Rețetă de acid tioctic în latină. Acid tioctic: o terapie antioxidantă pentru bolile neurologice. Efecte secundare și supradozaj

P N015545 / 01

Nume comercial: Thioctacid ® BV

INN sau numele grupării: Acid tioctic

Forma de dozare:

Comprimate filmate

Compoziţie:

1 comprimat filmat conține:

Substanta activa: acid tioctic (acid a-lipoic) 600 mg

Excipienți: hiproloză slab substituită, hiproloză, stearat de magneziu. Manta filmului: hipromeloză, macrogol 6000, dioxid de titan, talc, lac de aluminiu pe bază de colorant galben chinolinic, lac de aluminiu pe bază de carmin indigo.

Descriere: comprimate filmate alungite, biconvexe, galben-verzi .

Grupa farmacoterapeutică:

Agent metabolic.

Codul ATX: A05VA

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Acidul tioctic (a-lipoic) se găsește în corpul uman, unde acționează ca o coenzimă în reacțiile de fosforilare oxidativă a acidului piruvic și a acizilor alfa-ceto. Acidul tioctic este un antioxidant endogen; în ceea ce privește mecanismul său de acțiune biochimic, este aproape de vitaminele B.

Acidul tioctic ajută la protejarea celulelor de efectele toxice ale radicalilor liberi care apar în procesele metabolice; neutralizează și compușii toxici exogeni care au pătruns în organism. Acidul tioctic crește concentrația glutationului antioxidant endogen, ceea ce duce la o scădere a severității simptomelor polineuropatiei. Medicamentul are un efect hepatoprotector, hipolipidemic, hipocolesterolemic, hipoglicemiant; îmbunătățește trofismul neuronilor. Rezultatul acțiunii sinergice a acidului tioctic și insulinei este o creștere a utilizării glucozei.

Farmacocinetica

Când este administrat oral, este absorbit rapid și complet din tractul gastro-intestinal. Administrarea medicamentului în același timp cu masa poate reduce absorbția medicamentului. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă la 30 de minute după administrarea Thioctacid BV și este de 4 μg / ml. Medicamentul are un efect de „primă trecere” prin ficat, biodisponibilitatea absolută a acidului tioctic este de 20%. Timpul de înjumătățire este de 25 de minute. Principalele căi metabolice sunt oxidarea și conjugarea. Acidul tioctic și metaboliții săi sunt excretați prin rinichi (80-90%).

Indicații de utilizare

Polineuropatia diabetică și alcoolică.

Contraindicații

Hipersensibilitate la acidul tioctic sau la alte componente ale medicamentului.

Sarcina, perioada de alăptare (nu există experiență suficientă cu medicamentul).

Nu există date clinice privind utilizarea Thioctacid® 600 BV la copii și adolescenți; prin urmare, medicamentul nu poate fi prescris copiilor și adolescenților.

Mod de administrare și dozare

În cazurile severe, tratamentul începe cu numirea soluției Thioctacid® 600 T pentru administrare intravenoasă timp de 2 până la 4 săptămâni, apoi pacientul este transferat la tratamentul cu Thioctacid® BV.

Efect secundar

Incidența efectelor secundare este determinată după cum urmează:

Foarte des:> 1/10;

De multe ori:<1/10 > 1/100;

Rareori:<1/100 > 1/1000;

Rareori:<1/1000> 1/10000;

Foarte rar:<1/10000.

Din tractul gastrointestinal:

Adesea - greață; foarte rar - vărsături, dureri la nivelul stomacului și intestinelor, diaree, modificări ale gustului.

Reactii alergice: Foarte rar - erupție pe piele, urticarie, mâncărime, șoc anafilactic.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: Adesea - amețeli.

General:

Foarte rar - datorită utilizării îmbunătățite a glucozei, nivelul glicemiei poate scădea și pot apărea simptome de hipoglicemie (confuzie, transpirație crescută, cefalee, tulburări vizuale).

Supradozaj

Simptome:

În cazul administrării acidului tioctic (a-lipoic) în doze de 10-40 g, pot exista semne grave de intoxicație (convulsii generalizate convulsive; tulburări severe ale echilibrului acido-bazic care duc la acidoză lactică; comă hipoglicemiantă; tulburări severe de coagulare a sângelui , ducând uneori la un rezultat fatal).

Dacă se suspectează o supradoză semnificativă a medicamentului (doze echivalente cu mai mult de 10 comprimate pentru un adult sau mai mult de 50 mg / kg greutate corporală pentru un copil), este necesară spitalizarea imediată.

Tratament: simptomatic, dacă este necesar - terapie anticonvulsivantă, măsuri pentru menținerea funcțiilor organelor vitale.

