Dificultățile de respirație în combinație cu bătăile rapide ale inimii (precum și oricare dintre aceste fenomene în mod individual) pot fi fie un fenomen temporar care apare, de exemplu, după exerciții fizice și se caracterizează printr-un curs rapid, fie un simptom care indică prezența unei stări grave de sănătate. Probleme.
Condițional, condițiile caracterizate prin prezența dificultății de respirație și a bătăilor anormale ale inimii pot fi clasificate în grupuri relativ normale și patologice. Prima categorie include, de exemplu, stresul emoțional, efortul intens, oboseala, băutul etc. Al doilea grup include o varietate de boli - de la anemie la patologii foarte grave ale sistemului respirator, cardiovascular și al altor sisteme și organe.
Citind informațiile de mai jos, veți afla despre cele mai comune și mai probabile cauze ale dificultății de respirație și ale palpitațiilor inimii.
Orice activitate fizica este insotita de un consum crescut de oxigen, fie ca este vorba de simpla urcare a scarilor, o scurta alergare, ridicarea greutatilor sau urcarea pe varfuri muntoase.
Situația devine deosebit de neplăcută și dificilă în cazurile în care sarcinile sportive sunt combinate cu entuziasm și experiențe nervoase, de exemplu, în timpul competițiilor importante. O persoană este îngrijorată, organismul simte o lipsă de oxigen, apare un exces din concentrația normală de dioxid de carbon. Respirația se rătăcește, inima începe să bată mai repede și apare o durere de cap.
Pentru a normaliza starea de sănătate, este suficient să reduceți sarcina, să vă odihniți puțin sau, dacă nu vă puteți calma, să opriți complet activitatea curentă și să consultați un medic.
În acest caz, mecanismul de dezvoltare a problemei este următorul: pereții vaselor sunt acoperiți cu plăci, ceea ce duce la o deteriorare a circulației sângelui și, prin urmare, provoacă apariția deficienței de oxigen. Conținutul excesiv de colesterol, precum și modificările naturale legate de vârstă, tulburările funcțiilor metabolice interne etc. contribuie la apariția plăcilor. Situația este periculoasă cu riscul apariției cheagurilor de sânge cu toate consecințele care decurg.
În plus față de punctele de mai sus, următoarele pot fi atribuite și numărului de factori provocatori:
- obiceiuri proaste;
- dieta nesănătoasă;
- stilul de viață pasiv;
- stres emoțional frecvent.
În stadiile inițiale ale dezvoltării aterosclerozei, pacientul practic nu simte nicio modificare a stării sale. În timp, apare dificultăți de respirație, brațele și picioarele încep să amorțeze. Pentru a afla motivul unor astfel de modificări, de ex. diagnosticând boala, se efectuează un studiu ECG.
Probleme pulmonare
Problema poate apărea din mai multe motive, și anume: elasticitatea scăzută a plămânilor, lipsa lor de complianță, leziuni grave ale părții corespunzătoare a corpului.
Daca este insuficienta elasticitate, pacientul se va simti normal in repaus, dar cea mai mica activitate fizica va duce la o senzatie de lipsa de aer.
Problemele cu permeabilitate pulmonară provoacă dificultăți de respirație și alte dificultăți de respirație chiar și în repaus. Fiecare inspirație și expirație necesită un efort semnificativ. Expirația este mai dificilă în majoritatea cazurilor. Sputa și mucusul se găsesc în tractul respirator.
Durere la inhalare și expirare și alte cauze
Atacurile de sufocare sunt tipice pentru astmul cardiac și bronșic. Expirația necesită mult efort. Diagnosticul se realizează prin examinarea sângelui pacientului pentru modificări specifice. Dezvoltarea unei stări pre-astmatice este caracteristică bronșitei, pneumoniei și sinuzitei.
Dificultăți de respirație și dificultăți de respirație apar cel mai adesea noaptea. Expirația este însoțită de sunete caracteristice care seamănă cu respirația șuierătoare. În poziție în picioare, de regulă, se observă ameliorarea stării.
Anemie
Simptomele anemiei
Afișați pe pagină Deschideți la dimensiune completă
O boală care se dezvoltă din cauza unui conținut insuficient de hemoglobină din organism. Este provocată de probleme cu intestinele, diferite boli infecțioase, deficiență de vitamine și minerale.
Deci, anemia cu deficit de vitamine poate provoca dificultăți de respirație și o serie de alte simptome adverse, inclusiv:
- ritm cardiac crescut;
- tulburări de coordonare și reflexe;
- slăbiciune generală;
- cresterea temperaturii.
Anemia - simptomatologie
Pot fi observate probleme precum creșterea dimensiunii ficatului și diferite tulburări mintale.
Cauze cardiace
Semnele studiate sunt caracteristice multor patologii cardiace. Despre ei în tabel.
Masa. Cauze cardiace ale dificultății de respirație și ale bătăilor rapide ale inimii
| Lista bolilor | Descriere |
|---|---|
| Eșec | Dificultăți de respirație și tulburări ale ritmului normal al inimii sunt caracteristice atât pentru formele acute, cât și pentru cele congestive ale acestei boli. În paralel, se remarcă transpirație, slăbiciune generală și umflarea picioarelor. |
| Angina pectorală și atacuri de cord | Dacă există, bătăile inimii pot fie să accelereze, fie să încetinească. În cazul unui atac de cord, durerea care iradiază de-a lungul părții stângi a corpului se va observa în paralel. |
| Alte boli | Defecte, miocardită de diverse origini, pericardită, endocardită, cardioscleroză, embolie pulmonară - acestea și multe alte boli ale inimii, printre alte semne caracteristice, includ afecțiuni precum dificultăți de respirație și ritm cardiac anormal. |
De asemenea, tahicardia de diferite tipuri aparține cauzelor cardiace care provoacă dezvoltarea dificultății de respirație și a bătăilor rapide ale inimii:
Dificultățile respiratorii și tulburările de ritm cardiac pot apărea la consumul intens de băuturi alcoolice și produse cu cofeină, fumatul frecvent, utilizarea anumitor medicamente (medicamente din grupa corticosteroizilor, diuretice etc.). Recepția substanțelor enumerate are un efect incitant asupra sistemului nervos simpatic, provocând apariția tahicardiei reflexe.
Descrie o afecțiune în care simptomele studiate apar chiar și în repaus. Motivele sunt prost înțelese și nu au fost stabilite în mod fiabil.
Este important să înțelegeți că respirația scurtă și palpitațiile, ca atare, nu sunt boli independente - sunt pur și simplu simptome care pot indica prezența diferitelor probleme cu organismul.
Asigurați-vă că consultați un medic dacă:
- noaptea sau după masă, inima începe să-ți bată mai repede;
- jumătate de oră după emoție, încetarea activității fizice, jogging etc. ritmul cardiac nu revine la niveluri normale;
- respirația scurtă și palpitațiile apar prea des, adesea fără un motiv aparent;
- semnele enumerate sunt completate de alte modificări nefavorabile ale stării de bine.
Dacă tu sau cineva din jurul tău ai o criză, chemați imediat o ambulanță. În timp ce conduce, puteți lua/dați victimei valocordin sau corvalol într-o cantitate de aproximativ 40 de picături. Pentru a ameliora starea, ar trebui să vă spălați cu apă rece, să beți puțină apă, să vă întindeți și să așteptați sosirea medicilor.
Motive extra inimii
Dificultăți de respirație și anomalii ale ritmului cardiac pot apărea în prezența unui număr de afecțiuni care nu sunt direct legate de inimă. Despre cei din tabel.
Masa. Cauze extracardiace de dificultăți de respirație și palpitații
| Lista afecțiunilor | Descriere |
|---|---|
| Este însoțită de o creștere a ritmului cardiac și o serie de alte semne caracteristice, inclusiv: slăbiciune generală și oboseală rapidă, instabilitate emoțională, slăbire a pulsului. Pot apărea greață și vărsături, probleme cu percepția gusturilor și mirosurilor. |
| Acest termen este folosit pentru a se referi la neoplasmele suprarenale. Dacă există, pot apărea salturi bruște ale nivelului de adrenalină, care pot provoca dificultăți de respirație, creșterea ritmului cardiac, scăderi de presiune, dureri de cap, transpirații, tulburări de somn, greață etc. |
| Simptomele studiate sunt adesea observate în prezența psihozelor, nevrozelor și a altor patologii care afectează sistemul nervos. |
| O creștere excesivă a concentrației de hormoni produși de glanda tiroidă provoacă dificultăți de respirație, creșterea ritmului cardiac și alte probleme precum transpirația, pierderea în greutate și tulburări digestive. |
| Boala este însoțită de tulburări de respirație și o serie de alte probleme, de exemplu, o slăbire a pulsului, apariția mirosurilor terțe în gură, senzații dureroase în abdomen, greață etc. Această afecțiune necesită asistență medicală urgentă, altfel persoana poate intra în comă și chiar poate muri. |
| Termenul este folosit pentru a se referi la o afecțiune caracterizată printr-o concentrație scăzută de zahăr din sânge. Boala este însoțită de simptomele studiate și de o serie de simptome suplimentare, de exemplu, transpirație crescută, apetit excesiv, nervozitate etc. | |
| Deficit de sodiu. Când sunt prezente, dificultățile de respirație și palpitațiile cardiace sunt extrem de rare, dar destul de posibile. În plus, se remarcă crampe musculare, iritabilitate, greață și sete intensă. | |
| Poate apărea în stare de șoc, pierderea conștienței, pierderea severă de sânge. În acest din urmă caz, se observă o creștere a frecvenței cardiace și o slăbire a pulsului. Temperatura corpului crește, gura se usucă, persoana devine foarte neliniștită. |
| Foamete de oxigen. Este însoțită de dificultăți de respirație și creșterea ritmului cardiac, tulburări de coordonare, leșin etc. | |
| O afecțiune caracterizată prin umplerea cavității pleurale cu aer. În astfel de condiții, respirația devine anormală, se aude șuierătoare. |
| Acestea includ orice fel de infecții focale, tuberculoză, dureri în gât etc. |
| Aceasta ar trebui să includă și o afecțiune cunoscută sub numele de șoc anafilactic. Presiunea pacientului scade, căile respiratorii se umflă, inima bate mai repede și devine dificil să se respire. Fără îngrijire medicală de urgență, pacientul poate muri. |
| O creștere puternică și puternică a presiunii este însoțită de o creștere a frecvenței cardiace și de o serie de alte semne, de exemplu, greață, zgomot în urechi, amețeli etc. |
| Efortul fizic excesiv, durerea severă, șocuri psiho-emoționale și alte momente similare pot provoca apariția așa-zisului. tahicardie fiziologică. În astfel de condiții, de regulă, este suficient să eliminați pur și simplu sau cel puțin să slăbiți efectul factorilor provocatori. |
Alte motive
Există mai multe motive suplimentare care pot provoca apariția dificultății de respirație și a palpitațiilor cardiace, dar nu au intrat în grupele de clasificare de mai sus.
- Sindromul de sevraj la bețivi.
Semnele studiate sunt combinate aici cu transpirație excesivă, tulburări de somn, iritabilitate, febră și uneori halucinații.
- Frica, anxietatea intensă și, în general, orice fel de stres emoțional și anxietate. Mecanismul dezvoltării problemei în astfel de situații este următorul: sub influența unui factor de stres sau a unui șoc emoțional puternic, o cantitate mare de adrenalină este eliberată în sânge. Acest lucru duce la suprasolicitare a sistemului respirator, ceea ce provoacă o scădere a eficienței respirației, dar nu o face să se oprească complet. Într-o stare de panică, atunci când există o lipsă de aer, o persoană începe să-l „înghită” literal, direcționând, în același timp, nu în plămâni, ci în stomac. Mulți oameni uită și să expire, ceea ce nu face decât să agraveze situația și să mărească panica.
Un alt motiv pentru apariția dificultății de respirație în situații stresante și stări emoționale severe este spasmul muscular. În condițiile studiate, creierul instruiește sistemul muscular să se pregătească pentru un posibil pericol. Strângeți, inclusiv mușchii faringelui. Din această cauză, există o astfel de senzație cunoscută de fiecare persoană ca „un nod în gât”.
Dispneea- Aceasta este o încălcare a respirației, care este însoțită de o schimbare a frecvenței și adâncimii acesteia. De regulă, respirația cu dificultăți de respirație este rapidă și superficială, ceea ce este un mecanism compensator ( reglarea corpului) ca răspuns la lipsa de oxigen. Dificultățile de respirație care apar în timpul inhalării se numesc inspiratorie, dispneea în timpul expirației se numește expirație. Poate fi și amestecat, adică poate fi găsit atât la inspirație, cât și la expirație. Subiectiv, respirația scurtă este resimțită ca o lipsă de aer, o senzație de strângere a pieptului. În mod normal, respirația scurtă poate apărea la o persoană sănătoasă, caz în care se numește fiziologic.
Dificultățile fiziologice de respirație pot apărea în următoarele cazuri:
- ca o reacție a organismului la efort fizic excesiv, mai ales dacă organismul nu este supus constant la efort fizic;
- la altitudini mari, unde se creează condiții de hipoxie ( lipsă de oxigen);
- în spații închise cu o cantitate crescută de dioxid de carbon ( hipercapnie).
În funcţie de etiologie(cauzele)scurtarea respirației poate fi de următoarele tipuri:
- dispnee cardiacă;
- dispnee pulmonară;
- dificultăți de respirație ca urmare a anemiei.
Medicii care pot fi consultați atunci când apare dificultăți de respirație includ:
- terapeut;
- medic de familie;
- cardiolog;
- pneumolog.
Cum respiră o persoană?
Respirația este un proces fiziologic în timpul căruia are loc schimbul de gaze, adică organismul primește oxigen din mediul extern și eliberează dioxid de carbon și alți produși metabolici. Aceasta este una dintre cele mai importante funcții ale corpului, deoarece activitatea vitală a corpului este menținută datorită respirației. Respirația este un proces complex care se realizează în principal cu ajutorul sistemului respirator. Sistemul respirator este format din următoarele organe:
- cavitatea nasului și a gurii;
- laringe;
- trahee;
- bronhii;
- plămânii.
Aerul atmosferic prin căile respiratorii pătrunde în plămâni și mai departe în alveolele pulmonare. Schimbul de gaze are loc în alveole, adică se eliberează dioxid de carbon, iar sângele este saturat cu oxigen. Apoi, sângele oxigenat este trimis către inimă prin venele pulmonare, care curg în atriul stâng. Din atriul stâng, sângele merge în ventriculul stâng, de unde trece prin aortă către organe și țesuturi. Calibru ( marimea) arterele, prin care sângele este transportat în tot corpul, îndepărtându-se de inimă, scade treptat până la capilare, prin membrana cărora gazele sunt schimbate cu țesuturile.
Actul de respirație constă în două etape:
- Inhala, în care aerul atmosferic îmbogățit cu oxigen pătrunde în organism. Inhalarea este un proces activ care implică mușchii respiratori.
- Expirație, la care are loc eliberarea de aer saturat cu dioxid de carbon. Când expirați, mușchii respiratori se relaxează.
Dispneea cardiacă
Dispneea cardiacă este scurtarea respirației care se dezvoltă ca urmare a patologiilor cardiace. De regulă, dispneea cardiacă este cronică. Dificultățile de respirație cu boli de inimă este unul dintre cele mai importante simptome. În unele cazuri, în funcție de tipul de dificultăți de respirație, durată, activitate fizică, după care apare, se poate judeca stadiul insuficienței cardiace. Dispneea cardiacă este de obicei caracterizată prin dispnee inspiratorie și atacuri frecvente de paroxism ( recurente) dificultăți de respirație nocturnă. Cauzele dispneei cardiace
Există multe motive care pot provoca dificultăți de respirație. Acestea pot fi boli congenitale asociate cu anomalii genetice, precum și cele dobândite, al căror risc crește odată cu vârsta și depinde de prezența factorilor de risc.Cele mai frecvente cauze ale dispneei cardiace includ:
- insuficienta cardiaca;
- sindrom coronarian acut;
- hemopericard, tamponada cardiacă.
Insuficiența cardiacă este o patologie în care inima, din anumite motive, nu este capabilă să pompeze volumul de sânge care este necesar pentru metabolismul și funcționarea normală a organelor și sistemelor corpului.
În cele mai multe cazuri, insuficiența cardiacă se dezvoltă cu astfel de condiții patologice precum:
- hipertensiune arteriala;
- Boală cardiacă ischemică ( ischemie cardiacă);
- pericardită constrictivă ( inflamația pericardului, însoțită de întărirea acestuia și încălcarea contracției inimii);
- cardiomiopatie restrictivă ( inflamație a mușchiului inimii cu scăderea extensibilității acestuia);
- hipertensiune pulmonara ( creșterea tensiunii arteriale în artera pulmonară);
- bradicardie ( scăderea ritmului cardiac) sau tahicardie ( ritm cardiac crescut) de etiologie variată;
- defecte cardiace.
