Dacă nu dați medicamente schizofrenilor. Schizofrenia este tratată fără medicamente. Tratarea simptomelor productive

Medicația pentru schizofrenie nu este un concept abstract, ci o listă de medicamente pe care un medic le poate prescrie unui pacient. Practic, toate fondurile vizează eliminarea simptomelor specifice bolii. Bineînțeles, medicamentele sunt selectate individual de către medic și acesta este cel care determină doza permisă. Administrarea medicamentelor este pe termen lung și, în 5 cazuri din 10, este posibil să se îmbunătățească semnificativ starea pacientului.

Înainte de a prescrie anumite pastile unui pacient, medicul trebuie să diagnosticheze corect. Pentru aceasta, este necesar să se evalueze simptomele. Schizofrenia are mai multe etape de dezvoltare. În timpul perioadei de exacerbare, diagnosticul nu va cauza dificultăți speciale.

În funcție de stadiul bolii, pacientul poate prezenta următoarele plângeri:

Senzație de rău, dureri de cap severe.
Pentru frici și anxietate care apar fără niciun motiv aparent.
Imposibilitatea îndeplinirii unor misiuni fantastice.

Pacienții diagnosticați cu schizofrenie pot suferi de dureri de cap, din acest motiv, oamenii se plâng adesea de senzații similare. Ele apar spontan sau au o legătură cu orice evenimente.

Pacienții spun adesea că sunt îngrijorați de frici, stări de anxietate. Sunt capabili să prezinte teorii dubioase că cineva îi urmărește sau că cineva îi urmărește. O astfel de psihoză este considerată unul dintre primele semne ale dezvoltării unei boli teribile.

Un pacient schizofrenic își supraestimează semnificativ capacitățile. El îi poate spune medicului și ordonatorilor că a ajuns pe Pământ nu întâmplător, ci cu un fel de misiune secretă. Boala face ca o persoană să creadă că este un mare comandant sau un președinte în funcție.

Cu toate acestea, și asta nu este tot, boala este insidioasă. Uneori poate fi dificil de recunoscut. Dar primul lucru pe care trebuie să-l privim este lipsa de autocritică. O persoană nu este capabilă să-și evalueze în mod adecvat acțiunile și să perceapă cererile altora. Le interpretează diferit, exact opusul. În același timp, pacientul nu înțelege deloc ce a provocat indignarea celorlalți.

În mod ciudat, dar majoritatea persoanelor cu acest diagnostic sunt tratate în ambulatoriu. O persoană poate fi internată în spital numai în cazuri excepționale. De exemplu, dacă boala se află într-un stadiu de exacerbare sau pacientul, pe fondul factorilor însoțitori, se comportă necorespunzător, creează o amenințare la adresa vieții sale sau a sănătății altora.

Important: tratamentul ambulatoriu vă permite să corectați starea pacientului și poate dura până la 9 luni. Dacă pacientul nu se îmbunătățește în acest timp, este internat în spital și terapia este corectată.

Cea mai eficientă este terapia complexă, al cărei început este dat în stadiul inițial al dezvoltării bolii. Doar în acest caz va fi posibil să se obțină efectul maxim. Dacă boala intră în remisie și în 5 ani persoana nu are un singur atac de schizofrenie, există speranța că diagnosticul va fi eliminat.

În funcție de semne, medicii clasifică simptomele bolii. Ei disting:

Simptomele pozitive sunt semne care este puțin probabil să apară la persoanele sănătoase. Aceasta poate include halucinații, iluzii, hiperexcitabilitate, obsesii și gândire dezordonată.
Simptomele pozitive sunt urmate de cele negative. Ele sunt doar caracteristice unei persoane sănătoase și neobișnuite pentru pacienții cu schizofrenie. Simptomele negative includ lipsa trăsăturilor de personalitate. O persoană nu este capabilă să-și asume responsabilitatea pentru acțiunile sale, nu are nicio dorință de a lua inițiativă, nu se străduiește pentru nimic.
Modificările de natură afectivă sunt o serie de semne care caracterizează starea de spirit a pacientului. Aceasta poate include: apatie, depresie, anxietate și gânduri sau tendințe suicidare.
Dar simptomele cognitive se manifestă, de regulă, în stadiul inițial al bolii. Se caracterizează printr-o scădere a concentrației și a memoriei. O persoană este neatentă, reacționează încet la stimuli.

Alte funcții pot suferi, de asemenea, cum ar fi coordonarea motorie sau vorbirea. Merită să acordați atenție acestui lucru și să contactați un medic cât mai curând posibil, chiar dacă pacientul însuși reacționează relativ calm la primele semne ale bolii.

Dacă vorbim despre statisticile eficacității terapiei medicamentoase, atunci merită menționat faptul că:

1 pacient din 10: terapia nu va funcționa.
3 din 10 pacienți: Tratamentul va avea un beneficiu semnificativ.
1-2 pacienți din 10: vor putea realiza o remisie stabilă cu ajutorul medicamentelor.

În ceea ce privește conceptul de vindecare completă, de mulți ani, medicii nu l-au folosit în legătură cu schizofrenia. Astăzi se folosește termenul „remisie”, de fapt înseamnă că pacientul a reușit să scape complet de simptomele bolii.

Tratamentul schizofreniei

În majoritatea cazurilor, terapia are loc în mai multe etape și este pe termen lung. Medicamentele pentru o boală precum schizofrenia sunt selectate de un medic. Dozajul este, de asemenea, prescris de medic, evaluând starea generală a pacientului și simptomele.

Atenţie! Deoarece boala este de natură ciclică, este necesar să se determine stadiul bolii și, pe baza acestuia, să se prescrie pacientului o terapie adecvată.

Pentru tratamentul schizofreniei, medicii folosesc medicamente din următoarele clase:

Sedative.
Antipsihotice.
Antipsihotic.

Sedativele sunt o clasă de medicamente care vizează corectarea stării. Sunt capabili să amelioreze tensiunea nervoasă excesivă și să calmeze o persoană, să-și normalizeze somnul și să ușureze anxietatea și suprasolicitarea. Sedativele nu pot acționa ca monoterapie pentru schizofrenie: nu sunt suficient de eficiente. Cea mai eficientă este terapia complexă, în care sedativele sunt doar o componentă.

Antipsihoticele sunt o clasă de medicamente care includ medicamente care pot avea diverse efecte asupra corpului uman. Acestea nu numai că calmează, dar ajută și pacientul să nu răspundă la stimulii externi. Devine mai calm, agresivitatea dispare, într-o oarecare măsură efectul medicamentelor are o anumită similitudine cu antidepresivele.

Antipsihotice - așa-numitele medicamente psihotrope utilizate în tratamentul bolilor de diferite tipuri. Acțiunea medicamentelor vizează reducerea simptomelor pozitive. În același timp, efectul medicamentelor asupra simptomelor negative nu a fost dezvăluit.

În anumite cazuri, pot fi utilizate tranchilizante. Acestea au un efect pozitiv asupra stării pacientului, ajută la calmarea și ameliorarea tensiunii care a apărut.

În ceea ce privește tratamentul non-medicamentos, acesta este larg răspândit, vizând:

lucrează cu un psiholog;
implementarea nevoilor de comunicare;
ergoterapie.