Interacțiunea cu alte medicamente

Odată cu numirea simultană a acidului tioctic și a cisplatinei, se observă o scădere a eficacității cisplatinei. Acidul tioctic leagă metalele, deci nu trebuie administrat concomitent cu medicamentele care conțin metale (de exemplu, fier, magneziu, calciu). Conform metodei de administrare recomandate, comprimatele Thioctacid ® 600 BV se iau cu 30 de minute înainte de micul dejun, în timp ce preparatele care conțin metale trebuie luate la prânz sau seara. Din același motiv, în perioada de tratament cu Thioctacid® 600 BV, se recomandă consumul de produse lactate numai în a doua jumătate a zilei.

Odată cu utilizarea simultană a acidului tioctic și insulinei sau a medicamentelor hipoglicemiante orale, efectul acestora poate fi îmbunătățit, prin urmare, se recomandă monitorizarea regulată a nivelului de glucoză din sânge, în special la începutul terapiei cu acid tioctic. În unele cazuri, este permisă reducerea dozei de medicamente hipoglicemiante pentru a evita dezvoltarea simptomelor de hipoglicemie.

Etanolul și metaboliții săi slăbesc efectul acidului tioctic.

Instrucțiuni Speciale

Consumul de alcool este un factor de risc pentru dezvoltarea polineuropatiei și poate reduce eficacitatea tioctacidului ® BV, prin urmare, pacienții trebuie să se abțină de la a lua băuturi alcoolice atât în ​​timpul tratamentului cu medicamentul, cât și în perioadele în afara tratamentului.

Tratamentul polineuropatiei diabetice trebuie efectuat în timp ce se menține concentrația optimă de glucoză în sânge.

Eliberați formularul

Comprimate filmate, 600 mg.

30, 60 sau 100 de comprimate într-o sticlă de sticlă maro cu o capacitate de 50,0, 75,0 sau respectiv 125,0 ml, cu un capac din plastic cu un prim control de deschidere.

1 sticlă cu instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare

La o temperatură care nu depășește 25 ° C, la îndemâna copiilor.

Lista B.

Termen de valabilitate

A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de distribuire de la farmacii

La prescripție medicală.

Producător

MEDA Pharma GmbH & Co. KG

Benzstrasse 1, 61352 Bad Homburg, Germania.

Produs de

MEDA Manufacturing GmbH,

Neurather Ring 1, 51063 Köln, Germania.

Reclamațiile consumatorilor trebuie trimise la adresa reprezentanței din Federația Rusă:

125167, Moscova, aleea Naryshkinskaya, 5/2, biroul 216

Acidul tioctic este un agent metabolic care reglează metabolismul glucidelor și grăsimilor. În instrucțiunile de utilizare a acestui medicament, este dată o singură indicație - polineuropatia diabetică. Cu toate acestea, acesta nu este un motiv pentru a subestima importanța acidului tioctic în practica clinică. Acest antioxidant endogen are o capacitate uimitoare de a lega radicalii liberi dăunători. Acidul tioctic ia un rol activ în metabolismul celular, îndeplinind funcția de coenzimă în lanțul transformărilor metabolice ale substanțelor antitoxice care protejează celula de radicalii liberi. Acidul tioctic potențează acțiunea insulinei, care este asociată cu activarea procesului de utilizare a glucozei.

Bolile cauzate de tulburări endocrine-metabolice se află în zona de atenție specială a medicilor de mai bine de o sută de ani. La sfârșitul anilor 80 ai secolului trecut, conceptul de „sindrom de rezistență la insulină” a fost introdus pentru prima dată în medicină, care combina, de fapt, rezistența la insulină, toleranța la glucoză afectată, o creștere a nivelului de colesterol „rău”, un scăderea nivelului de colesterol „bun”, prezența supraponderalității și a hipertensiunii arteriale. Sindromul de rezistență la insulină are un nume similar „sindrom metabolic”. Spre deosebire de aceasta, clinicienii au dezvoltat elementele de bază ale terapiei metabolice care vizează menținerea sau regenerarea celulei, funcțiile sale fiziologice de bază, care este o condiție pentru funcționarea normală a întregului organism în ansamblu. Terapia metabolică include terapia hormonală, menținerea nivelurilor normale de cole și ergocalciferol (vitaminele D) și tratamentul cu acizi grași esențiali, inclusiv alfa-lipoic sau tioctic. În acest sens, este absolut greșit să se ia în considerare terapia antioxidantă cu acid tioctic numai în contextul tratamentului neuropatiei diabetice.

