Secțiunea cezariană cum să aibă grijă de o sutură. Recuperarea după o cezariană: sfaturi și trucuri utile. De ce operația este periculoasă pentru o femeie

Secțiunea cezariană este o operație de rezoluție artificială care implică îndepărtarea bebelușului și a placentei printr-o incizie în peretele anterior abdominal și în corpul uterului. Cezariana se efectuează cu un făt viu dacă femeia nu poate să nască singură.

Operația este, de asemenea, efectuată pentru a îndepărta un copil mort sau neviabil în caz de nevoie pentru a salva viața mamei: acest lucru se întâmplă de obicei cu sângerări severe și acute. Există două tipuri de cezariană: planificată și de urgență... O operațiune planificată este apelată dacă indicațiile pentru implementarea acesteia sunt determinate înainte de începerea contracțiilor. Cu o operație cezariană planificată, se face o incizie orizontală (de-a lungul pliului suprapubic). Odată cu aceasta, cavitatea abdominală rămâne intactă. Ulterior, cicatricea unei astfel de incizii va deveni aproape invizibilă. De obicei, după o incizie orizontală, medicul va aplica o sutură cosmetică. Operațiunea este planificată pentru următoarele indicații:

placenta previa, care se află deasupra colului uterin și închide calea bebelușului până la ieșire;
pelvisul mic al unei femei în raport cu fătul sau un făt prea mare;
obstacole mecanice (fibroame uterine și alte neoplasme);
boli ale viitoarei mame care împiedică nașterea naturală, reprezentând o amenințare pentru sănătatea femeii (antecedente de detașare a retinei, boli de rinichi și cardiovasculare etc.);
o cicatrice pe uter rămasă de la nașterea anterioară;
complicații ale sarcinii care reprezintă o amenințare la adresa vieții unei femei (de exemplu, preeclampsie severă);
sarcină multiplă;
prezentarea culegii sau poziția transversală a fătului;
herpes genital la sfârșitul gestației: datorită trecerii prin canalul de naștere, copilul se poate infecta și el.

O sutură orizontală pentru o operație cezariană este cosmetică și uneori sunt utilizate capse pentru a o aplica

O cezariană de urgență se efectuează în caz de complicații la nașterea naturală care amenință sănătatea mamei și a bebelușului. Cel mai adesea, cu o extracție de urgență a fătului, medicii fac o incizie verticală (de la buric la zona pubiană, iar deschiderea peretelui uterin are loc longitudinal). Într-un alt mod, se numește caporal și implică impunerea unei suturi întrerupte. O astfel de cusătură se face rar și nu diferă în ceea ce privește frumusețea, deoarece este vizibilă și, în timp, devine mai groasă și crește foarte mult în dimensiune. Motivele operațiunii pot fi următoarele:

detașarea prematură a unei placente sănătoase, care poate duce la încetarea alimentării cu oxigen a fătului și sângerări care pun viața în pericol;
activitatea de muncă lentă sau încetarea completă a acesteia;
ruperea uterului;
hipoxie acută (lipsă de oxigen la un copil).

Sutura verticală se face rar, cu o operație cezariană de urgență

Bunica mea avea o cusătură verticală: este posibil ca mai devreme incizia verticală să fie făcută mai des. Desigur, bunica mea avea planificată o cezariană, deoarece suferea de diabet zaharat sever. Aspectul cusăturii a lăsat mult de dorit: avea o lățime de aproximativ 8 cm. Când eram mică, de fiecare dată, văzând întâmplător o astfel de operă de artă, am întrebat involuntar: "Bunico, doare să naști?"

Cum se tratează o sutură după o cezariană

În maternitate, după operație, asistenții medicali monitorizează sutura femeii aflate în travaliu. Îl procesează, schimbă pansamentul care împiedică murdărirea cicatricii și o ajută să se vindece. De obicei, medicul îndepărtează sutura în a cincea sau a opta zi după naștere. În primele două zile, stabiliți-vă faptul că abdomenul inferior și cusătura vor răni și vor provoca disconfort, iar acest lucru este destul de normal. Golirea regulată a intestinului și a vezicii urinare vă va ajuta să reveniți la normal. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă adesea din cauza faptului că tânăra mamă nu simte dorința de a urina și a defeca. Un aparat dentar postpartum poate ajuta, de asemenea, la reducerea durerii, dar ar trebui să îl utilizați numai după recomandarea medicului. De obicei, aceste măsuri sunt suficiente, dar uneori ginecologul mai prescrie medicamente pentru durere.

În maternitate, sutura unei femei aflate în travaliu după o operație cezariană este monitorizată de asistente: acestea o procesează și schimbă în mod regulat bandajul

Înainte de a fi de acord cu injecțiile care ameliorează durerea și de a semna consimțământul pentru utilizarea acestora, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră cât de sigur va fi un astfel de tratament atunci când alăptați

Durerile vor dispărea după 3-4 zile, iar după o săptămână sutura se va vindeca. După externarea din spital, trebuie să aveți grijă de el însuși. Bandajul și cusăturile vor fi îndepărtate în timp ce se află încă în spital, după care rana va fi examinată: dacă există o problemă cu vindecarea acesteia, atunci aveți grijă deosebită de cicatrice:

spălați-vă mâinile cu apă și săpun după fiecare vizită la toaletă: acest lucru va ajuta la prevenirea pătrunderii bacteriilor în cusătură;
nu purtați greutăți (mai ales că de obicei este furnizat un coș de cumpărături în cărucior);
nu face mișcări bruște, nu strecurați presa;
Când faceți un duș, utilizați gel de igienă intim pentru a curăța pielea din zona cusăturilor, apoi ștergeți-l uscat cu un prosop de hârtie de unică folosință (bacteriile se acumulează în cele obișnuite);
după duș, dezinfectați cusătura folosind acid salicilic, clorhexidină sau o soluție slabă de permanganat de potasiu;
până când cusătura este complet vindecată, purtați lenjerie de corp liberă din bumbac pentru a evita frecare cusăturii.

În primele zile după o cezariană, cereți ajutor rudelor în problemele de zi cu zi: va fi mai convenabil pentru cei dragi să ducă copilul la baie sau să cumpere produsele necesare în magazin

Tratamentul cu unguent Vishnevsky

Unguentul vechi bun Vishnevsky continuă să fie utilizat pentru inflamația suturii. Mai mult, costul său rămâne scăzut - aproximativ 20-40 de ruble pe tub. Unguentul este eficient în tratamentul cusăturilor, este format din ingrediente naturale: gudron, ulei de ricin și antiseptic xeroform, ceea ce îl face sigur în utilizare. Contraindicația de utilizare este doar intoleranță individuală. Unguentul se aplică pe cusătură folosind un tampon steril de bandaj de 2-3 ori pe zi timp de o săptămână.

În ceea ce privește utilizarea unguentului lui Vishnevsky, există trei opinii ale medicilor, printre care există pozitive și negative. Unii spun că unguentul irită terminațiile nervoase datorită limitării transferului de căldură din piele și formării unui film gras pe suprafața sa. Drept urmare, se asigură un flux sanguin bun și se intensifică procesul inflamator care a început. După aceasta, inflamația se transformă în abcese, care se coc rapid, se deschid și scapă de puroi. Dar aceasta este doar o opinie a medicilor - cealaltă se bazează pe faptul că, ca urmare a acțiunii unguentului lui Vishnevsky, pot apărea pe piele neoplasme care sunt periculoase pentru viața unei femei. Dar această afirmație este contestată de oamenii de știință care au investigat medicamentul. Ei spun că toate aceste afirmații sunt nefondate și sunt necesare pentru ca medicamentele străine, mai scumpe, să fie solicitate pe piața rusă.

Utilizarea clorhexidinei

Clorhexidina este utilizată ca antiseptic pentru cusături după duș (așa cum este descris mai sus). Presărați clorhexidină pe cusătură sau aplicați acest medicament pe cusătură cu un tampon steril de tifon. Clorhexidina nu este utilizată pentru dermatită și hipersensibilitate a pielii. Medicamentul este ieftin la un preț: costă aproximativ 10 ruble.

Bepanten pentru cusături

Bepanten este un medicament sigur și vine sub formă de cremă. O contraindicație pentru utilizarea sa poate fi o intoleranță individuală la componente. Cu toate acestea, după cum arată practica, nu au fost identificate astfel de cazuri, iar crema poate fi folosită chiar și pentru îngrijirea unui sugar. Desigur, prețul său poate „mușca” (400-800 de ruble pe pachet), dar un tub al medicamentului este suficient pentru utilizarea pe termen lung. Aplicați crema pe suprafața cicatricii folosind tampoane sterile pentru bandaj: puteți folosi apoi tampoane obișnuite de bumbac pentru a îngriji cusătura.

