Kalbin malign neoplazmı. Çocuklarda kalp tümörleri. Tümör oluşum çeşitleri

4290 0

Tanım

Kalp tümörleri, kalp duvarını, perikardı etkileyen veya intrakaviter büyüme gösteren iyi huylu veya kötü huylu neoplazmalardır. Kalbin kötü huylu tümörleri, tümörün büyümesi veya metastazının neden olduğu hem birincil hem de ikincil olabilir. Daha sıklıkla, böyle bir genelleştirilmiş, kötü huylu tümör süreci, akciğer, yemek borusu ve lenfogranülomatoz kanserinde tespit edilir.

epidemiyoloji

Geliştirilmemiş.

Önleme

Geliştirilmemiş.

sınıflandırma

Primer kardiyak tümörlerin sınıflandırmaları esas olarak çalışır niteliktedir ve esas olarak tümörün patomorfolojik resmine dayanmaktadır.

Bu kritere göre, her şeyden önce, iyi huylu ve kötü huylu tümörleri izole etmek gelenekseldir. Kalpte lokalizasyon ile intrakaviter, miyokardiyal ve epikardiyal tümörlerin yanı sıra kalp kapakçıklarına zarar veren tümörler izole edilir.

İyi huylu tümörler, kalbin tüm neoplazmalarının en az 2/3'ünü oluşturur; in vivo teşhis edilen tümörler arasında bu gösterge daha da yüksektir.Primer malign tümörler nadirdir ve esas olarak çocuklarda görülür.

İyi huylu kalp tümörleri: miksoma, papiller fibroelastoma, rabdomiyom, fibroma, lipom, hemantioma, nörinoma, feokromositoma.
Kalbin malign tümörleri: anjiyosarkom, miyosarkom, fibrosarkom, liposarkom.

etiyoloji

Çoğu kalp tümörünün etiyolojisi belirlenmemiştir. Kalbin bir dizi iyi huylu neoplazmı, aile kalıtsal bir karaktere sahiptir (miksomalar, papiller fibroelastomlar).

patogenez

Patogenez sadece histolojiye değil, aynı zamanda tümörün makroyapısına ve primer lokalizasyonuna da bağlıdır. Potansiyel olarak, herhangi bir lokalizasyondaki kalp tümörleri "malign" bir seyir gösterir. İyi huylu bir yapıya sahip olsa bile, intrakardiyak, intraperikardiyal veya intramural tümör büyümesi, kalbin ve kapakçıklarının önemli ölçüde işlev bozukluğuna neden olabilir.

Çoğu zaman (kalp tümörlerinin gözlemlerinin yaklaşık% 90'ı), klinik uygulamada, çoğu mezenkimal doku türevleri olan miksomalarla uğraşmak zorundadır. Miksomalar, hastanın yaşamının uzun yıllar boyunca oluşur. Patogenetik bir bakış açısından, bu tümörlere intrakardiyak endodermal heterotopi denir. Kadınlarda miksomalar erkeklerden 2-3 kat daha sık tespit edilir.

Pirinç. 1. Mixoma LP. a - ekokardiyografi, miksoma pedikülde interatriyal septuma sabitlenir, sol AV deliğinin sıkışması; b - MR, ameliyat öncesi aynı hasta

Lokalizasyona göre, miksomaların çoğunluğu intra-atriyal büyümeye sahiptir (LA en az %75, PP - %20). İki atriyal büyüme çok daha az yaygındır ve çoklu - casuistry olarak.

Klinik tablo

Tümörün konumuna ve boyutuna bağlıdır. Sol atriyal yerleşim ile, ana semptomlar ya "mitral stenoz" kliniği ile ya da sistemik emboli sonuçları ile ilişkilidir. Mitral kapak darlığı semptomları en çok sol AV deliği sıkıştığında belirginleşir (Şekil 1, 2). Bununla birlikte, sıklıkla miksomalar ve diğer primer kardiyak tümörler, ekokardiyografi sırasında spesifik klinik semptomlar olmaksızın tesadüfen tespit edilir. Tümör büyümesinin ileri evreleri ile konjestif kalp yetmezliği ve kalp ritmi bozuklukları mümkündür. Miyokard ve perikard lezyonları ile ventrikülün kasılma fonksiyonunda hasar belirtileri veya perikardit semptomları (daha sıklıkla primer malign oluşumlarda) ortaya çıkar.

Pirinç. 2. Ameliyat sırasında çıkarılan tümörün hazırlanması

Kesitsel çalışmalara göre, tüm otopsilerin %0,0017 - %0,28'inde kalp tümörleri tespit edilmektedir. Metastatik (sekonder) tümörler 10-40 kat daha sık görülür.

Modern görüntüleme yöntemlerinin olanakları, kalp cerrahisindeki gelişmeler, sorunu klinik bir soruna dönüştürmüştür. En büyük kalp tümörleri grubu, iyi huylu rabdomiyomlar, fibromlar, teratomlar ve miksomalar ile temsil edilir. Kötü huylu tümörler 3 kat daha az yaygındır. Genellikle bunlar, anjiyosarkomun daha sık kaydedildiği, esas olarak erkek çocukları etkileyen, kan damarlarından hızlı ve yoğun bir şekilde metastaz yapan sarkomlardır.

Kalp tümörlerinin saptanmasındaki önemli gelişmelere, manyetik rezonans görüntülemenin günlük uygulamaya girmesine rağmen, çocuklukta bu patolojinin intravital teşhisi deneyimi önemsizdir. Bu çalışmada sunulan kalp tümörlerinin başarılı teşhisi hakkında kendi verilerimiz var.

İyi huylu tümörler, tüm primer kalp tümörlerinin %75'inde bulunur.

Rabdomyomlar çocuklarda en sık görülen kalp tümörleridir. Vakaların %50-80'inde tüberoskleroz ile birleştirilirler. Histolojik olarak, büyük glikojen rezervleri, çevreye kaydırılmış bir çekirdek ve granüler sitoplazmaya sahip büyük iğ şeklindeki vakuollü hücreler ile temsil edilirler. Makroskopik olarak, rabdomiyomlar genellikle çok sayıda, gri-sarı renklidir, boyutları kalbe göre küçük bir bezelyeden dev bir düğüme kadar değişir, kalp odacıklarının ve septaların duvarlarını etkiler ve her ikisi de ventrikülün boşluğuna yayılabilir ( Şekil 1) ve ekstrakardiyal (Şekil 2).

Pirinç. 1. Sol ventrikül boşluğuna interventriküler septumdan kaynaklanan bir kalp tümörü (belirteçlerle gösterilir).

