Imunodeficiență secundară. Imunodeficiența umană (primară, secundară), cauze și tratament Tratamentul imunodeficienței Zvenigorodskaya

Sistemul imunitar uman este proiectat să răspundă la timp la invazia elementelor străine. Funcționalitatea sa corectă este recunoașterea unei amenințări și distrugerea acesteia. Imunodeficiența primară înseamnă că copilul nu a dezvoltat un mecanism de protecție în timpul dezvoltării fetale sau nu l-a primit din cauza unui factor ereditar. Drept urmare, microorganismele dăunătoare care intră în corpul său îi vor aduce un rău maxim. Același lucru se poate spune despre celulele atipice care au un impact negativ asupra sănătății și provoacă patologii de severitate diferită.

Trebuie făcută o distincție între imunodeficiențele primare și secundare. Primarul este determinat la sugar la scurt timp după naștere. Corpul său este lipsit de capacitatea de a se apăra împotriva antigenelor, este susceptibil la invazia infecțioasă. Acest lucru se exprimă prin faptul că copilul este adesea bolnav, este depășit de afecțiuni repetate, le poate suporta cu greu și are complicații. Formele severe de imunodeficiență primară duc la moarte în copilărie.

Sunt cunoscute cazuri rare când deficiența imună primară s-a manifestat la adulți. Acest lucru este posibil, dar pentru aceasta o persoană trebuie să aibă un nivel ridicat de compensare pentru un anumit tip de boală.

Clinica bolii este o reinfecție, trecerea bolilor la o formă cronică. La ce duce imunodeficiența primară?

Pacientul suferă de anomalii bronhopulmonare.
Afectează mucoasele și pielea.
Există probleme cu organele ORL.
PIDS, de regulă, duce la limfadenită, abcese, osteomielita, meningită, sepsis.
Anumite forme de imunodeficiență primară provoacă alergii, boli autoimune și creșterea neoplasmelor maligne.

Studiul încălcărilor funcțiilor de apărare imunitară este efectuat de imunologie - știința dezvoltării și formării unui mecanism de protecție care contracarează pătrunderea antigenelor în organism și distruge celulele deteriorate de substanțe și microorganisme dăunătoare.

Cu cât PIDS este diagnosticat mai devreme, cu atât este mai probabil ca copilul să supraviețuiască și să continue viața într-o stare satisfăcătoare de sănătate. Este important să se determine în timp util mutația genei, ceea ce face posibilă deciderea asupra planificării familiale.

Imunodeficiența este considerată o anomalie persistentă a mecanismului de protecție, care provoacă o defecțiune a răspunsului imun la influența antigenelor. Acest eșec poate fi de patru tipuri:

vârsta, adică apărută în copilărie sau la bătrânețe;
dobândite din cauza malnutriției, stilului de viață, medicamentelor, virusului SIDA etc.;
dezvoltat ca urmare a diferitelor infecții;
ID congenital sau primar.

PIDS sunt clasificate în funcție de formele și severitatea bolii. Imunodeficiențele primare includ:

ID caracterizată prin deteriorarea mai multor complexe celulare;
Disgeneza reticulară, în care celulele stem sunt absente, condamnă nou-născutul la moarte.
ID combinată severă este o boală ereditară cauzată de disfuncția limfocitelor B și T.
Sindromul Di George - sau anomalii ale timusului, glandelor paratiroide - subdezvoltarea sau absența timusului. Ca urmare a defectului, sunt afectate limfocitele T, apar defecte cardiace congenitale, deformari ale structurii osoase, structurii oaselor faciale, defecte renale si disfunctii ale sistemului nervos central.
Imunodeficiență primară datorată leziunilor limfocitelor B.
Tulburări în celulele mieloide care provoacă boala granulomatoasă cronică (CGD) cu o anomalie în metabolismul oxigenului. Un defect în producerea de oxigen activ duce la infecții cronice fungice și bacteriene.
Defecte ale proteinelor complexe din sânge care afectează protecția umorală. Mai multe componente pot lipsi din sistemul de complement.

Trebuie să știu! Imunodeficiența celulară se caracterizează printr-o deficiență a celulelor imunocompetente, care includ limfocite, plasmocite, macrofage. Imunodeficiența umorală înseamnă disfuncție în producerea de anticorpi.

Simptomele imunodeficiențelor primare

Imunodeficiențele primare sunt indicate prin semne și simptome. Studiind tabloul clinic al evoluției bolii, medicii clinicii identifică un tip de deficiență imunitară. Acest lucru este facilitat de examinare, teste, anamneză pentru a determina patologia genetică.

