PUBERTY (lat. Pubertas, pubertatis - erkeklik, ergenlik; eşanlamlılar - ergenlik, lise yaşı), vücudun biyolojik ergenliğe ulaştığı çocukluktan geçiş zamanı.
Ergenliğe karşılık gelir: kızlarda ortalama 12 ila 16 yaş arası; erkeklerde - 13 ila 17 - 18 yaş arası. Süresi boyunca, kız ve erkeğin hızlı somatik ve cinsel gelişimini belirleyen aktivasyon meydana gelir. Ergenliğin sonunda, organizma anatomik ve işlevsel olarak üremeye hazırdır. Son yıllarda, tüm ülkelerde, 80-100 yıl önce gözlenenden daha hızlı çocukların gelişimi ve ergenliğin daha erken başlaması yönünde belirgin bir eğilim olmuştur. Bu fenomenin nedeni tam olarak açık değildir. Hızlanmanın, nüfusun uygarlığı ve kentleşmesi, beslenmenin doğasında bir değişiklik, aşırı protein ve şeker tüketimi ile ilişkili olduğu varsayılmaktadır.
Ergenlik, tam bir uyum eksikliği ile karakterize edilen, yaşamın önemli, sorumlu ve zor bir aşamasıdır. Vücut gerilir, uzuvlar orantısız bir şekilde büyür. Gencin bu kadar hızlı bir büyümeye alışmak için zamanı yok, hareketleri açısal, yürüyüşü beceriksiz. Ne delici bıyıklı oğlan ne de tam gelişmiş kadınsı formlara sahip kız henüz yetişkin dünyasına gelmemiş, çocukluk dünyasını çoktan terk etmiştir. Bu nedenle konumlarının ve eylemlerinin ikiliği ve birçok sıkıntısı. Denge kaybına, vücudun hormonal sisteminin yeniden yapılandırılması, bir gencin fiziksel, ruhsal gelişim hızındaki fark ve sosyal olgunluk derecesi, bağımsızlığı neden olur. Bütün bunlar zihinsel durumu etkileyemez, ancak etkileyemez.
Ergenlik: Bir gencin psikolojisi
Bir genç genellikle aptalca şeyler yapar, mantık açısından açıklanamayan şeyler yapar. Açıkçası, bu yaşın intiharların ve intihar girişimlerinin önemli bir yüzdesini oluşturduğu gerçeğini açıklayabilen şey, tam olarak ergenlerin özel savunmasızlığı ve duygusal dengesizliğidir. Bu yaşta, psikoseksüel gelişimin bir sonraki aşaması başlar - bir yanda romantik aşk aşaması ve diğer yanda erotik arzular. Erotik cinsel arzu (sadece manevi değil, aynı zamanda bedensel temas, hassasiyet, okşama, dokunma arzusu) bir genci endişelendiriyor. İlk aşk arkadaşlık, ortak faaliyetler, oyunlar, danslar ile başlar. Sonra bir an gelir, genç aşıklar korkuyla birbirlerine dokunurlar, duyguları cinsel merdivenin bir sonraki basamağına yükselir - sarılmak, öpmek, okşamak. Normal şartlar altında, ne romantik tapınma ne de erotik bağlanma, anında cinsel tatmin gerektirmez. Bununla birlikte, kızlarda adetin başlamasıyla birlikte ekstragenital bölgelerin duyarlılığının arttığını ve bunun bir miktar uyum, cinsel uyaranlara tepki vermeye neden olduğunu hatırlamalıyız.
Ergenlik:
Islak rüyaların ortaya çıkmasıyla birlikte, erkekler, belirli eylemleri gerçekleştirerek iç gerginliği giderme arzusunun kolayca ortaya çıkabileceği bir hiperseksüalite dönemine girerler. Bu yaşta, ergenler belirli bir eğilimleri gerçekleştirmenin yolları ve olasılıkları hakkında düşünmeye başlar. Şu anda, davanın etkisi altında, kabul edilemez cinsel aktivite biçimleri düzeltilebilir.
Ergenliğin başlamasıyla birlikte ergenler daha akıllı hale gelir, entelektüel yetenekleri ve gözlem yetenekleri artar, düşünme daha mantıklı hale gelir, hayal gücü daha zengindir. Bazen, seks bezlerinin anormal gelişimine veya içlerindeki tümörlerin görünümüne bağlı olan çok erken ergenlik vakaları vardır.
Ergenlik:
Erken ergenlikle birlikte ikincil cinsel özellikler 7-10 yıla kadar ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda derhal bir doktor tavsiyesi almalısınız. Tersine, daha sonra ikincil cinsel özelliklerin gelişimi mümkündür - 17 yıl sonra. 15 - 16 yıla kadar ikincil cinsel özellikler ortaya çıkmadıysa, gelişimsel gecikme hakkında düşünmek gerekir; Bu durumda da uygun tedavi gereklidir.
Hem erkek hem de kadının üreme aparatının olgunlaşması, birlikte yaşama koşullarından daha erken başlar ve fetüsün anne vücudunda uygun gelişimi oluşturulur. Bu dönemde cinsel yaşam, tamamen olgunlaşmamış bir organizmanın sağlığına zarar verdiği için istenmeyen bir durumdur. Ergenlik dönemi, ergenlerin vücudunun gelişiminde, genellikle gelecekteki tüm yaşamlarını belirleyen çok sorumlu ve tuhaf bir "kritik" dönemdir.
Ergenlik: Çocuğun vücudunda bir değişiklik
Cinsel organlar ve doğurganlık
Erkek çocuklarda ergenliğin ilk belirtisi testis büyümesidir (adrenarş). 1 yaşından ergenliğin başlangıcına kadar olan dönemde testislerin boyutu hemen hemen değişmez, boyu 2-3 cm, genişliği ise 1.5-2 cm'dir.Ergenliğin başlamasından 6 yıl sonra testisler bir hacme ulaşır. 18-20 cm³, ancak erkeklerde testis boyutu bireysel farklılıklar dikkate alınmalıdır. Testislerin iki ana işlevi vardır: hormon üretimi ve üretimi, birincisi daha erken başlar ve ikincisini uyarır. Olgunlaşmanın başlamasından bir yıl sonra, erkeklerin sabah idrarında spermatozoa tespit edilebilir. (penis) testislerin büyümesi başladıktan kısa bir süre sonra büyümeye başlar. Penis büyüdükçe, ortaya çıkarlar ve sonra. Ortalama olarak, erkek çocuklar 13 yaşında potansiyel doğurganlığa, 14-16 yaşında ise tam doğurganlığa ulaşırlar.
Saç büyümesi (adrenarş)
Erken cinsel gelişim- 8 yaşından küçük kızlarda ve 9 yaşından küçük erkeklerde ergenliğin başlangıcı.
Epifiz bezindeki patolojik süreçlerle, hipotalamus, hipotalamik-hipofiz sisteminde, normal ergenlik ve hipofiz bezinin gonadotropik hormonlarının salgılanması sırasında olanlara benzeyen değişiklikler meydana gelir, bu da prepubertal ve pubertal dönemleri taklit eden cinsel gelişime yol açar. (hem erkek hem de kızlarda her zaman izoseksüel olan sözde gerçek erken gelişmiş cinsel gelişim). Gonad tümörleri, tümörler veya adrenal korteksin işlev bozukluğu ile yanlış erken cinsel gelişim başlar: gonadotropinlerin salgılanması artmaz ve adrenal korteks veya gonadların tümörleri tarafından aşırı seks hormonları üretimi değişikliklere karşılık gelmez. Normal prepubertal veya pubertal dönemlerin karakteristiği olan gonadlar infantil kalır.
