Cancerul pulmonar - primele simptome și semne la bărbați și femei într-un stadiu incipient. Semne și simptome ale cancerului pulmonar precoce Cancerul pulmonar și simptome

- o tumoare maligna provenita din tesuturile bronhiilor sau parenchimului pulmonar. Simptomele cancerului pulmonar pot fi febră scăzută, tuse cu flegmă sau dungi de sânge, dificultăți de respirație, dureri în piept, scădere în greutate. Posibilă dezvoltare a pleureziei, pericarditei, sindromului venei cave superioare, hemoragie pulmonară. Diagnosticul precis necesită radiografie și CT ale plămânilor, bronhoscopie, examinarea sputei și exsudatului pleural, biopsia tumorii sau a ganglionilor limfatici. Metodele radicale de tratament al cancerului pulmonar includ intervenții de rezecție în cantitatea dictată de prevalența tumorii, în combinație cu chimioterapie și radioterapie.

Informatii generale

Cancerul pulmonar este un neoplasm malign de origine epitelială care se dezvoltă din mucoasele arborelui bronșic, glandele bronșice (cancer bronhogen) sau țesutul alveolar (cancer pulmonar sau pneumogen). Cancerul pulmonar este lider în structura mortalității prin tumori maligne. Mortalitatea în cancerul pulmonar reprezintă 85% din numărul total de cazuri, în ciuda succesului medicinei moderne.

Dezvoltarea cancerului pulmonar nu este aceeași în tumorile cu structuri histologice diferite. Carcinomul scuamos diferențiat se caracterizează printr-un curs lent, cancerul nediferențiat se dezvoltă rapid și dă metastaze extinse. Cancerul pulmonar cu celule mici are evoluția cea mai malignă: se dezvoltă pe ascuns și rapid, metastazează precoce și are un prognostic prost. Mai des, tumora apare în plămânul drept - în 52%, în plămânul stâng - în 48% din cazuri.

Cauze

Factorii de apariție și mecanismele de dezvoltare a cancerului pulmonar nu diferă de etiologia și patogeneza altor tumori pulmonare maligne. În dezvoltarea cancerului pulmonar, rolul principal este jucat de factorii exogeni:

fumat
poluarea aerului cu substante cancerigene
expunerea la radiații (în special radon).

Patogeneza

Cancerul este localizat în principal în lobul superior al plămânului (60%), mai rar în cel inferior sau mijlociu (30%, respectiv 10%). Acest lucru se explică printr-un schimb de aer mai puternic în lobii superiori, precum și prin particularitățile structurii anatomice a arborelui bronșic, în care bronhia principală a plămânului drept continuă direct traheea, iar cea stângă în bifurcație. zona formează un unghi ascuțit cu traheea. Prin urmare, substanțele cancerigene, corpurile străine, particulele de fum, care se repetă în zone bine aerate și rămân în ele mult timp, provoacă creșterea tumorilor.

Metastaza cancerului pulmonar este posibilă în trei moduri: limfogen, hematogen și implantare. Cel mai frecvent este metastaza limfogenă a cancerului pulmonar la ganglionii limfatici bronhopulmonari, pulmonari, paratraheali, traheobronșici, bifurcați și peri-esofagieni. Primii cu metastaze limfogene sunt ganglionii limfatici pulmonari din zona de diviziune a bronhiei lobare în ramuri segmentare. Apoi ganglionii limfatici bronhopulmonari de-a lungul bronhiei lobare sunt implicați în procesul metastatic.

Germinarea sau compresia nervului vag de către o tumoare provoacă paralizia mușchilor vocali și se manifestă prin răgușeală. Afectarea nervului frenic duce la paralizia diafragmei. Germinarea unei tumori canceroase în pericard provoacă durere în inimă, pericardită. Interesul venei cave superioare duce la afectarea fluxului venos și limfatic din jumătatea superioară a corpului. Așa-numitul sindrom al venei cave superioare se manifestă prin umflare și umflare a feței, hiperemie cu tentă cianotică, umflarea venelor de la brațe, gât, piept, dificultăți de respirație, în cazuri severe - dureri de cap, tulburări de vedere și tulburări de vedere. constiinta.

Cancer pulmonar periferic

Cancerul pulmonar periferic în stadiile incipiente ale dezvoltării sale este asimptomatic, deoarece receptorii durerii din țesutul pulmonar sunt absenți. Pe măsură ce nodul tumoral crește, bronhiile, pleura și organele învecinate sunt implicate în proces. Simptomele locale ale cancerului pulmonar periferic includ tuse cu spută și dungi de sânge, sindrom de compresie al venei cave superioare și răgușeală. Cresterea tumorii in pleura este insotita de pleurezie canceroasa si compresia plamanului prin revarsat pleural.

Dezvoltarea cancerului pulmonar este însoțită de o creștere a simptomelor generale: intoxicație, dificultăți de respirație, slăbiciune, scădere în greutate, creșterea temperaturii corpului. În formele avansate de cancer pulmonar se alătură complicațiile organelor afectate de metastaze, dezintegrarea tumorii primare, fenomenele de traheostomie, gastrostomie, enterostomie, nefrostomie etc.). Pentru pneumonia canceroasă se efectuează tratament antiinflamator, pentru pleurezia canceroasă - pleurocenteză, pentru hemoragia pulmonară - terapie hemostatică.

Prognoza

Cel mai prost prognostic se observă statistic în cancerul pulmonar netratat: aproape 90% dintre pacienți mor în 1-2 ani de la diagnostic. Cu tratamentul chirurgical necombinat pentru cancerul pulmonar, rata de supraviețuire la cinci ani este de aproximativ 30%. Tratamentul cancerului pulmonar în stadiul I oferă o rată de supraviețuire la cinci ani de 80%, în stadiul II - 45%, în stadiul III - 20%.

Autoradierea sau chimioterapia oferă o rată de supraviețuire de 10% la cinci ani pentru pacienții cu cancer pulmonar; cu tratament combinat (chirurgie + chimioterapie + radioterapie), rata de supraviețuire pentru aceeași perioadă este de 40%. Metastaze nefavorabile din punct de vedere prognostic ale cancerului pulmonar în ganglionii limfatici și organe îndepărtate.

Profilaxie

Problemele de prevenire a cancerului pulmonar sunt relevante din cauza ratelor ridicate de mortalitate a populației din cauza acestei boli. Cele mai importante elemente ale prevenirii cancerului pulmonar sunt educația activă pentru sănătate, prevenirea dezvoltării bolilor pulmonare inflamatorii și distructive, depistarea și tratamentul tumorilor pulmonare benigne, renunțarea la fumat, eliminarea riscurilor profesionale și expunerea zilnică la factori cancerigeni. Supunerea fluorografiei cel puțin o dată la 2 ani vă permite să detectați cancerul pulmonar în stadiile incipiente și să preveniți dezvoltarea complicațiilor asociate cu formele avansate ale procesului tumoral.

Cancerul pulmonar este cea mai frecventă localizare a procesului oncologic; se caracterizează printr-un curs destul de latent și apariția precoce a metastazelor. Incidența cancerului pulmonar depinde de zona de reședință, gradul de industrializare, condițiile climatice și de muncă, sexul, vârsta, predispoziția genetică și alți factori.

Ce este cancerul pulmonar?

Cancerul pulmonar este un neoplasm malign care se dezvoltă din glandele și membranele mucoase ale țesutului pulmonar și bronhiilor. În lumea modernă, cancerul pulmonar ocupă primul loc printre toate bolile oncologice. Potrivit statisticilor, această oncologie afectează bărbații de opt ori mai des decât femeile și s-a remarcat că cu cât vârsta este mai înaintată, cu atât este mai mare rata de incidență.

Cancerul pulmonar cu celule mici are cel mai malign curs:

se dezvoltă pe furiș și rapid,
metastazează precoce,
are un prognostic prost.

