Nevralgia nervului urechii este o leziune a nodului vegetativ, manifestată prin intensificarea periodică a simptomului durerii, care se extinde la maxilarul inferior, occiput sau zonele superioare ale toracelui. Printre simptomele caracteristice ale bolii, se remarcă creșterea salivației, apariția de sunete terțe în ureche. Diagnosticul patologiei se realizează sub supravegherea unui otolaringolog, neurolog și dentist.

Ce este o boală

Nevrita auditivă - inflamație a nodului nervos situat în auriculă. În plus, ganglionul oferă:

conexiune sistem nervos cu articulație temporomandibulară;
sensibilitate canalul auditiv extern;
Rezerva de sânge timpan;
nutriție glanda salivară parotidă.

Cu ganglionită, există o defecțiune a nodului urechii. Mai des, patologia se manifestă în combinație cu modificări ale nervului trigemen, precum și cu leziuni ale sinusurilor principale și etmoidale și rareori se manifestă ca o boală independentă.

Nevralgia acustică este adesea confundată cu pierderea auzului neurosenzorial. Diferența dintre un tip de boală și altul este că acesta din urmă apare din cauza disfuncționalităților sistemului nervos, iar nevrita nervului urechii provoacă înfrângerea acestuia.

Boala este de obicei diagnosticată în orașele mari, deoarece există o sarcină crescută pe ureche. Plângerile cu privire la problemă sunt abordate de persoane tinere sau de vârstă mijlocie. Pacienții vârstnici nu acordă atenție pierderii auzului, considerând că aceste modificări sunt naturale.

Cauze

Există mai multe motive care duc la ganglionită:

Patologii infecțioase

Boala se manifestă ca o complicație a proceselor inflamatorii din interiorul organismului care apar ca urmare a gripei, infecțiilor respiratorii acute, inflamarea meningelor provocată de adenovirus sau paragripa, oreion epidemic, rubeolă.

Agenții cauzali ai acestor boli se răspândesc în tot corpul cu fluxul sanguin, afectând organele auzului.

Intoxicatii toxice

Nevrita se dezvoltă din cauza efectelor următoarelor substanțe nocive asupra organismului:

medicamente (antibiotice, medicamente pentru tratamentul tumorilor canceroase);
produse industriale nocive (plumb, mercur, benzină, fosfor, arsen);
nicotină și alcool.

Leziuni cerebrale

Acestea duc la modificări anormale în organism:

circulația sanguină afectată;
edem cerebral;
hemoragii microscopice din capilare.

Aceste fenomene afectează nervii și vasele care intră în organele auditive. Nervul urechii poate fi deteriorat de marginile fragmentelor osoase cu leziuni la baza craniului.

Riscuri profesionale

ședere prelungită în camere cu zgomot crescut, de exemplu, în ateliere cu echipamente industriale;
expunerea umană la zgomot de vibrații.

Modificări de vârstă

Nevrita acustică la vârstnici se datorează:

hipertensiune arteriala;
alimentare insuficientă a arterelor creierului;
consecințele unui accident vascular cerebral.

În cazuri rare, patologia se poate dezvolta pe fondul reacțiilor alergice. Nevralgia canalului urechii este uneori observată la scafandri din cauza leziunilor cauzate de schimbările bruște de presiune.

Simptome

Principalul simptom al bolii este considerat a fi disconfort constant la ureche, extinzându-se până în zona temporală. Pacientul suferă de dureri de arsuri, pulsații și foarte ascuțite, asemănătoare unui șoc electric. Se remarcă și alte simptome de inflamație a nodului urechii:

Scădere sau pierdere totală auz. Procesul patologic se dezvoltă în mai multe ore sau zile. Surditatea poate acoperi doar o parte sau se poate extinde la 2 urechi deodată.
din afară zgomote. Pacienții sunt deranjați de un țiuit puternic în canalul urechii, care nu provine de la stimuli externi. Pe lângă țiuit, pacientul simte bâzâit, șuierat sau șuierat în urechi. Un semn de patologie nu se manifestă în surditate severă.
Ameţeală.
deranjat coordonare. În stadiile inițiale ale bolii, simptomul este nesistematic. Tabloul clinic al bolii este completat de vărsături și mișcarea spontană a imaginilor cu progresie ulterioară. Motivul pentru încălcarea coordonării mișcării este implicarea în procesul inflamator al nervului cohlear, care este responsabil pentru echilibrul corpului.
Cap durere. Se manifestă pentru nevralgiile cauzate de otrăvirea cu substanțe toxice.

Un atac poate fi provocat de utilizarea alimentelor sau a băuturilor calde, precum și de hipotermia feței. Durata durerii nevralgice variază de la câteva minute la 1 oră.

Diagnosticare

Principala metodă de recunoaștere a nevralgiei canalului urechii este audiometria. În timpul procedurii, specialistul verifică auzul pacientului pentru a detecta sunete de diferite frecvențe. Dacă o persoană nu percepe impulsuri de înaltă frecvență, atunci este diagnosticată cu nevrita cohleară. Conducerea osoasă a zgomotului și sensibilitatea la vibrații sunt evaluate cu ajutorul unui diapazon.

Pentru a stabili cauza patologiei, se efectuează o ecografie a regiunii cervicale, un ECG și se examinează sângele și urina pentru indicatori generali. Secreția din ureche este examinată pentru microfloră pentru a identifica tipul de agent patogen. Pe baza studiului, este selectat un agent antimicrobian adecvat.

Pacienții cu simptome de ganglionită apelează la un stomatolog, neurolog sau otolaringolog. Specialiștii diagnostichează patologia pe baza:

reclamații pacientul pentru semnele tipice ale bolii;
durere când simțiți nodurile temporale, submandibulare și bărbie;
hiperplazieîn zona parotidiană.