Zelenka ca mijloc de tratare a cusăturilor

Zelenka este un bine cunoscut antiseptic care a fost folosit încă din perioada sovietică. Este, de asemenea, utilizat pentru prelucrarea cusăturii după o cezariană: atunci când aplicați clorhexidină pe aceasta, ungeți cu generozitate marginile cusăturii cu verdeață folosind un tampon de bumbac. Efectuați această procedură în fiecare zi și asigurați-vă: verdele strălucitor nu va trece nici o bacterie patogenă prin „protecția” sa. Într-o farmacie, acest medicament poate fi cumpărat la un preț de 40 până la 140 de ruble. Cu toate acestea, persoanele cu intoleranță individuală la componentele sale vor trebui să renunțe la utilizarea verdii.

Galerie foto: medicamente pentru tratamentul suturilor după cezariană

Unguentul lui Vishnevsky se aplică la sutură după o cezariană folosind un tampon steril de bandaj
Clorhexidina este utilizată ca antiseptic pentru tratarea cusăturilor. Bebantenul este un medicament sigur, se prezintă sub formă de cremă
Marginile cusăturii sunt unse cu verdeață: pentru aceasta, se utilizează un tampon de bumbac

Eu însumi nu am avut ocazia să experimentez toate „deliciile” unei cezariene, iar sora mea a fost mai „norocoasă” în acest sens. Avea o sutură orizontală care s-a vindecat rapid datorită utilizării pe termen scurt a clorhexidinei și a verdeaței. Acum, la aproape 9 ani de la naștere, cusătura surorii mele este aproape invizibilă: pentru a o vedea, trebuie să arunci bine.

Timpul de vindecare a suturii după cezariană

Durata timpului de vindecare a suturii după cezariană este influențată de caracteristicile corpului femeii și nu numai de profesionalismul medicilor. Cicatricea se formează complet în 8-12 luni. După aproximativ o lună, cusătura este complet strânsă și încetează să mai deranjeze. În absența complicațiilor, femeia uită de el. Pentru a face cusătura netedă mai rapidă, se utilizează metode suplimentare:

creme regenerante;
refacerea cu laser (efectuată după strângerea completă a cusăturii);
microdermabraziune (impact asupra cusăturii cu particule de aluminiu).

Când cusăturile sunt îndepărtate

Timpul de îndepărtare a suturii depinde de tipul de incizie: sutura cosmetică se aplică cu suturi autoabsorbabile care nu trebuie îndepărtate. Aceste fire vor dispărea singure la 70-80 de zile după operația cezariană. Sutura nodală cu o incizie verticală (corporală) este îndepărtată la 7-10 zile după naștere. Multe femei își fac griji cu privire la durerea procedurii de îndepărtare a cusăturilor. De fapt, durează doar câteva minute și este mai probabil să provoace disconfort decât durere.

Sutura cosmetică se aplică cu suturi autoabsorbabile care nu trebuie îndepărtate

Un prieten de-al meu a născut un fiu folosind o cezariană: cusăturile ei au fost îndepărtate în a 10-a zi după cezariană. Ea a spus că unele dintre fete au scăpat de sutură deja în a șaptea zi după operație.

Cât durează durerea și disconfortul după o cezariană?

Pregătește-te pentru faptul că în primele două săptămâni după operație, cusătura și abdomenul inferior vor răni - acest lucru este considerat normal. În unele cazuri, durerea poate dura o perioadă mai lungă sau poate fi complet insuportabilă: consultați un medic și acesta vă va ajuta să rezolve problema. Încălzirea este de obicei prescrisă, iar în caz de durere severă, medicul recomandă injecții. Dar, înainte de a vă semna consimțământul pentru a utiliza analgezice, asigurați-vă că sunt siguri pentru alăptare. De obicei, după nașterea prin cezariană, medicii folosesc analgezice non-narcotice care nu sunt absorbite în fluxul sanguin și nu trec în laptele matern. În mod ciudat, mișcările frecvente, moi, vor ajuta să facă față durerii.

Când vremea se schimbă și se schimbă anotimpul, cusăturile se pot face simțite mult timp. Ar trebui să vă pregătiți pentru acest lucru în avans și să păstrați un pachet de no-shpa în trusa de prim ajutor. Dacă cusăturile încep să mănânce, atunci acesta este un semn bun, dar nu ar trebui să le zgâriați prea mult: este mai bine să îndurați de data aceasta, deoarece în curând cusăturile se vor vindeca și veți uita de mâncărime.

Când vremea se schimbă și se schimbă anotimpul, cusăturile se pot face simțite mult timp

Potrivit prietenului meu, ea nu a suferit dureri sau alte senzații neplăcute în zona cusăturilor atunci când vremea s-a schimbat. Cusătura ei a început să mâncărească în a cincea zi, nu mult, care a durat două zile.

Posibile complicații

Durata vindecării suturii depinde în mod direct de apariția complicațiilor în timpul acestui proces, care sunt precoce și tardive. Complicațiile timpurii apar chiar înainte de îndepărtarea suturii: de obicei un hematom sau sângerare. La o săptămână după naștere, pot apărea divergențe de cusături și supurație. Fistulele ligaturii sunt considerate complicații tardive. Motivul apariției lor este reacția corpului, respingând materialul de sutură. Această complicație poate fi recunoscută prin următoarele semne:

umflarea în zona cusăturii;
roşeaţă;
durere;
apariția unei neoplasme, care curând izbucnește și puroiul răsare din ea.

Când apare o fistulă de ligatură, trebuie să consultați un medic care va elimina firul problemei și vă va spune cum să frotiți zona deteriorată.

Când apare o fistulă de ligatură, trebuie să consultați un medic care va elimina firul problemei și vă va spune cum să frotiți zona deteriorată

Sângerarea suturii

Această complicație apare din cauza dehiscenței sau inflamației cusăturii. Este însoțit de febră mare, descărcare purulentă, durere severă în zona cusăturii. Medicul va stabili un diagnostic mai precis: vizita la el nu trebuie amânată.

Durere necontenită în zona suturilor

Uneori, durerea cusăturii după o cezariană este asociată cu următoarele complicații:

Inflamația cavității uterine cu implicarea cusăturilor interne (endometrita). Această complicație este însoțită nu numai de durere în zona cusăturii, ci și de o senzație dureroasă de tragere în abdomenul inferior, descărcare cu un miros neplăcut și o creștere a temperaturii corpului. Endometrita este o complicație gravă care necesită tratament antiinflamator și antibacterian. Dacă nu luați măsuri la timp, problema poate duce la îndepărtarea uterului sau la moarte.
Formarea adeziunii. În acest caz, medicul prescrie terapie simptomatică, deoarece aderențele de obicei nu se dizolvă. Uneori, după câțiva ani după operația cezariană, se efectuează operații laparoscopice pentru a diseca aderențele.
Implicarea terminațiilor nervoase în cusătura însăși. Această durere nu este eliminată în niciun fel: medicul prescrie pur și simplu injecții care ameliorează durerea.
Endometrioza, care apare datorită colectării de celule endometriale în zona suturii externe în timpul unei operații cezariene. În acest caz, femeia se confruntă cu dureri de tragere în timpul menstruației. Această complicație nu poate fi eliminată: medicul prescrie pur și simplu analgezice, uneori medicamente hormonale.

Senzație de greutate în perineu

Dacă în primele 3-5 zile după cezariană a existat o senzație de greutate în perineu, atunci este posibil să se fi format aici un hematom din cauza acumulării de sânge. De obicei, o femeie află despre o astfel de complicație chiar și în spital și poate anunța rapid personalul medical despre sentimentele sale. Metoda de tratare a hematomului este selectată în funcție de dimensiunea sa:

un mic hematom este eliminat prin aplicarea de frig pe perineu, introducerea de medicamente hemostatice, o stare de repaus;
un hematom mic, dar mărit, este deschis pentru a dezvălui un vas care sângerează, care este legat, suturat și drenat:
hematomul infestat este deschis, rana este spălată cu un antiseptic, se injectează medicamente antibacteriene.

Umflarea dureroasă a rănilor

Această problemă poate apărea din următoarele motive:

inflamație asociată cu o manipulare necorespunzătoare postoperatorie;
infecție tisulară (indurație, complicații cu arsură și mâncărime) în timpul intervenției chirurgicale sau în timpul procesării;
utilizarea materialului de calitate scăzută (fire expirate): problema necesită o intervenție chirurgicală suplimentară;
hematomul postoperator se rezolvă după câteva zile;
reacția corpului: respingerea materialelor medicale (eliminată prin selectarea altor materiale sau numirea unui mijloc de a opri activitatea sistemului corporal).

