Çocuklarda streptoderma tedavisi uzun bir süreç değildir. Buna rağmen, hastalık hafif olsa bile karmaşık olmalıdır. Hastalık cildi içerir ve çeşitli semptomlarla karakterizedir.
Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, revizyon 10'a (ICD-10) göre, streptodermaya bir kod atanır - L08. Bu bölüm, L08.1 kodlu pyodermayı ve L08.8'de belirtilen enfeksiyöz lezyonları içerir.
Çocuklarda streptodermanın nedeni, patojenik bir mikroorganizmanın - streptokok - vücuda girmesi ve bu ortamda yaşamasıdır.
Böyle olabilir cilt üzerinde bir yer kazanmak, oraya aşağıdaki kaynaklardan ulaşmak:
- ev eşyaları: oyuncaklar, havlular, tabaklar vb.;
- hasta bir kişiden veya enfeksiyon taşıyıcısı olan sağlıklı bir kişiden;
- bademcik iltihabı, farenjit, kızıl gibi patolojilerden muzdarip olmaktan.
Hastalık salgın... Anaokullarına, okullara, bölümlere devam eden çocuklar başka bir çocuktan enfeksiyon kaparak hastalanabilirler. Kuluçka süresinin süresi 2 ila 10 gündür.
Enfeksiyonun bulaşma kaynağına bağlı olarak, hastalığın bulaşma yolları ayırt edilir:
- temas: hasta bir kişinin cildinin sağlıklı bir kişinin epidermisiyle doğrudan teması sırasında (oyunlar, öpüşmeler vb. sırasında);
- temas-ev: hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye herhangi bir nesnenin transferi sırasında - oyuncaklar, havlular, bulaşıklar vb.;
- hava yoluyla: hapşırırken veya öksürürken, kontamine tükürük sağlıklı bir kişinin hasarlı cildine bulaştığında.
Nüks nedenleri
Bağışıklık sisteminin normal durumunda (hem yerel hem de genel), epidermisin bütünlüğünün ihlali olmadığında, streptokok enfeksiyonunun vücutta hayatta kalma şansı yoktur, basitçe onun tarafından bastırılır.
Relapslar ve hastalığın ilerleyici seyri aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:
- prematüre bebeklerde görülen immünolojik reaktivitenin ihlali, anemi, yetersiz beslenme olan çocuklarda;
- diğer bulaşıcı patolojinin eşzamanlı gelişimi ile;
- kronik bir cilt hastalığının (uyuz, baş biti, vb.) eşzamanlı gelişimi ile;
- alerjik semptomlarla;
- otitis media, rinit (burundan cildi tahriş eden eksüda salınımı nedeniyle) eşzamanlı gelişimi ile.
Dış faktörler de hastalığın gelişimini etkiler: yüksek veya düşük sıcaklık (streptokokların vücuda girebileceği ciltte yanıklar, donma).
Bir çocuğa bakarken kişisel hijyen gözetilmezse, bu da patoloji riskini artırır.
Hastalık hangi şekillerde ilerleyebilir?
Streptodermanın neye benzediği, hastalığın şekline göre söylenebilir. Tıpta, patolojinin aşağıdaki tiplere bölünmesi vardır.
streptokok impetigo
Bu formun streptodermasının nasıl başladığını kesin olarak söylemek zordur. Bazı çocuklarda, patolojinin gelişiminin ilk aşaması cildin hafif kızarmasıdır, diğerleri ise hemen karakteristik kabarcıklar geliştirir.
Başlangıçta, veziküllerde şeffaf bir eksüda lokalize olur ve sonunda kan safsızlıkları ile irin haline gelir. Kabarcıklar büyük bir noktada birleşebilir. Soruya, streptodermanın çocuklarda bulaşıcı olup olmadığını kesin olarak söyleyebiliriz - evet... Patlayan elementlerin içeriği, sağlıklı bir kişinin cildi ile temas ettiğinde içinde streptodermaya neden olan büyük miktarda streptokok içerir. Kabarcıklar kuruduktan sonra kabuklar yerinde kalır ve ikincisi kuruduktan sonra - mavi lekeler.
Büllöz ve yarık impetigo
Çocuklarda streptoderma, streptokok impetigolu elementlerden daha büyük olan büyük kabarcıklara benziyor. Baloncuklar patladıktan sonra yerlerinde bir kabuk oluşur ve kuruduktan sonra ilerleyen gelişme ile erozyon oluşur.
Çocuğun yüzündeki yarık - ağzın köşelerinde oluşan bir reçel şeklinde. Uzatılmış eleman hızla patlar ve yerinde bir çatlak belirir.
liken simpleks
Çocuklarda kuru streptoderma, ciltte pembemsi veya beyazımsı bir renk tonu ile yuvarlak elemanların ortaya çıkması ile karakterizedir. Döküntü hafifçe kaşınabilir.
impetigo çivi
Tırnakların çevresinde iltihaplanma süreci meydana gelir ve tırnak plakası tamamen soyulabilir. Hastalık bir parmak yaralanması veya kronik çapaklardan sonra gelişir. Genel durum kötüleşebilir.
intertrigo
Çocuklarda streptoderma belirtileri cilt kıvrımlarında görülür... Döküntü hızla büyük bir noktaya birleşerek ağlayan bir karakterin parlak kırmızı bir erozyonunu oluşturur. Hastalığın uzun bir seyri ile mantar veya stafilokok enfeksiyonu, diğer karakteristik semptomların ortaya çıkmasıyla birleşebilir.
ektima sıradan
İlk aşamada, patoloji, klasik streptoderma formundaki ile aynı semptomlara sahiptir, ancak yüksek yoğunluklu kabarcıklara sahiptir. Onları açtıktan sonra, pürüzlü kenarlar ve kirli bir kaplama içeren ülserler gelişir. Ülser iyileştikten sonra bir yara izi ve pigmentasyon görülür.
Hastalığın teşhisi ve tedavinin özellikleri
Kollarda streptoderma, bacaklarda ve vücudun diğer bölgelerinde görülen streptodermanın teşhis ve tedavisi dermatolog tarafından yapılmaktadır. Kızarıklığın ortaya çıkmasıyla hastalığın şeklini ve evresini belirleyebilecektir.
Teşhisi doğrulamak için atayın ek teşhis önlemleri:
- epidermis kazıma mikroskopisi (mantar için);
- salgılanan eksüdanın bakteriyolojik aşılanması;
- bir Ahşap lamba altında derinin incelenmesi;
- RPR testi ve tüberkülin testi (sifilitik ülserleri ve cilt tüberkülozunu dışlamak için).
Bir çocuğun başındaki ve gövdenin diğer bölgelerindeki streptodermanın diferansiyel analizi, herpes simpleks, su çiçeği, piyoderma, pemfigus, kandidiyazis, egzama gibi cilt patolojileri ile gerçekleştirilir.
Streptodermanın nasıl tedavi edileceğine uzman tarafından hasta muayene edildikten sonra karar verilir. Çocuklarda streptoderma, olumsuz sonuçlardan kaçınmak için mümkün olduğunca erken tedavi edilmelidir. Bu durumda, tedavi karmaşık gerçekleştirilir.
hijyen
Streptoderma tedavisinde ilk adım doğru merhem kullanmaktır. Kişisel hijyen birinci önceliktir.... Anne, ilgili doktorun diğer tüm reçetelerine uysa, reçete edilen ilaçları kullanıyor, ancak hijyene dikkat etmiyorsa bile, hızlı iyileşme şansı azalır.
Streptoderma ile aşağıdaki önerilere uymak önemlidir:
- kabarcıkların ortaya çıkmasından sonraki ilk 3-4 gün içinde su prosedürleri yapmak yasaktır(su bir enfeksiyon iletkenidir);
- cildin patolojik elementlerin bulunmadığı bölgeleri ılık suya batırılmış bir pamuklu çubukla veya şifalı otların (papatya, ip) bir kaynatma ile silinir;
- kabarcıkları taramaktan kaçınmanız gerekir;
- çocuğun günlük yaşamın bireysel araçlarına sahip olması gerekir: kullanımdan sonra dikkatlice işlenen bir havlu, bulaşıklar;
- plastik oyuncaklar her gün yıkanır ve yumuşak oyuncaklar uzak rafa konur;
- nevresimler günlük olarak değiştirilir veya ütülenir.
Cilde herhangi bir, hatta küçük bir hasar olması durumunda, günde üç kez antiseptik bir çözelti ile tedavi edilir.
Lokal terapi
Çocuklarda streptoderma nasıl tedavi edilir, hangi ilaçlar reçete edilir ve manipülasyonlar yapılır? Tedavi evde yapılabilir, ancak sadece doktorunuzun önerdiği şekilde.
Kabarcıklar, bir antiseptik ile ön işleme tabi tutulmuş bir enjeksiyon iğnesi kullanılarak dikkatlice açılır.... Daha sonra, yüzey bir anilin boya çözeltisi ile muamele edilir, kuru bir antiseptik pansuman uygulanır.
Kabukları çıkarmak için, önceden kabuklarla yağlanmış salisilik petrol jölesi kullanın ve 2-3 saat bekletin. Ayrıca evde çocuklarda streptoderma tedavisinde aşağıdaki merhemler kullanılabilir.
| Dozaj, uygulama yöntemi | Kontrendikasyonlar | Yan etkiler | Ortalama fiyat, ovmak. | |
| STREPTOCID, merhem | Üzerine bir bandajla sabitleyerek ince bir tabaka halinde uygulayın. Kullanım sıklığı doktor tarafından belirlenir. | Aşırı duyarlılık, akut porfiri, akut böbrek patolojisi, bebekler, gebelik, emzirme | Alerjik reaksiyonlar | 60-80 |
| tetrasiklin, merhem | Günde 2 kez bandajın altına ince bir tabaka uygulayın. | Aşırı duyarlılık, 11 yaşın altındaki çocuklar | Alerjik reaksiyonlar | 20-30 |
| GENTAXAN, merhem | Günde 2 kez sorunlu bölgelere ince bir tabaka uygulayın, üstüne kalın bir bandajla sabitleyin. | aşırı duyarlılık | Kaşıntılı sendrom, dermatit, ürtiker | 1300 |
| BANEOCIN, merhem | Günde iki kez çocuklarda streptoderma için Baneocin uygulayın, üstüne bir bandajla sabitleyin | Aşırı duyarlılık, ciddi cilt lezyonları | Kurdeşen, artan kuru cilt | 300 |
| BACTROBAN, merhem | Günde 2-3 kez pamuklu çubukla sorunlu cilde sürün, üstüne bir bandajla sabitleyin | aşırı duyarlılık | Ürtiker, eritem, hiperemi | 400 |
- Streptocide merhem belirgin bir antimikrobiyal etkiye sahiptir, enfeksiyonu bastırmaya yardımcı olur. Tek bir ilacın eksikliği - patojenik mikroorganizmaların oluşturan maddelere bağımlılığı, merhem etkisizliğinin nedeni olur.