Dacă există dificultăți în stabilirea unui diagnostic, atunci specialistul recurge la o blocare diagnostică a ganglionului urechii folosind lidocaină.

Pe lângă diagnosticarea bolii în sine, este necesar să se găsească cauza dezvoltării acesteia. În acest scop, medicul stomatolog recomandă pacientului să facă o ecografie a glandei salivare situată în spațiul parotidian, iar medicul otolaringolog - otoscopie, rinoscopie, radiografie a sinusurilor nazale.

Uneori, pacientului i se prescrie un consult de specialiști de înaltă specialitate - un endocrinolog, un gastroenterolog, un urolog și teste suplimentare - ecografie a cavității abdominale și a rinichilor, determinarea nivelului de hormoni produși de glanda tiroidă, gastroscopie.

Tratament

Tactica de tratare a bolii va depinde de cauzele apariției acesteia. Terapia nevritei cohleare acute cauzate de condiții nefavorabile ale activității profesionale se efectuează într-un cadru spitalicesc. Pacienților li se prescriu:

diuretice- fonduri concepute pentru a elimina excesul de lichid din organism, de exemplu, hipotiazida;
medicamente care stimulează alimentarea cu sânge a creierului, de exemplu, Cavinton;
remediu pentru normalizare procesele metabolice din organism - Cocarboxyla;
preparate cu detoxifiere acțiune - Hemodez, Reamberin;
medicamente de eliminat convulsiv sindrom;
terapie oxigen sub presiune mare.

Pentru tratamentul eficient al formei cronice a bolii, este necesar să se elimine factorul etiologic. Este imposibil să depășiți complet acest tip de patologie. Dacă, în forma cronică a bolii, pacientul nu are o deficiență de auz, atunci nu i se prescrie terapie.

Pentru a combate nevrita infecțioasă, se utilizează următoarele grupuri de medicamente:

antiviral fonduri - Ergoferon, Anaferon;
antibiotice- Flemoclav, Amoxiclav;
imunomodulatoare– Imunal, Ismigen;
vitamina complexe;
antioxidanti, accelerând metabolismul în organism;
antiinflamator medicamente - paracetamol, ibuprofen.

Nevrita toxică este eliminată cu ajutorul antidoturilor care leagă substanțele nocive și le elimină din organism. Cu acest tip de nevralgie, pacienților li se recomandă detoxifiere și terapie simptomatică, luând vitamine.

În plus, sunt prescrise proceduri de reabilitare și măsuri de fizioterapie. Intoxicațiile acute sunt tratate în condiții staționare.

Terapia nevritei traumatice are loc numai după o radiografie a capului și consultarea specialiștilor. Victimei i se prescriu medicamente cu efecte anticonvulsivante și diuretice, analgezice și medicamente care stimulează alimentarea cu sânge a creierului. După stabilizarea stării pacientului, pacientul este tratat cu utilizarea medicamentelor de restaurare - biostimulatori și agenți care stimulează activitatea celulelor nervoase.

Tratamentul medicamentos al nevritei cohleare nu va aduce rezultate dacă o persoană continuă să lucreze sub influența factorilor negativi - un nivel ridicat de zgomot și vibrații.

Uneori, activitatea profesională a unei persoane duce la faptul că își pierde complet auzul. În acest caz, pacientul este echipat cu proteze pentru urechi.

La persoanele în vârstă, patologia este practic netratabilă. Pacienții trebuie să ia medicamente pe tot parcursul vieții pentru a preveni dezvoltarea surdității. Odată cu progresia nevritei nervului auditiv, la pacienți sunt instalate proteze.

Rețetele de medicină tradițională sunt folosite pentru a consolida rezultatele tratamentului tradițional. Printre cele mai comune mijloace de prevenire a apariției surdității se disting uleiul de camfor, tinctura de propolis și decoctul de hamei.

Consecințe

Cea mai periculoasă consecință a nevritei auditive este surditatea, care, odată cu evoluția rapidă a bolii, poate apărea după câteva ore. Pacientul este internat în scopul unui tratament intensiv, astfel încât modificările patologice să nu provoace moartea celulelor nervului auditiv.

Consecințele nevritei auditive depind de forma bolii și de severitatea cursului acesteia. Cel mai favorabil prognostic în ceea ce privește restabilirea funcției auditive în patologiile infecțioase și traumatice. Cu un tratament adecvat și în timp util, auzul poate fi restabilit 95% din cazuri. Surditatea apare numai în formele severe de nevralgie și în absența completă a măsurilor de reabilitare.

boala in cronic etapele sunt mai greu de tratat. Restaurarea auzului este posibilă dacă procesul patologic nu a avut timp să provoace modificări grave ale nervului auditiv. Problema este dificil de tratat și la pacienții vârstnici. Tratamentul în timp util și competent va permite oprirea dezvoltării bolii, dar nu o va eradica complet.

Pentru a evita nevralgia nodului urechii, este necesar să respectați câteva recomandări: nu ieșiți fără pălărie pe vreme rece, nu luați medicamente fără prescripție medicală, tratați patologiile ORL în timp util și duceți un stil de viață sănătos.

Nevralgie (din limba greacă neuron - venă, nerv și algos - durere) -- ascuțit, dureros, arzător sau T reducerea durerii de-a lungul nervilor periferici, apar paroxistic și periodic.
Atacurile de durere pot fi însoțite de albire sau înroșire a pielii, transpirație, contracții musculare (de exemplu, cu nervul trigemen N.).
Cu nevralgie, nu există tulburări motorii și pierderea sensibilității și nu există modificări structurale ale nervului afectat.

nevralgiear trebui diferentiat de nevrita.
nevrita - Aceasta este o boală inflamatorie a nervilor periferici care apare pe bază de infecție, intoxicație, leziuni traumatice, încărcare musculară excesivă în timpul surmenajului profesional. Cu nevrita, conducerea nervului afectat este perturbată, ceea ce are ca rezultat slăbiciune și paralizie a mușchilor inervați de nervul inflamat, tulburări de sensibilitate; iar durerea se simte de-a lungul trunchiurilor nervoase atunci când este apăsată asupra lor.