Mai des, tumora apare în plămânul drept - în 52%, în plămânul stâng - în 48% din cazuri.

Principalul grup de pacienți - fumători pe termen lung bărbați cu vârsta cuprinsă între 50 și 80 de ani, această categorie este de 60-70% din toate cazurile de cancer pulmonar, iar mortalitatea - 70-90%.

Potrivit unor cercetători, structura incidenței diferitelor forme ale acestei patologii, în funcție de vârstă, este următoarea:

până la 45 - 10% din toate cazurile;
de la 46 la 60 de ani - 52% din cazuri;
de la 61 la 75 de ani - 38% din cazuri.

Până de curând, cancerul pulmonar era considerat o boală predominant masculină. În prezent, se constată o creștere a incidenței bolilor la femei și o scădere a vârstei de depistare inițială a bolii.

feluri

În funcție de localizarea tumorii primare, există:

Cancer central. Este situat în bronhiile principale și lobare.
Aerice. Această tumoare se dezvoltă din bronhiile mici și bronhiole.

Aloca:

Carcinomul cu celule mici (mai puțin frecvent) este un neoplasm foarte agresiv, deoarece se poate răspândi foarte rapid în întregul corp prin metastazarea în alte organe. De regulă, carcinomul cu celule mici apare la fumători, iar la momentul diagnosticului, 60% dintre pacienți au metastaze pe scară largă.
Celulă non-mici (80–85% din cazuri) - are un prognostic negativ, combină mai multe forme de tipuri de cancer similare morfologic cu o structură celulară similară.

Clasificare anatomică:

centrală - afectează bronhiile principale, lobare și segmentare;
periferic - afectarea epiteliului bronhiilor mai mici, bronhiolelor și alvelolilor;
masiv (mixt).

Progresia neoplasmului trece prin trei etape:

Biologic - perioada dintre apariția unui neoplasm și manifestarea primelor simptome.
Asimptomatice - semnele externe ale procesului patologic nu apar deloc, devin vizibile doar pe radiografia.
Clinic - perioada în care apar simptome vizibile de cancer, care devine un stimulent pentru a te grăbi la medic.

Cauzele apariției

Principalele cauze ale cancerului pulmonar sunt:

fumatul, inclusiv fumatul pasiv (aproximativ 90% din toate cazurile);
contactul cu substanțe cancerigene;
inhalarea de radon și fibre de azbest;
predispoziție ereditară;
categoria de vârstă peste 50 de ani;
influența factorilor de producție nocivi;
expunerea la radiații;
prezența bolilor cronice ale sistemului respirator și a patologiilor endocrine;
modificări cicatriciale în plămâni;
infecții virale;
poluarea aerului.

Boala se dezvoltă în secret pentru o lungă perioadă de timp. Tumoarea începe să se formeze în glande, mucoase, dar proliferarea metastazelor în tot organismul are loc foarte rapid. Factorii de risc pentru neoplasmul malign sunt:

poluarea aerului;
fumat;
infecții virale;
motive ereditare;
condiţii de producţie nocive.

Notă: Celulele canceroase care atacă plămânii se divid foarte repede, răspândind tumora în tot corpul și distrugând alte organe. Prin urmare, un punct important este diagnosticarea în timp util a bolii. Cu cât cancerul pulmonar este depistat mai devreme și începe tratamentul, cu atât este mai mare șansa de a prelungi viața pacientului.

Cele mai timpurii semne de cancer pulmonar

Primele simptome ale cancerului pulmonar adesea nu sunt direct legate de sistemul respirator. Pacienții merg la diverși specialiști de alt profil pentru o perioadă lungă de timp, sunt examinați pentru o lungă perioadă de timp și, în consecință, primesc un tratament greșit.

Semne și simptome ale cancerului pulmonar precoce:

temperatura subfebrilă, care nu este confundată de medicamente și extrem de epuizantă pacientul (în această perioadă, organismul este supus unei intoxicații interne);
slăbiciune și oboseală în prima jumătate a zilei;
mâncărime cu dezvoltarea dermatitei și, eventual, apariția excrescentelor pe piele (cauzate de acțiunea alergică a celulelor maligne);
slăbiciune musculară și umflare crescută;
tulburări ale sistemului nervos central, în special, amețeli (până la leșin), tulburări de coordonare a mișcărilor sau pierderea sensibilității.

Când apar aceste semne, asigurați-vă că contactați un pneumolog pentru un diagnostic și clarificarea diagnosticului.

Etape

Când se confruntă cu cancerul pulmonar, mulți nu știu cum să pună în stadiu boala. În oncologie, la evaluarea naturii și gradului cancerului pulmonar, sunt clasificate 4 stadii de dezvoltare a bolii.

Cu toate acestea, durata oricărei etape este foarte individuală pentru fiecare pacient. Depinde de dimensiunea neoplasmului și de prezența metastazelor, precum și de rata bolii.

Aloca:

Stadiul 1 - tumora este mai mică de 3 cm, este situată în limitele unui segment de plămân sau a unei bronhii. Nu există metastaze. Simptomele sunt greu de văzut sau deloc.
2 - tumoră de până la 6 cm, situată în limitele segmentului pulmonar sau bronhiei. Metastaze unice în ganglioni limfatici individuali. Simptomele sunt mai pronunțate, apar hemoptizie, durere, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare.
3 - tumora depășește 6 cm, pătrunde în alte părți ale plămânului sau bronhiilor învecinate. Numeroase metastaze. La simptome se adaugă sânge în spută mucopurulentă, dificultăți de respirație.

Cum se manifestă ultimele 4 etape ale cancerului pulmonar?

În această etapă a cancerului pulmonar, tumora metastazează în alte organe. Supraviețuirea peste cinci ani este de 1% pentru carcinomul cu celule mici și de 2 până la 15% pentru carcinomul cu celule non-mici

Pacientul dezvoltă următoarele simptome:

Durere constantă la respirație, cu care este greu de trăit.
Dureri în piept
Scăderea greutății corporale și a apetitului
Sângele se coagulează lent, apar adesea fracturi (metastaze în oase).
Apariția atacurilor de tuse severă, adesea cu spută, uneori cu sânge și puroi.
Apariția unei dureri severe în piept, care vorbește direct despre deteriorarea țesuturilor din apropiere, deoarece nu există receptori de durere în plămâni înșiși.
Simptomele cancerului includ, de asemenea, respirație grea și dificultăți de respirație, dacă ganglionii limfatici cervicali sunt afectați, se simte dificultăți de vorbire.

Pentru cancerul pulmonar cu celule mici, care se dezvoltă rapid și afectează organismul într-un timp scurt, sunt caracteristice doar 2 etape de dezvoltare:

stadiu limitat, când celulele canceroase sunt localizate într-un plămân și țesuturile situate în imediata apropiere.
un stadiu extins sau extins, când tumora metastazează într-o zonă din afara plămânului și la organe îndepărtate.

Simptomele cancerului pulmonar

Manifestările clinice ale cancerului pulmonar depind de localizarea primară a neoplasmului. În stadiul inițial, cel mai adesea boala este asimptomatică. În stadiile ulterioare pot apărea semne generale și specifice de cancer.