Kızlarda yanlış erken gelişmiş cinsel gelişim heteroseksüel olabilir - adrenogenital sendromlu veya izoseksüel - tümörlü, erkeklerde - izoseksüel.
Erken ergenlik belirtileri
Büyümenin hızlanması ve vücut ağırlığında artış, cinsel gelişimde yaşıtlarının önünde.
Kızlarda - meme bezlerinde artış, kasık kıllarının görünümü, kanlı akıntı
Gençlik yılları.
ergenlik krizi. Bir gencin psikofizyolojik gelişimi.
Bir genci büyütmenin önemli bir görevi, kendi bedensel ve cinsel olgunlaşmasıyla psikolojik olarak başa çıkmaktır. İlk kez, bir ergen, kendisinde meydana gelen fizyolojik değişiklikleri (vücut büyümesi, kilo alımı, ikincil cinsel özelliklerin ortaya çıkması vb.) kontrol etme ve düzenleme konusundaki sınırlı yeteneğinin farkına varır. Biyolojik ve psikolojik değişimlerin yakın ilişkisi, bu yaş döneminin özelliklerini büyük ölçüde belirlemektedir. Bir gencin karşılaştığı birçok psikolojik problemin ve zorluğun, vücudunda meydana gelen fizyolojik ve biyolojik değişiklikler hakkında bilgi sahibi olmadan açıklaması imkansızdır.
Ergenlik döneminde ortaya çıkan ergenlik krizi, somatik ve cinsel işlevlerin gelişimi ile ilişkili biyolojik ve fizyolojik değişiklikleri ifade eder. İlk adet kanaması (menarş) veya sırasıyla boşalma ile kanıtlanır. Doğru, bu işaretlerin sınırda doğası görecelidir, çünkü ergenliğe özgü değişiklikler daha ortaya çıkmadan başlar.
Ergenlikle ilişkili biyolojik değişiklikler, sonraki tüm gelişimsel süreçlerin temelini oluşturur. En belirgin değişimler boy ve vücut oranlarıyla ilgilidir. Meydana gelen değişiklikler hormonal olarak düzenlenir. Endokrin yeniden yapılanma bir yandan ergenliğe geçişi hazırlarken diğer yandan çeşitli organ sistemlerinde önemli fonksiyonel ve morfolojik değişiklikler sağlar.
Çeşitli faktörlerin etkisi dış göstergelerde gözle görülür bir tutarsızlığa yol açabilmesine rağmen, ergenliğin dış belirtileri, seyrini değerlendirmek için önemli kılavuzlardır.
Ergenliğin beş aşaması.
Ergenliğin özelliklerinden biri, ergenliğe denk gelen hızlı fiziksel gelişme ile karakterize edilen hızlı biyolojik olgunlaşmadır.
Ergenlik sürecinde beş aşama vardır. hem erkek hem de kızların karakteristik özelliği (Martsinkovskaya T.D. ve diğerleri, 2001; Çocukların ve ergenlerin büyüme ve gelişmesinin fizyolojisi, 2000).
İlk aşama- çocukluk (çocukluk). Bu aşamada, üreme aşaması yavaş ve neredeyse fark edilmeden gelişir. Gelişimin düzenlenmesi, tiroid hormonları ve hipofiz bezinin somatotropik hormonları tarafından gerçekleştirilir. Bu sırada cinsel organlar yavaş değişikliklere uğrar, ikincil cinsiyet belirtileri gelişmez.
İlk aşama kızlarda 8-10 yaşlarında, erkeklerde 10-13 yaşlarında tamamlanır.
İkinci sahne- ergenliğin gerçek başlangıcı - hipofiz bezinin aktivitesinde bir artış ile ilişkilidir. Hipofiz hormonlarının (somatotropin ve follitropin) salgılanması, doku büyümesinin hızlanmasını ve ilk ergenlik belirtilerinin görünümünü belirleyen artar.
Sahne kızlarda 9-12 yaşlarında, erkeklerde 12-14 yaşlarında sona ermektedir.
Üçüncü sahne- steroid hormonları (androjenler ve östrojenler) salgılayan cinsiyet bezlerinin aktivasyon aşaması, diğer endokrin bezlerinin (tiroid bezi, adrenal bezler) işleyişi artar.
Bu, ergenliğin başlangıcının önemli bir göstergesi olan "büyüme atakları" (hızlandırılmış boy ve kilo artışı) olarak ifade edilir.
Ergenlik döneminde çocuklar yılda 5-8 cm uzar.
Kızlar 11-12 yaşlarında daha aktif büyür (yükseklik yılda 10 cm'ye çıkar). Erkekler 13-14 yaşlarında boy kazanır ve 15 yıl sonra boyları kızları geçer.
Büyümedeki artış esas olarak uzuvların tübüler kemiklerinden kaynaklanır, göğüs kemikleri daha yavaş büyür, bu da ergenlerin duruşunda bir değişikliğe neden olur - düz, dar veya hatta batık bir göğüs, nefes almayı zorlaştırır.
Büyüme ile birlikte vücut ağırlığı da artar. Kızlar yılda 4-8 kg, özellikle 14-15 yaşlarında yoğun olarak, erkekler - yılda 7-8 kg ekler.
Vücut ağırlığının büyüme hızı, bir gencin görünümünü belirleyen iskeletin açlık oranının gerisinde kalıyor: kemikli, uzun bir figür.
İskeletin büyüklüğü ile vücut ağırlığı arasındaki tutarsızlık, hareketlerin yetersiz koordinasyonuna, genel beceriksizlik, açısallık ve çok sayıda gereksiz hareketlere yol açar. Bununla birlikte, aynı zamanda, ergenlik karmaşık motor becerilerde ustalaşmak için idealdir. Karmaşık hareketlerde ustalaşmada beceriksizlik ve duyarlılığı birleştirmenin bu paradoksal durumu, ince işleyişin kademeli gelişiminin sırayla gerçekleştiği gerçeğiyle açıklanır: önce kas büyümesi, sonra kas gücü ve sonra koordinasyon. Hareket kontrolünde biçimlendirilmemiş bir sistem en büyük plastisiteye, öğrenmeye hazırlığa sahiptir, bu nedenle eğitim koordineli hareketlerin oluşumunda önemli bir rol oynar.
Ergenlikte akciğerler büyür, solunum düzelir (ritmi hızlı olmasına rağmen) ve akciğer kapasitesi artar. Sonunda nefes türü oluşur: erkeklerde - karın, kızlarda - göğüs.
Organların ve dokuların artan büyümesi, kalbin aktivitesi üzerinde özel taleplerde bulunur. Bu yaşta yoğun bir şekilde büyür, ancak kan damarlarının büyümesi kalbin büyümesinin gerisinde kalır. Bu nedenle, ergenler genellikle yüksek tansiyona sahiptir, kalp atışı ritminin ihlali vardır. Bu da ergenlerin çabuk yorulmasına neden olur. Beyne yetersiz kan akışı oksijen açlığına yol açarak beyin aktivitesinin işlevselliğinde azalmaya yol açar ve bu da dikkat, hafıza ve algıda azalma ile kendini gösterir.
Bu aşamada, ikincil cinsel özelliklerin ortaya çıkması meydana gelir. Oğlanların sesi kırılır, bıyıkları ve sakalları açılır, kasık ve koltuk altı kılları çıkar, ıslak rüyalar başlar.
Kızlar meme bezleri geliştirir. Yağ dokusu kadın tipine göre oluşur: uyluklarda, kalçalarda, meme bezlerinde, kollarda birikintiler. Vücut şekilleri yuvarlaktır.
dördüncü aşama- seks hormonlarının maksimum aktivite süresi: androjenler (erkek) ve östrojenler (kadın).
