Kadınlarda fizyolojik doğum 37 ila 42. gebelik haftaları arasında gerçekleşir ve doğal biyolojik bir süreçtir. Doğum tarihini önceden bilmek imkansızdır, sadece yaklaşık olarak hesaplayabilirsiniz. Doğum, fetüsün rahimden dışarı atılması işlemidir. Aynı zamanda serviks açılır, tamamen düzleşir ve vajina ile birlikte sözde doğum kanalını oluşturur. Primiparalarda bu süreç ortalama 12-14 saat sürer ancak 18-20 olabilir; kadın doğum uzmanları, doğum yapan bir kadının üzerine güneşin iki kez doğmaması gerektiğini söylerdi. Multipar kadınlarda doğumun süresi genellikle 6-8 saattir, çoğu zaman daha da hızlıdır. Geç doğum hem hızlı hem de uzun süreli olabilir.
Emek nasıl başlar?
Doğumun başlangıcı farklı olabilir, normalde çok fazla rahatsızlığa neden olmayan küçük uterus kasılmaları ile başlarlar, ancak gelecekte yoğunlaşırlar, serviksin açılmasına yol açan gerçek emek aktivitesi gelişir. Bazen doğum, amniyotik sıvının dökülmesiyle başlar, böyle bir doğum başlangıcı normal değildir, bu amniyotik sıvının dökülmesine erken denir.
Doğumda üç dönem vardır:
- Servikal dilatasyon dönemi
- Fetal atılma dönemi
- Doğum sonrası (plasentanın doğum dönemi)
Doğum yapan kadına doğum yapan kadın denir; Doğumdan sonraki 6 hafta boyunca yeni doğum yapmış bir kadına lohusa denir.
Servikal dilatasyon dönemi
Serviks hamilelik boyunca sıkıca kapalıdır, silindirik uzun bir şekle sahiptir. Doğumun ilk aşamasında, bir çocuğun doğumu için tamamen açılması gerekir (bu durumda 5 parmağını atlar ve vajina duvarlarıyla tek bir doğum kanalı oluşturur). İlk dönemde, rahim kaslarının ritmik kasılmaları meydana gelir ve bu da serviksin kademeli olarak kısalmasına, yumuşamasına ve açılmasına neden olur. Bu kasılmalara kasılmalar denir. Kasılmalar doğumdaki kadının isteğine bağlı olmayıp kendiliğinden oluşur. Bununla birlikte, bir kadının psiko-duygusal durumu ve davranışının onlar üzerinde koşulsuz bir etkisi vardır: hem onları hafifletebilir hem de doğum eyleminin ihlaline yol açabilir.
Rahim vardır:
- kasılması serviksin açılmasına yol açan uzunlamasına kas tabakası,
- alt kısmında yer alan ve rahim ağzını kapatan bir tür kilit görevi gören dairesel veya dairesel kas tabakası.
Kasılmalar sırasında, uzunlamasına kaslar aktif olarak kasılırken, dairesel olanlar tam tersine gevşer ve sadece böyle koordineli bir kasılma istenen sonuca yol açar. Bir kadın stres yaşarsa, sıkılaşır ve doğuma direnirse, dairesel tabaka gevşemez, bunun sonucunda güçlü ve ağrılı kasılmalara rağmen serviks açılmaz.
Bu dönemde amniyotik kese çok büyük bir rol oynar. Doğumun başlangıcında, bebeğin başı küçük pelvisin girişine karşı bastırılır ve amniyotik sıvıyı ön ve arka olarak böler. Her kasılma ile intrauterin basınç yükselir ve bir kama gibi amniyotik kese servikse girer ve kademeli olarak açılmasına neden olur.
Kasılmalar ağrılı mıdır?
Evet, acı çekiyorlar. Ve kesinlikle hissedilmediğini iddia eden doğru söylemiyor, bu kişi doğum yapmadı. Ancak normalde, bu ağrı güçlü değildir ve ağrılı dönemlerle olana benzer. Genellikle ağrı, doğası gereği kuşak ve sıkıştırıcıdır, alt sırt ve alt karın yakalanır, ilk başta güçlü görünmez, daha sonra bir dalga gibi büyür ve aynı şekilde azalır.
Dövüş 45-50 saniyeye kadar sürebilir, ardından ağrısız bir süre gelir ve dinlenmenize izin verir. Dövüş sırasında çığlık atmamalı, direnmemeli, derin ve sık nefes almalısın. Unutulmamalıdır ki bu büyük kasın bu kadar çalışması çok fazla oksijen gerektirir, sizin ve bebek için oksijen artık en önemli şeydir.
Doğumun ilk dönemi
Bebeğin doğum sırasında ne hissedeceğini hayal edin: her zamanki duvarları
“Evler” küçülür, uterus kan akışı bozulur ve tabii ki oksijenden yoksundur. Rahim ağzı 2-3 parmak (4-6 cm) açıldığında, fetal mesane büyür ve kendiliğinden açılabilir, ancak çoğu zaman bir doktor tarafından açılır. O zaten rolünü oynadı ve sadece müdahale etmeye devam edecek. Fetal mesanenin açılmasından ve amniyotik sıvının çıkışından sonra, çocuğun yoğun ve büyük başı her kasılma ile boyuna baskı yapar, kasılmalar yoğunlaşır.
Amniyotik kesenin açılmasından önce bile güçlü görünebilirler, ancak bunun nasıl olduğunu ancak şimdi anlayacaksınız.
Her şey yolunda giderse, özgürce hareket edebileceksiniz. Doğum sancısını gidermek için her fırsatı kullanın, doğum öncesi kurslarda öğrendiğiniz tüm teknikler bunlardır. Şu anda bir kocaya veya sevilen birine yardımcı olabilir.
Ağrı ile baş etmek mümkün değilse, bu süre zarfında doğum ağrısının giderilmesi mümkündür: antispazmodikler, narkotik analjezikler, epidural anestezi kullanılır. Bu aşamada, rahatlama, doğru nefes alma yeteneğine her zamankinden daha fazla ihtiyacınız olacak. Kasılmalar arasındaki aralıklar ağrısızdır, aralarında mümkün olduğunca dinlenmeye çalışın.
Rahim ağzı 7-8 cm'ye kadar açıldığında, yenilenmiş bir güçle başlamak için doğum eylemi zayıflayabilir. Bebeğin başı küçük pelvise batmaya başlayacak ve uzun zamandır beklenen ağrı kesici girişimler ortaya çıkacaktır. Ama yine de itmek imkansız olacak, serviksin yırtılmasıyla tehdit ediyor. Kendinizi doğumun ikinci aşaması olan sürgün döneminin eşiğinde bulacaksınız...
Fetal atılma dönemi
Çoğu Rus doğum hastanesinde doğumun ikinci aşaması, doğum yapan kadının sırt üstü yatmasını, daha doğrusu yarı oturmasını içerir. Doğum sandalyesi ayaklarınızı sıkı bir şekilde dinlendirmenizi sağlayacak, bu da girişimlerde önemli olacaktır. İlk yasak denemelerden güvenli bir şekilde nefes alırsanız, serviks tamamen açılacak ve vajina ile tek bir doğum kanalı oluşturacaktır. Sadece bu durumda, uzun zamandır beklenen komutu alacaksınız - kasılmaları zorlamak için.
Doğumun ikinci aşaması en sorumlu olanıdır ve kelimenin tam anlamıyla tüm gücünüzü gerektirecektir. Daha sonra, bunu belki de şimdiye kadar yaptığınız en zor iş olarak hatırlayacaksınız. Çocuğunuzun bu dönemde en güçlü doğum stresini yaşayacağını unutmayın. Dar doğum kanalından, düzensiz ve oldukça karmaşık bir şekilde geçmesi gerekecek. Çocuk, tüm engelleri aşmak için kafatasının kemiklerinin bile üst üste gelmesini gerektirecek en güçlü baskıyı yaşayacak, hipoksiye mahkumdur. Ama o buna hazır! Bu tür denemeler çocuk için gereklidir, gelecekte varoluş mücadelesinin içgüdüsü gibi bir karakter özelliğinin temelini oluştururlar.
