Principiile terapiei patogenetice pentru gingivita catarală. Gingivita catarală: cauze, simptome, tratament, consecințe. Metode de tratament la adulți și copii

Gingivita catarală este un proces patologic caracterizat prin dezvoltarea unui proces inflamator în gingii. În acest caz, nu există nicio încălcare a integrității atașamentului parodontal, iar dintele nu este expus. Dar, în absența unui tratament adecvat, gingivita catarală contribuie la dezvoltarea complicațiilor. Gingivita catarală

Ce este gingivita catarală

Boala se caracterizează prin inflamația gingiilor, afectând țesuturile parodontale superficiale. În structura leziunilor gingivale inflamate, această formă de gingivită apare în 90% din cazuri. Avantajul său este diagnosticat la copii și tineri sub 30 de ani.

Cauzele apariției gingivitei catarale

Patogeneza bolii poate apărea din motive generale și locale. Motivele obișnuite includ:

scăderea imunității corpului;
progresia bolilor infecțioase în corpul pacientului;
patologia sistemului endocrin;
întreruperi în activitatea intestinelor;
perturbarea sistemului cardiovascular;
modificări ale fondului hormonal al corpului.

Simptome de gingivită catarală

Următoarele simptome vor ajuta la recunoașterea procesului patologic:

arsuri și dureri severe concentrate în zona gingiei;
hiperemie severă a țesutului gingival;
umflătură;
sângerări de la articulațiile gingiilor și dinților;
hipertrofia papilelor gingivale;
contaminarea severă a smalțului sub formă de acoperire galbenă sau cenușie;
hipertermie;
Cefalee puternică;
slăbiciune generală.

Atenţie! Tabloul clinic prezentat indică prezența gingivitei catarale acute.

Clasificarea gingivitei catarale

Picant

Odată cu progresia patologiei într-o formă acută, pacientul dezvoltă durere și disconfort. Forma acută a gingivitei catarale apare spontan. Primul simptom este durerea severă în zona gingiei. În plus, starea generală a persoanei se înrăutățește și temperatura corpului crește brusc.

Gingivita catarală. Fotografie.

Pentru forma acută de patologie, sunt caracteristice următoarele simptome:

durere severă în zona gingiei;
o senzație de arsură în gingia afectată;
colorarea mucoasei gingivale într-o culoare roșu aprins;
umflarea cu picături de sânge;
umflarea papilelor;
formarea plăcii pe dinți și gingii;
un salt puternic de temperatură;
dureri de cap severe;
slăbiciune generală.

Combinația acestor semne indică faptul că o dezvoltare intensivă a unei forme acute a procesului inflamator are loc în corpul uman.

Atenţie! În absența asistenței calificate și a terapiei eficiente, o formă acută de patologie se va transforma într-una cronică.

Cronic

Gingivita cronică catarală este o formă avansată a procesului patologic, care se formează în absența unei terapii adecvate și a unui diagnostic prematur al formei acute a bolii. Tabloul clinic nu este pronunțat.

Singurul lucru pe care îl experimentează o persoană este disconfortul în timp ce mănâncă sau când efectuează proceduri de igienă orală. Forma cronică se caracterizează prin următoarele simptome:

atunci când mănânci și te speli pe dinți, există dureri, arsuri și mâncărimi în zona gingiilor;
sânge în timp ce vă spălați dinții;
papilele interdentare cresc în dimensiune și își schimbă culoarea;
papilele și dinții sunt lipiți unul de celălalt;
gingia inflamată devine de culoare albăstruie;
marginea gingivală este ușor îngroșată.

Forma cronică se caracterizează prin păstrarea stabilității dinților, astfel încât aceștia nu sunt supuși mobilității patologice.

Atenţie! Dacă există o slăbire a dinților, acest lucru indică faptul că procesul inflamator din zona gingiilor s-a transformat în parodontită.

Gradele de dezvoltare a gingivitei catarale

Uşor

Pentru o formă ușoară de patologie, este caracteristică o ușoară inflamație. Este concentrat în zona papilelor parodontale. Această formă de gingivită nu este însoțită de simptome neplăcute. O roșeață ușoară în zona parodontală va ajuta la suspectarea acesteia și poate fi detectată numai utilizând diagnostice hardware.

In medie

Această etapă se caracterizează prin răspândirea procesului inflamator în zonele interdentare și gingivale. Terapia acestei forme este simplă, dar de lungă durată.

Greu

Această etapă a gingivitei catarale se caracterizează prin inflamația unei părți mari a gingiilor care înconjoară dinții. Uneori, afectarea afectează țesuturile regiunii alveolare.

Diagnosticul gingivitei catarale

Este posibil să se identifice procesul patologic și să se diagnosticheze „gingivita catarală” numai atunci când se efectuează anumite proceduri hardware și texte speciale. Există metode populare de diagnosticare:

indicele de igienă conform Fedorov-Volodina - rezultatul ar trebui să fie mai mult de unul;
Index PMA - rezultatul trebuie să fie mai mult de unul;
Testul Kulazhenko - ajută la determinarea locului de dezvoltare a hematomului;
Testul Schiller-Pisarev - rezultatul trebuie să fie pozitiv.

În plus față de testele enumerate, următoarele metode pot fi utilizate pentru a determina gingivita catarală:

Inspectie vizuala. Diagnosticul se bazează pe tabloul clinic și pe simptomele caracteristice.
Reoparodontografia și fluxmetria Doppler. Aceste metode de diagnostic permit evaluarea microcirculației în țesuturile parodontale.
Analiza compoziției cantitative și calitative a fluidului gingival. Acest lucru vă permite să determinați prezența inflamației și a modificărilor structurilor gingivale.
Sondând buzunarele gingivale. Această procedură vă permite să determinați patologia mobilității dinților.
Raze X. Această metodă este necesară pentru a determina integritatea țesutului osos al proceselor imobile.

Tratamentul gingivitei catarale la adulți și copii

Tratamentul patologiei are loc în mai multe etape. În primul rând, medicul determină cauza dezvoltării patologiei. Dacă este vorba de carii, defecte ale buzelor, mușcături, atunci mai întâi este necesar să se elimine toate acestea. În caz contrar, amenință cu recăderi.