Erkek cinsiyet hormonları, testislerdeki özel hücreler tarafından üretilir. Ana erkek seks hormonları testosteron ve türevi androsterondur. Üreme aparatının gelişimini ve genital organların büyümesini, ikincil cinsel özelliklerin oluşumunu belirler: erkek tipi ses, gırtlak, iskelet ve kaslar, yüzde ve vücutta saç büyümesi. Hipofiz follikül uyarıcı hormon ile birlikte, testosteron spermatogenezi (sperm olgunlaşması) aktive eder.
Testislerin hiperfonksiyonu ile erken olgunlaşma, vücudun hızlı büyümesi ve ikincil cinsel özelliklerin gelişimi not edilir.
Testislerin erken yaşta yenilmesi veya çıkarılması (hadım edilmeleri), genital organların büyüme ve gelişmesinin durmasına, ikincil cinsel karakteristiklere yol açarken, kemik büyüme süresi uzar, cinsel istek yoktur, kıllar yok olur. yüzünde, vücudunda büyüme olmaz, sesinde herhangi bir değişiklik olmaz (yaşam boyu yüksek kalır). Kısa gövde ve uzun kollar ve bacaklar hadımlara farklı bir görünüm kazandırır.
Kadın cinsiyet hormonları (östrojenler) yumurtalıklarda üretilir. Genital organların gelişimini, yumurta oluşumunu, döllenmeye hazır olmalarını, rahmin hamileliğe hazır olma durumunu ve çocuğu beslemek için meme bezlerini etkilerler.
Kızlarda, boyda keskin bir artış, ikincil cinsel özelliklerin gelişmesinden önce gelirken, erkeklerde, aksine, büyümede önemli bir artış, ancak cinsel organları yoğun bir şekilde gelişmeye başladıktan sonra meydana gelir.
Ana kadın cinsiyet hormonu östradioldür. Kadın cinsiyet hormonları arasında hamilelik hormonu (korpus luteum hormonu) olan progesteron bulunur.
Yumurtalıkların hiperfonksiyonu erken ergenliğe ve erken adet görmeye neden olur. 4-5 yaş arası kızların ergenlik vakaları anlatılmaktadır.
Bu aşamada, tamamlanmaya ulaşabilen ikincil cinsel özellikler aktif olarak gelişir. Kızlar bazen adet görmeye başlar.
Beşinci aşama- üreme sisteminin oluşumunun tamamlanması, bu da sistemin bireysel bağlantıları arasında düzenleme oluşumu anlamına gelir: hipofiz hormonları ve periferik bezler. İkincil cinsel özellikler tam olarak ifade edilir.
16-17 yaşlarında kadın tipine göre iskelet oluşumu temel olarak sona erer. 19-20 yaşlarında kızlarda adet fonksiyonunun son oluşumu gerçekleşir, anatomik ve fizyolojik olgunluk devreye girer.
15-16 yaşlarındaki erkeklerde, ikincil cinsel özelliklerin gelişmiş bir gelişim süreci vardır, istemsiz tohum patlamaları başlar. Ancak anatomik ve fizyolojik olgunlaşma 24 yaşında sona erer.
Büyüme sürecinin kaçınılmaz olduğu herkes için açıktır. Sevimli küçük çocuklar dik başlı ve yaramaz gençlere dönüşür. Zamanla, bu da geçer, insanlık yetişkin erkek ve kadınlarla doldurulur. Erkek ve kız çocuklarında ergenlik, farklı yaş dönemlerinde aynı değildir. Bu süreç fizyolojiktir, ancak bazen patolojik sapmalara sahiptir. Ergenlik döneminde vücutta hangi süreçlerin meydana geldiğini bilmek ebeveynler ve ergenler için yararlıdır. Bugün bir çocuğun bir erkeğe dönüşümü hakkında konuşacağız.
Erkeklerde ergenlik, yalnızca antropometrik verilerdeki, genital organların anatomisi ve fizyolojisindeki değişikliği değil, aynı zamanda psiko-duygusal alanı da etkiler. Devam eden değişikliklerde ana rol, merkezi sinir sistemi ve endokrin bezleri tarafından oynanır. 11-13 yaş civarında beyinde hipotalamus bölgesinde GnRH adı verilen maddelerin üretimi başlar. Başlangıçta sadece geceleri üretilirler, ancak kısa süre sonra salgı sabit hale gelir. Gonadoliberinler hipofiz bezi üzerinde etki eder ve büyüme hormonu (GH) dahil olmak üzere hipofiz hormonlarının üretimini aktive eder.
Büyüme hormonunun etkisi altında çocuk büyümeye başlar. Büyüme sıçramalar halinde gerçekleşir, ilk olarak 10-11 yaşlarında yılda 10 cm, 13 yaşına kadar artış 7-8 cm'dir.Büyüme yaklaşık 22 yaşına kadar devam eder, ancak yavaş bir hızda. Kemik iskeletinin gelişimi ve uzaması kas kütlesinin büyümesine paralel olarak ilerler. Bu süreçler, kural olarak, dengeli değildir. Dıştan, genç, uzun kollar ve bacaklar, genişlemiş avuç içi ve ayaklarla biraz garip görünüyor. Spor ve doğru beslenme, bir gencin komplekslerden hızla kurtulmasına ve iletişimde güven kazanmasına yardımcı olur.
Hipofiz hormonlarının etkisi altında, ana testosteron olan androjen üretimi başlar. Bir çocuğun bir erkeğe dönüşmesi onun etkisi altında gerçekleşir.
Androjenler ses tellerinin uzamasını ve kalınlaşmasını, gırtlak büyümesini etkiler. Bu nedenle 15 yaşına gelindiğinde ses bozulur, erkeksi bir tını kazanır. Eril cinsiyete ait olduğunu vurgulayan "Adem elması" olarak da adlandırılan Adem elmasının görünümünden dolayı gırtlak da değişime uğramaktadır.
Androjenler, yağ bezlerinin sebum üretimini arttırır. Bununla ilgili genç sivilce ve sivilce sorunudur. Erkekler bu sorunu yaşayan kızlardan daha az acı verici değildir. Ayrıca ter bezleri hormonların etkisi altında aktif olarak çalışmaya başlar. Kasık, koltuk altı, ayaklar da bir genç için bir sorun kaynağı haline gelir. Ebeveynler, cilt problemlerinin geçiciliğini ve hijyen önlemlerinin gerekliliğini açıklayarak çocuğa güven vermeli ve sivilceleri sıkmayı yasaklamalıdır.
ergenlik belirtileri
Bir gencin çok daha fazla dikkatini, testislerde, peniste ve erkek vücut kıllarında bir artışla ilişkili olarak erkeklerde olgunlaşma belirtileri işgal eder. “Erkek haysiyeti” denilince herkesin bunun ne anlama geldiğini anlaması tesadüf değil.
Yedi yaşında bir çocukta testislerin ortalama büyüklüğü 2,7 cm ve penis 3-3,5 cm'dir 13-15 yaşlarında testisler 3,6-3,7 cm'ye yükselir, penis - yaklaşık 2 zamanlar. Testislerin genişlemesine spermatogenez sürecinin başlangıcı eşlik eder, seminal veziküller sperm üretir. 12-14 yaşlarında, bir gencin boşalma ile birlikte spontan bir ereksiyon vardır. Bu yaşta, olgunlaşma belirtilerinin tezahürleri kirlilik şeklinde ifade edilir - spontan gece boşalmaları.
