize de epilepsie.

La primele semne ale bolii, este necesar să apelați urgent un medic. Tratamentul la timp va reduce riscul de complicații.

Diagnostic

În timpul examinării, medicul determină semnele deteriorării mucoasei creierului. Specialistul detectează simptomele Kernig, Brudzinsky și Lesage (la copii), precum și tensiunea mușchilor gâtului.

Un rol important în diagnosticul diferențial al meningitei seroase îl are o puncție lombară. Sub anestezie, se face o puncție cu un ac lung în regiunea lombară. Lichidul cefalorahidian (LCR) este luat pentru analiză. Cercetările ei vă permit să deosebiți forma seroasă a bolii de cea purulentă. Dacă proteina din lichidul cefalorahidian este ușor crescută și predomină limfocitele, atunci aceasta indică meningita virală. Dacă normele de conținut de proteine sunt mult depășite și numărul de neutrofile este crescut, atunci aceasta indică o formă purulentă a bolii.

În plus, pot prescrie o scanare RMN și CT a creierului, precum și un test de sânge pentru infecții virale.

Metode de tratament

Cu inflamația gravă a meningelor, pacientul este internat urgent. Este recomandabil să plasați pacientul într-o cameră întunecată, unde nu există stimuli externi (zgomote, lumină puternică). Se recomandă odihnă strictă la pat. În spital, tratamentul medicamentos se efectuează:

Pentru a reduce intoxicația corpului, pacienților li se administrează picături cu soluții saline, precum și cu acid ascorbic și corticosteroizi.
Pentru a reduce presiunea intracraniană, sunt prescrise diuretice: "Veroshpiron", "Furosemid", "Lasix".
La temperaturi ridicate, sunt prescrise medicamente cu paracetamol și ibuprofen.
Terapia antivirală se efectuează cu medicamente din seria interferonului. Dacă meningita este cauzată de agentul cauzal al herpesului sau mononucleozei infecțioase, atunci este indicată utilizarea „Aciclovirului”.
Antibioticele nu vor vindeca meningita virală. Dar medicamentele antibacteriene cu un spectru larg sunt încă utilizate pentru a preveni dezvoltarea unei forme purulente a bolii.
Pentru durere, utilizarea „No-Shpa” este utilă.
Dacă copilul are convulsii, atunci utilizați medicamente „Domosedan” sau „Seduxen”.
Pentru întărirea sistemului imunitar, sunt prescrise vitaminele B și acidul ascorbic.
Dacă boala este cauzată de bacilul lui Koch, treponema palidă sau ciuperca de drojdie, atunci este indicată utilizarea agenților anti-tuberculoză, antisifilitici și antifungici.

În unele cazuri, puncțiile lombare sunt utilizate în scopuri terapeutice. Îndepărtarea unei părți din lichidul cefalorahidian ajută la reducerea presiunii intracraniene și a cefaleei.

În stadiul de recuperare, pacienților li se prescriu medicamente nootrope (Piracetam, Nootropil, Glicină), precum și preparate cu acid succinic. Acest lucru contribuie la recuperarea creierului după boală.

Prognosticul bolii

Prognosticul pentru meningita seroasă de etiologie virală este de obicei favorabil. Îmbunătățirea stării pacientului cu un tratament adecvat are loc în 5-6 zile. Boala durează aproximativ 2 săptămâni, după care are loc recuperarea completă.

Dacă inflamația seroasă este cauzată de bacterii tuberculoase sau ciuperci de drojdie, atunci necesită un tratament lung și persistent. Aceste forme ale bolii recidivează adesea.

Cu complicații și trecerea bolii la o formă purulentă, precum și cu răspândirea patologiei la substanța creierului, prognosticul se înrăutățește semnificativ.

Prevenirea

În prezent, prevenirea specifică a acestei boli nu a fost dezvoltată. Pentru a vă proteja de inflamația gravă a meningelor creierului, trebuie să vă protejați corpul de infecții. Trebuie evitat contactul cu pacienții cu patologii virale, precum și pentru întărirea sistemului imunitar. Dacă în timpul verii apare un focar de boli enterovirale, este necesar să se evite înotul în corpuri de apă închise.

