Escarele de decubit se formează destul de des la persoanele care sunt forțate să rămână într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp din cauza bolii sau rănilor. Practic, escarele sunt moartea tisulară a corpului cauzată de lipsa circulației sângelui din cauza stoarcerii vaselor de sânge în locuri adiacente suprafețelor dure sau pe părțile proeminente ale corpului. În acest caz, alimentarea cu hrană și oxigen a celulelor este întreruptă, ceea ce provoacă moartea acestora și formarea unei răni profunde sau superficiale.
Ulcerele de decubit se pot dezvolta și sub ghipsul prea strâns sau protezele dentare prost montate.
Cauzele formării escarelor
Leziunile de presiune la pacienți se pot forma cu grijă. Principalele motive pentru apariția lor sunt considerate a fi expunerea prelungită la presiune continuă, în special în combinație cu deplasarea și frecarea țesuturilor. Toți acești factori sunt prezenți la pacienții imobilizați la pat. Presiunea este cauzată de expunerea prelungită la o singură poziție, deplasarea și frecarea apar atunci când pacienții sunt răsturnați sau transplantați sau când se schimbă hainele sau o barcă.
În plus, există o serie de motive care contribuie la apariția ulcerelor de presiune:
- Supraponderal sau subponderal. Cu excesul de greutate, excesul de greutate este cel care exercită presiune asupra țesuturilor. Dacă ești subponderal, nu există niciun strat între oase și piele, așa că presiunea asupra pielii crește.
- Alimentație proastă. Pacienții imobilizați la pat refuză adesea să mănânce și să bea, astfel încât procesele metabolice din organism încetinesc, celulele nu primesc suficienți nutrienți, iar produsele de deșeuri ale celulelor sunt excretate mai puțin eficient din organism.
- Transpirația excesivă duce la formarea de săruri pe piele, care irită suprafața pielii.
- Prezența bolilor cardiovasculare, ducând inevitabil la o deteriorare a circulației sângelui în țesuturi.
- Diabet.
- Vârsta în vârstă.
- Incontinență de urină și fecale.
- Prezența pliurilor, firimiturii, obiectelor mici pe pat.
- Alergie la produsele de îngrijire a pielii.
Chiar înainte de apariția escarelor, pacientul, care este conștient, poate simți primele semne ale apariției acesteia și poate vorbi despre ele. Unele părți ale corpului devin amorțite, se simt furnicături, pielea se desprinde, își schimbă culoarea. Dacă pacientul este inconștient, atunci el trebuie examinat zilnic pentru modificări ale pielii.
În total, există 4 etape de escare și trebuie să încercați să împiedicați trecerea de la stadiul inițial la cel următor.
Cum arată ulcerele de presiune în stadiul inițial?
În stadiul inițial, se observă o culoare roșie sau violetă a pielii la locul escarei. Pacientul se plânge de durere în acest loc sau de o sensibilitate crescută a pielii. Pielea în sine este intactă, dar pe ea se pot forma vezicule, care apoi izbucnesc.
Etapa 2 escare
Începe o încălcare superficială a pielii, uneori este afectat și țesutul subcutanat. În acest loc se formează un balon sau o rană roșu-roz.
Escare de decubit 3 grade
În acest stadiu, necroza tisulară se extinde mai adânc, până la stratul muscular. Escarea de decubit arată ca o rană asemănătoare unui crater și poate exista scurgeri de lichid din ea.
Ulcere de presiune 4 grade
În stadiul 4, leziunea de decubit se extinde și mai profund și afectează mușchii și tendoanele, poate chiar expune osul, care se infectează și el.
Îngrijirea escarelor la domiciliu
Atunci când îngrijiți pacienții imobilizați la pat, trebuie să încercați să preveniți escarele și pentru aceasta folosiți produse speciale de îngrijire: saltele, perne, cercuri de cauciuc.
Saltea anti escare
O saltea ortopedică anti-decubit este în multe privințe un mijloc de prevenire a apariției ulcerelor de presiune. Creează un efect de masaj și ajută la relaxarea mușchilor, ceea ce duce la restabilirea circulației normale a sângelui în ei. Salteaua face viata mult mai usoara atat pacientului cat si celui care are grija de el, pentru ca nu este nevoie să răsturnăm constant pacientul.
Saltelele anti-escare sunt create folosind tehnologii inovatoare din materiale hipoalergenice, suficient de rezistente pentru a rezista la utilizare pe termen lung si usor de intretinut. Pot fi tratate cu detergenti, iar prezenta microporilor previne transpiratia excesiva.
Atunci când alegeți o saltea, trebuie să țineți cont de greutatea pacientului, cu cât aceasta este mai mare, cu atât mai rigidă trebuie să fie salteaua.
Pernă pentru durerile de pat
Cu ajutorul pernelor de presiune, puteți regla sarcina pe anumite părți ale corpului sau puteți menține pacientul într-o poziție confortabilă. Există perne pentru anumite părți ale corpului, de exemplu, spatele sau omoplații, picioarele sau coatele, dar există și combinate. Sunt disponibile și perne pentru scaune cu rotile, dintre care populare sunt perne de contur care repetă configurația feselor.
Atunci când alegeți o pernă, trebuie să acordați atenție dimensiunii acesteia; trebuie să o selectați în funcție de înălțimea și greutatea pacientului.
Umplerea pernelor este diferită, cea mai comună este cauciucul spumă, oferă suficient confort pacientului. Pernele din latex mai scumpe se adaptează perfect formei corpului, în plus, sunt ventilate și previn astfel iritația scutecului. Tampoanele de gel sunt grozave pentru pacienții sedentari, sunt antiderapante, dar grele. Există și perne de aer, în care este important să reglați corect gradul de umflare.
Recent, au început să fie produse perne combinate, de exemplu, o pernă din poliuretan cu inserții de gel în locurile de cea mai mare presiune.
Cerc de cauciuc pentru escare
Roțile din cauciuc sunt disponibile în trei dimensiuni. Cele mai mici sunt folosite pentru a preveni escarele de la coate, călcâi, picioare și cap. Cercurile mai mari sunt folosite pentru restul corpului: umeri, șolduri, sacrum. Cele mai mari cercuri sunt folosite pentru pacienții mari.
Un inel de cauciuc poate ajuta la eliberarea presiunii asupra anumitor părți ale corpului, dar este cel mai bine utilizat atunci când pacientul este de așteptat să stea în pat pentru o perioadă scurtă de timp. În cazurile severe, salteaua și pernele sunt încă mai eficiente.
Cum să tratezi escarele la domiciliu cu remedii medicale
Dacă apare o răni de presiune, tratamentul trebuie început imediat, nu se va vindeca de la sine, iar întârzierea poate duce la creșterea în continuare a plăgii și la sepsis.
Tratamentul constă în restabilirea circulației sângelui în mușchi, respingerea țesutului mort și tratarea unei plăgi curate.
Circulația sângelui este restabilită folosind mijloacele descrise mai sus.
Tratamentul in prima etapa a ulcerului de presiune consta in tratarea pielii cu ser fiziologic sau alcool camfor, folosind Solcoserin sau Actovegin pentru imbunatatirea circulatiei sangelui si pulverizarea cu Xeroform.
În a doua etapă a dezvoltării unui ulcer de presiune, este posibilă o intervenție chirurgicală minimă pentru îndepărtarea țesutului mort; în caz de inflamație, se efectuează un tratament antibacterian și se aplică un pansament antiseptic.
Ulcere de presiune: tratament la domiciliu, plagă deschisă
În a treia și a patra etapă a ulcerelor de presiune se dezvoltă răni și este important să le tratăm corespunzător. Nu este nevoie să așteptați ca rana să se deschidă, ci să efectuați o intervenție chirurgicală în timp util pentru îndepărtarea țesutului necrotic. După aceea, se folosesc antibiotice și antiseptice pentru a trata rana. Este important să îndepărtați continuu drenajul de pe rană și să împiedicați pielea să se usuce.
În etapa 4, procedurile fizioterapeutice sunt prescrise suplimentar pentru a stimula regenerarea țesuturilor: se efectuează suplimentar terapie cu laser, electroacupunctură, aplicații cu nămol și masaj al zonelor sănătoase. Pentru combaterea microbilor se folosesc UHF, ultrasunete, electroforeza cu antibiotice, fonoreza cu antiseptice.
Cum să tratezi escarele de pe fese acasă
Tratarea ulcerelor de presiune pe fese va fi inutilă dacă presiunea pe fese nu este atenuată. Pentru a face acest lucru, utilizați perne și cercuri. Aceste răni apar adesea la pacienții cu incontinență urinară și fecală. Pentru ei, este mai bine să folosiți scutece, iar înainte de a pune un scutec, tratați pielea cu un unguent sau cremă care conține argint. Pentru frecare, este bine să folosiți o soluție obținută prin turnarea a 2 linguri. vodcă sau colonie în 0,5 l. apă. Este mai bine să nu folosiți alcool camfor, deoarece usuca foarte mult pielea.
Cum să tratezi escarele acasă
Pentru tratamentul ulcerelor de presiune, trebuie utilizat tratament complex și medicamente cu acțiune necrolitică, stimulente ale funcției de regenerare a țesuturilor, medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui și medicamente antiinflamatoare. În zilele noastre, o mulțime de astfel de fonduri sunt produse în diferite forme, dar un medic ar trebui să le selecteze.
Luați în considerare ce instrumente sunt utilizate de obicei:
- Unguente. Au următoarele avantaje: accelerează bine procesul de vindecare, au un cost scăzut, ajută la ameliorarea durerii și disconfortului și au efect bactericid. Acestea includ Iruksol, Solcoseryl, Algofin, Metronidazol, Levosin etc. Unguente cu argint - Dermazin, Sulfargil, Argolsulfate (conține și un antibiotic). Remediile vechi și de încredere, cum ar fi unguentul cu zinc sau sulfuric și unguentul lui Vishnevsky, au, de asemenea, un efect bun.
- Spray-uri. Sunt ușor de utilizat, formează o peliculă de protecție subțire pe piele, au efect antiinflamator, ameliorează durerea și au proprietăți antiseptice și antibacteriene. Spray Cavilon (altfel numit ipsos lichid), Menalind, Panthenol, Acerbin, Vitargol sunt utilizate pe scară largă. Există spray-uri speciale utilizate în etapele 3 și 4, acestea pot curăța rănile de puroi și pot reduce cantitatea de descărcare. Acestea includ Levovinisol, Olazol.