- Tetrasiklin merhem, patojenlerin hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasına katkıda bulunan antiseptik bir etkiye sahiptir. Preparat, tetrasiklin grubu - tetrasiklin hidroklorürden bir antibakteriyel madde içerir.
- Gentaksan merhem, içerdiği gentamisin sülfat nedeniyle güçlü bir antimikrobiyal etkiye sahiptir. İlacın yüksek verimliliğine rağmen, merhem genellikle yan etkilere neden olur alerjik cilt reaksiyonu şeklinde.
- Baneosin merhem ayrıca gram pozitif patojenik mikroorganizmaların tedavisinde kullanılan antibakteriyel ilaçları ifade eder. İlaç hem çocuklar hem de yetişkinler için reçete edilir.
- Bactroban merhem antibakteriyel bileşen mupirosin içerir. İlaç, patojenik mikroorganizmaların büyümesini ve hayati aktivitesini durdurmaya yardımcı olur ve bakterisidal bir etkiye sahiptir. İlaç hem monoterapide hem de streptodermanın karmaşık tedavisinde kullanılır..
- Streptoderma merhemleri, hastalığın formuna göre ilgili doktor tarafından reçete edilir. Lokal terapi patolojiden kurtulmaya yardımcı olmazsa, tablet şeklinde ilaçlar kullanılır.
antiseptikler
Döküntünün lokalize olduğu cilt yüzeyini herhangi bir antiseptik solüsyon kullanarak dezenfekte edebilirsiniz.
| İlacın adı, bırakma formu | Dozaj, uygulama yöntemi | Kontrendikasyonlar | Yan etkiler | Ortalama fiyat, ovmak. |
| PARLAK YEŞİL, sıvı | Etkilenen bölgeleri günde 2-3 kez tedavi edin. | Aşırı duyarlılık, ciltte ağlayan yaralar, kanama | 36 | |
| HİDROJEN PEROKSİT, sıvı | Etkilenen bölgeyi günde birkaç kez pamuklu çubukla tedavi edin. | aşırı duyarlılık | Alerjik cilt reaksiyonu | 6 |
| Bor alkolü, sıvı | Etkilenen bölgeleri günde 2 kez tedavi edin | aşırı duyarlılık | Alerjik cilt reaksiyonu | 16 |
- Çözüm Brilliant green antiseptik etkiye sahiptir ve sadece streptoderma için değil, diğer birçok cilt hastalığı için de kullanılır. Yan semptomlar nadirdir, ilacın küçük çocuklarda patolojinin tedavisinde kullanılmasına izin verir.
- Hidrojen peroksit, cildin hasarlı bölgelerini (streptoderma için gerekli olan) dezenfekte etmek ve diş hekimliğinde küçük kanamaları durdurmak için kullanılan bir araçtır. İlacın doğal bileşimi nedeniyle pratikte hiçbir yan etkisi yoktur.
- Borik alkol antiseptiktir ve nadiren tahriş edicidir. cilt. Sadece streptoderma için değil, aynı zamanda çocuklarda diğer cilt patolojileri için de kullanılır (örneğin, bebek bezi döküntüsü ile).
Sistemik antibiyotik tedavisi
Ağır vakalarda antibiyotikler reçete edilir. Bunlar penisilinler olabilir - tedavide en etkili olan ilaçlar. Makrolidlerin daha az etkili olmadığı kabul edilir.
Dozaj, tedavi süresi, antibiyotik tipi, ilgili doktor tarafından belirlenir. Antibiyotiklerle kendi kendine ilaç vermek yasaktır, genellikle yan semptomlara neden olurlar.
| İlacın adı, bırakma formu | Dozaj, uygulama yöntemi | Kontrendikasyonlar | Yan etkiler | Ortalama fiyat, ovmak. |
| AMOXILAV tabletleri | 2 yaşın altındaki çocuklar - 2.5 mg, 2 yaşından sonra - bir kez 5 mg | Kalp, kan, solunum sistemi, karaciğer, böbrek hastalıkları, hamilelik ve emzirme dönemleri, bileşenlere aşırı duyarlılık | Bulantı-kusma sendromu, gaz, alerjik reaksiyonlar, hazımsızlık, kasılmalar | 300-400 |
| ERİTROmisin tabletleri | 1 kg vücut ağırlığı başına 20-40 mg, günde 3 kez | Benzer | Benzer | 18-102 |
| FLEMOXIN tabletleri | 1 kg vücut ağırlığı başına 30-60 mg, günde 2-3 kez | Benzer | Benzer | 250 |
- Amoksiklav penisilin grubuna aittir ve vücut tarafından iyi tolere edilmesi nedeniyle nadiren yan semptomlara neden olur. Bu ada sahip haplar yetişkinler için reçete edilirse, o zaman çocukların bir süspansiyon kullanması tavsiye edilir.
- Eritromisin makrolid grubuna aittir ve vücut tarafından penisilinlere göre daha iyi tolere edilir. İlacın etkisi penisilinlerinkiyle aynıdır. Uzun süreli eritromisin kullanımı patojenlerin direncini indükleyebilir onun maddelerine.
- Flemoksin, yarı sentetik ampisilinler grubuna aittir. İlacın avantajı oldukça hızlı emilimdir. İlaç kombine ajanlara aittir ve sadece cilt hastalıkları için değil, aynı zamanda gastrointestinal sistem, solunum sistemi (çocuklar dahil) için de kullanılır.
Halk ilaçları
Şifalı bitkilerden tentürler, kaynatmalar veya kompresler, hastalığın tedavisinde etkili yardımcılardır. Evde streptoderma nasıl hızlı bir şekilde tedavi edilir, hem yetişkinler hem de çocuklar tarafından kullanılmasına izin verilen halk ilaçları var mı?
- Papatya, meşe kabuğu (kurutma etkisine sahip olanların infüzyonu): 1 yemek kaşığı dökün. ben. hammadde 200 ml kaynar su, bir saat ısrar, süzün, etkilenen bölgeye günde 2 kez bir kompres yapın;
- mürver kabuğu (kabuğun kaynatılması, kabukları yumuşatmaya yardımcı olur): 1 yemek kaşığı. ben. 200 ml hammadde dökün, 15 dakika kaynatın, soğutun, etkilenen bölgeye günde üç kez losyon uygulayın;
- rendelenmiş sarımsak, öğütülmüş biber (ağlayan plakları çıkarmak için): malzemeleri eşit miktarlarda karıştırın, bir gazlı bezin üzerine uygulayın, ardından etkilenen bölgeye 15 dakika bekletin (günde iki kez bir kompres yapın).
Ela kabuğu ve yapraklarından bir infüzyon alarak vücudun koruyucu işlevini arttırmak, böylece iyileşmeyi hızlandırmak mümkündür: 1 yemek kaşığı. ben. hammaddeler 200 ml kaynar su dökün, bir saat ısrar edin, süzün, 1-2 yemek kaşığı yemeklerden önce ağızdan alın. ben.
Yeni doğmuş bir bebeği yıkamak için bir dizi nasıl hazırlanır - okuyun. Banyo suyunun sıcaklığı ne olmalıdır -.
Ayırıcı analiz ve tedavi süresi
Örneğin, ağrı sendromu ile birlikte herpetik bir döküntü bulunurken, streptoderma ile yoktur. Suçiçeği, hem taze sivilcelerin hem de önceden kurumuş kabarcıkların aynı anda varlığı ile karakterize edilir.
Streptoderma nezle semptomları ile ortaya çıkmaz: öksürük ve burun akıntısı yoktur. Kabarcık oluşumunun ilk aşamasında şeffaf bir içeriğe sahiptirler, diğer cilt hastalıklarında ise hemen bulanık olabilir.
Streptokok nöbetleri, hızlı bir şekilde açıldıkları için herpes nöbetlerinden farklıdır., kendinden sonra çatlaklar oluşturur. Herpes elemanını açtıktan sonra çatlaklar kalmaz.
Yapılan teşhis önlemlerinin sonuçlarına göre devam eden hastalığı doğru bir şekilde belirlemek mümkündür.
Aşağıdaki faktörler, yüzdeki ve gövdenin diğer bölgelerindeki çocuklarda streptoderma tedavisinin süresini etkiler:
- hastanın yaşı (çocuklar, güçlü bir bağışıklık sistemi nedeniyle yetişkinlerden daha hızlı iyileşir);
- devam eden hastalığın şiddeti;
- eşlik eden patolojilerin varlığı.
Streptoderma tedavisine gelişimin ilk aşamasında başlarsanız 7-10 gün içinde iyileşebilirsiniz. Gelişmiş bir patoloji seyri ile tedavi aylarca sürer.
Bebeklerde tedavinin özellikleri
Yeni doğan çocukların tedavisinde tüm doktor reçetelerine uyulması önemlidir. Genel durumda olumlu değişiklikler görülse bile tedaviyi kesmeye gerek yoktur.
Yüksek bir sıcaklık varlığında, bebeğe uygun ilaçlar (antipiretik: Nurofen veya diğerleri) alarak yatak istirahati verilir. Su prosedürleri bu süre için kontrendikedir.