Adesea, conversațiile de rutină cu un medic pot afecta starea pacientului. Medicul trebuie să aibă experiență și o clasificare adecvată, deoarece lucrul cu persoanele cu schizofrenie este asociat cu anumite dificultăți. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când desfășurați o sesiune. Este important să rețineți că orele pot fi de natură de grup, astfel încât pacientul nu numai că va comunica cu medicul, ci va satisface și nevoia de comunicare.

Satisfacerea nevoii de comunicare include comunicarea cu alte persoane. Ajută pacientul să se adapteze în societate (o persoană se poate retrage în sine, ceea ce este inacceptabil). Din acest motiv, trebuie să comunici cu el, să vorbești, să mergi în natură, să vizitezi locuri publice. Bineînțeles, dacă starea pacientului a revenit la normal și nu diferă în ceea ce privește agresivitatea sau tendința către violență.

Munca în travaliu, așa-numita terapie ocupațională, face ca persoana cu schizofrenie să se simtă importantă. Prin urmare, psihoterapeuții recomandă menținerea unei persoane ocupată. Acest lucru îi va permite să realizeze anumite aspirații și ambiții.

De regulă, în tratamentul bolii, acestea aderă la o anumită schemă. Terapia vizează:

În faza inițială, medicamentul va ajuta la oprirea simptomelor și la eliminarea manifestărilor schizofreniei. Tratamentul se efectuează folosind antipsihotice tipice. Medicul alege medicamentul pe baza stării pacientului, a capacității sale de a se evalua în mod adecvat și a manifestărilor bolii. Terapia durează de la 1 la 4 luni. Se bazează pe aportul sistematic de medicamente, după care medicul efectuează o analiză comparativă. Medicamentele trebuie să elimine parțial sau complet simptomele bolii. Ca urmare, pacientul devine mai calm, el fiind capabil să-și evalueze în mod adecvat capacitățile.
Următoarea etapă vizează stabilizarea stării pacientului. Se folosesc antipsihotice, dar la o doză mai mică. Când luați medicamente, există o scădere a intensității simptomelor de altă natură. Pe măsură ce starea se îmbunătățește, medicul reduce doza de medicamente. Dacă în cursul tratamentului este posibil să scăpați de semnele productive ale bolii, atunci terapia poate fi considerată de succes. În unele cazuri, medicamentul este înlocuit cu altul, dar numai dacă este necesar. Durata terapiei poate fi de la 3 la 9 luni.
Următoarea perioadă în tratamentul pacienților cu schizofrenie este adaptarea. Se efectuează în mai multe etape și este prelungit. Adaptarea poate dura un an. În acest timp, o persoană trebuie să parcurgă complet mai multe etape: să învețe să comunice cu oamenii, să se realizeze într-o anumită industrie. Adaptarea are ca scop construirea contactelor sociale, poate include sesiuni de grup cu un psihiatru. În cursul tratamentului, pacientul se află sub controlul medicului, deoarece există un risc ridicat de exacerbare a bolii.

De fapt, adaptarea poate fi considerată etapa finală a terapiei, dar există și prevenire, se bazează pe administrarea de medicamente într-o doză mică. Se pot prescrie antipsihotice sau alte medicamente. Este necesară prevenirea pentru a preveni o posibilă recidivă.

Important: schizofrenia este predispusă la recidivă, exacerbarea se observă la 50% dintre pacienți. Din acest motiv, este atât de important să finalizați tratamentul început.

Trebuie remarcat faptul că terapia medicamentoasă are un dezavantaj semnificativ - acestea sunt efecte secundare care apar la 30% dintre pacienți. Practic, acestea se află într-o stare depresivă care apare în timpul procesului de tratament. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antidepresive pentru a corecta depresia.

Pentru tratamentul schizofreniei, se utilizează două tipuri de antipsihotice: tipic și atipic, au efecte diferite. Cele tipice au un efect mai complet, în timp ce cele atipice vizează normalizarea producției de serotonină.

Anterior, se foloseau doar antipsihotice tipice, deși ambele au fost descoperite în 1950. Atipice au fost utilizate recent pentru tratamentul schizofreniei, în anii 1970. Din acest motiv, când se prescriu antipsihotice atipice, terapia este considerată experimentală.

Dintre medicamentele antipsihotice, se utilizează "Haloperidol", este prescris mai des decât alte medicamente. Medicul va indica numele medicamentului și doza, va determina individual durata terapiei și va prezice rezultatul.

Droguri și efecte secundare

Cu schizofrenie, pastilele se iau mult timp, unii pacienți trebuie tratați pe tot parcursul vieții. În acest sens, pacientul poate dezvolta parkinsonism medicinal, ale cărui manifestări principale sunt considerate: neliniște, rigiditate musculară, tremurături, spasm al mușchilor individuali. Pentru a scăpa de efectele secundare nedorite, sunt prescrise medicamente antiparkinsoniene: "Difenhidramină", "Ciclodol" și altele.

Atenţie! Alcoolul sau drogurile pot provoca o altă exacerbare. Pentru a proteja pacientul de acest lucru, ar trebui să îl monitorizați cu atenție.

În majoritatea cazurilor, medicii prescriu pentru tratarea schizofreniei:

Azaleptina este un antipsihotic care este în general bine tolerat. Dar dacă medicamentul a fost prescris într-o doză mare, riscul de reacții adverse crește. Pacientul se poate plânge de amețeli, dureri de cap, somnolență, retenție de scaun sau urinare, precum și reacții alergice de diferite tipuri.
Haloperidolul este un puternic medicament antipsihotic utilizat pentru tratarea pacienților cu schizofrenie și psihoză. „Haloperidolul” este capabil să aibă un efect complex asupra corpului. În unele cazuri, utilizarea unui medicament este asociată cu un risc ridicat. Faptul este că „Haloperidol” afectează starea unei persoane și poate duce la o deteriorare a sănătății sale, poate duce la sinucidere sau poate provoca tulburări extrapiramidale acute.
Demanol este un medicament nootrop care stimulează creierul. Ajută la restabilirea memoriei și la normalizarea stării mentale, afectează caracteristicile comportamentului. Rareori duce la apariția efectelor secundare, dar pot apărea reacții alergice pe piele.
„Inveta” este un agent antipsihotic utilizat în tratamentul copiilor cu vârsta peste 12 ani. Medicamentul este eficient în efectuarea terapiei la copii și adulți, este utilizat în timpul unei exacerbări, acționează ca una dintre componentele terapiei complexe. Poate duce la tot felul de efecte secundare, de la reacții alergice la dureri de cap, greață și alte răspunsuri.
„Leksotan” este un tranchilizant cu acțiune complexă: efect anxiolitic și sedativ. Este utilizat în tratamentul diferitelor boli, inclusiv tulburări mentale. Atunci când luați medicamentul, pot apărea diverse reacții adverse: greață, cefalee, insomnie, vărsături, arsuri la stomac etc.

Din acest motiv, administrarea medicamentelor trebuie supravegheată de un specialist. În unele cazuri, dacă efectele secundare sunt pronunțate, merită să înlocuiți medicamentul cu altul, dar medicul trebuie să facă acest lucru.

Cu alegerea corectă a medicamentelor, tratamentul schizofreniei arată o tendință pozitivă. În stadiul de exacerbare a bolii, terapia se efectuează într-un spital într-o clinică de psihiatrie. Tratamentul se efectuează în mai multe etape.