Deficiențele primare ale imunității celulare dau naștere la infecții virale și fungice. Semnele caracteristice sunt răceli repetate, ARVI severe, varicela, oreion, manifestări frecvente de herpes. Pacientul suferă de afte, inflamații ale plămânilor, tractului gastro-intestinal, cauzate de ciuperci. Imunodeficiența celulară crește riscul de oncologie, limfom.
Lipsa protecției umorale provoacă infecții bacteriene. Acestea sunt pneumonie, ulcere pe piele, erizipel, stafilococ auriu, streptococ.
Insuficiența nivelului de imunoglobuline A secretoare provoacă leziuni ale membranelor mucoase din gură, nas, ochi, intestine, bronhii suferă.
ID combinate se caracterizează prin complicații ale infecțiilor virale și bacteriene. Manifestările acestei forme de imunodeficiență primară sunt nespecifice - se exprimă în malformații, procese tumorale, țesuturi limfoide, timus, anemie megaloblastică.
Neutropenia congenitală și disfuncția fagocitozei granulocitelor generează procese inflamatorii bacteriene cu ulcere, abcese. Rezultatul poate fi sepsis.
Imunodeficiențele primare asociate complementului provoacă infecții bacteriene, boli autoimune, precum și edem recurent pe corp și membre - angioedem ereditar (HAE).

Cauzele imunodeficiențelor primare

Disfuncțiile sistemului imunitar se formează în embrionul din interiorul uterului. Acest proces este influențat de diverși factori. Diagnosticul prenatal arată o combinație de malformații congenitale ale fătului cu imunodeficiență. Etiologia PIDS se bazează pe trei patologii.

Mutații genetice, ceea ce înseamnă că au apărut modificări în genele de care depinde îndeplinirea funcțiilor lor de către celulele imunocompetente. Adică, procesul de dezvoltare și diferențiere a celulelor este perturbat. Moștenirea anomaliei este autosomal recesivă atunci când ambii părinți sunt purtători ai mutagenului. Doar un număr mic de mutații se dezvoltă spontan sau germinal (în celulele germinale).
Un factor teratogen este efectul toxinelor periculoase asupra embrionului, care duce la imunodeficiența primară congenitală. Provoke ID TORCH-infectie - citomegalovirus, herpes, rubeola, toxoplasmoza la gravide.
Etiologie neclară. Deficiență imună, a cărei cauză nu este clară.

Astfel de condiții includ ID asimptomatică, care se manifestă prin complicații infecțioase în situații provocatoare. Dacă chiar și unul dintre elementele mecanismului de apărare suferă o anomalie, atunci apărarea slăbește, pacientul devine un obiect pentru invadarea diferitelor infecții.

Diagnosticul deficienței imune primare

Stările de imunodeficiență sunt identificate după tip, deoarece ID-ul primar este cel mai adesea congenital, varietatea sa este determinată în primele luni sau săptămâni. O vizită la medic este necesară pentru boli frecvente ale bebelușului, răceli, dezvoltarea infecțiilor fungice, virale, bacteriene. Anomaliile în dezvoltarea copilului pot depinde și de imunodeficiența primară. Pentru a rezolva problema necesită un diagnostic urgent și un tratament imediat.

Metoda de identificare a bolii include următoarele proceduri:

examen general, în timpul căruia se acordă atenție leziunilor pielii, mucoaselor, proceselor pustuloase, edemului subcutanat al țesutului adipos;
un studiu al formulei leucocitelor conform unui test general de sânge, ID este indicat de prezența leucopeniei, neutropeniei, agranulocitozei și a altor tulburări;
biochimia sângelui evidențiază disgamaglobulinemie, prezența metaboliților necaracteristici, care indică ID umoral primar;
un studiu specific asupra răspunsului sistemului imunitar. Se studiază indicatorii activității celulelor imunocompetente;
analiza genetică moleculară - o metodă de secvențiere a genelor pentru tipul de mutație. Aceasta este o modalitate de a determina sindroamele lui Bruton, DiGeorge, Duncan, Wiskott-Aldrich.

Medicul diferențiază stările de imunodeficiență cu ID secundar dobândit, care decurg din influența radiațiilor, a substanțelor toxice, a bolilor autoimune și a oncologiei. La adulți, diagnosticul este greu de pus, deoarece semnele sunt netezite, simptomele sunt implicite.

Diagnosticul prenatal

Determinarea ID primară prin biopsie a vilozităților coriale se numește identificarea prenatală a formei bolii. În plus, se studiază cultura celulară a apelor fetale, sângele fetal. Acestea sunt teste complexe care sunt indicate în cazurile în care mutagenul este detectat la părinți.

Dar pentru detectarea imunodeficienței combinate severe legate de X, această metodă oferă un rezultat precis și, de asemenea, clarifică diagnosticul în sindroamele ID primare, granulomatoza cronică și alte afecțiuni ale SCID.