Bebeğin ellerini temiz tutmak ve tırnaklarını kesmek gerekir (ayrı bir makalede öğrenin). Bu gereklidir çünkü çocuk kızarıklığa dokunsa bile ikincil enfeksiyon riski en aza indirilecektir.
Yenidoğanın sürekli bulunduğu yaşam alanları günlük olarak havalandırılır ve ıslak temizlik yapılır. Bebek emziriliyorsa, emziren anne sağlıklı bir diyet yapmalıdır. Sanatçılar hipoalerjenik karışımlara aktarılır. Doğru karışımın nasıl seçileceği, hangi kriterlere göre yapılacağı anlatılmaktadır.
Yetişkinlerde ve hamilelik sırasında hastalığın özellikleri
Yetişkinlerde streptokok enfeksiyonunun seyri bebeklere göre daha kolaydır. Komplikasyonlar nadirdir.
Doktorunuz tarafından reçete edilen tedaviyi görmezden gelirseniz, döküntü gövdenin geniş bölgelerine yayılabilir.
Hastalığın yetişkinlerde tedavisi, çocuklardakinden farklı değildir. Bir istisna, birçok ilacın kullanımının yasak olduğu hamilelik dönemidir. Sistemik tedavi nadirdir. Çoğu zaman, fetüse zarar vermeyen yerel müstahzarlar kullanılır.
komplikasyonlar
Streptoderma, özellikle zamansız ve yetersiz tedavi ile komplikasyonlara eşlik edebilir. Bunların arasında:
- inflamatuar sürecin kronikliği;
- kozmetik prosedürler gerektiren kaba yara izleri;
- mikrobiyal egzama gelişimi;
- diğer spesifik tedavi gerektiren mantar enfeksiyonları;
- dermis atrofisi.
Önleyici tedbirler
Kişisel hijyen kurallarına kendiniz uyun ve çocuklara çok küçük yaşlardan itibaren öğretin. Tedavide ısrar etmektense hastalığın başlamasını önlemek daha iyidir. Bir çocukta yüzünde veya başka bir bölgede streptodermanın nasıl tedavi edileceği öğrenildi.
Hastalığın önlenmesine, onunla nasıl başa çıkılacağına ve olumsuz sonuçlarına dikkat etmek gerekir.
Önleyici tedbirler şunları içerir:
- uygun ilaçlar yardımıyla ciltteki yaraların zamanında tedavisi;
- cilt hastalığı, böcek ısırığı veya diğer hasarların gelişmesiyle cildin çizilmesini önlemek;
- kişisel hijyen (çok önemli);
- sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek;
- doğru beslenmeye bağlılık;
- hasta insanlarla temastan kaçınma.
sonuçlar
Streptoderma tehlikeli bir hastalık değildir, ancak ilk belirtiler gözden kaçırılamaz. Derhal gerektiği gibi tedavi edin. Terapiye zamanında başlar ve doğru bir şekilde uygularsanız, tamamen iyileşmeyi ve nüksetmemeyi umabilirsiniz.
Streptoderma, streptokokların neden olduğu dermatolojik bakteriyel bir hastalıktır. Ciltte pembemsi pullu yuvarlak lekelerin oluşumu ile karakterizedir.
Bu hastalığa streptoderma demek daha doğrudur, çünkü stafiloderma ile birlikte geniş bir püstüler cilt hastalığı grubu (pyoderma) oluştururlar. Bu hastalıkların gelişimi, cildi ve deri altı yağını etkileyen cerahatli bir enflamatuar sürece dayanır. Tüm piyoderma, inflamatuar sürecin patojenine, prevalansına ve derinliğine bağlı olarak klinik formlara ayrılır.
Pyoderma kodu (stafiloderma ve streptoderma) ICD 10 - L08.0. Streptokok impetigo L01 olarak sınıflandırılır. Erizipeller (A grubu beta-hemolitik streptokokların neden olduğu) A46 olarak sınıflandırılır.
Referans için. Streptoderma, streptokokların (esas olarak beta-hemolitik grup A streptokoklar) neden olduğu pyodermadır.
Hastalığın semptomları oldukça çeşitlidir ve büyük ölçüde şunlara bağlıdır:
- inflamatuar sürecin derinliği (yüzeysel veya derin streptoderma);
- inflamatuar sürecin lokalizasyonu;
- hastanın yaşı, bağışıklığının durumu, eşlik eden hastalıkların varlığı vb.
Streptoderma - sınıflandırma
Enflamatuar sürecin derinliğine bağlı olarak, streptoderma genellikle yüzeysel ve derin olarak ayrılır.
Yüzeysel streptoderma formları sunulmaktadır:
- streptokokal impetigo;
- yarık impetigo;
- papülo-eroziv streptoderma;
- intertriginöz streptoderma;
- erizipel;
- streptokok toksik şok sendromu;
- akut yaygın streptoderma.
Streptodermanın derin formları arasında selülit (deri altı yağının balgamı) ve kaba ektima bulunur.
Referans için. Bazı durumlarda, iltihaplanma sürecine karışık bir flora (stafilostreptoderma) neden olabilir, bu durumda en sık yüzeysel kaba impetigo gelişir.
Streptodermanın nedenleri
Normalde insan derisi çok sayıda fırsatçı mikroorganizma tarafından kolonize edilir. Doğal mikroflorasını oluştururlar ve iltihaplanmaya neden olmazlar.
Ayrıca cildin doğal savunma mekanizmalarını korumaya yardımcı olurlar.
Yeterli düzeyde bağışıklık ile, sağlam cilt spesifik olmayan bir dirence sahiptir (bazı patojenik mikroorganizmalara karşı nispi doğuştan gelen direnç). Spesifik olmayan direnç, bulaşıcı ajanların vücuda girmesini önleyen ilk koruyucu bariyerdir.
Cilt tarafından salgılanan yağ asitleri, A grubu beta-hemolitik streptokoklar üzerinde belirgin bir bakterisidal (yıkıcı) etkiye sahiptir.
Dikkat. Risk faktörlerinin (bağışıklığın azalması, cilt travması vb.) varlığında nonspesifik direnç seviyesi belirgin şekilde azalır. Bu arka plana karşı, iltihaplanma sürecine hem patojenik mikroorganizmalar hem de cilt üzerinde sürekli olarak bulunan fırsatçı mikroorganizmalar neden olabilir.
Derinin ve deri altı yağının enflamatuar süreçlerinin gelişimine katkıda bulunan risk faktörleri şunlardır:
- immün yetmezlik durumları;
- stres, kronik uyku eksikliği, fazla çalışma;
- sürekli hipotermi;
- sıcak, havasız odalarda çalışmak;
- nemli iklime sahip bölgelerde yaşamak;
- yüksek nemli koşullarda çalışmak (seralar, vb.);
- cildin bütünlüğünün ihlali;
- A, B, C, E vitaminlerinin yanı sıra çinko, magnezyum veya kükürt eksikliği;
- dengesiz beslenme;
- hormonal seviyelerdeki değişiklikler (genç akne, vb.);
- endokrin hastalıkları (diabetes mellitus, polikistik over sendromu, tiroid hastalığı vb.);
- eşlik eden cilt hastalıkları (dermatit, sedef hastalığı, vb.);
- kişisel hijyen kurallarına uyulmaması;
- yanlış seçilmiş cilt bakımı (kuru cilt, çok agresif temizleyicilerin kullanılması vb.);
- düşük kaliteli kozmetiklerin kullanımı;
- obezite;
- kronik enfeksiyon odaklarının varlığı (streptokok bademcik iltihabı).
Dikkat. Derinin bariyer fonksiyonlarının yetersizliği nedeniyle, küçük çocuklar yetişkinlere göre stafil ve streptodermaya daha yatkındır.
Streptodermaya ne sebep olabilir?
İnsanlar için sıklıkla streptodermaya neden olan en patojenik streptokoklar hemolitik, yeşil ve hemolitik olmayan streptokoklardır.
Tüm streptokokların ana nedeni A grubu beta-hemolitik streptokoklardır. Yeşil ve hemolitik olmayan streptokoklar cildi daha az etkiler ve kural olarak çocuklarda veya zayıflamış hastalarda streptodermaya neden olur.
Referans için. Streptoderma prevalansı, okul çocuklarının yaklaşık% 45'inin (yaşlı hastalarda bu yüzde daha yüksektir) nazofarenkste beta-hemolitik grup A streptokokların kronik taşıyıcıları olmasından kaynaklanmaktadır.
Streptokoklar öksürürken, konuşurken veya hapşırırken havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır.
Deride (erizipel, impetigo vb.) streptokokal inflamatuar süreçlerin varlığında enfeksiyon temas yoluyla (kişisel eşyalar, çarşaflar) bulaşabilir.
Referans için. Streptoderma ve stafiloderma arasındaki temel fark, pürüzsüz cilt lezyonudur.
Streptoderma ile ağız çevresindeki cilt, bacak derisi, koltuk altı, meme bezlerinin üstü, kasık ve gluteal kıvrımlar vb. Etkilenir. Enflamatuar sürecin odağının çevresel bir yayılımı da vardır (merkezden çevreye).
Streptoderma, streptokok cinsinin bakterilerinin aktivitesinin neden olduğu bulaşıcı bir cilt hastalığıdır. Çoğu durumda, 12 yaşın altındaki çocukları etkiler. Erişkinlerde nadirdir.
Hastalık 2 şekilde bulaşır:
- Hastayla doğrudan veya dolaylı temas: sarılma, dokunma, ortak nesneleri kullanma (bulaşıklar, havlular, oyuncaklar).
- Hava yoluyla, yani genel hava yoluyla.
Uluslararası hastalık sınıflandırmasında (ICD-10) Streptoderma, L01.1 kodu ile belirtilmiştir.
Hastalığın ana nedeni, çeşitli streptokok suşlarının aktivitesidir. Bu bakteri, gözlerin mukoza zarları, burun, sindirim sistemi ve üreme organları dahil olmak üzere insan derisinin herhangi bir yerinde bulunabilir. Sağlıklı bir insanda, yerel bağışıklık tarafından bastırılır. Ancak bazı durumlarda vücuda girme ve zararlı faaliyetine başlama fırsatı bulur:
- Cilt hasarı: çizikler, sıyrıklar, yaralar, ülserler, yanıklar, sıyrıklar.
