Când respiră pe nas, aerul trece cu o rezistență mai mare decât atunci când respiră pe gură, prin urmare, în timpul respirației nazale, munca mușchilor respiratori crește și respirația devine mai profundă. Aerul atmosferic care trece prin nas este încălzit, umidificat, curățat. Încălzirea are loc datorită căldurii emanate de sângele care curge prin sistemul de vase de sânge bine dezvoltat al mucoasei nazale. Căile nazale au o structură complexă sinuoasă, care mărește zona mucoasei cu care aerul atmosferic intră în contact.
În nas, aerul inhalat este purificat, iar particulele de praf mai mari de 5-6 microni în diametru sunt captate în cavitatea nazală, iar cele mai mici pătrund în secțiunile subiacente. În cavitatea nazală, se eliberează 0,5-1 l de mucus pe zi, care se deplasează în cele două treimi din spate ale cavității nazale cu o viteză de 8-10 mm / min, iar în treimea anterioară - 1-2 mm / min. La fiecare 10 minute trece un nou strat de mucus, care contine substante bactericide (lizozima, imunoglobulina A secretorie).
Cavitatea bucală este de cea mai mare importanță pentru respirație la animalele inferioare, la animalele inferioare (amfibieni, pești). La o persoană, respirația pe gură apare în timpul conversației tensionate, a mersului rapid, a alergării, cu alte activități fizice intense, când nevoia de aer este mare; cu boli ale nasului si nazofaringelui.
Respirația pe gură la copiii din primele șase luni de viață este aproape imposibilă, deoarece limba mare împinge epiglota înapoi.
Schimbul de gaze în plămâni.
Amestecul de gaz din alveole implicat în schimbul de gaze este de obicei numit aer alveolar sau amestec de gaz alveolar. Conținutul de oxigen și dioxid de carbon din alveole depinde în primul rând de nivelul de ventilație alveolară și de intensitatea schimbului de gaze.
Restul amestecului de gaz alveolar este azot și o cantitate foarte mică de gaze inerte.
Aerul atmosferic contine:
20,9 vol. % oxigen,
0,03 vol. % dioxid de carbon,
79,1 vol. % azot.
Aerul expirat conține:
16 vol. % oxigen,
4,5 vol. % dioxid de carbon,
79,5 vol. % azot.
Compoziția aerului alveolar în timpul respirației normale rămâne constantă, deoarece la fiecare inhalare doar 1/7 din aerul alveolar este reînnoită. În plus, schimbul de gaze în plămâni are loc continuu, în timpul inhalării și expirației, ceea ce ajută la alinierea compoziției amestecului alveolar.
Presiunea parțială a gazelor în alveole este: 100 mm Hg. pentru O 2 şi 40 mm Hg. pentru CO2. Presiunile parțiale ale oxigenului și dioxidului de carbon din alveole depind de raportul dintre ventilația alveolară și perfuzia pulmonară (fluxul sanguin capilar). La o persoană sănătoasă în repaus, acest raport este de 0,9-1,0. În condiții patologice, acest echilibru poate suferi schimbări semnificative. Odată cu creșterea acestui raport, presiunea parțială a oxigenului în alveole crește, iar presiunea parțială a dioxidului de carbon scade și invers.
Normoventilație - presiunea parțială a dioxidului de carbon în alveole este menținută în limita a 40 mm Hg.
Hiperventilația este o ventilație crescută care depășește cerințele metabolice ale organismului. Presiunea parțială a dioxidului de carbon este mai mică de 40 mm Hg.
Hipoventilația a redus ventilația în comparație cu cerințele metabolice ale organismului. Presiunea parțială a CO2 este mai mare de 40 mm Hg.
Ventilația crescută este orice creștere a ventilației alveolare față de nivelul de repaus, indiferent de presiunea parțială a gazelor din alveole (de exemplu: în timpul lucrului muscular).
Epneea este o ventilație normală în repaus, însoțită de o senzație subiectivă de confort.
Hiperpneea - o creștere a adâncimii respirației, indiferent dacă frecvența respiratorie este crescută sau scăzută.
Tahipneea este o creștere a frecvenței respiratorii.
Bradipneea este o scădere a frecvenței respiratorii.