Tratamentul imunodeficiențelor primare

Etiologia și patogeneza diferită a bolilor nu permit dezvoltarea unei metode comune de tratare a patologiei. În formele severe, tratamentul terapeutic nu este relevant, aduce doar o ușurare temporară, dar moartea este inevitabilă din cauza complicațiilor imunodeficiențelor. În aceste cazuri, doar transplantul de măduvă osoasă sau substanța embrionară a glandei timus ajută.

Deficiența imunității celulare este compensată prin metoda utilizării unor medicamente specifice care stimulează coloniile. Aceasta este imunoterapie de înlocuire cu timalină, taktivin, levamisol și alte mijloace, a căror alegere este făcută de imunolog. Fermentopatiile sunt corectate de enzime, metaboliți. Un medicament comun din această serie este biotina.

Disglobulinemia (lipsa protectiei umorale) se trateaza cu inlocuire cu imunoglobuline, in functie de substantele lipsa de acest fel. Dar principalul obstacol în calea progresului bolii este prevenirea infecțiilor. Mai mult, vaccinarea copiilor cu ID primară nu are efect, este periculoasă.

Prognoza si prevenirea

Cu ID primară severă, copilul este condamnat, moare în primul an de viață. Alte patologii ale sistemului imunitar sunt vindecate așa cum este descris mai sus. Sarcina principală a părinților este accesul în timp util la un medic și îngrijirea copiilor. Este imposibil să se permită infectarea copilului cu agenți patogeni virali, bacterieni, fungici.

Dacă planificați nașterea unui copil și aveți probleme cu o mutație genetică, atunci este necesară consultarea unui imunolog. În timpul sarcinii, trebuie să faceți un diagnostic prenatal, să aveți grijă de infecții și să urmați toate recomandările medicului.

Pentru pacienții cu ID, este important să se respecte igiena personală, să aibă grijă de cavitatea bucală, mucoasa nazală și ochii, fără a le deteriora integritatea. Este necesară o dietă echilibrată, excluderea contactului cu pacienții în timpul epidemiei, prevenirea infecțiilor cu medicamente.

Complicații după imunodeficiență

Imunodeficiențele primare duc la complicații formidabile. Rezultatul consecințelor poate fi moartea unei persoane. Astfel de condiții sunt considerate sepsis, abcese, pneumonie, infecții severe. Bolile autoimune sunt posibile atunci când eșecul sistemului imunitar este că acesta își distruge propriile celule. Riscul de boli oncologice și dezechilibru al tractului gastrointestinal și al sistemului cardiovascular crește.

Concluzie

Imunodeficiența primară nu este întotdeauna o propoziție. Este necesar să fie observat de un imunolog în mod constant, acest lucru va ajuta la menținerea unei calități satisfăcătoare a vieții și va trăi mult.

Imunodeficiențele sunt înțelese ca stări ale unui sistem imunitar slăbit, în legătură cu care persoanele care suferă de imunodeficiențe sunt mult mai susceptibile de a dezvolta boli infecțioase, în timp ce cursul infecției este de obicei mai grav și mai puțin tratabil decât persoanele sănătoase.

În funcție de origine, toate imunodeficiențele sunt de obicei împărțite în primare (ereditare) și secundare (dobândite).

Imunodeficiențele primare sunt boli moștenite ale sistemului imunitar. Astfel de defecte genetice apar la un copil din 10 000. Până în prezent, au fost descifrate aproximativ 150 de astfel de defalcări genetice, ceea ce duce la tulburări grave în funcționarea sistemului imunitar.

Simptomele imunodeficienței

Principala manifestare a imunodeficiențelor primare și secundare sunt bolile infecțioase cronice. Infecțiile pot afecta organele ORL, tractul respirator superior și inferior, pielea etc.

Bolile infecțioase, manifestările și severitatea lor depind de tipul de imunodeficiență. După cum sa menționat mai sus, există aproximativ 150 de soiuri de imunodeficiență primară și câteva zeci de imunodeficiență secundară, în timp ce unele forme au caracteristici ale evoluției bolii, prognosticul bolii poate diferi semnificativ.

Uneori, imunodeficiențele pot contribui și la dezvoltarea bolilor alergice și autoimune.

Imunodeficiențe primare

Imunodeficiențele primare sunt boli ereditare, care se transmit, respectiv, de la părinți la copii. Unele forme pot apărea la o vârstă foarte fragedă, altele pot rămâne latente pentru mulți ani.