În stadiile incipiente ale insuficienței cardiace, dispneea poate fi absentă. În plus, odată cu progresia patologiei, dificultățile de respirație apare la efort intens, cu sarcini ușoare și chiar în repaus.
Simptomele insuficienței cardiace asociate cu dificultăți de respirație sunt:
- cianoza ( tentă albăstruie a pielii);
- tuse, mai ales noaptea;
- hemoptizie ( hemoptizie) - tuse cu spută amestecată cu sânge;
- ortopnee - respirație rapidă în poziție orizontală;
- nicturie - o creștere a formării de urină pe timp de noapte;
Sindromul coronarian acut este un grup de simptome și semne care sugerează infarct miocardic sau angina pectorală instabilă. Infarctul miocardic este o boală care apare ca urmare a unui dezechilibru între cererea miocardică de oxigen și livrarea de oxigen, care are ca rezultat necroza unei porțiuni a miocardului. Angina instabilă este o exacerbare a bolii coronariene care poate duce la infarct miocardic sau moarte subită. Aceste două afecțiuni sunt combinate într-un singur sindrom datorită mecanismului patogenetic general și a dificultății de diagnostic diferențial dintre ele la început. Sindromul coronarian acut apare în ateroscleroza și tromboza arterelor coronare, care nu pot furniza miocardului cantitatea necesară de oxigen.
Simptomele sindromului coronarian acut sunt considerate a fi:
- durere în piept, care poate radia și către umărul stâng, brațul stâng, maxilarul inferior; durerea durează de obicei mai mult de 10 minute;
- dificultăți de respirație, senzație de dispnee;
- o senzație de greutate în spatele sternului;
- albirea pielii;
Primul ajutor pentru simptomele sindromului coronarian acut - nitroglicerină sublinguală ( sub limbă), desfacerea hainelor strânse, strânse la piept, furnizarea de aer proaspăt și chemarea unei ambulanțe.
Defecte cardiace
Boala de inimă este o modificare patologică a structurilor inimii care duce la afectarea fluxului sanguin. Fluxul sanguin este perturbat atât în circulația mare, cât și în cea pulmonară. Defectele cardiace pot fi congenitale sau dobândite. Ele se pot referi la următoarele structuri - supape, septuri, vase, pereți. Malformațiile cardiace congenitale apar ca urmare a diferitelor anomalii genetice, infecții intrauterine. Defectele cardiace dobândite pot apărea pe fondul endocarditei infecțioase ( inflamația mucoasei interioare a inimii), reumatism, sifilis.
Defectele cardiace includ următoarele patologii:
- defect de sept ventricular- Aceasta este o boală cardiacă dobândită, care se caracterizează prin prezența unui defect în anumite părți ale septului interventricular, care este situat între ventriculii drept și stâng al inimii;
- deschide fereastra ovală- un defect al septului interatrial, care apare din cauza faptului că nu există închiderea ferestrei ovale, care este implicată în circulația sanguină a fătului;
- arterială deschisă ( botale) conductă, care în perioada prenatală leagă aorta cu artera pulmonară, iar în primele zile de viață ar trebui să se închidă;
- coarctația aortei- boala cardiaca, care se manifesta printr-o ingustare a lumenului aortei si necesita interventie chirurgicala cardiaca;
- insuficiență valvulară cardiacă- acesta este un tip de defect cardiac în care este imposibil să se închidă complet valvele inimii și are loc fluxul sanguin invers;
- stenoza valvulara caracterizată prin îngustarea sau fuziunea foițelor valvei și întreruperea fluxului sanguin normal.
Simptomele care sunt cele mai frecvente cu defectele cardiace sunt:
- dispnee;
- cianoza pielii;
- paloarea pielii;
- pierderea conștienței;
- întârziere în dezvoltarea fizică;
Defectele cardiace sunt boli în care starea poate fi atenuată cu ajutorul metodelor terapeutice, dar nu se poate vindeca complet decât cu ajutorul intervenției chirurgicale.
Cardiomiopatie
Cardiomiopatia este o boală caracterizată prin afectarea inimii și manifestată prin hipertrofie ( o creștere a volumului celulelor musculare din inimă) sau dilatare ( o creștere a volumului camerelor inimii).
Există două tipuri de cardiomiopatii:
- primar (idiopatică), a cărui cauză nu este cunoscută, dar se presupune că acestea pot fi tulburări autoimune, factori infecțioși ( virusuri), factori genetici și alți factori;
- secundar, care apare pe fondul diferitelor boli ( hipertensiune arterială, intoxicație, boli coronariene, amiloidoză și alte boli).
Cele mai frecvente manifestări ale cardiomiopatiei sunt considerate a fi:
- dificultăți de respirație;
- tuse;
- albirea pielii;
- oboseală crescută;
- ritm cardiac crescut;
- ameţeală.
Miocardită
Miocardita este afectarea miocardică ( muschiul inimii) predominant de natură inflamatorie. Simptomele miocarditei sunt dificultăți de respirație, dureri în piept, amețeli, slăbiciune.
Printre cauzele miocarditei se numără:
- Infecțiile bacteriene, virale mai des decât alte cauze cauzează miocardită infecțioasă. Cei mai frecventi agenți cauzali ai bolii sunt virusurile, și anume virusul Coxsackie, virusul rujeolei, virusul rubeolei.
- Reumatismul, în care miocardita este una dintre principalele manifestări.
- Boli sistemice, cum ar fi lupusul eritematos sistemic, vasculita ( inflamația pereților vaselor de sânge) conduc la leziuni miocardice.
- Luarea unor medicamente ( antibiotice), vaccinurile, serurile pot duce și la miocardită.
Pentru a preveni apariția miocarditei, este necesar să se trateze bolile infecțioase în timp util, să se reorganizeze focarele cronice de infecții ( carii, amigdalita), prescriu rațional medicamente, vaccinuri și seruri.
Pericardită
Pericardita este o leziune inflamatorie a pericardului ( pericard). Cauzele pericarditei sunt similare cu cele ale miocarditei. Pericardita se manifestă prin dureri toracice prelungite ( care, spre deosebire de sindromul coronarian acut, nu dispar la administrarea nitroglicerinei), febră, dispnee severă. Cu pericardita, din cauza modificărilor inflamatorii în cavitatea pericardică, se pot forma aderențe, care pot crește apoi împreună, ceea ce complică semnificativ activitatea inimii.
Cu pericardită, dificultățile de respirație se formează adesea într-o poziție orizontală. Dificultățile de respirație cu pericardită este un simptom constant și nu dispare până când cauza apariției este eliminată.
Tamponarea inimii
Tamponarea cardiacă este o afecțiune patologică în care lichidul se acumulează în cavitatea pericardică și hemodinamica este afectată ( mișcarea sângelui prin vase). Lichidul din cavitatea pericardică comprimă inima și limitează bătăile inimii.
Tamponarea cardiacă poate apărea ca acută ( cu leziuni), și în bolile cronice ( pericardită). Se manifestă prin dificultăți de respirație, tahicardie și scăderea tensiunii arteriale. Tamponarea cardiacă poate provoca insuficiență cardiacă acută, șoc. Această patologie este foarte periculoasă și poate duce la încetarea completă a activității cardiace. Prin urmare, intervenția medicală în timp util este de cea mai mare importanță. În regim de urgență, se efectuează puncția pericardică și îndepărtarea lichidului patologic.
Diagnosticul dispneei cardiace
Dificultățile de respirație, fiind un simptom care poate apărea în patologiile diferitelor organe și sisteme, necesită un diagnostic atent. Metodele de cercetare pentru diagnosticarea dificultății de respirație sunt foarte diverse și includ examinarea pacientului, paraclinic ( laborator) și studii instrumentale.Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica dificultăți de respirație:
- examinare fizică ( conversatie cu pacientul, examinare, palpare, percutie, auscultatie);
- ultrasonografie ( transesofagian, transtoracic);
- Raze x la piept;
- CT ( scanare CT);
- RMN ( );
- ECG ( electrocardiografie), monitorizare ECG;
- cateterism cardiac;
- veloergometrie.
Primul pas în stabilirea unui diagnostic este efectuarea unei anamnezi ( adică interogarea pacientului), apoi examinarea pacientului.
Când colectați o anamneză, ar trebui să acordați atenție următoarelor informații:
- O caracteristică a dificultății de respirație, care poate fi inspiratorie, expiratorie sau mixtă.
- Intensitatea dificultății de respirație poate indica și o anumită afecțiune patologică.
- Factorul ereditar. Probabilitatea de apariție a bolilor de inimă, dacă părinții le-au avut, este de câteva ori mai mare.
- Prezența diferitelor boli cardiace cronice.
- De asemenea, ar trebui să acordați atenție momentului de apariție a dificultății respiratorii, dependenței sale de poziția corpului, de activitatea fizică. Dacă în timpul exercițiului apare dificultăți de respirație, trebuie verificată intensitatea exercițiului.
Percuția inimii oferă informații despre o creștere a limitelor inimii, care apare din cauza fenomenelor de hipertrofie sau dilatare. În mod normal, la percuție, sunetul este plictisitor. O schimbare și o deplasare a limitelor matității cardiace vorbește despre patologii cardiace sau patologii ale altor organe ale mediastinului.
Următorul pas în examinarea pacientului este auscultarea ( ascultare). Auscultatia se realizeaza cu ajutorul fonendoscopului.
Cu ajutorul auscultării inimii, pot fi determinate următoarele modificări:
- slăbirea sonorității tonurilor inimii ( miocardită, infarct miocardic, cardioscleroză, insuficiență valvulară);
- întărirea sonorității tonurilor inimii ( stenoza atrioventriculară);
- zgomote inimii divizate ( stenoză mitrală, închiderea non-simultană a valvelor bicuspide și tricuspide);
- zgomot de frecare pericardică ( pericardită uscată sau efuzivă, după infarct miocardic);
- alte zgomote ( în caz de insuficiență a valvelor, stenoză a orificiilor, stenoză a orificiului aortic).
Hemoleucograma completă este o metodă de testare de laborator care vă permite să evaluați compoziția celulară a sângelui.
În analiza generală a sângelui pentru patologiile cardiace, sunt de interes modificări ale următorilor indicatori:
- Hemoglobină- Este o componentă a globulelor roșii care este implicată în transferul de oxigen. Dacă nivelul hemoglobinei este scăzut, acest lucru indică indirect că există o lipsă de oxigen în țesuturi, inclusiv în miocard.
- Leucocite... Leucocitele pot fi crescute în cazul unui proces infecțios în organism. Un exemplu este endocardita infecțioasă, miocardita, pericardita. Uneori leucocitoză ( creșterea numărului de leucocite) se observă cu infarct miocardic.
- Eritrocite deseori scazut la pacientii cu boli cardiace cronice.
- Trombocitele participă la coagularea sângelui. Un număr crescut de trombocite poate fi cu o blocare a vaselor de sânge, cu o scădere a nivelului de trombocite, se observă sângerare.
- ESR () este un factor nespecific în procesul inflamator din organism. O creștere a VSH apare cu infarct miocardic, cu boli infecțioase de inimă, reumatism.
Un test biochimic de sânge este informativ și în cazul diagnosticării cauzelor dificultății de respirație. O modificare a unor indicatori ai unui test de sânge biochimic indică prezența bolilor de inimă.
Pentru a diagnostica cauzele dispneei cardiace, sunt analizați următorii parametri biochimici:
- Lipidograma, care include indicatori precum lipoproteine, colesterol, trigliceride. Acest indicator indică o tulburare a metabolismului lipidic, formarea plăcilor aterosclerotice, care, la rândul lor, sunt un factor care duce la majoritatea bolilor de inimă.
- AST (aspartat aminotransferaza). Această enzimă se găsește în cantități mari în inimă. Creșterea acestuia indică prezența leziunilor celulelor musculare ale inimii. De regulă, AST este crescut în primele zile după infarctul miocardic, apoi nivelul său poate fi normal. După cât de mult crește nivelul AST, se poate aprecia dimensiunea zonei de necroză ( moartea celulelor).
- LDH (lactat dehidrogenază). Pentru analiza activității cardiace este important nivelul general de LDH, precum și fracțiile LDH-1 și LDH-2. Un nivel crescut al acestui indicator indică necroză în țesutul muscular al inimii în timpul infarctului miocardic.
- KFK (creatin fosfokinaza) este un marker al infarctului miocardic acut. De asemenea, CPK poate fi crescută cu miocardită.
- troponina Este o proteină care face parte integrantă din cardiomiocite și este implicată în contracția inimii. O creștere a nivelului de troponină indică deteriorarea celulelor miocardice în infarctul miocardic acut.
- Coagulograma (coagularea sângelui) indică riscul apariției cheagurilor de sânge și a emboliei pulmonare.
- Fosfataza acidă crește la pacienții cu infarct miocardic cu evoluție severă și prezența complicațiilor.
- Electroliți (K, Na, CI, Ca) creșterea încălcării ritmului activității cardiace, insuficiență cardiovasculară.
Analiza generală a urinei nu oferă o descriere exactă și localizarea bolilor de inimă, adică această metodă de cercetare nu indică semne specifice ale bolilor de inimă, dar poate indica indirect prezența unui proces patologic în organism. O analiză generală a urinei este prescrisă ca metodă de cercetare de rutină.
Dacă bănuiți dispnee de natură cardiacă, examinarea cu raze X este una dintre cele mai importante și informative.
Semnele cu raze X care vorbesc despre patologia cardiacă și patologia vaselor inimii sunt:
- Dimensiunea inimii. O creștere a dimensiunii inimii poate fi observată cu hipertrofia miocardică sau dilatarea camerelor. Poate apărea cu insuficiență cardiacă, cardiomiopatie, hipertensiune arterială, boală coronariană.
- Forma, configurația inimii. Este posibil să observați o creștere a camerelor inimii.
- Proeminență saculară a aortei cu anevrism.
- Acumularea de lichid în cavitatea pericardică în timpul pericarditei.
- Leziune aterosclerotică a aortei toracice.
- Semne de boli de inima.
- Congestie in plamani, infiltratie bazala in plamani cu insuficienta cardiaca.
Scanarea CT a inimii și a vaselor de sânge
Tomografia computerizată este o metodă de examinare strat cu strat a organelor interne folosind raze X. CT este o metodă informativă care vă permite să detectați diferite patologii ale inimii și, de asemenea, vă permite să determinați riscul posibil de boală coronariană ( ischemie cardiacă) în funcție de gradul de calcificare ( depunerea sărurilor de calciu) artere coronare.
Tomografia computerizată poate detecta modificări în următoarele structuri ale inimii:
- starea arterelor coronare - gradul de calcificare a arterelor coronare ( după volumul şi masa calcificărilor), stenoze ale arterelor coronare, șunturi coronare, anomalii ale arterelor coronare;
- boli de aortă - se pot face anevrism de aortă, disecție aortică, măsurători necesare pentru protezele de aortă;
- starea camerelor inimii - fibroza ( creșterea excesivă a țesutului conjunctiv), dilatarea ventriculului, anevrism, subțierea pereților, prezența maselor;
- modificări ale venelor pulmonare - stenoză, modificări anormale;
- cu ajutorul CT pot fi detectate aproape toate defectele cardiace;
- patologia pericardului - pericardită constrictivă, îngroșarea pericardului.
RMN ( Imagistică prin rezonanță magnetică) Este o metodă foarte valoroasă pentru studiul structurii și funcțiilor inimii. RMN este o metodă de examinare a organelor interne bazată pe fenomenul de rezonanță nucleară magnetică. RMN poate fi efectuat atât cu contrast ( introducerea unui agent de contrast pentru o mai bună vizualizare a țesuturilor), și fără acesta, în funcție de obiectivele studiului.
O scanare RMN oferă următoarele informații:
- evaluarea funcțiilor inimii, valvelor;
- gradul de afectare a miocardului;
- îngroșarea pereților miocardului;
- defecte cardiace;
- boli ale pericardului.
RMN-ul este contraindicat în prezența unui stimulator cardiac și a altor implanturi ( proteze) cu piese metalice. Principalele avantaje ale acestei metode sunt conținutul ridicat de informații și absența expunerii pacientului.
Ultrasonografia
Ecografia este o metodă de examinare a organelor interne folosind unde ultrasonice. Pentru diagnosticarea bolilor de inimă, ultrasunetele este, de asemenea, una dintre metodele de vârf.
Ecografia are o serie de avantaje semnificative:
- non-invazivitate ( fără leziuni tisulare);
- inofensivă ( fara iradiere);
- cost scăzut;
- rezultate rapide;
- conținut informațional ridicat.
Următoarele tipuri de examinare cu ultrasunete sunt utilizate pentru a diagnostica patologiile cardiace:
- Ecocardiografie transtoracică... În ecocardiografia transtoracică, traductorul cu ultrasunete este plasat pe suprafața pielii. Pot fi obținute diferite imagini prin schimbarea poziției și unghiului senzorului.
- transesofagian ( transesofagian) ecocardiografie... Acest tip de ecocardiografie vă permite să vedeți lucruri care pot fi dificil de văzut cu ecocardiografia transtoracică din cauza prezenței obstrucțiilor ( țesut adipos, coaste, mușchi, plămâni). În această examinare, sonda trece prin esofag, ceea ce este cheie, deoarece esofagul se află în imediata apropiere a inimii.
