Mkb 10 ore exacerbare a bronșitei. Cum și cum să tratăm bronșita cronică a fumătorului? Cele mai bune medicamente farmaceutice și remedii populare. Cauzele bronșitei la copii

Bronșita cronică (cod microbian 10 - J42) este încă o boală foarte frecventă în vremea noastră. Și una dintre cele mai, poate, comune în domeniul bolilor respiratorii. Bronșita cronică este o consecință a bronșitei acute. Forma acută, repetată constant, este cea care duce la forma cronică. Pentru a nu suferi de această afecțiune, este important să previi reapariția bronșitei acute.

Ce este bronșita cronică?

În termeni simpli, este o inflamație a mucoasei bronșice. Ca urmare a inflamației, se secretă o cantitate mare de flegmă (mucus). Respirația unei persoane are de suferit. Este stricat. Dacă excesul de spută nu este excretat, atunci ventilația bronhiilor este afectată. Mucusul inundă literalmente cilii epiteliului ciliat, iar aceștia nu își pot îndeplini funcția, funcția de expulzare. Deși, din cauza cantității insuficiente de mucus, activitatea activă a cililor este și ea perturbată.

Există două forme de bronșită cronică - primară (inflamația independentă a bronhiilor) și secundară (bronhiile sunt afectate de infecție în bolile infecțioase). Cauza este infecția cu un virus sau bacterii. Efectul diverșilor iritanți fizici (sau chimici) este, de asemenea, posibil. Cauzat de bronșită și praf. Se numesc bronșită de praf.

Natura sputei este, de asemenea, diferită: doar mucoasă sau mucopurulentă; putrefactiv; poate fi însoțită de hemoragie; crupoasă.

Bronșita cronică poate provoca complicații:

• sindromul astmatic;
• pneumonie focală; Acest articol vă spune ce să faceți când tusea persistă după pneumonie.
• peribronșită;
• emfizem al plămânilor.

Cauze și factori de risc

Dezvoltarea bronhiilor cronice este promovată de focarele de infecție cronică, boli ale nasului, nazofaringelui și cavităților accesorii.

Bronșita acută recurentă duce la bronșită cronică. Deci, cea mai bună prevenire în acest caz va fi un remediu rapid pentru forma acută a bolii.

Prevenirea bronșitei secundare: exerciții terapeutice, întărire (este de mare importanță), luare tonice generale. Aceste medicamente includ: pantocrină, ginseng, eleuterococ, lemongrass, apilak, vitamine.

Dezvoltarea bronșitei cronice este favorizată de fumat, praf, poluare a aerului, abuz de alcool. Bolile nasului, nazofaringelui și cavităților accesorii pot fi, de asemenea, cauza. Focalele de infecție cronică contribuie la reinfecție. Această afecțiune poate fi cauzată de un sistem imunitar slab.

Primele semne

Cu exacerbări ale bronșitei cronice, tusea crește, purulența sputei crește, este posibilă febră

Primul și cel mai important simptom este tusea. Poate fi „uscat” sau „umed”, adică cu sau fără flegmă. Apare durerea în piept. Cel mai adesea, temperatura crește. Lipsa febrei este un semn al unui sistem imunitar slab.

Cu o formă simplă de bronșită, ventilația bronhiilor nu este perturbată. Simptomele bronșitei obstructive sunt respirația șuierătoare, deoarece ventilația este afectată. Cu exacerbări, tusea crește, purulența sputei crește, febra este posibilă.
Diagnosticul de bronșită cronică nu este de obicei pus la îndoială.

Cele patru simptome principale sunt tuse, spută, dificultăți de respirație și deteriorarea stării generale. Cu toate acestea, atunci când se pune un diagnostic, este necesar să se excludă alte boli respiratorii.

Metode de tratament

Repausul la pat, aerul umidificat și o cameră ventilată sunt principalele condiții pentru tratamentul bronșitei.

Tratamentul depinde de stadiul bolii. Măsurile generale sub diferite forme sunt interzicerea fumatului, eliminarea substanţelor care irită căile respiratorii; tratarea răcelii comune, dacă există, a gâtului; utilizarea fizioterapiei și expectorantelor. În plus, antibioticele sunt prescrise pentru bronșita purulentă și pentru bronșita obstructivă - bronhospasmolitice și glucocortecoizi (hormoni steroizi).

Care sunt simptomele bronșitei netratate este indicat în acest articol.

Cum se tratează bronșita cu muguri de pin este indicat în articol.

Ce antibiotice trebuie luate pentru bronșita acută este indicat în articolul de aici: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Spitalizarea este necesară doar în stare foarte gravă.

La temperaturi ridicate, repausul la pat este necesar. În alte cazuri, vă puteți descurca fără odihnă la pat, dar merită să respectați odihna mai mult sau mai puțin strictă. Aerul din cameră trebuie umidificat. Acum să vorbim în mod specific despre metodele de tratament.

Tratamentul medicamentos

Antibiotice puternice pentru bronșită sunt folosite numai în formă severă sau neglijată, deoarece în primul rând, sistemul imunitar suferă din cauza utilizării lor. Este prescris doar de un medic individual.

Aici este necesar să ne amintim că există și antibiotice naturale. Acestea includ, în primul rând, propolisul. Bronșita cronică afectează adesea adulții și se poate folosi tinctură de alcool: 40 de picături trebuie diluate cu apă. Luați o astfel de soluție de 3 ori pe zi. În această proporție, propolisul trebuie luat în primele trei zile, apoi doza se reduce la 10-15 picături. Puteți folosi extractul său de apă: 1 linguriță fiecare. De 4-6 ori pe zi. Tratamentul cu propolis (precum și cu ierburi) este pe termen lung, până la o lună. Antibioticele naturale includ, de asemenea, flori de galbenele. Vom aminti de alții
medicamente eficiente:

• Acid acetilsalicilic... Nu ar trebui să neglijezi un instrument atât de simplu în timpul nostru. Trebuie luat strict după mese, de trei ori pe zi. Reduce durerea în piept, scade febra și elimină febra. Acționează ca un decoct de zmeură.
• expectorante... Aici trebuie să decideți ce vă place cel mai mult - ierburi sau forme farmaceutice gata preparate. Farmaciştii oferă o selecţie uriaşă, acestea sunt diverse siropuri: marshmallow, rădăcină de lemn dulce, flori de primulă, etc. Siropurile şi unguentele Doctor MOM sunt foarte eficiente. Au o bază exclusiv vegetală. Există, de asemenea, preparate gata preparate precum bromhexină, ambrobene, gedelix, fervex. Toate sunt eficiente, dar acordați o atenție deosebită contraindicațiilor. Acest articol enumeră siropurile expectorante pentru tuse pentru copii.
• Cu bronșită obstructivă, eficient clorhidrat de licorină... Medicamentul are un efect bronhodilatator, diluează bine flegma. Dar are contraindicații.

Remedii populare

Pentru tratamentul bronșitei cronice se folosesc remedii populare la adulți:

Ce alte plante medicinale sunt folosite în tratamentul bronșitei cronice? Marsh calamus, marshmallow și anason. Soc negru (folosit pentru febră), erica comună, adonis de primăvară. Acesta este trifoi dulce medicinal, pulmonar medicinal, violet tricolor.

Și încă un remediu, dacă nu există contraindicații, la îndemâna tuturor este laptele. Nimic nu curăță bronhiile și plămânii ca laptele. Dar în caz de boală, trebuie să-l bei cu sifon și ulei (și mai bine - grăsime, slănină). Dacă bronșita este însoțită de tuse, rețetele eficiente pentru tuse ale bunicii, cum ar fi smochinele cu lapte, lapte și sifon și picăturile pentru tuse de casă, pot ajuta.

Prima recomandare pentru bronșită este să bei multe lichide! Este grozav dacă este suc de fructe de pădure. Fructele de merisoare, viburnum, zmeura, catina, lingonberries sunt foarte eficiente. Ceai de musetel, doar ceai de lamaie (proaspat preparat). Băutura trebuie să fie caldă! Frigul, chiar și la temperatura camerei, este inacceptabil.

Fizioterapia este o parte necesară a tratamentului. Dar puteți începe kinetoterapie nu mai devreme decât scade temperatura. Ce este cu el? Toată lumea știe și tencuieli de muștar la prețuri accesibile, bănci. Compresele pe piept vor ajuta, de asemenea. Ar trebui să se încălzească. Poți merge pe spate. Este recomandabil să folosiți inhalarea pe bază de plante. Frecare cu untură interioară, grăsime de bursuc, frecare de farmacie. Un masaj ușor de frecare este util.

Puteți face inhalare „uscă”: picurați 4-5 picături de ulei esențial (pin, molid, ienupăr, eucalipt etc.) într-o tigaie fierbinte.

Rolul nutriției. În bronșita cronică, alimentația ar trebui să fie ușoară! Prezența unei cantități mari de vitamine este neprețuită, în special vitamina „C”. Supa de pui negrasă este utilă. Acest lucru nu poate fi neglijat.

Notă: dacă chiar la începutul tratamentului luați un laxativ (frunză de fân, coajă de cătină), adică. curăță corpul, atunci îi va fi mai ușor să facă față bolii. Apărarea organismului va deveni mai puternică.

Important: fondurile care refac sistemul imunitar nu pot fi folosite în stadiul acut! Acestea includ: apilak, polen, imun, ginseng, eleuterococ, etc. Veți lua acest lucru în perioada de recuperare.

Video

Citiți mai multe despre tratamentul corect pentru bronșita cronică în acest videoclip:

Pentru a rezuma: bronșita cronică se poate vindeca! Principalul lucru este să nu renunți și să nu părăsești tratamentul. Nu lăsa boala să revină. Este foarte important să selectați individual medicamentul potrivit pentru dvs. Cântărește argumentele pro și contra”. Și nu uitați de prevenire.

Bronșita cronică obstructivă și BPOC

Bronșita cronică obstructivă este o boală inflamatorie difuză a bronhiilor, caracterizată prin afectarea precoce a structurilor respiratorii ale plămânului și care duce la formarea sindromului bronho-obstructiv, emfizem pulmonar difuz și afectarea progresivă a ventilației pulmonare și a schimbului de gaze, care se manifestă. prin tuse, dificultăți de respirație și producție de spută care nu sunt asociate cu alte boli pulmonare, inimii, sistemului sanguin etc.

Astfel, spre deosebire de bronșita cronică non-obstructivă, mecanismele cheie care determină caracteristicile evoluției bronșitei cronice non-obstructive sunt:

1. Implicarea în procesul inflamator nu numai a bronhiilor mari și medii, ci și a celor mici, precum și a țesutului alveolar.
2. Dezvoltarea ca urmare a acestui sindrom bronho-obstructiv, care constă din componente ireversibile și reversibile.
3. Formarea emfizemului pulmonar difuz secundar.
4. Deteriorarea progresivă a ventilației și a schimbului de gaze, ducând la hipoxemie și hipercapnie.
5. Formarea hipertensiunii arteriale pulmonare și a bolii cardiace pulmonare cronice (CPH).

Dacă în stadiul inițial al formării bronșitei cronice obstructive, mecanismele de afectare a mucoasei bronșice seamănă cu cele din bronșita cronică neobstructivă (transport mucociliar afectat, hipersecreție de mucus, însămânțare a membranei mucoase de către microorganisme patogene și inițierea umorală). și factorii celulari ai inflamației), apoi dezvoltarea ulterioară a procesului patologic în bronșita cronică obstructivă și bronșita neobstructivă este fundamental diferită una de alta. Veriga centrală în formarea insuficienței cardiace respiratorii și pulmonare progresive, caracteristică bronșitei obstructive cronice, este emfizemul centroacinar al plămânilor, care apare ca urmare a leziunii precoce a părților respiratorii ale plămânilor și a obstrucției bronșice în creștere.

Recent, pentru a desemna o astfel de combinație determinată patogenetic de bronșită cronică obstructivă și emfizem pulmonar cu insuficiență respiratorie progresivă, s-a recomandat termenul de „boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC)”, care, în conformitate cu cea mai recentă versiune a Clasificării Internaționale a Bolilor. (ICD-X), se recomandă a fi utilizat în practica clinică în locul termenului de „bronșită cronică obstructivă”. Potrivit multor cercetători, acest termen reflectă în mare măsură esența procesului patologic din plămâni în bronșita obstructivă cronică în ultimele etape de dezvoltare a bolii.

Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este un termen colectiv care combină bolile inflamatorii cronice ale sistemului respirator cu o leziune predominantă a căilor respiratorii distale cu obstrucție bronșică ireversibilă sau parțial reversibilă, care se caracterizează prin progresie constantă și insuficiență respiratorie cronică progresivă. Cele mai frecvente cauze ale BPOC includ bronșita cronică obstructivă (în 90% din cazuri), astmul bronșic sever (aproximativ 10%), emfizemul pulmonar, care s-a dezvoltat ca urmare a deficienței de alfa1-antitripsină (aproximativ 1%).