Etiologie și patogeneză.
Cauza nevralgiei pot fi boli ale nervului însuși, plexuri nervoase sau procese care se dezvoltă în organele și țesuturile din apropiere ca urmare a leziunilor, infecțiilor (gripă, malarie etc.), răcire bruscă etc.

Cel mai adesea sunt:

Nevralgie de trigemen.

Nervul trigemen părăsește cavitatea craniană printr-o deschidere îngustă a craniului și, prin urmare, poate fi ușor comprimat de țesuturile înconjurătoare cu dezvoltarea nevralgiei.

1. Hipotermia feței.
2. Infecții cronice, inflamații ale feței (carii dentare,).

5. Tumori ale creierului.
6. Scleroza multipla, in care celulele nervoase renasc in tesutul conjunctiv.

Simptome.

Se manifestă prin accese de durere acută la nivelul feței, amorțeală a pielii, convulsii ale mușchilor feței. Mestecarea alimentelor, spălarea cu apă rece etc. poate provoca durere.Durerea poate dura de la câteva secunde până la câteva minute. Mai des, durerea apare doar pe o jumătate a feței, rareori când durerea apare pe ambele părți ale feței. Durerea nu apare noaptea.

Nevralgia nervului occipital.

Nervii occipitali ies din măduva spinării între a doua și a treia vertebre cervicale și oferă senzație pielii din spatele gâtului, din spatele capului și din spatele urechilor.

Cauzele nevralgiei nervului occipital.
1.
2. Leziuni,
3. Hipotermie,
4. Inflamația articulațiilor,
5.

Simptome.
Durerea ascuțită, ascuțită, bruscă în gât, spatele gâtului, cap, în spatele urechilor, poate radia către ochi. Cel mai adesea, durerea este unilaterală, dar uneori este bilaterală.

Nevralgia nervului glosofaringian.

Nervul glosofaringian - IX pereche de nervi cranieni, care oferă sensibilitate la amigdale, palatul moale, cavitatea timpanică, sensibilitatea gustativă a treimii posterioare a limbii, funcția secretorie a glandei parotide și inervația motorie a mușchilor faringelui.

Există nevralgii primare - idiopatice și secundare - simptomatice - în bolile infecțioase (, gripă), tumori ale unghiului cerebelopontin, tumori ale laringelui, ca complicație în timpul operațiilor de amigdalectomie, traheotomie etc.

Simptome.
Există o durere paroxistică, de obicei unilaterală, în limbă, rădăcina limbii, gât, palatul moale, ureche. Durerea apare atunci când mănâncă, înghiți, căscă, tusește, consumă alimente foarte calde sau reci. Pe lângă durere, uscăciune în gât, apar o schimbare a gustului. Un atac poate fi provocat prin înghițire, vorbire.

Convulsii durere în nevralgia nervului glosofaringian poate apărea noaptea care nu este tipic pentru nevralgia trigemenului (important pentru diagnosticul diferențial, deoarece multe simptome sunt similare).

Nevralgie intercostală.

Nevralgia intercostală este cauza durerii acute în piept. Adesea, simptomele sunt similare cu semnele de pneumonie și alte boli.

1. coloana toracală etc.
2. Leziune toracică
3. Hipotermie

Simptome.
1. Atacurile de „împușcare”, adesea dureri de centură într-un spațiu intercostal.

Nervul sciatic este cel mai mare nerv din corpul uman și oferă senzație pielii feselor și picioarelor.

1. hernie intervertebrală etc., când rădăcinile sunt afectate cu dezvoltarea nevralgiei nervului sciatic.

Simptome.

TRATAMENTUL NEVRALGIEI.

Este necesar, în primul rând, să se trateze boala de bază, precum și să se efectueze un tratament simptomatic.

odihna fizica, cu sciatică odihna la pat.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): diclofenac sodic, nimesulid, naproxen, ibuprofen etc.,
Complex --- analgin + amidopirină;
Antispastice: Baclofen, mydocalm, sirdalud.
.

Pentru dureri severe poate fi atribuit următoarele medicamente:

Anticonvulsivantefacilităţi: Tegretol, Finlepsin (Carbamazepină), Difenin (Fenitoină), Oxacarbazepină (Trileptal).
Antidepresive P Pentru dureri foarte severe: amitriptilina, duloxetina.
pe plan local m poate aplica unguente antiinflamatoare: Diclofenac sodic (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (cu grăsime de urs), unguente cu venin de șarpe etc.
Blocadă soluţii de local analgezice(novocaină, lidocaină etc.) și hormoni steroizi (ca antiinflamatori).
vitamine B1 și B12 sub formă de injecții, vitamina C, E.
Poate fi aplicat căldură pe zona afectată și înfășurați cu o eșarfă caldă de lână (de exemplu, cu nevralgie intercostală și nevralgienervul sciatic).
Fizioterapie: electroforeza, terapia UHF, galvanizarea etc., acupunctura (acupunctura), masajul și exercițiile terapeutice au un efect benefic asupra cursului sciaticii și accelerează recuperarea, CMT pe regiunea ganglionilor simpatici cervicali și masajul zonei colului cervical. (cu nevralgie glosofaringiană).

Dacă tratamentul conservator eșuează, se poate efectua un tratament chirurgical.

NEVRALGIE.