Doğumda çocuk da çalışır, doğuştan gelen içgüdüler pahasına çalışır. Dövüş sırasında bacaklarıyla iter, doğum kanalından geçerken vücudu kafadan sonra döndürür. Dolayısıyla doğum iki kişilik bir iştir: anne ve çocuğu için.
Bebek sahibi olmak acıyor mu?
Ağrı açısından son dönem bir öncekinden daha kolaydır, sadece son saniyeler çok acı verici görünebilir. Başın sakral pleksusun sinirlerini tahriş etmesi nedeniyle girişimler ortaya çıkar. Denemeler ve mümkün olduğunca yapılması gereken işler var. Doğru şekilde itmek önemlidir, tüm basınç ağrıdığı perineye inmelidir.
Bir dövüş için, üç kez itmek için zamanınız olmalı, ebe komutlar verecek ve onları takip etmeniz gerekecek. Doğuma hazırlık kurslarında doğru nefes almayı ve doğru deneme tekniklerini öğretirler, bu bilgi doğumda çok faydalı olacaktır.
Doğumun ikinci aşamasında, bebeğin başı oksipital kısmı ile küçük pelvise iner (normal doğum sırasında oksipital sunumda). Her kasılma ile, çocuğun başının arkası simfizin altına oturana kadar bir dönüş yaparken, aşağı ve aşağı düşer. Başın dönüşü, küçük pelvis kaslarının kuvvetleri tarafından gerçekleştirilir ve çoğu, ne kadar eğitildiklerine bağlıdır (doğuma hazırlık kursları sırasında, bu kasları güçlendirmek için sınıflar düzenlenir). Daha sonra doğum kanalından görünen kafa kesilir. Başın doğumu sırasında, servikal omurgada hiperekstansiyon meydana gelir, çocuk annenin simfizinin altına dalmış gibi görünür. Kadın doğum uzmanı yırtılmalara karşı perine koruma tekniği uygular.
Başın en hacimli kısmının, parietal tüberküllerin doğumuna kısa süreli ağrı eşlik edebilir, genellikle şu anda perine rüptürü riski ile bir perineotomi veya epizyotomi yapılır. Zarar vermez, çünkü aşırı gerilmiş doku, bozulmuş kan dolaşımı ile. hassasiyetini kaybetmek. Daha sonra çocuğun vücudunun yana dönmesi ve omzunun simfizin altına girmesi yaklaşık bir dakika sürer. Doğum uzmanı özel tekniklerle doğumu hızlandırabilir. Önce üst omuz doğar, ardından tüm vücut gelir. Baş kadar hacimli değildir ve omuzlardan sonra çok çabuk doğar.
Bebeğin doğumundan sonra ilk ağlamasını duyacaksınız, kadın doğum uzmanı onu size gösterecek, cinsel organlarını gösterecek (böylece oğlanın mı yoksa kız mı olduğunu tahmin etmeyesiniz). Yenidoğan ile ilgili ilk önlemler: hava yollarını temizlemek, göbek bağını kesmek olacak ve ardından bebek midenize gidecek. Ama senin için doğum henüz bitmedi, bir de doğumun üçüncü aşaması var.
emeğin üçüncü aşaması
Plasentanın çıkış dönemi olan üçüncü dönem, bir kadın için tamamen fark edilmeden geçer. Fiziksel yorgunluk, rahatlama hissi, mutluluk ve diğer duygular bunalır, bu nedenle komut - ebeden biraz zorlamak zaten oldukça kolay algılanıyor. Bir itme ve plasenta doğar. Sonra doğum kanalı muayenesi olacak, yara varsa dikiş atacaklar, her şey yolundaysa cinsel organlara antiseptik tedavi edecekler ve bu senin için bitecek.
Şiddetli titreme olabilir, bu normaldir, doğumda çok fazla enerji harcarsınız. Isınamıyorsanız battaniye isteyin. Karnına buz konur ve bebek göğsüne bağlanır, zaten temiz ve kundaklanır. İçmek ve yemek yemek isteyeceksiniz ve bu da normaldir. Hayatınızın en büyük zaferlerinden biri geride kalacak ve birçok harika keşif önünüzde uzanacak.
Siz ve bebeğiniz emzirmeye çalışırsanız, doğumdan sonraki kilo hızla düzelir. Doğumdan sonra bebeğinizin hayatının ilk yılının harika zamanı sizi bekliyor.
Burada videoda doğumun nasıl gittiğini görebilir ve doğumun fotoğraflarını galeride bulabilirsiniz.
Her hamile kız bebeğin nasıl doğacağını düşünür. Bir kadın ilk kez bir süreçten geçmek üzereyse, bu konuda belirsiz bir fikre sahiptir, bunun sonucunda korku ve belirsizlik hisseder. Bu arada, emek faaliyetini kolaylaştırmak için deneyimlerden, korkulardan kurtulmak, dengeli ve sakin olmak önemlidir. Bir kadın doğumun nasıl gittiğini bilirse, kasılmalar daha az ağrılı olacak ve doğumun diğer tüm aşamaları daha kolay olacaktır.
doğum nedir
Bu, fetüsü rahimden çıkarmak için doğal bir fizyolojik süreçtir. Doğumda en önemli rol, rahim ağzını açan ve bebeğin pelvis, yumuşak dokular, perine ve dış genital organlardan geçen yolu aşmasına yardımcı olan ana itici güç görevi gören kasılmalar tarafından oynanır. Süreç, süresi her kadın için değişen zorunlu ve birbirini takip eden üç aşamadan oluşur.
doğum süreci
Bir anne için bebeğin doğum günü, sadece büyük sevinçle değil, aynı zamanda güçlü duygularla da ilişkilidir. Çoğu korku ve endişe, doğumun aşamalar halinde nasıl gerçekleştiğine dair belirsizlik ve cehalet ile açıklanır. En fazla soru ilk kez doğum yapan kadınlarda ortaya çıkıyor. Doğumun doğal bir süreç olduğu gerçeğini kabul etmelisiniz ve anne adayı her aşamada sakin kalmalıdır, çünkü olumlu bir tutum ve başarılı bir sonuca olan güven, bir bebeğin kolay doğum şansını arttırır.
Doğumun habercisi
Hamileliğin normal seyrinde, doğum eylemi, fetusu taşımanın 38. haftasından sonra gerçekleşir. Bu durumda sürecin başladığının habercileri şunlardır:
- karın prolapsusu;
- doğumdan birkaç gün önce başlayabilen ön zayıf ve düzensiz kasılmalar;
- mukus tıkacının çıkarılması (bir günde veya bebeğin doğum gününde kadının vücudunu kahverengimsi bir pıhtı bırakır);
- rahim ağzının yumuşaması ve genişlemesi (sadece bir doktor muayene sırasında kadın vücudunun doğum için hazır olup olmadığını belirleyebilir);
- amniyotik sıvının boşalması (ilk kasılmalardan önce ortaya çıkabilir).