Supuraţie

Dacă un lichid alb-galben tulbure este eliberat din rană, atunci s-a produs supurația cusăturii. Această complicație apare adesea cu livrarea artificială. De obicei, cu supurație, o femeie are alte simptome de complicație:

frisoane;
căldură;
durere în timpul mișcării;
defalcarea generală.

În acest caz, trebuie să consultați urgent un medic care va dezinfecta rana și va prescrie un tratament adecvat.

Supurația este însoțită de alte simptome: febră, frisoane, durere la mișcare

Granulare a cusăturii

Această complicație arată ca o umflare la locul suturii. La cusături, țesutul conjunctiv se dezvoltă, formând elemente care arată ca boabe. De obicei, medicii recomandă trunchierea educației dacă provoacă disconfort. În timpul granulării, cusătura nu doare, nu mâncărime, nu provoacă alte senzații neplăcute.

În timpul granulării, cusătura nu mănâncă, nu doare, nu provoacă alte senzații neplăcute

Inconsistența cicatricii pe uter

Această complicație este considerată o patologie frecventă și complexă care necesită intervenție chirurgicală. O cicatrice incompetentă este un țesut cicatricial format necorespunzător la locul inciziei uterului. Cu patologie, pot fi găsite zone și cavități neacretate. În același timp, este prezent mai mult țesut conjunctiv, care va împiedica întinderea uterului în timpul următoarei sarcini. Cauzele frecvente ale acestei patologii sunt:

apariția endometritei postoperatorii;
cezariană de urgență;
sarcină repetată care a avut loc aproape imediat după operație;
întreruperea sarcinii prin chiuretaj după cezariană;
inflamație sau infecție a cusăturii.

În caz de neconcordanță a cicatricii în procesul de purtare a fătului ulterior, peretele uterului poate să nu reziste și să se rupă. Acest lucru cauzează adesea sângerări severe și moartea mamei și a bebelușului. Dacă această patologie a fost detectată la o ecografie, atunci trebuie să consultați cu siguranță un medic: acesta vă va spune ce să faceți. De obicei, există doar două căi de ieșire - chirurgie deschisă (laparotomică) sau corecție laparoscopică a unei cicatrici modificate patologic. Medicii recomandă alegerea primei opțiuni, deoarece puteți ieși dintr-o astfel de operație cu mai puține pierderi de sânge.

Dacă firele ies după o cezariană

Uneori se întâmplă ca suturile autoabsorbabile să poată ieși din sutură. Acest lucru este considerat normal dacă cusătura se vindecă bine, nu se înroșește și nu se îndepărtează. Nu trebuie să apară bule cu conținut purulent sau lichid. Dacă observați doar firele, atunci nu vă faceți griji: în curând se vor dizolva sau vor ieși singuri.

Dacă sutura se vindecă bine după o operație cezariană, atunci nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la faptul că firele autoabsorbabile au început să iasă pe ea: în curând vor ieși singure

Mâncărimea cusăturii: complicație sau model

La o săptămână după operația cezariană, sutura începe să mănânce, uneori foarte mult. Acest lucru indică de obicei că sutura se vindecă. Trebuie să trageți alarma în caz de supurație, roșeață la locul mâncărimii, precum și o creștere a temperaturii. Mâncărimea nu trebuie însoțită de sângerări din zona suturii.

Potrivit prietenilor și cunoscuților mei, care au născut prin cezariană, cel mai adesea sutura se vindecă fără complicații. Prin urmare, dacă vă așteaptă o astfel de operație, atunci nu vă fie teamă de nimic și nu ezitați să mergeți după copil.

Cusătura s-a divizat după o cezariană: simptome și acțiuni

Primul și principalul simptom al divergenței suturii este sângerarea, umectarea bandajului.În aceste cazuri, trebuie să tratați bandajul sau sutura cu Dimexide și să consultați imediat un medic. Adesea sutura diferă la 1-2 zile după îndepărtarea ligaturilor (fire medicale). În această perioadă, o femeie ar trebui să reducă activitatea fizică. De obicei, sutura nu este suturată din nou, dar este prescris un tratament local, care contribuie la strângerea rapidă a plăgii. Într-un alt mod, acest proces este numit „tensiune secundară”. Dacă cusătura interioară s-a desprins și rana nu s-a vindecat încă, medicul o va aplica din nou. De obicei, medicul nu sutură o sutură pe jumătate deschisă.

Când cusătura divergă, poate apărea supurația plăgii. În acest caz, medicul va instala un canal de scurgere care vă permite să curățați rapid rana. Acest lucru trebuie făcut, deoarece țesuturile inflamate nu pot crește împreună. Uneori, din cauza supurației plăgii, medicul îndepărtează prematur suturile chirurgicale.

Re-sarcină după cezariană: când să planificați

La 2-3 ani de la operația cezariană, țesutul muscular este restabilit pe cicatrice uterine... Odată cu debutul sarcinii într-un stadiu mai timpuriu, cicatricea este încă slabă și crește probabilitatea divergenței și a ruperii colului uterin. Avortul în această perioadă este, de asemenea, interzis, deoarece impactul asupra peretelui uterului sau întinderea sa mecanică poate duce la slăbirea, ruperea sau inflamația acestui organ. În acest moment, medicii recomandă luarea în serios a problemei contracepției.

Dacă alegeți metoda de livrare după o operație cezariană, atunci, potrivit oamenilor de știință, nașterea naturală are un efect mai benefic asupra organismului decât o a doua operație.

Galerie foto: cusături pe lună

În primele două săptămâni după cezariană, sutura va răni și va reacționa la vreme
La o lună după operația cezariană, sutura este bine cicatrizată
Sutura este complet cicatrizată la 2-3 luni după operația cezariană

În procesul de îngrijire a unui bebeluș, o femeie uită de sănătatea ei, prin urmare, complicațiile apar după o cezariană. Îngrijirea corectă a cusăturii, inclusiv proceduri igienice și dezinfectare, va ajuta să faceți fără ele. Cusătura se vindecă și doare în toată lumea în moduri diferite, dar în cele din urmă totul dispare și rămâne doar timpul fericirii maternității.

Recuperarea după o operație cezariană va dura mult timp o femeie. Dar perioada în care va avea loc reabilitarea poate fi împărțită în două segmente.

Sectiunea cezariana: primele zile

În timp ce durează prima perioadă, o femeie care a născut prin cezariană va trebui să se întindă în pat, deoarece sarcina ei este să se recupereze după operație. Și chiar și cele mai simple acțiuni i se vor da cu dificultate, de exemplu, nu doar că își va goli gâtul, ci îi va fi greu să respire adânc. În acest moment, mama este de obicei forțată să rămână în secția de terapie intensivă, unde este îngrijită de asistente care supraveghează reabilitarea după operație.

Starea femeii este monitorizată de un medic care acordă atenție faptului că toți indicatorii (presiunea, pulsul, temperatura) sunt normali. De asemenea, medicul observă cât de repede progresează recuperarea, cum se contractă uterul după o operație cezariană, cât de intensă este scurgerea vaginală. Cusătura femeii merită o atenție specială. În perioada postoperatorie, este necesar să schimbați în mod regulat pansamentele pe acesta.

Ce trebuie făcut după procedură?

În timpul operației cezariene, se folosește în mod necesar anestezia. În acest sens, o femeie nu trebuie în niciun caz să stea pe pat mult timp după operație - până la 12 ore. Și te poți ridica din pat în perioada postoperatorie doar la 3 zile după cezariană. Acest lucru va trebui făcut foarte atent. În acest caz, mișcările bruște și graba sunt contraindicate, este de dorit ca rudele sau personalul medical să ajute mama să se ridice.

Dar puteți urca numai după ce medicul curant a permis acest lucru. Nu vă mirați dacă vă amețiți după ridicare - acest lucru este normal, deși recuperarea este în plină desfășurare. Și sentimentul de slăbiciune și ușoară stare de rău este legat de faptul că femeia a fost supusă unei intervenții chirurgicale abdominale sub anestezie. Chiar dacă mulți se pare că este o intervenție chirurgicală destul de simplă, aceasta nu neagă toate „farmecele” care însoțesc procedura. Nu uitați că, în acest proces, toate straturile peretelui abdominal sunt tăiate.