Schizofrenie: fapte despre boală

Această boală este un complex de tulburări mentale care sunt asociate cu o încălcare a sferei emoționale, a proceselor de gândire și percepție. Toate semnele caracteristice acestei boli sunt împărțite în mai multe grupuri. Aici sunt ei:

Simptome pozitive. Vorbim despre simptome care nu sunt observate la persoanele sănătoase. Halucinațiile, excitabilitatea crescută, stările și ideile obsesive, discontinuitatea și gândirea dezordonată sunt principalele.
Simptome negative. În acest caz, înseamnă, dimpotrivă, absența acelor abilități, proprietăți și trăsături de caracter care ar trebui să fie caracteristice unei persoane sănătoase. Deci, pacienții cu schizofrenie nu se caracterizează prin intenție, inițiativă, entuziasm, dorință de contacte sociale, capacitate de reacție.
Schimbări în natura afectivă. Vorbim despre factorii care afectează starea de spirit a unei persoane. În cazul schizofreniei, astfel de factori pot include depresia, anxietatea, singurătatea și gândurile suicidare.
Simptome cognitive. În stadiile incipiente ale bolii, o persoană are probleme cu concentrarea, afectarea memoriei, neatenția, procesul lent de gândire, lipsa de autocritică, inclusiv în ceea ce privește boala.

Pacienții trec printr-un ciclu de afecțiuni, care include 4 etape.

Înapoi la cuprins

Ciclicitatea stării pacientului

Fiecare fază are propriul tablou clinic. Agravare. Durata fazei este de la 6 săptămâni sau mai mult. Faza este însoțită de următoarele simptome:

scăderea productivității procesului de gândire, atenție, memorie;
pierderea interesului pentru viața care se întâmplă în jurul tău;
apatie;
iritabilitate crescută, agresivitate, anxietate, tensiune nervoasă;
dureri de cap;
supraestimarea propriilor capacități: idei absurde despre abilități supranaturale, misiuni pe Pământ și altele asemenea;
rave;
tulburări de vorbire;
dezordonarea mișcărilor;
transpirație crescută.

Stabilizare. Durata mai mare de 6 luni. Următoarele simptome însoțesc faza:

încălcarea percepției, care este de natură pe termen scurt;
delir, cu toate acestea, este exprimat ușor;
ignorarea cererilor altora;
încăpățânare, care se exprimă prin faptul că pacientul face exact opusul a ceea ce i se cere;
tulburări minore ale memoriei, gândirii și sferei emoționale, care sunt intensificate.

Recidiva. Această fază se caracterizează prin următorul tablou clinic:

simptome afective: sentimente de melancolie, anxietate, stare apatică;
simptome cognitive: o scădere accentuată a concentrației, o pierdere rapidă a interesului pentru ceva, acțiuni fără sens.

Iertare. Dacă pacientul nu a prezentat semne ale bolii timp de șase luni, acest lucru indică faptul că a trecut în ultima etapă. Persoana este adecvată, se simte bine, arată sănătos. Pentru ca boala să intre în remisie cât mai curând posibil, este necesar să o tratați. Acest lucru este valabil mai ales pentru stadiul exacerbării, dar nu ar trebui să-l aduceți. De îndată ce rudele au observat primele semne ale bolii, este necesar să consultați un medic și să începeți tratamentul.

Înapoi la cuprins

Tratarea schizofreniei cu medicamente

Scopul principal al terapiei medicamentoase este de a elimina simptomele productive ale bolii, în special iluziile și halucinațiile.
Pentru aceasta, antipsihoticele sunt utilizate în mod activ. Fără aceste medicamente, schizofrenia nu poate fi vindecată. În funcție de proprietățile medicamentului, neurolepticele sunt împărțite în. Tipic. Acestea afectează acele părți ale creierului în care impulsurile nervoase sunt transmise folosind dopamină, serotonină, acetilcolină sau adrenalină. Acest grup de medicamente are multe efecte secundare care reduc semnificativ calitatea vieții unei persoane bolnave. Există 2 grupuri de antipsihotice tipice:

sedativele, care se relaxează, calmează sistemul nervos, au un efect hipnotic;

antipsihotice, care au un efect mai puternic;

Haloperidolul, care este un antipsihotic, este adesea utilizat pentru a trata schizofrenia.

Înapoi la cuprins

Etapele tratamentului medicamentos

Tratamentul medical pentru schizofrenie se efectuează de obicei conform următoarei scheme:

Ameliorarea simptomelor. Numire: antipsihotice ale grupului tipic. În stadiul de exacerbare a bolii, tratamentul se efectuează internat, în alte cazuri, este permisă o formă ambulatorie și semi-staționară. Medicamentul este selectat exclusiv de către medic, ținând seama de starea pacientului, de severitatea simptomelor și de contraindicații la administrarea unuia sau altor medicamente. Odată cu prescrierea corectă a medicamentelor, simptomele bolii sunt eliminate parțial sau complet, comportamentul devine adecvat, criticitatea gândirii revine și pacientul este conștient de starea sa și o evaluează. Durata cursului tratamentului este de la 1 la 4 luni.

Stabilizarea stării. Indicații: cursul administrării antipsihoticului continuă. În acest stadiu, tratamentul vizează eliminarea simptomelor de natură productivă și reziduală, eliminarea tulburărilor pre-recurente și precoce. Pe măsură ce starea se îmbunătățește, doza medicamentului este redusă. În acest stadiu al terapiei, pacientul poate dezvolta o stare depresivă, care este corectată cu ajutorul antidepresivelor. În unele cazuri, se recomandă înlocuirea medicamentului cu un tip dezinhibitor antipsihotic. Durata etapei este de la 3 la 9 luni. Tratamentul are succes atunci când simptomele productive sunt complet suprimate.

Adaptare. În această etapă, pacientul este tratat în ambulatoriu. Numiri: activarea antipsihoticelor grupului atipic. Scopul tratamentului este adaptarea pacientului în societate, în special asistența în stabilirea contactelor sociale, adaptarea socială și a muncii. Deoarece există încă un risc de recidivă, pacientului i se prescriu medicamente cu eliberare prelungită și se efectuează o monitorizare constantă a stării pacientului. Durata acestei etape este de cel puțin 12 luni.

Prevenirea. Pentru a preveni recidiva, care apare la 50% dintre pacienți, antipsihoticele sunt prescrise la o doză mică. Dacă există o creștere a convulsiilor, se prescriu carbamazepină, săruri de litiu.

Medicina modernă nu stă pe loc și oferă noi metode de terapie.
Atipic. Ei au, de asemenea, un efect asupra receptorilor, dar mai activ asupra receptorilor serotoninergici, în timp ce au un efect mai mic asupra receptorilor dopaminergici. Efectul lor antipsihotic este mai puțin pronunțat. Aceste medicamente pentru schizofrenie se concentrează mai mult pe ameliorarea anxietății și relaxare. Astfel, diferența dintre antipsihoticele tipice și cele atipice constă în faptul că primele au o gamă mai largă de aplicații, dar cele din urmă au un efect mai puțin intens asupra corpului, drept urmare efectele secundare sunt, de asemenea, reduse.

În prezent nu există tratament oficial, eficient, constructiv, complet terapeutic pentru schizofrenie. Tratamentul poate fi comparat cu tratamentul disfuncției erectile la bărbații cu Viagra. Substanța activă a medicamentului nu elimină cauza, ci oferă doar condițiile, astfel încât sângele să nu părăsească prematur corpurile cavernoase ale organului genital masculin. De îndată ce acțiunea substanței încetează, totul revine la starea sa anterioară.