- Yaşa bağlı zayıf bağışıklık, hafif karbonhidratların (tatlıların) hakim olduğu zayıf beslenme ve gerekli miktarda vitamin eksikliği, uzun süreli psikolojik aşırı yüklenme.
- Kötü veya hijyen eksikliği.
Streptodermanın ortaya çıkmasında sadece ilk 2 neden ana rolü oynar. Üçüncüsü, ek bir enfeksiyon kaynağıdır ve hastalığın tedavisini ağırlaştırır.
Hastalığın çeşitleri ve semptomları
Tıbbi literatür, aşağıdaki streptoderma sınıflandırmasını sunar:
- streptokokal impetigo;
- büllöz veya veziküler impetigo;
- yarık impetigo;
- yüzeysel panaritium;
- streptokokal ektima;
- kuru streptoderma.
Streptokok impetigo, diğer streptoderma türlerinden daha sık görülür ve klasik formu olarak kabul edilir. Karakteristik semptomu, daha sonra baş, sırt, kol ve bacaklarda görünen veziküllere dönüşen yuvarlak kızarıklıktır. Hastalığın en hafif şeklidir.
Kabarcık impetigo, derin cilt lezyonları ve sonuç olarak uzun süreli tedavi ile karakterizedir. Hastalığın bu formundaki döküntüler, pürülan veya seröz sıvı ile dolu büyük kabarcıklara benziyor. Çoğu zaman uzuvlarda bulunurlar. Onların yerine, kendiliğinden veya kasıtlı olarak açıldıktan sonra ağlayan yaralar ortaya çıkar.
Yarık benzeri impetigo veya "nöbet", ağız köşelerinde, gözlerde veya burun altında oluşan bir veya daha fazla püstüldür. Bu hastalık türü tehlikeli değildir ve kolayca tedavi edilir. Bazen metabolik bozukluklarla kronik bir forma dönüşür.
Yüzeysel panaritium, streptokok streptodermasının eşlik eden bir hastalığıdır. Altta yatan hastalığa neden olan ajanın tırnak çevresindeki deri altına aktarılması nedeniyle oluşur. Bu, döküntünün çizilmesinden kaynaklanmaktadır. Streptokokların penetrasyon bölgesinde cildin ödemi ve iltihaplanması ve ayrıca benzer bir döküntü veya erozyonun ortaya çıkması ile kendini gösterir. Zamanında başlamayan tedavi, hastayı tırnak plağından mahrum bırakabilir.
Streptokokal egzama, uzuvları ve kalçaları etkileyen, tedavisi zor bir hastalık türüdür. Derin ve ağrılı ülserlere dönüşen bir döküntü eşlik eder.
İkinci tip, kabarcıklı bir döküntü olmadığında diğerlerinden farklıdır. Kuru streptodermaya, yüzeyinde çok miktarda ölü deri bulunan kırmızı lekelerin ortaya çıkması eşlik eder. Varlığı şiddetli kaşıntıya neden olur.
Spesifik belirtilere ek olarak her streptoderma formunun genel semptomları vardır:
- 37.5 - 38 ° C'ye sıcaklık artışı;
- vücudun zehirlenmesi;
- zayıflık ve genel halsizlik.
- genişlemiş lenf düğümleri;
- bulantı kusma;
- kas ağrısı ve eklem ağrıları.
Hastalığın seyri
Diğer herhangi bir hastalık gibi, streptoderma da sadece onun için karakteristik bir yol boyunca gelişir. 4 aşama içerir:
- Kuluçka dönemi.
- Büllöz veya kabarcıklı dönem.
- Döküntü ve ülserasyon.
- Kurtarma.
İlk dönem 3 ila 10 gün sürer. Bu zamanda, vücutta koyu pembe renkte yuvarlak lekeler belirir. Kaşıntı ve düşük dereceli ateş (37-37.3 ° C) ortaya çıkar.
İkinci aşamada, noktalar bulanık sıvı veya irin ile doldurulur. Birkaç gün sonra açılırlar ya da dayanılmaz kaşıntı nedeniyle hasta kendi kabuğunu tırnaklar yardımıyla yok eder. Ancak bu amaçla steril şırınga iğneleri kullanmak daha iyidir.
Bu olay, hastalığın üçüncü aşamasına geçişi işaret eder. Açıldıktan sonra lezyon bölgesi kirli sarı renkli kabuklarla kaplanır. Ayrıca çıkarılmalı ve ardından ortaya çıkan yara dezenfekte edilmelidir.
Kabukların giderilmesinden sonra iyileşme ve iyileşme aşaması başlar. Yaklaşık bir hafta sürer. Ortalama olarak, enfeksiyondan tam iyileşmeye kadar 10-15 gün sürer.
Teşhis ve tedavi
Aşağıdaki uzmanlar streptodermanın tanı ve tedavisi ile ilgilenmektedir:
- çocuk hastaysa çocuk doktoru;
- terapist, eğer bir yetişkin hastaysa;
- dermatolog.
Tanının amacı, benzer cilt hastalıklarını ön tanıdan dışlamaktır: çeşitli uçuk, atopik dermatit, piyoderma, ürtiker ve diğerleri.
Bunun için doktor bir muayene yapar, genel bir kan testi yapar. Çoğu durumda, streptodermanın belirtileri çok spesifik olduğu için bu veriler yeterlidir.
Ancak bazen sıyrıkların bakteri kültürü veya döküntü içeriği gerekebilir. Patojenin türünü belirlemenizi sağlar. Hasta antiseptik merhemleri kendi başına kullanmaya başlarsa, bu tanı yöntemi yanlış negatif sonuç verir.
Teşhis konulduktan sonra doktor ilaç yazacaktır. Aşağıdaki ilaç grupları genellikle bunun için kullanılır:
- Tablet veya enjeksiyon şeklinde antibiyotikler: Ceftriaxone, Amoxicillin, Flemoklav, Cefixime, Clarithromycin.
- Antibakteriyel ve iyileştirici etkileri olan merhemler veya kremler: Tetrasiklin, Levomekol, Eritromisin, Syntomycin, Baneocin.
- Antiseptik solüsyonlar: Miramistin, Klorheksidin, borik alkol, parlak yeşil solüsyon ("parlak yeşil").
- Kaşıntı ve kızarıklığı azaltmak için antihistaminikler: Zodak, Zyrtec, Suprastin.
- Gastrointestinal sistemdeki mikroflora dengesini geri kazandıran prebiyotikler: Hilak Forte, Linex, Lactobacterin;
- İmmünostimülanlar: Viferon, Polyoxidonium;
- Multivitaminler: Vitrum, Alfabe, Supradin.
Çocuğun antibiyotiklere alerjisi varsa, doktor ultraviyole radyasyon reçete edebilir. Alerjiye neden olmadan benzer bir etkiye sahiptir.
İlaçların ağızdan (ağızdan) alınmasına ek olarak, tedavi, döküntü kabarcıkları açıldıktan sonra yaraların tedavi edilmesini içerir. Bunu yapmak için etraflarındaki cilt parlak yeşil veya borik alkolle bulaşır ve ardından hasar antibakteriyel merhemle bulaşır. Bu prosedür, tamamen iyileşene kadar her 12 saatte bir tekrarlanır.
Doktor tavsiyelerine uymanın yanı sıra, etkilenen cilde su girmesini önleyerek vücudu temiz tutmak gerekir. İkincisini bandajlarla tekrar tekrar taramaktan veya anti-alerjik ajanların kullanımından da korumalısınız.
komplikasyonlar
Yanlış veya zamansız tedavi ciddi hastalıklara neden olabilir:
- genelleştirilmiş bir forma geçiş (kızıl ateş);
- septisemi (kana streptokok bulaşması);
- romatizma;
- streptokok sonrası glomerülonefrit (böbrek iltihabı);
- gözyaşı sedef hastalığı;
- kalp kası iltihabı.
Bu hastalıklar nadirdir ancak ciddi sağlık sorunlarına neden olur. Bu nedenle doktor tavsiyelerini ihmal etmemelisiniz.
profilaksi
Bir aile üyesinden veya halka açık bir yerde streptoderma kapma olasılığını azaltmak için bir dizi basit kurala uyulmalıdır:
- Kuluçka süresinin bitiminden itibaren 4 gün içinde hasta duş veya banyo yapmamalıdır. Bu işlemden sonra banyo veya duş kabininin duvarlarında kalan su damlacıkları evin geri kalanına bulaşabilir.
- Hasta, ailenin geri kalanından izole edilmelidir. Ayrıca kendi bulaşıklarını, nevresimlerini, hijyen ürünlerini de kullanmalıdır.
- Streptokok, 50 °C'de 15 dakika kaynamaya ve 30 dakikaya kadar dayanabildiğinden, hastanın kullandığı şeylerin ciddi antiseptik tedaviye tabi tutulması gerekir.
- Hasta odasından "toz toplayıcıları" çıkarın: yumuşak oyuncaklar, giysiler, havlular vb.
- Çeşitli bir diyet, fiziksel aktivite, kondisyonlama yoluyla bağışıklığı geliştirmek.
- Çizikler veya yaralar ortaya çıkarsa, bunları dezenfekte edin ve antiseptik pedli bir sıva ile kapatın. Örneğin Saniplast.
Streptoderma, başka bir kişiyle temas yoluyla yayılan oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. Başlıca nedeni, streptokok cinsinin simbiyotik bir bakterisidir. Hastalığın tedavisi üç temele dayanır: düzenli ilaç alımı, ülser tedavisi ve aile üyelerinin özel hijyen kurallarına uyması.
Tanım
streptoderma streptokokların neden olduğu bir deri lezyonudur. Hastalığa çeşitli streptokok türleri (çoğunlukla D grubu) neden olur.
nedenler
Streptococcus, streptodermanın nedenidir. Streptokoklar, epidermisin mikrotravmaları alanında cilde nüfuz eder ve ağırlıklı olarak yüzeysel bir yapıya sahip bir enflamatuar sürece neden olur, ancak predispozan faktörlerin varlığında derin streptoderma gelişimi mümkündür.