Kadınlarda doğum aşamaları
Doğum sürecinde, doğum yapan kadın ve bebek üç aşamadan geçer - rahmin açılması, fetüsün çıkışı ve plasentanın atılması. Sürecin süresi birçok faktöre bağlıdır, bunların başlıcalarından biri kadının deneyimidir (daha önce doğum yapmış olup olmaması). Bir kız için bu ilk kez oluyorsa, ilk doğumun nasıl geçtiğini bilmelisiniz. Doğum kanalı henüz değişim geçirmediği için içinden geçen çocuğun yumuşak dokuları esnetmek zorunda kalması doğumu uzatır (8-18 saat). Sonraki tüm doğumlar daha hızlıdır ve yaklaşık 5 saat sürer.
kasılmalar
Uterusun sık kasılmaları, organın boynunun açıldığı doğum eyleminin başladığının kesin bir işaretidir. Doğumun ilk aşaması en uzun olanıdır ve sürecin %90'ını alır. Bir kadının vücudu bir çocuğun doğumuna hazırlanırken yeniden inşa edildiğinden hamilelik boyunca hafif kasılmalar meydana gelebilir. Aşağıdaki faktörlerle bir eğitimden doğum öncesi işareti belirleyebilirsiniz:
- kasılmalar aynı zaman aralığına sahiptir (ilk 15-10 dakika);
- zamanla, kasılmalar arasındaki molalar azalır;
- pozisyondaki değişikliğe rağmen ağrı azalmaz;
- gerçek, sahte olmayan kasılmalar ağrılıdır ve yoğunluğu giderek artar.
Birçok kadın, adet sırasındaki rahatsızlık ile rahim kasılmaları sırasındaki ağrıyı karşılaştırır. Spazmlar alt sırta yayılabilir veya kasık bölgesine hareket edebilir, mide yoğunlaşır, sertleşir. Kasılmalar 1-1.5 dakika sürer, ancak doğum yaklaşırken aktif kasılmalar 2-3 dakika geçer. Bir semptom göründüğünde, onu zamanlamanız ve tekrarlama dönemini izlemeniz gerekir. Bunu yapmak için, bir kronometre kullanmak ve okumaları bir deftere kaydetmek uygundur.
İlk kasılmadan bir çocuğun doğumuna kadar 6 ila 20 saat sürer ve ilk başta genellikle kısadır ve her yarım saatte bir gerçekleşir. Doğum hastanesi yakınlardaysa, ilk hamilelik sırasında uterus kasılmaları arasındaki aralık 5-7 dakika olduğunda gitmelisiniz. Tekrarlayan doğumlarda doğum kanalının açılma süreci daha hızlı olduğu için hastaneye daha erken gitmeniz gerekir.
denemeler
Bir önceki aşamada kadının vücudu çalışırken, bu aşamada doğum yapan kadın bağımsız hareket etmek zorunda kalacaktır. Fetüsün dışarı itilmesi için bu noktaya kadar maksimum güç miktarının korunması tavsiye edilir. Denemeler sırasında kız, çocuğun yakın görünümünü gösteren pelvis kemiklerine nasıl bastığını hisseder. Ayrıca diyafram, rahim ve karın kaslarının eş zamanlı kasılmaları vardır. Bu zamana kadar, doğum yapan kadın doğum odasına taşınmalıdır.
Primiparalarda denemeler yaklaşık yarım saat devam eder ve tekrar süreci yaşayanlar için süre yarıya iner. Aynı zamanda, bir kadının doğru nefes almaya odaklanması ve bir bebeği doğurmak için her türlü çabayı göstermesi önemlidir. Denemeler arasındaki aralıklar kademeli olarak birkaç dakikaya düşürülür, pelvis üzerindeki baskı artar ve çok güçlenir.
Bebek doğum kanalından nasıl geçer?
Çocuk doğurma sürecinin şiddetli ağrıya neden olup olmayacağı doğum yapan kadının kendisine bağlıdır. Doğumu olabildiğince kolay ve ağrısız hale getirmek için bir kadın bir doktoru dinlemeli ve tavsiyelerine uymalıdır. Rahim 10 cm veya daha fazla açıldığında bebek doğum kanalından geçmeye başlayacaktır. Nulliparlar için bu süreç yaklaşık 3 saat sürer; doğru nefes almak bebeğin bekleme süresini azaltmaya yardımcı olacaktır (diyafram uterusa ek baskı uygulayacaktır). Ayrıca karın kasları fetüsü itecektir.
Tamamen içeri girdikten sonra, bebek önce anne kafasından çıkar. Yenidoğanın başı çok büyükse, doktor perine bölgesinde bir kesi yapar (bu, cildin yırtılmasını önler). Doğum sonrası dönemde dikiş atılacaktır. Denemeler sırasında, her şeyde doktora ve ebeye uymak önemlidir: bazen çok fazla zorlamanıza gerek yoktur, aksi takdirde sağlığınıza veya bebeğin durumuna zarar verebilirsiniz.
bebek nasıl çıkıyor
Bebeğin doğum kanalından geçerken normal pozisyonu başı öndedir, bu nedenle bebeğin doğumunda ilk önce gösterilir. Çoğu zaman, çocuklar başlarının arkası öne doğru çıkar ve yüz daha sonra görünür hale gelir. Bebek döndükten sonra önce birini sonra diğer omzunu serbest bırakın. Gövde, vücudun geri kalanından daha kolay çıkıyor. Çocuğun ciğerlerine oksijen girdiğinde, anne kırıntılarının ilk çığlığını duyar.
plasentanın çıkarılması
Doğum eyleminin son aşaması, 9 ay boyunca beslenme, koruma ve bebeği geliştirme fırsatı sağlayan plasentanın tahsisidir. Plasentayı çıkarmak için, kasılmalardan daha az yoğun olan tekrarlayan uterus kasılmalarına ihtiyaç vardır. Ek olarak, son kasılmalar, plasentanın kanla beslendiği damarların kapanmasına katkıda bulunur.
Plasenta çıkışının başarısı ve hızı, bebeğin anne memesine ne kadar çabuk bağlandığına bağlıdır. Bu, vücuda doğumun bittiği sinyalini verir ve ardından oksitosin hormonu kana salınır. Doktor, doğumdan sonra tamamen mi çıktığını yoksa bir kısmının rahimde mi kaldığını öğrenmek için muayene eder. İkinci durumda, plasentanın bir parçasının çıkarılması gerekecek, aksi takdirde iltihaplanma sürecine yol açacaktır. Vücut plasentayı kendi kendine reddetmezse, doktor onu çıkarır.
İlk doğum nasıl gidiyor?
Doğum yapmamış kızlarda doğum genellikle 38 ila 42 hafta arasında gerçekleşir. Zamandaki böylesine önemli bir fark, farklı kadınlarda yumurtlamanın kendi yolunda, döngünün farklı günlerinde gerçekleşmesi ve süresine bağlı olmasından kaynaklanmaktadır. İkinci sebep ise, anne karnındaki bebeklerin mükemmel programlarda gelişmesidir, bu nedenle bazıları daha hızlı doğuma hazır, bazıları ise daha geç doğar.
Daha önce doğum yapmamış kadınlarda doğum nasıl ilerler? Primiparalarda, zayıf bir serviks ile ilişkili olan erken doğum başlangıcı meydana gelir, bundan sonra organın fetüsü tutması zorlaşır. Bu gibi durumlarda, emek faaliyeti hızlı bir şekilde, çok az kasılma ile veya hiç kasılma olmaksızın, genellikle yaralanmalarla gerçekleşir. Olgun yaştaki (30-35 yaş üstü) kadınların doğum yapması sorunluyken, emek faaliyeti çok aktif olabilir veya tersine zayıflayabilir. Ancak deneyimli bir doktor, anneyi veya çocuğu tehdit eden tehlikelerin önüne geçebilecektir.
Hastaneye gitme sinyali kasılmalardır - diğer semptomlarla karıştırılamayan düzenli, tekrarlayan karın ağrısı. Kural olarak, genel detay aşağıdaki gibi öncüllerle başlar:
- vajinadan mukus akıntısı;
- karın prolapsusu;
- sık rahim tonu, pr.