Același lucru se poate spune și pentru antipsihotice. De îndată ce nivelul de concentrație al unei substanțe în sânge scade, persoana se va întoarce la starea care se afla înainte de începerea cursului de tratament. Asta nu înseamnă că va declanșa imediat o nouă manifestare, va începe un alt episod. Pacientul va reveni pur și simplu la starea „așa cum este”. Și dacă va exista o nouă agravare în această stare - depinde de karma.

Se pare că tratarea schizofreniei fără utilizarea antipsihoticelor este destul de realistă.

Prin urmare, eliberați din spitale, liberi în pampă, pacienții cu dizabilități sunt înregistrați la un psihiatru local și primesc antipsihotice gratuit. Dacă, desigur, ajung la birou. Unii oameni ignoră această procedură ...

Apropo, nu a existat o contabilitate în sens modern înainte. Aceasta a fost numită „observare dinamică”. Din punct de vedere medical, termenul este mai corect. De mulți ani, pacienții primesc medicamente, unii dintre ei nici nu au voie să ia cu ei. Trebuie să înghită pilula în fața unui medic sau a unui paramedic și apoi să meargă la pampa la locul înregistrării. Și așa în fiecare zi, în orice vreme. Nu este surprinzător, atunci când este combinat cu efecte secundare, explicite sau fictive, acest lucru creează motive pentru care pacienții caută să renunțe la o astfel de cotă. Se străduiesc să găsească o varietate de căi de ieșire din situație. De exemplu, există un regim de tratament care asigură injecția intramusculară a medicamentului la fiecare două săptămâni. Cu toate acestea, tratamentul schizofreniei fără antipsihotice din aceasta nu este un subiect mai puțin relevant.

Aici trebuie să ne amintim o regulă simplă. Orice tulburare delirantă nu se pretează la corecția psihologică externă. Nu lucrați sau nu vă dovediți practic inaplicabil:

metode de persuasiune convențională;
metode stealth;
toate metodele CBT;
sugestie într-o stare de hipnoză.

Acum nu vorbim despre forme exotice sau extrem de severe, dar luăm în considerare standardul schizofreniei paranoide cu sindrom delirant paranoic. Să nu existe halucinații. Nu este realist să convingi sau să convingi pacientul de ceva legat de delir. Metodele de expunere însoțitoare, cum ar fi terapia electroconvulsivă sau băile, pe care profesorul le-a recomandat să le încerce atunci când îl tratează pe poetul Ivan Bezdomny, au pur și simplu o funcționalitate diferită. Toate acestea nu vindecă iluzia, deoarece este o consecință a afectării cognitive.

Schizofrenie: noi tratamente

Sunt oferite cele mai noi tratamente pentru schizofrenie. Ei bine, nu că vreo două pe lună, dar procesul este în desfășurare. O contribuție importantă a fost adusă și de specialiștii ruși. Potrivit personalului Departamentului de Psihiatrie, FUP, GBUZ NSO GNOPB nr. 5 din Novosibirsk, ei folosesc cu succes metoda de livrare a citokinelor care guvernează sistemul limbic al creierului. O astfel de abordare va necesita o schimbare în teoria dominantă și respingerea inevitabilă a drogurilor tradiționale. Prin urmare, autorul acestui articol vede implementarea cu un mare scepticism. Oamenii de știință înșiși, care au dezvoltat metodologia, înțeleg, de asemenea, că nimeni nu îi va întâmpina cu brațele deschise așa. Ei chiar spun că în experimentele în sine există un anumit caracter al unui vis științific.

Oamenii de știință din domeniul medical testează în mod regulat noi teorii pentru tratamentul schizofreniei în practică.

Concluzia este că ei cred că distrugerea autoimună a neuronilor și a gliei este singura explicație pentru etiologia și patogeneza schizofreniei. În loc de antipsihotice tradiționale, acestea prescriu o soluție compusă de citokine crioconservate (CCCC). Intră în interior cu ajutorul inhalării, prin nas. Rezultatele obținute sunt copleșitoare. Există cazuri în care toți psihiatrii care au lucrat cu pacienții descriu diagnosticul F20.0 cu formulări victorioase, non-standard, cum ar fi „debutul s-a încheiat fără semne de defect”. În același timp, în cursul tratamentului se efectuează puțin mai mult de 100 de inhalări.

Terapia cu citokine, ca parte practică a teoriei autoimune a schizofreniei, cel mai probabil ar trebui considerată cea mai eficientă metodă, care poate fi deja numită tratament în sensul complet al cuvântului. Singura întrebare este că toate evoluțiile sunt încă în stadiul studiilor clinice. Teoria în sine este la fel de veche ca orice psihiatrie. În secolul al XX-lea, oamenii de știință din diferite țări ale lumii, inclusiv sovietice și americane, au lucrat activ în această direcție. Poate că, dacă cineva caută ceva nou în tratamentul schizofreniei, atunci ar trebui să se acorde atenție încercărilor de a trata schizofrenia cu citokine. Aceasta nu este o reclamă pentru metodă, testele sunt încă în desfășurare, nu există încă nimic de făcut publicitate. Aceasta este doar o încercare de a arăta că lucrarea se desfășoară în toată lumea, și în Rusia, și aceasta este o veste bună. Dacă ne împotmolim cu metodele existente, atunci vom conserva abordarea deja conservatoare a problemei. Cu toate acestea, suntem departe de a prezice perspective strălucitoare. În timp ce metoda principală este tratamentul cu antipsihotice și ne propunem să pornim din realitate, indiferent dacă vă place sau nu.

De ce se străduiesc să facă fără antipsihotice?

Istoria ne va spune cum va proceda schizofrenia fără antipsihotice. Înainte de apariția lor la începutul anilor 50 ai secolului XX, pacienții erau legați de paturi, ținute în camere cu bare la ferestre și erau tratați mai rău decât infractorii, chiar dacă nefericitul nu făcea nimic criminal. Tratamentul a fost adesea pe tot parcursul vieții sau incredibil de lung. Pacienții moderni care au încercat să meargă pe o cale alternativă, dacă sunt de fapt bolnavi, și nu cineva care a părăsit odată armata descoperind un diagnostic în sine, vorbesc despre câteva luni de suferință mare.

Oamenii merg pe această cale din mai multe motive:

le este frică de psihiatrie ca atare - medici ucigași, ordonatori sadici, lipsă de drept;
se tem de efectele secundare ale antipsihoticelor - turtire și cârnați, capacitatea mentală scade;
se tem că mai devreme sau mai târziu antipsihoticele din schizofrenie vor provoca o nouă psihoză - există opinia că, după 5-7 ani de administrare a antipsihoticelor, acestea încep să acționeze diferit, provocând forme mai severe de schizofrenie.

Ca rezultat, se formează mișcarea antipsihiatrică, care este destul de populară în anumite cercuri. În centrul conceptului este că spitalele psihiatrice ar presupune că conțin oameni perfect sănătoși. În același timp, metodele sunt teribile și totul este sumbru. Scientologii sunt aproape cei mai vicioși. În același timp, criticii oferă rar căi alternative. Suntem deja familiarizați cu exemplul celor care propun. Aceștia sunt autorii metodei de tratament cu citokine. Abordarea în sine exclude utilizarea medicamentelor tradiționale, tipice și atipice de toate tipurile în timpul cursului, dar aceasta este doar o altă terapie medicamentoasă.