Pirinç. 2. Sol ventrikül tümörü, esas olarak ekstrakardiyal olarak yayılan ve interventriküler septuma geçişle sol ventrikül duvarından çıkan.

Kalp teratomları nadiren maligndir. Tümör, üç embriyonik dokudan oluşur ve kural olarak, genellikle perikarddan ilerleyerek ön mediastene doğru büyür. Teratomlar kalbin, sağ atriyum ve ventrikülün interchamber septasında oluşabilir. Yenidoğanlarda tümörün hacmi kalbin hacmini aşabilir.

Miyomlar, sol ventrikülün serbest duvarında (nadiren - interventriküler septum) soliter oluşumlar gibi görünürler,% 40'ında 1 yaşındaki çocuklarda bulunurlar.

Miksozomlar, glikozaminoglikanlar açısından zengin bir miksoid stromaya daldırılmış lipid yüklü çok çekirdekli hücrelerden yapılır. Hücreler, damarların etrafında gruplar halinde düzenlenmiştir. Vakaların %10'unda tümörde kalsiyum birikintileri bulunur. Miksomalar ergenler için tipiktir (Şekil 3), çocuklarda nadiren görülür. Tüm miksomaların %80'den fazlası atriyal septum ve mitral kapaktan gelir. Miksoma, Carney sendromu çerçevesinde sporadik (vakaların %90'ı) veya otozomal dominant olarak kalıtılan (miksoma sendromu) ailesel bir tümör (%10) olabilir. Ailesel varyantta, miksoma genellikle çokludur ve tekrarlamaya eğilimlidir.

Pirinç. 3. Sol atriyumun miksoması.
a) 1 ve 2 - aort duvarı, 3 - miksoma.

B)Çıkartılan miksomanın makro örneği.

Miksomanın sporadik varyantlarının aksine, ailevi vakalar çocuklarda ve kadınlarda daha sık görülür. Tüm Carney sendromu vakalarının %70-75'ine, protein kinaz A'nın düzenleyici alt biriminin protein 1A'sı aracılığıyla etki eden 17q23-q24 kromozomu üzerindeki PRKAR1A onkosupresif genin mutasyonu neden olur. Daha az yaygın olarak, Carney sendromuna bir mutasyon neden olur. kromozom 2p16 üzerinde. Sendromun iki genetik varyantı arasında fenotipik olarak fark yoktur. Carney sendromu ve miksoma hastalarında protein kinaz A geninde bir mutasyon bulunur. Sendrom, yüzde, göz kapaklarında, konjonktivada ve oral mukozada yaşlılık lekelerinin baskın bir yeri olan çoklu lentijenez ile kendini gösterir. Endokrin hiperaktivite karakteristiktir. Aslında miksoma, kalp yetmezliğine ek olarak, ateş, eklem ağrısı, nefes darlığı, kaba diyastolik üfürüm ve "tümör tıklaması" ile kendini gösterebilir: tümörün kapak yaprakçıkları üzerindeki etkisi. Miksomatöz dokunun gevşekliği sıklıkla emboliye yol açar.

Anjiyomlar (hemanjiyomlar veya çok nadiren lenfanjiyomlar) prolifere olan endotelyal hücrelerden kaynaklanır. İnterventriküler septumun infiltrasyonu, iletim sisteminin tamamen tıkanmasına neden olabilir. Hemanjiomların bir komplikasyonu hemorajik kardiyak tamponaddır.

Lipomlar, leiomyomlar, mezotelyomalar, fibroelastomlar oldukça nadirdir.

Malign tümörler, primer kalp tümörlerinin %25'ini oluşturur. Sarkomlar mezenkimal hücrelerden kaynaklanır, daha sık sağ atriyumda görülür ve çocuklarda nadirdir. Onlar için tipik olan histolojik çeşitlilik, agresif büyüme ve metastaz yoğunluğudur. İnvaziv büyüme ve metastaz ile karakterize rabdomiyosarkomlar çok nadirdir. Tüm rabdomiyosarkom vakalarının büyük çoğunluğu, kökenlerinin embriyonik hücrelerden gelmesiyle açıklanan çocuklarda bulunur. Fibrosarkomlar, tümör düğümlerinde, kanama ve nekroz odaklarında, kalbin birkaç odasını etkileyen, uzun çekirdekli ve çok sayıda mitozlu iç içe geçmiş fusiform hücre dizilerinden oluşur. Kalbin en sık görülen malign tümörleri olan anjiyosarkomlar, atipik endotel hücrelerinin oluşturduğu farklı çaplarda çok sayıda vasküler tübülden oluşur.

İzole vakalarda lenfomalar, histiyositomlar, leiomyosarkomlar, liposarkomlar ve osteosarkomlar tanımlanmıştır.

Kalp tümörlerinin klinik tablosu spesifik değildir ve histolojik tipten çok sistemik hastalıkları taklit eden lokalizasyon ve paraneoplastik reaksiyonlar tarafından belirlenir. Gözlemlerimizde başlangıçta hatalı tanılar hemorajik vaskülit, epilepsi, pnömoni idi. Dış yollar alanında veya kanın doğal akışını değiştiren kan akışı alanında bulunan iyi huylu tümörler, kötü huylu olanlardan daha canlı semptomlar verebilir. Sağ kalpteki tümörler, genel halsizlik, nefes darlığı, juguller nabız, inferior vena kava sendromu, ödem ve asit ile hızla kendini gösterir. Sol kalp tümörleri, verimsiz öksürük, ateş, titreme, nefes darlığı, baş dönmesi, eforla veya geceleri soğuk terleme ile kendini gösterir. Sol ventrikül veya atriyum boşluğunda yer alan bir tümör, periferik damarlarda konvülsiyonlar veya bozulmuş kan dolaşımı ile beklenmedik serebral iskemi atakları olan bir emboli kaynağı olabilir. Bebeklerde ve küçük çocuklarda görülen ilk yaygın belirtiler kaygı, iştahsızlık ve gelişimsel gecikme olabilir. Her yaşta solukluk, taşikardi, nefes darlığı, hemoptizi, bayılma dönemleri tipiktir. İnvaziv tümör büyümesi ritim, iletim ve koroner kan akışında bozulmalara neden olabilir. 4 aylık hastamızın EKG'sinde sol ventrikülün anterolateral duvarında ve apeksinde miyokardda enfarktüs benzeri değişiklikler görüldü.