ECG
O electrocardiogramă este o metodă de înregistrare grafică a activității electrice a inimii. ECG este o metodă de cercetare extrem de importantă. Cu ajutorul acestuia, puteți detecta semne de patologie cardiacă, semne ale unui infarct miocardic anterior. ECG se efectuează cu ajutorul unui electrocardiograf, rezultatele sunt emise imediat pe loc. Un medic calificat efectuează apoi o analiză amănunțită a rezultatelor ECG și trage concluzii despre prezența sau absența semnelor caracteristice ale patologiei.
Un ECG se face atât o singură dată, cât și așa-numita monitorizare ECG zilnică ( de Holter). Această metodă este utilizată pentru înregistrarea continuă a unui ECG. Totodată, activitatea fizică este înregistrată, dacă este cazul, apariția durerii. Procedura durează de obicei 1 până la 3 zile. În unele cazuri, procedura durează mult mai mult - luni. În acest caz, senzorii sunt implantați sub piele.
Cateterismul cardiac
Metoda Seldinger de cateterism cardiac este mai frecvent utilizată. Cursul procedurii este monitorizat de o cameră specială. Se efectuează preliminar anestezia locală. Dacă pacientul este neliniştit, se poate administra şi un sedativ. Se folosește un ac special pentru a perfora vena femurală, apoi se introduce un ghidaj prin ac, care ajunge în vena cavă inferioară. În continuare, se pune un cateter pe firul de ghidare, care este introdus în atriul drept, de unde poate fi introdus în ventriculul drept sau trunchiul pulmonar, iar firul de ghidare este îndepărtat.
Cateterismul cardiac vă permite să:
- măsurarea precisă a presiunii sistolice și diastolice;
- analiza oximetrică a sângelui obținut printr-un cateter ( determinarea saturației de oxigen din sânge).
Angiografie coronariană
Angiografia coronariană este o metodă de examinare a coronarienilor ( coronal) arterele inimii folosind raze X. Angiografia coronariană se efectuează folosind catetere prin care se injectează un agent de contrast în arterele coronare. După injectare, agentul de contrast umple complet lumenul arterei și, cu ajutorul unui aparat cu raze X, sunt luate mai multe imagini în diferite proiecții, care vă permit să evaluați starea vaselor.
Ergometria bicicletei ( ECG de stres)
Ergometria bicicletei este o metodă de cercetare care se realizează folosind o instalație specială - un ergometru pentru biciclete. Un ergometru pentru bicicletă este un tip special de aparat de exercițiu care poate doza cu exactitate activitatea fizică. Pacientul se așează pe ergometru, pe brațe și picioare ( eventual pe spate sau omoplați) se fixează electrozi cu ajutorul cărora se înregistrează ECG.
Metoda este destul de informativă și vă permite să evaluați toleranța organismului la activitatea fizică și să stabiliți nivelul permis de activitate fizică, să identificați semnele de ischemie miocardică, să evaluați eficacitatea tratamentului și să determinați clasa funcțională a anginei de efort.
Contraindicațiile pentru ciclism ergometrie sunt:
- infarct miocardic acut;
- embolie pulmonară;
- angină instabilă;
- sarcina târzie;
- bloc atrioventricular de 2 grade ( încălcarea conducerii unui impuls electric de la atrii la ventriculii inimii);
- alte boli acute și grave.
Tratarea dispneei cardiace
Tratamentul dificultății de respirație, în primul rând, ar trebui să vizeze eliminarea cauzelor apariției acesteia. Fără a cunoaște cauzele dificultății de respirație, este imposibil să o lupți. În acest sens, diagnosticul corect este foarte important.În tratament se pot folosi atât intervenții farmaceutice, cât și chirurgicale și medicina tradițională. Pe lângă cursul de bază al tratamentului, aderarea la dietă, regimul zilnic și ajustările stilului de viață sunt foarte importante. Se recomandă limitarea exercițiului excesiv, a stresului, a tratamentului bolilor de inimă și a factorilor de risc care duc la acestea.
Tratamentul dispneei cardiace este etiopatogenetic, adică vizează cauzele și mecanismul apariției acesteia. Astfel, pentru a elimina dispneea cardiacă, este necesară lupta împotriva bolilor de inimă.
Grupuri de medicamente utilizate pentru tratarea dispneei cardiace
| Grup de droguri | Reprezentanții grupului | Mecanism de acțiune |
| Diuretice
(diuretice) |
| Elimina edemul, reduce tensiunea arteriala si stresul asupra inimii. |
| inhibitori ai ECA
(enzima de conversie a angiotensinei) |
| Vasoconstrictor, acțiune hipotensivă. |
| Blocante ale receptorilor de angiotensină |
| Efect antihipertensiv. |
| Beta-blocante |
| Efect antihipertensiv, reducerea ritmului cardiac și a forței. |
| Antagonişti de aldosteron |
| Efect diuretic, antihipertensiv, economisitor de potasiu. |
| Glicozide cardiace |
| Acțiune cardiotonică, normalizează procesele metabolice în mușchiul inimii, elimină congestia. |
| Medicamente antiaritmice |
| Normalizarea ritmului cardiac. |
De asemenea, este recomandată terapia cu oxigen. Terapia cu oxigen este de obicei efectuată într-un cadru spitalicesc. Oxigenul este furnizat printr-o mască sau tuburi speciale, iar durata procedurii este determinată individual în fiecare caz.
Tratamentele alternative pentru dificultăți de respirație includ următoarele:
- Păducel normalizează circulația sângelui, are efect tonic, efect hipotonic, scade nivelul colesterolului. Puteți face ceai, suc, infuzie, balsam din păducel.
- Grăsime de pește ajută la reducerea ritmului cardiac, ajută la prevenirea atacurilor de cord.
- Menta, balsam de lamaie au efect sedativ, vasodilatator, hipotensiv, antiinflamator.
- Valeriană se foloseste pentru palpitatii puternice, dureri in inima, are efect calmant.
- Calendula ajută la tahicardie, aritmii, hipertensiune arterială.
Tratamentele chirurgicale pentru dispneea cardiacă includ următoarele:
- Grefa de bypass coronarian Este o operație care vizează restabilirea fluxului sanguin normal în arterele coronare. Acest lucru se face cu șunturi, care vă permit să ocoliți zona afectată sau îngustată a arterei coronare. Pentru aceasta, o secțiune dintr-o venă sau o arteră periferică este prelevată și suturată între artera coronară și aortă. Astfel, fluxul sanguin este restabilit.
- Înlocuirea supapei, restaurarea supapei- acesta este singurul tip de operații cu care poți radical ( in totalitate) elimina defectele cardiace. Supapele pot fi naturale ( material biologic, uman sau animal) și artificiale ( materiale sintetice, metale).
- Stimulator cardiac Este un dispozitiv special care susține activitatea cardiacă. Dispozitivul este format din două părți principale - un generator de impulsuri electrice și un electrod, care transmite aceste impulsuri către inimă. Stimularea cardiacă poate fi externă ( totuși, această metodă este acum folosită destul de rar.) sau intern ( implantare permanentă de stimulator cardiac).
- Transplant de inimă... Această metodă este cea mai extremă și, în același timp, cea mai dificilă. Transplantul cardiac se efectuează într-un moment în care nu mai este posibilă vindecarea bolii și menținerea stării pacientului prin orice alte metode.
Dispneea pulmonară
Dispneea pulmonară este o tulburare de profunzime și frecvență a respirației asociată cu boli ale sistemului respirator. Cu dispneea pulmonară, aerul este obstrucționat, care se repetă în alveole ( partea de capăt a aparatului de respirație, are forma unei bule), apare o oxigenare insuficientă ( saturare cu oxigen) sânge și apar simptome caracteristice. Cauzele dispneei pulmonare
Dispneea pulmonară poate apărea ca urmare a bolilor inflamatorii ale parenchimului pulmonar, a prezenței corpurilor străine în căile respiratorii și a altor patologii ale sistemului respirator.Condițiile care duc cel mai frecvent la dispnee pulmonară sunt:
- pneumotorax;
- hemotorax;
- embolie pulmonară;
- aspiraţie.
Boala pulmonară obstructivă cronică este o boală caracterizată printr-o obstrucție parțial reversibilă și progresivă a fluxului de aer în căile respiratorii din cauza unui proces inflamator.
Cele mai frecvente cauze ale BPOC sunt:
- Fumat... 90% din cazurile de BPOC sunt cauzate de fumat ( aceasta include și fumatul pasiv);
- Poluarea aerului atmosferic și a aerului din interior cu diverse substanțe nocive (praf, poluare cu substanțe emise de transportul stradal și întreprinderile industriale);
- recurent ( recurente frecvent) infecții bronhiile și plămânii duc adesea la exacerbarea și progresia BPOC;
- Infecții frecvente tractului respirator în copilărie.
Principalele simptome ale BPOC sunt:
- Tuseîntr-un stadiu incipient apare rar, odată cu progresia bolii devine cronică.
- Spută eliberat inițial în cantități mici, apoi cantitatea sa crește, devine vâscos, purulent.
- Dispneea- acesta este cel mai recent simptom al bolii, poate apărea la câțiva ani de la debutul bolii, la început apare doar la efort fizic intens, apoi apare în timpul efortului normal. Dificultăți de respirație, de obicei de tip mixt, adică atât la inspirație, cât și la expirație.
Astm bronsic
Astmul bronșic este o boală inflamatorie cronică a căilor respiratorii care se caracterizează prin atacuri recurente de sufocare. Numărul pacienților cu astm bronșic este de aproximativ 5-10% din populație.
Motivele pentru apariția astmului bronșic includ:
- un factor ereditar care apare în aproximativ 30% din cazuri;
- substanțe alergice din mediu ( polen, insecte, ciuperci, par de animale);
- factori ocupaționali la locul de muncă ( praf, gaze și vapori nocivi).
Cele mai tipice manifestări ale astmului bronșic sunt:
- apariția periodică a episoadelor de dificultăți de respirație;
- tuse;
- o senzație de disconfort în piept;
- apariția flegmei;
- panică.
Emfizem pulmonar
Emfizemul plămânilor este o expansiune ireversibilă a spațiului aerian al bronhiolelor distale, ca urmare a modificărilor distructive ale pereților alveolari ai acestora.
Printre motivele apariției emfizemului pulmonar, există 2 factori principali:
- BPOC;
- deficit de alfa-1-antitripsină.
Principalele simptome ale emfizemului sunt:
- dispnee;
- spută;
- tuse;
- cianoză;
- Cufăr „în formă de butoi”;
- extinderea spațiilor intercostale.
Pneumonie
Pneumonia este o inflamație acută sau cronică a plămânilor care afectează alveolele și/sau țesutul interstițial al plămânilor. În fiecare an, aproximativ 7 milioane de cazuri de pneumonie sunt fatale în întreaga lume.
Pneumonia este cauzată în principal de diferite microorganisme și este o boală infecțioasă.
Cei mai frecventi agenți patogeni ai pneumoniei sunt următoarele microorganisme:
- Pneumococ;
- virusuri respiratorii ( adenovirus, virus gripal);
- legionella.
Cele mai frecvente simptome ale pneumoniei sunt:
- debut acut cu creșterea temperaturii;
- tuse cu expectorație abundentă;
- dispnee;
- dureri de cap, slăbiciune, stare generală de rău;
- dureri în piept.
Pneumotorax
Pneumotoraxul este o acumulare de aer în spațiul pleural. Pneumotoraxul poate fi deschis sau închis, în funcție de prezența comunicării cu mediul.
Pneumotoraxul poate apărea în următoarele cazuri:
- Pneumotorax spontan care apare cel mai frecvent. De obicei, pneumotoraxul spontan este cauzat de ruperea veziculelor cu emfizem pulmonar.
- rănire- penetrant ( penetrant) plăgi toracice, fracturi de coastă.
- Pneumotorax iatrogen (legate medical) - după puncție pleurală, operații pe torace, cateterizare a venei subclaviei.
Manifestările clinice ale pneumotoraxului sunt:
- durere prin cusături în partea afectată a pieptului;
- dispnee;
- mișcări asimetrice ale pieptului;
- tentă palida sau albăstruie a pielii;
- accese de tuse.
Hemotoraxul este o colecție de sânge în spațiul pleural. Cavitatea pleurală cu acumulare de sânge comprimă plămânul, îngreunează respirația și contribuie la deplasarea organelor mediastinale.
Hemotoraxul apare ca urmare a următorilor factori:
- trauma ( răni penetrante în piept, răni închise);
- manipulări medicale ( după operație, puncție);
- patologie ( tuberculoză, cancer, abces, anevrism de aortă).
Simptomele caracteristice hemotoraxului sunt:
- durere în piept, agravată de tuse sau respirație;
- dispnee;
- poziția forțată în șezut sau semi-șezând ( pentru a atenua starea);
- tahicardie;
- paloarea pielii;
- leșin.
Embolie pulmonară
Embolia pulmonară este o blocare a lumenului arterei pulmonare de către embolii. Un embol poate fi un tromb ( cea mai frecventă cauză a emboliei), grăsime, țesut tumoral, aer.
Clinic, embolia pulmonară se manifestă prin următoarele simptome:
- dificultăți de respirație ( cel mai frecvent simptom);
- tahicardie;
- durere severă în piept;
- tuse, hemoptizie ( hemoptizie);
- leșin, șoc.
Embolia pulmonară poate duce la infarct pulmonar, insuficiență respiratorie acută, moarte instantanee. În stadiile inițiale ale bolii, cu îngrijiri medicale în timp util, prognosticul este destul de favorabil.
Aspiraţie
Aspirația este o afecțiune caracterizată prin pătrunderea unor corpuri străine sau lichide în căile respiratorii.
Aspirația se manifestă prin următoarele simptome:
- dispnee expiratorie;
- tuse aspră;
- sufocare;
- pierderea conștienței;
- respirație zgomotoasă auzită de la distanță.
Diagnosticul dispneei pulmonare
Diagnosticarea dispneei pulmonare poate părea simplă la început. Cu toate acestea, scopul diagnosticului în acest caz nu este numai de a identifica prezența unei boli a sistemului respirator, ci și forma, stadiul, cursul bolii și prognosticul. Doar un diagnostic corect poate deveni baza unei terapii adecvate.Diagnosticarea dispneei pulmonare se face prin următoarele metode:
- examinare fizică;
- analize generale de sânge;
- analiza generală a urinei;
- chimia sângelui;
- determinarea nivelului de D-dimeri în sânge;
- Raze x la piept;
- CT, RMN;
- scintigrafie;
- oximetria pulsului;
- pletismografie corporală;
- spirometrie;
- examinarea sputei;
- bronhoscopie;
- laringoscopia;
- toracoscopie;
- Ecografia plămânilor.
Primul pas în stabilirea unui diagnostic de dispnee pulmonară este anamneza și examinarea pacientului.
La colectarea anamnezei, următorii factori sunt de mare importanță:
- vârstă;
- prezența bolilor pulmonare cronice;
- condițiile la locul de muncă, deoarece un număr mare de boli pulmonare apar din cauza inhalării de substanțe și gaze nocive în timpul muncii;
- fumatul este un factor de risc absolut pentru boli pulmonare;
- scăderea imunității ( apărarea organismului) când organismul este incapabil să lupte împotriva factorilor patogeni;
- ereditate ( astm bronșic, tuberculoză, fibroză chistică).
Când examinați un pacient, ar trebui să acordați atenție următoarelor detalii:
- Culoarea pielii... Culoarea pielii poate fi palidă sau albăstruie, roșiatică ( hiperemie).
- Poziție forțată... Cu revărsat pleural, abces pulmonar ( leziuni unilaterale) pacientul încearcă să se întindă pe partea afectată. Cu un atac de astm bronșic, pacientul stă sau stă în picioare și se sprijină pe marginea unui pat, mese, scaun.
- Forma pieptului... Pieptul „în formă de butoi” poate fi cu emfizem. Un torace asimetric se găsește în leziunile unilaterale.
- Degete de tobe apar cu insuficienta respiratorie prelungita.
- Caracteristica respiratorie- creșterea sau scăderea frecvenței mișcărilor respiratorii, respirație superficială sau profundă, aritmică.
După palpare, începeți percuția ( atingând). Cu percuție, se determină marginea inferioară a plămânilor, vârful plămânului, sunetul de percuție este comparat cu dreapta și stânga. În mod normal, sunetul de percuție în zona plămânilor este sonor și clar. În cazul modificărilor patologice, un sunet pulmonar clar este înlocuit cu un sunet timpanic, plictisitor, încadrat.
Auscultarea plămânilor se efectuează stând sau stând în picioare. În același timp, se aud principalele sunete respiratorii, suplimentare ( patologic) sunete de respirație ( respirație șuierătoare, crepitus, frecare pleurală).
Analize generale de sânge
În analiza generală a sângelui, există o serie de indicatori care se caracterizează prin modificări ale bolilor pulmonare.