După cum puteți vedea, acest medicament este, de asemenea, o componentă indispensabilă a terapiei metabolice. Inițial, acidul tioctic a fost numit „vitamina N”, sugerând importanța sa pentru sistemul nervos. Cu toate acestea, datorită structurii sale chimice, acest compus nu este o vitamină. Dacă nu vă adânciți în „jungla” biochimică cu menționarea complexelor de dehidrogenază și a ciclului Krebs, atunci trebuie remarcat proprietățile antioxidante pronunțate ale acidului tioctic, precum și participarea acestuia la reciclarea altor antioxidanți, de exemplu, vitamina E, coenzima Q10 și glutation. Mai mult, acidul tioctic este cel mai eficient dintre toți antioxidanții, în timp ce trebuie să afirmăm cu regret subestimarea existentă a valorii sale terapeutice și o îngustare nerezonabilă a indicațiilor pentru prescriere, care se limitează, așa cum am menționat deja, doar la neuropatia diabetică. Neuropatia este o degenerare degenerativă-distrofică a țesutului nervos, care duce la o tulburare a sistemului nervos central, periferic și autonom și la desincronizarea activității diferitelor organe și sisteme. Tot țesutul nervos este afectat, incl. și receptori. Patogeneza neuropatiei este întotdeauna asociată cu două procese: metabolismul energetic afectat și stresul oxidativ. Având în vedere „tropismul” acestuia din urmă către țesutul nervos, sarcina clinicianului include nu numai un diagnostic scrupulos al semnelor de neuropatie, ci și tratamentul activ al acestuia cu acid tioctic. Deoarece tratamentul (mai degrabă, chiar prevenirea) neuropatiei este cel mai eficient chiar înainte de apariția simptomelor bolii, este necesar să începeți să luați acid tioctic cât mai devreme posibil.

Acidul tioctic este disponibil în tablete. O doză unică de medicament este de 600 mg. Având în vedere sinergismul acidului tioctic cu insulina, odată cu utilizarea simultană a acestor două medicamente, se poate observa o creștere a efectului hipoglicemiant al insulinei și al agenților hipoglicemici comprimate.

Farmacologie

Medicamentul este un antioxidant endogen care leagă radicalii liberi. Acidul tioctic (α-lipoic) este implicat în metabolismul mitocondrial al celulei, îndeplinește funcția de coenzimă din complex pentru transformarea substanțelor cu efect antitoxic pronunțat. Acestea protejează celula de radicalii reactivi care decurg din metabolismul intermediar sau decăderea substanțelor străine exogene și de metalele grele. Acidul tioctic prezintă sinergism cu insulina, care este asociat cu o creștere a utilizării glucozei. La pacienții cu diabet zaharat, acidul tioctic duce la modificarea concentrației de acid piruvic în sânge.

Eliberați formularul

Comprimate filmate de la galben la galben-verde, rotunde, biconvexe; la fractură, miezul este de la galben deschis la galben.

Excipienți: celuloză microcristalină 165 mg, lactoză monohidrat 60 mg, croscarmeloză sodică 24 mg, povidonă K-25 21 mg, dioxid de siliciu coloidal 18 mg, stearat de magneziu 12 mg.

Compoziția învelișului filmului: hipromeloză 5 mg, hiproloză 3,55 mg, macrogol-4000 2,1 mg, dioxid de titan 4,25 mg, colorant galben chinolinic 0,1 mg.

10 bucati. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (1) - pachete de carton.
10 bucati. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (2) - pachete de carton.
10 bucati. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (3) - pachete de carton.
10 bucati. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (4) - pachete de carton.
10 bucati. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (5) - pachete de carton.
10 bucati. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (10) - pachete de carton.
20 buc. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (1) - pachete de carton.
20 buc. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (2) - pachete de carton.
20 buc. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (3) - pachete de carton.
20 buc. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (4) - pachete de carton.
20 buc. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (5) - pachete de carton.
20 buc. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (10) - pachete de carton.
30 buc. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (1) - pachete de carton.
30 buc. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (2) - pachete de carton.
30 buc. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (3) - pachete de carton.
30 buc. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (4) - pachete de carton.
30 buc. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (5) - pachete de carton.
30 buc. - pachete de celule de contur (aluminiu / PVC) (10) - pachete de carton.
10 bucati. - cutii de polimer (1) - pachete de carton.
20 buc. - cutii de polimer (1) - pachete de carton.
30 buc. - cutii de polimer (1) - pachete de carton.
40 buc. - cutii de polimer (1) - pachete de carton.
50 buc. - cutii de polimer (1) - pachete de carton.
100 de bucăți. - cutii de polimer (1) - pachete de carton.

În articol, vom lua în considerare ce preparate sunt acidul tioctic.