Principalul simptom prin care se formează grupul BPOC este progresia constantă a bolii cu pierderea unei componente reversibile a obstrucției bronșice și creșterea simptomelor de insuficiență respiratorie, formarea emfizemului pulmonar centroacinar, hipertensiunea arterială pulmonară și cor pulmonale. În acest stadiu de dezvoltare a BPOC, într-adevăr, afilierea nosologică a bolii este nivelată.

În Statele Unite și Marea Britanie, conceptul de „boală pulmonară obstructivă cronică” (BPOC; în transcrierea rusă a BPOC) include și fibroza chistică, bronșiolita obliterantă și bronșiectazia. Astfel, în prezent în literatura mondială există o neconcordanță clară în definirea conceptului de „BPOC”.

Cu toate acestea, în ciuda unei anumite similitudini în tabloul clinic al acestor boli în stadiul final al dezvoltării bolii, în stadiile incipiente ale formării acestor boli, este recomandabil să se păstreze independența lor nosologică, deoarece tratamentul acestor boli. are propriile caracteristici specifice (în special fibroza chistică, astm bronșic, bronșiolită etc.) ...

Până în prezent, nu există date epidemiologice sigure și precise privind prevalența acestei boli și mortalitatea pacienților cu BPOC. Acest lucru se datorează în principal ambiguității termenului „BPOC” care există de mulți ani. Se știe că în prezent în Statele Unite, prevalența BPOC în rândul persoanelor de peste 55 de ani ajunge la aproape 10%. Din 1982 până în 1995, numărul pacienţilor cu BPOC a crescut cu 41,5%. În 1992, rata mortalității cauzate de BPOC în Statele Unite a fost de 18,6 la 100.000 de locuitori și a fost a patra cauză de deces în acea țară. În țările europene, mortalitatea prin BPOC variază de la 2,3 (Grecia) la 41,4 (Ungaria) la 100.000 de locuitori. În Marea Britanie, aproximativ 6% dintre decesele bărbaților și 4% dintre decesele femeilor se datorează BPOC. În Franța, 12.500 de decese pe an sunt, de asemenea, asociate cu BPOC, reprezentând 2,3% din toate decesele din acea țară.

În Rusia, prevalența BPOC în 1990-1998, conform statisticilor oficiale, a atins o medie de 16 la 1000 de locuitori. Mortalitatea din BPOC în aceiași ani a variat între 11,0 și 20,1 la 100.000 de locuitori. Potrivit unor rapoarte, BPOC scurtează speranța naturală de viață cu o medie de 8 ani. BPOC duce la o invaliditate relativ precoce a pacienților, iar la majoritatea dintre aceștia dizabilitatea apare la aproximativ 10 ani de la diagnosticarea BPOC.

Cod ICD-10 J44.8 Altă boală pulmonară obstructivă cronică specificată J44.9 Boală pulmonară obstructivă cronică, nespecificată

Factori de risc pentru bronșita cronică obstructivă

Principalul factor de risc pentru dezvoltarea BPOC în 80-90% din cazuri este fumatul. Printre „fumători”, boala pulmonară obstructivă cronică se dezvoltă de 3-9 ori mai des decât nefumătorii. Totodată, mortalitatea prin BPOC este determinată de vârsta la care s-a început să fumeze, de numărul de țigări fumate și de durata fumatului. Trebuie remarcat faptul că problema fumatului este deosebit de relevantă pentru Ucraina, unde prevalența acestui obicei rău ajunge la 60-70% în rândul bărbaților și 17-25% în rândul femeilor.

Bronșita cronică obstructivă - Cauze și patogeneză

Simptomele bronșitei cronice obstructive

Tabloul clinic al BPOC constă într-o combinație diferită a mai multor sindroame patologice interdependente.

BPOC se caracterizează printr-o progresie lentă graduală a bolii și, prin urmare, majoritatea pacienților se prezintă târziu la medic, la vârsta de 40-50 de ani, când există deja semne clinice destul de pronunțate de inflamație cronică a bronhiilor și sindrom bronho-obstructiv în forma de tuse, dificultăți de respirație și toleranță redusă la viața de zi cu zi.activitate fizică.

Bronșita cronică obstructivă - Simptome

De ce este îngrijorat?

Tuse Respirație șuierătoare în plămâni Dificultăți de respirație

Diagnosticul bronșitei cronice obstructive

În stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, interogarea atentă a pacientului, evaluarea datelor anamnestice și a posibililor factori de risc este de mare importanță.În această perioadă, rezultatele unui studiu clinic obiectiv, precum și datele de laborator și instrumentale. metode, nu sunt foarte informative. În timp, când apar primele semne de sindrom bronho-obstructiv și insuficiență respiratorie, datele clinice, de laborator și instrumentale obiective devin din ce în ce mai diagnostice. În plus, o evaluare obiectivă a stadiului de dezvoltare a bolii, a severității cursului BPOC, a eficacității terapiei este posibilă numai cu utilizarea metodelor moderne de cercetare.

Bronsita cronica obstructiva - Diagnostic

Ce ar trebui examinat?

Bronhii Plămâni

Cum se examinează?

Bronhoscopie Examinarea bronhiilor și traheei Radiografia plămânilor Examinarea organelor respiratorii (plămâni) Tomografia computerizată a toracelui

Ce teste sunt necesare?

Analiza sputei

Pe cine sa contactati?

Pneumolog

Tratamentul bronșitei cronice obstructive

Tratamentul pacienților cu BPOC este în majoritatea cazurilor o sarcină extrem de dificilă. În primul rând, acest lucru se explică prin principala regularitate a dezvoltării bolii - progresia constantă a obstrucției bronșice și a insuficienței respiratorii din cauza procesului inflamator și hiperreactivității bronhiilor și a dezvoltării tulburărilor persistente ireversibile ale permeabilității bronșice cauzate de formarea emfizemului pulmonar obstructiv. În plus, eficiența scăzută a tratamentului multor pacienți cu BPOC se datorează vizitei lor târzii la medic, când există deja semne de insuficiență respiratorie și modificări ireversibile ale plămânilor.

Cu toate acestea, tratamentul modern adecvat și complex al pacienților cu BPOC permite în multe cazuri să se realizeze o scădere a ratei de progresie a bolii care să conducă la o creștere a obstrucției bronșice și a insuficienței respiratorii, să reducă frecvența și durata exacerbărilor, să crească eficiența. și toleranță la efort.

Bronșita cronică obstructivă - Tratament

Tratament suplimentar

Tratamentul bronșitei Fizioterapie pentru bronșită Bronșită obstructivă: tratament cu remedii populare Tratamentul bronșitei obstructive la adulți Antibiotice pentru bronșită Antibiotice pentru bronșită la adulți: când este prescris, denumiri Cum se trată? Tavanik Daxas

Ce este BPOC și cum să o tratăm

Boala respiratorie cronică este adesea exacerbată în timpul anotimpurilor reci și umede. Deteriorarea apare chiar și în prezența obiceiurilor proaste, a condițiilor proaste de mediu. Practic, persoanele cu un sistem imunitar slab, copiii și persoanele în vârstă suferă de astfel de afecțiuni. BPOC: ce este și cum se tratează? Boala pulmonară obstructivă cronică este o patologie periculoasă. Ea își amintește periodic de ea însăși între remisiuni. Cunoașteți procesul inflamator și caracteristicile acestuia.

Ce este BPOC

Formularea este următoarea: boala obstructivă cronică a căilor respiratorii, care se caracterizează printr-o restricție parțial ireversibilă a aerului în tractul respirator. Ce este BPOC? Combină bronșita cronică și emfizemul pulmonar. Conform statisticilor medicale, 10% din populația lumii cu vârsta peste 40 de ani suferă de manifestări ale BPOC. Boala pulmonară obstructivă este clasificată ca tip bronșită/emfizematos. Cod BPOC conform ICD 10 (clasificarea internațională a bolilor):

• 43 Emfizem;
• 44 O altă boală obstructivă cronică.

Etiologia bolii (cauze de apariție):

• sursa principală a debutului patologiei este fumatul activ/pasiv;
• atmosfera poluată a așezărilor;
• predispoziție genetică la boală;
• specificul profesiei sau al locului de reședință (inhalarea de praf, vapori chimici, aer poluat pe o perioadă lungă de timp);
• un număr mare de boli infecțioase transferate ale sistemului respirator.

BPOC: ce este și cum se tratează? Să vorbim despre simptomele patologiei. Principalele semne ale procesului inflamator includ:

• recurența repetată a bronșitei acute;
• crize zilnice frecvente de tuse;
• descărcare constantă de spută;
• BPOC se caracterizează printr-o creștere a temperaturii;
• dificultăți de respirație, care se agravează în timp (în momentul ARVI sau în timpul efortului fizic).

Clasificarea BPOC

BPOC este împărțită în etape (grade) în funcție de severitatea bolii și de simptomele acesteia:

• prima etapă ușoară nu are semne, practic nu se face simțită;
• stadiul de severitate moderată a bolii se distinge prin dificultăți de respirație cu efort fizic redus, este posibilă apariția unei tuse cu sau fără flegmă dimineața;
• BPOC gradul 3 este o formă severă de patologie cronică, însoțită de dificultăți frecvente de respirație, accese de tuse umedă;
• a patra etapă este cea mai gravă, deoarece poartă o amenințare deschisă la adresa vieții (respirație scurtă într-o stare calmă, tuse persistentă, scădere bruscă în greutate).

Patogeneza

BPOC: ce este și cum se tratează? Să vorbim despre patogeneza unei boli inflamatorii periculoase. În cazul unei boli, începe să se dezvolte obstrucția ireversibilă - degenerare fibroasă, compactare a peretelui bronșic. Acesta este rezultatul unei inflamații prelungite, non-alergice. Principalele manifestări ale BPOC sunt tusea cu flegmă și scurtarea progresivă a respirației.

Durată de viață

Mulți oameni sunt îngrijorați de întrebarea: câți oameni trăiesc cu BPOC? Este complet imposibil de recuperat. Boala se dezvoltă lent, dar sigur. Este „congelat” cu ajutorul medicamentelor, profilaxiei și rețetelor de medicină tradițională. Prognosticul pozitiv pentru boala obstructivă cronică depinde de gradul de patologie:

1. Când boala este detectată în prima etapă inițială, tratamentul complex al pacientului vă permite să mențineți o speranță de viață standard;
2. BPOC de gradul II nu are un prognostic atât de bun. Pacientului i se prescrie utilizarea constantă a medicamentelor, ceea ce limitează activitatea normală de viață.
3. A treia etapă este de 7-10 ani de viață. Dacă boala pulmonară obstructivă se agravează sau apar boli suplimentare, atunci moartea apare în 30% din cazuri.
4. Ultimul grad de patologie cronică ireversibilă are următorul prognostic: la 50% dintre pacienți, speranța de viață nu este mai mare de un an.

Diagnosticare

Formularea diagnosticului de BPOC se realizează pe baza unui set de date privind boala inflamatorie, rezultatele examinării prin vizualizare și examenul fizic. Diagnosticul diferențial se realizează cu insuficiență cardiacă, astm bronșic, bronșiectazie. Uneori, astmul și boala pulmonară cronică sunt confuze. Dispneea bronșică are o altă istorie, dă o șansă pentru o vindecare completă a pacientului, ceea ce nu se poate spune despre BPOC.

Boala cronică este diagnosticată de un medic generalist și de un pneumolog. Se efectuează o examinare detaliată a pacientului, ciocănire, auscultare (analiza fenomenelor sonore), se aude respirația peste plămâni. Testul primar pentru BPOC include testarea cu un bronhodilatator pentru a se asigura că nu există astm bronșic, iar cel secundar este radiografia. Diagnosticul de obstrucție cronică este confirmat de spirometrie, un test care măsoară cât de mult aer inspiră și expiră pacientul.

Tratament la domiciliu

Cum se tratează BPOC? Medicii spun că acest tip de boală pulmonară cronică nu poate fi vindecată complet. Dezvoltarea bolii este oprită de terapia prescrisă în timp util. În cele mai multe cazuri, ajută la îmbunătățirea stării. Doar câțiva reușesc restabilirea completă a funcționării normale a sistemului respirator (transplantul pulmonar este indicat în BPOC severă). După confirmarea avizului medical, boala pulmonară este eliminată cu medicamente în combinație cu remedii populare.

Droguri

Principalii „medici” în cazul patologiei respiratorii sunt medicamentele bronhodilatatoare pentru BPOC. Pentru un proces complex, sunt prescrise și alte medicamente. Cursul aproximativ al tratamentului arată astfel:

1. Agonişti beta2. Medicamente cu acțiune lungă - Formoterol, Salmeterol; scurt - salbutamol, terbutalină.
2. Metilxantine: aminofilina, teofilina.
3. Bronhodilatatoare: bromură de tiotropiu, bromură de oxitropiu.
4. Glucocorticosteroizi. Sistemic: „Metilprednisolon”. Inhalare: fluticazonă, budesonid.
5. Pacienților cu BPOC severă și maximă severă li se prescriu medicamente inhalabile cu bronhodilatatoare și glucocorticosteroizi.

