Unul dintre domeniile prioritare pentru îmbunătățirea sistemului de sănătate a fost în mod tradițional protecția maternității și a copilăriei. Deci, în regiunea capitalei, lucrările în această direcție s-au desfășurat întotdeauna, cu toate acestea, în ultimii ani s-au produs schimbări structurale deosebit de vizibile în acest domeniu.
Obstetricianul-Ginecolog șef al Departamentului de Sănătate din Moscova, profesor al Departamentului de Obstetrică și Ginecologie la Universitatea Națională de Cercetare Medicală din Rusia, numit după M.V. N.I.Pirogova Alexander KONOPLYANNIKOV.
- Alexander Georgievich, de mai bine de 4 ani supravegheați activitatea serviciului de obstetrică și ginecologie din capitală, așa că toate schimbările care au loc în acest domeniu au loc cu participarea dumneavoastră directă. Ce sunt ei și care sunt scopurile lor?
- Dacă ne întoarcem în istorie, schimbările au început acum aproape 4,5 ani. Primul lucru pe care l-am făcut în cadrul modernizării serviciului nostru a fost să îmbinăm maternitățile independente cu spitalele multidisciplinare. La acea vreme însăși structura de acordare a îngrijirilor obstetricale și ginecologice în oraș era amenajată în așa fel încât doar o parte a maternităților se afla în structura spitalelor multidisciplinare. Alții existau separat, nu aveau toate capacitățile unui spital cu secții puternice de resuscitare, chirurgicale, vasculare, terapeutice, secții de diagnostic funcțional, pe care autoritățile orașului le-au dotat în ultimii 5 ani cu cele mai moderne echipamente.
Dacă a existat vreo situație legată de complicații și patologii, atunci o echipă specializată - resuscitare, vasculară etc. - a mers în ajutorul acestei maternități. După ce toate spitalele de obstetrică au fost atașate administrativ spitalelor multidisciplinare, atunci când apare o situație critică, toate serviciile spitalului multidisciplinar ajută maternitatea. Nevoia de echipe mobile specializate formate anterior și-a pierdut din relevanță. Prin urmare, serviciul a fost reutilizat pentru a îndeplini alte sarcini.
Acum, nu doar medicul șef adjunct pentru obstetrică, ci și medicul șef însuși este responsabil pentru fiecare gravidă care intră în maternitate. Acordarea de îngrijiri medicale femeilor însărcinate este un test de turnesol pentru disponibilitatea asistenței medicale în general. Medicul șef este cel care trebuie să asigure organizarea corectă a îngrijirilor medicale în instituția din subordinea acestuia. În consecință, motivația sa de a îmbunătăți abilitățile personalului, introducerea de noi tehnologii a crescut.
Ca urmare, siguranța a crescut atât pentru pacient, cât și pentru făt. Implementarea cu succes a primei etape a reformei sistemului de îngrijire obstetrică și ginecologică de la Moscova a făcut posibilă îmbunătățirea calitativă a nivelului de îngrijire medicală atât pentru femeile însărcinate, cât și pentru pacienții cu boli ginecologice în general.
Am reușit să îmbunătățim situația cu complicații precum sângerarea obstetricală masivă în timpul nașterii, care este încă una dintre principalele cauze de deces matern în Rusia. Datorită introducerii medicinei bazate pe dovezi, folosind doar tehnologii moderne (de exemplu, chirurgia cu raze X), utilizarea de medicamente și echipamente eficiente (de exemplu, în fiecare maternitate din Moscova există economisi de celule care reduc la minimum utilizarea donatorului). sânge prin folosirea lor) în ultimii ani în organizațiile medicale din Moscova, nici măcar un puerperal nu a murit din cauza sângerării...
– Cum au fost percepute aceste schimbări de comunitatea profesională?
- Un pic precaut la început. Comunitatea medicală este destul de conservatoare, așa că orice inovație care schimbă complet schema obișnuită de lucru găsește o oarecare rezistență. Nu mai puțin important este faptul că mai devreme în fiecare maternitate a existat un medic șef, care, în noua schemă, a devenit medic șef adjunct al spitalului de obstetrică și ginecologie - adică a existat o scădere a capacităților sale funcționale.
Pe de altă parte, după ce au început să lucreze în sistemul spitalelor multidisciplinare, atât conducerea cât și personalul maternităților și-au dat seama că acum li se deschideau oportunități fundamental noi. Au un fel de „frate mai mare” care va veni în ajutorul acestei instituții în orice situație. De exemplu, dacă o pacientă necesită observații suplimentare, diagnostice și nu le poate primi în maternitate din anumite motive obiective (de exemplu, nu există posibilitatea de a efectua CT sau RMN), atunci un spital multidisciplinar are totul. Adică, dacă este necesar, pacientul poate fi transportat la spital pentru examinare și tratament suplimentar. Astfel, toată lumea a înțeles beneficiile inovației: atât medicii, cât și pacienții.