Klinik muayenenin sonuçları tümörün konumuna bağlıdır. Kalp tümörlerinin yaygın belirtileri ateş, kalp yetmezliği, kalpte yeni bir üfürümün ortaya çıkması, zaten var olan bir üfürümün artması veya yeni bir tınının ortaya çıkması, ritim bozuklukları ve perikardiyal efüzyon olabilir. Sağ taraflı tümörler hızla kalp yetmezliği, ödem, juguller nabız, perikardiyal efüzyon, asit, hepatomegali, inferior vena kava sendromu ve pulmoner emboli ile kendini gösterir. Sol taraflı tümörler senkop, serebrovasküler olay, periferik vasküler embolizasyon ile kendini gösterebilir. Ergenlerde verimsiz öksürük ve hemoptizi mümkündür. Sol atriyum miksoması için, diyastolik alkış karakteristiktir (miksomanın kapakçıklar üzerindeki etkisinden dolayı) veya miksoma sol atriyoventriküler açıklığa girdiğinde diyastolik üfürüm. Gözlemlerimizde, tüm kalp tümörü vakalarının %45'i çocuklarda yaşamın ilk 3 ayında meydana geldi ve yaşamın ilk 7 yılındaki çocuklarda tüm kalp tümörleri rabdomiyomlarla temsil edildi. Miksomalar 10 yaş ve üzeri çocuklarda bulundu.

elektrokardiyografi spesifik olmayan değişiklikleri ortaya çıkarır: ST-T segmentindeki değişiklikler (genellikle rabdomiyomların veya fibroidlerin obstrüktif varyantlarında kaydedilir), azalmış QRS voltajı (özellikle perikardiyal efüzyonda), ritim bozuklukları (tümörlerde, aritmiler tedaviye çok kötü yanıt verir) ve iletim.

Laboratuvar araştırması sadece ayırıcı tanı için bilgilendirici. Kalp tümörleri ile ESR'de bir artış, kan sayımında paraspesifik değişiklikler mümkündür. Sistemik dolaşımdaki durgunluk ile hepatik transaminazların aktivitesi artar. Kreatin kinazın miyokardiyal fraksiyonunun aktivitesi, öncelikle miyokardiyal disfonksiyonu yansıtır, ancak tümörün malignitesini veya iyi huyluluğunu yansıtmaz.

Ayırıcı tanı, kalp kusurları, kardit, kardiyomiyopatiler, miyokardiyal fibroelastoz, idiyopatik pulmoner hipertansiyon ve tezahürleri bir kalp tümörü tarafından simüle edilebilen diğer durumlar ile gerçekleştirilir.

Göğüs röntgeni kalbin büyüklüğünde bir artış, pulmoner dolaşımdaki durgunluk, kalsifikasyonlar belirlemenizi sağlar.

Ekokardiyografi (EkoCG)- kalp tümörlerini teşhis etmek için ilk ve önde gelen yöntem. Minimum araştırma maliyeti ve zaman harcaması ile, kalbin hacimsel bir lezyonunun varlığı, kalp boşluğuna yayılması, kalp dışı veya invaziv olarak intramiyokardiyal olarak, lezyonun boyutu, durumu hakkında eksiksiz bilgi elde etmek mümkündür. kalbin zarları, kapak aparatı, miyokardiyal disfonksiyon derecesi. Ekografik olarak, tümör kalp duvarının deformasyonu veya intrakaviter miksoma vakalarında kitle oluşumu gibi görünür. Bir pedikülün varlığında, miksoma, kan akışının etkisi altında bitişik bir odaya sarkabilir. Bu gibi durumlarda, M-modunun başlarında, diyastol periyodu sırasındaki görüntüler, mitral kapağın broşürleri arasında çoklu lineer ekoları ("madeni para çubukları" fenomeni) tanımladı. Küçük tümörlerde, özellikle kalıcı ritim bozuklukları ile karakterize intramiyokardiyal tümörlerde zorluklar olabilir. Ancak ekografik sonucun kendisi, hacimsel oluşum türü hakkında kesinlikle güvenilir bir şekilde konuşmamıza izin vermez. Örneğin, sol atriyumda yüksek güvenilirlikte yuvarlak bir oluşumun tespiti, miksoma lehine işaret eder, ancak küresel bir trombüs de mümkündür.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) tümörün boyutunu ve boyutunu belirlemek için ekokardiyografiden daha doğru bir şekilde izin veren kalp tümörlerini teşhis etmek için en bilgilendirici görüntüleme tekniği, hacimsel bir rekonstrüksiyon sunar ve tümörü bir trombüsten ayırt eder.

Çözüm

Bu nedenle, çocuklarda ve ergenlerde primer kardiyak tümörler, spesifik olmayan bir polimorfik klinik tablo ile karakterize edilir. İlk tanı yöntemi, hacimsel bir oluşumu tanımlayabilen, boyutunu ve kalbin yapılarıyla bağlantısını değerlendirebilen kalbin ultrasonudur. EchoCG verilerine göre, klinik yorum, diğer görüntüleme teknikleri ve histolojik inceleme olmadan kitle oluşumunun türü hakkında koşulsuz sonuçlar çıkarmak mümkün değildir. Elde edilen verilerin klinik olarak yorumlanması, ayırıcı tanıya ve en doğru tedavi yönteminin seçilmesine olanak tanır.