Defectele genetice care provoacă stări de imunodeficiență primară pot fi împărțite în următoarele grupuri:

imunodeficiențe umorale (lipsa producției de anticorpi sau imunoglobuline);
imunodeficiențe celulare (de obicei limfocitare);
defecte de fagocitoză (captarea bacteriilor de către leucocite);
defecte ale sistemului complement (proteine care contribuie la distrugerea celulelor străine);
imunodeficiențe combinate;
alte imunodeficiențe asociate cu defecțiuni ale principalelor legături ale imunității.

Imunodeficiențe secundare

Imunodeficiențele secundare sunt boli dobândite ale sistemului imunitar, la fel și imunodeficiențele primare asociate cu un sistem imunitar slăbit și o incidență crescută a bolilor infecțioase. Poate cea mai cunoscută imunodeficiență secundară este SIDA ca urmare a infecției cu HIV.

Imunodeficiențele secundare pot fi asociate cu infecții (HIV, infecții purulente severe...), medicamente (prednisolon, citostatice), expunerea la radiații, anumite boli cronice (diabet zaharat).

Adică, orice acțiune care vizează slăbirea sistemului nostru imunitar poate duce la imunodeficiență secundară. Cu toate acestea, rata de dezvoltare a imunodeficienței și inevitabilitatea acesteia poate varia foarte mult, de exemplu, cu infecția cu HIV, dezvoltarea imunodeficienței este inevitabilă, în timp ce nu toate persoanele cu diabet zaharat pot avea o stare de imunodeficiență chiar și la ani de la debutul bolii.

Prevenirea imunodeficiențelor

Datorită naturii ereditare a imunodeficiențelor primare, nu există nicio prevenire pentru acest grup de boli.

Prevenirea imunodeficiențelor secundare se rezumă în principal la evitarea infecției cu HIV (sex protejat, folosirea instrumentelor medicale sterile etc.).

Complicațiile imunodeficiențelor

Principalele complicații ale imunodeficiențelor primare și secundare sunt bolile infecțioase severe: pneumonie, sepsis, abcese... Ținând cont de eterogenitatea foarte mare a acestor boli, prognosticul și posibilele complicații trebuie stabilite individual.

Diagnosticul imunodeficiențelor

O condiție prealabilă pentru detectarea imunodeficienței este o infecție cronică (adesea recurentă).În cele mai multe cazuri, cele mai simple teste pot dezvălui defecțiuni grave ale sistemului imunitar: numărul total (absolut) de leucocite, precum și subtipurile lor de neutrofile, limfocite. și monocite, nivelul de imunoglobuline serice IgG, IgA, IgM, testarea virusului imunodeficienței umane (HIV).

Mult mai rar este nevoie de a diagnostica elemente mai subtile ale sistemului imunitar: activitatea fagocitară a macrofagelor, subtipurile de limfocite B și T (determinarea așa-numiților markeri CD) și capacitatea lor de a se diviza, producerea de factori inflamatori. (citokine), determinarea elementelor sistemului complement etc.

Tratamentul imunodeficienței primare

În funcție de severitatea imunodeficienței și de varietatea acesteia, tratamentul poate avea propriile caracteristici.

Puncte importante sunt evaluarea fezabilității utilizării vaccinurilor vii, renunțarea la fumat și consumul de alcool, prescrierea de antibiotice cu spectru larg pentru infecția bacteriană sau medicamentele antivirale moderne pentru bolile cauzate de viruși.

Este posibil să se efectueze imunocorecții:

cu ajutorul transplantului de măduvă osoasă (un organ important al sistemului imunitar);
completarea elementelor individuale ale sistemului imunitar, de exemplu, imunoglobuline;

Tratamentul imunodeficienței secundare

Următoarele principii generale stau la baza tratamentului imunodeficienței secundare:

controlul infecției;
vaccinare (dacă este indicată);
terapie de substituție, de exemplu, imunoglobuline;
utilizarea imunomodulatoarelor.

Merită să ne gândim la scutul nostru protector deja când apar primele semne ale slăbirii sale: răceli frecvente, slăbiciune, amețeli etc. Mulți factori pot provoca IDS, așa că este necesar să se cunoască natura apariției sale pentru a selecta o metodă adecvată pentru eliminarea bolii. Un imunolog este chemat să identifice clar condiția prealabilă care a dus la apariția bolii.

Există două tipuri principale de patologie.

Imunodeficiența primară este o boală congenitală cauzată fie de defecte genetice, fie de diferite influențe în timpul dezvoltării prenatale. În funcție de nivelul de expunere și de localizare a procesului, acestea sunt: celulare, anticorpale, combinate, exprimate prin deficiența sistemului complement și defecte în fagocitoză.
Imunodeficiență secundară. Această patologie este mult mai frecventă. Boala este cauzată de o mare varietate de factori de mediu care afectează negativ aproape toate elementele sistemului imunitar. Acest grup include sindromul imunodeficienței dobândite, cunoscut sub numele de virusul imunodeficienței umane (HIV).