Învățând să te ridici

Este important să ne amintim că sfaturile medicului depind în primul rând de modul în care va decurge perioada de recuperare după o cezariană. Și medicul vă va da următoarele recomandări pentru prima încercare de a vă ridica:

înainte de a vă așeza pe marginea patului, trebuie să vă rotiți într-o parte, după care puteți să vă legănați picioarele și să vă așezați încet
acum trebuie să vă „lucrați” picioarele - pentru aceasta este suficient să faceți orice exerciții ușoare. Evitați mișcările bruște, la urma urmei, ați făcut o cezariană acum câteva zile
apoi odihnește-ți picioarele pe podea și roagă pe cineva să te ajute să te ridici. O nuanță importantă - trebuie să te ridici cu spatele drept, este de dorit să stai și tu în picioare. Numai în acest caz, sutura postoperatorie va fi în siguranță, chiar dacă simțiți o ușoară atracție.
nu încercați să faceți un pas imediat - așteptați un minut pentru un început
după ce te simți pregătit să faci un pas, fă un mic pas

Această instrucțiune trebuie respectată atât timp cât durează perioada postoperatorie. După câteva zile, veți observa că vă devine mai ușor să vă ridicați din pat. De îndată ce încetați să vă simțiți inconfortabil în timpul urcărilor, știți că în curând va trebui să vă recuperați complet. După aceea, este recomandabil să creșteți treptat timpul de „stimulare”, dar nu brusc, astfel încât cusătura să nu înceapă să divergă - după aceea, începe a doua perioadă de reabilitare a femeii după operația cezariană.

Tusem corect

Este important ca mamele care au trecut printr-o cezariană să învețe cum să tusească corect pentru a-și reveni mai repede. Faptul este că perioada postoperatorie în acest caz diferă prin aceea că în timpul utilizării anesteziei generale (dacă se folosește) mucus acumulat în plămâni, care va dispărea treptat, astfel încât o tuse va apărea în orice caz. La început, va provoca senzații dureroase - zona în care se află sutura postoperatorie va avea dureri.

Pentru început, este indicat să vă puneți palmele pe stomac, ca și cum ați ține cusătura care a apărut după operația cezariană (o puteți lega cu un prosop). Apoi trageți aer în piept - expirați acum brusc, încercând să vă țineți stomacul atras. O tuse corectă ar trebui să semene în mod ideal cu scoarța unui câine. Va trebui să vă exersați de mai multe ori pe parcursul unei ore dacă vă plângeți de mucus în piept în perioada postpartum. Dacă nu, atunci procedura se poate face rar. Un punct important - dacă știți din timp că veți avea o operație cezariană, este mai bine să învățați tehnica chiar înainte de procedură.

Tratarea problemelor delicate

Ar trebui să fii pregătit pentru faptul că după o cezariană vei avea mai multe probleme delicate - în special, gazele intestinale se vor face simțite. Pentru chirurgia abdominală, aceasta este o consecință tipică, deoarece peristaltismul este încetinit din cauza intervenției chirurgicale și a anesteziei. Problema poate fi rezolvată folosind o serie de metode. De exemplu, învățați să respirați profund, încercați să vă legănați pe un scaun și să evitați alimentele care pot provoca gaze.

O altă neplăcere care poate fi întâlnită după o cezariană sunt problemele urinare. Ele pot fi provocate de cateterul utilizat în timpul operației, precum și de anestezia în sine. Dacă vă confruntați cu această „problemă”, nu vă faceți griji. Mai presus de toate, beți mai mult pentru a obține dorința de a urina. Dacă nu puteți face acest lucru, încercați din nou la duș cu zgomotul turnării apei.

Principalul lucru este să vă relaxați și să nu începeți să intrați în panică. Totuși, amintiți-vă că în cazurile în care după cezariană nu ați putut merge la toaletă „într-un mod mic”, trebuie cu siguranță să îl avertizați pe medic despre acest lucru, deoarece este vital pentru dvs. să goliți vezica urinară din urina acumulată în ea. Cel mai probabil, va trebui să utilizați din nou cateterul și apoi să vă supuneți unei examinări suplimentare de către un nefrolog. Acest lucru va complica oarecum recuperarea unei femei în perioada postoperatorie.

Dietă

În primele două zile după cezariană, femeii i se injectează intravenos toate substanțele nutritive. Astfel, vor putea să se refacă mai repede. În aceste zile, puteți bea apă doar fără gaz, dacă doriți, puteți adăuga lămâie. În a treia zi, femeia are deja ocazia să mănânce singură. Pentru început, este permis să bea bulion de pui - el devine de obicei primul fel de mâncare care este permis să fie consumat în perioada în care începe recuperarea mamei.

Treptat, carnea, sufleul, terciul și cașul lichid sunt introduse în dieta celor care au suferit o operație cezariană. Trebuie să mănânci puțin (100 ml odată), de asemenea, este de dorit să bei puțin. În această perioadă, organele abdominale ar trebui să funcționeze în așa fel încât să fie nevoite să se exercite la minimum pentru a accelera recuperarea. Este de dorit ca alimentele să nu fie prea dense și grele, deoarece primul scaun ar trebui să „se întâmple” în a 5-a zi după operația cezariană. Atunci dieta ar trebui să fie mai puțin strictă. În mod ideal, dieta care distinge perioada postoperatorie ar trebui treptat să "renască" într-o dietă pentru mamele care alăptează.

Alăptarea

Dar ce se întâmplă cu hrănirea dacă o femeie trebuia să treacă printr-o cezariană? Dacă recuperarea progresează rapid, cereți să vi se aducă copilul cât mai curând posibil. Este foarte important pentru dvs. să stabiliți alăptarea acum, dar va fi foarte problematic să faceți acest lucru dacă bebelușul vi se dă la trei zile după operația cezariană. Faptul este că bebelușul trebuie să stimuleze constant glandele mamare - numai în acest caz sânul va fi umplut cu lapte. Dacă recuperarea după o cezariană este întârziată sau copilul are nevoie de ajutor medical suplimentar, va trebui să învățați cum să vă exprimați.

În ciuda faptului că cezariana se efectuează sub anestezie, dacă este locală, cereți să atașați bebelușul la sân imediat după naștere. De obicei, maternitățile folosesc medicamente acceptabile pentru alăptare, deci nu este nevoie să vă temeți că veți face rău copilului. Chiar dacă bebelușul adoarme, invită-l să facă primul test - reflexele pot funcționa chiar și în acest caz. Amintiți-vă că laptele matern îl va ajuta pe copil să-și revină dacă s-a născut devreme. Dar dacă totuși nu reușești să hrănești bebelușul, doar apasă-l de sân - el ar trebui să simtă că mama lui este încă acolo. Și te recunoaște prin bătăile inimii, pe care le-a ascultat constant în pântece.

Amintiți-vă însă că, în primele zile după operația cezariană, nu este de dorit să vă luați copilul în brațe foarte des în momentul în care stați în picioare. Astfel, vă salvați cusătura, care se poate rupe parțial sub sarcină grea. Va trebui să vă limitați în acest sens mult timp - până la șase luni, deși totul depinde de evoluția recuperării. Acasă, va trebui să cereți ajutor familiei mai des, mai ales atunci când decideți să ieșiți pentru prima dată. De asemenea, în mod ideal, este mai bine să nu faceți treburile casnice cel puțin prima lună - după o operație cezariană, este important să vă reveniți complet, la fel ca bebelușul dumneavoastră. Prin urmare, trebuie să vă dedicați acest timp dvs. și firimiturilor.

Îngrijirea cusăturilor

Dacă ați avut o operație cezariană, atunci perioada postoperatorie este pur și simplu de neconceput fără a avea grijă de cusături. Este clar că necesită îngrijire specială - în prima săptămână după operația cezariană, sunt tratați zilnic, schimbând pansamentele de fiecare dată. După îndepărtarea cusăturilor, puteți face duș în condiții de siguranță, doar că este mai bine să nu folosiți încă un prosop, deși până acum cicatricea s-a format deja.

Este evident că cusătura după operație și în timpul perioadei de recuperare va face rău - la început, analgezicele ajută o mamă tânără să facă față durerii. Treptat, odată cu scăderea senzațiilor neplăcute, încetează să le mai dea unei femei, din acel moment i se recomandă să poarte bandaje speciale. Amintiți-vă că medicii nu permit noilor mame să ridice greutăți de peste 2 kg timp de cel puțin 60 de zile.

Recuperarea după o operație cezariană este destul de lungă. Această perioadă are loc în mai multe etape și include mai multe reguli. Respectarea acestor reguli va ajuta o femeie să își revină rapid în formă. Dacă pacientul nu respectă regulile de îngrijire postoperatorie, riscul apariției diverselor complicații nedorite crește.

Pentru a înțelege ce dificultăți așteaptă o femeie după operație, ar trebui să știți progresul ei. În timpul intervenției chirurgicale, mai multe straturi de țesut sunt disecate. Operația constă în tăierea stratului muscular, a țesutului epidermic și a cavității uterine. Metoda inciziei depinde de motivele numirii unei livrări operative.