Este imposibil să vă vaccinați împotriva formei seroase a bolii, deoarece este cauzată de diferite tipuri de viruși. Vaccinul Mentsevax este ineficient în acest caz. Este conceput pentru a proteja împotriva meningitei purulente cauzate de meningococi. Puteți lua doar un curs de vaccinare împotriva diferitelor infecții virale (rujeolă, rubeolă, gripă). Acest lucru va reduce ușor riscul de boală. Cu toate acestea, enterovirusurile devin adesea agentul cauzal al inflamației și încă nu există vaccinuri împotriva lor.

Meningita seroasă este o boală inflamatorie care afectează mucoasa creierului și a măduvei spinării. Cel mai adesea, cauza dezvoltării sale sunt virusurile (cauzează aproximativ 80% din cazuri), unele bacterii (bacil tubercular, treponem pal), ciuperci patogene.

Inflamația cu caracter seros poate apărea și în unele boli sistemice, leziuni tumorale ale creierului, membranelor sau oaselor craniului. În general, meningita seroasă se desfășoară mai ușor decât meningita purulentă și, spre deosebire de aceasta din urmă, apare cel mai adesea la copiii cu vârsta sub 6-8 ani pe un fond de imunitate redusă.

Forme de meningită seroasă

Clasificarea bolii se bazează pe etiologie și tipul agentului patogen. Există mai multe tipuri principale de meningită seroasă, care, pe lângă cauzele patologiei, au o serie de caracteristici clinice:

Forme virale. Sunt cele mai frecvente tipuri de meningită seroasă. Cel mai adesea, agenții cauzali sunt virusul Epstein-Barr, enterovirusurile, paramixovirusurile, virusul Coxsackie, mai rar virusul gripal, rujeolic, poliomielitic.
Forme bacteriene. În majoritatea cazurilor, se observă inflamații purulente cu un curs mai sever. Excepția este micobacteria tuberculoză și agenții cauzali ai sifilisului (spirochete sau treponeme palide). Formele izolate de meningită seroasă datorate acestor agenți infecțioși sunt extrem de rare. De obicei, inflamația meningelor creierului face parte dintr-un complex de simptome complex cu leziuni ale altor organe și sisteme (tuberculoză miliară, neurosifilis).
Forme fungice. Acestea sunt extrem de rare la persoanele cu o activitate a sistemului imunitar foarte redusă (cu SIDA, boală de radiații, după chimioterapie). Agenții cauzali sunt ciuperci din genul Candida sau (mai rar) criptococi.
Alte forme. Acest grup include soiurile bolii cauzate de invazia protozoară (toxoplasmoza), patologiile sistemice și autoimune, tumorile sistemului nervos și oasele craniului. Meningita serioasă la adulți aparține cel mai adesea acestui grup.

Cauzele meningitei seroase

Principala cauză a meningitei seroase este infecția membranelor creierului și măduvei spinării cu viruși, anumite tipuri de bacterii sau ciuperci, uneori boala apare ca urmare a afectării țesutului autoimun în bolile sistemice. Cu toate acestea, la o persoană sănătoasă, procesul de infecție este complicat de o serie de factori - în primul rând, activitatea sistemului imunitar și prezența barierei hematoencefalice.

Formele virale ale meningitei seroase sunt adesea complicate de trecerea procesului inflamator la țesutul cerebral, ducând astfel la dezvoltarea meningoencefalitei.

Formele virale de meningită seroasă la copiii mici pot apărea ca urmare a infecției primare cu enterovirus, virusul Epstein-Barr și alți agenți patogeni. La o vârstă mai înaintată, inflamația mucoasei creierului apare pe fondul unei boli virale deja existente, de exemplu, oreion, gripă, rujeolă. În acest caz, boala primară reduce activitatea de apărare a organismului și creează suplimentar un rezervor semnificativ de infecție, care facilitează dezvoltarea meningitei.

La adulți, formele virale de meningită seroasă, cu excepția coriomeningitei limfocitare acute, apar doar pe fondul imunodeficienței. Este cauzat de un virus purtat de rozătoare (cum ar fi șobolanii) și excretat în urină și fecale. Un agent cauzal de acest tip poate provoca boli la persoanele complet sănătoase.

Tipurile bacteriene de meningită seroasă la adulți și copii (forme tuberculoase și sifilitice) apar pe fondul unei boli de bază existente - tuberculoza diferitelor organe sau sifilis. Acesta din urmă în stadiile terminale de dezvoltare este complicat de neurosifilis - leziuni ale sistemului nervos central, inclusiv ale meningelor.