- În această vară, a început procesul de îmbinare a spitalelor multidisciplinare cu clinici prenatale...
- Destul de bine. Mai mult, un proiect pilot în această direcție a fost deja elaborat în Centrul de Planificare și Reproducere Familială din Capitală, la care au fost atașate 9 clinici prenatale. La Moscova, existau 131 de clinici prenatale, unde veneau pentru prima dată femeile însărcinate sau pacienții cu plângeri de vreo boală sau complicații.
Dar primii care văd pacienți sunt medicii din ambulatoriu. Acesta este momentul cel mai crucial: prima întâlnire cu pacienta, anamneza competentă, identificarea riscurilor și rezolvarea problemelor legate de observarea și tratamentul gravidelor și pacienților cu afecțiuni ginecologice. De aceea a fost atât de important nu doar rezolvarea problemelor organizatorice și administrative, ci și ridicarea nivelului profesional al personalului clinicilor prenatale.
După ce ne-am propus un astfel de obiectiv, am creat Școala de Obstetrician-Ginecolog din Moscova în urmă cu 3 ani. Am invitat medicii de la policlinici de acolo să-și ridice nivelul de educație și astfel încât să trateze toți pacienții în mod egal și să trateze în mod egal toate formele de boli.
În luna iunie a acestui an, a fost semnat de către Departamentul de Sănătate al Capitalei un ordin de comasare a spitalelor multidisciplinare, care includ secții de obstetrică, cu consultațiile femeilor. Pe bază teritorială, am atașat clinici prenatale la 17 spitale multidisciplinare. Implementarea acestui demers va asigura acordarea de îngrijiri medicale pacienților noștri – de la contactarea clinicii prenatale și terminând cu acordarea de îngrijiri de specialitate atât în timpul sarcinii și nașterii, cât și cu afecțiuni ginecologice. Dacă este necesar, primiți tratament într-o singură organizație medicală: de la diagnosticul bolii până la reabilitare după tratamentul chirurgical. O organizație medicală, nu mai multe, vor fi responsabile pentru aceasta.
Este important de menționat că nu se schimbă nimic pentru pacienți: se aplică în continuare LCD-ului de la locul de reședință (teritorial totul rămâne la locul său). Pentru medici, doar angajatorul se schimbă: acum sunt angajați ai unui anumit spital, dar vin fizic la fostul lor loc de muncă.
Procesul de unificare va fi finalizat integral în luna septembrie a acestui an.
– Munca după acest model impune cerințe complet diferite asupra pregătirii profesionale a medicilor implicați în acesta. Cum va fi asigurat acest proces?
– În condițiile moderne, reprezentanții profesiei noastre trebuie să devină adevărați polivalenti, capabili să ofere asistență la același nivel înalt atât în ambulatoriu, cât și în spitalul ginecologic, cât și în procesul de însoțire a sarcinii și a nașterii.
Diplomele atât ale clinicilor prenatale, cât și ale medicilor de spital conțin o specialitate - un medic obstetrician-ginecolog. Din păcate, ne-am pierdut treptat universalitatea, împărțindu-ne în funcție de locul de muncă. Când toți acești medici devin medici ai subdiviziunilor structurale ale spitalelor multidisciplinare, orașul va avea secția principală de obstetrică și ginecologie, inclusiv un ambulatoriu, un spital și o maternitate. O astfel de structură va asigura comunicarea profesională constantă a medicilor, schimbul de experiență, crearea condițiilor în care un medic, de exemplu, un ambulator, poate intra atât în secțiile de maternitate, cât și în secțiile ginecologice, pentru a vedea dacă spitalizarea este justificată pentru un anumit pacient. Același lucru este valabil și pentru colegii săi de la maternitate sau spital. În prezent, împreună cu Departamentul de Sănătate din Moscova, rezolvăm problema ca toți obstetricienii și ginecologii să lucreze după aceleași protocoale clinice după finalizarea procesului de fuziune.
- Cu condiția ca noul model de organizare a îngrijirilor medicale să cuprindă toate „legăturile” – de la clinica prenatală până la secția de specialitate a spitalului – va exista riscul ca la o anumită etapă pacienta să dorească să aplice la o altă organizație medicală ? Într-adevăr, în acest caz, va fi posibil să uităm de menținerea continuității în tratament...