O hemoleucogramă completă (CBC) oferă următoarele informații care sunt importante pentru diagnosticarea dificultății respiratorii:
- Anemie- in cazul afectiunilor pulmonare se stabileste datorita fenomenului de hipoxie.
- leucocitoza- boli pulmonare purulente, boli infecțioase ale tractului respirator ( bronșită, pneumonie).
- VSH crescut ( viteza de sedimentare a eritrocitelor) indică prezența bolilor inflamatorii.
Un test general de urină, precum și un test general de sânge, sunt prescrise ca metodă de cercetare de rutină. El nu informează direct despre nicio boală pulmonară, cu toate acestea, pot fi detectați următorii indicatori - albuminurie, eritrociturie, cilindrurie, azotemie, oligurie.
Chimia sângelui
Un test de sânge biochimic este o metodă foarte importantă de cercetare de laborator, ale cărei rezultate fac posibilă evaluarea stării diferitelor organe. Un test de sânge biochimic vă permite să detectați boli active și latente, procese inflamatorii
Pentru bolile pulmonare, următorii indicatori ai unui test biochimic de sânge sunt importanți:
- Proteine totale... În bolile sistemului respirator, deseori scade.
- Raportul albumină-globulină, în care apar modificări în bolile inflamatorii pulmonare, și anume, cantitatea de albumină scade și cantitatea de globuline crește.
- CRB ( proteina C-reactiva) crește odată cu bolile inflamatorii și degenerative ale plămânilor.
- Haptoglobina (o proteină care se găsește în plasma sanguină și leagă hemoglobina) crește cu pneumonie și alte boli inflamatorii.
Nivelul D-dimer
D-dimerul este o componentă a proteinei fibrinei care este implicată în cheaguri de sânge. O creștere a dimerilor D în sânge indică procesul de formare excesivă a trombului, deși nu indică locația exactă a trombului. Cele mai frecvente cauze ale creșterii dimerilor D sunt embolia pulmonară, neoplasmele maligne. Dacă acest indicator este normal, patologia nu este exclusă, deoarece există posibilitatea de a obține rezultate fals negative.
Raze x la piept
Radiografia toracică este cea mai frecventă examinare cu raze X.
Lista bolilor detectate prin radiografie este extinsă și include următoarele:
- pneumonie;
- tumori;
- bronşită;
- pneumotorax;
- edem pulmonar;
- trauma;
- alte.
Bolile sistemului respirator pot fi detectate prin următoarele semne:
- scăderea transparenței țesutului pulmonar;
- întunecarea câmpurilor pulmonare este principalul semn radiologic al pneumoniei ( asociate cu modificări inflamatorii ale țesutului pulmonar), atelectazie;
- pattern pulmonar crescut - BPOC, tuberculoză, pneumonie;
- extinderea rădăcinii plămânului - bronșită cronică, tuberculoză, dilatarea arterelor pulmonare;
- focare de pneumoscleroză în BPOC, bronșită cronică, atelectazie, pneumoconioză;
- netezimea unghiului costofrenic - revărsat pleural;
- o cavitate cu un nivel de lichid orizontal este caracteristică unui abces pulmonar.
CT și RMN plămânilor sunt printre cele mai precise și informative metode. Cu aceste metode, pot fi detectate o mare varietate de boli pulmonare.
Astfel, următoarele boli pot fi diagnosticate folosind CT și RMN:
- tumori;
- tuberculoză;
- pneumonie;
- pleurezie;
- Noduli limfatici umflați.
Scintigrafia este o metodă de cercetare care constă în introducerea izotopilor radioactivi în organism și analiza distribuției acestora în diverse organe. Scintigrafia detectează în principal embolia pulmonară.
Procedura se desfășoară în două etape:
- Scintigrafie aportului de sânge... Substanța radioactivă marcată este injectată intravenos. La dezintegrare, substanța emite radiații, care sunt înregistrate de o cameră și vizualizate pe un computer. Absența radiațiilor indică prezența unei embolii sau a unei alte boli pulmonare.
- Scintigrafie de ventilație... Pacientul inhalează o substanță radioactivă, care, împreună cu aerul inhalat, se răspândește prin plămâni. Dacă se găsește o zonă în care gazul nu intră, aceasta indică faptul că ceva este un obstacol în calea intrării aerului ( umflare, lichid).
Oximetria pulsului
Pulsoximetria este o metodă de diagnosticare pentru determinarea saturației de oxigen din sânge. În mod normal, saturația de oxigen ar trebui să fie de 95 - 98%. Cu o scădere a acestui indicator, ei vorbesc despre insuficiență respiratorie. Manipularea se realizează cu ajutorul unui pulsioximetru. Acest dispozitiv este fixat pe un deget sau de la picior și calculează conținutul de oxigen ( oxigenat) hemoglobina și frecvența pulsului. Dispozitivul este format dintr-un monitor și un senzor care detectează pulsația și furnizează informații monitorului.
Pletismografie corporală
Pletismografia corporală este o metodă mai informativă în comparație cu spirografia. Această metodă vă permite să analizați în detaliu capacitatea funcțională a plămânilor, să determinați volumul rezidual al plămânilor, capacitatea totală a plămânilor, reziduul funcțional al plămânilor, care nu poate fi determinat cu spirografie.
Spirometrie
Spirometria este o metodă de diagnostic care examinează funcția respirației externe. Studiul se realizează cu ajutorul unui spirometru. În timpul examinării, nasul este ciupit cu degetele sau cu o clemă. Pentru a evita fenomenele nedorite ( amețeli, leșin) este necesar să se respecte cu strictețe regulile și să se monitorizeze constant pacientul.
Spirometria poate fi efectuată cu calm și forțat ( îmbunătățit) respiratie.
Cu o respirație calmă, VC este determinată(capacitatea vitală a plămânilor)și componentele sale:
- volumul de rezervă expiratorie ( după cea mai profundă inspirație se face cea mai profundă expirație);
- volumul inspirator ( după cea mai profundă expirație, se ia adânc aer în piept).
Cu respirația forțată, se determină FVC ( capacitatea vitală forțată). Pentru aceasta se face o expirație calmă, cea mai profundă inspirație posibilă și apoi, fără pauză, se execută imediat cea mai profundă expirație. FVC scade cu patologia pleurei și a cavității pleurale, boli pulmonare obstructive, tulburări în activitatea mușchilor respiratori.
Analiza sputei
Sputa este o secreție patologică secretată de glandele bronhiilor și traheei. În mod normal, aceste glande produc o secreție normală, care are un efect bactericid, ajută la eliberarea particulelor străine. Cu diferite patologii ale sistemului respirator, se formează spută ( bronșită, tuberculoză, abces pulmonar).
Înainte de a colecta material pentru cercetare, se recomandă consumul unui volum mare de apă timp de 8 - 10 ore.
Analiza sputei include următoarele elemente:
- Inițial, sunt analizate caracteristicile sputei ( conținut de mucus, puroi, sânge, culoare, miros, consistență).
- Apoi se efectuează microscopia, care informează despre prezența diferitelor elemente de formă în spută. Detectarea microorganismelor este posibilă.
- Se efectuează analize bacteriologice pentru a detecta microorganisme, posibili agenți infecțioși.
- Determinarea sensibilității la antibiotice ( antibioticograma) vă permite să aflați dacă microorganismele detectate sunt sensibile sau rezistente la medicamentele antibacteriene, ceea ce este foarte important pentru un tratament adecvat.
Bronhoscopia este o examinare endoscopică a traheei și bronhiilor. Pentru procedură, se folosește un bronho-fibroscop, care este echipat cu o sursă de lumină, o cameră și piese speciale pentru manipulare, dacă este necesar și posibil.
Cu ajutorul bronhoscopiei, se examinează membrana mucoasă a traheei și a bronhiilor ( chiar și cele mai mici ramificații). Aceasta este metoda cea mai potrivită pentru vizualizarea suprafeței interioare a bronhiilor. Bronhoscopia vă permite să evaluați starea membranei mucoase a tractului respirator, să identificați prezența modificărilor inflamatorii și sursa sângerării, să luați material pentru biopsie și să îndepărtați corpurile străine.
Pregătirea pentru bronhoscopie este după cum urmează:
- ultima masă trebuie să fie cu 8 ore înainte de procedură pentru a preveni aspirarea conținutului gastric în cazul unei posibile vărsături;
- premedicația este recomandată înainte de procedură ( preadministrarea medicamentelor);
- efectuarea unui test de sânge detaliat și coagulogramă înainte de procedură;
- se recomanda sa nu se ia lichide in ziua studiului.
- se efectuează anestezie locală a rinofaringelui;
- se introduce un bronhoscop prin nas sau prin gură;
- medicul examinează treptat starea membranei mucoase pe măsură ce dispozitivul este introdus;
- dacă este necesar, se prelevează material pentru biopsie, este îndepărtat un corp străin sau altă procedură medicală necesară;
- la sfârșitul procedurii, bronhoscopul este îndepărtat.
Laringoscopia
Laringoscopia este o metodă de cercetare în care laringele este examinat folosind un aparat special numit laringoscop.
Există două metode pentru a efectua această manipulare:
- Laringoscopia indirectă... Această metodă este considerată în prezent învechită și este rar folosită. Concluzia este introducerea unei oglinzi mici speciale în orofaringe și vizualizarea membranei mucoase folosind un reflector care o luminează. Pentru a evita stropirea, pulverizarea locală cu o soluție anestezică ( anestezic).
- Laringoscopia directă... Aceasta este o metodă de cercetare mai modernă și mai informativă. Există două opțiuni pentru el - flexibil și rigid. În laringoscopia flexibilă, laringoscopul este introdus prin nas, laringele este examinat și apoi dispozitivul este îndepărtat. Laringoscopia rigidă este o tehnică mai complexă. În timpul implementării sale, este posibil să îndepărtați corpurile străine, să luați material pentru o biopsie.
Toracoscopia este o metodă de cercetare endoscopică care vă permite să examinați cavitatea pleurală folosind un instrument special - un toracoscop. Toracoscopul este introdus în cavitatea pleurală printr-o puncție a peretelui toracic.
Toracoscopia are mai multe avantaje:
- traumatism scăzut;
- informativitatea
- manipularea poate fi efectuată înaintea operațiilor deschise pentru a argumenta necesitatea unui anumit tip de tratament.
Această procedură este mai puțin informativă atunci când se examinează plămânii, datorită faptului că țesutul pulmonar este umplut cu aer, precum și datorită prezenței coastelor. Toate acestea interferează cu examinarea.
Cu toate acestea, există o serie de afecțiuni pulmonare care pot fi diagnosticate cu ultrasunete:
- acumularea de lichid în cavitatea pleurală;
- tumori pulmonare;
- abces pulmonar;
- tuberculoza pulmonara.
Tratamentul dispneei pulmonare
Medicii abordează tratamentul dispneei pulmonare într-o manieră complexă, folosind diferite metode și mijloace. Tratamentul are ca scop eliminarea cauzei dificultății de respirație, îmbunătățirea stării pacientului și prevenirea recăderii ( exacerbări repetate) și complicații.Dispneea pulmonară se tratează prin următoarele metode:
- Terapeutic, care include medicamente și terapie non-medicamentală.
- Metoda chirurgicala.
Terapia non-medicamentală pentru dispneea pulmonară include:
- respingerea obiceiurilor proaste ( în primul rând din fumat);
- exerciții de respirație;
- imunizare activă împotriva pneumococului, virusului gripal;
- remedierea focarelor cronice de infecție.
Terapie medicamentoasă
| Grup de droguri | Reprezentanții grupului | Mecanism de acțiune |
| Agonişti beta2-adrenergici |
| Relaxarea și extinderea peretelui muscular al bronhiilor. |
| M-anticolinergice |
|
|
| Metilxantine |
|
|
| Antibiotice |
| Moartea și suprimarea florei patogene. |
| GKS (glucocorticosteroizi) |
| Efect antiinflamator, reducerea edemului căilor respiratorii, reducerea formării secrețiilor bronșice. |
Inhalarea de oxigen ( inhalare). Eficacitatea inhalării de oxigen a fost dovedită în cazuri de pneumonie, astm bronșic și bronșită. De obicei, procedura de inhalare durează aproximativ 10 minute, dar durata poate fi mărită dacă este indicat. Ar trebui să fii atent, deoarece o procedură prea lungă poate dăuna.
În absența eficacității altor metode de tratament, aceștia recurg la metode chirurgicale de tratament. În unele cazuri, metoda chirurgicală este singura șansă a pacientului de a se recupera.
Tratamentele chirurgicale pentru dispneea pulmonară includ:
- Puncția pleurală (toracocenteza) Este o puncție a cavității pleurale. Cavitatea pleurală este situată între cele două straturi ale pleurei. Puncția se efectuează în poziție șezând. Se selectează un loc pentru puncție, se dezinfectează, apoi se face anestezie locală cu o soluție de novocaină ( dacă nu există o reacție alergică la acesta). După aceea, se face o injecție în această zonă; atunci când se simte o senzație de eșec, aceasta înseamnă că pleura parietală a fost perforată și manipularea are succes. În plus, pistonul seringii este tras și lichidul este evacuat ( sânge, puroi, revărsare). Nu este recomandat să extrageți o cantitate mare de lichid odată, deoarece aceasta este plină de complicații. După îndepărtarea acului, locul puncției este tratat cu un antiseptic și se aplică un bandaj steril.
- Toracotomie- Aceasta este o operație în care accesul deschis la organele toracice se realizează prin deschiderea peretelui toracic.
- Drenajul cavității pleurale (Drenaj Bulau) este o manipulare pentru a elimina lichidul și aerul din cavitatea pleurală prin drenaj.
- Reducerea volumului pulmonar chirurgical... Partea plămânilor afectată de emfizem nu poate fi tratată și restaurată. În acest sens, se efectuează o operație pentru a reduce chirurgical volumul plămânilor, adică partea nefuncțională a plămânului este îndepărtată, astfel încât partea mai puțin deteriorată să poată funcționa și să asigure schimbul de gaze.
- Transplantul pulmonar... Aceasta este o operație foarte serioasă care se efectuează pentru boli pulmonare fibrozante cronice progresive. Transplantul este o metodă chirurgicală radicală, care constă în înlocuirea completă sau parțială a plămânilor bolnavi ai unei persoane bolnave cu plămâni sănătoși prelevați de la un donator. Transplantul, în ciuda complexității implementării sale și a terapiei după intervenție chirurgicală, crește semnificativ durata și calitatea vieții pacientului.
Anemia ca cauză a dificultății de respirație
Anemia este o scădere a nivelului de hemoglobină, hematocrit sau globule roșii. Anemia poate fi fie o boală separată, fie un simptom al altor boli. Anemiile cu deficit de fier sunt cele mai frecvente în practica clinică. Dificultăți de respirație cu anemie se dezvoltă ca urmare a distrugerii, perturbării formării sau pierderii eritrocitelor în organism, o încălcare a sintezei hemoglobinei. Ca urmare, transportul oxigenului către organe și țesuturi este întrerupt și se stabilește hipoxia. Cauzele anemiei
Anemia este o boală care poate apărea ca urmare a unei game largi de factori. Toți factorii etiologici sunt caracterizați de diferite mecanisme de acțiune, dar efectul pentru toți rămâne comun - starea de anemie.Lipsa nutrienților din dietă apare cel mai adesea din următoarele motive:
- diete vegetariene;
- diete pe termen lung pe produse exclusiv lactate;
- alimente de proastă calitate în rândul populației cu venituri mici.
Lipsa fierului din organism provoacă tulburări în formarea hemoglobinei, care leagă și transportă oxigenul către țesuturi. Astfel, se dezvoltă hipoxia tisulară și simptomele corespunzătoare. Anemia feriprivă se numește deficit de fier și este cea mai frecventă anemie.
Absorbția afectată a nutrienților
În unele cazuri, nutrienții necesari sunt în cantitatea potrivită în dietă, cu toate acestea, din cauza anumitor patologii, nu sunt absorbiți în tractul gastrointestinal.
Malabsorbția nutrienților apare mai des în următoarele cazuri:
- sindrom de malabsorbție ( sindrom de malabsorbție);
- rezecție gastrică ( îndepărtarea unei părți a stomacului);
- rezecția intestinului subțire proximal;
- enterita cronica ( inflamația cronică a intestinului subțire).
Există perioade ale vieții în care organismul uman are mai multă nevoie de anumite substanțe. În acest caz, nutrienții pătrund în organism și sunt bine absorbiți, dar nu pot acoperi nevoile metabolice ale organismului. În aceste perioade, în organism au loc schimbări hormonale, procesele de creștere și reproducere celulară sunt intensificate.
Aceste perioade includ:
- anii adolescenței;
- sarcina;
Odată cu sângerare, există o pierdere mare de sânge și, în consecință, eritrocite. În acest caz, anemia se dezvoltă ca urmare a pierderii unui număr mare de globule roșii. Pericolul constă în faptul că anemia se stabilește în mod acut, punând în pericol viața pacientului.