Edebiyat

Lam K., Dickens P., Chan A. Kalbin tümörleri. 12.485 ardışık otopsi incelemesiyle 20 yıllık bir deneyim // Pathol Arşivi. Laboratuvar İlaç. 1993. V. 117. S. 1027-1031.
Rodriguez-Cruz E. Pediatrik kalp tümörleri // http: // medicine.medscape. Son Güncelleme 01 Aralık 2011.
Basson C., MacRae C., Korf B., Merliss A. Ailesel atriyal miksoma sendromlarının (Carney kompleksi) genetik heterojenliği // American Journal of Cardiology. 1997. V. 79. S. 994-995.
Leiber B., Olbrich G. Die klinischen Sendromu. Urban & Schwarzenberg, München, 1993. Bd. 12.
M.A. Neçaenko Primer kalp tümörleri: M., Diss. ... Dr. med. Bilimler, 1993.
Casey M., Vaughan C., He J. ve diğerleri. Protein kinaz A R1alfa düzenleyici alt birimindeki mutasyonlar, ailesel kardiyak miksomalara ve Carney kompleksine neden olur // Journal Clinical Invest. 2000. V. 106. S. 31-38.
Goldstein M., Casey M., Carney J., Basson C. Ailesel miksoma sendromunun (Carney kompleksi) moleküler genetik tanısı // American Journal of Med. Genet. 1999. V. 86. S. 62-65.
Reynen K. Kardiyak miksomalar // New England Tıp Dergisi. 1995. V. 333. S. 1610-1617.
Veugelers M., Bressan M., McDermott D. et al. Bir Carney kompleksi varyantı ile ilişkili perinatal miyozin ağır zincirinin mutasyonu // New England Journal of Medicine. 2004. V. 351. S. 460-469.
Yamomoto T., Nejima J., Ino T. ve ark. Perikardiyal alanı kaplayan masif bir sol atriyal lipom vakası // Jpn. Kalp Dergisi. 2004. V. 45. S. 715-721.
Girrbach F., Mohr F., Misfeld M. Epikardiyal lipom - kardiyovasküler tıpta nadir bir ayırıcı tanı // European J. of Cardiothorac. cerrah. 2012. V. 41. S. 699-701.
Beckwith C., Butera J., Sadaniantz A. ve diğerleri. Kalbi içeren Hodghins Dışı Lenfoma // Klinik Onkoloji Dergisi. 2000. V. 18. S. 1996-1999.
Terada T. Primer Kardiyak Lenfoma // Tokai Deneysel ve Klinik Tıp Dergisi. 2007. V. 32. S. 14-16.
Yalimiz H., Salik O., Tokcan A. Kalbin Malign Fibröz Histiyositomu // Texas Heart Institute Dergisi. 2008. V. 35. S. 84-85.
Miyake C., Del Nido P., Alexander M. ve diğerleri. Pediatrik hastalarda kalp tümörleri ve ilişkili aritmiler, ventriküler taşikardi için cerrahi tedavi üzerine gözlemler // American College Cardiology Dergisi. 2011. V. 58. S. 1903-1909.
Beroukhim R, Prakash A, Buechel E et al. Çocuklarda kalp tümörlerinin kardiyovasküler manyetik rezonans görüntüleme ile karakterizasyonu: çok merkezli bir deneyim // American College Cardiology Dergisi. 2011. V. 58. S. 1044-1054.

Genellikle bir hastanın ölümünden sonra teşhis edilen nadir bir hastalıktır. Sağlıklı bir yaşam tarzının, olumlu bir tutumun vücudun bağışıklığını güçlendirmeye yardımcı olacağını hatırlamalıyız - kalp kanseri oluşumuna yol açan arızalara izin vermeyen ana iç doktor.

Konsept ve istatistikler

Kalp kanseri, odacıkların içinde bir tümör oluşumu anlamına gelebilir, aynı zamanda bir organ kas hasarı da olabilir.

Miyokardiyal onkoloji, kendini başkaları gibi gizleyerek uzun süre fark edilmeden geçebilir.

Metastazlar tespit edildiğinde hastalığın semptomları hastayı endişelendirmeye başlar.

Patoloji nadirdir. Bu, odaların ve kalbin diğer yapısal bileşenlerinin işlevsel amacından kaynaklanan aktiviteden kaynaklanmaktadır. Kan dolaşımı ve doku metabolizması genellikle yüksektir.

Kardiyak tümör türleri

Patolojinin farklı tezahürleri, yerleri vardır ve farklı dokulara dayanır.

Birincil tümörler- kalpte oluşan patoloji; hangi dokuların atipizm ile hastalandığı ve onkolojik süreci başlattığı hücrelere bağlı olarak çeşitli formları vardır.
ikincil tümörler- Komşu organlarda veya kalpten daha uzakta bulunanlarda kanser hasarı, varlığını kendi bölgesine devretmiştir.

Birincil oluşumlar, tüm kalp kanserlerinin dörtte birini oluşturur. Farklı şekillerde gelirler:

sarkom - yaygın bir tümör türü,
- kalp bölgesinde nadirdir.

Sarkom orta yaşlı insanlarda daha sık görülür. Sağ bölümler, sol taraftan daha büyük ölçüde tümör süreçlerine tabidir.

Sarkom, tümör gövdesinin hızlı büyümesi ile tehlikelidir. Anormal hücreler kalp dokusunu işgal edebilir ve bitişik organları enfekte edebilir. Vanalar, patoloji yolunda bulunan damarlar, büyüyen bir tümör tarafından değişen derecelerde hasar görür.

Sarkomların ayrıca birkaç alt türü vardır:

Liposarkom - yetişkinlikte ortaya çıkar ve nadirdir. Tümörün gövdesi lipoblastlardan oluşur. Liposarkom kalp boşluğunda bulunur ve miksomaya dışsal bir benzerliği vardır.Formasyon, rengi genellikle sarımsı olan büyük bir vücut oluşturabilir. Tümör yumuşak bir kıvama sahiptir. Bu tip patoloji tıbbi prosedürlere duyarlıdır.
- kas dokusundan kaynaklanır. Tümör, dokunuşa yumuşak, beyaz bir kitledir. Düğüme mikroskop altında bakarsak, bileşiminde çeşitli formlardaki hücreler bulunur:
- fuziform,
- yuvarlak,
- oval
- başka.
Bu tip patoloji nadirdir. Toplam primer tümör sayısında, her beşinci hastada rabdomiyosarkom görülür. Erkekler bu tip kalp tümörüne kadınlardan daha sık sahiptir.
- birincil tümörlerin onda birini oluşturur. Grimsi beyaz renkte net sınırları olan bir oluşumdur. Düğüm, değişen derecelerde farklılaşma ile kollajen liflerine ve fibroblast benzeri hücrelere sahiptir.
Anjiyosarkom - istatistiklere göre, bu tip tüm birincil kalp tümörlerinin üçte birini kaplar. Erkekleri daha sık etkiler. Eğitim, yoğun bir anayasanın topaklı bir yapısına sahiptir. Bu tip tümör, oluşumun gövdesinde farklı şekil ve boyutlara sahip damar boşluklarının varlığı ile karakterize edilir.

Kalp Kanseri Fotoğrafları

İkincil orijinli kalp bölgesindeki tümörler çok daha yaygındır. Aşağıdaki organlarda onkolojik süreçlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilirler:

karın,
Meme bezi,
böbrekler,
tiroid bezi,
akciğerler.

Kanser hücrelerinin yayılması, dolaşım sistemi kadar lenf yoluyla da gerçekleşir. Kanser dokuları kalbe girer ve organa doğru büyür.

Oluş nedenleri

Bugüne kadar bilim, kalp bölgesinde kanserin ortaya çıkmasının kesin nedenlerini bilmiyor.

Birincil oluşumlar aşağıdaki fenomenler tarafından tetiklenebilir:

sırayla organda ameliyattan sonra ortaya çıkabilen miksoma dejenerasyonu (iyi huylu tümör);
toksik etkilerin bir sonucu olarak,
bulaşıcı bir hastalığın sonucu olmak,
ve neden olduğu zararlı etkiler nedeniyle.