Testosteronun etkisi altında, cinsel organlarda ve koltuk altlarında saçın ortaya çıkma süreci başlar.
İlk saç penisin etrafında belirir. Daha sonra saç büyümesi kasıklarda devam eder ve karnın ön duvarı boyunca göbeğe kadar yükselir. Saç büyümesinin bir sonraki aşaması uyluklar, koltuk altları, göğüs ve meme uçlarıdır. Üst dudakta genç bir tüylenme ilk olarak yüzde ortaya çıkar, genellikle 14-15 yaşlarında, 17-18 yaşlarında ise sakal çıkışı olur. Penisin büyüklüğü sadece olgunlaşan erkekleri heyecanlandırmaz. Bir erkekte olgunluk, onurunun büyüklüğünü başkalarıyla karşılaştırma, küçük bir üreme organının sahibi olduğuna dair korkuları giderme arzusuna neden olur. Arkadaşlarla karşılaştırmak gerekli değildir, norm parametrelerine odaklanmak yeterlidir.
Penis nasıl doğru ölçülür? Penis ereksiyon halinde olmalı, penis yere paralel olarak reddedilmeli, ona bir cetvel takmalı ve kasıktan başa kadar ölçülmelidir. Penisin kalınlığı, gövdenin ortasındaki çevre boyunca bir santimetre bantla ölçülür. Aşağıdaki derecelendirme vardır:
- 10 cm'den az ereksiyonlu penisin uzunluğu - mikropenis;
- 10-12 cm - küçük bir penis;
- 12-18 cm - ortalama penis;
- 18 cm'den fazla - büyük bir penis;
- Penisin ortalama çevresi 12-13 cm'dir.
Erkek haysiyetini ne etkiler? Bazılarına garip gelebilir ama penisin boyutunu ırk belirler. Avrupalılar için ortalama boyut, Çinliler için küçük ve Negroid ırkının temsilcileri için en büyüğü.
Penis büyüklüğü kandaki testosteron düzeyine bağlıdır, ancak bir erkeğin boyu ve itibarının büyüklüğü hiçbir şekilde bağlantılı değildir.
Seksologlar, penisin boyutunun sayılardan başka bir şey olmadığını söylüyor. Seks tekniği, cinsel ilişki süresi, bir kadına gerçek zevk verme yeteneği penisin boyutuna bağlı değildir. Yukarıdakileri özetleyerek, erkeklerde ergenliğin ana aşamalarını not ediyoruz:
- Vücudun spazmodik büyümesi;
- Testislerin ve penisin büyümesi;
- Erkek tipine göre kademeli vücut kılları.
Sunulan aşamalar çoğu erkek çocuk için tipiktir, ancak her iki yönde de sapmalar vardır.
Olgunlaşma sürecinin ihlali
Ergenliğin yokluğu en sık kalıtsal hastalıklarda ve kromozomal anormalliklerde ortaya çıkar. Aşağıdaki durumlar örnek teşkil eder.
- Klinefelter sendromu, X kromozomunun fazlalığıdır. Çocuğun karyotipi 47XXY. Böyle bir bireyin mikropenisi vardır, uzundurlar, ancak hadımsı bir yapıya sahiptirler, genellikle jinekomasti, saçlar azdır, zeka azalır;
- Anorşizm veya testislerin yokluğu. Olgunlaşma belirtisi yoktur;
- XX erkek. Bir şekilde, dişi X kromozomu bir erkeğe dönüşür. Vücut yapısı erkek, ortalama boy, penis orada, akıl korunuyor. Cinsel yaşam mümkün ama kısırlık var;
- Gonadal diskinezi - bir penisin varlığında, bireyin iç dişi organları (uterus, uzantılar) vardır.
Gecikmiş olgunlaşma şunlara katkıda bulunur:
- kronik hastalıklar;
- Geçmiş yaralanmalar ve ameliyatlar;
- Nöroendokrin durumunun durumu;
- anayasanın özellikleri.
Erkeklerde erken ergenliğin, 10 yaşın altındaki çocuklarda ikincil belirtiler ortaya çıktığında ortaya çıktığı söylenir. Doğru ve yanlış olabilir. Fark, gerçek erken ergenlik ile, testislerin yanlış olarak, diğer tüm işaretlerle birlikte artmasıdır, durum böyle değildir.
peki ya kızlar
Erkek ve kızların ergenliği, öncelikle kadınlarda, başka bir hormonun - östrojenin etkisi altında, ancak androjenlerin katılımıyla ortaya çıkması bakımından farklılık gösterir. Östrojenler meme bezlerinin, dişi pelvisin büyümesinden ve oluşumundan, labia minörde artıştan, yağ birikiminden ve libido görünümünden sorumludur. Androjenler, kasık kıllarını, koltuk altlarını, büyük iç dudakların büyümesini, ciltteki yağ bezlerinin sebum üretimini etkiler, bu da akne ve akneye yol açar. Kızların büyümesi 8-9 yaşlarında başlar, 10-12 yaşlarında ilk saç büyümesi olur, meme bezleri artar. 12-14 yaşlarında menarş ortaya çıkar, 17-18 yaşlarında fizyolojik ve psikolojik olarak olgun cinsel olarak olgun bir kadındır.
Fimosis hakkında biraz
Fimosis, sünnet derisinin glans penisine bitişik olduğu ve maruz kalmasının imkansız olduğu bir durumdur. 3 yaşın altındaki çocuklarda bu fizyolojik bir durumdur. Ebeveynler, hiçbir şeyin zorla açılmayacağını bilmelidir. Genellikle 4 yaşında sünnet derisi hareket etmeye başlar ve kafa kolayca açığa çıkar. Enflamatuar değişikliklerin yokluğunda, başın açılmasını 7 yıla kadar bekleyebilirsiniz. Bu zamanda, çocuğun gelecekte cinsel aktivite ve idrara çıkma ile ilgili sorunları olmaması için bir doktora danışmalısınız.
Sünnet derisinin yaprağı ile büyük miktarda smegmanın başı arasındaki birikimin arka planında iltihaplanma meydana gelebilir - yağ bezlerinin sırrı, mikroplar için iyi bir üreme alanı olan pul pul dökülmüş epitel hücreleri.
Sünnet hakkında biraz
Erkeklerde sünnet derisinin Müslüman ve Yahudi sünnet törenine modern konumlardan bakalım. Sünnet cerrah veya özel eğitim almış bir din adamı tarafından 3, 5, 7 yaşında (tek bir yılda) yapılır. Başın hassas mukoza zarı, ketene karşı sürtünme nedeniyle kalınlaşır. Smegmanın birikecek hiçbir yeri olmadığı için bu sadece hijyenik değildir.
İri bir kafa cinsel ilişkiyi uzatır, erken boşalmayı önler.
Sünnet sonrası AIDS'e yatkınlığın 2 kat azaldığı, insan papilloma virüsleri dahil viral hastalıkların bulaşmadığı da belirtilmektedir. Bir çocuktan sağlıklı bir adam yetiştirmek zor değil. Özellikle olgunlaşma döneminde fiziksel ve zihinsel durumundaki tüm değişikliklere dikkat edin, birlikte spor yapın, turizm yapın, nikotin ve alkolün reddedilmesi, doğru ve dengeli beslenme ile sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürün. Bir erkekte bir kadına karşı saygılı bir tutum aşılamak önemlidir. Ortaya çıkan sorunlar ürolog, androlog ve psikolog ile birlikte çözülmelidir.
Endokrin sistem.Ergenlerin cinsel gelişimi.