Formele fungice ale meningitei apar întotdeauna pe fondul unei scăderi puternice a imunității. În toate cazurile de boală, agenții patogeni pătrund în meninge într-un mod hematogen - de la „poarta de intrare” sau de la focarul principal al infecției în organism.

Simptomele meningitei seroase de etiologie virală, în ciuda varietății largi de agenți patogeni, sunt destul de similare. Perioadele de incubație și prodromale durează de la 5 la 20 de zile de la momentul infecției cu virusul, dar în unele cazuri boala se dezvoltă datorită agentului patogen persistent în organism. Un exemplu al acestei forme de patologie este meningita cauzată de virusurile herpetice (de exemplu, virusul Epstein-Barr). În acest caz, poate dura câteva luni sau chiar ani de la momentul infecției până la dezvoltarea bolii. În perioada prodromală, pot apărea simptome nespecifice - slăbiciune, oboseală, somnolență, o ușoară creștere a temperaturii.

Meningita virală seroasă la copii începe de obicei acut, cu o creștere a temperaturii de până la 40-41 ° C, cu toate acestea, fenomenele de presiune intracraniană crescută (vărsături repetate, cefalee severă, convulsii) sunt mult mai puțin pronunțate decât în forma purulentă a boală. În zilele 2-3, de la debutul bolii, apare rigiditatea mușchilor occipitali, se înregistrează simptome meningeale - Kernig, Brudzinsky, Guillain. În majoritatea cazurilor, o combinație de febră severă și semne de iritare a meningelor sunt singurele manifestări ale bolii. Uneori li se alătură semne de afectare a sistemului nervos - strabism, modificări ale stării mentale, convulsii, pareze. Acest lucru indică implicarea creierului și a nervilor în proces și afectează negativ prognosticul consecințelor meningitei seroase.

Meningita tuberculoasă, spre deosebire de cea virală, se caracterizează printr-o creștere treptată a manifestărilor. Un pacient cu tuberculoză a plămânilor, oaselor, pielii sau a altor organe are mai întâi dureri de cap, greață și vărsături inutile timp de câteva săptămâni. Apoi, acestor simptome ale meningitei seroase li se alătură simptomele tipice, dar ușoare, de Kernig, Brudzinsky, tensiunea musculară la nivelul occiputului și gâtului. În absența tratamentului, nervii cranieni sunt deteriorați, în primul rând oculomotorul, care se manifestă prin strabism, anisocorie și tulburări de acomodare.

Meningita sifilitică poate apărea atât acut, cât și cu dezvoltare lentă.

Tratamentul meningitei seroase este împărțit în etiotrop (vizând eliminarea agentului patogen) și simptomatic.

Diagnostic

Pentru diagnosticarea meningitei seroase de etiologie virală, se utilizează metoda examenului neurologic, colectarea lichidului cefalorahidian (puncție) și metodele de diagnostic serologic. La examinarea și interogarea pacientului, un rol special este atribuit studiului anamnezei - ce boli virale a suferit cu puțin timp înainte de apariția simptomelor inflamației meningelor. Destul de des, acest lucru vă permite să pre-identificați agentul patogen chiar înainte de a primi rezultatele testelor serologice. Principalele criterii pentru prezența meningitei seroase sunt așa-numitele simptome meningeale detectate prin examen neurologic:

Simptomul lui Kernig - pacientul, întins pe spate și îndoindu-și piciorul la articulația șoldului, este incapabil să-l îndrepte (îndoiți la genunchi).
Simptomele lui Brudzinsky sunt un grup de manifestări neurologice care sunt înregistrate în meningita de orice natură. Pacientul își îndoaie picioarele dacă capul este aplecat înainte (simptom superior) sau presiunea asupra pubisului (simptom pubian). Apăsarea pe obraz va ridica umerii și va îndoi brațele la coate (simptom bucal).
Simptomul lui Guillain - pacientul este apăsat pe zona mușchiului cvadriceps femural, ceea ce duce la flexia celui de-al doilea membru al șoldului și genunchiului.