- Alte mijloace. Acestea includ pansamente de peliculă poliuretanică, care ajută la protejarea pielii în stadiul 1. La etapa 2, pansamente hidrocoloide sau hidrogel, pansamente cu hidropolimer sunt folosite pentru a proteja pielea de pătrunderea lichidelor și a bacteriilor. Aceste fonduri sunt destul de scumpe. Pansamentele antiseptice autoadezive de unică folosință pot fi utilizate în toate etapele.
Remedii populare pentru escare
Remediile populare pentru escare de decubit nu sunt adesea inferioare celor de farmacie, iar costul lor este mult mai mic.
Ulei de camfor pentru escare
Este un remediu pe bază de plante care îmbunătățește circulația sângelui, îmbunătățește procesele metabolice și promovează regenerarea țesuturilor. Uleiul de camfor este cel mai bine utilizat sub formă de soluție apoasă sau unguent. Acesta este un agent profilactic; atunci când tratați răni deschise, puteți obține o arsură. Uleiul de camfor poate fi aplicat pe întreaga piele, dar înainte de a face acest lucru, ar trebui să îl curățați bine.
Alcool camfor pentru escare
Alcoolul în combinație cu camfor irită receptorii nervoși de pe piele și astfel îmbunătățește circulația sângelui și îmbunătățește procesele metabolice. Se foloseste pentru frecare sau comprese. Utilizarea pe termen lung nu este recomandată ca apare supraexcitarea sistemului nervos, sunt posibile iritații ale pielii, alergii.
Vodcă cu șampon pentru decubit
Acest instrument este utilizat în orice stadiu al ulcerelor de presiune pentru a trata petele dureroase. Pentru preparare, luați un șampon pentru copii fără aditivi și amestecați-l cu o cantitate egală de vodcă. Amestecul rezultat este tratat ușor cu un burete moale. Procedura se efectuează seara, iar dimineața pielea se șterge cu un burete umezit cu apă, apoi se usucă cu grijă cu un șervețel. Instrumentul nu funcționează rapid, ci fiabil.
Vorbitor de dureri de pat
Vorbitorul inflamat acționează mai blând decât remediul anterior, fără a provoca iritații, în timp ce curăță bine. Se prepară din alcool camfor și șampon pentru copii, luate în volume egale. Procedura este similară.
Alte metode și mijloace ale medicinei tradiționale
Pentru prevenirea și tratarea ulcerelor de presiune sunt eficienți agenți preparați pe bază de uleiuri esențiale: palmaroza, sunătoare, germeni de grâu, muşcate, smirnă, lavandă, arbore de ceai. Poate fi folosit singur sau ca amestec de comprese calde. Se aplică noaptea și se spală cu apă dimineața.
Uleiul de cătină este un remediu eficient, se recomandă alternarea lui cu ulei de măceș, ambele având acțiune antimicrobiană. Folosit pentru prevenirea ulcerelor de presiune.
Un unguent preparat cu ceară de albine, ulei și zahăr ajută la tratarea ulcerului. Amestecul se încălzește pe aragaz într-un bol emailat, se transferă într-un borcan întunecat și se păstrează la frigider.
Un alt unguent este preparat din rășină de molid (1 parte), legume și unt (2 părți fiecare), ceară de albine (1 parte). Amestecul este încălzit într-o baie de apă timp de 2,5-3 ore. Unguentul se păstrează mult timp la frigider.
Pe lângă unguente, folosesc frunze de Kalanchoe, stropire cu amidon, comprese din ulei de pește sterilizat etc.
Prevenirea escarelor la domiciliu
Pentru a preveni ulcerele de presiune, este important să aveți grijă adecvată de pielea unui pacient de pat. Principalul lucru este să nu permiteți uscarea excesivă sau hidratarea pielii și să o mențineți curată. Produsele de igienă trebuie folosite fără aditivi alergici, săpunul antibacterian nu trebuie folosit, distruge împreună cu bacteriile dăunătoare și cele benefice. Utilizați produse pe bază de alcool pentru tenul gras.
Tratați pielea cu un burete moale, nu frecați niciodată. Apoi ștergeți cu o cârpă moale sau un prosop.
Este necesar să schimbați mai des lenjeria de pat, este mai bine să o folosiți spălat de multe ori, este mai moale. Este imposibil să scoateți cearșafurile de sub pacient, deci există o deplasare a pielii. Dacă nu există nicio oportunitate sau putere de a muta pacientul pentru o perioadă, atunci trebuie să-l întoarceți cu atenție în timpul acestor proceduri. Lenjeria intima, scutecele, scutecele sunt si ele schimbate cat mai des.
Pentru a reduce transpirația, monitorizați temperatura și umiditatea din cameră, preveniți supraîncălzirea corpului pacientului și, mai des, aranjați-i băi de aer.
Desigur, dacă se poate, cumpărați o saltea și perne anti-decubit. Economisirea acestor fonduri poate duce la faptul că atunci va trebui cheltuită multă muncă și bani pentru tratarea ulcerului de presiune.
În acest articol, veți învăța cum să tratați ulcerele de presiune superficiale și profunde. Vă vom spune ce medicamente trebuie utilizate pentru diferite afecțiuni ale ulcerelor de presiune. Aflați cum funcționează pansamentele cu hidrogel. Puteți găsi un remediu popular auxiliar care va ajuta la vindecarea durerilor de piele. Aflați ce ingrediente naturale sunt ineficiente în lupta împotriva ulcerelor de presiune. Învață să poziționezi pacientul astfel încât să existe o presiune minimă asupra țesutului pielii.
Cum se determină stadiul unui ulcer de presiune?
Puteți folosi atât remedii de farmacie, cât și de acasă pentru a trata ulcerele de presiune. Dar pentru ca medicamentul să fie cu adevărat eficient, mai întâi trebuie să clarificați stadiul bolii și apoi să alegeți un regim de tratament.
Există 4 stadii de ulcere de presiune, primele două sunt superficiale, ultimele două sunt profunde. Stadiile 1 și 2 ale bolii pot fi vindecate acasă, dar 3 și 4, potrivit medicilor, pot fi vindecate doar de un chirurg.
Cum să determinați în ce stadiu de dezvoltare este boala:
- euetapă- pielea de la locul escarei este rosie, usor umflata. Când este apăsat cu un deget, pe el apar pete albe. Patologia este vindecată în decurs de o săptămână.
- IIetapă- apar vezicule pe fondul rosu al pielii, dupa ce au izbucnit se formeaza rani. Este foarte important să aveți timp pentru a preveni un proces purulent. Pansamentele medicale speciale vă vor ajuta să faceți față acestui lucru, acestea vor fi menționate mai jos.
- IIIetapă- practic nu exista piele, tesuturile subcutanate (grasoase, musculare) sunt clar vizibile, rana poate contine puroi.
- IVetapă- ulcera de decubit este o rană purulentă profundă, modificările patologice încep să acopere tendoanele și țesutul osos.
Să vedem cum poți ajuta pacienții care suferă de ulcere de presiune în diferite stadii.
Procesul de vindecare: răni superficiale
În prima etapă a formării ulcerelor de presiune, este foarte important să începeți tratamentul în timp util, ceea ce va exclude ireversibilitatea fenomenului patologic, adică. va păstra capacitatea de a reface țesutul.
Când încercați să ameliorați starea pacientului cu medicamente externe, nu apăsați puternic pe escare. În acest caz, nici măcar mișcările ușoare de masaj nu sunt adecvate.
Această precauție se explică prin faptul că pielea din zona formării escarelor este prea subțire. Prin urmare, toate acțiunile efectuate asupra acestuia cresc riscul de rănire și infecție purulentă ulterioară.
Primul stagiu
Veți putea îmbunătăți starea pielii pacientului dacă urmați punctele de mai jos:
- Cumpărați alcool de camfor și ulei de cătină de la farmacie.
- Păstrați suprafața pielii inflamată uscată în orice moment. Schimbați la timp scutecele pacientului, iar dacă transpira mult, atunci ștergeți ușor pielea cu o soluție de oțet (1 lingură de oțet la 0,5 litri de apă).
- Ștergeți suprafața escarelor la fiecare 2 până la 3 ore cu alcool de camfor. Proprietățile utile ale medicamentului sunt efectele antimicrobiene și de încălzire. Acest din urmă factor îmbunătățește procesul de circulație a sângelui, a cărui încălcare a devenit cauza formării unui ulcer de presiune. După 3 până la 4 zile, roșeața ar trebui să dispară.
- Tratați țesutul pe moarte cu ulei de cătină de 2-3 ori pe zi. Beneficiul medicamentului este că ajută la ameliorarea umflăturii și a inflamației, are un efect regenerant (restaurator) și antioxidant (oferind celulelor pielii protecție împotriva agenților patogeni).
Notă! Puteți accelera vindecarea pielii prin masaj în jurul zonei inflamate de 2-3 ori pe zi. Dar nu cu mâinile goale. Fă-ți o mănușă de prosop moale, înmoaie-o cu ulei de camfor și mângâie-o cu ea. Astfel, vei induce un flux de sânge în locul dureros, ceea ce va ajuta la îmbunătățirea nutriției țesuturilor.
A doua faza
Dacă este ratată perioada în care ar fi posibilă prevenirea dezvoltării necrozei stratului superficial al pielii, fiți pregătiți pentru faptul că va trebui să vă ocupați de medicamente mai grave. În acest caz, uleiul de cătină și camforul nu vor salva ziua.
- Tratați escarele cu un antiseptic în mod regulat (de 3-4 ori pe zi). În aceste scopuri, „Chlorhexidin Bigluconat” 0,05% este adecvat. Medicamentul este vândut sub formă de spray, astfel încât să puteți spăla pielea inflamată fără a o atinge.
- După antiseptic, aplicați un unguent pentru vindecarea rănilor pe escare ("Solcoseryl", "Actovegin" - una dintre ele). Agentul se aplică pe zona afectată cu un strat subțire uniform de 2 - 3 ori pe zi, procedura se efectuează până când pielea este complet vindecată.
- Utilizați periodic un pansament cu hidrogel, cum ar fi Hydrosorb Comfort. Beneficiu: elementul de hidrogel constă din 60% apă, care asigură plăgii nivelul necesar de umiditate și, în același timp, este capabil să absoarbă excesul de lichid tisular, datorită capacității sale de a se lega de structura de gel a pansamentului. Comoditatea utilizării: Pansamentul se fixează pe pielea sănătoasă care înconjoară rana prin intermediul unei margini adezive (lipioase). Și nu necesită impunerea unui element secundar de fixare (ghips adeziv, bandaj).
- Aplicare bandaj „Multiferm”. Este folosit pentru vindecarea ulcerelor de presiune care prezintă semne de inflamație și infecție. Beneficiu: ameliorează inflamația, curăță rana de germeni.