Remedii populare

1. Luăm 200 g de floare de tei, aceeași cantitate de mușețel și 100 g de semințe de in. Uscați ierburile, măcinați, insistați. Pe un pahar de apă clocotită, pune 1 lingură. l. Colectie. Luați o dată pe zi timp de 2-3 luni.
2. Măcinați 100 g de salvie și 200 g de urzică în pudră. Turnați amestecul de ierburi cu apă fiartă, insistați timp de o oră. Bem 2 luni, o jumătate de pahar de două ori pe zi.
3. Colectare pentru îndepărtarea sputei din organism cu inflamație obstructivă. Avem nevoie de 300 g de semințe de in, câte 100 g de boabe de anason, mușețel, marshmallow, rădăcină de lemn dulce. Se toarnă apă clocotită peste colecție, se lasă 30 de minute. Filtrăm și bem o jumătate de pahar în fiecare zi.

Gimnastica respiratorie pentru BPOC

Exercițiile speciale de respirație contribuie la tratamentul BPOC:

1. Poziția de pornire: culcat pe spate. Pe măsură ce expirați, ne tragem picioarele spre noi, le îndoim la genunchi și le prindem cu mâinile. Expiram aerul până la capăt, inspirăm cu diafragma, revenim la poziția inițială.
2. Colectăm apă într-un borcan, introducem un pai de cocktail. Colectăm cantitatea maximă posibilă de aer în timp ce inspirăm, expirând încet în tub. Efectuați exercițiul timp de cel puțin 10 minute.
3. Numărăm până la trei, expirând mai mult aer (trageți în stomac). Pe „patru” relaxăm mușchii abdominali, inspirăm cu diafragma. Apoi contractăm brusc mușchii abdominali, tusim.

Prevenirea BPOC

Măsurile preventive pentru BPOC necesită respectarea următorilor factori:

• este necesar să nu mai folosiți produse din tutun (o metodă de reabilitare foarte eficientă, dovedită);
• vaccinarea împotriva gripei ajută la evitarea unei alte exacerbari a bolii pulmonare obstructive (este mai bine să fii vaccinat înainte de debutul iernii);
• revaccinarea împotriva pneumoniei reduce riscul de exacerbare a bolii (se afișează la fiecare 5 ani);
• este indicat schimbarea locului de muncă sau de reședință dacă acestea au un efect dăunător asupra sănătății, crescând dezvoltarea BPOC.

Complicații

Ca orice alt proces inflamator, boala pulmonară obstructivă duce uneori la o serie de complicații, cum ar fi:

• pneumonie (pneumonie);
• insuficiență respiratorie;
• hipertensiune pulmonară (creșterea presiunii în artera pulmonară);
• insuficiență cardiacă ireversibilă;
• tromboembolism (blocarea vaselor de sânge prin cheaguri de sânge);
• bronșiectazie (dezvoltarea inferiorității funcționale a bronhiilor);
• boală cardiacă pulmonară (o creștere a presiunii în artera pulmonară, care duce la o îngroșare a secțiunilor inimii drepte);
• fibrilație atrială (tulburare de ritm cardiac).

Video: boala BPOC

Boala pulmonară obstructivă cronică este una dintre cele mai grave patologii. În timpul BPOC identificată și tratamentul complex al acestuia va permite pacientului să se simtă mult mai bine. Din videoclip va deveni clar ce este BPOC, cum arată simptomele acesteia și cum este declanșată boala. Specialistul vă va spune despre măsurile terapeutice și preventive ale bolii inflamatorii.

Bronșita cronică (BC) este una dintre cele mai frecvente patologii ale sistemului respirator, alături de pneumonie, astm bronșic, BPOC și bronșiectazie. Conform statisticilor din ultimii ani, există o tendință generală de creștere a numărului de cazuri înregistrate ale acestei patologii, care, desigur, se datorează în mare măsură depistării mai devreme în timpul examinării medicale a populației, îmbunătățirii metodelor de diagnosticare și disponibilitatea lor mai mare între diferitele regiuni ale Federației Ruse.

Unii cititori nu știu ce este arborele bronșic și care este rolul acestuia în procesul de respirație. Deci, include bronhii de diferite calibru (ordine), precum și bronhiole. Dezvoltarea procesului inflamator duce la umflarea mucoasei bronșice, discrinia (se acumulează mucus-sputa), spasmul mușchilor netezi, ceea ce complică semnificativ respirația pacientului. Cu toate acestea, toate aceste procese sunt reversibile. În inflamația cronică a peretelui bronhiei, țesutul conjunctiv crește, îl înlocuiește cu o bronhie tipică sănătoasă și modifică structura epiteliului membranei mucoase. Deja este mai dificil să suspendați și să neutralizați aceste procese.

Cel mai adesea, bronșita cronică este înregistrată la bărbați și la persoanele în vârstă. În absența unui tratament adecvat, inflamația obișnuită a bronhiilor poate lua o formă cronică și poate continua cu anumite complicații:

• obstrucție bronșică ireversibilă;
• insuficiență respiratorie;
• astmul bronșic și bronhospasmul.

Potrivit medicinei, boala este una dintre cele mai frecvente din lume: fiecare a treia persoană de pe planetă este diagnosticată cu bronșită cronică. Nu este surprinzător faptul că mulți dintre noi sunt interesați de întrebări despre cum să vindeci bronșita cronică, cât de periculoasă este această boală, care sunt principalele semne ale patologiei, care este clasificarea acesteia și așa mai departe. Vom încerca să dăm răspunsuri la aceste întrebări și la alte întrebări mai jos.

Clasificarea modernă a bronșitei

Medicii sunt familiarizați cu ICD-10, de fapt, este un manual pentru fiecare practician, deoarece acest document stă la baza clasificării bolilor în îngrijirea sănătății. Toate informațiile din ICD-10 sunt revizuite periodic, actualizate și, dacă este necesar, completate. A zecea revizuire a ICD a fost efectuată în 1999, următoarea este planificată în 2015. MBK-10 oferă informații complete despre toate patologiile.

Astăzi nu există o clasificare unificată a bolilor respiratorii. În Federația Rusă, precum și în alte țări CSI, medicii folosesc două clasificări, care se bazează pe prezența obstrucției și natura inflamației. Pe baza datelor obținute, a fost elaborată următoarea clasificare a bronșitei:

Cu fluxul:

• picant;
• prelungit;
• recurent;
• cronic.

După tipul de inflamație:

• purulent;
• cataral;
• cataral-purulent;
• hemoragic.

După localizare:

• distal;
• proximal;
• difuz (comun);
• localizat.

Prin prezența obstrucției:

• purulent;
• fibrinos;
• obstructiv;
• nu obstructiv (simplu).
• cataral;
• obstructiv purulent;

După etiologie:

• toxic;
• alergic;
• termic;
• prăfuit;
• geneza nespecificată;
• virale;
• bacteriene;
• etiologie mixtă.

Cel mai adesea, bronșita cronică este însoțită de obstrucție, care se exprimă într-o măsură sau alta.

Principalul simptom al obstrucției bronșice este dificultățile de respirație, care se manifestă într-o măsură mai mare prin dificultăți de expirare, prelungirea acesteia, implicarea mușchilor respiratori auxiliari, șuierat, șuierat, respirație șuierătoare uscată (mai rar clocotită umedă), și tuse. O trăsătură caracteristică a bronșitei non-obstructive este că pacientul nu are dificultăți de respirație, iar clinica este dominată de simptome de intoxicație, tuse prelungită cu flegmă (de obicei purulentă sau mucopurulentă). În cazurile avansate, fără tratament calificat, bronșita cronică se complică cu patologii mai severe - pneumonie, bronșiectazie, astm, pneumoscleroză, hemoptizie etc.

Bronșita obstructivă și non-obstructivă se caracterizează printr-o fază de exacerbare și remisie. Durata acestor perioade depinde de mulți factori.

Codificarea diagnosticului conform ICD-10

Conform ICD-10, HB este inclusă în titlul J40-J47. Fiecare patologie are propriul cod unic.

1. Inflamația bronhiilor, care în momentul examinării nu poate fi atribuită nici acută, nici cronică în ICD-10, este desemnată ca J40. Acest grup de patologii include bronșita catarrală, traheobronșita, traheita, fără a indica cursul. De obicei, astfel de dificultăți apar la persoanele cu vârsta peste 15 ani.
2. Bronșita cronică simplă necomplicată în ICD-10 este desemnată ca J41, caracterizată printr-o tuse umedă și descărcarea de exsudat purulent și mucopurulent. Reacțiile inflamatorii implică atât bronhiile mici, cât și cele mari, în timp ce pacientul nu prezintă simptome de obstrucție bronșică (inclusiv conform datelor FVD).
3. Cod J42 - HB, traheita cronica si traheobronsita fara precizare.
4. Emfizem fără legătură cu trauma. Aceasta este una dintre cele mai frecvente complicații ale BPOC în ICD-10 și este etichetată J43.
5. O altă BPOC din ICD-10 este etichetată J44.
6. J45 - Astm.
7. J46 - stare astmatică.
8. J47 în clasificatorul internațional ICD-10 - bronșiectazie. Se caracterizează prin schimbarea ireversibilă, expansiunea și deformarea bronhiilor cu un proces supurativ în ele.

Etiologia bronșitei cronice este diversă. Mulți experți sunt de părere că rolul principal în dezvoltarea procesului inflamator revine poluanților (compuși chimici, praf, fum). Analiza datelor statistice arată că fumătorii au această boală de patru ori mai des decât nefumătorii. În același timp, bronșita cronică pe fondul fumatului este de obicei obstructivă.

Substanțele toxice irită endoteliul bronhiilor, provoacă dezvoltarea unei reacții inflamatorii și activează formarea mucusului. Încălcarea secreției mucoasei, transportul mucociliar (sistemul de curățare bronșică) duce la o infecție mai ușoară a arborelui bronșic, la crearea condițiilor favorabile pentru reproducerea florei condiționate patogene, care trăiește în mod normal în orofaringe și nazofaringe. Dacă diagnosticul este pus „bronșită cronică”, atunci, probabil, etiologia bolii este asociată cu factori endogeni:

• încălcarea metabolismului substanțelor;
• boli cronice ale sistemului cardiovascular și respirator, inclusiv anomalii de dezvoltare;
• perturbarea sistemului endocrin;
• predispozitie genetica;
• patologia nazofaringelui, inclusiv traumatisme;
• patologii respiratorii acute;
• disfuncția sistemelor enzimatice;
• alcoolism;
• invazie helmintică.

De obicei, bronșita se agravează toamna și primăvara. Factorii de risc pentru dezvoltarea bolii includ următorii:

• ARVI;
• lipsa vaccinării împotriva pneumococului și a infecției hemofile;
• fumat;
• trăiește într-un climat umed, nefavorabil;
• uscarea excesivă a aerului în spațiile rezidențiale;
• reacții alergice și predispoziție la acestea.

Dacă la adulți boala, de regulă, se dezvoltă ca urmare a expunerii la iritanți (praf, substanțe chimice, fum de tutun), atunci infecția la copii vine în prim-plan. Care este motivul pentru aceasta? Cert este că în copilărie sistemul imunitar nu este încă pe deplin format. În instituțiile preșcolare și de învățământ circulă virusuri respiratorii și infecții bacteriene deosebit de agresive.

Semnele bronșitei cronice depind în mare măsură de durata, faza bolii și de prezența complicațiilor. Manifestări clinice ale bolii:

• dificultăți de respirație;
• dificultăți de respirație de tip expirator (în cazul bronșitei cronice obstructive);
• respirație șuierătoare uscată și umedă care se schimbă la tuse;
• simptome de intoxicație: slăbiciune, letargie, scăderea apetitului;
• temperatura subfebrila (poate persista mult timp);
• tuse cu scurgeri mucopurulente sau purulente.

Bronșita este periculoasă atât pentru copii, cât și pentru adulți. Simptomatologia manifestării patologiei depinde de mulți factori:

• durata bolii;
• prezența oricăror complicații;
• fazele dezvoltării bolii etc.

În stadiile inițiale ale dezvoltării patologiei, pacienții se plâng de o tuse care apare în principal dimineața. Odată cu progresia bolii, apare scurtarea respirației, mai întâi cu efort fizic și după câțiva ani în repaus.

Pe fondul obstrucției bronșice, se dezvoltă insuficiența cardiopulmonară.

Simptomele exacerbarii bronșitei cronice non-obstructive se manifestă după cum urmează:

• hipertermie;
• tuse;
• durere de cap;
• stare de rău;
• producția de spută;
• transpiraţie;
• mialgie;
• scaderea capacitatii de lucru.

În stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, tusea este uscată. Pentru bronșita cronică simplă (neobstructivă), exacerbările sezoniere sunt caracteristice. O secreție de sputa mucoasă și apoasă este un simptom tipic al bronșitei catarale. La începutul bolii, tusea nu deranjează pacientul, însă, odată cu progresia patologiei, se intensifică și devine paroxistică. Principalul simptom al bronșitei purulente este eliberarea de exudat purulent, a cărui cantitate depinde de prevalența și severitatea inflamației în peretele bronșic. Semnele cheie ale bronșitei obstructive cronice sunt:

• tuse uscată sau neproductivă, inițial în principal dimineața;
• dificultăți de respirație de natură expiratorie (dificultate la expirare) inițial cu efort fizic, tuse, schimbarea vremii și apoi în repaus;
• o creștere a tusei, dificultăți de respirație și o creștere a cantității de spută în timpul unei exacerbări;
• la percuție se aude un sunet de cutie, tabloul auscultator include o slăbire a respirației sau este greu cu o expirație prelungită, șuierat șuierător uscat la expirare;
• cu exacerbare, pot apărea și raze umede;
• cianoză difuză.

Dacă boala este de origine infecțioasă, pacientul prezintă simptome de intoxicație generală a organismului;

• disfuncție a digestiei;
• lipsa poftei de mâncare;
• durere de cap;
• hipertermie;
• slăbiciune generală.

Bronșita cronică obstructivă este periculoasă pentru sănătatea pacientului, deoarece fără o terapie adecvată, se complică cu insuficiență cardiacă, respiratorie și cardiacă. Bronșita astmatică se caracterizează prin obstrucție bronșică, care se manifestă în principal sub formă de bronhospasm cauzat de sensibilizarea și hiperreactivitatea bronhiilor.

Boala evoluează în moduri diferite. La unii pacienți, bronșita cronică este atipică, adică fără simptome pronunțate, la alții, boala progresează și se exacerba sub influența diverșilor factori endo- și exogeni. De regulă, simptomele bronșitei cronice apar treptat. Clinica bolii, de regulă, se manifestă sub forma unei tuse care apare dimineața. Odată cu progresia patologiei, pacienții se plâng de o tuse nocturnă și diurnă, care se intensifică în prezența iritanților (aer rece, fum de tutun, praf etc.). Cantitatea de exudat crește, în timp capătă un caracter purulent sau mucopurulent. La unii pacienți se observă dificultăți de respirație și progresează. În cele mai multe cazuri, patologia prezentată este complicată de stenoza bronșică și scleroza peretelui bronșic.

Semne de exacerbare

Un climat umed și rece provoacă o exacerbare a bolii. Semne de exacerbare - frisoane, hiperhidroză (transpirație excesivă), tuse crescută. Atașarea agenților infecțioși (stafilococi, viruși, micoplasme, pneumococi, streptococi) agravează evoluția bolii, ceea ce duce la generalizarea procesului inflamator la straturile mai profunde ale peretelui bronșic. Ca urmare a expunerii la bacterii, epiteliul secretor, precum și fibrele musculare și elastice ale bronhiilor și bronhiolelor sunt deteriorate. Datorită acumulării de exsudat purulent în lumenul bronhiilor, tusea crește, apare dificultăți de respirație, stare generală de rău, oboseală, transpirații nocturne și, uneori, temperatura corpului crește.

Posibile complicații

Toate complicațiile bronșitei cronice pot fi clasificate în două grupe:

• boli cauzate de evoluție (expansiunea emfizematoasă a plămânilor, pneumoscleroză generalizată, insuficiență respiratorie, hemoptizie, cor pulmonar);
• cauzate de infecție (componentă bronho-obstructivă, bronșiectazie, pneumonie, bronhopneumonie).

Bronșita cronică se termină adesea cu invaliditate.

1. Pneumonie acută

Principalele simptome ale pneumoniei acute includ următoarele simptome:

• frisoane;
• hiperoboseala;
• hipertermie peste 38 de grade;
• durere în piept asociată cu actul de respirație;
• tuse umedă;
• oboseală;
• durere de cap;
• mialgie;
• slăbiciune generală;
• dificultăți de respirație;
• scăderea apetitului.

Se poate observa că principalele semne ale bronhopneumoniei sunt tusea, hipertermia, auscultația și datele de percuție, precum și datele radiologice și de laborator. În procesul de efectuare a auscultării, se găsesc crepitus, rale umede și slăbirea respirației peste zona afectată a țesutului pulmonar. Inflamația plămânilor cu un curs acut sau fulminant este însoțită de febră. Pe radiografii, modificările țesuturilor plămânilor sunt destul de clar vizibile. Prezența proceselor inflamatorii ale plămânilor poate fi identificată și prin imaginea sângelui: leucocitoză (numărul de celule albe din sânge crește), neutrofilie cu o deplasare la stânga, VSH crescut.

1. Emfizem pulmonar

Boala se caracterizează prin expansiunea patologică a parenchimului pulmonar. Datorită dezvoltării proceselor patologice în alveole, acestea își pierd plasticitatea, ceea ce, ca urmare, duce la perturbarea schimbului de gaze în plămâni. Principalele semne ale patologiei includ următoarele simptome:

• cianoză difuză;
• dificultăți de respirație;
• o creștere a volumului toracelui.

Deficiența de O2 perturbă activitatea tuturor organelor și sistemelor din corpul pacientului.

1. Inima pulmonară

Uneori, bronșita cronică este complicată de o patologie numită cor pulmonar. Această boală se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii inimii drepte. Procesele patologice enumerate cresc presiunea în circulația pulmonară, drept urmare inima se umple cu sânge și crește în volum. Principalele semne clinice ale corului pulmonar:

• hiperhidroză;
• scurtarea respirației, mai grav culcat;
• dureri de cap severe;
• umflarea venelor de la gât;
• dureri de inimă care nu sunt ameliorate de nitroglicerină;
• prezența edemului.

Fără o terapie adecvată, boala progresează, se dezvoltă distrofia miocardică, care agravează și mai mult insuficiența cardiacă.

Baze patogenetice

Patogenia bronșitei cronice este asociată cu o încălcare a protecției bronhopulmonare locale (o scădere a producției de surfactant, imunoglobuline, lizozim, o scădere a activității α1-antitripsinei, o scădere a funcției epiteliului ciliat, T-killers). și T-supresori).

Activarea factorilor de mai sus duce la dezvoltarea unei triade patogenetice: hipercrinie-discriminare-mucostază. În cazul hipercriniei, se observă activarea glandelor bronșice, în urma căreia se acumulează o cantitate imensă de mucus în lumenul bronhiilor. Cu mucostază, se observă stagnarea exudatului gros în bronhii.

Examenul endoscopic evidențiază hiperemie a membranei mucoase, acumulare de exsudat purulent în bronhii. În etapele ulterioare ale dezvoltării bolii, în pereții bronhiilor sunt detectate modificări atrofice și sclerotice.

Diagnosticul bronșitei cronice se realizează pe baza datelor anamnestice, a rezultatelor studiilor instrumentale și de laborator. Principalele simptome auscultatorii ale bolii includ următoarele: respirație șuierătoare, respirație grea (slăbită în etapele ulterioare) și expirație prelungită. În prezența emfizemului, se atinge un sunet caracteristic de percuție, în formă de cutie. Utilizarea cu raze X a plămânilor face posibilă diferențierea bronșitei cronice de pneumonie, fibroza chistică, cancerul pulmonar și tuberculoza.

Bronhoscopia vă permite să determinați arhitectura arborelui bronșic, natura inflamației și să excludeți prezența bronșiectaziei.

Cu ajutorul analizelor organoleptice și microscopice ale sputei se determină culoarea acesteia, natura exudatului și numărul de leucocite. Testarea bacteriilor vă permite să vedeți prezența agenților infecțioși. Spirometria (studiul FVD) ajută la determinarea severității funcției respiratorii afectate.

Un test de sânge de laborator include determinarea cantității totale de proteine, precum și a fracțiilor sale proteice (proteine ​​și proteine), fibrină, seromucoid, imunoglobuline și acizi sialici.

Metodele suplimentare de diagnosticare includ:

• bronhografie (efectuată pentru a diagnostica bronșiectazie);
• tomografia computerizată (ajută la determinarea severității BPOC, excluderea oncologiei);
• pulsoximetria (determină conținutul de oxigen din sânge);
• biopsie țintită (se prelevează o bucată din peretele bronșic pentru analiză);
• debitmetria de vârf (determină debitul expirator de vârf, permite identificarea astmului bronșic);
• ECG (permite excluderea genezei cardiace a dificultății de respirație și a tusei);
• pneumotahometrie (efectuată pentru a evalua debitul de aer în timpul inhalării și expirației);
• ecocardiografie.

Diagnosticul cu raze X ajută la diferențierea PC de alte boli însoțite de tuse prelungită și dificultăți de respirație (tuberculoză pulmonară, fibroză chistică, cancer pulmonar, bronșiectazie). Pentru a diagnostica CP de origine alergică, este necesar să se efectueze teste de alergie.

Atunci când prescriu o terapie adecvată, extrem de eficientă, medicii sunt ghidați de cartea de referință ICD-10. Dacă pacientul este diagnosticat cu bronșită cronică, tratamentul ar trebui să fie cuprinzător, deoarece nu este atât de ușor să scapi de simptomele patologiei de mai sus. Măsurile terapeutice și profilactice au ca scop prevenirea deteriorării în continuare a stării pacientului, prelungirea perioadelor de remisiune și reducerea ratei de progresie a patologiei.

Atunci când alege un regim de tratament, medicul acordă atenție stării pacientului, sexului, vârstei, condițiilor sociale de viață și cauzelor bolii. Mulți experți susțin că inflamația cronică a bronhiilor cu o componentă obstructivă este un proces ireversibil, dar puteți trăi cu patologie dacă mâncați rațional, creșteți imunorezistența organismului și preveniți bolile infecțioase. Apare o întrebare logică, cum să tratăm bronșita cronică? Vă prezentăm mai jos principalele domenii de tratament pentru bronșita cronică.

Terapie medicamentoasă

Tratamentul medical al bronșitei cronice este o sarcină dificilă și care necesită timp. Înainte de a lua medicamente, trebuie să consultați un pneumolog cu experiență. Tratamentul medicamentos include terapie cu antibiotice, medicamente expectorante, terapie cu vitamine, imunomodulatoare și bronhodilatatoare. Tabelul arată terapia cu antibiotice în funcție de tipul de bronșită.

Patologie	Caracteristică	Tratament, medicamente
Bronșită cronică, necomplicată	Durata tusei este de aproximativ trei luni pe an, nu există complicații pulmonare și cardiace, vârsta este mai mică de 65 de ani, frecvența exacerbărilor este mai mică de patru ori pe an, sunt semănate pneumococi, Haemophilus influenzae, Moraxella.	Antibioticele tetracicline (doxiciclina, tetraciclina nu sunt prescrise pentru copii) și antibioticele peniciline (Panklav, Amoxicilină, Augmentin), macrolide (Azitromicină, Claritromicină)
Bronsita cronica complicata	Mai mult de patru recidive pe an, vârsta pacientului este de peste 65 de ani, volumul expirator forțat este mai mic de 50% din normă, există complicații ale sistemului cardiac și respirator, stafilococi și Klebsiella sunt în plus semănate.	Peniciline protejate (Unasin, Amoxiclav, Flemoklav). Cefalosporine (Cephalexin, Suprax, Cefaclor, Cefpodoxime proxetil, Cephalexin, Cefadroxil, Cefixim). Fluorochinolone respiratorii (Tavanik, Sparflo). Carbapenemi.
Bronsita acuta	Etiologie virală	Expectorante („Acetilcisteină”, „Bromhexin”, „Ambroxol”), inhalare, consumul de lichide din abundență, repaus la pat, medicamente antibacteriene strict conform indicațiilor.
Chlamydia, bronșită cu micoplasmă	Se dezvoltă la pacienții cu imunodeficiență, la copii preșcolari, adolescenți.	Tetracicline („Rondomicină”, „Metaciclină”). Macrolide (Fromilid, Wilprafen). Fluorochinolone (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin).

Schema terapeutică pentru bronșita non-obstructivă include expectorante. Tipul de tuse determină alegerea medicamentului. Pentru tuse uscată, medicamente antitusive ("Levopront", "Bitiodin", "Gelicidin", "Libeksin") și blocarea reflexului tusei ("Sedotussin", "Sinekod", "Codipront", "Codeine", "Dimemorphan", " Etilmorfină" "," Tekodin "," Glauvent "," Tusuprex "," Dionin ").

Cu o tuse productivă, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc evacuarea sputei (Ambroxol, Lazolvan, Thermopsis, Tussin). În prezența sputei vâscoase, se folosesc mucolitice-mucoreglatoare (ACC, "Carbocisteine", "Mucosolvin", "Erdostein") și enzime proteolitice (proteaze, tripsină, α-chimotripsină, pepsină, streptokinază, renină).