- La nivel de sistem, conducerea unei organizații medicale va fi interesată de pacienții care primesc îngrijiri medicale în această structură specială - de la prima vizită la clinica prenatală și terminând cu nașterea sau primirea de îngrijiri de specialitate. Nu există alte pârghii, cu excepția creării de condiții confortabile pentru pacient, atragerea celui mai calificat personal și creșterea eficienței instituției. Pacienții, conform legislației în vigoare, au dreptul de a alege o organizație medicală. Modul în care va fi organizată această muncă și cât de eficientă va fi este, de asemenea, un indicator al profesionalismului șefului unei organizații medicale.
Apropo, dacă am menționat deja subiectul financiar, atunci este de remarcat faptul că nivelul salarial al personalului medical al clinicilor prenatale nu se va schimba la schimbarea angajatorului. Pentru a asigura această condiție, se analizează în prezent problema majorării tarifelor pentru îngrijirea sarcinii în clinicile prenatale pentru asigurarea fondului de salarii. Există toate motivele să credem că această problemă va fi rezolvată pozitiv.
- Pe lângă schimbările organizatorice, s-a produs un salt tehnologic calitativ în serviciul de obstetrică și ginecologie al capitalei, ca să spunem așa. Îmi poți spune mai multe despre asta?
– Unul dintre cele mai remarcabile rezultate pozitive ale modernizării serviciului de îngrijire obstetrică și ginecologică a fost crearea unei rețele de săli perinatale. Munca specialiștilor din aceste cabinete a făcut posibilă asigurarea că diagnosticul este pus în timpul sarcinii. După ce oferă informații despre posibilitatea corectării acestei boli, un cuplu căsătorit decide asupra posibilității de a menține sarcina. Sunt din ce în ce mai puține situații neplăcute când un diagnostic este pus unui bebeluș după naștere, când pentru părinți este ca „tunet în albastru”.
Când s-a discutat problema realizării acestei rețele, am pledat ca să fie cel puțin unul pe district – adică cel puțin 11 la Moscova, în condițiile în care fiecare district administrativ este, de fapt, un oraș cu un milion de locuitori. Drept urmare, din inițiativa medicilor șef de raion obstetrician-ginecolog, pe principiul accesibilității teritoriale, au fost create în total 37 de astfel de săli. A fost construit un serviciu clar de diagnostic prenatal.
Toate clinicile prenatale sunt trimise la cabinetele de diagnostic prenatal ale gravidelor la 11-14 săptămâni, precum și la 18-21 săptămâni pentru screening prenatal nu numai pentru a detecta malformațiile fetale, ci și pentru a prezice riscul de întârziere a creșterii fetale, dezvoltarea de o astfel de complicații de sarcină formidabile precum preeclampsia. În timpul primului screening prenatal (11-14 săptămâni), se efectuează nu numai ultrasunete, ci și examen biochimic, deoarece studiul acestor markeri (PAPP-a și -hCG) vă permite să calculați mai precis riscul individual de dezvoltare nu numai patologia fetală, dar și insuficiența placentară .
Acum, toate camerele de diagnostic prenatal sunt unite într-o singură rețea de informații. Dacă sunt detectate anomalii, gravidele sunt îndrumate spre consiliere genetică medicală, unde, după o examinare ecografică de specialitate, se ia o decizie cu privire la necesitatea diagnosticului invaziv.
Medicii obstetricieni-ginecologi lucrează în sălile de diagnostic prenatal, având nu doar un certificat de medic diagnostic cu ultrasunete, ci și un certificat internațional. De asemenea, medicii KPD sunt supuși auditurilor lunare (corectitudinea ecografiei).
Anterior, de la efectuarea analizei până la primirea rezultatului, au trecut 2 săptămâni. Acum, datorită acestui sistem - 2 zile. Acesta este un indicator foarte important, deoarece suntem limitați de un interval de timp strict pentru a decide dacă întrerupem o sarcină în cazul unei malformații fetale.
– Cum apreciați decizia de a introduce statutul de „medic de Moscova” în raport cu obstetricienii și ginecologii?
– Poziția mea personală cu privire la întrebarea cum și cui poate fi atribuit statutul de „Doctor Moscova” poate provoca o oarecare nemulțumire în rândul colegilor mei. Cu toate acestea, cred în mod fundamental că acest statut nu ar trebui să devină larg răspândit și nu ar trebui să fie disponibil pentru toată lumea. Ar trebui să fie prestigios și să reprezinte cu adevărat distincția profesională a unui anumit specialist și să fie acordat nu „în funcție de totalitatea meritului”, ci după criterii obiective.