Simptomele precoce ale cancerului pulmonar sunt nespecifice și, de obicei, nu provoacă anxietate, acestea includ:

oboseală nemotivată
scăderea apetitului
poate exista o ușoară pierdere a greutății corporale
tuse
simptome specifice tuse cu spută „ruginită”, dificultăți de respirație, hemoptizie se unesc în stadiile ulterioare
sindromul durerii indică includerea organelor și țesuturilor din apropiere în proces

Simptome specifice ale cancerului pulmonar:

Tusea este nerezonabilă, paroxistică, debilitantă, dar nu depinde de activitatea fizică, uneori cu spută verzuie, ceea ce poate indica o localizare centrală a tumorii.
Dispneea. Lipsa aerului și respirația scurtă apar mai întâi în caz de tensiune, iar odată cu dezvoltarea unei tumori, ele deranjează pacientul chiar și în decubit dorsal.
Senzații dureroase în piept. Când procesul tumoral afectează pleura (căptușeala plămânului), unde sunt localizate fibrele nervoase și terminațiile, pacientul dezvoltă dureri în piept chinuitoare. Sunt ascuțite și dureroase, deranjează în mod constant sau depind de respirație și efort fizic, dar cel mai adesea sunt localizate pe partea laterală a plămânului afectat.
Hemoptizie. De obicei, o întâlnire între un medic și un pacient are loc după ce sângele începe să iasă din gură și nas cu flegmă. Acest simptom sugerează că tumora a început să afecteze vasele.

Stadiile cancerului pulmonar	Simptome
1	tuse seacă; slăbiciune; pierderea poftei de mâncare; stare de rău; creșterea temperaturii; durere de cap.
2	Boala se manifestă: hemoptizie; respirație șuierătoare; pierdere în greutate; temperatura ridicata; tuse crescută; dureri în piept; slăbiciune.
3	Apar semne de cancer: tuse umedă crescută; sânge, puroi în spută; respiratie dificila; dispnee; probleme la înghițire; hemoptizie; pierdere drastică în greutate; epilepsie, tulburări de vorbire, cu formă de celule mici; durere intensă.
4	Simptomele se agravează, aceasta este ultima etapă a cancerului.

Semne de cancer pulmonar la bărbați

O tuse debilitantă și frecventă este unul dintre primele semne ale cancerului pulmonar. Ulterior, apare sputa, culoarea acesteia poate deveni galben-verzuie. Odată cu travaliul fizic sau hipotermia, atacurile de tuse se intensifică.
Fluierat, dificultăți de respirație apar la respirație;
Durerea apare în zona pieptului. Poate fi considerat un semn de oncologie în prezența primelor două simptome.
La tuse, pe lângă flegmă, pot apărea scurgeri sub formă de cheaguri de sânge.
Atacurile de apatie, creșterea pierderii forței, creșterea oboselii;
Cu o dietă normală, pacientul pierde în greutate dramatic;
În absența proceselor inflamatorii, răcelii, temperatura corpului este crescută;
Vocea devine răgușită, acest lucru se datorează leziunii nervului laringelui;
Din partea neoplasmului poate apărea durere la nivelul umărului;
Probleme la înghițire. Acest lucru se datorează tumorii care afectează pereții esofagului și tractului respirator;
Slăbiciune a mușchilor. Pacienții, de regulă, nu acordă atenție acestui simptom;
Ameţeală;
Ritm cardiac anormal.

Cancerul pulmonar la femei

Un simptom important al cancerului pulmonar la femei este disconfortul toracic. Se manifestă în intensități diferite în funcție de forma bolii. Disconfortul devine deosebit de puternic dacă nervii intercostali sunt implicați în procesul patologic. Practic nu se pretează la oprire și nu părăsește pacientul.

Senzațiile neplăcute sunt de următoarele tipuri:

cusături;
tăiere;
încercuire.

Alături de simptomele comune, există semne de cancer pulmonar la femei:

modificări ale timbrului vocii (răgușeală);
ganglioni limfatici măriți;
disfuncții de deglutiție;
durere în oase;
fracturi frecvente;
icter - cu metastaze hepatice.

Prezența unuia sau mai multor semne caracteristice unei singure categorii de boli respiratorii ar trebui să fie motivul trimiterii imediate la un specialist.

O persoană care observă simptomele de mai sus ar trebui să le raporteze medicului sau să completeze informațiile pe care le colectează cu următoarele informații:

atitudini față de fumat cu simptome pulmonare;
prezența cancerului la rudele de sânge;
o creștere treptată a unuia dintre simptomele de mai sus (este un plus valoros, deoarece indică dezvoltarea lentă a bolii, caracteristică oncologiei);
o creștere acută a simptomelor pe fondul stării de rău anterioare cronice, slăbiciune generală, scăderea apetitului și a greutății corporale este, de asemenea, o variantă a carcinogenezei.

Diagnosticare

Cum este definit cancerul pulmonar? Până la 60% din leziunile oncologice ale plămânilor sunt detectate în timpul fluorografiei profilactice, în diferite stadii de dezvoltare.

În stadiul 1 sunt înregistrați doar 5-15% dintre pacienții cu cancer pulmonar
2 - 20-35%
În 3 etape -50-75%
4 - mai mult de 10%

Diagnosticul pentru cancerul pulmonar suspectat include:

teste clinice generale de sânge și urină;
test biochimic de sânge;
examene citologice ale sputei, lavaj bronșic, exsudat pleural;
evaluarea datelor fizice;
Radiografia plămânilor în 2 proiecții, tomografie liniară, CT pulmonar;
bronhoscopie (fibrobronhoscopie);
puncție pleurală (dacă există revărsat);
toracotomie diagnostică;
biopsie ganglionară pre-opărită.

Diagnosticul precoce oferă speranță pentru o vindecare. Cea mai fiabilă metodă în acest caz este o radiografie a plămânilor. Clarificați diagnosticul folosind bronhografia endoscopică. Poate ajuta la determinarea dimensiunii și locației tumorii. În plus, este necesar un studiu citologic - o biopsie.

Tratamentul cancerului pulmonar

Primul lucru pe care vreau să-l spun este că tratamentul este efectuat doar de un medic! Fără automedicație! Acesta este un punct foarte important. La urma urmei, cu cât solicitați mai devreme ajutorul unui specialist, cu atât aveți mai multe șanse pentru un rezultat favorabil al bolii.

Alegerea unei anumite strategii de tratament depinde de mulți factori:

Stadiul bolii;
Structura histologică a carcinomului;
Prezența patologiilor concomitente;
O combinație a tuturor fatkor-urilor de mai sus.

Există mai multe tratamente complementare pentru cancerul pulmonar:

Intervenție chirurgicală;
Terapie cu radiatii;
Chimioterapia.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală este cea mai eficientă metodă, care este indicată doar în etapele 1 și 2. Există astfel de tipuri:

Radical - focarul tumoral primar și ganglionii limfatici regionali urmează a fi îndepărtați;
Paliativ – care vizează menținerea stării pacientului.

Chimioterapia

Când este detectat cancerul cu celule mici, chimioterapia este metoda principală de tratament, deoarece această formă de tumoră este cea mai sensibilă la metodele conservatoare de tratament. Eficacitatea chimioterapiei este destul de mare și vă permite să obțineți un efect bun timp de câțiva ani.

Chimioterapia este de următoarele tipuri:

terapeutic - pentru reducerea metastazelor;
adjuvant - utilizat profilactic pentru prevenirea recidivelor;
inadecvat - chiar înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumorile. De asemenea, ajută la identificarea nivelului de sensibilitate celulară la tratamentul medicamentos și la stabilirea eficacității acestuia.

Terapie cu radiatii

O altă metodă de tratament este radioterapia: este utilizată pentru tumorile pulmonare în stadiul 3-4 neamovibile, permite obținerea unor rezultate bune în cancerul cu celule mici, mai ales în combinație cu chimioterapia. Doza standard pentru radioterapie este de 60-70 Gy.

Utilizarea radioterapiei pentru cancerul pulmonar este considerată o metodă separată dacă pacientul a refuzat chimioterapia și rezecția nu este posibilă.

Prognoza

Poate că niciun medic cu experiență nu se va angaja să facă predicții precise pentru cancerul pulmonar. Această boală se poate comporta imprevizibil, ceea ce se datorează în mare parte varietății de variante histologice ale structurii tumorilor.