Același lucru se poate spune despre metoda Stanislav Grof. El folosește psihedelice în cursul tratamentului - medicamente care pot introduce o persoană într-o stare modificată de conștiință. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că Grof a negat de mult timp utilizarea LSD ca atare, izolat de psihoterapie. Șocul pe care îl produce LSD nu duce la nimic bun. La clinica lui Grof, pacienții sunt învățați cum să se raporteze la teatrul psihologic care se desfășoară. Aceasta este o lucrare dificilă, minuțioasă, care pur și simplu nu poate fi pusă în funcțiune. Avem nevoie de instruire pentru medici, pacienți, iar pacienții înșiși trebuie să aibă un anumit nivel de dezvoltare intelectuală. În caz contrar, drogul psihedelic pur și simplu va scufunda pacientul în lumea teatrului mental. În 80% din cazuri, va exista un rezultat negativ dacă îl lăsați acolo în mila sorții.

Soteria - terapie aproape fără antipsihotice

O altă abordare alternativă clasică este proiectul „Soteria”, care este activat, apoi încetinește și apoi este complet închis în diferite țări ale lumii. Dar apoi se deschide din nou undeva. Ideea îi aparține lui Lauren Richard Mosher, un renumit psihoterapeut american specializat în cercetarea schizofreniei. Esența abordării este că, în perioada de manifestare a formei acute, pacienții sunt așezați în case separate. Principiul de bază este un minim de medicamente psihotrope sau doza mică a acestora. Medicamentele psihotrope nu pot fi utilizate deloc. Se administrează numai acelor pacienți care au cu adevărat mâncărime să o facă. În același timp, ei pot participa singuri la alegerea mijloacelor. Personalul este recrutat dintre neprofesioniști. Principalul lucru este că o persoană este sincer pregătită să ajute pe cineva.

Cele mai noi tratamente pentru schizofrenie implică minimizarea medicamentelor psihotrope

În aceste comune psihiatrice, pacienții își pregătesc propria hrană, dar nu pot - personalul îi ajută. Ei au grijă de ei înșiși, dar nu pot - sunt ajutați. Sunt sub supraveghere constantă, dar în același timp sunt ajutați și să regândească în mod constructiv iluziile și halucinațiile. Constructivitatea se bazează tocmai pe neprofesionalism. Dacă există medici acolo, aceștia tratează pacienții ca și cum nu ar fi medici. Nimic din specializare. Medicii sunt necesari în principal pentru a-i ajuta pe laici să aleagă singuri medicamentele, dar și atunci întotdeauna în cele mai ușoare doze.

Complexe de psihiatrie modernă

Pentru a înțelege ce este un astfel de tratament eficient pentru schizofrenie, este inevitabil că este necesar să se dezvolte nu numai criteriile de îmbunătățire sau recuperare, ci și rata apariției acestora. Din păcate, psihiatria standard suferă de un complex prostesc din copilărie. Persoana este delirantă, se confruntă cu halucinații, iar psihiatrul își stabilește sarcina de a păstra în cursul unei luni de tratament. Prin urmare, apare o abordare absurdă, cu cât încetează mai devreme, cu atât schema este mai eficientă. Drept urmare, începe cultul haloperidolului. Accelerarea recuperării se realizează în moduri prea artificiale. Psihiatrii înșiși nu observă că în practica lor nobilă sări din sfera abordării științifice.

Să presupunem că pacientul este internat în spital la 1 ianuarie - delir, halucinații etc. Deja pe al treilea, activitatea mentală a scăzut ca urmare a injecțiilor. Pe 12, injecțiile au fost înlocuite cu pastile. Pe 20 a avut o conversație adecvată cu un psihiatru. Pe 29, a apărut ultima intrare din istoricul medical, iar cel care a suferit a fost trimis gratuit, la pampa menționată mai sus. Dacă medicul scrie în coloana „Tratament” „Vasya, neprofesionistul bun, stătea întins pe pat lângă el și l-a consolat pe cel care suferea până când a fost eliberat”, atunci șeful departamentului, după ce s-a familiarizat cu această tehnică, la cel mai bun, va trimite medicul în vacanță, deoarece era prea obosit pentru o muncă dificilă de specialist. Dar acest truc va fi repetat și el însuși va fi oferit să lucreze ca un ordonator pentru moment. Dar care este isprava faptului că pacientul din exemplul nostru a încetat să-l înfrunte pe al treilea? Au dat o doză de haloperidol pentru cal, iar calul nu va mai încânta. Și cine a spus că este necesar atât de repede? Și care este semnul general al calității tratamentului, dacă, sub influența unui antipsihotic, receptorii dopaminei au încetat să îl distingă? Și dacă capul pacientului este tăiat, atunci, cu o garanție, va înceta să mai joace în general în 2 secunde.

Rezultatele Soteria au arătat că, în acest mediu specific de acasă, mai mulți pacienți se recuperează și acest lucru se întâmplă mai repede, dacă analizăm perspectiva pe termen lung și înțelegem recuperarea ca absența unor exacerbări noi pentru o perioadă lungă de timp, mai mult de 5 ani. Un astfel de tratament pentru schizofrenie nu este eficient în același mod ca atunci când se utilizează antipsihotice. Oferă o experiență individuală de relaționare cu valul de psihoză care crește din interior. Psihicul primește instruire pe care psihoterapia standard, inclusiv TCC, nu o poate oferi.

Există grupuri Soteria în Rusia. Acesta este în principal rezultatul muncii entuziaștilor și vizează reabilitarea pacienților și nu tratamentul într-o stare de manifestare acută a episodului. Mai degrabă nu Soteria ca atare, ci unele centre de reabilitare încearcă parțial să aplice abordarea în tratamentul dependenței de droguri și al psihozei.

Rezultatul unui experiment din Statele Unite și Europa a arătat că utilizarea antipsihoticelor a devenit obligatorie pur și simplu pentru motivul că așa este tradiția. Fără ele, în același mod, are loc remisiunea, chiar și o recuperare aproape completă. Prin urmare, pentru a nu provoca refuzuri erupționale de medicamente, psihiatrii ocolesc subiectul. Trebuie subliniat faptul că mediul de acasă, comunicarea cu personalul neprofesional și capacitatea de a obține medicamente, dacă este necesar, reprezintă o formă de terapie și nu doar o retragere din antipsihotice. Puteți refuza numai atunci când refuzul în sine se încadrează în regimul de tratament, chiar și un astfel de standard, dar un tratament.

Un pic despre droguri și „efecte secundare”

Haloperidolul este indicat în tratamentul schizofreniei dacă patogeneza însăși aduce suferință, care prin puterea sa distructivă depășește efectele secundare și dacă principalii „actori” ai episodului sunt așa-numitele halucinații ale vorbirii, iluzii și automatisme mentale. Cu toate acestea, nu există o scală pe care să cântăriți nivelul suferinței. Subiectiv, pacientul însuși poate evalua starea atacului exclusiv în culori negre, poate persista. Comportamentul este imposibil de prezis. Dar puțini oameni sunt angajați într-o analiză subtilă a ceea ce ar fi cel mai eficient și necesar și dacă se dezvoltă unele scheme speciale, atunci numai în cazul unor motive foarte bune.