Acidul tioctic (α-lipoic) are capacitatea de a lega radicalii liberi. Formarea sa în organism are loc în timpul decarboxilării oxidative a a-cetoacizilor. Participă la procesul oxidativ de decarboxilare a a-cetoacizilor și a acidului piruvic ca enzimă a complexelor multienzimale mitocondriale. În ceea ce privește acțiunea biochimică, această substanță este apropiată de vitaminele din grupa B. Preparatele de acid tioctic ajută la normalizarea trofismului neuronilor, scad nivelul glucozei, cresc cantitatea de glicogen din ficat, reduc rezistența la insulină, îmbunătățesc funcția hepatică și sunt implicat direct în reglarea metabolismului lipidelor și glucidelor.

Farmacocinetica

Când este utilizat oral, acidul tioctic este absorbit rapid. În 60 de minute atinge concentrația maximă în organism. Biodisponibilitatea substanței este de 30%. După administrarea intravenoasă de 600 mg acid tioctic, nivelul maxim plasmatic este atins după 30 de minute.

Metabolismul apare în ficat prin oxidarea și conjugarea lanțului lateral. Medicamentul are proprietatea de a trece mai întâi la ficat. Timpul de înjumătățire este de 30-50 de minute (prin rinichi).

Eliberați formularul

Acidul tioctic este produs sub diferite forme de dozare, în special în soluții pentru perfuzie. De asemenea, dozele variază semnificativ în funcție de forma de eliberare și de marca medicamentului.

Indicații

Indicațiile pentru utilizarea preparatelor de acid tioctic sunt descrise în detaliu în instrucțiuni. Sunt prescrise pentru polineuropatia diabetică și alcoolică.

Contraindicații

Lista contraindicațiilor pentru acest remediu include:

  • intoleranță sau deficit de lactoză;
  • malabsorbția galactozei și glucozei;
  • alăptare, sarcină;
  • vârsta sub 18 ani;
  • sensibilitate ridicată la componente.

Administrarea intravenoasă a medicamentului trebuie efectuată cu precauție la persoanele cu vârsta peste 75 de ani.

Instructiuni de folosire

Preparatele de acid tioctic sub formă de tablete sunt luate întregi, cu 30 de minute înainte de micul dejun, cu apă. Doza recomandată este de 600 mg o dată pe zi. Administrarea pastilelor începe după un curs de administrare parenterală care durează 2-4 săptămâni. Cursul maxim terapeutic nu depășește 12 săptămâni. Este posibil un tratament mai lung conform prescripției medicului.

Soluția de concentrat pentru perfuzie se injectează intravenos lent. Soluția trebuie preparată imediat înainte de perfuzie. Produsul preparat trebuie protejat de lumina soarelui, în acest caz poate fi păstrat până la 6 ore. Cursul de utilizare a acestui formular medical este de 1-4 săptămâni, după care ar trebui să treceți la formularul de tabletă.

Ce preparat de acid tioctic este mai bun este interesant pentru mulți.

Efecte secundare

Următoarele condiții patologice acționează ca reacții adverse la utilizarea acestui medicament:

  • vărsături, greață, diaree, dureri abdominale, arsuri la stomac;
  • reacții alergice (erupții cutanate, mâncărime), șoc anafilactic;
  • încălcarea senzațiilor gustative;
  • hipoglicemie (transpirație excesivă, cefalalgie, amețeli, vedere încețoșată);
  • trombocitopatie, purpură, în mucoase și piele, hipocoagulare;
  • sindromul de insulină autoimună (la persoanele cu diabet zaharat);
  • bufeuri, convulsii;
  • activitate crescută a enzimelor digestive;
  • durere în regiunea inimii, cu introducerea rapidă a unui agent farmacologic - bătăi cardiace crescute;
  • tromboflebită;
  • diplopie, vedere încețoșată;
  • senzație de disconfort la locul injectării, hiperemie, umflături.

Odată cu introducerea rapidă a medicamentului, poate crește presiunea intracraniană (care trece singură), pot apărea dificultăți de respirație și slăbiciune.

Preparate care conțin acest acid

Cele mai frecvente preparate pentru acidul tioctic sunt următoarele:

  • Berlition.
  • Lipotioxonă.
  • Octolipen.
  • „Tioctacid”.
  • „Neurolipon”.
  • „Tiogamma”.
  • „Polition”.
  • „Tiolepta”.
  • Espa Lipon.

Medicament "Berlition"

Principalul element activ al acestui agent farmacologic este acidul alfa-lipoic, care este o substanță asemănătoare vitaminei care joacă rolul unei coenzime în procesul de decarboxilare oxidativă a alfa-cetoacizilor. Are efecte antioxidante, hipoglicemiante, neurotrofice. Reduce nivelul zaharozei din sânge și mărește concentrația de glicogen din ficat, reduce rezistența la insulină. În plus, această componentă reglează metabolismul grăsimilor și glucidelor, stimulează metabolismul colesterolului.