Pentru intervenția chirurgicală, se utilizează adesea metoda laparotomiei. Aceasta implică tăierea țesutului peste partea superioară a osului pubian. Rana este scurtă. Cu o singură mișcare, medicul deschide accesul în cavitatea uterină. Bebelușul este îndepărtat rapid, cordonul ombilical și placenta îndepărtate ultima.

Uneori se folosește o disecție mai complexă. Incizia se face de la pubis la regiunea ombilicală de-a lungul peritoneului. Secțiunea longitudinală este însoțită de deteriorarea stratului de grăsime. Acest strat este dificil de restaurat. Din acest motiv, o astfel de expunere se efectuează numai în situații de urgență. O incizie verticală este prescrisă numai în cazurile în care munca naturală amenință viața fătului sau a mamei.

După sfârșitul influenței chirurgicale, medicul aplică suturi. Cusătura se aplică pe fiecare țesătură separat. Pielea este trasă împreună cu suturi cosmetice. Ele evită formarea de țesut cicatricial aspru. Stratul muscular este cusut împreună cu un fir auto-dizolvabil. Un astfel de material medical este complet absorbit în câteva săptămâni după operație.

Diverse materiale sunt aplicate pe pereții uterului. Alegerea sa depinde de caracteristicile tăieturii. Dacă marginile se potrivesc bine împreună, atunci se folosește un material autoabsorbabil. Dacă marginile plăgii nu sunt trase împreună cu un fir obișnuit, atunci este necesară capsarea. Capsele sunt îndepărtate numai după fuziunea completă a pereților cavității uterine.

De ce operația este periculoasă pentru o femeie

Trebuie avut în vedere faptul că recuperarea după o cezariană nu merge întotdeauna fără probleme. În unele cazuri, o femeie are o varietate de complicații. Se disting posibile procese negative, cum ar fi:

ruperea cusăturilor;
formarea fistulelor ligaturii;
infecții ale rănilor;
consecințele introducerii anesteziei;
apariția aderențelor;
deschiderea porții herniei;
formarea necorespunzătoare a cicatricii uterine;
probleme de alăptare;
modificări ale structurii endometrului;
stres psiho-emoțional.

Adesea, recuperarea după cezariană este însoțită de o încălcare a regulilor. Femeia începe să ducă un stil de viață fizic activ la câteva zile după operație. Acest efect implică divergența marginilor plăgii. La mulți pacienți, această complicație este diagnosticată în a 7-a zi de spitalizare. Pentru a elimina patologia, este necesar să se efectueze sutura suplimentară a plăgii. O astfel de patologie în timpul intervenției chirurgicale - o cezariană crește recuperarea.

O afecțiune periculoasă este formarea fistulelor ligaturii. Patologia și-a luat numele din cauza motivelor apariției sale. Patologia se dezvoltă lent. Inițial, se formează o ușoară umflare pe zona cusăturii. Crește treptat în dimensiune. Are o temperatură ridicată și o structură solidă la atingere. După câteva zile, o mică gaură apare pe suprafața tumorii. Pusul acumulat în tumoare este îndepărtat la suprafață. La curățarea plăgii, o ligatură se găsește în cavitatea fistulei. Acestea sunt fire reziduale din suturi aplicate pe stratul muscular. Firul provoacă moartea țesuturilor care îl înconjoară. Corpul încearcă să respingă celulele moarte. Pentru aceasta, conținutul de celule leucocitare din sânge crește. Leucocite, țesutul mort formează puroi. De asemenea, provoacă un abces. Problema fistulelor ligaturii este asociată cu dizolvarea incompletă a firelor din suturi. Patologia este detectată la 5% dintre femeile operate.

Există, de asemenea, riscul de infectare a suprafeței postoperatorii. Infecția este cauzată de o varietate de microorganisme patogene. Ei intră în rană din mediul extern. Acest lucru duce la necroză tisulară și supurație suplimentară. Inflamația și infecția cusăturilor se observă cu o îngrijire necorespunzătoare a rănilor. Contaminarea și acumularea de sânge agravează dezvoltarea procesului patologic.

Trebuie avut în vedere faptul că o operație cezariană se efectuează sub anestezie generală. Un drog este injectat în corpul unei femei, ceea ce o pune într-o stare de somn. Numărul anesteziei complete într-o viață nu trebuie să depășească 4-5. În caz contrar, sistemul nervos suferă modificări ireversibile. După anestezie, femeii îi este greu să se îndepărteze. Primele ore există amețeli severe. De asemenea, pot apărea greață și vărsături. Din acest motiv, nu este recomandat să vă mișcați și să stați brusc.

De asemenea, este dezvăluită o complicație, cum ar fi un proces adeziv. Adeziunile se formează pe zone de țesut care sunt cusute împreună. Această complicație poate duce la apariția altor patologii. Pe fondul aderențelor, o femeie nu poate rămâne însărcinată. De asemenea, apar probleme intestinale. Eliminarea aderențelor se efectuează prin intervenție chirurgicală. Aderențele nu sunt detectate imediat. Boala este diagnosticată după câteva luni.

Cu metoda verticală de a efectua o operație cezariană, la pacienți se poate forma un orificiu herniar. Din cauza acestei complicații a fost introdusă secțiunea laparoscopică. Vă permite să evitați această patologie. Poarta se formează la locul divergenței mușchilor diafragmatici. Gaura permite intestinelor să pătrundă într-o cavitate liberă. Hernia trebuie îndepărtată prin intervenție chirurgicală.

O complicație este formarea anormală a cicatricii uterine. Interferă cu pacientul în mai multe moduri. Femeia nu are o viață sexuală normală. De asemenea, următoarele nașteri posibile trebuie efectuate prin cezariană. Problema apare și în menstruație. Durerea severă apare în momentul contracției corpului uterin. Patologia sfidează orice metodă de tratament.

În multe cazuri, există probleme cu alăptarea. Alăptarea după secțiune nu are loc imediat. Acest lucru se datorează introducerii anesteziei și a tulburărilor hormonale. Laptele apare în sân numai odată cu creșterea prolactinei. Acest hormon crește sub influența oxitocinei. Oxitocina din organism se formează înainte de debutul travaliului. Secțiunea cezariană exclude începutul pregătirii naturale a corpului pentru naștere. Datorită acestei caracteristici, prolactina apare treptat. Alăptarea se normalizează în zilele 9-14. Dacă acest lucru nu se întâmplă, copilul este transferat la nutriție artificială.

Uneori se produce o schimbare în structura endometrului. Endometrioza afectează zona uterului care este deteriorată în timpul operației cezariene. Această boală nu are manifestări externe. Se găsește la planificarea următoarei sarcini. După o lungă absență a concepției, o femeie apelează la un ginecolog. Examinarea relevă o secțiune a endometrului cu o caracteristică necaracteristică structura. O astfel de consecință a operației este eliminată prin terapia medicamentoasă.

Dificultățile apar în contextul psiho-emoțional. În procesul nașterii naturale, se stabilește o relație între o femeie și un copil. Secțiunea cezariană exclude apariția acesteia. Mulți pacienți sunt diagnosticați cu depresie postpartum. Pentru a o elimina rapid, ar trebui să solicitați ajutor unui psiholog.

Complicațiile operației la un copil

O operație cezariană poate avea un efect negativ asupra sănătății bebelușului. Anestezia, administrată mamei înainte de operație, intră în corpul copilului prin cordonul ombilical. În acest context, copilul dezvoltă o patologie a funcției motorii. Timp de câteva zile după operație, copilul doarme mult timp și refuză să mănânce. Letargia se datorează prezenței medicamentului în sânge.

Există, de asemenea, probleme cu apărarea imună. Dacă la nașterea naturală, copilul este antrenat, atunci cu o operație cezariană este absent. Când copilul trece prin canalul de naștere, plămânii sunt eliberați treptat din lichid. În timpul operației, copilul nu curăță singur plămânii. Îndepărtarea fluidului se efectuează după operație de către obstetricieni. Lichidul rezidual cauzează adesea pneumonie. Boala afectează negativ starea sistemului respirator. Copilul începe adesea să sufere de boli respiratorii acute.

După operație, bebelușul nu este dat imediat mamei. O femeie se recuperează după operație. Trebuie să se îndepărteze de anestezie și să-și revină. Dezvoltarea reflexului de supt este redusă. Copilul poate refuza să alăpteze. Acești bebeluși sunt adesea hrăniți cu biberonul.

Recuperarea după o operație cezariană începe cu îngrijirea suturii. În timpul acestuia, este necesară consultarea unui medic. În primele zile după operație, tratamentul este efectuat de personalul medical.

Suprafața plăgii este curățată inițial cu o soluție antiseptică specială. În centrele medicale se folosește clorhexidina sau o soluție sterilă de furacilină. Aceste medicamente contribuie la curățarea completă a plăgii de diferite bacterii și celule moarte.