Apneea este o oprire a respirației din cauza lipsei de stimulare a centrului respirator (de exemplu: cu hipocapnie).
Dispneea este o senzație subiectivă neplăcută de dificultăți de respirație sau de dificultăți de respirație (respirație scurtă).
Ortopneea este scurtarea severă a respirației asociată cu stagnarea sângelui în capilarele pulmonare ca urmare a insuficienței cardiace. În poziție orizontală, această afecțiune este agravată și, prin urmare, este dificil pentru astfel de pacienți să mintă.
Asfixia este o oprire sau deprimare a respirației, asociată în principal cu paralizia centrului respirator. În același timp, schimbul de gaze este brusc perturbat: se observă hipoxie și hipercapnie.
Difuzia gazelor în plămâni.
Presiunea parțială a oxigenului în alveole (100 mm Hg) este semnificativ mai mare decât tensiunea oxigenului din sângele venos care intră în capilarele plămânilor (40 mm Hg). Gradientul presiunii parțiale a dioxidului de carbon este îndreptat în sens invers (46 mm Hg la începutul capilarelor pulmonare și 40 mm Hg în alveole). Acești gradienți de presiune sunt forța motrice din spatele difuziei oxigenului și dioxidului de carbon, adică. schimbul de gaze în plămâni.
Conform legii lui Fick, fluxul difuz este direct proporțional cu gradientul de concentrație. Coeficientul de difuzie pentru CO 2 este de 20-25 de ori mai mare decât cel al oxigenului. Toate celelalte lucruri fiind egale, dioxidul de carbon difuzează printr-un anumit strat al mediului de 20-25 de ori mai repede decât oxigenul. De aceea schimbul de CO 2 în plămâni este destul de complet, în ciuda gradientului mic al presiunii parțiale a acestui gaz.
Odată cu trecerea fiecărui eritrocit prin capilarele pulmonare, timpul în care este posibilă difuzia (timp de contact) este relativ scurt (aproximativ 0,3 s). Cu toate acestea, acest timp este suficient pentru ca tensiunea gazelor respiratorii din sânge și presiunea lor parțială în alveole să fie practic egale.
Capacitatea de difuzie a plămânilor, ca și ventilația alveolară, trebuie luată în considerare în raport cu perfuzia (aprovizionarea cu sânge) plămânilor.
Pentru a compune un propriu-zis reprezentare despre otolaringologie, ca una dintre verigile într-o știință medicală cu mai multe fațete, este necesar în primul rând să se familiarizeze cu unele date fiziologice și patologice care determină importanța căilor respiratorii superioare în economia generală a organismului.
Nas și gât ocupa in viata unei persoane un loc special și, după cum vom vedea, sunt denumite pe bună dreptate „gardianul sănătății”.
Sentiment miros ne protejează de inhalarea aerului care conține orice impurități dăunătoare și, de asemenea, într-o anumită măsură, avertizează împotriva consumului de alimente de proastă calitate.
Alături de aceasta, partea superioară Căile aeriene joacă un rol important în procesul de schimb de gaze. Într-un nas normal, aerul necesar pentru respirație suferă o serie de modificări foarte semnificative. În contact cu mucoasa nazală bogat vascularizată, aerul atmosferic rece este în mare măsură încălzit. În plus, trecând prin canalele nazale întortocheate, este eliberat de toate impuritățile, fie că este vorba de particule de praf organic sau anorganic, sau de diferite tipuri de microorganisme vii. Acest fenomen se explică nu numai prin acțiunea pur mecanică a mucoasei nazale umede, ci și prin proprietatea bactericidă, fără îndoială, dovedită a mucusului nazal.
În cele din urmă, în cavitatea nazală, aerul atmosferic uscat este saturat cu cantitatea necesară de umiditate, a cărei sursă este secreția mucoasei nazale și a glandelor lacrimale.
Astfel, vedem ca nasul este intr-adevar organul de protectie al cailor respiratorii.
Prin urmare, este clar că orice o modificare a permeabilității normale a nasului, indiferent dacă va exista o îngustare a lumenului său sau, dimpotrivă, o expansiune excesivă, implică inevitabil o defalcare a funcției de protecție, care se reflectă într-o serie de deficiențe locale și generale.