Lista cauzelor imunodeficienței secundare este destul de largă:

lipsa substantelor importante pentru buna dezvoltare a organismului, din cauza malnutritiei;
impactul asupra organismului al infecțiilor cronice, care, afectând constant sistemul imunitar, în cele din urmă îi scad reactivitatea. De asemenea, astfel de boli au un efect negativ asupra stării sistemului hematopoietic, care este responsabil pentru crearea de limfocite extrem de importante;
helmintiază;
pierderi de sânge sau insuficiență renală;
diferite tipuri de otrăvire, diaree prelungită, din cauza căreia există o pierdere bruscă a tuturor nutrienților esențiali;
diabet zaharat sau tulburări tiroidiene;
boli oncologice.

Procesul procedurii

Instruire

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră vă îmbolnăviți des și terapia nu ajută, merită să vă verificați sistemul imunitar. Înainte de prima călătorie la medic, te poți pregăti puțin pentru ca consultația să meargă rapid și eficient. De exemplu:

Notați orice simptome pe care le observați.
Colectați toate rezultatele testelor anterioare pe care le-ați luat vreodată.
Faceți niște cercetări în istoria familiei.
Faceți o listă cu medicamentele și vitaminele dvs. recente.
Pregătiți în avans toate întrebările pe care intenționați să le adresați medicului.

Astfel de acțiuni vor ajuta lucrătorul sanitar să diagnosticheze rapid boala și să prescrie terapia necesară.

Procesul de ameliorare a durerii

Tratamentul imunodeficienței primare se efectuează folosind următoarele metode:

terapia etiotropă (în acest caz, deficiența genomică a pacientului este corectată);
tratament cu imunostimulante;
transplant de măduvă osoasă, imunoglobuline, celule de timus.

Tratamentul imunodeficienței la copii, precum și la adulți, se efectuează sub supravegherea unui specialist. IDS secundar este mult mai ușor de vindecat decât primar, deoarece premisele apariției sale sunt factori tranzitori. Prin urmare, este posibil să aveți un efect supresor eficient asupra lor folosind terapia potrivită. După diagnosticarea și stabilirea adevăratei cauze, este prescris un curs de tratament.

Mai des decât adulții, copiii sunt mai susceptibili la IDS secundar, deoarece nu au format încă pe deplin un mecanism de combatere a factorilor nocivi de mediu.

Pe fondul lipsei de vitamine și minerale, sunt prescrise complexe de vitamine adecvate. Dacă se stabilește prezența unei infecții cronice, atunci, în primul rând, focarele acesteia sunt igienizate.

Imunostimulatoarele ajută la întărirea sistemului imunitar după ce a suferit boli și operații.

Simptome

Semnele diferă în funcție de tipul de boală și fiecare persoană poate avea un caracter individual. Printre ei:

tulburări infecțioase frecvente care reapar din când în când;
infecție și alte afecțiuni ale sângelui;
întârziere în dezvoltare;
probleme cu tractul digestiv;
infectii fungice;
stomatită;
Pierderea parului;
reactii alergice;
pierdere în greutate.

Contraindicatii

Recepția aproape fiecărui imunostimulant are propriile sale contraindicații. O atenție deosebită trebuie acordată la tratarea copiilor cu probleme autoimune. Merită să luați medicamente pentru astfel de copii numai așa cum este prescris de medicul curant. Totuși, ca și femeile însărcinate.

Complicații

Complicațiile caracteristice pentru ambele tipuri de boală sunt patologii infecțioase grave, cum ar fi pneumonia, sepsisul și altele, care depind de cauza IDS. Diagnosticul precoce poate preveni problemele pe termen lung.

Preturi si clinici

O problemă atât de dificilă trebuie încredințată numai profesioniștilor cu mulți ani de experiență. Site-ul portal vă va ajuta la selectarea unei clinici și a unui medic decent, inclusiv luând în considerare capacitățile dumneavoastră financiare.