După tratamentul antiseptic, o soluție de uscare este aplicată abundent pe cusături. Pentru aceasta se folosesc verde strălucitor și fucorcin. Tratamentul rănilor se efectuează de 2 ori pe zi. După toate măsurile, un pansament steril postoperator este lipit de rană. Se face dintr-un bandaj sau se cumpără gata preparate.

De asemenea, perioada de ședere în spital ar trebui să fie însoțită de un duș. Rana trebuie umezită cu apă caldă. Nu este permisă curățarea plăgii cu un prosop. Se recomandă aplicarea generoasă a spumei și clătirea cu apă curentă.

Pentru a evita infectarea suturii uterine, trebuie efectuată o dușare zilnică cu un lichid antiseptic. Pentru duș, Miramistin este utilizat cu o duză specială. Se introduce vaginal. După injectare, apăsați distribuitorul de mai multe ori. Soluția ajută la curățarea microflorei de țesutul mort și la ameliorarea procesului inflamator.

Reabilitarea după o operație cezariană trebuie efectuată și acasă. În perioada de recuperare, o femeie trebuie să curețe singură rana. Medicul prescrie toate medicamentele necesare în rețetă.

Suturile sunt îndepărtate numai după formarea țesutului cicatricial dens. Îndepărtarea nu face rău femeii. Mai mult, rana este tratată cu alte medicamente.

Pentru ca cicatricea să se formeze mai repede, este necesar să se utilizeze medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice din țesuturi. Acest efect este posedat de levomikol, levosin și pantenol. Produsul se aplică pe articulație după spălarea cu peroxid de hidrogen.

Normalizarea lactației

Perioada de recuperare include normalizarea lactației. Multe femei au probleme cu alăptarea. Apariția rapidă a laptelui după secțiune nu este posibilă. În mod normal, laptele ar trebui să vină în a treia zi după naștere. Pe fondul anesteziei și al intervenției chirurgicale, acest proces este restabilit mult mai târziu.

Corpul se pregătește pentru alăptare în perioada inițială de travaliu. Oxitocina este responsabilă pentru apariția capacității contractile. Acest hormon ajută pereții uterului să propulseze fătul spre tractul inferior. De asemenea, eliberarea acestuia determină o scădere a progesteronului. Din această cauză, apare un val de prolactină. Hormonul ajută țesutul glandular din sân să producă lapte.

Secțiunea cezariană împiedică organismul să înceapă pregătirile pentru naștere. Oxitocina nu este detectată în sânge. Prolactina nu are niciun efect asupra glandelor mamare. O femeie nu își poate hrăni bebelușul în primele zile după o operație cezariană.

expresie frecventă a laptelui;
prinderea bebelușului la sân;
luând medicamente speciale.

Exprimarea frecventă a laptelui ajută la recuperarea alăptării mai rapide. Puteți să-l exprimați manual sau să folosiți o pompă pentru sân. Dispozitivul arată o eficiență mare. Aparatul electric prezintă în special eliminarea laptelui de înaltă calitate. Este conectat la o priză și aplicat pe glanda mamară. Sub influența sa, se formează un vid între sân și aparat. Laptele începe să curgă sub presiune în receptorul de lapte. În primele zile, nu trebuie exprimate mai mult de 20 ml de lapte. Lichidul rezultat poate fi dus la copil sau lăsat să fie depozitat în frigider.

Atașarea bebelușului la mamelon ajută, de asemenea, la creșterea volumului de lapte. Natura a conceput-o astfel încât bebelușul să facă mișcări de supt la vederea sânului. Acest lucru ajută sistemul hormonal al femeii să se reconstruiască mai repede. Prolactina crește. Laptele începe să curgă în cantitatea potrivită.

Refacerea corpului în timpul alăptării poate fi efectuată cu ajutorul diferitelor medicamente. Apilak și Mleoin pot crește volumul producției de lapte. Primul medicament este fabricat din lăptișor de matcă. Această substanță vă permite să normalizați alăptarea și să accelerați vindecarea suturii postoperatorii. Apilak este, de asemenea, necesar pentru a întări cadrul osos al copilului.

Unii pacienți întreabă medicii cum să se recupereze rapid după o operație cezariană și să mărească alăptarea. Experții recomandă utilizarea alimentelor speciale. Nu conține substanțe alergice. Toate componentele sunt fabricate din substanțe naturale. Mâncarea este diluată cu apă fiartă și luată sub forma unui milkshake.

Controlul puterii

Pentru a înțelege cum să vă formați după o cezariană, este necesar să controlați nutriția. Dieta femeilor în travaliu exclude o serie de alimente. Ar trebui să refuzați alimente precum:

feluri de mâncare sărate;
bauturi alcoolice;
mancare prajita;
alimente grase;
fructe care conțin acizi.

Recuperarea postpartum înseamnă evitarea utilizării sării și condimentelor. Sarea din organism favorizează acumularea de lichide. Excesul de apă ajută la reducerea proceselor metabolice. Acest lucru duce la o încetinire a vindecării rănilor și la o scădere a funcției contractile a uterului. Din acest motiv, ar trebui evitată utilizarea sării.

Orice alcool este, de asemenea, interzis. Băuturile alcoolice afectează negativ activitatea sistemului vascular și nivelurile hormonale. Navele nu mai furnizează țesutului cantitatea necesară de molecule de oxigen. Celulele încetează să se înmulțească activ. Țesuturile încep să-și recupereze funcția mai încet. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că alcoolul are un efect negativ asupra copilului. În timpul alăptării este interzis consumul chiar și de alcool ușor.

Alimentele prăjite și grase afectează negativ funcționarea tractului gastro-intestinal. Este periculos în primele zile după operație. Aceste alimente pot provoca constipație. O scădere a funcției contractile intestinale este însoțită de o producție crescută de gaze și de dureri abdominale. Patologia poate fi eliminată cu medicamente absorbante speciale sau prin reducerea consumului de alimente prăjite. Dacă problema durează mult, trebuie să consultați un specialist.

Se recomandă excluderea fructelor care conțin o cantitate mare de acizi. Acizii provoacă probleme copilului. Se observă o creștere a formării gazelor. Copilul devine neliniștit, nu doarme bine. Apar și erupții alergice. Diateza copiilor depinde în mare măsură de alimentația mamei în timpul fazei de recuperare după o operație cezariană.

Îngrijirea cosmetică

Chioșcurile moderne de farmacie oferă o gamă largă de produse cosmetice pentru femei după operația cezariană. Produsele ajută la scăderea sfarcurilor fisurate și a vergeturilor postpartum.

Există, de asemenea, medicamente care pot elimina cicatricea după intervenția chirurgicală. Contractubex are un efect eficient. Este fabricat din ingrediente pe bază de plante. Produsul nu provoacă alergii la femei. De asemenea, reduce treptat densitatea țesutului cicatricial. Cicatricea devine mai puțin vizibilă.

Ar trebui folosite creme pentru mameloane. Astfel de substanțe ajută la înmuierea halourilor și sfarcurilor. Acest lucru ajută la evitarea fisurilor în timpul alăptării.

De asemenea, puteți participa la un masaj special care vizează eliminarea vergeturilor și creșterea proceselor metabolice din corp. Masajul îmbunătățește circulația sângelui, restabilește nutriția vasculară.

Activitatea fizică după operație

În primele zile după operație, unei femei i se interzice activitatea fizică ridicată. Activitatea crescută poate afecta negativ vindecarea suturii postoperatorii. De asemenea, este periculos pentru normalizarea cavității uterine. Dacă o femeie începe să se miște activ, riscul de dehiscență a plăgii crește.

După o lună, puteți apela la o tehnică specială - yoga pentru mame. Aceste exerciții elimină mișcările bruște. Yoga ajută la întinderea cadrului muscular și la normalizarea stării psiho-emoționale. De asemenea, astfel de exerciții ajută la creșterea contracției mușchilor netezi. Datorită acestui fapt, uterul își ia rapid dimensiunea, forma corpului revine la normal.

De asemenea, medicii recomandă plimbări lungi cu un copil de la 2 ani. Traseul ar trebui să fie în sus. Exercițiile de ridicare vă ajută să vă întăriți mușchii picioarelor. Plămânii își iau locul potrivit. Sistemul respirator este restabilit. Cât timp puteți merge, trebuie să consultați medicul.

Femeile în travaliu întreabă cum să se recupereze după o cezariană. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați toate regulile de mai sus. Vor ajuta o femeie să-și readucă rapid silueta la normal și să crească alăptarea. De asemenea, respectarea regulilor permite copilului să se adapteze rapid la mediu.