Cu toate acestea, pacientul poate fi încă vindecat. De obicei, conduce la un rezultat de succes utilizarea unei combinații de chirurgie și radioterapie.

Câți oameni trăiesc cu cancer pulmonar?

În lipsa tratamentului aproape 90% dintre pacienți după depistarea bolii nu trăiesc mai mult de 2 - 5 ani;
în tratamentul chirurgical 30% dintre pacienți au șansa de a trăi mai mult de 5 ani;
cu o combinație de chirurgie, radiații și chimioterapieşansa de a trăi mai mult de 5 ani apare la alţi 40% dintre pacienţi.

Nu uitați de prevenire, aceasta include:

un stil de viață sănătos: alimentație adecvată și exerciții fizice
renunțarea la obiceiurile proaste, în special la fumat

Profilaxie

Prevenirea cancerului pulmonar include următoarele recomandări:

Renunțarea la obiceiurile proaste, în primul rând fumatul;
Respectarea unui stil de viață sănătos: alimentație adecvată, bogată în vitamine și activitate fizică zilnică, plimbări în aer curat.
Tratați bolile bronșice la timp, astfel încât să nu existe tranziție la o formă cronică.
Aerisirea spațiilor, curățarea zilnică umedă a apartamentului;
Este necesar să se reducă la minimum contactul cu substanțele chimice nocive și metalele grele. În timpul lucrului, asigurați-vă că utilizați echipament de protecție: aparate respiratorii, măști.

Dacă aveți simptomele descrise în acest articol, asigurați-vă că vă consultați medicul pentru un diagnostic precis.

21.10.2018

Oamenii sunt slab adaptați la tratamentul cancerului. Acest lucru se datorează faptului că oncologia este detectată în stadii ulterioare, când remisiunea este posibilă parțial.

Cancerul pulmonar în stadiul 1 este vindecabil și speranța de viață este mare. Pentru a detecta o patologie la timp, ar trebui să știți ce simptome sunt inerente acesteia, cum este efectuat diagnosticul, ce metode de tratament dau un rezultat pozitiv.

Cancerul pulmonar este o tumoare malignă care apare din țesuturile afectate. În medicină se numesc carcinoame. Nu există un tratament ideal care să garanteze o remisiune completă.

Mortalitatea din patologie este una dintre cele mai mari dintre bolile oncologice.

Cauzele cancerului pulmonar

Procesul oncologic care se dezvoltă în plămâni este rezultatul stilului de viață, al dietei, al obiceiurilor și al unui număr de alți factori:

Principala cauză a dezvoltării cancerului este fumatul. Fumul de țigări este periculos pentru plămâni și conține multe substanțe cancerigene. Ele afectează negativ organismul, creează modificări patologice.
Situația ecologică actuală afectează sănătatea umană. Emisiile de la întreprinderile industriale și, uneori, nivelurile ridicate de radiații, nu au nimic pozitiv.
Dacă una dintre rude era bolnavă de cancer pulmonar, motivele pot fi ascunse la nivel genetic, fie o manifestare ereditară.
Alte boli pulmonare duc la cancer pulmonar.
Activități legate de specializarea pacientului și locul de muncă al acestuia.

Simptomele cancerului pulmonar

Simptomele inițiale nu apar. Boala se manifestă prin semne care, în funcție de localizarea neoplasmului, vor diferi. Acest lucru poate fi similar cu răcelii trecute cu vederea. Este mai ușor pentru pacient să aștepte simptomele, să încerce să le elimine cu remedii populare, ceea ce este greșit.

Oncologii disting între tipurile centrale și periferice de tumori. Simptome severe ale tumorii centrale, inclusiv:

Dificultăți ușoare de respirație, asemănătoare cu lipsa de oxigen. Ea este însoțită de o tuse, un simptom apare fără efort.
O tuse uscată persistentă, care dobândește în timp o flegmă cu conținut purulent. În timp, în mucus se găsesc cheaguri de sânge și dungi. Cancerul pulmonar poate fi confundat cu tuberculoza.
Durere în stern. Apare din partea laterală a tumorii, similar cu problemele respiratorii, motiv pentru care pacienții nu merg la medic.
Schimbarea constantă a temperaturii corpului. Creșterea sa poate să semene cu pneumonia sau cu debutul bronșitei. Semne de apatie, oboseală și letargie vor fi caracteristice.

Chiar și unul dintre simptome este obligat să alerteze o persoană. Simptomele primei etape de cancer sunt ușoare, oboseala generală prelungită și slăbiciunea constantă dau naștere unei vizite la miere. instituţiilor.

Tipuri de cancer pulmonar în stadiul 1

Cancerul pulmonar este larg răspândit, iar stadiul său 1 are o clasificare:

Gradul 1a. Dimensiunea tumorii nu depășește 3 centimetri, iar rata de supraviețuire pe cinci ani, conform statisticilor, nu depășește 75%. Cu carcinom cu celule mici - 40%.

Gradul 1c. Dimensiunea tumorii este de la 3 la 5 centimetri, în timp ce ganglionii limfatici nu sunt afectați, iar rata de supraviețuire timp de 5 ani apare în nu mai mult de 60% din cazuri. Forma celulelor mici prezice nu mai mult de 25% din cazuri conform statisticilor.

Pentru a trage concluzii precise despre starea corpului pacientului, este necesar să se efectueze diagnostice. Aflați detalii despre cancerul pulmonar în stadiul 1, astfel încât să știți cum să trăiți și să puteți preveni recidivele.

Diagnosticul oncologiei pulmonare

Diagnosticarea la timp este cheia pentru prevenirea dezvoltării cancerului. Cel mai popular instrument de diagnostic este fluorografia de sân. Nu degeaba trebuie trecută anual, ajută la identificarea cât mai bine posibil a patologiilor pulmonare.

Pe baza plângerilor pacientului și dacă există suspiciunea că este prezent cancerul pulmonar în stadiul 1, medicul va trimite pacientul pentru o radiografie. Ar trebui să se facă în proiecție frontală și laterală. Acest lucru va ajuta la prevenirea confuziei și la clarificarea simptomelor.
Apoi, trebuie să faceți o bronhoscopie. Acest lucru ajută la vizualizarea vizuală a tumorii, oferă o zonă mică a neoplasmului pentru biopsie.
O altă măsură obligatorie este analiza sputei. Pentru a face acest lucru, examinează mucusul secretat atunci când tusești. Cu ajutorul anumitor substanțe se poate suspecta prezența unei tumori.
O metodă suplimentară va fi tomografia computerizată. Este folosit pentru situatii problematice.

Combinația acestor metode de diagnostic face posibilă identificarea patologiei și, dacă este necesar, prescrierea unor studii care oferă date extinse. Acest lucru se întâmplă cu simptome ambigue, a căror cauză poate fi determinată cu mai multe examinări specifice.

Tratamentul cancerului pulmonar stadiul 1

Judecând după diagnostic, medicul alege cu ce metode să efectueze tratamentul:

Intervenție chirurgicală în care creșterea canceroasă este îndepărtată complet. Aplicarea este tipică pentru cancerul cu celule non-mici. Dacă cancerul este cu celule mici, atunci, într-un stadiu incipient, pot fi utilizate metode care nu afectează organismul:

Terapie cu radiatii. Celulele canceroase sunt iradiate cu radiații gamma, ca urmare, nu se mai răspândesc și mor.
Chimioterapia. Implică utilizarea medicamentelor sistemice anticanceroase care au un efect dăunător asupra celulelor canceroase.

Ambele metode din urmă sunt utilizate în stadii ulterioare pentru a reduce formarea tumorii în dimensiune înainte de operație și pentru a îmbunătăți prognosticul după.