La pacienții cu diabet zaharat de orice tip, acidul tioctic modifică concentrația de acid piruvic în sânge, previne depunerea glucozei pe proteinele vasculare și formarea elementelor finale de glicozilare. În plus, acidul favorizează producția de glutation, îmbunătățește funcționalitatea ficatului la pacienții cu patologii hepatice și funcția sistemului periferic la pacienții cu polineuropatie senzorială diabetică. Participând la metabolismul grăsimilor, acidul tioctic este capabil să stimuleze producția de fosfolipide, ca urmare a faptului că membranele celulare sunt restabilite, metabolismul energetic și transmiterea impulsurilor nervoase sunt stabilizate.

Medicamentul „Lipotioxonă”

Acest preparat de acid tioctic este un antioxidant endogen care leagă radicalii liberi. Acidul tioctic joacă un rol important în metabolismul mitocondrial în celule și acționează ca o coenzimă în transformarea substanțelor cu efecte antitoxice. Acestea protejează celulele de radicalii care apar în timpul metabolismului intermediar sau în timpul descompunerii substanțelor exogene străine, precum și de influența metalelor grele. În plus, substanța de bază este sinergică în ceea ce privește insulina, care este asociată cu o creștere a utilizării glucozei. La diabetici, acidul tioctic contribuie la o modificare a nivelului de acid piruvic din sânge.

Medicamentul "Octolipen"

Acesta este un alt medicament pe bază de acid tioctic - o coenzimă a grupărilor mitocondriale multienzimale care participă la procesul de decarboxilare oxidativă a a-cetoacizilor și a acidului piruvic. Este un antioxidant endogen: elimină radicalii liberi, restabilește nivelul glutationului din interiorul celulelor, crește funcționalitatea superoxidului dismutazei, conductivității axonale și trofismului neuronal. Joacă un rol important în metabolismul energetic, are eficacitate lipotropă, îmbunătățește funcția ficatului. Are efect detoxifiant în caz de otrăvire cu metale grele și alte intoxicații.

În timpul tratamentului cu medicamente pe bază de acid tioctic, ar trebui să se abțină de la a lua băuturi alcoolice. Pacienții cu diabet zaharat au nevoie de o monitorizare regulată a nivelului de zahăr din sânge, în special în perioada inițială de utilizare a unui anumit medicament. Pentru a evita dezvoltarea hipoglicemiei, poate fi necesară ajustarea dozei de insulină sau a medicamentelor orale hipoglicemiante. Dacă apar simptome de hipoglicemie, utilizarea acidului tioctic trebuie întreruptă imediat. De asemenea, este recomandabil în cazurile de apariție a reacțiilor de hipersensibilitate, de exemplu, mâncărime și stare de rău.

Utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii, alăptării și la copii

Conform adnotării privind utilizarea preparatelor care conțin acid tioctic, aceste medicamente sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării. Numirea acestor fonduri în copilărie este, de asemenea, contraindicată.

Interacțiunea medicamentoasă

Trebuie respectat un interval de cel puțin 2 ore atunci când se utilizează acid tioctic cu medicamente care conțin metale, precum și cu produse lactate. Se observă o interacțiune semnificativă a acestui acid cu următoarele substanțe:

  • cisplatină: eficacitatea sa scade;
  • glucocorticosteroizi: îmbunătățirea acțiunii lor antiinflamatoare;
  • etanol și metaboliții săi: reducerea efectelor acidului tioctic;
  • medicamente hipoglicemiante orale și insulină: efectele lor sunt sporite.

Aceste medicamente sub formă de concentrate pentru prepararea unei soluții perfuzabile sunt incompatibile cu soluții de dextroză, fructoză, soluție Ringer, precum și cu soluții care reacționează cu grupări SH și disulfură.

Prețul acestor medicamente

Costul medicamentelor care conțin acid tioctic variază semnificativ. Prețul estimat al tabletelor 30 buc. la o doză de 300 mg este egal cu 290 de ruble, 30 buc. la o doză de 600 mg - 650-690 ruble.

Medicul vă va ajuta să alegeți cel mai bun preparat de acid tioctic.

Tioctacid 600 T este un medicament metabolic care reglează metabolismul lipidelor și glucidelor, are efect antioxidant. Indicațiile pentru tratamentul cu tioctacid sunt manifestări clinice la pacienții cu diabet zaharat, polineuropatie periferică. Acidul tioctic protejează celula de „încălcările” toxice ale radicalilor liberi formați în timpul proceselor metabolice.