Cu toate acestea, aceasta relativ rolul modest al protectorului căilor respiratorii nu epuizează funcţia nasului de gardian al sănătăţii. Pentru a forma o înțelegere adecvată a semnificației sale în viața unui organism sănătos și bolnav, este necesar să se familiarizeze cu unele dintre caracteristicile fiziologiei respirației.
Pentru implementare corectă schimb de gaze in primul rand este necesar ca aerul inhalat, la intrarea in caile respiratorii superioare, sa intalneasca o anumita rezistenta, deoarece numai in astfel de conditii se realizeaza o munca suficient de intensa a muschilor respiratori. Actul de inhalare se realizează în principal datorită contracției diafragmei și a mușchilor intercostali, care, determinând expansiunea toracelui, scade presiunea negativă prezentă în acesta. Acesta din urmă, la rândul său, este forța motrice care provoacă expansiunea pasivă a țesutului pulmonar.
Expirație executat in conditii normale, datorita faptului ca, datorita elasticitatii lor inerente, se diminueaza imediat ce presiunea din piept revine in pozitia initiala.
Necesar amintiți-vă că în procesul de respirație, nu tot aerul care umple plămânii este reînnoit. O anumită parte a acestuia, așa-numitul aer rezidual, în niciun caz nu poate fi expirat din plămâni. Eliminarea acestei părți a aerului este posibilă numai deoarece în momentul inhalării se creează presiune negativă în piept. În acest moment, aerul rezidual se răspândește în ambii plămâni înainte ca aerul atmosferic proaspăt să aibă timp să intre prin lumenul îngust al nasului, cu care se amestecă.
La respiraţie totuși, prin gură, acest proces se desfășoară insuficient din cauza faptului că aerul atunci când este inhalat nu îndeplinește rezistența necesară (Verkhovsky).
Gradul de rezistență pe care îl au diferite părți ale tractului respirator la fluxul de aer este determinat de următoarele date digitale:
Rezistenţă: căile respiratorii în general-100%, căile respiratorii superioare-54%, nasul - 47,3%, faringe-4,76%, glotă-1,2%, trahee-0,74%, sistemul bronho-lobular- 46%.
Astfel, cavitatea nazală oferă cea mai mare rezistență la fluxul de aer.
De aici lesne de înțeles, ce valoare excepțională pentru procesul de schimb de gaze este respirația pe nas, deoarece din cauza dificultății pe care o are secțiunea superioară a căilor respiratorii în intrarea aerului în plămâni, se creează condiții deosebit de favorabile pentru formarea negativului. presiune în piept. Semnificația acestui factor este confirmată nu numai de numeroasele observații clinice, ci și de studiile experimentale corespunzătoare, care au stabilit că excluderea nasului de la actul de respirație, adică respirația pe gură, duce în primul rând la o creștere a cantitatea de aer rezidual.
Astfel, vedem că doar respirația pe nas ar trebui considerată un tip de respirație fiziologic normal.
Deci respirând gură, care înlocuiește nazala în toate cazurile de obstrucție nazală, trebuie atribuită domeniului patologiei.
Într-adevăr, respirația pe gură provoacă o serie de abateri de la normă, atât locale, cât și generale. Pe lângă vătămarea directă a organismului deja observată mai sus din pierderea funcției de protecție a nasului, aici se observă diferite tipuri de fenomene, cauzate de insuficiența excursiilor respiratorii ale plămânilor. În primul rând, după cum știți, respirația pe gură afectează negativ starea vârfurilor pulmonare, în care se observă adesea fenomenele de atelectazie.
Efectul selectiv al respirației insuficiente pe o anumită zonă plămân(în acest caz, apexul) se explică prin faptul că partea superioară a toracelui participă la actul respirator doar prin respirație profundă. Cu odihnă sau respirație slăbită, doar pieptul inferior funcționează predominant. Consecința acestui lucru este prăbușirea vârfurilor pulmonare, care, odată cu existența pe termen lung a unei astfel de afecțiuni, duce la atelectazie. Este posibil ca un rol cunoscut în acest proces să fie jucat de inflamația cronică a parenchimului pulmonar, care se dezvoltă la persoanele care respiră pe gură, datorită efectului iritant al prafului conținut în aer. Nu există nicio îndoială că astfel de modificări ale apexului pulmonar sunt destul de frecvente la persoanele cu respirație nazală deficitară și, probabil, sunt interpretate ca focare vindecate de origine tuberculoasă.