Notă! Hidrogelul și pansamentele de aplicare nu sunt ieftine (1 pachet este mai mult de 1000 de ruble), dar utilizarea lor poate reduce la jumătate cursul general de tratament pentru ulcerele de presiune, care durează cel puțin 2 săptămâni în stadiul 2 al patologiei.
Povestea poate fi utilă în următorul videoclip. Aflați cum Laminin a ajutat la vindecarea ulcerelor de presiune de pe călcâiele unui bărbat de 74 de ani:
Cum să vindeci rănile de presiune profunde
Dacă se aplică un tratament greșit unui ulcer de presiune superficial sau dacă este lăsat complet nesupravegheat, atunci patologia va lua rapid o formă complicată, în care nu se poate renunța la participarea unui chirurg.
Acțiunile specialistului sunt de a efectua următoarele proceduri:
- Igienizarea suprafeței plăgii (îndepărtarea țesutului mort și a lichidului patologic).
- Aplicarea de pansamente pentru uscare și vindecare a rănilor, cum ar fi „Proteox-TM”.
- Dacă rana conține o cantitate mare de puroi și țesut mort, atunci se folosesc pansamente absorbante, cum ar fi Biaten.
Important! Abia după ce ulcera de decubit s-a uscat, începe să fie tratată cu antibiotice locale, imunostimulante, medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui.
Ce se poate face: Etapa 3
Odată cu debutul celui de-al treilea stadiu al bolii, patologia începe să se răspândească rapid în zonele adiacente ale pielii cu circulație sanguină deficitară. Prin urmare, este greșit să așteptați auto-exfolierea țesutului mort. După ce chirurgul curăță ulcerul de presiune, următoarele medicamente sunt prescrise pentru a-l trata:
- Necrolitice. Accelerează respingerea țesuturilor necrotice („Colagenosin” „Trypsin”, „Deoxiribonuclează”).
- Stimulanti pentru repararea tesuturilor. Unguente și balsamuri care refac țesutul pielii ("Methyluracil", "Bepanten", "Vinilin").
- Medicamente vasodilatatoare.Îmbunătățește microcirculația sângelui ("Piricarbat", "Tribenoside").
- Medicamente antiinflamatoare. Ele ameliorează umflarea, opresc procesul inflamator ("Hidrocortizon", "Dexametazonă").
Tratamentul cuprinzător, folosind medicamentele de mai sus, vă permite să curățați un ulcer de presiune și să preveniți infectarea întregului corp cu o infecție purulentă. Lista medicamentelor topice care sunt preferate pentru ulcerele de presiune în stadiul 3:
- "Argosulfan" - crema contine antibioticul sulfatiazol, care poate suprima dezvoltarea agentilor patogeni. Medicamentul este preparat pe bază hidrofilă, care asigură anestezie și umiditate ranii. Agentul se aplică sub bandaj sau în mod deschis de 2 - 3 ori pe zi. Cursul tratamentului poate dura 2 luni.
- "Iruksol" - un preparat enzimatic, ajuta la curatarea ulcerelor de presiune din tesuturile moarte, care sunt un teren propice pentru bacterii. Unguentul se aplica pe rana, tratata in prealabil cu ser fiziologic, dimineata si seara. Se recomandă utilizarea acestuia până când rana este complet curățată și stratul granular al pielii este restabilit.
- Levosin - agent antimicrobian și de vindecare a rănilor, ajută la curățarea ulcerelor de presiune de puroi și țesuturi necrotice. Previne deshidratarea și moartea celulelor sănătoase. Unguentul este aplicat pe rană și acoperit cu un bandaj, procedura se repetă de 1 până la 2 ori pe zi. În prezența cavităților purulente, medicamentul este încălzit și injectat în rană cu o seringă.
- "Levomekol" - medicament antibacterian, accelerează regenerarea țesuturilor, este prescris pacienților cu răni infectate în stadiul purulent-necrotic. Unguentul se injectează în cavitățile purulente cu o seringă de 1 - 2 ori pe zi.
- "Metronidazol" 1% - medicamentul este făcut pe bază de gel, care este capabil să distrugă mirosul neplăcut de la rană. Medicamentul are un efect antimicrobian, se aplică sub un bandaj de spumă (cu un exces de exudat) sau hidrogel (cu o rană uscată).
- „Intrasit” - hidrogelul asigură curățarea delicată a suprafeței decubitului de puroi și țesut mort. Produsul este recomandat a fi utilizat sub bandaj, frecvența modificării acestuia depinde de starea rănii.
Cum este tratată etapa 4
Tratamentul ulcerelor de presiune, în care procesul patologic a acoperit mușchii, tendoanele și țesutul osos, constă în 3 etape principale:
- Excizia țesutului necrotic.
- Absorbția lichidului separat.
- Oferă umiditate rănii care se vindecă.
În procesul de curățare chirurgicală a unui ulcer de presiune, specialistul încearcă să păstreze cât mai mult țesut viu. După excizia maselor necrotice, pacientului i se prescriu aceleași medicamente ca în stadiul 3 de patologie. Fără greșeală, tratamentul este completat de kinetoterapie.
- Pentru a suprima microflora patogenă din ulcer, pacientului i se prescriu: cavitația cu ultrasunete este o modalitate modernă de curățare a unei răni purulente și de pregătire pentru închidere. Terapia UHF - câmpul de ultra-frecvență creează un efect termic în țesuturi, ameliorează inflamația. Electroforeza antibiotică este administrarea de medicamente prin piele folosind curent continuu. Fonoforeza antiseptice - medicamentele sunt injectate prin piele sub influența ultrasunetelor.
- Pentru a stimula procesele de regenerare, pacientului i se prescriu: darsonvalizare - impactul unui curent pulsat asupra pielii care înconjoară rănile, pentru a extinde vasele de sânge, a activa circulația sângelui și a îmbunătăți nutriția țesuturilor. Terapia cu laser de intensitate scăzută - normalizează procesul metabolic în țesuturi, accelerează regenerarea pielii deteriorate, întărește imunitatea locală. Aplicații cu noroi - inhibă creșterea bacteriilor, îmbunătățește circulația sângelui și procesele metabolice.
- Masați pielea sănătoasă a escarelor din jur- efectuate cu miscari de mângâiere, efectuate în scopul îmbunătățirii aportului de sânge a rănilor.
Notă! Tratamentul conservator (nechirurgical) al ulcerelor de presiune în stadiul 4 este posibil dacă dimensiunea ulcerului a scăzut cu 30% ca urmare a procedurilor terapeutice de 2 săptămâni. Dar, dacă acest lucru nu s-a întâmplat, atunci medicul reevaluează starea pacientului și schimbă direcția tratamentului.
etnostiinta
Medicii consideră că este imposibil să se vindece ulcerele de presiune (stadiile 2, 3 și 4) doar cu remedii populare și recomandă utilizarea lor ca auxiliare. Medicamentele de casă ajută la curățarea și vindecarea ulcerelor. Dar trebuie amintit că componentele naturale utilizate pentru prepararea compozițiilor medicinale pot provoca alergii la pacient.
Prin urmare, înainte de a utiliza orice remediu casnic, testați-l mai întâi pe zona sensibilă a pielii pacientului. Medicamentul se aplică pe pliul interior al cotului și se lasă timp de 15 minute. Dacă pe piele apar roșeață și o erupție cutanată, pacientul începe să simtă mâncărime și arsură, atunci această compoziție nu este potrivită pentru tratamentul său.
Ingrediente:
- Ceapa - 2 capete.
- Ulei vegetal - 2 linguri
- Lumanare de ceara - 1 bucata (cea mai mica).
Cum să gătească: se pune ceapa tocata marunt intr-un recipient emailat si se adauga ulei, se pune pe baie de apa, se aduce la fiert, se fierbe amestecul timp de 20 de minute. Separați ceapa de ulei, adăugați o lumânare de ceară în lichid, lăsați-o să se topească. Se toarnă medicamentul direct într-un borcan. Păstrați la rece.
Cum se utilizează: tratați escarele cu unguent dimineața și seara până când sunt complet vindecate.
Rezultat: agentul ucide bacteriile patogene, promovează vindecarea rănilor.
Amestecul de vodcă-măsline
Ingrediente:
- Ulei de măsline - 1 parte.
- Vodcă (lună) - 1 parte.
Cum să gătească: amestecați vodca și uleiul, turnați într-o sticlă.
Cum se utilizează: tratați escarele de 3 ori pe zi.
Rezultat: îmbunătățiri vizibile apar după 2 săptămâni de utilizare a acestui medicament. Vodca dezinfectează și usucă rana, uleiul de măsline conține acid linoleic, care promovează vindecarea sa rapidă, întărește țesutul muscular și îmbunătățește procesele metabolice ale pielii.
sulf de pin
Ingrediente:
- Ceară de albine - 200 g.
- Ulei vegetal - 1 litru.
- Ceapă - 20 bucăți (medie).
- sulf de pin - 1 lingura. l. (cu tobogan).
Cum să gătească:
- Tăiați fundul fiecărei cepe cu coaja (2 mm grosime).
- Pune ulei, ceara (disponibil pe piata) si sulf (disponibil la farmacie) intr-un recipient emailat.
- Se pune recipientul pe foc, se aduce la fierbere.
- Reduceți focul la minim, fierbeți compoziția încă 30 de minute.
- Puneți felii de ceapă în el, fierbeți la foc mic încă 30 de minute.
- După ce s-a răcit, strecoară medicamentul prin pânză de brânză împăturită în patru.
- Turnați compoziția într-un borcan, nu într-o sticlă, deoarece amestecul se va îngroșa și va fi incomod de desenat. A se păstra într-un loc răcoros.
Cum se utilizează: tratați escarele de 2 - 3 ori pe zi cu unguentul preparat. Cursul tratamentului durează până la recuperare.
Rezultat: compoziția dezinfectează rana, ameliorează inflamația și are un efect de vindecare.
Ce remedii nu ajută
Pentru tratarea ulcerelor de presiune din stadiile 2, 3 și 4 nu se folosesc ierburi și alte componente naturale care sunt dotate cu efect bronzant sau astringent (sânătoare, scoarță de stejar, salcie, rădăcină de galangă, scumpia etc.). .
Rezultatul pe care îl puteți obține poate fi văzut pe exemplul utilizării unui decoct din rădăcină de galangal:
- După tratamentul zilnic al ulcerului de presiune (1 mm adâncime și 0,5 cm diametru), suprafața acestuia a început să se usuce și să dobândească un aspect mai mult sau mai puțin sănătos. Dar după câteva zile, pelicula formată pe suprafața ulcerului a dispărut, iar rana a început să crească.