După o operație cezariană, mama este transportată pe o căprioară la secția de terapie intensivă și transferată pe un pat (de preferință funcțional) în poziția „culcat”. O sarcină (600-800 g) și rece (pachet de gheață) sunt plasate pe sutura postoperatorie și păstrate timp de 4 ore. Având în vedere gestionarea activă a pacienților postoperatori, după 6 ore femeii are voie să se întoarcă de partea ei. În a 2-a zi, puerpera are voie să stea, în a 3-a sau a 4-a zi - să meargă.

În a doua zi, femeia postpartum este transferată într-o secție obișnuită. I se recomandă să facă exerciții de respirație, iar îngrijirea ei se efectuează după aceleași reguli ca și pentru restul puerperelor, dar cu prelucrarea postoperatorie a suturilor pe abdomen în conformitate cu principiile generale. Copilul este aplicat pe sân conform indicațiilor mamei și nou-născutului. Această problemă este rezolvată în comun de un neonatolog și un obstetrician-ginecolog.

Mama postoperatorie ar trebui să urmeze o dietă specială. Pentru a preveni pareza intestinală, se recomandă să te trezești devreme și un complex de exerciții de fizioterapie, iar în absența unui efect - introducerea unei soluții de clorură de sodiu 10%, proserină 0,05% urmată de o clismă hipertensivă.

Perioada postoperatorie

În perioada postoperatorie, analgezicele sunt administrate conform indicațiilor și prescripției unui medic.

Când urinarea este întârziată, se efectuează metode conservatoare care vizează îndemnarea vezicii urinare (deschiderea unui robinet cu apă sau irigarea organelor posterioare externe cu un curent de apă caldă) și, dacă nu există niciun efect, se utilizează cateterizarea vezicii urinare.

Îngrijirea suturii postoperatorii și a suturilor pe perineu se efectuează conform regulilor generale pentru prelucrarea suturilor postoperatorii.

Departamentul desfășoară lucrări sanitare și educaționale cu privire la necesitatea respectării regulilor de igienă personală, îngrijirea copiilor și alte subiecte.

La externare, femeii postpartum i se explică punerea în aplicare a regulilor de igienă acasă, spun că nu se poate face o baie timp de 2 luni, ci trebuie folosit doar un duș, învață cum să se ocupe de copil, raportează despre modul de mers pe jos în aer, metodele de contracepție și necesitatea de a se abține de la activitatea sexuală în termen de 2 luni după naștere.

Îngrijirea nou-născutului.

Datorită faptului că nou-născuții au propriile diferențe funcționale și diferă de copiii mai mari, este necesar să se cunoască particularitățile îngrijirii copiilor nou-născuți.

La nou-născuți, multe organe și sisteme sunt imperfecte în momentul nașterii. Deci, reglarea lor de căldură este încălcată și cu un transfer mare de căldură, generarea de căldură este redusă, astfel încât acestea se răcesc rapid și se supraîncălzesc. Nou-născuții sunt foarte susceptibili la boli infecțioase, în special infecții septice care intră în corpul nou-născutului prin plaga ombilicală.

Formarea sistemului nervos central nu este finalizată la nou-născuți, prin urmare, adaptarea lor la condițiile mediului extern este dificilă în acele cazuri în care aceste condiții nu sunt în totalitate favorabile.

Sistemul digestiv necesită un regim alimentar strict, supus condițiilor sanitare și epidemiologice.

Pielea se pretează ușor la macerare și poate servi și ca poartă de intrare pentru infecție.

În maternitatea pentru șederea nou-născuților, există un departament special dedicat, unde trebuie respectate cu strictețe regimurile sanitare și igienice și anti-epidemice.

Secțiile nou-născuți trebuie să fie spațioase, ușoare și bine ventilate. Toate mobilierele și articolele de îngrijire sunt supuse unei dezinfectări constante și este necesar să fie ușor de curățat. Pe lângă pătuțuri, secția ar trebui să aibă: o masă de schimb, un dulap pentru depozitarea sculelor, cântare, un dulap cu medicamente și material steril, un dulap pentru lenjerie curată, un recipient pentru lenjerie murdară, un robinet cu apă rece și fierbinte.

În pat, un scutec este așezat pe o saltea acoperită cu pânză de ulei (perna nu este așezată).

Lenjeria de corp (tricouri, bluze, scutece de rezervă) trebuie să fie din țesătură de bumbac cu cusături în exterior.

Temperatura aerului din secție este de 22-24 C (pentru copiii prematuri - 24-25 ° C).

Curățarea umedă repetată a secțiilor cu ventilație se efectuează în absența copiilor (în timp ce îi hrănesc).

Vasele, tetinele, instrumentele sunt dezinfectate.

În ultimii ani, au existat maternități în care un copil și o mamă pot sta împreună.

Un personal special de lucrători medicali este alocat pentru îngrijirea copiilor.

În obstetricia modernă, operația de cezariană este cea mai frecventă operație de livrare. Se face sub anestezie generală sau regională (anestezie spinală sau epidurală - cu aceste tipuri de anestezie, un anestezic este injectat în canalul spinal la nivel lombar). Cu o astfel de anestezie, numai partea inferioară a corpului este anesteziată. În timpul operației, viitoarea mamă este conștientă, își poate auzi și vedea copilul imediat după nașterea acestuia. După îndepărtarea bebelușului, femeii i se administrează adesea medicamente pentru a dormi pentru restul operației. În acest caz, intervenția chirurgicală este mai ușor de tolerat. Trezirea are loc pe masa de operație. În același timp, de regulă, o femeie se simte bine, nu simte un sentiment de slăbiciune și leșin. Și atunci când folosește anestezie generală, o femeie își vine în fire în 30-60 de minute după operație.

Nu doare deloc
Înainte de operație, un cateter este introdus în vezică, precum și un cateter (tub subțire) într-o venă din braț. Cateterul vezical este de obicei îndepărtat la sfârșitul primei zile, această procedură este complet nedureroasă. Cateterul din vena cotului este păstrat atât timp cât este nevoie de administrare intravenoasă de medicament.

Prima zi după cezariană - unitate de terapie intensivă

După operație, femeia este transferată la secția de terapie intensivă, unde se află sub supravegherea personalului medical. Secția are echipamente care permit monitorizarea constantă a stării unei tinere mame și, cel mai important, un obstetrician-ginecolog și un anestezist-resuscitator îi monitorizează bunăstarea.

După încheierea operației, un pachet de gheață este aplicat pe abdomenul inferior timp de 1,5-2 ore pentru a preveni sângerarea și formarea de hematoame postoperatorii (hemoragii), pentru a îmbunătăți contracția uterină și pentru a ameliora edemul țesutului postoperator.

În 2-3 ore după operație, femeia ar trebui să înceapă să își miște brațele și picioarele și să se întoarcă în pat. Li se permite să se așeze și să meargă în jurul secției 5-6 ore după operație.

După o operație cezariană, unei femei i se injectează o serie de medicamente:

fluidele intravenoase sunt administrate pentru a umple pierderile de sânge și pentru a restabili echilibrul fluidelor și electroliților. După operație, un cateter intravenos (un tub introdus într-o venă ulnară) este de obicei lăsat în urmă. Prin acest cateter, cu ajutorul unui picurător, se furnizează lichid. Dacă cezariana a fost efectuată fără complicații, atunci picurătorul rămâne 2-3 ore;
se prescriu analgezice narcotice, deoarece durerea în zona suturii este destul de severă. Aceste medicamente sunt administrate de 1-2 ori pe zi în primele 2-3 zile și apoi sunt anulate treptat. Acestea asigură gradul necesar de ameliorare a durerii;
agenții reductori uterini (oxitocină) sunt injectați intravenos într-un picurator sau intramuscular de 2 ori pe zi;
prevenirea complicațiilor infecțioase postoperatorii după cezariană se efectuează cu ajutorul medicamentelor antibacteriene. Prima doză de antibiotic se administrează intravenos imediat după ligarea cordonului și din nou 6-12 ore mai târziu în primele zile după operație. Dacă o femeie aparține unui grup cu risc ridicat pentru dezvoltarea complicațiilor infecțioase și inflamatorii după cezariană (de exemplu, dacă infecțiile tractului urinar au fost detectate în timpul sarcinii, au trecut mai mult de 12 ore de la revărsarea apei înainte de operație etc. ), introducerea medicamentelor antibacteriene continuă timp de 5-7 zile. Dacă operația a fost planificată, a trecut fără complicații, atunci este posibilă o singură administrare de antibiotice în timpul operației. În orice caz, utilizarea antibioticelor în timpul și după operație nu afectează de obicei alăptarea. Dacă este necesar să se utilizeze medicamente antibacteriene care sunt incompatibile cu alăptarea, medicul va spune cu siguranță tinerei mame despre acest lucru și va explica cum să se comporte pentru a menține posibilitatea de a alăpta copilul la sfârșitul tratamentului.