Atenţie! De asemenea, medicul vă poate trimite să verificați tractul gastro-intestinal, sistemul endocrin și imunitatea. Poate fi necesară o terapie complexă.

Fizioterapie

Forma catarală a bolii aparține etapei inițiale. Pentru a-l elimina, se folosesc curățarea cu ultrasunete și terapia medicamentoasă. Din fizioterapie, sunt utile următoarele proceduri:

Hidromasajul gingiilor. Îmbunătățește circulația sângelui în parodonțiu și este o prevenire excelentă a patologiilor inflamatorii ale gingiilor.
Expunerea la razele UV cu spectru scurt. Câmpul electric constant de înaltă tensiune reduce manifestările de intoxicație, stimulează reactivitatea generală a corpului pacientului.
Electroforeză. Normalizează starea sistemului nervos al pacientului, îl calmează

Hidromasajul gingiilor

Manipulările indicate sunt nedureroase. Sarcina lor principală este îmbunătățirea trofismului tisular și eliminarea toxinelor acumulate. Cursul terapiei este de 5-10 sesiuni.

Tratament medicamentos

Ca farmacie, medicul poate prescrie:

Clorhexidina. Aceasta este o soluție de clătire. Cu ajutorul acestuia, puteți opri inflamația și reduce durerea. Clătiți de 2 ori pe zi.
Soluții de ulei de vitamine A și E. Aplicați-le direct pe zona afectată de 1 dată pe zi. Reduc umflarea și inflamația.
Unguente antimicrobiene: Romazulan, Metrogyl Denta, Cholisal. Aplicați-le pe gingiile afectate de 1-2 ori pe zi. Durata terapiei este determinată de medicul curant. Se ocupă în mod eficient de simptome, inflamații și accelerează procesul de vindecare.

Remedii populare

Pentru a combate boala, puteți utiliza remedii populare dovedite. Utilizați-le numai în combinație cu kinetoterapie și medicamente pentru ameliorarea simptomelor. Următoarele rețete sunt eficiente:

Ace de pin. Luați-le într-o cantitate de 40 g, turnați 250 ml de apă clocotită. Insistați o oră. Se filtrează și se clătește. Efectuați manipulări medicale de 3-4 ori pe zi.
Salvie și mușețel. Luați fiecare 20 g, turnați un pahar cu apă clocotită. Se infuzează 20 de minute, se filtrează și se utilizează pentru clătire. Tratamentul se efectuează de 2-3 ori pe zi.
Suc de aloe. Trebuie doar să mestecați frunzele spălate ale plantei. Destul de 2-3 frunze pe zi. Aloe ameliorează eficient inflamația și umflarea.
Suc de hrean. Măcinați rădăcina cu un blender, stoarceți sucul pe o pânză de brânză. Diluați sucul cu apă într-un raport de 1: 1. Folosiți o clătire de 2 ori pe zi.
Ulei de cătină. Cu ajutorul acestuia, puteți opri rapid procesul inflamator. Țineți uleiul în gură (10 minute) și apoi scuipați-l. Efectuați procedura de 3 ori pe zi.

Prevenirea gingivitei catarale

Principalul motiv pentru dezvoltarea gingivitei catarale este încălcarea măsurilor culturale și igienice din cavitatea bucală. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați următoarele recomandări:

În fiecare zi, curățați-vă bine dinții, astfel încât placa să nu rămână pe ei.
Folosiți ață dentară pentru a îndepărta alimentele blocate. Un antiseptic este, de asemenea, potrivit pentru acest scop.
Dacă aveți disconfort la nivelul gurii, solicitați imediat asistență medicală.
Evitați leziunile cavității bucale.

Consecințele și complicațiile gingivitei catarale

O formă neglijată de gingivită este o problemă reală pentru oameni. Complicațiile sale sunt periculoase nu numai pentru țesuturile moi ale gingiilor. Odată cu dezvoltarea prelungită a procesului patologic, acest lucru este plin de parodontită. Aceasta duce la slăbirea și pierderea dinților.

Tratamentul său este mult mai dificil și consumă mult timp. În plus, procesul infecțios poate afecta țesutul osos. Bacteriile pătrund în fluxul sanguin și se răspândesc în alte organe. Una dintre cele mai periculoase complicații este afectarea rinichilor. O formă cronică chiar avansată de gingivită catarală se poate transforma în ulcerativ necrotic.

Gingivita catarală este o boală neplăcută a gingiilor care provoacă durere și senzație de arsură în gură. Din această cauză, o persoană nu poate mânca, bea sau chiar vorbi pe deplin. Pentru a începe tratamentul bolii imediat după detectarea primei simptomatologii, altfel procesul patologic se dezvoltă într-o formă cronică.

- boala parodontală, caracterizată prin inflamația seroasă (catarală) a gingiilor. Modificările locale ale gingivitei catarale includ edem, hiperemie (sau cianozitate) a mucoasei gingivale, durere și sângerare a marginii gingivale, prezența plăcii dentare și un gust neplăcut în gură. În diagnosticul gingivitei catarale, se utilizează examenul clinic, determinarea indicilor dentari și examinarea cu raze X. Tratamentul gingivitei catarale poate fi local (îndepărtarea plăcii dentare, aplicații și pansamente parodontale, fizioterapie, masaj) și general (administrarea de preparate antiinflamatoare, desensibilizante, vitaminice).

Informații generale

Gingivita catarală este o inflamație a gingiilor care afectează țesuturile parodontale superficiale și are loc fără a deteriora atașamentul gingival. În stomatologie, se disting următoarele forme clinice și morfologice ale gingivitei: catarală, eroziv-ulcerativă, hipertrofică, plasmatică, descuamativă, granulomatoasă și atrofică. În structura leziunilor inflamatorii ale gingiilor, gingivita catarală apare cel mai adesea - în 90% din cazuri. De obicei, gingivita catarală este diagnosticată la copii și tineri (până la 30 de ani). Bărbații sunt mai predispuși să dezvolte gingivită catarală decât femeile.