Haloperidolul pentru schizofrenie nu este, în general, principalul antipsihotic. Popularitatea sa este asociată cu răspândirea tulburărilor delirante în general, iar schizofreniei paranoide li se poate atribui și ele. Tratamentele medicale pentru schizofrenie depind de prevalența anumitor simptome. Cel mai versatil remediu este olanzapina, care este potrivită atât pentru simptomele productive, cât și pentru cele negative. Amisulprida și Risperidona sunt adesea utilizate pentru ameliorarea episoadelor recurente de psihoză și sunt potrivite pentru simptomele productive asociate cu depresia.

Cu toate acestea, un număr mare de medicamente nu înseamnă că pacienții trebuie să bea puțini dintre ei. Tratamentul modern al schizofreniei este asociat 90% cu monoterapia. Acestea sunt unul sau două medicamente. Uneori, al doilea este utilizat pentru a spori efectul primului sau pacientul are un complex de simptome complex.

Haloperidolul este uneori utilizat pentru tratamentul schizofreniei

Trebuie remarcat faptul că majoritatea efectelor secundare raportate de pacienți sunt de natură somatoformă. Ei nu inventează consecințele, ci cresc percepția efectului în minte. Schizofrenia creează în sine o stare confuză, dificultate în luarea deciziilor, dualitate, oarecare letargie, un sentiment de irealitate a ceea ce se întâmplă și ciudățenie în conștientizarea de sine în mediul înconjurător. În timpul episodului, toate aceste lucruri de fundal au devenit palide înainte de prezența unei super-idei de delir, halucinații și diverse pseudo-halucinații. Antipsihoticele au încetinit schimbul de informații, iar vocile au dispărut, iar obiectele au încetat să mai schimbe forma. Drept urmare, conștiința își poate permite luxul de a realiza că gândurile merg cu dificultate, ceea ce te atrage în somn. Un psihiatru a spus că pacientul internat la spital tremura deja. Umărul i se zvârcolea, pleoapa, făcea deseori întinderi involuntare. Nu a ajuns la un automatism fizic viu, dar au existat o mulțime de mișcări inutile. Adevărat, persoana nu și-a dat seama de acest lucru, deoarece era ocupat cu lucruri care erau mai semnificative pentru el. După ce am luat antipsihotice, au dispărut lucruri semnificative și au rămas zvâcniri fizice. Desigur, el a cerut o revizuire a cursului terapiei din această cauză. Deși, de fapt, nu a existat o legătură clară cu drogurile utilizate.

Dacă cetățenii învață să-și evalueze calm starea timp de cel puțin 20 de minute, ei înșiși vor înțelege că administrarea de antipsihotice nu interferează cu viața lor. Mai mult, atât cât este desenat de unii. Și nu vom uita de alcool. Ce este un păcat de ascuns? Avem tovarăși care reușesc să combine antipsihotice cu vodcă în pampa lor ambulatorie.

Câteva repere pentru o cale alternativă

Tratamentul pentru schizofrenie cu metode moderne există, dar nu seamănă întotdeauna cu ceea ce își imaginează membrii publicului. Să remarcăm două fapte foarte importante:

premiera sau noul episod nu depinde de voința persoanei;
o persoană este capabilă să-și dea seama că acesta este un episod și nu strălucirea capului cu raze și vocea din cap este doar o interpretare de către conștiința unui proces de metabolism informațional.

Este posibil ca realizarea să fie echivalentă cu oprirea. Numai că nu este necesar și nerezonabil să încerci să te oprești.

Această întrebare nu încetează niciodată să vă îngrijoreze. Tratamentul pentru schizofrenia paranoică este întotdeauna medicament? Este posibil să te descurci deloc. Să lăsăm dracii în pace și ochii în întuneric o vreme. Să uităm de voci ... Schizofrenia paranoică pură este un flux de conștiință de natură corespunzătoare, care este considerată a fi o tulburare dureroasă. Ce ține asta? Pe un dialog intern - un flux interminabil de conștiință, care creează imaginea noastră despre lume sau sistemul psihologic de coordonate „Eu și mediul înconjurător”. Conștiința este angajată în fixarea continuă a ei în sine. Încearcă să oprești acest dialog intern. Acest lucru nu poate fi realizat pe deplin, dar tehnicile de meditație pot aduce schimbări constructive. În primul rând, puteți direcționa acest dialog către ceva ce doriți. În al doilea rând, îi puteți schimba intensitatea. În al treilea rând, puteți „opri” formele sale de suprafață. Atunci dialogul nu se oprește, ci devine diferit.

Perioada episodului este neobișnuită - este ca un vis. Abilitatea de a „aduce” conștientizarea în somn și de a vedea vise lucide, capacitatea de a corela cu ușurință cursul lor cu intenția cuiva este echivalentă cu capacitatea de a controla manifestarea unui episod schizoid. Numai managementul este un concept pur convențional. Se folosește abilitatea de a se intenționa și de situații, dar nu le face. Acest lucru se întâmplă în afara efortului volitiv. Cu alte cuvinte, capacitatea de a controla fluxul de gândire, contemplarea gândurilor, oferă capacitatea de a fi conștienți de vise și de a călători în ele. Aceeași abilitate va face posibilă transformarea episodului în altceva, chiar „înghețat” sau oprit cu totul.

Această abordare este oarecum mai apropiată de cea a lui Grof și a susținătorilor psihoterapiei transpersonale, dar se poate lipsi de substanțe. Aflați că trebuie să puteți utiliza următorul link.

Lucrare energetică care are ca scop restabilirea metabolismului psihoenergetic și nu doar acumularea de energie. Avem nevoie de un schimb energetic.
Muncă menită să îți poată controla gândirea. În același timp, percepem cuvântul „control” ca fiind unul condiționat. Este oprirea dialogului intern, redirecționarea acestuia și obținerea unei viziuni psihologice flexibile despre sine și despre mediu.
Somnul și somnul lucrează.

Și plus la aceasta, capacitatea de relaxare, până la cel mai profund nivel.

Munca cu pacienții în vis este practicată activ

Cel mai recent tratament în schizofrenie nu este de așteptat să fie același. Oamenii doresc fie pastile sigure, cât și garantate, dar nu și antipsihotice, altfel se presupune că au un cap de la aceștia, vor un fel de iradiere cu laser a sângelui, nanotehnologie și altele asemenea. Principalul lucru este să nu faci nimic singur. Am plătit medicii și dormim bine. Și apoi își dau seama cu tristețe că metodele moderne de tratare a schizofreniei sunt pur și simplu mai moderne și mai scumpe, de asemenea, antipsihotice și alte medicamente. Voi nu ați vrut să faceți nimic. Medicii și oamenii de știință înțeleg acest lucru și creează noi medicamente pentru dumneavoastră. Și căutați din nou ceva, astfel încât să nu puteți mânca nici măcar un pește și o undiță. Să sperăm că metoda de tratament cu citokine va fi adusă în minte și va deveni disponibilă pentru toată lumea.

Astăzi, tema tratamentului non-medicamentos al diferitelor boli este foarte populară. De multe ori aceeași poziție poate fi găsită în raport cu tratamentul unei boli atât de complexe ca. Mai ales mulți susținători ai acestei abordări pot fi găsiți pe internet. În niciun caz nu putem contesta drepturile fiecărei persoane de a alege în mod independent acea metodă de tratament (sau de a nu alege niciuna dintre metodele de tratament), dar, în opinia noastră, înainte de a lua o astfel de decizie, o persoană ar trebui să primească cea mai sinceră informații despre toate metodele posibile de tratament, boala, prognosticul și consecințele refuzului tratamentului. De aceea, am decis aici să analizăm dacă este posibil să se trateze schizofrenia fără medicamente, care sunt consecințele refuzului de a utiliza produse farmaceutice și dacă există o posibilitate obiectivă de a trata schizofrenia cu remedii populare. Aici vom încerca să realizăm o analiză obiectivă a anumitor metode de tratare a schizofreniei, precum și a consecințelor refuzului oricăreia dintre ele.