Ancak doğum yapmamış kızlar deneyimsiz oldukları ve doğumun nasıl olduğunu bilmedikleri için bu belirtileri fark etmeyebilirler. Kural olarak, tüm süreç yaklaşık 12 saat sürer, çoğu zaman serviksin açıldığı kasılmalara düşer. Primiparalarda denemeler bir saat kadar sürer ve bir çocuğun doğumu daha da hızlı gerçekleşir. Plasenta çıktıktan sonra (bazı durumlarda doktor onu çıkarır, hastayı genel anesteziye sokar).
Kadınlarda ikinci ve üçüncü doğumlar nasıldır?
İlk emek faaliyeti yaklaşık 12-18 saat sürerse, ikincisi çok daha hızlı gider. Multipar kadınlar genellikle hızlı (4 saate kadar) veya hızlı (2 saate kadar) doğum yaparlar. Aynı zamanda, bir çocuğun yeniden doğumunun çoğu vakasının özelliği olan belirli nüanslar vardır:
- Doğum yapan kadının herhangi bir komplikasyonu yoksa, doğum eyleminin kolay ve hızlı olacağına güvenebilirsiniz. Bu duruma zaten aşina olan vücut buna uyum sağlayarak kasılmaları hızlandırır ve rahmin daha geniş açılmasını uyarır.
- Tekrarlayan doğumlar genellikle daha az rahatsızlık verir, bu da önceden gerilmiş rahim duvarlarıyla açıklanır. Bir çocuğun yeniden doğumu sırasındaki ağrı daha az yoğundur.
- Ebeye artık doğru nefes alma ve doğuma katkıda bulunan diğer önemli noktalar hakkında bilgi verilmesi gerekmediğinden, geçmiş deneyimler süreci kolaylaştırır. Ek olarak, multipar kızlar daha az korku yaşarlar, bu nedenle daha rahat davranırlar ve bu da kasılmaların seyrini hızlandırır.
Doğum nasıl daha kolay hale getirilir
Doktorlar süreci kolaylaştırmak için ilaç kullanımı konusunda olumsuzdur, ancak ağrı doğumdaki kadının veya bebeğin fiziksel durumunu olumsuz etkiliyorsa anestezi kullanılabilir. Bu durumda, aşağıdaki seçeneklerden biri kullanılır:
- Narkotik bileşimli araçlar. Genellikle, Petidin ağrının yoğunluğunu azaltmak için kullanılır, ilaç kas içinden (kalça veya uylukta) uygulanır. İlaç kasılmaları uyuşturmaz, ancak doğumun aktif aşamasında kullanılır.
- Gaz karışımının solunması. Ağrıyı azaltmak için, doğumun geç aşamasında, doğum yapan bir kadına maskeli özel bir aparat aracılığıyla sağlanan nitrik oksit ve oksijen karışımını soluması verilebilir. Gaz karışımını doktorun önerdiği şekilde kısa süreli ve doğru şekilde kullanabilirsiniz. Kural olarak, kasılmalar arasında 2-3 nefes alınır.
- epidural enjeksiyon. Anestezik, spinal kolonun etrafındaki dokulara deri altından enjekte edilir. Yarım saat sonra kız, kasılmaların neden olduğu acıyı hissetmeyi bırakır. Bununla birlikte, bu tekniğin yan etkileri (ateş vb.), doğumun süresinin uzaması veya tamamen kesilmesi gibi birçok dezavantajı vardır.
Video
Bebeğin doğacağı uzun zamandır beklenen güne kadar zaten birkaç hafta kaldı. Anne adayı, doğumun başlangıcını nasıl kaçırmayacağı ve hastaneye zamanında nasıl geleceği, daha önce hiç yaşamadığı bir şeye nasıl hazır olacağı konusunda endişeli? Heyecanı yatıştırmak için önünüzde ne olduğu ve bebek sahibi olma sürecinin nasıl gerçekleştiği hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenmelisiniz.
Bir araya gelme zamanı: doğumun habercisi
Hatırlanması gereken ilk şey - doğum aniden başlamaz ve hemen gerçekleşmez. Bu işlem 8-9 saat ile 18-20 saat arasında sürebilir, bu nedenle ilk ortaya çıkan hakkında endişelenmemeli ve hemen bir şeyler içeren bir çantayı arabaya atmalı ve sürmelisin.
Ardından kafanın sabitlenmesi geliyor. O kadar alçaltılmış ki bebek artık pozisyonunu değiştiremez. Kafa sabitlendikten sonra alçalır. Bunun nedeni, amniyotik sıvı miktarının bebeğe baskı yapması ve kasılmalar sırasında rahim duvarlarının kasılmalarının bebeği aşağı doğru bastırması ve doğum kanalından ilerlemesine katkıda bulunmasıdır.
kafa fleksiyonu
Bebek, serviksin ve pelvik tabanın dar bir geçişi şeklinde yolunda dirençle karşılaştığında, basıncın etkisi altında, başı eğilir, çenesini göğsüne bastırır. Böylece kafa doğum kanalına en küçük çapta, yaklaşık 9,5 cm olan eğik ve 12 cm düz bir çapta girmez. 
iç dönüş
Bu, bebeğin başının böyle bir dönüşüdür, bu sırada başının arkası ön pozisyondan annenin kasıklarına daha sık, sakruma biraz daha az döner. Bu, bebeğin başarılı bir şekilde geçişini sağlayan önemli bir doğum sürecidir. Dönme, kafa oturan kemiklerin seviyesine ulaşana kadar sürer.
Başın uzatılması
Baş maksimum eğik duruma geldikten ve tam bir iç rotasyonu geçtikten sonra vulvaya ulaşır ve bükülmeye başlar. Başın arkası annenin kasık bölgesine doğru yönlendirilir. Bu durumda bebeğin başının bölümleri şu sırayla görünür: önce başın arkası, sonra taç, alın, burun, ağız ve son olarak çene. Başın görünümünden sonra çenesi, doğumdaki kadının tam anal bölgesine “bakmaktadır”.
Dış dönüş
Yeniden doğan kafa, eski konumuna dönmek için yerini değiştirir. Başın arkası, bir iç rotasyon meydana gelene kadar döndüğü yönde tekrar döner. Daha sonra, bebeğin omuzları döner, bunlardan biri, ön, annenin kasık bölgesinin altına oturur ve ikincisi, arka, sakral bölgenin ön tarafından geçer.
Biliyor musun? Doğum sırasında bir kadın önemli miktarda kan kaybeder ve yarım litreye ulaşabilir. Ancak çoğu zaman bu hacim 250 ml'dir.
Kırıntıların başının dış dönüşünden sonra ön omzu dışa doğru görünür. Onu çok yakında takip eden ikincisi gösterilir. Bebeğin omuzları doğum kanalından geçtikten ve doğduktan sonra, vücudun geri kalanının doğumu neredeyse anında ve çok kolay gerçekleşir - bebek kelimenin tam anlamıyla bir mantar gibi dışarı çıkar.
Olası komplikasyonlar ve cerrahi
Bazen bir nedenden ötürü doğum sürecine bazı komplikasyonlar ve bunun sonucunda tıbbi veya cerrahi müdahale eşlik edebilir.
Çok uzun doğum. Fetüsün annenin doğum kanalının boyutuna göre çok büyük olması durumunda, doğum obstetrik forseps kullanılarak veya yoluyla gerçekleştirilebilir. 
Doğum kanalı ve fetüsün boyutu oranında her şey normalse, ancak bebek hala çok yavaş hareket ediyorsa, oksitosin damlalığı yardımı ile yapılabilir. İlaç sonuç vermezse, gerçekleştirilirler.
Fetüsün sunumu da emeğin geçişini etkiler. En başarılı - baş aşağı ve yüz sakruma yönlendirilir. Bu durumda, bebeğin kapladığı hacim minimumdur. Çene veya alın veya kalça veya bebek doğum kanalının karşısındaysa ve bu durum değişmezse, doğum ancak doğum yoluyla mümkündür.