Acest caz se explică prin faptul că astfel de medicamente ameliorează inflamația și anesteziază rănile. Și cel mai important, ele contribuie la formarea rapidă a crustelor pe suprafața lor. Dar este ultimul factor care interferează cu procesul de creștere a celulelor noi ale epidermei, ca urmare, organismul respinge „pseudopielea”, iar patologia începe să progreseze.
Întrebare răspuns
Ce este un pansament hidrocoloid și cum este util pentru escarele de decubit?
Este un pansament modern pentru ulcere uscate și umede. Compoziția unui astfel de pansament include substanțe care, după absorbția secrețiilor din escare, se transformă într-un gel. În plus, după aplicarea pansamentului, sub acesta se formează un mediu favorabil pentru vindecarea rănilor.
Care ar trebui să fie alimentația pentru escare?
Meniul zilnic al unui pacient de pat trebuie să includă:
- Cel puțin 120 g de proteine. Substanța este responsabilă de regenerarea țesuturilor în zona afectată. La persoanele care nu fac mult exerciții, mușchii se atrofiază, ceea ce duce la o scădere a volumului țesutului muscular; cu un deficit de proteine, construirea musculară este imposibilă. Sursele sale sunt următoarele alimente: ouă, pește, carne, brânză de vaci, lapte, nuci, leguminoase, ierburi.
- 500 - 1000 mg de vitamina C. Sprijină funcționarea normală a sistemului imunitar. Surse: macese, kiwi, coacaze negre, varza de Bruxelles, ardei gras.
- Pește, bulion de carne cu conținut scăzut de grăsimi cu legume.
- Hrișcă, orez, fulgi de ovăz în apă/lapte.
- Caserolă din pește, brânză de vaci.
- Omletă, chiftele, cotlet (abur).
Alimente interzise:
- Dulciuri, produse de patiserie dulci.
- Bauturi carbogazoase.
- Produse care conțin conservanți, coloranți, potențiatori de aromă.
- Alimente picante, sărate și prăjite.
Salteaua anti-decubit chiar functioneaza?
O astfel de saltea este doar un element care reduce probabilitatea de escare la o persoană culcată. Dar asta nu înseamnă că nu se formează dacă pacientul stă întins pe o astfel de saltea. Doar îngrijirea adecvată și la timp a pielii poate preveni apariția ulcerelor de presiune.
De câte ori pe zi trebuie răsturnat pacientul pentru a exclude formarea de ulcere de presiune?
Se recomanda schimbarea pozitiei pacientului decubit la fiecare 2 ore, cel putin, inclusiv in perioada de noapte. După 2 ore de presiune continuă asupra zonelor cu risc de a dezvolta ulcere de presiune (părți proeminente ale corpului), încep să apară modificări în țesuturile pielii, ducând rapid la moartea celulelor. Acest factor este relevant în special pentru persoanele cu tulburări vasculare și patologie a sistemului nervos.
Cum ar trebui să fie poziționat pacientul pentru a minimiza presiunea asupra zonelor corpului care sunt cele mai susceptibile de a dezvolta răni de presiune?
Există 4 principii principale care reduc la minimum presiunea tisulară:
- Pacientul poate fi întins pe o parte, apoi pe al doilea.
- Întoarceți-vă pe stomac.
- Ajută la acceptarea poziției Sims. Poziție intermediară: partea superioară a corpului se sprijină mai mult pe stomac (perna este așezată sub cap și brațul stâng), partea inferioară a corpului este întinsă pe o parte (piciorul stâng este îndoit la genunchi, sub el se pune o pernă).
- Poza lui Fowler este o poziție semi-șezând, foarte ușor de implementat folosind un pat funcțional sau perne ortopedice.
Ce să-ți amintești
- Înainte de a începe tratamentul unui ulcer de presiune, stadiul dezvoltării acestuia trebuie clarificat, altfel medicamentele utilizate pot fi ineficiente.
- 1 și 2 stadii de ulcere de presiune sunt considerate superficiale, 3 și 4 - profunde.
- Rănile superficiale pot fi vindecate acasă, modificări patologice profunde numai cu participarea unui chirurg.
- În tratamentul ulcerelor de presiune, medicina tradițională poate fi utilizată ca adjuvant.
- O saltea anti-decubit reduce probabilitatea apariției ulcerelor cutanate, dar nu le vindecă.
- o complicație gravă și frecventă a bolilor asociate cu limitarea mobilității pacientului. Datorită presiunii prelungite asupra țesuturilor moi în timpul inactivității forțate, alimentarea cu sânge și nutriția sunt întrerupte în ele, ceea ce duce la necroză (necroză). Manifestările și simptomele depind de boală. În stadiul inițial, există o hiperemie locală a pielii, leziuni minore. Apoi, dacă nu luați nicio măsură, pe piele apar ulcere care nu se vindecă, treptat straturile mai profunde sunt implicate în proces - grăsime subcutanată, mușchi și chiar țesut osos.
Are de suferit și starea generală a pacientului - se observă o slăbire generală a apărării organismului, apar semne de intoxicație. O complicație gravă a procesului necrotic este sepsisul, care poate duce la. Este important să diagnosticați procesul în stadiul inițial, în acest caz este suficient să eliminați cauza și să utilizați agenți antibacterieni pentru a trata ulcerele de presiune. În acest caz, remediile populare dau un efect bun. Dacă apar ulcere necrotice, este necesar să se efectueze un curs de antibiotice și, uneori, este necesară o intervenție chirurgicală, care se efectuează într-un spital.
Tratament la domiciliu pentru ulcere de presiune
Trebuie remarcat faptul că, în orice etapă a tratamentului, este important să se elimine. Prin urmare, se recomandă utilizarea unui pat funcțional și în timpul tratamentului escarelor. Se selectează individual, în funcție de greutatea pacientului. Acest lucru stimulează circulația sângelui în țesuturi, datorită presiunii în continuă schimbare din acesta. Această redistribuire a presiunii joacă un rol și reduce semnificativ dezvoltarea necrozei. Pentru confort maxim, acestea sunt utilizate, datorită cărora pacientul poate lua cea mai confortabilă poziție a corpului.
Este important să aveți grijă de curățenia și pielea pacientului. trebuie făcută cu pansamente și mănuși sterile, pentru a preveni reinfectarea plăgii.
Când se tratează escare la domiciliu, remediile populare sunt utilizate pe scară largă. Aceste metode dau efectul maxim în stadiile inițiale ale necrozei, dar rețetele de medicină tradițională sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul în terapia complexă. Cele mai multe ierburi și elemente naturale au un efect pronunțat de vindecare a rănilor, uscare sau antibacterian, care are un efect bun și accelerează semnificativ regenerarea țesuturilor.
Următoarele remedii populare sunt cel mai frecvent utilizate pentru a trata ulcerele de presiune:
- miere și produse apicole,
- Uleiuri esentiale,
- alcool camfor,
- sifon,
- sapun de rufe,
- ceapă,
- amidon,
- ierburi medicinale.
Miere si produse apicole
| Produs | Proprietăți | Aplicație |
| Miere |
|
Tratamentul eczemelor, escarelor, arsurilor, rănilor, psoriazisului, furunculozei.Tratamentul și prevenirea bolilor infecțioase.Ca tonic general. |
| Propolis |
|
Tratamentul tuberculozei cutanate, bolilor tractului gastrointestinal, dinților.Tratamentul eczemelor, hiperkeratozei, bolilor fungice. |
| Ceară |
|
Tratamentul arsurilor, rănilor, escarelor, întărirea dinților și gingiilor. |
| lăptișor de matcă |
|
Agent fortifiant Tratamentul pielii, eczemelor, neurodermatitei, alopeciei focale. |
Unguent pentru escare cu ceară
Se încălzește ulei vegetal în cantitate de 1 lingură, apoi se răcește la 70 de grade. Adaugă 2 linguri de grăsime animală (se poate folosi ghee sau unt), 100 de grame de ceară de albine și 10 grame de rășină de pin. Se amestecă până la consistența unui unguent, se păstrează produsul rezultat într-un loc răcoros și, înainte de utilizare, se încălzește într-o baie de apă până ce ceara se topește.
Înainte de aplicarea unguentului, rana este curățată de placa necrotică cu tampoane înmuiate și uscată. aplicat, acoperit cu folie alimentară și învelit deasupra cu o cârpă caldă. După o zi, compresa este îndepărtată, rana este curățată (dacă este necesar) și unguentul este reaplicat. La primele semne de vindecare a ulcerului, pielea tânără este lubrifiată cu emolienți, iar tratamentul cu unguent este oprit.
Înseamnă pe miere
Cartofii proaspeți tăiați și mierea trebuie amestecate într-un raport de 1: 1. Înmuiați un bandaj de tifon cu compoziția rezultată și aplicați o loțiune pentru noapte. Acest amestec ameliorează durerea și hiperemia, catifelează pielea și promovează regenerarea țesuturilor.
Topiți propolisul 10-15 grame și adăugați 30 de grame de ulei vegetal. Se amestecă amestecul, se răcește și se păstrează într-un loc răcoros. Ulcerele trebuie șterse cu amestecul răcit de cel puțin trei ori pe zi. Ajută la îndepărtarea puroiului și a plăcii, stimulează bine regenerarea țesuturilor.
Remediu pe bază de ceapă
Datorită substanțelor volatile - fitoncide, care fac parte din compoziția sa, ceapa are efecte antimicrobiene și antiinflamatorii. Această proprietate este utilizată cu succes în tratamentul ulcerelor de presiune în medicina populară.
Pentru a face compoziția veți avea nevoie de:
- 2 cepe medii;
- 40 de grame de ulei vegetal;
- ¼ parte dintr-o lumânare de biserică.
Ceapa se toacă mărunt, se fierbe în ulei vegetal timp de 20 de minute, până devine galben auriu. Vasele trebuie să fie emailate. Apoi se strecoară amestecul rezultat și se amestecă cu ceară de lumânare topită. Păstrați amestecul într-un loc răcoros.
Mijloace de lubrifiere a necrozei de 2 ori pe zi. Unguentul trebuie utilizat pentru a trata rănile superficiale care nu au fost agravate de infecții fungice, virale sau bacteriene.
Amidon în tratamentul leziunilor cutanate
Amidonul din escare este utilizat în scopuri profilactice, precum și pentru a elimina primele semne ale bolii. După procedurile de igienă, pielea este uscată, zonele hiperemice sunt stropite cu amidon și înfășurate cu un bandaj de pânză.
Acest lucru permite și împiedică procesul să progreseze.
Folosind săpun de rufe
Săpunul simplu de rufe are un puternic efect antibacterian, decongestionant și de uscare. S-a remarcat de mult timp că utilizarea sa poate reduce durerea, accelera vindecarea rănilor și fisurilor pielii.