În tratamentul bronșitei obstructive sunt indicate bronhodilatatoarele (metilxantine, fenoterol, formoterol, salmeterol, saltos, inclusiv în combinație cu GCS - biasten, symbicort, m-anticolinergice) și expectorante. Când se adaugă o componentă infecțioasă la bronșita obstructivă, se adaugă medicamente antimicrobiene (Cefazolin, Azitromicină, Cefaclor, Amoxicilină, Doxiciclină, Levofloxacin, Claritromicină, Sparfloxacin, Piperacilină).

Antibioticele pentru bronșita cronică trebuie prescrise după examinarea sputei. După efectuarea testelor corespunzătoare, medicul va primi informații despre sensibilitatea bacteriilor la un anumit medicament. Astfel, medicii selectează cel mai eficient medicament pentru tratamentul bronșitei. În cazurile în care este imposibil să se efectueze studiile de mai sus, medicii prescriu medicamente protejate (antibiotice) din seria penicilinei.

Medicamentele moderne ("Augmentin", "Panklav", "Amoxiclav") sunt foarte eficiente împotriva majorității bacteriilor gram-negative și gram-pozitive. Principalul avantaj al medicamentelor prezentate este efectele secundare relativ ușoare. Trebuie remarcat faptul că aceste medicamente sunt ineficiente pentru combaterea formelor avansate ale bolii.

Pentru a ieși din stadiul acut, se utilizează anticolinergice (Spiriva, Atrovent, în combinație cu antagoniştii β-2 Berodual), glucocorticoizi (Pulmicort, Bekotid, Beclomet, Flixotide, Asmanex), inhibitori ai enzimei fosfodiesteraze ("Teofilina"). În caz de perturbare a sistemului cardiovascular, se prescriu glicozide cardiace, oxigenoterapie și medicamente diuretice.

În tratamentul bronșitei purulente, pe lângă medicamentele care reglează clearance-ul mucociliar, sunt indicate medicamentele antimicrobiene. Deoarece medicamentele antimicrobiene agravează proprietățile reologice ale sputei, acestea trebuie utilizate cu mucolitice (Ambroxol, Acetilcisteină, Carbocisteină).

Pentru a scăpa de consecințele negative ale bronșitei cronice, medicamentele imunostimulatoare au fost din ce în ce mai prescrise. În acest scop, puteți utiliza „T-activin” și „Timalin”. Efectul de stimulare imunitară este demonstrat nu numai de preparatele biogene ale timusului, ci și de acidul ascorbic și retinol.

Tactici terapeutice în copilărie

La copii, bronșita cronică și exacerbarea acesteia sunt înregistrate mai rar decât la adulți. Dacă la adulți, bronșita acută, de regulă, are o etiologie virală și nu necesită utilizarea agenților antibacterieni, atunci la copii această boală poate fi asociată cu un strat de microfloră bacteriană (chlamydia, pneumococ, micoplasmă).

Pentru a elimina această boală, poate fi necesară terapia cu antibiotice (Amoxicilină, Sumamed, Azitromicină, Roxitromicină, Claritromicină, Netilmicină, Amikacină). La tratarea bronșitei, o atenție deosebită trebuie acordată alimentației copilului. Dieta ar trebui să fie bogată în apă și vitamine solubile în grăsimi. În plus, trebuie să îi oferi copilului acizi nicotinic (vitamina B5) și ascorbic (vitamina C). Rezultate bune se obțin cu numirea imunomodulatoare: „Polyoxidonium”, „Methyluracil”, „Levamisol”, extract de aloe.

Inhalarea uleiurilor esențiale de fitoncide de rozmarin, brad, eucalipt, camfor, usturoi și ceapă are efect antiinflamator și expectorant. Imediat merită precizat că nu veți putea scăpa de simptomele bronșitei folosind doar uleiuri esențiale. Inhalarea aburului este ineficientă; este mai bine să folosiți un nebulizator. Acest dispozitiv asigură nebulizarea maximă a medicamentelor. Pentru a obține un efect terapeutic, sunt prescrise inhalații cu medicamente antiinflamatoare (Chlorophyllipt, Rotokan) și antiseptice (Dioxidin).

Terapia bronșitei cronice la copii se efectuează după aceleași principii ca și la adulți, cu ajustarea dozei. Unele tipuri de medicamente nu sunt indicate pentru copii. Un efect bun este utilizarea unui nebulizator, tratament spa.

Criteriu de performanta

Evaluarea eficacității tratamentului se efectuează în conformitate cu următoarele criterii:

• eficacitatea clinică a terapiei (scăderea semnificativă sau dispariția completă a semnelor de exacerbare a bronșitei cronice la sfârșitul cursului de tratament);
• eficacitatea bacteriologică (eradicarea unui microorganism semnificativ din punct de vedere etiologic).

Efecte secundare

Utilizarea medicamentelor poate provoca dezvoltarea de efecte secundare în corpul pacientului:

• greaţă;
• erupții cutanate;
• durere de cap;
• activitate crescută a enzimelor hepatice;
• diaree;
• icter;
• vărsături;
• edem Quincke;
• scăderea apetitului;
• reactii alergice;
• dureri articulare;
• nefrită interstițială;
• prurit, urticarie;
• colita;
• leziuni micotice în cavitatea bucală (observate cel mai adesea la vârstnici și la pacienții cu imunitate slăbită);
• complicatii hematologice.

Dacă apar reacții adverse, trebuie să vă informați medicul despre aceasta, dar nu anulați singur tratamentul prescris.

Acțiuni preventive

Prevenirea bronșitei cronice are ca scop prevenirea reapariției bolii și eliminarea factorului etiologic. Unul dintre punctele importante în prevenirea bolilor este renunțarea la fumat. Este important să duci un stil de viață sănătos - să faci sport (alergare, mers, înot, aerobic, ciclism etc.), să te temperezi, să mănânci rațional, să ia vitamine de origine naturală. Pacienții susceptibili la boală ar trebui să evite situațiile stresante și hipotermia.

Vaccinarea anuală antigripală reduce probabilitatea de ARVI în perioada toamnă-primăvară și, prin urmare, poate fi recomandată pentru prevenirea bronșitei cronice. Aderând la recomandări simple, vei uita pentru totdeauna ce este bronșita.

Prevenirea bronșitei cronice la bebeluși ar trebui să includă întărirea generală a corpului, creșterea rezistenței imune și efectuarea de exerciții speciale de respirație. Doar dacă urmați toate recomandările medicului dumneavoastră puteți scăpa pentru totdeauna de această boală insidioasă.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății din Rusia din 27/05/97. nr. 170

O nouă revizuire (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.

Așa cum a fost modificat și completat de OMS

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Bronșita cronică obstructivă: simptome și tratament la adulți și copii, cod ICD 10

Bronșita obstructivă (OB) este o afecțiune gravă a tractului respirator superior. Începe cu inflamația membranei bronșice, apoi un spasm se alătură inflamației, în care tot mucusul se acumulează în organele sistemului respirator. În cele mai multe cazuri, respirația este dificilă cu aceste simptome.

Cel mai grav simptom al acestui tip de bronșită este obstrucția acută (cel mai des întâlnită la copii) - o îngustare lentă a lumenului bronșic. Apare respirație șuierătoare anormală.

Codul bolii conform ICD-10

Conform clasificării internaționale a bolilor aparține clasei 10. Are codul J20, J40 sau J44. Clasa 10 este bolile respiratorii. J20 este bronșita acută, j40 este bronșita ca nespecificată cronică sau acută și j44 este o altă boală pulmonară obstructivă cronică.

Simptome și factori de risc

Bronșita obstructivă poate fi împărțită în două tipuri:

• Primar, nu are nimic de-a face cu alte boli;
• Secundar este asociat cu boli concomitente. Acestea includ boli de rinichi (insuficiență renală) și boli cardiovasculare; alte boli respiratorii;

Factori de risc pentru bronșita obstructivă primară:

• Fumatul (de asemenea, pasiv);
• Aer contaminat;
• Ocupație (lucrare într-o zonă prăfuită, slab ventilată, lucru într-o mină sau carieră);
• Vârsta (cel mai adesea copiii și persoanele în vârstă sunt bolnave);
• Predispoziție genetică (dacă o astfel de boală a apărut în istoria familiei, aceasta apare mai ales la femei).

Principalele sunt următoarele: bacil hemofil, apare în jumătate din cazuri, pneumococ, reprezintă aproximativ 25%, precum și chlamydia, micoplasma, Staphylococcus aureus și Pseudomonas aeruginosa, acestea reprezintă 10% la sută din cazuri.

Simptome acute și cronice

Bronșita cronică este clasificată după natura sputei:

Bronșita catarrală trece în cea mai ușoară formă și se caracterizează printr-un proces inflamator difuz, în care țesuturile bronhiilor și plămânilor nu sunt afectate. Sputa ușoară conține doar mucus.

Catarhal-purulent - la examinarea sputei, în mucus apar scurgeri purulente.

Bronșita obstructivă purulentă - atunci când un pacient tușește, exudatul purulent este eliberat. La examinarea sputei, secrețiile purulente vor fi prezente în cantități mari.

• În primele 2-3 zile de boală, apare o tuse uscată;
• În aproximativ 3-4 zile, tusea devine umedă și, în funcție de gradul de afectare a permeabilității mucusului în mucoasa bronșică, se împarte în obstructivă și neobstructivă;
• Durere de cap;
• Creșterea temperaturii nu este mai mare de 38 de grade;
• Dispneea;
• Disfuncție respiratorie.

Simptome cronice:

• Stare relativ satisfăcătoare;
• Alocarea unei cantități mici de spută mucopurulentă și purulentă;
• Perioada de exacerbare este cel mai adesea iarna;
• Majoritatea adulților de la 40 de ani sunt bolnavi.

Bronșita acută se dezvoltă adesea la copii în primul an de viață, deoarece copiii la această vârstă sunt predominant în poziție orizontală.

În legătură cu această poziție a corpului, atunci când un copil începe să aibă ARVI însoțit de un nas care curge, mucusul nu poate ieși în mod corespunzător și se scufundă în bronhii.

Un copil la această vârstă nu poate tusi cu flegmă, ceea ce complică procesul de tratament și recuperare. În cele mai multe cazuri, bronșita acută este cauzată de un virus.

Bronșita obstructivă apare la copiii de la aproximativ 2 până la 3 ani, acest lucru se datorează fiziologiei copilului. Copiii la această vârstă au un lumen îngust al bronhiilor. Semnele bolii se pot dezvolta în prima zi a ARVI (mai devreme decât în ​​bronșita acută).

Simptomele bronșitei acute:

• Febră 2-3 zile;
• Slăbiciune generală;
• Tuse;
• Triunghiul nazolabial devine albastru;
• Dispneea;
• Balonare a pieptului;

• Temperatura rămâne în intervalul normal;
• Comportament neliniştit;
• Respirația devine sibilantă zgomotoasă;
• Copilul își schimbă adesea poziția corpului;
• Pieptul este mărit;
• La auscultare - râs șuierătoare uscate, precum și un număr mare de râs cu barbotare medii și mari;
• Starea generală este satisfăcătoare;

Bronșita cronică obstructivă afectează adulții și doar rar copiii. Această boală durează câțiva ani și de-a lungul anilor nu face decât să se agraveze, perioada de remisie devine mai scurtă, iar cursul exacerbării devine din ce în ce mai dificil. Unele simptome, cum ar fi dificultăți de respirație, nu dispar și rămân tot timpul cu pacientul.

Diagnosticul bolii

Examenul fizic și analiza sunt de obicei suficiente pentru a confirma diagnosticul. După cum sa menționat mai sus, un pacient cu o boală precum bronșita obstructivă va avea un piept mărit, atunci când este privit cu un fonendoscop, se vor auzi sunete de șuierat și bâzâit în plămâni.

Dar pentru fiabilitate, merită să efectuați o analiză a sputei pentru a exclude astmul, tusea convulsivă sau un corp străin în bronhii. Pentru caracterul complet al datelor, va fi necesar să se doneze sânge pentru a vedea indicatorii VSH și leucocite, cu o infecție virală acești indicatori vor fi măriți.

Tratament

Tratamentul bronșitei obstructive are loc de obicei în ambulatoriu, cu singura excepție a copiilor sub 3 ani în cazurile severe. În timpul tratamentului, este necesar să se excludă toate tipurile de iritanți (praf, parfumuri, fum de țigară, substanțe chimice de uz casnic).

Camera în care se află pacientul trebuie să fie bine ventilată și umidificată. Odihna și odihna sunt, de asemenea, indicate în această boală. Pentru evacuarea sputei se prescriu medicamente mucolitice și bronhodilatatoare.

Pentru a evita complicațiile și trecerea de la o stare acută la una cronică, terapia principală va fi utilizarea medicamentelor antivirale. Utilizarea antibioticelor este justificată numai dacă nu există o ameliorare vizibilă și se suspectează pneumonie.