İkincil onkolojik tümörler, diğer organlarda gelişen onkolojinin sınırlarının ötesine yayılması sonucu ortaya çıkar. Metastazlar yakındaki organlardan ve daha uzak organlardan kalbin bölgesine büyüyebilir.

Kalp kanseri belirtileri

Kalbin olası kanseri aşağıdaki belirtilerle belirtilir:

göğüste ağrı görünümü,
nefes darlığı
vena cava'nın baskı belirtileri,
genişlemiş kalp odaları,
Yüksek sıcaklık
kalbin çalışmasında ritimlerin ihlali,
hızlı yorulma,
perikardda hemorajik efüzyon bulunur,
yüz kaslarının şişmesi,
İletken sistemin çalışmasındaki bozukluklar,
tamponad,
önemli kilo kaybı,
ani ölüm.

Geliştirme aşamaları

Prognoz ve tedavi taktikleri, kanserli bir tümörün ne ölçüde geliştiğine bağlıdır.

Dört aşama vardır:

Hücrelere DNA hasarının sonucu olan değiştirilmiş hücrelerin görünümü ve sonraki kaotik bölünme. Böyle bir ihlale ilk aşama denir.
Atipik hücrelerin ortaya çıktığı yerde onkolojik oluşumların oluşumu, hastalığın ikinci aşamasıdır.
Lenf akışı veya kan yoluyla hastalığın diğer organlara yayılması. Kalp dışında kanserli bir tümörün çimlenmesi - metastazlar, hastalığın üçüncü aşaması olarak adlandırılır.
Birincil odak bir alevlenme durumundadır. Aynı zamanda başka yerlerde de yeni patolojik oluşumların ortaya çıktığı gözlenmektedir. Onkolojik sürecin gelişimi, hastalığın dördüncü aşaması olarak tanımlanan bir ölçüdedir.

teşhis

Kalp kanserini teşhis etmek zordur. Bunun nedeni, tezahürlerinin diğer kalp hastalıklarına benzer olmasıdır. Bu nedenle, sorunu teşhis etmek için çeşitli yöntemler kullanılır.

EKG - kalp atışı ritimlerinde düzensizlikler olup olmadığını gösteren bilgilendirici kontrol.İletim fonksiyonunun durumu hakkında da bilgi alabilirsiniz.
MR - kalp odalarının ve çevresindeki doku ve organların durumunu gösterecektir. BT ayrıca sert dokulardaki anormallikler de dahil olmak üzere ayrıntılı bilgiler ekleyecektir. Tartışmalı bir konu varsa bu yöntemler gereklidir.
EchoCG - açıklama için ana yöntemlerden biri:
- kanserin yeri,
- tümörün boyutunun belirlenmesi,
- perikardiyal bölgede sıvı varlığı sorununun açıklığa kavuşturulması.
Laboratuvar araştırması:
- tanıyı netleştirmek için bir biyopsi çalışması yapılır,
- klinik analizler ve biyokimyasal çalışmalar için kan örneklemesi yapmak,
- tümör belirteçleri.

Kalp kanseri tedavisi

İlk aşamalarda, kalp kanseri çoğunlukla tespit edilmez. Tedavi sürecinin başlangıcında tümörün diğer organlara birçok metastazı olabilir. Bu nedenle çoğu durumda ameliyat yapılmaz.

Ana tedavi yöntemleri:

kemoterapi,
ışınlama,
destekleyici terapi.

Prosedürler şunları sağlar:

patolojinin gelişimini yavaşlatmak,
metastazı azaltmak,
hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek.

Onunla ne kadar yaşarlar?

Metastazlar ortaya çıkmadan kalp kanseri tespit edilirse hastanın ömrünü beş tam yıla kadar uzatmak mümkündür. İlerlemiş vakalarda, hasta, patolojinin teşhis edildiği andan itibaren, yapılan tedaviye rağmen yıl boyunca ölmektedir.

Tümör ameliyatla çıkarılırsa, iki yıl içinde yeni bir kanserli tümör oluşabilir.

Kalp tümörleri hem kötü huylu hem de iyi huylu olabilir. Kalp, duvarlarında bulunan yabancı cisimlere karşı son derece hassastır, bu nedenle mevcut neoplazmanın doğası ne olursa olsun, potansiyel olarak yaşamı tehdit eder. Malign kalp tümörlerinin hem birincil hem de ikincil nitelikte olabileceğine dikkat edilmelidir.

Kalbin kendi dokularından kaynaklanan primer malign oluşumlar oldukça nadirdir. Diğer organlarda bulunan primer tümörlerin organ dokularına metastaz yapması sonucu gelişen sekonder kanserler, günümüzde primer kalp tümörlerinden yaklaşık 30-40 kat daha sık teşhis edilmektedir.

iyi huylu

Primer tümörler oldukça nadirdir ve vakaların %75'inden fazlasında bu tür oluşumlar iyi huyludur. Tüm iyi huylu kalp tümörleri birincildir ve kural olarak kendi dokularından gelişir. En yaygın iyi huylu lezyonlar şunları içerir:

miksoma;
papiller fibroelastom;
lipom;
hemanjiyom;
nörofibrom;
granüler hücre tümörü;
fibrom;
teratom;
rabdomiyom;
AV düğümünün mezotelyoması;
lenfanjiyom.

Kalp kaslarının dokularında gelişen her tip iyi huylu tümör kendine has özelliklere sahiptir. Benign lezyonların en sık görülen tipi miksomadır. Miksoma şu anda dokulardaki tüm iyi huylu tümörlerin %50'sinden fazlasını oluşturmaktadır. Vakaların %90'ında miksoma izole edilirken, diğer %10'unda organın farklı yerlerinde bulunan birkaç parça bulunur. Genellikle, oluşumlar sol atriyumun oval fossa bölgesine eklenir. Bu tür oluşumlar esas olarak yaşlı kadınlarda teşhis edilir, ancak nadir durumlarda her iki cinsiyetten çocuklarda ve orta yaşlı insanlarda bulunabilir. Bu tür oluşumlar oldukça büyük boyutlara ulaşabilir, nekrotik süreçten etkilenebilir ve bir takım komplikasyonlara neden olabilir.

Papiller fibroelastomlar uzun dokunaç benzeri süreçlere sahiptir. Bu tür oluşumlar çoğunlukla aort kapağının uçlarında oluşur. Ayrıca, böyle bir oluşum mitral kapağa yayılabilir. Vakaların yaklaşık% 40'ında kalp tümörü dokularının önemli hareketliliği gözlenir ve bu tür oluşumlar son derece tehlikelidir, çünkü belirli koşullar altında, vakaların yaklaşık% 30'unda ilk trombüs oluşumuna yol açan kapakların arızalanmasına neden olabilirler, ve ardından pulmoner arterin tromboemboli ve sonuç olarak hastanın ölümü.