Medicamentul este eliberat sub formă de soluție injectabilă de culoare gălbuie transparentă. De asemenea, puteți cumpăra Thioctacid sub formă de comprimate filmate de culoare gălbuie-verzuie. Acidul său tioctic constituent este produs de organism. Dar cu abuzul de alcool, diabetul zaharat și o serie de alte boli, cantitatea sintetizată de organism nu este suficientă pentru funcționarea normală a celulelor nervoase.

Ingredient activ: acid tioctic (acid tioctic (-lipoic)). Acidul tioic este un puternic antioxidant endogen; mecanismul său de acțiune este foarte apropiat de vitamina B.

1 fiolă conține ingredientul activ - tioctata trometamol - 952,3 mg, care este echivalent cu conținutul de 600 mg de acid tioctic (α-lipoic).
1 comprimat acoperit conține 600 mg acid tioctic (α-lipoic).

Persoanele care suferă de alcoolism, diabet zaharat și o serie de alte boli grave cauzate de tulburări metabolice sunt adesea deficitare în acid adenozin trifosforic (ATP). O porțiune suplimentară a metabolitului activ restabilește structura fibrelor nervoase și le crește funcționalitatea.

Comprimatele cu acțiune scurtă se numesc pur și simplu tioctacid, iar cele cu acțiune lungă se numesc tioctacid BV. Concentratul pentru prepararea soluției pentru perfuzie intravenoasă se numește corect Tioctacid 600.

Componenta principală a medicamentului este un antioxidant endogen, a cărui prezență în organism asigură:

  • normalizarea trofismului neuronal;
  • eliminarea îmbunătățită a glucozei;
  • protecția celulelor de efectele toxinelor și radicalilor liberi;
  • reducerea simptomelor patologiei.

Astfel, Thioctacid 600, conform instrucțiunilor oficiale de utilizare, are un efect hipolipidemic, hepatoprotector, hipoglicemiant și hipocolesterolemic. Medicamentul este utilizat cu succes pentru tratamentul, prevenirea neuropatiei și a tulburărilor de sensibilitate cauzate de această patologie în alcoolism și diabet zaharat. Recenziile medicilor și pacienților despre Thioctacid 600 confirmă eficacitatea ridicată a medicamentului.

Indicații de utilizare Thioctacid 600

Indicațiile pentru utilizarea Thioctacid 600 sunt:

  • polineuropatia diabetică și alcoolică,
  • hiperlipidemie,
  • degenerescența grasă a ficatului,
  • ciroză hepatică și hepatită,
  • intoxicație (inclusiv săruri de metale grele, toadstool pal),
  • tratamentul și prevenirea aterosclerozei coronare.

Instrucțiuni de utilizare Thioctacid 600, dozaje

Doze standard

Injecții Thioctacid 600 se administrează intravenos (jet, picurare). Thioctacid 600 comprimate - o doză de 600 mg / zi pentru 1 doză (dimineața pe stomacul gol, cu 30-40 minute înainte de micul dejun), numirea a 200 mg de 3 ori pe zi este mai puțin eficientă.

Special

În formele severe de polineuropatii - IV încet (50 mg / min), 600 mg sau IV picurare, 0,9% soluție de NaCI 1 dată pe zi (în cazuri severe, administrate până la 1200 mg) timp de 2-4 săptămâni. În viitor, aceștia trec la terapia orală (adulți - 600-1200 mg / zi, adolescenți - 200-600 mg / zi) timp de 3 luni. Administrarea intravenoasă este posibilă cu ajutorul unui perfuzor (durata administrării este de cel puțin 12 minute).

Metoda tratamentului tioctacid al pacienților care suferă de polineuropatii diabetice este bine dezvoltată și are o bază științifică și practică solidă. Terapia începe cu introducerea tioctacidei intravenoase în doză de 600 mg timp de două săptămâni.

Odată cu tratamentul simultan cu medicamente puternice și Tioctacid, recomandările medicului curant trebuie respectate cu strictețe.

Caracteristici ale aplicației

Mulți pacienți se plâng de timpul îndelungat care trebuie petrecut pentru administrarea medicamentului Thioctacid 600 T sub formă de soluție pentru perfuzie intravenoasă. În ciuda acestui fapt, medicii recomandă această formă specială a medicamentului la începutul terapiei pentru boală. Este complet absorbit și vă permite să titrați cu exactitate doza eficientă.

Când utilizați medicamentul, trebuie să vă abțineți de la conducerea vehiculelor și de a lucra cu mecanisme potențial periculoase.

Dacă este necesar să luați aceste medicamente în același timp, atunci trebuie să mențineți un interval între cinci și șase ore între administrarea lor.