Cauze

Gingivita catarală apare sub influența factorilor locali și sistemici. Gingivita catarală la copii poate fi asociată cu dinții; în acest caz, după ce coroana dentară iese din gingii, inflamația dispare.

Factorii locali care contribuie la dezvoltarea gingivitei catarale pot fi traumatismele dentare (fractura coroanei, luxația dinților etc.), cariile cervicale, malocluzia, anomaliile dentare (distopie, aglomerare) și țesuturile moi ale cavității bucale (frenul scurt al buzelor, vestibul mic); îngrijire dentară nesatisfăcătoare, tartru, defecte la amplasarea umpluturilor, protezelor dentare, fațetelor estetice sau aparatelor ortodontice etc.

În etiologia gingivitei catarale, factorii generali joacă un rol important în sensibilitatea crescută a unor persoane la bolile parodontale inflamatorii. Acestea includ perioade fiziologice ale vieții precum pubertatea, sarcina, menopauză; obiceiuri proaste (fumat); boli (diabet zaharat, ulcer gastric, hepatită cronică, hipo- și hipertiroidism, leucemie, infecție cu HIV etc.); infecții virale (gripă, ARVI); hipo- și avitaminoză (scorbut, pelagra); administrarea de medicamente (citostatice, imunosupresoare, contraceptive hormonale orale).

În prezent, mecanismul de declanșare general recunoscut pentru dezvoltarea gingivitei catarale este prezența plăcii dentare (placă microbiană sau biofilm). Compoziția plăcii microbiene include microorganisme aerobe (stafilococi, streptococi, actinomicete) și anaerobe (fuzobacterii, prevotella, porphyromonas, treponema etc.) cu predominanță a acestora din urmă. Potențialul dăunător al acumulărilor microbiene depinde în mare măsură de starea de apărare a corpului și de starea imunitară. Astfel, principalele momente provocatoare în dezvoltarea gingivitei catarale sunt igiena orală nesatisfăcătoare și o încălcare a homeostaziei generale a corpului.

Clasificare

În funcție de natura cursului, gingivita catarală este acută și cronică. Conform prevalenței inflamației, gingivita catarală poate fi localizată (în zona 1-3 dinți) sau generalizată, difuză (în zona uneia sau a ambelor maxilare).

Luând în considerare severitatea leziunii în parodontologie, există 3 grade de gingivită catarală:

ușoară - cu leziuni inflamatorii ale papilelor parodontale
mijloc - cu inflamație a regiunii gingivale interdentare și libere (partea marginală a gingiei)
severă - cu implicare în procesul inflamator al întregii gingii, inclusiv a părții sale alveolare.

Simptome de gingivită catarală

În gingivita acută catarală, se determină hiperemia, umflarea gingiilor în zona mai multor sau a tuturor dinților. Sângerarea gingiilor este caracteristică, a cărei severitate depinde de intensitatea inflamației. Există o senzație de arsură și durere în zonele afectate. Durerea și sângerarea mucoasei gingivale sunt intensificate în timpul meselor, palpare, periajul dinților, sondare. Cu rare excepții, starea generală a gingivitei catarale nu este de obicei deranjată. Cu un curs sever de gingivită catarală, pot apărea hipertermie, dureri musculare și stare generală de rău.

În forma cronică a gingivitei catarale, gingia capătă o culoare cianotică (hiperemie congestivă), o îngroșare asemănătoare cu rolele. Sângerarea are loc la cea mai mică leziune. Există o senzație de plenitudine în gingii, un gust constant de sânge, adesea - respirație urât mirositoare. În perioada de exacerbare, aceste plângeri se intensifică.

La examinare, se relevă o schimbare a culorii și a reliefului gingiilor: devine roșu aprins și slăbit; marginea gingivală își pierde aspectul de scoici; papilele interdentare devin cupole; uneori sunt determinate zone de descuamare a membranei mucoase și eroziune simplă. Este tipică prezența unui conținut crescut de placă dentară ne-mineralizată sau tartru. Buzunarele gingivale patologice cu gingivită catarală sunt absente; dinții rămân stabili și imobili.

Diagnostic

Gingivita catarală este diagnosticată în timpul examinării cavității bucale de către un dentist calificat sau parodontist pe baza semnelor clinice și a senzațiilor subiective enumerate mai sus, ajustate pentru date obiective și instrumentale.

Pentru a evalua starea locală în gingivita catarală, se utilizează indicii dentari - indicatori semicantitativi care reflectă starea cavității bucale: indicele Silnes-Loe sau Green-Vermillion (pentru a determina cantitatea de placă microbiană în regiunea cervicală) , index papilar-marginal-alveolar (test Schiller-Pisarev pentru a evalua intensitatea inflamației), test de sondă (pentru a evalua gradul de sângerare a gingiilor) etc.

Un interes deosebit în gingivita catarală pot fi datele reoperodontografiei, microscopiei vitale, fluxmetriei Doppler, care fac posibilă evaluarea microcirculației în țesuturile parodontale. Conform indicațiilor, se efectuează o analiză a compoziției calitative și cantitative a fluidului gingival, biopsie și examinare morfologică a țesutului gingival.

Cu radiografia panoramică și ortopantomografia la pacienții cu gingivită catarală, modificările osului alveolar nu sunt determinate; în cazuri rare, cu un curs prelungit de gingivită cronică, se pot detecta osteoporoză sau resorbția plăcii compacte de septuri interdentare. Gingivita catarală cronică trebuie distinsă de forma edematoasă a gingivitei hipertrofice, parodontita ușoară, manifestările intraorale ale diferitelor dermatoze - lichen plan, pansamente medicale, dezvoltarea parodontitei.

Adesea, problemele cu dinții încep la oameni, deoarece au ignorat boli ale gingiilor și țesuturilor parodontale pentru o lungă perioadă de timp și, de asemenea, nu au acordat importanță unui astfel de fenomen precum gingivita catarală în timp. Ca urmare, procesul inflamator al membranei mucoase a început treptat să afecteze ligamentele care țin ferm dintele în gaură.