Amniyotik sıvının annenin kan dolaşımına girmesi, salınmamış plasenta kalıntıları nedeniyle uterus kanaması, vajina veya uterusun yırtılması acil cerrahi müdahale gerektirir. Bununla birlikte, bu tür komplikasyonlar oldukça nadirdir. 
Yani çocukları nasıl doğuracağınızı ve bebeğinizin doğumuna nasıl hazırlanacağınızı zaten biliyorsunuz. Hastaneye bir gezi için bir şeyler hazırlamak ve kadın doğum uzmanı-jinekologların tavsiyelerine uymak, böyle önemli bir günden önce yapılması gereken tek şey değildir.
Annenin psikolojik durumu bu karmaşık süreçteki ana şeylerden biridir. Hamile kadınlar için kurslara veya hamilelik sırasında hamile kadınlar için kurslara katılmanız iyi olur. Orada size kasılmalar sırasında nasıl doğru nefes alacağınız ve nasıl gevşeyeceğiniz (örneğin, bir fitball üzerinde sallanmak) öğretilecektir.
Önemli! Bir kadının psikolojik ruh hali önemli bir rol oynar. Doğumda ağrı hissi ile doğrudan ilişkilidir. Bir kadın doğum sancısı veya komplikasyonlarından korktuğu için stres altında doğum sürecine giriyorsa, ağrısı oldukça şiddetli olabilir.
Bu, stres durumunda vücudun belirli bir şekilde tepki vermesi nedeniyle olur - vücuttaki savunma mekanizmalarını harekete geçirir ve tüm kasların gerginliğine katkıda bulunur. Ancak rahim bir kastır. Doğum süreci, serviksin gevşemesinde açılmasını amaçlar. Ancak stres, gerilimi besler. Ve böylece, birbirini dışlayan iki kuvvet çarpışır. Onların muhalefetinde, doğum sancısı sadece yoğunlaşır. Bu nedenle, anne adayı, iyi niyetli bir ruh hali ve iyi bir ruh hali içinde doğum yapmalıdır. Rahatlamanız, oğlunuzun veya kızınızın doğumunun tadını çıkarmanız gerekiyor. Meditasyon uygulamalarını, derin nefes almayı deneyin. Doğmaya hazır olan bebeğinize şarkılar söylerseniz veya şiirler okursanız rahatlamanız daha kolay olacaktır.
Bir çocuğun doğumunda sadece tıbbi nedenlerle kullanılabilir ve bebeği çok iyi etkilemediğine de inanılır.
Yapay anestezi ile anne vücutta meydana gelen süreçleri hissetmez, başına gelenleri kontrol etmez, üstelik bu ciddi bir tıbbi müdahaledir. Bu nedenle, hamileliğin başlangıcından itibaren doğum için hazırlanmak ve onlara sakin ve neşeli bir ruh hali içinde girmek daha iyidir. Kadınların doğum sırasında haz ve orgazm bile yaşadığı zamanlar vardır.
Biliyor musun? Doğum sırasında plasenta yaklaşık yarım kilo ağırlığındadır ve ağırlığı doğrudan bebeğin büyüklüğü ile ilgilidir. Ancak plasentanın çıkarılması doğum sürecinin en kolay aşamasıdır, hızlı ve ağrısız geçer.
Bir kadın ve bir çocuğun geçtiği çok önemli ve sorumlu bir süreç. Bu harekete hazırsanız, doğum mekanizmasına aşinaysanız, nasıl çocuk doğuracağınızı biliyorsanız ve bebeğin ortaya çıkmasını beklemekten mutlu olacaksanız, doğum kolay ve acısız olacaktır.
Doğum, bir kadının hayatında gizemli ve duygusal bir olaydır. Uzun zamandır beklenen bebeğe kavuşma beklentisinden sadece büyük bir sevinç değil, aynı zamanda en güçlü korkuyu da yaşıyoruz. Acıdan çok bilinmeyenden korkarız.
Bu nedenle, ilk çocuğuna hamile olan bir kadın için doğumun nasıl olduğu bir sır olmamalıdır. Anne adayının doğum sürecini ayrıntılı olarak bilmesi iyidir: bu, zor durumlarda zamanında gezinmesine yardımcı olacaktır.
Doğum dönemleri nelerdir?
Tüm emek faaliyetleri genellikle üç aşamaya ayrılır. Doğumdaki her kadın için tutarlıdırlar, ancak farklı bir süre dayanabilirler. Doğum dönemleri şunlardır:
- serviksin gerçek kasılmaları ve açılması;
- fetüsün kadın genital yolu yoluyla atılması;
- çocuğun yerinin çıkışı - plasenta (doğum sonrası).
Her aşamanın süresi, kadının arka arkaya ne tür bir doğum yaptığına bağlıdır. İlk doğum genellikle 8 ila 18 saat sürer. Bu süre, doğum kanalının tekrarlayan doğumlarda olduğu kadar esnek olmamasından kaynaklanmaktadır. Bir kadın ilk kez doğum yapmıyorsa, emek faaliyeti süreci 5-7 saatten fazla sürmez.
İlk ve sonraki doğumlar arasında (8 yıldan itibaren) önemli bir zaman aralığı varsa, emek aktivitesi biraz yavaşlayabilir. Rahim ağzının esnekliğinin restorasyonu vardır, bu nedenle kasılmalar daha uzun sürer ve çocuğun doğum kanalından geçişi daha uzun sürer.
Gerçek (düzenli) kasılmalar
Gerçek, düzenli kasılmaların başlaması, emeğin başladığını gösterir. Bazen doğum yapan kadınlar, doğumun başlangıcı ile karıştırılır - ağrısız kasılmalar, genellikle ılık bir duş aldıktan veya pozisyon değiştirdikten sonra kaybolur. Bu tür doğum habercileri, gerçek kasılmalardan yaklaşık 2 hafta önce ortaya çıkmaya başlar.
Düzenli kasılmalar, uterus kaslarının yukarıdan (rahmin altından) aşağıya (doğrudan servikse doğru) yönde kasılmalarıdır. İlk kasılmaların sıklığı farklılık göstermez, neredeyse ağrıya neden olmazlar. Rahim ağzı ne kadar geniş açılırsa, kasılmalar daha güçlü, daha uzun ve daha ağrılı olacaktır.
Doğum hastanesine gitmenin (veya doğum servisine transfer edilmelerinin) gerekli olduğu kasılmaların optimal tekrarlama sıklığı 10-15 dakikadır.
Hastaneye varıldığında kadının ateşi ve tansiyonu ölçülmelidir. Kilosu, boyu, karın hacmi de kaydedilir, tam bir jinekolojik muayene yapılır. Hijyen prosedürleri de gerekli olacaktır: kasık bölgesinden saç çıkarılır ve temizleme lavmanı uygulanır. Bebeğin geçebileceği alanı genişletmek ve enfeksiyon riskini azaltmak için doğumdan önce bir lavman gerekir.
Rahim ağzının açılması
Hamilelik sırasında yumuşaması nedeniyle serviksin açılması basitleştirilmiştir. Serviksin açılma süresi genellikle doğum süresinin %90'ını alır ve üç aşamada gerçekleşir:
1 Gizli faz. Bu aşama ilk gerçek kasılmalarla başlar ve rahim ağzının 3-4 santimetre (saatte yaklaşık 0,4 cm) açılmasıyla sona erer. En uzun aşama, ilk doğum sırasında 6-7 saate kadar, sonraki - 5 saate kadar gerektirebilir.
2 aktif faz. Bu aşamanın sonunda, serviksin çapı 8 cm'ye ulaşır, açılma hızı saatte 1.5-2 cm'dir (ikinci veya daha fazla doğumla - saatte 2 ila 2,5 cm).