Ergenlik, anatomik ve fizyolojik dönüşümler sonucunda çocuğun vücudunun biyolojik olgunluğa ulaştığı zor dönemlerden biridir. Bu döneme genellikle ergenlik denir, çünkü ikincil cinsel özelliklerin oluşumu, bir gencin vücudunda meydana gelen nöroendokrin yeniden yapılanmasının en çarpıcı tezahürlerinden biridir.
Ergenlik dönemi yaklaşık 10 yıl sürer ve kızlarda erkeklere göre ortalama 2 yıl daha erken başlar.
Başlangıcının tezahürü, ikincil cinsel özelliklerin ortaya çıkmasıdır (kızlarda - meme bezlerinde bir artış ve erkeklerde - kasık kıllarının büyümesi).
Ergenlik süreci genetik olarak belirlenmiş olmasına rağmen, başlangıcının zamanlaması ve bir gencin vücudunda meydana gelen değişikliklerin oranı önemli ölçüde değişir. Aynı pasaport yaşındaki ergenlerde morfolojik ve fonksiyonel özellikler önemli ölçüde farklılık gösterebilir.
Genel olarak, bir çocuğun cinsel alanının hormonal düzenlenmesinin gelişiminde, endokrin sistemin en büyük değişikliklere uğradığı ve bu nedenle vücudun olumsuz faktörlere karşı en savunmasız olduğu 4 “kritik” dönem ayırt edilir:
Rahim içi (fetal)
yenidoğan dönemi
ergenlik öncesi
ergenlik
Ontogenezde, endokrin bezlerinin gelişiminin ve involüsyonunun heterokronisi gözlenir.
Genel olarak, çocuklukta, ağırlıklı olarak anabolik etkiye sahip hormonların etkisi baskındır. Nörohormonal düzenleme, başlangıçta büyüme, fiziksel gelişme ve dış koşullara adaptasyon, ancak daha sonra üreme işlevi olasılığını sağlar.
Oluşum aşamasında, endokrin hormon sisteminin fonksiyonel rezervleri nispeten küçüktür. Bu nedenle çocukluk çağı enfeksiyonları, yaralanmalar, aşırı spor, günlük rejimin ihlali, fiziksel ve cinsel gelişimin endokrin düzenlemesinde önemli bozulmalara neden olabilir.
Doğumdan ergenliğe kadar hormonal fonksiyonların dinamiği:
Epifiz, insular aparat (pankreas) ve adrenal korteks en erken ayırt eder.
Çocukluk ve ergenlik döneminde tiroid bezi aktif olarak çalışır: paratiroid hormon üretimi ergenlikten önce maksimumdur; yenidoğanlarda ve ergenlik döneminde kalsitonin.
Adrenal korteksin işlevi embriyogenez (embriyonik korteks) ve ergenlik döneminde maksimumdur.
Hipofiz bezinin somatotropik işlevi en çok ergenlik döneminden önce aktiftir.
Tüm endokrin bezlerden daha sonra, hipofiz bezinin gonadotropik fonksiyonunun aktivasyonu nedeniyle gonadlar gelişir.
Vücudun olgunlaşmasını sağlayan süreçlerin merkezinde ergenlik, endokrin sistemin işlevindeki değişikliklerdir ve hepsinden önemlisi, merkezi düzenleyici sistemlerin olgunlaşması - hipotalamik-hipofiz kompleksi. Tek bir işlevsel sistem hipotalamus - hipofiz - gonadların bağlantıları arasında yeni bir ilişki seviyesinin kurulması, gonadların ve adrenal bezlerin steroid sentezleme aktivitesinde bir değişikliğe yol açar ve üreme sisteminin ve vücudun bir organ olarak gelişmesini sağlar. tüm.
Ergenlik döneminde biyosentez ve sekresyonda belirgin bir artış olur. gonadoliberin hipofiz bezi tarafından gonadotropinlerin üretimini uyararak, ikincisinin etkilerine duyarlılığını arttırır.
Ergenlik döneminde meydana gelen fonksiyonel yeniden düzenlemeler, biyosentez ve metabolizmadaki değişikliklerle ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. monoaminler. Ergenliğin başlangıcı karakterize edilir. arttırmak içerik katekolaminler ve azalmış serotonin seviyeleri. GnRH üretimini arttırmak için ön koşulları yaratan bu nörotransmitter oranıdır.
Ergenlik sürecini sağlayan mekanizmalarda önemli bir bağlantı hormonlardır. epifizöncelikle melatonin. Epifiz gövdesinin hormonları, belli bir döneme kadar, ergenliğin başlangıcını geciktirerek, etkilerini hipotalamik merkezler, hipofiz bezi ve seks bezleri üzerinde uygular. Ergenliğin fizyolojik seyrinde, hipofiz-gonadal sistemin arka planına karşı belirgin bir aktivasyon meydana gelir. azaltmak seviye melatonin.
parankim tiroid bezi ergenlikte 3-4 kat artar (V.I. Puzik). Tiroid bezinin yoğun gelişimine, gonadlardaki kemik büyümesi ve morfolojik değişiklikler üzerindeki artan etkisi eşlik eder.
Ergenlik döneminde önemli bir rol oynar. adrenal bezler, ergenlik döneminde boyutları ve ağırlıkları yoğun bir şekilde artar. Adrenal kortikosteroidler esas olarak androjenik özelliklere sahiptir, ergenlik döneminde artan üretimleri ikincil saç büyümesinin gelişimine katkıda bulunur.
Ergenlik çağındaki hormonal değişikliklerle bağlantılı olarak, endokrin bezlerinin guatr gelişimi ile işlevsizliği, hipertiroidizm mümkündür. ergenlik-genç dispitüitarizm, vb.
Ergenliğin ana klinik belirtileri şunlardır:
büyüme hamlesi
Gonadların gelişimi ve ikincil cinsel özellikler
Vücut oranlarında değişiklik
Dişi ve erkek morfotipinin oluşumu
SS ve solunum sistemlerinin işlevinin iyileştirilmesi
Tüm morfolojik ve fonksiyonel yapıların olgunlaşmasının tamamlanması
Anahtar nokta: üreme sisteminin oluşumu ve cinsel davranış
Hormonal, nörojenik ve otonomik düzenlemenin kararsızlığı
Erkek çocukların cinsel gelişimi
Erkeklerde ergenliğin başlangıcı (gonadların boyutunda bir artış), içerikte önemli bir artışın arka planında meydana gelir. östradiol ve follitropin kan içinde. Prepubertal dönemin erken evrelerinde ikincisinin seviyesindeki artış, elbette, büyük fizyolojik öneme sahiptir.
follitropin gonadların epitel ve germ hücrelerini etkileyen belirgin bir morfogenetik özelliğe sahiptir. Bu dönemde follitropin seviyesindeki bir artış, testislerde hipotalamik yapıların olgunlaşması için gerekli olan östrojenlerin oluşumunu uyarır. Ek olarak, içeriğindeki bir artış, lutropin için testislerdeki reseptör sayısındaki artışa katkıda bulunur.
Erkeklerde görünüm ikincil cinsel özellikler kan miktarındaki artışın arka planında meydana gelir testosteron ve lutropin. Bu dönemde erkek vücut, üreme organlarının en hızlı olgunlaşma aşamasına girer. 14 yaşına kadar, lutropin göstergeleri maksimum değerlerine ulaşır ve testosteron içeriği yılda 2-2,5 kat artar. Ancak ergenliğin sonunda bile kandaki testosteron içeriği kesin seviyeye ulaşmaz.