Nevralgie - este o leziune a nervilor periferici, caracterizată prin atacuri durere ascuțită, severă, arzătoare de-a lungul cursului nervului, în zona de inervație a nervului.
Nevralgia se dezvoltă predominant la nivelul nervilor, unde nervul trece prin canalele osoase înguste și poate fi strâns sau ciupit cu ușurință de țesuturile din jur.

nevralgie ar trebui diferentiat de nevrita.
nevrita - aceasta este inflamația nervului, care se manifestă nu numai prin durere, ci și printr-o încălcare a sensibilității pielii și a mișcărilor în mușchii pe care nervul inflamat îi inervează.
Spre deosebire de nevrite, cu nevralgie nu există tulburări motorii și pierderea sensibilității și nu există modificări structurale ale nervului afectat.

Etiologie și patogeneză.
Diferiți factori pot contribui la dezvoltarea unei astfel de leziuni și apariția nevralgiei: hipotermie, inflamație, tumori, traumatisme, stres, intoxicație, tulburări de alimentare cu sânge, hernie de disc etc.

Cel mai adesea sunt: nevralgia nervului trigemen, nervul occipital, nevralgia intercostală și nevralgia nervului sciatic. Nevralgia care se dezvoltă după zona zoster se numește nevralgie postherpetică.

Nevralgie de trigemen.
Nervul trigemen părăsește cavitatea craniană printr-o deschidere îngustă a craniului și, prin urmare, poate fi ușor comprimat de țesuturile înconjurătoare cu dezvoltarea nevralgiei.

Cauzele nevralgiei trigemenului.
1. Hipotermia feței.
2. Infecții cronice, inflamații ale feței (carii dentare, sinuzite).
3. Tulburări circulatorii în vasele creierului.
4. Anomalii ale vaselor creierului (adesea artera cerebeloasă superioară)
5. Tumori ale creierului.
6. Scleroza multipla, in care celulele nervoase renasc in tesutul conjunctiv.

Simptomele nevralgiei trigemenului.
Nervul trigemen oferă senzație pielii feței. Nevralgia trigemenului, de regulă, apare la oameni după 40 de ani, mai des femeile suferă de această boală. Nevralgia poate debuta brusc, cu apariția unei dureri acute la nivelul feței, sau treptat, când în timpul zilei pacientul constată dureri de scurtă durată care trec de la sine.

Tratament.
1.Analgezice și antiinflamatoare:
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): diclofenac sodic, naproxen, ibuprofen etc.
2.Antispastice: Baclofen, mydocalm, sirdalud.

Cu dureri severe numiți:
3.P medicamente antiepileptice : Finlepsină, Difenin (Fenitoină), Oxacarbazepină (Trileptal)
4. Antidepresive cu durere foarte severă: amitriptilină, Duloxetina,
5. Manalgezice naturale (novocaină, lidocaină etc.).

Dacă tratamentul conservator este ineficient, se poate efectua un tratament chirurgical (dar nu și în cazurile de scleroză multiplă).

Nevralgia nervului occipital.
Nervii occipitali ies din măduva spinării între a doua și a treia vertebre cervicale și oferă senzație pielii din spatele gâtului, din spatele capului și din spatele urechilor.

Cauzele nevralgiei nervului occipital
1. Osteocondroza,
2. Leziuni,
3. Hipotermie,
4. Inflamația articulațiilor,
5. Guta
6. Uneori din cauza unei întorsări brusce a capului, la un anumit unghi, la persoanele sănătoase.

Tratament.
1. ibuprofen, diclofenac sodic, naproxen etc.
Pentru dureri severe, pot fi prescrise următoarele:
2. Medicamente antiepileptice: Carbamazepină (Finlepsin), Gabapentin etc., Antidepresive (Amitriptilină, Duloxetină etc.)
3. Efect bun căldură, aplicat pe gât și spatele capului, masaj ușor al mușchilor gâtului încordați, acupunctură.
4. blocul nervos solutii și hormoni steroizi (ca antiinflamatori).

Dacă tratamentul medical este ineficient, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Nevralgie glosofaringiană.
Nervul glosofaringian - IX pereche de nervi cranieni, care oferă sensibilitate la amigdale, palatul moale, cavitatea timpanică, sensibilitatea gustativă a treimii posterioare a limbii, funcția secretorie a glandei parotide și inervația motorie a mușchilor faringelui.

Cauzele nevralgiei nervului glosofaringian.
Există nevralgii primare - idiopatice și secundare - simptomatice - în bolile infecțioase (angină, amigdalită, gripă), tumori ale unghiului cerebelopontin, tumori laringelui, ca complicație în timpul operațiilor de amigdalectomie, traheotomie etc.

Simptome.
Există o durere paroxistică, de obicei unilaterală, în limbă, rădăcina limbii, gât, palatul moale, ureche. Durerea apare atunci când mănâncă, înghiți, căscă, tusește, consumă alimente foarte calde sau reci. Pe lângă durere, apare uscăciunea în gât, o schimbare a gustului.Un atac poate fi provocat prin înghițire, vorbire.

Atacurile de durere în nevralgia glosofaringiană pot apărea noaptea, ceea ce nu este tipic pentru nevralgia de trigemen (important pentru diagnosticul diferențial, deoarece multe simptome sunt similare).

Tratament.
1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): diclofenac sodic, naproxen
2. Antispastice: Baclofen, mydocalm, sirdalud. 3. Proceduri de fizioterapie: CMT pe regiunea nodurilor simpatice cervicale, ultrasunete de dipirone, novocaină eufillin paravertebral, puncție cu laser, acupunctură, masaj zonei cervico-guler. În durerea acută, se folosește lubrifierea rădăcinii limbii cu dikain.