388 recenzii
21 clinica unde este prestat serviciul Tratamentul imunodeficienței la Moscova
3.6 – rating mediu, calculat pe baza feedback-ului și recomandărilor de la pacienți

Poate că ești interesat

Serviciu	preț, freacă.
Tratament cu medicament (PAK) prin metoda Khodanova R. N. (hemopunctură) 1 procedură	1800
Imunoterapie specifică cu 1 alergen (1 vizită)	1270
Imunoterapie specifică cu alergeni 1 injecție (fără costul medicamentului)	1000
Imunoterapie specifică alergenilor (ASIT) - curs de întreținere a ASIT	12700
Introducerea de medicamente pentru terapia imună specifică alergenilor (ASIT) curs complet	36450
Imunoterapie specifică alergenilor	3000
Imunoterapie specifică alergenilor	14500
Imunoterapie specifică alergenilor cu Fostal	11040
Imunoterapie specifică	1300
Imunoterapia sublinguală specifică alergenilor (curs de întreținere)	15800

Imunodeficiența este o disfuncție a sistemului imunitar, care se manifestă printr-o scădere a rezistenței organismului la diverși viruși, bacterii, ciuperci.

Există 2 forme de imunodeficiență:

congenital;
dobândit.

Factorii care predispun la dezvoltarea acestei afecțiuni:

boli infecțioase sau virale severe (HIV, tuberculoză, hepatită virală);
boli oncologice;
boli autoimune (anemie aplastică);
afecțiuni care duc la epuizarea organismului (avitaminoză, stres, depresie, radiații cu microunde);
diabet zaharat, dezechilibru hormonal;
traumatisme, intervenții chirurgicale.

Simptomele sunt foarte diverse, deoarece boala se mascadă ca alte patologii.

Când tractul respirator este afectat, există:

tuse, secreții nazale, febră;
slăbiciune, dureri de cap.
Pentru leziunile tractului digestiv se caracterizează prin:
vărsături, greață;
dureri de cap, amețeli;
sângerare la stomac;
creșterea temperaturii;
durere în intestine.

Leziunile SNC sunt indicate prin:

durere de cap;
creșterea temperaturii;
convulsii.

Simptomele tipice comune ale imunodeficienței sunt:

inflamație a plămânilor, care este dificil de tratat;
creșterea temperaturii;
diaree mai mult de 3 luni;
candidoza.

Studii de diagnosticare

Este destul de dificil de identificat această patologie. Acest lucru este posibil numai după o examinare cuprinzătoare, care include:

analiza clinică a sângelui, urinei;
analiza imunologică a imunoglobulinelor E, A, G, M;
detectarea hepatitei virale C, B;
test de sânge pentru HIV;
radiografie a plămânilor;
CT a organelor afectate.

Principalele etape ale tratamentului

Înainte de a începe terapia de substituție, care se efectuează pe viață (cu ajutorul plasmei donatorului, serurilor etc.), este necesar să se scape de bolile infecțioase concomitente. Pentru aceasta, se folosesc antibiotice cu spectru larg, terapie antivirală, medicamente antifungice. Se efectuează și terapie imunostimulatoare (Cycloferon, Inflamafertin). Se recomandă primirea complexelor de vitamine și minerale, suplimente nutritive. Antidepresivele sunt prescrise conform indicațiilor. Este necesar să respectați modul corect de muncă și odihnă, să renunțați la obiceiurile proaste - fumatul, consumul de alcool.

Cel mai eficient tratament este transplantul de măduvă osoasă. Dar se efectuează numai după ce alte metode nu au ajutat.

Complicații

Dacă nu este tratată, imunodeficiența contribuie la dezvoltarea proceselor infecțioase (sepsis, pneumonie), care sunt foarte greu de tratat și pot duce la deces.

Navigare rapidă pe pagină

Imunodeficiența - ce este?

Medicii notează că în ultimii ani, pacienții sunt diagnosticați din ce în ce mai mult cu boli grave, greu de tratat. Deficiența imună, sau imunodeficiența din punct de vedere științific, este o afecțiune patologică în care sistemul imunitar nu funcționează corespunzător. Încălcările descrise se confruntă atât de către adulți, cât și de către copii. Ce este această stare? Cât de periculos este?

Imunodeficiența se caracterizează prin scăderea activității sau incapacitatea organismului de a crea o reacție de protecție din cauza pierderii unei legături imune celulare sau umorale.

Această afecțiune poate fi congenitală sau dobândită. În multe cazuri, IDS (mai ales dacă este lăsată netratată) este ireversibilă, cu toate acestea, boala poate fi și sub formă tranzitivă (temporară).

Cauzele imunodeficienței la om

Factorii care cauzează IDS nu sunt încă pe deplin înțeleși. Cu toate acestea, oamenii de știință studiază în mod constant această problemă pentru a preveni apariția și progresia imunodeficienței.

Imunodeficiență, cauze:

Cauza poate fi identificată doar cu ajutorul unui diagnostic hematologic cuprinzător. În primul rând, pacientul este trimis pentru donare de sânge pentru a evalua indicatorii imunității celulare. În timpul analizei, se calculează numărul relativ și absolut de celule de protecție.

Imunodeficiența poate fi primară, secundară și combinată. Fiecare boală asociată cu IDS are o anumită severitate individuală a cursului.