Ergenliğin başlangıcı eşlik eder gonadotropin üretiminin sirkadiyen ritmindeki değişiklikler- Lutropin ve follitropin geceleri belirgin bir artış var.
|
|
|
Her şey somatik değişiklikler ergenlik olarak adlandırılan erkeklerde, 10'da başlar ve 18'de biter. Ancak aslında çoğu ergen için bu sürecin ana kısmı 3-4 yıl sürer. Her organizmanın kendi başlangıç anı ve bu dönemin kendi süresi olduğundan, erkeklerin cinsel gelişiminin zamanlaması için herhangi bir tek yaş normunu yargılamak imkansızdır.
Cinsel gelişimin dış belirtileri, görünümlerinin zamanlaması ve ilerleme belirtileri yaklaşık olarak aşağıdaki gibidir.
Dikkat çekenin başlangıcı testis büyümesi düşünülebilir ergenliğin ilk belirtisi. Ortalama olarak, bu olur 11.5-12 yaş, ancak bu göstergenin yaş normunun varyantları dönemi kapsar 10 ila 13,5 yıl.
Ergenlik ilerledikçe, testislerin hızlı büyümesi, esas olarak seminifer tübüllerin spermatojenik epitelinin yeniden üretilmesinden ve daha az ölçüde Leydig ve Sertoli hücrelerinin sayısındaki artıştan kaynaklanır. Testislerin büyümesi temel olarak 17-18 yaşlarında sona erer, ancak 20-25 yaşına kadar hafif artışları hala mümkündür.
Testislerin durumunun klinik bir değerlendirmesi için, M.A. Zhukovsky modelinin bir testikülometre-orşidometresi kullanılır; bu, testislerin hacmindeki yaşa bağlı dalgalanmaları gösteren, yaş normuna karşılık gelen elipsoidlerden oluşur.
Ergenlik döneminde dış genital organlardaki değişiklikler altında, penisteki artışı, skrotumun katlanmasının görünümünü ve hacmindeki artışın yanı sıra skrotum ve penisin pigmentasyonunu anlayın.
Dış genital organların büyümesi testis büyümesinden hemen sonra veya ortalama olarak 1/2-1.5 yıl sonra başlar 12-12,5 yaş arası. 16 yaşına gelindiğinde çoğu ergende dış genital organların büyümesi sona erer.
Kasıktaki saç penisin kökü etrafında tek koruyucu kıllar şeklinde, bu semptom biraz daha erken veya daha sonra ortaya çıkabilmesine rağmen, kural olarak, dış genital organların büyümesinin başlamasıyla aynı anda ortaya çıkar.
Kasık kılları başlar 12-13 yaşında ve kademeli olarak ilerleyerek 16-18 yaşlarında yetişkin erkeklerin şiddet karakteristiğine ulaşır. Daha yaşlı ergenlerin ve genç erkeklerin çoğunda kasık bölgesinden gelen saçlar karnın beyaz çizgisi boyunca göbeğe kadar uzanır. Bununla birlikte, böyle belirgin bir saç büyümesinin olmaması, androjen eksikliğinin bir işareti olarak kabul edilmez, ancak normun anayasal bir varyantı olarak kabul edilir.
Ergenlerde en sık ergenliğin ortasında başlar ( 13-15 yaşında), bazı erkeklerde aynı anda kasık ve koltuk altı kılları gelişse de.
Bıyık ve sakal büyümesi- belirli bir ergenliğin göstergesi - ergenliğin sonuna düşer ( 15 yaş ve üstü).
Düzenli ıslak rüyalar- fizyolojik ergenliğin çok önemli bir göstergesi. Onlar başlar 13 yaşından önce değil, 14.5-15 yaşına kadar, ergenlerin yarısında ve 16 yaşına kadar - çoğunlukta.
Erkeklerde bir dizi başka ergenlik belirtisi ortaya çıkıyor ergenliğin ortasında (14-15 yaşlarında) ve maksimum hızına karşılık gelir.
Bu, lineer büyümenin pubertal hızlanması, kas kütlesinde bir artış, iskeletin arkitektoniğinde bir değişiklik (üst uzuvların kuşağının baskın gelişimi), sesin tınısında bir azalma, fizyolojik jinekomasti, akne vulgaris deri üzerinde.
Erkeklerde, ergenlik döneminde omuzların genişliği, pelvisin boyutundan daha fazladır. Genç erkeklerde pelvisin vücut uzunluğuna oranındaki artış, iskeletin feminizasyonunu gösterir, yani. kadın vücudu özelliklerinin görünümü üzerine.
Juvenil jinekomasti
Juvenil gerçek jinekomasti, ergenlik dönemindeki ergenlerde görülen ve elle hissedilen herhangi bir meme büyümesidir. Genel olarak tıbbi müdahale gerektirmeyen fizyolojik bir fenomen olarak kabul edilir.
Ergenlik döneminde, meme bezi yaklaşık olarak her ikinci gençte orta derecede büyür ve şişer, çoğu zaman bu 13,5-14 yaşlarında görülür.
Genellikle bu artış oldukça acı vericidir, kanlanma ile iki taraflıdır ve her zaman aynı anda her iki tarafta da gözlenmez. Tek taraflı jüvenil jinekomasti sıklığı %15-35'tir.
Juvenil jinekomastinin patogenezi hala tam olarak belirlenmemiştir. Başlatıcı ve destekleyici mekanizma olarak östrojen-androjen dengesizliğinin östrojenlere doğru kaydığı düşünülmektedir. Jinekomastili ergenler, hızlı bir ergenlik seyri ile karakterize edilir, ancak aksine, biraz daha yavaş olması da mümkündür.
Kural olarak, gerçek jüvenil jinekomasti geçici bir fenomendir ve 6-12 ay içinde geriler, ancak bazı ergenlerde 3 yıl veya daha fazla sürebilir. Geçici, sadece birkaç ay süren ve önemli bir şiddete ulaşmayan jüvenil jinekomasti tedavi gerektirmez. Sadece meme bezlerinin ciddi zihinsel sıkıntıya yol açan aşırı büyümesi cerrahi tedavi için bir gösterge olabilir.
Kızların cinsel gelişimi
İÇİNDE kadın vücudu kadın cinsiyet hormonlarının içeriğinde belirgin bir artış ( estrojen) zamanla çakışır meme bezi gelişiminin başlangıcı. Ardından östrojen üretimi artmaya devam eder ve aktif östrojen fraksiyonlarının yüzdesi artar. kuruluş ile adet fonksiyonuöstrojen içeriğinde belirgin bir döngüsellik.
İkinci kadın cinsiyet hormonunun seviyesi - progesteron bifazik yumurtlama döngülerinin kurulmasından önce kalıntılar düşük. Sadece 2-3 yıldan fazla adet gören kızlarda, döngünün ikinci yarısında, korpus luteum çalışmaya başladığında, pregnandiol içeriği birkaç kez artar. Bununla birlikte, ergenliğin sonunda bile değeri, üreme çağındaki kadınlar için tipik göstergelere ulaşmaz.
Kızların ergenliğine sadece kadın cinsiyet hormonlarında değil, aynı zamanda androjenler hem yumurtalıklarda hem de böbreküstü bezlerinde üretilen ve ikincil cinsel özelliklerin oluşumu, iskelet ve kas dokusunun olgunlaşması için gerekli olan.
somatik değişiklikler kızlarda ergenliğin başlangıcı, ilerlemesi ve bitişi ile birlikte belirlenir östrojen ve androjenlerin etkisi yumurtalıklar ve daha az ölçüde böbreküstü bezleri tarafından salgılanır.