Metode de cercetare de laborator utilizate pentru meningita seroasă de orice etiologie:

Punctie lombara. Colectarea și analiza ulterioară a lichidului cefalorahidian sunt necesare pentru a determina forma bolii. Alcoolul este transparent, împrăștie ușor lumina care trece prin el (opalescent). În timpul examinării sale microscopice, se determină un număr semnificativ de limfocite.
Testele serologice. Detectarea antigenelor de viruși, bacterii sau ciuperci se poate face în sânge sau în lichidul cefalorahidian. Acest lucru vă permite să determinați cu precizie și fiabilitate natura agentului patogen. Joacă un rol decisiv în alegerea tratamentului pentru meningita seroasă.

De asemenea, pot fi prescrise examinări suplimentare: electroencefalografie, imagistica prin rezonanță magnetică a creierului, Echo-EG (ecoencefalografie), teste tuberculinice, test RPR (Rapid Plasma Reagin - test anticardiolipin), oftalmoscopie.

Diagnosticul diferențial al meningitei seroase se efectuează cu forme purulente ale bolii, leziuni tumorale ale meningelor, sângerări subarahnoidiene, encefalită transmisă de căpușe, arahnoidită.

Tratamentul serios al meningitei

Tratamentul meningitei seroase este împărțit în etiotrop (vizând eliminarea agentului patogen) și simptomatic. Măsurile terapeutice îndreptate direct împotriva agentului patogen pot fi luate numai după determinarea naturii acestuia - adică obținerea rezultatelor testelor serologice. Odată cu inflamația virală a meningelor, sunt prescrise medicamente antivirale. Terapia formelor tuberculoase, sifilitice sau fungice ale meningitei seroase se efectuează cu antibiotice și agenți antifungici.

Terapia simptomatică se reduce adesea la numirea medicamentelor antiinflamatorii din grupul de steroizi - acestea reduc severitatea procesului și reduc probabilitatea de a dezvolta consecințe negative ale meningitei seroase. În plus, poate fi indicată terapia cu vitamine, o dietă specială. Dacă una dintre cauzele bolii este scăderea imunității, medicamentele imunostimulante sunt prescrise ca adjuvant.

În perioada de recuperare, se utilizează medicamente nootrope care îmbunătățesc procesele de microcirculație și metabolism în sistemul nervos.

Complicații

Formele virale ale meningitei seroase sunt adesea complicate de trecerea procesului inflamator la țesutul cerebral, ducând astfel la dezvoltarea meningoencefalitei. În copilărie, deteriorarea centrilor nervoși poate avea consecințe grave - de la strabism și pareză la tulburări mentale și demență. În același timp, complicațiile cauzate de o infecție virală sunt mai puțin stabile și, cu abordarea corectă a tratamentului, pot fi reversibile.

La adulți, formele virale ale meningitei seroase, cu excepția coriomeningitei limfocitare acute, apar doar pe fondul imunodeficienței.

Meningoencefalita de natură tuberculoasă sau sifilitică se dezvoltă mai lent, dar duce la leziuni cerebrale ireversibile severe. Una dintre complicațiile tardive ale meningitei tuberculoase este dezvoltarea aderențelor care împiedică circulația și ieșirea lichidului cefalorahidian, care poate provoca hidrocefalie (la copii) sau o creștere cronică a presiunii intracraniene (la adulți).

Prognoza

Cu un tratament corect prescris, meningita seroasă se caracterizează printr-un prognostic mai favorabil decât tipul purulent-inflamator al bolii. O excepție este forma tuberculoasă. În ciuda evoluției mai lente, este mai dificil de administrat la terapie și are consecințe mai grave.

Prognosticul este influențat și de nivelul de activitate al sistemului imunitar - cu o imunodeficiență semnificativă, crește probabilitatea de complicații, inclusiv de deces.

Măsuri de prevenire

Nu există o prevenire specifică a meningitei seroase, dar vaccinurile împotriva oreionului, rujeolei, gripei, varicelei previn dezvoltarea bolilor cauzate de aceste virusuri.

Trebuie evitat contactul cu pacienții (atât copiii, cât și adulții), deoarece mulți agenți patogeni ai acestei boli se transmit prin picături aeriene.

Vectorii rozătoarelor sunt monitorizați pentru a preveni coriomeningita limfocitară acută în zonele endemice.

Pentru a evita dezvoltarea formelor tuberculoase și sifilitice de meningită, este necesar să se respecte măsuri preventive pentru aceste boli (măsuri de screening, excluderea contactului cu pacienții).