Tratament medicamentos

Terapia bronhodilatatoare este în majoritatea cazurilor principalul tratament pentru bronșita obstructivă, deoarece vă permite să restabiliți permeabilitatea căilor respiratorii. Există medicamente cu efect de 12 până la 24 de ore, care fac viața mult mai ușoară pacienților.

Dar adevărul este că atunci când este nevoie de terapie bronhodilatatoare mai intensivă, acestea nu sunt potrivite, deoarece există riscul de supradozaj. În astfel de cazuri, se folosesc mai multe medicamente „controlate”, de exemplu, Berodual.

Este o simbioză a două bronhodilatatoare (fenoterol și bromură de ipratropiu). Prin relaxarea vaselor și a mușchilor netezi ai bronhiilor, ajută la prevenirea dezvoltării bronhospasmului.

Berodual eliberează, de asemenea, mediatori din celulele inflamate, are proprietăți de stimulare a respirației și, de asemenea, reduce secreția glandelor bronșice.

Terapia mucolitică are ca scop diluarea sputei în bronhii și îndepărtarea acesteia din corpul pacientului.

Există mai multe grupuri de mucolitice:

1. Vasicinoide. Vasicinoide și mucolitice, aceste medicamente nu au efecte secundare ca grupele anterioare. Ele pot fi folosite în pediatrie.

Reprezentanții vasicinoizilor sunt ambroxolul și bromhexina.

Bromhexina este un derivat al vasicinei, creat sintetic, cu efect mucolitic. Ambroxol este un medicament de nouă generație care este aprobat pentru mamele care alăptează și femeile însărcinate.

Enzimă. Acest grup de medicamente nu este recomandat pentru utilizare în pediatrie, deoarece este posibilă deteriorarea matricei pulmonare. Pentru că au o listă mare de efecte secundare, cum ar fi tusea cu sânge și alergii.

Conținând tiol. Medicamentul care conține tiol acetilcistiina este capabil să descompună legăturile disulfurice ale mucusului.

Dar utilizarea sa în pediatrie este, de asemenea, nepractică din cauza posibilității de bronhospasm și de suprimare a acțiunii celulelor ciliate, care protejează bronhiile de infecții.

Mucoliticele sunt mucoreglatoare. Reprezentanți ai mucoliticelor - mucoregulatorii sunt derivați ai carbocisteinei, care posedă atât efect mucolitic (reduce vâscozitatea mucusului), cât și mucoregulator (reduce producția de mucus).

În plus, acest grup de medicamente ajută la refacerea mucoasei bronșice, la regenerarea acesteia.

Un alt grup de medicamente care sunt prescrise pacienților cu bronșită obstructivă sunt corticosteroizii. Ele sunt prescrise numai atunci când renunțarea la fumat și terapia bronhodilatatoare nu ajută.

Dizabilitatea este pierdută și obstrucția căilor respiratorii rămâne severă. Medicamentele sunt de obicei prescrise sub formă de tablete, mai rar prin injecții.

Terapia bronhodilatatoare rămâne curentul principal, corticosteroizii sunt un ajutor de urgență pentru această boală. Cel mai frecvent medicament din acest grup este prednisolonul.

Vorbind despre medicina tradițională, nu ar trebui să vă bazați complet pe ea și să vă automedicați, dar poate fi utilizat ca terapie auxiliară pentru tratamentul principal prescris de un medic.

Iată câteva sfaturi pentru tratament:

• Pentru a opri începutul tusei, trebuie să beți lapte cald cu propolis dizolvat în el (15 picături).
• Napul negru și mierea ajută perfect la eliminarea flegmei. Luați un nap, spălați-l bine, tăiați mijlocul și puneți acolo o lingură de miere.

Cand napul da zeama, care se amesteca cu miere, infuzia este gata. Trebuie să-l bei de 3-4 ori pe zi, o linguriță.

Antibiotice pentru bronșita obstructivă

După cum am menționat mai sus, antibioticele sunt prescrise numai pentru bronșita cauzată de o infecție bactericidă.

În toate celelalte cazuri, utilizarea antibioticelor este nejustificată și poate duce la efectul opus - disbioză, dezvoltarea rezistenței la acest medicament, scăderea imunității și reacții alergice. Prin urmare, merită să luați antibiotice numai așa cum este prescris de un medic și doza și regimul de dozare prescris de acesta.

Îngrijire de urgență

Sindromul bronho-obstructiv este un complex general de simptome care include încălcări ale permeabilității bronșice, care se bazează pe ocluzia sau îngustarea căilor respiratorii.

Pentru a atenua acest sindrom, este mai bine să inhalați cu un nebulizator și cu soluția Berodual, aceasta va ajuta la restabilirea rapidă a funcției respiratorii. Dacă nu există un nebulizator la îndemână sau capacitatea de a-l folosi, atunci puteți utiliza acest medicament sub formă de aerosol.

Profilaxie

Renunțarea la fumat joacă un rol important în prevenirea bronșitei obstructive. Și, de asemenea, trebuie spus despre camera în care o persoană lucrează și locuiește, trebuie să fie ventilată, umezită și curată.

Pentru persoanele cu imunitate slăbită, merită să luați imunomodulatoare pentru a nu prinde o infecție, care, la rândul său, poate duce la o recidivă a bolii.

Cod ICD: J41

Bronsita cronica simpla si mucopurulenta

Cod ICD online / Cod ICD J41 / Clasificarea internațională a bolilor / Boli ale aparatului respirator / Boli cronice ale tractului respirator inferior / Bronșită cronică simplă și mucopurulentă

Căutare

• Căutați după ClassInform

Căutați în toate clasificatoarele și cărțile de referință de pe site-ul ClassInform

Căutați după numărul fiscal

• OKPO prin TIN

Căutați codul OKPO după TIN

OKTMO de TIN

Căutați codul OKTMO după TIN

OKATO by INN

Căutați codul OKATO după TIN

OKOPF de TIN

Căutați codul OKOPF după TIN

OKOGU de TIN

Căutați codul OKOGU după TIN

OKFS de TIN

Căutați codul OKFS după TIN

PSRN prin TIN

Căutați OGRN după INN

Aflați TIN

Căutați TIN-ul organizației după nume, TIN-ul IP-ului după nume

Verificarea contrapartidei

• Verificarea contrapartidei

Informații despre contrapărți din baza de date FTS

Convertoare

• OKOF în OKOF2

Traducerea codului de clasificator OKOF în codul OKOF2

OKDP în OKPD2

Traducerea codului de clasificare OKPD în codul OKPD2

OKP în OKPD2

Traducerea codului de clasificator OKP în codul OKPD2

OKPD în OKPD2

Traducerea codului de clasificare OKPD (OK (KPES 2002)) în codul OKPD2 (OK (KPES 2008))

OKUN în OKPD2

Traducerea codului de clasificare OKUN în codul OKPD2

OKVED în OKVED2

Traducerea codului de clasificare OKVED2007 în codul OKVED2

OKVED în OKVED2

Traducerea codului de clasificator OKVED2001 în codul OKVED2

OKATO la OKTMO

Traducerea codului de clasificare OKATO în codul OKTMO

TN VED în OKPD2

Traducerea codului TN VED în codul de clasificare OKPD2

OKPD2 în TN VED

Traducerea codului de clasificare OKPD2 în codul TN VED

OKZ-93 în OKZ-2014

Traducerea codului de clasificare OKZ-93 în codul OKZ-2014

Modificări ale clasificatoarelor

• Schimbări 2018

Flux de modificări eficiente ale clasificatorului

Clasificatori întregi ruși

• clasificator ESKD

Clasificator de produse și documente de design integral rusesc OK

OKATO

Clasificatorul integral rusesc al obiectelor diviziunii administrativ-teritoriale OK

OK W

Clasificator de monede pentru toate rusele OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Clasificator în întregime rus de tipuri de mărfuri, ambalaje și materiale de ambalare OK

OKVED

Clasificatorul întreg rusesc al activităților economice OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

Clasificatorul întreg rusesc al activităților economice OK (NACE REV. 2)

OGR

Clasificatorul integral rusesc al resurselor hidroenergetice OK

Okei

Clasificator integral rusesc al unităților de măsură OK (MK)

OKZ

Clasificator de ocupații în întregime rus OK (ISKZ-08)

OKIN

Clasificatorul integral rusesc al informațiilor despre populație OK

OKISZN

Clasificator integral rus de informații privind protecția socială a populației. OK (valabil până la 01.12.2017)

OKISZN-2017

Clasificator integral rus de informații privind protecția socială a populației. OK (valabil de la 01.12.2017)

OKNPO

Clasificatorul integral rusesc al învățământului profesional primar OK (valabil până la 01.07.2017)

OKOGU

Clasificatorul întreg rusesc al organismelor guvernamentale OK 006 - 2011

bine bine

Clasificator integral rus de informații despre clasificatorii întregi ruși. O.K

OKOPF

Clasificatorul integral rusesc al formelor organizaționale și juridice OK

OKOF

Clasificatorul întreg rusesc al activelor fixe OK (valabil până la 01.01.2017)

OKF 2

Clasificatorul întreg rusesc al activelor fixe OK (SNA 2008) (valabil de la 01.01.2017)

OKP

Clasificator de produse în întregime rusesc OK (valabil până la 01.01.2017)

OKPD2

Clasificator integral rusesc al produselor după tipul de activitate economică OK (CPA 2008)

OKPDTR

Clasificator în întregime rus al profesiilor muncitorilor, al posturilor de angajați și al categoriilor de salarii OK

OKPIiPV

Clasificator rusesc al mineralelor și apelor subterane. O.K

OKPO

Clasificator integral rusesc al întreprinderilor și organizațiilor. OK 007–93

OK

Clasificator de standarde integral rusesc OK (MK (ISO / infoko MKS))

OKSVNK

Clasificator integral rus al specialităților de calificare științifică superioară OK

OCSM

Clasificator integral rusesc al țărilor lumii OK (MK (ISO 3)

OXO

Clasificator de specialități în întregime rusă în funcție de educație OK (valabil până la 01.07.2017)

OXO 2016

Clasificator rusesc al specialităților în funcție de educație OK (valabil de la 01.07.2017)

OCTS

Clasificatorul întreg rusesc al evenimentelor de transformare OK

OKTMO

Clasificatorul integral rusesc al teritoriilor formațiunilor municipale OK

OKUD

Clasificatorul integral rusesc al documentației de management OK

OKFS

Clasificatorul integral rusesc al formelor de proprietate OK

OCDE

Clasificator rusesc al regiunilor economice. O.K

OKUN

Clasificator integral rus de servicii pentru populație. O.K

TN VED

Nomenclatorul mărfurilor a activității economice străine (TN VED EAEU)

Clasificator VRI ZU

Clasificator al tipurilor de utilizare permisă a terenurilor

KOSGU

Clasificator al operațiunilor guvernamentale generale

FKKO 2016

Catalogul federal de clasificare a deșeurilor (valabil până la 24.06.2017)

FKKO 2017

Catalogul federal de clasificare a deșeurilor (valabil din 24.06.2017)

BBK

Clasificatori internaționali

Clasificator zecimal universal

ICD-10

Clasificarea internațională a bolilor

ATX

Clasificarea anatomică, terapeutică, chimică a medicamentelor (ATC)

MKTU-11

Clasificarea internațională a bunurilor și serviciilor ediția a 11-a

ICDO-10

Clasificarea internațională a desenelor și modelelor industriale (ediția a 10-a) (LOC)

Directoare

Caietul de referință unificat de tarifare și calificare a locurilor de muncă și profesiilor muncitorilor

EKSD

Caietul de referință unificat de calificare a posturilor de manageri, specialiști și angajați

Standarde profesionale

Manual de standarde profesionale 2017

Descrierea postului

Exemple de fișe de post ținând cont de standardele profesionale

FSES

Standardele educaționale ale statului federal

Locuri vacante

Baza de date a posturilor vacante din toată Rusia

Inventarul de arme

Cadastrul de stat al armelor și munițiilor civile și de serviciu pentru acestea

calendarul 2017

Calendarul de producție 2017

Calendar 2018

Calendarul de producție 2018

ICD 10: bronșită acută și cronică

Medicina modernă este un proces constant de căutare a unor noi metode de tratament, diagnostic și prevenire a bolilor și este imposibil fără sistematizarea cunoștințelor obținute anterior. Una dintre metodele de contabilizare a tuturor datelor statistice acumulate, care sunt revizuite, rafinate și completate periodic, este Clasificarea Internațională a Bolilor.

Acest articol va descrie mai detaliat ce loc ocupă bronșita în ICD 10, în funcție de etiologie, formă și curs.

Locul bronșitei în clasificarea ICD

Bronșita este o boală inflamatorie, cu dezvoltarea căreia membrana mucoasă și pereții arborelui bronșic sunt afectați. Această patologie este în prezent diagnosticată la fiecare al doilea locuitor al planetei. Bronșita afectează persoane din diferite grupe de vârstă, dar cel mai adesea copiii, vârstnicii și pacienții cu o slăbire a reactivității imune naturale a tractului respirator.