Un obstetrician-ginecolog cu statutul de „medic din Moscova” nu ar trebui să fie un specialist îngust într-o anumită zonă. El trebuie să fie la fel de bine versat nu numai în specialitățile sale, ci și în specialitățile conexe - atât în însoțirea sarcinii, cât și în naștere, precum și în tratamentul patologiei ginecologice, uroginecologie, oncoginecologie etc. De aceea, la elaborarea materialelor pentru promovarea examenului pentru obținerea acestui statut, am pornit de la faptul că acestea ar trebui să fie generale și universale pentru toate domeniile obstetrică și ginecologiei. Mai mult, în opinia mea, sarcinile de testare, alături de răspunsurile corecte, trebuie să fie în acces deschis, indiferent dacă medicul decide să meargă la examen, cunoștințele acumulate la familiarizarea cu biletele nu vor fi de prisos.
A doua etapă a examenului implică utilizarea tehnologiilor de simulare: solicitantul trebuie să livreze, să efectueze extracția în vid, să demonstreze cunoștințele tehnicilor chirurgicale laraproscopice și capacitatea de a efectua și interpreta rezultatele ecografiei femeilor însărcinate etc. Repet, toate acestea indiferent de locul real de muncă și post. „Doctorul din Moscova” ar trebui să poată face totul...
În cele din urmă, pe parcursul celei de-a treia etape, solicitantului i se va cere să rezolve o problemă situațională, în cursul căreia trebuie să demonstreze nu numai aptitudini profesionale, ci și capacitatea de a acționa într-o situație anormală. Un punct foarte important: medicul șef al unei organizații medicale trebuie să fie prezent la examen. Până la urmă, el este cel care în cele din urmă trebuie să reprezinte nivelul de competență al angajatului său - cel puțin pentru a-și înțelege potențialul.
În general, dacă vorbim despre viziunea mea despre profesie, atunci constă în faptul că un medic nu trebuie să-și limiteze atribuțiile profesionale la a lucra doar într-un ambulatoriu sau într-o secție ginecologică. Suntem obstetricieni si ginecologi atestati. Acest lucru implică faptul că un specialist, dacă este necesar, ar trebui să fie la fel de eficient în domeniul ginecologiei și în domeniul obstetricii. Ar trebui să fie un generalist, care să vină la recepție, să ia livrare și să efectueze o operație în secția ginecologică. Atunci va fi un obstetrician-ginecolog cu drepturi depline și trebuie să ne străduim pentru asta...
Ginecolog
Dacă aveți nevoie de o programare la un ginecolog din Moscova, vă rugăm să contactați JSC „Medicul de familie”. Medicii ginecologi plătiți sunt acceptați în toate policlinicile Rețelei noastre. Examinarea este efectuată în modul cel mai prietenos cu pacientul. Sunt utilizate metode moderne și eficiente de diagnostic, inclusiv videocolposcopie, scanare CT, histerosalpingografie, Ecografia organelor pelvine. Laboratorul propriu ne permite să efectuăm toate testele de laborator necesare eficient și rapid. Rezultatele testului pacientul poate vedea în a lui cont personal pe site-ul nostru. Dacă este necesar, se efectuează tratament chirurgical (operații pe anexele uterine, îndepărtarea neoplasmelor benigne etc.). Operațiunile sunt efectuate în diviziile de înaltă tehnologie ale companiei - Centrul Spitalului și Spitalul Chirurgical.
Ce tratează un medic ginecolog?
Ginecolog este specialist în domeniul sănătății reproductive a femeilor. Calitatea vieții fiecărei femei depinde în mare măsură de starea de sănătate a sferei sale sexuale. Sarcina unui medic ginecolog este de a preveni dezvoltarea patologiilor, de a trata bolile care au apărut și de a restabili funcția de reproducere (în caz de infertilitate).
Vizite planificate și preventive la medic
Observatie planificata si preventiva la medicul ginecolog
Deoarece multe boli ale zonei genitale feminine sunt asimptomatice în stadiile incipiente, medicii fac o programare la un ginecolog fără să aștepte să apară plângeri. Fiind observat de un bun specialist, te poți salva de multe probleme.
Își aduce dificultățile pubertate. În această perioadă, o adolescentă poate avea nevoie să consulte un medic ginecolog pediatru.
Intrarea în viața sexuală aduce noi riscuri: probabilitatea bolilor cu transmitere sexuală crește; o amenințare considerabilă pentru sănătate este o atitudine frivolă față de contracepție.
La planificarea sarcinii este foarte de dorit să se supună unei examinări calitative și să se elimine posibilele amenințări la adresa purtății normale a unui copil.
Odată cu debutul sarcinii în sine, o femeie este sub îngrijire medicală specială. Poti opta pentru program de management al sarcinii„Trust”, care este oferit de SA „Family Doctor”. Programul include toate testele și studiile necesare. Puteți conecta programul „Trust” începând din orice trimestru.