3 Yavaşlama aşaması. Son aşamada açılma hızı biraz azalır (saatte 1-1.5 cm'ye kadar). Fazın tamamlanması, rahim ağzının çapı gereken 8-10 cm'ye ulaştığında gerçekleşir.
Kasılmalar sırasında fetüs bölgeye doğru hareket etmeye başlar ve amniyotik sıvı dışarı dökülür. Bu, uterus içindeki basıncın artması ve fetal mesanenin yırtılması nedeniyle olur.
Amniyotik sıvı, serviksin tam olarak açıklanmasından önce ortaya çıkar: normal doğum seyri için bu durum kritik değildir. Ve bazen fetal zar zamanında açılmaz ve kadın doğum uzmanlarının bunu yapay olarak yapması gerekir. Bir çocuğun fetal mesanede doğumu, oksijen eksikliği riski olduğundan çok tehlikelidir. Bu, "gömleğin içinde doğdu" dedikleri çocuklar hakkında.
İkinci aşamada kasılmalar devam eder ve girişimler de ortaya çıkar. Artık sadece uterusun kasları değil, aynı zamanda diyafram, eğik ve rektus karın kasları da kasılmaya maruz kalmaktadır. Bir kadının bir çocuğun doğumuna katılımı tam olarak sürekli girişimlerde bulunur - bu nedenle fetüs daha aktif olarak ilerleyecektir. Tam olarak zorlamaya değer olduğunda, bir kadın içgüdüsel olarak hissedecek ve doğum uzmanları da bu konuda yardımcı olacaktır.
Doğum sancıları sırasında nefes almak şöyle olacaktır:
Hamile bir kadının vücudunun özellikleri doğum kanalından kolay geçişi kolaylaştırır. Gebelik sırasında pelvik kemikler yanlara ayrılır, böylece pelvisin tabanı yeterli çapta olur.
Hormonların etkisi altında, hamile bir kadındaki kaslar çok elastik hale gelir ve bu da fetüsün baskısı altında gerilmelerine izin verir.
Doğa ayrıca yenidoğanın kafatasının özel yapısını da sağlamıştır. Bir yetişkinde kafatasının kemikleri sabit bir bağlantı oluşturursa, o zaman çocuklarda doğum sırasında serbestçe hareket ederler. Ayrıca, çocuğun kemikleri hala çok dövülebilir, bu yüzden biraz şekil değiştirebilirler.
Doğum başarılı olduğunda, bebek ilk nefesi verir, bundan hemen sonra - ilk ağlama. Doktor bebeğin durumunu değerlendirir; nefesi ve ten rengi şüpheli değilse bebek anne karnına yatırılır.
Memeye ilk bağlanma gerçekleşir. Artık işe yaramaz olan göbek bağı kesilir. Ne anne ne de bebek bunu hissetmeyecektir: göbek kordonunda sinir uçları yoktur. Göbek kordonunun çocukta kalan kısmı bandajlanır. Birkaç gün sonra bu segment kurur ve tamamen çıkarılır ve yakında yara yerinde iyileşir.
Plasentanın çıkışı (plasenta)
Bebeğin doğumundan sonra göbek kordonunun ikinci ucunun bağlı olduğu plasenta hala rahimdedir. Bebeğin doğumundan bir süre sonra rahim yeniden kasılmaya başlar.
Artık kasılmalar neredeyse ağrısız ve zayıf olacaktır.
Plasenta serbest bırakıldıktan sonra son kasılmalar meydana gelir. Kan damarlarını tıkamak ve büyük kan kaybını önlemek için gereklidirler. Doğum uzmanı plasenta muayenesine çok dikkat eder, bütünlüğünü değerlendirir. Plasentanın eksik çıkarılması durumunda, rahim boşluğunda çürüme süreçleri meydana gelebilir ve bu da ciddi sorunlara yol açar.
Plasentanın uterusu kendi başına bırakmadığı görülür. Aşağıdaki ekstraksiyon yöntemleri kullanılır:
1 Ambuladze'nin yolu. Bir kadın mesanesini boşaltır. Kadın doğum uzmanı rektus abdominis kaslarını ayrılmalarını önlemek için parmaklarıyla kapatır, doğum yapan kadından girişimlerde bulunmasını ister. Karın hacmindeki azalma nedeniyle plasenta kolayca çıkarılır.
2 Crede-Lazarevich yöntemi.Önceki yöntem sonuç vermediyse, fundus masajı gereklidir. Rahim kaslarına baskı elin yüzeyi ile yapılır, doğum uzmanının hareketleri aşağı doğru yönlendirilir.
3 Genter'in yolu. Yumruklarla uterusa çift taraflı baskı vardır. Çok karmaşık ve tehlikeli bir yöntem, kullanımı sadece deneyimli bir doktor tarafından mümkündür.
İlginç! Yanınızda hastaneye ne götürmeli?
Son aşama jinekolojik muayene ve boşlukların dikilmesi olacaktır. Anne ve çocuk, doktorların durumlarındaki herhangi bir değişikliği kaydedeceği doğum sonrası koğuşa transfer edilir.
4-5 gün sonra önemli bir kanama bulunmazsa anne ve bebek hastaneden taburcu olmaya hazırlanır.
Tarif edilen tüm doğum süreci standart bir şemadır ve gerçek bundan çok farklı olabilir. Komplikasyonlar veya patolojik doğumlarda (yanlış prezentasyon, çoğul gebelik, rahimde yara izi olması vb.), sağlık ekibinin profesyonelliği ve hızlı karar verebilmeleri büyük rol oynar.
Emek süresini başka ne belirler?
Önceki doğumların sayısına ek olarak, sürecin süresi aşağıdaki faktörlerden etkilenecektir:
Fetal vücut ağırlığı
Çocuğun ağırlığı ne kadar yüksek olursa, serviksin yumuşak dokularını germek o kadar uzun sürer. Çok büyük bir fetüs doğarsa, doktor acil sezaryen kararı verebilir.
Fetal sunum tipi
Sunum, çocuğun vücudunun hangi bölümünün doğum kanalına yönlendirildiğidir. Bu böyle devam ediyor:
Fetüsün normal ağırlığı ve komplikasyon olmaması ile bir kadın özgürce doğum yapabilir, ancak doğum daha uzun olacaktır.
kasılmalar
Nadir ve yoğun olmayan kasılmalar doğum sürecini önemli ölçüde yavaşlatabilir. Doktor, kasılmaların seyrini izleyecektir ve eğer etkisizlerse, stimülasyon yöntemleri kullanılabilir:
- serviksin açılmasını hızlandıran prostaglandin hormonlarının girişi;
- amniyotomi - fetal mesanenin delinmesi, bunun sonucunda fetüsün doğum sırasında kadının pelvik bölgesi üzerindeki baskısının artması;
- oksitosin - bir kadının hipofiz bezinin doğum sırasında üretmeye başladığı bir hormon; Oksitosin, kasları gevşeten antispazmodik ilaçlarla birlikte kullanılabilir.
Kasılmaların seyri nasıl kolaylaştırılır: doğru nefes alma
Doğum süreci doğaüstü bir şey değildir ve baştan sona kadının hazırlanmasına bağlıdır. Bir jinekolog tarafından sürekli izleme, hormonal sorunlardan ve dolayısıyla doğum anomalilerinden kaçınmaya yardımcı olacaktır. Doğum sırasında, doğum uzmanını dinlemeye, doğru nefes almayı ve iç huzuru hatırlamaya değer.
haberciler
Tüm kadınlar, anne adayları farklıdır. Bir kadın için fizyolojik bir süreç olarak doğum, hastaneye unutulmaz bir yolculuk olacaksa, diğeri için zor bir sınavdır. Bu, normal doğum sürecinin yeterli bir açıklamasının olmamasından kaynaklanmaktadır.