Etkisi altında estrojen meme bezleri, rahim artışı, yağ dokusu kadın tipine göre dağılır.
androjenler kızlarda, kasık ve aksiller saç büyümesi, akne vulgarisin ortaya çıkmasına ve ilerlemesine neden olurlar. Bu hormonların birleşik etkisi, iskelet kemiklerinin büyümesinin pubertal hızlanmasında, epifizyal büyüme bölgelerinin kapanmasında ve ayrıca dış genital organların genişlemesinde ifade edilir.
Dış belirtilerin sırası kızların pubertal gelişimi aşağıdaki gibidir.
İlk olur pelvik kemik büyümesi Ve bu bölgede artan yağ birikimi.
Aynı zamanda, meme bezlerinde, ilk aşamalarda areolayı etkileyen ilk değişiklikler ortaya çıkar. Daha sulu, pigmentli ve hiperpigmentli hale gelir. Bunu takiben glandüler doku oluşumu başlar.
Çoğu yazar düşünür ilk kayıtlı işaret ergenlik ilk göğüs büyütme, ancak kızların %10-15'inde bu işaret cinsel saç büyümesinin ortaya çıkmasıyla örtüşmektedir. Kızların %95'inde meme bezleri aralıklı olarak artmaya başlar. 8,5 ila 13 yıl.
Koltuk altlarında saç büyümesi ortalama olarak görünür 1.5-2 yıl sonra kasık sonrası ve maksimum 18-20 yıl ulaşır.
Yaş menarş kızlarda şu anda arasında dalgalanıyor 12-14 yaş.
Menarşın süresi ve diğer ikincil cinsel özelliklerin ortaya çıkışı birçok faktöre bağlıdır. Kalıtımın, iklimsel ve coğrafi özelliklerin, sosyo-ekonomik koşulların, dahil olmak üzere etkisini dikkate almak gerekir. - beslenme ve kentleşme derecesi.
Adet fonksiyonunun oluşumundan bahsetmişken, çoğu kızda menarştan sonraki 1. ve 2. yıl arasında doğru yumurtlama döngülerinin oluştuğuna dikkat edilmelidir. 28 günlük bir adet döngüsü normal kabul edilir. Bununla birlikte, 28 günlük sabit bir döngü nadirdir. Çoğu kız ve yetişkin kadında, döngü 25-30 gün arasında değişmektedir.
İlk ergenlik döneminin sonunda, 16-17 yaşlarında, cinsel işlevlerin düzenleme merkezleri, yumurtalıklar ve rahim arasında yetişkin bir kadının karakteristiği olan ilişkiler kurulur. Ancak rahim ve kemik pelvisin boyutları kesin aşamalara ulaşmaz ve gelişimleri 19-20 yaşına kadar devam eder.
rahim büyümesi kızlarda prepubertal dönemde (9-10 yaşında) başlar ve oldukça hızlı bir şekilde oluşur, yılda yaklaşık 0,5 cm artar: 9-10 yaşında 4 cm'den 18-20 yaşında 8 cm'ye (Nitpap V) ., 1971) . Rahim büyüklüğündeki artışın boyutu ve dinamikleri ultrason ve rektal muayeneler kullanılarak değerlendirilebilir.
Son olarak, somatik bir ergenlik belirtisi için yaş kriterlerini not edebiliriz: pubertal büyüme atağı. Bazı yazarlar, kızlarda gövde uzunluğundaki maksimum büyümenin 12 ila 13 yaş arasında kaydedildiğini belirtirken, diğer araştırmacılar maksimum büyüme oranını 10-12 yaşlarında ortaya koymaktadır. Menarşın başlamasından sonra büyüme hızı belirgin şekilde azalır.
Böylece, kızlarda ergenlik değişikliklerinin yaş sırası S.Frasier'e (1980) göre aşağıdaki gibi temsil edilebilir:
9-10 yaş - areolanın hiperemi ve pigmentasyonu, pelvik kemiklerin büyümesi;
10-11 yaş - meme büyümesi, ilk kasık kıllarının büyümesi;
11-12 yaş - iç ve dış genital organların büyümesi, meme bezlerinin daha da büyümesi, aksiller saç büyümesinin görünümü;
12-13 yaş - meme uçlarının pigmentasyonu, menarş;
13-14 yıl - yumurtlama;
14-15 yaşında - akne vulgaris; sesin tınısını düşürmek;
16-17 yaş - iskelet büyümesinin durması.
İkincil cinsel özellikler şu şekilde kısaltılır: Anne - meme bezleri, P - kasık kılları, Balta - aksiller kıllar, Adet.
İkincil cinsel özelliklerin gelişimi, yabancı ve yerli yazarlar tarafından farklı şekilde kısaltılmıştır.
Yerli literatürün çoğunda, cinsel gelişimin sıfır aşamasından geri sayımı kabul edilir, yani. RO AHO MaO ile - saç büyümesi ve meme bezlerinin eksikliği; P1 Ma1, pubisin ilk saç büyümesi ve meme bezlerinin birincil genişlemesi anlamına gelir ve bu, tam ergenliğe kadar devam eder - P3 Ax3 Ma3-4 Me (+).
Yabancı literatürde ve bazı yerli yazarlarda, 1969'da W. Marshall, J. Tanner tarafından önerilen pubertal evre kuralları kabul edildi, burada geri sayım P1 Ax1 Ma1 - prepubertal evreden başlıyor.
Adet fonksiyonunun özellikleri (Ben)
Me0 - adet eksikliği,
Me1 - kararsız adet döngüsü,
Me2 - düzenli adet döngüsü.
|
|
|
Ergenliğin çeşitli yönleri arasında en önemlilerinden biri, normun yaş sınırları.
kızlar için normal değil erken başlangıç cinsel gelişim bir artış olarak kabul edilmelidir meme bezleri(veya cinsel görünüş saç uzaması) 8 yıla kadar veya 9-10 yıla kadar menarş;
Potansiyel olarak patolojik yokluk herhangi bir işaret kızlarda ergenlik 13 yaşında Ve daha yaşlı Ve 15 yaşında veya daha büyük yaşta adet görmemek.
İkincil cinsel özelliklerin ortaya çıkma zamanlaması ile birlikte, önemli ve kesin sıra onların görünüşü:
meme bezlerinin gelişimi;
pubisin saç büyümesi;
Koltuk altlarında saç büyümesi;
Menstrüasyonun görünümü.
Bu dizinin ihlali, cinsel gelişimdeki en erken sapma belirtisidir. Bu tür kızlar, bir pediatrik endokrinolog ve jinekoloğa danışmak için yönlendirilmelidir.
Genel olarak, fizyologlar cinsel gelişimin 5 ana aşamasını ayırt eder.
Ergenlik çağına bağlı ergenlerin psikolojik sorunları. Ergenliğin ilk belirtileri ıslak rüyalardır. Kızlarda ergenliğin başladığını anlamak daha kolaydır - adet görmeye başlarlar. Erkeklerin kendilerine ne olduğunu her zaman anlayamamalarının nedeni tam olarak ergenliğin başlangıcının çok açık olmayan belirtileridir. Ayrıca kızlarda adet görme yaklaşık olarak aynı yaşta başlarken, erkeklerde diğer olgunlaşma belirtileri olsa da ilk boşalmalar çok geç olabilir. Bu, ergenlik dönemine giren bir çocuğun mastürbasyonu duymadığı ve cinsel uyarılmayı en yüksek noktaya nasıl getireceğini bilmediği anlar için daha da geçerlidir.
Ayrıca, çocuğun, özellikle yaşlılardan hiçbiri, örneğin babası veya ağabeyi, bu konuda uyarılmamışsa, bunun kendisine olduğunu anlamadığı da olur. Kendi içine çekilebilir ve ıslak rüyalar hakkında utangaç olabilir.