Femei peste 35 de ani Ai nevoie de o programare anuală la ginecologie. Modificările legate de vârstă sunt un factor favorabil pentru dezvoltarea multor boli ginecologice, inclusiv a celor atât de periculoase precum cancerul genital. Observarea de către un ginecolog vă va permite să detectați bolile în stadiile incipiente și să începeți tratamentul în timp util.
În cursul perioadei menopauza medicul va ajuta la eliminarea celor mai neplăcute manifestări ale sindromului de menopauză și la restabilirea calității vieții.
Tratament în cazuri acute
Când să vezi un ginecolog
O programare la un ginecolog este necesară în cazul unor simptome care indică boli ale organelor genitale. Astfel de simptome pot include dureri în abdomenul inferior, în special asociate cu menstruația sau activitatea sexuală, neregularități menstruale, mâncărime și arsuri în zona genitală, dureri în timpul urinării sau actului sexual, secreții neobișnuite din organele genitale și sângerări.
Educaţie
În 1972 a absolvit MMI. I.M. Secenov.
În 1977 și-a susținut teza pe tema: „Funcția reproductivă la pacienții cu chisturi ovariene endometrioide înainte și după tratament”; în 1985 - teză de doctorat cu tema: „Starea sistemului reproducător al bolnavilor cu tumori benigne ale organelor genitale interne și principiile recuperării acestuia după chirurgia plastică reconstructivă”.
În 1993 L.V. Adamyan a primit titlul academic de profesor. În 1999 a fost aleasă membru corespondent al Academiei Ruse de Științe Medicale, în 2004 - membru cu drepturi depline al Academiei Ruse de Științe Medicale; membru al Biroului Departamentului de Medicină Clinică al Academiei Ruse de Științe Medicale.
În 2002, L.V. Adamyan a primit titlul de „Om de știință onorat al Federației Ruse” și a primit Premiul Guvernului Federației Ruse în domeniul științei și tehnologiei pentru introducerea tehnicilor endoscopice în ginecologie.
experiență de muncă
Din 1976, ea lucrează la Centru ca cercetător junior și senior în cadrul Departamentului de Ginecologie Operativă.
Din aprilie 1989 până în prezent, L.V. Adamyan a fost șefa Departamentului de Ginecologie Operativă a Centrului, din 28 decembrie 2006 până în 18 ianuarie 2007, a fost concomitent directorul Centrului.
Din 2002 L.V. Adamyan - Șef al Departamentului de Medicină și Chirurgie a Reproducerii, FPDO MSMSU.
Activitatea stiintifica
Adamyan L.V. - unul dintre cei mai importanți medici obstetricieni-ginecologi ai țării, ale cărui interese științifice și practice acoperă toate aspectele sănătății reproductive de la embriogeneză până la postmenopauză. Ea a efectuat cercetări științifice fundamentale în patogeneza diferitelor aspecte ale proceselor patologice în organele reproducătoare umane. Stăpânind perfect tehnicile tradiționale și cele mai noi tehnici chirurgicale, L.V. Adamyan gestionează și coordonează cercetarea științifică pentru îmbunătățirea tehnicii de chirurgie plastică reconstructivă în obstetrică și ginecologie, dezvoltă activ direcția chirurgiei minim invazive și utilizarea noilor tehnologii în ginecologia operativă.
L.V. Adamyan are 19 certificate de drepturi de autor pentru diverse invenții din domeniul ginecologiei operative, ea și-a dezvoltat propriile metode de operare, pe care le-a demonstrat în repetate rânduri la congrese internaționale din Italia, SUA, Marea Britanie și Belgia. Adamyan L.V. efectuează multă muncă medicală, oferă consiliere și asistență medicală în diferite instituții medicale din Moscova și alte orașe, călătorește în cazuri dificile, participă la consultații.
Rezultatele activității științifice a L.V. Adamyan sunt prezentate în 968 de publicații în ediții interne și străine, inclusiv 14 monografii și manuale, 5 atlase, 11 capitole. L.V. Adamyan a creat o școală științifică și clinică de ginecologi, recunoscută în 2006 ca școală lider în specialitate în cadrul programului științific și tehnic țintit federal „Cercetare și dezvoltare în domenii prioritare ale științei și tehnologiei”, ai cărui reprezentanți conduc departamentele de universități medicale, instituții medicale și unități clinice spitale și centre medicale atât în Rusia, cât și în țările apropiate și îndepărtate din străinătate.