Măsurile preventive sunt deosebit de importante pentru persoanele cu imunitate redusă - cu imunodeficiență, care urmează tratament pentru cancer.

Videoclip YouTube legat de articol:

Meningita seroasă este o inflamație a membranelor creierului, provocată de activarea microflorei patogene a genezei virale, fungice și bacteriene. Este însoțit de un complex simptom pronunțat care ajută la diagnostic. Este posibil să se determine prezența meningitei seroase și să se diferențieze agentul cauzal numai prin examinarea bacteriologică a lichidului cefalorahidian.

Există două moduri de infectare:

Microorganismele direct - patogene intră prin membrane mucoase, răni și aparate de uz casnic de la o persoană bolnavă la una sănătoasă.
Indirect - procesul inflamator se dezvoltă ca urmare a unei leziuni a craniului, în care meningele sunt infectate.

O trăsătură distinctivă a tipului seros de meningită este producția activă de exsudat seros. Nu există nici un proces necrozat, precum și acumulări purulente, ceea ce face ca acest tip de boală să fie mai puțin periculoasă.

După pătrunderea microbilor în organism și reducerea imunității, aceștia se răspândesc și se instalează în fluide biologice. Imunitatea slăbită joacă un rol cheie în debutul bolii. Dacă apărările naturale sunt incluse în lucrare imediat, atunci meningita poate fi suprimată singură fără ajutor extern în etapa apariției primelor semne ale unei boli respiratorii.

Cel mai adesea, procesul inflamator este declanșat de o infecție virală care se dezvoltă odată cu activarea citomegalovirusului, a virusului herpes, a enterovirusurilor, a rujeolei și a oreionului. Mai rar, boala este de natură bacteriană, iar leziunile fungice sunt diagnosticate extrem de rar și sunt o consecință a progresului proceselor autoimune în organism.

Grupul de risc include copiii preșcolari care frecventează grădinița. Afecțiunile respiratorii frecvente slăbesc sistemul imunitar, punând meningita în pericol. La o vârstă mai matură, o persoană dezvoltă imunitate stabilă la majoritatea bacteriilor care provoacă dezvoltarea meningitei seroase.

Căile de infecție și perioada de incubație

Există 5 moduri de infectare:

În aer - virușii sunt eliberați împreună cu aerul, saliva și lacrimile pacientului. Dacă o persoană sănătoasă nu respectă măsurile personale de protecție, riscurile de infecție sunt extrem de mari.
Contact - atunci când atinge pielea și membranele mucoase ale unui pacient, virușii se pot răspândi pe diferite distanțe și pot infecta câteva zeci de persoane simultan.
Gospodărie - utilizarea articolelor de igienă personală ale altor persoane, a îmbrăcămintei sau a altor articole garantează infecția, deoarece virusurile sunt perfect adaptate vieții din afara corpului uman, menținându-și în același timp activitatea biologică.
Apa - este caracteristică infecției cu enterovirusuri care se pot acumula în intestine și sunt transportate cu fluxul sanguin la creier.
De la rozătoare - specialiștii în boli infecțioase au stabilit că șobolanii și șoarecii sunt capabili să poarte virusuri care pot provoca meningita.
Neinfecțioase - asociate cu progresia tumorilor în interiorul meningelor, care comprimă substanța cenușie și provoacă afectarea activității creierului.

Perioada de incubație durează în medie 3-10 zile. În acest timp, microorganismele patogene se înmulțesc activ, provocând eliberarea de exsudat seros. La rândul său, această substanță provoacă iritații și presiune asupra mucoasei creierului, provocând o serie de simptome neurologice caracteristice.

Simptome

Simptomele meningitei seroase depind de gradul de progresie a bolii. Manifestarea bolii este însoțită de o creștere bruscă a temperaturii, care scade în ziua 3-4 a bolii, dar revine în ziua 5-6.

Manifestări la copii

În copilărie, în prezența unei imunități slabe, meningita seroasă poate avea un curs acut, ale cărui manifestări clinice cresc rapid. Copilul prezintă anxietate, minte constant și se plânge de durere în cap. Cefalalgia crește odată cu mișcarea, deci este mai convenabil ca bebelușul să se întindă pe o suprafață plană cu partea din spate a capului aruncată înapoi.