Streptodermanın diğer nedenleri şunları içerebilir:
- iştah azalması;
- hipo-, beriberi, disproteinemi;
- metabolik bozukluklar;
- akut ve kronik hastalıklar;
- fiziksel aşırı çalışma;
- nöropsişik aşırı çalışma, vejetatif nevroz;
- vücudun reaktivitesindeki değişiklikler;
- hipotermi ve vücudun aşırı ısınması;
- yerel kan temini bozuklukları ve cildin innervasyonu;
- cilt pH'ındaki değişiklikler;
- mikrotravma;
- aşırı cilt kirliliği;
- cilt hastalıklarının varlığı.
Belirtiler
Ana semptomlar arasında yüzde, kalçada, arkada çeşitli boyutlarda (1-3 cm) pullarla kaplı açık pembe lekelerin oluşumu ayırt edilebilir. Genellikle ciltte hafif bir kaşıntı ve kuruluk vardır, bazen vücut ısısında bir artış, lenf düğümlerinde bir artış, kaşıntılı bir döküntü görülür. Titreşimler de oluşur - seröz içeriği hızla bulanıklaşan yüzeysel veziküller ve vuruşların kendileri hızla açılır, erozyon oluşturur veya bir kabukla kaplanır.
Ayrıca bazen kıvrımlar alanında streptokok bebek bezi döküntüsü, karakteristik çatlaklar, bebek bezi dermatiti görülür. 2-3 gün sonra pürülan kanlı kabuklar oluşur. Kabukların reddedilmesinden sonra, kirli gri bir kaplama ile kaplanmış, dik kenarlı yuvarlak bir ülser, sulu, kanayan bir taban bulunur. İyileşme yavaş yavaş gerçekleşir - 3 haftaya kadar ve pigmentli bir skar oluşumu ile sona erer.
Bununla birlikte, diğer herhangi bir bulaşıcı hastalık gibi, streptoderma iç organlara komplikasyonlar verebilir, özellikle kalp kasında hasar (miyokardit) ve böbreklerde (glomerülonefrit) oluşur.
sınıflandırma
|
yüzeysel |
|
|
liken planus (liken simpleks) |
|
|
yüzeysel panaritium (turnuva) |
|
|
çocuklarda sifiliz papüler impetigo |
|
|
akut ve kronik diffüz yüzeysel streptoderma |
|
|
derin streptoderma |
ecthyma: kaba, delici |
profilaksiHastalığın tekrarlamasına neden olmamak için, etkilenen bölgelere su veya nem girmesinden kaçınılmalıdır. Streptoderma, bir kabuk oluşturmak için kurutularak çıkarılmalıdır. Bir çare olarak, alkollü tentürler, salisilik alkol kullanabilirsiniz. Enfeksiyonun lokalizasyonundan sonra yara iyileşir ve kabuk kaybolur. Hastalık aktif olarak ilerliyorsa dezenfektanlarla tedavi edilmelidir. Zararlı mikroorganizmaları, mikropları yok eder, hoş olmayan kokuları giderir ve yenilerinin yayılmasını önlerler. Hastalığın ciddi bir gelişimi ile bir uzmana danışmalısınız. Streptodermayı ilaçlarla tedavi etmek gerekir. Özellikle ağrılı ve zor vakaları hafifletmek için hormonal merhemler ve antibiyotikler kullanılır. Bir hastalıktan sonra, sıklıkla tekrarlanan salgınlar meydana gelir. Nüksü önlemek için, predispozan faktörleri ortadan kaldırmak gerekir:
|
Streptoderma, insan vücudunun normal bir simbiyon olan koşullu patojenik bir bakteri - streptokoktan kaynaklanır. Streptokoklar burun, ağız ve yutak mukozasında, vajinada ve kalın bağırsakta yaşayabilir, ancak ana habitatları cildin yüzeyidir.
Normalde, insan derisi, çeşitli bakterilerin vücuda zarar vermesine izin vermeyen bir dizi bariyer mekanizmasına sahiptir, ancak belirli koşullar altında streptokoklar cildin kalınlığına nüfuz edebilir ve içinde streptoderma adı verilen pürülan iltihaplanmaya neden olabilir.
Streptokoklar dış ortamda oldukça stabildir. Tozda ve ev eşyalarında patojenitelerini kaybederek aylarca kalabilirler. Bakteriler 30 dakika boyunca 56 dereceye kadar ısınmaya ve 15 dereceye kadar kaynamaya dayanabilir.
Piyodermaya neden olan bakteriler ayrıca bademcik iltihabı, zatürree, erizipel, kızıl ve cerahatli menenjit gibi yaygın hastalıkların etken maddeleridir.
Streptoderma ile enfeksiyonun kaynağı yalnızca hem bakteri taşıyıcısı hem de boğaz ağrısı, erizipel, kızıl ve hatta soğuk algınlığı veya akut bronşitten muzdarip bir kişi olabilir. Streptokok, yalnızca insanlardan oluşan bir ortak yaşam olduğu için hayvanlardan enfeksiyon imkansızdır.
Streptokokların bulaşma yolu esas olarak hava yoluyladır, ancak vakaların büyük çoğunluğunda deriye temas yoluyla bulaşırlar.
gelişme nedenleri
Streptokoklar, aşağıdaki faktörler nedeniyle derinin kalınlığına nüfuz edebilir ve orada iltihaplanmaya neden olabilir:
- cilt travması;
- metabolik bozukluklar;
- cilt pH'ındaki değişiklikler;
- azalmış bağışıklık savunması.
Cilt travması. Deri, herhangi bir mikroorganizma için güvenilir bir zırhtır, ancak çizikler, çizikler, ısırıklar, kesikler, sıyrıklar vb. gibi küçük yaralanmalar bile enfeksiyonlar için bir giriş kapısı olabilir. Küçük yaralara nüfuz eden bakteriler, streptodermanın nedeni olan cildin koruyucu bariyerlerini atlar.
Metabolik bozukluklar. Hormonal bozulmaların yanı sıra şeker hastalığı gibi metabolik hastalıklar da cilt kalitesini olumsuz etkiler. Değişiklikler aşağıdaki nitelikte olabilir:
- kuruluk, kızarıklık, pullanma;
- kronik kaşıntı;
- iyileşme süreçlerinin ihlali;
- sebum üretiminde ihlal.
Bu problemler, bakterilerin derinin kalınlığına nüfuz etmesini büyük ölçüde kolaylaştırır ve streptokok enfeksiyonunun temelini oluşturur.
Cilt pH'ındaki değişiklikler. Normalde cildin asitliği 4-5,7 aralığındadır. Bu tür koşullar, streptokoklar da dahil olmak üzere çoğu patojenik mikropun ömrü için elverişsizdir, ancak cildin pH'ında 6'nın üzerindeki bir kayma ile, ikincisi aktif olarak çoğalmaya başlar ve bu da streptoderma gelişimine yol açabilir.
pH'daki kaymanın nedenleri aşağıdaki gibidir.
- Endokrin hastalıkları - diabetes mellitus, tiroid patolojisi, vb.
- Alkali reaksiyon ile kozmetiklerin kötüye kullanılması. Çoğu zaman bu, pH değeri 11 civarında olan normal bir sabundur.
- Enfeksiyöz olmayan dermatit.
Azaltılmış bağışıklık savunması. Cildin bağışıklık durumunda bir azalma aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:
- sindirim sisteminin kronik hastalıkları: gastrit, duodenit, vb.;
- kronik stres;
- sağlıksız beslenme: tatlı, yağlı yiyeceklerin kötüye kullanılması, vitamin ve mineral eksikliği;
- ciltte dolaşım bozuklukları - diabetes mellitus, kalp yetmezliği;
- koagülopati (kan pıhtılaşma sistemi hastalıkları), karaciğer sirozu, böbrek yetmezliği vb.
Kökenine göre, streptoderma aşağıdaki gibi sınıflandırılabilir.
- Birincil - dıştan sağlıklı ciltte, yaralanmaların arka planına karşı oluşur.
- İkincil - atopik egzama gibi bulaşıcı olmayan herhangi bir hastalığın bir komplikasyonudur.
Belirtiler
Diğer herhangi bir bulaşıcı hastalık gibi, streptoderma semptomları da genel ve yerel olarak ayrılabilir.
Genel belirtiler, vücutta bulaşıcı bir sürecin varlığının spesifik olmayan semptomlarıdır:
- artan vücut ısısı;
- halsizlik, halsizlik, iştahsızlık, baş ağrısı;
- etkilenen bölgedeki lenf düğümlerinde bir artış.
Genel semptomların şiddeti farklıdır ve hastalığın tipine, hastanın yaşına ve bağışıklığın bireysel özelliklerine bağlıdır.
Lokal belirtiler - doğrudan ciltte hastalığın semptomları: şeffaf, bulutlu veya pürülan içeriklerle dolu çeşitli boyutlarda veziküller, etkilenen bölgelerde kızarıklık ve şişme, soyulma ve sarımsı kabuklar.
Deri belirtilerine göre sınıflandırma
Deri lezyonlarının dış semptomlarına göre, streptoderma aşağıdaki formlara ayrılabilir:
- basit;
- büllöz;
- yarık benzeri;
- eritem-skuamöz;
- turnuva;
- streptokokal bebek bezi döküntüsü;
- streptokokal ektima.
Basit form veya streptokok impetigo
Ana vaka grubu 12 yaşın altındaki çocuklardır.
Hastalık belli bir aşamadan geçer.
- Başlangıçta, hafif kızarıklığın arka planına karşı fliktena görünür - sıvı ile dolu 1-3 mm çapında gergin bir kabarcık.
- Daha sonra sıvı bulanıklaşır. Kabarcıklar kendiliğinden veya kaşınma sonucu açılır ve hızla sarımsı kabuklarla kaplanır.
- Kabuk geçtikten sonra cilt bir süre koyu pembe kalır.