Nu vrem ca cititorii să rateze semnele caracteristice ale unor boli aparent inofensive, dar pe termen lung boli foarte periculoase. Prin urmare, dacă vă protejați sănătatea, citiți materialul de mai jos.

Ce se ascunde în spatele conceptului de „gingivită catarală”

Boala este inclusă în lista clasificării internaționale a bolilor ICD-10, elaborată de OMS. Gingivita catarală se caracterizează prin inflamația superficială a gingiilor. Țesuturile și ligamentele dentare nu sunt afectate. Boala este cea mai frecventă formă de gingivită, în comparație cu patologiile granulomatoase și atrofice, erozive și descuamative, apare în 90% din toate cazurile clinice.

Experții observă că în principal copiii sunt susceptibili la această formă a bolii, precum și tinerii, în principal bărbații, care nu au împlinit încă vârsta de 35 de ani.

Cine are toate șansele să se îmbolnăvească

Gingivita catarală și adulții datorită următoarelor declanșatoare:

dinți: în acest caz, patologia este acută, iar manifestările sale scad după ce coroana dintelui iese din gingie,
încălcarea igienei orale: dacă neglijați să vă spălați dinții și gingiile, spațiile interdentare, atunci fiți pregătiți ca placa de pe smalț să fie mineralizată, adică va deveni foarte dens și bacteriile se vor înmulți în mod constant pe acesta, care vor începe să infecteze membrana mucoasă la cea mai mică slăbire a imunității sau a leziunilor,
lucrează în producție periculoasă, locuind în zone nefavorabile din punct de vedere ecologic,
traume la nivelul membranei mucoase: de exemplu, la copii, leziunile pot fi cauzate de o lovitură sau cădere, obiecte străine în gură. Indiferent de vârstă, patologia poate apărea pe fondul arsurilor termice și chimice, a dinților deteriorați - de exemplu, un dinte s-a rupt sau a apărut, pacientul suferă de carii cervicale. Cauza rănirii poate fi o mușcătură incorectă, prezența coroanelor și protezelor prost montate, distopice,
deteriorarea compoziției salivei sau absența acesteia: gura uscată este un motiv pentru a avea grijă de saturația corpului cu apă, deoarece absența salivei sau deteriorarea proprietăților sale de protecție determină adesea reproducerea excesivă a microorganismelor patogene în gură. Compoziția salivei se deteriorează la persoanele cu deficit de vitamine, tulburări metabolice și anomalii endocrine, la femeile însărcinate, femeile în timpul menopauzei, femeile care iau contraceptive orale, la adolescenți, la cei cu diabet zaharat,
boli: orice boală rece care reduce imunitatea generală, de exemplu, gripa sau ARVI, poate provoca un proces inflamator pe membrana mucoasă, precum și o exacerbare a gingivitei catarale cronice. Și, de asemenea, să luați antibiotice și medicamente împotriva acestuia. Bineînțeles, probleme mai grave - HIV, leucemie, hepatită, ulcere - pot fi, de asemenea, cauza.

Clinica de manifestare a patologiei

Istoria gingivitei catarale este însoțită de obicei de umflarea membranei mucoase, o schimbare a nuanței sale de la roz la roșu aprins. La început, procesul afectează unul sau mai mulți dinți, se manifestă destul de brusc, ceea ce indică stadiul acut al evoluției bolii. Pacientul este însoțit de sângerări și mâncărime la nivelul gingiilor, senzație de distensie, senzație de arsură. Sângerarea devine mai puternică odată cu răspândirea și agravarea procesului inflamator. Mai mult, disconfortul și durerea apar în momentul mâncării: în absența tratamentului, apar senzații dureroase cu orice palpare a membranei mucoase, cu orice efect mecanic și presiune, la spălarea dinților.

„De obicei starea generală a pacientului cu gingivită catarală acută nu se înrăutățește și simptome precum slăbiciune și letargie, o creștere a temperaturii corpului poate apărea numai atunci când procesul se extinde la întreaga dentiție, adică. devine generalizat. Dar pe parcursul etapei cronice, mulți se plâng că sângerarea gingiilor are loc deja pe fondul celui mai mic impact fizic, presiune. De asemenea, pacienții dezvoltă respirație urât mirositoare, gingiile devin cianotice și se îngroașă, există întotdeauna un gust de sânge sau metal în gură, placa începe să se acumuleze pe smalț mai repede și mai intens decât de obicei "- explică Balakina Svetlana Anatolyevna, parodontistă.

Gingivita catarală: ce este

Medicii disting câteva forme și etape ale dezvoltării bolii.

Clasificare	Vizualizări
Prin natura fluxului	gingivită catarală acută: apare numai la copii și la persoanele cu vârsta sub 30 de ani. Este însoțit de durere acută, umflături și sângerări ale gingiilor, apare adesea pe fundalul dinților, gingivită cronică catarală: cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai probabil ca această formă anume a bolii să se dezvolte din cauza lipsei de măsuri pentru tratarea stadiului acut. Ea se caracterizează printr-un curs lent al procesului, recidive.
După aria de distribuție	localizat: procesul inflamator se extinde la 1-3 dinți, gingivită catarală generalizată: boala afectează întreaga dentiție, difuz: ambele fălci, superioare și inferioare, suferă deodată.
Prin gravitatea leziunii	1 grad: ușoară, numai papilele parodontale se inflamează, Gradul 2: mediu, bacteriile infectează zona marginală (marginală) a gingiilor, Gradul 3: modificări severe, negative, inclusiv partea alveolară a mucoasei.

Important! La adulți, de la debutul apariției bolii până la detectarea manifestărilor sale vii, durează de obicei câteva zile. În absența măsurilor terapeutice și după trei săptămâni, patologia intră într-o etapă cronică.