De ce a apărut întrebarea cu privire la necesitatea abandonării farmacologiei în tratamentul schizofreniei?

Argument:în acest moment, în Rusia, ca odată în Occident, mișcarea antipsihiatrică este foarte la modă, susținătorii cărora sunt considerați dăunători, închizând cu răutate oameni absolut sănătoși în spitalele de psihiatrie și popularizând tratamentul nedractic al schizofreniei.

Contra-argument 1.Într-adevăr, legea prevede un spital de psihiatrie. Dar se efectuează numai atunci când starea pacientului îl amenință pe el sau pe cei din jur, dacă este neajutorat sau dacă nu este plasat într-un spital, starea se va agrava.

Contra-argument 2.În majoritatea țărilor, inclusiv în Rusia, îngrijirile psihiatrice de stat sunt oferite gratuit, adică în detrimentul fondurilor de asigurări de sănătate. Costul tratamentului internat este prea mare pentru ca statul să-și poată permite să mențină oameni sănătoși în spitale de psihiatrie, pe lângă bolnavi.

Argument: schizofrenia a apărut în urmă cu mii de ani și, în acele vremuri în care farmacologia nu era cunoscută, pacienții erau totuși tratați cumva.

Contra argument: cu adevărat tratat. Până la un anumit moment, pacienții cu schizofrenie au fost ținuți practic în condiții de închisoare, în spatele gratiilor și înlănțuiți, sau pur și simplu expulzați, și până la apariția primului medicament psihofarmacologic în 1952, singura modalitate de ameliorare a emoției psihotice era aceea de a fi legat de o pat.

Orice tratament farmacologic pentru schizofrenie cauzează mai mult rău organismului decât nici unul?

Argument: un număr mare de efecte secundare ale medicamentelor care trebuie băute „de mână” fac viața pacientului insuportabilă și provoacă daune enorme.

Contra argument:în acest moment, există metode care pot reduce la minimum numărul și severitatea efectelor secundare ale medicamentelor împotriva schizofreniei. Cu prescrierea corectă a medicamentului, pacientul, în timp ce ia medicamentul, își poate ignora complet acțiunea și nu are niciun inconvenient. Metoda de monoterapie face posibil ca tratamentul schizofreniei să fie limitat la un singur (mai rar - două) medicamente. Și controlul concentrației medicamentului în sânge face posibilă determinarea cât mai exactă a dozei necesare pentru a obține efectul, dar, în același timp, să nu-l depășească. Și niciun efect secundar de la administrarea de droguri nu este pur și simplu incomparabil cu consecințele refuzului lor: apariția fiecărui nou episod acut de schizofrenie, care durează din ce în ce mai mult timp și provoacă din ce în ce mai mult rău sau - pericolul pacientului.

Când tratați schizofrenia, vă puteți limita la metode non-farmacologice?

Argument: există un număr mare de metode tradiționale de tratare a schizofreniei (de exemplu, de la „vindecători”, aceștia recomandă să beți bulion de consolă timp de 2 săptămâni cu întreruperi). Este posibil să se trateze schizofrenia fără medicație, dacă, prin întreruperea tratamentului, o persoană încearcă pur și simplu să se „țină în mână” și atunci nu va mai exista recidivă.

Contra argument: orice persoană sănătoasă înțelege că este imposibil să facă față bolii în stadiul acut al cursului cu remedii populare. Și cel mai adesea, un pacient care s-a îmbolnăvit pentru prima dată de schizofrenie intră în câmpul vizual al unui medic în stare de psihoză acută. Uneori, chiar și atunci când se prescrie terapia medicamentoasă, este necesară o spitalizare lungă (cu schizofrenie durează 6-8 săptămâni) pentru un tratament de calitate și eliminarea simptomelor pozitive, care includ, de exemplu, halucinații. Și dezvoltarea bolii în sine, exacerbarea și progresia ei, din păcate, nu depinde în niciun caz de dorința, de voința pacientului însuși.

Acest lucru nu înseamnă deloc că o persoană care odată s-a îmbolnăvit de schizofrenie va trebui să ia medicamente farmacologice pe viață. Dar odată cu manifestarea bolii sau după un episod acut repetat, tratamentul schizofreniei fără medicamente este pur și simplu imposibil și periculos. Da, există tratamente non-medicamentoase pentru schizofrenie, dar ele „funcționează” doar în combinație. Atât psihoterapia, cât și antrenamentele cognitive, sociale, terapia instrumentală sunt eficiente atunci când sunt combinate cu farmacoterapia.

Deci, schizofrenia, nefiind pe deplin înțeleasă, o boală complexă cu origine biopsihosocială, este tratabilă. Dar acest tratament ar trebui să funcționeze, să vizeze toți cei trei factori determinanți (cauze). Adică să ia în considerare factori biologici, psihologici, sociali.

Este imposibil de făcut fără terapia farmacologică, dar socializarea (inclusiv reabilitarea vocațională), prevenirea izolării, tratamentul internat cu drepturi depline, structurarea timpului, activitatea fizică și sprijinul familiei pacientului sunt, de asemenea, extrem de importante.

Puteți alege o clinică pentru tratamentul complet al schizofreniei citind.

Considerarea deplină a tuturor acestor factori face posibilă acordarea de asistență pacienților cu schizofrenie.

Postez noi cercetări ale oamenilor de știință care au testat tratamentul unei astfel de afecțiuni precum schizofrenia - prin metode psihologice. Datorită faptului că materialul a intrat într-o listă de corespondență închisă, îl voi posta deschis pentru toți cei interesați. Și voi comenta puțin

Vă puteți descurca fără pastile?

S-a sugerat că schizofrenia trebuie tratată fără pastile. Nu cu siguranță în acest fel. Acesta este titlul. De fapt, aceasta este doar o opțiune de tratament, a se vedea mai jos!

Un studiu realizat de oamenii de știință de la Universitatea din Manchester a arătat că o abordare psihologică a tratamentului schizofreniei poate fi o alternativă pentru pacienții care, din orice motiv, nu iau medicamente, care, deși sunt terapie de primă linie, au efecte secundare grave. Rezultatele acestei lucrări au fost publicate în The Lancet.

Aici este clar, aceasta este o introducere.

Schizofrenia, însoțită de halucinații, iluzii, iluzii, paranoia, probleme emoționale sau dificultăți de concentrare asupra activităților zilnice, afectează aproximativ 60 de milioane de oameni din întreaga lume.

Chiar dacă aceasta nu este o singură afecțiune / boală, ci multe afecțiuni separate, este totuși o problemă globală. Permiteți-mi să vă reamintesc că riscul de a contracta o boală denumită schizofrenie este de aproximativ 1%. Și acest lucru se aplică oricui! Doar cei care nu au inteligență suficientă nu se îmbolnăvesc ... deci procentul dintre oamenii deștepți este puțin mai mare ..

John Nash - acest om de știință a avut schizofrenie și a păstrat sănătatea mintală și inteligența

Într-un studiu realizat în 14 țări în 1999, s-a arătat că starea de psihoză activă în acest sens se situează pe locul trei în lume printre bolile necorpice, după paralizie completă (tetrapllegie) și demență, depășind paraplegia și orbirea în efectele invalidante.