Pentru a pregăti o pastă de vindecare, săpunul trebuie zdrobit (frecat pe răzătoare). Se amestecă apoi 150 de grame de substanță uscată cu o colonie triplă, astfel încât să se obțină un amestec omogen, care să semene cu un unguent ca consistență.
Sifon pentru ulcere
Este necesar să dizolvați o linguriță de sifon într-un pahar cu apă clocotită și să înmuiați o soluție de țesut (de preferință semințe de in) în soluția rezultată. Lăsați produsul să se răcească ușor, strângeți materialul și aplicați-l pe rană. O astfel de compresă scoate puroiul din rană și îndepărtează placa necrotică. Este mai bine să înmuiați mai multe șervețele deodată și să le schimbați pe măsură ce se răcesc. Această metodă vă permite să curățați rapid rana, ceea ce favorizează vindecarea.
Remedii cu flori de Calendula
Planta are un efect antimicrobian, neutralizează inflamația, accelerează vindecarea ulcerelor. Frunzele proaspete de gălbenele pentru leziuni grave ale pielii se aplică direct pe zonele de necroză, frunzele trebuie pre-zdrobite.
În tratamentul leziunilor cutanate necrotice se folosesc diverse forme de dozare pe bază de flori de gălbenele:
- Unguente și loțiuni;
- Decocturi și infuzii;
- tinctură de alcool;
- Aplicații și comprese.
Unguent pentru flori de galbenele
Se macină florile uscate (o lingură cu o lamă) și se amestecă cu vaselina, 50 de grame. Păstrați unguentul rezultat într-un loc răcoros. Trebuie să aplicați pe un ulcer curățat în prealabil, de 2 ori pe zi. Tratamentul poate fi continuat după începerea epitelizării plăgii.
Tinctură de Calendula
Florile uscate trebuie infuzate cu vodcă timp de 14 zile, într-un raport de 1: 2. Se strecoară produsul rezultat și se păstrează la loc răcoros. Înainte de utilizare, diluați tinctura cu apă - 1 lingură de tinctură la ½ cană de apă fiartă. Cu produsul rezultat, ștergeți zonele de hiperemie. Poate fi folosit ca lotiune de pana la trei ori pe zi timp de 20 de minute.
Infuzii și decocturi din plante
Tratamentul escarelor cu remedii populare nu este complet fără utilizarea puterii plantelor medicinale. Folosind rețete dovedite, nu numai că puteți preveni dezvoltarea modificărilor necrotice, ci și vindeca ulcerele superficiale.
| Compus | Cum să gătească | Cum se aplică |
| Mușețel de farmacie 50 de grame Trifoi dulce medicinal 50 de grame Apă clocotită ½ cană | Se amestecă mușețelul și trifoiul dulce, se toarnă apă clocotită peste și se lasă timp de 30 de minute. | Înfășurați terciul rezultat în tifon, aplicați pe zonele modificate ale pielii de 2-3 ori pe zi. Folosit în stadiile inițiale. |
| Coada-calului 30 grame Mușețel 30 grame sunătoare 40 grame Apă 0,25 litri | Se toarnă amestecul de ierburi cu apă clocotită, se încălzește într-o baie de apă timp de 15 minute și se strecoară. | Infuzie pentru a șterge rănile, se utilizează sub formă de loțiuni, precum și se ia pe cale orală 1/3 cană de 3 ori pe zi. Are efect tonic. |
| Scoarță de stejar tocată uscată 40 grame Apă 0,2 litri | Se toarnă coaja de stejar cu apă fierbinte. Se aduce la fierbere și se ține la foc mic timp de 20-30 de minute, apoi se răcește și se strecoară. | , umezit cu un decoct din coajă, se aplică pe rană de 3 ori pe zi timp de 10 minute. |
| Lungwort medicinal (toate cu excepția rădăcinii) 2 linguri Apă 0,5 litri | Se toarnă substanța uscată zdrobită cu apă clocotită, se încălzește într-o baie de apă timp de 15 minute. Se da la frigider si se scurge. | Clătiți și ulcerați de 2-3 ori pe zi. |
Camfor
În medicina populară, alcoolul de camfor și uleiul de camfor sunt adesea folosite pentru escare. Sursa sa este lemnul de laur japonez. Farmaciile oferă forme de dozare:
- unguent camfor;
- Soluție de ulei;
- Soluție cu alcool.
Când este aplicat local, uleiul de camfor are următorul efect:
- Bactericid și bacteriostatic;
- Calmează mâncărimea și iritația;
- Reduce inflamația țesuturilor;
- Îmbunătățește regenerarea.
Cea mai eficientă utilizare a camerei ca profilaxie a necrozei pielii, atunci când zonele supuse celei mai mari presiuni sunt frecate cu ulei de camfor - spatele, omoplații,. Cu toate acestea, dacă procesul a început deja, agentul poate fi utilizat ca tratament pentru etapele 1 și 2 ale unui ulcer de presiune. Trebuie amintit că camforul nu este utilizat atunci când procesul a afectat grăsimea subcutanată, mușchii, oasele. În acest caz, utilizarea medicamentului nu poate decât să înrăutățească situația, provocând arsuri ale țesuturilor.
Există mai multe rețete eficiente pentru tratarea ulcerelor de presiune folosind alcool camfor.
Vorbăreţ
Amestecați alcool de camfor, alcool medical sau vodcă și șampon (de preferință pentru copii), câte 100 ml fiecare, lubrifiați zonele de hiperemie cu un agent preparat. Un astfel de chatterbox se aplică noaptea, dimineața pielea trebuie șters cu un burete curat și umed. Eficient în stadiul inițial al bolii.
Lotiuni cu ulei
Dacă nu au apărut încă bule pe piele, următoarea procedură va da un rezultat bun: tratați pielea cu un tampon steril înmuiat într-o soluție uleioasă de camfor, nu ștergeți pielea. Aplică deasupra ulei de cătină sau ulei de măceș.
Camfor cu sorilea
Cu leziuni minore ale pielii, cu formarea de vezicule pe piele, următorul remediu ajută: se toarnă 20 de grame de substanță uscată de iarbă de șoricel cu 1 litru de apă clocotită, se lasă timp de o oră, apoi se strecoară. Adăugați tinctură de alcool de calendula în bulionul rezultat, 20 de picături. Ungeți bulele formate pe piele cu ulei de camfor, puneți deasupra tifon umezit cu infuzie medicinală. lăsați până când produsul este complet absorbit. Procedura trebuie efectuată de 5 ori pe zi timp de 10 zile.
Produse din sucuri de plante
În medicina populară, nu numai decocturile și infuziile de ierburi uscate sunt folosite pentru combaterea escarelor. Sucul unor plante are proprietăți bune de vindecare a rănilor.
Aloe
Frunzele de aloe proaspăt tăiate, care este considerată pe bună dreptate o plantă medicinală și este folosită în tratamentul multor boli, ajută la curățarea ulcerelor de puroi și a produselor de descompunere necrotică. Frunzele trebuie aplicate pe rană, deoarece țesutul înmuiat în suc nu are un efect atât de pronunțat.
Kalanchoe
Kalanchoe are un efect pronunțat de vindecare a rănilor. Frunzele plantei trebuie tăiate cu un cuțit și aplicate pe ulcere, după curățarea lor cu tampoane sterile cu peroxid de hidrogen. Laptele Kalanchoe, care pătrunde în rană, promovează epitelizarea acesteia.
Terapia cu mei
Meiul la abur poate ajuta la ameliorarea durerii și la reducerea semnelor de inflamație. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați 50 de grame de mei, aburiți într-o baie de apă până devine moale. Puneți masa rezultată într-o pungă de țesut, care trebuie aplicată pe escare timp de 2-4 ore. Continuați procedura timp de o săptămână.
Caracteristicile tratamentului la domiciliu
În medicina populară, nu numai tratamentul, ci și prevenirea ulcerelor de presiune este importantă. Trebuie amintit că această boală singură este posibilă numai în etapele 1 și 2, până la formarea ulcerelor necrotice. Când procesul intră în etapele 3 și 4, este necesar să consultați urgent un medic.
În tratamentul rănilor necrotice, remediile populare sunt folosite ca un plus la terapia complexă și ajută la întărirea imunității pacientului și la accelerarea procesului de vindecare a pielii. Dar medicul este cel care trebuie să prescrie tratamentul corect și să decidă internarea pacientului.
Video
018
Actualizare: octombrie 2018
Ulcerele de presiune sunt o complicație gravă a multor boli asociate cu malnutriția țesuturilor sau care decurg din compresia lor externă cu deplasare. În practica medicală, ulcere de decubit sunt adesea denumite ulcere.
Această complicație nu este în niciun caz soarta numai a pacienților imobilizați, escarele se pot forma cu orice compresie externă, mai ales adesea la locurile proeminențelor osoase.
Pacienții care suferă de tulburări de inervație tisulară din cauza patologiei sau leziunilor măduvei spinării sunt predispuși la escare. La astfel de pacienți devine relevant tratamentul escarelor de pe călcâie, pe fese, adică. locurile care primesc cea mai mare presiune din cauza greutății corporale.
La pacienții imobilizați, pielea și vasele de sânge sunt comprimate, ca urmare, procesele stagnante și moartea țesuturilor au loc în locurile de contact maxim al corpului cu părțile dure ale patului, prin urmare se formează escare în funcție de poziția corpului. :
- Când este culcat pe burtă - pubisul și pomeții sunt afectați
- Pe lateral - genunchi, coapsă, glezne
- Întins pe spate - sacru, călcâi, tubercul sciatic, coate, omoplați, ceafă
Uscarea excesivă, sau invers, hidratarea excesivă a pielii contribuie la acest proces. Uscăciunea duce la exfolierea stratului cornos (protector) al pielii, iar umiditatea provoacă infecția zonelor afectate, toate acestea fiind agravate de o încălcare a alimentării cu sânge a zonelor de compresie.
Complicații precum escarele, prevenirea și tratamentul lor sunt relevante până în ziua de azi - căutarea celor mai noi mijloace de terapie și prevenirea acestor formațiuni este în mod constant efectuată. Ulcerele de presiune se formează suficient de repede, dar tratamentul lor este problematic și nu aduce întotdeauna efectul dorit.
70% dintre pacienții care dezvoltă ulcere de presiune sunt persoane în vârstă:
- 66% - persoane in varsta cu fracturi de sold (de sold).