Dacă tratamentul este început în timp util, atunci rata de supraviețuire va fluctua cu 55-58%, dar atunci când terapia este efectuată la pacienții care nu au evidențiat simptome în sine, prognosticul va fi favorabil. Amânarea vizitei la medic pentru o perioadă lungă din cauza simptomelor neclare în cazurile de oncologie la plămâni agravează situația. Majoritatea pacienților sunt greu de tratat.

Prognosticul cancerului

Procesul canceros precoce al dezvoltării tumorii este ușor de tratat dacă un diagnostic a fost pus pe baza simptomelor. Prognosticul bolii depinde de starea generală a pacientului, de vârsta acestuia și de reacția neoplasmului tumoral la procesul de tratament.

Tratamentul ajută nu numai la prevenirea metastazelor, ci și la distrugerea completă a tumorii. Rata de supraviețuire în stadiul 1 este mare, dar dacă tratamentul nu este efectuat, atunci în doi ani mor 90% dintre pacienți.

Predicțiile vor fi liniștitoare în dezvoltarea cancerului cu celule mici, care se explică prin reacția celulelor canceroase la tratamentul cu radiații și chimioterapie.

Nu uitați că în stadiile incipiente este mai ușor să vindecați cancerul, iar în stadiile ulterioare este practic incurabil. Prin urmare, merită să fiți supus examinărilor medicale la timp.

Cancerul pulmonar este un neoplasm malign format din celule epiteliale ale organului respirator. Celulele aflate sub influența unui număr de factori devin atipice și încetează să se supună proceselor de control intern responsabile de apariția de noi țesuturi. Stratul epitelial deteriorat crește rapid. În prezența malignității, tumora progresează rapid. Ea manifestă agresivitate în raport cu organismul în care s-a format.

Cod conform ICD-10 (clasificarea internațională a bolilor din a 10-a revizuire) - atribuit C34. O boală gravă, dacă nu este tratată, pacientul va muri.

Cancerul format din țesutul epitelial al plămânului este considerat cel mai mortal dintre patologiile oncologice și cel mai frecvent diagnosticat. O problemă similară este comună în țările industrializate. Factorul social și cultural joacă un rol major. Deseori diagnosticat la fumători.

Pentru Federația Rusă, problema frecvenței diagnosticării acestui tip de oncologie este extrem de urgentă. Cancerul respirator ocupă o poziție de lider în statistica diagnosticării proceselor maligne.

Lupta împotriva cancerului pulmonar este o sarcină importantă pentru societate și este necesar să se ia măsuri serioase pentru a reduce rata mortalității populației.

Plămânii din corpul uman sunt un organ pereche responsabil de funcția de respirație. Locația este cufărul uman. Sub plămânii sunt limitați de diafragmă. Partea îngustă a organului este în vârf, ridicându-se la câțiva centimetri deasupra claviculei. Plămânii se extind în jos.

Plămânii sunt de obicei împărțiți în lobi. În acest caz, plămânul stâng include 2 lobi, iar cel drept are 3 lobi. Acțiunile sunt compuse din segmente corespunzătoare. Orice segment este o zonă specifică a parenchimului pulmonar. Centrul segmentului este marcat de prezența unei bronhii segmentare și este alimentat cu sânge arterial, deviat de la artera pulmonară centrală.

Cea mai mică componentă a plămânilor este alveolele. Sunt formate din țesut conjunctiv și sunt bile ale celui mai subțire epiteliu al țesutului aluvion și fibre elastice. Direct în alveole, schimbul principal de gaze are loc între sânge și aer. La adulți, numărul normal de alveole este de 700 de milioane.

Funcția de respirație este posibilă prin diferența dintre presiunea din interiorul plămânilor și cea din atmosfera înconjurătoare.

Diferența dintre un proces oncologic malign și unul benign

Un proces oncologic benign este apariția unui neoplasm neagresiv. Diferă într-un ritm mai scăzut de dezvoltare și nu este periculos pentru viață. În plus, nu există un proces de răspândire a metastazelor în tot corpul.

Desigur, chiar și neoplasmele benigne trebuie îndepărtate din organism din cauza riscului degenerarii lor într-o formă malignă. Astfel de structuri se dezvoltă uneori de-a lungul anilor fără a provoca manifestări negative semnificative de disconfort unei persoane, fără a provoca simptome. Există șanse de recuperare fără tratament.

Tumorile maligne reprezintă o amenințare serioasă pentru viață, numită cancer. Pe tăietură, țesutul deteriorat arăta ca o gheară a acestui reprezentant al tipului de artropod - așa a văzut Hipocrate manifestarea bolii. Principalul pericol constă în dezvoltarea focarelor secundare de patologie. Un alt nume pentru focare este metastaze. Structurile celulare menționate sunt separate din cauza dezintegrarii focarului principal al procesului patologic și se răspândesc prin ganglionii limfatici (determinând limfangite carcinomatoasă, inflamarea ganglionilor limfatici) și vasele de sânge. Calea limfogenă pentru răspândirea metastazelor este considerată cea principală. Aceste sisteme sunt distribuite pe tot corpul, focarele secundare se pot răspândi nu numai în organele toracelui, ci și în părțile îndepărtate ale corpului.

Lista include:

organe ale tractului gastrointestinal;
organele pelvisului mic;
scheletul uman;
creier;
trahee;
esofag;
inima de om.

Apariția durerii în oricare dintre organele enumerate poate fi un simptom al formării unui focar secundar al procesului patologic.

Situația cea mai dificilă și amenințătoare de viață pentru pacient este observată dacă tumora primară în plămâni este detectată după identificarea focarelor secundare de oncologie.

O tumoare malignă este determinată de rata de dezvoltare. În cel mai scurt timp posibil, formarea crește în diametru până la o dimensiune semnificativă, inhibând funcțiile de respirație, absorbția alimentelor și alte funcții, în funcție de locul de localizare primară a procesului tumoral.

Rata de creștere și invazia țesutului afectat depind de tipul și forma tumorii. Distingeți tumorile cu celule mari și cele mici. Forma cu celule mici se caracterizează printr-o agresivitate crescută, se dezvoltă rapid și este adesea inoperabilă. Rata de dezvoltare a tumorii primare în sine și apariția metastazelor este mult mai rapidă în comparație cu structura tumorii cu celule mari.

În cazul cancerului, la începutul procesului de invazie (penetrare) a tumorii în plămân, apare o tuse și senzații dureroase intense, care pot duce la apariția șocului dureros. Astfel de dureri sunt ameliorate cu medicamente pe bază de substanțe narcotice. Recunoscute ca medicamente cu responsabilitate strictă, este imposibil să le achiziționați fără prescripție medicală de la un oncolog.

Formațiunile tumorale maligne se numesc cancer. Pentru mulți, un astfel de diagnostic devine un verdict. Marele pericol constă în faptul că cancerul prezintă simptome deja într-un stadiu avansat, când boala intră în a treia etapă de dezvoltare. Statisticile mortalității prin cancer pulmonar arată importanța primordială a diagnosticului precoce al patologiei. Este necesar să se supună în mod regulat un examen medical și să se consulte cu specialiști cu privire la starea propriei sănătăți.

Dacă boala este depistată în stadii asimptomatice - prima și a doua etapă - cancerul este vindecabil, prognosticul de supraviețuire este mult mai mare decât în stadiul al treilea și al patrulea al bolii. Un prognostic favorabil constă în rata de supraviețuire de 5 ani a unei persoane după tratamentul patologiei. Cancerul fără metastaze este mult mai bine tratat.

Examinările regulate ar trebui efectuate nu numai de persoanele incluse în grupul de risc (cei care sunt susceptibili la factori nocivi care contribuie la apariția formelor atipice de celule epiteliale), ci și de persoanele care nu sunt susceptibile la astfel de factori. Știința medicală aplicată izolată a oncologiei nu a identificat motivele declanșatoare ale procesului oncologic. Am putut stabili doar factori de risc care au un efect negativ asupra organismului, contribuind la procesul mutagen din celulele care alcătuiesc organul pulmonar.