Ce formă a bolii este considerată cea mai periculoasă și de ce

Inflamația membranei mucoase necesită tratament imediat. La urma urmei, dacă nu o opriți, atunci treptat boala va afecta toți dinții și se va transforma în gingivită catarală cronică generalizată. Această formă de patologie este considerată cea mai periculoasă, deoarece se învecinează cu o boală și mai gravă. Aici este afectată nu numai partea superficială a membranei mucoase și a țesuturilor moi ale gingiilor, ci și a țesuturilor parodontale. Ei sunt responsabili pentru reținerea fiabilă a dinților noștri în gaură. Acestea. în stadii generalizate, pacientul poate simți că dinții îi sunt liberi, deplasați și sunt pe cale să cadă. Acest lucru provoacă disconfort sever, devine foarte dificil să mănânci și să mesteci alimente, plus se adaugă o componentă estetică: zâmbetul încetează să arate atractiv.

Important! Amintiți-vă că, în cazul gingivitei catarale, dinții sunt încă imobile. Dar dacă observați că au început să se clatine, și-au pierdut stabilitatea anterioară, atunci boala este probabil complicată de parodontită.

Această patologie nu mai este completată cu un tratament conservator, care durează câteva săptămâni. Va dura luni de zile pentru a scăpa de problemă, într-un mod complex, în plus, tinde să reapară. Ceea ce este cel mai periculos, în etape generalizate, specialiștii uneori nu văd nicio altă ieșire decât scoaterea dinților infectați și înlocuirea lor cu proteze amovibile sau proteze fixe pe implanturi.

De asemenea, un curs lung de gingivită cronică poate fi complicat de trecerea bolii la stadiul ulcerativ-necrotic, parodontita, abcesul osului maxilarului sau gingiei.

Ce va prescrie medicul

Tratamentul gingivitei catarale nu poate fi început fără diagnostic, care va fi efectuat de un dentist, sau chiar mai bine dacă clinica are un parodont care va face toată munca. În primul rând, pacientului i se pot atribui cercetări hardware și teste de sondă - în acest stadiu este important să se identifice absența buzunarelor parodontale și să se confirme integritatea conexiunii ligamentare, a țesuturilor, absența proceselor patologice în osul alveolar în ordine. pentru a diferenția boala de parodontită sau osteoporoză.

De asemenea, este necesar să se efectueze diagnostice cu raze X, pentru a determina gradul de dezvoltare a procesului inflamator pe baza sângerării gingiilor. Dacă este necesar, un specialist poate prescrie și teste pentru compoziția calitativă a fluidului gingival, biopsie și studii morfologice ale țesuturilor gingivale. Pe baza lor, medicul diferențiază boala de lichenul plan și alte forme de dermatoze.

După identificarea și confirmarea diagnosticului, începe tratamentul gingivitei catarale cronice sau acute:

Îndepărtarea plăcii dentare: fără această procedură, terapia ulterioară va fi considerată inutilă, deoarece nu va da un rezultat pozitiv. Cu ajutorul dispozitivelor profesionale, ultrasunetelor și fluxului de aer, medicul va elimina toată placa bacteriană dură și moale de pe dinți și de sub gingii,
igienizarea cavității bucale: este necesar să se elimine toate acele motive care ar putea servi drept declanșator al dezvoltării bolii - cariile, umpluturile vechi, protezele inconfortabile,
aplicarea aplicațiilor: de exemplu, folosind „Solcoseryl” sau „Holisal”,
clătiri: de obicei, trebuie efectuate timp de 7-14 zile după. Acasă, în aceste scopuri, puteți utiliza „Clorhexidină”, „Miramistin”, „Furacilin”,
luarea medicamentelor: medicii nu le prescriu întotdeauna, ci numai atunci când boala a devenit severă (de exemplu, „Ascorutin”) sau s-a răspândit pe toți dinții. Și, de asemenea, atunci când există o patologie a organelor interne (de exemplu, boli ale stomacului, intestinelor, inimii, diabetului zaharat - în acest caz, un specialist cu profil îngust, endocrinolog sau gastroenterolog ar trebui să prescrie medicamente),
terapie menită să îmbunătățească circulația sângelui în membrana mucoasă și să refacă țesutul gingival: în acest scop, vi se pot prescrie electroforeză, darsonvalizare, injecții cu plasmă sanguină, hidroterapie, tehnici de masaj - vid, hidromasaj sau vibromasaj,
consultații privind igiena orală adecvată: medicul vă va avertiza cu siguranță că după igiena profesională va trebui să schimbați peria, precum și să cumpărați o pastă pentru dinții și gingiile sensibile. De asemenea, un specialist vă va învăța, dacă este necesar, tehnica corectă pentru curățarea cavității bucale.

Ce terapie este permisă acasă

Numai un medic poate trata gingivita catarală, dar la domiciliu puteți accelera procesul de vindecare a membranei mucoase doar cu ajutorul unei diete adecvate, inclusiv în ea mai multe alimente bogate în vitaminele A, E, C, B. Pentru perioada de tratament, alimentele trebuie să fie suficient de moi, astfel încât să nu se rănească în exces de ori gingiile. De asemenea, ar trebui să-i mențineți regimul de temperatură: este mai bine să refuzați frigul și căldura pentru a nu irita mucoasa inflamată. După ce boala a dispărut complet, puteți introduce în dietă legume și fructe tari, care servesc ca surse naturale de curățare a smalțului și a gingiilor de pe placă.

În ceea ce privește utilizarea remediilor populare, este suficient să ne restrângem la decocturi de plante care ajută la reducerea sângerărilor și umflăturilor, la eliminarea senzațiilor dureroase și a antisepticelor cavității bucale. De exemplu, mușețel și salvie, scoarță de stejar.

Renunță la obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul și consumul de alcool. În orice caz, încercați să mențineți o imunitate bună și să purtați un stil de viață sănătos. Cumpărați produse suplimentare pentru îngrijirea dentară și a gingiilor - ata dentară, irigator.

Aceste reguli vor continua să fie o prevenire excelentă a tuturor formelor de gingivită. Și dacă le adăugați o monitorizare atentă a stării dumneavoastră de sănătate, vizite în timp util la medicul dentist și specialiști cu profil îngust, atunci puteți trăi cu ușurință cu un zâmbet frumos la anii dvs. foarte bătrâni.