Anemia ca urmare a pierderii masive de sânge poate duce la:
- trauma;
- sângerare în tractul gastrointestinal ( ulcer gastric și duodenal, boala Crohn, diverticuloză, varice esofagiene);
- pierderi de sânge în timpul menstruației;
- donare;
- tulburări ale hemostazei.
În unele cazuri, anemia apare ca efect secundar al anumitor medicamente. Acest lucru se întâmplă atunci când medicația este inadecvată fără a se ține cont de starea pacientului sau când medicamentele sunt prescrise pentru o perioadă prea lungă. De obicei, medicamentul se leagă de membrana eritrocitară și duce la distrugerea acesteia. Astfel, se dezvoltă anemia hemolitică medicamentoasă.
Medicamentele care pot duce la anemie includ:
- antibiotice;
- medicamente antimalarice;
- medicamente antiepileptice;
- medicamente antipsihotice.
Tumori
Mecanismul anemiei în tumorile maligne este complex. În acest caz, anemia poate apărea ca urmare a pierderii masive de sânge ( cancer colorectal), lipsa poftei de mâncare ( care, la rândul său, duce la un aport insuficient de nutrienți necesari hematopoiezei în organism), luând medicamente anticanceroase care pot duce la suprimarea hematopoiezei.
Intoxicaţie
Otrăvirea cu substanțe precum benzenul, plumbul poate duce și la dezvoltarea anemiei. Mecanismul constă în distrugerea crescută a eritrocitelor, deteriorarea sintezei porfirinelor, afectarea măduvei osoase.
Factorul genetic
În unele cazuri, anemia se stabilește ca urmare a unor anomalii la nivel genetic.
Anomaliile care duc la anemie includ:
- un defect al membranei eritrocitelor;
- încălcarea structurii hemoglobinei;
- enzimopatie ( perturbarea sistemelor enzimatice).
Diagnosticul anemiei
Diagnosticul anemiei nu este dificil. De obicei, este necesar să se efectueze un test de sânge general detaliat.Indicatori CBC importanți pentru diagnosticul anemiei
| Indicator | Normă | Schimbare cu anemie |
| Hemoglobină |
| Scăderea nivelului de hemoglobină. |
| Eritrocite |
| Scăderea nivelului de celule roșii din sânge. |
| Volumul mediu al eritrocitelor |
| Scăderea anemiei prin deficit de fier, creșterea nivelului megaloblastic ( deficit de B12) anemie. |
| Reticulocite |
| Creșterea anemiei hemolitice, talasemie, în stadiul inițial al vindecării anemiei. |
| Hematocrit |
| Scăderea hematocritului. |
| Trombocitele |
| Scăderea numărului de trombocite. |
Pentru a concretiza ce tip de anemie are, se folosesc o serie de studii suplimentare. Acesta este un punct cheie în prescrierea tratamentului, deoarece diferite tipuri de anemie sunt tratate cu diferite terapii.
Pentru a trata eficient anemia, trebuie să respectați câteva principii:
- Tratamentul bolilor cronice care provoacă anemie.
- Respectarea unei diete. Nutriție rațională cu suficiente nutrienți necesari pentru formarea sângelui.
- Luarea de suplimente de fier pentru anemie cu deficit de fier. Suplimentele de fier sunt de obicei administrate pe cale orală, dar în cazuri rare pot fi administrate intravenos sau intramuscular. Cu toate acestea, cu o astfel de administrare a medicamentului, există riscul de a dezvolta o reacție alergică, iar eficacitatea este mai mică. Preparatele de fier includ sorbifer, ferrum lek, ferroplex.
- Luând cianocobalamină ( injecții subcutanate) înainte de normalizarea hematopoiezei și după pentru profilaxie.
- Oprirea sângerării în caz de anemie cauzată de pierderea de sânge prin diferite medicamente sau cu ajutorul intervenției chirurgicale.
- transfuzie ( transfuzie) sângele și componentele acestuia sunt prescrise atunci când pacientul se află într-o stare gravă care îi amenință viața. Este necesară o programare motivată pentru transfuzii de sânge.
- Glucocorticoizii sunt prescriși pentru anemie cauzată de mecanisme autoimune ( adică se produc anticorpi împotriva propriilor celule sanguine).
- Preparate de acid folic sub formă de tablete.
- o creștere a nivelului de hemoglobină în a treia săptămână de tratament;
- o creștere a numărului de celule roșii din sânge;
- reticulocitoză în zilele 7-10;
- dispariția simptomelor de sideropenie ( deficit de fier în organism).
De ce apare scurtarea respirației în timpul sarcinii?
Cel mai adesea, scurtarea respirației în timpul sarcinii apare în al doilea și al treilea trimestru. De regulă, aceasta este o stare fiziologică ( care nu este o manifestare a bolii).Debutul scurtării respirației în timpul sarcinii este ușor de explicat, având în vedere etapele de dezvoltare a bebelușului în uter.
În timpul sarcinii, respirația scurtă apare din următoarele motive:
- Dificultăți de respirație ca mecanism compensator... Respirația scurtă apare ca un mecanism prin care organismul se adaptează la cererea crescută de oxigen în timpul sarcinii. În acest sens, apar modificări în sistemul respirator - frecvența și profunzimea respirației cresc, munca mușchilor respiratori crește, VC crește ( capacitatea vitală a plămânilor) și volumul curent.
- Ajustarea hormonalăîn organism afectează, de asemenea, apariția dificultății de respirație. Pentru cursul normal al sarcinii, în organism apar modificări în producția de hormoni. Deci, progesteron ( un hormon care este produs în cantități mari de placentă în timpul sarcinii), stimulând centrul respirator, ajută la creșterea ventilației pulmonare.
- Creșterea greutății fetale... Odată cu creșterea greutății fetale, uterul crește. Uterul mărit începe treptat să apese asupra organelor situate în apropiere. Când începe presiunea asupra diafragmei, încep problemele de respirație, care se manifestă în primul rând prin dificultăți de respirație. Dificultățile de respirație, de regulă, sunt mixte, adică este dificil de inspirat și expirat. În aproximativ 2 până la 4 săptămâni, apar modificări în corpul unei femei însărcinate, care afectează și procesul de respirație. Uterul coboară cu 5 până la 6 centimetri, ceea ce face respirația mai ușoară.
Apariția dificultății patologice de respirație în timpul sarcinii poate duce la:
- Anemie- Aceasta este o afecțiune care apare adesea în timpul sarcinii. Din cauza tulburărilor asociate cu hemoglobina ( încălcarea sintezei, aport insuficient de fier în organism), transportul oxigenului către țesuturi și organe este perturbat. Ca urmare, apare hipoxemie, adică un conținut scăzut de oxigen în sânge. Prin urmare, este deosebit de important să se monitorizeze nivelul globulelor roșii și al hemoglobinei la o femeie însărcinată pentru a evita complicațiile.
- Fumat... Există multe motive pentru apariția dificultății de respirație atunci când fumați. În primul rând, există leziuni ale membranei mucoase a tractului respirator. De asemenea, plăcile aterosclerotice se acumulează pe pereții vaselor de sânge, ceea ce contribuie la afectarea circulației sanguine. La rândul său, circulația sanguină afectată afectează procesul de respirație.
- Stres este un factor care contribuie la creșterea frecvenței respiratorii și a ritmului cardiac, resimțită subiectiv ca o lipsă de aer, o senzație de apăsare în piept.
- Boli ale sistemului respirator (astm bronșic, bronșită, pneumonie, BPOC).
- Boli ale sistemului cardiovascular (cardiomiopatie, boli de inima, insuficienta cardiaca).
- temperatura ridicata;
- amețeli și pierderea cunoștinței;
- tuse;
- paloare sau cianoză;
- durere de cap;
- oboseală și stare de rău.
De ce apare dificultatea de respirație cu osteocondroză?
Cel mai adesea, dificultatea de respirație apare cu osteocondroza cervicală și osteocondroza coloanei vertebrale toracice. In legatura cu osteocondroza se stabilesc tulburari de respiratie si apare o senzatie de lipsa de aer. Dificultățile de respirație cu osteocondroză pot avea diferite mecanisme de apariție. Dificultățile de respirație cu osteocondroză se dezvoltă cel mai adesea din următoarele motive:
- Spațiu redus între vertebre... Din cauza modificărilor degenerative ( nereguli structurale) a vertebrelor și a coloanei vertebrale în ansamblu, apare treptat subțierea discurilor intervertebrale. Astfel, spațiul dintre vertebre este redus. Aceasta, la rândul său, contribuie la apariția durerii, a senzațiilor de rigiditate și a respirației scurte.
- Deplasarea vertebrelor... Odată cu evoluția progresivă a bolii, modificări distrofice ( caracterizată prin lezarea celulelor) în țesuturi poate duce la deplasarea vertebrelor. Deplasarea diferitelor vertebre poate duce la consecințe caracteristice. Dificultățile de respirație, de regulă, se formează atunci când prima vertebră toracică este deplasată.
- Comprimarea vaselor de sânge... Odată cu scăderea spațiului dintre vertebre sau deplasarea acestora, vasele sunt comprimate. Astfel, alimentarea cu sânge a diafragmei, care este principalul mușchi respirator, devine problematică. De asemenea, cu osteocondroza cervicală, vasele gâtului sunt comprimate. În același timp, alimentarea cu sânge a creierului se deteriorează, centrii vitali din creier sunt suprimați, inclusiv centrul respirator, ceea ce duce la dezvoltarea dificultății de respirație.
- Rădăcini nervoase ciupite sau deteriorate poate duce la dureri severe, care sunt însoțite de dificultăți de respirație și dificultăți de respirație, mai ales la inhalare. Durerea în osteocondroză limitează respirația.
- Deformare ( perturbare structurală) cufăr... În legătură cu deformarea vertebrelor individuale sau a unor părți ale coloanei vertebrale, are loc deformarea toracelui. În astfel de condiții, respirația este dificilă. De asemenea, elasticitatea toracelui scade, ceea ce limitează și capacitatea de a respira din plin.
Pentru a preveni apariția dificultății de respirație în osteocondroză, trebuie să respectați următoarele reguli:
- diagnosticarea în timp util a osteocondrozei;
- tratament medicamentos adecvat;
- kinetoterapie și masaj;
- fizioterapie;
- evitarea șederii prelungite într-o singură poziție;
- pat si perne asortate pentru odihna de calitate in timpul somnului;
- exerciții de respirație;
- evitarea unui stil de viață sedentar;
- evitarea efortului fizic excesiv.
Ce să faci dacă un copil are dificultăți de respirație?
În general, respirația scurtă la copii poate fi cauzată de aceleași cauze ca și la adulți. Cu toate acestea, corpul copilului este mai sensibil la modificările patologice din organism și reacționează la cele mai mici modificări, deoarece centrul respirator al copilului este destul de ușor de excitat. Un tip de reacție a corpului copilului la diverși factori ( stres, activitate fizică, creșterea temperaturii corpului și a temperaturii ambientale) este apariția scurtării respirației. În mod normal, ritmul respirator al copilului este mai mare decât cel al adulților. Pentru fiecare grupă de vârstă există rate respiratorii, așa că nu intrați în panică dacă respirația bebelușului pare a fi crescută. Poate că aceasta este doar norma pentru vârsta lui. Frecvența respiratorie este măsurată în repaus, fără efort prealabil sau măsurarea stresului. Cel mai bine este să măsurați ritmul respirator în timp ce copilul doarme.
Norme de frecvență respiratorie pentru copii de diferite grupe de vârstă
| Varsta copilului | Frecvența respiratorie |
| Până la 1 lună | 50 - 60 / min |
| 6 luni - 1 an | 30 - 40 / min |
| 13 ani | 30 - 35 / min |
| 5 - 10 ani | 20 - 25 / min |
| Peste 10 ani | 18 - 20 / min |
Dacă se observă o abatere de la normă în frecvența mișcărilor respiratorii, nu o ignorați, deoarece acesta poate fi un simptom al bolii. Merită să contactați un medic pentru ajutor medical calificat.
Dacă un copil dezvoltă dificultăți de respirație, puteți consulta un medic de familie, pediatru, cardiolog, pneumolog. Pentru a scăpa de scurtarea respirației la un copil, ar trebui să-i găsiți cauza și să luptați împotriva cauzei.
Dificultățile de respirație la un copil pot apărea ca urmare a următorilor factori:
- rinita ( inflamația mucoasei nazale) poate duce, de asemenea, la dificultăți de respirație, ceea ce face dificilă trecerea aerului prin căile respiratorii;
- astmul bronșic, care se manifestă prin atacuri periodice de dificultăți grave de respirație, iar diagnosticul căruia în copilărie este uneori destul de dificil de stabilit;
- boli virale ( virus gripal, virus paragripal, adenovirus);
- boala de inima ( defecte cardiace), care, pe lângă dificultăți de respirație, se manifestă și prin cianoză, întârzierea dezvoltării copilului;
- boli pulmonare ( pneumonie, emfizem);
- pătrunderea unui corp străin în tractul respirator este o afecțiune care necesită intervenție imediată, deoarece aceasta poate duce foarte rapid la moarte;
- sindromul de hiperventilație, care se manifestă prin stres, tulburare de panică, isterie; în acest caz, nivelul de dioxid de carbon din sânge scade, ceea ce, la rândul său, contribuie la hipoxie;
- fibroza chistica este o boala genetica caracterizata prin tulburari grave ale glandelor respiratorii si excretoare;
- exercițiu fizic;
- boli ale sistemului imunitar;
- dezechilibru hormonal.
Se poate trata dificultățile respiratorii prin metode tradiționale?
Pentru dificultăți de respirație, se poate folosi medicina tradițională. Cu toate acestea, trebuie să fii extrem de atent. La urma urmei, respirația scurtă este adesea o manifestare a unor boli grave care pot deveni o amenințare pentru viața umană. Medicina tradițională poate fi utilizată dacă dificultățile de respirație apar ocazional și după efort fizic intens sau excitare. Dacă apare dificultăți de respirație când mergi sau chiar în repaus, trebuie să tragi alarma. Această afecțiune necesită asistență medicală imediată pentru a evalua starea corpului, pentru a găsi cauza dificultății de respirație și pentru a prescrie un tratament adecvat. În orice caz, remediile populare pot fi folosite ca metodă separată de tratament ( dacă respirația scurtă nu este o manifestare a unei boli grave) și ca adaos la cursul principal de tratament medical. Medicina tradițională are multe remedii și metode pentru tratamentul dificultății respiratorii, care au mecanisme diferite de acțiune. Astfel de fonduri pot fi luate sub formă de soluții, tincturi, ceaiuri.
Următoarele metode de medicină tradițională pot fi utilizate pentru a trata dificultățile respiratorii:
- Infuzie de afine. Se toarna 5 linguri de afine cu 500 ml apa clocotita, se lasa cateva ore la infuzat, apoi se adauga 1 lingurita de miere. Infuzia preparată trebuie băută în 24 de ore.
- Infuzie de pelin. Pentru a pregăti infuzia, trebuie să turnați 1 - 2 lingurițe de pelin cu apă clocotită, lăsați să fiarbă o jumătate de oră. După pregătire, infuzia se ia 1 linguriță cu jumătate de oră înainte de mese, de 3 ori pe zi.
- Infuzie de rădăcină de astragalus preparate pe bază de apă. Pentru a face acest lucru, luați 1 lingură de rădăcină de Astragalus uscată și tocată și turnați apă clocotită peste ea. Apoi, trebuie să lăsați amestecul să se infuzeze timp de câteva ore. Tinctura gata se ia de 3 ori pe zi, 3 linguri.
- Un amestec de miere, lămâie și usturoi. Pentru a pregăti amestecul, adăugați 10 capete de usturoi decojite și tocate la 1 litru de miere și stoarceți sucul de la 10 lămâi. Apoi este necesar să închideți ermetic recipientul în care este pregătit amestecul și să-l puneți într-un loc întunecat timp de 1 - 2 săptămâni. După aceea, medicamentul este gata de utilizare. Se recomandă să beți 1 linguriță din acest medicament de 3-4 ori pe zi.
- Infuzie de muguri de cartofi. Mai întâi trebuie să uscați bine, apoi să măcinați și să zdrobiți materiile prime. Germenii uscați sunt umpluți cu alcool, infuzați timp de 10 zile. Se recomanda administrarea infuziei de 1 - 3 potasiu de 3 ori pe zi.
- Infuzie de motherwort. Se toarnă 1 lingură de mamă cu un pahar cu apă clocotită, se lasă să se infuzeze timp de o oră, apoi se bea o jumătate de pahar de 2 ori pe zi.
- Infuzie de melisa. 2 linguri de frunze uscate de melisa se toarna cu un pahar cu apa clocotita si se infuzeaza timp de 30 de minute. Remediul se ia de 3 - 4 ori pe zi, câte 3 - 4 linguri.
- Infuzie de flori de paducel. Pentru prepararea infuziei se toarnă 1 linguriță de flori de păducel cu 1 pahar de apă clocotită, infuzată 1 - 2 ore. După pregătire, infuzia se ia de 3 ori pe zi pentru 1/3 cană.
Mulțumesc
Site-ul oferă informații de bază doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un consult de specialitate!