İlk çocuklarını bekleyen kadınların deneyimlerinin bir kısmı, vücudun doğum için hazırlandığını gösteren semptomların ve normal hamilelik sürecinde doğum sürecinin nasıl geçtiğinin bilinmemesiyle ilişkilidir. Geçen ay veya biraz daha önce, annenin antrenman kasılmaları var.
Yanlış kasılmalar yoğun, ağrısız, periyodik değildir, ılık bir duş veya antispazmodiklerin etkileri nedeniyle kendi kendine geçer. Son iki önlem yardımcı olmayı bıraktıysa, başlamadan önce fazla zaman kalmadığı anlamına gelir.
Belirgin belirtiler, dönemin son 3 haftasında ortaya çıkan alt karın ve bel bölgesinde ağrı, sık idrara çıkma olabilir. Bu, kadının psikolojik durumunu gösteren ilk kez doğum yapanlar için tipiktir.
Anneler, gebe kalmadan doğuma kadar ilk hamilelik sırasında vücuttaki her değişikliği dinlerler. Kasık bölgesinde karıncalanma, gerilme, ağrı hissi. Karın sarkmasından sonra, fetüs küçük pelvise hareket eder, ağırlık merkezi değişir, duruşu değiştirir. Servikal kanal kapalı, mukus benzeri bir sırla dolu.
Son iki haftaya yaklaştıkça mide daha aşağı düşer ve bu da vücutta genel bir küçülme hissine neden olur. Yemek yemek ve nefes almak çok daha kolay hale gelir. Aynı zamanda rahim kuvvetli bir şekilde sıkıştırılır, alt karın bölgesinde kas gerginliğinden kaynaklanan sertleşme hissedilir ve bu durum belli bir süre devam eder. Bir kadının psikolojik arka planı değişir, yuvalama sendromu kendini gösterir.
Doğumun başlangıcının ilk işareti, mukus tıkacının boşalması olacaktır. Mantarı tanımak çok basittir. İç çamaşırlarına veya hijyenik pedlere baktığınızda, rengi olmayan çok sayıda kalın mukus bulacaksınız. Mantar, hamilelik sırasında normal akıntıdan farklıdır.
doğumun 3 aşaması
Yaklaşık 38 haftaya kadar, doğum baskınlığı zaten oluşmuştur - düzenleme merkezleri (sinir ve hormonal sistemler) ve üreme organları (fetal membran, plasenta, uterus) tarafından oluşturulan karmaşık bir set.
37. haftadan itibaren şartlı olarak gebeliğin ana hormonu olan progesteron miktarı vücutta azalır, östrojen ve prostaglandin üretimi artar. Hormonal arka plandaki değişiklikler, uterusun tonunu ve miyometriyumun bileşiklerin etkilerine duyarlılığını tetikler: oksitosin, asetilkolin, serotonin.
Bir kadında tüm doğum süreci nasıldır:
- serviksin genişlemesi;
- bir çocuğun doğumu;
- doğum sonrası çıkış.
Erken veya erken doğum riski, hamileliğin otuz sekizinci haftasından önce ortaya çıkar. Sebepler, kas dokusunu etkileyen, organın gerilmesini engelleyen uterusta iltihaplanma veya enfeksiyon olabilir. Bu, fetüsün taşınmasının ve reddedilmesinin imkansızlığına yol açar.
27. haftada, istmik kilise yetersizliği nedeniyle erken doğum meydana gelir. Bu, organın fetüsün baskısı altında önceden açılması nedeniyle serviksin zayıflamasına neden olan bir patolojidir.
Erken doğum primiparalar için 4 ila 6 saat ve multipar olanlar için 2 ila 4 saat sürer. Nedenleri, kas hücrelerinin patolojisi, gevşemiş bir sinir sistemi, bozulmuş metabolizma, jinekolojik hastalıklardan kaynaklanan artan uyarılabilirlik olabilir. Anne karnındaki çocuk vajinadan çıkışa doğru yan yatıyorsa veya ayakları ona dönükse, sezaryen olmadan doğal doğum seçeneği imkansızdır.
Rahim ağzının açılması
Anne adayları için en uzun sürecin iki yolu vardır: gizli ve aktif. Gizli tip, servikste yumuşamaya, kısalmaya neden olan değişiklikler ile karakterizedir. Hamilelik sırasındaki duruma kıyasla, boyun düzleştirmeyi tamamlamak için beş santimetreden azalır. Bu, ilk başta güçlü olmayan kasılmalara yol açar, 20 dakikaya kadar aralıklarla ortaya çıkar.
İlk kez doğum yapan kadınlarda kasılma süresi 10 saate kadar, multipar kadınlarda ise 6 saate kadar sürer. Doğum hastanesinde servikal dilatasyon limiti zamanla aşıldığı için sürecin sürekli takibi yapılır. Bu, annenin vücudundan veya fetüsün durumundan bir çocuğun doğumunun önündeki bir engeli gösterir.
Kasılmalar sırasında bebek mesane ve bağırsaklara giderek daha fazla baskı yapmaya başlar. Gastrointestinal sistemle ilgili sorunlardan kaçınmak için, kasılmalar arasında hastane personeli, doğum yapan kadına bir temizlik lavmanı verir. Prosedür ayrıca güçlü uterus kasılmalarına neden olan bağırsakları da uyarır.
Gizli aşamada, hamile bir kadın uzanmamalı, orta derecede aktif olmalıdır: yürüyüş, fitball üzerinde egzersiz. Erken yorgunluğa neden olmamak için ölçülü, derin nefes almanız gerekir. Bu rahim ağzının açılmasına, doğum yutağının oluşmasına ve aktif faza geçişe yardımcı olur.
Kasılmalar daha sık, daha yoğun bir şekilde meydana gelmeye başlar, şiddetli ağrıya neden olarak bebeği küçük pelvise iter. Sağlık personeli, ağrı kesiciler ile doğum yapan kadının ağrısını dindirir ve rahim ağzının açılmasını, fetüsün durumunu takip eder.
Kasılmalar 3-5 dakikalık aralıklarla tekrarlanır ve yaklaşık 10 saniye sürer. Bu aşamada amniyotik sıvının çoğu dışarı çıkar, aksi takdirde doktor mesaneyi kendi kendine açar. Sıvının rengi ve miktarı ile fetüsün durumu fizyolojik doğum sürecinde teşhis edilir. Amniyotik akıntı yeşilimsi görünüyorsa, bebek anne karnında hipoksiden muzdariptir.
Doğum
Hormonal denge, doğum sürecinin seyrinde bir faktördür. Hazırlık döneminin başlangıcını ve süresini, serviksin olgunlaşma oranını etkileyen prostaglandin hormonu, doğumun başlamasından sorumludur. Hastada düşük prostaglandin içeriği ile açıklama ertelenir, sağlık personeli bu hormonu içeren bir jeli uterusa enjekte eder, bu da kasılma ve doğum sürecini başlatmanıza izin verir.
Doğru doğum süreci nasıl başlar:
- bir jel yardımıyla;
- ilacın intravenöz uygulaması;
- doğal.
Oksitosin doğumun kendisini etkiler. Düşük hormon içeriği ile intravenöz olarak bir damlalık yerleştirilir. Bir doz oksitosin verildikten sonra açılma daha hızlı olur, kasılmalar yoğunlaşır. Durumu hafifletmek için epidural anestezi kullanılır. Bu aşamada su ayrılır, bu olmazsa amniyotomi ile fetal mesane açılır.
Aynı zamanda, doğum uzmanı bir kalp monitörü kullanarak doğum sırasında çocuğun aktivitesini izlemeye devam eder ve fetüsün durumu kötüleşirse acil sezaryen kullanılır. Normal bir hormon içeriği olması durumunda, emek faaliyeti süreci kendi kendine başlar.