Videoclipuri similare

Gingivita catarală este un proces inflamator al gingiilor, localizat în țesuturile parodontale și care afectează numai țesuturile moi, în timp ce integritatea joncțiunii gingie-dinte nu este perturbată.

Copiii și adolescenții sunt cei mai sensibili la gingivita catarală; odată cu vârsta, riscul bolii scade sau devine mai complex. Evoluția bolii, în funcție de agentul patogen, poate fi acută sau cronică.

Cauzele gingivitei catarale

Gingivita catarală apare sub influența factorilor locali sau sistemici. Dintre cele locale, se pot distinge: igiena orală de calitate slabă, mai ales în cazurile în care există depuneri pe suprafața dintelui sub formă de placă sau pietre, intervenții dentare asociate cu proteze dentare, umplere sau tratament ortodontic, luxație sau fractura coroanei dentare, malocluzie, aranjament non-standard al buzelor, atașare anormală a frenului limbii, vestibul superficial, structură individuală a maxilarului, atunci când dinții au o grămadă și un aranjament incorect. La copii, o posibilă cauză a apariției bolii este procesul de dinte și, după ce coroana dintelui iese din gingie, inflamația dispare.

În etiologia gingivitei catarale, unii factori generali joacă un rol important, al cărui efect poate afecta dezvoltarea bolii. Unele dintre ele sunt perturbări ale sistemului hormonal, de exemplu, perioada de restructurare a corpului: adolescență, sarcină, menopauză, funcționarea defectuoasă a glandei tiroide, administrarea de medicamente hormonale, precum și prezența unor obiceiuri proaste (fumatul). Pacienții cu diabet zaharat și leucemie sunt expuși riscului și sunt ușor susceptibili la gingivită catarală. Boala se poate dezvolta pe fondul infecțiilor virale care slăbesc toate funcțiile de protecție ale corpului. Intoxicarea cu metale grele, iod sau fluor poate provoca gingivită catarală.

Pacienții supuși chimioterapiei și radioterapiei sunt, de asemenea, expuși riscului. Astfel, orice tulburare din organism - cronică sau dobândită - reduce funcția de protecție a gingiilor, ceea ce permite dezvoltarea gingivitei catarale. Microorganismele care trăiesc în cavitatea bucală, în prezența oricăror depuneri sub formă de pietre sau plăci, încep să maximizeze producția de substanțe toxice care afectează negativ gingia slăbită, care determină procesul patologic. Ca urmare, inflamația din zone mici se răspândește treptat în întreaga regiune a gingiei și în partea sa imobilă, după care imaginea clinică completă a dezvoltării gingivitei catarale este deja vizibilă.

Clasificarea gingivitei catarale

Gingivita catarală este clasificată în funcție de gravitatea bolii, formă și localizare. Boala diferitelor forme și etape nu începe brusc, ci progresează, trecând de la un tip la altul. Se disting următoarele forme de gingivită catarală:

gingivita catarală acută (este o consecință a intoxicației corpului, poate apărea ca urmare a unei boli virale - gripă sau infecții respiratorii acute - pe fondul imunității slăbite, de cele mai multe ori diagnosticate în perioadele de primăvară și toamnă);
gingivita cronică catarală (este o consecință a gingivitei acute anterioare sau poate să o preceadă);

Gingivita catarală are principalele tipuri de localizare - locală și generală:

gingivita catarală localizată afectează gingiile din interiorul unuia sau a doi dinți;
gingivita catarală generalizată afectează întreaga gingie.

Gingivita catarală diferă, de asemenea, în ceea ce privește gravitatea evoluției bolii:

ușoară - deteriorarea papilelor gingiilor;
grad mediu - deteriorarea părții gingiei adiacente gâtului dintelui;
grave - deteriorarea întregii gume, inclusiv a părții imobile.

Simptome de gingivită catarală

Gingivita catarală a unei forme acute se manifestă prin diferite simptome care provoacă disconfort pacientului, cu boala există durere și disconfort. Printre principalele simptome ale gingivitei catarale acute se numără următoarele:

Senzație de durere acută.
Senzație de arsură periodică sau persistentă în zona afectată.
Prezența mâncărimii în gingii.
Apariția umflăturilor în apropierea leziunilor.
Sângerarea gingiilor.
Membrana mucoasă a gingiilor are o roșeață pronunțată.
O creștere semnificativă a dimensiunii papilelor gingivale;
Prezența plăcii moi.
Creșterea temperaturii corpului.
Deteriorarea stării generale.

Dacă, în timpul autodiagnosticului, pacientul a găsit unul sau mai multe simptome ale bolii, este necesar să se consulte urgent un medic dentist. Dacă tratamentul nu este în timp util, boala va trece de la o formă acută la una cronică cu simptome mai puțin pronunțate. În plus față de principalele simptome ale formei acute de gingivită catarală, pacientul va simți disconfort în timpul procedurilor de igienă pentru curățarea cavității bucale și mâncare. Principalele simptome ale gingivitei catarale cronice sunt următoarele:

Sindromul durerii.
O senzație de arsură și mâncărime la atingerea gingiilor.
Îngroșarea și îngroșarea marginii gingivale.
Aderarea slabă a papilei gingiei la dinți.
Modificări ale culorii și dimensiunii gingiilor papile.
Gingii albastre debordând de sânge.
Respiratie urat mirositoare.

Adesea, gingivita cronică catarală este detectată în timpul unei examinări de rutină de către un dentist sau în timpul unei perioade în care boala începe să se înrăutățească.

Diagnosticul gingivitei catarale

Diagnosticarea gingivitei catarale nu este dificilă pentru un dentist sau terapeut. Pentru a stabili un diagnostic, pacientul este intervievat și cavitatea bucală este examinată. În acest proces, medicul poate determina dacă infecția este bacteriană sau virală. Pentru a identifica tipul de bacterii care au provocat apariția gingivitei catarale, se prescrie răzuirea din zonele afectate.