În procesul de evoluție, respirația nazală a apărut și s-a dezvoltat la om. De ce este necesar să respiri pe nas?
Respirația nazală
Respirația pe nas are mai multe beneficii. Acestea includ următoarele:
- Încălzirea aerului rece inhalat. Dacă respiri pe gură, este mai probabil să răcești în perioada toamnă-iarnă.
- Dezinfectarea cu mucus nazal. Secrețiile conțin anticorpi și enzime care luptă cu succes împotriva virușilor.
- Protecție imunitară suplimentară. Amigdalea faringiană este situată în nazofaringe, al cărui țesut limfoid este bariera imunitară.
Când o persoană respiră pe gură, aerul intră imediat în gât. Dacă este rece, se poate dezvolta o tuse reflexă, uneori chiar laringospasm. Acest lucru este tipic pentru copiii mici și persoanele cu tulburări ale metabolismului calciului.
Prima barieră pe care o întâlnesc microorganismele atunci când respiră pe gură sunt amigdalele palatine. Saliva are și proprietăți antimicrobiene, dar posibilitățile sale sunt limitate. Cu respirația nazală, gradul de protecție este mai pronunțat, iar probabilitatea de a dezvolta boala atunci când este infectat cu viruși este mai mică.
În plus, în timpul respirației nazale, aerul este curățat de praf și alte particule care se depun pe vilozități și pereții nazali. Din aceste motive trebuie să respiri corect, pe nas.
Patologia respirației nazale
În unele situații, respirația nazală este afectată. Acest lucru se întâmplă cu următoarele boli:
- Curbura septului nazal.
- Adenoide de gradul doi sau trei.
- Rinite alergice cu edem sever al mucoasei.
- Polipii nasului.
Respirația nazală poate rămâne parțial sau poate dispărea complet. Pacientul trebuie să inspire aer pe gură. În acest caz, se vor observa următoarele manifestări:
- Faringita si amigdalita frecvente, otita medie.
- Durere de cap.
- Tulburare de miros.
- Sforăit.
La copii, respirația pe gură cu adenoizi duce la formarea unei fețe „adenoide” caracteristice. De asemenea, această caracteristică îi împiedică să se dezvolte normal și să facă sport.
La adulți, respirația nazală afectată duce la activitate fizică limitată și probleme de sănătate.
Răspunsuri la manualele școlare
Respirația pulmonară asigură schimbul de gaze între aer și sânge. Respirația tisulară produce schimb de gaze între sânge și celulele țesuturilor. Există respirația celulară, care asigură utilizarea oxigenului de către celule pentru oxidarea substanțelor organice cu eliberarea de energie folosită pentru activitatea lor vitală.
2. Care sunt avantajele respirației nazale față de respirația bucală?
Când se respiră pe nas, aerul care trece prin cavitatea nazală este încălzit, curățat de praf și parțial dezinfectat, ceea ce nu se întâmplă atunci când se respiră pe gură.
3. Cum funcționează barierele de protecție pentru a preveni intrarea infecției în plămâni?
Calea aerului către plămâni începe în cavitatea nazală. Epiteliul ciliat, care este căptușit cu suprafața interioară a cavității nazale, secretă mucus, care hidratează aerul care intră și reține praful. Mucusul conține substanțe care au un efect negativ asupra microorganismelor. Pe peretele superior al cavității nazale există multe fagocite și limfocite, de asemenea anticorpi. Cilii epiteliului ciliat expulzează mucusul din cavitatea nazală.
Amigdalele, situate la intrarea în laringe, conțin și un număr imens de limfocite și fagocite care distrug microorganismele.
4. Unde sunt receptorii pentru miros?
Celulele olfactive care simt mirosurile sunt situate în partea din spate a cavității nazale, în partea de sus.
5. Ce se aplică tractului respirator superior și ce - tractului respirator inferior al unei persoane?
Căile respiratorii superioare includ cavitatea nazală și bucală, nazofaringe, faringe. Spre tractul respirator inferior - laringe, trahee, bronhii.