Crește temperatura ridicată, după care apar semne de intoxicație:

uscăciunea membranelor mucoase și a pielii, sete mare;
lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături țâșnitoare;
dureri abdominale de crampe, diaree abundentă.

După producerea activă a exsudatului seros, apar simptome neurologice și meningeale, care sunt caracteristice exclusiv meningitei:

aruncarea spatelui capului în spate și înfășurarea picioarelor sub piept;
lacrimi constante, lipsa somnului;
crampe musculare și hipertonicitate;
pareza membrelor, reflexe scăzute.

Lipsa de ajutor duce la dezvoltarea unui șoc infecțio-toxic, după care se dezvoltă procese ireversibile în organism.

Manifestări la adulți

Meningita serioasă la adulți se caracterizează printr-o perioadă de incubație mai prelungită și o adăugare treptată a manifestărilor clinice. Simptomele primare sunt asociate cu intoxicație crescândă:

rezistență scăzută;
lipsa poftei de mâncare;
dureri musculare și articulare.

Temperatura corpului crește rapid, care nu poate fi eliminată cu ajutorul medicamentelor și a oricăror mijloace disponibile. Cefalalgia este pronunțată, care crește odată cu sunetele ușoare și dure. În ziua a 5-7-a, semnele unei boli respiratorii apar sub forma unui nas curbat, tuse, dureri în gât.

Odată cu înfrângerea nervilor cranieni, apare o ptoză a pleoapei superioare, strabism, deficiențe de auz și vedere, paralizie a nervilor faciali. Se dezvoltă rigiditatea mușchilor cervicali posteriori, în care este imposibil să apăsați bărbia pe piept. O ușoară ușurare a bunăstării generale apare atunci când partea din spate a capului este aruncată în spate și picioarele sunt trase la piept (poziția unui câine polițist).

Este extrem de rar ca meningita seroasă să provoace dezvoltarea unei comă la adulți. De obicei, boala încetinește cu 15 zile, iar cu un tratament complex, starea se îmbunătățește după o săptămână.

Diagnostic

Clinica meningitei seroase ajută la sugerarea prezenței bolii în funcție de complexul caracteristic al simptomelor (înclinarea capului înapoi și îndoirea reflexă a picioarelor în articulații). Dar etiologia bolii și a agentului cauzal este determinată exclusiv cu ajutorul unui diagnostic cuprinzător:

Un test de sânge nu este un indicator informativ, deoarece VSH și leucocitoza depășesc ușor norma.
Examinarea lichidului cefalorahidian - lichidul cefalorahidian este aproape transparent, uneori are un amestec de fire gri. Există o ușoară creștere a incluziunilor de proteine și o scădere a nivelurilor de glucoză.
Culturile din gât și nas - ajută la determinarea compoziției cantitative și calitative a microflorei membranelor mucoase, identificând agentul patogen.

Puncția lombară trebuie efectuată zilnic, deoarece meningita seroasă se caracterizează printr-o schimbare constantă a imaginii. În primele zile de manifestare a bolii, leucocitoza se dezvoltă cu o predominanță a neutrofilelor. A doua zi, numărul limfocitelor crește. După alte 2-3 zile, proteinele și lipsa de glucoză pot apărea în lichidul cefalorahidian.

Ca metode auxiliare de cercetare, pot fi utilizate următoarele: RMN și CT a creierului, encefalogramă, teste de tuberculină, electroneuromiografie.

Diagnosticul meningitei seroase este o procedură destul de lungă. Pentru a minimiza riscurile de complicații, terapia se începe de îndată ce se obțin date despre etiologia bolii. Alte metode de cercetare pot fi efectuate în timpul tratamentului.

Tratament

Tratamentul pentru meningita seroasă depinde de agentul patogen care a declanșat meningita. Acest lucru este determinat în culturile bacteriene și analiza puncției lombare.

Etiologia virală a bolii este oprită cu ajutorul terapiei antivirale, care se bazează pe medicamente care conțin interferon. În prezența imunității patologic reduse, pot fi administrate injecții cu imunoglobulină. Infecția cu herpes este tratată eficient cu Acyclovir.

Etiologia bacteriană a bolii necesită terapie antibacteriană cu medicamente cu spectru larg: Ceftriaxona, Cefazolin, Cefix, Ceftazidime. În cazul detectării naturii tuberculoase a meningitei, terapia antituberculoză este prescrisă în paralel.