Nevralgie intercostală.
Nevralgia intercostală este cauza durerii acute în piept. Adesea, simptomele sunt similare cu cele ale infarctului miocardic acut, pneumoniei, pleureziei și altor boli.

Cauzele nevralgiei intercostale
1. Osteocondroza coloanei toracice, cifoza, lordoza etc.
2. Leziune toracică
3. Hipotermie
4. Rotirea nereușită a corpului, sau o ședere îndelungată într-o poziție inconfortabilă (muncă sedentară etc.), efort fizic prelungit și neobișnuit asupra coloanei vertebrale.

Simptome.
1. Atacurile de „împușcare”, mai des dureri de centură într-un spațiu intercostal.
2. Atacurile de durere apar adesea la schimbarea pozitiei corpului, la intoarcere, la respiratie adanca, tuse, ras, si apar si dupa simtirea anumitor puncte ale coloanei vertebrale.
3. În zona spațiului intercostal „bolnav”, poate exista amorțeală („târăre” pe piele).
4. Atacurile pot dura câteva ore sau zile.

Și dacă, pe lângă aceste simptome, pe piele apare o erupție cutanată sub formă de vezicule cu un lichid limpede, înroșirea pielii, atunci zona zoster este cel mai probabil cauza durerii.

Tratament.
1. Repaus la pat, odihnă fizică.
2. Poate fi suprapus căldură pe zona afectată, înfășurați pieptul cu o eșarfă caldă de lână.
3. Analgezice, medicamente antiinflamatoare din grupul AINS: Ibuprofen, Diclofenac sodic, Naproxen etc.
4. pe plan local se pot folosi Unguente antiinflamatoare: Diclofenac sodic (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (cu grasime de urs), unguente cu venin de sarpe etc.
5. Acupunctura, kinetoterapie, luarea vitaminelor B.

Nevralgia nervului sciatic (sciatica).
Nervul sciatic este cel mai mare nerv din corpul uman și oferă senzație pielii feselor și picioarelor.

Cauzele nevralgiei nervului sciatic (sciatica.)
1. Osteocondroză, hernie intervertebrală etc., când rădăcinile sunt afectate cu dezvoltarea nevralgiei nervului sciatic.
2. Leziuni ale coloanei lombare, fracturi ale șoldurilor, pelvisului, tumori în zona nervului sciatic, boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine, hipotermie, ridicare de greutăți, rotație nereușită a trunchiului.
3. Dezvoltarea sciaticii contribuie la un stil de viata sedentar, munca sedentara, sarcina.

Simptome.
Există o durere „fulgerătoare” și o senzație de arsură de-a lungul nervului sciatic: în partea inferioară a spatelui, fese, pe partea din spate a coapsei și a piciorului inferior, până la picior și degetele de la picioare. Durerea este agravată în poziția șezând și oarecum slăbită în poziția dorsală a pacientului.
Cel mai adesea, este afectat un singur nerv sciatic, astfel încât durerea afectează jumătate din spate și un picior.
Poate că apariția de amorțeală a pielii („târăre”) și slăbiciune în mușchii piciorului de pe partea afectată.

Tratament.
Tratamentul nevralgiei nervului sciatic depinde de cauzele dezvoltării bolii.
Odată cu apariția simptomelor neexprimate de sciatică, puteți atenua singur durerea, acasă:
1. Odihna fizică.
2. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Diclofenac sodic, Ibuprofen, Nimesulid, Naproxen etc. Medicamentele din acest grup au contraindicații și, prin urmare, citiți instrucțiunile înainte de a lua.
3. Unguente cu efect antiinflamator, de exemplu, Diclofenac sodic, Ibuprofen, Ketonal, Sustamed cu grăsime de urs, unguente cu venin de șarpe etc.

Dacă remediile de mai sus nu ajută, se prescrie un tratament mai intensiv.
Pentru dureri severe poate fi atribuit următoarele medicamente:
1. Medicamente antiepileptice: Carbamazepină, Gabapentin, antidepresive (Amitriptiline).
2. Blocaj nervos solutii anestezice locale (novocaină, lidocaină etc.)și corticosteroizi (ca antiinflamatori).
3. Kinetoterapie: electroforeza, terapia UHF etc., acupunctura (acupunctura), masajul și exercițiile terapeutice au un efect benefic asupra cursului sciaticii și accelerează recuperarea.

Dacă durerea nu dispare pe fundalul tratamentului medicamentos și al fizioterapiei, iar cauza sciaticii este una dintre bolile coloanei vertebrale, atunci se poate efectua un tratament chirurgical.

Nevrita acustică este o patologie a sistemului nervos cauzată de inflamarea nervului auditiv și de deteriorarea calității auzului. Boala afectează de obicei bărbații în vârstă de peste 60 de ani, care rareori caută ajutor de specialitate, considerând că pierderea auzului este normală la această vârstă.

Nevrita cohleară este mai des diagnosticată la rezidenții urbani. Zgomotul intens de fond din oraș afectează în mod constant organul auzului uman.

În funcție de localizarea leziunii, patologia este clasificată în:

cochleite- inflamația receptorilor cohleari ai analizorului auditiv,
nevrita- inflamația directă a nervului.

Nerv auditiv

Nervul auditiv este format din 2 ramuri - vestibular și cohlear. Ramura vestibulară provine din organul echilibrului, iar ramura auditivă din aparatul auditiv. Simptomele inflamației nu sunt doar deficiența de auz și, de asemenea, amețeli, nesiguranță a mersului.

Receptorii – celulele părului – sunt localizați în urechea internă umană. Mișcările etrierului provoacă fluctuații ale fluidului din labirintul membranos, care sunt transformate în nerv în impulsuri electrice care intră în creier.