Cu toate acestea, evoluția bolii relevă o varietate semnificativă și nu este în niciun fel legată de inevitabilitatea dezvoltării cronice sau a creșterii progresive a defectului. În unele cazuri, a căror frecvență variază în funcție de culturi și populații, recuperarea poate fi completă sau aproape completă.

Am evidențiat importantul și utilul pentru noi. Există perspective.

În prezent, există peste 20 de medicamente antipsihotice, cum ar fi risperidona, haloperidolul și clozapina, care sunt eficiente împotriva multor simptome ale bolii, dar utilizarea pe termen lung a acestor medicamente poate provoca mișcări musculare necontrolate, creștere semnificativă în greutate sau atac de cord.

Și voi observa - în multe cazuri limitează posibilitățile de tratament. Dacă nu există o alternativă, riscul de complicații din cauza bolii în sine este ridicat.

În ultimii ani, un număr tot mai mare de psihiatri și psihologi au susținut o abordare psihologică a tratamentului tulburărilor mentale, inclusiv terapia cognitiv-comportamentală (TCC), care sa dovedit deja a fi eficientă în tratamentul depresiei și tulburărilor de anxietate, ca adjuvant la medicația antipsihotică.

Terapia cognitivă se bazează pe premisa că credințele și atitudinile disfuncționale sunt cauza tulburărilor mentale. Această metodă funcționează cu conținut conștient și își propune să afecteze direct cognitiile pacientului (gânduri, atitudini și așteptări).

Terapia înseamnă căutarea unor distorsiuni în gândire și învățarea unui mod alternativ, mai realist de a gândi la viața ta.

Iată o prezentare a terapiei cognitive în general, fără referire la boala studiată. Tradus, acesta este altul ... asta este prietenia! Prietenia sufletelor umane ..

În schizofrenie, pacienții uneori încep să se angajeze în dialoguri mentale cu imagini imaginare ale oamenilor sau ale ființelor lumii (numite „voci”). Sarcina unui specialist în acest caz este de a explica unui pacient care suferă de schizofrenie că nu vorbește cu oameni sau creaturi reale, ci cu imaginile acestor creaturi create de el, gândind la rândul său fie pentru el, fie pentru un personaj dat. .

Pentru a încuraja pacientul, psihologul îi transmite ideea că oamenii sănătoși din punct de vedere mental duc uneori conversații cu personaje inventate, dar conștient, de exemplu, pentru a prezice reacția altei persoane la un anumit eveniment.

Și asta și asta și multe altele. Oamenii sunt infinit de variați, iar astfel de specialiști sunt infinit de variați.

E greu să te alături unei astfel de lumi ... dar trebuie

O persoană care suferă de schizofrenie poate reda de multe ori o imagine sau un complot fantastic în gândurile sale; treptat astfel de fantezii sunt înregistrate profund în memorie, îmbogățite cu detalii realiste și devin foarte credibile.

În același timp, există pericolul ca o persoană să înceapă să-și confunde fanteziile cu realitatea și, din această cauză, să înceapă să se comporte necorespunzător, astfel încât psihologul poate încerca să restabilească faptele sau evenimentele reale din mintea pacientului cu ajutorul de surse externe fiabile - documente, persoane în care pacientul are încredere, literatura științifică, vorbind cu martori, fotografii, videoclipuri sau proiectarea unui experiment pentru a testa o judecată.

Condițiile pot fi foarte neplăcute, dureroase! Se aplică terapia rațională, dacă este posibil, și terapia cognitivă.

În ultimii ani, oamenii de știință au efectuat zeci de studii clinice cu CPT care tratează schizofrenia, dintre care majoritatea au găsit un succes moderat în reducerea simptomelor. Într-un nou studiu condus de psihologul clinic Anthony Morrison, terapia cognitivă a fost studiată la 74 de voluntari diagnosticați cu schizofrenie sau tulburare a spectrului schizofrenic cu vârste cuprinse între 16 și 65 de ani.

Participanții la studiul controlat randomizat au fost împărțiți în două grupuri: primul a primit un tratament standard, al doilea - tratament standard, împreună cu un curs de terapie cognitivă timp de 18 luni. La fiecare trei luni, subiecții au trecut un set standard de teste pentru a determina nivelul experiențelor lor emoționale și al interacțiunilor sociale.

Aș dori să subliniez ceea ce am subliniat - voluntari! Adică oamenii înșiși au fost de acord și / sau au cerut să vorbească, să comunice, să ia cu ei, pe lângă pastile ...

Studiile au arătat că grupul de subiecți care au primit ședințe de terapie cognitivă au avut mai puține simptome psihotice decât grupul de control. Mărimea globală a efectului (măsurarea statistică a diferenței între grupuri) a fost de 0,46 unități pe o scară în care 0,2 unități este considerată o dimensiune mică a efectului, 0,5 este moderată și 0,8 este mare.

S-a constatat că mărimea efectului este echivalentă cu cea a majorității antipsihoticelor în comparație cu placebo, au spus cercetătorii.

Acest lucru nu înseamnă „înlocuirea” medicamentelor cu psihoterapie, în umila mea părere. Acest lucru spune că este necesar să lucrați într-un mod complex și, prin toate mijloacele, să includeți metode similare în lucrul cu pacienții cu această boală! Și nu pentru a contrasta ... pastile și „vorbi”.

La urma urmei, în tratament trebuie să obțineți cel mai bun rezultat posibil. Cu excepția cazurilor în care pastilele sunt pur și simplu imposibile, desigur. Va trebui doar să alegem o alternativă.

Autorii lucrării avertizează că, în ciuda rezultatelor încurajatoare, acest lucru nu înseamnă că persoanele cu schizofrenie pot înceta să mai ia medicamente, deoarece pacienții care participă la studiu nu au trebuit să fie spitalizați și nu au reprezentat un pericol pentru ei și pentru mediul lor .

Da. Și nici măcar nu este vorba despre ... pericol pentru tine sau pentru ceilalți! Eliminarea simplă a pastilelor - fără munca psihoterapeuților - nu este o metodă de tratament! Ei bine, ar trebui să existe un grup de specialiști, nu doar „lăsați pe cineva să se aștepte ca el să se simtă mai bine” ..

Cu toate acestea, conform statisticilor, până la 50% dintre persoanele cu schizofrenie, într-un fel sau altul, nu iau medicamente antipsihotice pentru o lungă perioadă de timp. „Ori de câte ori este posibil, acordarea oamenilor de a alege sau nu medicamentele pare a fi o mișcare inteligentă”, a spus Science, citat de profesorul Morrison.

E adevarat. Oferiți o alegere, dar nu înțelegeți această alegere, hmm, în sensul de zi cu zi - „urați pastilele pe care le aruncăm!”

Fiecare dintre noi este un microcosmos ... Dar avem dreptul să ne intersectăm - și aceasta este baza fericirii!

Și în cazul în care este posibil un tratament complex - atunci dați-i o oportunitate. Rețineți că nu lucrez cu greu - cu persoane cu schizofrenie. Nu specialitatea mea. Dar eu, ca și alți oameni, trebuie să mă ocup de problemele conexe.

A ajuta o persoană „specială” și a nu-l ridiculiza, a nu răspândi putregaiul asupra „neobișnuitului” este dreptul oricărei ființe raționale.