Rabdomyomlar en çok çocuklarda görülür. Böyle bir eğitim, bir bebeğin hayatının ilk yılında bile teşhis edilebilir. Vakaların büyük çoğunluğunda rabdomiyomların doğası gereği çoklu olmalarına rağmen, genellikle sadece bir ventrikülü etkilerler. Çoğu zaman, rabdomiyomlar, tuberosklerozun arka planına karşı gelişir.

Fibroidler en çok çocuklarda görülür. Bu tür oluşumlar genellikle intramural olarak bulunur. Bu tür oluşumlar bağ dokusundan gelişir ve malign transformasyon yeteneğine sahip değildir.

Hemanjiomlar oldukça nadir görülen iyi huylu tümörlerdir. Genellikle endotel dokusundan gelişirler. Bu oluşumların interventriküler septum veya AV düğüm bölgesinde büyüdüğü göz önüne alındığında, bu tür tümörlerin ani ölüm veya AV bloğuna neden olması nadir değildir.

Birincil ve ikincil

Kalpte gelişen tüm malign tümörler şartlı olarak birincil ve ikincil olarak ayrılabilir. Birincil tümörler organın dokularından büyürler, ancak daha sonra metastaz yapmaya başlarlar, bu da diğer organlarda hızlı hasara yol açar. Malign oluşumlara sahip kalbin sekonder tümörleri, malign oluşumlardan metastazların diğer organlarda oluşan organ dokularına girmesinin bir sonucudur.

Primer malign tümörler, organın kendi dokularından oluşan vakaların yaklaşık %25'ini oluşturur. Primer malign tümörler, hızlı büyüme, şiddetli ağrıya neden olma yeteneği, mediastende büyüme ve pulmoner damarların genişlemesine neden olma yeteneği ile karakterize edilir. En yaygın histolojik malignite türleri

varlıklar şunları içerir:
rabdomyosarkom;
anjiyosarkom;
mezotelyoma;
lenfosarkom;
nörofibrosarkom;
liposarkom;
osteosarkom;
leiomyosarkom;
sinovyal sarkom;
liposarkom;
timoma.

Teşhis edilen malign tümörlerin istatistiklerinde, birincil kanser son derece büyük bir yüzdeyi oluşturur.
Yaklaşık %70'inde kalp kanseri ikincildir, yani metastazlardan gelişir.Çoğu zaman, çeşitli organlarda sarkomların gelişmesi ve ayrıca herhangi bir histolojik formdaki akciğer kanseri nedeniyle ikincil tümörlerin görünümü görülür. Ek olarak, ikincil neoplazmaların görünümü genellikle meme bezlerinde lenfomalar, lösemiler ve malign tümörlerle ilişkilidir. İkincil oluşumlar genellikle birincil olanlardan daha kötü bir prognoza sahiptir, çünkü kalp hasarına ek olarak diğer hayati organlarda da oluşumlar meydana gelebilir.

Belirtiler

Neoplazmaların gelişimine genellikle, bu organdaki varlıklarını tam olarak gösterebilecek bazı son derece spesifik semptomlar eşlik etmez. Tümör belirtilerinin çoğu, miyokard enfarktüsü, kalp yetmezliği, koroner arter hastalığı ve diğer yaygın hastalıklarda gözlenenlere çok benzer. Birçok yönden, mevcut eğitimin tezahürleri, yerelleşmenin özelliklerine ve diğer özelliklere bağlı olarak farklılık gösterir. Örneğin, kalbin dışındaki tümörler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere yaygın semptomlara sahip olabilir:

ateş;
hızlı kilo kaybı;
genel tükenme;
göğüs ağrısı;
deri döküntüsü.

Ekstrakardiyak tümörler, iyi huylu olsalar bile, rüptürlere ve kalp kanamasının ortaya çıkmasına neden olarak kalp tamponadına yol açabilir. İntramiyokardiyal büyümede farklılık gösteren tümörler, intraventriküler ve atriyoventriküler blokajların ve ayrıca paroksismal taşikardinin eşlik ettiği organın sıkışmasına ve iletim sistemine hızlı bir şekilde zarar verir.

İntrakaviter oluşumların gelişmesiyle birlikte, mitral veya kalp yetmezliği semptomlarında artışa yol açan kapaklarda bir arıza gözlenir. Bu tür oluşumlarla, semptomatik belirtiler, kural olarak, fiziksel efor, vücut pozisyonundaki bir değişiklik ve hemodinamikteki değişiklikler ile önemli ölçüde artar.

Çoğu zaman, uzun bir süre boyunca, kalpteki tümör gelişiminin semptomları tamamen olmayabilir. Bu durumda, ilk belirtiler bozulmuş pulmoner dolaşım ile ilişkili olabilir. Çoğu zaman, bu tür neoplazmalar, kor pulmonale, hipertansiyon, emboli gibi patolojik durumların gelişimini tetikler. Ek olarak, genellikle bir tümörün ilk belirtisi beyin iskemisi, miyokard enfarktüsü, felç, ekstremitelerin iskemik süreçleri ve diğer yaşamı tehdit eden durumlardır.

Teşhis yöntemleri

Tümörlerdeki mevcut semptomatik belirtilerin çok yönlülüğü nedeniyle, kural olarak, bir kardiyolog tarafından doğalarını belirlemek için reçete edilen bir dizi tanı çalışması sırasında iyi huylu ve kötü huylu oluşumlar tespit edilir. Analiz toplamaya ve gürültüyü dinlemeye ek olarak, gerekli bir önlem şunları yapmaktır:

transtorasik ekokardiyografi;
radyografi;
boşlukların sondajı;
radyoizotop taraması;
perikardın delinmesi;
biyopsi.

Diğer şeylerin yanı sıra, olası bir birincil tümörü ve ayrıca kalbin dokularından ortaya çıkan birincil bir oluşumdan kaynaklanan ikincil tümörleri belirlemek için tüm vücudun kapsamlı bir teşhisi gereklidir. Çok önemli bir nokta, bir dizi kan testi yapmaktır, çünkü genellikle malign tümörlerin arka planına karşı, ESR'de bir artış, artan bir C-reaktif protein titresi içeriği ve ek olarak, y-globulinler gözlemlenebilir. . Bazı durumlarda trombositopeni, anemi ve lökositoz belirlenir.