Ce este scurtarea respirației?
Dispneea- aceasta simptom, care este asociat cu multe boli. Se caracterizează prin trei caracteristici externe principale:- pacientul simte o lipsă de aer, există o senzație de sufocare;
- respirația devine de obicei mai frecventă;
- adâncimea inhalării și expirației se modifică, respirația devine mai zgomotoasă.
Care sunt principalele motive pentru aceasta?
Există un număr destul de mare de afecțiuni patologice care se manifestă sub formă de dificultăți de respirație. Ele pot fi grupate în trei grupuri mari, în funcție de motivele inițiale care au condus la încălcări:- Bolile de inimă sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale dificultății de respirație în rândul persoanelor în vârstă. Când inima încetează să facă față în mod normal funcției sale, atunci fluxul de sânge și oxigen către diferite organe, inclusiv creier, începe să scadă. Ca urmare, respirația crește.
- Boli ale bronhiilor și plămânilor. Dacă bronhiile sunt îngustate, iar țesutul pulmonar este modificat patologic din cauza unor boli, atunci cantitatea necesară de oxigen nu pătrunde în sânge. Sistemul respirator încearcă să lucreze mai intens.
- Anemie.În același timp, plămânii asigură sângelui suficient oxigen. Inima o împinge bine prin țesuturi și organe. Dar din cauza lipsei de globule roșii (eritrocite) și hemoglobinei, fluxul sanguin este incapabil să transporte oxigen către țesuturi.
1. Când a apărut scurtarea respirației?
2. Convulsiile apar numai în timpul efortului fizic sau și în repaus?
3. Ce este mai greu de făcut: inspira sau expiră?
4. În ce poziție devine mai ușor să respiri?
5. Ce alte simptome sunt îngrijorătoare?
Tipuri de dificultăți de respirație
Practic, cu diferite boli, respirația scurtă are aceleași simptome. Cele mai mari diferențe se referă la modul în care simptomul se manifestă în timpul fazelor individuale de respirație. În acest sens, există trei tipuri de dificultăți de respirație:1. Dispneea inspiratorie – apare la inspiratie.
2. Dificultăți de respirație expiratorie - apare la expirație.
3. Dificultăți de respirație mixte - atât inspirația cât și expirația sunt dificile.
Dispneea cardiacă
Dispneea cardiacă este scurtarea respirației cauzată de boli ale sistemului cardiovascular.Insuficienta cardiaca
Insuficiența cardiacă este un termen prin care ar trebui să se înțeleagă, mai degrabă, nu o boală specifică a sistemului circulator, ci tulburări ale inimii cauzate de diferitele sale boli. Unele dintre ele vor fi discutate mai jos. Insuficiența cardiacă se caracterizează prin dificultăți de respirație la mers și la exerciții fizice. Dacă boala progresează în continuare, atunci poate apărea dificultăți de respirație constantă, care persistă în repaus, inclusiv în timpul somnului.
Alte simptome comune ale insuficienței cardiace sunt:
- o combinație de dificultăți de respirație cu edem la nivelul picioarelor, care apar mai ales seara;
- durere periodică în inimă, o senzație de creștere a bătăilor inimii și întreruperi;
- nuanță albăstruie a pielii picioarelor, degetelor de la mâini și de la picioare, vârful nasului și lobii urechilor;
- tensiune arterială ridicată sau scăzută;
- slăbiciune generală, stare generală de rău, oboseală crescută;
- amețeli frecvente, uneori leșin;
- adesea pacienții sunt îngrijorați de o tuse uscată, care apare sub formă de atacuri (așa-numita tuse cardiacă).
Tratamentul pentru scurtarea respirației în insuficiența cardiacă este determinat de natura bolii care a provocat-o. Pentru a îmbunătăți activitatea cardiacă, medicul poate prescrie glicozide cardiace.
Dificultăți de respirație și hipertensiune arterială: hipertensiune arterială
În hipertensiune arterială, o creștere a tensiunii arteriale duce inevitabil la o supraîncărcare a inimii, care îi perturbă funcția de pompare, ducând la dificultăți de respirație și alte simptome. În timp, dacă este lăsată netratată, duce la insuficiență cardiacă.Împreună cu respirația scurtă și hipertensiunea arterială, apar și alte manifestări caracteristice ale hipertensiunii arteriale:
- dureri de cap și amețeli;
- roșeață a pielii feței, senzație de bufeuri;
- încălcarea bunăstării generale: un pacient cu hipertensiune arterială obosește mai repede, nu tolerează activitatea fizică și orice stres;
- „zboară în fața ochilor” - pâlpâirea unor puncte mici de lumină;
- durere periodică în regiunea inimii.
Diagnosticul și tratamentul dificultății de respirație, a cărei apariție este asociată cu hipertensiunea arterială, este responsabilitatea unui terapeut și cardiolog. Prescrie monitorizarea constantă a tensiunii arteriale, analize biochimice de sânge, ECG, ultrasunete ale inimii, radiografie toracică. Tratamentul constă în medicație continuă pentru a menține tensiunea arterială la un nivel stabil.
Durere acută severă a inimii și dificultăți de respirație: infarct miocardic
Infarctul miocardic este o afecțiune acută periculoasă în care o parte din mușchiul inimii moare. În acest caz, funcția inimii se deteriorează rapid și brusc, există o încălcare a fluxului sanguin. Deoarece țesuturile nu au suficient oxigen, pacientul are adesea dificultăți severe de respirație în timpul perioadei acute a infarctului miocardic. Alte simptome ale infarctului miocardic sunt foarte caracteristice și facilitează recunoașterea acestei afecțiuni:
1.
Dificultățile de respirație sunt combinate cu durerea inimii care apare în spatele sternului. Ea este foarte puternică, înjunghie și arde în natură. La început, pacientului i se poate părea că are doar un atac de angină. Dar durerea nu dispare după ce ați luat nitroglicerină mai mult de 5 minute.
2.
Paloare, transpirație rece și umedă.
3.
Senzație de întrerupere în activitatea inimii.
4.
Sentiment puternic de frică - pacientul crede că este pe cale să moară.
5.
O scădere bruscă a tensiunii arteriale ca urmare a unei încălcări pronunțate a funcției de pompare a inimii.
Pentru dificultăți de respirație și alte simptome asociate cu infarctul miocardic, pacientul are nevoie de ajutor de urgență. Este necesar să sunați imediat echipa de ambulanță, care va injecta pacientului cu un analgezic puternic și îl va transporta la spital.
Dificultăți de respirație și palpitații cu tahicardie paroxistică
Tahicardia paroxistică este o afecțiune în care ritmul normal al inimii este perturbat și începe să se contracte mult mai des decât ar trebui. În același timp, nu asigură o forță suficientă a contracțiilor și alimentarea normală cu sânge organelor și țesuturilor. Pacientul constată dificultăți de respirație și creșterea bătăilor inimii, a căror severitate depinde de cât durează tahicardia și de cât de mult fluxul sanguin este perturbat.De exemplu, dacă bătăile inimii nu depășesc 180 de bătăi pe minut, atunci pacientul poate tolera în mod normal tahicardia până la 2 săptămâni, plângându-se în același timp doar de senzația de creștere a bătăilor inimii. La o frecvență mai mare, există plângeri de dificultăți de respirație.
Dacă tulburarea de respirație este cauzată de tahicardie, atunci această tulburare de ritm cardiac este ușor de detectat după electrocardiografie. Pe viitor, medicul trebuie să identifice boala care a dus inițial la această afecțiune. Sunt prescrise medicamente antiaritmice și alte medicamente.
Vasculita pulmonară
Periarterita nodoasă este o leziune inflamatorie a arterelor mici care afectează cel mai adesea vasele plămânilor, perturbând semnificativ fluxul sanguin pulmonar. Manifestarea acestei afecțiuni este dispneea toracică. În plus, apare cu 6 până la 12 luni mai devreme decât toate celelalte simptome:- creșterea temperaturii corpului, febră: cel mai adesea dificultăți de respirație sunt combinate cu aceste semne, prin urmare, pacienții înșiși cred în mod eronat că au dezvoltat pneumonie sau altă infecție respiratorie;
- durere abdominală asociată cu afectarea vaselor cavității abdominale;
- hipertensiune arterială - o creștere a tensiunii arteriale ca urmare a îngustării procesului inflamator al vaselor periferice;
- polinevrita - afectarea nervilor mici din cauza unei încălcări a alimentării lor cu sânge;
- dureri musculare și articulare;
- în timp, pacientul constată o pierdere semnificativă a greutății corporale;
- semne de afectare a rinichilor.
Dificultăți de respirație acută, tahicardie, scădere a tensiunii arteriale, stare de sufocare:
embolie pulmonară
Embolia pulmonară este o afecțiune acută care se manifestă prin pătrunderea unui cheag de sânge detașat în vasele pulmonare. În același timp, se dezvoltă dificultăți de respirație, tahicardie (palpitații ale inimii) și alte simptome: - scăderea tensiunii arteriale;
- pacientul devine palid, apare transpirație rece și umedă;
- există o deteriorare bruscă a stării generale, care poate merge până la pierderea conștienței;
- cianoza pielii.
Când apar primele semne de embolie pulmonară incipientă, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale de urgență. Sunați imediat un medic.
Edem pulmonar
Edemul pulmonar este o afecțiune patologică acută care se dezvoltă atunci când funcția ventriculului stâng este afectată. La început, pacientul simte dificultăți severe de respirație, care se transformă în sufocare. Respirația lui devine puternică, clocotită. În depărtare, din plămâni se aude șuierătoare. Apare o tuse umedă, timp în care mucusul limpede sau apos părăsește plămânii. Pacientul devine albastru, se dezvoltă sufocare.Pentru dificultăți de respirație asociate cu edem pulmonar, este necesară asistență medicală de urgență.
Dispneea pulmonară
Respirația scurtă este un simptom al aproape tuturor bolilor plămânilor și bronhiilor. Când tractul respirator este afectat, se asociază cu dificultatea trecerii aerului (la inspirație sau expirație). În bolile pulmonare, respirația scurtă apare din cauza faptului că oxigenul nu poate pătrunde în mod normal prin pereții alveolelor în fluxul sanguin.Bronşită
Respirația scurtă este un simptom caracteristic al bronșitei, o infecție inflamatorie a bronhiilor. Inflamația poate fi localizată în bronhiile mari, și în cele mai mici, și în bronhiole, care trec direct în țesutul pulmonar (boala se numește bronșiolită).Dispneea apare în bronșita obstructivă acută și cronică. Cursul și simptomele acestor forme ale bolii diferă:
1.
Bronsita acuta are toate semnele unei boli infecțioase acute. Temperatura corpului pacientului crește, există un nas care curge, dureri în gât, tuse uscată sau umedă, încălcarea stării generale. Tratamentul dificultății respiratorii în bronșită implică numirea de medicamente antivirale și antibacteriene, expectorante, bronhodilatatoare (extinderea lumenului bronhiilor).
2.
Bronsita cronica
poate duce la scurtarea constantă a respirației sau la episoadele sale sub formă de exacerbări. Această boală nu este întotdeauna cauzată de infecții: este cauzată de iritația prelungită a arborelui bronșic cu diverși alergeni și substanțe chimice nocive, fumul de tutun. Tratamentul bronșitei cronice este de obicei pe termen lung.
În bronșita obstructivă, cel mai adesea se observă dificultăți de expirare (dispnee expiratorie). Acest lucru este cauzat de trei grupuri de motive cu care medicul încearcă să le rezolve în timpul tratamentului:
- eliberarea unei cantități mari de mucus vâscos: expectorantele ajută la eliberarea acestuia;
- o reacție inflamatorie, în urma căreia peretele bronhiei se umflă, îngustându-și lumenul: această afecțiune este combatetă cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare, antivirale și antimicrobiene;
- spasm al mușchilor care alcătuiesc peretele bronșic: împotriva acestei afecțiuni, medicul prescrie bronhodilatatoare și medicamente antialergice.
Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
BPOC este un termen larg care este uneori confundat cu bronșita cronică, dar nu este chiar același lucru. Bolile pulmonare obstructive cronice sunt un grup independent de boli care sunt însoțite de o îngustare a lumenului bronhiilor și se manifestă sub formă de dificultăți de respirație ca simptom principal. Dificultățile constante ale respirației în BPOC apare din cauza îngustării lumenului căilor respiratorii, care este cauzată de acțiunea substanțelor nocive iritante asupra acestora. Cel mai adesea, boala apare la fumătorii înrăiți și la oamenii care sunt angajați în activități periculoase.
În bolile pulmonare obstructive cronice, sunt caracteristice următoarele caracteristici:
- Procesul de îngustare a bronhiilor este aproape ireversibil: poate fi oprit și compensat cu ajutorul medicamentelor, dar nu poate fi inversat.
- Îngustarea căilor respiratorii și, ca urmare, dificultăți de respirație, este în continuă creștere.
- Dificultățile de respirație sunt în principal de natură expiratorie: sunt afectate bronhiile mici și bronhiolele. Prin urmare, pacientul respiră aer ușor, dar îl expiră cu dificultate.
- Dificultățile de respirație la astfel de pacienți sunt combinate cu o tuse umedă, în timpul căreia spută pleacă.
Tratarea dificultății de respirație în BPOC este dificilă și necesită timp. Boala duce adesea la dizabilitate și dizabilitate a pacientului.
Pneumonie
Pneumonia este o boală infecțioasă în care se dezvoltă un proces inflamator în țesutul pulmonar. Apar scurtarea respirației și alte simptome, a căror severitate depinde de agentul patogen, de amploarea leziunii și de implicarea unuia sau ambilor plămâni în proces.Dificultățile de respirație cu pneumonie sunt combinate cu alte simptome:
1. De obicei, boala începe cu o creștere bruscă a temperaturii. Arată ca o infecție virală respiratorie severă. Pacientul simte o deteriorare a stării sale generale.
2. Există o tuse severă, care duce la eliberarea unei cantități mari de puroi.
3. Dificultățile de respirație cu pneumonie se observă încă de la debutul bolii, este de natură mixtă, adică pacientul are dificultăți de a respira și expira.
4. Paloare, uneori nuanța pielii gri-albăstruie.
5. Durere în piept, mai ales în locul în care se află focarul patologic.
6. În cazurile severe, pneumonia este adesea complicată de insuficiență cardiacă, ceea ce duce la creșterea dificultății respiratorii și la apariția altor simptome caracteristice.
Dacă aveți dificultăți severe de respirație, tuse și alte simptome de pneumonie, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Dacă tratamentul nu este început în primele 8 ore, atunci prognosticul pacientului se deteriorează foarte mult, până la posibilitatea decesului. Principala metodă de diagnosticare a dificultății respiratorii cauzate de pneumonie este o radiografie toracică. Sunt prescrise medicamente antibacteriene și alte medicamente.
Dificultăți de respirație cu astm bronșic
Astmul bronșic este o boală alergică în care există un proces inflamator în bronhii, însoțit de spasm al pereților acestora și de dezvoltarea dificultății de respirație. Această patologie se caracterizează prin următoarele simptome:- Dificultățile de respirație în astmul bronșic se dezvoltă întotdeauna sub formă de atacuri. În același timp, pacientului îi este ușor să inspire aer și este foarte greu să-l expire (dispnee expiratorie). Atacul dispare de obicei după administrarea sau inhalarea de broncomimetice - medicamente care ajută la relaxarea peretelui bronșic și la extinderea lumenului acestuia.
- Cu un atac prelungit de dificultăți de respirație, durerea apare în partea inferioară a pieptului, care este asociată cu tensiunea diafragmei.
- În timpul unui atac, există o tuse și o senzație de congestie în piept. În același timp, sputa practic nu este eliberată. Este vâscos, vitros, frunze în cantități mici, de obicei la sfârșitul unui episod de sufocare.
- Dificultățile de respirație și alte simptome ale astmului bronșic apar cel mai adesea în timpul contactului pacientului cu anumiți alergeni: polen de plante, păr de animale, praf etc.
- Adesea, sunt observate și alte reacții alergice sub formă de urticarie, erupții cutanate, rinită alergică etc.
- Cea mai severă manifestare a astmului bronșic este așa-numitul status astmaticus. Se dezvoltă ca un atac normal, dar nu este oprit cu ajutorul broncomimeticelor. Treptat, starea pacientului se înrăutățește, până la punctul în care acesta intră în comă. Astmul bronșic este o afecțiune care pune viața în pericol, care necesită asistență medicală de urgență.
Tumori pulmonare
Cancerul pulmonar este o tumoare malignă care este asimptomatică în stadiile incipiente. La început, procesul poate fi detectat doar întâmplător, în timpul unei radiografii sau fluorografie. Mai târziu, când neoplasmul malign atinge o dimensiune suficient de mare, apar dificultăți de respirație și alte simptome: - Tuse de hacking frecvente , care îngrijorează pacientul aproape constant. În acest caz, sputa pleacă în cantități foarte mici.
- Hemoptizie Este unul dintre cele mai frecvente simptome ale cancerului pulmonar și tuberculozei.