6. Cum se manifestă sinuzita și sinuzita frontală? Din ce cuvinte provin denumirile acestor boli?
Manifestările acestor boli sunt identice: respirația nazală este perturbată, există o descărcare abundentă de mucus (puroi) din cavitatea nazală, temperatura poate crește, iar capacitatea de lucru scade. Denumirea bolii, sinuzită, provine din latinescul „sinus sinus” (sinusul maxilar), iar sinusul frontal – din latinescul „sinus frontalis” (sinusul frontal).
7. Ce semne ne permit să suspectăm o creștere excesivă a adenoidelor la un copil?
La copii, mușcătura și dentiția sunt formate incorect, maxilarul inferior crește, iese înainte, dar nobo capătă o formă „gotică”. Cu toate acestea, septul nazal este deformat, drept urmare respirația nazală este dificilă.
8. Care sunt simptomele difteriei? De ce este nesigur pentru organism?
Principalele simptome ale difteriei includ:
O creștere treptată a temperaturii, letargie, scăderea apetitului;
Pe amigdale apare un înveliș alb-cenușiu;
Gâtul este umflat din cauza inflamației glandelor limfatice;
Tuse umedă la începutul bolii, transformându-se treptat într-o aspră, lătrat și apoi într-un zgomot;
Respirația este zgomotoasă, dificultăți de respirație;
Creșterea insuficienței respiratorii, paloare a pielii, cianoza triunghiului nazolabial;
Neliniște violentă, transpirație rece;
Pierderea cunoștinței, o paloare ascuțită a pielii precedă finalul fatal.
Toxina difterice, care este un produs rezidual al bacilului difteric, afectează sistemul de conducere al inimii și mușchiul inimii. Cu toate acestea, apare o boală cardiacă gravă și periculoasă - miocardita.
9. Ce se introduce în organism în timpul tratamentului cu ser antidifteric, și ce - în timpul vaccinării împotriva acestei boli?
Serul anti-difteric contine anticorpi specifici obtinuti de la cai. Când este vaccinat, se injectează o cantitate mică de antigen.
Între sistemul respirator și cel circulator?
4. Care sunt funcțiile cavității nazale, laringelui, traheei și bronhiilor principale?
5. Cum se formează formarea vocii și sunetele vorbirii?
6. Ce este sinuzita, sinuzita frontală, amigdalita?
Sensul respirației.
O persoană se poate descurca fără mâncare câteva săptămâni, fără apă câteva zile, fără aer doar câteva minute. Nutrienții din organism sunt stocați, precum apa, în timp ce furnizarea de aer proaspăt este limitată de volum plămânii... De aceea este necesară actualizarea continuă. Datorită ventilației plămânilor, în ei se menține o compoziție de gaz mai mult sau mai puțin constantă, care este necesară pentru ca oxigenul să intre în sânge și să elimine dioxidul de carbon, alți produși de descompunere gazoasă și vaporii de apă din sânge.
Din capitolele anterioare, știm ce se întâmplă cu țesuturile atunci când le este furnizată o cantitate insuficientă de oxigen: funcția țesutului este perturbată, deoarece degradarea și oxidarea substanțelor organice se oprește, energia încetează să mai fie eliberată și celule lipsiţi de alimentare cu energie pieri.
Respirația este schimbul de gaze între celule și mediu. La om, schimbul de gaze constă în patru etape:
1) schimbul de gaze între aer și plămâni;
2) schimbul de gaze între plămâni și sânge;
3) transportul gazelor prin sânge;
4) schimbul de gaze în țesuturi.
Sistemul respirator realizează doar prima parte a schimbului de gaze. Restul se face de sistemul circulator. Există o relație profundă între sistemul respirator și cel circulator. Distingeți respirația pulmonară, care asigură schimbul de gaze între aer și sânge, și respirația tisulară, care realizează schimbul de gaze între sânge și celulele țesuturilor.
Pe lângă asigurarea schimbului de gaze, organele respiratorii îndeplinesc două mai importante funcții: participă la reglarea căldurii și formarea vocii. Când respiră, apa se evaporă de pe suprafața plămânilor, ceea ce duce la răcirea sângelui și a întregului corp. În plus, plămânii creează curenți de aer care vibrează corzile vocale ale laringelui.