Tedavi

Hastanın durumunun kapsamlı bir değerlendirmesi yapıldıktan ve oluşumun lokalizasyonu ve boyutu belirlendikten sonra uygun bir tedavi seçilebilir. Terapi büyük ölçüde oluşumun kötü huylu veya iyi huylu olmasına bağlıdır. Tümör iyi huylu ise, en iyi seçenek onu çıkarmak olacaktır. Bazı durumlarda, iyi huylu bir oluşumun varlığında bile cerrahi müdahale imkansızdır, çünkü bu tür bir tedavi, çıkarılacak dokuların yeri ve boyutu nedeniyle kalbin bozulmasına neden olabilir. Ameliyat mümkünse hastanın göğsü tamamen açılır ve kalp-akciğer makinesine bağlanır. kesinlik
Ölçek

10 bin başarılı
test yapmak

Malign bir neoplazm olduğunda, prognoz genellikle patolojik sürecin hangi aşamasında tespit edildiğine bağlıdır. Malign bir doğanın birincil neoplazmalarında, dokuların hızlı bir şekilde yayılması gözlenir, bu nedenle, böyle bir oluşum bulunduğunda, hasarlı dokuların çıkarılmasından sonra kalan sağlıklı olanların olmayacağı gerçeğinden dolayı, genellikle onu çıkarmak imkansız hale gelir. işlevlerini yerine getirebileceklerdir.

Primer tümör henüz metastaz yapmamışsa, ancak aynı zamanda kan akışının ihlaline katkıda bulunuyorsa ve hastanın ölümüne neden olabilirse, genellikle organ nakli gerekir. Nakledilebilir organ eksikliği nedeniyle kalp nakli yapılamadığı için bu tedavi seçeneği pek çok kişi için geçerli değildir. Ortaöğretim, ilköğretim gibi, kurs ve gelişim konusunda son derece zayıf bir prognoza sahiptir. Kemoterapinin genellikle kalp tümörleri üzerinde etkisi yoktur. İnsanların %70'inden azı teşhisten sonra 1 yıldan fazla yaşar. Ayrıca, malign primer ve sekonder neoplazmalar için 5 yıllık sağkalım oranı sadece %3-5'tir.

Kalp tümörü, kötü huylu veya iyi huylu olan herhangi bir anormal büyüyen doku türüdür. Organın fonksiyonel özellikleri nedeniyle, bu durum kanserli olmayan bir seyirde bile genellikle ölümcüldür. Temel olarak, patoloji belirtileri aniden gelişir ve diğer hastalıkların tezahürlerine benzer.

Tümör süreçleri aşağıdaki bölümleri etkiler:

epikardiyum (bir organı kaplayan doku);
miyokard (kas duvarları);
endokardiyum (kalp boşluğunun iç astarı).

Primer kalp tümörleri nadirdir ve yaklaşık 2000 kişiden birinde görülür.Genellikle vücudun başka yerlerinde gelişen tümörler kalbe yayılır ve ikincildir. Sol atriyumda kanserli olmayan bir primer tümör veya miksoma gelişir ve kadınlarda daha sık görülür.

Başlıca iyi huylu tipler şunları içerir:

Miksomalar, bir organdaki en yaygın neoplazmlardır. Kalpteki bir tümörün tespitinin her beşinci bölümünde düşerler ve çoğu zaman organın sol odasını etkilerler.
Rabdomiyomlar miyokard veya endokardda gelişir ve ayrıca her beşinci tanı vakasında tespit edilir. Genellikle bebeklerde tüberoskleroz, yağ bezlerinin adenomları, böbrek tümörleri ve aritmilerin arka planına karşı oluşur. Genellikle oluşumlar ventriküler duvarların içinde görülür.
Kalp kapakçıklarını etkileyen miyokard veya endokardda bulunan miyomlar. Daha sıklıkla inflamatuar bir süreç eşlik eder.
Perikardiyal teratomlar büyük damarların tabanlarında sabitlenir. Çoğunlukla yenidoğanlarda bulunur, ancak kist veya lipomlardan daha az yaygındır. Asemptomatik bir seyir varsa, göğüs röntgeni ile tespit edilir. Diğer patolojilerin riskini ortadan kaldırmak için cerrahi yapılır. İyi huylu kalp tümörleri yavaş büyür ve yıllar içinde değişmeyebilir.

Malign odaklar, kalbin herhangi bir dokusundan dejenere olur ve daha sıklıkla çocuklarda görülür. Hızlı ve agresif büyüyen oluşumlar beş gruba ayrılır:

Anjiyosarkomlar, sağ atriyum ve ventrikülü etkileyen tüm malign tümörlerin yaklaşık üçte birini oluşturur.
Fibrosarkomlar kulakçıklarda lokalizedir ve kalpteki kanserlerin %5'ini oluşturur.
Rabdomyosarkomlar çizgili kas dokusunda oluşur, her yaşta, daha sık erkeklerde görülür.
Liposarkomlar, sol atriyumda miksomaları taklit eden yumuşak lipoblast odaklarıdır.
Sinovyal sarkomlar atriyum ve perikardda bulunur. Genellikle bunlar büyümeye meyilli olmayan birincil oluşumlardır.

Çoğu durumda, kalpteki kötü huylu tümörler ikincildir ve diğer organ ve sistemlerden göç eder. Karsinomlar, sarkomlar, lösemiler ve retiküloendotelyal tümörler kalbin herhangi bir yerinde büyür. Genellikle meme ve akciğer kanserinin arka planında görünürler. Malign melanomlar sıklıkla kalbi etkiler.

Tümör süreçlerini tetikleyen genlerin ifadesi, daha sık yağ dokusunda biriken gıdalardan gelen toksinlerden etkilenir. Perikard içinde yer alan kalp, kas yapısı ve zarın sıvı ile dolmasıyla kanserden korunur.

Primer iyi huylu kalp tümörleri ve semptomları

Bir kalp tümörü belirtileri lezyonun alanını gösterir. Malign süreçlerde, neoplazmalar, genellikle metastazların varlığını doğrulayan kardiyovasküler hastalık belirtileri ile kendini gösterir. Sınıflandırma, tezahürleri lokalizasyondan kaynaklanan üç tip tümörü ayırt eder:

Ekstrakardiyak neoplazmalar, vücut sıcaklığındaki artış, eklem ağrısı ve kilo kaybı, titreme ve döküntü ile ifade edilir. Kalp odacıklarının ve koroner arterlerin sıkışması, nefes darlığına ve göğüs ağrısına neden olur. Odakların büyümesi ve yırtılması ile tamponadlar gelişir.
İntramiyokardiyal (rabdomiyomlar, fibromlar) iletim sistemine baskı yapar, atriyoventriküler veya intraventriküler bloklara, taşikardi ataklarına neden olur.
İntrakaviter, kapakların çalışmasına ve kanın geçişine müdahale eder, mitral ve triküspit kapakların darlığı, vücut pozisyonundaki bir değişiklikle artan kalp yetmezliği ile kendini gösterir.