Medicamentul din fiole nu este expus la lumină până la utilizarea directă. Soluția gata preparată este utilizată în decurs de șase ore și protejată de lumină.

Consumul de alcool poate reduce eficacitatea medicamentului. Prin urmare, se recomandă să nu vă luați lichide care conțin alcool în timpul tratamentului cu medicamente.

Combinați cu precauție cu agenți care conțin metale, cisplatină, insulină, medicamente pentru diabet.

În etapele inițiale ale tratamentului, este posibil să crească disconfortul cu neuropatia, care este asociată cu procesul de refacere a structurii fibrei nervoase.

Efecte secundare și contraindicații Thioctacid 600

Odată cu administrarea rapidă intravenoasă de tioctacid 600 T, presiunea intracraniană poate crește uneori și poate fi observată reținerea respirației. De regulă, aceste încălcări dispar de la sine.

În timpul utilizării tioctacidului, în unele cazuri, nivelul de glucoză din sânge poate scădea (datorită îmbunătățirii utilizării acestuia). În acest caz, poate apărea hipoglicemia, ale cărei simptome principale sunt: ​​amețeli, cefalee, transpirație crescută (hiperhidroză) și tulburări vizuale.

Acid tioctic INN

Denumire internațională: acid tioctic

1. Forma de dozare: concentrat pentru prepararea soluției pentru perfuzie, soluție pentru administrare intramusculară, soluție pentru perfuzie

Nume chimic:

1, 2 - ditiolan - 3 - acid pentanoic (sub formă de amidă sau trometamol sau sare de sodiu)

Efect farmacologic:

Acidul tioctic (acid alfa-lipoic) este un antioxidant endogen (leagă radicalii liberi), format în organism prin decarboxilarea oxidativă a alfa-cetoxilotului. Ca o coenzimă a complexelor multienzimale mitocondriale, participă la decarboxilarea oxidativă a acidului piruvic și a acizilor alfa-ceto. Ajută la reducerea concentrației de glucoză din sânge și la creșterea glicogenului în ficat, precum și la depășirea rezistenței la insulină. Prin natura acțiunii biochimice, este apropiat de vitaminele din grupa B. Participă la reglarea metabolismului lipidelor și a carbohidraților, stimulează metabolismul colesterolului și îmbunătățește funcția ficatului. Are un efect hepatoprotector, hipolipidemic, hipocolesterolemic, hipoglicemiant. Îmbunătățește trofismul neuronilor. Utilizarea sării de trometamol a acidului tioctic în soluții pentru administrare intravenoasă (care are o reacție neutră) poate reduce severitatea reacțiilor secundare.

Farmacocinetica:

Biodisponibilitate - 30%. Are un efect de „prima trecere” prin ficat. Formarea metaboliților are loc ca urmare a oxidării și conjugării lanțului lateral. Volumul de distribuție este de aproximativ 450 ml / kg. Principalele căi metabolice sunt oxidarea și conjugarea. Acidul tioctic și metaboliții săi sunt excretați prin rinichi (80-90%). T1 / 2 - 20-50 min. Clearance-ul plasmatic total este de 10-15 ml / min.

Indicații:

Polineuropatia diabetică și alcoolică.

Contraindicații:

Hipersensibilitate, copilărie (eficacitatea și siguranța utilizării nu au fost stabilite) Cu precauție. Sarcina, alăptarea.

Regimul de dozare:

În / în (jet, picurare), în / m. În formele severe de polineuropatie - IV lent (50 mg / min), 600 mg sau IV picurare, 0,9% soluție de NaCI 1 dată pe zi (în cazuri severe, administrate până la 1200 mg) timp de 2-4 săptămâni. Administrarea intravenoasă este posibilă cu ajutorul unui perfuzor (durata administrării este de cel puțin 12 minute). Pentru injecția intramusculară în același loc, doza de medicament nu trebuie să depășească 50 mg. În viitor, aceștia trec la terapia orală în termen de 3 luni.

Efecte secundare:

Reacții alergice (urticarie, prurit, șoc anafilactic). Cu administrare intravenoasă - hemoragii punctate în mucoase, piele, trombocitopatie, erupție cutanată hemoragică (purpură), tromboflebită, presiune intracraniană crescută (administrare rapidă), dificultăți de respirație, hipoglicemie (datorită absorbției îmbunătățite a glucozei), convulsii, diplopie ... Simptome: până acum necunoscute. Tratament: simptomatic. Nu există un antidot specific.

Instrucțiuni Speciale:

În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți strict de la administrarea de etanol. La pacienții diabetici, în special la începutul tratamentului, este necesară monitorizarea frecventă a glicemiei. Medicamentul este fotosensibil, prin urmare, fiolele trebuie scoase din ambalaj doar imediat înainte de utilizare.