Structura și funcția sistemului respirator la om (Fig. 59). Organele care furnizează aer către alveolele plămânilor se numesc căile respiratorii. Căile respiratorii superioare: cavitatea nazală și bucală, rinofaringe, faringe. Căile respiratorii inferioare: laringe, trahee, bronhii.
Bronhiile se ramifică de multe ori, formând un arbore bronșic. Prin ele, aerul ajunge în alveole, unde are loc schimbul de gaze. Fiecare dintre plămâni ocupă o parte închisă ermetic a cavității toracice. Există o inimă între ei. Plămânii sunt acoperiți de o membrană numită pleura pulmonară.
Cavitatea nazală este formată din mai multe pasaje sinuoase, împărțite de un sept solid în părțile stânga și dreapta (Fig. 60). Suprafața interioară a cavității nazale este căptușită cu epiteliu ciliat. Secretă mucus, care hidratează aerul care intră și reține praful. Mucusul conține substanțe care au un efect dăunător asupra microorganismelor. Cilii epiteliului ciliat expulzează mucusul din cavitatea nazală.
O rețea densă de vase de sânge străbate pereții cavității nazale. Sângele arterial fierbinte se deplasează în ele spre aerul rece inhalat și îl încălzește.
Pe peretele superior al cavității nazale există multe fagocite și limfocite, precum și anticorpi (vezi § 18).
În partea din spate a cavității nazale se află celulele olfactive care simt mirosurile. Apariția unui miros înțepător duce la o reținere reflexă a respirației.
Astfel, căile respiratorii superioare îndeplinesc funcții importante: încălzirea, umidificarea și purificarea aerului, precum și protejarea organismului de efectele nocive prin aer.
Din cavitatea nazală, aerul pătrunde în nazofaringe, iar apoi în faringe, cu care comunică și cavitatea bucală.
Prin urmare, o persoană poate respira atât pe nas, cât și pe gură. Când se respiră pe nas, aerul din cavitatea nazală este încălzit, curățat de praf și parțial dezinfectat, ceea ce nu se întâmplă atunci când se respiră pe gură. Dar este mai ușor să respiri pe gură și, prin urmare, oamenii obosiți respiră instinctiv pe gură.
Din faringe, aerul intră în laringe.
Intrarea în trahee începe prin laringe (Fig. 61). Este un tub larg, îngustat la mijloc și seamănă cu o clepsidră. Laringele este format din cartilaj. În față și în lateral, este acoperit de cartilajul tiroidian. La bărbați, iese oarecum înainte, formând un măr al lui Adam.
Corzile vocale sunt situate în partea îngustă a laringelui. Există două perechi, dar doar una, perechea inferioară, participă la formarea vocii. Ligamentele se pot apropia și întinde, adică pot schimba forma golului care se formează între ele. Când o persoană respiră calm, ligamentele sunt divorțate. Respirând adânc, se răspândesc și mai mult, în timp ce cântând și vorbind, se închid, rămâne doar un gol îngust, ale cărui margini vibrează. Ele sunt sursa vibrațiilor sonore, de care depinde înălțimea vocii. La bărbați, ligamentele sunt mai lungi și mai groase, vibrațiile lor sonore sunt mai scăzute ca frecvență, prin urmare și vocea masculină este mai scăzută. La copii și femei, ligamentele sunt mai subțiri și mai scurte și, prin urmare, vocea lor este mai ridicată.
Sunetele generate în laringe sunt amplificate de rezonatoare - sinusurile paranazale - cavități din oasele faciale umplute cu aer (Fig. 62). Sub influența curentului de aer, pereții acestor cavități vibrează ușor, drept urmare sunetul este amplificat și capătă nuanțe suplimentare. Ele determină timbrul vocii.
Sunetele emise de corzile vocale nu sunt încă vorbire. Sunetele vorbirii articulate se formează în cavitățile bucale și nazale, în funcție de poziția limbii, buzelor, maxilarelor și distribuția fluxurilor de sunet. Munca acestor organe atunci când pronunță sunete articulate se numește articulație.