Procesul malign are o stadializare clar pronunțată a cursului său. În total, se disting 4 etape ale patologiei. Fiecare etapă este caracterizată de o anumită valoare conform clasificării TNM:

valoarea "T" se referă la tumora primară;
valoarea „N” conține informații despre starea ganglionilor limfatici regionali;
valoarea „M” indică răspândirea metastazelor în corpul pacientului.

În funcție de datele studiului de diagnostic al pacientului, bolii i se atribuie o etapă și valorile acesteia conform standardului internațional. Clasificarea este împărțită în subgrupe în funcție de neglijarea procesului patologic. Aceste informații sunt extrem de importante pentru alegerea unei metode de tratare a cancerului.

Cancerele în stadiul III și IV sunt practic netratate. Medicii fac eforturi pentru a ameliora starea pacientului.

Cauzele cancerului pulmonar

Motivele care declanșează apariția cancerului pulmonar nu au fost încă identificate. Factorii de risc includ tipurile enumerate de efecte negative asupra organismului:

Expunerea la substanțe cancerigene (de exemplu, inhalarea fumului de tutun).
Impactul tehnogenic și al radiațiilor naturale. De exemplu, examinări frecvente cu raze X, supuse radioterapiei în tratamentul unui proces oncologic cu o localizare diferită, expunerea prelungită la lumina directă a soarelui (motivul este tipic pentru persoanele care trăiesc în climate tropicale și subtropicale), îndeplinirea unei funcții de muncă (pentru de exemplu, la o centrală nucleară sau un submarin nuclear).
Infecții virale (de exemplu, papilomavirus uman). Virușii sunt capabili să provoace mutații în structurile celulare, ceea ce provoacă apariția patologiilor oncologice.
Expunerea la praf de uz casnic. Dacă o persoană este expusă mult timp la praf inhalat cu aer, riscul de a dezvolta un proces patologic în plămâni crește semnificativ.

Plămânii sunt singurul organ intern care interacționează direct cu spațiul înconjurător. Este nevoie de monitorizare constantă a sănătății organului pereche. Plămânii sunt un organ vital; atunci când apare o disfuncție, are loc moartea unei persoane.

Fumatul de tutun este considerat principala cauză a cancerului pulmonar. Otrăvurile și substanțele cancerigene conținute în tutun provoacă intoxicația altor organe. Dar în primul rând plămânii suferă de fum și aici are loc principalul proces de otrăvire. Pe baza statisticilor, rezumăm: riscul de a dezvolta cancer pulmonar la un fumător este de 20 de ori mai mare decât la un nefumător. Un risc ușor mai mic de a dezvolta un proces oncologic în țesuturile pulmonare la persoanele care sunt expuse constant la fumatul pasiv (inhalarea fumului în contact direct cu o persoană fumătoare).

Nicotina conținută într-o țigară provoacă apariția dependenței chimice și psihologice de fumat. Există o suprimare a sistemului imunitar uman, care oferă o șansă mare de apariție a oricărei patologii în organism. Potrivit statisticilor, 90% din cazurile de apariție a unui proces oncologic malign, care s-a încheiat cu decesul pacientului, sunt cauzate tocmai de fumatul produselor din tutun. Aceste statistici sunt tipice pentru țările dezvoltate industrial ale lumii.

Pe lângă nicotină, țigările conțin gaz radon, o substanță chimică incoloră. O țigară conține izotopul său radioactiv.

La bărbații care suferă de dependență de nicotină, riscul de a dezvolta cancer ajunge la 17 la sută, la femei - 14 la sută. La nefumători, riscul este de 1%.

Expunerea la azbest este, de asemenea, citată drept cauză. O problemă similară este inerentă reparatorilor și constructorilor profesioniști, care sunt expuși în mod regulat la particule din materialul specificat.

Cea mai periculoasă este expunerea simultană la produse din tutun și azbest, deoarece acestea pot spori aspectul negativ unul al celuilalt. Odată cu inhalarea constantă a particulelor de azbest, se dezvoltă o patologie numită azbest. Boala provoacă dezvoltarea multor patologii pulmonare cronice.

Factorii de risc suplimentari sunt considerați a fi vârsta unei persoane dintr-o grupă de vârstă mai înaintată. Odată cu înaintarea în vârstă, rezistența organismului la factorii patogeni scade.

Predispoziție genetică - s-a observat statistic că riscul de a dezvolta patologie este mai mare la persoanele ale căror rude în una sau două generații au avut tipul de cancer descris.

Pericolul mutației celulare este crescut în prezența bolilor cronice ale sistemului respirator, tuberculoza și pneumonia (un proces inflamator în plămâni) sunt periculoase.

Arsenicul, cadmiul, cromul afectează și dezvoltarea mutațiilor. Este posibil să obțineți o expunere negativă la substanțe chimice atunci când efectuați sarcini de lucru la unitățile industriale.

Au fost consemnate și alte motive ale apariției. În unele cazuri, nu este posibil să se afle ce a cauzat apariția cancerului.

Persoanele afectate de factori care cauzează cancer sunt expuse riscului. Pentru a reduce riscul de îmbolnăvire, este necesară efectuarea de examinări regulate și prevenirea patologiilor.

Prevenirea include renunțarea la obiceiurile proaste, exercițiile regulate, mersul în aer curat.

Clasificarea cancerului pulmonar după histologie

Semnul histologic este principala clasificare a patologiei organelor oncologice. Histologia examinează celula originală și concluzionează despre malignitatea procesului, rata de răspândire, stadiul patologiei. Următoarele tipuri de patologie oncologică se disting în funcție de caracteristicile histologice:

Cancer cu celule scuamoase sau epidermoid. Tipul de patologie specificat este larg răspândit și se împarte într-un tip foarte diferențiat, moderat diferențiat, slab diferențiat. Agresivitatea tumorii fata de pacient depinde de gradul de diferentiere. Cu un stadiu avansat de cancer slab diferențiat, șansele de recuperare sunt aproape de zero.
Carcinom cu celule scuamoase. Acest segment se ocupă de tipuri de cancer pulmonar precum celula de ovăz și pleomorfe.
Carcinom cu celule mari. Există tipuri de cancer cu celule gigantice și celule clare.
Adenocarcinom. Carcinomul prezintă un grad de diferențiere similar cu cel al carcinomului cu celule scuamoase. Dar lista este completată de o tumoare bronhoalveolară.
Un tip mixt de cancer este prezența mai multor tipuri de celule canceroase simultan.

Carcinomul cu celule mici prezintă cea mai pronunțată agresivitate față de pacient și este cel mai dificil de răspuns la procedurile de tratament. Frecvența diagnosticului este de 16% față de celelalte specii. Odată cu apariția cancerului cu celule mici, rata de dezvoltare a patologiei este rapidă, deja în a doua etapă are loc un sistem de metastaze în ganglionii limfatici regionali. Prognosticul pentru supraviețuirea pacienților cu acest tip de cancer este prost. Cel mai adesea (în 80% din cazuri) este diagnosticat carcinomul cu celule mari.

Pentru un diagnostic precis, pacientul trebuie să fie supus unei serii de proceduri de diagnosticare.

Simptomele bolii

În stadiile inițiale în timpul formării inițiale a unei tumori, boala este asimptomatică. Stadiul inițial al bolii trece chiar și fără tuse. Stealth este unul dintre principalele pericole ale cancerului. Este adesea detectată în ultimele etape.

Nu există simptome specifice legate de tumoră. Adesea, simptomatologia se manifestă în așa fel încât să fie corelată cu alte patologii ale sistemului respirator uman. Tabloul clinic al simptomelor depinde de localizarea tumorii, iar intensitatea simptomelor depinde de dimensiunea tumorii.