- Bir balonun toplam gelişme süresi 5-7 gündür.
Genellikle cildin açıkta kalan bölgeleri etkilenir - yüz ve uzuvlar. İlk çatışma, kural olarak, hastayı fazla rahatsız etmez, bu nedenle fark edilmeden kalır. Bununla birlikte, flikten gelen sıvı, tedaviye zamanında başlanmazsa, kaşınma, giysiler, yatak takımları vb. yoluyla cildin yeni bölgelerini enfekte etmeye başlayan çok sayıda streptokok içerir. Genel semptomlar nadirdir, genellikle çocuklarda streptoderma veya geniş cilt lezyonları alanları vardır.
büllöz impetigo
Daha şiddetli bir streptoderma şekli. Kabarcıklar daha büyüktür ve bül olarak adlandırılır. İçerikleri cerahatlidir. Vücudun genel durumu çok daha sık bozulur. Bülleri açtıktan sonra, yerinde erozyon oluşabilir (ülser analogu).
Yarık impetigo veya streptokok nöbeti
Ağzın köşelerinde, daha az sıklıkla burun kanatlarında veya gözlerin köşelerinin kıvrımlarında görülür. Yayılma eğilimi olmayan tekil çatışmalar olarak kendini gösterir ve genellikle hızlı bir şekilde sonuçsuz geçer.
Eritemo-skuamöz streptoderma veya kuru impetigo
Hastalığın bu formu ile kabarcıklar görünmez. Deri, beyaz pullarla kaplı kırmızı kaşıntılı lekeler oluşturur. Yukarıda açıklanan formlardan daha yavaş yayılır ve daha uzun sürer.
Tourniole veya yüzeysel panaritium
Genellikle basit impetigo eşlik eder. Çatışma içeriğinin kaşıma nedeniyle tırnak yatağı çevresindeki deriye girmesi sonucu oluşur. Çivinin etrafındaki cilt kızarır, şişer, keskin ağrılı hale gelir, daha sonra çatışmalar ortaya çıkar.
Streptokokal bebek bezi döküntüsü
Sadece çocuklarda değil, aynı zamanda yaşlılarda ve kalitesiz bakıma sahip yerleşik obez kişilerde de görülür. Sorunun özü, streptokok ile yaygın bebek bezi döküntüsünün enfeksiyonudur. Büyük cilt kıvrımları etkilenir. Çatışmalar arkasında uzun süre iyileşmeyen çatlaklar bırakır. Özellikle yetişkinlerde iyileşmesi zor ve uzundur.
Streptokok (kaba) ektima
Derinin ve deri altı yağ dokusunun tüm kalınlığını etkileyen şiddetli streptokok piyoderma formu. Uzun süre iyileşmeyen pürülan bir ülserdir. Bacaklar genellikle etkilenir, ancak gövde veya kollarda da oluşabilir. Genellikle diabetes mellitus, kalp yetmezliği ve vücudun immünoreaktivitesini azaltan diğer problemlere eşlik eder.
teşhis
Streptoderma tanısı, aşağıdaki tanı kriterleri gruplarına dayanmaktadır:
- Derideki karakteristik değişiklikler.
- Genel bulaşıcı laboratuvar belirtileri - kandaki lökositlerde bir artış, ESR'de bir artış, idrarda az miktarda proteinin ortaya çıkması.
- Salgıdaki streptokokların tespiti flikten veya boğadır - salgılamanın ışık mikroskobu veya aşılama yoluyla patojenin tanımlanması.
Tedavi
Streptoderma tedavisi genel ve lokal tedaviden oluşur.
Streptodermanın genel veya sistemik tedavisi antibiyotik reçete edilmesidir. Hafif ila orta dereceli vakalarda antibakteriyel ajanlar ağızdan verilir. Ağır vakalarda, kas içinden veya damardan.
Ana antibiyotik grupları aşağıdaki gibidir:
- Penisilinler: Augmentin, Amoxiclav.
- Sefalosporinler: sefaleksin, sefuroksim, sefazolin.
- Makrolidler: klaritromisin, azitromisin, eritromisin.
Streptodermanın lokal tedavisi, etkilenen cilt bölgelerinin günde 2-3 kez %2'lik parlak yeşil solüsyonla tedavisidir.
Hafif vakalarda, tek döküntülerin varlığında ve genel enfeksiyöz semptomların yokluğunda, streptodermanın sadece lokal tedavisi mümkündür. Bu amaçla eritromisin, tetrasiklin, basitrasin, mupirosin, neomisin vb. bazlı antibakteriyel merhemler ve kremler kullanılır.
Streptoderma için pansumanlar genellikle kullanılmaz, ancak dayanılmaz kaşıntı ile, hastalığın yayılmasını önlemek için etkilenen derideki lezyonları gazlı bezle kapatabilirsiniz. Ayrıca kaşıntı ile içeride antihistaminikler kullanmak mümkündür: loratadin, setrizin, vb.
Streptoderma bulaşıcı bir hastalıktır. Hasta, tedavi süresi boyunca evde veya bulaşıcı hastalıklar hastanesinde izole edilir. Okul öncesi kurumlara karantina uygulanır.
profilaksi
Birkaç basit kuralı izleyerek streptoderma ile enfeksiyondan kaçınabilirsiniz.
- Kişisel hijyen kurallarına uyun, ellerinizi sık sık sabun ve suyla yıkayın.
- Çocuk oyuncaklarının da periyodik olarak yıkanması gerekir.
- Herhangi bir, hatta en küçük yaralar ve sıyrıklar uygun şekilde tedavi edilmelidir.
- Streptodermanın ilk semptomlarında acilen bir uzmana danışın.
streptokok enfeksiyonu nedir
Çocuğun yerel bağışıklığı gelişirse, cilt bozulmaz, bağışıklık sistemi normal çalışır, streptokok üremesi vücut tarafından bastırılır. Daha şiddetli ve kalıcı bir streptoderma seyri, aşağıdaki predispozan faktörleri olan çocuklarda hastalığın nüksleri görülür:
- Bir çocuğun immünolojik reaktivitesi bozulduğunda: prematüre bebekler, çocuklarda hipotrifi, anemi, helmintiyazis (bkz. çocuklarda solucanlar, insanlarda solucanlar), genel enfeksiyonlar.
- Kronik cilt hastalıkları olan çocuklarda: uyuz (semptomlar), baş biti (çocuklarda bit), alerjik belirtiler, atopik dermatit
- Ayrıca orta kulak iltihabı, rinit, kulaklardan ve burundan akıntı cildi tahriş ettiğinde
- Dış etkenlere maruz kaldığında - yüksek ve düşük sıcaklıklar - yanıklar ve donma
- Kişisel hijyen eksikliği, yetersiz çocuk bakımı
- Hasarlı cildin su ile uzun süreli veya sürekli teması, tedavi gerektirmez.
Streptodermanın nedenleri
Hastalığın etken maddeleri, streptokok ailesinin mikroorganizmaları, vücudun koşullu patojenik mikrobiyal florasının tipik temsilcileridir - yeterince yoğun bir yerel bağışıklık, cilt ve mukoza zarlarının bütünlüğü, vücudun bağışıklık sisteminin normal işleyişi ile bir bütün olarak, bu mikroorganizmanın aktif gelişimi ve yayılması sınırlıdır ve hastalık gelişmez.
sınıflandırma
Streptokokal piyoderma akış yönünde 2 formda sınıflandırılır:
İkincisi, cilt yaralanmalarının, varisli damarların, diyabetes mellitusun ve yerel bağışıklığın ve vücudun genel durumunun zayıflamasının diğer nedenlerinin sürekli varlığı ile ilişkilidir. Eski çatışma bölgesindeki cilt kuru ve pul pul.
Yukarıda bahsedildiği gibi, böyle bir hastalık toplu bir terim olarak kabul edilir - bu, bütün bir patolojik durum grubunu içerdiği anlamına gelir. Bu nedenle, çocuklarda streptoderma aşağıdaki şekillerde bulunur:
- streptokok impetigo en yaygın patoloji türüdür ve cildin sadece üst tabakasını etkilemesi ile karakterize edilir. Bu gibi durumlarda, döküntüler genellikle burun boşluğunda ve ağızda, üst ve alt ekstremitelerde, yüzde ve cildin diğer açık bölgelerinde lokalize olur;
- büllöz impetigo - önceki formdan ciddi bir şekilde farklıdır, özellikle sıvı ile dolu büyük kabarcıklar veya büller oluşur. Bu hastalık türü dikkatli ve uzun süreli tedavi gerektirir;
- yarık impetigo - örneğin ağız boşluğunun köşelerinde, burun kanatlarında ve göz bölgesinde çatlak oluşum yerlerinde lokalize olduğu ifade edilir;
- yüzeysel panaritium - streptokok impetigo için tedavi eksikliğinin arka planında oluşur;
- streptokok bebek bezi döküntüsü - cilt lezyonlarının odakları doğal kıvrım alanlarında ve kulak bölgesinde bulunur;
- eritemli-skuamöz streptoderma - diğer formlara kıyasla yavaş yayılma ve önemli ölçüde daha az rahatsızlık ile karakterize edilir;
- ecthyma vulgaris, streptokokların olumsuz etkisi derinin derin katmanlarına kadar uzandığından, en şiddetli hastalık türüdür.
Teşhis sırasında klinisyenler ayrıca kızarıklığın doğasına da güvenirler, bu nedenle:
- kuru streptoderma - semptomların temeli, lekelerin ortaya çıkması ve cildin soyulmasıdır;
- eksüdatif streptoderma - sıvı ile dolu çeşitli boyutlarda kabarcıkların oluşumu meydana gelirse. Açıldıkları zaman çevredeki deride ağlama, şişlik ve kızarıklık görülür.
Kursu boyunca, böyle bir patoloji ikiye ayrılır:
- akut - belirgin semptomları var, tedaviye yanıt vermek oldukça kolaydır ve hastanın hızlı bir şekilde iyileşmesine yol açar;
- kronik - halsiz, tanı sadece klinik belirtilerin alevlenmesi aşamasında mümkündür ve uzun süreli tedavi gerektirir. Sıklıkla komplikasyonlara yol açar. Bazen bir çocuk hayatı boyunca bir hastalıktan muzdarip olabilir.