Erkekler genellikle ergenliğin başlangıcını bir sır olarak saklar. Bu durumda, anne hiçbir şey fark etmemiş gibi yapar. Aslında, ilk ıslak rüya bir çocuğun hayatında önemli bir olaydır. Bu yetişkinliğe ilk adımdır. Bu andan itibaren çocuk genç bir adam olur. Oğlan seks yapmaya başlayana kadar ıslak rüyalar oldukça yaygın olacaktır.
Hangi süreçler ergenliğin başlangıcı olarak kabul edilir?
Çoğu genç bu sorunla karşı karşıyadır. Çocuğa ergenliğin başlangıcını anlatacak göstergeler o kadar ince olabilir ki, bundan şüphelenmez bile. Ayrıca erkek çocuklarda ergenlik oldukça geç olabilir.
Vücudun ve cinsel organlarınızın oranları yavaş yavaş değişmeye başladığında, vücudun hızlandırılmış gelişiminin başlangıcını kendiniz tahmin edebilirsiniz ve saç daha önce orada olmadığı yerde - yüzde, koltuk altlarında ve ayrıca üzerinde görünecektir. pubis. Bu an için yeterince hazırlıklı değilseniz, bu yaşta vücudunuzda meydana gelen tüm değişiklikleri doğru bir şekilde anlamanız pek olası değildir.
Ergenliğin başlangıcını başka ne karakterize eder?
11-12 yaşına kadar, çocuk yılda 4-5 cm'den fazla eklemez, ergenlik başladığında büyüme daha yoğun hale gelir - yılda yaklaşık 10-12 cm. Vücut hızla gelişmeye başlar. Birkaç yıl sonra, boyunuz yaklaşık olarak babanızınkine eşit olacak. Bununla birlikte, sadece vücutta önemli değişiklikler meydana gelmez.
Daha önce sadece masallar, çizgi filmler ve oyuncaklarla ilgilenen çocuk, daha önce kendisine ait olmayan ve doğrudan onunla ilgili olmayan şeyler hakkında konuşmaya başlar.
Gelişmekte olan soyut düşüncesini kullanarak, bir genç sadece acil sorunları çözmenin yollarını bulmaya çalışmakla kalmayacak, aynı zamanda şimdiki zamanı analiz etmeye, gelecekteki gelişimin yollarını aramaya ve ayrıca açlık gibi küresel ölçekte sorunları çözmeye çalışacaktır. ekolojik durum. Kendisi ile dış dünya arasında yavaş yavaş kurulmaya başlayan bu ilişkiler, kişiliğinin oluşumunda çok güçlü bir etkiye sahip olacaktır.
Cinsellik çok hızlı gelişir. Yavaş yavaş, bir genç yetişkinliğe girmeye hazırlanıyor. Onu çevreleyen dünya çarpıcı biçimde değişiyor, daha doğrusu bir gencin ona bakışı değişiyor.
Bu zamanda neden diğerlerinden bu kadar farklısın?
Bunun nedeni, böyle bir zamana giriş yaşının aynı olmamasıdır. Davranış özellikleri ve vücut oranları farklı ergenler arasında büyük farklılıklar gösterebilir. Ayrıca, bir gencin hayatı giderek daha stresli hale gelir. Bu özellikle okullar için geçerlidir.
Neredeyse aynı zamanlardan beri matematik, geometri, yabancı diller, her akademik yılın sonundaki transfer sınavlarını içeren okul müfredatının yığını ve karmaşıklığı - tüm bunlar stresli durumlara yol açabilir.
Bu dönemde, çoğu okul çocuğu akademik başarılarına ve gelecekteki meslek seçimine çok dikkat eder. Ancak gençlerin her biri bu döneme farklı başarı şanslarıyla girer.
erken ergenlik
Ergenlik beklenenden iki veya üç yıl önce başlayabilir. Aynı zamanda, çocuk zihinsel gelişimde fiziksel olana kıyasla büyük ölçüde geride kalabilir.
Ebeveynler ve akranlarla ilişkilerde, çocuksu kendiliğindenliğin özellikleri hala görülebilir. Erken gelişme ile, bir genç, kendisine göründüğü gibi, saçma görünümünden dolayı acı çekmeye başlar: akranlarından öne çıkmamak için eğilmeye başlar. Genç dengesiz ve sinirli hale gelir.
Gecikmiş ergenlik
Gecikmiş ergenlik de endişe için önemli bir nedendir. Olgunlaşma belirtilerinin önemli bir gecikmeyle ortaya çıktığı 15-16 yaşındaki bir gençle tanışabilirsiniz. Aynı zamanda bedenlerinden memnun olmayan pek çok genç de korku yaşamaya başlar ve bu da onları ebeveynlerinden yardım aramaya sevk eder.
Diğerleri farklı davranırlar - kasıtlı olarak kendilerini dışlarlar, kendilerini sınıf arkadaşlarının oyunlarından dışlarlar. Bütün bu faktörler, çocuğun çalışmalarını büyük ölçüde etkileyebilir.
Gelişimsel gecikmelerden endişe ediyorsanız, henüz hiçbir şeyin kaybolmadığını bilin. Çoğu zaman, bu ergenler cinsel gelişime başlar başlamaz gelişimlerinde akranlarını yakalar ve sollar. Bu nedenle, sadece sabırlı olmanız gerekir. 16-17 yaşlarında ergenlik hala geçse, etkili tedavi araçlarına sahip olan ilaç yardımcı olur.
Gençler neden vücutlarından bu kadar memnun değiller?
Pek çok genç erkek, görünüşlerinden çok memnun değiller, çünkü görünüşleri onlara göre estetik idealden çok uzak. Bazıları saçlarının seyrek olması, bazıları ise kulaklarının dışarı çıkması vb. yüzünden acı çekmeye başlar. Kişinin kendi görünüşüne duyduğu ilgi, aşağılık kompleksinin ters tarafıdır.
Kendinden genellikle umutsuzluğa varan bu memnuniyetsizlik çok daha şiddetli hissedilir ve bu da karşı cinsi memnun etmek için acil bir ihtiyaç haline gelir. Kendilerini oldukları gibi kabul etmeyen, kusurları konusunda büyük endişe duyan gençler, küstah, kaba, övünen veya tam tersi, çok utangaç insanlar haline gelir.
sevilmek için ne yapmalı
Gençler, sürekli olarak karşı cinsi memnun etme ihtiyaçları nedeniyle kendi özgün tarzlarını aramaya başlarlar: kıyafetlerine çok dikkat ederler, kelimenin tam anlamıyla pantolonlarının her kıvrımına. Ergenlik döneminde, bireyselliklerini vurgulayacak önemsiz de olsa bazı ayrıntılar ararlar. Bu, insan gelişiminin tamamen doğal bir aşamasıdır.
Diğer insanların sizi doğru anlaması için kendinize saygı duymaya ve sevmeye başlayın - geri kalanıyla ortak bir dil bulmanız çok daha kolay olacaktır.
Gençlerin sorunlarını ve korkularını ebeveynlerine veya bir doktora açmaktan çekinmemeleri çok önemlidir, çünkü çoğu zaman sorunları ciddi değildir ve kolayca çözülebilir.
Bu zorlu dönemde, ortaya çıkan tüm sorunları karşılıklı güvene tabi olarak çözmeniz çok daha kolay olacaktır. Gençlere erken çocukluk döneminden (5 veya 6 yaşından itibaren) cinsel gelişim konuları hakkında zamanında bilgi verilirse, adaptasyon çok daha kolay olabilir.
Yükleniyor...