În plus față de diagnosticul general, diagnosticul diferențial este utilizat pentru a determina forma gingivitei, care ajută la distincția între gingivita catarală, hipertrofică și cronică, deoarece toate au o imagine clinică similară a manifestării: sângerarea gingiilor, durerea și roșeața gingiilor.

Diagnosticul cu instrumente dentare implică sondarea buzunarelor gingivale. Acest lucru vă permite să determinați patologia mobilității dinților. Pentru a evalua integritatea țesutului osos al proceselor imobile, este prescrisă o radiografie.

De asemenea, pentru un diagnostic precis, pacienților li se arată un test general de sânge și indexarea microbilor și sângerărilor. Aceste studii vă permit să prescrieți cu precizie tratamentul și să determinați forma evoluției bolii.

Tratamentul gingivitei catarale

Pentru a elimina gingivita catarală, medicul prescrie un tratament terapeutic. Este menit să scape de microflora dăunătoare a cavității bucale, care este cauza principală a bolii. În plus, este necesar să se elimine factorii generali și locali, împotriva cărora procesul de cauzare a bolii poate începe sau continua.

Rezultatele dorite pot fi obținute cu ajutorul tratamentului local, care include curățarea cavității bucale la nivel profesional. Complexul de terapie implică și tratament ortodontic, caracterizat prin înlocuirea umpluturilor instalate anterior, schimbarea și reinstalarea protezelor sau implanturilor. De asemenea, este important să vindecați complet cariile dentare.

Tratamentul local al gingivitei catarale constă în clătirea gurii cu soluții antiseptice, aplicarea medicamentelor în zonele afectate ale gingiilor, masarea gingiilor, utilizarea electroforezei și a terapiei cu parafină.

Tratamentul general al gingivitei catarale se efectuează cu ajutorul medicamentelor, a căror aport ameliorează inflamația, conferă un efect analgezic și crește imunitatea. Destul de des, tratamentul general al bolii implică administrarea de antibiotice.

În funcție de cauza gingivitei catarale, de exemplu, alergii, boli virale, diverse infecții și altele, tratamentul se efectuează împreună cu alți specialiști îngustați: endocrinologi, imunologi, gastroenterologi.

Prognosticul pentru tratamentul gingivitei catarale va fi favorabil numai dacă pacientul observă disconfort în cavitatea bucală în timp util și se adresează unui specialist pentru o examinare completă de către dentist și, de asemenea, urmează cursul prescris de tratament. Dacă tratamentul gingivitei catarale acute nu este început la timp, există un risc ridicat ca boala să capete o formă cronică, care este mult mai dificil de vindecat. În unele cazuri, boala poate provoca dezvoltarea gingivitei ulcerative necrozante și a parodontitei.

Prevenirea bolii constă în igiena orală corectă, în timp util și regulată. Pentru a face acest lucru, trebuie să consultați un dentist care vă va spune cum și când trebuie să vă spălați dinții, precum și să vă ajute să alegeți periuța și pasta de dinți potrivite. Este important să faceți o examinare preventivă de către un specialist de două ori pe an.

Fiecare persoană se confruntă cu boli dentare. Printre acestea se numără gingivita generalizată (numită și catarală). Aceasta este o boală inflamatorie a țesutului parodontal, în care apare inflamația catarală a gingiilor. Se caracterizează prin edem, hiperemie a membranelor mucoase, senzații dureroase și sângerări. În cazul gingivitei catarale, o persoană are un miros neplăcut din gură și se formează placă microbiană pe dinți.

Gingivita catarală

Gingivita generalizată este tipică pentru persoanele cu vârsta sub treizeci de ani și afectează mai des bărbații decât femeile. Această formă a bolii este cea mai frecventă dintre toate gingivitele.

Motive pentru dezvoltare

În fiecare caz, condițiile prealabile pentru apariția bolii sunt individuale, dar pot fi identificați o serie de factori care implică dezvoltarea acestei boli. Acestea includ cauze locale și generale. Local includ:

îngrijirea insuficientă a cavității bucale, formarea plăcii;
mediu acid constant în cavitatea bucală;
Dificultăți de creștere (erupție) a dinților
muscatura malformata;
leziuni ale țesuturilor moi sau dinților;
defecte care decurg din instalarea aparatelor ortodontice;
defecte congenitale ale dinților sau ale țesuturilor moi.

Cauze frecvente care duc la gingivită catarală:

imunitate umană slăbită;
boli cronice ale sistemului cardiovascular, endocrin sau digestiv;
infecții virale;
utilizarea produselor cu nicotină;
consumul de medicamente care scad nivelul imunității.
Pentru gingivita catarală sunt caracteristice mai multe etape de dezvoltare.

Clasificarea gingivitei

Tipul de gingivită depinde de severitatea bolii, dar poate fi clasificată în funcție de întinderea bolii și de natura cursului acesteia. Acest lucru este necesar pentru a stabili imaginea clinică cea mai exactă și pentru a selecta tratamentul optim. Localizarea distinge:

Gingivita generalizată, în care leziunea apare în toată cavitatea bucală, gingiile se inflamează uniform și pe întreaga suprafață.
Gingivita catarală cronică. Dacă gingivita catarală generalizată este localizată pe gingii, atunci această formă de gingivită se caracterizează printr-o leziune a zonelor gingivale în zona unuia sau mai multor dinți.

Gingivită cronică

În plus față de locație, un număr mare de gingivite sunt împărțite în funcție de natura evoluției bolii. În această categorie, procesul inflamator poate fi de două tipuri:

Gingivita catarală acută. Inflamarea gingiilor este locală.
Tipul generalizat cronic. Exacerbările periodice, caracteristice formelor acute, sunt însoțite. Inflamația este un grad avansat, acut de inflamație.

Există trei etape în funcție de gravitatea dezvoltării bolii:

Forma ușoară se caracterizează printr-o ușoară înroșire a gingiilor.
Severitatea moderată include deteriorarea zonelor sănătoase ale gingiilor.
În cazul gingivitei de gradul III, alveolele suferă și de procesul inflamator. Caracterizat printr-o formă acută care are un aspect generalizat.