- Dureri în piept se alătură dificultății de respirație și alte simptome în cazul în care tumora crește în afara plămânilor și afectează peretele toracic.
- Încălcarea condiției generale boală, slăbiciune, letargie, pierdere în greutate și epuizare completă.
- Tumori pulmonare adesea metastaze la ganglioni limfatici, nervi, organe interne, coaste, stern, coloana vertebrală. În acest caz, apar simptome și plângeri suplimentare.
Diagnosticarea cauzelor dificultății de respirație în tumorile maligne în stadiile incipiente este destul de dificilă. Cele mai informative metode sunt radiografia, tomografia computerizată, examinarea markerilor tumorali din sânge (substanțe speciale care se formează în organism în prezența unei tumori), examenul citologic al sputei, bronhoscopia.
Tratamentul poate include intervenții chirurgicale, utilizarea de citostatice, radioterapie și alte metode mai moderne.
Alte boli ale plămânilor și pieptului care provoacă dificultăți de respirație
Există încă un număr mare de patologii pulmonare care sunt mai puțin frecvente, dar pot duce și la dificultăți de respirație:- Tuberculoza pulmonara - o boala infectioasa specifica cauzata de mycobacterium tuberculosis.
- Actinomicoza plămânilor - o boală fungică, a cărei cauză este în principal o scădere semnificativă a imunității.
- Pneumotorax- o afecțiune în care se observă afectarea țesutului pulmonar, iar aerul pătrunde în cavitatea toracică din plămâni. Cel mai frecvent pneumotorax spontan cauzat de infecții și procese cronice în plămâni.
- Emfizemul este o umflare a țesutului pulmonar care apare și în unele afecțiuni cronice.
- Ca urmare, perturbarea procesului de inhalare leziuni ale muşchilor respiratori (muschii intercostali si diafragma) cu poliomielita, miastenia gravis, paralizie.
- Deformarea toracică și compresia plămânilor cu scolioză, defecte ale vertebrelor toracice, spondilită anchilozantă (spondilită anchilozantă) etc.
- Silicoze- boli profesionale, care sunt asociate cu depunerea particulelor de praf în plămâni și care se manifestă sub formă de dificultăți de respirație și alte simptome.
- Sarcoidoza este o boală pulmonară infecțioasă.
Paloare și dificultăți de respirație la efort: anemie
Anemia (anemia) este un grup de patologii caracterizate printr-o scădere a conținutului de globule roșii și hemoglobinei din sânge. Cauzele anemiei pot fi foarte diverse. Numărul de eritrocite poate scădea din cauza tulburărilor ereditare congenitale, a infecțiilor anterioare și a bolilor grave, a tumorilor de sânge (leucemii), a sângerărilor cronice interne și a bolilor organelor interne. Toate anemiile au un lucru în comun: ca urmare a scăderii nivelului de hemoglobină din sânge, mai puțin oxigen este furnizat organelor și țesuturilor, inclusiv creierului. Corpul încearcă să compenseze cumva această condiție, ca urmare, adâncimea și frecvența respirațiilor cresc. Plămânii încearcă să „pompeze” mai mult oxigen în sânge.
Dificultățile de respirație cu anemie sunt combinate cu următoarele simptome:
1.
Pacientul simte literalmente o cădere, slăbiciune constantă, nu tolerează o activitate fizică crescută. Aceste simptome apar mult mai devreme înainte de apariția dificultății respiratorii.
2.
Paloarea pielii este un semn caracteristic, deoarece hemoglobina din sânge îi conferă o culoare roz.
3.
Dureri de cap și amețeli, tulburări de memorie, atenție, concentrare - aceste simptome sunt asociate cu înfometarea de oxigen a creierului.
4.
Funcții vitale precum somnul, apetitul sexual, apetitul sunt de asemenea afectate.
5.
Cu anemie severă, insuficiența cardiacă se dezvoltă în timp, ceea ce duce la agravarea dificultății respiratorii și a altor simptome.
6.
Unele tipuri individuale de anemii au propriile lor simptome. De exemplu, în anemia cu deficit de B12, sensibilitatea pielii este afectată. Cu anemie asociată cu afectarea ficatului, pe lângă paloarea pielii, apare și icterul.
Cel mai fiabil tip de cercetare care poate detecta anemia este hemoleucograma completă. Planul de tratament este construit de medicul hematolog, in functie de cauzele bolii.
Dificultăți de respirație cu alte boli
De ce există dificultăți de respirație după masă?
Respirația scurtă după masă este o plângere destul de comună. Cu toate acestea, în sine, nu permite să suspecteze vreo boală specifică. Mecanismul dezvoltării sale este următorul.După masă, sistemul digestiv începe să funcționeze activ. Mucoasa stomacului, pancreasul și intestinele încep să secrete numeroase enzime digestive. Este nevoie de energie pentru a împinge alimentele prin tractul digestiv. Proteinele, grăsimile și carbohidrații procesați de enzime sunt apoi absorbite în fluxul sanguin. În legătură cu toate aceste procese, este necesar un aflux de cantități mari de sânge către organele sistemului digestiv.
Fluxul de sânge din corpul uman este redistribuit. Intestinele primesc mai mult oxigen, în timp ce restul organelor primesc mai puțin. Dacă corpul funcționează normal, atunci nu se observă nicio perturbare. Dacă există boli și abateri, atunci înfometarea de oxigen se dezvoltă în organele interne, iar plămânii, încercând să o elimine, încep să lucreze într-un ritm accelerat. Apare scurtarea respirației.
Dacă aveți dificultăți de respirație după ce ați mâncat, atunci trebuie să mergeți la o întâlnire cu un terapeut pentru a fi examinat și pentru a înțelege cauzele acesteia.
Obezitatea
În obezitate, respirația scurtă apare din următoarele motive:- Organele și țesuturile nu primesc suficient sânge, deoarece este dificil pentru inimă să-l împingă prin întregul corp de grăsime.
- Grăsimea se depune și în organele interne, ceea ce face dificilă pentru inimă și plămâni.
- Stratul subcutanat de grăsime îngreunează funcționarea mușchilor respiratori.
- Excesul de greutate și obezitatea sunt afecțiuni care în marea majoritate a cazurilor sunt însoțite de ateroscleroză și hipotensiune arterială - acești factori contribuie și la apariția dificultății respiratorii.
Diabet
În diabetul zaharat, scurtarea respirației este asociată cu următoarele motive:- Dacă nivelurile de glucoză din sânge nu sunt controlate în niciun fel, diabetul zaharat duce în cele din urmă la deteriorarea vaselor mici. Ca rezultat, toate organele sunt în mod constant într-o stare de foamete de oxigen.
- Diabetul de tip II dezvoltă adesea obezitate, ceea ce face dificilă funcționarea inimii și a plămânilor.
- Cetoacidoza - acidificarea sângelui atunci când în el apar așa-numitele corpi cetonici, care se formează ca urmare a unui conținut crescut de glucoză în sânge.
- Nefropatia diabetică este afectarea țesutului renal ca urmare a afectarii fluxului sanguin renal. Acest lucru provoacă anemie, care, la rândul său, provoacă o lipsă de oxigen și mai gravă a țesuturilor și dificultăți de respirație.
Tireotoxicoza
Tireotoxicoza este o afecțiune în care există o producție excesivă de hormoni tiroidieni. În acest caz, pacienții se plâng de dificultăți de respirație. Dificultățile de respirație cu această boală se datorează a două motive. În primul rând, toate procesele metabolice sunt îmbunătățite în organism, așa că are nevoie de o cantitate crescută de oxigen. În același timp, ritmul cardiac crește, până la fibrilația atrială. În această stare, inima nu este capabilă să pompeze în mod normal sângele prin țesuturi și organe, nu primesc cantitatea necesară de oxigen.
Dificultăți de respirație la un copil: cele mai frecvente cauze
În general, respirația scurtă la copii apare din aceleași motive ca și la adulți. Cu toate acestea, există și o anumită specificitate. Vom arunca o privire mai atentă asupra unora dintre cele mai frecvente boli în care se observă dificultăți de respirație la un copil.Sindromul de detresă respiratorie al nou-născutului
Aceasta este o condiție în care fluxul sanguin pulmonar este perturbat la un nou-născut, apare edem pulmonar. Cel mai adesea, sindromul de suferință se dezvoltă la copiii născuți din femei cu diabet zaharat, sângerări, boli cardiace și vasculare. În acest caz, copilul dezvoltă următoarele simptome:1. Dificultăți severe de respirație. În același timp, respirația devine foarte rapidă, iar pielea bebelușului capătă o nuanță albăstruie.
2. Pielea devine palidă.
3. Mobilitatea pieptului este dificilă.
Sindromul de detresă respiratorie al nou-născutului necesită asistență medicală imediată.
Laringită și crupă falsă
Laringita este o boală inflamatorie a laringelui, care se manifestă prin durere în gât, tuse latrat, răgușeală. În acest caz, copilul dezvoltă cu ușurință umflarea corzilor vocale, ceea ce duce la dispnee inspiratorie severă și la o stare de sufocare. De obicei atacul are loc seara. În acest caz, trebuie să apelați imediat o ambulanță, să asigurați fluxul de aer proaspăt în cameră, să aplicați căldură pe călcâie.Dificultăți de respirație la copiii cu boli ale sistemului respirator
La copii, bronșita duce la dificultăți de respirație mult mai des decât la adulți. Chiar și o boală respiratorie acută banală poate duce la dificultăți de respirație. De asemenea, în ultimii ani, în copilărie, astmul bronșic și alte boli alergice sunt din ce în ce mai frecvente.Boală cardiacă congenitală
Există multe tipuri de anomalii cardiace congenitale. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt:- fereastră ovală deschisă;
- sept interventricular deschis;
- canal botalic deschis;
- tetrada lui Fallot.
Anemia la copii
Dificultățile de respirație la un copil asociate cu anemie sunt destul de frecvente. Anemia poate fi cauzată de cauze ereditare congenitale, Rh-conflict între mamă și nou-născut, malnutriție și hipovitaminoză.Cauzele scurtării respirației în timpul sarcinii
În timpul sarcinii, sistemele cardiovasculare și respiratorii ale unei femei încep să experimenteze un stres crescut. Acest lucru se datorează următoarelor motive: - este necesar mai mult oxigen pentru embrionul și fătul în creștere;
- volumul total de sânge care circulă în organism crește;
- mărimea crescândă a fătului începe să apese de jos diafragma, inima și plămânii, ceea ce îngreunează mișcările respiratorii și contracțiile cardiace;
- cu malnutriția unei femei însărcinate, se dezvoltă anemie.
Dacă respirația scurtă în timpul sarcinii este severă și vă deranjează des, atunci cu siguranță ar trebui să vizitați medicul clinicii prenatale.
Tratamentul scurtării respirației
Pentru a înțelege cum să tratați dificultățile de respirație, mai întâi trebuie să înțelegeți ce cauzează acest simptom. Este necesar să se afle ce boală a dus la apariția ei. Fără aceasta, tratamentul de calitate este imposibil, iar acțiunile greșite, dimpotrivă, pot dăuna pacientului. Prin urmare, medicamentele pentru dificultăți de respirație trebuie prescrise strict de un terapeut, cardiolog, pneumolog sau specialist în boli infecțioase.De asemenea, nu utilizați singur, fără știrea medicului, tot felul de remedii populare pentru dificultăți de respirație. În cel mai bun caz, acestea vor fi ineficiente sau vor avea un efect minim.
Dacă o persoană a observat acest simptom în sine, atunci ar trebui să viziteze un medic cât mai curând posibil pentru a prescrie terapie.
Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.Plângerile unui pacient că a devenit „greu de respirat” sunt auzite periodic de un medic de orice specialitate, deoarece insuficiența respiratorie este într-un fel sau altul inerentă unei varietăți de boli și afecțiuni. O senzație de lipsă de aer, sau dificultăți de respirație, poate însoți oboseala fizică severă, stresul, obezitatea. Dacă amețelile și slăbiciunea, uneori transpirația și alte simptome neplăcute se unesc cu dificultăți de respirație, aceasta poate fi un precursor al unor boli interne grave.
Respirație - nu respira: atunci când respirația scurtă este periculoasă
Respirația scurtă este un proces complex al răspunsului organismului la insuficiența respiratorie și deficiența de oxigen (foto: sportobzor.ru)
De obicei, o persoană nu acordă atenție modului în care respiră. Dar dacă frecvența respirației, ritmul acesteia, profunzimea inspirației și expirației sunt perturbate, apare imediat o senzație de lipsă de aer, care se numește dificultăți de respirație. Dificultățile de respirație sunt inspiratorii - când este dificil să inspiri și expiratorii - când nu este posibil să expiri complet. Gradul extrem de lipsă de aer este caracterizat ca sufocare.
Esența fiziologică a dificultății de respirație este că există mult dioxid de carbon și puțin oxigen în sânge. Semnalele nervoase despre deficiența de oxigen intră în mod reflex în centrul respirator și cortexul cerebral, care răspund la aceste semnale după cum urmează:
- apar spasme musculare - vasele de sânge se îngustează și se dezvoltă tuse, ritmul cardiac este perturbat;
- scoarța cerebrală reglează transpirația, iar în cazul impulsurilor nervoase despre un exces de dioxid de carbon, prezintă transpirație;
- asimilarea glucozei din sânge este perturbată - o persoană simte dificultăți de respirație cu amețeli și slăbiciune;
- din lipsa de oxigen, producerea multor proteine, hormoni, enzime este perturbata si se dezvolta oboseala.
Motivele eșecului în echilibrul oxigenului și dioxidului de carbon pot fi asociate cu condițiile de mediu: încăpere înfundată, aer subțire de munte, activitate fizică ridicată. Respirația uniformă și aportul de oxigen sunt perturbate de diverse nevroze, stres, crize de furie. Dificultățile de respirație pot fi cauzate de boli ale sistemului cardiovascular, respirator, nervos, provocate de anemie, aciditate crescută a stomacului și diabet zaharat, alte boli și afecțiuni, când viața depinde adesea de restabilirea în timp util a respirației.
Uneori, respirația scurtă este combinată cu alte simptome - oboseală, slăbiciune, transpirație, amețeli. Medicul trebuie să țină cont de ele pentru a stabili cauzele dificultății de respirație.
Dificultăți de respirație și plămâni: cele mai periculoase simptome
Respirația tulburată însoțește toate bolile și condițiile asociate cu bronhiile sau plămânii. Cel mai periculos dintre ele este pătrunderea unui corp străin în tractul respirator, care poate provoca sufocare și, fără asistență medicală urgentă, poate duce la moarte.
Alte probleme care provoacă dificultăți de respirație și slăbiciune sunt de obicei asociate cu procese inflamatorii sau tumorale în bronhii și plămâni, care le perturbă ventilația normală, devine dificil pentru o persoană să respire:
- boli infecțioase (bronșită, pneumonie). Intoxicația se alătură procesului inflamator, prin urmare, împreună cu dificultăți de respirație, oboseală rapidă, slăbiciune, transpirație, letargie, dureri în piept;
- pneumonie - cauzele dificultății de respirație și slăbiciune se află în inflamația țesutului pulmonar. Este dificil pentru pacient să inspire și să expire, procesul este însoțit de o tuse purulentă puternică și febră mare;
- bronșită - dificultăți de respirație se caracterizează prin dificultăți de respirație din cauza edemului bronșic inflamator, spasm muscular în pereții bronșici și acumulare de mucus;
- astmul bronșic – se manifestă prin dificultăți grave de respirație, mai ales la contactul cu alergenii, când aerul este ușor de inspirat și greu de expirat;
- boală pulmonară obstructivă cronică - dificultăți severe de respirație și slăbiciune, asociate cu o îngustare a lumenului bronhiilor, motiv pentru care aerul este ușor inhalat, dar greu de expirat;
- tumoră pulmonară – are semne caracteristice sub formă de hemoptizie și tuse hacking constantă. Respirația scurtă este însoțită de slăbiciune, letargie și epuizare.
Dispneea poate fi cauzată de diferite leziuni ale mușchilor respiratori. De exemplu, cu scolioză, poliomielita, infecție fungică a plămânilor (actinomicoză). Boli profesionale (atunci când particulele de praf, metale, vopsele și alte substanțe se depun în plămâni).
Fiecare dintre bolile bronhopulmonare, însoțită de dificultăți de respirație, necesită un regim de tratament special. Îmbunătățirea stării generale ameliorează de obicei slăbiciunea și oboseala, ușurează respirația.