Dacă apar semne patologice, este important să contactați medicul dumneavoastră în timp util pentru a primi recomandări pentru un tratament suplimentar.

Imunodeficiența primară (PID), caracteristici

Este cea mai complexă boală genetică care se manifestă în primele luni după naștere (40% din cazuri), în copilăria timpurie (până la doi ani - 30%), în copilărie și adolescență (20%), mai rar - după 20 de ani (10%).

Trebuie înțeles că pacienții nu suferă de IDS, ci de acele infecțioase și comorbidități pe care sistemul imunitar nu le poate suprima. Ca urmare, pacienții pot prezenta următoarele:

proces politopic. Aceasta este o leziune multiplă a țesuturilor și organelor. Astfel, pacientul poate experimenta simultan modificări patologice, de exemplu, la nivelul pielii și sistemului urinar.
Dificultate în tratamentul unei singure boli. Patologia devine adesea cronică cu recidive frecvente (repetări). Bolile sunt rapide și progresive.
Susceptibilitate ridicată la toate infecțiile, ceea ce duce la polietiologie. Cu alte cuvinte, o boală poate provoca mai mulți agenți patogeni simultan.
Cursul terapeutic obișnuit nu dă efectul complet, astfel încât doza de medicament este selectată individual, adesea în doze de încărcare. Cu toate acestea, este foarte dificil să curățați organismul de agentul patogen, astfel încât se observă adesea transportul și un curs latent al bolii.

Imunodeficiența primară este o afecțiune congenitală, ale cărei începuturi s-au format în uter. Din păcate, screening-ul în timpul sarcinii nu detectează o anomalie gravă în stadiul inițial.

Această stare se dezvoltă sub influența unui factor extern. Imunodeficiența secundară nu este o anomalie genetică; este diagnosticată pentru prima dată cu aceeași frecvență atât în copilărie, cât și la adulți.

Factori care cauzează imunodeficiența dobândită:

deteriorarea mediului ecologic;
microunde și radiații ionizante;
intoxicații acute sau cronice cu substanțe chimice, metale grele, pesticide, alimente de calitate scăzută sau expirate;
tratament pe termen lung cu medicamente care afectează funcționarea sistemului imunitar;
stres mental frecvent și excesiv, suprasolicitare psiho-emoțională, experiențe.

Factorii de mai sus afectează negativ rezistența imună, prin urmare, astfel de pacienți, în comparație cu cei sănătoși, vor suferi mai des de patologii infecțioase și oncologice.

Principalele motive, din cauza cărora se poate dezvolta imunodeficiența secundară sunt enumerate mai jos.

Erori în alimentație - Organismul uman este foarte sensibil la lipsa de vitamine, minerale, proteine, aminoacizi, grăsimi, carbohidrați. Aceste elemente sunt esențiale pentru formarea unei celule sanguine și pentru menținerea funcției acesteia. În plus, pentru funcționarea normală a sistemului imunitar, este nevoie de multă energie, care vine cu alimente.

Toate bolile cronice afectează negativ apărarea imună, înrăutățind rezistența la agenții străini care pătrund din mediul extern în organism. În cursul cronic al unei patologii infecțioase, funcția hematopoiezei este inhibată, astfel încât producția de celule tinere protectoare este redusă semnificativ.

Hormonii suprarenalieni. O creștere excesivă a hormonilor inhibă funcția de rezistență imunitară. Eșecul muncii este observat cu încălcarea schimbului de materiale.

O afecțiune pe termen scurt, ca reacție de protecție, este observată din cauza procedurilor chirurgicale severe sau a unei răni grave. Din acest motiv, pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală sunt susceptibili la boli infecțioase timp de câteva luni.

Caracteristicile fiziologice ale corpului:

prematuritate;
copii de la 1 an la 5 ani;
sarcina și alăptarea;
in varsta

Caracteristicile persoanelor din aceste categorii sunt caracterizate de inhibarea funcției imune. Faptul este că organismul începe să lucreze intens pentru a transfera o sarcină suplimentară pentru a-și îndeplini funcția sau a supraviețui.

Neoplasme maligne.În primul rând, vorbim despre cancerul de sânge - leucemie. Cu această boală, există o producție activă de celule protectoare nefuncționale care nu pot oferi imunitate cu drepturi depline.

De asemenea, o patologie periculoasă este înfrângerea măduvei osoase roșii, care este responsabilă pentru hematopoieza și înlocuirea structurii sale cu un focar malign sau metastaze.

Odată cu aceasta, toate celelalte boli oncologice dau o lovitură semnificativă funcției de protecție, dar tulburările apar mult mai târziu și au simptome mai puțin pronunțate.