Deri lezyonunun derinliğine bağlı olarak, streptoderma:
Bununla birlikte, döküntünün konumuna bağlı olarak, bu hastalığın birkaç klinik formu ayırt edilir:
Patojene bağlı olarak, hastalığın aşağıdaki klinik formları ayırt edilir:
- streptokokal impetigo (streptoderma);
- stafilokok impetigo;
- kaba impetigo - karışık floranın neden olduğu, yani aynı anda streptokok ve stafilokok.
Hastalığın evreleri
Hastalığın 3 aşaması vardır:
- Büllöz (safra kesesi). İlk aşama, lezyonda irinli kabarcıkların döküntüsü ile karakterizedir. İlk önce kırmızı bir nokta belirir ve bir gün sonra bir fiske (kabarcık) oluşur. Zamanla, kabarcık sayısı artar. Kabarcıkların boyutu çok farklı olabilir.
- Büllöz olmayan. Bu aşamada cilt derinden etkilenir, kabarcıklar iyi iyileşmez. Ülser formu - streptokok ektiması. Yakında kurumaya başlarlar.
- Kronik aşama. İhmal edilen veya uygun olmayan tedavi ile gelişir. Epizodik ağlayan püskürmelerle karakterizedir.
Streptoderma belirtileri ve belirtileri
Hastalığın ana belirtileri şunlardır:
Çoğu zaman, impetigo yüzü ve elleri etkiler. Hafif kızarık ciltte, küçük, 1 mm'ye kadar kabarcıklar oluşur - flikten, gruplar halinde toplanır, flikten içinde bulutlu beyaz veya sarımsı bir sıvı bulunur.
Baloncukları açtıktan sonra sızan sıvı kurur ve ciltte sarımsı kabuklar veya pullar oluşturur. Kabuklar döküldükten sonra ciltteki kızarıklık bir süre devam eder.
streptoderma
İyileştikten sonra hiperpigmentasyon birkaç ay boyunca kızarıklık bölgesinde kalabilir.
Hastalığın belirtileri ve formları
Yaygın semptomlar, hastalığın herhangi bir yaygın formunda ortaya çıkabilir ve şunları içerir:
- vücut ısısında 38 ° C ve üstüne artış
- sağlık ihlali
- zehirlenme
- baş ağrısı
- kas ve eklem ağrısı
- bulantı kusma
- enfeksiyon odakları alanındaki lenf düğümlerinin iltihabı
- kan testlerinde değişiklikler
Hastalığın süresi lezyonun şekline ve şiddetine bağlıdır ve 3 ila 14 gün arasında değişir. Çocuklarda lezyonun yeri ve derinliğine bağlı olarak, en yaygın streptoderma formlarından bazıları ayırt edilir.
streptokok impetigo
Klasik, en yaygın ve yaygın biçim. Bu durumda, çocuk yüz, eller, ayaklar ve vücudun diğer açık bölgelerindeki deride karakteristik bir görünüme sahip tek küçük döküntüler geliştirir. Burundaki streptoderma genellikle klasik impetigo şeklinde de ortaya çıkar.
Gizli dönem yaklaşık bir hafta sürer. Tamamlanmasından sonra, enfekte bir kişinin cildinde, hızlı bir şekilde pürülan veziküler elementlere dönüşen ince lamel pullarla kaplı yuvarlak veya oval pembe lekeler belirir.
Bu lekelerin çapı 5 cm'ye ulaşabilirken, lokalizasyonlarının favori yerleri hastanın yüzü, kalçaları, uzuvları ve sırtıdır.
ICD 10 streptoderma kodu: L01
Deri lezyonunun derinliğine bağlı olarak, hastalığın iki formu ayırt edilir:
- streptokok impetigo (bu durumda, kabarcıklar hızla açılır ve iyileşir, geride iz bırakmaz);
- sıradan ektima (bu durumda cildin büyüme tabakası zarar görür ve açılan veziküllerin iyileşmesinden sonra yara izleri kalır).
Streptoderma ile öznel duyumlar genellikle yoktur: bazı durumlarda hastalar etkilenen cildin kuruluğundan ve hafif kaşıntıdan şikayet eder. Streptokok enfeksiyonu olan geniş lezyonlarda, hasta subfebril sıcaklığa yükselebilir ve bölgesel lenf düğümlerini artırabilir.
Başlangıçta, streptoderma kesinlikle lokalizedir, ancak yeterli ve zamanında tedavi olmadığında, suyla sık sık temas halinde ve kişisel hijyen kurallarını ihmal ederek hızla yayılır.
Bu durumda hastalık, düzensiz kenarları olan büyük lezyonlar ve çevreleri boyunca pul pul dökülen epidermis şeklinde kendini gösterir. Pürülan kabarcıkların kasıtlı veya dikkatsiz açılmasından sonra, hastanın vücudunun yüzeyinde sarımsı kahverengi kabuklar oluşur.
Bu kabukların çıkarılması, aşındırıcı parlak pembe bir yüzey ortaya çıkarır.
teşhis
Ya bir çocuk doktoru ya da bir pediatrik dermatolog, teşhis önlemlerinin nasıl uygulanacağını ve böyle bir hastalığın nasıl tedavi edileceğine dair taktiklerin nasıl hazırlanacağını bilir. Doktor, ilk muayene sırasında zaten doğru tanı koyabilir, ancak hastalığın şeklini belirlemek için başka manipülasyonlar gerekebilir.
Her şeyden önce, klinisyen şunları yapmalıdır:
- hastanın tıbbi geçmişini inceleyin - ikincil streptodermada altta yatan hastalığı belirlemek için;
- bir yaşam öyküsü toplayın ve analiz edin - enfeksiyon yolunu belirlemek için;
- cildin etkilenen bölgelerini dikkatlice inceleyin;
- küçük bir hastanın ebeveynleriyle ayrıntılı olarak görüşmek - semptomların şiddetini ve hastalığın seyrinin ciddiyetini öğrenmek.
Laboratuvar araştırması aşağıdakilerin uygulanmasıyla sınırlıdır:
- kabarcıklardan ayrılmış bakteri kültürü;
- hasarlı deriden kazımaların mikroskobik incelemesi;
- genel klinik analiz ve kan biyokimyası;
- tüberkülin testleri;
- yardımcı programlar.
Doktorun iç organlara zarar veren ciddi bir streptoderma seyrinden şüphelendiği durumlarda, ultrason, radyografi, BT ve MRI dahil olmak üzere genel enstrümantal prosedürler gerekli olacaktır.
Böyle bir hastalığı aşağıdakilerden ayırt etmek gerekir:
Teşhis, genellikle hemen olmak üzere, elementlerin karakteristik tipine göre deneyimli bir pediatrik dermatolog veya çocuk doktoru tarafından yapılır. Şüpheli ve ağır vakalarda, etkili tedaviye mümkün olduğunca erken başlamak için, genellikle antibiyotiklere duyarlılık belirlendikten hemen sonra, mikroflora üzerinde elementlerden deşarj kültürleri yapılır.
Şiddetli vakalarda, ESR'de bir artış, lökosit sayısı ve formüllerinde nötrofili yönünde bir değişikliğin tespit edilebildiği genel bir kan testi yapılmalıdır. Bazen doktor, eşlik eden hastalıkları belirlemek veya dışlamak için ek testler isteyebilir:
İmpetigo tanısı aşağıdaki kriterlerden oluşur:
Tanı koyma sürecinde hastalık pitriyazis versikolor, ürtiker, atopik dermatit, piyoderma ve egzama gibi hastalıklardan ayrılır. Hastalığı teşhis etmek için ana kriterler şunlardır:
- lezyon odağında kalın;
- karakteristik bir klinik tablonun varlığı.
Ayrıca teşhis sürecinde mikroskobik inceleme ve bakteriyolojik olarak leke kazıma işlemi yapılmaktadır. Aynı zamanda, enfekte bir kişiden kazıma sırasında alınan materyalde streptokoklar bulunur.
Tedavi
Bir dermatolog herhangi bir streptodermayı tedavi etmelidir. Özellikle SSTS veya akut dağınık şekil gibi karmaşık şekillerle kendi başınıza bir şey yapmak kabul edilemez.
Tablo, cildin streptokok takviyesi için kullanılan tedavi yöntemlerini açıklamaktadır.
| Yerel ilaç tedavisi |
|
| Sistemik ilaçlar |
|
| Diyet |
|
| Cilt bakımı |
|
| Geleneksel yöntemler |
|
Çocuklarda fotoğrafta Streptoderma nasıl başlar
Bazen streptoderma tedavisi homeopati ile tamamlanır. Hastalığın dolaylı nedenlerini ortadan kaldırmak, örneğin tedavisi sadece dermatoloji ve immünoloji tarafından değil, aynı zamanda psikosomatik tarafından da açıklanan atopik dermatitin remisyonunu sağlamak için de gereklidir.
Streptoderma, fototerapi şeklinde ek fizyoterapi kullanımı ile tedavi edilebilir. Zor durumlarda ameliyat gerekir.
Enfeksiyonun yeniden bulaşmasını ve yayılmasını önlemek için önleyici tedbirler alınmalıdır.
Bu tür muhafazakar teknikleri kullanarak patolojiyi tedavi edebilirsiniz:
- ağızdan ilaç;
- yerel ilaçların kullanımı - merhemler ve antiseptikler;
- fizyoterapi prosedürleri;
- bir diyete bağlılık;
- geleneksel tıp tariflerinin kullanımı.
Uyuşturuculu çocuklarda streptoderma tedavisi şunları içerir:
- antibakteriyel maddeler;
- antihistaminikler;
- multivitaminler;
- immünomodülatörler.
Yerel kullanım için aşağıdaki antiseptikler gösterilmiştir:
- hidrojen peroksit;
- fukorsin;
- salisilik alkol;
- borik asit;
- yeşil şey.