După clasificare, disting două tipuri principale de bronșită: acută și cronică. Inflamația acută a bronhiilor (J20 - J22) se caracterizează prin apariția simptomelor bolii, mai des pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute sau infecțiilor respiratorii acute și recuperarea completă după 3-4 săptămâni.

În bronșita cronică (J40-J47), modificările inflamatorii sunt progresive, acoperă suprafețe mari ale arborelui bronșic și apar exacerbări periodice ale inflamației cu agravarea stării pacientului.

Bronsita acuta

Codul de bronșită acută pentru mkb 10 depinde de tipul de agent patogen și include 10 diagnostice clarificatoare. Odată cu dezvoltarea inflamației provocate de diverși agenți bacterieni și virali cu clarificarea obligatorie de laborator a agentului patogen, următoarele coduri de bronșită acută cauzată de:

Dacă procesul inflamator este cauzat de un alt agent patogen specificat care nu este enumerat în clasificarea de mai sus, bronșita acută are codul ICB J20.8. În același timp, apar adesea situații când nu este posibil să se clarifice agentul cauzal al procesului inflamator în bronhii.

În acest caz, bronșita este diagnosticată pe baza colectării plângerilor, a anamnezei, a prezenței simptomelor clinice și a imaginii auscultatorii (respirație grea, rafale de diferite dimensiuni), a rezultatelor testelor de laborator și, dacă este necesar, a unei radiografii. examinare.

Bronșita acută conform μb 10 cu un agent patogen nerafinat are codul J20.9.

Inflamație bronșică cronică

Bronșita cronică este diagnosticată dacă există o leziune progresivă a arborelui bronșic, iar manifestările caracteristice ale bolii sunt prezente în mod constant timp de cel puțin trei luni la rând timp de un an, iar aceste semne au fost observate în ultimii doi ani.

În cele mai multe cazuri, modificări ireversibile ale tractului respirator inferior sunt observate după expunerea prelungită la diverși factori iritanti:

• fumatul, inclusiv fumatul pasiv:
• prezența constantă a factorilor de mediu nefavorabili;
• infecții lente pe termen lung, boli somatice cu sindrom de intoxicație severă;
• prejudiciu profesional;
• scăderea persistentă a imunității.

În inflamația cronică, aparatul secretor al bronhiilor este reorganizat - acest lucru determină o creștere a volumului și vâscozității sputei, precum și o scădere a apărării naturale a arborelui bronșic și a funcțiilor sale de curățare.

Este important să ne amintim că în pneumologia pediatrică înainte de vârsta de trei ani nu există conceptul de „bronșită cronică” - acest lucru se datorează absenței modificărilor ireversibile ale țesuturilor bronhiilor. Dar, în același timp, această patologie este posibilă la copiii din grupa de vârstă mai înaintată, cu un curs progresiv al procesului inflamator și apariția semnelor de hipertrofie, atrofie sau modificări hemoragice în bronhii, care sunt specificate în timpul bronhoscopiei și biopsiei tisulare.

În pediatrie, bronșita recurentă este mai frecventă - episoade repetate de inflamație acută a bronhiilor, care se înregistrează de cel puțin 3-4 ori pe an, iar durata lor variază de la 2 săptămâni la o lună. Nu există un cod ICD pentru bronșita recurentă, iar episoadele recurente ale bolii sunt clasificate ca bronșită acută (J20) sau J22 - infecție virală acută a căilor respiratorii inferioare (nespecificată).

Acești copii sunt alocați unui grup separat de observație dispensară - CHDDB (deseori și bolnavi pe termen lung). Pediatrul monitorizează în mod constant un copil cu bronșită recurentă, prescrie tratament în timpul exacerbărilor și remisiunii.

Bronșită cronică (mkb 10)

La pacienții adulți, se disting următoarele forme de bronșită cronică:

Bronșită cronică non-obstructivă

Această formă se caracterizează prin inflamația catarală a mucoasei bronșice și a pereților acestora, fără complicații sub formă de obstrucție bronșică și bronșiectazie.

• J40 - Bronsita catarala nespecificata cu traheita (atat acuta cat si cronica);
• J42 - Bronsita cronica nespecificata.

Bronsita purulenta sau muco-purulenta

Cu această formă a bolii sunt afectate secțiuni mari ale bronhiilor, mai des acestea sunt forme infecțioase de inflamație cauzate de agenți patogeni bacterieni (bacilul Afanasyev-Pfeiffer, streptococi, pneumococi) cu perioade de exacerbare a infecției și remisiuni. Bronșita cronică, traheita sau traheobronșita cu scurgere de spută purulentă are codul ICB 10 - J41.

Bronșită obstructivă (astmatică).

Cu această formă a bolii, pe fondul inflamației cronice, există o reactivitate crescută a bronhiilor, care se manifestă sub forma spasmului și edemului mucoasei. Bronșită astmatică cod 10 (J44).

Bronșită obstructivă purulentă

Aceasta este o formă mixtă a bolii în care sunt prezente semne clinice de obstrucție (spasm bronșic) și spută purulentă. Codul acestei patologii este ales de medic în funcție de componenta predominantă - inflamația purulentă sau spasmul bronhiilor (J41 sau J44)

Cursul și caracteristicile terapiei pentru bronșită

Adesea, formele cronice se transformă în boli mai severe (astm, emfizem pulmonar, cor pulmonar).

Atât formele neobstructive, cât și cele obstructive ale bronșitei cronice au două faze:

• agravare;
• remisiunea este o perioadă de slăbire sau absență a simptomelor bolii.

Pacienții cu orice formă de bronșită cronică reacționează brusc la fluctuațiile bruște ale vremii, adesea se îmbolnăvesc de infecții respiratorii acute și infecții virale respiratorii acute.

Prin urmare, pentru a reduce semnificativ riscul de progresie a bolii, pacienții trebuie să urmeze cu strictețe recomandările medicului:

• instrucțiuni pentru administrarea medicamentelor, dozele acestora, cursurile de admitere;
• utilizarea plantelor medicinale, proceduri de fizioterapie, masaj, terapie cu exerciții fizice, exerciții de respirație;
• renunțați la fumat și alte obiceiuri proaste;
• duce un stil de viață activ și sănătos.

Videoclipul din acest articol vă va spune despre măsurile preventive pentru exacerbările bronșitei cronice în timpul remisiunii.

Manualul ICD nu este doar definiția corectă a patologiei, etiologia și patogeneza acesteia, ci și un ghid pentru medic în prescrierea terapiei corecte pentru boală. În primul rând sunt următoarele aspecte - prevenirea deteriorării stării pacientului, prelungirea perioadelor de remisiune în bolile cronice și reducerea ratei de progresie a modificărilor patologice în organe și sisteme.

Utilizarea materialelor site-ului este posibilă numai dacă există un link activ către sursă.

Bronșita obstructivă (acută, cronică) conform ICD 10

Medicina caută în permanență noi modalități de a vindeca diferite boli, măsuri preventive pentru a le preveni și, de asemenea, încearcă să facă tot posibilul pentru ca oamenii să trăiască mult. Există o mulțime de patologii în lume, prin urmare, pentru a fi mai ușor pentru medici, a fost creată o sistematică specială, care se numește ICD - Clasificarea Internațională a Bolilor.

Ce este bronșita obstructivă conform ICD 10

Bronșita obstructivă conform ICD 10 este o inflamație a sistemului respirator, care este însoțită de spasm al bronhiilor și îngustarea tubilor. Cel mai adesea, patologia afectează bătrânii și copiii mici, deoarece au un sistem imunitar slăbit și susceptibilitate la diferite boli bacteriene.

Cu terapia normală, prognosticul pentru viață este favorabil, totuși, în unele cazuri, boala se poate termina cu moartea. Pentru a scăpa de bronșita obstructivă, medicii prescriu tratamente standard care includ:

• medicamente antiinflamatoare;
• medicamente antibacteriene;
• glucocorticosteroizi.

Când boala este încă în stadiul inițial, este posibil să începeți să utilizați rețete populare în paralel cu medicamente. Aceasta poate fi o recepție de decocturi, ierburi, tincturi.

De asemenea, este important să fii complet calm, așa că trebuie să stai în pat, să faci dietă, să bei mult. Neapărat, aveți nevoie de plimbări în aer curat și de ventilație regulată.

Bronșita obstructivă ICD 10 este împărțită în faze acute și cronice. Faza acută diferă prin faptul că simptomele sunt foarte puternice, dar recuperarea are loc rapid - într-o lună. Tipul cronic este însoțit de recidive periodice cu o deteriorare a stării de sănătate a pacientului.

În funcție de natura patologiei, faza acută este, de asemenea, împărțită în două tipuri:

• Infecțios. Apare din cauza pătrunderii unei surse infecțioase în corpul uman.
• Tipul chimic apare atunci când vaporii de formaldehidă, acetonă intră în tractul respirator.
• Tipul mixt este însoțit de apariția în corpul a două dintre tipurile de mai sus simultan.

Dacă patologia a apărut ca o complicație după ce a suferit o boală a sistemului respirator, atunci un astfel de proces este secundar și este tratat mult mai dificil. Natura inflamației în bronșită poate fi, de asemenea, împărțită în purulentă și catarală.

Boala poate evolua în moduri diferite, prin urmare, se disting tipurile obstructive și neobstructive. În al doilea caz, boala nu este însoțită de probleme cu ventilația plămânilor, astfel încât rezultatul pentru viața pacientului este favorabil.

Codul ICD 10 bronșită acută

Codul de bronșită obstructivă acută conform ICD 10 - j 20.0, care conține 10 diagnostice precise, care diferă prin tipul de agent cauzal al bolii.

Codul bronșitei cronice obstructive conform ICD 10 -j 44.0, excluzând în același timp apariția bolii după gripa transferată.

Bronșita obstructivă la copii, așa cum este descrisă de ICD 10, apare rapid și este foarte asemănătoare ca simptome cu răceala obișnuită.

Natura apariției

Bronșita obstructivă poate apărea sub influența unei game largi de factori:

• hipotermie;
• slăbirea sistemului imunitar;
• obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul și consumul de băuturi alcoolice;
• expunerea la componente toxice și iritante;
• reactie alergica.

Când antigenele, virusurile și microorganismele intră într-o persoană, acestea sunt percepute de organism ca substanțe străine care trebuie eliminate. Prin urmare, organismul începe să dezvolte în mod activ anticorpi menționați să identifice și să distrugă corpurile străine care au ajuns acolo. Limfocitele și macrofagele se leagă activ de particulele dăunătoare, le absorb, le digeră și apoi produc celule de memorie pentru ca sistemul imunitar să le amintească. Întregul proces este însoțit de inflamație, uneori chiar și cu o creștere a temperaturii.

Pentru ca celulele imunitare să găsească rapid focarul bolii, începe o creștere a circulației sanguine, inclusiv la nivelul mucoasei bronșice. Începe să fie sintetizată o mare cantitate de substanțe biologic active. Din fluxul de sânge, membrana mucoasă începe să se extindă și capătă o nuanță roșie. Există o eliberare de secreții mucoase din țesuturile care căptușesc cavitatea interioară a bronhiilor.

Acest lucru provoacă la început apariția unei tuse uscată, care în cele din urmă începe să se transforme într-una umedă. Acest lucru se datorează faptului că cantitatea de mucus secretată crește. Dacă bacteriile patogene intră în trahee, atunci boala se transformă în traheobronșită, care are codul ICD j20.

Simptome

Toate patologiile sistemului respirator și bronșita obstructivă acută au un set similar de simptome:

• letargie;
• deteriorarea sănătății generale;
• amețeli sau dureri de cap;
• tuse;
• aspectul unui nas care curge;
• respirație șuierătoare, însoțită de zgomot și șuierat;
• mialgie;
• cresterea temperaturii.

Când există o permeabilitate slabă a bronhiilor, apar următoarele simptome:

• dispnee;
• probleme de respirație;
• apariția unei nuanțe albastre pe piele (cianoză);
• tuse uscată neîncetată cu expirație periodică;
• râle fine cu barbotare;
• scurgere de flegm sau mucus din nas cu mult puroi;
• respiratie, insotita de fluierat.

Această boală este cea mai activă în perioada toamnă-primăvară, când toate afecțiunile încep să se agraveze. Copiii nou-născuți suferă mai mult de ea. În ultima etapă, apar următoarele semne:

• o tuse paroxistică puternică care apare la inhalare;
• senzații de durere care apar în spatele sternului, în locul diafragmei;
• respirația este grea cu respirație șuierătoare pronunțată;
• sputa poate conține impurități de sânge și puroi.