İlk sinyaller, sağ ve sol taraflı olarak ayrılan tromboembolizm olabilir:

doğru bölümlerin yenilgisi pulmoner hipertansiyona ve kor pulmonale neden olur;
sol bölümlere zarar - serebral iskemi, felç ve kalp krizi.

Miksoma üç spesifik özellik ile ayırt edilir:

Malign neoplazmların klinik tespiti olmaksızın bakteriyel endokardit ve kollajen-vasküler hastalıkları taklit eden semptomlar.
Embolik belirtiler, tümör parçaları yırtıldığında ve kan dolaşımına girdiğinde ortaya çıkar, bu da trombozu tetikler.
Kan akışının tıkanması, kalbin herhangi bir valfi, daha sık olarak mitral kapak açıldığında meydana gelir.

Vakaların %90'ında genel klinik semptomlar gözlenir:

artan zayıflık;
normal yükü yerine getirememe;
iştahsızlık;
eklem ağrısı;
sıcaklık artışı.

Bir kan testi hemolitik anemi, artan immünoglobulin seviyeleri ve inflamasyonu gösterir. Nefes darlığındaki artış, pulmoner gövdenin bir trombüs tarafından tıkanmasına karşılık gelir, ancak semptomlar sırtüstü pozisyonda kaybolur.

Epikardiyumda bulunan bir tümör, kalp üfürümünü tetikleyerek kapakların işlevini etkiler. Sesler vücudun pozisyonuna bağlıysa, gerçek olmayan bir valf sorunu anlamına gelir. Sol atriyumda kompansatuar artış yoktur.

Röntgen fotoğrafındaki miyomlar, önemli bir tanı kriteri olan net sınırlara sahiptir. Sol ventrikülde boşluk oluşumu için kalsifikasyon karakteristiktir. Fibroma, aritmi, kalp yetmezliği, perikardit ve hipertrofik kardiyomiyopati, hemanjiyomları kışkırtır. İnterventriküler septumda oluşumların ortaya çıkmasıyla ölüm riski artar. Verilere göre, 10 yaşın altındaki çocuklarda miyom daha sık gelişir.

Rabdomyomlar, bebeklerde tesadüfen bulunan kas içi tümörlerdir. Glikojen birikimi ile ilişkilidirler ve ventriküler kasılmayı bozabilirler. Belirtilen polisakkarit rezervleri tükendiğinde tümörler geriler.

Kardiyak rabdomiyom belirtileri şunları içerir:

iskemi;
taşikardi;
kalbin boyutunda bir artış;
ventriküllerden kan akışının tıkanma belirtileri;
Kalp mırıltıları.

Tüberosklerozun arka planında semptomlar ortaya çıktığında, iyi huylu bir karakter olduğu varsayılır. Birden fazla nodül varsa ameliyat gerekmez.

Kalbin papiller fibroelastomu her yaşta ortaya çıkar, ancak 60 yaşından sonra insanlar buna daha duyarlıdır. Tümörler mitral veya aort kapağında bulunur, semptom göstermeden gizli davranırlar.

Malign neoplazmaların belirtileri

İyi huylu tümörlerle karşılaştırıldığında, kötü huylu olanlar, refahta daha şiddetli ve hızlı bir bozulmaya neden olur, omurgaya, yakındaki yumuşak dokulara ve hayati organlara yayılabilir.

Doğrudan kalpte meydana gelen kanserlerin belirtileri şunlardır:

ani kalp yetmezliği;
kan akışının tıkanması ile ana organın mukoza zarında sıvı birikmesi;
çeşitli aritmiler.

Formasyon vücudun başka bir bölümünden yayıldıysa, teşhis giderilir:

kalbin hızlı büyümesi, röntgende şekil değişikliği;
kalp ritmi bozuklukları;
sebepsiz yere kalp yetmezliği.

Hastanede tümör saptanan bebeklerin çoğu genellikle ilk yıllarına kadar hayatta kalamaz.

teşhis

Kardiyak tümörlerden şüpheleniliyorsa, hastalığa kalıtsal bir yatkınlık incelenir. Miksomalar kısmen genetiktir. Vücudun başka bir yerinde kötü huylu bir lezyonun varlığı, metastazların neden olduğu kalp problemlerini gösterebilir. Miksomalar semptomlara, ekokardiyogram sonuçlarına göre teşhis edilir. Bilgisayarlı ve manyetik tomografi, daha az sıklıkla anjiyokardiyografi kullanılır. Bazen kardiyak kateterizasyon, miyokardiyal ve endokardiyal biyopsiler gereklidir. Sağ atriyal miksomalar atriyal fibrilasyon olabilir ve göğüs röntgeninde görülebilen kalsiyum birikintileri içerebilir.

Rabdomiyom ve fibromu tanımlamak için hastaya semptomlarını sormak yeterlidir. Kalp krizi ve tüberoskleroz varlığında iyi huylu bir oluşumdan şüphelenilmelidir. Tanı ekokardiyografi ve anjiyokardiyografi ile doğrulanır.

Tedavi ve prognoz

Tedavi edilmeyen iyi huylu kalp tümörleri yaşamı tehdit edebilir. Miksomalar çoğunlukla cerrahi olarak çıkarılır ve çoklu nodüller, rabdomiyomlar ve miyomlar genellikle dokunulmadan bırakılır.

Kanser tedavisi, radyasyon ve kimyasal tedavinin yanı sıra komplikasyonların semptomatik tedavisini içerir. Genellikle prognoz kötüdür.

Tümörlerin gelişme ve büyüme riskini azaltmak için şunlara ihtiyacınız vardır:

Sigarayı bırakmak;
alkol miktarını azaltmak;
güneş radyasyonuna maruz kalmaktan kaçının.

Kan testi ile tarama, tümörleri tedavi edilebilir olduklarında erken tespit eder. Testler ayrıca meme için mamografi, rahim ağzı kanseri için sitoloji, kolon lezyonları için kolonoskopi içerir.

Kalp üfürümleri ve ritim bozuklukları olan hastalar kapsamlı bir muayeneden geçmelidir. Kanser ve kalp krizi varlığında ikincil bir tümörden de şüphelenilebilir.

Teşhis işlemi sırasında aşağıdaki işlemler gerçekleştirilir.