În prima zi după cezariană, se efectuează terapia menită să restabilească activitatea intestinelor. Pentru a face acest lucru, la soluțiile injectate se adaugă în mod necesar stimulente ale activității contractile intestinale (preparate de potasiu etc.). La sfârșitul primei - începutul celei de-a doua zile după operație, se prescrie o clismă de curățare pentru a activa intestinele.

În ziua următoare operației cezariene, numai băutul este permis, nu puteți mânca. Această limitare este necesară pentru a minimiza sarcina pe tractul gastro-intestinal. Puteți bea apă cu suc de lămâie sau apă minerală.

În perioada postoperatorie timpurie, se previne formarea cheagurilor de sânge în vasele extremităților inferioare: se administrează medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, bandajul picioarelor înainte de operație sau utilizarea ciorapilor speciali de compresie este recomandat - această măsură îmbunătățește fluxul venos din picioare, ajutând mișcarea sângelui prin vene. Este recomandabil să purtați bandaje elastice sau ciorapi timp de cel puțin șapte zile după naștere.

Dacă operația a decurs bine, mama și bebelușul nu au nicio complicație, atunci pentru prima dată bebelușul poate fi adus la secția de terapie intensivă pentru hrănire, cu toate acestea, în majoritatea maternităților acest lucru nu este acceptat și mai des bebelușul este adus mamei deja în departamentul postpartum.

După cezariană: secția postpartum

La sfârșitul primei - în a doua zi după operația cezariană, femeia este transferată într-o secție obișnuită postpartum. I se permite să se așeze și să se plimbe prin cameră. De asemenea, în a 2-a zi, administrarea de soluții perfuzabile continuă. În cazul utilizării medicamentelor care pot avea un efect negativ asupra nou-născutului, se recomandă începerea alăptării mai târziu, după încheierea acțiunii lor.

În termen de 6-7 zile, medicul curant examinează sutura postoperatorie, iar asistenta medicală o dată pe zi pansează și o procesează cu soluții antiseptice. Suturile sunt îndepărtate, de regulă, în a 5-7-a zi după operație.

Pentru a evalua starea unei tinere mame, sunt prescrise diferite teste de sânge. În a 5-6-a zi după operație, se efectuează o examinare cu ultrasunete a organelor pelvine, care face posibilă evaluarea dimensiunii uterului, a stării suturilor postoperatorii, a prezenței hematoamelor, a cheagurilor de sânge, a dimensiunii și a conținutul cavității uterine.

După naștere, uterul este o rană extinsă. Procesul de vindecare este însoțit de prezența secrețiilor din tractul genital - lochia. După operația cezariană, precum și după nașterea naturală, lochia iese mai întâi sângeroasă, apoi sângeroasă (maroniu-roz) și vor ieși în evidență în decurs de 6-8 săptămâni după naștere. Se recomandă unei femei să efectueze o toaletă a organelor genitale externe după fiecare urinare, defecare, schimbarea șervețelului sanitar la fiecare 2-4 ore.

Caracteristicile nutriției după cezariană

Sarcina pe tractul gastro-intestinal în perioada postoperatorie trebuie crescută treptat. În a doua zi, puteți mânca carne fiartă, cereale, bulion cu conținut scăzut de grăsimi, puteți bea ceai dulce. Începând cu a treia zi, mama își poate permite deja hrană mai hrănitoare, ținând cont de alăptare.

Suport pentru abdomen după o cezariană

Imediat după transfer la departamentul postpartum, puteți începe să purtați un bandaj postoperator. Se poartă peste un pansament aseptic. Bandajul postoperator fixează suturile, mușchii abdominali, reduce durerea în zona suturii, probabilitatea herniilor. Bandajul trebuie purtat în termen de 2 luni de la operație.

Alăptarea după o cezariană

Alăptarea este permisă, în funcție de tradițiile instituției, de starea mamei și a copilului, la 1-3 zile după operație. Dezvoltarea lactației după o cezariană este aproape aceeași ca la femeile care au născut în mod natural. Dacă operația a fost planificată (efectuată înainte de dezvoltarea travaliului spontan), atunci laptele poate să vină nu în 3-4, ci în a 4-5-a zi, dar colostrul începe să fie eliberat imediat după operație.

Este cel mai convenabil să hrănești bebelușul întins pe lateral în primele zile după operația cezariană. În această poziție, cel mai mic impact se va exercita asupra suturii postoperatorii. În viitor, este posibil să hrănești bebelușul în poziție șezând sau în picioare.

În cursul normal al perioadei postoperatorii, mama este externată din maternitate în ziua 6-7.

După întoarcerea acasă

La 10-12 zile după externarea din spital, este recomandabil să vizitați un obstetrician-ginecolog la clinica prenatală pentru a vă asigura că recuperarea după operație merge bine.

Recuperare finală după cezariană

Vindecarea finală a plăgii postoperatorii pe uter și formarea unei cicatrici are loc în termen de 8 săptămâni de la naștere. În aceste perioade, se recomandă vizitarea din nou a medicului obstetrician-ginecolog. În acest caz, este imperativ să se facă o examinare cu ultrasunete de control a organelor pelvine pentru a verifica starea cavității uterine și a cicatricii postoperatorii.

Menstruația după o operație cezariană se restabilește în același mod ca după o naștere naturală. Dacă o femeie își alăptează bebelușul, atunci menstruația se va întoarce la 6-12 luni după naștere, în cazurile în care bebelușul este hrănit cu biberonul - de obicei la 8 săptămâni după naștere.

Când reluați relațiile sexuale, este necesar să utilizați contraceptive, pe care medicul vă va ajuta să le alegeți. Un avort efectuat în decurs de 1-2 ani după operație înrăutățește semnificativ prognosticul sarcinilor ulterioare. Se crede că cicatricea (restaurarea completă a stratului muscular) de pe uter atinge starea optimă la 2-3 ani de la operație. După această perioadă de timp, se recomandă planificarea unei sarcini ulterioare.

După o operație cezariană, se recomandă odihna sexuală timp de 2 luni după operație.
Timp de 2 luni după operație, nu este de dorit să ridicați greutăți peste 3-4 kg (greutatea copilului).
Asigurați-vă că respectați regulile igienei personale: este recomandabil să faceți un duș de cel puțin 2 ori pe zi, în timp ce zona cusăturii nu trebuie frecată cu un prosop. După duș, se recomandă tratarea zonei cicatriciale postoperatorii o dată pe zi cu soluții antiseptice (verde strălucitor, soluție de etanol 70%). După tratament, se aplică un pansament antiseptic de unică folosință pe zona cusăturii pentru a preveni frecarea cusăturii de îmbrăcăminte. După dispariția completă a crustelor (în medie, 10-14 zile după operație) în zona suturii postoperatorii, este posibil ca bandajul să nu mai fie aplicat în viitor.
În meniul unei femei care a suferit o operație cezariană și care alăptează, ar trebui să existe o cantitate suficientă de proteine, deoarece acestea sunt principalele elemente de bază pentru sinteza factorilor de imunitate și a hemoglobinei. De asemenea, proteinele se găsesc în cantități mari în laptele matern. O mulțime de proteine se găsesc în carne, pește, brânză de vaci, lapte, brânză. În acest caz, carnea și peștele ar trebui să fie cu conținut scăzut de grăsimi, fierte sau aburite. Ar trebui să alegeți brânză ușoară.
Timp de 2 luni după operație, mușchii abdominali nu trebuie pompați, deoarece există posibilitatea unei divergențe de sutură. Dar după o lună, puteți începe exerciții fizice ușoare care vizează restabilirea tonusului general al corpului. Pentru început, puteți exersa timp de 15-20 de minute, urmat de o creștere a timpului orelor de până la 40 de minute pe zi.

Exerciții de respirație

Deja la 2 ore după operație, pot fi efectuate exerciții de respirație, care vizează în primul rând prevenirea proceselor stagnante și a complicațiilor inflamatorii la plămâni, care pot apărea din cauza faptului că femeia a fost în decubit dorsal pentru o perioadă relativ lungă. Aceste exerciții sunt relevante în special în anestezie generală, când un tub este introdus în căile respiratorii, acesta irită căile respiratorii, se formează o cantitate crescută de mucus în ele, care este un teren de reproducere pentru microbii patogeni. Gimnastica respiratorie este realizată de o asistentă. Constă într-o combinație a fazelor respirației (inhalare și expirație) cu o anumită frecvență. Umflarea cu balon poate fi, de asemenea, utilizată în acest scop.