Cursurile de tratament sunt selectate în funcție de clasificare. Auto-medicația pentru gingivita catarală este contraindicată, deoarece pacientul nu poate decât să agraveze tabloul clinic deja existent.

Gingivita ulcerativă necrotizantă - un curs acut al bolii

Dacă găsiți primele simptome ale gingivitei, este mai bine să consultați imediat un medic.

Este posibil ca diagnosticul să nu fie confirmat, dar orice proces inflamator din cavitatea bucală indică o defecțiune a corpului. Pentru a identifica boala, se efectuează un diagnostic diferențial.

Simptome

În gingivita acută și forma sa cronică, simptomele sunt complet diferite. Trebuie să puteți distinge între primele semne ale bolii și să luați măsuri în timp util pentru eliminarea și tratarea simptomelor. Forma acută a bolii se caracterizează prin:

roșeață și mâncărime în zona de apariție a bolii;
dureri acute la nivelul gingiilor;
deteriorarea stării generale de sănătate (crește temperatura corpului, se constată letargie și slăbiciune, uneori dureri de cap);
sângerări și umflături ale gingiilor;
roșeață a membranei mucoase la locul apariției gingivitei.

Gingivită - inflamație și sângerare a gingiilor

Aceste semne apar atunci când boala este acută. Gingivita cronică are alte simptome:

senzație de durere și disconfort în timp ce mănânci;
disconfort în timpul procedurilor de igienă în cavitatea bucală;
sângerarea gingiilor în timp ce vă spălați dinții;
stratificarea papilelor interdentare și a dinților;
umflarea gingiilor la locul leziunii local sau pe întreaga zonă.

Dacă boala este de natură cronică, este dificil să o vindecați, puteți lua doar un set de măsuri care vizează ameliorarea simptomelor. Recăderile sunt posibile.

Cum arată gingiile în timpul unei exacerbări a gingivitei

Diagnostic și tratament

Un specialist calificat selectează tratamentul în funcție de criteriile care caracterizează evoluția bolii: gravitatea, natura și localizarea bolii. Dacă gingivita are o etapă catarală ușoară, atunci tratamentul poate să nu includă un curs de medicamente: este suficient să eliminați inflamația și să vă clătiți gura cu o soluție de clorhexidină. Medicul dentist poate prescrie următoarele proceduri:

înlocuirea structurilor ortodontice vechi (dacă cauza inflamației stă în ele);
curățarea dinților de placă și tartru (acestea cauzează adesea inflamații în gură; pacientul este curățat de placa moale și dură).

Pentru a întocmi un tablou clinic, se efectuează diagnosticare diferențială a cavității bucale. Pacientul este supus unei examinări complete cu toate procedurile de diagnostic, după care se identifică și elimină factorul care a provocat inflamația.

Clorhexidina este utilizată pentru clătire

Cursul tratamentului pentru gingivita catarală a unei forme avansate este în medie de aproximativ două săptămâni. Tratamentul poate fi împărțit în etape:

Diagnosticul diferențial și detectarea bolii. Se efectuează curățarea dinților de placă și calcul, examinarea umpluturilor și a altor construcții ortodontice.
Eliminarea factorului care a cauzat boala.
Clătirea gurii cu o soluție de clorhexidină, utilizarea tăvilor pentru cavitatea bucală pe baza acestui medicament.
În absența unui rezultat vizibil al unui astfel de tratament, după două săptămâni, tratamentul medicamentos este prescris dacă boala este severă sau moderată.
Proceduri terapeutice: fonoforeză, darsonvalizare, electroforeză și UHF. Tratamentul gingivitei catarale include masajul gingiei, dieta și terapia cu vitamine.

Preparate și clătiri care sunt prescrise pentru tratamentul gingivitei catarale generalizate:

clorhexidină;
Soluție de peroxid de hidrogen 3% (cu sângerări severe ale gingiilor sau în timp ce vă spălați dinții);
Soluție 1% „Etonia”;
Soluție 1% de permanganat de potasiu (permanganat de potasiu);
Pasta de Iodo-glicol;
paste pe bază de fluorură de staniu;
butodion, unguente antiinflamatoare acetilsalicilice;
o soluție de mușețel, calendula, sunătoare după ce ai mâncat și te-ai spălat pe dinți.

Tinctura de mușețel se vinde la farmacie

Pentru forma hipertrofică, sunt necesare alte măsuri de tratament, împreună cu cele de mai sus:

unguente "Dioxidin" sau "Dioxil";
30% tinctură de celidină sau propolis;
Soluție 40% glucoză sau clorură de calciu sub formă de injecții în papilele gingivale (cursul este de la 3 la 8 proceduri cu o pauză de 1-2 zile);
excizia cu laser sau criochirurgical a zonelor afectate ale țesutului gingival, urmată de cauterizarea acestora;
electroforeză.

Tinctura de propolis este utilizată pentru gargară

Tratamentul gingivitei catarale acute nu este dificil, mai ales dacă diagnosticul diferențial a fost efectuat corect. Cursul tratamentului include o listă cu anumite medicamente și clătirea gurii cu decocturi de plante care au efecte antiseptice și antiinflamatoare.

Tratamentul gingivitei catarale cronice include măsuri preventive, care sunt pur și simplu necesare pe parcursul bolii pe termen lung. Pentru a preveni reapariția gingivitei după tratament, pacientul este sfătuit să urmeze o dietă: include mai multe alimente fortificate în dietă și exclude din ea alimentele care irită membranele mucoase ale gingiilor.

Concluzie

Gingivita, oricare ar fi aceasta (generalizată, acută, cronică), este tratabilă. Pentru aceasta, diagnosticarea diferențială trebuie efectuată corect. Cursul tratamentului este selectat individual, luând în considerare starea generală de sănătate (inclusiv prezența alergiilor la unele medicamente), preferințele alimentare, sarcina etc. Principalul lucru este să consultați un medic la timp și să urmați tratamentul prescris.