Sub conducerea lui L.V. Adamyan au fost finalizate 48 de teze de doctorat și de candidați, 21 de lucrări sunt în curs de desfășurare. L.V. Adamyan desfășoară o mulțime de activități științifice și organizaționale ca membru al Consiliului Academic al MSMSU, SC AGiP, Academiei Medicale din Moscova, membru al Comitetului pentru probleme al Consiliului Științific al Academiei Ruse de Științe Medicale și al Ministerului Sănătății și Sociale Dezvoltare pentru obstetrică și ginecologie. Sub conducerea lui L.V. Adamyan se desfășoară cercetări științifice comune cu universitățile din Oxford (Marea Britanie) și Leuven (Belgia).
L.V. Adamyan este președintele Societății de Medicină și Chirurgie Reproductivă și al Asociației Ruse de Endometrioză, Vicepreședinte al Asociației Naționale a Ginecologilor și Endoscopiștilor din Rusia. Sub conducerea ei, în ultimii 16 ani, aceste asociații au organizat și susținut pe baza CN AGiP 20 cursuri-seminarii și congrese internaționale pe diverse aspecte ale ginecologiei, la care au participat peste 10.000 de participanți, iar în 2006 - Primul Congres Internațional de Medicina Reproductivă, la care au participat peste 2.200 de medici din Rusia, țări din străinătate apropiată și îndepărtată și peste 50 de experți internaționali.
Sub conducerea lui L.V. Adamyan, pe baza Departamentului de Ginecologie Operativă și a Departamentului de Medicină Reproductivă și Chirurgie al FPDO MSUMD, rezidenții, medicii de la locul de muncă sunt instruiți, ginecologi din toate regiunile Rusiei urmează cursuri de formare de certificare, cicluri de teren, sesiuni de telemedicină. ținută. În calitate de membru al prezidiilor Societăților Internaționale și Europene de Endoscopie Ginecologică, Asociația Americană a Laparoscopiștilor Ginecologici, Academia Internațională de Medicină Reproductivă, Societatea Internațională a Chirurgilor Pelvini, L.V. Adamyan participă activ la simpozioane interne și internaționale.
De curand am fost externata din clinica, unde m-am operat sub cota de asigurare medicala obligatorie. Din cate am vazut si auzit - am un SOC!!!Am crezut ca asta se intampla doar in filmele vest-americane: curat, modern, stilat; Camerele sunt spatioase, TV, mobilier confortabil, bai mari, purificatoare de aer, antiseptice, racitoare de apa sunt peste tot...
Dar, cel mai important, este personalul: mereu cu zâmbet, grijă, simpatie, bunăvoință (unde ai văzut asistente trecând pe lângă tine dimineața întrebându-te: „Cum ai dormit?”, „Cum te simți? ”)
Iar doctorii sunt o castă specială; Sunt impresionat de munca și profesionalismul lor. Mulți pacienți sosiți din diferite regiuni, chiar și pentru bani mulți, nu au putut obține ajutor calificat în orașul lor (mai ales în chestiunile de păstrare a funcției de reproducere), dar aici au găsit înțelegere și o abordare individuală... La muncă din 7 ora, operațiuni toată ziua, examinări, recepții... (și așa uneori până la ora 21). Când dorm și se odihnesc? Dăruire și dăruire uimitoare!!!
După cum am înțeles, totul începe cu „capul”. Dimineața devreme, la 7.15, de mai multe ori, părăsind secția, am văzut-o pe incomparabila, uimitoare Leila Vladimirovna Adamyan - deja „în formă” - zveltă, frumoasă, frumos îmbrăcată, machiată, coafură, mers, aspect înflorit (parcă ea tocmai se întorsese din stațiune), iar ea operează toată ziua, acceptă, examinează...
Și medicul meu este un magician în general, MAESTRO - Andrey Vladimirovich Kozachenko („mâini de aur”) - calm, sensibil, el va explica totul, va spune, va avertiza, va răspunde la toate întrebările ... După operație nu a fost deloc durere; (M-am îndoit chiar: a existat o operație? Poate că doar am dormit adânc?)
O temă separată este mâncarea: gustoasă, ușoară, variată (cineva ar găti așa acasă!)
Dar, repet, cel mai remarcabil lucru este atitudinea față de pacienți (TOȚI lucrătorii din domeniul sănătății).Înclinație scăzută în fața VOI!!!Cele mai pozitive, strălucitoare emoții - Olga Muratova (cu recunoștință)
In aceasta clinica, conform cotei, am nascut si am facut o interventie chirurgicala pe nou-nascutul meu. În ciuda tuturor dificultăților, nașterea a decurs minunat, datorită medicului obstetrician Timoshina Irina Vladimirovna. De asemenea, multe mulțumiri departamentului de chirurgie și patologie a nou-născuților, în pereții căruia copilul meu a stat întins mai mult de o lună. Ne-au salvat viețile! Singurul lucru care a întunecat impresia clinicii a fost un mamolog, la care a trebuit să mă adresez contra cost. Preturile sunt scumpe, dar tot nu m-au putut vindeca.