În momentul răspândirii efectului negativ al oncologiei asupra bronhiilor unei persoane, încep simptomele frecvente ale cancerului pulmonar:

plângeri de tuse;
dispnee;
tuse cu flegmă cu puroi;
tuse cu sânge;
obstrucția bronhiilor;
creșterea temperaturii;
tusind cu mucus.

Răspândirea cancerului la bronhiile mari a primit un nume special - cancer central.

Când tumora intră în cavitatea pleurală, pacientul începe să experimenteze simptome alarmante:

tuse fără flegmă (tuse uscată);
durere intensă în organul afectat (principalul simptom care indică apariția metastazelor în organ).

Acest proces se numește cancer periferic. Cancerul pulmonar periferic se dezvoltă adesea pe fondul sclerozei vasculare în lobul superior al plămânului drept sau stâng. Apare un tip difuz de modificări. Procese precanceroase - metaplazia celulelor scuamoase, displazia epiteliului bronhiilor mici și bronhiolelor, adenomatoză cu atipie celulară și hiperplazie atipică a epiteliului în structuri ovale și cu fante.

În același timp, există o încălcare a ritmului cardiac, apar procese inflamatorii în regiunea pericardică, insuficiență cardiacă, edem. Odată cu răspândirea influenței asupra esofagului, există o încălcare a trecerii libere a alimentelor în stomac.

Semnele enumerate sunt caracteristice leziunilor organelor situate în apropierea sursei primare a bolii tumorale. Statisticile medicale indică faptul că la vizita inițială la medic, pacientul are deja simptome de manifestări ale focarelor secundare la distanță de sursa primară.

Este imposibil să vorbim despre un tablou clinic specific, depinde de geografia răspândirii cancerului cu metastaze în corpul unui pacient cu cancer uman. Dacă metastazele intră în ficat, poate apărea o nuanță galbenă pe piele și albul ochilor, durere în partea dreaptă a peritoneului.

Dacă metastazele intră în organele sistemului urinar, sunt posibile manifestări ale proceselor inflamatorii la nivelul rinichilor, vezicii urinare, probleme cu urinarea.

Cu afectarea sistemului nervos central, simptomele sunt susceptibile să se manifeste: afectarea conștienței, pierderea conștienței, pierderea coordonării, schimbarea funcționalității organelor de simț.

Intensitatea manifestării simptomelor depinde direct de gradul de răspândire a procesului patologic.

Există o serie de semne caracteristice oricărui proces tumoral. Aceste simptome includ:

manifestări cronice de oboseală;
oboseală rapidă;
o scădere bruscă a indicatorilor de greutate corporală;
manifestare a anemiei.

Simptomele enumerate mai sus sunt primele semne în stadiile incipiente ale bolii. Dacă se stabilește o suspiciune a unei patologii în legătură cu prezența simptomelor enumerate, este necesar să fie testat pentru cancer cât mai curând posibil!

Diagnosticare

Cancerul nu are simptome specifice, este diferențiat de alte patologii cronice ale sistemului respirator și este necesară o examinare cuprinzătoare a corpului pentru a obține o concluzie diagnostică precisă. Diagnosticarea este efectuată într-o manieră cuprinzătoare. Tratamentul oricărei patologii începe cu examinarea.

La începutul studiului, se prelevează un biomaterial de sânge, urină și fecale. Sângele este testat în trei studii:

hemoleucograma completă (CBC);
un test de sânge pentru markeri tumorali;
chimia sângelui.

Conform datelor obținute în timpul cercetării, medicul concluzionează care este starea de sănătate a pacientului. După aceea, se procedează la studiul tumorii, la căutarea focarelor secundare (metastaze). Sunt utilizate diferite tipuri de cercetare.

Fluorografie

Fluorografia este un tip specific de examinare cu raze X folosit pentru a diagnostica pieptul pacientului și organele localizate în acesta. Medicii recomandă o examinare cu raze X toracice la fiecare 12 luni. Angajații organizațiilor bugetare sunt supuși cercetărilor fără greș. O astfel de îndatorire se aplică și persoanelor care îndeplinesc o funcție de muncă și care efectuează anual examene medicale de specialitate pentru a obține admiterea în muncă.

Atunci când se efectuează un studiu asupra fluorografiei, este imposibil să se stabilească natura neoplasmului și să se afirme că patologia este benignă sau malignă. Acest studiu vă permite să stabiliți în detaliu numai locația tumorii și dimensiunea aproximativă.

Pentru fidelitate se folosesc nu doar imaginile directe ale pieptului, ci și cele laterale (folosite pentru a înțelege o localizare specifică - cancer pulmonar periferic sau central). Imaginea arată contururile, cavitatea tumorii. Razele X arată un neoplasm sub formă de întunecare. Dar razele X nu pot detecta o tumoare care are mai puțin de 2 centimetri în diametru.

Un alt nume pentru procedura este fluoroscopia. Metoda se bazează pe utilizarea radiațiilor în doze sigure pentru sănătate, oferind o imagine a organelor interne pe un ecran fluorescent (imagine cu raze X).

Informativitatea fluorografiei nu este cea mai mare, dar servește ca punct de plecare pentru cercetări ulterioare, făcând posibilă diagnosticarea tumorii primare și identificarea localizării acesteia pe țesutul plămânului drept sau stâng.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Imagistica prin rezonanță magnetică, sau pe scurt RMN, este una dintre cele mai avansate metode de cercetare. Când se efectuează un studiu într-un tomograf, o imagine a tumorii este realizată în mai multe proiecții simultan. Se bazează pe construcția strat cu strat a imaginii.

Conținutul de informații al metodei este mult mai mare decât fluorografia.

Studiile ulterioare asupra tomografului vor permite determinarea structurii clare a tumorii. Pentru aceasta se folosește tomografia computerizată. Dimensiunea minimă a secțiunii pentru tomografia computerizată este de 1 milimetru.

Cel mai informativ studiu efectuat pe un tomograf este tomografia cu emisie de pozitroni (abreviată ca PET). Această metodă folosește introducerea unei substanțe radioactive care luminează celulele atipice și țesuturile deteriorate. Acest studiu vă permite să stabiliți metabolismul între țesuturile organului, funcționalitatea acestuia.

În timpul procedurii, se întocmește o imagine 3D a tumorii, în timp ce pacientul va primi o doză de radiații echivalentă cu două examinări cu raze X.

Bronhoscopie

Pentru o examinare detaliată a organelor respiratorii se utilizează bronhoscopia. Această metodă folosește un endoscop. Un tub subțire al dispozitivului este introdus în bronhii prin cavitatea bucală a pacientului.

Datorită fibrei optice, devine posibilă inspectarea vizuală a țesutului deteriorat. În același timp, biomaterialul este luat pentru biopsie (aceasta este o metodă microchirurgicală de obținere a celulelor tumorale pentru cercetarea pe tema malignității tumorii, structurii și caracteristicilor structurale). Se determină compoziția moleculară a tumorii.

Această metodă este considerată pe bună dreptate cea mai informativă, deoarece vă permite să examinați tumora în detaliu și să vedeți caracteristicile neoplasmului unei persoane bolnave.

În ciuda bazei minim invazive, metoda poate implica un efect secundar ușor: pacientul poate expectora spută întunecată timp de câteva zile după finalizarea procedurii.

Studiu biomaterial de spută

Cercetarea implică examinarea secrețiilor din sistemul respirator la microscop. Include un examen citologic pentru prezența celulelor atipice. Cancerul va fi indicat de prezența structurilor de celule scuamoase în biomaterial.

Puncție de lichid în zona pleurală

Retragerea lichidului din pleura înseamnă prezența cancerului atunci când celulele anormale sunt găsite în materialul colectat.