Percepția sunetului de către ureche și procesarea acestuia în cortexul cerebral sunt procese fiziologice complexe care asigură capacitatea unei persoane de a auzi sunetul și de a determina de unde provine.

Sub influența factorilor etiologici, vasele organului auzului sunt afectate, microcirculația este perturbată, se dezvoltă hipoxia celulelor trunchiului nervos, care devine inflamată și încetează să funcționeze normal.

Etiologie

Nevrita acustică este o patologie polietiologică care se dezvoltă sub influența diverșilor factori de mediu.

Infecţie

Boala este o complicație a oricărei patologii infecțioase a capului și gâtului.

otrăvire

Intoxicații cu medicamente - aport necontrolat de antibiotice, citostatice, salicilați. Ototoxicitatea este mai pronunțată la copii.
Pericole industriale - plumb, mercur, săruri ale metalelor grele, fosfor, arsen, benzină și alte produse rafinate, monoxid de carbon, coloranți anilină.
Abuzul de băuturi alcoolice.
Fumatul de tutun.

leziune traumatică

Leziunea cerebrală traumatică se caracterizează prin următoarele procese patologice: tulburări circulatorii, edem, hemoragie capilară punctuală. Modificări vasculare similare se termină cu dezvoltarea nevritei.

O fractură a bazei craniului cu afectarea osului temporal duce la inflamarea nervului auditiv, care este cauzată de tulburări vasculare, deteriorarea fibrelor nervoase prin fragmente osoase și infecție.

Patologia muncii

Nevrita cohleară este o patologie profesională pentru persoanele care sunt expuse constant la factori fizici adversi - zgomot, vibrații, presiune.

Persoanele care lucrează în ateliere cu echipamente care emit zgomot sunt cele mai susceptibile de a dezvolta boala.
Împuşcăturile, fluierul şi alte sunete puternice afectează puternic urechea, măresc presiunea şi rănesc nervul auditiv. Se pot dezvolta leziuni acustice.
Boala vibrațiilor se manifestă prin simptome de nevrite cohleare, precum și deteriorarea stării generale, astenia corpului, amețeli, paloare și extremități reci.

Vârsta în vârstă

Nevrita cohleară senilă se dezvoltă de obicei la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Este asociată cu modificări legate de vârstă ale nervului auditiv. Ateroscleroza, hipertensiunea arterială, tendința de tromboză sunt procese care perturbă trofismul structurilor interne ale corpului, inclusiv fibrele nervoase.

Nevrita cohleară este o consecință a unui accident vascular cerebral anterior.

Alte motive

Alergie,
barotraumatism,
Tumora - neurom,
hipotiroidism,
Sifilis.

Simptome

Nevrita acută a nervului auditiv apare brusc pe fondul unei stări de bine și progresează rapid. Durerea și alte semne de inflamație la pacienți sunt absente. Otoscopia nu evidențiază modificări patologice. Testele cu diapazon vă permit să determinați încălcarea percepției sunetului.

Principalele simptome ale nevritei acustice:

Pierderea auzului este principalul simptom al patologiei de severitate diferită. Dacă patologia nu este tratată, atunci începe să progreseze și se dezvoltă.
Zgomot constant și intens, bâzâit, zgomot în urechi.

Dacă tratamentul este început în timp util, atunci prognoza bolii este favorabilă. Pacienții cu tulburări vestibulare grave și care nu au consultat la timp un medic dezvoltă modificări ireversibile la nivelul organului auzului.

Forma cronică a bolii se dezvoltă imperceptibil și continuă cu perioade de exacerbări și remisiuni. Nevrita cohleară cronică se manifestă prin următoarele simptome:

Instabilitatea mersului, amețelile sunt semne intermitente ale patologiei asociate cu inflamația nervului vestibulocohlear.
Nevralgia este durerea paroxistică în urechi, rezultată din deteriorarea mecanică a structurilor aparatului auditiv.
Simptomele intoxicației: slăbiciune, amețeli, greață, cefalee, paloare apar dacă otrăvirea acută este cauza nevritei.
Hipertensiunea arterială, „zboară înaintea ochilor”, cefaleea apar în prezența accidentului vascular cerebral.
Hipertermia, curgerea nasului, tusea, durerea în gât sunt semne ale unei infecții virale acute, al cărei curs a fost complicat de dezvoltarea nevritei cohleare.

Diagnosticare

Principala metodă de diagnosticare este audiometria, în timpul căreia medicul verifică auzul la frecvențe diferite. Lipsa percepției de către pacient a sunetului de înaltă frecvență este un semn al nevritei cohleare.

Cu ajutorul unui diapazon, se evaluează conducerea osoasă a sunetului și sensibilitatea la vibrații.

Pentru a determina cauza bolii, se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică a creierului, examinarea cu ultrasunete a vaselor gâtului, inimii, ECG, sânge și urină pentru indicatori de bază.

Dacă apare nevrita bacteriană, atunci este necesar să se determine agentul cauzal al bolii și sensibilitatea acesteia la antibiotice. Pentru a face acest lucru, efectuați un studiu microbiologic al urechii detașabile pentru microfloră.

Tratament

Înainte de a continua cu tratamentul bolii, este necesar să aflați cauza acesteia, de care depinde tactica de gestionare a pacientului.

Tratamentul pacientilor cu nevrita cohleara acuta desfasurat in sectia ORL timp de 10 zile. Pentru aceasta utilizare:

Tratamentul formei cronice a bolii începe cu eliminarea factorului etiologic. Este aproape imposibil să scapi complet de nevrita cronică. Dacă pacientul nu suferă de pierdere a auzului în decurs de un an, atunci tratamentul nici măcar nu este început.