- 60% - pacienți cu tetraplegie
- 33% dintre pacienți din secțiile de terapie intensivă
- 9% dintre pacienții internați
- 3-25% - oameni acasă (pacienți imobilizați la pat)
Abordare generală a tratamentului ulcerelor de presiune
Metodele și mijloacele de tratare a ulcerelor de presiune variază în funcție de gradul procesului patologic. Un loc uriaș în importanță îl ocupă prevenirea escarelor de decubit, care se realizează în mod activ încă din primele zile ale bolii, ceea ce contribuie la apariția acestei complicații.
Tratamentul este împărțit în: conservator și chirurgical. Acesta din urmă este indicat pentru ulcerele severe de decubit greu de tratat și nu se vindecă. Toate măsurile de tratament conservator vizează atingerea următoarelor puncte cheie:
- Îmbunătățirea trofismului (aprovizionarea cu sânge) țesuturilor.
- Curățarea suprafeței escarelor de mase necrotice.
- Vindecarea suprafeței escarelor.
Principiile terapiei escarelor:
- În fiecare etapă de dezvoltare a ulcerului de presiune, se efectuează profilaxia progresiei acestuia.
- Este inacceptabil să se utilizeze unguente de înmuiere, pansamente pentru surzi care blochează accesul oxigenului și evaporarea umidității, pansamente umede în stadiile inițiale și cu necroză uscată - toate acestea duc la formarea necrozei umede și moartea țesuturilor.
- Unguentele cu acțiune antibacteriană sunt prescrise pentru formarea unei plăgi umede cu conținut purulent, cu necroză a țesutului umed.
- Antibioterapia generală se efectuează ținând cont de sensibilitatea florei patogene.
|
Escare superficiale - stadiul 1-2 |
|
Tratamentul ulcerelor de presiune 1 și 2 grade
Perna cu memorie cu forma anti escare
Deci, cum sunt tratate escarele de presiune de gradul 1? La începutul dezvoltării ulcerelor de presiune, trebuie efectuată prevenirea activă a progresiei modificărilor țesutului necrotic, deoarece în această etapă are loc numai compactarea și hiperemia pielii:
Acest eveniment presupune utilizarea unor mijloace speciale:
- anvelope din plastic;
- paturi speciale anti-decubit;
- perne, saltele, tampoane, cercuri cu gel, spumă, aer, apă sau o combinație de mai multe materiale de umplutură;
- sisteme cu vibratii si presiune reglabile.
O saltea anti-escare este cea mai eficientă modalitate de a preveni escarele. Astfel de saltele modifică constant presiunea asupra corpului în diferite puncte, datorită dezumflarii și umflarii aerului la fiecare 7 minute în camere speciale ale saltelei. Schimbarea alternativă a punctelor de presiune elimină cauza formării ulcerelor de presiune și menține circulația normală a sângelui în țesuturile stoarse. Saltelele celulare sunt utilizate pentru tratamentul și prevenirea etapelor 1-2 (preț 2000-2800 ruble), escare de decubit tip balon în 3-4 etape (prețuri aproximative 4800-9000 ruble).
De asemenea, ar trebui să cunoașteți regulile simple pentru îngrijirea pacienților imobilizați la pat:
- Pielea pacientului trebuie să fie întotdeauna curată, nu umedă și nu uscată - faceți băi de aer. Pentru igiena, nu folositi sapun antibacterian (de asemenea ucide bacteriile benefice, protectoare), folositi sapun simplu, un burete natural (sau o laveta de bumbac) si apa curata. Nu frecați pielea, ci ștergeți-o ușor; după spălare, nu ștergeți pielea, ci ștergeți-o.
- Monitorizați cu atenție starea pielii - dacă este uscată, atunci utilizați creme hidratante (creme hipoalergenice hidratante, de preferință cremă pentru copii), la care pacientul nu este alergic.
- Dacă pielea este prea umedă, fără fanatism, puteți folosi pudre, pudră de talc sau unguente care usucă pielea - soluție de permanganat de potasiu 1%, unguent de zinc sau soluție verde strălucitor, dar numai pentru profilaxie sau în stadiul 1, pe viitor nu trebuie să utilizați unguente care conțin zinc și o soluție de permanganat de potasiu.
- Pielea grasă poate fi tratată cu produse pe bază de alcool.
- Dacă se găsește roșeață, nu o masați, masați numai în jurul pielii deteriorate. Puteți face în mod special o mănușă dintr-un prosop din țesătură și o puteți folosi pentru a masa.
- Dacă pacientul are incontinență urinară - ar trebui să schimbați în mod regulat scutece sau tampoane de casă din țesătură de bumbac și să faceți o toaletă a perineului, pentru bărbați este mai bine să utilizați sistemul urinar. La temperaturi ridicate sau când pacientul transpira abundent din alte motive, este mai bine să ștergeți transpirația cu o soluție slabă de oțet de masă - 1 lingură. lingura 250 ml. apă decât apă și săpun.
Tratamentul local al ulcerelor de presiune în curs de dezvoltare
Acest eveniment necesită o abordare competentă, deoarece acțiunile necorespunzătoare pot provoca dezvoltarea ulterioară a necrozei.
Anterior, tratamentul ulcerelor de presiune la pacienții ținți la pat a fost efectuat în mod eronat cu medicamente schimbătoare de ioni, cum ar fi clorhexidina, iodinolul etc. Cu toate acestea, aceste medicamente modifică permeabilitatea membranelor celulare, ucid leucocitele și reduc rezistența celulară la bacterii.
Schema actuală pentru tratamentul local al escarelor include:
- Toaleta pielii folosind soluție salină sau medicamente care nu au proprietăți de schimb ionic - alcool camfor.
- Uscarea pielii și tratament cu medicamente care îmbunătățesc circulația sanguină locală a țesuturilor (Solcoseryl).
- Pulberea Xeroform ajută la escare.
- Aplicarea unui bandaj de folie poliuretanică. Acest pansament modern este produs sub forma unui film transparent cu o suprafață adezivă și oferă protecție împotriva bacteriilor, accesul oxigenului la țesuturi și evaporarea umidității, precum și capacitatea de a monitoriza vizual starea pielii. Atunci când lipiți astfel de bandaje, trebuie evitată tensiunea excesivă, deoarece atunci când pacientul se mișcă, se formează mici pliuri, ceea ce agravează starea.
- O tehnică precum spălarea pielii cu apă rece se arată, de asemenea, bine. Contracția vaselor și extinderea lor compensatorie ulterioară duce la o îmbunătățire a fluxului sanguin local și la creșterea nutriției tisulare.
Cum să tratezi rănile de presiune din stadiul 2?
Această etapă este o stare de tranziție a pielii, când sunt deja vizualizate mici leziuni superficiale. În această etapă, intervenția chirurgicală minimă și măsurile sunt efectuate pentru a suspenda necroza tisulară, contribuind la regenerarea zonelor deteriorate:
- Toaleta plăgii formate cu îndepărtarea epidermei moarte din zonele veziculelor. În mod ideal, se efectuează într-un dressing: tăierea epiteliului mort cu foarfece chirurgicale, spălarea plăgii cu soluție salină, peroxid de hidrogen.
- Monitorizarea ulcerelor de presiune în dinamică cu o evaluare a dezvoltării procesului.
- Antibioterapie în caz de progresie a ulcerelor de presiune și apariția unei reacții inflamatorii.
- Aplicarea pansamentelor antiseptice pe locurile de ulcere de presiune, lipsite de epidermă, după consultarea unui medic, care dintre pansamente este mai bine să se folosească pentru tratamentul acestei suprafețe rănii, ținând cont de stadiul (prezența, absența necrozei), zona a leziunii:
Tratamentul escarelor de decubit de 3 și 4 grade
La a treia etapă de dezvoltare a escarelor, apare necroza dermului și a țesutului adipos subcutanat la nivelul fasciei. Tratamentul ulcerelor de presiune de gradul 3 are ca scop curățarea chirurgicală a plăgii de necroză și exudat purulent și absorbția ulterioară a plăgii separate cu protecție împotriva uscării.
Particularitatea modificărilor necrotice ale ulcerelor de presiune este răspândirea rapidă a procesului patologic la țesuturile învecinate cu alimentare slabă cu sânge. Tactica eronată în acest caz este să vă așteptați la auto-respingerea țesutului mort și curățarea rănii. Necrectomia cu deschiderea cavităților purulente este recomandată înainte de apariția sângerării capilare.
După necrectomie, ulcerul de decubit este igienizat folosind terapie cu antibiotice, antiseptice locale și alte medicamente. Grupe de medicamente utilizate în tratamentul ulcerelor de presiune:
Tratamentul complex vă permite să opriți starea septică și să obțineți curățarea ulcerului. Tratamentul topic se efectuează folosind următoarele medicamente populare la alegere:
Cremă cu argosulfan
|
Unguent Iruksol
Se aplică pe o rană cu soluție salină curățată sau umezită de două ori pe zi până când rana este complet curățată și țesuturile sunt granulate. Unguent Iruksol, prețul este de aproximativ 1300 de ruble. pentru 30 gr. |
Unguent cu levosin
Se aplică zilnic pe suprafața curățată, care este umplută lejer cu unguent și acoperită cu un pansament. Este posibilă intrarea în cavitatea purulentă printr-o seringă. Pret levosin pentru 40 gr. 80 RUB |
Levomekol
Levomekol (preț 80-100 ruble) |
Metronidazol gel 0,75%
Metrogyl gel preț 100-120 ruble. |
Hydrogel Intrasite - pentru curățarea pielii de țesutul necrotic
Pret: Gel INTRASITE 2100 ruble. (Marea Britanie) |
acțiune și, de asemenea, inhibă creșterea florei bacteriene.
Escare formate, tratamentul cu unguent cu Argosulfan poate fi efectuat într-un mod deschis sau utilizat cu un pansament ocluziv. Medicamentul se aplică pe întreaga suprafață a plăgii curățate, de 2-3 mm grosime, de două sau trei ori pe zi. Se foloseste pana la 2 luni.
Compoziția activă a unguentului conține: colagenază, cloramfenicol și enzime aferente. Acest preparat enzimatic asigură curățarea ulcerelor de presiune, dezintegrarea țesuturilor anesteziate, care privează bacteriile de mediul nutritiv, precum și acțiunea bacteriostatică. Utilizarea Iruxol pe țesuturile curățate asigură granularea rapidă a acestora.
Medicamentul se bazează pe substanțele antimicrobiene cloramfenicol și sulfadimetoxină, componenta de vindecare a rănilor metiluracil și anestezicul local trimecaină. Unguentul are o activitate mare de hidratare, oferind astfel un efect terapeutic rapid. Utilizarea unguentului duce la curățarea ulcerului de presiune de puroi și mase necrotice și vindecarea ulterioară a rănii.