Metodele de cercetare de mai sus sunt necesare pentru a selecta tratamentul corect pentru patologia identificată. Este necesar să înțelegeți clar trăsăturile care caracterizează neoplasmul:

dimensiunea tumorii;
structura tumorii;
locația localizării;
prezența metastazelor;
forma tumorii;
structura histologică.

Tratament

În medicina modernă, trei metode principale de tratament sunt utilizate în primul rând pentru a învinge boala:

Intervenție chirurgicală (chirurgicală) pentru îndepărtarea țesutului deteriorat de tumoră.
Utilizarea radioterapiei.
Utilizarea chimioterapiei.

Aplicarea complexă combinată a metodelor de mai sus vă permite să obțineți rezultate în tratament. Cu toate acestea, din mai multe motive, este posibil să utilizați doar una sau două opțiuni.

Intervenție chirurgicală

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori este principala metodă de tratament. Când este detectat cancerul cu celule mici, este adesea imposibil de operat. În cazul cancerului cu celule mari, intervenția chirurgicală este efectuată în mod regulat și vă permite să vindecați complet cancerul în stadiile inițiale de dezvoltare.

Când se efectuează diagnosticul și se pregătește pentru o operație, se ia decizia de a amputa un lob al unui organ (lobectomie), doi lobi ai unui organ (bilobectomie) sau îndepărtarea completă a plămânului (pulmonectomie). Este posibil să se efectueze operații chirurgicale combinate, alte tipuri de intervenții chirurgicale (în funcție de indicatorii obținuți în timpul măsurilor de diagnosticare).

Volumul procedurii depinde de neglijarea procesului tumoral, de stadiul tumorii. Cel mai eficient tratament se realizează atunci când intervenția chirurgicală la plămâni are loc în prima și a doua etapă a bolii.

Pentru a lua o decizie cu privire la amputația pulmonară totală, sunt necesare răspândirea cancerului la țesuturile bronhiei principale, răspândirea tumorii la mai mulți lobi ai tumorii, deteriorarea vaselor pulmonare și carcinomatoza.

Răspândirea metastazelor pe țesutul pulmonar în a treia și a patra etapă de patologie poate deveni, de asemenea, baza pentru amputarea totală a organului pulmonar.

Un aspect pozitiv important în implementarea intervenției chirurgicale este capacitatea de a efectua imediat un examen histologic al țesutului amputat.

Până de curând, intervenția chirurgicală a fost singurul tratament pentru cancer. În medicina actuală se folosesc metode suplimentare: chimioterapie și radioterapie.

Este important să urmați corect și scrupulos recomandările clinice ale medicilor în perioada postoperatorie. În multe privințe, depinde de pacient cum va decurge reabilitarea după operație.

După îndepărtarea plămânului, este necesară o perioadă lungă de recuperare.

Terapie cu radiatii

Oncologii nu recunosc această metodă de tratament ca fiind una independentă. În ciuda utilizării frecvente a metodei, aceasta este considerată eficientă numai cu participarea chimioterapiei sau a intervențiilor chirurgicale.

Esența tehnicii: expunerea la radiații afectează negativ capacitatea celulei de a se diviza. Radiațiile se acumulează în celulă și distrug structura ADN-ului celulei.

Radioterapia se administrează dacă pacientul are cancer inoperabil. Imposibilitatea efectuării intervenției chirurgicale este dictată de starea de sănătate a pacientului. Dacă inima pacientului se poate opri din cauza utilizării anesteziei generale, intervenția invazivă nu se efectuează atunci când este indicată.

Radioterapia poate fi prescrisă dacă pacientul refuză să fie supus unei intervenții chirurgicale. Sau cu răspândirea metastazelor canceroase la organe care nu pot fi amputate - spatele și creierul, inima.

În terapie se folosesc două metode:

Metoda fără contact sau la distanță - este utilizată pentru iradierea nu numai a neoplasmelor, ci și a ganglionilor limfatici regionali. Se realizează cu ajutorul unui accelerator de raze gamma.
Metoda de contact, sau brahiterapie - este iradierea cu ajutorul unor echipamente speciale, care acționează asupra tumorii într-o manieră țintită. Pentru a aplica metoda de contact, este necesar ca dimensiunea tumorii în secțiune transversală să nu depășească 2 centimetri.

Utilizarea radioterapiei are efecte secundare. Motiv: atunci când se utilizează radiații, leziunile apar nu numai formațiunilor oncologice, ci și țesuturilor sănătoase.

Nu sunt necesare contraindicații pentru utilizarea radioterapiei. Principalele sunt:

apariția hemoptiziei;
patologii infecțioase acute;
invazia tumorii în țesutul esofagului;
insuficienta cardiaca;
insuficiență hepatică;
insuficiență renală;
anemie;
accident vascular cerebral;
atac de cord;
exacerbarea unei tulburări mintale.

Pentru utilizarea radioterapiei, este necesară eliminarea contraindicațiilor identificate. În caz contrar, terapia va provoca complicații.

Chimioterapia

Chimioterapia presupune introducerea unui medicament bazat pe efecte citostatice. Poate fi folosit fără intervenție chirurgicală. Medicamentul folosit pentru terapie este o toxină care se acumulează în celulele tumorale atipice și oprește diviziunea și dezvoltarea celulară. Acumularea de toxine are loc în timpul expunerii la medicament. Introducerea în organism are loc printr-o venă.

Medicamentul și durata cursului sunt alese de către oncolog. Există, de asemenea, o alegere a dozei, metodei și ratei de administrare a medicamentului în organism.

Când se tratează cancerul pulmonar, chimioterapia nu funcționează. Probabil utilizarea chimioterapiei. Aceasta înseamnă utilizarea simultană a unui număr de medicamente într-o singură terapie.

Intervalul dintre cursurile urmate este de cel putin 3-4 saptamani. Chimioterapia provoacă efecte secundare care afectează negativ sănătatea pacientului. Este important să înțelegeți diferența dintre nivelul de rău cauzat de boală și de la cursul tratamentului.

O persoană care urmează chimioterapie are consecințe similare: părul cade, apar semne de otrăvire a corpului - diaree, greață, vărsături. Creșterea temperaturii probabilă.

Utilizarea medicamentelor se efectuează dacă există indicații:

Cu tumori inoperabile de tip celule mici.
În prezența metastazelor, pentru a reduce rata de răspândire a procesului patologic.
La efectuarea tratamentului paliativ pentru a menține sănătatea pacientului și a prelungi viața.

Utilizarea chimioterapiei este dificilă pentru majoritatea pacienților. Ținând cont de faptul că medicamentele otrăvește organismul cu toxine, numirea chimioterapiei trebuie să fie o decizie echilibrată și atentă.

Prognosticul de supraviețuire

Prognosticul de supraviețuire se face în funcție de circumstanțele luate în considerare de medicul oncolog. Acești factori includ:

vârsta pacientului;
stare de sănătate;
caracteristicile procesului tumoral;
stilul de viata al pacientului.

Speranța de viață este determinată de stadiul în care a fost identificată oncologia și a început tratamentul adecvat. Dacă boala este recunoscută în prima și a doua etapă, cu tratamentul potrivit, se va putea trăi mai mult de zece ani. Pacienții la care cancerul a fost depistat în stadiul al treilea și al patrulea trăiesc în medie 2 ani, în funcție de tipul de patologie canceroasă.

Recidiva după cancer pulmonar este frecventă. Pentru a evita reapariția oncologiei după remisiune, este necesar să se respecte recomandările clinice ale medicului oncolog curant. Duceți un stil de viață sănătos, urmați instrucțiunile de administrare a medicamentelor, recomandări pentru examinări medicale, recomandări pentru regularitatea vizitelor și examinărilor.