Pentru tratamentul nevritelor infecțioase pacienților li se prescriu:

Medicamente antivirale - "Ingavirin", "Arbidol";
Agenți antibacterieni - "Amoxicilină", "Amoxiclav";
Medicamente antiinflamatoare - „Ibuprofen”, „Ortofen”;
Imunomodulatoare - „Imunoriks”, „Ismigen”;
Vitamine și antioxidanți pentru a îmbunătăți metabolismul în celulele nervoase.

Tratamentul nevritei toxice consta in folosirea unor substante speciale – antidoturi care leaga si elimina toxinele. Pacienților li se prezintă simptomatic, terapie de detoxifiere, terapie cu vitamine, fizioterapie, măsuri de reabilitare și recuperare.

Tratamentul intoxicației acute se efectuează într-un spital. Starea de moarte clinică necesită măsuri de resuscitare - masaj cardiac indirect, ventilație artificială a plămânilor.

Specialistul numește tratamentul nevritei traumatice a nervului auditiv după radiografie craniană, encefalografie, consultarea unui neurolog și a unui oftalmolog. Victimelor li se prescriu analgezice, diuretice și anticonvulsivante, precum și medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală. După ce starea pacienților se stabilizează, aceștia trec la terapia generală de întărire folosind biostimulatoare, vitamine, nootropice.

Tratamentul nevritei cohleare cauzate de riscuri profesionale vor fi ineficiente dacă o persoană continuă să lucreze în producție cu un nivel ridicat de zgomot și vibrații. În primul rând, ar trebui să vă schimbați locul de muncă și apoi să treceți la tratamentul direct. Pacienților li se prescriu sedative și analgezice, biostimulatoare și vitamine, fizioterapie - electroforeză, balneoterapie - terapie cu nămol, băi cu radon, magnetoterapie, acupunctură. Aceste proceduri întăresc organismul și stimulează procesele de regenerare și reparare.

Dacă, ca urmare a expunerii prelungite la factori de producție adversi, a avut loc o pierdere completă a auzului, pacientul are nevoie de aparate auditive.

Este aproape imposibil să se vindece nevrita nervului auditiv la vârstnici. Pacienții iau medicamente pentru tot restul vieții:

medicamente antihipertensive,
agenți antisclerotici,
agenți antiplachetari,
nootropice,
Kinetoterapie - electroforeza, magnetoterapie, acupunctura.

Odată cu progresia bolii și o scădere bruscă a auzului, pacienților li se recomandă aparate auditive și să învețe să citească vorbirea de pe buze.

Metodele alternative de tratare a nevritei cohleare sunt mai puțin eficiente decât terapia tradițională. Medicina tradițională completează tratamentul principal, dar nu îl înlocuiește complet. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt: un decoct de planta de hamei, tinctura de propolis, ulei de camfor.

Prevenirea

Măsurile preventive vizează eliminarea factorilor care conduc la dezvoltarea bolii.

Nevrita acustică este o afecțiune a sistemului nervos, caracterizată prin manifestarea unui proces inflamator la nivelul nervului, care asigură funcția auditivă. În literatura medicală, această boală este denumită și „nevrita cohleară”. De obicei, această patologie este diagnosticată la persoanele în vârstă de peste 50 de ani (mai des la sexul puternic). Asemenea persoane caută rareori ajutor de la un specialist calificat, considerând că scăderea funcției auditive este un proces normal care însoțește îmbătrânirea organismului.

Trebuie remarcat faptul că nevrita acustică este mai des diagnosticată la locuitorii orașelor mari. Această tendință se datorează faptului că în astfel de orașe există un zgomot de fond destul de intens, care afectează negativ funcția de auz.

În funcție de durata cursului nevritei cohleare, există trei dintre formele acesteia - acută, subacută și cronică. Nevrita acută a nervului auditiv evoluează rapid. Principalul său simptom este scăderea funcției auditive. Dar, din moment ce nu există alte semne decât acestea, majoritatea oamenilor atribuie pierderea auzului prezenței cerumenului. Nevrita cohleară cronică are un curs latent. Este posibil să nu prezinte niciun simptom pentru o lungă perioadă de timp. Se exacerba periodic.

Etiologie

Nevrita cohleară poate începe să progreseze pe fundalul unor astfel de afecțiuni:

coloană vertebrală;
(sau cronică);
, care a început să progreseze pe fondul circulației sanguine afectate în ureche;
boli cardiovasculare;
atrofia nervului auditiv. Această afecțiune poate apărea din cauza utilizării prelungite a diureticelor, antibioticelor, precum și a altor grupuri de medicamente care au contribuit la intoxicația elementelor aparatului auditiv;
tumoare a nervului auditiv;
afecțiuni de natură infecțioasă - infecție meningococică etc.;
anumite tipuri de alergii;
hemoragie la nivelul urechii interne;
afecțiuni ale sistemului endocrin;
leziuni cerebrale.

Trebuie remarcat faptul că mai des nevrita cohleară este o complicație a proceselor inflamatorii infecțioase care progresează în corpul uman. Pe lângă motivele de mai sus, fumatul, consumul regulat de băuturi alcoolice, munca în condiții de zgomot și vibrații crescute pot contribui la dezvoltarea nevritei acustice.

Simptome

Nevrita acută a nervului auditiv apare rapid și adesea pe fondul sănătății absolute. De asemenea, progresează rapid. Este de remarcat faptul că pacienții sunt de obicei asimptomatici (fără hipertermie, fără durere în zona afectată).

Principalele simptome ale nevritei cohleare:

scăderea funcției auditive de severitate variabilă. Dacă în această etapă nu se efectuează un tratament cu drepturi depline al nevritei acustice, atunci boala va progresa și poate duce la surditate completă;
, zgomot intens (poate fi atât constant, cât și periodic).