Diagnosticare

Pentru a detecta bronșita obstructivă conform ICD 10, medicul trebuie să prescrie o serie de proceduri de diagnostic:

• Inspecție generală. Medicul curant ar trebui să asculte plămânii, să simtă gâtul.
• Raze X. La o radiografie, boala se manifestă ca pete întunecate.
• Test de sânge biochimic și general.
• Analiza urinei.
• Test de respirație externă.
• Bronhoscopie.
• Metode imunologice.
• Analiza microscopică a sputei, precum și verificarea florei bacteriene (cultură bacteriană).

Dacă există suspiciunea că pacientul începe traheobronșită, atunci se completează o serie de studii suplimentare:

• Examinarea cu ultrasunete a sistemului respirator.
• Spirometrie.

Tratament

Tratamentul bronșitei obstructive trebuie să fie cuprinzător și bazat pe natura bolii. Calea conservatoare a terapiei include:

• Luarea de medicamente. Pe baza rezultatelor testelor și a tipului de agent patogen bacterian, sunt prescrise medicamente antibacteriene.
• Medicamente antivirale (dacă particulele virale sunt vinovatele bolii); medicamente antialergice (dacă este alergic); antiinflamator, pentru a ameliora focarul inflamației; expectorante pentru o mai bună evacuare a sputei; medicamente mucolitice.
• Metode tradiționale.
• Proceduri de fizioterapie.

Tratamentul internat este indicat dacă pacientul prezintă riscul de a dezvolta boli sau complicații auxiliare.

Ca ajutor auxiliar, rețetele populare vă vor fi la îndemână, care vă vor ajuta să vă recuperați mai repede. Pentru tratament, puteți utiliza:

• Comprese care îmbunătățesc circulația sângelui, care se aplică în regiunea bronșică.
• Frecare cu uleiuri și geluri pentru încălzire și ameliorarea sputei. Astfel de mijloace pot fi grăsimea de bursuc, uleiul de brad, unguentul de terebentină.
• Luând preparate din plante, care pot avea o mare varietate de efecte asupra organismului.
• Tratamentele de masaj sunt de ajutor.
• Inhalare cu un nebulizator.
• Aeroionoterapia.
• Electroforeză.
• Gimnastică.

Prevenirea bronșitei obstructive ICD 10

• întărirea sistemului imunitar;
• dezvoltarea unui sistem de nutriție adecvată;
• luarea de complexe multivitaminice;
• activitate fizică constantă;
• întărire;
• opriți fumatul și consumul de băuturi alcoolice.

Dacă ignorați tratamentul sau nu îl urmați corespunzător, atunci faza acută se revarsă în cea cronică. Una dintre consecințele periculoase poate fi astmul bronșic. Bătrânii și copiii mici pot prezenta insuficiență renală sau respiratorie acută. Pentru a afla mai multe despre bronșita obstructivă acută conform ICD 10:

Citiți mai bine ce spune doctorul onorat al Rusiei Viktoria Dvornichenko despre asta. În ultimii 2-3 ani am suferit de o sănătate foarte precară - răceli și tuse nesfârșite, probleme cu gâtul și bronhiile, dureri de cap, probleme cu excesul de greutate, greață, constipație, pierdere de energie, slăbiciune și depresie teribilă. Numeroase analize, vizite la specialiști, diete și medicamente, din păcate, nu mi-au rezolvat problemele. Doctorii doar au ridicat din umeri. DAR datorita unei retete simple, durerile de cap, racelile, problemele gastro-intestinale sunt acum de domeniul trecutului – greutatea mea a revenit la normal si ma simt SANATOASA, energica si plina de energie. Acum doctorul meu se întreabă cum este. Aici este linkul către articol.

Medicina este în căutarea constantă a unor noi metode de tratare a bolilor, prevenirea și crearea condițiilor pentru prelungirea vieții oamenilor. Fără a sistematiza toate cunoștințele dobândite anterior, ar fi foarte greu să avansezi în această direcție. Metoda de contabilizare a tuturor cunoștințelor, a datelor statistice este ICD - Clasificarea Internațională a Bolilor. Acest document stă la baza clasificării bolilor din domeniul sănătății. Datele sunt revizuite, completate și actualizate periodic.

Actualul ICD este a zecea ediție, a cărei tranziție a fost efectuată în Rusia în 1999.

Ce este boala?

Una dintre cele mai frecvente boli, bronșita, este, de asemenea, localizată în ICD. Această boală apare la fiecare al doilea locuitor al planetei noastre, oamenii de diferite vârste se îmbolnăvesc de ea, dar copiii și bătrânii sunt cei mai sensibili. Simptomele sunt bine cunoscute - tuse, care trece treptat de la uscată la umedă, febră, slăbiciune generală, transpirație crescută.

Comunitatea medicală mondială a adoptat o clasificare specială unificată a bolilor. În prezent, este în vigoare cea de-a 10-a versiune sau ICD 10. Bronșita cronică, cod pentru ICD 10 la copii și adulți, este de asemenea inclusă în acest document și are propria denumire digitală.

Bronșită, cod ICD 10 la copii

Toate bolile sistemului respirator sunt clasificate în clasa X de clasificarea internațională. Pe lângă desemnarea digitală, acestea sunt codificate prin litera latină J și un set de numere. Cel mai adesea, bronșita cu diferite evoluții și complicații are un cod J 40. Cu toate acestea, bronșită, codul pentru mkb 10 la copii este desemnat ca J 20... Aceasta include forma acută și cronică a bolii și toate complicațiile bolii la persoanele care au mai puțin de 15 ani:

• Bronșita acută are codul J
• Dacă cauza bronșitei acute este infecția cu micoplasmă, atunci codul J0.
• Când bronșita acută este cauzată de bastonul de Afanasyev-Pfeiffer, atunci este desemnată J1.
• Bronșita acută cauzată de streptococi este desemnată prin codul J2.
• Dacă manifestarea acută a bronșitei este asociată cu virusul Coxani, atunci este înregistrată ca J3.
• În cazul în care cauza formei acute de bronșită este virusul paragripal, atunci acesta este desemnat cu codul J4.
• Dacă bronșita acută este cauzată de alți virusuri patogeni, atunci aceștia sunt desemnați prin codurile J5 - J 20.8.
• Bronsita acuta de natura neprecizata - cod J9.

Practica pediatrică arată că bronșita este cea mai frecventă complicație a răcelilor și a bolilor virale acute la copii. Cei mai vulnerabili sunt bebelușii sub cinci ani. Bronsita cronica, cod microbian 10, la copii si adulti, este indicata prin diferite combinatii alfanumerice in functie de tip si forma.

Codul bronșitei pentru microbiologie 10 la adulți

Inflamația bronhiilor apare nu numai la copii, ci și la adulți. Cursul bolii poate fi împărțit:

• pentru picant;
• pentru cronice.

Fiecărei forme i se atribuie codul microbian 10; la pacienții adulți, inflamația bronșică este indicată prin:

1. Forme acute de bronșită marcat J J 20,0 până la J 20,9... Formele acute ale bolii la adulți încep foarte adesea cu o răceală. Primele simptome sunt, de asemenea, asemănătoare cu cele ale unei răceli. De regulă, există o tuse, o senzație de rău, slăbiciune. Dificultățile de respirație sunt foarte frecvente. În cele mai severe cazuri, cursul acut este însoțit de o creștere a temperaturii. Dacă situația este favorabilă, pe la a 10-a zi, se constată o ameliorare și o recuperare ulterioară.
2. Bronșită cronică are cod J În funcție de forme și complicații, boala este codificată J 40, J 41, J 42... Evoluția cronică a bolii apare la aproximativ o cincime din populația adultă. Dacă pacientul suferă de inflamație bronșică mai mult de trei luni în doi ani calendaristici, atunci bronșita cronică este diagnosticată.

Bronșită cronică simplă, cod ICD 10

În funcție de regiune, această formă de bronșită apare la aproximativ 10 până la 20% dintre pacienți. Bronsita cronica simpla, cod microbian 10 J 41.0, este o inflamatie progresiva a membranelor mucoase ale bronhiilor. Simptomul său principal este o tuse umedă prelungită. În copilărie, bronșita este considerată cronică dacă copilul a avut-o de cel puțin trei ori în 24 de luni. Bronsita cronica, cod mkb 10, pentru copii si adulti numit simplu, in acest caz, dacă:

1. Procesul este însoțit de separarea mucusului.
2. Această formă de inflamație bronșică nu este caracterizată de mucus purulent.
3. Boala decurge fără obstacole.

Motivele evoluției cronice a bronșitei:

• fumat;
• bronsita acuta;
• infecții recurente;
• situație precară a mediului, poluare a aerului cu emisii nocive.

Diagnosticul este pus de un specialist pe baza datelor de fluoroscopie, analize de sânge și alte studii. Tratamentul principal este medicamentele mucolitice și antibacteriene.

Bronșita obstructivă cronică codul ICD 10

Bronșita obstructivă este însoțită de o îngustare a lumenului bronhiilor și de spasme ale acestora. Toate acestea duc la producerea în exces de flegmă și blocarea bronhiilor cu mucus. Procesul este însoțit de inflamarea membranelor mucoase ale arborelui bronșic, tuse, modificări ale structurii epiteliului bronșic.

Procesul patologic afectează atât bronhiile mici, cât și cele mari. Bronșita cronică obstructivă, codul ICB 10 este desemnat ca J 40 sau J 44... Respirația cu o astfel de bronșită devine dificilă, șuierătoare. Unul dintre principalele simptome ale acestui tip de bronșită, care poate fi abreviat ca OB, este respirația scurtă. Insuficiența respiratorie se poate dezvolta pe fondul ei.

Diagnosticul se face pe baza rezultatelor fluoroscopiei, a testelor de laborator și a studiilor suplimentare. Această formă este mai frecventă la pacienții adulți. La copiii mici, OB se observă în cursul acut al bolii.

În tratamentul OB se folosesc medicamente care ameliorează spasmele, expectorante, antibiotice. Pe lângă tratamentul medicamentos, se utilizează terapia prin inhalare. Pacientului i se arată odihnă, bea multe lichide și stă într-o cameră cu aer umidificat. Cu un tratament adecvat și adecvat, evoluția progresivă a bolii încetinește, iar numărul recăderilor scade.

Bronșita cronică a fumătorului, cod ICD 10

Fumatul de tutun este cea mai frecventă cauză a inflamației bronșice. Această patologie poate apărea atât la fumătorii activi de tutun, cât și la cei pasivi. Bronșita cronică a unui fumător, codul ICB 10 este cel mai adesea desemnat ca J 44.

Tratamentul bronșitei la fumători va avea succes numai dacă pacientul scapă de dependență. Cu toate acestea, în viață, nu toți pacienții cu bronșită a unui fumător reușesc acest lucru. Drept urmare, medicii tratează această bronșită fără a elimina cauza principală a acesteia. În această situație, fumătorii care nu și-au abandonat obiceiul sunt nevoiți să fie tratați pentru bronșită toată viața.

Tratamentul implică administrarea următoarelor grupuri de medicamente:

• bronhodilatatoare;
• mucolitice;
• antibiotice;
• adaptageni.

Pe lângă administrarea de medicamente în interior, sunt prezentate diferite proceduri:

• inhalare;
• electrofareză cu diferite medicamente;
• UHF - curenți.

Un rezultat bun în tratament este utilizarea exercițiilor de respirație. Cu toate acestea, pacientul trebuie să știe că, dacă nu se lasă de fumat, nu se va vindeca niciodată complet de bronșită.

Bronșită cronică, exacerbarea codului ICD 10

Ca în orice boală, în bronșita cronică, perioadele de remisiune sunt urmate de perioade de exacerbare. Bronșita cronică, exacerbarea, codul microbian 10 pot fi desemnate după cum urmează:

1. Bronsita cronica, mucopurulenta J1.
2. Bronsita mixta, mucopurulenta sau simpla J8.
3. Bronsita cronica nespecifica J

Cauza unei exacerbări este cel mai adesea:

• erori de tratament;
• raceli si boli virale;
• imunitatea slăbită;
• obiceiuri proaste și stil de viață greșit.

Pentru tratamentul bronșitei exacerbate, sunt prescrise următoarele medicamente și proceduri:

• luarea de medicamente care dilată bronhiile;
• luarea de antibiotice;
• luarea de medicamente steroizi, inclusiv prin inhalare pe termen lung;
• terapia cu oxigen cu o deteriorare semnificativă a stării;
• vaccinuri împotriva gripei.

Un pacient cu orice formă de bronșită cronică ar trebui să știe că boala poate să nu-i ofere o șansă pentru o viață lungă. Un obicei atât de prost precum fumatul își reduce foarte mult durata cu 10 - 15 ani. Citirile mortalității sunt, de asemenea, în creștere din cauza poluării regulate a aerului.

Bronsita cronica, cod microbian 10, la copii si adulti, desi este indicata prin diferite combinatii, necesita un tratament la fel de serios. Puteți citi recenzii pe acest subiect sau vă puteți scrie părerea pe forum.