Vreau să-mi exprim profunda recunoștință echipei de gardă, care a fost de gardă între 30.06 și 01.07, și în special medicului Karimova Galia Nasibullaevna, moașei Koroleva Galina pentru profesionalismul înalt, pentru coerența în muncă, pentru respectul față de pacient. , din dragoste pentru munca lor. A primit 30.06 timp de 39 de săptămâni cu sângerare după examinare de către Kuznetsova. Ea a fost internată la Rodblok pentru diagnosticare (cu suspiciunea de desprindere a placentei). Acolo am fost conectat la un CTG, după care mi s-a adus o ecografie în secție, unde mi-au spus că totul este în regulă. Doctorul Maria Gracheva și Galiya Karimova vă vor răspunde la toate întrebările. S-au uitat la mine și au spus că a fost sângerare cervicală și nu placentă. Că în curând voi intra în travaliu, din moment ce deschiderea este de 2 cm, dar când, n-au putut spune, zilele trecute. Eram supărat, pentru că să stau întins cu CTG într-o secție goală și să ascult cum se nasc copiii era foarte plictisitor. Deoarece mi-a tras destul de mult stomacul, Gracheva a spus că trebuie să pregătesc gâtul și să-mi pun o lumânare, după care contractiile s-au îmbolnăvit puțin, sau este o coincidență. Am fost trimisă la 12 dimineața la clismă, unde și acolo asistentele au fost foarte amabile și atente (până și clisma acum este de unică folosință), acolo l-am sunat pe soțul meu. A sosit soțul meu, deja zăceam în camera prenatală în ciorapi compresivi (e doar un gunoi să-i pun), contracțiile au crescut foarte repede, în acel moment era imposibil să mă culc cu CTG. Karimova Galiya nu m-a părăsit nici o secundă, deși ar fi putut să mă părăsească. Dar pentru asta îi sunt foarte recunoscător, m-a susținut constant. S-a așezat cu mine când nu mă mai puteam întinde. Am facut un masaj al gatului, ca s-a deschis foarte prost dupa eroziune. Datorită acestui masaj, deși dureros în timpul contracțiilor, nu m-am rupt. Când i-a venit rândul moașei Galina, atunci mi-am dat seama că eram înconjurat doar de specialiști. Mi-au ținut picioarele. Galina m-a aplaudat la timp, iar când a fost nevoie, a strigat pentru ca în încercările dureroase să aud măcar pe cineva. Și datorită a două fete (femei), mi-am născut copilul pe 8/9 Apgar fără nicio lacrimă. Dupa nastere am stat, am mers dupa 3-4 ore. Mulțumiri! Conducătorilor Institutului de Cercetare Kulakov pentru medici atât de bine aleși. Medici cu majuscule. Mulțumesc din nou doctorului Galiyushechka și moașei Galinochka, mă înclin în fața dumneavoastră.
Vreau să-mi exprim recunoștința, domnule dr, șef Secție Patologie Mamară, medic cu mâini de aur! Vă mulțumesc foarte mult pentru atenție și receptivitate! Pe 7 iunie m-am operat la san, pe 8 eram deja acasa. Cusătura este aproape invizibilă. Valery Vitalievich este foarte politicos, grijuliu, profesionist în domeniul său. Rodionova M. V. mamolog-oncolog, mă înclin în fața dumneavoastră, vă mulțumesc că ați experimentat problemele lor împreună cu pacienții, veți găsi întotdeauna cuvintele potrivite.
Pot numi această instituție instituția speranței, unde se naște după mulți ani de luptă. Astăzi am avut primul meu hCG, rezultatul este excelent 737 mIU/ml. Și totul datorită Vladimirova Inna Vladimirovna! Totul a început pe 16 mai. Să spun că a fost ușor - nu pot, în primul rând - a fost foarte greu din punct de vedere moral. Atitudinea tuturor specialiștilor a fost excelentă, dar am mers pe programul de asigurare medicală obligatorie. Chiar sper ca totul sa mearga bine in viitor. Pentru cei care nu s-au hotărât încă, vreau să spun că aici puteți obține ajutor și sprijin competent. Aici poți avea ocazia să devii mamă și să te simți cu adevărat fericită.
Academician al Academiei Ruse de Științe Medicale, Doctor în Științe Medicale, Profesor
Lucrător onorat al științei al Federației Ruse, laureat al Premiului Guvernului Federației Ruse,
Membru al Prezidiului Federației Internaționale de Endoscopie Ginecologică,
Membru al Asociației Americane a Ginecologilor-Laparoscopiști,
Președinte al Asociației Ruse de Endometrioză,
Vicepreședinte al Asociației Naționale a Ginecologi-Endoscopiști din Rusia.