- pe langa metiluracil este inclus si cloramfenicol. Acest medicament îmbunătățește regenerarea țesuturilor și are proprietăți antibacteriene. Este utilizat pentru escare infectate în faza purulent-necrotică a procesului de rană.
În centrul Metrgil se află o substanță cu acțiune antimicrobiană, metronidazolul. Gelul este utilizat cu un pansament și oferă o reducere a mirosului de la ulcerele de presiune și inhibarea creșterii microbiene. Pentru escare cu scurgeri abundente se folosesc pansamente spumante cu metronidazol, pentru escare uscate sau cu scurgere nesemnificativa - pansamente hidrogel cu metronidazol.
Pentru curățarea delicată a țesutului cutanat necrozat în caz de escare. Hidrogelul este recomandat pentru utilizare cu un pansament extern, a cărui frecvență de schimbare și alegerea pansamentului depind de starea ulcerului de presiune. Oferă o curățare moale și rapidă a rănii de țesutul necrotic, deoarece absoarbe exsudat și detritusul plăgii. Intrasit este un hidrogel amorf pur care conține apă, propilenglicol și un polimer modificat de carboximetilceluloză.În a 4-a etapă de formare a escarelor, apare necroza profundă cu implicarea mușchilor, tendoanelor capsulelor articulare și a oaselor în procesul patologic. Tratamentul include excizia necrozei, absorbția ulcerelor de presiune și hidratarea ulcerului de vindecare.
Cu un tratament conservator, dacă dimensiunea unui ulcer de presiune profund nu scade cu 30% în 14 zile, atunci gradul și severitatea stării pacientului trebuie reevaluate și metoda de tratament trebuie schimbată. După oprirea fazei acute a procesului ulcerativ, problema tratamentului chirurgical se rezolvă.
Excizia chirurgicală completă a întregului țesut mort este imposibilă și nepractică (este destul de dificil să se determine cu exactitate granița necrozei). Curățarea chirurgicală a plăgii se realizează cu conservarea maximă posibilă a țesuturilor vii în zonele pungilor articulare ale fasciculelor neurovasculare.
Terapia medicamentoasă este similară cu cea utilizată pentru tratarea ulcerelor de presiune de gradul 3.
În timpul tratamentului chirurgical și pentru a stimula repararea țesuturilor, se efectuează tratamentul fizioterapeutic al ulcerelor de presiune:
- Reducerea însămânțării microbiene a ulcerelor - ultrasunete, UHF în doză termică, fonoforeza antiseptice.
- Stimularea proceselor reparatorii - darsonvalul țesuturilor sănătoase din jurul escarei (vezi), laser de intensitate scăzută, aplicații cu noroi, curent continuu, electroacupunctură.
- Stimularea aportului de sânge și a microcirculației - masaj al țesuturilor sănătoase învecinate cu escare.
Interventie chirurgicala
Tratamentul chirurgical se efectuează conform indicațiilor stricte, deoarece cu o intervenție incorectă și necorespunzătoare, este probabilă o creștere a zonei escarei. Eficacitatea metodelor chirurgicale de tratament este evaluată pentru a evita complicațiile ulterioare.
Se folosește plastic cutanat liber (autodermoplastie), excizia legăturii cu potrivire a marginilor plăgii, plastic cu țesuturi locale. Din păcate, acest tratament nu este întotdeauna eficient, deoarece țesutul transplantat nu prinde bine rădăcini în locul cu aport insuficient de sânge, iar ulcerul de presiune este a priori nesteril.
Complicațiile chirurgicale precoce sunt acumularea de exudat sub lamboul cutanat, divergența suturii, necroza marginală a lamboului cutanat, necroza plăgii, sângerarea. În viitor, se poate forma o fistulă, formând o cavitate purulentă și ducând la o recidivă a leziunii de presiune.
Tratamentul ulcerelor de presiune la domiciliu
Tratamentul ulcerelor de presiune la pacientii imobilizati la pat la domiciliu este foarte important si prezinta anumite dificultati. La domiciliu, este dificil să se efectueze o curățare completă a unei răni purulente și să se asigure un bun schimb de gaze pentru uscarea suprafeței și repararea țesutului. Industria modernă produce pansamente autoadezive antiseptice convenabile de unică folosință din materiale inovatoare și aplicabile în diferite stadii de ulcere de presiune, infectate sau nu, de care trebuie luate în considerare la alegerea lor.
 |
 |
 |
 |
Folosit pentru tratarea ulcerelor de presiune infectate în stadiu avansat. |
Tratamentul ulcerelor de presiune cu și fără exsudație minoră, infectate și nu, 1 și 2 grade. Timp de expunere pentru 1 pansament (10x10cm) 24-48 ore (preț 180 ruble) |
Tratamentul ulcerelor de decubit infectate cu o suprafață extinsă de plâns. Cursul de tratament este de 1-10 pansamente, frecvența schimbărilor pansamentului este o dată la 1-7 zile (pe măsură ce este înmuiat). Preț 950 RUB |
Tratamentul escarelor mari de decubit cu exsudație mică sau deloc, neinfectate. (pret 140 de ruble) |
Tratamentul alternativ al ulcerelor de presiune
Când s-au format escare, tratamentul cu remedii populare este o măsură auxiliară care ajută la curățarea rănilor și la formarea de noi țesuturi. Trebuie amintit că aproape toate metodele tradiționale implică utilizarea plantelor medicinale, care pot provoca o reacție alergică în caz de hipersensibilitate la un pacient și, de asemenea, depind de stadiul procesului, prin urmare, înainte de a le utiliza, trebuie să consultați un medicul despre oportunitatea unui astfel de tratament. Nu folosiți remedii pe bază de plante cu efect de bronzare - coajă de salcie, infuzie de nuci verzi, coajă de stejar, ulei de ghinde etc.
- Sucul proaspăt stors din frunzele de pulmonar se aplică în zona decubitului de câteva ori pe zi.
- Frunze de Kalanchoe officinalis, tăiate în jumătate, tăiate până în decubit și fixate cu un bandaj peste noapte.
- Frunze tinere de soc negru, opărite cu lapte clocotit, sunt atașate de suprafața escarei de 2 ori pe zi.
- Unguentul din flori de galbenele (1 lingura de flori zdrobite amestecat cu 50 de grame de vaselina) se aplica pe escare de 2 ori pe zi.
- Lotiunile din cartofi proaspeti tocati, amestecati cu miere in proportie de 1: 1, se aplica in locurile predispuse la escare.
- Ulei de arbore de ceai sau de câteva ori pe zi lubrifiați locurile cu escare (etapele 1-2).
- și, amestecat cu miere în proporție de 2: 2: 1, se aplică pe zonele cu escare 2 r/zi.
- O compresă sterilă cu ulei de pește pe bază de șervețel steril este lăsată peste noapte.
- Pulverizarea escarelor cu amidon.
Complicații ale escarelor
Ulcerele de presiune pot duce la artrită purulentă, flegmon, miaza plăgii (când muștele adulte de tumul depun ouă pe suprafața plăgii). Când pereții vaselor de sânge sunt corodați, pot apărea sângerări arozive, iar în cazul ulcerelor de presiune prelungite, care nu se vindecă, crește riscul de cancer de piele.
Cea mai severă complicație a ulcerelor de presiune este sepsisul, atunci când o infecție dintr-o rană cu flux sanguin se răspândește în tot corpul, ceea ce duce la insuficiență multiplă de organ și la moarte.
Prevenirea escarelor
La prevenirea ulcerelor de presiune, merită să luați în considerare factorii provocatori și factorii de risc pentru apariția lor:
- Piele murdară, firimituri și alte particule, pliuri, nasturi, cusături aspre pe lenjeria de pat
- Incontinență fecală și urinară, manifestări alergice la un pacient la produsele de îngrijire igienă
- Obezitate, diabet zaharat),
- Alimentație proastă, epuizare a organismului, băutură necorespunzătoare
- Fumatul, boli ale vaselor de sânge și ale inimii, creierului și măduvei spinării
- Incontinență fecală și urinară
- Presiune continuă, umiditate, frecare
- Bărbații sunt mai predispuși să sufere de răni de presiune
- Vârsta - peste 70 de ani
- Imobilitate sau oase rupte
- Tensiune arterială scăzută, anemie, tumori maligne, accident vascular cerebral
- Piele uscată, umflare
Prevenirea ulcerelor de presiune trebuie efectuată încă din prima zi a bolii, cu perseverență și rigurozitate deosebite. După cum arată practica, dacă un ulcer de presiune a început deja să se formeze, este destul de dificil să se prevină progresia acestuia, iar fiecare etapă ulterioară a ulcerului de presiune reduce din ce în ce mai mult șansa de rezoluție spontană a procesului patologic.
Prevenirea include următoarele activități:
- Ingrijire temeinica a pielii - curatare, uscare fara contact si dezinfectare.
- Schimbarea regulată a lenjeriei de pat, chiar întinderea cearșafului fără pliuri.
- Utilizarea saltelelor speciale (apă, pneumatice, vibrații), cercuri și tampoane.
- Schimbarea constantă a poziției pacientului (după 2 ore).
- Alimentație rațională în conformitate cu regimul de băut.
- Imitație musculară - masaj, lenjerie specială electrică.
Mulți oameni se ciocnesc în viață. Cineva trebuie să aibă grijă de o bunica sau bunic care are în familie un bolnav, și nu neapărat o persoană în vârstă cu dizabilități fizice dobândite sau ereditare. Oricum ar fi, dar îngrijirea unui pacient imobilizat la pat este destul de dificilă.
Aceasta include efectuarea procedurilor de igienă și luarea la timp a medicamentelor și rețetelor, dar cel mai neplăcut și deranjant lucru sunt escarele.
Acesta este numele rănilor formate pe corp din cauza circulației proaste a sângelui și a lipsei de ventilație a zonelor pielii. Totul începe cu acest tip de roșeață - inflamație.
În lupta împotriva escarelor unui pacient de pat, trebuie să aveți răbdare, deoarece problema este gravă și necesită multă atenție și timp.
Escarele apar în acele zone ale corpului uman care primesc cea mai mare presiune de la suprafața patului sau a scaunului cu rotile. Ele sunt adesea observate în regiunea sacrului, omoplați și pe femuri. Patogenia bolii este asociată atât cu circulația sanguină afectată, cât și cu atrofia terminațiilor nervoase. Nutriția tisulară se deteriorează, apare necroza celulară, straturile pielii încep să se descompună, adică putrezirea, care poate fi însoțită de o acumulare de puroi și sângerare, care, la rândul său, este periculoasă pentru multiplicarea bacteriilor infecțioase și a otrăvirii sângelui.