Respirație grea cu probleme cardiace
Problemele cardiace apar adesea neobservate, iar primul semn poate fi respirația scurtă în timpul efortului fizic, iar mai târziu senzația de dispnee nu lasă nici măcar în repaus. Aproape toate bolile cardiovasculare sunt însoțite de dificultăți de respirație, iar combinația sa cu alte simptome caracteristice va face posibilă asumarea bolii la timp și nu începerea acesteia:
- insuficiența cardiacă este un complex de încălcări ale inimii, când sângele începe să circule lent, iar organele primesc mai puțin oxigen. Dificultățile de respirație sunt însoțite de oboseală rapidă, slăbiciune generală, amețeli frecvente și dureri la nivelul inimii;
- hipertensiune arterială - respirația scurtă apare din cauza supraîncărcării inimii din cauza creșterii tensiunii arteriale. Este însoțită de oboseală rapidă, dureri de cap, tinitus;
- infarct miocardic - moartea unei părți a mușchiului inimii, care perturbă brusc fluxul sanguin și aportul de oxigen din țesut. Există dificultăți severe de respirație și transpirație rece și umedă caracteristică, cu o senzație de întreruperi în activitatea inimii;
- boală coronariană - dificultăți de respirație și palpitații ale inimii se dezvoltă din cauza îngustării lumenului vaselor care alimentează mușchiul inimii. Este însoțită de greață și transpirație, dureri în piept;
- aritmie - există diferite tipuri, dar toate sunt însoțite de dificultăți de respirație și slăbiciune severă, senzație de lipsă de aer, funcționare neregulată a inimii;
- Prolapsul valvei mitrale - provoacă dificultăți de respirație cu slăbiciune și amețeli, o senzație de presiune în piept din cauza încărcării crescute a inimii din cauza fluxului sanguin afectat;
- astmul cardiac este o afecțiune cauzată de insuficiența acută a inimii stângi. Este însoțită de dificultăți de respirație, urmată de sufocare și transpirație rece și lipicioasă. Fără terapie în timp util, poate duce la edem pulmonar.
Dispneea cardiacă poate fi uneori complicată de probleme ale tractului digestiv când centrul respirator este afectat de acizi în acidoză, substanțe toxice în bolile hepatice, gaze în flatulență, iar respirația devine superficială. Simptomele de dificultăți de respirație, amețeli și slăbiciune sunt atenuate și dispar pe măsură ce bolile cardiace de bază și bolile asociate sunt tratate.
Dificultăți de respirație și alte semne ale tulburărilor hormonale
Sufocarea, amețelile și slăbiciunea sunt semne comune ale menopauzei la femei (foto: polzavred.ru)
Cu boli ale sistemului endocrin și fluctuații hormonale, există aproape întotdeauna dificultăți de respirație combinate cu transpirație și oboseală. Această condiție se explică prin producția excesivă de hormoni, care îmbunătățesc puternic procesele metabolice. Corpul are lipsă de oxigen, iar persoana începe să „apuce aer” pentru a compensa deficiența acestuia:
- tireotoxicoza - scurtarea respirației este însoțită de nervozitate, slăbiciune și oboseală, pielea constant umedă;
- diabet zaharat - dificultăți de respirație și slăbiciune, oboseală se dezvoltă pe fondul deteriorării sistemului vascular și al lipsei cronice de oxigen. Transpirația în diabet este foarte specifică: fața, palmele și axilele suferă de transpirație crescută, iar pielea picioarelor și picioarelor se caracterizează prin uscăciune crescută;
- menopauza - afecțiunea este însoțită de bufeuri, din cauza cărora există transpirație severă. Periodic, există o senzație de sufocare, slăbiciune extremă și amețeli din cauza fluctuațiilor în producția diferiților hormoni.
În multe boli și afecțiuni asociate cu tulburările hormonale, anemia se dezvoltă atunci când nivelul hemoglobinei din sânge este scăzut și creierul, împreună cu alte țesuturi, nu primește oxigen. Deficiența de oxigen obligă sistemul respirator să lucreze cu stres crescut. O persoană începe să respire rapid și superficial - apar atacuri de dificultăți de respirație. Nu există sufocare cu anemie, dar amețelile și senzația de lipsă de aer, leșinul frecvent devin principalele manifestări ale stării, se dezvoltă slăbiciune și somnolență în timpul zilei.
În timpul sarcinii, multe femei dezvoltă dificultăți de respirație cu amețeli. Această afecțiune este asociată nu numai cu creșterea stresului asupra inimii și vaselor de sânge sau cu compresia diafragmei, ci și cu fluctuațiile hormonale care cresc circulația sângelui. Dacă dificultățile de respirație se agravează, este posibil să presupunem dezvoltarea anemiei, care apare adesea la femeile însărcinate. Tratamentul, ca și în alte cazuri de dificultăți de respirație cu tulburări hormonale, este prescris de un medic. Restabilirea unui fundal hormonal stabil, de regulă, ameliorează dificultățile de respirație, amețelile, slăbiciunea și alte disconfort.
Dificultăți de respirație și slăbiciune în tulburările nevrotice
Dificultățile de respirație pot apărea pe fondul unei supraexcitații nervoase severe, stres, anxietate sau frică. Se caracterizează de obicei prin așa-numita „respirație a câinelui” – frecventă și superficială, cu un ritm extrem de neuniform. Poate fi însoțită de transpirație crescută. Puteți face față unei astfel de dificultăți de respirație trecând atenția de la un subiect alarmant, apoi ținându-vă respirația și apoi încercând să respirați încet și profund. Apoi luați orice sedativ.
Uneori, persoanele cu tendințe ipohondriale se confruntă cu dificultăți de respirație, incapacitatea de a respira complet cu unele temeri, într-o stare depresivă și anxietate crescută. Ei se plâng adesea de o senzație de obstrucție în piept, deschid ferestre largi pentru a obține aer curat, sunt încrezători în dezvoltarea bolilor cardiace severe și, uneori, suferă chiar de atacuri de astm fals (atacuri bruște de dificultăți de respirație, fără a afecta sistemul respirator. ). Dificultățile severă de respirație psihogenă clinic se caracterizează prin combinația sa cu suspine și gemete frecvente. Pentru tratamentul unei astfel de dificultăți de respirație, medicamentele sunt de obicei utilizate pentru a ameliora nevrozele, sedativele, antidepresivele.
Sindromul de hiperventilație este o altă afecțiune asociată cu scurtarea psihogenă a respirației. Se întâmplă ca o persoană să ia o boală pulmonară sau cardiacă, să se teamă de moarte prin sufocare și, în procesul de introspecție, începe să respire mai repede. Ca urmare, reglarea respirației eșuează și o cantitate mare de oxigen intră în organism cu o scădere critică a nivelului de dioxid de carbon. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin dificultăți de respirație și slăbiciune în combinație cu transpirație și oboseală. O persoană căscă adesea, se plânge de gură uscată, amețeli severe cu întuneric în ochi și senzații de leșin, târâtoare pe corp. Pentru tratament, pot fi recomandate beta-blocante pentru reducerea anxietății, sedative.
Dificultățile de respirație cu amețeli și chiar leșinul pot fi cauzate de unele boli ale sistemului nervos, tumori și leziuni cerebrale, atunci când mușchii responsabili de actul de respirație încep să lucreze inconsecvent și respirația este perturbată.
Cauze ale dificultății de respirație care nu sunt legate de boală
Dificultățile de respirație și transpirația pot însoți mesele mari. Dacă organismul trebuie să asimileze alimente, în care există multe componente greu de digerat (grăsimi, condimente, fibre animale și vegetale etc.), se eliberează o mulțime de enzime și se consumă multă energie. Pentru a asigura acest proces, fluxul de sânge către organele digestive crește, iar persoana începe să respire neuniform și să transpire.
În obezitate, dificultăți de respirație și slăbiciune sunt senzații tipice asociate cu dificultăți în activitatea mușchilor respiratori, care creează un exces de grăsime subcutanată. În plus, depozitele de grăsime în exces afectează funcționarea inimii și a vaselor de sânge, creând o deficiență de oxigen și perturbând respirația ritmică.
Dificultățile de respirație și amețelile pot fi cauzate de fumat sau chiar de a fi într-o cameră plină de fum, de a consuma alcool și droguri. Substanțele excitante din fumul de țigară sau băuturile alcoolice pot stimula centrul respirator al creierului, provocând contracția neuniformă a mușchilor respiratori.
Se poate dezvolta dificultăți de respirație în timpul tratamentului cu anumite medicamente. O reacție asemănătoare bronșitei - cu dificultăți de respirație pe fond de amețeli și slăbiciune, cu tuse din cauza secrețiilor bronșice acumulate, poate fi cauzată de antibiotice, sulfonamide, unele medicamente cardiace și neurologice. Uneori, chiar și medicamentele antiinflamatoare și antialergice nesteroidiene pot provoca dificultăți de respirație, dacă există o sensibilitate crescută la acestea.
În cele din urmă, dificultățile de respirație și slăbiciunea sunt primii indicatori ai unei forme fizice slabe. Odată cu tensiunea fizică a mușchilor, circulația sângelui crește și nevoia de oxigen a corpului crește, astfel încât o persoană respiră mai des. Această dificultate fiziologică de respirație apare după o alergare scurtă sau o urcare rapidă. Poate fi însoțită de transpirație. Dar dacă, după un antrenament obișnuit de fitness, hainele sunt ude de sudoare sau după o alergare în spatele unui autobuz, respirația nu poate fi restabilită pentru o lungă perioadă de timp, atunci sarcina este insuportabilă pentru organism și are nevoie de exerciții fizice regulate și rezonabile pentru îmbunătăți sănătatea.
Respirația scurtă este un simptom al multor afecțiuni de sănătate. Pentru motivele dezvoltării dificultății de respirație, simptomele însoțitoare și posibilele pericole, vedeți videoclipul de mai jos.
Distonia vegetovasculară este un complex de simptome care se dezvoltă atunci când activitatea diviziunilor simpatice și parasimpatice ale sistemului autonom este afectată. Problemele de respirație cu VSD sunt cele mai frecvente simptome. Ele sunt adesea percepute ca punând viața în pericol. Și mulți pacienți sunt interesați de cât de dificilă este respirația cu distonie vegetativă periculoasă, de ce apare și cum să scapi de această afecțiune?
Cauzele simptomelor
Medicii asigură că, din moment ce distonia vegetativ-vasculară nu este o boală în sine, simptomele emergente nu reprezintă o amenințare serioasă pentru pacienți, mai ales dacă sunt tratați prompt. Dar înainte de măsurile terapeutice, trebuie să vă asigurați că un atac de sufocare nu este un semn al vreunei boli grave (astm bronșic, pneumonie, pleurezie și altele).
Senzația de lipsă de aer în timpul VSD este cauzată de diverse motive, dar, de regulă, cel mai adesea este răspunsul organismului la o situație stresantă, atacuri de panică, modificări hormonale (menopauză, boală tiroidiană) sau efort fizic intens.
Pentru persoanele mai ales emoționale, dificultăți de respirație pot apărea chiar și cu bucurie neașteptată, șocuri pozitive. Pentru a înțelege de ce apare tulburarea de respirație, este necesar să știm cum are loc întregul proces.
Ca răspuns la un factor negativ care afectează dezvoltarea sindromului respirator în distonia vasculară, se dezvoltă procesul de hiperventilație, în care pacientul respiră prea des sau profund. Creșterea inspirației, adâncimea acesteia, ritmul cardiac și lumenul vascular depind de hormonii care intră în sânge în timpul unei izbucniri emoționale.
Odată cu hiperventilația, echilibrul de oxigen și dioxid de carbon este perturbat. Respirația rapidă elimină dioxidul de carbon din sânge, în timp ce vasoconstricția are loc pentru a compensa lipsa acestuia. Dar, în ciuda faptului că există mai mult decât suficient oxigen, din cauza spasmului vascular, acesta nu intră cantitatea necesară în creier. În același timp, alimentarea cu sânge a structurilor creierului este, de asemenea, întreruptă.
Procesele de mai sus duc la faptul că creierul, experimentând hipoxie și lipsă de nutriție, trimite un semnal sistemului respirator pentru a accelera respirația și a-și crește adâncimea pentru a se asigura cu oxigen. În acest caz, glandele suprarenale eliberează o cantitate și mai mare de hormon adrenalină în fluxul sanguin.
Întregul proces seamănă cu un cerc vicios - panica este în continuă creștere, iar creierul experimentează din ce în ce mai multă hipoxie. Acest lucru se datorează inconsecvenței în activitatea departamentelor sistemului vegetativ și a altor organe. Motivul lipsei de aer nu constă în activitatea organelor respiratorii, ci în stenoza vaselor, care apare sub influența hormonilor. Astfel, se poate presupune că atacurile de astm cu VSD apar cu disfuncții ale sistemelor autonome și hormonale ale corpului.
Tabloul clinic
Lipsa aerului în timpul VSD are simptome diferite, astfel încât fiecare pacient experimentează anumite senzații. Dar cele mai frecvente plângeri pe care le poți auzi sunt: „Senzații că ești pe cale să te sufoci”, „Nu pot să respir”, „Mă sufoc și mă doare în piept”. În același timp, majoritatea pacienților experimentează natura inspiratorie a dificultății de respirație, adică persoana „se sufocă” din cauza incapacității de a respira.
Care sunt simptomele scurtării respirației cu distonie:
- E greu să inspiri.
- Senzație de lipsă de aer proaspăt.
- Rigiditate în piept.
- Senzație de furnicături din partea inimii.
- Senzație de nod în gât.
Pacienții cu sindrom respirator ar trebui să-și amintească că atacurile de sufocare apărute cu VSD nu sunt un semn al unei boli a sistemului cardiovascular sau respirator, prin urmare, practic nu pot provoca daune grave sănătății. Dificultățile respiratorii cu VSD sunt însoțite de alte simptome, ceea ce face posibilă diferențierea unei tulburări neurologice de alte boli. Deci, dispneea este completată de:
- Dureri de cap regulate, amețeli.
- Scăderea memoriei și a concentrării.
- Deranjarea tractului gastrointestinal.
- Iritabilitate.
- Nevroze și tulburări psihoemoționale.
- Scăderea libidoului.
După apariția pacientului în timpul unui atac, puteți vedea că pielea lui devine palidă și devine acoperită de transpirație rece. Chiar și din lateral se observă că nu are suficient aer și îi este greu să respire. Atunci când pacientul crede că își gâfâie, există o teamă clară pe față. Într-un atac sever, respirația pacientului nu este doar dificilă, ci și convulsivă.
O trăsătură distinctivă a respirației scurte în distonia vegetativ-vasculară este că atacurile apar numai în timpul stării de veghe și niciodată noaptea, în timp ce alte boli sunt adesea exacerbate noaptea.
Cea mai frecventă consecință a lipsei de aer este pierderea pe termen scurt a conștienței. De obicei, o persoană se trezește la câteva secunde după atac. Mai rar, complicațiile pot fi observate sub formă de simptome neurologice crescute ale VSD cauzate de hipoxie frecventă. Toate acestea pot duce la căderi nervoase frecvente și tulburări psihice.
Tratament și prevenire
Senzația de lipsă de aer cu distonie vegetativ-vasculară nu trebuie în niciun caz ignorată. Această afecțiune necesită ajutor calificat și consultarea a cel puțin trei specialiști: un neurolog, un endocrinolog și un psihoterapeut.
Este posibil să faceți față tuturor simptomelor VSD numai cu tratament complex, terapie prescrisă în mod adecvat și auto-organizare. Când se stabilește diagnosticul de distonie vegetativ-vasculară, trebuie făcute modificări ale stilului de viață - aceasta va fi cea mai bună măsură preventivă pentru apariția dificultății de respirație și a altor semne de tulburări neurologice.
Ce este inclus într-un stil de viață corect:
Tratamentele pentru dificultăți de respirație includ medicamente pe bază de plante cu sedative. Așadar, se folosesc infuzii de valeriană, motherwort, sedative de farmacie (Sedafiton, Novo-passit). Dar mulți oameni observă că preparatele pe bază de plante nu ajută la VSD sau trebuie să aștepte mult timp pentru efect, așa că preferă să ia medicamente sintetice. Pacienții cu convulsii frecvente sunt sfătuiți să utilizeze medicamente care ajută la îmbunătățirea stării:
- sedative (Corvalol);
- beta-blocante (Anaprilin);
- tranchilizante (Gidazepam);
- antidepresive (Deprim).
Un psihoterapeut poate ajuta la restabilirea stării psiho-emoționale și poate învăța să se „închidă” din situațiile negative. Sesiunile unu-la-unu ajută la identificarea sursei rădăcină a problemei, la rezolvarea acesteia și, de asemenea, la combaterea atacurilor de panică. Sesiunile de grup au ca scop comunicarea cu aceiași pacienți. Într-o discuție generală a problemelor se clarifică cauza și modalitatea de depășire a patologiei.
Când apare sufocarea cu VSD, este necesar în primul rând oprirea dezvoltării crizei. Pentru asta ai nevoie de:
Este necesar să se învețe exerciții de respirație, acestea ajută la restabilirea respirației, la prevenirea unui atac și apariția panicăi din cauza pericolului de sufocare. Combinația dintre gimnastică de remediere și exerciții de respirație este eficientă.
Dificultățile de respirație cu tulburări ale sistemului autonom este un simptom foarte frecvent. Și deși aduce o mulțime de senzații neplăcute și probleme psihologice, trebuie să înțelegeți că, în majoritatea cazurilor, această manifestare a VSD nu este periculoasă. Cu acțiunile potrivite și starea de spirit, poate fi oprită rapid și împiedicată să reapară.
Se încarcă ...