Interacţiune:

Reduce eficacitatea cisplatinei. Îmbunătățește acțiunea insulinei și a medicamentelor hipoglicemiante orale. Incompatibil cu soluțiile Ringer și de dextroză, compuși (inclusiv soluțiile lor) care reacționează cu grupări disulfură și SH, etanol. Etanolul și metaboliții săi slăbesc efectul.

2. Forma de dozare: comprimate acoperite

Efect farmacologic:

Coenzima complexelor multienzimale mitocondriale, care este implicată în decarboxilarea oxidativă a acidului piruvic și a acizilor alfa-ceto, joacă un rol important în echilibrul energetic al corpului. Prin natura acțiunii biochimice, acidul tioctic (alfa-lipoic) este similar cu vitaminele B. Este un antioxidant endogen. Participă la reglarea metabolismului lipidelor și carbohidraților, are efect lipotrop, afectează metabolismul colesterolului, îmbunătățește funcția ficatului, are efect detoxifiant în caz de otrăvire cu săruri de metale grele și alte intoxicații. Efectul asupra metabolismului glucidic se exprimă printr-o scădere a concentrației de glucoză din sânge și o creștere a glicogenului în ficat, precum și prin depășirea rezistenței la insulină. Îmbunătățește trofismul neuronilor.

Farmacocinetica:

Când este administrat pe cale orală în doze de 200-600 mg, este absorbit rapid și complet în tractul gastro-intestinal, luându-l simultan cu alimentele reduce absorbția. Biodisponibilitate - 30-60% datorită efectului „prima trecere” prin ficat. TCmax - 25-60 min. Este metabolizat în ficat prin oxidarea și conjugarea lanțului lateral. Volumul de distribuție este de 450 ml / kg. Clearance-ul total este de 10-15 ml / min. Acidul tioctic și metaboliții săi sunt excretați prin rinichi (80-90%). T1 / 2 - 20-50 min.

Indicații:

Comprimate de 12 mg și 25 mg: degenerescență grasă a ficatului, ciroză hepatică, hepatită cronică, hepatită A, intoxicație (inclusiv săruri de metale grele, toadstool pal), hiperlipidemie (inclusiv conducerea la dezvoltarea aterosclerozei coronare - tratament și prevenire ). Comprimate 200 mg, 300 mg, 600 mg: polineuropatie diabetică și alcoolică.

Contraindicații:

Hipersensibilitate, perioada de lactație, copii cu vârsta sub 6 ani (până la 18 ani în tratamentul neuropatiei diabetice și alcoolice) .Cu precauție. Sarcina.

Regimul de dozare:

Tratamentul bolilor hepatice și intoxicației (comprimate de 12 mg și 25 mg): în interior, adulți - 50 mg de 3-4 ori pe zi. Copii peste 6 ani - 12-24 mg de 2-3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 20-30 de zile. Dacă este necesar, este posibil să repetați cursul după o lună. Tratamentul neuropatiei diabetice și alcoolice (comprimate 200 mg, 300 mg și 600 mg): pe cale orală, pe stomacul gol, cu 30 de minute înainte de mese (micul dejun), fără mestecare, cu apă, 400-600 mg o dată pe zi. Tratamentul începe cu administrarea parenterală.

Efecte secundare:

Dispepsie (inclusiv greață, arsuri la stomac, vărsături, diaree, dureri abdominale), reacții alergice (inclusiv urticarie, erupții cutanate, mâncărime și reacții alergice sistemice până la șoc anafilactic), hipoglicemie. Simptome (când se utilizează 10-40 g): convulsii generalizate, tulburări severe ale CBS cu acidoză lactică, comă hipoglicemiantă, tulburări severe de coagulare a sângelui, incl. cu un rezultat letal. Tratament: spălare gastrică, inducerea vărsăturilor, cărbune activat, terapie simptomatică.

Instrucțiuni Speciale:

În timpul tratamentului, este necesară monitorizarea regulată a concentrației de glucoză (în special la începutul terapiei) la pacienții cu diabet zaharat; ar trebui să vă abțineți de la consumul de etanol.

Interacţiune:

Întărește efectul antiinflamator al GCS. Reduce eficacitatea cisplatinei. Îmbunătățește efectul insulinei și al medicamentelor hipoglicemiante orale (corectarea dozei acestora este necesară pentru a evita hipoglicemia). Se leagă metalele, prin urmare nu trebuie administrat simultan cu preparatele care conțin ioni metalici (preparate Fe, Mg2 +, Ca2 +). Intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 ore. Etanolul și metaboliții săi slăbesc efectul.

Se încarcă ...Se încarcă ...