Refacerea echilibrului hidro-litic este posibilă cu ajutorul introducerii prin picurare a amestecurilor biologice. Cu ajutorul lor, puteți normaliza volumul de sânge care circulă liber, precum și accelera procesul de eliminare a toxinelor și a toxinelor.

Diureticele sunt prescrise pentru a preveni dezvoltarea hidrocefaliei. Cu ajutorul lor, excesul de lichid este îndepărtat din corp, prevenind dezvoltarea edemului. În cazul dezvoltării patologiilor renale, poate fi indicată o procedură artificială de purificare a sângelui.

Tratamentul simptomatic implică utilizarea medicamentelor din grupul AINS, care au efecte antipiretice și analgezice moderate. Agenții neuroprotectori și nootropii contribuie la refacerea sistemului nervos periferic, precum și la normalizarea activității creierului. Anticonvulsivantele ajută la reducerea hipertonicității musculare și, de asemenea, ajută la eliminarea convulsiilor, normalizând sensibilitatea membrelor.

Complicații

În cazul tratamentului întârziat sau al unui medicament selectat incorect, pot apărea următoarele complicații:

încălcarea activității creierului;
probleme de vorbire;
distragerea atenției;
scăderea abilităților motorii fine;
strabism și scăderea calității vederii;
pierderea auzului;
sensibilitate scăzută la nivelul membrelor;
încetinirea reflexelor;
Crize de epilepsie.

În cazuri deosebit de avansate, care sunt precedate de dezvoltarea unui șoc infecțio-toxic, se poate dezvolta un rezultat letal. Conform statisticilor, forma seroasă a meningitei este una dintre cele mai ușoare pentru organism. Mortalitatea se dezvoltă în prezența imunodeficiențelor grave și a bolilor cronice, care reprezintă doar 1% din toate cazurile de meningită.

Consecințele meningitei grave pentru corpul copilului sunt mai periculoase. Deficiența activității cerebrale provoacă dezvoltarea inhibării percepției informației, care provoacă întârzierea mentală. În copilăria mai mare, acești copii pot diferi la nivel de dezvoltare de colegii lor.

Prevenirea

Există 5 principii esențiale de prevenire care vor ajuta la reducerea probabilității de infecție:

Întărirea completă a imunității - în afara sezonului, trebuie să susțineți corpul cu complexe de vitamine, mai des să vă aflați în aer curat, preferând o nutriție sănătoasă adecvată. Obiceiurile proaste ar trebui abandonate.
Minimizarea contactului cu persoanele bolnave (în special copii) - într-o perioadă de pericol epidemiologic ridicat, merită să reducem la minimum vizitele în locurile publice.
Respectarea regulilor de igienă personală - mâinile trebuie spălate după fiecare vizită la toaletă, precum și înainte de a mânca.
Refuzați utilizarea articolelor de igienă personală ale străinilor, deoarece aceștia pot fi infectați.
Tratamentul în timp util al oricăror procese inflamatorii din organism, fără a le începe într-o formă cronică.

Meningita sero-purulentă necesită tratament pe termen lung și monitorizare suplimentară de către un specialist, ceea ce va ajuta la reducerea probabilității de recidivă.

Prevenirea meningitei seroase la copiii mici implică o vizită lunară la medicul pediatru, precum și căutarea imediată a ajutorului dacă există semne caracteristice ale meningitei. Auto-medicația este extrem de periculoasă pentru viață, deoarece implică o serie de complicații.

Prognoza

Cu un tratament adecvat, simptomele meningitei încep să se retragă cu 3-5 zile și, după 10-12 zile, are loc recuperarea completă. Durerile de cap periodice pot persista până la o lună, care ulterior dispar. Un prognostic favorabil se datorează în principal etiologiei virale a bolii, care permite organismului să-și dezvolte proprii anticorpi și să combată eficient agenții patogeni.

Un prognostic nefavorabil este observat în forma tuberculoasă a meningitei, precum și în cazul tratamentului întârziat în prezența șocului infectio-toxic. Grupul de risc include copii sub 1 an și vârstnici. Mai mulți specialiști ar trebui să se ocupe de tratamentul lor simultan. Este extrem de important să vizitați un neurolog o dată pe lună pentru a monitoriza procesul de reabilitare și dezvoltarea în continuare a copilului, deoarece meningita poate provoca complicații.