Çocuklarda streptodermanın merhemlerle nasıl tedavi edildiğinin bir listesi:
- "Mupirosin";
- "Tetrasiklin merhem";
- "Altargo";
- "Levomekol";
- "Baneosin";
- "Levomitil";
- "Ichthyol merhem";
- "Gentamisin Merhem";
- Linkomisin merhem.
En etkili fizyoterapi prosedürleri şunlardır:
- UFOK;
- UFO ve UHF;
- lazer tedavisi.
Evde tedavi ancak ilgili doktorun onayından sonra yapılabilir ve losyon olarak kullanılması amaçlanır:
Herhangi bir streptoderma türü, hatta yerel bile, zorunlu tedavi gerektirir, çünkü yayılma eğilimi gösterir, bulaşıcıdır ve ayrıca streptokok, romatizma, glomerülonefrit veya endokardit gibi ciddi otoimmün hastalıkları tetikleyebilir.
Hijyen kuralları
Bazı durumlarda bu yeterli oluyor, bazılarında ise çocuğun görünüşte küçük bir yaradan birkaç hafta boyunca iyileşemediği, yeni döküntüleri olduğu ve diğer aile üyelerine de virüs bulaştığı ortaya çıktığında çok şaşırıyorlar.
Çocuklarda streptoderma tedavisinde zorunlu hijyen noktaları:
- en az 3-4 gün yıkamayın, bu durumda mükemmel bir enfeksiyon taşıyıcısı olduğu için etkilenen bölgeleri suyla nemlendirmeyin;
- etkilenmemiş cilt bölgelerini nemli bir havlu veya suyla veya bir ip / papatya kaynatma ile nemlendirilmiş bir pamuklu çubukla hafifçe silin;
- çocuğun etkilenen bölgeleri çizmediğinden emin olun; tamamen mekanik kısıtlamalara ek olarak, bir doktor tarafından cildin kaşıntısını azaltmak için reçete edilen antihistaminikler de yardımcı olur;
- çocuğun diğer aile üyelerinin havlularından ayrı olarak asılı bir havlusu olmalıdır;
- hasta çocuk bunları kullandıktan sonra dikkatlice işlenmesi gereken bireysel tabaklar ve çatal bıçak takımı;
- Hastalık döneminde yumuşak oyuncakları çıkarmak ve plastik oyuncakları düzenli olarak yıkamak daha iyidir;
- çocuğun yatağını sürekli olarak değiştirin veya sıcak ütüyle, özellikle yastık kılıflarını ütüleyin;
- küçük cilt lezyonlarının varlığında, düzenli olarak antiseptik ile tedavi edin.
Yerel tedavi
Çocuğunuz bu hastalığa yakalanırsa ne olur? Derideki döküntü odaklarının lokalizasyonu ve sayıları ne olursa olsun, streptoderma tespit edildiğinde, bu hastalık için bir tedavi reçete etmek zorunludur.
Impetigo oldukça bulaşıcı bir bakteriyel enfeksiyondur ve özellikle çocuklarda antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.
Bu durumda tercih edilen ilaçlar "korumalı" penisilinler (augmentin, amoksiklav) ve 1-2 kuşak sefalosporinlerdir (sefaleksin, sefotaksim). Hafif vakalarda, ilaçlar ağızdan, ciddi vakalarda - kas içinden veya damardan uygulanır.
Hamilelik sırasında streptoderma
Topikal tedavi antibiyotik tedavisini tamamlayabilir. Flikten günde 2-3 kez parlak yeşil veya metilen mavisi alkol çözeltisi ile muamele edilir.
Lezyon küçükse ve genel enfeksiyöz fenomen yoksa, antibiyotikler ağızdan alınabilir ve hastalıklı cildi çoğunlukla mupirosin veya eritromisin bazlı antibakteriyel merhemler, kremler veya losyonlarla tedavi etmekle sınırlı olabilir.
Ayrıca yetişkinlerde özellikle impetigo ikincil ise sadece lokal tedavi kullanılabilir.
Tüm tedavi süresi boyunca çocuk anaokuluna gitmemelidir. Özellikle temiz eller için kişisel hijyen izlenmelidir, böylece hasta etkilenen cildi tararken bakteri sağlıklı bölgelere yaymaz.
Hastanın cildindeki streptoderma odaklarının izole edildiği ve hastanın genel durumunun bozulmadığı durumlarda sadece hastalığın lokal tedavisi yapılır.
Diğer tüm durumlarda, yerel ilaçlara ek olarak, hastalara güçlendirici ilaçlar, geniş spektrumlu antibiyotikli merhemler, vitamin tedavisi, etkilenen cilt üzerinde terapötik ultraviyole ışınımı, hemoterapi ve kanın UV ışınlaması reçete edilir.
Tedavi süresi boyunca, hastalara su ile herhangi bir teması tamamen engellemeleri ve cildin sağlıklı bölgelerini papatya çiçeği veya diğer antiseptik ilaçlarla ıslatılmış bir pamuklu çubukla iyice silmeleri talimatı verilir.
Streptodermalı çocukların çocuk gruplarına girmesine izin verilmez. Ayrıca onlarla yakın temasta bulunan kişiler de 10 gün süreyle izole edilmektedir.
Lezyonlardaki püstüller ve kabarcıklar, tabanda steril bir iğne ile dikkatlice açılır ve günde iki kez parlak yeşil, metilen mavisi veya diğer anilin boyalarla tedavi edilir.
Tedaviden sonra lezyonlara dezenfektan solüsyonlar ve merhemler içeren kuru aseptik pansumanlar uygulanır. Streptoderma sırasında oluşan kabuklar salisilik vazelin ile dikkatlice yağlanır: bu, 20-25 saat sonra ağrısız bir şekilde çıkarılmasını sağlar.
Hastalığın gelişimine genellikle hastanın yüzünde düzenli ve %2 gümüş nitrat ile iyice silinmesi gereken iyileşmeyen nöbetlerin ortaya çıkması eşlik eder. Uzun süreli ve halsiz streptoderma ile hastaların antibiyotik tedavisi ile tedavi edilmesi önerilir.
Komplikasyonlar ve hastalığın neden tehlikeli olduğu
Yanlış ve zamansız tedavi durumunda mikrobiyal egzama takip eder. Bir komplikasyon, kızarık bir mikro erozyon arka planına karşı öne çıkan seröz sıvı damlaları ile teşhis edilebilir.
Vakaların büyük çoğunluğunda, impetigo sonuçsuz geçer. Bununla birlikte, bu hastalığın vücuda onarılamaz zarar verebileceği durumlar vardır.
Streptokok impetigo, diğer herhangi bir streptokok enfeksiyonu (erizipel, kızıl, bademcik iltihabı, vb.) gibi, böbreklerin (nefrit) veya kalbin (miyokardit, romatizma) maruz kalabileceği bağışıklıkta bir arızaya neden olabilir.
Tanım
Streptoderma, streptokokların neden olduğu bir deri lezyonudur. Hastalığa çeşitli streptokok türleri (çoğunlukla D grubu) neden olur.
nedenler
Streptococcus, streptodermanın nedenidir. Streptokoklar, epidermisin mikrotravmaları alanında cilde nüfuz eder ve ağırlıklı olarak yüzeysel bir yapıya sahip bir enflamatuar sürece neden olur, ancak predispozan faktörlerin varlığında derin streptoderma gelişimi mümkündür.
Streptodermanın diğer nedenleri şunları içerebilir:
- iştah azalması;
- hipo-, beriberi, disproteinemi;
- metabolik bozukluklar;
- akut ve kronik hastalıklar;
- fiziksel aşırı çalışma;
- nöropsişik aşırı çalışma, vejetatif nevroz;
- vücudun reaktivitesindeki değişiklikler;
- hipotermi ve vücudun aşırı ısınması;
- yerel kan temini bozuklukları ve cildin innervasyonu;
- cilt pH'ındaki değişiklikler;
- mikrotravma;
- aşırı cilt kirliliği;
- cilt hastalıklarının varlığı.
Belirtiler
Ana semptomlar arasında yüzde, kalçada, arkada çeşitli boyutlarda (1-3 cm) pullarla kaplı açık pembe lekelerin oluşumu ayırt edilebilir. Genellikle ciltte hafif bir kaşıntı ve kuruluk vardır, bazen vücut ısısında bir artış, lenf düğümlerinde bir artış, kaşıntılı bir döküntü görülür. Titreşimler de oluşur - seröz içeriği hızla bulanıklaşan yüzeysel veziküller ve vuruşların kendileri hızla açılır, erozyon oluşturur veya bir kabukla kaplanır.
Ayrıca, bazen kıvrımlar alanında streptokok bebek bezi döküntüsü, karakteristik çatlaklar ve bebek bezi dermatiti görülür. 2-3 gün sonra pürülan kanlı kabuklar oluşur. Kabukların reddedilmesinden sonra, kirli gri bir kaplama ile kaplanmış, dik kenarlı yuvarlak bir ülser, sulu, kanayan bir taban bulunur. İyileşme yavaş yavaş gerçekleşir - 3 haftaya kadar ve pigmentli bir skar oluşumu ile sona erer.
Bununla birlikte, diğer herhangi bir bulaşıcı hastalık gibi, streptoderma iç organlara komplikasyonlar verebilir, özellikle kalp kasında hasar (miyokardit) ve böbreklerde (glomerülonefrit) oluşur.
sınıflandırma
teşhis
Tanı, anamnez ve klinik sunum temelinde yapılır.
Bakteriyolojik araştırma yöntemleri (etiyolojik olarak önemli mikroorganizmaları izole etmek ve antibakteriyel ilaçlara duyarlılıklarını belirlemek için enfeksiyöz bir odaktan materyalin örneklenmesi ve ardından ekim).
Kazımalar incelenirken mantar varlığı için testler yapılmalı ve egzamayı dışlamak için ek teşhisler yapılmalıdır.
Kaynakları
- https://liqmed.ru/disease/streptodermiya/
- http://badacne.ru/streptodermiya/streptodermiya-mkb-10.html
- http://med36.com/ill/951
Yükleniyor ...