De aceea este necesar să monitorizați îndeaproape starea corpului pacientului, să nu lăsați corpul să stea într-o singură poziție mai mult de două ore. Procedurile de igienă constante și mai multe modificări ale poziției corpului ajută pacientul să nu cadă pradă ulcerelor de decubit, greu de tratat.
Această afecțiune se poate face simțită nu numai din cauza îngrijirii deficitare a pacientului (înlocuirea prematură a lenjeriei de pat, a scutecelor, lipsa de scăldat și de frecare), cauza este și alimentația dezechilibrată, excesul sau lipsa greutății corporale, retenția de lichide în organism. Escurile de decubit se dezvoltă foarte repede în diabet zaharat, obezitate, ateroscleroză vasculară.
Transpirația, urina, fecalele sunt primii iritanți ai pielii pacienților imobili, din cauza cărora aceasta se înroșește mai întâi, apoi se umflă și în cele din urmă devine foarte inflamată și crăpată.
Stadiile tulburărilor trofice
Medicii disting între patru stadii ale morții cutanate. În funcție de adâncimea ulcerelor rezultate, pacientului i se prescrie tratamentul. Corpul uman slăbit nu este capabil să regenereze țesuturile și, ca urmare, depresiuni întregi sunt putrezite pe corpul unui pacient viu.
Stratul de piele umană include patru straturi fiziologice complete. Epidermic - protejează organismul de factorii de mediu. Include cinci straturi. În continuare, este localizată membrana bazală - este o cale pentru transferul apei și al nutrienților din stratul dermic în stratul epidermic, constă din două plăci. Stratul dermic este suportul elastic al primului strat și include două substraturi. Iar ultimul este stratul hipodermic, care este responsabil de reținerea căldurii în organism și este o barieră protectoare pentru organele și țesuturile interne.
Venele, vasele, capilarele, arterele, vasele limfatice și glandele sudoripare trec prin fiecare strat al pielii sub forma unei rețele. Moartea țesuturilor indică faptul că circulația sângelui în întregul organism este perturbată.
Distrugerea celulelor pielii sub influența unui factor mecanic, a substanțelor chimice sau a schimbărilor de temperatură începe de la primul strat - stratul epidermic. Arata ca cel din fotografia de mai sus. Apoi problema vine la al doilea, al treilea și al patrulea strat.
Prima etapă se caracterizează prin formarea de eroziune, roșeață și umflare. Nu există răni vizibile, cercul de iritație seamănă cu o mușcătură de țânțar sau capătă o nuanță violetă, asemănătoare unei vânătăi trecătoare. În acest caz, la locul escarei se formează fisuri subtile.
Al doilea grad se caracterizează prin apariția unei plăgi superficiale. La suprafața pielii se formează o depresiune cu marginile roz, dureroase, umflate. Arată ca un ulcer umed care doare.
A treia etapă este formarea unei răni adânci care arată ca un crater adânc.
A patra etapă este un ulcer profund prin care sunt vizibile tendoanele, mușchii și oasele.
Acest lucru poate fi văzut mai clar în fotografia de mai jos.
Ulcerele profunde sunt foarte greu de tratat, în timp ce în stadiile incipiente, pacientul poate fi ajutat mai eficient și poate preveni suferința.
Ce medicament să alegeți pentru tratamentul ulcerelor de presiune?
În funcție de stadiul de dezvoltare a ulcerelor de presiune, este selectată o metodă individuală de tratament. Medicii prescriu soluții care conțin alcool, geluri, aerosoli, tencuieli terapeutice rezistente la umiditate și pansamente antiseptice, pulberi de praf, pudră de talc, o soluție de permanganat de potasiu sau oțet și unguente.
În prezent, atât medicii profesioniști, cât și cei care îngrijesc pacienții la pat la domiciliu au observat un efect mai mare în urma utilizării unguentelor. Acestea nu lipsesc în farmaciile moderne. Varietatea lor este mare și sunt ieftine.
Unii folosesc medicamente vechi familiare, care ajung să cunoască și să încerce medicamente noi. Dacă sunteți interesat de întrebarea „care este cel mai bun unguent pentru escare”, nu veți găsi un răspuns fără echivoc, deoarece în fiecare etapă a necrozei tisulare se folosesc diferite geluri medicinale, creme și unguente. Deci, problema alegerii unui medicament eficient este întotdeauna decisă individual, medicul trebuie să evalueze starea fiziologică generală a pacientului și apoi să prescrie tratamentul.
Unguente pentru escare, beneficiile lor
Medicii profesioniști preferă metodele eficiente de tratare a bolilor. Adesea ei prescriu un unguent pentru decubit pacienților imobilizați la pat.
Medicamentul cremos are un cost relativ mic și este întotdeauna disponibil în lanțurile de farmacii. Este unguentul care îmbunătățește circulația sângelui în straturile pielii, accelerează vindecarea fiziologică și, de asemenea, acționează ca un instrument antiinflamator și analgezic. Multe medicamente sunt excelente în combaterea microbilor și a infecțiilor fungice externe. Și atunci când tratează rănile cu ele, pacientul nu simte un disconfort puternic.
Când sunt unguentele nepotrivite?
În cazurile cele mai avansate, medicamentele sub formă de unguente sunt mai puțin eficiente, prin urmare sunt aruncate, dând preferință medicamentelor mai puternice. De asemenea, nu sunt potrivite în cazurile de intoleranță personală la componentele conținute în compoziția medicamentelor.
Care este cel mai bun unguent pentru escare?
Să ne repetăm. Dacă sunteți în căutarea celui mai eficient unguent pentru inflamații de decubit pentru pacienții imobilizați la pat, nu există unul. Există multe medicamente de calitate care au ajutat mii de pacienți. Întrebarea din selecție este pur individuală. Decizia de a cumpăra unul sau altul remediu ar trebui să fie concluzia medicului care observă pacientul. Nu merită să cumpărați și să testați droguri, bazându-vă doar pe sfaturile prietenilor și cunoscuților. Ulcerele de presiune sunt răni dureroase, inflamate. Dacă îi influențați cu un medicament care nu este potrivit pentru o persoană, nu le puteți vindeca, ci accelerați procesul de distrugere a țesuturilor, ceea ce va duce la consecințe nedorite.
Escarele sunt o problemă serioasă, spectacolele de amatori și medicina tradițională sunt nepotrivite aici. Doar abordarea profesională a medicului și a asistentelor ajută majoritatea pacienților imobilizați la pat să ajute în mod esențial.
Preparate de argint
Recenziile care caracterizează unguentul pentru escare spun adesea despre efectul unor medicamente selective. Deci, încrederea multor oameni a câștigat un astfel de remediu ca „Argosulfan”. Acest unguent pentru escare, care este prescris de medici în prima etapă a apariției unor astfel de semne, atunci când este necesar să încetinească eficient dezvoltarea infecțiilor, să îmbunătățească uneori trofismul țesuturilor și să monitorizeze curățarea rănilor.
Este un medicament antibacterian, vindecator, a cărui bază este sulfatiazolul antibiotic, iar elementul auxiliar sunt ionii de argint. Luate împreună, aceste două componente contribuie la distrugerea florei bacteriene care se formează pe zona inflamată, slab aprovizionată cu nutrienți a pielii.
Unguentul pentru escare "Argosulfan" în farmacie poate fi găsit sub numele de "cremă". Este produs în tuburi de cincisprezece și patruzeci de grame.
Recenziile despre acest unguent pentru escare sunt foarte recomandate. Oamenii pun un accent deosebit pe beneficiile sale datorate ionilor de argint incluși în compoziția sa. Efectul lor este vizibil din primele zile de utilizare a medicamentului. La urma urmei, pacienții nu mai sunt chinuiți de arsuri și mâncărimi. Unguentul pentru escare cu argint „Argosulfan” se aplică într-un strat subțire pe întreaga suprafață a plăgii. Tratamentul poate dura până la două luni. Acest unguent este potrivit pentru tratarea zonelor de piele inflamate printr-o metodă deschisă și cu utilizarea de pansamente speciale. Hidratează rănile, ameliorează inflamația și previne creșterea germenilor, precum și pătrunderea infecțiilor mult mai adânc. Acest unguent pentru escare favorizează regenerarea relativ rapidă a pielii.
Recenziile multor persoane care au întâlnit atunci când îngrijesc răni de decubit cu răni de decubit laudă, de asemenea, remediul Dermazin. Este, de asemenea, un unguent pentru escare cu argint. Acțiunea sa este similară cu medicamentul "Argosulfan". Este produs în tuburi de cincizeci și două sute cincizeci de grame.
De asemenea, mulți sfătuiesc un unguent pentru escare, al cărui nume este "Sulfargin". Acesta este al doilea analog al produsului "Argosulfan". Un tub din acest medicament conține cincizeci de grame de unguent.
Până în prezent, unguentele-creme pentru escare cu ioni de argint ocupă un loc onorabil în linia acelor medicamente care ajută eficient la refacerea pielii pacienților imobilizați la pat. Dar asta nu înseamnă că alte mijloace nu ajută la rezolvarea problemei. Într-adevăr, este posibil să se testeze efectul nu al tuturor medicamentelor existente asupra experienței personale. Oamenii vorbesc despre cei pe care i-au putut testa personal și să fie convinși de acțiunea lor cu ochii lor.
Un rezultat pozitiv poate fi obținut cu un tratament adecvat al rănilor. Acest lucru se face de cel puțin trei ori pe zi. În acest caz, suprafața rănii trebuie curățată înainte de fiecare lubrifiere cu medicamente.
"Unguent de zinc" - proprietăți
Recenziile multora conțin, de asemenea, informații despre eficacitatea unui medicament, cum ar fi „Unguent cu zinc” pentru escare. Utilizarea sa este potrivită și în prima etapă a bolii. Principalul efect al acestui medicament este de a usca rana. Oxidul de zinc contribuie la efectul antiseptic.
Acest unguent pentru escare a fost folosit de mult timp și a fost, până la apariția noilor medicamente, unul dintre principalele în tratamentul acestei probleme. Datorită creării unei pelicule transparente, este posibilă protejarea rănilor de pătrunderea infecțiilor și de reproducerea acestora.
Acest remediu ameliorează umflarea și durerea. Unguentul se aplică într-un strat subțire de cel puțin șase ori pe zi. Durata tratamentului este de până la două luni. Medicamentul este produs în tuburi de treizeci de grame.
Acest unguent eficient pentru escare are un analog - medicamentul "Tsindol". De asemenea, este adesea folosit pentru a rezolva probleme complexe. Acesta este, de asemenea, un unguent.
Se încarcă ...