Dacă boala este tratată cu manifestarea acestor simptome, atunci prognosticul este de obicei favorabil. Fără o terapie adecvată, vor apărea tulburări vestibulare, precum și modificări ireversibile ale organului auditiv.

Forma cronică de nevrite a nervului auditiv se caracterizează prin perioade alternante de remisie și exacerbare. Această formă se manifestă prin următoarele simptome:

nevralgie. În ureche, durerea apare periodic din cauza deteriorării structurilor aparatului auditiv;
ameţeală;
simptome de intoxicație. O persoană poate prezenta greață, slăbiciune;
hipertermia, tusea și durerea în gât apar dacă cauza principală a progresiei nevritei este o infecție virală;
simptome precum hipertensiunea arterială, cefaleea severă și „muștele în fața ochilor” apar dacă circulația sângelui în creier este perturbată.

Diagnosticare

Dacă apar simptomele de mai sus, trebuie să contactați imediat un specialist calificat pentru un diagnostic cuprinzător. Medicul examinează mai întâi urechea pacientului, colectează o anamneză a vieții și, direct, a bolii în sine. Dacă este necesar, pune o serie de întrebări clarificatoare privind activitățile profesionale și așa mai departe. Următoarele sunt metode de cercetare suplimentare:

timpanometrie;
audiometrie;
testul lui Rene;
Testul Weber.

Pentru a identifica adevărata cauză care a dus la nevrita nervului auditiv, pacientul poate fi îndrumat pentru o consultație cu specialiști restrânși, precum și alte câteva studii - radiografia craniului, CT și.

Tratament

Înainte de a dezvolta un plan de tratament pentru nevrita cohleară, adevărata cauză a bolii trebuie clarificată. Tratați pacienții cu o formă acută în condiții staționare. Terapia include astfel de medicamente:

diuretice;
mijloace pentru normalizarea metabolismului;
medicamente pentru normalizarea circulației sângelui în creier.

Terapia de detoxifiere este de asemenea obligatorie.

În tratamentul formei cronice, este important să se elimine principalul factor etiologic. Dacă a fost diagnosticată nevrita infecțioasă, atunci ar trebui tratată cu utilizarea de medicamente antivirale, antiinflamatoare și antibacteriene. Pentru a accelera metabolismul în celule se prescriu antioxidanți, precum și diverse complexe de vitamine.

Tratamentul nevritei cohleare toxice presupune utilizarea de antidoturi specifice (substanțe care ajută la eliminarea toxinelor acumulate din corpul uman). De asemenea, se dezvoltă terapia simptomatică și se realizează măsuri de reabilitare și recuperare. Este strict contraindicată tratarea acestei forme de boală cu remedii populare.

Specialiștii încep să trateze nevrita traumatică numai după consultarea unui neurolog și obținerea rezultatelor unei radiografii a craniului. De obicei prescris:

anticonvulsivante;
diuretice;
complexe de vitamine;
analgezice;
medicamente nootrope.

Nevralgia ganglionului urechii este o afecțiune a ganglionului vegetativ al urechii, manifestată prin paroxisme de vegetagie, captând regiunea parotidiană și ureche.

În timpul unui atac, durerea poate radia în partea din spate a capului, maxilarul inferior, gâtul, centura scapulară, braț și partea superioară a pieptului. Paroxismul este însoțit de hipersalivație, uneori - clicuri în ureche și congestia acesteia. Auzul nu este rupt. Diagnosticul este efectuat de un neurolog, dar include o consultație cu un otolaringolog, stomatolog și alți specialiști, în funcție de situația clinică. Planul de tratament consta in medicamente pentru ameliorarea paroxismelor dureroase, medicamente vasculare, decongestionante, metabolice, kinetoterapie si reflexoterapie. Un punct important este eliminarea cauzei fundamentale a nevralgiei.

Simptome de nevralgie a nodului urechii

Nevralgia nodului urechii se caracterizează prin dureri paroxistice arzătoare în zona tâmplei cu iradiere (recul) la maxilarul inferior, dinți și bărbie. Victima simte o senzație de congestie în ureche, salivație crescută. De obicei, ca o provocare a unui atac de durere, hipotermie a gâtului și a feței, acționează utilizarea alimentelor calde sau reci, prezența unui focar infecțios-inflamator în țesuturile învecinate (cu amigdalita, sinuzita, amigdalita).

Tratament

În scopul ameliorării durerii, spre deosebire de anticonvulsivante în nevralgia trigemenului, se folosesc medicamente de blocare a ganglionilor: pentamină, arfonad, pirilenă, benzohexoniu. Antispasticele (No-Shpa, Galidor, clorhidrat de papaverină) au un efect terapeutic bun. Spre deosebire de nevralgia trigemenului, cu nevralgia ganglionului urechii, spasmul muscular joacă un rol semnificativ în patogeneza bolii. Astfel, relaxarea mușchilor tubului auditiv poate reduce durerea și disconfortul din ureche.

Se folosesc sedative (valeriană, Persen - Forte, Fitosedan) și somnifere (zopiclonă (Imovan), donormil, fenazepam). Anterior, se foloseau barbituricele (luminal, veronal, barbamil, etaminal - sodiu), dar acum, din cauza efectelor secundare pronunțate, nu sunt folosite.

Conform schemei, se folosesc vitamine din grupa B (inclusiv acid nicotinic), electroforeza se efectuează cu novocaină sau tiamină (vitamina B 1).

În cazul în care salivația este exprimată, platifilina este utilizată pentru a reduce secreția. O verigă importantă în tratamentul posibilului edem este utilizarea antihistaminicelor.

O mare importanță se acordă procedurilor și metodelor fizioterapeutice: magnetoterapie, laserterapie, masaj, acupunctură, electroacupunctură, încălzirea punctelor biologic active cu trabucuri de pelin.