Rahim ağzı açıldıktan ve amniyotik sıvıdan kurtulduktan sonra vücut fetüsün atılma aşamasına girer. İlk olarak, başın bir kısmı belirir, çocuğun başının arkası, sonra her denemede kas gevşemesi yoğunlaşır, kafa dışarı çıkar. Başı ve omuzları çıkarmak için ortalama 5 deneme gerekir. Aşamanın süresi yarım saatten bir saate kadar sürer ve kadının doğumdaki aktivitesine bağlıdır.
Doğum neden ağrılıdır? Normal doğum ağrılıdır, ağrının ortaya çıkmasının iki nedeni vardır. İlk, donuk, ağrıyan, ilk aşamada uterus kasılmaları ve servikal burkulmalar ile ilişkilidir. Bir bebeğin doğum girişimleri sırasındaki ikinci, somatik ağrı, doğum kanalının alt bölgesinin gerilmesinden kaynaklanır.
Plasenta çıkışı
Doğum sonrası, fetüsün normal gelişiminden sorumlu olan, ona beslenme ve oksijen sağlayan bir çocuğu taşıyan embriyonik organdır. Bebeğin mikroorganizmaların ve virüslerin etkilerinden biyolojik olarak korunmasını sağlar. Çocuğun dolaşım sistemini anneye bağlayan iç zar ile düz bir görünüme sahiptir. Rahim yüzeyinde bulunan koryonik villus, zarlarla birlikte doğum sonrası oluşturan plasentayı oluşturur.
Doğum uzmanları çocuğun durumunu incelerken, tartarken, kundaklarken, anne doğumun son aşamasına sahip olacak - plasentanın doğumu. Göbek kordonu kesildikten birkaç dakika sonra kadın doğum uzmanı plasentanın doğuma hazır olup olmadığını kontrol eder. Bunu yapmak için elini peritonun alt kısmına bir kenarla koyar ve hafifçe bastırır. Göbek kordonunun geri kalanı geri çekilmezse, plasentayı çıkarma prosedürü başlatılabilir.
Şu anda doğum yapan kadın, düşük yoğunluklu zayıf uterus kasılmaları hissediyor. Doğum uzmanı, kasılmaların sıklığını gözlemleyerek hastaya ne zaman iteceğini söyler. Bir dakika sonra, bütünlüğünden emin olmak için histolojiye gönderilen fetal kese çıkar. Kadın vücudundaki küçük bir kalıntı bile iltihaba neden olabilir.
Histolojik inceleme plasentanın sunumunu ortaya çıkarabilir. Torbanın eksik bir çıkış tespiti durumunda, sağlık personeli uterusu temizlemekle yükümlüdür. Prosedür, özel bir kaşık - bir küret kullanılarak manuel olarak gerçekleştirilir.
Fetal membranların salınımında gecikme olursa temizlik yapılmaz, membranlar lochia ile birlikte vücudu terk eder. Muayene plasentanın tartılması ile sona erer. Veriler hastanın kartına kaydedilir ve sonuç doğumdaki kadına verilir, ardından doğum sonrası atılır.
anomaliler
Doğumun koordinasyonu, ritimdeki bir kaymanın neden olduğu anormal bir bozukluktur. Rahim kası kasılmalarının senkronizasyonunu bozan ve yönlerini değiştiren birkaç tanımlayıcı ritim meydana gelebilir. Sonuç olarak, ağrılı kasılmalar daha sık hale gelir, etkinlikleri azalır. Bu, suların deşarjını etkileyerek erken boşalmalarına neden olur.
Servikal genişleme yavaş ilerler veya dört ila beş santimetrelik genişlemede durur. Bulantı, kusma, idrar yapma zorluğu ve huzursuzluk oluşabilir. Fetüsün uterin hipoksisi, plasenta dekolmanı ve ağır kanama vardır. Mücadele yöntemi anestezik ve antispazmodik ilaçlar, yatıştırıcılar veya sezaryendir.
Anormal uterin tetanoz, emeğin koordinasyon bozukluğunun uzun süreli gelişiminin neden olduğu bir olgudur. Rahim kaslarının birbiriyle koordineli olmayan ve myometriumun farklı bölgelerinde meydana gelen tetanik kasılmalara neden olur. Kasılmalar keskin ve ağrılıdır, ardından doğum eylemi durur. Hastanın genel durumu kötüleşir, cilt soluklaşır, taşikardi başlar. Bronşiyal astım veya kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin diğer hastalıkları ile daha sonraki doğum süreci imkansız hale gelir.
Bağımsız olarak idrar yapma zorluğu. Böyle bir anomaliye sahip doğum yapan kadınlara sezaryen reçete edilir. Patolojide hasta doğum yaralanmaları için rehabilitasyon ve hemşirelik bakımı gerektirir. Annenin yoğun bakımdan doğum sonrası koğuşuna transferinden sonra kendi kendine hijyen mümkündür.
Patolojik ön dönem - doğumun aktif aşamasının başlamasından önce meydana gelen bir sapma. Ağrılı kasılmalar ile uzun bir hazırlık dönemi ile karakterizedir. Serviks yoğun, uzun, pelvis ekseni boyunca yer almıyor. Servikal kanal bir parmağı geçmez. Rahim tonu artar, fetüsün sunumu değişir. Suyun erken boşalma olasılığı vardır. Bir mücadele yöntemi olarak, ağrıyı ve aşırı spazmları ortadan kaldırmak için ilaçlar kullanılır, normal emek aktivitesini eski haline getirmek için serviksin olgunlaşmasını uyarır.
doğumdan sonra
Kadın birkaç saat daha doğumhanede kalacak. Bir kadın doğum uzmanı durumu ve vajinadan akıntıyı izler. Her şey yolundaysa, anne ve çocuk, kadının dinlenebileceği ve ilk beslenmeye hazırlanabileceği doğum sonrası koğuşa transfer edilir. Bu andan itibaren doğum yapan kadının vücudu iyileşmeye başlayacaktır.
İlk değişiklik kardiyovasküler sistem ve solunum yollarında olacaktır. Rahim artık diyaframı yerinden oynatmaz, nefes alması kolaylaşır ve kalp yükü azalır. Nefes darlığı geçer. Hamilelik sırasında artan kan hacmi, cilt tonlarında değişiklik ve ödem şeklinde kendini gösterir.
Uterusun iyileşmesi 6 ila 8 hafta sürecek ve buna lochia eşlik edecek. Lochia'nın ilk birkaç günü adet görme gibi görünür, daha sonra içlerindeki kan içeriği düşer ve birkaç gün sonra akıntı aydınlanır. Uterusun involüsyonu, hacimde kademeli bir azalmaya işaret eden ağrılı kasılmalara neden olur. Bir rehabilitasyon döneminden sonra, organ armut biçimli bir şekil ve doğumdan biraz daha fazla ağırlık kazanır - 60 ila 80 gram.
Oksitosin hormonunun kana salınmasıyla iyileşme süreci hızlanır. Yenidoğan memeye bağlandığında, hormonun doğal üretimi gerçekleşir ve bunun sonucunda beslenmenin ilk günlerinde ağrılı rahim kasılmaları meydana gelir.
Adet döngüsü emzirme yokluğunda bir buçuk veya 2 ay sonra geri yüklenir. Karışık tipte beslenirken, uterus kasılması 6 aya kadar ve tam modda altı aydan 2 yıla kadar sürer.
Aktif fazdan önceki kasılmalar en uzun ve en monoton süreçtir. Bir çocuğun aynı doğumu daha az zaman alır ve temel olarak tüm zorluk baş ve omuzların görünümünde yatmaktadır. İkincisi çok kolay çıkacaktır. İyileşme, kadının vücuduna ve bebeğin beslenme şekline bağlı olarak zaman alacaktır.
Yükleniyor...