Articularea corecta se formeaza mai ales usor intre varsta de unu si 5 ani, cand copilul isi stapaneste limba materna. Atunci când comunicați cu copiii mici, nu trebuie să cechiai, să copiați pronunția lor incorectă, deoarece acest lucru duce la consolidarea greșelilor și la deteriorarea dezvoltării vorbirii.
Traheea și bronhiile principale.
Din laringe, aerul intră în trahee. Este un tub destul de larg, care constă din semiinele cartilaginoase cu partea moale îndreptată spre esofag, care este adiacent traheei din spate (vezi Fig. 59, A).
Peretele interior al traheei este acoperit cu epiteliu ciliat. Vibrațiile cililor săi transportă particulele de praf din plămâni și în gât. Acesta se numește proces de auto-curățare a plămânilor. În partea de jos, traheea se ramifică în două bronhii principale - dreapta și stânga. Bronhiile au inele cartilaginoase care le protejează de colaps în timpul inhalare... În bronhiile mici, în loc de inele, rămân plăci cartilaginoase mici, iar în cele mai mici bronhii - bronhiole, acestea sunt de asemenea absente.
Boli respiratorii infecțioase și cronice.
Sinusuri paranazale. Unele oase ale craniului au cavități de aer - sinusuri. În osul frontal există un sinus frontal, în maxilar - sinusul maxilar (Fig. 62).
Gripa, amigdalita, infectiile respiratorii acute (boala respiratorie acuta) pot provoca inflamarea membranei mucoase a sinusurilor paranazale. Sinusurile maxilare sunt mai des afectate. Inflamația lor este sinuzita. Adesea există o inflamație a sinusului frontal - sinuzită frontală. Cu sinuzita și sinuzita frontală, există o încălcare a respirației nazale, eliberarea de mucus din cavitatea nazală, adesea purulentă. Uneori temperatura crește. Performanța umană scade. Aveți nevoie de tratament de către un otorinolaringolog - un specialist care tratează persoanele cu boli ale urechii, gâtului și nasului.
Amigdalele.
Din cavitatea nazală, aerul pătrunde în nazofaringe, apoi în faringe și laringe. În spatele palatului moale, precum și la intrarea în esofag și laringe, se află amigdalele. Ele sunt formate din țesut limfoid similar cu cel găsit în ganglionii limfatici. Amigdalele conțin multe limfocite și fagocite care captează și distrug microbii, dar uneori ele însele devin inflamate, devin umflate și dureroase. Există o boală cronică - amigdalita.
Adenoizi - proliferarea asemănătoare tumorii a țesutului limfoid la ieșirea din cavitatea nazală în nazofaringe. Uneori (Fig. 63) adenoizii măriți blochează trecerea aerului și respirația nazală devine dificilă.
Amigdalita și adenoidele crescute trebuie tratate prompt: prompt sau conservator (adică, fără intervenție chirurgicală).
Difteria este o boală infecțioasă răspândită prin picături în aer. Cel mai adesea, difteria afectează copiii, dar și adulții se îmbolnăvesc. Începe ca o durere comună în gât. Temperatura corpului crește, pe amigdale apar plăci alb-cenușii. Gâtul este umflat din cauza inflamației glandelor limfatice (Fig. 64, B).
Agentul cauzal al difteriei este un bacil difteric. Produsul activității sale vitale este o substanță otrăvitoare - toxina difterice, care afectează sistemul de conducere al inimii și mușchiul inimii. Există o boală cardiacă gravă și periculoasă - miocardita.
Conținutul lecției schița lecției și cadru suport prezentarea lecției tehnologii interactive metode accelerative de predare Practică teste, sarcini de testare online și exerciții ateliere de teme și întrebări de instruire pentru discuții în clasă Ilustrații materiale video și audio fotografii, imagini, grafice, tabele, diagrame benzi desenate, pilde, proverbe, cuvinte încrucișate, anecdote, glume, citate Suplimente rezumate cheat sheets jetoane pentru articolele curioase (MAN) literatură vocabular de bază și suplimentar al termenilor Îmbunătățirea manualelor și lecțiilor corectarea erorilor din manual; înlocuirea cunoștințelor învechite cu altele noi Doar pentru profesori calendar planuri programe educaționale recomandări metodice
Se încarcă ...