HIV este virusul imunodeficienței umane. Prin suprimarea sistemului imunitar, duce la o boală periculoasă - SIDA. Toți ganglionii limfoizi cresc la pacient, ulcerele bucale reapar adesea, sunt diagnosticate candidoza, diareea, bronșita, pneumonia, sinuzita, miozita purulentă, meningita.

Virusul imunodeficienței afectează reacția de apărare, astfel că pacienții mor din cauza acelor boli pe care un organism sănătos le poate preveni cu greu, și slăbiți de infecția cu HIV – cu atât mai mult (tuberculoză, oncologie, sepsis etc.).

Imunodeficiența combinată (CID)

Este cea mai gravă și rară boală care este foarte greu de vindecat. CID este un grup de patologii ereditare care duc la tulburări complexe ale rezistenței imune.

De regulă, modificările apar în mai multe tipuri de limfocite (de exemplu, T și B), în timp ce în PID este deranjat un singur tip de limfocite.

KID se manifestă în copilărie timpurie. Copilul se îngrașă slab, rămâne în urmă în creștere și dezvoltare. Acești copii au o susceptibilitate mare la infecții: primele atacuri pot începe imediat după naștere (de exemplu, pneumonie, diaree, candidoză, omfalită).

De regulă, după recuperare, în câteva zile apare o recidivă sau organismul este afectat de o altă patologie de natură virală, bacteriană sau fungică.

Tratamentul imunodeficienței primare

Până în prezent, medicina nu a inventat încă un medicament universal care să ajute la depășirea completă a tuturor tipurilor de afecțiuni de imunodeficiență. Cu toate acestea, se propune o terapie care vizează ameliorarea și eliminarea simptomelor negative, creșterea protecției limfocitare și îmbunătățirea calității vieții.

Aceasta este o terapie complexă, selectată în mod individual. Speranța de viață a pacientului, de regulă, depinde în întregime de aportul în timp util și regulat de produse medicale.

Tratamentul imunodeficienței primare se realizează prin:

prevenirea și terapia concomitentă a bolilor infecțioase în stadiile incipiente;
îmbunătățirea protecției prin transplant de măduvă osoasă, înlocuire cu imunoglobuline, transfuzie de masă neutrofilă;
creșterea funcției limfocitelor sub formă de tratament cu citokine;
introducerea de acizi nucleici (terapie genică) pentru a preveni sau opri dezvoltarea procesului patologic la nivel cromozomial;
terapie cu vitamine pentru a susține imunitatea.

Dacă evoluția bolii este agravată, acest lucru trebuie raportat medicului curant.

Tratamentul imunodeficienței secundare

De regulă, agresivitatea stărilor secundare de imunodeficiență nu este gravă. Tratamentul are ca scop eliminarea cauzei care a provocat IDS.

Focalizare terapeutică:

cu infecții - eliminarea focarului de inflamație (cu ajutorul medicamentelor antibacteriene și antivirale);
pentru cresterea protectiei imune - imunostimulante;
dacă IDS a fost cauzat de o lipsă de vitamine, atunci este prescris un curs lung de tratament cu vitamine și minerale;
virusul imunodeficienței umane - tratamentul constă în terapie antiretrovială foarte activă;
în tumorile maligne - îndepărtarea chirurgicală a unui focar al unei structuri atipice (dacă este posibil), chimio-, radio-,
tomoterapia și alte metode moderne de tratament.

În plus, cu diabet, ar trebui să vă monitorizați cu atenție sănătatea: urmați o dietă cu hipocarbohidrați, testați regulat nivelul zahărului acasă, luați comprimate de insulină sau injecții subcutanate în timp util.

Tratament CHID

Terapia pentru formele primare și combinate de imunodeficiență este foarte asemănătoare. Cea mai eficientă metodă de tratament este transplantul de măduvă osoasă (în caz de deteriorare a limfocitelor T).

Astăzi, transplantul este realizat cu succes în multe țări, ajutând la depășirea unei boli genetice agresive.

Prognostic: ceea ce se așteaptă pacientul

Pacientul trebuie să primească îngrijiri medicale de înaltă calitate chiar și în primele etape ale dezvoltării bolii. Dacă vorbim despre o patologie genetică, atunci ar trebui să fie identificată cât mai devreme posibil prin trecerea multor teste și supus unei examinări cuprinzătoare.

Copiii care se nasc cu BIP sau CID și nu primesc terapia adecvată au o rată de supraviețuire scăzută de până la doi ani.

În cazul infecției cu HIV, este important să testați în mod regulat anticorpii împotriva virusului imunodeficienței umane pentru a controla evoluția bolii și a preveni progresia bruscă.