Specialist șef în obstetrică și ginecologie al Ministerului
îngrijirea sănătății și dezvoltarea socială a Federației Ruse.
Programa
În 1972 a absolvit MMI. I.M. Secenov. În 1977 și-a susținut teza pe tema: „Funcția reproductivă la pacienții cu chisturi ovariene endometrioide înainte și după tratament”; în 1985 - teză de doctorat cu tema: „Starea sistemului reproducător al bolnavilor cu tumori benigne ale organelor genitale interne și principiile recuperării acestuia după chirurgia plastică reconstructivă”. Din aprilie 1989 până în prezent, L.V. Adamyan este șeful Departamentului de Ginecologie Operativă a Centrului Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie, numit după Academicianul V.I. Kulakov. Din 2002 L.V. Adamyan - Șef al Departamentului de Medicină și Chirurgie a Reproducerii, MSUMD..
În 1993 L.V. Adamyan a primit titlul academic de profesor. În 1999 a fost aleasă membru corespondent al Academiei Ruse de Științe Medicale, în 2004 - membru cu drepturi depline al Academiei Ruse de Științe Medicale; membru al Biroului Departamentului de Medicină Clinică al Academiei Ruse de Științe Medicale. În 2002, L.V. Adamyan a primit titlul de „Om de știință onorat al Federației Ruse” și a primit Premiul Guvernului Federației Ruse în domeniul științei și tehnologiei pentru introducerea tehnicilor endoscopice în ginecologie.
Adamyan L.V. - unul dintre cei mai importanți medici obstetricieni-ginecologi ai țării, ale cărui interese științifice și practice acoperă toate aspectele sănătății reproductive de la embriogeneză până la postmenopauză. Ea a efectuat cercetări științifice fundamentale în patogeneza diferitelor aspecte ale proceselor patologice în organele reproducătoare umane. Stăpânind perfect tehnicile tradiționale și cele mai noi tehnici chirurgicale, L.V. Adamyan gestionează și coordonează cercetarea științifică pentru îmbunătățirea tehnicii de chirurgie plastică reconstructivă în obstetrică și ginecologie, dezvoltă activ direcția chirurgiei minim invazive și utilizarea noilor tehnologii în ginecologia operativă. L.V. Adamyan are 19 certificate de drepturi de autor pentru diverse invenții din domeniul ginecologiei operative, ea și-a dezvoltat propriile metode de operare, pe care le-a demonstrat în repetate rânduri la congrese internaționale din Italia, SUA, Marea Britanie și Belgia. Adamyan L.V. efectuează multă muncă medicală, oferă consiliere și asistență medicală în diferite instituții medicale din Moscova și alte orașe, călătorește în cazuri dificile, participă la consultații.
Rezultatele activității științifice a L.V. Adamyan sunt prezentate în 968 de publicații în ediții interne și străine, inclusiv 14 monografii și manuale, 5 atlase, 11 capitole. L.V. Adamyan a creat o școală științifică și clinică de ginecologi, recunoscută în 2006 ca școală lider în specialitate în cadrul programului științific și tehnic țintit federal „Cercetare și dezvoltare în domenii prioritare ale științei și tehnologiei”, ai cărui reprezentanți conduc departamentele de universități medicale, instituții medicale și unități clinice spitale și centre medicale atât în Rusia, cât și în țările apropiate și îndepărtate din străinătate. Sub conducerea lui L.V. Adamyan au fost finalizate 48 de teze de doctorat și de candidați, 21 de lucrări sunt în curs de desfășurare. L.V. Adamyan desfășoară o mulțime de activități științifice și organizaționale ca membru al Consiliului Academic al MSMSU, SC AGiP, Academiei Medicale din Moscova, membru al Comitetului pentru probleme al Consiliului Științific al Academiei Ruse de Științe Medicale și al Ministerului Sănătății și Sociale Dezvoltare pentru obstetrică și ginecologie. Sub conducerea lui L.V. Adamyan se desfășoară cercetări științifice comune cu universitățile din Oxford (Marea Britanie) și Leuven (Belgia).
L.V. Adamyan este președintele Societății de Medicină și Chirurgie Reproductivă și al Asociației Ruse de Endometrioză, Vicepreședinte al Asociației Naționale a Ginecologilor și Endoscopiștilor din Rusia. Sub conducerea ei, în ultimii 16 ani, aceste asociații au organizat și susținut 20 de Seminare și Congrese Internaționale pe diverse aspecte ale ginecologiei pe baza SC AGiP, iar în 2006 Primul Congres Internațional de Medicina Reproductivă.
Se încarcă...